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休傑克曼身陷令人發「毛」謀殺案 超萌《綿羊偵探團》毛起來解謎
史上最令人發「毛」謀殺案來了！金鋼狼休傑克曼這次身陷西方牧場懸疑謎案，一群能力未知，但是絕對是最可愛的偵探團要出任務了！《綿羊偵探團》集結《愛是您・愛是我》艾瑪湯普遜、《絕命毒師》布萊恩克萊斯頓、與《Ｘ戰警》派屈克史都華等重量級明星陣容，以及一群毛絨絨的綿羊偵探們，峰迴路轉又人人有嫌疑的牧場謀殺案，即將揭開驚人的秘密。改編自德國知名作家萊奧妮史汪的暢銷懸疑小說《綿羊偵探團》，敘述牧羊人喬治因不明原因死去，他的綿羊們決定為牠們的主人伸張正義，在撲朔迷離的疑團下找出下手的兇手。才華洋溢的作者萊奧妮史汪，透過綿羊的視角，巧妙的編織出一樁高潮迭起謀殺案，觀眾將跟隨著獨特的羊式邏輯與思考方式，從羊毛般糾結不清的線索中不斷挖「嚼」下去。既幽默又刺激的故事，讓小說打敗《哈利波特》與《達文西密碼》，高踞德國暢銷排行榜100週以上，狂銷突破150萬本！如今綿羊偵探即將登上大銀幕，帶來最騷又歡樂滿點的尋凶大冒險；《綿羊偵探團》最新預告日前上線，為了解開心愛主人的謀殺案，牧場裡的綿羊們決定「毛」起來解謎尋找真正的凶手，本片即將在明年5月8日（五）上映。
超過60歲患病比例飆4成！ 醫：「睡眠呼吸中止症」比酒駕還致命
台中慈濟醫院耳鼻喉部喉科主任孫傳鴻警示：睡眠呼吸中止症病人開車風險極高，嚴重程度甚至可比擬「酒駕」；更可怕的是，睡眠呼吸中止症會衝擊全身健康！孫傳鴻主任分享，運用睡眠內視鏡有助確認病灶，選擇治療策略，若最終必須手術可以用達文西機械手臂，或舌部消融的全方位治療，找回一夜好眠。年齡超過60患病比例高 常見嗜睡、易怒等症狀孫傳鴻主任引用全球統計資料，「睡眠呼吸中止症」患病率很高，但診斷率卻很低。年齡小於60歲的男女，男性約佔兩成四、女性不到一成；但年齡若介於或超過60歲，男女盛行比例都大幅提高到三至四成。睡眠呼吸中止症病人表現在外的症狀有白天注意力不集中、易怒、易嗜睡，常伴隨頭痛，晚上睡覺鼾聲如雷、呼吸停止。嚴重的病人會反應力變慢、判斷力下降，開車像「酒駕」，大幅增加交通事故風險。睡眠呼吸中止症影響全身 睡眠內視鏡對症下藥一般人以為睡覺打鼾很正常，孫傳鴻主任指出，睡眠呼吸中止症可能影響腦部造成中風外，還會衝擊全身健康系統，包括冠狀動脈疾病、心律不整等心血管系統；糖尿病、肥胖、代謝症候群等內分泌系統；甚至發生性功能障礙。孫傳鴻主任表示，傳統處理睡眠呼吸中止的方法有配戴正壓呼吸器、止鼾牙套或外科手術的顎咽成型術，但盲目的使用單一治療方式，常無法治療全部的患者，透過藥物誘導睡眠內視鏡（DISE）才能精準找到主要阻塞區域，施以規劃量身訂製的治療。孫傳鴻醫師說，這項檢查也是最直觀的模擬病人睡覺檢查方式，找到確切的病灶才能對症下藥。精準診斷與治療 提升整體治癒率對於配戴正壓呼吸器，無法耐受甚至產生幽閉恐懼的病人，精準定位後的外科手術就是重要替代方案，孫傳鴻主任強調，現在發展出來的達文西機械手臂，及舌部消融對舌根後倒或肥厚的病人有顯著效果。但對於不確定自己是否有睡眠問題的民眾，他補充，可透過「愛普沃斯嗜睡量表」的評分，從行為中瞌睡情況，判定是否要諮詢醫師。【延伸閱讀】鼾聲大、白天嗜睡都要留意！睡眠呼吸中止症在家也能做檢查假日放縱抽菸喝酒恐成健康隱憂 研究：睡眠呼吸中止症常在週末惡化https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67052
患子宮肌瘤影響懷孕？ 醫：取決於肌瘤生長位置與大小
子宮肌瘤是女性常見的良性婦科腫瘤，部分患者並沒有明顯症狀，常要到健檢才意外發現，治療上，除了持續追蹤，必要時則得藉由手術治療，除了傳統開腹手術，也有微創手術提供選擇，針對女性患者擔心的術後疤痕問題，建議可在醫師評估下，選擇適合的除疤產品協助術後照護。中山醫附設醫院婦產部顯微內視鏡主任吳珮如醫師指出，預防子宮肌瘤首要應定期進行婦科檢查，若有月經量多、經痛加劇或下腹部壓迫感等症狀，即有可能是子宮肌瘤徵兆，應提高警覺，盡快就醫診治。子宮肌瘤與家族史有關 醫師：後天因素亦需留意子宮肌瘤與基因息息相關，除了家族史是重要風險因子，包括飲食習慣、壓力、肥胖、生育年齡等後天因素也是罹患子宮肌瘤的高風險因子；吳珮如醫師表示，尤其子宮肌瘤容易受女性荷爾蒙刺激而增長，這也是為什麼隨著年齡增長，以至於生育年齡婦女，高機率罹患子宮肌瘤的主因。不正常出血要小心 必要時應盡快就醫檢查吳珮如醫師進一步指出，部分子宮肌瘤患者沒有症狀，但另外一部分有患者症狀則與出血表現相關，包括月經過多、大量失血所導致的貧血徵狀以及肌瘤過大造成頻尿、腰痠背痛、下墜感等壓迫症狀；此外，臨床上也常見因肌瘤在懷孕時期所引起的疼痛、下腹部不適等症狀，嚴重時可能增加早產或流產等風險。擔憂子宮肌瘤影響懷孕 醫師：取決位置與大小不過子宮肌瘤一定會影響懷孕嗎？吳珮如醫師解釋，主要還是得評估子宮肌瘤生長的位置與大小。舉例來說，子宮肌瘤尺寸雖然不大，但卻位於子宮腔，即子宮最內層位置，若已造成經血過多將可能嚴重影響著床，這時候就會建議儘早進行評估與積極處置；反之若肌瘤往外長，向子宮外突出，卻未直接影響子宮腔，此時就建議可先持續追蹤，並不一定要藉由手術介入治療，同時也對受孕較無影響。術後擔心疤痕明顯 微創手術成治療選項之一若子宮肌瘤經評估需要積極治療，同時影響生育問題時，除了傳統開腹手術，也有腹腔鏡或達文西機械手臂系統等微創手術可作為治療策略一部分；吳珮如醫師指出，一般而言，微創手術傷口小、恢復期較短，術後留疤的外觀較不明顯，對於忙碌又在意疤痕外觀的的現代人而言，是治療選擇之ㄧ，不過每位病患的病灶與體質不同，術後留疤的外觀仍會有所差異。術後疤痕照護把握黃金期 術後一至兩週是關鍵若擔心術後疤痕外觀，則可在醫師評估下選擇相關除疤產品，並依傷口部位、面積等作協助照護；吳珮如醫師提及，一般而言，術後傷口一至兩週會進入基本癒合階段，當肌膚結痂開始脫落，且沒有組織液滲出，就可開始進行疤痕的護理。當疤痕範圍較大時，建議可先塗抹乳液保濕，重點疤痕部位再使用除疤凝膠產品，並可因應恢復情況及皮膚反應，後續或搭配貼片式除疤產品交互使用。微創術後護理 建議可使用除疤凝膠維持皮膚保濕及修復一名38歲女性，過去生產時選擇剖腹生產，術後曾花許多時間照護疤痕，一度因為疤痕嚴重而影響自信，後續又因肌瘤過大而產生壓迫症狀，經醫師評估後建議進行手術治療，讓她憂慮將再次經歷術後疤痕問題。吳珮如醫師了解該患者的擔憂之後，建議採微創腹腔鏡手術治療，手術傷口小且恢復順利，而術後遵照醫師評估透過除疤凝膠進行照護，並做好保濕及配合良好生活習慣，恢復情況良好，使患者更安心面對生活。長期積極照護疤痕 才是長遠健康策略吳珮如醫師表示，有時傷口看似已經癒合，但表面出現乾裂狀況，也有可能影響後續的修復效果，因此術後做好保濕是相當重要的一環。臨床上也可在醫師評估下，選擇合適的疤痕照護用品協助日常照護；部分產品會添加維他命C等配方，可在醫師評估下選擇使用；不過，每個人的疤痕生成狀況仍會依體質有所不同，疤痕的照護需要耐心，建議依醫師評估指導，持續搭配使用相關護理產品至少6個月以上，並做好防曬與保濕，以維持皮膚健康。【延伸閱讀】傷口癒合不是結束 預防疤痕從「這時機」開始！醫揭疤痕凝膠應用策略奇美醫院傷口照護中心推居家診療 攜手社區打造「無縫醫療照護網」https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66904
扛不住再失竊！羅浮宮緊急轉移王室珠寶 直送法國銀行地底26公尺金庫
在發生失竊事件後，巴黎羅浮宮（Musée du Louvre）於24日早晨在高度戒備下，秘密轉移部分珠寶收藏品至法國銀行（Banque de France）保險庫。整個行動在巴黎警察局（Préfecture de police de Paris）機車護衛的護送下完成，從博物館展櫃出發，僅行經約300公尺的距離。消息人士透露，這些文物被安置在位於地底26公尺的金庫中，該設施同時存放著法國約90%的黃金儲備。根據《RTL》與《拉德佩什報》（La Dépêche）報導，轉移行動發生在羅浮宮阿波羅長廊（Galerie d’Apollon）遭竊五天後。10月19日，四名歹徒利用停在窗下的升降貨車闖入博物館，成功完成這起大膽的珠寶搶案。為防止再度發生類似事件，國家與館方採取「零風險」策略，在尚未完成安全系統漏洞評估前，先行撤離部分高價珠寶。報導中指出，這批被轉移的藏品包括展於阿波羅長廊的「王室珠寶」（Bijoux de la Couronne）及博物館內其他展區的珍貴首飾。法國銀行與羅浮宮皆拒絕對此次轉移行動發表任何評論，也未說明何時可能重新展出。根據消息來源，這類規模的文物轉移極為罕見。過去僅有達文西（Léonard de Vinci）估價逾6億歐元的《手稿冊》（Carnets de Léonard de Vinci）曾被安置於同一金庫中。《拉德佩什報》進一步指出，這起盜竊案的調查由巴黎地區司法警察局（Direction régionale de la police judiciaire parisienne，DRPJ）下屬的打擊匪徒旅（Brigade de répression du banditisme，簡稱BRB）及文化財物流通打擊辦公室（Office de lutte contre le trafic de biens culturels，簡稱OCBC）共同負責。巴黎檢察官蘿爾・貝庫奧（Laure Beccuau）表示，警方已從現場收集超過150份指紋與DNA痕跡，目前正由技術單位分析，至今尚無任何嫌犯落網。《RTL》的報導指出，遭竊的八件歷史珠寶估計總值高達8,800萬歐元。知情人士形容，歹徒行動精確且迅速，在白晝以升降貨梯闖入阿波羅長廊後不到數分鐘便離開現場，手法堪比電影情節。羅浮宮方面雖未公開回應，但內部人士透露，博物館管理層與文化部在事發後即召開連續會議，決議暫時撤離館內高價珠寶展品，避免再度成為竊賊目標。法國銀行的金庫自19世紀以來一直是國家級文物與貴金屬的最高安全保管處，除儲存黃金外，也因具備抗震、抗爆與恆溫恆濕條件，成為暫時保護珍稀藝術品的選項。此次羅浮宮的珠寶轉移，象徵國家對文物安全防護進入最高戒備等級，並揭示法國文化資產保護機制面臨的壓力與挑戰。
1911年《蒙娜麗莎》後最嚴重失竊事件 劫匪7分鐘洗劫羅浮宮八件19世紀珠寶
位於法國巴黎塞納河（River Seine）畔的羅浮宮博物館（The Louvre Museum）於19日上午發生珠寶失竊事件，4名竊賊在短短7分鐘內闖入展廳，帶走8件19世紀珍貴的王室珠寶，整個行動快速而精密，迫使館方緊急封館。根據《BBC》的報導，這起搶案發生於19日上午9點30分至40分之間，也就是博物館剛開門不久。4名劫匪駕駛一輛配有機械升降裝置的車輛，從靠近塞納河的陽台登上阿波羅長廊（Galerie d’Apollon）外牆，隨後以電池供電的圓盤切割機割開玻璃窗，兩人潛入館內威脅警衛，其餘人則在外協助。現場照片顯示，一台裝有梯子的車直達一樓窗戶。警衛在短暫衝突後疏散人群，而竊賊趁亂從兩個展示櫃中取走珠寶。法國文化部表示，警報在案發當下立即響起，館方依程序啟動安全機制並保護參觀者。文化部長達蒂（Rachida Dati）稍後受訪時說，監控畫面顯示蒙面劫匪「冷靜地」破壞展示櫃，行動「專業且無暴力」，明顯是預謀犯案。她並補充，竊賊試圖在館外焚毀車輛掩滅證據，幸被一名員工制止。法國內政部長紐涅斯（Laurent Nuñez）接受《法國國際廣播電台》專訪時形容，整起突襲「非常非常迅速」，自入館至逃逸僅歷時7分鐘。警方正在追查4名嫌疑人，並透過沿途監視畫面分析他們的逃亡路線。據了解，竊賊最後騎乘兩輛機車離開現場。被盜的8件珠寶全來自19紀，曾屬法國王室與帝國貴族，包含頭冠、項鍊、耳環與胸針，鑲滿數千顆鑽石與寶石，文化部稱其為「無價之寶」。其中兩件，包括歐也妮皇后（Empress Eugénie）的皇冠，在案發地點不遠處被尋獲，疑似於逃逸途中掉落，目前正接受鑑定確認是否受損。這並非羅浮宮首次遭遇重大失竊事件。1911年，一名義大利籍員工將達文西（Leonardo da Vinci）的《蒙娜麗莎》（Mona Lisa）偷出館外，兩年後才尋回；1998年，畫家卡柯羅（Camille Corot）的《塞弗爾之路》（Le Chemin de Sevres）被竊，至今下落不明，該案促使館方重整安防系統。近來法國博物館接連遭竊。僅上月，里摩日（Limoges）阿德里安迪布歇博物館（Adrien Dubouche Museum）發生價值950萬歐元瓷器失竊的事件；巴黎柯尼亞克傑伊博物館（Cognacq-Jay Museum）被偷7件文物，5件於數日後尋回；2024年11月，勃艮第（Burgundy）耶榮博物館（Hieron Museum）發生持槍搶案，失竊藝術品原定用於英國設計師麥昆（Alexander McQueen）的展覽。
法國罷工「20萬人上街頭」 艾菲爾鐵塔停運！每天1.6萬遊客受影響
法國巴黎地標性建築艾菲爾鐵塔於當地時間週四，因全國性罷工暫時對遊客關閉。據悉，當天抗議群眾從義大利廣場（Place d’Italie）遊行至鐵塔，塔方隨後發布公告表示「受罷工影響，艾菲爾鐵塔暫停開放，對此我們深感抱歉。」目前，艾菲爾鐵塔尚未宣布重新開放的日期。《福斯新聞》報導，這次罷工席捲法國200多個城鎮和城市，數千名工人、退休人員及學生走上街頭，抗議政府削減開支並要求對富人加稅。法國內政部統計，全國約有20萬人參與，其中巴黎約有2.4萬人。法國最大且最具影響力的工會之一「總工會」（CGT）主席比內特（Sophie Binet）表示，這是首次在沒有政府或預算情況下，一個月內出現三天罷工與抗議，反映出社會高度不滿。另一方面，美國駐法國大使館已向旅客發出警示，提醒民眾避免前往示威區域，若意外進入大型集會需保持警覺，並注意交通安排。根據負責管理艾菲爾鐵塔的Société d’Exploitation de la Tour Eiffel統計，2024年共接待約630萬遊客，每日平均約1.65萬人。去年2月，鐵塔因員工罷工關閉6天，當時員工指出，巴黎市政府低估了2024年夏季奧運前的維修費用。此外，今年6月，巴黎羅浮宮也曾因員工罷工關閉，部分原因與過度觀光有關，例如每日約2萬人前往欣賞達文西名畫《蒙娜麗莎》。目前，艾菲爾鐵塔尚未宣布重新開放的日期。隨著罷工持續，旅客需關注官方公告，調整行程安排，以免受到影響。
八三夭宣布加入新東家 師兄師姐「藏頭詩」熱烈歡迎
八三夭宣布加入新東家索尼音樂，旗下歌手錄製影片，以藏頭詩「八三夭加盟索尼音樂」熱情歡迎，與八三夭是好友的韋禮安以「師兄」身份說：「歡迎八三夭來當我的師弟！」八三夭也立刻推出超狂搖滾勁曲〈最瘋狂的藝術家〉，這首歌在高雄巨蛋演唱會搶先演唱，在粉絲不斷敲碗下終於上線。〈最瘋狂的藝術家〉為八三夭全新自傳式的演唱會主題序曲，是古典歌劇和現代Metal的碰撞，主唱阿璞說：「這首歌在寫我心目中的藝術是什麼？我們這些創作者都是站在巨人的肩膀，看著我們喜歡的藝術家們，朝著夢想前進，希望自己的創作可以感動一些人，我們不停去掏空自己的心和思想，希望我們的作品可以為大家帶來一些治癒的作用。」八三夭也表示：「當一個藝術家在埋頭創作的時候，並不知道自己或許在未來，可能會影響整個世代，甚至創造出新的歷史。」歌曲開場以弦樂堆疊，揭開歌劇序幕，隱喻「藝術家」的古典感融合搖滾風，三連音的躁進感，描繪出藝術家內心的偏執與靈感的張牙舞爪、趨近瘋狂的行徑。歌詞裡一連引用梵谷、柯本、尼采、蕭邦、達文西、班克西、莎士比亞等不同時代不同領域、但有著相同意志的歷史創作者，貫徹了歌曲瘋狂藝術家的中心思想。八三夭用〈最瘋狂的藝術家〉這首重磅之作，為2025年全新世界巡迴演出以及全新錄音室大碟揭開序幕。隨著專輯先行單曲的推出，吉他手劉逼也預告：「八三夭今年的新專輯，會是一張很重的專輯。」預告新專輯反映的不只是同溫層失重的生活壓力，更是燃燒自己只求一瞬發光的放手一搏。
50歲男做「陰莖增大術」猝逝 醫提醒：外觀變大不等於性功能提升
日前台北市一名50歲男子接受「陰莖增大術」後不幸身亡，執刀醫師已被依過失致死罪嫌移送台北地檢署複訊。究竟陰莖增大術有需要做嗎？有什麼注意事項？對此，林口長庚醫院高齡泌尿科侯鎮邦主任在fb粉絲團表示，不少患者都期待手術能讓自己變得更「雄偉」，但其實只是讓外觀變大，性功能不會變得更好，也不會讓排尿更順暢，且這類手術非常複雜，建議非必要情況下謹慎評估。「陰莖增大」不等於性能力提升！醫揭適用情況侯鎮邦主任進一步用隆乳手術與陰莖增大手術做比較。女性進行隆乳手術成功後，外觀明顯看到變化，自己和伴侶通常都會更開心，但陰莖增大手術後，往往只是患者自我感覺良好，女伴的滿意度通常不會因此提高。「女性更在意的其實不是大小，而是功能，還有兩性關係當中的氣氛、親密感、信任感。大小在女伴的心目中排序是很後面的。」至於什麼情況下可進行陰莖增大手術，侯鎮邦主任認為，只有在「真的很小、小到已經讓人自卑，影響日常生活」，或是「曾經受過外傷，嚴重缺損需要重建」的情況下，才會建議患者考慮手術治療。陰莖增大術困難又複雜 了解「這點」防不肖業者「在我心目中這項手術的困難度、嚴謹度、複雜程度，遠比我所熟練的達文西手術、攝護腺拉提、攝護腺雷射，複雜太多了。所以我沒有在做。」侯鎮邦主任也提醒，要執行陰莖增大術，醫師必須經過特別嚴謹的訓練，能夠熟練進行手術的醫師在台灣人數相對較少，但市面上魚目混珠、以假亂真的不肖業者卻相當多。因此，患者有意進行手術，一定要先掌握醫師的背景與資格才有保障，最基本要確認醫師是否有泌尿專科，或是整形外科專科醫師證書。侯主任強調，這種傳統的專科醫師證書必須經過5至6年嚴苛的專科醫師訓練、通過專科醫師考試，再經由衛生福利部依據「醫師法」認證核發，「僅有外科專科醫師證書是不夠的。」對於擔心手術風險，又希望看起來比較「雄偉」的患者，侯鎮邦主任建議，患者首先可以減重，尤其是減去皮下脂肪，再來是修剪毛髮。這兩種方法即簡單，又不具侵入性，可幫助有需求的人達到視覺增大的效果。【延伸閱讀】夏季防中暑還要防泌尿道感染 醫曝「高危險族群與5大高風險因素」「夜尿、尿急又怕影響性能力？」男性必知攝護腺治療指南https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66294
攝護腺癌放射線治療副作用多 醫：「1方法」可降低副作用風險
48歲的林先生於2022年確診第一期攝護腺癌。起初，他選擇「積極監測」（Active Surveillance），但追蹤兩年後發現腫瘤有惡化情形。經與亞東醫院治療團隊討論後，他決定採取超短療程的立體定位放射治療（SBRT），並在放療前接受攝護腺直腸水凝膠植入術，降低放射線對腸道的副作用。攝護腺癌是男性常見癌症 放射線治療副作用多攝護腺癌是全球男性第二常見的癌症，在台灣發生率與死亡率逐年攀升。根據國健署111年癌症登記資料，攝護腺癌為男性十大癌症死亡率第六名，死亡人數較前一年增加8.3%。攝護腺癌常見的治療方式是手術（例如達文西機器人手術、海福刀、奈米刀），如果不適合或不願開刀的患者，會使用放射線治療。但無論傳統放療或較新穎的立體定位放射治療（SBRT），劑量輻射都可能影響鄰近直腸，導致放射性直腸炎，常見症狀包括腹瀉、排便急迫、黏液便或直腸出血，治療非常具有挑戰。攝護腺直腸水凝膠植入術降低副作用風險 提升患者生活品質放射腫瘤科熊佩韋醫師表示，SBRT利用高度影像導引與精準定位技術，能在極短時間將高劑量輻射集中於腫瘤，降低周邊正常組織傷害，再搭配攝護腺直腸水凝膠植入術，更能預防直腸受到輻射影響的程度。亞東醫院泌尿科謝尚儒醫師指出，攝護腺直腸水凝膠植入術是一種水凝膠間隔器（Hydrogel spacer），由高度生物相容性的聚乙二醇製成，植入後立即凝固，可將攝護腺與直腸分隔超過1公分，6個月後會自然水解，並經腎臟代謝排出。研究顯示，使用水凝膠後直腸接受高劑量輻射的比例可從12.4%降至3.3%，大幅降低副作用風險，顯著提升患者生活品質。林先生手術僅約30分鐘，出血量極少，隔天即可返家，迅速恢復日常生活；放療期間，幾乎沒有腸道副作用，生活品質維持良好。【延伸閱讀】MRI檢查助力攝護腺癌診斷！及時揪出病灶 早期治療預後佳PSA異常卻找不到病灶？次世代攝護腺癌檢測技術預計今年上路https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66219
鬼月忌諱動手術？ 醫示警「1事」才可怕：別錯過最佳治療時機
今年「鬼門開」的時間是8月23日晚間11時，許多人認為鬼月容易使不潔的邪祟入侵，因此忌諱在此時開刀。對此，泌尿科醫師呂謹亨就澄清，目前並沒有證據顯示農曆月份與手術成敗有直接關聯，「鬼月不可怕，延誤才可怕！」呂謹亨在臉書粉專分享，上月有一名攝護腺癌的患者，需要進行達文西攝護腺根除手術，一般來說會建議至少等切片後6至8週，待發炎狀況改善再開刀，但對方有點忌諱在鬼月動刀，想趕在鬼門開前，因此一度直接取消手術。呂謹亨說到，該患者也擔心腫瘤會更嚴重甚至擴散，於是臨時決定要接受手術，所幸醫院刀量比平常少，能夠臨時加進去，「今天早上去病房查房，患者恢復良好，他也很慶幸還好決定要開，安心了不少！」針對「鬼月能不能開刀」的問題，呂謹亨指出，傳統上認為鬼月「諸事不宜」，包括搬家、結婚、開刀動手術等等，恐怕會增加意外或手術風險，但從醫學科學角度來看，目前並沒有證據顯示農曆月份與手術成敗有直接關聯。呂謹亨提到，台灣大型醫學研究表明，心臟手術與癌症手術在鬼月與非鬼月的死亡率並無顯著差異；國際研究顯示，「月相、星座、星期五13號」這類迷信因素，均未影響手術過程中的出血量或急診手術頻率；雖然醫學證據顯示「鬼月不影響手術安全性」，但心理因素不可忽視，若病人或家屬因迷信而焦慮，可能導致延誤手術，甚至錯過最佳治療時機。「鬼月不可怕，延誤才可怕！」呂謹亨也提醒，緊急手術不宜延誤，否則可能直接危及生命，而選擇性手術可依病情彈性安排，若病情允許，患者與醫師可共同討論時間，兼顧醫療需求與家族信仰，「鬼月本身不會增加手術風險，真正影響手術成敗的，是醫師的經驗、醫療資源、患者身體狀況，以及是否在最佳時機接受治療。」
蔡衍明捐贈單孔機器人手術系統 台大下週投入臨床
台大醫院第1台「單孔機器人手術系統」正式啟用！台大醫院院長余忠仁甫上任就宣布這個好消息。台大目前有8套多孔型機器人手術系統，旺旺集團董事長蔡衍明以個人名義捐贈台大醫院首台單孔機器人手術系統，下周將治療一名直腸癌病患。有別於過去多孔手術，單孔手術過程更安全、病患術後恢復更佳，可全面提升醫療照護品質。台大醫院10日正式成立「機器人及創新手術中心」。台大癌醫中心副院長吳耀銘表示，機器人手術需求逐年攀升，台大醫院2012年啟用機器人手術系統以來，已累計9000多台手術，其中泌尿科占42％最多，其次是婦產科、大腸直腸外科，各占13％。吳耀銘表示，今年5月台灣食藥署正式通過單孔機器人手術系統，特別感謝企業家蔡衍明以個人名義捐贈，台大醫院第1台單孔機器人手術系統下周正式啟用，第1台手術將用於治療直腸癌病患。他提到，去年起多項達文西手術納入健保給付，未來單孔機器人手術也有納入給付的潛力。余忠仁表示，傳統內視鏡或多孔機器人手術須在患者身體開3至4個孔，讓不同手臂進入體內操作，雖能建立立體空間，但創口較多；最新的單孔機器人手術則縮減為單一切口，醫師可透過同一個入口伸入4支機械手臂，在體內完成精細操作，由於傷口集中且面積小，手術侵入性更低，病患術後感染風險相對減少，恢復速度更快。台大醫院機器人手術小組主席梁金銅表示，以大腸或肝臟腫瘤來說，多孔手術後外觀為4個0.5到0.8公分的傷口，以及1個約5公分的腫瘤取出孔；單孔手術後外觀為單一3.7公分傷口，清除孔則會開在可隱藏傷疤處，肉眼幾乎看不出來。不過，仍須視手術範圍選擇適合的手術，例如腸癌擴散患者，較適合在腹壁分別開口的多孔機器人手術；至於乳癌、甲狀腺癌則以單孔機器人手術更為美觀。台大醫院頭頸腫瘤科主任楊宗霖則表示，頭頸癌相關手術非常仰賴單孔系統，由於手術範圍太小，醫生操作多孔系統時視野僅見傷口，無法掌握4隻機器手臂揮動的範圍，「機械手臂會撞來撞去，甚至已經打結都不知道」，需將手臂全部退出再重新置放，相當耗時，而單孔系統可大幅減少醫護人員負擔。
今年中秋好法式1／蕭邦《夜曲》浪漫加持 以濾掛咖啡搭佐開心果磅蛋糕、檸檬蛋白餅
如果以往中秋節多半選擇傳統糕餅的人，今年正巧想換換口味，不妨試試充滿法式風情的各色點心！跨越世代、耳熟能詳的鋼琴詩人蕭邦作品《夜曲 Op.9 No.2》，今年成為「深夜裡的法國手工甜點」（以下簡稱深法）中秋禮盒靈感，不僅將黑膠、鋼琴旋律融入禮盒設計與咖啡風味想像，還搭配6款點心新品、6款精選人氣甜點和2款達文西咖啡跨刀烘製的義式咖啡，推出「暮・夜月曲」系列禮盒，提供雙層頂級款、單層經典款和精選餅乾禮盒等3種選擇，即日起開放預訂並提供9折試吃優惠，每款限量100組。「暮・夜月曲」系列包裝請來Studio Kanari設計團隊操刀，盒身回歸深法過往經典的藍色手工盒，黑膠音軌與星空意象更躍然而上。（圖／深夜裡的法國手工甜點提供）這次深法推出6款點心新品分見於不同禮盒中，要一網打盡需選擇雙層款。（圖／魏妤靜攝）深法延續2023年以來中秋禮盒「月夜」系列的創作軸心，今年定調為「暮・夜月曲」，深法創辦人Rick特別提到：「禮盒名稱刻意在暮與夜之間刻意加了頓點，就是想提醒總在日暮後、夜寐前才能休息片刻的現代人，這段難得的時間不妨坐下來聽聽音樂、好好享受甜點。」這次禮盒亮點不少，先來說說首次推出的6款新品，記者首推「開心果草莓磅蛋糕」與「伯爵茶檸檬蛋白餅」，前者為創造更鬆軟的口感而加重雞蛋比例，咀嚼之間可慢慢感受到西西里開心果獨特的香味與油潤感，還有酸甜草莓乾的芬芳；後者則將屏東檸檬加入蛋白餅中，當蛋白餅在舌尖化開時，還有一抹酸香中和甜感，也幫助緩和佛手柑過於濃郁的氣味。其他新品包括結合東方元素的「芝麻瑪德蓮」與「玄米柑橘夾心蛋糕」，瑪德蓮向來是深法中秋的經典標配，今年特別融入日本的九鬼黑芝麻，在濃郁奶油香中還嘗得到黑芝麻粉的咬感與芝麻醬香氣；夾心蛋糕則以Q彈的布雪小蛋糕為蛋糕體，除了將煎茶、白芝麻和玄米香氣混入其中，夾心部分也在白巧克力基底中巧妙點綴國產茂谷柑糖漬果乾，在口中留下酸甜餘韻；異國香料也成為新品特色之一，Rick原本要製作費南雪，但因不願降低具有熱帶水果香氣的墨西哥單一產區66%巧克力比例，而增加雞蛋來平衡組織結構，意外做出較濕潤香醇但非典型費南雪口感的版本，索性將其取名為「巧克力金磚蛋糕」；最後一款「香料焦糖鑽石餅乾」除了輕盈的發酵奶油香，還添加柔和不辛辣的斯里蘭卡肉桂粉，口感鬆脆、齒頰留香。雙層頂級款會附贈以深法Logo為原型製作的多功能磁扣（左），也是唯一納入達文西「夜曲」、「波爾多的小星星」濾掛咖啡的禮盒。（圖／魏妤靜攝）此外，深法「暮・夜月曲」禮盒還收入以A.O.P法定產區認證發酵奶油製作的「艾許奶油千層酥」、連續三年獲得好評的「柑橘堅果脆餅」，以及強勢回歸的「法式水果軟糖」等12款點心，依據不同款式滿足消費者需求。由於去年深法與烘豆名店達文西合作的藝伎濾掛包備受好評，今年再度強強聯手，設計出兩款以音樂為靈感、皆具有前、中、後味的濾掛咖啡。其中「夜曲」由3支淺中焙的配方豆組成，前段是如晨霧般輕柔的白花香，中段呈現芭樂與柑橘交織的清亮果香，後段則有熟果與黑加侖香氣層層展開；另一款「波爾多的小星星」則由6支不同焙度的咖啡豆混搭，具有紅酒般的果香與甜感揉合堅果氣息的深沉底蘊，特別適合沉澱心情時品飲。「藍夢之境」內含「黑鑽松露阿曼德」、「黑鑽松露費南雪」、「PAUL凍乾咖啡迷你杯」各8入。（2,500元，圖／PAUL Taiwan提供）「巴黎星月」內含「法式烤布蕾蝴蝶酥」14入、「經典楓糖派」18入、「PAUL毛氈提袋」1入。（980元，圖／PAUL Taiwan提供）另外來自法國、擁有136年歷史的百年烘焙甜點餐廳PAUL，繼2024年中秋禮盒熱銷秒殺後，2025年又推出台灣限定款中秋禮盒「藍夢之境」與「巴黎星月」。其中「藍夢之境」以復古法式皮箱搭配優雅的深邃藍為主色調，開盒瞬間，臻藏其中的是黑鑽松露系列—費南雪與阿曼德，封存了黑松露獨特的香氣與奢華風味，搭佐PAUL咖啡豆研磨成的凍乾咖啡，細緻品味，如同展開一場巴黎月夜之旅；獨家推出的「巴黎星月」禮盒，靈感源自PAUL 百年門市建築，以深邃靛藍盒身搭配以金色線條勾勒的建築與星月煙火，並以「法式烤布蕾蝴蝶酥」與「經典楓糖派」詮釋中秋滋味，附贈PAUL毛氈提袋，心意更顯周到。即日起全台門市開放預訂，最快9/2開始取貨，即日起至8/31前預購享早鳥95折優惠，企業大宗採購於9/15前預訂滿50盒（含）以上享9折及免運。
菸齡30年！58歲男喉嚨痛就醫 竟是罹患4癌症「互不相關」
一名58歲男性因長期喉嚨痛就醫，竟意外發現同時罹患四種互不相關的原發性癌症，包括舌根癌、甲狀腺癌、大腸癌及腎臟癌，極為罕見，發生機率不到0.1%。經過台中榮總醫療團隊積極治療後，目前病情已穩定，患者也成功戒除菸酒，重拾健康生活。台中榮民總醫院大腸直腸外科主治醫師林俊余近日透過醫院YouTube頻道分享這起罕見病例，他表示，這名患者平時熱愛運動，去年底因持續8個月的喉嚨痛症狀就醫，同時頸部出現腫大現象，進一步檢查才發現竟然同時罹患四種互不相關的原發性癌症。林俊余醫師指出，患者本身有高血壓、糖尿病等慢性病史，且吸菸長達30年，平時也有飲酒與嚼食檳榔習慣。此外，其家族也有明顯癌症病史，父親曾罹患胃癌，母親則因腦癌過世。林俊余說明，在耳鼻喉科門診進行咽喉鏡檢查時，首先發現患者舌根處有腫瘤，接著在甲狀腺也偵測到異常腫塊，經穿刺確認為甲狀腺癌。進一步影像檢查後，又在乙狀結腸與左側腎臟發現兩處腫瘤。經診斷，四處腫瘤皆為原發性、獨立存在的癌症，屬於極為罕見的多重原發性癌症案例。治療方面，由於患者舌根癌為第三期，醫療團隊先進行放射線治療，待體力恢復後，再以複合型達文西手術同步切除大腸與腎臟腫瘤，並於今年7月完成甲狀腺腫瘤手術。目前患者已恢復良好，且成功戒除多年來的抽菸與飲酒習慣，轉而投入規律運動，每日游泳、爬山，積極維持健康生活。林俊余提醒，若身體出現長期或反覆性不適症狀，如喉嚨痛、腫塊等，切勿輕忽，應及早就醫檢查，以利及早發現潛在健康問題。他也強調，多重原發性癌症的成因可能與遺傳、癌前病變體質及長期不良生活習慣有關，環境因素亦不可忽視。
60多歲婦結石多年「以為會排出」 醫嘆：右腎壞光剩一層薄皮
一名60多歲婦人飽受右側腎臟輸尿管結石及腎水腫所苦，但她多年來都未正視病症，直到最近因右側腰痛再度就醫檢查，才發現腎臟已萎縮，導致她如今只得靠另一個腎臟維生。然而，即便醫師建議婦人以手術切除萎縮器官，她仍表明只想吃藥，醫病最終達成共識，先以保守治療方式為主。泌尿科醫師呂謹亨時常在臉書分享衛教知識，他指出該名60多歲婦人曾自行排出泌尿道結石，因此她即便多年來反覆發生右側腎臟輸尿管結石及腎水腫，並被醫師告知相關問題，卻仍不想進一步接受體外震波治療或手術，總覺得身體都會自行將結石排出體外，一直到她最近經常右側腰痛，經健康檢查發現腎功能變差後，回診發現右邊的腎臟因輸尿管結石長期阻塞萎縮，組織只剩一層薄薄的皮，已失去原有功能，只得靠另一個腎臟維持身體機能。呂謹亨表示，醫師通常會建議這種類型的患者，應趁他們身體狀況良好時先把感染、化膿的腎臟切除，以免將來身體狀況愈來愈差，誘發感染或發炎就更難控制，且手術風險也更高，正因如此，他建議婦人可考慮腹腔鏡微創手術或達文西手術切除萎縮組織，後來就連家屬也加入勸說行列，但婦人表明只想吃藥控制病情，醫病最終達成共識，先以保守治療方式為主。60多歲婦人右側腎臟萎縮。（圖／翻攝自「泌尿科呂謹亨醫師-大亨醫師」臉書）對此，呂謹亨也進一步解釋腎臟輸尿管結石與腎水腫的關係，輸尿管結石是由腎臟結石掉落下來，一般來說，輸尿管寬度是0.5公分，如果結石不大身體仍有機會自行排出，反之結石太大、形狀特殊、水分不夠，或輸尿管寬度不大、彎曲或發炎腫脹等原因，都可能導致結石無法由身體自行排出，這種情況就會阻塞排尿，導致腎臟內壓升高，進而引起腎水腫與腎功能惡化，且若尿液阻塞時間過久，會造成不可逆的腎臟結構損傷，包括腎小管萎縮、腎間質纖維化等病變。腎臟輸尿管結石多久未處理會造成不可逆損傷？呂謹亨引述醫學研究指出，若單側輸尿管完全阻塞超過2周，腎臟已有明顯不可逆傷害的風險；單側輸尿管完全阻塞超過4至6周可能造成永久性腎功能喪失，常見的症狀包括側邊腹痛，及下腹、鼠蹊、陰囊疼痛甚至絞痛性疼痛，或解尿困難與血尿，還有噁心、嘔吐或發燒合併感染發炎、腸胃道蠕動變差。「炎炎夏日流汗多，如果水喝得不夠多，加上有結石的體質，很容易造成腎臟或輸尿管結石。」呂謹亨提醒，民眾一旦出現相關症狀應及早就醫，避免延誤治療黃金期，患者就醫後透過超音波、X光、尿路攝影、電腦斷層影像檢查即可快速診斷病因，必要時以體外震波碎石術、輸尿管鏡碎石、軟式輸尿管鏡取石、經皮穿腎取石或置放輸尿管雙J管解除腎臟輸尿管阻塞；一旦輸尿管結石延誤治療，可能導致腎水腫及其他不可逆腎損傷，嚴重者甚至演變為慢性腎衰竭。
36歲女BMI大於40患「病態性肥胖」 透過胃腸繞道手術重拾健康生活
36歲的王小姐，因有家族肥胖史，從小體型豐腴，不管是靠運動、吃中藥，成效都很短暫。由於體重破百、BMI達42kg/m2，她常常動一動就會很喘、膝蓋痛，同時還有睡眠呼吸中止症、多囊性卵巢、重度脂肪肝等共病。王小姐符合健保減重手術適應症，經醫師評估後接受胃腸繞道手術，並選擇達文西機械手臂方式，術後6個月已減去全身20%體重，上述健康問題也獲得改善。收治個案的基隆長庚醫院一般外科黃若禕醫師指出，透過胃腸繞道手術，先將患者六成的胃部切除，再與小腸做接合繞道，這樣除了可以降低食量，還能减少40%的小腸吸收，胃部撐大和復胖的機率都比單純縮胃要小。王小姐也表示，她現在只要吃一點就會有飽足感，對食物的慾望也不如以前，最高興的就是能夠重獲健康的生活。「病態性肥胖」共病多 運動、飲食控制都難鏟肉世界衛生組織將BMI大於40kg/m2稱為「病態性肥胖」，主因通常為飲食過量，其他原因還包括遺傳基因、工作型態、缺乏運動、心因性疾病影響等。黃若禕醫師指出，病態性肥胖患者因體重過重，連簡單的行走都有困難，且肥胖患者通常也患有糖尿病，低血糖時就難以抑制食慾，造成無論是以運動或飲食控制，減重成效都不彰。英國就有一項研究指出，當BMI大於40kg/m2時，10年內成功減重至正常體重的患者，每年只有約千分之一。黃若禕醫師表示，重度肥胖與三高、脂肪肝、關節疾病以及多種癌症等都有關，因此減重不僅是為了美觀，更是關乎患者的健康，對於這類困難減重的患者，減重手術就是一個不可或缺的治療方式。達文西機械手臂納健保 適用於胃腸繞道手術健保署已在2020年因應亞洲人體質，將減重手術適應症下修至BMI大於37.5kg/m2，或是BMI大於32.5kg/m2且合併有高危險併發症，如糖尿病、高血壓或睡眠呼吸中止症。此外，2024年9月起「達文西機械輔助手術」的費用也正式納入健保，只要具備執行達文西手術專業資格的醫師，就能申請健保費用，幫助減輕患者的負擔。黃若禕醫師表示，目前減重手術多以腹腔鏡微創方式進行，可大幅降低手術風險，並幫助病人快速復原，不過傳統腹腔鏡手術有縫合角度上的限制，而達文西機械手臂可旋轉達540度，靈活度高於傳統腹腔鏡的器械，更適用於胃腸繞道手術，也可降低患者的疼痛感。但黃醫師也強調，減重手術和器械的選擇非常多元，患者應根據自身情況和醫師評估，選擇最適合自己的手術。術後調整飲食是關鍵 降發炎、復胖風險黃若禕醫師提醒，即便是微創手術，胃部也仍有傷口，術後的暴飲暴食可能把胃撐破，造成傷口滲漏，提高腹膜炎的風險。基隆長庚醫院營養治療科林奕岑營養師就指出，術後會建議患者先食用清流質飲食，例如米湯等清澈透明的液體，待傷口逐漸復原後，可以攝取全流質飲食如攪打過的玉米濃湯、豆漿等。接著術後一個月內可攝取軟質飲食如布丁、蒸蛋，低渣飲食則要避免攝取蔬菜纖維的部分，可以吃蘿蔔、大黃瓜、葉菜類的葉部等。另外，林奕岑營養師也表示，由於術後的胃容量變小，患者也要控制食量，避免造成胃不舒服，甚至導致胃重新被撐大。營養師也會根據患者的情況，例如職業、過去的飲食習慣等，幫助患者修正飲食模式，避免後續復胖的可能。【延伸閱讀】她減重飲食控制、藥物輔助都不見效 「1治療方式」助達理想身材10年後全球肥胖人口恐達19億 「世界肥胖日」2招自我檢視有無肥胖症！https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64672
陳菊住院遭傳「病逝」！警迅速鎖定44歲女碩士 造謠動機曝光
74歲監察院長陳菊因健康因素住院療養，卻在昨（22）日晚間遭網友於社群平台上散播「病逝」謠言，引發社會關注。高雄醫學大學附設中和紀念醫院隨即出面駁斥，強調相關傳聞「非事實」，並表示陳菊目前病況穩定，持續接受復健治療。高雄市警方迅速展開調查，並於4小時內將涉嫌散播不實訊息的44歲陳姓女子查獲，依法送辦。事發於昨日晚間7時43分，一名網友於PTT八卦板以標題「陳菊走了？」發文，內容稱「剛剛脆有人爆料，陳菊剛剛過世了？？真的假的？？」引起眾多網友討論與轉載。高醫隨即發聲明嚴正澄清：「此為假消息，非事實，請勿以訛傳訛。」高雄市政府警察局三民一分局獲報後，聯合刑警大隊科技偵查隊組成專案小組追查，迅速鎖定發文者IP。警方於當晚11時45分，查獲住在高雄市苓雅區的陳女到案。經查，該名44歲女子為待業中的碩士生，警方表示，該案涉及違反《社會秩序維護法》第63條，陳女將面臨3日以下拘留或3萬元以下罰鍰的處分。警方同時呼籲民眾，面對未經證實的訊息應謹慎查證，切勿轉傳假消息，以免觸法受罰。陳女居住在高雄市苓雅區，接獲警方通知到案說明時，情緒顯得緊張，並立即表示「我馬上過去」。警方依社會秩序維護法第63條將案件移送高雄地方法院簡易庭審理，陳女恐將面臨3日以下拘留或新台幣3萬元以下罰鍰的處分。根據《三立新聞網》的報導，44歲的陳姓女子目前待業並就讀碩士班，近日在Threads上看到有網友發文稱「大官過世了」，雖然內容未指名道姓，但她聯想到日前媒體報導的陳菊住院消息，遂在平台上留言詢問「陳菊走了？」未料因此惹出風波。對於陳菊的病情，高醫進一步說明，陳菊自去年12月因流感住院，期間發現右腎有3.5公分腫瘤，經達文西機械手臂手術切除後，恢復狀況良好。然而出院前一日突感右下肢無力，經檢查確認為左側腦血管阻塞，再度住院接受治療與復健，至今已逾四個月。醫院強調，目前病況穩定，復健進度持續推進。本月12日，總統蔡英文與副總統蕭美琴曾南下高醫探視陳菊，引發外界對其健康情況的關注。高醫再次呼籲外界勿隨意揣測，以維護患者與家屬的尊嚴與安寧。
男子定期健檢仍查不出甲狀腺濾泡癌 醫師曝靠細針穿刺難判斷
「甲狀腺癌」已列入臺灣十大癌症，多數甲狀腺癌病人初期沒有不適感，多半是透過醫師觸診或健檢才發現。一名何先生三年前健康檢查發現，甲狀腺左側有約2.5公分結節，儘管沒有明顯不適感，仍定期到新陳代謝科門診追蹤，各項相關數值都在正常值內，期間做過兩次穿刺都判定良性，但結節卻仍逐漸長大到4公分大小，新陳代謝科醫師建議轉診外科手術。手術後證實罹患「微侵襲型甲狀腺濾泡癌」！為何甲狀腺細針穿刺不準？何先生無法置信最終結果竟是癌症，幸運的是尚未擴散、轉移，屬於初期癌症。但何先生困惑的是為什麼穿刺兩次都判定為良性，手術後病理檢驗卻是惡性？台中慈濟醫院內分泌外科主任高國堯說明，甲狀腺濾泡癌發生率僅次於乳突癌，判定方式必須外科手術完整切除腫瘤後，再由病理科醫生細切腫瘤，確認是否侵犯到血管或包膜，若無就是良性濾泡瘤，若有就是惡性濾泡癌。只靠術前細針穿刺或是手術中冰凍切片都很難下診斷，這類癌症比較容易經血行途徑轉移，常見轉移肺部或骨頭，務必當心。自費隱藏傷口術式 搭配3D內視鏡＋喉返神經偵測更安全何先生社交活躍，跟高國堯主任諮商後，選擇採取自費隱藏傷口的甲狀腺手術，目前主流術式有「經口腔前庭」及「經乳暈、腋下手術」。何先生採用經乳暈、腋下手術切除左側甲狀腺，另外搭配3D放大內視鏡及喉返神經偵測系統來提高安全度。何先生回想自己除工作壓力大，親族間確實有幾位相同病症的親戚，他哥哥也有甲狀腺腫瘤問題，在何先生之後，也找高主任實施自費達文西手術切除甲狀腺。甲狀腺癌治癒率高 治療大躍進健康美觀一次兼顧高國堯主任強調，甲狀腺癌是相對單純且容易治癒的癌症，而且乳突癌與濾泡癌對放射碘的吸收都很好，這兩種癌症即使期別較嚴重若接受根治性切除，術後再追加碘治療，都有很好的康復機會，加上現今手術方式進步，已經可以隱藏傷口，讓病人在健康與美觀上都能兼得。【延伸閱讀】甲狀腺癌治療現瓶頸？揪出「跨癌別特定基因」，對症用藥更精準難治性甲狀腺癌新突破！ 臺大醫院研發「基因檢測套組」跨團隊協力救命https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64800
子宮腫瘤害經血過多、嚴重經痛 醫曝「1微創手術」有效改善！不影響生育
42歲的B女長期受經血過多、腹痛、腰痛困擾，嚴重影響日常生活，遂至醫院就醫檢查。結果發現患有子宮肌瘤、子宮腺肌症、腸沾黏及慢性發炎等問題，導致雙側腎臟水腫，並引發劇烈的經期腹痛。在透過達文西機械手臂微創手術進行次全子宮切除及腸沾黏剝離，術後成功擺脫慢性疼痛與貧血，雙側腎水腫狀況亦獲得改善，生活品質顯著提升。子宮腫瘤手術有挑戰 精準治療避免傷及生育功能奇美醫院婦產部主治醫師孫怡虹指出，子宮腫瘤是女性常見的健康問題，包括子宮肌瘤、子宮腺肌症及子宮內膜癌等疾病，可能嚴重影響病人生活品質。由於子宮位於骨盆腔內，手術具有一定挑戰與風險，特別是當腫瘤位置過深或體積較大時，可能壓迫鄰近器官或血管，影響手術操作。此外，骨盆腔狹窄易影響醫師視野，若病人有腹內沾黏，則會增加組織分離的難度，進而延長手術時間。對於希望保留生育功能的病人，更需精準剔除腫瘤，以避免影響子宮內膜與血流供應，這些因素均相當考驗醫師的經驗與技術。達文西機械手臂微創手術 精準度與成功率大幅提升孫怡虹醫師表示，傳統開腹手術雖可解決複雜的婦科腫瘤問題，但因切口範圍較大，可能影響術後恢復，並增加併發症風險。相比之下，達文西機械手臂微創手術具備高解析度3D影像與靈活操作，醫師可透過即時視覺回饋精細調整手術力道，在狹窄的腹腔內精準移除病灶，不僅能克服腹內沾黏、腫瘤體積過大、器官移位等挑戰，更能提升手術的精準度與成功率。值得一提的是，由於手術傷口較小，可有效減少出血與疼痛，降低併發症風險，術後病人也能更快恢復正常生活，大幅提升治療體驗。術後應留意傷口癒合狀況 當心併發症影響健康孫怡虹醫師提醒，子宮腫瘤手術可能伴隨較高的出血與輸血風險，尤其是大型腫瘤的處理，且鄰近器官如膀胱、腸道與輸尿管可能因手術受到影響，進而影響功能，因此，即使採用微創手術，術後仍須留意感染與傷口癒合狀況，以降低併發症的發生率。此外，術後因活動受限，可能增加深靜脈栓塞導致血栓風險，其他併發症還包括腹內沾黏及女性荷爾蒙變化對長期健康的影響。 【延伸閱讀】35歲上班族「子宮腺肌症」經痛狂請假！ 「1微創手術」解困擾且不留疤女性小心甜蜜陷阱！「愛吃甜」可致陰道炎、月經失調 更增子宮內膜癌風險https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64656
反覆心律不整、胸悶持續半年！ 「做1心臟手術」順利重拾健康
現年68歲的張先生，於半年前開始反覆發作胸悶與心律不整的問題， 一系列的電腦斷層和心導管檢查確定是右冠狀動脈出口的異常。醫師建議直接冠狀動脈繞道手術，但張先生一直猶豫是否只為了一條冠狀動脈繞道，就要接受胸骨鋸開的傳統開心手術。冠狀動脈狹窄、阻塞 發生部位影響嚴重程度經童綜合醫院心臟外科鄭伯智醫師的病情說明與經驗分享，他接受達文西機械手臂冠狀動脈繞道手術，手術後一週就順利出院，原本困擾多時的胸悶，加上常規使用心律不整藥物，現在都已完全康復。鄭伯智醫師提及，冠狀動脈是供應心臟肌肉營養唯一的血管，一旦發生動脈狹窄、阻塞，結果就是心肌梗塞。症狀從心絞痛、心律不整、心臟衰竭、肺水腫到猝死都有可能。為何嚴重程度會輕重不一？主要是冠狀動脈阻塞的部位，發生部位愈是近端血管出口，缺血壞死的肌肉範圍就愈大，當然症狀就愈嚴重。誘發因素多 冠狀動脈位置不正確也是之一一般冠狀動脈的狹窄總有一些促發因素，如高血壓、糖尿病、高血脂、高齡、肥胖、抽菸、家族史等。而很多病患常問：「我這麼年輕，沒有高血壓、糖尿病，也沒有抽菸，為何就會得到心肌梗塞呢？」鄭伯智醫師說，原因在冠狀動脈的位置出了問題，正常右冠狀動脈開頭的位置應該在大動脈根部前方出來，但病患的右冠動脈卻是從左側分出，途經肺動脈與大動脈的間隙（約1.5公分的距離），之後又回到原本右冠狀動脈的正常位置，將動脈含氧血供應給右心室與傳導神經。雖然這段距離不長，但遇到病患用力咳嗽或肚子出力，就會使肺動脈與大動脈壓力急遽上升而擠壓夾縫中的右冠狀動脈造成心臟缺血。文獻記載，這種疾病的發生機率約0.1%，平常的生活狀態也不會發病，只有上述的狀況才會引發心肌缺血、心絞痛、心律不整與心跳停止。特別的是有些病患，突發心跳停止的時間是運動當中或是運動中途休息的時候。選擇合適治療方式 重拾正常生活這類有明顯血管狹窄，心肌缺血問題者，接受冠狀動脈繞道手術是目前最安全，最有效的方式。鄭伯智醫師解釋，這些冠狀動脈的先天異常，也不是每一位病患都需要手術，如果右側冠狀動脈的近端沒有呈現隙縫狀況，直徑也超過5毫米，臨床上沒有心絞痛的患者，是可以選擇保守服藥治療治療與密切觀察。不過，如果突發心臟缺血不適，就不要再猶豫傷口大小或恢復快慢，接受緊急傳統開胸做冠狀動脈繞道手術，也是正確的選擇。呼籲各類心臟疾病患者，不用過於擔心手術治療，醫病間做好溝通，選擇最合適自己的治療方式，都能重拾正常生活。【延伸閱讀】心跳一下快一下慢？「心律不整」嚴重可致猝死 症狀、原因一次看！63歲婦旅遊途中呼吸喘險喪命 就醫驚見「3條冠狀動脈」嚴重堵塞https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64487
2寶媽患子宮肌腺症！ 「微創手術」順利擺脫經期劇痛
42歲蔡婦三年前生完二胎後，發現月經量變多且合併大量血塊和嚴重經痛，但她並沒有太在意，直到體檢報告顯示患有中度貧血，連婦科腫瘤指數都偏高，就醫檢查確認罹患「子宮肌腺症」。因考量生活和工作無法接受手術，也擔心前兩胎剖腹產手術可能會有嚴重沾黏增加手術困難度，因此決定先嘗試賀爾蒙藥物治療，初期雖改善月經量多及經痛問題，但隨著而來的藥物副作用讓她更加困擾。子宮肌腺症發生率約20-35% 經痛、月經量多症狀會隨年齡增長亞洲大學附屬醫院婦產部微創內視科主任高惠芬指出，「子宮肌腺症」是指子宮內膜細胞浸潤到子宮肌肉層形成急性及慢性發炎反應，發生率約在20-35%，往往會讓女性朋友出現經痛症、月經量多或慢性骨盆疼痛等症狀，尤其隨著年齡增長，內在、外在環境荷爾蒙刺激增加，經痛和經血量多的症狀會越來越明顯劇烈，不僅影響生活品質，也得服用過多的止痛藥，甚至造成貧血困擾。子宮肌腺症治療個別化 可選擇最適合自己的方案蔡婦在先生支持和陪伴下，決定尋求手術諮詢，透過達文西機器手臂手術切除子宮，並保留卵巢、子宮頸等重要部位，術後她與丈夫一圓環島夢，笑說要繼續挑戰極限！高惠芬主任強調，子宮肌腺症依照年齡、生育計畫、症狀嚴重的程度，可以選擇藥物治療或手術治療，各有其優缺點，醫師會依每位患者的個別性，選擇最適合的治療方案，若選擇手術治療，也可以選擇切除部份子宮肌腺症病兆（建議術後賀爾蒙治療減少日後復發的機會）或是根除性子宮切除手術治療。微創手術已有部分健保給付 不再有傳統手術的擔憂高惠芬主任也提醒，不少患者聽到手術、開刀都會十分焦慮，但其實近年來微創手術技術越來越進步，機器手臂輔助手術會提供醫師3D手術視野，搭配360度精細機器人手腕操作手術，都大幅提升手術精準度，術後傷口小、恢復快，也能減輕患者負擔。目前健保已有部分給付，建議可與醫療團隊溝通，盡快恢復健康生活步調。【延伸閱讀】子宮肌瘤與肌腺症夾擊！ 「自然孔」手術切除子宮不留疤治子宮肌瘤、肌腺症 台大「磁振導引神波刀」免開刀無傷口https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64475