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百香果藏健康密碼！醫揭110種植物成分 有助穩血糖、降血壓
百香果除了含有維生素C，也有多種植物活性成分。基因醫師張家銘近日分享研究指出，科學家已從百香果的果肉、果皮、種子及葉片等部位辨識出超過110種化學成分，涉及抗氧化、發炎反應、血糖與血管調節等研究方向。不過，部分結果來自細胞及動物試驗，尚不能直接推論吃百香果就能治療疾病。張家銘在臉書引述2020年刊登於《Frontiers in Pharmacology》的研究回顧表示，百香果含有多酚、類黃酮、三萜類、類胡蘿蔔素與果膠等成分，不同植物部位的組成各異。研究人員觀察到部分萃取物具有生物活性，但日常食用果肉與實驗中使用高濃度萃取物，不能視為相同效果。談到細胞保護，張家銘指出，身體正常代謝時就會產生活性氧，若氧化壓力過高，可能增加細胞受損風險。百香果種子所含的白皮杉醇，在部分實驗中呈現抗氧化及細胞保護潛力，但仍須更多人體研究，才能釐清實際健康效益。張家銘說明，慢性發炎可能與肥胖、胰島素阻抗、脂肪肝及血管疾病相互影響。動物實驗曾發現，百香果果皮粉及葉片萃取物能降低部分發炎訊號，包括腫瘤壞死因子與介白素。不過，這不代表一般人吃百香果就能改善或治療慢性發炎。血糖方面，百香果果皮含有可溶性膳食纖維果膠，部分動物研究觀察到胰島素敏感性與腸道荷爾蒙調節可能受到影響。但人體試驗結果並不一致，有研究顯示改善，也有研究在連續補充56天後未發現血糖控制明顯改變，因此不能將百香果視為降血糖的替代療法。至於血壓與血管功能，研究發現白皮杉醇可能影響一氧化氮生成，進而與血管舒張機制有關。另有小型人體試驗發現，使用紫色百香果果皮萃取物28天後，受試者血壓有所下降，但目前仍需要規模更大、設計更完整的研究確認。百香果的葉片及莖部也受到神經科學研究關注。張家銘指出，特定萃取物在動物實驗中出現鎮靜、減少焦慮行為及抗憂鬱樣作用，可能涉及血清素與多巴胺等神經傳導物質。然而，這些結果不能證明食用百香果果肉能改善失眠或焦慮。實際食用方式上，張家銘建議選擇新鮮百香果，果肉與可食用種子一起吃，若加水飲用，盡量不要另外加入糖漿或蜂蜜。他提到，部分百香果製品曾測得升糖指數約46，但血糖管理仍要注意份量與整體飲食，不應只依單項研究決定攝取量。雖然果皮含有果膠及多酚，研究使用的通常是處理後的果皮粉或萃取物，沒有必要自行大量食用未處理果皮。張家銘提醒，維持健康仍須均衡攝取不同蔬果，搭配規律運動、充足睡眠；已有疾病者應持續接受適當治療，不宜單靠特定水果改善病情。
半夜睡到滿身汗別輕忽！62歲男昏倒送醫 一檢查竟腎病第4期
睡著後狂流汗可能不是單純的天氣炎熱或身體虛弱，而是腎臟發出的危急求救訊號！腎臟科醫師洪永祥指出，一名62歲的陳姓男患者近期常在半夜異常大汗，家人以為是年長體虛而頻頻安排燉補，未料日前清晨陳男被發現倒在地板昏迷，緊急送醫後才揭露其已罹患慢性腎臟病第4期。當時因腎功能不全導致降血糖藥物在體內無法正常代謝而過度累積，引發極度危險的「夜間無感低血糖」，若再遲送醫半小時，恐造成腦部不可逆傷害。腎臟科醫師洪永祥透過臉書粉專「洪永祥醫師的慢性腎衰竭攻城療法」發文表示，該名男患者近1個半月以來，半夜醒來發現床單、被子和枕套都濕一片，自己睡覺中總是狂流汗，起初家人以為他是年紀大體虛；豈料，日前清晨男患者倒在床邊呈現昏迷，被送醫檢查才知道他已是慢性腎臟病第4期患者。醫師更直言，當時患者因腎功能不全導致降血糖藥物在體內無法正常代謝而過度累積，引發極度危險的「夜間無感低血糖」，若再遲送醫半小時，恐造成腦部不可逆傷害。對此，洪醫師引述《美國腎臟病學會臨床期刊》（CJASN）與《柳葉刀》（Lancet）等權威醫學文獻說明，慢性腎臟病患者半夜異常盜汗的潛在風險極高，臨床上高居奪冠首位的正是「夜間無感低血糖」。由於腎臟是代謝胰島素與降血糖藥物的重要器官，一旦腎功能明顯衰退，藥物半衰期拉長便容易導致半夜血糖驟降，進而誘發腎上腺素大量分泌，引發爆汗、心悸甚至昏迷等重大危機。除低血糖外，尿毒素累積與自律神經失調也是常見的主因，當慢性腎衰竭進入第4期後，體內無法順利排出的尿毒素會長期刺激交感神經過度活化，直接破壞體溫與汗腺調節機制。此外，免疫力較差的腎友罹患結核病等感染風險高出常人數倍，發炎反應常以夜間盜汗為徵兆，次發性副甲狀腺功能亢進引發的鈣磷失衡，同樣會造成體溫控制異常。值得特別留意的是，夜間盜汗也有可能是癌症腫瘤的警訊，腎友罹患腎細胞癌或淋巴瘤的機率高於常人，當腫瘤細胞釋放腫瘤壞死因子時，臨床上常會出現「夜間盜汗、不明發燒、體重驟降」等B症狀。若將這些身體警訊誤認為一般體虛而盲目進補，不僅可能延誤治療，更會因誤服不當藥膳或草藥而急劇加重腎臟負擔。針對腎友半夜異常冒汗的狀況，洪醫師提出3大正確處置步驟。首先，半夜濕醒時應立即實施「先量血糖」，於床邊備好血糖機量測指尖血是否低於70 mg/dL，若身旁無血糖機且出現疑似症狀，應先適量補充糖果或含糖飲料觀察是否緩解；其次為「攜帶紀錄回診調藥」，切勿自行停藥或盲目服用補品，應詳細記錄發作時間與血糖數值，由專業醫師評估並調整相關用藥。最後，民眾應落實「全面篩檢發炎與電解質」，定期追蹤尿毒素（BUN/Cr）、鈣磷數值、白血球與發炎指數，並配合超音波檢查以徹底排除感染或腫瘤等潛在威脅。醫師呼籲，夜間異常大汗絕對是不可忽視的健康警訊，唯有及時就醫檢查並釐清病因，才能避免錯失黃金救命時機。
名醫忙到靠花生止餓！右上腹不適 超音波一照7至8公分腫瘤已破裂出血
肝功能指數正常，就代表肝臟沒有問題嗎？肝膽腸胃科醫師蕭敦仁分享，一名患有B型肝炎的醫師前輩，平時抽血檢查的GOT、GPT數值都正常，沒想到54歲時因右上腹不適，自行接受超音波檢查，竟發現肝臟長出約7至8公分的腫瘤，而且已經破裂出血，最後確診肝癌。進一步了解生活習慣後，發現這名醫師長年忙於看診，經常靠花生充飢，也讓保存不當的花生可能帶來的健康風險受到關注。蕭敦仁在節目《醫師好辣》中指出，肝癌初期往往沒有明顯疼痛或其他症狀，因此被稱為「無聲殺手」。即使肝功能數值沒有異常，也不代表肝臟一定健康，尤其本身患有B型肝炎的人，更不能只依賴抽血結果判斷病情。蕭敦仁回憶，自己還是住院醫師時，曾跟隨一名工作相當認真的老師。由於不少病患遠道而來，老師總希望盡可能看完所有病人，經常忙到下午1點多才有空吃點東西。擔心他餓著肚子工作，跟診護理師便會準備一整盤花生，讓他在看診空檔補充體力。這樣的飲食習慣持續多年，直到老師54歲那年，突然感覺右上腹有些不對勁。身為醫師的他自行進行超音波檢查，卻看到肝臟內已有一顆約7至8公分大的腫瘤，甚至出現破裂及出血情況，經進一步檢查後確認罹患肝癌。讓蕭敦仁感到惋惜的是，老師原本就有B型肝炎，理應特別注意肝臟健康，卻因長期忙於工作，平時主要透過抽血追蹤。由於GOT、GPT指數始終正常，便忽略了超音波檢查，直到身體出現不適，才察覺肝臟已經發生嚴重病變。除了B型肝炎病史，蕭敦仁也注意到老師經常食用花生的習慣。他指出，花生若儲存環境不佳，容易受到黃麴黴菌污染，進而產生具有致癌性的黃麴毒素。長期接觸這類毒素，可能增加肝癌風險，對原本就有肝臟疾病的人尤其需要留意。蕭敦仁在節目中提到，當環境溫度超過攝氏12度、濕度高於60％時，花生便可能面臨黴菌滋生風險。黃麴毒素屬於第一級致癌物，對肝臟健康具有危害，因此食物是否妥善保存，不能因為外觀看起來沒有異常就掉以輕心。不過，這起個案並未提供當事人所吃花生的黃麴毒素檢驗結果，因此不能單憑長期食用花生，就斷定是造成肝癌的直接原因。蕭敦仁藉此提醒，B型肝炎與可能接觸黃麴毒素，都是值得重視的肝癌風險因素。台灣氣候濕熱，花生若長時間暴露在潮濕環境中，保存問題更不能忽視。蕭敦仁建議，花生包裝拆封後，若沒有一次吃完，應妥善密封並放入冰箱保存，避免因受潮而增加黴菌污染風險。他也提醒，花生雖然有「長生果」的稱號，食用時仍應注意新鮮度與保存方式，不能只看重營養價值，卻忽略食品安全。對於本身患有B型肝炎的人而言，除了留意日常飲食，也應重視肝臟定期追蹤，避免因抽血數值正常而忽略必要的超音波檢查。
24歲男罹睪丸癌拒化療！拖1年多回診「面如槁木」 開口一句讓醫師怒了
一名24歲男子去年確診第2期睪丸癌，當時接受手術切除睪丸，醫師也建議他後續接受化學治療，但男子不僅拒絕化療，還瞞著父母，拖延一年多才再度就醫，讓林口長庚醫院血液腫瘤科醫師廖繼鼎相當生氣，直言男子原本有機會治癒，如今病情拖到這個地步，若再不接受正規治療「連農曆年都很難撐得到。」醫師廖繼鼎近日在臉書粉專分享看診經歷，表示當時護理師告知下一名患者是「24歲男性，肺癌」，讓他第一時間感到難以置信，直到查看雲端病歷後才發現男子其實早在去年就確診睪丸生殖細胞癌。廖繼鼎指出男子當時被診斷為第2期，已經接受手術拿掉睪丸，醫師也建議進一步接受化療，但男子因個人意願拒絕，甚至沒有告訴父母，就這樣從去年7月一路拖到今年10月。讓廖繼鼎震驚的是眼前的男子明明只有24歲，卻瘦如槁木、臉色黯黑，看起來就像長期受到重病折磨一樣。然而，男子這次前來看診並不是想詢問接下來該如何治療，而是開口問：「我現在做中醫治療，到底有沒有效？」廖繼鼎坦言聽到這個問題後自己真的很生氣，當下直接告訴男子：「你現在還在問中醫有沒有效？你這個病，本來是有機會治好的。你已經拖了一年多，拖到今天這個樣子，如果現在還不接受正規治療，我看你連農曆年都很難撐得到。」廖繼鼎解釋睪丸生殖細胞癌是少數即使到了較進展階段，仍有機會透過順鉑（cisplatin）的化學治療，達到長期存活甚至治癒的癌症。因此，看到一名年僅24歲、原本有機會治好的患者，因為延誤治療而變得如此憔悴，讓他既生氣又惋惜。他強調自己並不反對病人了解中醫，也不反對尋求第二或第三醫療意見，但如果面對原本有機會根治的癌症，卻選擇其他方法取代已被證實有效的標準治療，等於是在拿自己的治癒機會冒險。廖繼鼎最後感嘆，癌症不會因為患者尚未做好決定，就停留在原地等待，「一年後你後悔了，也不是回到一年前重新開始。」他希望藉由這起病例提醒民眾，面對有機會治癒的癌症，應及早與醫療團隊討論並接受適當治療，避免因為拖延而錯失寶貴的治療時機。
才吃幾口就飽、食量突然變小！ 醫揭「胃輕癱」警訊
沒吃幾口就飽，甚至食量突然變小，不一定是胃口變差或變瘦的前兆！肝膽胃腸科醫師卓韋儒提醒，若吃一點就撐、飯後數小時仍覺得胃裡塞滿食物，還伴隨噁心、腹脹、打嗝等，就要留意是否為「胃輕癱」。卓韋儒於臉書粉專發文表示，有些患者曾告訴他「醫師，我最近食量變超小」、「才吃幾口就撐到不行」、「沒吃多少，食物卻像卡在胃裡」，先別急著恭喜自己胃變小，如果還伴隨噁心、腹脹、打嗝、上腹不舒服，甚至吐出幾個小時前吃的東西，就要考慮是否為「胃輕癱」（Gastroparesis）。卓韋儒說明，「胃輕癱」不是胃真的癱掉，而是胃收縮、研磨和排出食物的速度變慢了，正常情況下，吃進去的食物會慢慢送往小腸；當「胃輕癱」時，出口明明沒有塞住，食物卻遲遲不肯離開。卓韋儒提到，常見症狀包括「才開始吃就覺得飽」、「吃完很久，仍覺得胃裡塞滿東西」、「噁心、嘔吐」、「腹脹、頻繁打嗝」、「上腹痛或胃食道逆流」、「食慾下降、體重莫名減輕」。卓韋儒指出，早飽不代表一定是「胃輕癱」，功能性消化不良、胃潰瘍、胃出口阻塞，甚至胃部腫瘤，也可能出現類似表現，醫師通常要先排除阻塞，再用胃排空檢查，確認食物是否真的排得太慢，目前標準檢查會觀察約4小時的固體食物胃排空情形，不是只要躺著摸摸肚子，就知道胃今天有沒有認真上班。至於哪些人需要特別注意？卓韋儒提醒，首先是長期糖尿病患者，由於長期高血糖可能傷害控制胃部運動的神經，讓胃收縮變差；而胃排空忽快忽慢，又會讓食物吸收與胰島素作用對不上，結果血糖更難控制，簡單來說就是血糖傷胃，胃又回頭把血糖搞亂，兩邊互相影響。卓韋儒說，其他可能相關的因素還包括「胃部或食道手術後的神經損傷」、「甲狀腺功能低下」、「部分自體免疫或神經系統疾病」、「感染後出現的胃腸蠕動異常」、「部分止痛藥、抗膽鹼藥物，以及會延緩胃排空的糖尿病或減重藥物」，特別是近期開始使用或調高減重針劑後，如果出現明顯早飽、持續嘔吐或吃不下，務必回診討論，不要自己停藥，也不要硬撐著繼續加量。卓韋儒表示，治療也不是單純吃顆「胃藥」就結束，通常會依原因調整，包括「少量多餐，避免一次把胃塞爆」、「選擇較柔軟、顆粒小的食物」、「症狀嚴重時減少高脂、高纖食物」、「糖尿病患者加強血糖管理」、「檢視是否有讓胃排空變慢的藥物」、「必要時使用促進胃蠕動或止吐藥物」，如果只是偶爾吃太撐後不舒服，可以先觀察，但若早飽持續數週，或合併反覆嘔吐、體重下降、貧血、吞嚥困難、吐血、黑便，就可能是胃真的開始消極怠工了，建議就醫檢查。
胰臟癌早期不易發現！小心「3症狀1疾病」 醫示警這些人罹病風險高
胰臟癌早期不易發現，常在診斷時已屬晚期或轉移，營養功能醫學專家劉博仁醫師表示胰臟癌比較麻煩之處，不是因為它完全沒症狀，而是早期常常沒有明顯症狀，就算有，也很容易被當成其他問題。劉博仁在臉書粉專發文指出，由於胰臟位在腹部深處、胃的後方，不像乳房、皮膚或甲狀腺，有些異常能摸得到，「早期胰臟腫瘤通常無法靠一般身體檢查摸出來，等到症狀變得比較明顯時，腫瘤有時已經長大，甚至侵犯周圍組織。」對此，劉博仁提到民眾身體如有以下3大症狀，就必須多小心注意：1.不明原因的體重下降劉博仁表示沒有刻意減肥，飲食也沒有特別改變，體重卻一直往下降，尤其又伴隨食慾變差，就值得找原因。當然，體重下降的原因很多，不能一看到變瘦就想到癌症，但如果持續發生，就不要忽略。2.持續的上腹部或背部疼痛劉博仁提到胰臟位在後腹腔，所以有些胰臟疾病的疼痛會從上腹部延伸到背部。不過胃潰瘍、肌肉骨骼問題、膽囊疾病也都可能造成類似症狀，因此真正重要的是「持續、反覆，而且找不到合理原因」。3.黃疸劉博仁提醒如果突然發現眼白、皮膚變黃，尿液顏色變深，大便顏色變淡，甚至全身發癢，就一定要儘快檢查。尤其長在胰臟頭部的腫瘤，有時候還不算很大，就可能壓迫膽管，造成膽汁排出受阻。所以黃疸反而可能是某些胰臟癌比較早被發現的線索。劉博仁還特別指出現今還有一個容易被人忽略的「訊號」，就是新出現的糖尿病，「尤其是年紀較大，原本沒有明顯肥胖或其他典型糖尿病風險，卻突然出現血糖異常；或者原本控制穩定的糖尿病，短時間內血糖突然變得很難控制，就值得進一步評估。」但他也強調絕大多數新診斷糖尿病的人，並不是胰臟癌，「只是少部分胰臟癌可能會先以血糖改變表現，所以如果同時還有體重下降、食慾變差、腹背痛或黃疸，就更值得注意。」劉博仁說年齡增加、抽菸、肥胖、第二型糖尿病、慢性胰臟炎，以及有胰臟癌家族史或特定遺傳症候群的人罹患胰臟癌的風險較高，「其中，抽菸是目前很重要、而且可以改變的風險因子之一。」劉博仁解釋面對胰臟癌最重要的不是每天擔心自己會不會得到，而是知道自己的風險和不要忽略身體持續出現的改變，只要有上述症狀還一起出現，就值得做進一步檢查。胰臟癌真正困難的地方是早期太安靜，無法靠單項簡單檢查把它提早找出來。「所以能做的，就是戒菸、維持適當體重、照顧代謝健康，也了解自己的家族史。」
16歲少年眼皮腫數月！醫原疑腫瘤 CT竟照出成熟犬齒
一名16歲少年左上眼皮無痛腫脹數月，之後更在眼皮與眉毛之間冒出兩個尖銳白色突起，原本醫師懷疑可能是罕見腫瘤，直到電腦斷層（CT）結果出爐，才發現藏在上眼窩的竟是一顆已成熟的犬齒。病例研究共同作者坦瓦爾醫師（Meghana Tanwar）指出，這是目前第一起、也是唯一被通報牙齒異位生長在上眼窩的案例。少年眼皮與眉毛之間冒出2個白色尖銳突起，醫師起初一度懷疑是罕見腫瘤。（圖／翻攝自American Academy of Ophthalmology）根據《紐約郵報》（New York Post）報導，這名少年最初發現左側上眼皮出現腫脹，但沒有疼痛感，症狀持續了數個月。後來，他注意到眼皮與眉毛之間狹窄的位置，逐漸露出兩個白色且尖銳的突出物，情況相當罕見。醫療團隊起初懷疑這兩個突起可能與畸胎瘤（teratoma）有關。畸胎瘤是一種罕見腫瘤，其中可能含有骨骼及牙齒組織，因此從外觀一開始仍無法確定真正原因。進一步接受電腦斷層檢查後，醫師才確認，從少年眼皮附近露出的白色物體，其實是一顆已經成熟犬齒的一部分，而且牙齒並非位於正常齒列，而是完全出現在牙弓以外的位置。醫療團隊最後透過手術，成功從少年的左側上眼窩取出這顆異位犬齒。後續影像檢查沒有發現其他額外牙齒的跡象，坦瓦爾因此認為，這名少年應該不太可能還有其他異位牙存在。事實上，牙齒沒有按照正常位置生長並非完全罕見。約有2％至6％的人會碰到第一恆臼齒偏離預期齒列生長的情況，不過這次病例的特殊之處，在於這顆犬齒已經完全脫離正常牙弓，甚至一路出現在上眼窩。坦瓦爾指出，這是目前第一起、也是唯一已知發生在上眼窩的異位牙病例。她形容，這不只是醫療團隊第一次遇見，在全球病例中也是首見，「我們對此非常驚訝」。坦瓦爾過去其實曾在另一名患者身上，看過牙齒出現在眼窩下方，但當時的情況與這次不同。檢查後發現，那顆牙齒屬於一種罕見良性腫塊的一部分，稱為「牙源性迷芽瘤」（odontogenic choristoma），主要由正常的牙齒形成組織構成。至於這名少年為何會有一顆成熟犬齒跑到上眼窩，目前醫師仍無法確定原因。部分研究認為，異位牙之所以可能出現在不尋常的位置，潛在因素包括發育異常、身體創傷、感染或遺傳，但這起病例究竟由何種因素造成，目前沒有明確答案。異位牙也不能因為沒有疼痛就放著不管。依照牙齒異常生長的位置不同，如果沒有接受處理，可能對周圍牙齒造成永久性損害，也可能形成囊腫，甚至引發鼻竇或鼻腔方面的問題。過去醫學界也曾記錄其他牙齒長錯位置的特殊病例。一名38歲紐約男子曾因呼吸困難持續多年而求醫，醫師最後竟在他的右側鼻孔內發現一顆約半英寸長的牙齒，換算約1.27公分。根據《新英格蘭醫學期刊》（New England Journal of Medicine）收錄的病例，這名男子除了鼻中膈彎曲，鼻腔內還出現類似骨骼的增生組織，醫師最後透過鼻腔內手術將異常組織移除。另外在2019年，也曾有一名男子因失去嗅覺尋求醫療協助，最後才發現造成問題的「元凶」，竟然同樣是一顆異常生長在鼻孔內的牙齒。不過，相較於過去牙齒跑進鼻腔或出現在眼窩下方的案例，這名16歲少年直接在上眼窩長出成熟犬齒仍屬前所未見，也因此成為目前醫療文獻中首起被通報的特殊病例。
乳癌治好了又罹甲狀腺癌 48歲女崩潰：為何老天爺要這樣整我
胸腔暨重症專科醫師黃軒在社群平台發文分享，一名48歲女患者5年前曾罹患乳癌，當時靠多次化療、放療才得以壓制病情，後續檢查報告也「全亮綠燈」，然而就在放下心中大石之際，近期卻又被驗出罹患甲狀腺癌，黃軒解釋這類情況在醫學上叫做「第二原發癌」。黃軒在臉書粉專「黃軒醫師 Dr. Ooi Hean」發文提到，該名女子當初歷經手術、六次化療與數十次放療，硬是把第三期乳癌壓制下去，之後每年追蹤腫瘤指數、乳房攝影，報告全亮綠燈，正當全家人都以為風暴已過的時候，女子甲狀腺長出了兩顆惡性結節，確診甲狀腺癌，讓她不禁崩潰提問：「不是說乳癌沒轉移、沒復發嗎？為什麼老天爺要這樣整我，癌症還搞『接力賽』？」黃軒說這在醫學上叫做「第二原發癌」（Second Primary Cancer, SPC），也就是另一個完全不同零件、不同器官，自己長出了全新的獨立腫瘤。至於為何會接連罹癌，黃軒表示首先生活一些壞習慣例如抽菸喝酒、過度肥胖都是在「幫養癌細胞」；再來因身體白血球每天都在體內抓「壞人」。如果長期熬夜、壓力極大、年紀變大或生病，這群巡邏隊就會反應變慢、開始漏抓，就造成免疫力下降；此外，部分癌症治療也會有所影響，首度罹癌時醫生會用放療或化療猛烈攻擊壞細胞，「這就像消防隊為了滅大火，強力水柱難免沖壞旁邊的牆壁和管線。」這些被波及的正常細胞，過了好幾年後，有極少數可能會自己壞掉變成新腫瘤；最後另有部分患者天生少了一點修復DNA的能力，「一般人印錯字會立刻修正，他們的身體卻常常放行錯字，結果各個器官出問題的機率本來就比別人高出好幾倍。」黃軒表示連續得癌症的情況聽起來很嚇人，但科學家發現這完全是可預防的事情，「第二次罹癌不能用一句「免疫力太差」解釋，更不能怪病人不夠樂觀、不夠努力。」抗癌成功後患者值得重新開始生活，也值得繼續被好好照顧。
聞到不存在的菸味？醫示警：恐是腦部異常警訊
身邊明明沒有人抽菸，卻總是聞到煙味？耳鼻喉科醫師陳亮宇示警，如果出現嗅覺異常，可能不只是鼻子問題，更要特別注意是否為腦部或是神經的問題。許多人在生活當中如果出現嗅覺異常的狀況，往往會以為只是單純的鼻子病變。陳亮宇醫師說明，嗅覺異常主要有兩個部分：第一，嗅覺神經會直接從腦部延伸到鼻腔的最上方，所以如果有長鼻息肉或是長腫瘤的話，就會出現聞不到的情況；第二，如果是聞到煙味、腐臭味，甚至是一些別人沒有聞到的味道，反而是腦部有問題。陳亮宇醫師分享臨床案例表示，一名50幾歲的上班族，常常聞到別人沒有聞到的煙味，且味道越來越濃、越來越重，看過許多耳鼻喉科診所檢查都沒有任何問題。該名患者到陳亮宇診所檢查後，同樣確認鼻子真的沒有狀況。陳亮宇醫師隨後將患者轉診至神經內科進行檢查，一照腦部核磁共振才發現，患者的前額葉長了一顆腦膜瘤，並壓迫到嗅覺神經，進而造成嗅覺異常的狀況。陳亮宇醫師特別提醒，當別人聞不到的時候自己卻有聞到，就要特別注意是否為腦部產生病變。如果常常覺得家裡臭臭的，或是覺得伴侶身上有味道，有可能不是別人出問題，而是自己出問題。若嗅覺異常持續或越來越明顯，建議先至耳鼻喉科檢查；若鼻腔沒有明顯異常，再依醫師評估是否需要進一步轉診或檢查。
不只是痔瘡！她20分鐘跑3次廁所仍上不乾淨 醫竟摸出腫瘤
一直想大便、頻跑廁所，卻感覺解不乾淨？大腸直腸外科醫師何建霖就分享，1名80歲婦人因痔瘡問題求診，卻在候診的20分鐘內跑了3次廁所，還始終覺得「上不乾淨」，而他進行檢查時，除了確認有痔瘡，進一步指診更發現了1顆腫瘤。何建霖在Threads發文表示，有位80歲婦人來看痔瘡，但在侯診的20分鐘期間，婦人雖然已經去了3次廁所，卻仍有上不乾淨、還想上的感覺，後來經過肛門檢查，確認有痔瘡，但身為醫師的直覺告訴他「這不單純」，於是他用手指往深處摸，竟發現1顆腫瘤。何建霖說明，這種情形其實是典型的「裡急後重」，意思是肚子一陣陣急著想排便，但上廁所時卻解不乾淨，肛門還有下墜、脹墜感，解完仍覺得沒解完，醫學上稱為「tenesmus」。何建霖指出，導致「裡急後重」的常見原因有8種，包括感染性腸炎、發炎性腸道疾病（潰瘍性結腸炎、克隆氏症）、直腸病變（直腸炎、直腸腫瘤）、放射線直腸炎、直腸脫垂、直腸癌術後，或是失協調性排便（括約肌、恥骨直腸肌矛盾收縮或無法放鬆）。何建霖提醒，定期篩檢很重要，建議40歲起，每3至5年做1次大腸鏡，這是因為90%以上的大腸癌都是從息肉變來的，若是從息肉階段及時處理掉，就不會繼續進展成大腸癌；何建霖說，如果害怕做大腸鏡，也可以選擇「糞便潛血檢查」，能夠降低大腸癌發生的「死亡率」；不過，若出現便血、排便習慣改變、體重減輕、貧血等警訊症狀，還是要優先安排乙狀結腸鏡或大腸鏡檢查，排除惡性腫瘤的可能。何建霖表示，平時保養方面，可以多吃蔬果、攝取足量水分、多運動、避免肥胖，優酪乳、優格也是日常補充的好幫手，同時要注意少吃加工肉品、少紅肉（適量）、少菸酒。
九州博弈洗錢438億案宣判！「百億總裁」陳政谷判11年8月 最美女董座徐培菁7年
九州博弈集團涉洗錢438億元案，台中地院今天下午宣判，核心人物「百億總裁」陳政谷涉組織犯罪、貪污行賄等罪，判刑8年6月、5年2月，應執行11年8月，併科罰金9000萬元；「最美女董座」徐培菁判7年，前媒體人史鎮康判5年；至於涉收賄、洩漏警情的前台中市刑大大隊長林明佐（改名林康承），因病無法出庭結辯，法院將另行審理。全案源於橋頭地檢署偵辦詐欺案，發現部分贓款流向台中市剛谷科技公司，因而協請台中地檢署追查，進一步查出剛谷公司隸屬九州集團。檢方追查發現，九州集團自行開發第三方支付系統「OnePaid」，提供博弈及詐欺集團進行金流轉移，5年多來相關賭金進帳高達438億元，再透過多家公司層層轉移、洗錢。台中地檢署自2024年8月偵辦後，陸續搜索九州集團成員、公司及相關據點，查扣不動產、名車、現金及存款等財物，總價值達41億餘元，並將陳政谷、徐培菁、史鎮康、林明佐等人及相關法人在內共46人起訴。檢方指控，陳政谷是九州集團核心人物，旗下人馬分工負責博弈網站、第三方支付及財務等業務；徐培菁則是集團重要幹部，並與時任台中市刑大大隊長林明佐關係密切。檢方進一步查出，林明佐涉嫌利用職務便利替九州集團洩漏警方偵查情資，並接受對價，涉貪金額逾4000萬元。林明佐後來升任警政監，並改名林康承，但因罹患腫瘤、健康狀況不佳，無法完成法庭辯論程序，因此與其他被告分開審理。本案原自2024年10月起陸續開庭，期間因承審法官職務調動，審理進度一度停留在準備程序。新合議庭重組後，2025年2月首度開庭，一次傳喚35名被告到庭，連同辯護人等近百人出席；今年6月29日至7月3日再連續進行5天辯論，陳政谷等34名被告完成辯論程序。台中地院合議庭考量林明佐尚未完成辯論，決定將其與其他被告分開審理，先就陳政谷、徐培菁及史鎮康等人宣判。全案仍可上訴。
台中榮總2前主任涉讓醫材商「代刀」 判刑緩刑檢方不服提上訴
台中榮總前腫瘤神經外科主任楊孟寅、前微創性神經外科主任鄭文郁，遭控讓不具醫師資格的醫材商進入手術室，替13名患者執行部分核心醫療行為，一審分判1年4月、1年2月徒刑，均緩刑4年。台中地檢署審酌判決後，認為2名醫師部分認事用法仍有違誤，今天提起上訴。檢方調查發現，楊孟寅、鄭文郁任職台中榮總期間，涉嫌在執行脊椎內視鏡及融合手術時，讓不具醫師資格的3名醫材廠商人員進入手術室，並由對方實際執行部分醫療處置，包括電燒止血、抓取病患組織，以及植入螺釘、組裝連接桿等，涉案患者共13人。檢方認為，2名醫師疑因貪圖手術時的勞務便利，同時維繫與醫材廠商的合作關係，因而讓廠商人員實際參與手術，形成醫師掛名執行手術、醫材商實際操作的情況，已涉及違法執行醫療業務，並可能影響患者醫療安全及品質。此外，檢方追查醫師與醫材商之間的利益往來，發現醫材廠商疑將銷售額約2至3成，以「公關費」名義提供給醫師，涉嫌形成「醫師掛名、廠商代刀、私下分利」的利益模式。檢方另指，涉案5人為掩飾醫材商實際參與醫療行為，涉嫌以不實方式申報相關醫療費用，進而詐領健保診察費、手術費及患者自費款項，總金額約196萬元。台中地院9月15日宣判，認定5人均觸犯醫師法第28條非法執行醫療業務罪及詐欺取財罪。其中，楊孟寅遭判1年4月、鄭文郁判1年2月，均緩刑4年；3名醫材商則分別判處1年、8月、8月，均緩刑3年。法院審酌5人均認罪，且已與全部患者或家屬完成調解、和解並履行賠償，加上卷內沒有證據顯示患者因此受到實際身體傷害，因此給予緩刑。不過，台中地檢署檢察官審閱一審判決後，認為楊孟寅、鄭文郁2名醫師部分，法院在事實認定及法律適用上仍有未洽之處，因此今天依法提起上訴，案件將由二審法院進一步審理。
潔哥父罹大腸癌四期 揭確診前「3大身體警訊」籲：不舒服就快檢查
網紅潔哥（李秉潔）近日公開父親罹患大腸癌四期的消息，之後也陸續透過社群平台分享陪伴父親治療期間的心情。日前才透露父親已經出院，她昨（29）日再度發文，回憶爸爸當初從身體出現異狀，到最後前往醫院檢查並發現罹患大腸癌的過程，也藉自身經歷提醒民眾，身體不舒服應盡快接受檢查。潔哥透露，父親過去個性相當固執，「鐵齒一直不去看醫生」，甚至提到父親以前還曾自己在路上拔草吃，就是不願就醫。直到後來身體陸續出現多項異常，狀況已經讓他難以繼續撐下去，才終於答應讓家人帶去看醫生。回想父親當時的身體變化，潔哥表示，最早注意到的情況是小腿肚不斷抽筋，而且「怎樣都好不了」。之後又開始反覆低燒，體溫大約落在37.5至38度之間，即使服用退燒藥後能暫時降溫，到了隔天卻又再度發燒。隨著身體狀況持續變化，父親後來甚至連自己走路、爬樓梯都開始感到沒有力氣，還會出現喘的情況。直到身體真的撐不住，父親才請潔哥帶他前往醫院接受檢查。潔哥表示，經過醫師檢查後，發現父親腹部有一顆腫瘤，最後確認是大腸癌。先前她已透露父親罹患大腸癌四期，也曾多次在社群平台寫下得知父親病情後的焦慮心情，近期則分享父親出院的消息。經歷父親從身體不適、遲遲不願就醫，到最後接受檢查的過程，潔哥也再次提醒大家，不要因為沒有接受檢查，就認為身體沒有問題。她呼籲，「哪裡有不舒服盡快去檢查，不是沒檢查就沒事」，並強調盡快檢查、盡快治療，才不會讓情況拖到最後變得更加嚴重。
排便正常也罹癌！ 50歲男首次照大腸鏡確診「大腸癌合併肝轉移」
肝膽腸胃科醫師傅家駒分享，一名約50歲男子平時排便正常，也沒有明顯腸胃不適，日前接受人生第一次的大腸鏡檢查，竟在升結腸末端發現大腸癌腫瘤，進一步接受腹部超音波後，更發現肝臟有多顆大小不一的腫瘤，初步診斷為大腸癌合併肝轉移。對此，傅家駒提醒，民眾不要認為「沒有症狀就代表沒有問題」，尤其右側大腸癌早期症狀可能不明顯，因此定期篩檢相當重要。醫師傅家駒在臉書粉專分享案例，一名約50歲的男子過去從未做過大腸鏡，這次主動就醫檢查時也表示「傅醫師，我其實沒什麼不舒服，只是想說這輩子從沒做過大腸鏡，來檢查一下看有沒有問題」，沒想到檢查後竟發現，他的升結腸末端出現大腸癌腫瘤。傅家駒表示，隨後他再替男子進行腹部超音波，結果發現肝臟內有許多大小不一的腫瘤，初步診斷應為大腸癌合併肝轉移，於是醫療團隊立即協助男子轉診至林口長庚醫院，接受更進一步的專業治療。傅家駒指出，「右側大腸癌」早期症狀通常不明顯，早期表現可能更加不明顯，不像左側大腸癌容易有明顯的血便或排便習慣改變，右側大腸腫瘤往往會在腫瘤變大、造成腸道阻塞，甚至出現轉移後，才會出現症狀，因此單靠身體是否出現症狀，很難確認是否罹患大腸癌。因此，傅家駒提醒，民眾即使平時排便正常、沒有腹痛或其他腸胃症狀，到了適合篩檢的年齡，仍應接受大腸鏡檢查，不要因為「沒有不舒服」就忽略大腸鏡的重要性。根據衛福部國民健康署目前提供的篩檢政策，45歲至74歲民眾，以及40歲至44歲具有大腸癌家族史者（父母、子女或兄弟姊妹曾被診斷患有大腸癌），每2年可接受1次免費糞便潛血檢查，若檢查結果呈現異常，應儘速安排大腸鏡檢查，檢查時若發現息肉可立即切除，阻斷癌症發生或惡化。
國光女神林茉晶抗癌才康復「檢查又見3公分囊腫」 憂復發淚崩：我可能沒辦法承受
33歲的「國光女神」林茉晶2025年證實確診第一期「高度惡性亮細胞卵巢癌」，經歷手術及多次化療後，目前數值恢復正常，並持續定期回診追蹤。不過，林茉晶近日接受斷層掃描時，發現右側卵巢出現一顆約2至3公分的巧克力囊腫，雖然醫師初步判斷約有90%機率為良性，但仍有10%可能為惡性，讓她相當不安，於28日發文吐露心聲，坦言最害怕未來若真的復發，又得重新面對手術與化療，「我可能沒辦法承受」。林茉晶過去曾長期追蹤巧克力囊腫，2024年底檢查時卻發現囊腫在短短1個月內突然增大約5公分，後來接受手術切除，經腫瘤化驗後確診為第一期卵巢癌。確診癌症後，林茉晶暫別演藝工作接受治療，期間歷經多次化療，林茉晶的相關指數回到正常範圍，平時也會透過超慢跑、重訓及有氧運動維持身體健康，近期開始慢慢復工。林茉晶指出，自己目前約每3個月回診一次，沒想到日前斷層掃描時，發現右側卵巢有一顆約2至3公分的巧克力囊腫，雖然目前醫師認為有90%是良性，但仍要配合後續檢查確認。林茉晶也提到，過去Ca125指數從11逐漸升至18，雖然沒有出現翻倍成長的情況，但仍要等待抽血結果才能進一步了解狀況。林茉晶坦言，面對這種高復發率的癌症，自己每天都在祈禱，希望可以再擁有多一點時間，「我還有很多想體驗的事物，我沒辦法放下對這得來不易的日常的眷戀」。日前和媽媽聊天時，林茉晶更因為害怕未來可能要再次接受治療而忍不住哭泣，「如果我未來復發了，且沒辦法用重粒子或是質子治療，還要再經歷一次手術與化療，我可能沒辦法承受」。由於親身經歷過癌症的痛苦，林茉晶如今反而更想好好把握自己能像「正常人」一樣生活的時間。林茉晶表示，自己會努力、堅強面對每一次檢查，「只是在檢查前，我需要克服內心不安與恐懼，這是我自己的課題」。值得注意的是，林茉晶今（29）日下午在IG限時動態透露，今日超音波檢查後，已經照不到右側卵巢的巧克力囊腫，醫師也表示不用抽血檢查，讓她開心直呼「好了，我復活了」。林茉晶開心透露，目前超音波已經照不到右側卵巢的巧克力囊腫。（圖／翻攝自林茉晶IG）
成年男性愛吃1類食物要小心 萬人研究曝攝護腺癌風險增3成
攝護腺癌是台灣男性常見的惡性腫瘤之一，腎臟科醫師江守山指出，國外研究發現，攝取超加工食品量較高的男性，罹患攝護腺癌的風險比攝取較少者高出約30%。因此，醫師提醒民眾日常飲食應留意超加工食品的攝取比例，多吃原形食物。江守山醫師透過臉書粉專發文，引述今年刊登於《美國醫學雜誌》的一篇研究，由美國佛羅里達大西洋大學的研究團隊進行，分析2003年至2023年間參加美國國家健康和營養調查（NHANES）的17024名成年男性資料；研究人員透過參與者提供的2份24小時飲食回顧報告，估算每日熱量中來自超加工食品的比例，再依攝取量分成4組，最低組占比低於約20%，最高組則超過44%。研究所指的超加工食品，是經過高度工業化加工的食品，常見包括軟性飲料、包裝穀物、零食及加工肉品等，通常會加入精製油脂、糖、澱粉、鹽及各類食品添加物，以提升風味、口感或延長保存期限。研究團隊依據廣泛使用的NOVA食品分類系統進行判定，進一步比較不同攝取程度與攝護腺癌發生率之間的關聯。然而，研究結果發現，與攝取量最低的男性相比，超加工食品攝取量較高的3組，攝護腺癌風險約增加29%；攝取量最高的2組則增加約30%。研究人員進一步將年齡、種族、民族、吸菸狀況及貧窮程度等因素納入調整後，相關性仍具統計意義，風險增加幅度約為24%至31%。至於超加工食品攝取量最高的男性，研究估計攝護腺癌風險可能增加34%。不過，這一結果未達統計學意義，研究人員表示，這可能反映出該群體中前列腺癌病例較少。研究團隊說明，攝護腺癌是美國男性最常見的癌症，也是男性癌症死亡原因第2位，僅次於肺癌。◎提醒您：吸菸有害健康、吸菸害人害己。
兒罹腫瘤急籌醫藥費！車友湧入捐款逾14萬元 車企原價回購愛車助籌資
大陸湖南常德1名5個月大的男嬰突患惡性腫瘤，父親劉男為籌措後續治療費用，在凱越機車的車友群發出求助訊息。消息傳開後，不少車友陸續伸出援手，截至9月25日，劉男已收到超過3萬元人民幣（約合新台幣14萬元）捐款。凱越機車公司得知情況後，也決定提供協助，除了發動員工及商家捐款，還為劉男申請車主關懷基金，並表示將按照原價回購他的摩托車。對於這項意外的援助，劉男直言，原本已經準備將愛車折價出售籌錢，如今總算多了一份支持。據陸媒《極目新聞》報導，劉男9月19日發現兒子其中1隻眼睛出現白色異常，隨即帶著孩子前往醫院檢查，先後在常德、長沙就醫，9月22日晚間再趕往上海接受進一步治療。經上海交通大學醫學院附屬第九人民醫院診斷，孩子罹患視網膜惡性腫瘤，即左眼視網膜母細胞瘤，分期為CT2b E期。根據醫生此前介紹的1項治療方案，孩子每次化療費用約3萬元以上，而且至少需要接受5次化療，對這個家庭而言是1筆沉重負擔。劉男本身是凱越機車車主，平時加入1個約500人的凱越車友群。想到過去車友群也曾協助其他罹患疾病的車友，他決定在群組內發出求助訊息。群主確認相關情況後協助轉發，很快便有車友陸續將款項匯給劉男，希望幫助這個家庭度過眼前的難關。1名捐款500元的車友接受《極目新聞》採訪時表示，自己看到求助訊息後，很快便決定捐款，認為「天下摩友是一家」，大家只是盡自己的能力提供一些幫助。這名車友也注意到，劉男過去曾在自己的摩托車上張貼被拐兒童的尋親啟事，因此認為他也是1名熱心且善良的人。凱越機車公司同樣注意到劉男的求助。9月25日，西藏凱越實業有限公司數字行銷部負責人程康向記者表示，在看到劉男發布的求助資訊後，他隨即組織部門員工捐款1萬元，同時發動合作商家參與捐款。此外，公司也替劉男申請了2888元的車主關懷基金，目前相關款項均已完成轉帳。程康表示，公司預計26日安排當地工作人員上門慰問劉男一家，並進一步與他溝通摩托車回購事宜。由於劉男此前曾表示，為了籌措孩子的醫療費用，可能需要將摩托車出售，公司決定按照他當初購車時的原價回購這輛車。得知公司願意原價回購愛車後，劉男坦言相當意外。他表示，自己目前已經無法繼續騎車，原本打算將摩托車折價出售換取現金，「那太好了，車我肯定騎不了，我原本已經準備折價賣掉籌錢了。」劉男說，這輛摩托車是凱越625X，今年2月以35777元人民幣購入。由於急著籌措孩子的治療費用，他原本預估只能以約2萬元出售，如今公司願意按照原價回購，等於讓他少了1項急於處理的經濟壓力。在愛心人士陸續伸出援手的同時，孩子的治療也已經展開。劉男透露，25日上午，兒子已完成第1次化療並順利出院，目前沒有出現嘔吐、腹瀉等不適症狀，精神狀況也還不錯，「孩子現在還挺活潑」。自23日發布求助訊息至25日為止，他已經收到超過3萬元人民幣捐款。回想孩子確診後的這段時間，劉男坦言自己一度陷入十分消極、焦慮的狀態，但隨著車友們接連提供協助，他的心態也逐漸改變，從最初的無助與焦慮，到如今重新下定決心陪著孩子繼續接受治療。目前，劉男正準備帶孩子返回常德，繼續設法籌措後續醫療費用。他表示，從孩子接受治療到車友及公司伸出援手，事情正在逐步朝好的方向發展，而他現在最大的希望，就是孩子也能夠一路好轉。
飲食健康、沒家族史也中招！40歲女腹脹就醫 大腸鏡驚見4公分腫瘤
不是只有愛吃烤肉才會得大腸癌！胃腸肝膽科醫師錢政弘曾分享，1名40多歲女子因持續腹脹、下腹特定姿勢疼痛就醫，原以為只是胃部不適，經胃鏡及大腸鏡檢查後，竟發現盲腸有約4公分腫瘤，確診第2期大腸癌。錢政弘指出，患者平時飲食健康，不碰加工食品或手搖飲，不僅無家族史，症狀也不典型，僅近年有貧血情形，提醒民眾若腹脹、腹痛集中於肚臍或下腹部，或出現不明原因貧血，應留意大腸疾病。錢政弘醫師曾在臉書粉專發文分享1名40多歲女性患者的案例，有1名40多歲女性患者與母親一同到門診向他道謝，讓他回想起這名患者初次就診時的情況。當時患者表示，過去2個月經常感覺胃部脹氣，肚子有時甚至會鼓起來，用手按壓時還會出現「咕嚕咕嚕」的聲音，必須按摩之後脹氣才會慢慢消退。不過，患者並沒有打嗝或胃酸逆流等症狀，平常也不常放屁，排便狀況同樣正常。錢政弘進一步詢問她是否有胃痛或腹痛，患者則表示胃其實不會痛，只有在坐著、雙腳彎起來時，下腹部才會出現疼痛。錢政弘聽完症狀後，認為患者的問題不像單純的胃部疾病，因此請她平躺接受腹部觸診。經過檢查後，他發現患者出現脹氣的位置主要集中在右側腹部及肚臍周圍，因此建議她接受大腸鏡檢查。對於醫師的建議，患者當時相當疑惑，因為她原本認為自己是「胃脹」，以為接受胃鏡檢查即可，而且自己平常排便正常，並沒有明顯的大腸症狀。錢政弘則向她解釋，從身體不舒服的位置與症狀來看，問題比較像是出在大腸，因此建議胃鏡與大腸鏡都接受檢查。沒想到檢查結果出現意外發現。患者的胃鏡並沒有看到明顯的大問題，但大腸鏡檢查過程並不順利。由於患者身材偏瘦，而且大腸轉折較多，醫師花了一些時間才進入升結腸。原本以為檢查即將順利完成，卻在盲腸位置發現一顆約4公分大的腫瘤，而且腫瘤剛好長在盲迴瓣，也就是結腸與小腸的交接處。錢政弘表示，這也解釋了患者為什麼會反覆出現脹氣、腹部不時鼓起等症狀，因為腫瘤造成腸道阻塞，使食物與空氣容易滯留在腸道內。面對檢查結果，錢政弘直接告訴患者，這顆腫瘤高度懷疑就是大腸癌，需要儘快接受手術治療。患者也相當配合，隨即接受術前相關檢查並進行手術。所幸術後病理評估顯示，腫瘤屬於第2期大腸癌，目前患者已完成治療，也不需要進一步接受抗癌療程。不過，讓錢政弘與患者母女都感到意外的是，這名患者幾乎找不到典型的大腸癌危險因子。她平常不愛吃肉，經常吃蔬菜與魚，也不吃加工食品或手搖飲，生活作息正常，同時沒有大腸癌家族史。患者的母親甚至在一旁表示，女兒平常真的吃得非常養生。更特別的是，患者的症狀並不典型。錢政弘指出，一般而言，50歲以下的大腸癌患者，腫瘤較常出現在直腸與乙狀結腸，但這名患者的腫瘤卻出現在盲腸，因此沒有出現血便或排便習慣改變等常見症狀，腹痛也並不明顯，只有在雙腳彎曲、靠近腹部的特定姿勢下才會感到疼痛。不過，患者近1、2年來其實一直有貧血問題，只是她原本認為可能與飲食有關，因此沒有特別放在心上。錢政弘表示，發生在右側大腸，也就是盲腸與升結腸的大腸癌，確實可能出現貧血，因此這項症狀也是患者案例中值得注意的線索。所幸患者目前術後恢復良好，身體狀況進步迅速。錢政弘也安慰患者母女，疾病有時候就是會以難以預料的方式出現，既然目前已完成治療，接下來最重要的就是按照醫師安排定期追蹤。錢政弘也藉由這起案例提醒民眾，脹氣雖然是相當常見的症狀，大部分情況下肚子出現「咕嚕咕嚕」的聲音，確實可能與飲食有關，但並非所有腹脹都只是單純的消化問題。如果腹部悶痛或脹氣的位置主要集中在肚臍周圍或下腹部，或者出現莫名其妙的貧血，即使平常排便正常、飲食習慣良好，也不能完全排除大腸疾病的可能性，必要時仍應接受進一步檢查。
保力達B、維士比是「指示藥」！醫喊廢藥證 衛福部回應了
不少勞工在工作時，會喝保力達B、維士比等飲品來提神，但台東基督教醫院癌症中心副院長、放射腫瘤科醫師鄭鴻鈞示警，這類飲品是酒精濃度高達10%的指示藥品，長期飲用恐危害勞工健康，因此要求衛福部應廢止藥證或重新納管。對此，衛福部長石崇良回應，此類產品含酒精成分，將加強警與和宣導；至於是否改類，將請食藥署與業者進行討論。鄭鴻鈞在社群平台發文表示，身為長期在臨床第一線目睹無數因酒精性癌症而家庭破碎的醫師，他認為台灣社會至今仍容許高達10%酒精、披著「指示藥」外衣的成癮液劑（如保力達B、維士比）在基層勞動市場流竄，是公共衛生領域一處長期潰爛、卻被行政權刻意忽略的巨型傷口。鄭鴻鈞指出，這類產品享有免徵菸酒稅的不正當價格優勢，不到百元就能販售給勞工，但在現代實證醫學下，它們早已被證實不具備任何大於酒精毒性的臨床療效，反而成了殘害勞動階層健康的推手。鄭鴻鈞提到，台灣近半人口天生缺乏乙醛去氫酶（ALDH2），無法代謝一級致癌物乙醛，若勞工誤信其為「營養補品」而長期過量飲用，換來的是暴增的口腔癌、食道癌與肝硬化風險，以及因注意力不集中而釀成的重大工安悲劇。鄭鴻鈞直言，健保資源一邊在醫院救治這些慢性酒精中毒與癌症末期病患，主管機關卻一邊用過時的歷史藥證，繼續為這門成癮生意護航，「這不是單純的消費選擇，而是結構性的公衛失靈。」鄭鴻鈞也呼籲，衛福部應廢止其指示藥品許可證，將它回歸一般酒類納管，強制按酒精濃度課徵高額菸酒稅，用價格機制遏止濫用，也要針對檳榔攤、小吃部、雜貨店等無照私自販售的據點進行高強度聯合突擊稽查與重罰，只要徹底斷絕非藥局的非法零售點，其普及率與取得便利性就會崩解。對此，石崇良回應，保力達B等相關產品含有中西藥成分，業者當時是依據藥品查驗登記規範取得藥證，如今有醫師注意到此類產品賦形劑中含有酒精，因此希望民眾不要把此類飲品當作一般保健食品。石崇良強調，此類產品仍歸類在「指示用藥」，因產品含有酒精成分，應標有警語，民眾工作、開車時不要當作提神飲料來喝，可能會影響到判斷，也可能導致酒測不通過。至於要不要將該產品改類，還要進一步請食藥署與業者討論。
33歲女備孕2年沒消息又月經狂出血 檢查驚見「子宮塞滿197顆肌瘤」
大陸浙江一名33歲女子小美（化名）因長期備孕未果，且月經量過大導致重度貧血，就醫檢查發現子宮已被腫瘤擠壓至嚴重變形。經醫療團隊全力進行手術，最終從小美的子宮內剔除多達197顆大小不一的子宮肌瘤，創下該院臨床罕見紀錄；術後小美恢復狀況良好，月經週期回歸正常。醫師呼籲，身體有異樣應盡速就醫，才能及早排除不孕隱患。綜合陸媒報導，浙江一名33歲女子小美與丈夫結婚後備孕2年未果，加上每次月經都大量出血，於是決定就醫檢查；醫師指出，小美的子宮已嚴重變形，子宮內瀰漫大小不等的肌瘤，確診為多發性子宮肌瘤，這也是她經血多和不孕的直接原因。醫師透過手術取出197顆子宮肌瘤，術後小美恢復狀況良好，約3個月後月經來潮。有婦產科醫師指出，子宮肌瘤為常見的婦科良性腫瘤，發生原因與體內雌激素分泌密切相關。臨床統計顯示，30至50歲育齡婦女、具家族病史者、肥胖族群以及未曾生育的女性，均屬於發病高風險群；此外，長期高壓情緒、經常熬夜久坐等不良生活習慣，或濫用含雌激素的保健品，也容易造成身體內分泌與代謝失衡，進而間接誘發肌瘤生長。多數子宮肌瘤患者初期並無顯著症狀，常在定期健康檢查時才被發現。若肌瘤體積過大或生長位置不佳，通常會出現月經量過多、經期延長、下腹部摸到硬塊等警訊；若腫瘤壓迫到周邊器官，還可能引發頻尿或排便困難。更嚴重者，若肌瘤改變了宮腔型態，將直接干擾受孕並大幅增加反覆流產的風險。針對子宮肌瘤的治療，醫師澄清臨床上並無「超過幾公分就必須開刀」的絕對標準，而是需要根據腫瘤位置、數量、是否引發嚴重貧血或壓迫症狀，以及患者的年齡與生育需求進行綜合評估。若出現嚴重症狀、絕經後肌瘤仍持續增大，或是備孕期間發現肌瘤已影響宮腔結構，通常會建議採取手術切除。除此之外，醫師也提醒，符合高風險特徵並不代表一定會患病，民眾無須過度恐慌，但也絕不能輕忽身體發出的警訊。同時呼籲備孕期間的女性若出現經期異常或身體不適，應盡早至婦產科進行超音波檢查，唯有做到早發現、早治療，才能及時排除不孕隱患，為懷孕奠定健康基礎。