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花蓮馬太鞍溪災情擴大 衛福部啟動8項緊急應變機制
花蓮馬太鞍溪堰塞湖23日下午發生溢流,6000萬噸水量傾瀉而出釀災情。衛福部已啟動8大應變措施,包括撤離孤島地區洗腎患者或孕產婦、調度災難醫療隊、災區看診開藥及評估無人機送藥、災民收容安置與心理照護、啟動社工關懷等,確保民眾就醫與用藥權益,投入心理照護、救災復原。樺加沙強颱過境,花蓮馬太鞍溪堰塞湖溢流,中央政府在花蓮縣光復鄉成立前進協調所,衛福部長石崇良今日(24)陪同行政院長卓榮泰赴花蓮勘災,並指示健保署東區業務組長黃兆杰、醫福會執行長林慶豐執行長至協調所,協助資源調度和指揮醫療救援;疾管署、社會救助及社工司也派員進駐。衛福部次長林靜儀表示,樺加沙颱風海上颱風警報發布後,衛福部已啟動8大應變措施,已調派災難醫療隊過去,部立花蓮醫院也派人力前往。無人機送藥團隊也趕赴花蓮,正在評估支援需求。醫事司科長羅郁婷指出,花蓮災難醫療隊已經在運作,啟動臨時醫療站,在災區看診開藥。衛福部指出,8大應變措施包括撤離孤島地區的洗腎患者或孕產婦、掌握緊急醫療網絡運作、調度災難醫療隊、災區看診開藥及無人機送藥團隊評估支援、災民收容安置與心理照護、協調啟動社工關懷、指派具救災及重建經驗專人進駐花蓮前進協調所、強化災後防疫。醫事司說明,衛福部已啟動緊急應變小組,請6區緊急醫療應變中心掌握所轄急救責任醫院運作情形,截至今日上午7時,急救責任醫院收治緊急傷病患總計49人(出院人數33人);馬太鞍堰塞湖溢流事件發生後,也與花蓮縣衛生局合作掌握事件傷患送醫情形,持續監控後續醫療需求。醫事司長劉越萍表示,花蓮縣市區至少4家醫院動員、當地部立醫院也待命,在光復鄉醫療站輪流照顧傷病患,目前看起來不會1、2天就結束。現在重點是「疏散撤離」,只要疏散做得好,就不會有大量傷病患。至於慢性病照顧部分,正在評估當地衛生所是否能用,若可以使用就不會有問題。災民收容與安置方面,目前光復高職體育館安置169人、大進國小306人、萬榮國小4人、鳳林樂活會館29人,合計508人。衛福部動員民間社福團體與社工進駐安置所,公私協力,花蓮家扶中心團隊已進駐光復安置所,協助盤點物資及提供急難需求、確認扶助家庭受災狀況等。花蓮光復醫療救護站部分,衛福部花蓮醫院林彥雄院長及1名醫師、2名護理師、5名醫療人員、1名行政人員,已到現場協助醫療照護;衛福部玉里醫院簡以嘉院長率心理健康團隊,包含醫師、心理師、社工等各1人,提供災民心理照護。衛福部也協調花蓮縣政府啟動一戶一社工就死亡家屬及傷者關懷服務,並聯繫花蓮縣社工師公會、慈濟基金會、家扶基金會、世界展望會等民間團體,依實際需求給予協助。救災與重建部分,社工司也指派具救災及重建經驗專人進駐,依災區實際需求,協調及提供及時協助。至於災後防疫,疾管署、花蓮縣衛生局持續針對災後清理家園需注意的防護措施加強宣導,並針對社區和收容所監測疫病,目前並無特殊疫情與群聚事件發生。疾管署也與衛生局協力調度縣內各衛生所疫苗支應光復鄉例行接種疫苗需求。
批國立學校改制市立「強人所難」! 黃偉哲:財劃法加重城鄉失衡
南部綠委針對新版「財劃法」將加重城鄉失衡、重北輕南,昨(19日)呼籲立法院、行政院盡快重啟修法。台南市長黃偉哲今天受訪再批財劃法不公,他提到,以國立學校改制市立來說,不只對地方財政是沉重負擔,其實國立學校校長也寧願歸屬中央,「何必強人所難?」他對國立學校改制市立持保留態度。黃偉哲表示,新版財劃法修法後,造成富者愈富、貧者愈貧,他以台北市增加452億元為例,台南增加174億元,但台南相對要承擔很多事權移轉,如原本屬於國立的單位移撥到地方,估計這部分要增加180億元到200億元歲出,但財劃法才增加174億元,還有一些部立醫院要轉為市立醫院,且中央也將不再補助勞農保,「算來算去地方虧很大」。他說,本來財劃法是要增加中央對地方補助,但分配公式不均導致不公,這已經不是公式問題,而是公平問題,這也不是修正分母問題,而是造成台灣分配不均的問題,「還是要謙卑呼籲立法院諸公審慎思考重新修法,讓台灣不要區分成富到流油、窮到流浪的兩個世界。」
快訊/新莊環堤大道4車連撞 座位變形駕駛困車內
新北市新莊越堤道往三重方向15日下午發生連環撞車禍,3台貨車及1輛休旅車因不明原因相撞,其中一台貨車車頭潰縮變形,駕駛受困車內疑被卡住無法脫困,副駕女子則腿部受傷,警消獲報後立即協助男子脫困,運上擔架後送往部立醫院救治,詳細事發原因尚待進一步調查釐清。
暴雨中「打水漂」驚魂!小貨車國道自撞連環撞護欄 驚險自救
受到丹娜絲颱風攜帶的低壓與強烈西南風影響,台灣中南部連日豪雨不斷,導致各地道路濕滑、能見度低交通事故頻傳,8日上午1名37歲洪姓男子駕駛小貨車,北上行駛國道3號時,行經南投中興路段疑因視線不佳,車輛在雨中突然「打水漂」,接連兩度撞擊內外側護欄,所幸人僅受輕傷,未釀成更大憾事。國道警察局第七公路警察大隊表示,事故發生在8日上午10時55分許,地點位於國道3號北向227.1公里處,接獲報案後,警員迅速趕抵現場,發現涉事小貨車在滂沱大雨中橫停於外側車道與路肩之間,車頭與車尾明顯受損,現場未發現其他車輛涉入。據了解,洪男原行駛於內側車道,不慎失控先擦撞內側護欄,車輛反彈後又撞上外側護欄,過程驚險如同電影橋段般,雨勢加劇導致車胎抓地力不足,疑似出現「水漂現象」,車身因此失衡滑移。警方表示,洪男僅受輕微擦傷,意識清楚,已由救護車送往南投部立醫院治療,幸未危及性命,事故造成該路段一度交通受阻,但警方於11時35分完成現場處理與車輛排除,交通未出現明顯回堵,國道警方提醒駕駛人,颱風與豪雨來襲期間,路況變化莫測,「行車三寶」減速、燈亮、保持距離是確保安全的基本守則,切勿因一時大意釀成無可挽回的悲劇。
護理師連3年加薪仍難留人 工會促護病比入法、獎金直發基層
護理人力嚴重出走,衛福部上月發放三班護病比獎勵,但全國27家醫院掛蛋,其中就有6家部立醫院。衛福部醫福會執行長林慶豐表示,為促進人力留任,今年將再調薪3%,力拚連3年替護理加薪,也已向行政院申請擴編「公職護理師」員額,持續改善職場環境。衛福部去年祭出三班護病比達標獎勵,首波獎勵金5.47億元於6月發放,全國有27家醫院掛蛋,其中就有6家部立醫院未達標,包括部立台北醫院、台南醫院、苗栗醫院、豐原醫院、彰化醫院、玉里醫院。台灣護師醫療產業工會顧問陳玉鳳指出,6家部立醫院未達標,證明缺工已嚴重到「無法造假」。據了解,部立金門缺人也很嚴重卻未上榜,顯示目前數據失真,政府未落實稽核,數字都讓醫院自己填報,「這樣的內容如何真實」?林慶豐說明,6家未達標醫院多在偏鄉、資源不足地區;部北雖在都會區,但在人力緊繃、急診壅塞期間,沒有關任何一張床,部立醫院絕不會靠「關床」來達標,更重要的是提升職場環境和薪資待遇。林慶豐表示,2023年部醫護理師共7900人,去年已增至8100人,離職率也從13%下降至10%。自2023年替護理師加薪4%、去年3%,今年預計爭取再調升3%;也已向行政院申請擴編529名公職員額,優先用於護理人力,讓約用護理師能晉升為公職,薪資、退休待遇較好,增加留任誘因。林慶豐說,醫院也透過提升智慧醫療,減少人力負擔,並推動多元留才措施,如彈性排班、退休公職護理師以約聘方式回任、向學校求才等,致力打造更友善工作環境。陳玉鳳呼籲,要改善護理缺人問題,三班護病比一定要入法;政府也要落實稽核,確保醫院確實達標,不應將護理長、專科護理師等人力納入計算;錢要直接發給護理師,否則獎勵政策只是圖利醫院,沒有實質意義。
新冠疫情捲土來襲! 全國21家部立醫院「下月起加開特別門診」
新冠疫情急速升溫,疾管署預估6月底、7月初達疫情高峰,單周將破20萬人就診,且可能超越去年夏季疫情高點。衛福部今(30)宣布,21家部立綜合醫院6月1日起,將加開新冠特別門診與夜診,給予優先看診,預計每月增加924診。衛福部附屬醫療及社會福利機構管理會副執行長王裕煒表示,近幾周新冠就診人次明顯變多,為因應疫情快速升溫,防範端午連假恐造成感染人數飆升,21家部立醫院將提高醫療量能做因應,從週日(6/1)起加開COVID-19特別門診。王裕煒說明,特別門診包括平日上午及夜診、週六上午,預計每個月加開924診,假日和端午連假可至急診就醫。今天起為端午3天連假,今明兩天(5/30、5/31)民眾可先至急診掛號,醫院會視情況進行適度分流。王裕煒說明,目前防疫物資充足,截至29日全國26家部屬醫院(含綜合醫院、精神專科醫院)抗病毒藥共有倍拉維(Paxlovid)1428人份、莫納皮拉韋(Molnupiravir)690人份、清冠1號125人份;新冠疫苗有402劑;新冠快篩1萬4486劑;A、B流快篩1萬多劑。若有不足會即時撥補,請民眾放心。年初受流感疫情影響,急診塞爆,王裕煒說,目前新冠疫情並沒有造成此狀況,部立醫院提前預作準備,加開特別門診、從前端分流,避免接下來出現壅塞狀況。也請各院協調及垂直整合當地醫療量能,調配急性病床和加護病房,協助減輕醫學中心和重度級急救責任醫院急診壅塞情形。衛福部呼籲民眾接種疫苗,保護自己和家人的安全,加強落實個人防疫,保持勤洗手、遵守咳嗽對應禮節,建議在醫院診所、長照機構、大眾運輸工具及人潮聚集所等,都應佩戴口罩,如身體有發生異狀,除佩戴口罩,可至本部所屬醫院或鄰近合約診所就醫,降低群體感染風險,做好防疫工作。
高聲尖叫真的會叫破喉嚨!嚴重恐氣胸 急診醫曝「5症狀」盡快就醫
無論是KTV夜唱、在演唱會見到心儀的偶像歌手或是支持的球隊得分,許多年輕人都會忍不住高聲尖叫歡呼,馬偕紀念醫院急診科翁梓華醫師提醒,這些行為可能導致「縱膈腔氣腫」,也就是喊破喉嚨!醫師分享,近日就遇到不少這類患者,提醒民眾若是在高歌、大喊後突然感到胸悶、聲音變怪、呼吸困難或是皮膚有氣泡感,一定要儘快到急診就醫。醫揭「縱膈腔氣腫」原因 激動嘶吼恐把肺泡「打爆」!為什麼會出現喊破喉嚨的情形?翁梓華醫師指出,空氣經過聲門時震動聲帶,就會產生聲音,聲帶鬆弛會發出低音,緊繃時發出的聲音則相對較高。在用力大喊、高歌一曲、激動嘶吼時,人體首先要吸入大量的氣體,經過胸腔壓縮後讓氣體從聲門噴出,產生高頻而大聲的聲音。這時肺泡內壓力驟升,就可能把肺泡「打爆」而漏氣;這些氣體順著肺部的血管、肺紋、肺泡間隙延擴散到縱隔腔,就會形成「縱膈腔氣腫」。胸痛症狀與心肌梗塞難區分 應赴急診排除心因性問題翁梓華醫師說明,典型的縱膈腔氣腫,多是發生在上述行為後的突發性胸痛,同時會伴隨以下症狀:聲音發音變奇怪:縱膈腔氣腫影響到聲門的運作所導致。胸前皮下澎起來,壓下去的時候會有「撚髮音」:縱膈腔的氣體延伸到皮膚底下,導致觸摸皮膚時會發出「絲絲」聲。吞嚥困難或疼痛:縱膈腔內的氣體壓迫到食道所致。呼吸困難:部分縱膈腔氣腫會伴隨氣胸。咳血:肺泡破裂時會伴隨少量出血,經由氣管咳出所致。從X光片則能夠看到縱膈腔、氣管兩側、甚至是心臟周圍出現氣體。翁梓華醫師說明,縱膈腔氣腫所引發的胸痛,跟心肌梗塞、心肌缺氧的表現難以區分,且縱膈腔氣腫也有可能引發嚴重的張力性氣胸,建議在高聲吶喊後出現胸痛的年輕人,應前往急診排除心因性的問題。翁醫師也表示,如果情形不嚴重,多數個案能自行吸收,只需服用消炎止痛藥,並持續於胸腔科追蹤即可,請民眾無需過於驚慌。【延伸閱讀】過年歡唱唱到燒聲!聲音沙啞常見3原因 喝什麼有助緩解改善?迎戰連假!部立醫院加開類流感、腸胃炎門診 2步驟查急診即時訊息免久侯https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64637
外出度假返家心情反而糟透了? 「4大策略」助順利收心
不少人會在放假時選擇外出度假,暫時擺脫日常生活的束縛,有些人卻會在回家後感到莫名的沮喪和不安。美國心理師Mark Travers日前在《富比世》(Forbes)撰文指出,人們在體驗新事物後,突然回到單調重複的日常時,這樣的心理落差讓人難以適應、造成心情低落,被稱為「收假症候群」。他也提供4個方法,幫助大家緩解旅行後的情緒低潮。1. 讓自己有一天的「過渡期」好好充電Travers心理師指出,旅行回來後直接投入緊湊的日程安排,可能會讓失落的情緒更加嚴重,應該要留出一天的過渡期幫助調整身心。回家後亂七八糟的行李箱會不知不覺增添旅行後的壓力,花一些時間收拾、讓自己安頓下來,也能作為與旅程告別的「小小儀式」。此外,外出旅行,尤其時差問題會影響睡眠、消耗身體能量,好好休息一天,補充水分和適當的運動有助於恢復體力。回到工作崗位後,也不要馬上埋頭於電子郵件和會議中,而是從準備早餐、安排行事歷或設定一周目標等較輕鬆的任務開始。2. 重新感受「家」的美好2022年一項發表在《幸福研究期刊》(Journal of Happiness Studies)上的研究指出,表達感激之情,例如寫下值得感恩的事情,有助於減輕壓力和負面情緒。Travers心理師建議創建一份「歡迎回家清單」,列出在家中值得期待的小事,旅行回來後每天花幾分鐘記錄家庭生活,把注意力轉到找尋日常生活當中的積極意義。3. 以不同的角度探索居住地回家不代表回到枯燥的日常生活!Travers心理師指出,就像旅遊時走訪不同的景點一樣,民眾也能帶著全新的視角探索目前居住的城市,可以安排一天去一個從未去過的地方,如博物館、歷史古蹟或公園等,或是上下班時嘗試不同的路線、去一直想去的餐廳悠閒地享用美食。在日常生活中抱持著旅客的心態,發現其中的新驚喜,就能延續旅行帶來的快樂。4. 回顧旅行帶來的啟發不要讓旅行成為一件「來了又去」的事,而是讓它融入到生活中。Travers心理師建議,可以先記錄下旅行的難忘時刻,例如開心的事情、與當地人的互動或感到驚訝的瞬間,如果不喜歡文字記錄,也可以製作相簿或剪輯影片,以此重溫旅行的快樂回憶。接下來開始思考這次旅行帶來了哪些啟發,如何影響自己的目標、習慣或心態,又有哪些飲食或文化習俗值得回家嘗試。透過這些方式,就能讓這次的旅程成為未來前進之路的一部分。不是逃避日常生活!認識旅行真正的價值Travers心理師也指出,旅行結束後,要花時間重新適應日常生活是很正常的事,因此不要忽視這些情緒或強迫自己要立刻回歸日常。此外,也不要再將旅行當作逃避日常生活的方式,提醒自己好好感受「發現新事物」和「活在當下」的樂趣,才是旅行真正的價值。【延伸閱讀】迎戰連假!部立醫院加開類流感、腸胃炎門診 2步驟查急診即時訊息免久侯出國旅行潛在健康風險多! 醫建議:先到「旅遊醫學門診」做好預防準備https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64761
小孩衝刺過行穿線 新莊飆仔慘摔全身傷送醫
新北市新莊區20日晚間7時許發生自摔車禍,25歲黃男騎乘普重機車時,面對快步通過行穿線的小孩閃避不及,於路口自摔導致四肢擦挫傷,送醫治療後無礙,詳細肇事原因尚待釐清。 事發於昌平街71巷口,黃男行經上述時、地時,前方突冒出小孩跑步衝刺過斑馬線,導致來不及反應摔車。 新莊警分局獲報後立即調派昌平所及交通分隊警力到場,黃男四肢擦挫傷,由救護人員送往部立醫院治療後無礙。 黃男經測後酒測值為0,警方依道路交通管理處罰條例第44條第二項汽車駕駛人,駕駛汽車行近行人穿越道或其他依法可供行人穿越之交岔路口,有行人穿越時,不暫停讓行人先行通過者依法舉發,處新臺幣一千二百元以上六千元以下罰鍰。
新莊警追通緝犯遭違規婦擊落 轉彎不打燈相撞送醫
新莊警分局中港所17日接獲通緝犯情資,遂派37歲游姓警員前往查處,在路途中卻不慎與57歲唐姓女騎士發生擦撞,雙方皆受傷送醫,所幸無生命危險,詳細肇事原因尚待進一步釐清。 事發於中港路一帶,當時游員開啟警報器、警示燈騎乘警用巡邏機車欲前往現場查緝,唐女行經該路口時卻未依規定打方向燈,與員警發生擦撞。 車禍造成游員左手肘及左腳擦挫傷,唐女則是左側鎖骨骨折,救護人員抵達後將兩人送往部立醫院治療,經測後酒測值均為0,交通分隊警力也於現場進行調查,拍照採證及測繪記錄,後續責任歸屬仍待釐清。
遠水救近火1/「半年後」淪口頭禪 衛福部「官本位」難擋護師安靜離職潮
知情人士爆料,近期護理師「安靜離職潮」持續蔓延,傳出驚動層峰強烈不滿,衛福部長邱泰源及次長林靜儀被列入留校查看名單,衛福部眼看問題鬧大,緊急邀醫界抓藥單。衛福部內部會議少有公開,但該人士指出,已知2月份至少開過三場以上針對基層護師人力不足的會議,3月初又加開至少兩場與醫院醫護荒有關的會議,但直到3月7日會議,才有護師公會代表與會。但衛福部3月4日記者會中早已宣布包括「夜班急診小幅調薪,推動護理三班制入法,半年後實施」等護師離職潮解方,甚至連護理人員平均薪資數字都用上,籲護師護士共體時艱,只是護醫早看穿官員對包括「80歲免巴氏量表」「事後丸改指示藥」等政策的回應皆需「需再討論」,懷疑官員仍是本位主義,未感受基層之苦,只想以拖待變,情勒護醫,淡化爭議。護理公會全聯會直言,護理人員長期超時工作、薪資偏低、職場環境惡劣,人力持續流失、短缺、病床關閉、急診壅塞惡性循環,政府需立即改善護理人力流失問題,才能確保民眾健康。(圖/報系資料照)該曾任醫院護理長的資深護師提醒,衛福部近期接連釋出「夜班急診小幅調薪」「半年後護理三班制入法」並堅持「開放護理師跨科調動支援」,仍多半顧及維持住醫院經營面,只怕會讓醫院基層醫護更心寒。此前邱泰源才剛因「神出巡」部立醫院、讚許急診室井井有條,被台灣護理師醫療產業工會顧問陳玉鳳到台大急診室外直播實況打臉。中華民國護理師護士公會全國聯合會(簡稱護理師公會)多次疾呼「大型醫院不分日夜班急診加護病房,護理師立即有感加薪萬元且直接入帳」,衛福部則冷處理,並拿出護理師平均薪資統計暗指護理師薪資不低,也讓夾在衛福部、醫院院方及基層護理師三方間的護理師公會聯合會超尷尬,委婉回應「護理師本薪低、多數人薪資其實沒那麼高」。解決護理師離職潮迫在眉睫,基層醫護紛紛提出改善建議。北市醫師職業工會秘書長陳亮甫臉書多次提醒,急診與病房護理費調整,須以護理師「本薪調整」為必要條件,且建議衛福部要求醫院方具體證明,證明確實調高護理人員的「本薪」,而非進入醫院大水庫。一位常自願輪夜班的護理師也說,為了爭取薪水多一點,已經日夜顛倒、犧牲與家人相處,但新冠疫情期間政府的疫情加給,仍被醫院方東折西扣,因擔心被列黑名單不敢申訴,現在衛福部又喊「加薪」,她當然會怕。護理師離職潮引發社會關切,衛福部研擬替護理師緊急加薪,但部份護士擔心政府在疫情期間發放防疫加給,最後被醫院七折八扣下,護理師實領數字與政府公布金額有落差,對「加薪」一說不敢太奢望。(圖/黃耀徵攝)中華民國護理師護士公會全國聯合會理事長紀淑靜直言,「護理人力短缺—病床關閉—急診壅塞」已成為惡性循環,關鍵在護理師待遇低,衛福部雖有計畫四年內投入百億元提升護理費但緩不濟急,建議衛福部爭取額外公務預算,提供醫院臨床護師每月萬元津貼。對照基層醫護、衛福部兩造說法,不難發現目前爭點仍在護理師「加薪金額及財源」「是否各班一體適用」「能否直接入帳」「跨科支援是否必要」等,但官員似仍徒法自行未能聚焦,難奢望安靜離職潮驟停,民眾恐怕只能自求多福。
急診塞爆有救了!全台21部立醫院今起「加開類流感、腸胃炎門診」
急診壅塞情況持續,清明節、兒童節連假也將到來,為緩解急診人潮,醫福會宣布今(6日)起加開類流感、嚴重腸胃炎門診,全台21家部立醫院每月多開924診,讓發燒、畏寒、拉肚子、嘔吐的患者優先獲得處置。詳細開診時間,由各醫院訂定,提醒有需要的民眾多加利用。連假期間群聚多,民眾南來北往掃墓,好發類流感、嚴重腸胃炎。醫福會科長黃耀聰表示,這些情況不必到急診,在門診就能處理。為幫助分流,全台21家部立醫院加開類流感、嚴重腸胃炎門診,讓有流感相關症狀,如發燒、畏寒、頭痛、上呼吸道症狀(咳嗽、喉嚨痛、流鼻水、呼吸急促)、肌肉痛、關節痛、疲勞、嘔吐或腹瀉的病患,能優先獲得處置。全台21家部立醫院加開類流感、嚴重腸胃炎門診,讓有流感相關症狀,如發燒、畏寒、頭痛、上呼吸道症狀(咳嗽、喉嚨痛、流鼻水、呼吸急促)、肌肉痛、關節痛、疲勞、嘔吐、或腹瀉的病患,能優先獲得處置。(圖/中國時報林周義攝)黃耀聰表示,全台部立醫院預計每月可增加924診,詳細時間,各醫院不同,有些8點半就開門,有些則是9點,提醒民眾留意。日後若疫情持續,就會繼續加開門診,情況好轉後,也會滾動式調整。為讓分流更完善,部立醫院的綠色通道也仍在持續中。黃耀聰說,過去部立醫院大多是講急重症病患上轉至大醫院,近期則是鼓勵醫院把4~5級檢傷分類的患者下轉,像是昨日,成大醫院就有將病患轉入台南醫院。病患若塞在急診室,也難看病,但不論是上轉或下轉,都需要取得病人同意。民眾如有任何就醫需求,可優先尋求部屬醫院協助。
急診壅塞!醫療工會提4大訴求「缺乏改革決心」 衛福部回應了
台灣各大醫院的急診近期持續壅塞,引發各界關注。衛生福利部長邱泰源於2月26日視察雙北多間醫院時表示,目前26家部立醫院已啟動綠色通道,並配合區域聯防機制,下一步將建立民眾就醫指引,以落實分流、紓解急診壅塞問題。然而醫療團體對此回應冷淡,認為政府未能真正解決醫療體系內部的結構性問題。台灣醫療工會聯合會於2月28日發表公開聲明,直指衛福部多年來面對醫療問題的態度如同「已讀亂回」,未能提出真正有效的改革方案。聲明中提到,衛福部近期提出的「分級醫療就醫指引」看似針對急診壅塞的解方,但早在2016年,健保署便已向健保會報告「推動分級醫療策略及配套」,其中包含強化基層醫療量能等六大策略。然而時隔近十年,相關政策落實程度仍然存疑,令人質疑政府是否僅停留在口號層面,而未真正付諸行動。醫療工會進一步批評,衛福部及其下屬單位長期以來對於醫療人員的困境視若無睹,無論是臨床、立法還是行政層面,都缺乏改革決心,甚至有推諉卸責的傾向。他們強調,衛福部不僅未能有效解決醫療環境惡化的問題,反而讓更多醫療人員因工作壓力過大而選擇離職,導致人力短缺問題雪上加霜。對此,台灣醫療工會聯合會秘書長高若想受訪時,向政府提出四項訴求,呼籲邱泰源「出來打球」,正面回應醫療人員的需求。工會要求政府全面檢討健保給付制度,避免以壓低醫療人員薪資來彌補政策缺口;提升第一線醫護人員待遇,並要求政府介入協調醫院財務,確保合理薪資結構;改善基層護理人員的工作環境,制定護病比標準並入法,並嚴格管理跨科調度亂象;此外,也強調應提升醫護職業安全與病人安全,確保醫療資源分配合理,避免醫療量能錯置。對於醫療工會的批評與訴求,衛福部次長林靜儀回應表示,健保署已提出短期措施,包括給付調整等方案,並將展開更長遠的討論,以全面性處理問題。她指出,未來將增加分級醫療的誘因,並針對急重難症提供相應的給付調整。此外,政府也希望改善薪資結構,確保醫療人員實際受惠,而非僅由醫院管理層決定資源分配。林靜儀進一步指出,隨著少子化、高齡化及產業變遷,醫療院所的運作模式也必須調整,不能再依循過去的服務模式。她強調,政府將透過多層面政策調整,致力於改善台灣醫療環境,並確保醫療人員能獲得應有的待遇與工作保障。
邱泰源突襲急診稱「壅塞趨緩」 護理師批作秀:把病人往病房亂塞
近期醫院急診壅塞問題嚴重,衛福部長邱泰源26日到雙北多間醫院視察,稱急診壅塞等情況已慢慢趨緩。對此,台灣護師醫療產業工會顧問陳玉鳳踢爆,有護理人員投訴,部長視察前醫院已提前收到通知,臨時將急診病人塞往其他病房,營造緩解壅塞的假象,痛批「作假的政府」。各大醫院急診壅塞情況日益嚴重,邱泰源26日到雙北多間醫院視察後表示,情況已趨緩,26家部立醫院已啟動綠色通道,配合區域聯防,還要建立民眾就醫指引,落實分流。對此,台灣護師醫療產業工會理事長陳玉鳳在臉書上打臉痛批,「說突襲4家醫院,講的真好聽,根本就是假的」,在部長視察前2小時,醫院就收到通知,要求護理師將病患塞進不同科別的病房,甚至非正式床位,部長的「作秀視察」,反倒加重了醫護人員的工作負擔,導致他們無法按時下班,病房也陷入混亂,只為了「做戲5分鐘」。基層護理人員投訴衛福部部長是在作秀視察。(圖/陳玉鳳臉書)陳玉鳳怒批政府官員,就是不知人間疾苦,只會一直想要造假、騙人,說急診壅塞緩解,「承認缺護理人力問題,看見問題,面對然後解決處理,衛福部卻沒有辦法。護師工會提出7項措施,4大重點處理,至少可以先讓護理人員留住,找回護理人員,這樣子才是解決之道。」她特別點出4點護理師的訴求,包含「增高薪資、減少雜事、友善職場、穩定護心」。盼能早日解決急診雍塞等問題。護理人員踢爆,部長來之前早就收到通知,根本不是突襲。(圖/陳玉鳳臉書)
急診壅塞問題難解 醫盼擴大在宅急症照護
國內醫院急診壅塞達「前所未有」的嚴重度,急診室待床者大多為內科病患,其中不乏感染症患者。現行健保在宅急症照護試辦計畫,允許肺炎等感染者在家中接受照護,但急診病患被收案,需符合巴氏量表(ADL)<60分失能者,醫界提出放寬的訴求,健保署26日將與急診醫學會開會討論,希望紓緩急診壓力。不過,專家表示,都會區民眾的接受度不一定高,擴大後能幫到什麼程度,也無法確定。健保在宅急症照護試辦計畫2023年7月上路,病患出現尿路感染、肺炎、軟組織感染時,能在家中、機構中接受照顧,包括遠距監測呼吸、心跳、體溫等。服務院所設有24小時緊急聯絡中心,必要時緊急訪視,或透過綠色通道將病患送醫。這項計畫適用條件包含居家醫療病患、照護機構住民及急診病患,其中,急診病患僅限失能者,需符合ADL<60分的條件。衛福部醫事司副司長劉玉菁說,24日會議中,醫界代表提出放寬失能條件訴求,盼透過在宅急症照護擴大,緩解急診壓力。健保署、醫事司、急診醫學會預計26日討論,研議是否放寬。萬芳醫院急診醫學科主治醫師楊智皓表示,急診滯留患者以內科疾病為主,外科患者因需趕快開刀,翻床率較快。相較之下,內科住院時間難預測,翻床率低,這類病患主要是感染症、中風、心肌梗塞等,會先處理緊急狀況,若沒病床,就會退回急診。台灣醫務管理學會理事長洪子仁說,放寬在宅住院條件是可考慮的作法,但要考慮都會區民眾的接受度不一定高。楊智皓則以萬芳醫院為例,急診20個病患,只有1人符合收案條件,擴大後能幫到什麼程度,還不確定,但會有一點幫助。衛福部醫福會、醫事司於26家與部立醫院及5家分院院長亦舉行會議,決議開啟綠色通道,全力配合區域聯防機制,協助紓解急診病人壅塞。衛福部表示,各醫院依衛福部現行14個急重症轉診網絡,及緊急醫療應變中心機制協助病人轉診,將加強院內病床調度,盡力協助收治鄰近大型醫院下轉的急診病人。
債務糾紛新莊男糾眾砍人 警方鎖定犯嫌全力追緝中
新北市新莊區化成路一帶17日凌晨0時30分許發生一起傷害案,吳性男子疑似因債務糾紛,被兩名男子找到住家談判,引發口角爆發肢體衝突,遭到利器割傷,警消獲報後展開調查,目前已鎖定犯嫌積極追緝中。新莊警分局接獲消防轉報,上述時、地發生傷害案件,警消獲報到場後發現吳男遭割傷,無生命危險,送往台北部立醫院治療。警方獲報後擴大監視器追查,目前已鎖定2名涉案人行蹤,積極查緝兩人到案說明。
戰鬥邀請鍵? 新莊騎士不滿被逼車按喇叭 攔車扭打雙雙提告
新北市新莊區9日上午10時許發生一起行車糾紛,37歲黃姓騎士行經福壽街一帶時,疑似因為差點被48歲李男駕駛之自小客車擦撞遂鳴按喇叭提醒,怎料李男竟當眾攔車,雙方爆發口角進一步演變成肢體衝突,警方火速到場排解,事後雙方互相提告。李男被按喇叭後心生不滿,於福壽街一帶將黃男攔下,雙方下車後引發口角,衝突越演越烈,兩人推擠喇扯造成李男嘴巴周圍流血破皮,自行前往部立醫院就醫,黃男則沒有受傷。新莊警分局獲報後立即調派頭前所警員到場排解,員警趕抵時雙方已停止拉扯,黃男事後對李男提出強制告訴,李男對黃男提出傷害告訴,警方也依規定受理。
新莊塑膠工廠傳工安意外 外籍移工墜樓喪命
新北市新莊區中正路一處塑膠工廠2日晚間傳出工安意外,外籍移工40歲阮姓男子搭乘貨梯時,因不明原因從2樓下墜到1樓,當場失去呼吸心跳,警消獲報後趕抵現場,將阮男緊急送往部立醫院,經搶救仍宣告不治,相關鑑識人員已在現場勘驗採證,並已聯繫勞檢處和移民署進行後續事宜,詳細事發原因尚待進一步釐清。
江蕙重情重義默默行善 慷慨捐贈醫療器材至偏鄉離島
歌壇天后二姐江蕙10月才在大巨蛋開唱,在封麥之前還是復出歌壇,一直以來默默行善,幫助無數需要的人。最近,江蕙攜手全聯福利中心,慷慨捐贈30台最新型可攜式自動心肺復甦機及100張高單價加護型醫療電動磅秤床,分送至偏鄉及離島的公立醫院,包括綠島、蘭嶼、金門、馬祖、澎湖,以及全台各縣市。這些設備將於本週起陸續送達,對醫療資源較缺乏的地區來說無疑是及時雨。這次捐贈對偏遠地區的醫療體系具有深遠影響,尤其是位於偏鄉的輔導會醫療分院,如花蓮的玉里與鳳林、台東、宜蘭的蘇澳和員山、屏東龍泉、南投埔里、嘉義灣橋,以及新竹竹東等,均在受贈名單中。此外,衛福部多家部立醫院、台大與成大的分院,以及三軍總醫院也都獲得捐贈。特別值得一提的是,二姐江蕙還將設備捐贈給曾照顧她父親的嘉義基督教醫院,展現她重情重義的一面。相信這份善行將為急重症患者及醫事人員提供重大幫助。此外,二姐江蕙與全聯福利中心也捐出巨額善款給惠眾醫療救濟基金會,專門用於幫助經濟弱勢或急難救助的病人,這份愛心舉動令人感動不已。臺北榮民總醫院及其所屬分院特此向二姐江蕙及全聯福利中心致上最深的敬意與感謝。臺灣因有你們而更加美好。江蕙攜手全聯福利中心,慷慨捐贈30台最新型可攜式自動心肺復甦機及100張高單價加護型醫療電動磅秤床,分送至偏鄉及離島的公立醫院。(圖/榮總提供)
揚湯止沸1/「假」偏鄉「真」增額 空降菜鳥醫師恐造未來醫療真空
一起婦科手術導致患者喪命掀起「波波醫生」爭議,行政院衛福部進一步公告將投入24億預算「優化偏鄉醫療精進計畫第二期」,更激怒小牙醫聯盟指控此計畫服務地點竟是部立醫院,「假偏鄉」實為波波醫生「實習」開後門;偏遠地區長期以來已經培養出一批巡迴看診的資深醫師,貿然空降大批波波恐排擠這些醫師,當波波期滿離開後,偏鄉將出現醫療真空狀態。波波醫生的爭議因為近期一起醫療疏失致死案再度延燒,24日台灣基層牙醫協會、本土小牙醫聯盟與牙醫系學生也一起走上街頭,高舉「反密醫、反特權、反對24億偏鄉計畫」,約兩千多人抗議政府縱容特權,挹注大批資源提供波波牙醫實習機會,漠視病人安全。另外中華民國國際牙醫校友聯合會則反批本土小牙醫聯盟,罔顧偏鄉民眾權益。偏鄉醫療計畫突顯出政策的前後矛盾,台灣基層牙醫師協會理事馬偲妘質疑,111年時政府大幅減少公費生名額,從原本90個減少為21個,如今大張旗鼓地聲稱偏鄉醫療人力缺乏,一年間大幅提出增加112年偏鄉計畫實習員額,特別開大量名額給波波,讓人不禁懷疑此計畫的目的。據了解,政府為解決偏遠、離島地區醫師與醫療資源不足問題,提出108至112年「優化偏鄉醫療精進計畫」;「優化偏鄉醫療精進計畫第二期」計畫則特別針對牙醫量身裁衣,計畫招募訓練150個名額,而名額是否加在原訂每年50名國外生外,衛福部對此三緘其口。台灣基層牙醫師協會理事長黃映綺指出,55個「無牙醫鄉」並非真的沒有牙醫,各地方公會以排班方式定期派人到各醫療站,並設有巡迴醫療團。圖為中寮鄉巡迴醫療團。(圖/南投醫院提供)台灣基層牙醫師協會理事長黃映綺指出,偏鄉醫療計畫中本國學歷者需具備牙醫執照才能提出申請,現在甚至開放無執照的外國牙科畢業生參與計畫,而且名額還比50個原名額更多,但衛福部接著就不願說實額有多少,令外界有不少疑問;偏鄉計畫大砸24億預算,大部分卻用於波波醫生實習師資、設備補給,並沒有實質流入偏鄉,根本就是假偏鄉計畫,用人民納稅錢為波波補習。一般醫學系公費學生畢業,完成專科醫師訓練後,才能分發至偏鄉地區的醫療機構服務,6年服務期滿後,就可以申請調離偏鄉服務。黃映綺指出,許多原民公費生希望可以到原鄉工作,政府卻大量減額;公費生領到執照後還須自行媒合偏鄉就職,偏鄉計畫的波波們卻是政府幫找好實習及就業地點,一點道理也沒有。衛福部11日澄清,偏鄉計畫第二期會以本國學歷優先,並將以55個沒有牙醫的偏鄉為主,24億經費絕大部分將直接用於偏鄉牙科醫療問題。對此,黃映綺指出,衛福部所謂55個「無牙醫鄉」,各地方公會都會採排班方式定期派人到這些地區的醫療站,也有些醫院會以巡迴醫療團的方式照顧民眾,並非真的沒有牙醫,而是沒有牙醫的「執業登記」,偏遠地區真的需求是醫療資源投入。衛福部偏鄉計畫第二期引發兩極看法,國外畢業生母親蕭曉玲(前右),與本土小牙醫聯盟理事馬偲紜(前左)在法院前槓上互罵。(圖/報系資料照)據牙醫師公會全國聯合會社區醫療站執行數資料指出,112年申請通過社區醫療站共28個,其中許多醫療站就位於衛福部所公告的「無牙醫鄉鎮」,例如:新北的貢寮醫療站、南投的中寮醫療站等。黃映綺不客氣地批評,林靜儀政務次長應多做功課,瞭解牙科在偏鄉醫療的努力,不要抹煞基層的付出。高雄市牙醫師公會理事長蔡政峰表示,健保已開辦將近30年,民眾就醫習慣已經趨平衡,山地及離島的經濟及保健意識較低,就醫量偏低造成牙科進駐的意願不高,然而各地其實都有地方公會長期支援的巡迴醫療點,突然一個計劃空降數百位短期的菜鳥醫師到這些偏鄉地區,勢必排擠原來在那邊服務的資深優秀醫師。蔡政峰續指,目前健保全台灣一年補助及鼓勵偏鄉地區牙醫服務的經費只有3億元,和500億元的牙醫健保總額相比顯然偏低,更遠不如衛福部現在提出的24億計畫,他認為建立長期經濟誘因吸引資深優秀的醫師進駐偏鄉執業才是長久之計,更何況菜鳥醫師到偏鄉就診時,發生問題無法及時得到協助,將是本末倒置。