醫師
」 大陸 醫師 重症 疾管署 低溫
台大多人遭匡列肺結核接觸者 衛生局籲應配合檢查:感染終身10%機率發病
近期國立台灣大學傳出有多名學生收到「肺結核接觸者的健康檢查」通知,要求去做胸部X光和抽血,目前初步匡列人數約達900人。對此,台北市衛生局昨(4)日呼籲,接獲相關通知的民眾,務必配合完成檢查,降低日後發病的風險,「結核病是可以治癒的!」北市衛生局發布新聞稿指出,衛生單位接獲醫療院所通報後,已立即依據結核病防治工作手冊啟動疫情調查,接觸者匡列對象包含與確診個案共同居住者、於可傳染期間1天內接觸8小時以上或累計達40小時以上者。北市衛生局已與學校密切聯繫,掌握接觸者範圍及名單,並持續進行匡列中,通知接觸者配合參加衛教說明及相關檢查,以降低日後發病的風險。北市衛生局說,為方便接觸者瞭解健康風險並完成健康檢查,衛生局與學校已安排並通知接觸者參加衛生教育及胸部X光等相關檢查,並呼籲接觸者接獲通知後,務必依時程完成檢查。如因故無法配合檢查時程,可洽學校保健中心或衛生單位開立轉介單,再持轉介單自行至醫療院所接受檢查。北市衛生局進一步說明,一般人受到結核菌感染後,一生中約有10%的機會發病,接觸後2年內發病的風險最高,如果接觸者胸部X光檢查結果正常,仍要進行「自我健康監測」;若出現異常呼吸道症狀或咳嗽超過2週,應配戴口罩並儘速就醫,就醫時要提醒醫師「我曾經接觸過結核病人」,以協助醫師進行完整的診療評估,及早發現及治療。北市衛生局示警,結核病會透過空氣及飛沫傳播,常見的症狀包括咳嗽持續2週以上、發燒、食慾不振、體重減輕、倦怠、夜間盜汗與胸痛等,但結核病是可以治癒的。目前透過醫療與公共衛生的積極防治,台北市結核病病例已由民國100年(2011年)確診1000例,至113年(2024年)降為438例,降幅達56.2%,114年(2025年)截至11月北市累計確診371例。
臉書、Threads、IG涉詐最多「卻只禁小紅書」? 沈伯洋點出關鍵:不能查
內政部昨(4)日宣布,「小紅書」APP因資安檢測15項指標均未合格,近兩年更涉及1706件詐騙案件,造成財損達2億4768萬餘元,即日起將封鎖1年。然而,依數發部資訊顯示,我國詐騙媒介前三名依序是臉書、Threads、Instagram,引發民眾質疑。對此,民進黨立委沈伯洋強調,小紅書並未回覆有關打詐的要求,最關鍵的問題是「不能查」。知名胸腔科醫師蘇一峰在Threads發文表示,小紅書由於涉詐造成財損逾2億元,因此「太可惡封鎖一年」,結果太子集團詐騙4600億,卻能「沒事交保笑一笑」,讓他無奈直呼「在台灣詐騙金額從來都不是問題,顏色才是問題的核心」。針對這番言論,民進黨立委沈伯洋在底下留言回應,「拿太子集團類比真的不倫不類!」太子集團能夠被偵辦,就是因為「能夠查」,才能夠繼續討公道,但小紅書的問題是「不能查」,這家公司不提供執法單位資料,「顏色不是核心,例如,TikTok事實上有配合提供資料。」沈伯洋也曾指出,「小紅書不回覆國家對於打詐的要求。其他的平台,包含Tiktok,都有回覆,並且遵守法規」、「臉書有回覆打詐的要求,而且臉書的15資安檢測沒有小紅書那麼離譜」。沈伯洋回應。(圖/翻攝自Threads)事實上,內政部曾強調過,之所以對小紅書發布網際網路停止解析及限制接取之命令,是由於執法機關無法依法調取必要資料,這會讓偵辦面臨重大困難,形成實質法律真空,又因無法管轄,被害人將求償無門。內政部表示,凡在我國境內提供服務之網路社交平台或APP,均須接受本地法律管轄,如包括 Meta(Facebook)、Google、LINE、TikTok 等主要國際平台,均已依我國規範設置法律代表人並恪遵法律義務,展現與政府共同打擊詐欺的不變立場;故其餘在台營運的平台亦有責任主動配合,不能自外於我國法制之外。內政部說,今年10月14日曾透過海基會函請小紅書母公司中國行吟信息科技(上海)有限公司依法提出具體改善作為,但迄今業者無任何回應,後續將視該公司是否善意回應、主動配合我國相關法規並確保國人數位安全,再研議後續處置。
諾華攜手各界辦GCSF「永續醫療價值鏈之展望」分場論壇 邁向2050打造低碳新世代
極端氣候、空氣污染及氣候敏感型傳染病等問題,已成公共衛生的一大挑戰;而醫療體系碳排占全球產業總量4.4%,若將醫療體系視為一個國家,相當於世界第五大排放國,也使醫療界除守護健康外,也肩負環境永續的責任。由台灣永續能源研究基金會(TAISE)、中華民國醫師公會全國聯合會、台灣醫院協會與諾華藥廠共同舉辦的「全球永續論壇」(GCSF)之分場論壇「永續醫療價值鏈之展望」,於11月27日盛大舉行。論壇邀集政府部門、醫界及產業專家齊聚一堂,交流最新資訊與政策方向,期促進台灣醫療體系的永續實踐與低碳轉型,以接軌國際並邁向2050淨零排放目標。由左至右依序為臺北醫學大學 吳麥斯 校長、台灣醫院協會 李飛鵬 理事長、中華民國醫師公會全國聯合會 陳相國 理事長、衛福部醫事司 劉越萍 司長、總統府健康台灣推動委員會 陳志鴻 副召集人、台灣諾華 宮澤惠三(Keizo Miyazawa) 總裁、台灣永續能源研究基金會 周麗芳 秘書長、秀傳醫療體系營運中心 郭昭宏 副營運長暨永續長、裕利醫藥物流部 魏群 副總經理。(圖/台灣諾華提供)在全球暖化衝擊之下,「淨零排放」已成台灣與國際共識。據統計,台灣醫療機構碳排量約占全國4.6%,略高於全球平均,顯示面對2050淨零目標,醫療體系不再只是照護健康的前線,也將是推動減碳行動的重要力量。台灣永續能源研究基金會董事長簡又新大使分享,因為氣候變遷帶來的,不只是溫度升高而已,而是對醫療體系造成非常直接而深刻的影響:新的疾病型態、極端氣候事件下醫療量能的壓力、以及醫院本身基礎設施韌性的考驗。也正因為如此,台灣永續能源研究基金會這幾年陸續推動了醫院在健康永續上的各項行動。他說,永續需要合作,醫療需要信任,而醫療永續更需要全價值鏈共同努力。成大醫學院陳志鴻名譽教授表示,健保開辦30年來,締造無數照護奇蹟,我們有幸見證這歷史一刻,更當為健保注入新活泉。陳志鴻提出「健保改革三箭」,聚焦以病人為中心的「健康照護」、以全人為中心的「整合照護」、以健康成果為導向的「論質計酬」。陳志鴻現為總統府「健康台灣推動委員會」副召集人,陳志鴻強調,健康台灣的推動是福國利民的事情,一年前醫界廣為提供建言,如今已具體落實為五大支柱,健康台灣深耕計畫更點燃醫界動能,共同打造智慧與綠色的韌性醫療。顯見,賴清德總統推動健康台灣,絕對不是空泛的口號,而是說到做到!由左至右依序為秀傳醫療體系營運中心 郭昭宏 副營運長暨永續長、中國醫藥大學附設醫院 楊麗慧 行政副院長暨永續長、台灣醫院協會 李飛鵬 理事長、台灣永續能源研究基金會 周麗芳 秘書長、中華民國醫師公會全國聯合會 陳相國 理事長、臺北醫學大學 吳麥斯 校長、台灣諾華 宮澤惠三(Keizo Miyazawa) 總裁、萬芳醫院 劉燦宏 院長。(圖/台灣諾華提供)台灣永續能源研究基金會(TAISE)周麗芳秘書長也提及,全球已有超過百國簽署COP28《氣候與健康宣言》,呼籲建構低碳、公平且具氣候調適性的醫療系統,凸顯醫療體系在應對氣候變遷中的關鍵角色。台灣也跟上全球的腳步,積極透過「健康台灣深耕計畫」協助醫療院所落實永續醫療,並推動跨部會及地方合作,鼓勵地方政府、供應鏈與企業共同投入資源,加速健康台灣願景實現。政府與醫界攜手推動低碳醫療 建構永續生態系衛福部醫事司 劉越萍司長表示,衛福部秉持2050淨零碳排政策,持續推動醫療永續,近年各院所已在能源、運輸、建築、採購及廢棄物等面向落實永續措施,並積極進行碳盤查。對於占碳較高的供應鏈與間接排放,院所亦與上下游合作夥伴推動資源再循環。諾華攜手各界辦GCSF「永續醫療價值鏈之展望」分場論壇邁向2050打造低碳新世代極端氣候、空氣污染及氣候敏感型傳染病等問題,已成公共衛生的一大挑戰;而醫療體系碳排占全球產業總量4.4%,若將醫療體系視為一個國家,相當於世界第五大排放國,也使醫療界除守護健康外,也肩負環境永續的責任。由台灣永續能源研究基金會(TAISE)、中華民國醫師公會全國聯合會、台灣醫院協會與諾華藥廠共同舉辦的「全球永續論壇」(GCSF)之分場論壇「永續醫療價值鏈之展望」,於11月27日盛大舉行。論壇邀集政府部門、醫界及產業專家齊聚一堂,交流最新資訊與政策方向,期促進台灣醫療體系的永續實踐與低碳轉型,以接軌國際並邁向2050淨零排放目標。在全球暖化衝擊之下,「淨零排放」已成台灣與國際共識。據統計,台灣醫療機構碳排量約占全國4.6%,略高於全球平均,顯示面對2050淨零目標,醫療體系不再只是照護健康的前線,也將是推動減碳行動的重要力量。台灣永續能源研究基金會董事長簡又新大使分享,因為氣候變遷帶來的,不只是溫度升高而已,而是對醫療體系造成非常直接而深刻的影響:新的疾病型態、極端氣候事件下醫療量能的壓力、以及醫院本身基礎設施韌性的考驗。也正因為如此,台灣永續能源研究基金會這幾年陸續推動了醫院在健康永續上的各項行動。他說,永續需要合作,醫療需要信任,而醫療永續更需要全價值鏈共同努力。成大醫學院陳志鴻名譽教授表示,健保開辦30年來,締造無數照護奇蹟,我們有幸見證這歷史一刻,更當為健保注入新活泉。陳志鴻提出「健保改革三箭」,聚焦以病人為中心的「健康照護」、以全人為中心的「整合照護」、以健康成果為導向的「論質計酬」。陳志鴻現為總統府「健康台灣推動委員會」副召集人,陳志鴻強調,健康台灣的推動是福國利民的事情,一年前醫界廣為提供建言,如今已具體落實為五大支柱,健康台灣深耕計畫更點燃醫界動能,共同打造智慧與綠色的韌性醫療。顯見,賴清德總統推動健康台灣,絕對不是空泛的口號,而是說到做到!台灣永續能源研究基金會(TAISE)周麗芳秘書長也提及,全球已有超過百國簽署COP28《氣候與健康宣言》,呼籲建構低碳、公平且具氣候調適性的醫療系統,凸顯醫療體系在應對氣候變遷中的關鍵角色。台灣也跟上全球的腳步,積極透過「健康台灣深耕計畫」協助醫療院所落實永續醫療,並推動跨部會及地方合作,鼓勵地方政府、供應鏈與企業共同投入資源,加速健康台灣願景實現。政府與醫界攜手推動低碳醫療 建構永續生態系衛福部醫事司 劉越萍司長表示,衛福部秉持2050淨零碳排政策,持續推動醫療永續,近年各院所已在能源、運輸、建築、採購及廢棄物等面向落實永續措施,並積極進行碳盤查。對於占碳較高的供應鏈與間接排放,院所亦與上下游合作夥伴推動資源再循環。
網稱高市早苗支持台灣是中國一部分 吳崢解釋:白話文就是「我明白你意思了」
網傳日本首相高市早苗稱「台灣是中國的一部份」。對此,民進黨發言人吳崢今(4)日表示,高市早苗的用語、原話是對中方立場表達理解與尊重,「白話文就是我聽到了、我知道了,我明白你的意思了,但這是你的意思,跟這是我的意思是兩件不一樣的事情」。民進黨今日於記者會上,有媒體詢問如何看待高市早苗態度轉變、承認台灣屬於中國?吳崢表示,問題陳述是錯誤的,高市早苗在參議院答詢中完整回覆是說,日本政府對於1972年日中聯合聲明當中,中國聲稱台灣是中國領土的立場,表達理解與尊重。吳崢指出,所以如果有媒體或網路上的KOL去帶風向說,高市早苗也支持台灣是中國一部分,「這邊要跟大家解釋正確資訊,高市早苗的用語、原話是對中方立場表達理解與尊重,白話文就是我聽到了、我知道了,我明白你的意思了,但這是你的意思,跟這是我的意思是兩件不一樣的事情」。吳崢說,中國或很多網軍一直以來在操作,要帶風向恐嚇台灣人民,想要讓台灣人覺得被國際放棄、切割,想要讓台灣人對周邊友邦失去信心。吳崢提及,之前高市早苗詢答時就提到,日本在舊金山和約中,放棄台灣的相關權利,所以不去評論台灣的法律狀態,當時就有很多人帶風向說,日本又向中國低頭、台灣又被切割,這些都是一貫手法,就是要錯誤詮釋國際法上狀態,來打擊台灣人信心。吳崢強調,至於媒體提及的蘇一峰醫師也是同樣的脈絡,今年三月時,日本首相還是石破茂,當時在國會被問到類似議題,當時石破茂就出具答辯書、白紙黑字,說日本政府歷屆內閣官方立場,對1972年日中聯合聲明當中,中國表達台灣是中國領土的陳述,表達理解跟尊重,「也就是我知道你的說法了」,同時日本政府也強調,日中聯合聲明不具法律效力,這是國際法上較生硬部分。吳崢表示,需要來跟國人做說明,從近來國際上民主盟邦態度,不論是美方、日方、G7,都高度表達對印太地區、台海和平穩定的重視,這是國際上不變立場,所以不管是中國或網軍,想帶風向打擊台灣人的做法不會成功,民主國家會互相團結、支持彼此。民進黨政策會執行長吳思瑤也表示,中國最近很急、很亂、也很慌,所以認知作戰無所不用其極,對於高市早苗首相的回答清楚,「理解且尊重」,就是相對文雅的說法,但是跟中國是否擁有台灣主權是兩碼子事,台灣不需要隨之起舞。
誤把中藥「生烏粉」當黑胡椒包餃子致命!陸推拿店中毒案二審維持原判
中國大陸新疆烏魯木齊市中級人民法院近日公布二審民事判決書,內容顯示,1起因誤用劇毒「生烏」粉末造成的烏頭鹼(Aconitine,生物鹼毒素)中毒事件在經過審理後,法院最終維持原判。據《星島日報》報導,事件源於2023年12月21日,1名推拿店足療按摩技師賀男在調製餃子餡時,將本應妥善存放的中藥材「生烏」粉末誤認為黑胡椒加入餡料中。當天,推拿店老闆鄧男與師傅陳男抵達推拿館後,與賀男共同食用這批餃子,3人隨後陸續出現烏頭鹼中毒症狀,其中鄧男最終因搶救無效而身亡。隨後鄧男家屬向法院提起訴訟,向賀男與陳男求償餘80萬元人民幣(約合新台幣355萬元)。一審由新市區人民法院審理後認定,鄧男作為推拿店經營者,且具備醫學背景,未將具毒性的「生烏」與一般調味料分開存放,增加誤食風險。此外,在察覺中毒後,鄧男也未立即採取專業救治措施,反而在中毒期間繼續為顧客進行按摩,使毒性更快擴散,延誤救治時機。因此,法院認定鄧男對自己的死亡後果負有重大過錯,需承擔70%責任。判決書同時指出,賀男將「生烏」粉末誤當黑胡椒加入餃子餡,操作失誤與中毒結果具有直接因果關係,需承擔20%責任;而陳男作為醫師,在察覺烏頭鹼中毒後未建議立即就醫,對損害後果擴大亦有過錯,需承擔10%責任。一審最終判令賀男與陳男共計賠償鄧男家屬36萬餘元。案經上訴後,烏魯木齊市中級人民法院於11月28日公布二審判決,駁回陳男的上訴,維持原審判決結果。
男童腹脹就診 醫一照超音波「直覺不對」竟是血癌:一切來的太突然
1名男童近日因腹脹被家長帶去就診,他不僅看起來明顯疲憊,還伴隨著低燒、輕微的呼吸道症狀、噁心反胃,甚至常常流鼻血,跑了許多間診所都沒有改善。醫生直覺不尋常,一照腹部超音波竟發現「肝臟與脾臟異常的腫大」,趕緊建議患者到大醫院檢查,沒想到竟然是「血癌」,讓他不禁感嘆「這一切實在來的太突然」。肝膽腸胃科醫師張靖在臉書粉專分享案例,該名男童因腹痛被媽媽帶去就診,「除了腹脹之外,弟弟看起來明顯很疲憊,還伴隨著低燒、輕微的呼吸道症狀、噁心反胃。重點是媽媽跟我說弟弟一直流鼻血,而且看了好多診所,但症狀都沒有改善,我的直覺告訴我這真的有點不尋常」。醫生隨後替男童照了腹部超音波,發現患者的肝臟與脾臟異常的腫大,「當時的我根本不知道弟弟到底發生什麼事,是特殊病毒感染嗎?還是血液科問題?我只知道這真的要轉診去林口長庚醫學中心了。長庚急診抽血發現嚴重的異常後立刻安排後續調查,答案竟然是『急性淋巴性白血病』(AcuteLymphoblastic Leukemia),俗稱血癌」。張靖忍不住感嘆,這一切實在來的太突然,想必對弟弟與家長來說是一段相當艱辛的過程,所幸在積極治療下,急性淋巴性白血病在小朋友身上治癒率相當高,由衷祝福弟弟能一切平安順利。他提醒,不論是小朋友或大人,一般的感冒、腸胃炎症狀通常不會持續太久,如果不尋常的症狀持續一段時間都沒改善,請務必提高警覺。
吃麵包怕血糖上升?醫師指出配「1飲品」可有效控糖
吃麵包雖方便美味,卻也讓不少人擔心血糖飆升問題。中醫師高晧宇近日在其YouTube頻道「Dr. Daniel Kao 高醫師說 X 好康中醫」分享一項研究指出,若在吃麵包時搭配250c.c.的檸檬汁,竟能有效抑制血糖上升。研究結果顯示,相較於搭配喝水或紅茶,檸檬汁組的餐後血糖高峰值下降達30%,且血糖上升時間可延後約35分鐘,給身體更多反應時間,達到更穩定的血糖管理。高晧宇說明,這項研究邀請多位健康成年人參與,所有受試者皆攝取100公克麵包,分別搭配飲用水、紅茶或檸檬汁。實驗結果顯示,搭配檸檬汁的組別不僅血糖峰值較低,血糖上升時間亦明顯延遲。至於檸檬汁為何能發揮此效果?高晧宇表示,可能關鍵在於其酸性特質,能抑制「α-澱粉酶(Alpha-Amylase)」這類促進碳水化合物分解的酵素,從而減緩血糖上升速度。他進一步指出,除了檸檬汁,日常生活中的其他酸味食物也可能具備類似效果,例如烏梅、五味子等中藥材,不僅是「藥食同源」的代表,也常被運用於茶飲中,作為平衡體質與穩定血糖的輔助。
獨/國防醫學生樓梯間硬上前女友遭起訴! 被害人焦慮到2度用藥過量
花花(化名)和阿民(化名)2016年就讀國防醫學院時曾短暫交往過,沒想到阿民竟會對花花施暴,最終也因此而分手。孰料,分手以後,阿民變本加厲,不但會跟蹤她的行蹤,更會趁四下無人之際對其施暴、性侵。最終,花花選擇提告,士林地檢署也於近日偵結此案,並依妨害性自主罪起訴阿民,但花花向CTWANT透露,對她來說惡夢仍未結束,想到之後開庭要面對更多質疑和再次回想細節,就讓她焦慮無比,甚至因此在收到起訴書以後2度用藥過量。阿民被花花提出分手以後化身跟蹤狂,經常趁四下無人之際對花花施暴以及性侵,過去花花曾向CTWANT透露阿民在這段時間內曾多次對她施暴,包括掐脖、在她身上捏出瘀青痕跡等,且阿民的恐怖行徑班上同學人人皆知。阿民竟在校內大樓的樓梯間對花花性侵得逞。(圖/翁靖祐攝)更駭人的是,2017年2月6日,身高185公分的阿民,在校園內的樓梯間對身高僅有160公分的花花性侵得逞。事後,花花向國防醫學院的校內提出性平會申訴,卻遲遲等不到校方為她伸張正義。畢業以後,花花得知2024年的7月阿民即將來到她所隸屬的醫院受訓,為了避免大學的惡夢再度上演,花花決心為自己勇敢一次,除再向國防醫學院提出性平申訴以外,同時也對阿民提告妨害自由、妨害性自主,最終阿民才被調至高雄的軍醫院。2024年12月性平會結果出爐,認定性侵案成立,學校對已經畢業的阿民記2大過懲處,但他的醫師職涯卻絲毫沒有受到影響,花花不敢置信表示這樣的人居然還可以繼續當醫生。不過,國防醫回應,記兩大過是根據性平會建議所進行的懲處,後續會待司法結果出爐後,再審視是否追加懲處。本案於今年1月召開偵查庭,雖然阿民到案以後均否認犯行,僅承認雙方曾在自願的情況下發生性行為,不過檢方認定花花事後均向友人哭訴,且與偵訊過程時的陳述一致以及校內性平調查報告等,最終於日前偵結此案,並依照妨害性自主罪起訴阿民。在本案被告阿民被起訴以後,花花再度向CTWANT傾訴,自1月開完偵查庭以後,她就飽受緊張和焦慮,很怕如果不起訴的話,就再也不會有人相信她。但如今真的起訴了以後,她又開始擔心即將面對法庭上的各種質疑。花花表示,想到要去回憶、重複描述那段過往,還有對方律師定會找碴並拋出很尖銳的問題,就不知該如何是好。她說,想到這些心情就一直很焦慮,連精神科的醫師都擔憂她是否能撐過去,而花花在收到起訴書以後,也因為這些擔憂的情緒2度發生用藥過量的情形,她心酸地表示,對於開庭完全沒有任何期待,只希望對方可以不再繼續當醫生,並得到應有的懲罰。另外,花花也和本刊透露,當初學校不讓她開性平會,她也在幾個月前去軍醫局申訴,最終那個心輔官也被懲處。花花說,她一路以來受到很多質疑,甚至有人指她是在仙人跳,但她心碎地表示自己連民事都沒有告,還要自掏腰包請律師「到底是怎樣的人,會因為編一個故事這樣不停吃藥然後進出急診?」
流感上週再添24重症、9死!5歲童染A流3度急診 裝葉克膜仍救不回
疾病管制署昨(2)日公布,上週新增24例流感併發重症,且增9例死亡案例,其中更出現了本季年紀最小個案,北部5歲女童出現腹痛、發燒、意識改變、痙攣等症狀,三度急診確認A流併發腦炎與心肌炎,後續收住加護病房治療2週,一度裝上葉克膜,最終仍不幸逝世。疾管署監測資料顯示,第48週(11月23至29日)類流感門急診就診計8萬7162人次,與前一週相當;另近7日新增24例流感併發重症病例(3例H1N1、20例H3N2、1例A未分型)及9例死亡(3例H1N1、6例H3N2)。疾管署防疫醫師林詠青表示,本流感季10月1日以來年紀最小個案,為一名北部5歲女童,本身無慢性疾病或者潛在病史,去年11月曾接種流感疫苗,但本季未接種。林詠青說到,個案10月底就因腹痛、便秘症狀送急診,經治療後返家,隔天又出現發燒、腹痛,再次到急診就醫,當時快篩顯示A型流感陽性,給予口服抗病毒藥物治療,怎料回到家後又出現嘔吐、全身痙攣及意識狀態改變,當天二度前往急診。林詠青指出,經抽血檢驗,發現個案心肌酵素、肝指數跟發炎指數都上升,且胸部X光顯示雙側肺炎,醫師研判為流感且併發腦炎、心肌炎,收治到加護病房治療,但住院後個案仍持續痙攣,還有血壓偏低等情形,心臟超音波檢查發現心臟收縮功能嚴重受損,給予強心劑、流感抗病毒藥物、抗生素,並以葉克膜治療,但腦部檢查已有壞死性腦病變與腦炎,因病況持續惡化,女童最終於11月中旬過世,死因是流感併發急性壞死性腦病變,造成心肺衰竭致死。林詠青也提及,另有一名南部40多歲男性,患有糖尿病、高血壓,沒有接種本季流感疫苗,11月初發燒、畏寒、呼吸困難,隔天到急診檢查發現血氧偏低,發炎指數上升,X光顯示右側肺炎,確認為肺炎合併呼吸窘迫,被收治加護病房,住院PCR檢出A型流感,給予抗病毒藥物治療仍未好轉,於11月下旬離世,死因為流感併發肺炎重症。疾管署統計,本流感季(2025至2026)累計349例重症病例(107例H1N1、235例H3N2、3例A未分型、4例B型)及53例死亡(19例H1N1、33例H3N2、1例B型),其中重症病例以65歲以上長者(佔64%)及具慢性病史者(佔83%)為多,93%未接種本季流感疫苗。疾管署說,國內持續新增新冠併發重症本土病例,自今年10月起新增病例有9成以上未接種新冠疫苗,且依文獻資料顯示新冠病毒感染後併發重症風險較流感病毒高,隨著年末聚會活動頻繁,人群聚集使疾病傳播風險升高,提醒符合公費接種資格且尚未接種新冠疫苗者儘快接種,以降低感染後併發重症風險,莫德納 LP.8.1及Novavax JN.1疫苗可擇一接種,兩種疫苗對於目前主流變異株NB.1.8.1及XFG皆具保護效果且安全有效。疾管署呼籲,近期天氣變化大,請民眾務必防範呼吸道傳染病,並持續留意流感及新冠併發重症發生風險,若出現呼吸困難、呼吸急促、發紺、血痰、胸痛、意識改變、低血壓等危險徵兆,應儘速就醫以及時獲得治療,並呼籲長者、幼兒及慢性病患等高風險族群應儘速完成流感及新冠疫苗接種,獲得保護力,降低感染後發生重症和死亡之風險。
病患送急診電腦跳「重大訊息通報」 醫揭實情:重症患者就是VIP
即便病患在醫院有欠費紀錄,急診室醫護人員仍秉持專業全力救治。急診科醫師白永嘉2日在臉書發文,分享他在工作中遇到的真實情況。他指出,當電腦系統顯示患者為「欠帳問題個案」時,醫療團隊依然會認真處理到底,不因無法付款而影響醫療品質。白永嘉貼出急診電腦系統的畫面,畫面中清楚顯示:「重大訊息通報,此患者為欠帳問題個案,請注意通報訊息。」他坦言,雖然明知這類病人可能無力支付醫療費用,但若病情嚴重,仍會安排多項檢查與治療,所提供的藥品與醫療照護也不打折扣。「重症病人就是急診的VIP,即使他沒有錢,即使我們台灣的健保已經這麼便宜。」白永嘉指出,只要病情危急,醫護人員仍會秉持救人為先的原則,盡全力搶救。不過,白永嘉也坦言,最讓他反感的是那些醉酒送醫、酒醒後卻不付費就逕自離開的病人。他呼籲民眾勿濫用急診資源,並珍惜台灣健保制度的便利與醫護人員的辛勞。貼文曝光後,不少網友留言支持,表示「只能說生在台灣很幸福,但真的不要濫用醫療資源」、「感謝台灣的醫護人員們及健保,真的要好好珍惜!看到新聞有病人或家屬對醫護人員們惡言相向及動手非常生氣」、「我以為會註記暴力或是可能有高風險病症的狀況,原來還有這種的,醫者難為,只能在有限範圍內給予治療了」。
30歲後不暈船只「暈碳」? 醫示警:身體更容易囤脂的時刻
有些民眾以為飯後暈碳、想睡覺是「上了年紀就會有的正常反應」,更有人打趣稱「32歲不暈船只暈碳」,但減重醫師蕭捷健澄清,「暈碳」不單純只是想睡,而是身體在經歷一場「血糖雲霄飛車」,長期下來恐讓人更容易囤脂。蕭捷健在臉書粉專發文表示,很多人以為「暈碳」只是吃飽想睡、幸福的表現,其實「暈碳」的當下,往往也是身體最容易「囤積脂肪」的時間,如果空腹太久,或為了減肥長期不吃澱粉,一有機會就猛吃,血糖便會像火箭一樣衝上去,「這時候胰臟會嚇壞,分泌大量胰島素來救火。身體會想:『哇!能量太多了,趕快存進倉庫(肚子、大腿)備用!』」蕭捷健說到,當胰島素用力過猛,血糖就會瞬間下降,此時就會有大腦斷電、手抖、想睡、全身無力的狀況,因此「暈碳」不只是想睡,它是身體在經歷一場「暴漲暴跌」的災難,讓人接下來更餓。蕭捷健強調,不少人以為不吃澱粉會瘦,結果長期壓抑後一次反彈,反而讓人暈碳又囤脂,「好好吃碳水,才是不暈又不胖的王道,別再把澱粉當敵人了!想要血糖穩、脂肪少,你要學會馴服碳水,而不是戒斷它。」至於如何好好補充碳水?蕭捷健列出以下3個重點:1、吃澱粉前,先吃足夠的蛋白質(肉、蛋、豆)和纖維(菜),它們能像緩衝墊一樣,讓血糖爬樓梯,而不是坐電梯。2、原型食物(地瓜、糙米、燕麥)比精緻澱粉(白吐司、麵條)好,因為它們分解慢,胰島素不用加班,脂肪就不容易堆積。3、與其在某一餐爆吃一大碗飯過後「暈碳」,不如把碳水分散在整天,讓血糖能維持平穩的波浪線,平穩的血糖等於燃脂的環境。蕭捷健直言,「會暈碳,代表你的身體在抗議你對它太極端。好好吃碳水,不是放縱,而是為了讓身體願意燃燒脂肪。下次吃飽若覺得精神很好、不昏沉,恭喜你!這餐吃對了,脂肪沒機會賴在你身上!」
國教輓歌4/校事會議淪整肅工具 心理醫師揭3歷程強大內心逃脫校園煉獄
全台許多高國中小位處「校事會議」風暴核心,不少老師因被家長、學生甚或同事匿名爆料而含冤莫白,對立又扭曲的氣氛充斥校園,在在都狠狠侵蝕教育根本。精神科醫師坦言,「校事會議」充滿敵意的問訊方式早已超過保守的教師壓力負載邊界,若是心理素質不夠強大「憾事發生是遲早的事」。近期新竹縣一名國中老師因受不了「校事會議」高壓訊問,在校方約詢後爬上天台墜樓自盡,以生命血諫冤情震撼各界,而全台一年粗估152件教育人員自盡或自傷案更讓教師成了超高風險職業。對此資深精神科醫師楊聰財便整理出情緒調節妙方,分成「會議前」、「會議中」、「會議後」3階段施行,希望陪伴衰捲校事會議的教育工作者甩開憂鬱,讓校園步回正軌。精神科醫師楊聰財(右)提供工作不順時如何強大自我內心的妙方。(圖/CTWANT資料照)首先是「會議前」,不妨「直球對決」了解校事會議流程、調查者權限、教師陳述範圍與救濟途徑,比方各縣市教師工會或各縣市政府15分鐘免費法律諮詢都是好幫手,也不要吝於和親密家人或朋友訴苦,並須做好心理上的「預演」,假設最不友善的約詢氛圍,能否面對質疑?哪些問題不必立刻回應,當然事前須盡量睡滿8小時與避免空腹是老生常談了。「別忘了有權要求會議暫停並給自己時間」楊聰財繼續談到「會議中」情緒調節撇步,提醒當事人不能忘記自己有要求「緩一緩」的權利。他進一步指出,如果真的緊張滿點,可以試著準備「冰水瓶」,手握著藉以降低交感神經亢奮,或是腳踏地板、手握桌子邊緣等都能讓身心有「靠山」並有「現實感」,舒緩情緒是最重要。「校事會議」激化校園對立,法源主管機關教育部能否有效化解僵局?各界關注。(圖/CTWANT攝影組)「會議後」則是「保命」更關鍵時點。楊聰財直指,這類近乎「公審」的會議後往往讓當事人愈想愈萬念俱灰,也最容易在這時出現負面的念頭,這時除了找可信任的人聊天、散步、吃東西或自己睡個覺外,也要先離開網路留言與工作群組,從負能量抽離。楊聰財強調,心理負擔沒必要一個人扛,「求助」是勇敢而非丟臉,畢竟無論各行各業工作都可能遇到質疑與挑戰,但「你值得好好活著」他重申活著就是勝利。◎勇敢求救並非弱者,您的痛苦有人願意傾聽,請撥打1995◎如果您覺得痛苦、似乎沒有出路,您並不孤單,請撥打1925
國教輓歌2/校事會議成私設刑堂 專家批莊國榮如「地下部長」辣手毀杏壇
「校事會議」已在基層教育界掀起白色恐怖妖風,新竹縣一名郭姓女老師更是在「校事會議」約詢後跳樓身亡,一年152件教師自盡與自傷事件更反映教育界已經崩潰。學者直言,身為「校事會議」主導者的政大助理教授莊國榮簡直是「地下教育部長」,他對「校事會議」執拗的堅持被顢頇的執政當局照單全收,長此以往「只會加速教育界滅亡」。新竹縣一名54歲郭姓女老師便是受不了「校事會議」約詢折磨,在校內5樓天台一躍而下,用生命表達對制度最深層的抗議。圖為其告別式。(圖/讀者提供)CTWANT調查,教育部於2020年頒布《高級中等以下學校教師解聘不續聘停聘或資遣辦法》,其中推動「校事會議」處理遭投訴可能須解聘的不適任教師。然而制度上路來怨聲載道,不僅「有罪推定」調查邏輯完全與《刑事訴訟法》對幹,坊間更流傳不少訴訟生意慘淡的律師專跑校事會議「賺外快」,一場新台幣2,000元半小時講沒幾句話,一個月6位數入袋是輕鬆愉快。更恐怖的是,「校事會議」制度上路後,全台教師自盡與自傷事件瘋狂增加,以2018年28件對照2024年152件一比,6年成長超過5倍,短短幾年把教師職業搞得賤如螻蟻。不少基層教師直指,由於校長實質掌握了啟動「校事會議」與否權限,校園事件調查委員更是校長遴聘,導致權力過大、程序不正、調查不公、違反比例懲處等黑箱問題滿天飛,變質為霸凌教師的手段,更抓不到真正霸凌、體罰學生的不適任教師。國立臺中教育大學教育學系教授陳延興就指出,一般上班族、醫師、工程師等產業根本不可能以「校事會議」這種畸形組織來處理紛爭,如今這種「以神的標準把老師當賊看」制度上路,正妥妥是撕裂親師生關係的元凶。他回顧,近幾年除了家長生得少外,加上學童過度使用3C產品導致人際關係疏離,「很多人已經不知道如何與他人相處」人際信任更是已經分崩離析,「就別說刻意錄音激怒老師再求償的人了」他直指「一樣米養百樣人」陳延興續指,有些家長可能自己童年受到老師欺負與同學霸凌,當時無處求助也無法宣洩情緒,甚至對「老師」產生敵意,索性就投射在孩子的老師身上,只要孩子有抱怨甚或「幻想」,家長就風聲鶴唳隨之起舞。他強調,如今相關法令對於新一代老師制衡監督機制完善許多,反倒多是太認真、太過執著的老師容易被針對,加上社會對未成年者犯錯仍是保護代替處罰,除了不成熟的學生胡亂指摘外,也出現家長甚或校內有心人把學生當「魁儡」操作的問題,在在都令人憂心。陳延興感嘆,其實還是有很多懷抱教育愛的年輕人認真修師培,但是如果教學環境持續險惡下去,最後優秀的年輕師資不願意進入職場,這是全民之福嗎?他比喻,若教育是一座大山,師培教授就像登山口守衛者,如今山中危機四伏,卻又不能阻止年輕一輩登山,無奈眼睜睜只能看著師培生抱著熱情走進去,「擔心最後再滿身傷痕離開」他嘆氣。另一名未具名師培學者則控訴,「校事會議」影舞者其實就是政大公行系助理教授莊國榮,他因著與教育部前部長潘文忠的「師徒關係」,在潘文忠擔任前台中市長林佳龍副手任內就有「地下教育局長」封號,而後潘文忠到中央任教育部長,莊國榮也「升官成了地下部長」,從台大校長管中閔「卡管」案便在教育部背後下指導棋,而後因綠營教育人才庫匱乏,潘文忠又回鍋任部長,莊國榮便持續以「校事會議調查人才庫回流教育訓練」講師名義主導「校事會議」調查小組權限與法規解釋方向,甚或數度在公開場合坦承,即使證據薄弱「校事會議仍會啟動」更讓教育界人士搖頭。這名學者續指,儘管改朝換代讓潘文忠早已被掃入了歷史灰燼,但莊國榮主導的校事會議卻非常符合家長團體與學生團體脾胃,「想改哪有那麼簡單」他直指現任部長鄭英耀也知道問題之所在,卻沒勇氣挺住壓力,只好「做做樣子」喊要逐步微調,卻從不鬆口取消校事會議。立法院教育文化委員會召委劉書彬也直指,「校事會議」的負面效果非常大,不只讓第一線堅持教育志業的老師心寒,連帶師培生也嚇壞了,現在拿到教師證的年輕人也超過半數不當老師了,這都必須在校事會議修法公聽會等討論中讓家長、學生團體知道,若是一味仇視老師讓教育崩盤,最後也只是毀了自己孩子的學習品質,「根本沒有贏家」她呼籲校園仍該回歸教育與輔導。民眾黨立委劉書彬(圖)認為若親、師、生對立不解決,台灣教育崩盤是遲早的事,呼籲各界理性檢視,讓校園回歸輔導與教育專業。(圖/CTWANT攝影組)莊國榮對此回應,外傳「地下部長」稱號實在是謠言,像自己親自草擬「校事會議」相關法案,又不厭其煩地在網路平台說明理念,若是「地下部長」根本不必親自做這些,如對其理念有興趣,歡迎大家自行參看臉書,沒必要接受採訪;教育部則強調,莊國榮現為校事會議調查人才庫培訓講師,這只是學者專家的協助角色,並無觸及政策主導或個案判斷,相關法規與函釋仍是由教育部主責與決策。◎勇敢求救並非弱者,您的痛苦有人願意傾聽,請撥打1995◎如果您覺得痛苦、似乎沒有出路,您並不孤單,請撥打1925
工地師傅「愛跑廁所」被同事嫌!真相竟是癌症惹禍 醫:1習慣要小心
平日看似平常的如廁習慣,竟可能暗藏致命警訊,一名 50 歲從事水泥工作的男性,近半年來突然出現軟便與頻繁排便現象,每天至少要「跑廁所」 4 到 5 次,對於在工地工作的他來說極為不便,也因此經常被同事抱怨。直到近期他不明原因暴瘦 8 公斤,家人才驚覺事態不對,苦勸之下他才願意就醫。根據消化內科醫師 陳炳諴 在《醫師好辣》節目中分享的門診案例,經過血液檢查、大腸鏡檢查以及電腦斷層掃描後,該名男子被診斷為大腸癌第三期。醫師說明,他罹患的是「小球性貧血」,血色素曾降低至 9 g/dL 左右,對男姓來說正常值約為 13–18 g/dL。由於沒有茹素,這樣的貧血現象不尋常,加上持續的排便異常與體重驟降,促使醫療團隊進一步安排胃腸鏡檢查。確診後,他接受外科手術切除腫瘤,並進行後續化療,目前病況已穩定,排便頻率亦恢復正常。醫師指出,因為發現的期別屬於第三期,所幸病人及時治療,效果尚可。陳醫師提醒,一般人若出現「排便習慣改變」(如持續腹瀉、軟便、頻繁排便或廁後仍有便意)、「體重不明原因減輕」、「貧血」、「糞便帶血或黏液」、或「排便後感覺排不乾淨」等現象,不應輕忽;尤其年滿 45 歲以上者,建議定期接受大腸鏡檢查;即使年輕、無症狀,但有家族史、抽菸、飲食高脂、久坐不動者,也應考慮做糞便潛血檢查或其他篩檢。另據台北市立聯合醫院中興院區消化內科主治醫師謝文斌指出,大腸癌早期往往沒有明顯疼痛,容易被忽略。若能在早期發現並治療,治癒機率與預後明顯較好,無論是生活習慣改善、飲食均衡,或接受定期篩檢,都是守護腸道健康的重要關鍵。醫師呼籲,若排便習慣異常、體重下降、糞便異常,請勿延誤就醫。平凡如廁,可能正是身體給出的急迫警訊。
醫師加班費可減稅!衛福部擬修法 力拚115年報稅適用
為改善醫療勞動環境,衛福部擬修訂《健保特約管理辦法》,其中一大重點是針對醫院醫師加班費減稅。健保署長陳亮妤今天(2)證實,已和醫界達成共識,將比照警消,加班時數超過一定比例的加班費減稅,力拚今年底上路、民國115年報稅適用。衛福部今年上半年起攜手財政部研議加班費免稅。衛福部健保署長陳亮妤今天出席「癌症治療數位治理觀摩會」受訪證實,健保署和醫師公會全聯會、跨黨派立委及財政部進行非常多溝通,感謝跨黨派委員都非常支持,相關草案已經送到衛福部,預計以醫師加班時數超過一定比例,給予減稅。陳亮妤指出,國際上如日本是這樣做,國內則是警消職類是這樣做,所以希望有機會為國內的急重難罕的醫事人員爭取。草案將報行政院同意後,由衛福部公告,希望今年底前上路,明年報稅適用。醫師職業工會理事長陳亮甫表示,基於受僱醫師的立場表達支持與期待,或許不必然立刻有效,但如果真的成真,也是對辛勞付出的醫師一種肯定。但工會提醒,未來如果要計算加班費,則需界定醫師工時,屆時希望醫院在工作時間認定上不拘泥於傳統打卡,減少醫師的行政負擔。另外陳亮甫也提醒,衛福部推動政策需小心醫院藉此變相減薪,例如調整薪資結構讓醫師稅後所得維持,但實際上是減少醫院支出,這就與政策目標背道而馳。
按守喪習俗睡亡母床 孝子經歷「鬼壓床」10天後重病!醫生揭真相
大陸浙江省部分山村流傳一項傳統,長輩過世後床鋪不能立刻撤掉,需由兒女輪流睡滿「五七」,象徵讓逝者「魂魄回來看到孩子在,不會感到孤單」。當地60多歲的陳叔(化名)秉持孝道,在母親離世後依習俗睡在亡母床上,沒想到10天後便突發重病,讓家屬不禁懷疑是否碰上「魔咒」。對此,醫生揭開真相。綜合陸媒報導,陳叔的母親身體一向硬朗,常在田裡勞作,今年中秋後兩天,她突然腹瀉、乏力,病情急轉直下,數日後離世。陳叔沉痛之餘,遵照習俗睡在母親床上,象徵「陪老人安心上路」。然而第10天起,他開始全身乏力,起先以為是料理喪事太累,未特別在意,不料兩天後症狀加劇,腹瀉、嘔吐接連出現,用藥也無效。經檢查發現,陳叔肌酸激酶(CK)偏高,疑似肌肉損傷。當地醫師難以確診,建議立即轉院。抵達浙大一院後,急診檢查顯示陳叔血小板跌至危險的 26×10⁹/L(正常值約100-300×10⁹/L),多項指標異常,醫院迅速啟動神經內科、感染科聯合會診。該院感染科主任醫師盛吉芳研判為病毒性疾病,立即安排骨髓穿刺等檢查。當晚結果出爐,證實陳叔感染了「新型布尼亞病毒」,也就是「發熱伴血小板減少綜合症(SFTS)」。這種病毒多由蜱蟲傳播,典型症狀包括發熱、乏力、肌肉痛、嘔吐與腹瀉,重症可能引發多器官衰竭或大出血,對老年人威脅更大。盛吉芳追問後,病因逐漸清晰,陳叔的母親生前長期在田間勞作,正值蜱蟲活躍季,極可能被叮咬感染;而陳叔在整理遺物、睡母親床鋪時,接觸到被分泌物污染的環境,使病毒經破損皮膚或黏膜傳入體內,導致「母子先後中招」,所幸及時送醫,病情才未進一步惡化。雖然目前無特效藥,但醫療團隊透過補液、退燒、免疫調節與抗炎等支持治療,使患者血小板回升、症狀緩解,成功脫離險境。疾控人員也立即至陳家進行清消,切斷傳播風險。專家提醒,新型布尼亞病毒並非「玄學魔咒」,而是具有明確傳播途徑的傳染病。除了蜱蟲叮咬,接觸患者分泌物、污染衣物被褥或戶外接觸被感染動物污染的環境,皆可能被感染。農忙季節、戶外工作者及務農老人更需提高警覺,一旦出現發燒、乏力、腹瀉等症狀,務必及早就醫,以免延誤治療。
給太早恐出事!12歲前有手機 孩子憂鬱、肥胖、睡不好
孩子幾歲該擁有第一支手機?這個問題多年來爭論不休,尤其隨著螢幕時間、社群使用與心理健康風險攀升,更令家長難以抉擇。根據《Pediatrics》期刊最新研究指出,若兒童在12歲前擁有手機,可能面臨較高的肥胖、憂鬱症及睡眠障礙風險。根據《紐約郵報》等外媒報導,該研究由美國費城兒童醫院(Children’s Hospital of Philadelphia)主導,分析超過1萬500名兒童的長期大腦發展數據。研究發現,越早接觸手機的兒童,其罹患心理與生理健康問題的風險越高,特別是體重過重、情緒低落與睡眠品質差等情形更為明顯。雖然研究並未直接證明手機是造成上述問題的唯一原因,但研究團隊指出,手機使用會導致孩子減少社交互動、運動量及夜間睡眠,這些因素皆與身心健康密切相關。根據先前調查,在11至12歲之間擁有電子裝置的兒童中,約有17%在夜間會被手機通知聲吵醒。另有統計顯示,超過八成11至17歲的青少年每日運動量不足,與長時間使用螢幕息息相關。主導研究的精神科醫師巴齊萊(Ran Barzilay)受訪時強調:「給孩子手機前,必須認知這是會影響健康的重要決定。」他指出,12歲與16歲孩子的心理與自控能力有顯著差異,建議父母應評估孩子的成熟度與自律性,而非僅憑年齡做出決定。不過,也有研究對手機使用影響持不同看法。一項2020年文獻回顧發現,手機與青少年憂鬱、焦慮之間的關聯並不一致。史丹佛大學另一項研究甚至指出,11歲前擁有手機的兒童並未出現更高比例的睡眠、學業或情緒問題。然而,許多家長為求即時聯繫,仍選擇在孩子11至12歲時提供智慧型手機。根據2024年一項調查,高達75%的Z世代年輕人認為社群媒體對心理健康有負面影響,並坦言使用後感到更焦慮、壓力更大。專家強調,並無所謂「最佳手機年齡」,但家長可依孩子個別狀況、情緒成熟度及責任感進行判斷。此外,也應檢視自身的手機使用習慣,因為過度螢幕曝露對嬰幼兒的社交與行為發展亦有潛在影響。超過八成11至17歲青少年每日運動量不足,過度使用螢幕成為主因之一。(圖/翻攝自X,@ABC)
ADCC缺乏症治療納健保惹議 王婉諭喊生命無價:罕病不該效益論
時代力量黨主席王婉諭今(2)日表示,近期有醫師將ADCC缺乏症(芳香族L-胺基酸類脫羧基酶缺乏症)每針新台幣近1億元基因治療花費由健保來扛的政策,講成是「剜肉補瘡」排擠別的資源,這種說法是太殘酷,畢竟罕病是基因纏上門,根本無從預防,健保本來就需要承擔這類風險,且生命無價,對罕病家庭來講,多活一天都是最寶貴的饋贈。罕見疾病AADC缺乏症是基因突變的體染色體隱性遺傳疾病,這會影響多巴胺和血清素的製造,進一步影響運動控制、情緒調節、內分泌及心血管功能等多個生理系統。據了解,若父母雙方皆帶有異常基因,則子女有四分之一機率患病,而台灣ADCC缺乏症發生率比全球高得多,台灣大概每3萬名新生兒中即有1人罹患此病。時代力量黨主席王婉諭(圖)長期關心罕病家庭。(圖/周志龍攝)此外,據臨床文獻記載,由於ADCC缺乏症症狀多樣又容易被誤診成腦性麻痺等其他問題,因此診斷需仰賴醫師經驗與警覺性,如有必要會透過腰椎穿刺抽取腦脊髓液,檢驗其中神經傳導物質及其代謝產物的含量比例以確診,目前這項篩檢也已納入新生兒篩檢項目範疇。 儘管過去ADCC缺乏症幾乎無藥可醫,讓病童多數難以活超過5歲,但近年由臺大醫院團隊研發出一種創新的基因替代療法,透過立體定位神經外科手術將功能性基因包裹在腺病毒載體中,接著直接注射到大腦特定的「豆狀核」區域,讓患者體內能開始重新合成多巴胺,並逐步達成正常運動發展。這項罕病藥物技術要價近億元,並已於2025年12月起納入台灣健保,限縮適用範圍在18個月以上至6歲以下的患者。ADCC缺乏症治療納入健保是否有當,各界爭論不休。圖為藥房示意,無指涉當事人。(示意圖/黃耀徵攝)然而,網紅胸腔科醫師蘇一峰則不以為然地指出,健保12月起決定花費龐大預算,讓患者壽命從用藥前平均7歲壽命延長到20多歲餘命,而且新藥並非完全能治癒疾病,患者注射後仍需要一輩子醫療照顧,健保有限資源還可能排擠到更多病患的健保資源,此話一出引起「救命」與「浪費」兩派舌戰。王婉諭對此表示,AADC缺乏症這種基因問題除非父母特地篩檢,不然根本無法預防,這樣的罕病正是健保存在的原因,多少罕病家屬明知有解藥,卻因天價治療費無力負擔,只能眼睜睜看著孩子在眼前病故,那種無力感將壓垮一個家庭,如今要用效益估計,何其殘忍。王婉諭強調,健保問題根源在於不敢正視財務結構失衡,加上「二代健保補充保費」規則既不公平也不永續,如今要拿特定藥品補助獵巫,根本無濟於事,若不全面改革開源,未來醫療體系的崩壞只是早晚的事。
腸病毒還在流行期!上週近1.2萬人就診 今年累計19重症已9死
疾病管制署今(2日)表示,國內目前處腸病毒流行期,第48週(11月23日至11月29日)門急診就診計11,913人次,與前一週(12,161人次)相當,而今年已累計19例腸病毒感染併發重症確定病例(含9例死亡),為近6年同期最高,其中新生兒腸病毒感染併發重症確定病例累計15例,呼籲民眾留意新生兒及幼童腸病毒重症前兆病徵。依據疾管署監測資料顯示,目前處腸病毒流行期,第48週門急診就診計11,913人次,與前一週相當;近四週實驗室監測顯示社區腸病毒以克沙奇A6型為多,其次為克沙奇A16型及克沙奇A5型。今年累計19例腸病毒感染併發重症確定病例(含9例死亡),以感染伊科病毒11型(17例)為多、其次為克沙奇A16型及克沙奇B5型(各1例),為近6年同期最高;其中新生兒腸病毒感染併發重症確定病例累計15例;腸病毒疫情傳播風險持續,呼籲民眾留意新生兒及幼童腸病毒重症前兆病徵。疾管署表示,新生兒感染腸病毒可能會出現發燒或低體溫、活力不佳、喝奶量變少等情形,且病程發展快速,未及時治療可能發展為心肌炎、肝炎、腦炎、多發性器官衰竭等重症,嚴重可能威脅生命,因此一旦有上述症狀,務必儘速就醫。另外,5歲以下嬰幼童為腸病毒重症高危險群,如經醫師診斷感染腸病毒,請留意嬰幼童健康狀況,如有嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力或麻痺、肌抽躍(無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮)、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等腸病毒重症前兆病徵,請儘速送到大醫院接受治療。疾管署提醒,成人也可能感染腸病毒,惟感染後通常沒有明顯症狀,易疏於防範而傳染給家中幼童,故提醒家人外出返家後務必先更衣,摟抱、餵食嬰幼兒前,應以肥皂正確洗手,以守護家中嬰幼兒健康。此外,教托育機構及家長應教導學幼童落實正確洗手,並注意居家、學習環境的通風、清潔與消毒。
一天最後一口咖啡時間曝! 醫示警:晚喝毀深層睡眠
你是早上沒喝咖啡就無法開機的人?雖然現代上班族已視咖啡因為續命良藥,但代價往往是犧牲睡眠。對此,復健科醫師王思恒引述睡眠研究指出,咖啡喝錯時間會降低夜間睡眠效率、破壞睡眠時間與品質。醫師舉例,若以晚上10點入眠的人,「最後一口咖啡」應為下午1點,下午2點後建議以紅茶取代咖啡,更能擁有高品質的深層睡眠。很多人自豪認為「我喝咖啡照樣睡得著啊!」不過,復健科醫師王思恒在臉書粉專「一分鐘健身教室」分享一篇刊登於《睡眠醫學評論》(Sleep Medicine Reviews)的系統性回顧與統合分析,示警咖啡因對睡眠的破壞力極大,睡眠品質可能已經大打折扣而不自知。研究結果顯示,攝取咖啡因會導致總睡眠時間減少45分鐘、入睡時間延長9分鐘、睡眠效率降低7%,深層睡眠則減少11.4分鐘、淺層睡眠增加。針對建議幾點後不要喝咖啡,王思恒說,以晚上10點睡覺為例,健身族若攝取訓練前補充劑(Pre-workout,一份約217.5mg咖啡因),等同於上午8時50分後就要停止再飲用,對晨練族群還好,但下班後健身的朋友要特別小心,避開含高劑量咖啡因的訓練前補充劑。至於一般民眾,王思恒建議,一杯含有107mg咖啡因的咖啡,在下午1點前就要喝完,之後請改喝水,「過午不喝咖啡是金科玉律」。王思恒說明,咖啡因是大腦中「腺苷」(Adenosine)的拮抗劑,腺苷累積會使人們擁有睡眠壓力,而咖啡因會卡住接收器,讓人感覺不到累,「雖然這能讓人撐過下午的會議,但到晚上殘留的咖啡因會持續阻止大腦進入深層休息模式,進而導致睡眠片段化。」因此,王思恒提醒,每個人的基因代謝能力不同,有些人喝了咖啡同樣能睡得好,但仍盡量安排在早餐或午餐時段享用,下午2點後盡量避免。若真的嘴饞想喝有味道的飲品,研究指出,一杯紅茶的咖啡因含量較低,紅茶比咖啡安全。