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」 神經外科 台中榮總 醫師 大陸 無照
家中長輩講話常卡詞？ 黃軒解析阿茲海默症5大語言警訊
台灣已邁入超高齡社會，失智人口持續上升，根據統計，全台失智症患者已超過38萬人，其中阿茲海默症患者也逾10萬人。重症醫學科醫師黃軒指出，大腦退化初期最容易受到影響的，是語言功能，平均會比記憶力衰退早出現2至3年。他在個人社群平台分享，美國神經學期刊的研究指出，大腦語言網絡涵蓋顳葉、額葉及其他區域，尤其阿茲海默症早期會從內側顳葉開始退化，進一步削弱詞彙提取與語意處理能力。然而，語言退化並不如記憶衰退那樣容易被察覺，導致許多患者確診時已屬中期。黃軒提醒，透過觀察日常對話，尤其是語言上的異常表現，有助於及早發現病兆。黃軒列出阿茲海默症常見的五大語言異常警訊，提供民眾在家觀察長輩是否出現異常狀況。一、「詞窮現象」：無法想起具體名詞而使用模糊描述，例如忘記「雨傘」一詞，改說「那個下雨用的東西」。黃軒表示，這與顳葉前部萎縮有關，根據研究，患者每分鐘能說出的名詞比一般人少40%。二、「分類錯亂」：將物品錯誤歸類或混淆基本屬性，如將智慧型手機稱為小電視，或把桌子說成椅子。此現象源於大腦中角回區域活化程度降低，導致概念邊界模糊。三、「敘事簡化」：語句內容空泛、細節缺失，且過度使用「然後」、「後來」等連接詞。黃軒指出，額葉功能退化會影響語言組織力，使患者描述行程時僅說：「我去公園，然後走路，然後看到花，然後回家。」若長輩每句話少於七個字且缺乏形容詞，可能是警訊。四、「逃避指令」：面對需多步驟說明的問題時無法清楚表達，常以「機器太複雜了」等方式推託，例如問及如何使用微波爐或沖泡咖啡的過程，患者難以說明完整步驟，這與前扣帶皮層萎縮有關。五、「專業詞彙流失」：失去熟悉領域的術語，雖保有日常對話能力，卻忘記原有專業知識，例如擅長烹飪者無法說出「汆燙」，僅說「用熱水弄熟」，資深編輯也可能忘記「校對」一詞，這類症狀常見於語意型失智症。儘管如此，黃軒強調，偶爾講錯話並不代表一定是失智，語言異常須持續六個月以上才具臨床意義，單次失誤可能與焦慮、疲勞或年齡相關的自然退化有關。若家中長輩每週出現三次以上語言錯誤，甚至無法完成簡單對話測試，應視為中高度風險，建議儘速至神經內科接受專業評估與認知功能檢查，以利及早發現、及早介入治療。
台中爆今年首例本土M痘！30歲男沒戴套中鏢 衛生局急匡列接觸者
台中市近日出現今（115）年首例M痘本土病例，個案為30多歲本國籍男性，於去年12月下旬出現皮疹、發燒、喉嚨痛及頭痛等症狀，經醫師評估後於1月9日採檢通報，確診為M痘陽性。市府衛生局獲報後立即完成疫調及接觸者追蹤，個案自述曾與異性發生未使用保險套之風險性行為，經疫調匡列之接觸者目前均無症狀，已提供相關衛教並提醒進行21天自我健康監測。衛生局長曾梓展表示，接近年節假期，聚會與社交活動增加，提醒民眾M痘主要是透過高風險親密接觸傳播，應提高警覺並做好自我防護，避免透過交友軟體與不特定對象發生親密行為。若約會時發現對方臉部或身體出現疹子、水泡或膿疱等異常皮膚症狀，應避免親密接觸，以降低感染風險。曾梓展也提醒，若出現發燒、畏寒、肌肉痠痛、淋巴腫大，或皮膚出疹、水泡、斑疹、斑丘疹及膿疱等疑似M痘症狀，請佩戴口罩並穿著長袖衣褲儘速就醫，且應主動告知醫師近期高風險場域活動史及接觸史，以利醫師及早判斷、即時治療，避免疫情擴散。衛生局說明，接種疫苗是目前預防M痘最有效的方式。接種第1劑M痘疫苗滿14天後，對疾病的保護力約為4至8成，完成2劑接種後，保護力可提升至約9成。台中市目前共有55家醫療院所提供公費M痘疫苗接種服務，近1年內曾有高風險性行為、曾罹患性病或性接觸對象符合上述任一情形者，均建議儘速完成疫苗接種。衛生局呼籲，符合接種資格的市民可透過「台中市政府疫苗預約系統」預約接種，或至衛生局網站查詢相關資訊，共同守護自身健康與公共衛生安全。
吃完高檔自助餐腹痛送急診！她住院2天就病逝 醫示警：別自行停藥
台南市立安南醫院副院長許秉毅日前分享一起案例，一名30歲女子原本無飲酒習慣，也沒有膽結石，卻在吃完高檔自助餐後突發劇烈腹痛送急診，確診為急性胰臟炎並迅速惡化，住院僅2天就病逝，事後才發現血中三酸甘油脂已飆到4000多mg/dL。許秉毅在臉書發文分享，這名30歲女性，與友人去大飯店吃了高檔自助餐後，半夜突然出現劇烈的上腹痛，痛到受不了被送往急診，檢查發現她的血中澱粉酶非常高，確診為嚴重急性胰臟炎，當下立刻收住院治療，怎料隔天早上她出現呼吸急促、腎功能變差等症狀，血鈣也下降，整體狀況明顯惡化，便緊急安排轉送加護病房，進行插管治療。許秉毅表示，該患者平時沒有喝酒習慣，也沒有膽結石，進一步詢問其病史，發現對方以前就知道自己有三酸甘油脂偏高的問題，也曾吃過一陣子藥，但因為不想長期服藥，後來便自行停藥了。許秉毅提到，該患者進入加護病房第2天就出現休克，最終不幸離世，事後實驗室的三酸甘油脂檢驗結果才回報，數值竟然高達4000多mg/dL。許秉毅說明，當血液中的三酸甘油酯（TG）濃度超過150 mg/dL時，即診斷為「高三酸甘油酯血症」，而根據濃度不同，可分為「輕度至中度」（150至499 mg/dL）、「嚴重」（≧500 mg/dL）、「極其嚴重」（≧1000 mg/dL，發生急性胰臟炎的風險非常高）。許秉毅指出，長期三酸甘油酯過高，將對全身健康造成以下4種嚴重威脅：1、急性胰臟炎：這是最危險的急性併發症，可能導致死亡、胰臟壞死或多重器官衰竭。2、動脈硬化性心血管疾病（ASCVD）：增加心臟病發作、中風及周邊動脈疾病的風險。3、肝臟健康問題：易導致代謝功能障礙相關脂肪肝（MASLD）、肝臟發炎、纖維化，甚至進展為肝硬化。4、眼部與皮膚表現：極高濃度（≧1000 mg/dL）可能導致發疹性黃色瘤（皮膚出現黃紅色小丘疹）及視網膜脂血症（視網膜血管外觀呈現奶油色）。許秉毅說，治療高三酸甘油酯血症的目標是預防急性胰臟炎（針對嚴重患者）與降低心血管風險（針對所有患者），首先應該調整生活方式，如減輕體重5至10%，可降低約20%的三酸甘油酯，並要減少糖分、酒精、脂肪攝取，同時保持每週至少150分鐘的中強度有氧運動。至於藥物治療方面，可使用他汀類藥物（Statins）、纖維酸衍生物（Fibrates）、高劑量魚油（Omega-3）等，而新型RNA療法（如Plozasiran或Olezarsen）針對基因機轉精準降脂，目前已在臨床試驗中顯示出極佳的療效。許秉毅提醒，當血中三酸甘油酯濃度超過500 mg/dL時，務必要盡快找醫師開藥治療，切記要按時服藥，若自行停藥，可能致命。
醫院貼「我願意加班、病人在等你」文宣 醫護怒：高級情勒
全台醫護人力吃緊問題仍難解，未料，近日某間醫院在院內張貼「我今天願意加班」宣導圖文，盼醫護人員能補足人力需求。內容曝光隨即引發爭議，網友認為標語帶有情緒勒索意味，直呼「這是反諷還是官宣啊？」有急診醫師見狀也無奈表示「我不願意加班！加班不可怕，錢太少才可怕」。護理師匿名論壇「靠北護理師」近日於粉絲專頁分享一張照片，某間醫院張貼加班宣導圖文於院內。圖文中可見多句標語，包括「我今天願意加班！！」、「加班不可怕，沒人加才可怕」、「控台在等你，病人也在等你」、「英雄不一定穿披風，有時穿刷手服」、「再一刀就好」等文字。原PO指出，「翻譯：我們不想多請人，麻煩你們繼續用愛把這刀開完。啾咪」，並坦言他們每天都只想要準時下班。貼文曝光後，引發大批網友反彈，「PUA最高境界」、「到底是誰想出來的slogan，看完直接想逃離護理界」、「加班不可怕，可怕的是不加薪」、「光明正大情勒護理師」、「好厲害的情勒」、「你要人加班加班費先拿出來吧」、「這是反諷還是官宣啊，太不可思議了」、「我不想讓過勞的醫護人員替我開刀」、「什麼邏輯居然會做這種文宣品」、「嘲諷滿點的廣告」、「錢要到位，不能讓護理人員一直負重前行」。還有網友透露，該宣導圖文被炎上後，隔天馬上更改文案，更特地公告指「近半年沒有強迫大家加班」。而臉書粉專「超級白急診醫師」也轉發該篇文章寫道：「修改一下更貼近現實」，並重製該宣導圖文內容，更改為「我今天不願意加班！！」、「加班不可怕，錢太少才可怕」、「控台在等你，家人也在等你」、「英雄不穿披風，是因為買不起披風」、「再一刀就倒」，更把照片中醫護人員的圖像改成勞累的面容。
心疼！1歲童喉卡饅頭碎屑慘死 受託保母涉過失致死被起訴
64歲的潘姓保母2024年3月18日在餵食託管的1歲半男童饅頭時，因未能注意撕下饅頭的大小，導致男童被噎住。男童送醫搶救後雖一度救回，但因為長時間缺氧導致腦部受損，最終醫師於同年5月2日撤除維生機器，宣告男童死亡。台北地檢署於今日（1月13日）偵結此案，依照過失致死罪起訴潘姓保母。潘女受託照顧1歲半男童，但於2024年3月18日餵食男童起司饅頭時，疑似因撕下的饅頭份量過大，導致起司饅頭碎屑卡在男童口咽部位置、呼吸困難。潘女見狀竟未直接撥打119協助，而是先與友人及社區警衛聯繫，最後才撥打119聽從對方指示實施CPR、自男童口中挖出饅頭碎塊。男童到院前已無呼吸以及心跳，醫生對其進行插管治療，最後發現男童口咽部位還有3塊饅頭碎屑，導致其呼吸困難，且因為缺氧時間過長，男童當時已經出現缺氧性腦病變，最後於同年5月2日由醫師將維生機器撤除、宣告死亡。
跨性別網紅爆染愛滋！就診紀錄疑外流 同行昔曝他「背長滿藤壺顆粒」
擁有約300萬粉絲的大陸跨性別網紅「起床了小澈」近日陷入爭議。有網友在他的直播畫面中發現疑似抗HIV藥物的包裝瓶。據悉，該藥物為HIV-1感染初治患者使用的處方藥，依法須由醫師開立處方，引發外界高度關注。對此，小澈隨即回應稱「不知道藥物來源」，但因涉及處方藥性質，仍在網路上掀起大量討論。綜合陸媒報導，除了藥物疑雲，網路上還流出一份疑似來自東莞市第九人民醫院（東莞市傳染病醫院）的就診紀錄。該紀錄顯示，患者身分證字號開頭與小澈戶籍地一致，且就診時間與其小帳號曾發布的留置針自拍時間高度重合。紀錄內容指出，患者於2024年9月6日被診斷為梅毒。面對輿論發酵，小澈於社群平台發文反擊，指控外界造謠毫無底線，並強調自己並不清楚該物品為何物，同時在粉絲群中呼籲「不信謠、不傳謠」。然而，對於外界提出公開體檢報告或透過直播驗血自證的建議，小澈並未回應，也未說明藥物來源與就診紀錄之間的矛盾。此外，從2025年底至2026年初，陸續有多名網紅在直播中提及小澈背部皮膚狀況異常，形容其皮膚粗糙、布滿有如「藤壺」的顆粒狀突起，並聲稱活動時需以化妝品遮蓋。值得注意的是，小澈4日曾以「一日店長」身分出席線下活動，與粉絲近距離互動，也引發部分網友質疑其健康審核機制。對此，東莞市衛生健康局表示，醫療紀錄涉及個人隱私，相關真實性與外流原因，將進一步調查釐清。
菠菜豆腐是好朋友！「4類食物」才是結石元凶 醫：多喝水可破解
坊間傳言「菠菜配豆腐會導致結石」，但事實上這是錯誤的觀念。營養功能醫學專家劉博仁提到，菠菜搭配豆腐不會增加結石風險，兩者同時攝取時，草酸與鈣會先結合成「草酸鈣」，腸道無法吸收，直接隨糞便被排出，而結石往往發生於食用大量高草酸食物。對此，醫師也特別分享「常見的4類高草酸食物」，提醒民眾食用時務必多喝水、用「鈣」中和、改變烹調方式。針對許多長輩認為「菠菜不能配豆腐吃，會長結石」，劉博仁在臉書粉專直言「這是一個流傳已久的迷思！」並表示「豆腐」富含鈣與「菠菜」含草酸一起吃，反而是保護身體的聰明吃法，當兩者在腸道裡相遇，草酸與鈣會先結合成「草酸鈣」，結合後的分子太大，腸道無法吸收，因此會隨著糞便排出體外，並不會進入血液造成影響。劉博仁說明，產生結石往往發生於「單獨」吃了大量高草酸食物，或是腸道功能不佳者，例如腸漏症、油脂代謝異常，此時過多的草酸鹽會穿過腸壁進入血液循環，「一旦進入血液，草酸鹽若在腎臟沉積，就會結石；但若隨著血液流動，卡在軟組織、筋膜或關節裡，就可能引發慢性發炎與疼痛」。劉博仁提醒，若平時吃得很養生，卻莫名感到關節酸痛、肌肉僵硬甚至容易疲勞，可檢視飲食中是否有「4類高草酸食物」：蔬菜類包括菠菜、甜菜根、莧菜、瑞士甜菜；水果類有楊桃、奇異果（適量即可）、李子；堅果與種子則是杏仁、腰果、花生；其他還包含巧克力（可可含量越高的黑巧克力越多）、濃茶。不過劉博仁表示，民眾只要掌握幾個原則，仍然可以享受美食，首先是建議每天至少喝2000至2500cc的水，有助於稀釋尿液中的草酸濃度；吃高草酸蔬菜時，搭配富含鈣質的食物如豆腐、優格、小魚乾，讓它們在腸道就先結合排掉；最後是改變烹調方式，水煮可讓草酸溶出，例如菠菜或莧菜汆燙後，把湯汁倒掉再吃，比直接生食溫和。事實上，根據衛福部國健署資料，同樣醒民眾菠菜與豆腐一起吃並不會造成身體結石的問題，草酸鈣結石的主因是高草酸血症所導致，「在攝取含有草酸的食物，反而要同時攝取鈣質，才能提高草酸和鈣離子在腸道結合的機會以減少草酸的吸收」。
籲導流移工往住宿型機構服務 想想論壇：長照3.0分級進階把人才留下來
由前總統蔡英文主持的想想論壇今（12）日表示，破20％人口達到65歲長者門檻之下，全台已邁入超高齡社會，長照需求到2035年預估更將超過114萬人，應從增加國內長照工作者、提高長照移工素質雙管齊下，才能支撐「長照3.0」所需人力。台灣的「長照 3.0」計畫已經分階段陸續上路，目標是在從長照2.0「社區為基、以人為本、連續照顧」基礎下，進一步持續普及照顧資源並強化專業銜接，面向有八：首先是推動共融照顧與共生社區，結合了地方據點強化功能評估、預防口腔衰弱；第二是醫療照顧整合以推動責任醫療，希望整併居家醫療與長照居家醫師方案，建立在宅責任醫師網絡，進一步推動住宿機構醫療「論人計酬」。第三則是拚完善出院準備積極長照復能，希望優化受照護者出院無縫銜接長照服務，也新增納入不分齡急性後期整合照護計畫；第四則希望提升機構量能，在資源不足地區獎助布建平價住宿機構，視情況結合社會住宅推廣。第五則是強化家庭支持以擴大住院照護，透過擴大推動「住院整合照護服務」，建立長照與身障家照據點共融模式，力求強化喘息服務與友善職場措施。第六則善用科技輔具導入智慧照顧，在長照居家環境納入多項全租賃智慧科技輔具，並推動日間照顧中心與住宿機構也補助導入科技輔具優化服務。第七則落實安寧善終，預立醫療決定，透過推動特定對象免費預立醫療照護諮商作為標竿，強化長照機構內的安寧緩和療護品質。最後也要長遠地發展人力專業，推動居家照顧核心與非核心分級派工，加強結合大專校院產學合作，適度引進外國技術人力投入，穩定並優化長照市場。想想論壇對此指出，移工在台從事長照服務人員儘管已超過10萬人，但推估2035年台灣的長照需求人數將超過114萬，供不應求是可預見的，不妨現在起透過擴大培訓、提高就業率、解決管理困境、獎勵長照設施服務優化等作法預先應戰，還有「部分工時」長照工作者也該擴大適用到住宿型機構，也別忘了順應科技，利用科技導入減輕工作負荷等，都是可行的方向。論壇續指，3.0也該顧到長照工作者的職涯發展，要有未來才有留下來的誘因，不妨參考日本分級認證制度，發展出台灣的「四級制長照職涯階梯」，第四級在國家考試新增「長期照顧師」專技高考，另三級以下技術士則修正，在技能檢定分甲乙丙三級銜接專技高考，這樣方便分級敘薪，也讓工作者有持續進修的動力。論壇話鋒一轉，直指長照移工的國際市場競爭比以前激烈，「想請還不一定搶得過別國」，看看台灣目前居家長照移工與家務移工根本還沒納入《勞動基準法》保障，我方政府首先應思考是否另訂「家務專法」來因應，或退步言之可以參考歐洲做法，由國營組織或非營利組織擔任仲介，這樣移工薪資可以更有保障。論壇也說，未來新聘用的長照移工要有更明確的照顧知識、語言、文化多面向知能指標，培訓機制也要力求正規化，不要「各吹各的調」，這樣品質很難把關，也要減少家庭這種24小時需要長照者對長照移工的依賴，因為這樣「移工根本無法實質休息」，要陸續將長照移工的服務場域導流往住宿型機構與社區型服務據點為宜，希望甩開移工汙名，長照3.0順利上路。目前在台從事長照活動的移工約10萬人，對應需求是遠遠不足。圖非當事人。（示意圖／CTWANT攝影組）前總統蔡英文（圖）主持的想想論壇對長照議題頗有著墨。（圖／CTWANT攝影組）想想論壇認為移工長照人力可以逐步導流至住宿機構。圖非當事人。（示意圖／CTWANT攝影組）
說謊不只傷感情還傷身 精神科醫揭密「長期恐引發慢性發炎」
從小到大，我們常被教導「誠實為上策」，但許多人為了自保、不傷人或維持「高EQ」的形象，往往選擇用謊言來包裝事實。然而精神科醫師楊聰財引用一項醫學研究指出，長期說謊會使大腦處於「警戒模式」，進而引發高血壓、自律神經失衡，甚至與糖尿病、代謝症候群及免疫力下降有顯著關聯，默默傷害健康。知名精神科醫師楊聰財昨（10）日上午在臉書發文分享一項最新研究，人類大腦天生會趨吉避凶，當誠實可能帶來責罵或衝突時，大腦的威脅系統（杏仁核）會被啟動，促使人用謊言快速「止血」；在生理層面，這種行為會導致心率上升、血管收縮，並使壓力荷爾蒙（皮質醇）大量分泌。楊醫師強調，真正消耗身心的並非說謊那一刻，而是後續為了維持謊言而產生的道德羞愧感、恐被揭穿的焦慮，以及無法分享真相的孤立感，這些壓力會逐漸演變為身體的慢性發炎。楊醫師接著說明，從心理學角度來看，謊言可分為工具性、親社會（善意）、自我防衛及自我欺騙等多種類型。雖然善意謊言短期內能維持關係和諧，但長期而言會削弱信任；而最嚴重的惡意操控性謊言，對身心的破壞力最大。楊醫師指出，許多人高估了誠實帶來的痛苦，卻低估了謊言的代價。事實上，謊言並未解決問題，只是將壓力轉化為長期內耗，並「存進身體裡」，導致焦慮與憂鬱。為了身心健康，楊醫師建議民眾練習「低傷害誠實」來取代謊言。例如，當下說不出口時，可以選擇「延後誠實」，以「我需要時間想清楚」為誠實爭取空間；或是用「建立界線」取代謊言，坦誠表達某些部分不方便談論。此外，用感受代替評價，例如以「我看得出你很用心」取代虛偽的討好，能讓誠實更有溫度。另外，楊醫師點出，研究證實誠實能有效降低血壓、提升人際信任，並減少慢性壓力帶來的頭痛與緊繃感；向可信任的人分享秘密，其實是神經系統的一種修復行為。最後楊醫師總結，真正傷身的不是誠實，而是長期不敢誠實；當人不必再為維持謊言而耗能，身體才有餘裕修復。少一點謊言，不只是更符合道德，更是為了讓自己活得更健康、更自在。
天冷清晨別急著起床！ 醫：急診「這3類病患」有明顯增加
近日受天氣轉冷影響，彰基醫學中心急診病患量明顯增加。急診邱俊杰主任表示，因天冷因素，導致醫院急診的病患人數在多個方面呈現上升趨勢。高血壓與併發症成最大宗 消化道出血患者同步增加邱俊杰主任說明，急診量增加的病患主要集中在以下幾類：高血壓族群及其併發症患者，這是最主要的族群，包括單純的高血壓患者，以及因高血壓疾病所引發的併發症，例如頭暈、心血管疾病和中風等。另外，消化道出血患者，這一類病患亦有明顯的增加。留意血壓控制 也要警惕不當飲食習慣邱俊杰主任強調，民眾在天冷時，特別應注意健康控制與生活習慣，血壓監測為首要，需注意的就是血壓的控制與量測。此外，因天氣寒冷，許多人可能為了進補，吃到一些高油、高鹽的食物，以及高刺激性的食物，這類飲食不僅會造成消化道的不適，也會導致血壓的偏高，是冬季控制血壓的重要面向。長者「慢起」原則 起床別急著下床針對年長且有心血管疾病的患者，早上起床時需要學習慢慢地起來。邱俊杰主任建議，可以在床上賴床15到20分鐘，然後再慢慢地起身，以避免如果突然起床時，容易誘發心血管疾病發作。出現這些症狀別拖 醫：應儘早就醫邱俊杰主任提醒，如果出現頭暈的症狀，或者是出現呼吸困難、胸口不適的症狀，建議要儘早就醫，以免發生嚴重併發症，造成不良後果。彰基體系發言人、心臟血管內科陳美綾醫師也強調，低溫對心臟血管是一個很大的考驗。因為低溫會讓血管收縮，使血壓上升，增加心肌梗塞和中風的風險。因此，有心臟病、高血壓的朋友一定要特別注意，在寒冷時注意保暖，出門時帽子、圍巾一定要記得戴著。最重要的是，一定要定期測量血壓、心跳，且藥物一定要定期服用，才能保護自己的心血管健康。【延伸閱讀】40歲教師飲食清淡「血壓卻飆到170」！醫揪出隱藏型高血壓元凶高血壓族必學！ 「一分鐘降血壓操」改善血液循環https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67354
她耳朵悶癢一照內視鏡「驚見長香菇」 醫揭1習慣導致：發霉了
不少人洗完澡後會習慣用棉花棒挖耳朵，但這個動作可能暗藏風險。兒科醫師黃士倫近日分享一起案例，一名女子有挖耳朵的習慣，半年前因因外耳道發炎就醫看診，沒想到用耳內視鏡檢查後，竟發現耳內長滿了毛茸茸類似香菇的東西，也就是耳朵長黴菌，確診為耳黴。兒科醫師黃士倫近日在臉書粉專分享臨床案例，一名年輕女生因雙耳出現搔癢、悶塞感前來就診。黃士倫替她安排耳內視鏡檢查後，發現2側耳道內長滿毛茸茸的黴菌，確診為「耳黴」。黃士倫表示，這名女子本身就有挖耳朵的習慣，半年前曾因外耳道發炎來看診，每次看診時，黃士倫都會提醒「耳朵別亂挖、不挖耳朵沒事、沒事別挖耳朵」，當時經過幾次治療後，女子病況明顯改善，之後便沒有再回診追蹤，沒想到再次回診耳朵竟然長黴菌了。黃士倫提醒，耳朵的問題就是「少挖少毛病，常挖毛病多」，他指出經常自行挖耳朵，容易引發外耳道發炎、意外耳膜破裂出血、耳黴、耳膿瘍等問題。黃士倫也建議，若擔心耳垢問題，可交由專業醫師處理，每半年檢查與清理一次，平時洗澡時，只要清洗耳後與外耳廓即可，耳道內不要特別清潔，洗完澡後再將頭傾向一側，讓水流出，用毛巾擦乾外耳即可。
以為是鼻竇炎！18歲少女鼻塞10多年治不好 醫手術挖出「陳年玩具串珠」
大陸杭州一名18歲的少女阿花（化名）自幼深受鼻塞、流黃膿涕所苦，10多年來一直被當作「慢性鼻竇炎」治療，每當症狀發作，便自行購買成藥緩解，始終無法根治。直到近日阿花到大醫院就醫，才發現自己不是生病，而是鼻腔內竟有玩具串珠。根據陸媒《環球網》報導，杭州師範大學附屬醫院耳鼻咽喉科日前收治一名18歲女患者阿花，說自己從小到大受慢性鼻竇炎所苦，日常生活動不動就鼻塞或流膿涕；在主治醫師診療過程中，透過前鼻鏡卻察覺異樣，進一步改用鼻內鏡觀察，發現阿花的鼻腔深處嵌有可疑異物。隨後經過電腦斷層（CT）檢查證實，一個邊界清晰的球狀物體已在阿花鼻腔內「安家落戶」多年，由於異物滯留時間過久，已與周邊組織嚴重嵌頓，並形成堅硬的鼻石。最終院方安排全麻手術，醫療團隊先將阿花鼻腔內的結石擊碎後才分塊取出，剝離結石後，確認該異物是一顆紅色的中空圓形串珠，推測為手鍊上的飾品。阿花對此結果感到震驚，稱完全不記得何時將珠子塞入鼻內。醫師分析，這極可能是她在幼兒時期因好奇誤塞，加上患者性格內向文靜，發生意外後不敢告知父母，才讓這顆異物在體內藏了10多年。對此，醫師提醒，2至5歲幼兒是鼻腔異物的高風險群，若家長發現孩子出現單側鼻塞、流膿涕、鼻涕帶血或鼻腔散發難聞臭味，應高度警覺，切勿自行使用鑷子或棉籤掏取，以免將異物推入氣管引發窒息，應立即尋求專業耳鼻喉科醫師協助。除此之外，醫師同時呼籲，家長平時應妥善收納鈕扣電池、磁力珠、小零件等物品，並在孩童玩耍時加強看護與教育。更重要的是建立良好的家庭溝通氛圍，讓孩子在不慎犯錯或身體不適時，願意第一時間向家長求助，避免因恐懼責備而隱瞞傷情，導致長年的身體病痛。
鼻塞吸薄荷棒有用嗎？ 醫曝「只是大腦錯覺」：能讓人「感覺」好過一點
不少人習慣在鼻塞時使用薄荷棒、薄荷油，感覺鼻子「一吸就通」，但耳鼻喉科醫師張嘉峻提醒，薄荷其實沒有消腫功效，只是讓大腦產生錯覺，無法解決阻塞問題，且過度依賴薄荷棒，還可能導致鼻腔乾燥。張嘉峻在臉書粉專發文表示，曾有患者自述鼻塞嚴重，平常會使用薄荷棒「吸一下就通」，但沒過多久又開始鼻塞，實際上薄荷讓人出現「通」的感覺，只是大腦被欺騙了。張嘉峻解釋，薄荷其實沒有「消腫」功能，鼻塞的主因通常是鼻黏膜發炎腫脹，導致呼吸道變窄，而醫學研究已經證實，薄荷成分（Menthol）並沒有辦法讓鼻黏膜收縮，也就是說，它無法把塞住的空間打開。至於為何沒消腫仍會使人覺得呼吸變順暢？張嘉峻說明，這是因為薄荷直接刺激了鼻腔內的「冷覺受器」，當該受器被啟動後，會騙過大腦，讓大腦接收到「有大量冷空氣流動」的訊號，誤以為氣流量增加了，所以產生了「鼻子通了」的錯覺。張嘉峻指出，薄荷帶來的清涼感確實能舒緩不適的情緒，但它只能讓人「感覺」好過一點，並無法解決物理上的阻塞，過度使用甚至可能導致鼻腔乾燥。張嘉峻建議，如果想要真正改善鼻塞，可以選擇「適度熱敷」，讓溫熱來能促進血液循環，幫助鼻黏膜消腫；要是濃稠鼻涕或是過敏原造成的阻塞，使用洗鼻器「沖洗鼻腔」，物理性地移除髒污更有效。要注意的是，若長期嚴重鼻塞，只靠「騙過大腦」是沒用的，還是要讓耳鼻喉科醫師評估治療。
陳菁徽推代理孕母遭質疑未利益迴避 陳昭姿聲援：僅替病人發聲
有關國民黨立委陳菁徽遭綠營質疑在參與《人工生殖法》修正草案時未利益迴避，並宣布退出相關條文審查一事，民眾黨立委陳昭姿今（11）日表示聲援，並指出陳菁徽僅是從醫師角度，說出病人實際面對的問題，呼籲民進黨勿為反對而反對。力推代理孕母法制化的民眾黨立委陳昭姿，因相關修法在立法院朝野未獲共識，且牽動其黨內「兩年條款」的任期安排，因而請前民眾黨主席柯文哲出面，向藍綠黨團及立法院長韓國瑜溝通、爭取支持；然而在立法院衛環委員會審查《人工生殖法》修正草案期間，朝野對是否開放代理孕母制度意見分歧，民進黨立委林淑芬更質疑，身為婦產科醫師的國民黨立委陳菁徽可能涉及利益衝突，卻未迴避仍推動相關主張，引發爭議。陳昭姿談及相關修法審查過程時指出，外界已清楚看到民進黨立委如何對她進行個人，甚至牽連家庭的羞辱與攻擊，若非具備極為堅定、忍辱負重的心志，試問要如何持續坐在會議室內完成討論？她表示，在毫無限制人數與發言時間的冗長程序中，陳菁徽一再遭指控推動代理孕母法案是「圖利自己」的莫須有罪名，完全忽視她身為醫師、基於所見所聞為病人發聲的正當性。她指出，陳菁徽只是從專業醫師角度，看見並說出病人的實際需求，「試問哪一位醫師在其專業範疇內，不是無時無刻在『圖利』病人呢？」陳昭姿強調，若依民進黨所設下的標準，「推動法案即是圖利醫師自己」，那麼民進黨立委王正旭推動癌症防治法修法及百億癌藥基金，是否也構成圖利自身。她認為，民進黨不應採取雙重標準，為反對而反對。《人工生殖法》修法引發朝野攻防，陳菁徽遭質疑身為醫師卻未利益迴避，民眾黨立委陳昭姿出面聲援。（圖／周志龍攝）
週末賴床、補眠不是偷懶！ 醫師：大腦老化降23%
平日熬夜加班、早起通勤，週末想補眠卻擔心「睡眠債補不回來」？減重醫師蕭捷健澄清，週末補眠其實並非白費工夫，反而是讓大腦進行「深度清潔」的重要時機，而週末賴床真的能抗老，使大腦老化風險降低23%，補眠時數與環境2大關鍵，就能讓補眠真正發揮保養效果。蕭捷健在臉書粉專發文表示，一項國外研究找來4千人參與進行，使用最新穿戴式腦波裝置和PET-MR追蹤大腦，結果證實週末補眠還是可以「還債」的，「我們以前聽到的『睡眠債補不回來』，根本就是本世紀最大的情緒勒索！」蕭捷健提到，白天工作時，腦細胞會產生「類澱粉蛋白」（Amyloid-beta）的垃圾，它就是導致失智症的頭號元兇，而大腦有個排汙系統「膠淋巴系統」（Glymphatic System），只有在深層睡眠時才願意開工，如果平日凌晨2點睡、6點起，「清潔工」會無法正常運作。蕭捷健說，若週末選擇睡到自然醒，大腦就會啟動強力清除模式；有研究數據顯示，週末多睡1.5到2小時的人，腦部垃圾的清除效率會直接升高22%，因此「週末補眠」相當於是加強保養。對此，蕭捷健也點出高效補眠的2個重點：1、時數要精準：比平多睡1.5到2小時就好，如果直接睡到下午4點，那不叫補眠，那叫「時差」。2、環境要黑：「清潔工」怕光，記得拉上100%遮光簾。
55歲男不菸不酒還少鹽！1習慣害腎臟如80歲 十大長壽秘訣曝
不少人以為長壽靠的是「好基因」，但最新醫學研究顛覆這項迷思。腎臟科醫師洪永祥在臉書發文表示，根據近年發表於《Nature Medicine》的大型研究指出，基因對壽命的影響僅約25%，其餘75%與飲食、睡眠、壓力與生活習慣密切相關。醫師直言，日常選擇正悄悄「開關」人體的長壽與發炎基因，並曝光十大長壽秘訣。洪永祥醫師表示，國內一名55歲陳姓男子多年來不菸不酒、規律運動，每天慢跑5公里，飲食也刻意少鹽，自認相當養生，卻在2025年健檢時發現腎絲球過濾率（eGFR）僅58，腎臟功能如同80歲長者。醫師進一步檢視生活習慣後發現，問題竟出在他長年「愛沾醬」的飲食偏好。洪永祥指出，陳男雖避開明顯的鹽巴，卻長期攝取高鈉、高磷的加工醬料與隱性果糖，這些物質會加重腎臟負擔、加速血管老化。經戒除所有醬料與加工食品半年後，陳男的疲勞、口渴狀況明顯改善，腎功能也回升約10分。醫師從「表觀遺傳學」角度重新解讀老化機制，證實生活型態可影響基因表現。洪永祥彙整近年研究，提出「十大長壽關鍵」，包括遠離超加工食品與重口味、採行AHEI健康飲食（多全穀、豆類、堅果，少紅肉與含糖飲料）、每週至少兩次阻力訓練、維持14至16小時輕斷食以啟動細胞自噬。此外，充足深度睡眠有助大腦清除代謝廢物，良好社交關係更被證實比戒菸還能降低死亡風險；腸道菌相、環境空氣品質、熱水浴或桑拿帶來的「熱應激效應」，也都與延緩老化密切相關。而部分研究亦關注低劑量雷帕黴素的潛在抗老效果，但醫師提醒，相關藥物仍須在醫療監督下使用。洪永祥強調，長壽並非遙不可及的目標，而是由每天微小選擇累積而成。「少一點醬料、多一點睡眠，多做幾次深蹲、常與朋友互動，身體會在未來十年誠實回報。」洪永祥也呼籲，與其追求速效保健品，不如回歸科學證據，從生活習慣真正為健康加分。
加工肉成分藏「致癌殺手」 醫示警：容易誘發4癌症
現代人生活節奏快，加工食品與醃製食物成為餐桌常客，卻也埋下健康隱患。黃士維醫師指出，加工食品和醃製食物含有亞硝酸鹽，長期攝取恐讓肝、膽、腸、胃容易誘發4種消化系統癌症，呼籲大眾建立「原型食物」為主的飲食意識，才能真正防癌保命。秀傳醫療體系中部院區總院長黃士維醫師透過臉書粉專發文衛教，亞硝酸鹽本身雖是合法添加物，但其誘發「胃癌」的關鍵在於轉化；當亞硝酸鹽進入胃部，在胃酸環境下與蛋白質分解產物結合，會形成強效致癌物「亞硝胺」。黃士維醫師強調，這種化學反應並無絕對的安全量界線，長期攝取香腸、火腿等加工肉品，胃黏膜將面臨嚴峻挑戰。此外，「食道癌」也是常見的受害者，由於食道黏膜極為脆弱，長期受亞硝酸鹽刺激易產生病變，黃士維醫師觀察發現，臨床上許多患者初期僅感到「喉嚨卡卡」，誤以為只是胃食道逆流，實則食道已因飲食不當產生癌變風險。腸道與肝臟也難逃威脅，脂肪肝患者風險更高，黃士維醫師分析，在「大腸直腸癌」方面，長期採取高脂、高蛋白配醃製品的飲食習慣，會改變腸道菌群生態，進而誘發癌變。對此，他提醒，不能單以「有無便秘」來判斷腸道健康，必須從源頭減少紅肉加工品的攝取。值得注意的是，肝癌並非僅與B、C型肝炎有關，黃士維醫師解釋，肝臟是代謝毒素的器官，長期攝取亞硝酸鹽會造成肝臟代謝負擔過重，形成「慢性肝損傷」。尤其是本身患有脂肪肝或肝炎的族群，若不節制加工食品攝取，肝癌發生的機率將隨之攀升。針對亞硝酸鹽的問題，黃士維醫師提醒防癌3招，第一是少吃加工肉品、醃製食物，每周不超過2次；第二則是吃加工品時可以搭配高維生素C蔬果，像是芭樂、奇異果和青椒；最後一招是隔夜菜盡量別吃，真的要吃一定要徹底加熱。黃士維醫師也呼籲，40歲以上民眾應定期接受胃鏡、大腸鏡、腹部超音波檢查。
保溫杯裝熱咖啡長達10幾年 男鉛中毒病逝！醫示警別裝6類飲品
保溫杯是許多民眾日常必備品，但若使用不當，可能演變成致命威脅。台灣有一名50多歲男子，使用同一個老舊保溫杯盛裝熱咖啡長達10多年，後續因精神恍惚引發自撞車禍；就醫檢查才發現，男子已出現嚴重貧血、大腦皮質萎縮與腎功能異常，證實為「鉛中毒」。遺憾的是，該男因神經系統受損與後續併發症，短短1年內不幸過世。日前腎臟科醫師洪永祥在健康節目《醫師好辣》中分享一起案例，一名50多歲男子擁有30年駕駛經驗，卻在某日清晨無預警精神恍惚，未踩煞車便自撞早餐店。男子送醫後雖無明顯外傷，醫師問診卻發現男子近來常感到疲憊、味覺改變，總覺得食物「不夠鹹」，且檢查顯示大腦與腎臟皆有異常。經洪永祥醫師進一步追查男子的生活習慣，才發現他每天使用的保溫杯早已內層鏽蝕、出現裂痕，卻仍持續用該保溫杯盛裝高溫咖啡飲用，導致金屬物質可能隨之溶出，進而被他喝下肚。該患者後續因腦部退化出現類似失智症狀，健康狀況在1年內迅速惡化，最終因嗆咳引發吸入性肺炎不治。對此，洪永祥提醒，保溫杯內層若老化、破損，長時間盛裝熱飲會增加重金屬溶出風險，進而傷害神經系統。此外，醫師也特別點名豆漿、牛奶、果汁、咖啡、茶及中草藥等6類飲品須格外注意；其中高蛋白類飲品易滋生細菌，建議於2小時內飲用完畢；而偏酸或偏鹼的飲品若存放於受損杯體中，則可能引發重金屬危害。有專家呼籲，保溫杯並非永久性產品，民眾應定期檢查杯體內部狀況。若發現內層變色、出現鏽蝕、明顯刮痕，或是洗淨後仍殘留異味，應立即更換，切勿因節儉而長期飲用鏽蝕杯體盛裝的飲品，以免對肝腎與神經系統造成不可逆的健康傷害。
怕孩子沒穿暖別再摸手腳！ 醫教「摸2部位」判斷更精準
近日冷氣團來襲、氣溫驟降，不少爸爸媽媽、阿公阿嬤也立刻替年幼的孩子層層添加衣物，擔心他們一不小心就著涼。對此皮膚科王佑鑫醫師分享，一般門診這個時候，應該是皮膚乾癢的患者會增多，但近期反而出現不少小患者長滿痱子，甚至原本穩定的異位性皮膚炎突然惡化，面對醫師詢問，家長多表示「外面很冷，怕小孩感冒」。為何穿太多有時反倒讓孩子「悶出」皮膚問題？王醫師也向大家一一說明。孩子最適溫度與大人不同！太冷太熱都是異膚誘發因子王佑鑫醫師表示，在小兒皮膚科領域中，孩子常被醫師形容為「行動的小火爐」，他們的基礎代謝率比成人高，但體溫調節中樞尚未發育成熟。家長、照顧者常常關心孩子有沒有穿暖，卻忽略了「過熱」可能對皮膚帶來的傷害。其中皮膚科醫師特別在意的異位性皮膚炎（AD），極端的冷熱溫度本身就是常見誘發因子之一。他也提醒，根據醫學文獻指出，最適合孩童的室內溫度大約落在20至24°C，這樣的溫度對大人來說或許有點涼，卻是孩子感到較為舒適的範圍。怕孩子沒穿暖別再摸手腳 皮膚醫教用後頸、上背部判斷年紀小的孩子不太能表達冷暖，家長該如何判斷他們究竟穿得夠不夠暖？不少人習慣摸摸孩子的手腳，一碰驚覺怎麼這麼涼。先不要緊張，王佑鑫醫師表示，由於小孩末梢循環本來就較差，手腳偏涼其實是正常現象、容易誤判，相對更好的做法，是觸摸孩子的後頸與上背部，確認肌膚的狀況。王佑鑫醫師進一步說明，若後頸、上背部摸起來是溫熱、乾爽的狀態，代表穿著剛剛好；若摸一摸感覺有濕氣或黏膩感，則代表可能穿太多了。他也分享，門診中常見到因為「愛」而悶出皮膚問題的案例，提醒家長，適度的涼爽有助於發炎細胞從躁動回歸冷靜，孩子也能睡得更安穩。【延伸閱讀】寒流做好保暖也要護眼！醫列天冷常見4眼疾 「眼中風」無痛易被忽視小寒到「吹風機吹腳底」消黑眼圈、促睡眠？ 中醫師：關鍵是保暖https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67321
代理孕母修法遭質疑未利益迴避 陳菁徽宣布退出條文審查
國民黨立委陳菁徽今（10）日指出，考量當前在立法院在審查《人工生殖法》修正草案的氛圍，已淪為人身攻擊、捕風捉影的潑髒水，為讓討論回歸理智，避免節外生枝，她宣布即日起將不參與涉及代理孕母的條文審查。民眾黨立委陳昭姿盼促成代理孕母法制化，由於朝野未有共識，且間接影響陳昭姿在黨內立委任期的「2年條款」，因此請托前民眾黨主席柯文哲拜會立法院藍綠黨團、立法院長韓國瑜，呼籲支持修法。不過，立法院衛環委員會日前聯席審查《人工生殖法》修正草案，朝野立委針對是否開放代理孕母制度意見分歧。民進黨立委林淑芬質疑，身為婦產科醫師的國民黨立委陳菁徽，在代理孕母修法議題上可能涉及利益衝突，卻未迴避仍提出相關主張，並對此提出嚴厲批評。對此，陳菁徽指出，2025年台灣出生人口再創新低，僅10萬7812人，少子女化的國安危機持續加劇，未來恐動搖國家根本。她認為，這是朝野無法迴避的重要議題，應從多元角度思考各種解決方法，以挽救少子女化、守護台灣未來。她並引述總統府資政、台灣生殖醫學權威醫師李茂盛的觀點指出，若人工生殖法納入代理孕母制度，預估可微幅提升生育率約3%，對緩解少子化危機仍具一定助益。她表示，代理孕母制度涉及高度專業的醫療議題，同時涵蓋倫理、社會及權利保障等多重面向。她強調，台灣是一個法治健全、執法嚴格的國家，任何侵害他人權益、構成傷害事實的行為，都應依法處理、責任分明。陳菁徽進一步指出，代理孕母相關議題需要在理性、不謾罵、不潑髒水的環境下充分討論，才有可能凝聚社會共識，走出一條符合民意的道路。然而，考量目前委員會逐條審查的氛圍已淪為人身攻擊與捕風捉影的指控，為讓討論回歸理性、避免節外生枝，她宣布即日起將不參與涉及代理孕母的條文審查，並呼籲未來討論應回到事實與法條基礎，進行理性溝通。