醫師法施行細...
」 衛福部 學歷 波波牙醫 本土小牙醫聯盟 考選部
質疑政府對波波醫師放水 本土小牙醫再出招要求考選部審查延期
槓上「波波牙醫」的「本土小牙醫聯盟」，今天再度舉行記者會，批評衛福部放寬持國外學歷返台考醫師、牙醫師（波波牙醫）的國考門檻，而鑑於考選部針對國外醫學系學歷認定審查標準會議即將在明日下午登場，雖然衛福部不斷重申已有嚴格標準，但本土小牙醫聯盟仍擔心把關不夠，強烈主張考選部學歷審查會議應延期、廢止醫師法施行細則，確保國內病人權益。國內大學醫學系「超難考」眾所周知，也是部分考生心中的首選衝刺目標，由於醫學系人數嚴格控制，部分難得其門而入、卻仍憧憬醫師光環的考生，轉而出國唸醫學院，希望以國外學歷通過國考資格，卻引發國內醫學院學生、老師強烈反對。雙方長期對峙，夾在中間的衛福部、考選部，只要被懷疑在政治壓力下，政策向任一方傾斜，另一方就會強烈反撲，立院衛環委員會上週針對衛福部提報的國外醫學系學歷認定審查標準（行政命令），立院是否有必要從備查、改審查，波波牙醫的家長與本土小牙醫聯盟代表，看法就截然不同並激烈對峙，甚至當場互相叫罵，引發側目。「波波醫師」是指波蘭等東歐與中歐國家醫學及牙醫學歷的台籍畢業生，衛福不去年11月25日，公告修正醫師法施行細則，考選部明天將開會審查，本小牙醫聯盟今天再度開記者會，痛批衛福部有意放水，對波波醫師的養成訓練及資格把關鬆綁，不過，遭衛福部否認。台灣基層牙醫師協會暨本土小牙醫聯盟召集人黃映綺指出，「醫師法施行細則」修正案有5大爭議點，包括畢業學校、遠距教學 、牙科課程、臨床技能測驗（OSCE）和溯及既往，衛福部將波波牙醫的畢業學校認可裁量權，交給外國團體，顯然沒有盡到嚴格把關責任。黃映綺並主張，凡是用遠距教學方式取得的國外醫學院學歷，衛福部兜不應採認，並應保留「擇優才錄取」精神，至於細則放寬為「牙科見習、實習」都符合資格，本土小牙醫聯盟也主張，應該刪除「見習」字樣，改成臨床實習時數要超過2014小時以上才符合資格。因為唯有國外學歷審查標準做到滴水不漏，民眾就醫品質才能確保。本土小牙醫聯盟暨還主張，考選部應立即延後波波學歷審查會議，衛福部則應立即廢止施行細則修正案，重回舊版施行細則，並加入「106年學歷採認原則」標準；該聯盟並籲請立委提案，展延施行細則審查期限，再由衛環委員會召委排案審查。值得注意的是，衛福部先前回應本土小牙醫聯盟的數項訴求時，態度相當保留，針對聯盟痛批衛福福對波波牙醫開大門一事，也全盤否認，讓本土小牙醫聯盟相當不滿。由於長期以來，醫界成員大多「親綠」，本土小牙醫聯盟與波波牙醫的對峙，會替向來「團結挺綠」的醫界帶來何種影響，外界持續觀察。
本土牙醫控「放寬波波醫考照」已放水百人 邱泰源駁「絕對不可能」：歡迎舉發
「波波醫師」爭議延燒後，至今仍受到關注，衛福部先前公告修正《醫師法施行細則》，但本土小牙醫今（24）日上午再度批評衛福部「放寬波波考照資格」，新法適用的第1批放水波波已百人通過，質疑醫生總統賴清德承諾12天就跳票。對此，衛福部部長邱泰源受訪時回應，放寬學歷資格絕對不可能，如各界有發現學歷異常狀況，歡迎進行舉發。本土小牙醫聯盟與時代力量主席王婉諭召開記者會，主題為「波波醫師國考大門已開！醫生總統賴清德承諾12天即跳票」，說明賴清德在11月13日承諾，針對國外學歷的審查會更加嚴謹，將函授、遠距教學以及未對外公開招生等學歷資格予以排除，提高參加國家考試的門檻；11月24日，5千人上街「反波波大遊行」，訴求之1就是波波考醫師執照的門檻不能降低。本土小牙醫聯盟指出，衛福部11月25日就公布《醫師法施行細則修正案》，卻愈修愈寬鬆，放寬波波考照標準；考選部、衛福部還在11月28日召開審查會議，立即採用新法，而第1批放水波波約百餘人已通關，等於說賴總統的承諾僅12天就跳票。本土小牙醫也直言，「降低國外學歷審查標準，回到初代波波水準」、「來全台灣民眾的醫療品質，民眾自求多福？」、「拿人民的生命健康開玩笑」。根據《三立新聞網》報導，邱泰源今日出席國健署「健康台灣-114年起擴大癌症篩檢 您的健康政府來顧」記者會受訪表示，寬學歷資格是絕不可能的，修法是大家所共識，這次細則也提高到法律位階，是20年來最嚴格的規定，也有把新的規定給考選部，會由他們的審查會做審查，「過程是非常嚴格，當然如果各界有發現學歷有狀況，歡迎舉發」。至於有關「第1波的波波牙醫在新法適用前放水通過了」之質疑，邱泰源回應，這已經是考選部審查會議審查過，他們多年來是有制度在審查，加上現在新法通過了，考選部審查會將按照嚴格規定進行。
揚湯止沸3／波波牙醫惹爭議 卓榮泰三裁示：每年50實習名額絕不增加
「波波醫生」議題延燒，衛福部「優化偏鄉醫療精進計畫第二期」中學歷採證、實習名額及偏鄉服務地點引發爭議。對此，行政院長卓榮泰26日下午邀衛福部與本土牙醫代表對話，瞭解本土牙醫在法規面，以及對衛福部推行偏鄉醫療精進計畫的疑慮，並做出三項裁示：國外牙醫畢業生每年50個實習名額絕對不會增加；未來國外學歷的採認與學歷甄試程序加嚴；55個無牙醫執登的偏鄉醫療精進計畫，以有執照的本國醫師優先。衛福部偏鄉計畫第二期中，學歷審核及實習等條文引發本土牙醫質疑，行政院長卓榮泰、政務委員陳時中、衛福部長邱泰源、次長周志浩等人，與本土小牙醫聯盟理事長黃映綺、台灣大學牙醫學系副教授王東美醫師及相關人員，於26日下午在行政院內交換意見。行政院發言人李慧芝表示，卓榮泰對衛福部做出3項裁示：第一，在國外學歷採認部分，在符合相關法規下，承認國外學歷是基於國際間平等往來原則，然而為維護國內醫師培育制度與醫師人力品質，此次「醫師法施行細則」的修正，對未來國外學歷的採認與學歷甄試程序，會更加嚴謹審核，對於執行面和意見不同處也需與外界多加溝通。第二，有關本土小牙醫聯盟關心的國外牙醫畢業生實習名額，卓榮泰承諾，每年 50 個實習名額絕對不會增加。最後，卓榮泰要求衛福部重新檢討優化偏鄉醫療精進計畫，且計畫限於 55 個無牙醫執業登記的偏鄉地區，並以有執照的本國醫師優先，且不會納入未完成臨床實作（適應）訓練的國外牙醫畢業生，以更加符合實際現況需求，照顧偏鄉居民就醫權益。
賴清德宣示「波波醫」名額不增加 本土牙醫：偏鄉計畫鑽漏洞
日前爆出國外學歷女醫生（波波醫生）造成病患死亡事件，總統兼民進黨主席賴清德總統昨日在民進黨中常會上表示，政府承諾不會提高被稱為「波波牙醫」的國外學歷牙醫畢業生實習名額，也會嚴守醫師國考的門檻不放寬。然而本土牙醫團體今（14日）質疑，雖賴說實習名額不提高，但衛福部「偏鄉計畫」的人數不算在內，可能繞過原有公告機制，開放更多「波波牙醫」名額，痛批衛福部花24億人民血汗錢訓練「波波」，根本是「假偏鄉計畫」。台灣基層牙醫師協會暨本土小牙醫聯盟理事長黃映綺醫師表示，賴清德總統雖然說會優先以本國學歷畢業生充實偏鄉地區人力，然而衛福部的「優化偏鄉醫療精進計畫第二期」中的牙科部份，本國學歷要有牙醫師執照才能申請，國外學歷的「波波牙醫」卻沒有執照就能申請，根本沒有本土優先。她認為，所有申請者應皆具備牙醫師執照才能申請，才具公平性。黃映綺指出，「假偏鄉計畫」唯一的績效指標，是「訓練之招募人數」，而不是偏鄉醫療的改善指標，堅持花24億訓練無照「波波」，且人數加在賴總統昨日說的每年公告的50名外，就是專為波波開後門，計畫存在的法律漏洞，讓參加計畫的波波考不到執照就免下鄉服務，等於是實習及格證明大放送，將為全台製造更多密醫。她說，自己身為偏鄉醫師，實在無法接受。陽明交通大學牙醫系教授林元敏表示，「波波」出國唸書不像本國學生有經過入學考試篩選和教育部把關教學品質，程度良莠不齊，教學現場遇到相當大的困難，而他們不歸衛福部、教育部、考選部任何部會管理，就算實習表現再差也無法退訓，而衛福部既然要把106年學歷採認原則納入新的「醫師法施行細則」，排除函授、遠距教學、以及未對外公開招生等波波考醫師執照，那應該要收回之前衛福部和考選部聯手違法放水的波波的醫師執照，以維護人民的健康安全，避免憾事再發生。
波波醫師爭議延燒！衛福部：國外學歷審查會更加嚴格
波波醫師爭議延燒，衛福部「優化偏鄉醫療精進計畫」遭指是為波波牙醫開後門。衛福部13日傍晚大陣仗開記者會，5位官員一字排開，重申對國外學歷審查嚴格把關。衛福部長邱泰源說，目前共55個「無牙醫鄉鎮」，將優先以本國學歷畢業生充實偏鄉人力，至於未來是否開放國外牙醫學系畢業生投入偏鄉服務，將秉持公開透明原則，落實社會溝通再決定。身兼民進黨主席的賴清德總統13日在中常會重申，依據衛福部作業要點規定，每年國外回台實習名額就是50名，政府承諾不會提高名額。另外，因應《醫師法》修正，衛福部近日將公布醫師法施行細則，針對國外學歷的審查會更加嚴格，將排除函授、遠距教學、未對外公開招生等學歷資格，提高參加國家考試門檻。邱泰源說，大家誤解優化偏鄉醫療精進計畫會讓密醫進偏鄉，絕對不是，都是正式醫師。衛福部次長周志浩坦言，優化偏鄉醫療精進計畫其中一個分支是「充實在地牙醫醫療量能」，原本持開放態度，但傾聽社會聲音後，決定以本國學歷優先。另外，近期網路上流傳900名波波醫師名單，公開其姓名、學歷及執業場所，邱泰源日前指「可能涉及隱私」點燃網友怒火，質疑「難道看醫生也能開盲盒？」衛福部次長林靜儀13日說，鼓勵醫師在自己診所或工作區域明確標出學歷，但若回頭檢視哪個學校畢業、當年考幾分，這樣的把關沒有意義。台灣醫務管理學會理事長、新光醫院副院長洪子仁說，醫療是建立在信任的基礎上，波波醫師爆發的醫療糾紛即使只是個案，仍傷害民眾對外國學歷醫師的信任度。歷經此事，政府該思考制度應更嚴謹之處，可增加規定外國學歷醫師返台實習1年才能考試，延長實習年份以增加臨床經驗等。
基層牙醫給新衛福部長的公開信 要「這件事」立即懸崖勒馬
前民進黨立委、醫師公會全聯會榮譽理事長邱泰源即將接任衛福部長一職。台灣基層牙醫師協會暨本土小牙醫聯盟今發出「給新任衛福部長的一封公開信」，針對衛福部2023年提出的「優化偏鄉醫療精進計畫第二期牙科草案」，指衛福部砸下30億元，不但要將國外學歷實習名額翻倍，甚至服務地點根本不是偏鄉，要邱泰源上任立即懸崖勒馬，停止計畫，於醫師法明文規定，國外牙醫學歷畢業生實習名額上限為國內招生名額十分之一。公開信內容指出，醫師培育採總量管制是國家一直以來的政策，多年來國內醫學系一年總量管制招生約1300人，國外學歷實習名額限制為100名，比例僅十三分之，而牙醫每年總量管制招生371人，國外學歷實習名額卻已有50名，比例超過八分之一。尤其2022年時，50名國外實習名額中，有將近半數在師資及設備皆不足、沒有本國學歷學生想去的醫院實習。台灣基層牙醫師協會暨本土小牙醫聯盟指出，考量到牙醫師的養成需要大量的實作，若是要維持訓練品質，沒有再增加名額的空間。此外，本國學歷生取得執照後的進階訓練如PGY、專科訓練也將受到排擠。去年國內8所牙醫系皆發表聲明，請求政府依照98年衛生署和教育部、考選部及國內各大醫界領袖共同做出的決議，明文限制國外牙醫學歷畢業生實習名額上限為國內招生名額十分之一。賴清德總統競選時也當面承諾會依循此決議，也會保持前行政院長蘇貞昌「每年實習名額不超過50名」的承諾。而去年衛福部規劃「優化偏鄉醫療精進計畫第二期牙科草案」砸下30億，不但將國外學歷實習名額翻倍，還在過程中削減訓練師資，甚至服務地點還在精華地段，結束後也無法強制國外學歷醫師到偏鄉服務，此政策不但不能解決城鄉差距，反而雪上加霜。今年衛福部公布《醫師法施行細則》修正草案，更是降低國外學歷生考我國醫師國考的標準，讓遠距教學、不正常管道入學的學生都可以應試。衛福部誤以為這些學生修法後會經過學歷甄試把關，因此降低標準也沒關係，然而學歷甄試只適用於去年起出國入學的學生，因此有約千名國外牙醫學歷生仍然免試。「總量管制不能只管制國內招生名額，而為國外學歷開巧門！國外學歷臨床實作適應訓練人數亦應納入總量管制，而非屬彈性外加名額。若是政府認為醫師人數需要增加，那麼應該優先增加國內招生人數。而醫師執照代表國家認可醫師的能力，是民眾就醫賴以為憑的依據。」最後，聯盟要部長上任後懸崖勒馬，停止無法造福偏鄉的偏鄉計畫，恢復原有之規定與標準，並於醫師法或其施行細則明文規定國外牙醫學歷畢業生實習名額上限為國內招生名額十分之一，繼續為人民把關醫療品質。
波波牙醫實習名額調降跳票 牙醫聯盟：失信於民
衛福部日前正式公告113年度（2024年）國外牙醫學系畢業生臨床實作訓練選配分發名額維持50名，跟去年、前年相同；台灣基層牙醫師協會暨本土小牙醫聯盟7日指出，2018年衛福部口腔醫學委員會決議，國外牙醫學系畢業生（波波牙醫）實習名額今年要降成30名，對實習名額未如承諾調降，協會深表遺憾。本土小牙醫聯盟暨台灣基層牙醫師協會表示，衛福部口腔醫學委員會2018年即因恐牙醫人力供需失衡，決議其名額於2024年調降至30人，但今年在整體牙醫人力市場供過於求的狀況下，衛福部卻推翻當年的決議，為了維護少數權貴子弟的利益犧牲全民。協會說明，根據國家衛生研究院研究，理想牙醫師人口比例是每萬人有約5名牙醫師，但至2023年底，台灣人口數降到約2340萬人、牙醫師卻增加到16384位、每萬人口牙醫師數達7人，牙醫診所甚至比7-11還多。協會指出，當年衛福部就強調：牙醫系招生人數總量管制，是衛福部的一貫政策，所以2019年成功大學要新設牙醫學系時，成大的20個招生名額，是由國內其他學校減招讓渡而來，國內招生總量維持不變；口腔醫學委員會2018年決議國外學歷牙醫實習名額於113年調降至30名，108年衛福部亦公告，未來會適度降低國外牙醫學系畢業生臨床實作訓練選配分發名額。「去年國內八所牙醫系皆發表聲明，要求政府將國外學歷牙醫也納入總量管制，將其每年實習名額上限明文規定為國內招生總量的十分之一。」協會主張，應將「十分之一」的上限明載於《醫師法》或「醫師法施行細則」或「國外牙醫學歷參加醫師考試臨床實作適應訓練辦法」內，並且堅守現有的學歷採認原則，才是確保醫師訓練品質、醫療環境永續的做法。衛福部屈服於少數權貴的壓力推翻自己過去的決議，以後醫界要如何相信衛福部的承諾？協會感到非常失望。
醫事鐵票鬆動2／挺民進黨遇「渣男」 基層：年輕醫師已動搖
民進黨不分區立委安全名單內未列入醫藥界代表，引發醫界與藥界大老不滿，揚言轉而支持其他政黨。國民黨隨後在不分區名單上列入醫師、藥師以及心理學會代表；民眾黨也列入藥師、醫師及護理師，趁機搶進民進黨在醫事人員間的支持版圖。日前發起「黑十字運動」抗議執政黨對醫療界不友善的年輕醫界人士認為，民進黨過去雖然獲得大部分醫藥界的支持，但或許因此太過自信，造成不少醫事人員會在這次選舉中轉向。台灣基層牙醫師協會理事長黃映綺說，除了對政府近來放鬆醫事人員總量管制的政策以及健保總額等問題外，「波波牙醫」爭議更是讓基層醫事人員對民進黨堅持「公平正義」創黨精神，產生一定程度懷疑。她說，「公平正義」是年輕人最在乎的價值；然而，去年《醫師法》七項修法大開波波牙醫實習後門的附帶決議，提案的9位立委中有7位是民進黨立委，其中立委賴惠員自己的女兒就是「波波牙醫」，卻完全沒有遵守利益迴避原則，讓人懷疑民代究竟是在代言自己、人民，而賴明年還要繼續代表民進黨參選。「這一年多以來，我們拜訪很多位立委，願意公開站出來支持我們的，大都是在野黨立委，民進黨只有高嘉瑜。」黃映綺說，「波波牙醫」爭議只要執政黨政府肯果斷地直接要求衛福部，把國外學歷實習名額上限載入《醫師法施行細則》或「國外學歷選配分發辦法」中，讓想走巧門到國外唸牙醫的學生乖乖遵循現有規範，就可以平息紛爭，但是薛瑞元至今堅持護航的態度，令基層失望。本土小牙醫聯盟召集人黃映綺曾與國民黨立委王鴻薇、游毓蘭及李德維舉行記者會，呼籲政府應保障本土牙醫權益，勿開方便後門給國外學歷牙醫生。（圖／周志龍攝）黃映綺說，醫事人員在時代背景下，都傾向改革派，因此醫界前輩大都支持民進黨，她自己在大學時期也接觸禁書、支持野百合運動，但這8年來民進黨執政，健保的狀況卻愈來愈差；加上疫情期間，醫事人員被要求相忍為國，但疫情結束了，問題卻未獲改善，每次要選舉就說健保不會漲價，又要推長照醫療，一直要醫事人員退讓、繼續相忍為國，基層當然會覺得不被重視。藥師鄭文柏說，缺藥問題雖然很難解，但也沒看到政府積極處理，近來又傳出藥品將要大砍價，以往半年前就可以先告知，讓藥師有所準備卻一定要等到媒體披露，或是前幾天才宣布，造成已經進貨的藥師必須認賠。他說，近年來政府對藥界與醫護界很多不友善的措施，在防疫期間要大家幫忙，疫情結束後就忘了醫事人員的權益。鄭文柏說，相較於醫生挺綠的比例很高，藥師的政黨傾向並不那麼明顯，所有的藥師會員也很配合達成執政黨的需求，包括防疫、長照、藥師照護，但卻未得到相對應的友善對待，政治立場鮮明的黃金舜未代表藥師界被列入民進黨不分區立委，加上這次慈濟大學要開設藥學系，竟未諮詢藥師相關公會，更讓藥師界覺得未受尊重。台灣醫事人員大聯盟11月19日在凱達格蘭大道舉行「限總量、病安全 黑十字運動」，民進黨立委中僅高嘉瑜一人到場聲援。（圖／侯世駿攝）鄭文柏指出，民眾黨的不分區安全名單中，列入前總統陳水扁醫療小組發言人陳昭姿與藥師公會全聯會秘書長林憶君這兩位藥師界人士，相信白營這次會拿到不少來自藥師界的政黨票。「就跟渣男一樣，反正我就踐踏你，我在外面怎麼胡搞，你最後還是求我不要分手。」維護中醫總量管制聯盟召集人、中醫師陳嘉帆坦言，過去醫事人員的確比較傾向支持民進黨，但近來民進黨可能因此忽略了醫、藥、護的需求，許多醫界人士已經有所動搖。陳嘉帆指出，醫事界有一些超級死忠深綠支持者，可能包括老一輩在白色恐怖下成長，或是從小在深綠家庭中成長，無論如何都要投給民進黨，其餘的年輕醫師是執政黨近來政策的受害者，可能都會轉向支持其他政黨，或是投下廢票。她說，目前三大政黨中，對於醫事人員總量管制以及健保預算占GDP 8%，只有民眾黨總統參選人柯文哲有表態，未來醫事人員的選票走向，還有待各政黨提出相關的明確政策。