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新年醫起愛！生麗國際攜手臺大兒醫 打造童趣化兒童影像檢查空間 用愛守護孩童笑容
全台前十大直銷企業「生麗國際集團」，長期投入兒童醫療公益不遺餘力。今年新春之際，再度投入170萬元協助臺大醫院兒童醫院，改造兒童影像醫學檢查室外等候區及鎮靜麻醉區空間，為病童打造更友善、溫柔的就醫環境，降低病童就醫時的緊張。此次空間改造以「愛麗絲的奇幻旅程」為主題，結合童趣插畫、柔和燈光與奇幻冒險故事元素，將原本較為嚴肅的兒童影像醫學檢查空間，轉化為充滿想像力且更具親和力的療癒場域，陪伴孩子在檢查前逐步放鬆心情。守護孩童的共同願景，企業與醫界攜手打造更具溫度的就醫環境。（圖片提供／生麗國際）以奇幻旅程的環境設計 陪伴孩子溫柔接受檢查對許多病童而言，影像檢查前所需配合的鎮靜或麻醉程序，往往是一段需要適應與陪伴的過程。此次空間優化著重於檢查前的心理安撫，透過故事情境與視覺引導的環境改造，孩子彷彿跟隨愛麗絲穿越兔子洞、走進魔法花園，在潛移默化中放鬆身心，讓接受影像醫學檢查的病童在醫療團隊照護下，以較平穩的情緒進入檢查流程，提升整體就醫感受。臺大醫院兒童醫院院長李旺祚表示，醫療不只是治療疾病，更包含病童及家屬的心理安撫與陪伴，「透過合適的環境設計，有助於減輕孩子與家屬在檢查前的緊張情緒，對醫療照護品質具有正向的幫助。感謝生麗國際長期以來對兒童醫療的支持。」7年投入兒童醫療公益逾1775萬元 持續實踐企業社會責任生麗國際集團自2020年起與臺大醫院兒童醫院攜手合作，至今已捐贈35項先進醫療設備並共同打造兒童友善醫療空間，累計投入金額超過1775萬元，持續協助提升兒童醫療品質與診療效率。生麗國際集團執行長表示，企業回饋社會不僅止於設備與資源的挹注，更希望從「環境、設備與陪伴」三大面向出發，讓病童在治療過程中，感受到完整而溫柔的支持力量。「愛麗絲的奇幻旅程」作為兒童醫療進步的實務案例，盼能發揮正向影響力，造福更多家庭。（圖片提供／生麗國際）攜手醫界 打造更友善的兒童醫療環境生麗國際強調，兒童是最需要被守護的族群，未來也將持續投入醫療公益，與兒童醫療團隊並肩前行，打造更友善、更具人性關懷的就醫環境。此次以「愛麗絲的奇幻旅程」為主題的兒童影像醫學檢查空間的啟用，不僅為病童帶來安心與勇氣，也被視為兒童醫療環境優化的重要實務案例，期盼能拋磚引玉，吸引更多企業與社會力量共同關注並支持兒童醫療發展。
衛福部擬開放醫院聘用外籍照服員 護理師公會：無法取代專業護理人力
衛福部自2022年開始推動「住院整合照護服務計畫」，盼由醫院聘請照服員，減輕家庭照護負擔，如今衛福部進一步向勞動部提案，希望開放醫院一般急性病房聘用外籍照服員。對此，護理師公會認為，若外籍照服員語言能力、專業訓練不足，恐怕會增加國內護理師負擔，強調台灣並非沒人可聘，應直接改善薪資條件、工作環境，才能解決缺人問題。根據《中國時報》報導，中華民國護理師公會全聯會理事長陳麗琴指出，醫院照顧者必須理解病患疼痛、藥物反應等狀況並回報，如外籍照服員中文能力不足，可能連怎麼吃藥、與家屬溝通都說不清楚，萬一做錯，反而得讓護理師花心力盯著。陳麗琴提到，醫院並非無人可聘雇，國內有護理師證照的人很多，但執業率僅6成，是因為沒有好條件讓人願意回來，因此改善護理師薪資結構、工作負荷與職涯發展，才能真正解決問題。台灣醫務管理學會理事長洪子仁則說，目前護理師同時擔負生活照護與臨床工作，已超出負荷，因此引進外籍助理員協助生活照護的政策應該要加快，現在東南亞各國人口結構改變，經濟也逐步提升，台灣若開放過晚、規模過小，到時可能想引進卻難以引進，建議政策要盡速通過、增加來源國，才有助緩解醫護缺工問題。另外，全聯會於臉書發文補充，針對外籍人力進入醫院病房相關議題，全聯會重申，外籍照顧服務員並非護理人力，而是照護輔佐人力。依衛生福利部推動的「住院整合照護服務計畫」，照顧服務員係在制度規範與護理專業指導下，協助生活照護事務，並不取代護理師的專業判斷與臨床責任，此一角色定位必須清楚。全聯會強調，全聯會並未反對任何合法合規的人力政策，但關注的核心在於，制度是否能在急性病房這樣高度專業的場域中，確保病人安全與整體照護品質。全聯會也點出3個核心提醒，首先「是否引進外籍人力」並非關鍵問題，而是語言能力、訓練內容與責任分工是否到位，以確保急性病房的病人安全與照護品質；若配套不足，外籍助理人力進入病房，可能增加第一線護理師的溝通與監督負擔，影響整體照護效率；長期而言，改善護理工作環境、薪資結構與人力配置，讓專業人力願意回到臨床，才是根本解方。 對此，台灣醫務管理學會理事長洪子仁在貼文底下留言，其實全聯會的立場跟醫界是一致的，就是外籍人力不能取代護理人力，外籍人力只是作為醫療現場中的照護輔佐人力，也就是照服員是在護理專業指導下協助病患的生活照護事，「所以醫界呼籲加速引進與全聯會的立場並沒有違和的地方，更沒有護理師反彈的這件事，這個要說明清楚。」全聯會則回應，全聯會與醫界立場一致：「外籍人力不能取代護理人力，只是照護輔佐人力，協助病患生活照護」，正如洪副院長所說，只要制度合法、角色清楚、配套到位，外籍照護人力可以在醫院發揮照護輔助作用，大家的目標都是確保病人獲得安全、優質的醫療照護。
女子聽信治頭痛偏方「生吞魚膽」慘送ICU 醫揭真相：比砒霜還毒
身體不適就該及早就醫，聽信偏方可能後果不堪設想！大陸江蘇一名50歲女子為緩解長期偏頭痛，聽信熟人推薦「生吃魚膽可清熱解毒」的偏方，照做之後卻出現腹痛和上吐下瀉，送醫發現她是中毒，導致急性肝衰竭、低血容量性休克和消化道出血，送進加護病房治療，經搶救才脫離生命危險。對此，醫師示警，魚膽比砒霜還毒。根據陸媒《現代快報》報導，江蘇一名50歲女子聽信治偏頭痛的偏方「生吃魚膽能清熱解毒」，於是在去（2025）年12月14日上午去市場購買一條約5公斤的草魚，回家後直接生吞魚膽。未料短短數小時內，女子出現腹痛、嘔吐、腹瀉等嚴重不適症狀接連出現，血壓驟降、脈搏變慢，家人隨即將其送醫急救。收治女子的江蘇大學附屬醫院表示，患者送抵急診時已呈現危重狀態， ALT和AST肝功能指標均高於正常值數百倍，屬典型急性肝衰竭，加上血壓僅46／24mmHg，並伴隨休克及消化道出血徵象。醫療團隊研判情況危急，立刻將女子轉入急診重症監護室，進行血漿置換及連續性血液淨化（CRRT），同時給予升壓與保肝治療，搶時間排除毒素、穩定生命跡象。經密集治療5天後，患者肝腎指標逐漸恢復，同年12月19日轉回普通病房，目前已康復出院。醫師指出，魚膽毒素會直接攻擊肝臟與腎臟，可能引發急性肝腎衰竭、溶血、心肌損傷，甚至造成心律失常、腦出血及死亡。而目前醫界並無專門解毒藥，僅能依賴血液淨化方式減少毒害，所幸患者就醫及時才逃過一劫。醫師也以這起病例強調，許多人誤以為魚膽具有「清熱解毒」的療效，甚至認為煮熟或泡酒即可去毒，但其毒素耐高溫、耐酒精，化學性質極為穩定，任何方式都無法破壞毒性。尤其淡水魚如草魚、鯉魚、鯽魚的魚膽毒性與體型成正比，魚越大毒性越強，「甚至比砒霜還危險，只需少量就足以中毒，嚴重者可能致命。」因此，醫師也呼籲，切勿輕信民間偏方或未經證實的說法，魚膽沒有任何藥用價值，更不能當作治療頭痛或身體不適的方式，一旦誤食出現噁心、腹痛、乏力等症狀，務必立即就醫，以免釀成無法挽回的憾事。
愛刺青要知道！墨水源自工業塗料 研究發現恐影響免疫反應
從手腕上的極簡線條或是整隻手臂的彩色刺青，這種人體藝術早已成為現代社會的日常風景。然而國外科學家提醒，刺青帶來的不只是外在風格，刺青顏料進入體內後，可能與免疫系統產生複雜交互作用，也會在體內累積，恐怕對長期健康狀況有影響。根據外媒《ScienceAlert》報導，近期一項研究指出，刺青時注入皮膚真皮層的顏料，會被人體視為外來物質；免疫細胞嘗試清除這些顆粒，但由於顏料顆粒過大，無法完全代謝，只能被「困」在皮膚細胞內，這也正是刺青能永久留存的原因。不僅如此，部分顏料顆粒還會隨著淋巴系統移動，累積在淋巴結中，引發外界對免疫健康的疑慮。刺青顏料並非單一成分，而是由多種化學物質混合而成，包括色素、溶劑、防腐劑及微量雜質。其中，不少色素原本是為工業用途開發，例如汽車烤漆、塑膠或印表機碳粉，並非設計用來注射進人體。部分刺青墨水還含有鎳、鉻、鈷，甚至鉛等重金屬，這些物質在特定濃度下具有毒性，也容易誘發過敏或免疫反應。此外，部分顏料含有偶氮染料與多環芳香烴（PAHs），研究顯示，偶氮染料在長時間日曬或雷射除刺青時，可能分解為芳香胺類化合物，實驗中已被證實與致癌及基因損傷有關；而常見於黑色墨水的多環芳香烴，部分也被列為致癌物。近期一項研究更指出，常用刺青顏料可能影響免疫活性，導致局部或淋巴結發炎，甚至在特定情況下干擾疫苗免疫反應。研究發現，當刺青顏料存在於疫苗注射部位附近時，可能降低新冠疫苗的免疫反應效果；不過，專家強調，這並不代表刺青會讓疫苗變得不安全，而是顯示顏料可能影響免疫細胞之間的訊號傳遞。目前尚無明確流行病學證據證實刺青會直接導致人類罹癌，但實驗室與動物研究顯示潛在風險。由於癌症往往需數十年才會發展，加上刺青盛行時間相對不長，使得長期風險更難評估。報導中，有醫界人士提醒，刺青最常見的健康問題仍是過敏與慢性發炎反應，尤其紅色顏料最容易引發長期搔癢、腫脹，甚至形成肉芽腫。這類反應可能在刺青完成數月甚至數年後才出現，日曬或免疫狀態改變都可能成為誘因。不僅如此，如同所有侵入性行為，刺青也存在感染風險，若衛生管理不佳，可能引發金黃色葡萄球菌、B型或C型肝炎，甚至罕見的非典型分枝桿菌感染。專家指出，目前全球對刺青墨水的管理仍不一致，許多國家對其規範遠不如化妝品或醫療產品嚴格。隨著刺青風潮持續擴大，呼籲加強成分透明度、法規管理與長期研究的聲音也日益高漲。刺青雖是自我表達的象徵，卻同時意味著終身的化學暴露，其潛在影響，仍值得社會與科學界持續關注。
「華航林依晨」生了！趙筱葳曬一家三口幸福照 甜喊：寶貝生日快樂
有「華航林依晨」之稱的趙筱葳（Ivy）曾是空服員，憑著甜美知性形象成為人氣網紅，過去與「醫界王陽明」賴弘國有一段短暫婚姻，直到2024年才低調與交往4年的男友再婚，去（2025）年更驚喜宣布懷孕喜訊，獲得一眾祝福。昨（3）日趙筱葳再度發文報喜，順產生下兒子，並曬出一家三口幸福合照。趙筱葳昨晚透過社群平台Instagram發文表示，3日順產生下腹中寶寶，母子均安，並甜蜜向才來到這個世界的兒子說，「親愛的寶貝，生日快樂，請多多指教」。同時附上一家三口的合照，畫面中趙筱葳躺在床上，懷裡是剛出生的兒子，先生僅僅靠在她的身旁，溫柔地看著兩人愛的結晶，洋溢滿滿幸福感。貼文底下，也有許多網友送上祝福。過去趙筱葳在華航擔任空服員，因神似女星林依晨，獲得「華航林依晨」的封號，在2016年與「醫界王陽明」賴弘國結婚，但婚姻僅維持半年。兩人離婚後，有別於賴弘國精彩的感情世界，趙筱葳在2024年才低調宣布與交往4年的男友再婚，隨即展開備孕旅程，終於在去年等到寶寶的到來，公開懷孕的喜訊，如今順產後升格人母。而趙筱葳也曾感性分享，先生因為她的一句話「我不談遠距離戀愛」，竟索性離開工作7年的東京，交往時她也問過對方結婚的意義，結果先生當時回應，「結婚是沒有意義的，但兩個相愛的人一起做沒意義的事就變得有意義。」或許因為這句話，才讓趙筱葳再次相信婚姻，共組家庭。
65歲老翁「三餐配奪命醬料」血壓飆180 腎科醫公開「5大傷腎醬料」
台灣慢性腎病患者已超過240萬人，醫界警告，除了食物本身需謹慎選擇，餐桌上看似無害的醬料，更可能是加速腎功能惡化的「隱形刺客」。腎臟科醫師洪永祥指出，豆瓣醬、沙茶醬等常見調味料含高鈉與高磷，是慢性腎衰竭患者最該避開的「地雷食材」。洪永祥醫師在其臉書分享一名65歲男子的案例。該男子為高血壓合併慢性腎衰竭第三期患者，自認飲食清淡，無菸無酒，卻因嗜食「超級辣豆瓣醬」導致腎功能快速惡化。三餐皆配豆瓣醬，從早餐稀飯、午餐乾麵到晚餐燙青菜都離不開。他堅稱「沒放鹽」，卻忽略豆瓣醬中隱藏的高鈉與磷含量。洪永祥透露，這名男子在3個月內肌酸酐從2.1飆升至3.5，血磷上升至7.8，收縮壓長期維持在180毫米汞柱，雙腳浮腫如麵龜。醫師斷言其病況與辣豆瓣醬密切相關，戒除後腎功能指數顯著改善。根據《Journal of Renal Nutrition》研究指出，食品添加物中的「無機磷」吸收率近100%，遠高於天然食材中的有機磷。對於腎功能不全者來說，這些磷分無法順利代謝，將快速導致高磷血症與血管鈣化。另一篇發表於《Hypertension》期刊的研究則指出，長期攝取高鈉會加劇腎小球的壓力，使腎臟如同破裂的濾水器般逐步崩解。洪永祥也整理出「5大傷腎醬料排行榜」，呼籲腎友與民眾注意：第5名：美乃滋沙拉醬脂肪含量高達70-80克／100克，熱量超過600大卡，還含大量增稠劑與修飾澱粉，屬「白色脂肪炸彈」，慢性拖垮腎功能。第4名：沙茶醬每百克含鈉約800mg、磷約200-300mg、鉀約400mg。乾燥海產與高油脂成分，對腎臟構成三重負擔。第3名：番茄醬糖分高達25-30%，鈉含量1,100mg，鉀含量約450mg，對合併糖尿病與高鉀風險的腎友格外危險。第2名：醬油膏鈉含量約4,000至5,000mg／100g，含焦糖色素與磷酸鹽等添加物，濃稠口感背後是化學成分堆疊。第1名：辣豆瓣醬每百克鈉含量驚人高達7,000mg，相當於17.5公克鹽分，無機磷含量逾500mg，被視為腎臟的「終極終結者」。洪永祥強調，許多調味品雖增添風味，卻潛藏巨大健康風險，尤其對腎病患者更具殺傷力。他建議以天然食材入菜作為替代，如蔥、薑、蒜、洋蔥、辣椒等辛香料，不僅香氣十足，還富含抗氧化成分，有助抗發炎與護腎；另外，檸檬汁與白醋也可作為「酸味救星」，藉由提升風味層次，酸味會騙過你的大腦，讓你覺得食物很鮮美，進而大幅減少對鹽分的渴求。
8旬翁與看護性接觸染HIV！ 高齡族群性行為傳播風險浮現
大陸高齡族群感染愛滋病的情況持續受到關注。近日一名年逾80歲的男性被確診感染HIV，在醫師詢問下坦言，過去曾與家中僱用的看護發生性關係，並以金錢作為交換，最終因此染病。醫界指出，類似案例近年並非罕見，反映出中國老年族群愛滋防治面臨的新挑戰。研究顯示，2015年至2022年間，大陸每年新增通報的50歲以上HIV感染者人數持續攀升，其中多數透過性行為感染。綜合陸媒《中國新聞周刊》等報導，北京佑安醫院曾收治該名80多歲男性患者。醫師說明，該名長者在確診後才透露，因看護急需用錢，雙方在金錢交換下發生性行為。院方表示，這類感染途徑在臨床上逐漸被觀察到，顯示老年族群已成為HIV防治中不可忽視的一環。從整體疫情來看，大陸愛滋病仍處於低流行水準，但新通報病例中，老年感染者的比例卻持續上升。以部分省市公布的資料為例，浙江今年新發HIV病例中，50歲以上中老年族群占比已達39.2％；重慶市今年1月至10月的新通報感染者中，50歲以上族群比例更高達77.2％，呈現明顯老化趨勢。雖然大陸愛滋病整體疫情仍處於低流行水準，但多地統計顯示，新通報病例中50歲以上族群占比明顯增加，老年HIV防治成為新挑戰。大陸疾病預防控制體系與多名專家指出，隨著人口老齡化加劇，獨居與喪偶長者人數增加，但其情感與性需求長期被忽視，相關性健康教育幾乎空白，使老年族群在愛滋病性傳播網絡中成為新的脆弱群體。研究顯示，老年HIV感染者主要透過性行為染病，其中異性性行為占比極高，商業性行為更是重要感染途徑之一。相關研究也指出，2015年至2022年間，大陸每年新通報的50歲以上老年HIV感染者人數持續增加，且老年男性感染者人數約為女性的三倍。專家分析，部分長者因孤獨感與情感需求，卻又礙於面子不願透過正規管道尋求協助，轉而接觸隱蔽性高、成本較低的商業性行為，進而提高感染風險。醫界與防疫專家提醒，若愛滋防治政策與宣導資源仍集中於年輕族群，恐無法因應當前疫情結構的轉變。相關單位應及早加強針對高齡族群的性健康教育、篩檢與治療可近性，避免老年人持續成為愛滋防治體系中的破口。 大陸一名年逾80歲男性確診感染HIV，醫界指出，近年老年族群HIV感染者佔比持續上升，相關防治議題引發關注。（圖／翻攝自微博，中國新聞周刊）
高齡妊娠掀熱議！62歲女子痛失獨子後再孕 宣布懷二胎6個月
大陸吉林一名62歲女子近日在社交平台公開表示，自己已懷第二胎6個月，並形容腹中胎兒是「失去的兒子又回來了」，相關說法迅速在網路上引發關注與討論。綜合《香港01》與陸媒報導，該女子社交帳號內容顯示，她於去年1月痛失獨子，經歷重大打擊後，近日宣布再度懷孕，並持續分享產檢過程與孕期生活。相關照片亦被《大河報》轉載，引發輿論熱議。消息曝光後，網民看法分歧。部分留言質疑孩子未來的照顧與生活安排，也有人憂心高齡生產對母體造成的巨大負擔；另有聲音則認為，喪子之痛難以承受，重新懷孕或能成為精神寄託，對當事人而言是一種撫慰。醫學界則對此提出風險提醒。臨床上，懷孕年齡達或超過35歲即被列為高齡孕產婦。南方醫科大學第三附屬醫院》產科主任萬波》指出，高齡孕產婦在孕前、分娩期與產後，均面臨較多危險因素，容易出現胎膜早破、早產、胎兒生長受限或巨大兒等情況，對母嬰安全構成威脅。萬波進一步說明，高齡產婦在分娩過程中，子宮收縮力較差，較易出現產程延長、宮縮乏力與出血量增加等問題，羊水栓塞的發生率也相對提高。產後亦可能出現大量出血，嚴重時將危及產婦與新生兒生命。因此，對於超高齡生育，醫界普遍持審慎態度，並強調需進行完整評估與嚴密醫療監護。
醫界自爆2／實支實付險「拒賠」高價自費治療 PRP、PCP占大宗
CTWANT調查「實支實付健康險」理賠爭議案中常被「拒賠」高額、自費醫材的原因，通常保戶多主張應予理賠為「是醫生說要用的……」、「診斷證明書上有醫囑、有寫上醫生的建議」等；而金融消費評議中心委員們主要認定「難認有利保戶主張應予理賠」的理由，包括「未符合醫療常規」、「難認醫療必要性」、「營養品屬於保健目的非治療藥物」等。從金融消費評議中心處理上述的「未認可」保戶主張、保險公司可不予給付該類自費醫材保險金的1550件中，進一步了解保戶治療使用「血球細胞分離器、手術膠體、高濃度血小板血漿PRP、自體單核細胞球純化技術PCP治療」而遭到拒賠的560個案件的緣由。記者採訪到醫界人士進一步分析，以「PRP治療」來說，根據金融消費評議中心醫療顧問的看法，主要是利用人體的血小板會釋放出細胞組織更新時所必須的多種生長因子，有助於幹細胞之牽引、分化與增殖，亦可促進纖維母細胞、內皮細胞等之活化，並誘導細胞外間質之分泌及血管新生。民眾治療意外、疾病過程中，使用自費、高價位的醫材、手術等，可能涉及到「必要性醫療」範疇而衍生部分實支實付健康險的拒賠爭議（圖／報系資料照）因此，從患者血液中分離出富含自體血小板之血漿，作為專屬修復配方，藉此改善關節退化、運動傷害、慢性損傷及神經壓迫等疾患造成的慢性疼痛，確實是醫界會採取的一種治療方案，但，「不適用在創傷發生後的急性期」，因此當民眾發生意外時，這類治療方式通常會遭保險公司拒賠。有一名保戶從自家住處樓梯意外踩空跌倒，導致左踝扭傷，經過三個月治療仍未見改善，甚至痛苦加劇，且寸步難行，到醫院求診，醫師建議採取新醫療技術PCP住院手術治療，將能有效修復受損之左踝損傷，費用達138,897元。該案的主治醫師說明，一般罹患退化性關節炎患者會採取復健、藥物，或注射玻尿酸、類固醇、自體血小板增生療法等治療，嚴重者得開刀置換人工關節，但類似年紀大，手術風險高，加上本身不希望動刀的患者為數眾多，因此醫病溝通後，決定採用「自體單核細胞球純化技術」（PCP）治療，當天注射後即可返家。金融消費評議中心醫療顧問則表示，保戶被診斷有左側肩關節以及左側踝關節骨性關節炎併距腓前韌帶部分撕裂，因而接受自體單核細胞球純化技術（PCP）治療。自體單核細胞球純化技術（PCP）治療屬於生物製劑療法(biologic therapy)的一種，的確有將其應用於骨性關節炎、肌腱或肌肉損傷治療的作法。然而，目前對於上述治療尚缺乏足夠多的大型且具公信力的研究報告，而現有的研究結論分岐，對於長期療效、治療的標準流程、使用劑量以及施打次數均無共識。因此，目前並不建議以自體單核細胞球純化技術（PCP）來治療肌肉韌帶損傷或骨關節炎，也未列在肌肉韌帶損傷或骨關節炎的標準治療中。自體單核細胞球純化技術（PCP）治療是將純化的單核細胞注射進關節腔或肌肉韌帶附近，發生不良作用的機率極低，一般都在門診進行治療。保戶住院內容僅為自體單核細胞球純化技術（PCP）治療，並無其他需住院處理的急性醫療問題。因此認為保戶住院並不合乎醫療常規，也無必要性。
醫界自爆1／大動作警告勿濫用高價醫材 保險業「已非」照單全收全額給付
有醫生向CTWANT爆料說，醫療學會近期頻繁通知會員說，保險公司對自費醫耗材「已非」照單全收、全額給付，請醫生注意避免日後發生爭議。記者調查發現，包括高濃度血小板血漿PRP、自體單核細胞球純化技術PCP治療、羊膜異體移植、玻尿酸、膠原蛋白、止血粉、敷料等，皆為實支實付險拒賠的主要項目。在保險公司健康險保單中，實支實付險基本訴求確實是一種「花多少、理賠多少」醫療險，因此過往有些保戶考量預算而多買幾張此類保單，來分擔可能龐大的手術、住院費、病房費、藥品、醫材等經濟負擔風險。隨著醫療研發科技興起開發許多自費醫材，根據金融消費評議中心（目前受理保戶申訴案，負責釐清保險公司拒絕理賠等爭議案件的單位）統計，在「實支實付險」這一類保單，認為「保戶主張無理由」的案件超過1550件。其中，保戶接受治療使用的「血球細胞分離器、手術膠體、高濃度血小板血漿PRP、自體單核細胞球純化技術PCP治療」而遭到拒賠的案件超過560件；羊膜異體移植、玻尿酸等產品達235件；膠原蛋白敷料、膠原蛋白基質、膠原粉、可吸收性止血粉、水性創傷敷料、癒合敷料、凝合劑等累計也約200多件。還有像是屬於「非藥品」的維生素、高鈣、蛋白飲等營養品、健舌器、足踝護具等，累計達近百件。一名資深專業人士告訴CTWANT記者說，現在許多醫生在提供民眾治療建議方案時，通常也會詢問是否有買保險？有沒有實支實付險？希望幫助患者可以考慮使用可能非健保給付的藥品、醫材的立意尚好，但可能也要注意到，這已經與過去十多年來「照單全收、全額給付」的情況，大大有所改變，應該避免誤導民眾以為保險公司會通通理賠額外的自費等項目。根據金融消費評議中心的資料顯示，使用「自費醫材」的理賠爭議案件數量頗多。（圖／報系資料照）該人士分析，現在醫界的亂象可以歸納出五大類，一是「過度醫療」，包括浮濫自費開刀、浮濫自費醫材，虛報沒有執行的手術；其次還有「過度宣傳醫術效果、成功案例」，像是經營自媒體，結合網紅業配、社群媒體，招攬病人。「進而更讓人詬病，則是可能出現涉及欺騙行為，譬如說誇大病情、無中生有、誘導病人接受非必要之醫療等」甚而，「可能醫、病、業三者共謀不當利益，造成社會、健保、保險公司三輸」，「醫師業代化與回扣問題，按件計酬，收取廠商私下鉅額回扣」該人士分析。
醫界自爆3／羊膜粉救半月軟骨「常遭拒賠」 膠原蛋白玻尿酸敷料也是
CTWANT日前報導醫界推薦可促進骨骼療癒「羊膜異體移植（粉劑生長因子）」自費醫材，涉及「必要性醫療」而頻遭保險公司拒賠，記者進一步調查，根據統計，此類羊膜粉、玻尿酸等浮出檯面爭議案不僅達數百件，還有膠原蛋白敷料、膠原蛋白基質、膠原粉、可吸收性止血粉、水性創傷敷料、癒合敷料、凝合劑等也是一大宗。根據金融消費評議中心的資料顯示，在交通、職災、跌倒等意外事件常出現的外傷、骨折等，以及運動風氣興盛帶來的膝蓋等運動傷害，以CTWANT報導案例來看，有些保戶接受醫生建議而使用「羊膜異體移植（粉劑生長因子）」，卻因涉及「必要性醫療」而頻遭拒賠之例，認為保險公司不需理賠羊膜粉費用、顧立關關節內注射案件，在整體實支實付險1550件中佔比達235件，該自費醫材費用達數萬元到十多萬元不等。而在治療切除內外痔、皮膚腫瘤，且在睡眠呼吸中止症、鼻中膈彎曲及雙側肥厚性鼻炎、腺樣體肥大、軟顎纖維化、打鼾、慢性扁桃腺炎、扁桃腺術後出血、鼻中膈造型手術、肥厚性鼻炎等治療中，因使用「膠原蛋白敷料、膠原蛋白基質、膠原粉、可吸收性止血粉、水性創傷敷料、癒合敷料、凝合劑」等無法獲保險公司理賠累計也約200多件。「有些自費醫材，公司理賠確實不像過往這麼快，會審慎評估」「常提醒保戶受傷、發生意外事故時，除了趕緊就醫，第一時間也最好記得通知服務的保險業務員，協助瞭解治療過程中，醫生建議的自費醫材項目，是不是真的能獲得實支實付險的理賠。」一名大型壽險公司資深保險從業人員告訴CTWANT記者。記者調查，有保戶因右膝內壁皺褶症候群住院治療，並接受膝關節鏡檢輔關節軟骨刮修手術，保險公司雖就住院理賠超過20.6萬元，但另有156,700元自費醫材費用則認為依保單條款無須理賠。CTWANT調查，保戶在接受治療膝蓋受傷、退化等所使用的「羊膜異體移植（粉劑生長因子）」，為保險公司實支實付險「拒賠」的一大項目，圖為半月軟骨示意圖。（圖／報系資料照）而這156,700元則是保戶在醫院用於右膝關節二次注射的羊膜絨毛膜異體移植物的費用，分別是84,000元及112,500元，目前醫界多認為羊膜異體移植物含有生長因子，理論上可促進軟組織癒合，調控發炎反應、減少疤痕組織生成，但也有醫界人士認為實際作用於人體之狀況，尚待臨床試驗證實，目前並無臨床試驗證實系爭材料有益於內壁皺褶症候群之治療，因此認為使用並非醫療常規，無醫療必要性。此外，還有保戶發生意外送醫急診，診斷出現右側眼眶緣撕裂傷約1.5公分，右側膝部撕裂傷約5公分，後又因下樓梯踩空受傷摔及右肩撞擊受傷疼痛，右膝挫傷、右肩挫傷到診所就診，接受「顧立關關節內注射、羊膜異體移植」等治療，但該醫材費用未獲保險公司理賠。根據金融消費評議中心顧問醫療的描述，認同保險公司無須理賠的判斷，主是是經查臨床學文獻，「顧立關關節內注射」之適應症「用於保守性非藥物治療無效及一般鎮痛劑治療無效之退化性膝關節炎疼痛，作用為增進關節營養、潤滑、吸震等，降低退化性關節炎的症狀」，並非屬外傷治療常規用藥。「羊膜異體移植」主要原理在於羊膜組織中含有豐富的生長因子和幹細胞，可以刺激受損組織的修復，以改善人體的自我修復能力和治癒過程，可應用在關節及其他疼痛問題的治療上，如關節炎或受傷退化的組織；適合對象為長期慢性疼痛、不適合開刀、血液狀況不良及已試過保守治療的案例上。醫界人士表示，顧立關（Synolis VA）是一種用於治療退化性膝關節炎的關節內注射玻尿酸產品，結合玻尿酸與山梨醇，能增加關節液潤滑、保護軟骨，適用於保守治療無效的膝骨關節炎患者，通常由醫師進行關節腔內注射；健保可給付傳統玻尿酸，而較新的長效型玻尿酸單次注射費用約自費數千元至數萬元不等，建議根據醫師評估選擇。
別人的老闆！振興醫院年終6個月「加普發2萬」 網羨慕喊「開心醫院」
隨著年底將至，年終獎金成為各界矚目的焦點話題。除了科技業薪情持續亮眼，醫療界也傳出高額獎酬吸引關注。近日有多名醫護人員在社群平台Threads分享，振興醫院今年「大手筆」發放福利，不僅全院普發2萬元獎金，年終平均更達6個月，還在五星級飯店舉辦尾牙，羨煞不少同業。根據網友貼文，振興醫院今年獎金內容包括：每位員工普發2萬元獎金、平均年終約6個月（按底薪計算），並於台北萬豪酒店辦理尾牙活動。員工更曬出伴手禮內容為「整盒」可麗露甜點，並留言直呼「原本以為是一人一顆，沒想到是一盒」、「感恩讚嘆院長」，引起大量討論與轉發。對於外界關注，振興醫院院長魏崢近日接受訪問時低調證實，該院年終平均6個月屬實，並非首次發放。他指出，這是連續第三年發放高額年終，前兩年分別為5.5個月與6個月，今年持平發出。他表示，獎金來源來自醫院穩健經營成果，董事會對員工待遇也給予高度支持，因此在財務許可下會「盡量給員工」。針對社群提及的「普發2萬」一事，魏崢表示，這是為感謝員工一年來在醫療工作與評鑑壓力下的努力，獎金不分職類普遍發放。同時也透露，明年起全院各職類員工將統一加薪5％，期望持續透過實質回饋，穩定人力與提升士氣。對於外界熱議的伴手禮與員工待遇，魏崢笑說「我們蠻常發類似的東西」，強調慰勞員工並非偶發，而是制度化文化的一部分。除振興醫院外，近日新光醫院也宣布加薪計畫，並調整年終獎金幅度為約3至3.75個月，與過往相近。民眾則普遍認為，醫護工作辛勞，獎金制度理應實質體現專業價值，「羨慕他們，但也覺得他們值得」、「這不是福利，是應有的尊重」。雖然高額年終能在短期提升吸引力，不過專家也提醒，若要真正長期留住一線醫療人員，仍需從制度面著手。台灣護師醫療產業工會顧問陳玉鳳表示，「要真正讓護理人員安心留任，應調整本薪、改善護病比、杜絕職場霸凌，並優化整體勞動條件」。台北市醫師職業工會常務理事何建輝也認為，獎金發放有助短期穩定，但唯有提升長期待遇與工作環境，才能真正留才。隨著醫療人力短缺成為常態，振興醫院透過持續性的高獎酬制度，在醫界樹立一種「薪誠實踐」的示範，也引發其他醫療院所對於人事政策的再思考。
彰基文字獄1／問卷揭院長爭議竟遭調查局介入 兩代名醫含冤兒子吃官司
日劇白色巨塔竟在彰化基督教醫院上演！台灣高等法院台中分院日前審結彰基醫院控告前院內眼科醫師楊啟蘭妨害名譽案件，最後以無罪定讞作結，這件看似單純的判決竟隱藏少為人知的「兩代白袍冤屈」。2021年9月時任彰基眼科名醫陳珊霓（楊啟蘭之母）公開控訴彰基竟成幫院長「陳穆寬洗腳的木瓜之城」。隔年6月，陳珊霓之子楊啟蘭發布一份調查院內同仁對陳穆寬滿意度的問卷惹禍上身，竟還驚動了專辦大案的「調查局」。眼科名醫陳珊霓（左）因不滿彰基醫院院長陳穆寬無預警卸除其主任一職等行為，發表公開信批評彰基已成全院幫「陳穆寬洗腳的木瓜之城」。（圖／報系資料照）擅長視網膜剝離手術的陳珊霓2003年離開林口長庚，南下前往彰基醫院，協助彰基設立中部第一個擁有視網膜剝離手術的眼科，醫術高明的她，不僅是台灣百大名醫，當時更是全彰基盈餘收入前三大的名醫。沒想到，陳穆寬上任院長後，竟無預警地卸下她的眼科主任一職，最終她也選擇不再留戀，前往中國醫藥大學附設醫院服務，並在離開前東家前夕透過公開信替院內敢怒不敢言的同仁發聲。目前任職於童綜合醫院的楊啟蘭醫師表示「當時有許多院內的優秀醫師出走，他好奇院內同仁對院長的真實看法才會製作此問卷」。翻開這份名為「彰基院長滿意度調查暨新任院長選舉」的網路問卷結果，可以看到填表的人數約莫2000人，而問卷每題約有3至6個選項，每題選項至少會有1至2個對陳穆寬有負面描述。以問卷結果來看，對陳穆寬有怨言的「彰基人」並不在少數，舉例來說，問卷第5題「對於陳穆寬院長任內施政，您對哪一項最滿意？」選擇「當的爛爆了，一項都不滿意」者高達1258人。問卷發布後，隨之而來的就是陳穆寬的提告，楊啟蘭回憶「在發完問卷的一周後，我接到警察局的電話叫我去說明」，令他詫異的是，2022年9月他甚至接到調查局的電話。楊啟蘭納悶表示「一般來說，調查局需要介入的應該是重大刑事案件吧，區區一個妨害名譽跟調查局有何關係？」彰基醫院過去曾與法務部調查局彰化縣調查站簽署合作備忘錄，以強化醫療機構資安運作。（圖／彰化基督教醫院提供）楊啟蘭的委任律師楊元綱律師說明，經了解後，調查局會介入是因為問卷的第14題提到「在COVID-19期間，彰基是全國醫學中心裡，唯一一家非住院插管全身麻醉不用進行COVID-19檢測的醫院」涉嫌違反傳染病防治法。不過，楊元綱律師認為這其實也不合常理，表示「這種妨害名譽的案件通常不會找調查局才對」荒唐的是，在此案偵查階段，彰基醫院曾發函給調查局，表示「中國附醫和中山附醫二家醫學中心與本院同樣採行非疑似個案非住院插管全身麻痺病人未進行COVID-19檢測」但卻在一審時被證人中國醫藥大學附設醫院眼科黃姓醫師的證詞「中國醫非住院插管麻醉病患均要求進行快篩」，以及中國醫和中山醫回函給彰化地方法院說明「有做PCR檢測」給狠狠打臉。此案經彰化地檢署偵查後原先以不起訴作結，但陳穆寬聲請再議以後由台中高分檢發回，後由彰化地檢署依照妨害名譽起訴，最終於今年11月4日由台灣高等法院台中分院宣判楊啟蘭無罪定讞。55歲的彰基院長陳穆寬擁有中山醫學大學醫學博士學位，33歲就當上耳鼻喉科主任，2011年榮升教授，2018年成為彰基醫院院長，那時的他只有48歲，是當時全台最年輕的醫學中心院長。不過優秀的陳穆寬卻也有不少爭議，除陳珊霓外，皮膚科名醫邱足滿也在2022年6月控遭到陳穆寬霸凌，震撼醫界。文章刊出前記者致電彰基醫院詢問回應，彰基表示，一切尊重司法判決。另外，本刊也致電詢問調查局對本案的意見，調查局暫無回應。12月16日彰基提供回應全文如下：此案肇因於楊啟蘭醫師在2022年6月間假稱自己受台灣基督長老教會總會所託，在SurveyCake網路問卷平台製作「彰基院長滿意度調查暨新任院長選舉」問卷，內容針對彰基總院長陳穆寬，但題目及選項都很負面、偏激，楊將問卷連結網址張貼在LINE「彰基人聊天室」群組內，問卷在網路傳開分享，醫院獲知後認為遭抹黑提告。此案在民事訴訟部分，經台灣彰化地院、台灣高等法院台中分院等處審理己於民國113年判決定讞。法官審理時認為，被告楊啟蘭在問卷中使用「吃相真難看」「血汗醫院」「貪汙」「隨機對員工解雇或降職，營造恐怖統治氛圍」「苛扣員工福利」「大搞個人崇拜」等字句為問題或選項之陳述，客觀上具有抽象侮蔑、輕視等負面貶抑他人之涵義，實已逸脫中立客觀陳述。法官判決陳穆寬勝訴，而被告楊啓蘭應負擔費用刊登如陳穆寬聲明所示內容，以回復陳穆寬總院長名譽。在刑事部分，地院法官判決被告明知網際網路無遠弗屆，傳送資訊迅速，竟輕率在網路上藉問卷方式散布誹謗文字，貶損告訴人名譽，所為實不可取，並考量被告犯後未能坦認錯誤，迄今未取得告訴人諒解，涉犯散布文字誹謗罪，判處拘役50日。對於二審宣判無罪，彰基表示十分遺憾，將針對證人提出的不實言論提告發偽證罪。2022年，在台灣面臨COVID-19 百年大疫最危急的時喉，全台醫護和人民同島一命團結抗疫，楊啓蘭身為住院醫師卻假稱自己受台灣基督長老教會總會所託進行偏頗的院長問卷調查，醫學中心是國家關鍵基礎設施，此假冒的行為對國家防疫造成嚴重的干擾及破口。另外，楊啓蘭之母陳珊霓已經擔任彰基眼科主任17年，在任期屆滿時不再被續任為主任，也是院方發現陳珊霓的諸多問題，例如陳珊霓擔任眼科部主任，卻錄取其子擔任眼科住院醫師，造成眼科部管理失能之情事。彰化基督教醫院身為彰化唯一的醫學中心，一定要提供病患最高品質的醫療，對醫德、醫倫一定要進行管理，例如2022年6月30不續聘的陳堯俐、邱足滿等3醫師，其中有人已經被彰化地方法院判刑。彰基重申，楊啟蘭假稱自己受台灣基督長老教會總會所託，進行文字偏頗的院長問卷調查，包括所謂在防疫期間麻醉部主任向總院長下跪等，在網路上假藉問卷方式散布誹謗文字，所為實不可取，民事訴訟法官己判決楊啓蘭敗訴定讞，應負擔費用刊登回復名譽聲明。
彰基文字獄2／陳穆寬證據大翻車！中國醫出面打臉 他二審逆轉勝
擅長視網膜剝離手術的百大名醫陳珊霓2021年離開彰化基督教醫院之際，透過公開信指彰基已成「幫（院長）陳穆寬洗腳的木瓜之城」，其子楊啟蘭醫師也捲入其中，僅因一份問卷就遭彰基院長陳穆寬提告。雖然二審無罪定讞，目前任職於童綜合醫院的楊啟蘭無奈表示，原告許多證據都充滿瑕疵，自己卻仍被起訴甚至一度判刑，令他對台灣司法感到灰心。目前，他也對彰基提告準誣告罪，期待能藉此讓對方負起應負的法律責任。楊啟蘭醫師表示，陳穆寬院長在偵查及一審審理期間提出的許多證據明顯存在瑕疵，但自己卻依然被起訴、判刑，還好二審還他公道。（圖／黃耀徵攝）楊啟蘭任職彰基時所製作的這份15題的問卷中，被彰化地方法院判決有罪的部份共有2題，分別是指涉陳穆寬過去因為小事情就開除即將完訓的總醫師以及累積二年資歷的住院醫師；COVID-19疫情緊張期間，彰基是全國醫學中心裡，唯一非住院插管全身麻醉不用進行COVID-19檢測的醫院，甚至有麻醉科主任還為此跟陳穆寬下跪。楊啟蘭向記者說明關於醫師被開除的部份，主要談論的是趙子彥醫師以及劉金瑞醫師的經歷，楊啟蘭解釋「醫師在拿到專科醫師證照以前被解雇就得重新累計年資，像問卷中提及的總醫師趙子彥因為科別的關係需累計5年，這時遭到開除就必須重跑5年的年資，對醫師生涯來說有相當重大的影響」。楊元綱律師說明，目前已對趙子彥醫師告發偽證罪以及對彰基醫院提起準誣告告訴。（圖／黃耀徵攝）楊啟蘭的委任律師楊元綱律師解釋，一審時趙子彥醫師曾出庭作證表示自己未遭開除被採信，但二審法官去調了趙子彥醫師勞保等資訊以後，發現和其證述並不相符，認定問卷內容並非憑空捏造。至於問卷提及劉金瑞醫師部份，則是由劉金瑞出庭作證時直接表明「自己被迫要自願離職」被法院採信。另外，問卷中指涉「唯一非住院插管全身麻醉不用進行COVID-19檢測的醫院，甚至有麻醉科主任還為此跟陳穆寬下跪」部份，被提及的麻醉科主任謝宜哲曾於一審出庭作證否認下跪。楊元綱律師說，但是二審法官認為謝宜哲醫師當時和陳穆寬擁有上下屬關係，因此證詞可能會有偏頗，故不採信。至於關於COVID-19檢測部份，偵查庭時彰基醫院曾發函給調查局表示中國附醫和中山附醫所採標準與彰基相同，但於一審時遭中國醫藥大學附設醫院眼科黃姓醫師的證詞，以及中國醫和中山醫回函給打臉。二審審判時，陳珊霓證稱在疫情爆發期間，彰基總院部分確實「沒有住院不需要快篩」，但全麻是最危險的動作，她記得當時麻醉科主任、第一線醫護人員曾拚命要求進行快篩，她的證詞也被法官採信，最終宣判楊啟蘭無罪定讞。回顧整個案件，楊啟蘭無奈表示，陳穆寬在偵查以及一審審理期間提出的許多證據明顯存在瑕疵，但自己卻依然被起訴、判刑令他感到非常無奈，甚至開始懷疑台灣司法的品質。楊元綱律師也向記者說明，目前已對趙子彥一審證稱自己沒有被開除等證詞告發偽證罪；對彰基醫院於偵查中向彰化調查站稱「中國醫、中山醫均未進行快篩」，另於二審中向臺灣高等法院臺中分院稱「趙子彥醫師於95年12月18日到職，103年6月30日離職，無再次任職或調職」等與事實不符之回函，提出準誣告告訴，以追究刑事責任。55歲的彰基院長陳穆寬擁有中山醫學大學醫學博士學位，33歲就當上耳鼻喉科主任，2011歲榮升教授，2018年成為彰基醫院院長，那時的他只有48歲，是當時全台最年輕的醫學中心院長。不過優秀的陳穆寬卻也有不少爭議，除陳珊霓外，皮膚科名醫邱足滿也在2022年6月控遭到陳穆寬罷凌，震撼醫界。文章刊出前記者致電彰基醫院詢問回應，彰基表示，一切尊重司法判決。另外，本刊也致電詢問調查局對本案的意見，調查局暫無回應。12月16日彰基提供回應全文如下：此案肇因於楊啟蘭醫師在2022年6月間假稱自己受台灣基督長老教會總會所託，在SurveyCake網路問卷平台製作「彰基院長滿意度調查暨新任院長選舉」問卷，內容針對彰基總院長陳穆寬，但題目及選項都很負面、偏激，楊將問卷連結網址張貼在LINE「彰基人聊天室」群組內，問卷在網路傳開分享，醫院獲知後認為遭抹黑提告。此案在民事訴訟部分，經台灣彰化地院、台灣高等法院台中分院等處審理己於民國113年判決定讞。法官審理時認為，被告楊啟蘭在問卷中使用「吃相真難看」「血汗醫院」「貪汙」「隨機對員工解雇或降職，營造恐怖統治氛圍」「苛扣員工福利」「大搞個人崇拜」等字句為問題或選項之陳述，客觀上具有抽象侮蔑、輕視等負面貶抑他人之涵義，實已逸脫中立客觀陳述。法官判決陳穆寬勝訴，而被告楊啓蘭應負擔費用刊登如陳穆寬聲明所示內容，以回復陳穆寬總院長名譽。在刑事部分，地院法官判決被告明知網際網路無遠弗屆，傳送資訊迅速，竟輕率在網路上藉問卷方式散布誹謗文字，貶損告訴人名譽，所為實不可取，並考量被告犯後未能坦認錯誤，迄今未取得告訴人諒解，涉犯散布文字誹謗罪，判處拘役50日。對於二審宣判無罪，彰基表示十分遺憾，將針對證人提出的不實言論提告發偽證罪。2022年，在台灣面臨COVID-19 百年大疫最危急的時喉，全台醫護和人民同島一命團結抗疫，楊啓蘭身為住院醫師卻假稱自己受台灣基督長老教會總會所託進行偏頗的院長問卷調查，醫學中心是國家關鍵基礎設施，此假冒的行為對國家防疫造成嚴重的干擾及破口。另外，楊啓蘭之母陳珊霓已經擔任彰基眼科主任17年，在任期屆滿時不再被續任為主任，也是院方發現陳珊霓的諸多問題，例如陳珊霓擔任眼科部主任，卻錄取其子擔任眼科住院醫師，造成眼科部管理失能之情事。彰化基督教醫院身為彰化唯一的醫學中心，一定要提供病患最高品質的醫療，對醫德、醫倫一定要進行管理，例如2022年6月30不續聘的陳堯俐、邱足滿等3醫師，其中有人已經被彰化地方法院判刑。彰基重申，楊啟蘭假稱自己受台灣基督長老教會總會所託，進行文字偏頗的院長問卷調查，包括所謂在防疫期間麻醉部主任向總院長下跪等，在網路上假藉問卷方式散布誹謗文字，所為實不可取，民事訴訟法官己判決楊啓蘭敗訴定讞，應負擔費用刊登回復名譽聲明。
因應冬季與春節風險！公費新冠疫苗2個月擴大全民施打
衛福部疾管署今（12日）宣布，自明年（115年）1月1日至2月28日，將短暫恢復新冠疫苗公費全民接種，對象擴大為「滿6個月以上尚未接種的民眾」，此決定是經衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組（ACIP）討論後拍板，目的是在秋冬呼吸道傳染病好發季節，及春節連假旅遊與探親活動增加前，提升民眾免疫保護力，降低感染後導致重症與死亡的風險。據《ETtoday新聞雲》報導，今年10月1日開打的秋冬新冠疫苗，原本公費僅限縮至10類高風險族群，這也是自2022年開放全民接種以來首次縮減對象，如今疾管署再度依疫情評估調整政策，擬從明年初起短期擴大為全民適用，為期2個月。根據醫界通函說明，目前國內供應的疫苗為Moderna LP.8.1及Novavax JN.1這2種，對現行主流變異株NB.1.8.1及XFG都具有保護效果且安全有效；其中，12歲以上民眾可自行選擇任1廠牌接種，而6個月以上至11歲的兒童則僅能接種Moderna LP.8.1。疾管署也呼籲尚未接種的醫界人士踴躍施打，也盼醫師在看診時協助鼓勵未接種民眾接種，尤其65歲以上長者與高風險慢性病患等族群更應及早施打，以保障健康。疾管署9日曾指出，目前國內疫情處於低點波動，上週新冠門急診就診為1,102人次，較前週下降11.6%，主流變異株為NB.1.8.1；近7天新增2例本土併發重症，無新增死亡。今年10月以來累計41例本土重症，其中5例死亡，重症患者以65歲以上長者占61%、具慢性病史者占80%為主，且有95%未接種本季疫苗。疾管署強調，新冠病毒的傳播風險並未停止，國內仍持續出現併發重症與死亡個案，尤其高齡者與慢性病患者更容易因感染而引發重症，且先前施打疫苗的保護力會隨時間下降，不足以對抗病毒威脅，因此呼籲自10月1日開打至今尚未接種的公費對象應儘速接種；12歲以上可選擇Moderna或Novavax，6個月以上至11歲則限接種Moderna，以獲得充分免疫保護力。
江南大叔「藥」事纏身？遭疑違反醫療法 韓警突查PSY公司與座車
南韓歌手PSY以〈江南Style〉風靡全球，被封為「江南大叔」，不過近期卻因捲入用藥爭議，再度成為輿論焦點。根據韓媒報導，PSY涉嫌違反《醫療法》，韓國警方已對其相關資產展開調查行動，包含辦公室、車輛與手機皆遭扣押搜查，涉案範圍也擴及經紀公司P NATION。警方突襲PSY經紀公司P NATION辦公室，展開扣押與數位取證行動。首爾西大門警察署於12月4日突擊搜查P NATION位於首爾江南區新沙洞的總部辦公室與所屬車輛，同時扣押PSY的手機進行數位鑑識。警方指出，此次調查與他自2022年起涉嫌未經面對面診療，即取得精神科藥品處方有關，具體藥物包括阿普唑侖（Xanax）與使蒂諾斯（Stilnox）。PSY涉嫌未經面對面診療即取得向精神性藥物Xanax與Stilnox，違反用藥規定。這兩種藥物為向精神性醫藥品，主要用於治療睡眠障礙、焦慮與憂鬱症，具高度依賴性與成癮風險，依法必須經由醫師親自診斷後開立處方。警方懷疑，PSY不僅未實際就診，甚至指示經紀人代為領藥，涉及違反《醫療法》的嫌疑。警方突襲PSY經紀公司P NATION辦公室，展開扣押與數位取證行動。對此，P NATION發布聲明表示：「確實曾出現由第三方代為領藥的疏失，我們已積極配合調查，並將依法律程序採取後續行動。」PSY方面亦坦承，因慢性睡眠障礙需依處方服藥，未妥善處理領藥流程，對於引發外界疑慮表達歉意。此案早在今年8月即由警方立案調查，並引發南韓醫界高度關注。有醫師團體呼籲強化處方藥管理機制，以避免精神藥物遭濫用。目前案件仍處於調查階段，相關事實仍待釐清，尚未對PSY正式起訴。PSY涉嫌未經面對面診療即取得向精神性藥物Xanax與Stilnox，違反用藥規定。（圖／翻攝自X，@Kstyle_news）
腎臟壞掉就是吃太鹹？醫揭最可怕因素 外食7大類超NG
國內慢性腎臟病患者逐年攀升，醫界更不斷提醒「腎臟病沒有痛感、卻會默默惡化」。營養功能醫學專家醫師劉博仁指出，有患者從腎臟病第三期惡化到第四期，強調許多人誤以為只要「少鹽」就能護腎，但真正的腎臟殺手，其實是台灣常見卻最容易被忽略的三高「血糖、血壓、血脂」，並透露台灣外食文化，有7大NG飲食習慣。劉博仁醫師日前在臉書粉絲專頁「劉博仁營養功能醫學專家」發文表示，他的一名患者三年前腎功能就已下降，他曾花大量時間叮嚀要多喝水、少吃加工品、外食避免高鈉、高磷、高鉀食物，並戒掉手搖飲。然而患者因工作繁忙，飲食習慣完全沒改善，直到上個星期再度回診時，病情已惡化到第四期，整個人明顯焦慮，才開始正視問題。因為患者的狀況，劉博仁醫師決定讓更多人意識到「腎臟正在承受什麼」。劉博仁指出，慢性腎臟病不像感冒會痛、會發作，而是悄悄損傷腎絲球並逐漸硬化。「真正每天都在傷害腎臟的，是控制不良的血糖、血壓與血脂」，高血糖會讓腎絲球承受過度濾壓逐漸硬掉；高血壓則像強力水柱衝擊細小血管，使腎臟灌流下降；而高血脂則會讓腎臟微血管動脈硬化，血流像被掐住一般愈來愈少。除了三高之外，台灣外食文化更是腎臟疾病的隱形推手。劉博仁醫師點名滷味、鹹酥雞、火鍋料、便利商店便當、鍋燒意麵、泡麵、燒烤、韓式料理類等，大多含大量鈉、磷酸鹽；加工肉類如香腸、火腿、熱狗和貢丸，則是高鈉和高磷酸鹽；手搖飲與奶茶則因高糖與奶精中的無機磷，使腎臟負擔倍增。更讓人意想不到的是，海帶、昆布、地瓜葉等高鉀食物，對腎臟第四期患者甚至可能造成心律不整。劉博仁醫師也強調，台灣人普遍喝水不足，是最常見卻最容易被忽略的腎臟風險，「很多人一整天只喝500至800 c.c.，以為『我也不會暈、不會渴，應該沒問題』，但腎臟在做的是『濃縮血液』的工作：喝太少水就像要它在污濁的水裡過濾垃圾。」並提醒，一般人每天需1500至2000 c.c.水分，慢性腎臟病患者則需依醫師建議調整。「腎臟不能只靠醫生。」劉博仁醫師告訴患者，真正保護腎臟的核心包括，控制血糖、血壓、血脂，並避開高鈉、高磷、高糖、高蛋白飲食，搭配足夠水分。他提醒，腎臟病不是突然變嚴重，而是每天累積而來，「腎臟不會痛，但後悔是真的會痛。」最後他也呼籲大眾，健康不能拖延，每一口飲食都是保護腎臟的最好時機。
曾任李登輝御醫「心臟醫學先驅」辭世 連文彬享耆壽97歲
曾是前總統李登輝的御醫、台大內科名譽教授連文彬驚傳辭世，對此家屬在社群發聲證實，連文彬已於12月6日逝世。台大醫院院長吳明賢也發聲悼念，稱連文彬的離去是「醫界的重大損失」，並感念他塑造了台灣心臟醫學的重要基石。曾任職台大醫院64年台灣心臟醫學權威、台大內科名譽教授連文彬於6日辭世，享耆壽99歲。吳明賢於臉書哀痛地代表醫學院全體師生與醫療同仁，沉痛哀悼敬愛的前輩連文彬教授，「這不僅是醫界的重大損失，更讓所有曾受他教誨、受他照護、受他啟發的人，心中留下難以言喻的感受！」吳明賢也回憶道連文彬耐心對待每一位患者，「那份慈悲與耐心，是我最早對『醫者』二字的深刻體會。」最讓他難忘的一句話是：「留點時間去喝咖啡，思考清楚後再行動。」而他認為這並非一句輕鬆的玩笑，而是一種深刻的提醒，這句話陪著他走過無數個夜班、無數個艱難的臨床抉擇，也成為他後來教導年輕醫師時最常引用的智慧。吳明賢表示，連教授的專業、風範與胸懷，塑造了台灣心臟醫學的重要基石。他的學生遍布各地，他的理念深植人心，他的身影更是許多人行醫道路上的指引，「今天，我們失去了一位偉大的醫師、一位卓越的學者、一位溫暖的前輩。但他留給我們的精神、典範與故事，將會長久流傳，成為醫學院與醫界共同的珍貴資產。」連文彬出生於1927年12月29日，自小家境貧困，但他靠著優異的成績，成功考上台大醫學院。台大醫院第一例成功開心手術便是出自連文彬的手，1969年更是完成首例永久性心率調整器體內安裝，奠定了台大醫院、甚至是台灣醫界在心臟領域上的研究基礎。此外，連文彬曾為前總統李登輝的「御醫」，他直言「這是我最榮幸的一個時期。」從1988年到民國2000年，擔任李登輝的醫療小組召集人時間長達11年之久，在卸除召集人一職時，獲頒勳章證書；並於2019年榮獲「個人醫療奉獻獎」。連文彬更在屆齡退休時，將400多萬元的退休金全數捐出，成立「跨世紀醫療促進基金會」，資助35至50歲的年輕醫師從事醫學研究。盼能培育出更多心臟科傑出人才。
墮胎非法且女嬰不被期待！ 阿富汗母重石砸女兒肚求流產
阿富汗在塔利班（Taliban）2021年重新掌權後，女性處境愈發艱困，而當地法律全面禁止墮胎，無論是當事人還是協助者，都可能面臨刑期。就有一名22歲女子不慎懷孕，其母親只能拿重石壓向女兒的腹部來強制流產，更有一名已養育8個女兒、1個兒子的母親在得知自己又懷上女寶寶時，選擇吞下對胚胎有毒的藥錠。根據《法新社》報導，塔利班重掌政權後，阿富汗女性被禁止讀中學、大學，也不能從事大部分工作，導致女性在家庭中的價值大幅降低。一名35歲婦女芭哈拉（Bahara）表示，她已經生了4個女兒，日前她又懷上孩子，失業的丈夫命令她「想辦法」，擔心又有第5個女兒，因此她決定到首都喀布爾（Kabul）某醫院請醫生幫忙她墮胎，「我們連現在的幾個女孩都快養不活了，要是男孩，至少還能上學、工作。」芭哈拉說，一名醫師以「如果有人發現，我們全都會坐牢」為由拒絕她，於是她聽從鄰居建議，花費約2美元買了一種由錦葵類植物製成、能引發宮縮的草藥茶，沒想到她喝下後大量出血，送醫時謊稱是因摔倒受傷，雖然醫護人員一看就知道不是真的，卻沒有檢舉她，醫生團隊也替她清除了胎兒殘骸，但她身體至今仍虛弱。美國加利福尼亞州立理工大學波莫納分校（California State Polytechnic University, Pomona）民族植物學家馬安德拉德（Guadalupe Maldonado Andrade）指出，這類植物可能「非常危險」，用法錯誤可能導致器官嚴重損傷及大量出血。另一名女子妮薩（Nesa），已經育有8個女兒、1個兒子，在懷孕4個月後發現胚胎是女性，當時她懇求一家診所幫忙墮胎，結果對方開價130歐元，最終她只能選擇吃下對胚胎有毒的藥錠，「我知道如果我丈夫知道了，他會把我趕出家門，他覺得男孩更好。」22歲的瑪麗安（Mariam）因婚外情懷孕，其母親聯繫診所協助墮胎，由於對方開價太高，母親便直接以重石砸在她的肚子上，讓她能順利流產。在阿富汗，墮胎皆是高度禁忌，不僅可能被逮捕，也可能遭社會嚴重汙名，甚至會出現「榮譽謀殺」的殺害女性事件。儘管衛生部官員聲稱受影響女性「不多」，但醫界人士透露，政府近來頻繁檢查醫院是否暗中進行墮胎，使婦女更不敢尋求醫療協助，反而讓「祕密墮胎」愈加普遍。報導指出，阿富汗是全球孕產婦及嬰兒死亡率最高的國家之一，但塔利班在2024年起，便禁止年輕女性在醫學院接受助產士或護理訓練，恐讓情況雪上加霜。阿富汗是全球孕產婦和嬰兒死亡率最高的國家之一，自去年以來，年輕女性被禁止在醫學院接受助產士或護理師培訓。根據美國非政府組織「生育自主權中心」（Center for Reproductive Rights）數據顯示，全球僅3分之1的女性生活在允許依需求墮胎的國家，該組織也估計，非法墮胎每年導致全球約3萬9000人死亡。
諾華攜手各界辦GCSF「永續醫療價值鏈之展望」分場論壇 邁向2050打造低碳新世代
極端氣候、空氣污染及氣候敏感型傳染病等問題，已成公共衛生的一大挑戰；而醫療體系碳排占全球產業總量4.4%，若將醫療體系視為一個國家，相當於世界第五大排放國，也使醫療界除守護健康外，也肩負環境永續的責任。由台灣永續能源研究基金會（TAISE）、中華民國醫師公會全國聯合會、台灣醫院協會與諾華藥廠共同舉辦的「全球永續論壇」（GCSF）之分場論壇「永續醫療價值鏈之展望」，於11月27日盛大舉行。論壇邀集政府部門、醫界及產業專家齊聚一堂，交流最新資訊與政策方向，期促進台灣醫療體系的永續實踐與低碳轉型，以接軌國際並邁向2050淨零排放目標。由左至右依序為臺北醫學大學 吳麥斯 校長、台灣醫院協會 李飛鵬 理事長、中華民國醫師公會全國聯合會 陳相國 理事長、衛福部醫事司 劉越萍 司長、總統府健康台灣推動委員會 陳志鴻 副召集人、台灣諾華 宮澤惠三（Keizo Miyazawa） 總裁、台灣永續能源研究基金會 周麗芳 秘書長、秀傳醫療體系營運中心 郭昭宏 副營運長暨永續長、裕利醫藥物流部 魏群 副總經理。（圖／台灣諾華提供）在全球暖化衝擊之下，「淨零排放」已成台灣與國際共識。據統計，台灣醫療機構碳排量約占全國4.6%，略高於全球平均，顯示面對2050淨零目標，醫療體系不再只是照護健康的前線，也將是推動減碳行動的重要力量。台灣永續能源研究基金會董事長簡又新大使分享，因為氣候變遷帶來的，不只是溫度升高而已，而是對醫療體系造成非常直接而深刻的影響：新的疾病型態、極端氣候事件下醫療量能的壓力、以及醫院本身基礎設施韌性的考驗。也正因為如此，台灣永續能源研究基金會這幾年陸續推動了醫院在健康永續上的各項行動。他說，永續需要合作，醫療需要信任，而醫療永續更需要全價值鏈共同努力。成大醫學院陳志鴻名譽教授表示，健保開辦30年來，締造無數照護奇蹟，我們有幸見證這歷史一刻，更當為健保注入新活泉。陳志鴻提出「健保改革三箭」，聚焦以病人為中心的「健康照護」、以全人為中心的「整合照護」、以健康成果為導向的「論質計酬」。陳志鴻現為總統府「健康台灣推動委員會」副召集人，陳志鴻強調，健康台灣的推動是福國利民的事情，一年前醫界廣為提供建言，如今已具體落實為五大支柱，健康台灣深耕計畫更點燃醫界動能，共同打造智慧與綠色的韌性醫療。顯見，賴清德總統推動健康台灣，絕對不是空泛的口號，而是說到做到！由左至右依序為秀傳醫療體系營運中心 郭昭宏 副營運長暨永續長、中國醫藥大學附設醫院 楊麗慧 行政副院長暨永續長、台灣醫院協會 李飛鵬 理事長、台灣永續能源研究基金會 周麗芳 秘書長、中華民國醫師公會全國聯合會 陳相國 理事長、臺北醫學大學 吳麥斯 校長、台灣諾華 宮澤惠三（Keizo Miyazawa） 總裁、萬芳醫院 劉燦宏 院長。（圖／台灣諾華提供）台灣永續能源研究基金會（TAISE）周麗芳秘書長也提及，全球已有超過百國簽署COP28《氣候與健康宣言》，呼籲建構低碳、公平且具氣候調適性的醫療系統，凸顯醫療體系在應對氣候變遷中的關鍵角色。台灣也跟上全球的腳步，積極透過「健康台灣深耕計畫」協助醫療院所落實永續醫療，並推動跨部會及地方合作，鼓勵地方政府、供應鏈與企業共同投入資源，加速健康台灣願景實現。政府與醫界攜手推動低碳醫療 建構永續生態系衛福部醫事司 劉越萍司長表示，衛福部秉持2050淨零碳排政策，持續推動醫療永續，近年各院所已在能源、運輸、建築、採購及廢棄物等面向落實永續措施，並積極進行碳盤查。對於占碳較高的供應鏈與間接排放，院所亦與上下游合作夥伴推動資源再循環。諾華攜手各界辦GCSF「永續醫療價值鏈之展望」分場論壇邁向2050打造低碳新世代極端氣候、空氣污染及氣候敏感型傳染病等問題，已成公共衛生的一大挑戰；而醫療體系碳排占全球產業總量4.4%，若將醫療體系視為一個國家，相當於世界第五大排放國，也使醫療界除守護健康外，也肩負環境永續的責任。由台灣永續能源研究基金會（TAISE）、中華民國醫師公會全國聯合會、台灣醫院協會與諾華藥廠共同舉辦的「全球永續論壇」（GCSF）之分場論壇「永續醫療價值鏈之展望」，於11月27日盛大舉行。論壇邀集政府部門、醫界及產業專家齊聚一堂，交流最新資訊與政策方向，期促進台灣醫療體系的永續實踐與低碳轉型，以接軌國際並邁向2050淨零排放目標。在全球暖化衝擊之下，「淨零排放」已成台灣與國際共識。據統計，台灣醫療機構碳排量約占全國4.6%，略高於全球平均，顯示面對2050淨零目標，醫療體系不再只是照護健康的前線，也將是推動減碳行動的重要力量。台灣永續能源研究基金會董事長簡又新大使分享，因為氣候變遷帶來的，不只是溫度升高而已，而是對醫療體系造成非常直接而深刻的影響：新的疾病型態、極端氣候事件下醫療量能的壓力、以及醫院本身基礎設施韌性的考驗。也正因為如此，台灣永續能源研究基金會這幾年陸續推動了醫院在健康永續上的各項行動。他說，永續需要合作，醫療需要信任，而醫療永續更需要全價值鏈共同努力。成大醫學院陳志鴻名譽教授表示，健保開辦30年來，締造無數照護奇蹟，我們有幸見證這歷史一刻，更當為健保注入新活泉。陳志鴻提出「健保改革三箭」，聚焦以病人為中心的「健康照護」、以全人為中心的「整合照護」、以健康成果為導向的「論質計酬」。陳志鴻現為總統府「健康台灣推動委員會」副召集人，陳志鴻強調，健康台灣的推動是福國利民的事情，一年前醫界廣為提供建言，如今已具體落實為五大支柱，健康台灣深耕計畫更點燃醫界動能，共同打造智慧與綠色的韌性醫療。顯見，賴清德總統推動健康台灣，絕對不是空泛的口號，而是說到做到！台灣永續能源研究基金會（TAISE）周麗芳秘書長也提及，全球已有超過百國簽署COP28《氣候與健康宣言》，呼籲建構低碳、公平且具氣候調適性的醫療系統，凸顯醫療體系在應對氣候變遷中的關鍵角色。台灣也跟上全球的腳步，積極透過「健康台灣深耕計畫」協助醫療院所落實永續醫療，並推動跨部會及地方合作，鼓勵地方政府、供應鏈與企業共同投入資源，加速健康台灣願景實現。政府與醫界攜手推動低碳醫療 建構永續生態系衛福部醫事司 劉越萍司長表示，衛福部秉持2050淨零碳排政策，持續推動醫療永續，近年各院所已在能源、運輸、建築、採購及廢棄物等面向落實永續措施，並積極進行碳盤查。對於占碳較高的供應鏈與間接排放，院所亦與上下游合作夥伴推動資源再循環。