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醫美失敗全由健保買單！衛福部研擬改採代位求償
台大醫院一年接收3、4名醫美失敗後送案例，一些病患一送就是植物人，後續醫療全由健保買單。衛福部正進行內部討論，擬對後續醫療採取代位求償。專家分析，植物人的醫療成本相當高，存活3～5年以上，累計醫療費用可達150～300萬，甚至更多。醫美失敗造成全民負擔，確實不公，若是「非具專科訓練、非法場所、非合格藥材」造成的意外，應由加害端負全責。衛福部長石崇良9月曾透露，醫美診所若發生重大醫療事故，後續醫療費擬不給付，採代位求償。社保司代理司長陳真慧說，近年發生數起醫美致死，還有人裝了葉克膜，但現行《健保法》的代位求償範圍僅有公共安全事故、其他重大交通事故、公害或食品中毒，不包括醫美，未來須修法或研議其他方式來處理，正在內部進行討論。「醫美的現況是低門檻、高風險」。台灣醫務管理學會理事長洪子仁分析，植物人在急性期，可能需住加護病房1～2個月，使用呼吸器、抗生素等，而慢性期的住院、護理之家，可能耗費多年，期間需要胃造口（PEG）、尿管及鼻胃管等。植物人若存活3～5年以上，累計醫療費用可達150～300萬元，甚至更高。醫美屬自費行為，是非必要醫療，風險應由診所負責，而非全民買單，衛福部可討論代位求償，但須謹慎設計。針對「非具專科訓練、非法場所、非合格藥材」造成的意外，洪子仁認為，應由加害端負全責。由於醫療有其不可避免的風險，若是合格的人用合法的藥物下發生，則採個案處理。與此同時，接到病患當下的急救，不能排除給付，對後續長期照護與復健，才啟動代位求償。醫改會執行長林雅惠說，醫美有別於其他事故，不是集體受害，而是個人，且醫療風險和醫療疏失之間有模糊空間，代位求償需花時間釐清責任歸屬、蒐證等，耗費許多行政成本。如今高額、高風險的非必要醫療越來越多，只納醫美，可能會有針對性，需研議是否一併納入討論。
南韓高中生昏迷遭多家醫院急診拒收致死 議員揭露：14家醫院「沒一間願意收他」
今年10月20日一早，南韓釜山一名17歲高三學生在校園內突然倒地抽搐，被趕抵的急救人員評估為「緊急患者」送醫治療，然而卻遭到多家醫院以「無兒童神經科值班」或「兒童重症無法收治」為由拒絕收治。這名高中生在在救護車上輾轉奔波長達1小時18分鐘，最後在前往下一間醫院求助途中死去。事件曝光後，引起韓國輿論譁然，今（22）日更有南韓議員透露，這名高中生一連被14間醫院拒絕，直到第15間醫院才表示願意收治患者。此事引發民眾批評，認為一條原本可以被拯救的生命因為醫療體系的鬼打牆而平白無故犧牲。綜合韓媒報導，南韓國會「公共管理安全委員會」的民主黨議員楊富南（音譯）22日從119急救中心和釜山消防局獲得的資料顯示，當日上午6時17分，釜山某高中教師發現當事學生倒地抽搐、意識模糊但仍有呼吸，立即撥打119求援。報導指出，救護人員在6時33分到場，隨即展開初步處置。救護人根據嚴重程度分級標準（Pre-KTAS），將患者病情評定為5級中位於第2級的緊急狀態，並依規定向具備抽搐處置能力的地區急診醫療中心求援。然而從6時44分起，救護隊與119緊急管理中心先後聯繫海雲台白醫院、東亞大學醫院、梁山釜山大學醫院、釜山大學醫院、釜山白醫院等多家醫院，均遭拒收，理由多為「兒童神經科無人值班」或「稍後回覆」。通聯錄音中，救護隊員情緒激動地向急救中心呼救：「3名隊員都壓在患者身上，海雲台白不行、東亞也不行！○○醫院說兒科沒值班不收！請快幫忙找醫院，手忙不過來了！」119急救中心隨即擴大範圍至鄰近昌原地區，仍連續遭到昌原韓麻音醫院、高神大學醫院、昌原三星醫院等拒絕或拖延。當日7時25分，患者意識完全喪失並發生心臟驟停，急救等級隨即升至最高的第1級。此時119中心再聯繫釜山醫療中心，對方仍以「兒童心臟驟停無法收治」為由拒絕收治患者。直到7時30分，第15家醫院「大同醫院」才勉強同意收治，但患者於7時35分抵達醫院時，距離報警已過1小時18分，經搶救後仍宣告不治。令人痛心的是，這名高三生已近成年，卻因多數醫院將17歲患者劃入「兒童」類別而屢遭拒收。釜山消防災難本部表示：「無法斷言若及時送醫是否能存活，但第2級患者若能盡快進入急診室接受專業處置，狀況應能大幅改善。」民主黨議員楊富男今日公開完整通聯紀錄後，向媒體痛斥這起事件是「患者因醫療延誤喪命的典型悲劇」，要求南韓保健福祉部、消防廳與醫療界立即提出具體改革方案。事件曝光後，韓國網路怒潮洶湧，網友痛批：「連心跳驟停都能拒收，醫院到底把人命當什麼？」專家則指出，韓國兒童專科醫師長期短缺、夜間及假日值班人力不足，綜合醫院往往以「無兒科專責」為由推諉，導致類似「醫療人球」悲劇屢見不鮮。
印尼分娩孕婦連遭4醫院拒收 轉送第5醫院途中「母子雙亡」引起全民公憤
近日，印尼巴布亞省（Papua）首府查亞普拉（Jayapura）發生一起令人心碎的醫療悲劇。一名分娩在即的孕婦卻因為種種原因一連被4間醫院拒收，最終在送往第5間醫院的途中與腹中胎兒雙雙喪命。事件曝光後，立刻在印尼社群發酵，引發民眾強烈不滿，質疑當地醫療系統對緊急病患的冷漠態度。巴布亞省省長則下令全省醫院及衛生中心，無論任何理由「不得拒絕病患就醫」，違者將面臨嚴厲處分甚至撤職。綜合當地媒體報導，這起事件發生在11月18日凌晨。來自森塔尼縣（Distrik Sentani）霍邦村（Kampung Hobong）的孕婦艾琳‧索科伊（Irene Sokoy）在凌晨約3點時感到腹部劇烈疼痛，懷疑即將臨盆，於是由家屬緊急用快艇將她送往最近的約瓦里醫院（RS Yowari）。然而，約瓦里醫院的醫療人員在檢查後，發現艾琳腹中的胎兒體重達4公斤，需要進行剖腹手術，最終因該院設備不足無法執行手術為由，將艾琳轉介到阿貝普拉地區醫院（RSUD Abepura）。然而家屬指出，當他們抵達阿貝普拉醫院後，院方並未接診，直接將艾琳轉介至迪安哈拉潘醫院（RS Dian Harapan）。在迪安哈潘醫院，艾琳再度面臨拒收命運，院方又將她轉回巴揚卡拉警察醫院（RS Bhayangkara）。至此，艾琳已連續在3家醫院碰壁，身體狀況十分危急。在巴揚卡拉醫院，醫護人員告訴家屬稱該院產科病房已滿，只能提供VIP病房，並向家屬開出約800萬印尼盾（約新台幣1.5萬元）的剖腹產費用，且需由現金支付。由於家屬經濟拮据，無法負擔高額費用（2025年巴布亞省最低月薪約428萬印尼盾），院方最終建議家屬再將艾琳轉往查亞普拉地區醫院（RSUD Dok II Jayapura）。然而，就在趕往該院的途中，艾琳突然停止呼吸，隨行醫護人員雖緊急施救，但母子2人最終均告不治。這起事件曝光後，在印尼社群媒體迅速饋擴散，引發輿論的軒然大波。許多網友痛批查亞普拉作為巴布亞省省會，醫療資源相對充足，卻出現孕婦連續被拒收的狀況，質疑醫療體系「無錢不醫」，痛斥「醫療殺人」。對此，巴布亞省省長馬琉斯‧法希里（Mathius Fakhiri）大為震怒，公開向全省醫院及衛生中心下令「無論任何理由，包括緊急情況，不得拒絕病患就醫」。違者將面臨嚴厲處分，「我警告你們，不要拒絕來求診的病人。如果還有人拒絕，我一定會讓他們丟掉工作！」此外，查亞普拉縣副縣長哈里斯‧理查德‧約庫（Harris Richard Yocku）也公開發生，表示自己所屬的政黨正致力於改善約瓦里地區醫院的基礎設施與服務品質，以避免類似悲劇再度重演。目前，有關當局尚未公布正式調查報告，各家醫院亦未對拒收理由作出詳細回應。民眾則呼籲政府盡快徹查責任，並全面檢討當地醫療緊急機制。據了解，印尼巴布亞省位於印尼最東側，該省分以豐富的自然資源為著稱，不過經濟發展仍相對落後，且當地人民未能充分從資源開發中獲益。導致該省經濟狀況與印尼其他地區存在顯著差異。同時因為地理位置關係，與國家傳統政治經濟中心存在地理距離，導致在印尼政府的資源分配上，巴布亞省都處於弱勢地位。
打擊直美亂象！ 明年起醫師須完成PGY訓練才能做醫美
為改善醫美亂象，衛福部長石崇良日前拋出修法規畫，即使是低風險的醫美治療，執行醫師也需完成2年的畢業後一般醫學訓練（PGY）。衛福部近日公告修正草案，預計最快明年1月實施，完備資格才能繼續執行醫美治療。石崇良今天（19）表示，將給予一定時間補正。衛福部近日預告《特定醫療技術檢查檢驗醫療儀器施行或使用管理辦法》（特管辦法）修正草案，擬將光電治療、針劑注射等醫美處置納入更嚴格管理，未來必須由完成 PGY（畢業後臨床醫學訓練）的醫師施作，醫學美容手術則限定由外科系專科醫師執行。醫師職業工會理事長陳亮甫認為，該草案不只對醫美產業，也對整體醫療人力生態影響甚鉅。倘若草案上路，首當其衝的是過往畢業逕直投入醫美產業的醫師，可能必須重返醫院進行2年PGY訓練，若未有銜接期間的配套，除了勉強部分醫師接受未必與醫美安全相關的臨床負荷，對於醫院亦是陌生的挑戰與成本。陳亮甫指出，過去爆發重大病安疑雲者，並非未經專科訓練的醫師，在推動限縮政策同時，衛福部應對提出服眾的數據佐證，包含過往未完成PGY而從事醫美者人數、非外科系與未具PGY資格的醫師涉及醫療事故比例及調查等。石崇良今天（19）赴立法院社福衛環委員會前受訪表示，特管辦法的修訂，最主要是回到醫療品質跟病人權益，長期建立的專科醫師制度自然有它的醫療品質上的要求，所以希望回歸到專科醫師訓練的基本能力培養，各國也都是朝這樣的方向在發展。至於修法後是否溯及既往，石崇良指出，所有的法規修訂時都會考慮到信賴保護原則，一種是不溯及既往，另一種是過渡、有補正的機會。衛福部會權衡民眾的利益跟執業者的權益，我們認為能力訓練還是最基礎的，所以給予一定的時間完成補正，再繼續執業。根據特管辦法修正草案，施行特定美容醫學處置的醫師，應完成PGY訓練；施行美容醫學手術的醫師，應為專科醫師分科及甄審辦法所定外科、骨科、神經外科、整形外科、泌尿科、婦產科、眼科、耳鼻喉科、急診醫學科及皮膚科的專科醫師。該辦法預計民國115年1月1日修正施行，若尚未取得醫師資格及訓練課程證明者，應於2年內完備，使得繼續施行特定醫美處置；若未取得上述專科醫師資格，應於3年內完備，使得繼續施行美容醫學手術。
醫師沒標小數點！佛州2歲童遭注射「10倍磷酸鉀」心臟驟停 搶救15天無效身亡
2024年3月，美國佛羅里達州發生一起令人心碎的醫療疏失事件。一名2歲男童在醫院接受治療時，因為醫師在一次醫囑時疑似疏漏了標註劑量中的小數點，導致他連續兩次被誤投了高達正確處方劑量10倍的鉀，最終導致心臟驟停。醫療團隊事後雖然全力搶救，仍然在與死神拔河15天後撤除了維生系統。這名小男童的家屬於近日正式對醫院提起訴訟，指控院方存在嚴重的醫療過失，並要求醫院對這場死亡事件負起責任。綜合外媒報導，根據男童德馬庫斯‧佩奇（De'Markus Page）的母親多明尼克‧佩奇 （Dominique Page）透過律師提交的訴訟文件指出，德馬庫斯在2024年3月因為被懷疑患有自閉症及厭食症，在佛羅里達州奧卡拉復臨健康醫療中心（AdventHealth Ocala）救治。但由於被檢查出感染了病毒，且體內鉀含量極低，在接受靜脈點滴後於3月2日一早被轉送到蓋恩斯維爾（Gainesville）的「佛羅里達大學健康尚茲醫院」（UF Health Shands），以接受「品質更高的醫療照顧。」法庭文件指出，尚茲醫院的接診醫師在發現德馬庫斯的體重僅有21磅（約9.5公斤），且嚴重缺鉀後，為他開了磷酸鉀補充劑，劑量為1.5mmol，每天2次。然而在3日上午，接手德馬庫斯的陳碧嘉醫師（音譯，原文Jiabi Chen）在電子系統上更新醫囑時，竟意外漏掉了一個小數點，輸入成15mmol，再加上德馬庫斯原本就被安排以其他方式補充含鉀物，導致他原本偏低的血鉀立刻飆升到致命的水準，並且出現心律失常、癲癇甚至心臟驟停。更糟的是，在德馬庫斯出現不適反應的當下，醫護人員並未察覺異狀，因為當初並未替他安排即時監測心電圖，因此直到他心臟驟停，監測系統才發出警報，通知醫護人員趕到現場開始搶救，卻又因為疑似培訓不足所導致的應對失誤，導致插管環節出現了「2到3次的失敗」才成功，此時距離啟動緊急警報已經過去了20分鐘。最終，德馬庫斯的心臟雖在搶救下恢復跳動，但長時間的缺氧已經對他的大腦與其他器官造成極為嚴重的損傷，在接下來的2週裡，他不斷忍受著癲癇發作以及各種相關併發症的折磨，最終在3月18日撤除生命維持系統放棄搶救。調查顯示，在陳醫師發送這份錯誤醫囑發出的當下，其實醫院的藥房檢測系統已經發出了「紅色警報」提醒用藥過量問題，然而該院的醫護人員與藥劑師全都沒有發現這則警示。母親多明尼克堅稱，這場悲劇是完全可以避免的，並指責醫院在藥物管理、人員培訓和監督機制上存在系統性的漏洞。她主張是醫院未能確保護理人員嚴格執行雙重核對程序，直接造成了這場無法挽回的錯誤。多明尼克的律師則指出，家屬將幼童送進醫院是期待他能得到最好的照護並康復，卻因院方致命的疏忽而永遠失去了摯愛的孩子。家屬提起這項訴訟，不僅是為了尋求經濟上的損害賠償，更重要的是迫使尚茲醫院對此事做出明確的問責，並立即改善其安全制度，修補流程中的致命錯誤，從而避免類似的悲劇再次發生在其他家庭身上。目前，尚茲醫院並未就訴訟中的具體指控發表正面聲明，僅表示：「我們致力於保護所有患者及其家屬的隱私，並遵守所有州和聯邦法規。未經同意，我們不能洩露患者或潛在患者及其治療信息。」
北市醫美機構遭稽查 最高違規可罰25萬
台北市安和美診所日前爆發醫療事故，有男子接受「陰莖增大術」後身亡。為維護民眾醫療安全，衛生局9月26日至10月3日啟動「高風險醫美機構專案稽查」，對15間具醫美高風險的醫療機構加強查察，首次揭露違規項目，包括未詳實記載收費金額、自行擴增病床或手術室等違規情況，已要令機構限期改善，未改善單項最高可處25萬元。衛生局醫事管理科長吳岱穎昨指出，高風險醫美機構定義標準是發生3次以上醫療糾紛或重大新聞事件，此次稽查項目包括醫療相關規範、特定醫療技術檢查檢驗醫療儀器施行或使用管理辦法，以及醫療廣告合法性。吳岱穎表示，衛生局也首次揭露違規項目，機構現場違反醫療相關法規項目包括，病歷塗改處未以畫線刪除並加蓋醫師簽章或病歷未簽章、未詳實記載收費項目、收據金額與病歷金額不符、部分醫師未依規定辦理支援報備、10家醫療機構設置與原核准登記項目不符，現場發現有自行擴增病床或門診手術室等情形。她說，衛生局當場要求限期改善，若未於事實發生日30天內完成，將依《醫療法》、《醫師法》處1萬以上、25萬元以下罰緩，目前已依違規情節依法展開行政程序調查，違規名單將公開於衛生局網站供民眾查詢。吳岱穎提醒，醫學美容屬於醫療行為，應由合格醫師於合法醫療機構執行，如削骨、拉皮等，更須依「特定醫療技術檢查檢驗醫療儀器施行或使用管理辦法」規定，由具專科醫師資格且完成繼續教育醫師執行，並配置麻醉專科醫師，以確保醫療安全。
北市啟動「高風險醫美機構」專案稽查！違規項目首次曝光 單項最高罰25萬元
台北市安和美診所日前爆發醫療事故，有男子接受「陰莖增大術」後身亡。為維護民眾醫療安全，台北市衛生局於9月26日至10月3日啟動「高風險醫美機構專案稽查」，針對15間具醫美高風險的醫療機構加強查察，並首次揭露違規項目，包括未詳實記載收費金額、自行擴增病床或手術室等違規情況，已令其限期改善，未改善單項最高可處25萬元。針對高風險醫美機構定義，衛生局醫事管理科長吳岱穎昨說明，主要標準是發生3次以上醫療糾紛或重大新聞事件，此次稽查項目包含醫療相關規範、特定醫療技術檢查檢驗醫療儀器施行或使用管理辦法及醫療廣告合法性等。吳岱穎說，衛生局也首次揭露違規項目，機構現場違反醫療相關法規項目包括，病歷塗改處未以畫線刪除並加蓋醫師簽章或病歷未簽章、未詳實記載收費項目、收據金額與病歷金額不符、部分醫師未依規定辦理支援報備、10家醫療機構設置與原核准登記項目不符，現場發現有自行擴增病床或門診手術室等情形。吳岱穎指出，衛生局現場令其限期改善，若未於事實發生日30日內辦理變更，將依《醫療法》、《醫師法》處1萬以上25萬元以下罰鍰，目前已依違規情節依法辦理行政程序調查中，違規名單將公開於衛生局官網，供民眾查詢。吳岱穎提醒，醫學美容屬於醫療行為，應由合格醫師於合法醫療機構執行，特定手術如削骨、拉皮等，更須依《特定醫療技術檢查檢驗醫療儀器施行或使用管理辦法》規定，由具專科醫師資格且完成繼續教育醫師執行，並於全身麻醉手術時，配置麻醉專科醫師在場，以確保醫療安全。
女子術後20天體內留一團發臭紗布 醫稱「小事」僅願賠4200元
內蒙古呼和浩特市一名女子近日在某婦產科醫院做了手術，術後一直覺得身體怪怪的，頻繁出現褐色分泌物，原來她的體內卡著一團發臭的紗布，而距離手術已經過了20天。院方表示，願意賠償1000元人民幣（約新台幣4261元）。據《九派新聞》報導，呼和浩特市一名溫姓女子在婦科醫院做子宮頸活檢，當時她是全身麻醉狀態，醫師透過手術在子宮頸提取樣本，而術後溫女感到身體不適，因為不停出現褐色分泌物。怎料12日複診，發現有一團紗布卡在溫女體內，她直呼，「差不多有雞蛋大小這麼大一團紗布，取出來的時候都已經發臭了。」從手術記錄中可見，術中出血少，給雲南白藥28小時內止血，她表示，自己也不知道有紗布存在，醫師也沒告知。溫女認為，這是醫療疏失，醫院要承擔責任，但第一次跟醫師溝通，卻被說是不想付錢。醫師稱，這是小事，院方後來派一名行政人員出面要給1000元人民幣（約新台幣4261元），院方表示，不接受也沒辦法。據悉，雙方目前還沒有達成共識。此消息一出，不少網友紛紛留言，「主要是醫生態度差，如果好一點，當事人可能就算了，本來就是醫生的過錯」、「過分」、「留紗布這種醫療事故不少」。
消滅「直美」亂象！衛福部硬起來 修法執行醫美手術條件
國內連續發生多起因醫美導致死亡的重大事件，衛福部部長石崇良今天宣布，最快今年年底起，未來執行醫美時，將分級、分風險加強管理，未來要執行針劑、雷射兩類較低風險的醫師，須完成2年PGY訓練、若要執行手術的醫師，須是「大外科」醫師。由於國內一直有「直美現象」，也就是各科醫學系畢業後還未完成訓練，就去當醫美診所，此舉等於宣示，將消滅「直美」。醫美行為大致可分針劑、光電雷射、手術三大類，現行法規沒有限制哪些科別醫師才能來當醫美手術醫師，也就是說任何科別的醫師，都能站在手術檯前，單獨為民眾執行醫美手術。也因此導致近年台灣醫美重大事件頻傳，除了去年底醫美麻醉「牛奶針」事件，導致一名49歲邱姓女子搶救不及宣告死亡，日前北部一名50歲男性為了做「陰莖增大手術」，竟不幸死亡。為了打擊醫美亂象，衛福部部長石崇良拿出魄力，今天（21日）宣布，將修改特管辦法，分三階段強化管理。首先是針對執行醫美的醫師資格認定，未來執行較低風險的針劑、雷射兩類，例如玻尿酸注射、雷射除斑，雖屬低風險，但仍具侵入性，曾出現失明等嚴重案例。未來規定執行醫師必須完成兩年PGY（畢業後一般醫學訓練），才能操作。其次是具有侵入性的手術，如隆乳、削骨等將限定「大外科」醫師，也就是取得外科專科訓練與證書的醫師才能執行，確保手術能力。若是超高風險手術，包括大範圍拉皮、抽脂達到一定的量以上，除外科資格外，還必須是特定專科或次專科醫師，如整形外科、頭頸部專科等才能操作。衛福部部長石崇良（圖／中國時報鄭郁蓁攝）新制上路後，因不會溯及既往，若診所醫師不符合新資格，必須通過醫策會的醫美品質認證，才能繼續營業。發生重大醫療事故時，地方衛生局須依《醫療法》第26條進行調查，限期要求改善，並強制診所每四年接受一次評鑑。此外，若醫師違反醫療法，經衛生局調查，處分停業、廢止執業執照超過3個月，或5年內累積3個月以上，醫師診所、姓名等資訊將公開揭露於平台，且訊息公布跟著「醫生證號」走，不怕醫師改名，讓民眾選擇時更透明。石崇良更強調，健保不再「埋單」，他表示，醫美並非必要醫療行為，過去因為發生醫美疏失造成需要進一步醫療時，都是健保負擔，未來若因醫美造成醫療費用，健保將依《健保法》第95條啟動代位求償，避免全民健保資源被濫用。前台大醫院院長吳明賢曾憂心，近年連台大醫學院畢業學生都出現「直美」現象，也就是醫學系學生一畢業，未經2年的PGY訓練，就直接到醫美診所，而憂心未來台灣醫療將面臨「看得到病卻救不了命」。石崇良直言，這次改革目標就是「消滅直美」，讓醫師在完整訓練後再投入醫美，不要再出現剛畢業就進場的情況，「連續出現多起死亡案例，證明改革已刻不容緩」，他表示，希望透過分級管理、資訊公開與品質把關，保障民眾安全。由於特管法屬於法規命令需預告「60天」，石崇良表示，目標最快「年底」公告實施，經2個月預告與意見整理後，有望明年初上路。
男做陰莖增大術慘死！奪命醫丁斌煌慘了 衛生局「重罰35萬」移送醫懲會
台北市1名50歲簡姓男子日前在中山區某醫美診所接受陰莖增大手術，術後突然失去生命跡象。救護人員抵達現場時，發現簡男已明顯死亡，未送醫。案發後，檢警會同法醫進行相驗，並將執刀醫師丁斌煌依業務過失致死罪嫌移送台北地檢署偵辦。對此，北市衛生局勒令該診所立即停業，從重從嚴裁處35萬元並送醫懲會懲處。臺北市政府衛生局就某醫美診所術後當日民眾死亡一案，依據行政執行法第36條規定，行政機關為阻止犯罪、危害之發生或避免急迫危險，而有即時處置之必要時，得為即時強制，故對該診所執行停止醫療業務之即時強制。北市衛生局於9月17日晚間、9月18日上午及9月19日上、下午連續3天至該診所進行稽查，初步了解涉違反醫療法下列事項，如查證屬實將依法裁罰，總金額達35萬元整：1、病歷登載不實：違反醫療法第67條規定，加重處以最高金額5萬元整。2、刊登「以其他不正當方式為宣傳」醫療廣告：違反醫療法第86條規定，此次屬第3次違規，依同法第103條加重處以最高金額25萬元整。3、該診所負責醫師不配合主管機關約談調查：違反醫療法第26條規定，加重處以5萬元整。北市衛生局表示該診所除就上開事項進行裁罰以外，並依違反醫師法第25條規定「業務上重大或重複發生過失行為」，衛生局啟動醫師懲戒程序，將該診所負責醫師丁斌煌移送本市醫師懲戒委員會懲處，會儘快召開懲戒委員會審議。北市衛生局積極與檢調配合，該診所負責醫師於9月19日凌晨交保，衛生局主動聯繫該醫師約定當天下午2時至衛生局西區稽查股進行約談，惟至下午3時未出席且經多次聯繫均未果，該醫師不配合主管機關約談調查，已違反醫療法第26條規定，衛生局予以加重處5萬元整，並會持續要求該醫師到衛生局進行約談。衛生局針對此類案件從重從嚴處理並提醒民眾就醫時若遇醫療事故，可依醫療事故預防及爭議處理法規定，向衛生局提出調解申請，由專業客觀的第三方意見協助釐清事件爭議點，促成爭議雙方溝通並減少對醫療過程的認知差距，並保障自身權益。
醫美事故頻傳！衛福部擬修法擴大分級管理 限專科醫師執行特定療程
北市安和美診所爆發醫療事故，50歲簡姓男子接受「陰莖增大術」後身亡。病團指出，涉案醫師曾被判刑、還改過名字，應公開資訊供民眾查詢；衛福部回應，若能克服技術問題，就能討論公開醫美不良紀錄，目前正規畫從嚴修正「特管辦法」，明確規範「哪些資格醫師可執行哪些醫美項目」。涉案執刀醫師丁斌煌過去傳出多次醫療事故，曾判刑還改過名字，台灣病友聯盟理事長吳鴻來質疑，民眾怎麼知道是不是同一個人？過去狼醫事件發生後，各界籲應公開資料讓民眾查詢自保，對已定讞、明確案件，應設機制做到資訊透明公開。衛福部醫事司副司長劉玉菁說，目前無特別為醫美項目建立平台，公開有不良紀錄者。現行性平專區，懲戒資料分散各縣市公報系統，各建各的、還沒有接起來，若這部分技術能克服，就可討論是否公開醫美不良紀錄者。醫美致死事件頻傳，今年國內才發生醫美診所打牛奶針身亡案例，又傳陰莖增大術死亡案。我國對醫美管理制度寬鬆，只要有醫師執照，就能執行醫美相關業務。衛福部制定「特管辦法」，雖已針對醫美分級管理，但只有削骨、拉皮、抽脂、隆乳隆鼻等8類特定醫美手術登記列管，限制須由專科醫師施行。劉玉菁表示，衛福部正規畫從嚴修正特管辦法，擴大管理範疇，除目前部分醫美手術項目，針對其他醫美處置，如雷射光療等非手術行為，也要進行更細緻分類管理，每個項目都要求符合資格醫師才能操作，也會加強人員資格訓練，並納入管理醫療機構責任義務，具體內容仍需進一步討論。醫策會執行長方震中提醒，醫策會官網可查詢經過認證的診所，全台1000多家診所中有40幾家取得認證。現在醫美診所有「劣幣驅逐良幣」現象，一些診所不請麻醉科醫師，用低價吸引病患，正統做法是手術過程中有另1位麻醉科醫師做麻醉。病患選擇醫美診所時，不妨先打聽診所有無取得醫策會品質認證。丁斌煌依過失致死罪嫌移送北檢複訊獲100萬元交保，丁因覓保無著，檢察官19日凌晨改諭知降至20萬元交保，限制出境出海。北市衛生局表示，丁交保後不配合主管機關約談調查等3事項涉及違反醫療法，將開罰35萬元，也將送醫懲會審議，另也依行政執行法，強制診所停業。
男做陰莖增大術慘死！衛生局揭奪命醫丁斌煌黑歷史 改名2次、6年7違規
台北市中山區某醫美診所9月17日傳出醫療事故，一名50歲簡姓男子花了40萬元進行陰莖增大手術，術後復原期間身亡，警方將涉案的執刀醫師丁斌煌帶回訊問，今（18）日下午則被移送至北檢複訊。有消息指出，丁男動刀害死病患非首次，對此，台北市衛生局也公開丁男違規黑歷史，且他曾改名2次，曾服務多達4家診所。經查衛生福利部醫事管理系統，丁炳○醫師更名為丁立○，後更名為丁斌○。丁醫師服務或擔任負責人的診所，歷次為：必○診所、性○診所、亞○醫美外科診所及安○美醫美外科診所。衛生局也表示，本案若經醫懲會決議廢止醫師證書，衛生局會依據醫師法29-2條規定：「廢止醫師證書，由中央主管機關處罰之。」，移請中央辦理。違規事項如經查證屬實，會依醫療法及醫師法規定裁處，以維護民眾就醫權益。衛生局公布丁斌煌醫師6年來違規7次，被開罰金額共計27萬元。分別說明如下：1、109年違反醫療法第12條第3項規定，不符醫療機構設置條件，裁罰2萬元整。2、110年分別違反醫師法第12條規定，未依規定製作病歷，裁罰2萬元整；違反醫療法第86條規定，不得刊登優惠醫療廣告，裁罰10萬元整；違反醫療法第12條第3項，不符醫療機構設置條件，裁罰2萬元整。3、111年違反特定醫療技術檢查檢驗醫療儀器施行或使用管理辦法第29條暨醫療法第62條第2項，未經本局核准即執行特定美容醫學手術項目，裁罰5萬元整。4、113年分別違反醫師法第12條，未依規定製作病歷，裁罰4萬元整；違反醫師法第8條之2，未依規定支援報備，裁罰2萬元整。衛生局針對男子術後死亡案件，已依醫療法108條規定：「醫療機構有下列情事之一者，處新臺幣五萬元以上五十萬元以下罰鍰，並得按其情節就違反規定之診療科別、服務項目或其全部或一部之門診、住院業務，處一個月以上一年以下停業處分或廢止其開業執照：一、屬醫療業務管理之明顯疏失，致造成病患傷亡者。…」進行調查。另外，依醫師法25條規定：「醫師有下列情事之一者，由醫師公會或主管機關移付懲戒：一、業務上重大或重複發生過失行為。二、利用業務機會之犯罪行為，經判刑確定。三、非屬醫療必要之過度用藥或治療行為。四、執行業務違背醫學倫理…。」同法25-1條規定：「醫師懲戒之方式如下：一、警告。二、命接受額外之一定時數繼續教育或臨床進修。三、限制執業範圍或停業一個月以上一年以下。四、廢止執業執照。五、廢止醫師證書。…」
男砸40萬找醫美診所做「陰莖增大術」猝死 泌尿科醫師搖頭：需完整評估與泌尿專業
昨（17）日，台北市中山區錦州街上的安和美醫美外科診所發生醫療事故。50歲簡姓男子17日上午到診所進行諮詢，花了40萬元做「陰莖增大術」，諮詢後約中午開始進行手術，2小時後手術結束在診所觀察休養，卻在當日傍晚猝死。事件曝光後，泌尿科醫師呂謹亨在臉書發表評論指出，陰莖增大手術是需要完整評估與泌尿專業的醫療行為，手術前應針對病人個別身體狀況，進行全面性的詳細評估，並強調：「先有手術安全，才有手術成功！」呂謹亨醫師今（18）日傍晚在臉書粉絲頁發文，表示陰莖增大手術並非像坊間「入珠」那麼單純的狀況，而是需要完整評估與泌尿專業的醫療行為。醫師在手術前，應該要針對病人個別身體狀況進行全面性的詳細評估，包括進行抽血檢查、了解慢性病史、藥物史、過敏史、過去接受過的手術類型等資訊，以確保手術的安全性、效果與術後照顧。呂謹亨醫師還強調，在施行這類手術時，應該向「泌尿科醫師」求助，因為泌尿科醫師更熟悉男女泌尿生殖系統及生理構造，才能夠根據每位患者的身體與手術部位的實際狀況，提供專業建議與手術規劃。此外，這類手術可以用局部或全身麻醉。但如果是全身麻醉，需有麻醉專科醫師全程監督監測流程，包含術前麻醉評估，術中麻醉，及術後監測與追蹤照護。呂謹亨醫師說明，目前常見的陰莖增大手術一般有3種處理方式，包括自體脂肪、玻尿酸、異體真皮。另外還有包皮摺疊手術、包埋式陰莖的處理。其中，採用自體脂肪、玻尿酸施術，術後看起來會比較腫大，但缺點是過幾個月形狀可能會因為被身體吸收流失或位移，導致形狀「變形不好看」摸起來也可能軟軟的，較不真實，性行為時也較不自然，效果較差。此外，自體脂肪還要考慮術後脂肪存活的狀況，可能變成硬塊、血腫、不規則腫塊、感染、蜂窩性組織炎，甚至抽脂的過程中有萬分之一的機率出現脂肪栓塞、或是出血的情形。異體真皮片則是將國外合法捐贈的皮膚，經過處理去除皮膚細胞，留下蛋白質骨架，經過泌尿外科醫師植入到包皮內側及陰莖海綿體白膜外，周邊組織會長入細胞骨架，讓陰莖能長久變粗，相較於其他方式，觸感與形狀都更好。包皮摺疊手術僅限於沒割過包皮的患者，在將包皮表層皮膚去除後，留下皮下組織摺疊增厚，等於在割包皮同時做陰莖增大，好處是沒有外來植入物，副作用少，缺點是增粗效果有限，而且只有前端變粗。此外，有些患者的狀況僅是「包埋式陰莖」，並非陰莖短小。所謂的包埋式陰莖，是指陰莖本身被根部的脂肪層包埋住，加上龜頭根與陰莖根部的包皮構造連成一片，導致陰莖本體露不出來，使得陰莖看起來短小。這時候需要將陰莖包皮重建，甚至要去除下腹多餘的脂肪，才能讓患者的小弟弟「重見天日」。呂醫師提醒，陰莖增大手術的本質，並不是為了治療病人的疾病，而是滿足病人的需求，因此更要以安全及不傷及泌尿系統功能為首要考量。務必選擇專業的泌尿科醫師、照護及麻醉團隊。充分與醫師溝通、瞭解手術相關的所有細節、併發症與可能風險。
慘男動「陰莖增大」手術後身亡！ 調查局證實曾為自家人
台北市中山區某醫美診所今年9月17日上午發生醫療事故！50歲的簡姓男子花費了40萬進行陰莖增大手術，沒想到在術後恢復時身亡，警方後續也將涉案的執刀醫師丁斌煌帶回訊問，查扣相關物品，遺體部份則於下午進行相驗。丁斌煌則在警方帶回訊問以後，於今（9月18日）下午4時38許移送至北檢進行複訊。而法務部調查局也於晚間6時17分證時，死者簡男過去曾任職於調查局，不過早在103年2月離職，並非現職的同仁。50歲簡男在9月17日至丁斌煌的醫美診所進行陰莖增大手術，沒想到在術後恢復時失去生命跡象，丁斌煌通報119以後，簡男已經明顯死亡，檢警隨後也將丁斌煌帶回訊問並通報檢察官進行遺體相驗。丁斌煌在警訊後，於下午4時38分被移送至北檢複訊。據了解，死者簡姓男子生前單身，過去曾任職於法務部調查局，而調查局也在晚間6時17分證實此事，不過調查局解釋，該名簡男在103年2月間離開調查局，並非現職員工。
男子動40萬「陰莖增大術」身亡！ 奪命醫丁斌煌移送北檢
台北市中山區某醫美診所今年9月17日上午發生醫療事故！50歲的簡姓男子花費了40萬進行陰莖增大手術，沒想到在術後恢復時身亡，警方後續也將涉案的執刀醫師丁斌煌帶回訊問，查扣相關物品，遺體部份則於下午進行相驗。丁斌煌師則在警方帶回訊問以後，於今（9月18日）下午4時38許移送至北檢進行複訊。50歲簡男在9月17日至丁斌煌的醫美診所進行陰莖增大手術，沒想到在術後恢復時失去生命跡象，丁斌煌通報119以後，簡男已經明顯死亡，檢警隨後也將丁斌煌帶回訊問並通報檢察官進行遺體相驗。丁斌煌在警訊後，於下午4時38分被移送至北檢複訊。據了解，丁斌煌過去也多次陷入醫療糾紛，2022年，丁斌煌聘請毫無護理人員資格的女友吳姓女子、楊姓女子執業，並協助注射麻醉藥物。並在進行隆乳手術時，省略抽血及驗尿的環節，造成傷口不斷感染發炎，而在女子撥打119球就以後，卻遭到丁斌煌阻止，並強行將該女子留下。另，丁斌煌2015年曾在幫女子進行自體脂肪豐胸手術，但在抽取脂肪過程中不慎刺穿大腸，後續導致該名女病患引發敗血症，最後送醫後需裝設人工腸造口，檢方也依照業務過失傷害起訴丁斌煌，最後雙方則和解撤告。
涉讓30人心臟驟停致12死 法國麻醉師堅稱清白：沒有投毒證據
法國貝桑松現年53歲的前麻醉師弗雷德里克佩希爾（Frédéric Péchier），被控在2008年至2017年間，涉嫌蓄意投毒導致30名患者心臟驟停，其中12人死亡。儘管此案案纏訟多年，但他堅稱自己清白，更表明沒有任何與投毒有關的證據可將他定罪。《BBC》報導，檢方指控，佩希爾在任職的兩家醫療機構涉嫌多次竄改藥物劑量，導致患者在進行脊椎或腎臟等例行手術時心臟驟停，其中一名53歲男子2008年10月接受腎臟手術時死亡，驗屍報告顯示死者體內含有致命劑量的局部麻醉劑利多卡因。此後數年間，調查人員陸續發現更多類似案例，患者年齡從4歲到89歲不等。不僅如此，一名36歲女子2017年在接受脊椎手術後突發心臟驟停，搶救時發現血液中鉀濃度高達正常值100倍，隨後引起全面調查，然而，不久後又有一名70歲男子接受醫療行為後出現嚴重不良事件，當時佩希爾辯稱，自己在為對方實施全麻醉後，才發現熱鎮痛藥乙醯胺酚遭人動過手腳，是遭他人陷害，但他數後仍被檢察官正式立案偵辦。檢方認為，佩希爾是所有可疑案件的共同交集點，事實上，他曾被一些同事視為「明星麻醉師」，但他也被同行指控蓄意引發患者心臟病發作，再將人從鬼門關救回來，以炫耀他的醫術，同時敗壞同事的名聲，不過30名心臟驟停的患者中，仍有12人未能搶救過來，動機可能與他對同事心懷不滿，想要透過篡改靜脈注射藥物報復。然而，儘管佩希爾面臨指控嚴重，他至今仍在司法監督下自由行動。他在最近接受電台訪問時強調「沒有任何投毒證據」，並表示期待藉後續審判「把所有牌都攤開」，以證明自己清白。他還聲稱，自己2017年離開診所後，院內仍發生約9起心臟驟停事件及其他嚴重不良事件，顯示問題並非出在他身上。這起案件牽涉超過150名受害者家屬與代理律師，審判預計持續3個多月直至12月。一旦佩希爾的罪名成立，他可能被判處終身監禁。受害者家屬則表示，無法想像這樣的事情竟能長年發生，影響這麼多人，對許多家庭造成無法抹滅的傷痛，實在不可思議。
女病患做微創手術後腦死！院方被查出不當行為 當局：須負全責
大陸廣東有一名女子到佛山第一人民醫院做微創手術，術後卻因併發症被鑑定為腦死亡，不到幾天內就逝世。女子的先生揭露院方堅稱不構成醫療事故，最後在多方鑑定下，當地衛健局回應，醫院須負全責，也將對涉事醫護人員開罰。根據陸媒《大風新聞》報導，來自廣東佛山的陳姓男子透露，他的妻子2024年10月去佛山第一人民醫院做微創手術，術後卻因併發症出現無法自主呼吸和瞳孔放大的狀況，被院方鑑定為腦死亡，陳男的妻子沒過幾天後就命喪醫院。但佛山醫學會鑑定指出，這起事件不構成醫療事故，讓陳男無法接受。不過在廣東省醫學會鑑定後，結果大翻盤，他們發現醫院在進行這起手術時存在多處不當行為，屬於一級甲等醫療事故。而佛山市衛健局針對這起事故，強調院方需承擔主要責任，已先做出人民幣2萬元的處罰決定作為警告，目前對涉事醫護人員的行政處罰正在依法處理中。微創手術是一種現代醫療科技，經由微小切口或人體自然孔道進行手術，比起傳統手術能顯著減少患者疼痛感、出血和感染風險，還能縮短恢復時間。通常這類手術常藉助內視鏡、顯像技術和精密儀器，使醫師光是看螢幕就能在體外操作手術機械進行治療。
4.2公斤胎兒「肩膀卡在產道」 助產士一扯不慎拔斷嬰兒頭部
印尼北蘇門答臘省一名產婦近期在分娩過程中發生危險，而嬰兒頭部在接生時被拔斷，事件引發社群媒體廣泛關注，不少民眾憤怒的要求院方給出解釋，家屬也要求徹查與伸張正義。根據外媒的報導，這起事件發生於8月18日，地點在Pinangsori社區健康中心。原本應是迎接新生命的時刻，卻因意外變成令人震驚的場景。衛生局負責人利斯納潘賈伊坦 (Lisna Panjaitan) 說明，產婦入院時血壓偏高，經檢查發現胎兒心跳已經消失。當時助產士為確保準確性，重複檢查了四次，但仍未能偵測到胎心音，顯示嬰兒在子宮內已經死亡。利斯納指出，醫護人員曾四度建議家屬同意轉診至地區醫院，以便進行更安全的處理，但家屬堅持要在當地衛生中心分娩。由於擔心造成更大恐慌，當時並未向家屬明確告知胎兒已死亡的事實。根據衛生局調查，產婦在生產時，因胎兒體重約4.2公斤，嬰兒的肩膀卡在產道內，導致分娩進展困難。助產士一度協助施力拉出胎兒頭部，但肩膀仍卡住，最終拉扯導致嬰兒頭部與身體分離。利斯納解釋，若胎兒在子宮內死亡，骨骼會變得脆弱，增加分娩過程中發生意外的風險。他強調，醫護人員事前已向產婦說明手術及接生可能存在的風險，並取得書面同意。事發後，醫療團隊立即搶救產婦，最終母親平安脫險。針對外界的醫療疏失指控，當地衛生局否認有醫療事故，「助產士的行為依照醫學原則，首要任務是挽救母親的生命。程序符合標準作業規範，也有家屬簽署的轉診拒絕文件。」他補充，如果家屬選擇提起訴訟，衛生部門將配合並提供完整醫療紀錄作為依據。此事件在當地社群媒體上引起熱議，家屬目前仍要求相關單位進一步調查並追究責任。
61歲男戴金屬鍊闖MRI室遭磁力吸附 命危送醫不治
美國紐約長島（Long Island）發生罕見醫療意外，一名61歲男子因佩戴金屬項鍊闖入MRI檢查室，遭強力磁場瞬間吸附，造成重傷送醫，最終於24小時內宣告不治。根據《New York Post》及《CBS New York》報導，警方指出，事件發生於7月16日下午，地點為Westbury的「Nassau Open MRI」。男子當時並非檢查對象，但因擔心接受檢查的親屬狀況，違反現場指示闖入檢查室，當時MRI機器已啟動。由於MRI運作時產生極強磁場，男子脖上佩戴的粗金屬鏈瞬間被強力吸引，導致他整個人被拉向機台並受重創。目擊者告訴警方，該男子進入房間時醫護人員已多次警告，但他仍未聽從勸阻。送醫後，男子因嚴重創傷與可能的頸椎傷害及窒息風險，經搶救仍不治。醫療專家指出，MRI設備使用強大磁場進行影像掃描，任何金屬物品在場都可能被吸附，如氧氣瓶、輪椅，甚至首飾，都會變成高速飛射的危險物體。北岸大學醫院影像服務主任Charles Winterfeldt強調：「那會像一枚高速飛向磁體中心的魚雷。」因此，患者及進入檢查室人員必須移除所有金屬物品，以避免意外發生。Nassau郡警方已展開調查，MRI診所暫未回應評論。專家表示，MRI相關致命事故相當罕見，但此事件凸顯嚴格遵守醫療安全規範的重要性。61歲男子疑因佩戴金屬項鍊誤闖檢查室，遭強磁場吸附不治。（圖／翻攝自X）
法國6歲屁孩沒人管！擅闖醫院病房「想抱洋娃娃」摔倒 導致早產女嬰腦死
近日，法國北部都市里爾（Lille）發生一起醫療悲劇。一名產婦在醫院休養時，她6歲的兒子每天到醫院報到，並且不顧其他病人勸阻在醫院內四處瘋跑。最終，這名失控的男童闖進了醫院的新生兒病房，抱起了一名他覺得「像洋娃娃一樣」的早產女嬰，又失手將她摔到地上，最終導致這名女嬰腦死。當地警方已介入此案進行刑事調查。據《每日郵報》報導，這起事件發生在里爾市的「聖女貞德兒童醫院」（Jeanne-de-Flandre Children's Hospital）。在該院出生的早產女嬰札伊內布-卡桑德拉（Zayneb-Cassandra）在15日因腦死而被宣布死亡。據了解，這名女嬰的母親只有23歲，女嬰是她透過剖腹產生下的第一個孩子。調查人員指出，這名女嬰是被一名「把她當成洋娃娃對待」的男孩摔倒在地，頭部受創而死。據了解，這名搗蛋的6歲男孩，是另一名正住在產科病房的女性的孩子。他每天早上7點左右就會來到醫院，接著在醫院裡四處瘋跑，讓許多產婦都不得安寧，不只一位產婦出生抱怨，一名護士也曾向男孩的母親提出警告，要求他不隨意闖入他人的病房，但仍未見改善。札伊內布-卡桑德拉的祖母告訴記者，「他曾經闖進過札伊內布所在的新生兒病房，說她『看起來像個洋娃娃』，當時我丈夫在場，就把他帶了出去。」上週五，當札伊內布的母親正在辦理出院手續時，家人們接到醫院的電話，要他們趕緊到新生兒病房來，因為「一個小男孩在和嬰兒玩耍時把她摔著了」。札伊內布的家人告訴媒體，隔壁房間的一名母親告訴他們，當嬰兒的頭撞到地面時，她聽到了「一聲巨響」。接著，人們就發現札伊內布倒在地板上一動不動，而闖禍的6歲男孩則坐在一旁的椅子上。札伊內布的祖母表示：「他似乎想抓住她的尿布，但她就這樣摔了下去。」事後，小札伊內布立刻被送往兒童重症病房搶救，但最終仍在15日被宣布因腦部嚴重受損而死亡。目前，里爾司法警察局青少年部門已經與當地檢查官針對這起事件展開調查。而醫院也宣布將展開內部行政調查，以調查事件發生的原因，以及中間是否有人員疏失。