醫療規範
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深夜進醫院引爭議 石崇良:不恰當示範、應避免夜間干擾醫療
新光醫院護理師日前在網路爆料,有病患家屬深夜請來前民眾黨主席柯文哲到院了解病情,引發外界討論。院方說明,柯文哲是應家屬邀請到場,並依電子病歷制度在護理站查看資料,屬於常見作業方式。不過此舉仍引發爭議,衛福部長石崇良25日表示,相關行為「是不好的示範」,認為並不恰當。石崇良指出,醫院通常會安排在白天時段進行病情說明,夜間病患需要休息,且醫療人力相對不足,除非遇到緊急狀況,否則不建議家屬在夜間到院,以免影響醫療運作與病人休養。對於柯文哲晚間到院查看資料一事,他直言,此舉並不適宜,也不應成為示範案例。針對院方強調電子病歷需透過護理站設備說明病情,石崇良表示,雖然技術上可行,但仍應考量時間點與醫療環境負荷,避免對第一線醫護人員造成額外壓力。此外,石崇良也呼籲社會不要對曝光此事的護理人員進行責難,強調第一線醫護工作辛苦,應給予支持而非獵巫。他已向新光醫院表達,不應對相關護理人員進行追究。至於該事件是否涉及違反《醫療法》,石崇良表示,將交由地方衛生局進一步釐清與處理,後續調查結果也會予以尊重。
不認代刀!博田院長稱廠商「只量長度」 衛生局打臉重罰50萬:屬醫療行為
高雄博田國際醫院爆發醫材商疑代刀爭議。針對離職員工檢舉,院長謝榮豪遭指控在2023年10月一場椎間盤手術中,讓未具醫師資格的醫療器材公司人員進入手術室無菌區並靠近手術台近30分鐘,引發各界質疑。對此,謝榮豪第一時間喊冤,強調僅請廠商協助測量器材長度,強調自己已完成所有關鍵手術步驟,指控是遭不肖員工偷拍抹黑。謝榮豪在個人臉書發文還原當時情況,表示該例病人術中出血量較大,他暫停操作止血穩定時,請護理師與廠商量測連接橫桿長度,強調這只是幾秒鐘的時間,卻被偷拍影片斷章取義。他反駁所謂「代刀」指控,稱此舉意圖抹煞其長達4小時40分鐘的手術努力,令人心寒。回述事件始末,有離職的員工稍早爆料,院長謝榮豪在2023年10月5日執行椎間盤手術時,竟讓一名醫療器材廠商人員登上手術台、實際參與操作近30分鐘,形同「代刀」,引發醫界譁然。衛生局於昨(4)日突襲調查後,針對院方與謝榮豪分別開罰新臺幣50萬元,並強調醫療器材設置屬於醫療業務,依法應由醫師或受指示的醫事人員執行。衛生局指出,根據初步行政調查,謝榮豪自2020年起即曾允許醫材商於手術過程中進行量測、混合骨水泥等操作,行為已違反相關醫療規範。依《醫療法》第108條,博田醫院被處以最高額度罰鍰50萬元;謝榮豪則依《醫師法》遭另行裁罰50萬元,並被暫停手術排程1個月,後續將依調查結果決定是否移送醫師懲戒委員會。另據《ETtoday新聞雲》引述衛生局今日說法,醫療器材的安裝與處理屬醫療行為一部分,非具醫師資格者不得執行,亦不得僅由器材商人員操作。衛生局也依據《醫師法》第28條,將涉案廠商是否違法從事醫療行為一事移送司法機關偵辦。根據《醫師法》第28條,未具醫師資格者如從事醫療業務,將面臨6個月以上、5年以下有期徒刑,並得併科新臺幣30萬至150萬元罰金。
減重手術涉過度醫療 名醫宋天洲遭罰停業4月
減重名醫宋天洲爆「過度醫療」風波,高雄市政府衛生局調查發現,他在高雄博田國際醫院與義大大昌醫院為多名不符合手術條件的患者進行縮胃手術,違反醫療規範,衛生局依法移送懲戒,醫師懲戒委員會已決議自10月27日起,處宋停業4個月,並須完成醫學倫理與醫事法規各10小時進修課程。有家屬投訴,31歲女子體重54公斤、BMI24,仍接受宋天洲縮胃手術,術後出現嚴重併發症,包括食不下嚥、營養不良及體重驟降,7月中昏迷送醫,診斷為維他命B缺乏引發韋尼克氏腦病變,經住院一個多月治療,出院時體重剩37公斤,需輪椅代步,記憶力與情緒受損。家屬指控,患者術後回診未獲積極治療,醫師堅稱手術成功並不承認疏失,雙方調解破局;且手術費用高達24萬元,超過衛生局核定上限12萬元,呼籲主管機關徹查。衛生局表示,7月底接獲投訴後調查254份病歷,發現宋天洲多例手術不符減重手術適應症,且對未成年病患未完整評估即手術,屬過度醫療與違反醫學倫理,除停業外,因未報備執業及不實醫療廣告,被裁罰各15萬元。此外,衛生局也查出博田醫院管制藥品登載不實及未依規定保存簿冊,裁罰共12萬元;關於手術費用疑似超額收取,高市府將持續調查釐清,依法辦理。衛生局強調,此案涉及病人安全與兒少權益,已通報社會安全網並移送地檢署偵辦,未來將追蹤懲戒執行,並加強醫院與醫師監督,防止類似事件再發生。博田醫院表示,宋天洲為兼任合作醫師,對事件深感遺憾,將配合調查並強化醫師審查與管理,確保病人安全。
「蛋蛋」的哀傷!13歲童割包皮術後睪丸壞死 醫師被控臨時買器材動刀
大陸重慶涪陵區近期發生一起離譜醫療爭議。一名13歲男童在社區醫療機構接受包皮手術,術後出現感染與劇痛,最終被診斷左側睪丸缺血壞死,不得不切除。事後被爆料,主刀醫師使用的是臨時向外部醫材公司購買的器材,事件曝光後,引發外界震驚與關注。男童父親表示,孩子術後遭切除左側睪丸,擔憂終身受到影響,並質疑手術是否存在問題。(圖/重慶網絡廣播電視台)根據《瀟湘晨報》與相關媒體報導,家長錢先生表示,這次手術是透過朋友介紹,由王姓醫師主刀,費用共 1,200元人民幣(約新台幣5,400元)。手術費並未經醫院正規收費流程,而是直接匯款至醫師個人帳戶,甚至當日沒有掛號。手術費用共1,200元人民幣,家屬指稱款項直接轉入醫師個人帳戶,並未經正規流程。(圖/重慶網絡廣播電視台)手術費用共1,200元人民幣,家屬指稱款項直接轉入醫師個人帳戶,並未經正規流程。(圖/重慶網絡廣播電視台)錢先生質疑,是否因醫師操作或流程不當,導致孩子遭遇不可逆的傷害。他哀嘆:「這是孩子一輩子的陰影,若影響到生育該怎麼辦?」據悉,手術費用中有 500元人民幣(約新台幣2,250元) 用於購買「吻合器」,由醫師臨時向外部醫材公司採購,其餘 700元人民幣(約新台幣3,150元) 才被補交至醫院收費室。外界質疑,該醫師僅在事情爆發後才補繳款項,手術過程的合規性令人存疑。涉事醫師承認,手術使用的吻合器是臨時向外部醫材公司購買,是否合法合規引發外界質疑。(圖/重慶網絡廣播電視台)對此,王醫師則回應,因是熟人介紹,才給予「特別照顧」,收費較低。他強調,包皮手術通常10天左右可痊癒,睪丸壞死與手術之間「僅有時間先後關係,並不等同於因果關聯」。涪陵區荔枝街道社區醫療中心回應稱,上級單位已介入調查,後續結果仍待公布。(圖/重慶網絡廣播電視台)醫療界人士指出,割包皮手術一般不會影響睪丸血管,睪丸壞死多與血液供應中斷有關。但若術後發生感染擴散或血腫壓迫等併發症,就可能導致嚴重後果。目前涉事醫院回應稱,上級部門已介入調查,相關結果仍待公布。社會輿論則普遍要求徹查此案,釐清醫師行為是否違反醫療規範,以及醫院是否具備合法手術資質。
判賠290億! 美醫院「新手護理師接生」害女嬰終身殘疾
美國猶他州一名女嬰因醫院接生時的嚴重疏失,造成腦損傷終身殘疾。日前法院裁定,院方母集團必須賠償9.51億美元(約新台幣290億元),創下猶他州史上最高賠償金額,引發社會譁然。綜合外媒報導,2019年10月,女嬰的母親贊卡內拉(Anyssa Zancanella)與家人到鹽湖城參加繼父的生日派對時,突然腹痛準備臨盆,隨後被送往喬丹谷醫學中心(Jordan Valley Medical Center)生產。不過,醫院卻讓剛完成訓練的新手護理師照護,不僅施打過量的催產素,院方值班醫師還在房間睡覺,即使當時得知贊卡內拉高燒不退、藥物無效,仍選擇回去補眠。贊卡內拉表示,她分娩了 36 個小時,醫療團隊最終進行了剖腹產,女嬰出生時頭部變形、臉部腫脹,因為缺氧導致嚴重腦部損傷。贊卡內拉透露,如今5歲的女兒,常會癲癇發作,無法正常說話,需24小時專人看護,未來恐怕也難以獨立生活。贊卡內拉的律師克里西 (David Creasy)指出,院方人員沒有遵守醫療規範,在明顯的危險徵兆下依舊忽視孕婦,「這些可怕的傷害是可以預見的,如果被告遵守醫護標準,就不會發生」。最終,當地法院判決院方母集團「史都華健康照護集團」(Steward Health Care)須賠償9.51億美元,不過該集團目前正面臨破產,家屬是否能夠拿到賠償仍不確定。目前,涉案的醫師與護理師至今並未做出回應。至於涉事醫院喬丹谷醫學中心,現已更名為「聖十字醫院西谷分院」(Holy Cross Hospital-West Valley)。
人妻愛美「一次做完3手術」竟喪命 術後喊痛遭醫師冷回:正常
整形、抽脂美容是時下最行的醫美手術之一,在巴西,一名35歲女子羅勃塔(Roberta Lopes dos Passos)砸錢整形,未料醫師竟同時進行3個手術,導致女子心臟病發,住進加護病房救治數日後,仍於24日凌晨宣告不治。 已婚的羅勃塔一次接受3個整形手術,不幸慘死。(圖/翻攝自Roberta Lopes Dos Passos臉書)綜合外電報導,已婚的羅勃塔在聖荷西整形醫院(Hospital Sao Jose),接受隆乳、抽脂和腹部拉皮手術,時間長達6小時,根據死者丈夫萊安德羅(Leandro Luiz Silveira)表示,妻子在術後曾抱怨動手術的部位疼痛,而他也曾向醫院反應,但醫師卻堅稱妻子的情況屬正常現象。人妻一次接受三個整形手術,不幸慘死。(圖/翻攝自Roberta Lopes Dos Passos臉書)萊安德羅接著透露,手術隔日,羅勃塔的病情持續惡化,當她被送到急診室後,被醫生診斷為心臟病發,住院9天期間陷入人工昏迷狀態,卻仍未能挽救回性命。就在羅勃塔過世後,負責手術的主治整形醫師塞爾吉奧(Sergio Keinet)否認死者死因和手術有關,他還宣稱手術過程非常順利;這間整形醫院還表示,手術過程遵循嚴格的醫療規範,手術前、中、後都有專業人員監測患者狀況。22歲的辛西亞接受抽脂手術後死亡。(圖/翻攝自Cinthia Vega 臉書)早在今年10月,墨西哥也有一名22歲少女辛西亞(Cinthia Lizeth Vega)赴整形醫院進行豐臀和抽脂,價格只要4000元比索,折合新台幣約5415元,未料她竟因此命喪手術台,事後得知,這家醫院的醫護和員工都沒有合法執照,意外發生後,院方竟把患者丟著等死,針對這起在巴西的醫療糾紛,目前家屬指控醫院有醫療疏失,而當地警方也朝向過失殺人的方向進行偵辦。