重症死亡
」 流感 重症 疾管署 疫苗 新冠
流感升溫!日本「變種K分支」破9成 台灣突破性感染情增加
日本流感疫情爆發,專家分析,與多數民眾對今年主要流行病毒株A型H3N2變異株「K分支」缺乏免疫力有關。疾管署副署長曾淑慧指出,H3N2 K分支目前已成為台灣流感主流病毒株,且占比達9成,此病毒株與本季流感疫苗基因序列相似度偏低,造成本季突破性感染情形增加,但重症死亡比例未上升,打疫苗仍具有保護效力,可預防重症及死亡。曾淑慧說明,H3N2病毒中有許多不同分支的變異株,其中K分支已成為全球流感主要流行病毒株。歐洲K分支已占H3N2病毒序列近半數;日本主流H3N2 K分支檢出率也高達92.3%。我國自7月首次檢出A型H3N2病毒K分支,占比快速上升,7月占30.8%、8月65.7%、9月88.6%、10月87.7%,推測11月也約占9成。根據ECDC風險評估,本季A型H3N2病毒K分支對一般民眾的整體風險為「中度」;對65歲以上長者、慢性病患者、孕婦、免疫功能低下者及長照機構住民等高風險族群,健康風險提升為「高度」。目前國際監測尚未顯示重症比例上升,但隨疫情規模擴大,預期流感併發重症個案數將同步增加。歐洲疾病預防控制中心(ECDC)最新病毒抗原性分析報告顯示,A型H3N2病毒K分支呈多處基因變異,與2025~2026年北半球所使用的H3N2疫苗株,在抗原性上存在較大差異;病毒株與疫苗株的基因序列相似度偏低,可能導致本季突破性感染情形增加。曾淑慧說,雖然感染人數增加,但根據多國監測資料,都未觀察到H3N2 K分支重症或死亡比例有上升趨勢,目前使用的H3N2疫苗株在「預防感染」方面保護力可能受到影響,但在「降低重症與住院風險」上仍具明顯效益,「打疫苗還是有用」。曾淑慧指出,我國流感今年提早在9月底10月初進入流行期,公費疫苗開打後,接種意願明顯提升,截至11月27日,公費疫苗接種人次已達622萬,覆蓋率創下史上最高,國內流感在11月初脫離流行期,目前處於低點。曾淑慧提醒,近期天氣變化大,疫情隨著天氣變冷,可能在跨年前後再度升溫,預估下一波高峰將會落在農曆春節前後。隨著H3N2病毒K分支傳播持續升溫,仍呼籲高風險族群儘速完成流感疫苗接種,降低健康風險、預防重症或死亡。
1個月大女嬰感染腸病毒併發重症亡 疾管署:已進入腸病毒流行期
疾病管制署11月18日表示,國內新增一例腸病毒感染併發重症死亡病例,為中部一個月大女嬰,11月上旬因食慾及活力不佳,送醫收治於小兒加護病房,次日出現意識改變、休克,急救後仍不幸死亡。經通報檢驗後確認感染伊科病毒11型併發重症。依據疾管署監測資料顯示,近期腸病毒疫情上升,11月9日至15日門急診就診計11,223人次,較前一週(10,806人次)上升3.9%,達流行閾值(11,000人次),研判已進入流行期。嬰幼兒為腸病毒重症高風險且病程快速 需留意重症前兆疾管署呼籲,新生兒感染腸病毒可能會出現發燒或低體溫、活力不佳、喝奶量變少等情形,且病程發展快速,未及時治療可能發展為心肌炎、肝炎、腦炎、多發性器官衰竭等重症,嚴重可能威脅生命,因此一旦有上述症狀,務必儘速就醫。五歲以下嬰幼童為腸病毒重症高危險群,如經醫師診斷感染腸病毒,請留意嬰幼童健康狀況,如有嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力或麻痺、肌抽躍(無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮)、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等腸病毒重症前兆病徵,請儘速送到大醫院接受治療。落實手部衛生四要點 成人務必留意以免傳染給幼兒疾管署提醒,國內已進入腸病毒流行期,成人及小孩皆有可能感染腸病毒,尤其成人感染腸病毒後通常沒有明顯症狀,易疏於防範而傳染給家中幼兒,因此呼籲大人小孩皆應保持警覺,持續落實個人手部衛生,包括:請教托育機構人員及家長加強教導學童養成良好個人衛生習慣,尤其是「吃東西前、跟小寶寶玩前、擤鼻涕後、上廁所後以及看病前後」以肥皂或洗手乳勤洗手,且要確實做到「濕、搓、沖、捧、擦」洗手五步驟,以降低腸病毒傳播的風險。籲請民眾外出返家後務必先更衣;摟抱、餵食嬰幼兒前,應以肥皂正確洗手。孕婦及新生兒照顧者應避免出入人潮擁擠及空氣不流通的公共場所,並儘量不要與有症狀的人接觸。家中嬰幼兒如經醫師診斷感染腸病毒,應在家休息並避免與其他嬰幼兒接觸,以降低交叉感染的機會。如有出現重症前兆病徵,請儘速送到大醫院接受治療,降低重症風險。【延伸閱讀】腸病毒重症病例創6年新高!疾管署籲:新生兒與孕產婦為防護重點連假出遊提高傳播風險!疾管署籲腸病毒感染「這些異常」千萬別輕忽https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66860
腸病毒疫情再起!中部1月大女嬰併發重症 送醫隔天休克亡
疾病管制署(下稱疾管署)今天(18日)表示,國內新增1例腸病毒感染併發重症死亡病例,為中部1個月大女嬰,11月上旬因食慾及活力不佳,送醫收治於小兒加護病房,次日出現意識改變、休克,急救後仍不幸死亡。經通報檢驗後確認感染伊科病毒11型併發重症。依據疾管署監測資料顯示,近期腸病毒疫情上升,第46週(11月9日至11月15日)門急診就診計11,223人次,較前一週(10,806人次)上升3.9%,達流行閾值(11,000人次),研判進入流行期;近四週實驗室監測顯示社區腸病毒以克沙奇A16型為多,其次為克沙奇A6型及克沙奇A5型。疾管署統計,今年累計19例腸病毒感染併發重症確定病例(含9例死亡),以感染伊科病毒11型(17例)為多、其次為克沙奇A16型及克沙奇B5型(各1例),為近6年同期最高;其中新生兒腸病毒感染併發重症確定病例累計15例;呼籲民眾留意新生兒及幼童腸病毒重症前兆病徵。疾管署提醒,國內已進入腸病毒流行期,呼籲大人小孩皆應保持警覺,持續落實個人手部衛生,並請教托育機構人員及家長加強教導學童養成良好個人衛生習慣,尤其是「吃東西前、跟小寶寶玩前、擤鼻涕後、上廁所後以及看病前後」以肥皂或洗手乳勤洗手,且要確實做到「濕、搓、沖、捧、擦」洗手五步驟,以降低腸病毒傳播的風險。疾管署表示,成人及小孩皆有可能感染腸病毒,尤其成人感染腸病毒後通常沒有明顯症狀,易疏於防範而傳染給家中幼兒,籲請民眾外出返家後務必先更衣;摟抱、餵食嬰幼兒前,應以肥皂正確洗手。孕婦及新生兒照顧者應避免出入人潮擁擠及空氣不流通的公共場所,並儘量不要與有症狀的人接觸。此外,家中嬰幼兒如經醫師診斷感染腸病毒,應在家休息並避免與其他嬰幼兒接觸,以降低交叉感染的機會,並請家長及教托育人員多加留意學童及嬰幼兒健康狀況,如有出現重症前兆病徵,請儘速送到大醫院接受治療,降低重症風險。疾管署呼籲,新生兒感染腸病毒可能會出現發燒或低體溫、活力不佳、喝奶量變少等情形,且病程發展快速,未及時治療可能發展為心肌炎、肝炎、腦炎、多發性器官衰竭等重症,嚴重可能威脅生命,因此一旦有上述症狀,務必儘速就醫。疾管署強調,5歲以下嬰幼童為腸病毒重症高危險群,如經醫師診斷感染腸病毒,請留意嬰幼童健康狀況,如有嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力或麻痺、肌抽躍(無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮)、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等腸病毒重症前兆病徵,請儘速送到大醫院接受治療。
北部4天大女嬰腸病毒併發重症!今年18重症8死 創6年新高
國內上周新增1例感染克沙奇A16型腸病毒併發重症病例,為北部一名出生僅4天大的女嬰,住院長達3周。今年累計18例重症,其中8例死亡,創下6年來最高。另考量流感疫情仍在流行,疾管署署長羅一鈞宣布,延長擴大使用公費抗病毒藥物至11月15日,並於11月1日開放50歲以上民眾打公費流感疫苗。疾管署統計,今年腸病毒累計18例併發重症確定病例,其中8例死亡,為近6年同期最高,進一步分析重症死亡個案,以感染有新生兒殺手之稱的伊科病毒11型、共16例為最多。疾管署防疫醫師林詠青表示,新增重症個案為北部一早產女嬰,4天大時出現心博過速、發燒,抽血發炎指數上升,發現為腸病毒併發重症轉到加護病房治療,檢驗感染克沙奇A16型,住院3周昨日出院。流感則要再撐半個月!上周類流感門急診就診人次共11萬442人次,已連續3周下降,新增38例併發重症、13例死亡個案,但急診就診病例百分比仍高達11.4%,仍處流行期。羅一鈞估計,11月中有望脫離流行,直到12月中下旬開始再攀高峰。羅一鈞表示,即使疫情緩步下降,不過,近期基層醫師反映就診人數眾多,為避免有民眾拿不到藥,加上希望進一步控制疫情,因此宣布延長公費流感抗病毒藥劑擴大用藥措施至11月15日止。今年公費流感疫苗寫下史上打氣最旺的一年,截至今年10月27日,接種數約396.5萬人次,為去年同期1.2倍,疾管署將於11月1日起,開放公費流感及新冠疫苗第二階段接種,開放50至64歲無高風險慢性病成人等公費對象可前往施打。羅一鈞表示,屆時打氣持續不輟,自費疫苗市場還有30萬劑可供追加採購。
類流感門急診人次激增13% 疾管署:中秋連假恐讓疫情惡化
流感疫情提早報到,國內上周類流感門急診就診人次計11.5萬人次,較前一周上升13.1%,疫情持續上升,雲林縣已21名併發重症死亡,其中包括一名在加護病房急救無效的幼兒園大班孩童,全縣國中小開學不到1個月,已有63班次停課。疾管署發言人曾淑慧表示,新冠疫情預估10月也將開始升溫,加上中秋、雙十連假攪局,對疫情可能有負面影響。疾管署23日公布,我國上周類流感門急診就診計11萬5930人次,較前一周上升13.1%,持續呈上升趨勢,且急診就診病例百分比達11.5%,超過流行閾值,已較往年提早進入流感流行期。曾淑慧表示,今年流感比往年還要早,與開學、免疫負債等有關,尤其接下來將連續面對中秋、雙十等連假,人潮聚集可能會有負面影響,所幸10月1日馬上要開打流感疫苗,今年共採購686.5萬劑,皆為最新的三價劑型,與今年社區流行病毒株吻合,接種後可獲完整保護力。值得注意的是,國內上周新冠門急診就診計2184人次,較前一周下降16.5%。曾淑慧指出,新冠疫情雖還在低點,不過預估10月中下旬將開始上升,屆時是否和流感一起邁入高峰,或是緩步上升,還需觀察。雲林縣衛生局長曾春美表示,今年流感疫情升溫比往年嚴重,截至9月22日全縣確診且併發重症72例,多達21例死亡,各年齡層都有。開學至22日,已有63班次因流感通報停課,7班未達停課標準但持續監測中,停課的班次遠高於去年同期7班次、前年16班次。雲林縣一名幼兒園大班幼童在13日出現發燒症狀,一開始在家服退燒藥,14日持續發高燒,家人帶到診所就醫,快篩確診A型流感,隔天持續發高燒及出現抽搐症狀急診,留院觀察期間又發生抽搐,轉往重症責任醫院台大醫院雲林分院加護病房,但仍不幸於22日死亡。幼童就讀的幼兒園15日通報流感群聚,全班停課。另外,疾管署也公布,國內上周新增今年首起副傷寒本土病例,為北部20多歲外籍男性,6到8月曾到印度旅遊,返台後居住台中市1個月,8月24日發病,因潛伏期間均於國內活動,因此研判為本土病例,目前已經出院,同住家人3人沒有症狀,感染源尚待釐清。
雲林校園流感大流行!不到1個月63班停課 幼童發燒重症死亡
近來流感疫情升溫,雲林縣國中小、幼兒園提前1周開學,流感卻在校園大流行,不到1個月已有63班次停課,刷新近年同期最高紀錄。昨(22日)傳出一名幼兒園大班幼童因流感併發重症死亡,對此雲林縣衛生局長曾春美提醒,接種疫苗是預防流感,避免重症與死亡的最好方法。雲林縣衛生局指出,該名幼兒園大班幼童在9月13日出現發燒症狀在家服用退燒藥,隔天持續發高燒,家人帶到診所就醫,快篩確診A型流感,15日因高燒及出現抽搐症狀,緊急送醫急診,留院觀察期間又出現第2次抽搐,隨即轉往重症責任醫院台大醫院雲林分院加護病房,不料22日宣告不治。衛生局表示,該名幼童沒有施打疫苗,就讀的幼兒園在9月15日通報流感群聚且全班停課。根據雲林縣衛生局統計,截至9月22日,全縣今年已有71例流感重症,其中 21人死亡,創下近10年最多紀錄,死者多為65歲以上長者,或是「未接種疫苗」。雲林縣衛生局長曾春美嚴正呼籲,10月1日公費流感疫苗開打,縣內準備了 19萬劑,另自籌 3500劑,將分階段開放。第1階段從10月1日起,醫護、防疫人員、65歲以上長者、學童、高風險慢性病患者優先施打;第2階段則從11月1日起,開放 50至64歲一般成人。曾春美提醒,疫苗是最有效的防護網,請符合資格的民眾盡快接種,「不要等到流感找上門才後悔」,同時也要養成勤洗手、注意咳嗽禮節,避免疫情在校園與家庭中繼續擴散。
今年秋冬當心 流感恐出現2病毒「共舞」
今年秋冬流感恐出現2病毒「共舞」!感染科權威醫師黃立民表示,流感病毒每3年就會「換季」,這次橫跨至整個夏季的H1N1,已滿3年,最可怕的H3N2在今年秋冬恐躍升新主流,加上H1N1,2病毒雙重流行。他憂心,H3N2一向「殺傷力最強」,估計造成150萬名重症病例,提醒民眾,今年秋冬一定要接種流感疫苗。台灣兒童感染症醫學會理事長邱政洵表示,今年全年度都有零星流感個案,春節後與夏季也出現非典型高峰,據疾管署統計,截至2025年8月,全國流感併發重症累積案例已超過2年前同時期2倍以上,顯示流感已全年化,不限於秋冬。李慶雲兒童感染暨疫苗發展醫學文教基金會董事長黃立民則指出,從去年夏天橫跨到今年春天的A型流感H1N1,也就是釀大S因流感不幸死亡的型別,截至2024年正好滿3年,今年將改由H3N2登場,「而這一向是流感病毒中殺傷力最強的」。以併發重症數比來看,流感B型為1,也就是會產生100萬名重症數,A型部分H1N1約1.2、約120萬人,H3N2則高達1.5、約150萬人。黃立民表示,近2年,新型H1N1已經提升至1.4,但H3N2仍是最大威脅,若2病毒共舞,重症死亡風險恐加劇。黃立民建議,今年秋冬應接種一劑流感疫苗,今年10月已有最新自費鼻噴式流感疫苗,提供2~17歲兒童接種,是國內首款不需注射的疫苗,保護效果比針劑多出30%~50%,且更長效,但有發燒、鼻塞及流鼻水等副作用。黃立民指出,美國已將鼻噴式疫苗提供49歲以下民眾公費接種,英國則建議2~17歲學童進行校園接種,呼籲疾管署也將鼻噴式疫苗納入公費,以提供兒童更好的保護力。疾管署副署長曾淑慧表示,今年流感疫苗都已經決標,包括鼻噴式流感疫苗、老年人的高劑量流感疫苗及佐劑流感疫苗等,是否納入公費接種範圍,疾管署正在收集相關資料,持續進行科學與成本效益評估當中。
腸病毒重症例「近6年同期最高」 伊科病毒11型肆虐!暑期營要當心
7/1公布國內1例新生兒腸病毒感染併發重症死亡病例。北部一名未滿1個月男嬰,出生後第4天出現嗜睡、活動力下降及發紺情形,且隔日發生心搏過緩及呼吸困難,進入加護病房治療後,接連出現心肌炎、肝炎、休克、多重器官衰竭症狀,發病後第3天死亡。疾管署今(8)日表示,該名新生兒經型別檢驗已確定感染伊科病毒11型。依據疾管署監測資料顯示,第27週(6月29日至7月5日)門急診就診計6,772人次,與前一週(6,877人次)相當。近四週實驗室監測顯示社區腸病毒以伊科病毒11型為多,新生兒重症發生風險持續。今年累計仍為9例腸病毒感染併發重症確定病例(含6例死亡),分別感染伊科病毒11型8例及克沙奇B5型1例;今年腸病毒感染併發重症病例數為近6年同期最高;另新生兒腸病毒感染併發重症確定病例累計仍為6例,其中5例死亡個案,均感染伊科病毒11型。疾管署說明,因應近期腸病毒疫情,經綜整國內外文獻,並邀集專家廣泛討論及參考專業醫學會建議,已完成「新生兒腸病毒臨床處置建議」修訂並於7月2日函文週知。本次修訂重點包含(1)宣導孕婦在生產前應加強防護措施,避免產前感染。(2)詢問母親分娩前14天及同住家人(含幼兒)是否出現疑似腸病毒感染症狀,以及早進行新生兒處置。(3)加強監測新生兒發病早期症狀及肝指數、凝血功能等,並納入電解質失衡和腎上腺出血。(4)針對新生兒、未滿三個月具高風險因子(如早產等)之嬰兒,授乳母親若疑似感染腸病毒,建議就醫與醫師討論最佳哺乳方案,可考慮暫緩哺餵母乳,過程中協助母親維持泌乳,待疾病康復後可恢復母乳哺育。疾管署提醒,目前社區監測檢出腸病毒型別仍以伊科病毒11型為多,且近期仍呈上升趨勢,提醒準媽媽於生產前後做好手部及呼吸道衛生,並呼籲家中有嬰幼兒的民眾應落實個人與環境衛生,另適逢暑假期間,教托育機構、暑期班、夏令營、兒童遊樂場所等工作人員與家長,應加強環境衛生,定期消毒幼童常接觸之物品表面,避免帶幼童進出人潮擁擠之室內場所,並務必教導幼童落實良好的衛生習慣,如有症狀,應避免接觸孕婦及新生兒,以確保自身及周遭親友的健康。疾管署呼籲,新生兒感染腸病毒初期可能會出現發燒或低溫、活力不佳、喝奶量變少等情形,未及時治療可能發展為心肌炎、肝炎、腦炎、多發性器官衰竭等重症,嚴重威脅生命,一旦有上述症狀,務必儘速帶往就醫。另外,5歲以下嬰幼兒為腸病毒重症高危險群,家中嬰幼兒如經醫師診斷感染腸病毒,請注意觀察是否出現重症前兆病徵,如發現有嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力或麻痺、肌抽躍(無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮)、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等腸病毒重症前兆病徵,請儘速送到大醫院接受治療。
腸病毒肆虐! 新生兒感染併發重症6天死亡
疾病管制署(下稱疾管署)於7月1日公布國內新增1例新生兒腸病毒感染併發重症死亡病例。北部一名未滿1個月男嬰,出生後第4天出現嗜睡、活動力下降及發紺情形,且隔日發生心搏過緩及呼吸困難,進入加護病房治療後,接連出現心肌炎、肝炎、休克、多重器官衰竭症狀,發病後第3天死亡,檢驗後確認為腸病毒感染併發重症所導致。依據疾管署的資料顯示,自6月22日至6月28日,門診、急診的就診人數共計6,600人次,較前一週6,800人次略降2.8%。在近一個月的監測中顯示,社區腸病毒以伊科病毒11型為多,而且新生兒感染伊科病毒11型的通報持續增加。腸病毒感染併發重症 新生兒風險最高今年累計已有9例腸病毒感染併發重症的確定病例(含6例死亡),為近6年同期最高,其中新生兒腸病毒感染併發重症的確定病例累計6例 (含5例死亡),分別為感染伊科病毒11型5例及腸病毒分型檢驗中1例。且為了因應新生兒腸病毒疫情,疾管署已依「114年腸病毒流行疫情應變計畫」於6月17日成立應變工作小組,與地方政府共同執行各項應變策略。衛生局大規模稽查 確保疫情不再擴大目前全國共有89家腸病毒重症責任醫院,確保腸病毒重症患者都能及時得到治療,且衛生局持續查核托嬰中心和產後護理之家,今年將辦理489家托嬰中心和56家產後護理之家感染管制查核,分別佔所有機構數的28%和22%,目前已完成查核的414家托嬰中心和40家產後護理之家,全數皆合格。疾管署也已於6月24日發函要求全國1,720家托嬰中心和255家產後護理之家於7月15日前完成腸病毒防疫自我查檢,並由地方政府稽核結果,若有不符合項目,機構須在1週內完成改善。且疾管署已在官網成立「新生兒腸病毒防疫專區」提供孕產婦和家中有新生兒的注意事項、衛教資源、感染管制指引、常見問答等,供民眾查詢。家中有新生兒,疾管署建議:儘量謝絕訪客,也儘量謝絕親朋好友對新生兒抱抱親親。儘量避免讓新生兒出入人潮眾多的公共場所。如家人有症狀請自我隔離或做好防護,儘量不接觸新生兒。家人工作或外出後返家先更衣洗手,在摟抱、餵食新生兒前,務必以肥皂正確洗手。保持環境清潔,定期清消嬰兒的玩具和生活用品。新生兒出現發燒、活力不佳、進食下降等症狀,應儘速送醫。本身或家中有快到預產期的孕婦,可注意以下幾點:若出現發燒、上呼吸道感染、腹瀉等症狀,應儘速就醫並主動告知醫師。如家人有症狀請自我隔離或做好防護,儘量不接觸孕婦。避免出入人潮眾多的公共場所、避免接觸有症狀的人士。勤洗手、戴口罩,保持環境清潔。【延伸閱讀】四歲女童突走路慢又痛? 竟是染「腸病毒」造成橫斷性脊髓炎端午連假腸病毒高風險期! 疾管署提醒:這些病徵出現要立刻送醫https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65575
新生兒腸病毒重症增1死!北部男嬰併發心肌炎、肝炎 出生第7天亡
疾病管制署(下稱疾管署)今(1日)公布國內新增1例新生兒腸病毒感染併發重症死亡病例,為北部未滿1個月男嬰,出生後第4天出現嗜睡、活動力下降及發紺情形,隔日出現心搏過緩及呼吸困難症狀,收住加護病房治療,並接續出現心肌炎、肝炎、休克、多重器官衰竭等新生兒敗血症徵候,於發病後第3天死亡,經通報檢驗確認為腸病毒感染併發重症,感染型別檢驗中。依據疾管署監測資料顯示,第26週(6月22日至6月28日)門急診就診計6,696人次,較前一週(6,892人次)略降2.8%。惟近四週實驗室監測顯示社區腸病毒以伊科病毒11型為多,且持續新增新生兒感染伊科病毒11型通報重症病例,新生兒重症發生風險持續。疾管署統計,今年已累計9例腸病毒感染併發重症確定病例(含6例死亡),仍為近6年同期最高;其中新生兒腸病毒感染併發重症確定病例累計6例(含5例死亡),分別為感染伊科病毒11型5例及腸病毒分型檢驗中1例。疾管署說明,因應新生兒腸病毒疫情,疾管署已依「114年腸病毒流行疫情應變計畫」於6月17日成立應變工作小組,與地方政府共同執行各項應變策略,全國共有89家腸病毒重症責任醫院確保腸病毒重症不漏接,衛生局持續辦理托嬰中心和產後護理之家感控查核,今年共辦理489家托嬰中心和56家產後護理之家感管查核,分別佔所有機構數的28%和22%,目前已完成查核之414家托嬰中心和40家產後護理之家,全數合格。疾管署也已於6月24日發函要求全國1,720家托嬰中心和255家產後護理之家於7月15日前完成腸病毒防疫自我查檢,並由地方政府稽核查檢結果,倘有不符合項目,須追蹤機構於1週內完成改善。
感染腸病毒不嚴重? 醫示警重症4前兆:死亡率約在3-20%
隨著腸病毒進入流行高峰,小兒心臟科醫師黃斯煒近日於臉書分享一段門診經歷,提醒家長「腸病毒非同小可」,並指出部分家長對於腸病毒的嚴重性認知不足,可能因此錯過防治與就醫時機。黃斯煒在貼文中提到,一名家長因學校要求帶著2歲女童就診,雖無發燒或食慾不振等明顯症狀,但因班上已有腸病毒個案,學校依規定要求二度確認,以防疫情擴散。該名父親對此表達不滿,認為孩子「根本沒事」,黃醫師則耐心解釋腸病毒的傳染性與重症風險,並藉此呼籲家長提高警覺。黃斯煒指出,腸病毒是一群小RNA病毒,包含小兒麻痺病毒、克沙奇病毒及腸病毒71型等。其中以腸病毒71型最容易引發重症。病毒主要經由糞口途徑、飛沫或接觸水泡滲液傳染,特別在高溫時期(3月至6月)最具傳染力,9月開學後則因群聚風險可能出現第二波高峰。黃斯煒提醒,腸病毒感染常見的症狀包括疱疹性咽峽炎,喉嚨出現水泡、潰瘍,造成吞嚥困難;手足口病,口腔、水泡外,伴隨手腳皮膚出疹;黃斯煒提醒,雖多數病童症狀輕微,但腸病毒71型可能引發腦膜炎、腦炎或心肌炎等重症,甚至導致心肺衰竭,死亡率高達3%-20%,「在1998年台灣腸病毒大流行時,死亡率將近20%。而近年由於對於腸病毒重症的了解更加透徹,近年重症死亡率已有明顯下降」。黃斯煒特別強調「重症四大前兆」,一旦出現應立即送醫,包括退燒後持續嗜睡;肌躍型抽搐(類似嬰兒驚嚇反射);持續嘔吐;呼吸急促、心跳過快等。此外,三歲以下幼童、體溫超過39度、發燒超過三天等,都是高風險群。目前腸病毒尚無特效藥,治療以支持療法為主。由於口腔潰瘍會影響進食,黃醫師建議家長可提供果汁、牛奶等冷涼流質食物,並避免熱食以減少疼痛。如孩子無法進食、脫水情況嚴重,則需考慮藉由止痛藥或點滴治療。黃斯煒呼籲,腸病毒預防比治療更關鍵,建議家長帶小孩接種腸病毒71型疫苗;勤洗手、戴口罩;避免病童與其他孩子接觸;使用含氯漂白水進行正確消毒(500ppm一般環境、1000ppm針對排泄物處理)。他強調,酒精與一般清潔劑無法殺死腸病毒,正確濃度與對象消毒是防止病毒蔓延的關鍵,「不是腸病毒不可怕,是因為我們做得夠好。」黃斯煒最後表示,社會大眾對腸病毒的輕忽,很可能是因為防疫得宜造成的錯覺。他呼籲家長,在腸病毒流行期間務必提高警覺,共同守護孩子健康。
腸病毒增2死 南部嬰出生3天重症「敗血性休克」搶救中
腸病毒進入流行期,新生兒重症頻傳,疾病管制署今(17日)公布國內2起新生兒腸病毒死亡案例,是上周公布的重症個案,另外新增1起重症,僅出生3天的男嬰,染伊科病毒11型併敗血症,目前在新生兒加護病房治療。疾病管制署今天公布上周新增1例腸病毒重症,以及2起腸病毒重症死亡,皆為新生兒。重症個案為南部新生兒男嬰,出生後3天出現發燒、呼吸窘迫、黃疸,收治新生兒加護病房,檢查有腸病毒腦膜炎併敗血性休克,伊科病毒11型檢驗陽性,目前在新生兒加護病房治療中。至於死亡個案,都是上周公布的重症個案,分別為出生6天大發病女嬰和出生3天大發病男嬰,均染伊科病毒11型併敗血症休克不幸過世。疾管署統計,腸病毒就診人次上周升至6009人次,較前一周5257人次增加14%,目前仍處低點,距離流行期11000人次尚有一段距離。社區流行病毒以伊科病毒11型最多(佔34%),其次為克沙奇A6型(佔22%)和克沙奇A2型(佔12%)。疾管署副署長羅一鈞說明,雖然整體腸病毒輕症尚未到流行期,但新生兒腸病毒重症疫情嚴峻,今年累計7例腸病毒重症(含5死),重症病例數為6年同期最高,其中新生兒佔5例(含4死)均為伊科病毒11型重症,另2例分別為1個月大嬰兒(伊科病毒11型重症已出院)、1歲幼兒(克沙奇B5重症死亡),預估至7月底均為新生兒腸病毒流行期間。