重症率
」 新冠肺炎 疫苗 陳時中 BA.5 重症
日本進入流感高峰期!前台大醫:赴日前先打疫苗
日本進入流感高峰期!對此,前台大醫院內科醫師林氏璧(本名孔祥琪)也示警,日本流感疫情迅速升溫,全國平均患者數達14.9人進入注意報階段,主流病毒為A型H3N2,與台灣相同且重症率較高。他提醒赴日旅客提前接種疫苗、勤洗手戴口罩並注意旅遊保險,因疫情較去年提前6週爆發,需提高警覺。林氏璧昨(7日)在臉書粉專《日本自助旅遊中毒者》發文,針對日本近期流感疫情急速升溫的情況進行分析,並提醒即將前往日本的台灣旅客,應提前接種疫苗並做好防護措施。林氏璧指出,日本今夏新冠疫情雖已回落,但流感接棒迅速蔓延。根據國立健康危機管理研究機構等單位的統計,截至11月2日當週,日本全國3000多家醫療機構通報的流感患者數高達57,424人,較前1週暴增約2.4倍。每家醫療機構平均患者數為14.9人,首次突破年度「注意報」標準(10人),逼近「警報」等級的30人門檻。他援引數據指出,目前流感疫情最為嚴重的地區包括宮城縣(每家機構平均28.58人)、神奈川縣(28.47人)、埼玉縣(27.91人)、千葉縣(25.04人)、北海道(24.99人)與沖繩縣(23.8人),東京都也達23.69人。整體而言,全日本各都道府縣的患者數均呈上升,顯示疫情擴散範圍極廣。根據NHK報導,東京荒川區的武田內科小兒科診所目前每日確診約20名流感患者,許多民眾因發燒、咳嗽前來就診。該診所院長武田英紀表示,附近學校已有班級或年級停課,出現兒童傳染給家長、成人之間互染的情形,「給人1種流感已進入全面流行期的印象。」他憂心指出,今年距離寒假尚有一段時間,若疫情持續擴大,可能造成更嚴重的社區傳播。林氏璧進一步分析,最近5週內日本鑑定出的流感病毒型別中,以A型H3為主,占比高達76%;A型H1N1約19%、B型僅4%。這與目前台灣的病毒株相同,皆以A型H3N2為主流株。他同時指出,台灣流感仍處於流行期。雖然近4週通報數略有下降,但天氣轉冷可能使疫情再度升溫。根據疾管署資料,10月28日至11月3日這週新增63例流感併發重症病例,其中26例為H1N1、32例為H3N2,另有9例死亡。今年流感季(自2025年10月1日以來)累計重症病例達220例,死亡21例。在全球層面,林氏璧提到,近期流感病毒陽性率雖處低點,但亞洲鄰近國家疫情明顯上升,尤其日本、韓國與中國的病毒活動度與陽性率均呈增長,香港仍維持高峰。歐洲與北美洲也出現升勢,主要流行型別為A型H1N1與A型H3N2。回顧去年,他指出,日本的流感流行期相對較晚,約至12月才急速攀升並達歷史高點,來勢兇猛卻退得快。而今年疫情「破10」的時間點比去年提早約6週,顯示病毒傳播更早啟動。不過,他也提醒,從曲線斜率來看,流行擴大的速度與去年相近,仍需觀察後續變化。林氏璧強調,目前的主流病毒株A型H3N2的重症率較高,甚至比去年盛行的H1N1更具威脅。根據臨床研究,H3N2引發肺炎的機率約為B型流感的1.5倍。他還引用台大兒童感染科教授黃立民的觀點,提醒民眾「這株捲土重來的H3N2不容小覷。」談及防疫建議,林氏璧表示:「我們不怕流感本身,但在旅行中感染會非常麻煩、掃興。」他呼籲準備赴日的民眾應採取多層防護。出發前可考慮接種流感疫苗(抗體生成約需14天),尤其目前台灣公費接種已開放至第2階段,50至64歲無慢性病成人可施打。他建議旅客檢查旅平險中是否包含法定傳染病醫療給付,並事先下載有助就醫的App或查詢當地醫療資源,也可攜帶常用藥品備用。在旅途中,林氏璧也提醒應勤洗手、使用酒精乾洗手以防接觸傳染,並在人多不通風的場合佩戴口罩。下飛機後5天內,旅客仍可線上投保東京海上日動(Tokio Marine Nichido)的日本旅遊保險,以應對突發狀況。林氏璧總結稱,日本目前的流感疫情已明顯進入擴大階段,而台灣同樣未脫離流行期,2地主流病毒株一致,顯示跨國傳播風險上升。他呼籲民眾在冬季旅遊旺季到來前,務必完成疫苗接種並保持警覺,「保護自己,也保護家人。」
嬰幼兒染呼吸道融合病毒「重症機率高」 醫:每年約千名嬰幼兒感染住院
一名二個月大的吳小弟(33週早產兒),因出生週數不符合當時健保適應症,而未曾施打呼吸道融合病毒(RSV)單株抗體,入院前2天出現咳嗽有痰、流鼻水,並在入院當天發燒。奇美醫院兒科部主治醫師黃筱倫表示,吳小弟胸部X光顯示雙側上肺瀰漫狀浸潤,核酸檢驗顯示為呼吸道融合病毒(RSV)感染。吳小弟的3歲姐姐先前也有發燒、咳嗽症狀,推測為主要傳染源。早產兒RSV感染併發細菌感染 經治療後順利出院原本吳小弟在未接受抗生素治療下已退燒,但第3天再度發燒並出現呼吸衰竭與低血氧,情況危急,醫療團隊緊急將吳小弟送入加護病房並插管治療。進一步檢查發現,胸部X光顯示右上肺葉肺炎,從痰液樣本中培養出肺炎鏈球菌,為呼吸道融合病毒(RSV)感染併發細菌感染。經給予適當抗生素治療後,吳小弟在插管後第8天順利拔管,並於入院第17天完成抗生素療程後康復出院。四個月大嬰兒呼吸道融合病毒 經高流量氧氣鼻導管治療另一名四個月的鄭小妹(36週早產兒),入院前4天曾有發燒,之後陸續出現咳嗽、流鼻水等呼吸道症狀。由於鄭小妹的兩歲姐姐有類似症狀,加上白天在托嬰中心,很可能因此接觸到病原。入院當天出現呼吸喘伴隨喘鳴聲,由家人帶至奇美醫院急診就醫,採抗原快篩診斷出為呼吸道融合病毒(RSV)感染,隨即收治病房。入院後即開始給予氧氣帳與症狀治療,呼吸狀況逐漸改善,但於住院第5天出現呼吸喘且呈現胸凹狀,甚至血氧不穩等情況,改以高流量氧氣鼻導管治療。經過3天治療後,症狀逐漸緩解並順利移除鼻導管,入院後第8天康復出院。衛福部擴大RSV短效型單株抗體給付 可省下最高6萬醫療費用臺灣出生率逐年下降,但根據國民健康署2023年統計,臺灣早產兒(未滿37週)發生率高達10.88%,早產兒的比例10年來成長了1.8%,相當於每10個新生兒就有1個早產兒。衛生福利部中央健康保險署為守護早產兒健康,自2025年6月起,擴大呼吸道融合病毒(RSV)短效型單株抗體的健保給付範圍,將適用對象從原先的未滿33週早產兒,進一步涵蓋至未滿36週的早產兒,預計每年將有約8,600名早產兒受惠,為家長省下最高新臺幣6萬元的醫療費用。嬰幼兒住院「大魔王」 呼吸道融合病毒四大威脅 黃筱倫醫師指出,呼吸道融合病毒(respiratory syncytial virus;RSV)為幼兒細支氣管炎與肺炎住院最常見的原因之一。根據衛生福利部疾病管制署及相關醫學會資料,臺灣每年約有1,000名嬰幼兒因RSV感染住院,其中高達90%的個案發生在兩歲以下,而近幾個月RSV感染個案也有逐漸增加的趨向。對於早產兒、慢性肺病、先天性心臟病等高風險嬰幼兒,RSV感染不僅可能引發呼吸衰竭,還可能具有閘門效應,高達三成RSV感染嬰幼兒,可能併發肺炎鏈球菌與金黃色葡萄球菌等其他細菌感染,導致疾病嚴重度增加,並延長住院天數。黃筱倫醫師強調,RSV感染後具有「高感染」、「高重症」、「高插管」及「高誘發氣喘」四大威脅,包括:兩歲以下近九成兒童會感染、早產兒若出生3個月內感染,重症率與插管率分別高達7成與5成;此外,1歲內感染的兒童,5年內誘發氣喘的風險更是足月兒的3倍。【延伸閱讀】早產兒染RSV易重症、插管!健保擴增單株抗體給付 「未滿36週」皆受惠RSV疫苗與單株抗體怎麼選? 新手爸媽、長輩族群必看防護指南https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66464
安特羅腸病毒疫苗取得泰國GMP 有利佈局東南亞市場
國光生技(4142)子公司安特羅生技(6564)今(15日)宣布,國光潭子細胞廠生產的安拓伏腸病毒71型疫苗(EnVAX-A71),取得泰國GMP,申請泰國藥證再往前。由於國光四價流感疫苗已在泰國取得GMP及藥證,腸病毒疫苗GMP順利核准,安特羅表示,泰國在東南亞經濟實力相對較強,對疫苗接受度也高,相準泰國三百萬幼兒市場,國光先進生物反應器製程可確保產能穩定、供應無虞,有利佈局東南亞市場搶佔先機。國光生股價今天收在18.20元,跌0.20元,跌幅1.09%;安特羅則是收在20.45元,漲0.15元,漲幅0.74%。安特羅表示,腸病毒疫苗今年5月底向泰國提出GMP送件申請,並於9月11日取得GMP認證,同時安特羅已於今年8月初向泰國食品藥物管理局(Thai FDA)提出腸病毒71型疫苗新藥查驗登記申請(NDA),由於取得GMP認證被視為藥證申請的具體進展,安特羅對於泰國藥證審查進度抱持樂觀態度。安特羅總經理張哲瑋指出,腸病毒疫情在泰國十分嚴峻,近年來疫情趨勢和越南相近,因此泰國已在2023年核准中國科興腸病毒疫苗上市;雖然泰國已有腸病毒疫苗,安特羅對於腸病毒疫苗進軍泰國仍充滿信心。他指出,泰國在東南亞地區經濟實力強,且民眾對接種疫苗接受度較高,再加上國光四價流感疫苗2019年就取得泰國藥證,已在泰國上市多年,建立良好口碑,這次腸病毒疫苗GMP認證順利過關,顯示國光先進生物反應器製程品質穩定且產能更大,製程放大也已經食藥署核准,至少維持每年一百萬劑產能,有把握可滿足東南亞市場需求。腸病毒疫情在泰國有明顯的季節高峰,在夏、秋季達到流行高峰,呈現一至兩年波動的流行趨勢,而泰國六歲以下幼童約三百萬人,腸病毒疫苗需求量約600萬劑。腸病毒71型(EV-A71)是引發手足口病(HFMD)及泡疹性咽峽炎的主要病原之一,幼兒感染可能出現嚴重神經併發症。腸病毒在東南亞地區流行已超過二十年,尤其腸病毒71型重症率偏高嚴重影響兒童健康。因此,安特羅在東南亞優先鎖定越南、泰國、馬來西亞及印尼等高風險國家,以期有效降低疾病負擔。安特羅腸病毒疫苗已完成三期多中心臨床試驗,顯示疫苗有效性(VE)達99.21%,符合保護力及免疫持久性關鍵指標,安特羅將持續著手於東南亞及全球市場開發,已陸續向越南、澳門、泰國等地法規單位提出藥證註冊申請。
屈公病疫情擴大! 醫曝「台灣最重要1事」:3種人易受威脅
大陸廣東屈公病疫情持續延燒,我疾管署已將當地旅遊疫情建議提升至第2級「警示」(Alert),提醒民眾應對當地採取加強防護措施。對此,台北市立聯合醫院中興院區內科醫師姜冠宇就指出,屈公病較容易對小孩、孕婦、長者產生威脅,且長者會有慢性關節後遺症,目前最重要是避免太多潛伏期患者入境「給蚊子叮到」。姜冠宇近日在臉書粉專「姜冠宇醫師」發文表示,屈公病其實並沒有登革熱那麼可怕,登革熱盛行相對有較高的重症率,而屈公病更容易對孩童、孕婦、長者葬成威脅,且長者會有慢性關節後遺症。姜冠宇說到,這與這系列病毒喜歡感染的特性都有關,真皮成纖維細胞(最早感染複製)、表皮樹突細胞(促成淋巴節感染),這是局部發紅痛、之後的全身病毒血症起點;單核球/巨噬細胞、樹突細胞、肝細胞是促成發燒、倦怠、肝功能異常等全身症狀與發炎(IL-6、TNF-α);肌肉骨關節系統(關鍵致病部位)、滑膜成纖維細胞等,造成突發、對稱而劇烈的關節痛與僵硬,可遷延數月至數年,且少數有肌炎。姜冠宇指出,由於屈公病的病媒蚊與登革熱一樣,都是由白線斑蚊和埃及斑蚊這兩種蚊子傳播,若是邊境管制做不好,就有盛行起來的潛力,「任何疾病都一樣,當總數太多就會有一些極端案例。」姜冠宇提及,病毒會透過母胎介面、垂直傳播,造成感染的新生兒重症、少數多器官衰竭,嬰兒還可見短暫性色素沉著(Chik sign)。不僅如此,病毒也會侵犯神經系統(神經膠細胞),使新生兒或免疫脆弱者的腦炎、癲癇、意識改變。姜冠宇提醒,現在的首要任務是別去警示旅遊區域害人害己,「最重要是避免太多潛伏期患者入境『給蚊子叮到』,近期的滅蚊工作也要積極了」、「國外旅遊避開禁令區,國內要開清除病媒蚊,有症狀都是支持治療,沒有特效藥」。
病毒亂舞1/「新冠暴增近9成」創紀錄 死亡率比流感多9倍!新病毒成關鍵
近來醫院、診所擠爆看診人潮,其中新冠感染患者最多,根據疾管署最新資料,新冠單周就診人數暴增近9成、重症人數93名,雙雙創下新高紀錄!專家告訴CTWANT,主因是新病毒株「NB.1.8.1」免疫逃脫能力較強,因此瞬間讓疫情延燒,再加上其他病毒株也伺機而動,恐怕讓這波疫情至少持續3個月,醫師提醒,新冠死亡率是流感的9倍,若屬於高齡、慢性病危險族群,就要特別當心!「這波疫情比較複雜,以前都是一支主流病毒株同步在全球傳播,但目前全世界同時有幾支較強勢的病毒株,很容易接二連三地感染。」台大兒童醫院感染科醫師黃立民說,目前台灣主流病毒株NB.1.8.1,主要是來自香港、中國;美國則流行LP.8.1,別的國家又不同,所以導致疫情拖得久 。疾管署副署長羅一鈞說,原本台灣以XEC為主流主病毒,但近5周NB.1.8.1突然竄升,目前佔45%為最多,由於NB.1.8.1免疫逃脫力較強、傳染力高,所以疫情迅速升溫。根據疾管署最新統計,5/12~5/19新冠就診人次1.9萬,增加88.2%,另新增93起重症、4例死亡,皆創下今年新高紀錄。「近來門診人數明顯增加,每10位就診者中近一半確診新冠,除了喉嚨痛外、發燒、全身痠痛、咳嗽,也有不少人出現腸胃道症狀,無論症狀為何,確診者普遍反映『很不舒服』,絕非只像感冒一般。」台灣家庭醫學醫學會理事長黃振國醫師說,以2023年11月~2024年2月感染高峰期來看,新冠併發重症率平均是流感的16倍、死亡率更高達9倍。疾管署副署長羅一鈞認為疫情高峰將落在6月,呼籲危險族群應趕緊接種疫苗增強免疫力。(圖/報系資料照)根據疾管署統計,9成以上重症及死亡病例未接種本季新冠JN.1疫苗,黃振國提醒50~64歲族群尤其須當心。「台灣慢性病有年輕化趨勢,50~64歲約7成都有慢性病,但該族群不屬於新冠抗病毒藥物的公費使用對象,所以更應及早透過疫苗保護自己。」黃振國提醒,慢性病患者及年長者等高風險族群若至今連一劑新冠疫苗都尚未接種,請務必儘快補上,而65歲以上長者、55至64歲原住民以及出生滿6個月以上且有免疫不全及低下者,只要距離第一劑JN.1疫苗接種時間滿6個月,應儘速接種第二劑,才能避免置身新冠重症與死亡風險中。
大S猝逝/大S流感併發肺炎亡!醫示警「7類年輕人」要注意 6前兆曝光
女星大S(徐熙媛)因流感併發肺炎離世,享年48歲,震驚各界。胸腔暨重症醫學科醫師黃軒示警,年輕人也可能成為重症患者,7類族群的年輕人要小心。黃軒在粉專《黃軒醫師 Dr. Ooi Hean》表示,每年流感季節來臨,許多年輕人往往認為自己身強體壯,即便感染流感,也只是幾天不適後就能痊癒;然而,近年來的臨床數據顯示,流感並不只是老年人或慢性病患者的威脅,年輕人同樣可能因流感發展成重症,甚至致命。黃軒指出,儘管許多年輕人感染流感後能夠自行康復,但7類族群的年輕人更容易發展成重症,包括患有氣喘或慢性肺病,如慢性阻塞性肺病、囊性纖維化;有肥胖問題(BMI > 30),研究顯示肥胖者流感後重症率高;患有糖尿病、心血管疾病;正在服用免疫抑制藥物,如自體免疫疾病患者;懷孕婦女,孕婦感染流感後的併發症風險明顯較高;熬夜、壓力大、生活習慣不佳,免疫力下降,感染後更易惡化以及過去有因流感住院病史者。黃軒提醒,即便你是健康的年輕人,若出現6大症狀,包括高燒不退、呼吸困難、胸痛、意識混亂、四肢發紫、劇烈頭痛等,務必立刻就醫,因為這可能是流感併發症的前兆。黃軒再次強調,別輕忽流感,它可能致命,許多年輕人認為自己身強體壯,不會因流感而重症,但醫學數據與真實案例都證明,流感的可怕不容忽視。
M痘病毒再進化!今年國內新增8例 疾管署提醒應盡速完成疫苗接種
M痘病毒(猴痘)再進化!剛果民主共和國出現新的Ib分支病毒株,人際傳播風險更高,而國內M痘疫情持續,今年新增8例,北中南東部皆有本土病例,顯示社區仍有傳播風險。衛福部疾管署提醒,民眾仍不可掉以輕心,符合疫苗接種條件者,應盡速完成2劑疫苗接種,保護自己也保護他人。我國自2022年6月23日將M痘列為第二類法定傳染病,截至今年5月15日累計確診367例病例。疾管署發言人曾淑慧表示,今年共新增8例,分別為6例本土及2例境外。曾淑慧說明,M痘病毒可分為第一分支(I)病毒和第二分支(II)病毒,其中第二分支(II)病毒包括IIa和IIb兩子分支,原流行於西非,症狀較緩和,其中IIb自2022年起為全球疫情主要流行株,也是目前國內個案檢出的病毒株。而第一分支(I)病毒流行於中非,重症率及死亡率較高,剛果為既有疫區。另外,該國自2023年9月出現新的Ib分支病毒株,人際傳播風險較原本流行的Ia分支更高。疾管署呼籲,雖然目前國內未檢出M痘第一分支(I)病毒株,但國際間旅遊頻繁,不可掉以輕心。疾管署提醒,M痘疫苗接種條件包括,近1年有風險性行為者(多重性伴侶、性交易服務者、於營業場所發生性行為者等)、過去曾罹患性病,或性接觸對象有前述任一情形者等,應盡速完成2劑接種,可獲高達9成保護力。目前全國共167家合作醫療院所可提供接種服務。
流感就診人次10年同期第3高!病人確診驚「我打疫苗了」 醫生揭真相
近期適逢入冬最強寒流肆虐,感染呼吸道疾病的患者增多,流感、新冠疫情也再度流行,不管門診、急診或住院都人滿為患。耳鼻喉科醫師張弘表示,近日流感、新冠患者持續增加,許多有類流感症狀患者反映發燒、全身酸痛,然而在他進行快篩前,不少人都會問「可是我打疫苗了欸!」結果還是驗出A型或B型流感陽性。張弘29日在臉書粉專「耳鼻喉科 張弘醫師」發文,近日流感、新冠患者持續增加,不少有類流感症狀患者反映發燒、全身酸痛,然而在他進行快篩前,許多人都會問「可是我打疫苗了欸!」結果還是驗出A型或B型流感陽性,因為即便接種了流感疫苗,並不代表能完全免疫。雖然打了疫苗還是可能感染流感,但接種疫苗還是有很多好處。醫師說明,研究顯示流感疫苗平均可降低40至60%的感染率,同時可降低感染流感後的重症率、住院率,「打了流感疫苗,不代表就免疫喔!(新冠疫苗也是)所以出入人多公共場所,還是建議戴口罩、勤洗手,特別是高風險患者!」疾管署表示,今年第4週門急診類流感就診人次為114,754人次,較前一週下降,惟仍高於過去3年同期,且為10年同期第3高。目前處高原期,須持續觀察寒流後疫情變化趨勢;多項監測系統顯示近期流感病毒、新冠病毒及腺病毒等多種呼吸道病原體持續於社區活動,其中流感病毒以A型H3N2為主。疾管署指出,截至29日止,國內公費流感疫苗已接種646萬餘劑,其中65歲以上長者(含機構對象)共222.3萬人已接種,接種率53.1%,尚未達目標值(55.0%)。目前全國公費流感疫苗剩餘11萬餘劑,請符合條件民眾把握機會儘速接種,以獲得足夠保護力。
「行走的肺炎」黴漿菌侵襲! 醫急勸「日常這樣做」自我保護
近期好發的黴漿菌肺炎感染,是一種呼吸道傳染病,由名為肺炎黴漿菌的病原體引起,主要透過飛沫傳播,與新冠病毒相似。跟一般肺炎不同的是,許多病人即使發燒仍然保有活動力,因此常延誤治療。三至五歲幼兒易感染 咳痰呈黃色臺北市立聯合醫院和平婦幼院區新生兒科主任吳宗儒表示,黴漿菌主要在幼兒族群中傳播,近距離談話、咳嗽、打噴嚏容易感染,高峰年齡大約在三到五歲,在青少年中也不算少見,是一種全年齡層都可能感染的疾病。黴漿菌感染臨床特徵與一般細菌性肺炎不同,被稱為非典型肺炎,即使X光感覺嚴重,有些患者仍能行動自如,也被形容為「行走的肺炎」,這使得預防傳染變得困難。因此基本的防護措施如戴口罩、勤洗手和使用酒精消毒仍然很重要。此外,黴漿菌可以是厲害的乾咳,如果到有痰的話通常呈現黃色,與大多數病毒不同。對於有咳嗽症狀的患者,特別要注意痰的顏色,如果有呼吸道疾病,建議待在家休息,減少傳染風險。目前無疫苗 仰賴自身免疫力與抗生素治療臨床上,黴漿菌治療藥物包括第一線藥物巨環類抗生素(如紅黴素)和第二線藥物四環黴素或氟喹諾酮(Fluoroquinolone),皆為抗生素。對於幼兒及孩童,用藥上需要更謹慎考慮,因為部分藥物可能帶來有關牙齒染色、軟骨發育、肌肉骨骼的副作用影響。若治療三天後效果不佳,可進一步檢測是否存在對第一線抗生素的抗藥性。吳宗儒指出,治療效果因免疫力而異,有些人休息和多喝水即可自行康復,也有一些病例需要使用到抗生素。對於黴漿菌,目前尚無相應疫苗,而在抗生素的濫用及使用頻繁下,造成抗藥性黴漿菌比例增加。臺灣在疫情前流行的黴漿菌已有一定程度的抗藥性,疫情期間因防護措施,感染的病例數下降。疫情結束後,黴漿菌再度流行,部份病例對紅黴素的有效性仍存在,但有些病例已產生抗藥性,影響治療效果。老年人免疫力低下 建議戴口罩降低感染風險吳宗儒提醒,雖然幼兒至年輕成年人中罹患黴漿菌的比例較高,但老年人因免疫力下降和共病情況多,重症率和死亡率相對較高。黴漿菌感染雖然在成人中表現較輕微,甚至與感冒相似,但仍有傳染給他人、造成嚴重疾病的可能。黴漿菌是很厲害的魔術師,身體很多地方都可能有症狀,有些是黴漿菌本身的感染、有些是後續免疫反應造成的病變。少數人會因黴漿菌感染引發全身性疾病,包括自體免疫反應和腦炎等嚴重症狀,因此建議有流行及傳染風險時仍須戴口罩,以減少傳播及感染風險。
新冠重症男性患者高於女性! 把握治療切勿錯過黃金期
歷經第四波疫情,新冠肺炎確診人數在近期趨緩,疾管署指出重症患者仍以高齡長者或慢性病患為主,提醒高風險族群仍不可輕忽確診風險!除了這幾類族群,國外研究也指出男性新冠患者相較女性更容易併發嚴重症狀、住進加護病房,更被視為高風險因子之一。新冠重症患者 男性比女多4成台灣感染症醫學會王復德理事長指出,國外研究發現,新冠肺炎男性確診者的重症率高達女性的3倍多,顯示男性相較女性更容易併發出重症,甚至死亡;國內醫師也觀察到類似現象。性別差異推測的原因包括有:男女賀爾蒙差異、男生社交活動多與男性就醫意願較低等因素有關。陳主任表示,男性確診者往往會拖到症狀嚴重才願意就醫;高風險族群,一旦延誤就醫錯過黃金治療期,病情容易快速惡化。提醒具高風險因子的男性更應格外小心防疫。氣喘確診不就醫 併發重症誤婚期中榮民總醫院感染管制中心陳伯彥主任分享,診間曾有一位氣喘病史患者,雖然年紀輕輕才20多歲,平常沒有規律追蹤控制,屬於新冠重症的高風險族群;感染新冠後沒有立即就醫治療,因此病情迅速惡化,需要加護治療(持續發燒、呼吸窘迫、昏迷等,需要插管、氧氣與特別治療),最後連原先的結婚計畫都耽誤了,婚禮不得不延後舉行。王復德理事長提醒,大多民眾都知道高齡長者應特別小心防疫,但年輕人若有慢性病史,其實也是重症高風險族群,一旦確診要於黃金5日治療期內就醫服用口服抗病毒藥物,才能降低重症機率。
2寶染腸病毒「卻堅持全家出遊」 雙標同事讓他刷新三觀
國內腸病毒邁入流行期,今年多型別齊發,包括腸病毒D68型、71型、克沙奇A6型、伊科病毒21型等。對此,一名網友近日也發文抱怨,「平常同事只要看到別人小孩腸病毒帶去公園就罵的要死」,結果同事2個小孩陸續染上腸病毒後,卻堅持一大家子出遊,這種雙標態度也讓他直呼「刷新三觀」。網友昨(6日)在《爆料公社》發文指出,同事有兩個小孩,一個前幾天確診是腸病毒,第二個今天也發燒了,「平常同事只要看到別人小孩得腸病毒,仍帶去公園就會罵得要死,結果他自己小孩染腸病毒,這週居然還要全家一行人出門玩」。他也搖頭直呼自己被刷新三觀,「腸病毒停課不就是要你好好待在家?家人也好可憐有苦說不出……小孩還可能被傳染……腸病毒不好好在家,還想去人擠人,出門害別人」。貼文一出也引發網友熱議,「這就是別人孩子死不完的觀念」、「很多人就是這樣自私,別人的病毒才是毒,自己家的病毒是乾淨無毒的」、「正常發揮,這種雙標仔大概佔至少5成」、「就跟疫情一樣阿,別人出去就破口,自己出去就是有事情一定要處理」、「別把人性想得太美好,這就是台灣最美的風景」。疾管署發言人曾淑慧日前也表示,腸病毒正在社區流行,且D68型、71型、克沙奇A6型、伊科病毒21型等各型別都有,評估這波流行已經進入高峰,約持續到6月,放暑假後因減少聚集,疫情會下降,但按照過去經驗,9月開學後又會有一波流行。小兒科醫師陳木榮表示,最近門診確實收到許多腸病毒、新冠肺炎、人類間質肺炎病毒等病例,尤其腸病毒進入流行期,確診年齡集中在托嬰中心、幼兒園等這樣的年紀,偶而會有小學一、二年級的小朋友,不過多以輕症表現為主。陳木榮也提醒,如果發現嬰幼兒出現嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力或麻痺、肌躍型抽搐(無故驚嚇或全身肌肉突然收縮)、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等這些重症的前兆,一定要盡快送醫,以避免進展至重症。確診後也應避免至人潮多的地方。台大兒童感染科醫師黃立民則建議,6歲以下幼童感染腸病毒的重症率風險非常高,口罩鬆綁後,即使有接種疫苗,若家有年紀較小高風險嬰幼兒族群,仍建議戴口罩、以肥皂勤洗手,維持用漂白水消毒環境、玩具的習慣,才能有效阻絕腸病毒傳播。
家長注意!腸病毒邁入流行期 估高峰到6月…9月開學後恐再一波
國內腸病毒邁入流行期,今年多型別齊發,包括腸病毒D68型、71型、克沙奇A6型、伊科病毒21型等,疾管署發言人曾淑慧表示,這波流行預計持續到6月上旬暑假之前,且9月開學後勢必將再有一波,提醒若孩子出現嗜睡、意識不清等重症的危險徵兆,應儘速送醫。疾管署監測資料顯示,最近一周腸病毒門急診就診計人次高達1萬2263人,比前一周再增1.4%,今年腸病毒就診人次創下2017年同期新高。今年截至目前,腸病毒71型輕症病例累計11例、D68型輕症病例累計19例;另腸病毒感染併發重症病例累計3例,分別為感染腸病毒D68型、克沙奇A6型、伊科病毒21型,均為5歲以下幼童。曾淑慧表示,目前腸病毒正在社區流行,且包括腸病毒D68型、71型、克沙奇A6型、伊科病毒21型等各型別都有,評估這波流行已經進入高峰,約持續到6月,放暑假後因減少聚集,疫情會下降,但按照過去經驗,九月開學後又會有一波流行。小兒科醫師陳木榮表示,最近門診確實收到許多腸病毒、新冠肺炎、人類間質肺炎病毒等病例,尤其腸病毒進入流行期,確診年齡集中在托嬰中心、幼兒園等這樣的年紀,偶而會有小學一、二年級的小朋友,不過多以輕症表現為主。陳木榮表示,如果發現嬰幼兒出現嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力或麻痺、肌躍型抽搐(無故驚嚇或全身肌肉突然收縮)、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等這些重症的前兆,一定要盡快送醫,以避免進展至重症。確診後也應避免至人潮多的地方。台大兒童感染科醫師黃立民也建議,6歲以下幼童感染腸病毒的重症率風險非常高,口罩鬆綁後,即使有接種疫苗,若家有年紀較小高風險嬰幼兒族群,仍建議戴口罩、以肥皂勤洗手,維持用漂白水消毒環境、玩具的習慣,才能有效阻絕腸病毒傳播。
Omicron亞變種「大角星」肆虐印度 新疫情一觸即發
就在世界各國民眾,慢慢走出新冠肺炎疫情的限制,逐漸回歸正常生活之際,印度近日因變異病毒株XBB.1.16、又稱為「大角星」(Arcturus)病毒肆虐,又掀起新一波確診浪潮。根據《印度時報》(TOI)報導,從當地衛生部所公布的數據,該國已連續5天新增確診數破萬例;新德里當局再度宣布強制佩戴口罩的命令。據悉這款病毒傳染速度更快,且症狀與眼睛有關,患者易發生結膜炎,專家呼籲民眾應留意,並提醒特別族群,應該再次接種疫苗。最近印度又新發現Omicron家族的新變種病毒株「大角星」(Arcturus),這種新變種的最大特色,就是傳染速度比之前的病毒更快,且會讓患者發生結膜炎的狀況。雖然重症率不高,但專家還是呼籲民眾要留意。根據印度衛生部統計,光是過去24小時,印度就新增破萬例的確診病例。當地政府也列出了8個邦與中央直轄區,包含德里、北方邦、哈里亞納邦、拉賈斯坦邦、卡納塔卡邦、馬哈拉什特拉邦、喀拉拉邦與泰米爾納德邦等,示警上述幾區都有高確診病例,要求地方政府加強監控和管理,全力防堵疫情蔓延。而除了印度,中國大陸過去一星期,也新增了至少42起有關大角星的相關確診案例;美國近期感染Arcturus的病例,也增加了一倍,光是4月9日到15日的新冠病毒病例中,就大約有7.2%的患者是感染到Arcturus這款病毒,顯見病毒傳染速度跟效率有多驚人。專家並警告,感染了Arcturus的患者,除了會有一般的發燒、咳嗽與腹瀉等症狀之外,還要當心會出現結膜炎、眼睛紅腫發癢等情況,所以如果有類似症狀的患者們,可能要有警覺,自己是不是感染Arcturus。
Omicron亞變種「大角星」驚現首例死亡個案! 專家:注意「這些症狀」
新冠肺炎Omicron亞變種病毒株XBB.1.16「大角星」(Arcturus)近期再度肆虐印度。對此,新德里當局為了阻止疫情大規模爆發,除了下令恢復疫苗生產外,還再度宣布強制佩戴口罩的命令。而據稱「大角星」目前已在全球29國出現相關病例,並在泰國出現全球首宗死亡個案。據悉這款病毒傳染速度更快,且與眼睛疾病有關,患者易發生結膜炎,專家呼籲民眾應留意。綜合《泰國公共電視》、英國《鏡報》的報導,泰國公共衛生部醫藥科學署署長蘇帕吉(Supakit Sirilak)20日通報,截至4月17日止,泰國共記錄到27起新型冠狀病毒肺炎(COVID-19)變異毒株「大角星」病例,包括1例病殁。蘇帕吉指出該名死者是「年長的外國人,有潛在的健康問題」,因此死亡原因未必確切反應出這款變異株的嚴重性,可能受到其他因素影響。然而,曼谷朱拉隆功大學臨床病毒學研究中心主任永(Yong Poovorawan)示警,「大角星」可能已無可避免的將成為泰國的主流變異株。報導稱,在4月9日至15日期間,因感染該病毒而住院的患者人數,比前一周增加了兩倍半。俄羅斯衛生監督機構Rospotrebnadzor在18日則表示「大角星」可能具有「更強的傳染性,但不具有高致命性的特徵。」根據世界衛生組織(WHO)13日的流行病學報告中指出,目前XBB.1.16已在全球29個國家出現相關病例,其中包含美國、英國、新加坡、印度、尼泊爾、澳洲等國家。但絕大部分的病例都是出現在印度與尼泊爾。WHO自3月22日以來也持續對其進行監控。對此,中央流行疫情指揮中心發言人羅一鈞在20日證實,國內上周檢出11例,主要來自日本、泰國。而國內累計迄今已檢出14例。不過羅一鈞強調,雖然XBB.1.16傳播力較強,但世界衛生組織並未觀察到重症率、住院率有增加情形,目前暫列為觀察病毒。另有專家指出,這款Arcturus變異株傳播力較強,有個案顯示年輕患者會出現結膜炎或眼睛發炎、紅癢的症狀,但目前未見其可引起大量重症及死亡個案。
印度疫情再爆發「口罩禁令回歸」 Omicron變異株Arcturus全球29國現蹤跡
由於新冠肺炎Omicron亞變種病毒株XBB.1.16(Arcturus)肆虐的關係,印度當地再次爆發疫情,14日確診案例高達1萬1109例。印度為了阻止疫情再度大規模爆發,目前已經下令恢復疫苗生產,以及宣布強制佩戴口罩的命令再次回歸。而現在也有消息指出,XBB.1.16目前已經在全球29國出現相關病例。根據《鏡報》報導指出,由於近期印度疫情再次爆發,世界各國開始又監控起新冠肺炎病毒。據了解,這次在印度爆發的病毒株是Omicron的亞變異株XBB.1.16,他是在1月首次被發現,世界衛生組織於3月22日進行監測。根據專家的分析,XBB.1.16是Omicron的亞變異株BA.2.10.1與BA.2.75重新組合下的產物,與XBB.1.5高度相似。而根據東京大學的研究顯示,XBB.1.16的傳播率是XBB.1與XBB.1.5的1.17倍至1.27倍。雖然XBB.1.16有較高的傳播力,但目前尚無直接證據顯示XBB.1.16擁有較高的重症率或死亡率。根據世界衛生組織13日的流行病學報告中指出,目前XBB.1.16已在全球29個國家出現相關病例,其中包含美國、英國、新加坡、印度、尼泊爾、澳洲等國家。但絕大部分的病例都是出現在印度與尼泊爾,印度當地12日通報病例還在7千多例,但13日就通報10158例、14日通報11109例,顯示感染人數不斷的上升。也因為疫情重新歸來,印度政府目前已經針對疫情推出新政策,包含恢復疫苗的生產,以及疫情重災區喀拉拉邦重新回歸高齡、孕婦、潛在疾病者強制配戴口罩等措施。
腸病毒大流行2/該來的擋不住!10年循環期已到 上波重症患者仍插管「這種家庭最危險」
今年3月中旬,腸病毒71型睽違一年半再度在台灣現蹤,感染科醫師表示,腸病毒本來就是每5~10年一次循環,前一次大流行已是10多年前,雖然因疫情拖延2~3年,但「該來的擋不住」,也提醒要勤洗手,上一波許多重症患者至今仍有後遺症,部分甚至臥床插管,尤其是同時有學齡前、學齡後孩童的家庭要特別小心,避免腸病毒「大傳小」鑽入家中。而腸病毒71型疫苗也可望於今年7~8月開打,將為2個月~6歲嬰幼童提供更多保護力。 腸病毒疫情創3年新高紀錄,且一連3、4月,台灣總計已出現4例腸病毒71型,台安醫院小兒科醫師陳萬德表示,疫情這2~3年,一年中的腸病毒案例大概只有個位數,但目前是每周都有案例。感染科醫師黃立民預測,如果持續出現腸病毒71型案例,今年6~7月將出現腸病毒流行高峰,且腸病毒71型就會比較嚴重,可能會引發重症、甚至死亡案例。疾管署副署長羅一鈞則表示,國內已經有一年半沒有偵測到腸病毒71型,回顧過去,腸病毒71型最後一次大流行是2008年,而上一次中度流行已經是2019年,當時有69例腸病毒重症,71型占52例,4例死亡個案中有3人是感染71型。「腸病毒原本就大約每5~10年會有一次大流行!」中醫大新竹附設醫院感染科主任張凱音表示,上一波腸病毒71型大流行發生在10多年前,由於疫情的緣故,所以這幾年腸病毒案例較少,但如今隨著防疫鬆綁,腸病毒案例也逐漸增加,若真的發生大流行也很正常,「因為循環是必然的」。但做好預防工作是必要的,張凱音說,腸病毒71型的神經傷害性高,除了會造成急性下肢無力、影響自律神經,還會導致腦炎。「若是引發成重症,由於肌肉無力也會影響呼吸,就可能導致終生必須配戴呼吸器,上一波大流行的許多重症患者至今仍插管躺在照護中心。」針對最致命的腸病毒71型,台灣終於即將有疫苗誕生,預計今年7~8月開打,讓許多家長相當期待。國光生技提供(圖/國光生技提供)腸病毒感染並不分年齡層,成人或青少年一樣也會中鏢,只是多半沒有症狀,但一樣的病毒若傳染給5歲以下的孩童就不同了,不僅症狀明顯,重症率也大為提升。「所以如果家中同時有學齡孩童、嬰幼兒最危險,因為腸病毒非常容易在校園傳布,但大孩子不一定有症狀,如果不小心將病毒帶回家中,再傳染給嬰幼兒,那就會變得危險。」過去家長們最害怕腸病毒,因為不像流感有疫苗可接種、也有抗病毒藥物治療,一旦孩子感染腸病毒,輕則忍受嘴破、咽峽炎的疼痛,重則可能造成神經系統傷害、甚至致命,且家長們往往時時緊繃神經注意是否有重症症狀,身心壓力之大難以言喻。如今除了勤洗手、做好環境衛生,腸病毒71型疫苗也終於誕生,目前預計7~8月開打,每一劑自費價格落在3,600~4,000元,需完整施打2劑,目標族群為2個月到6歲的幼兒高危險群,希望能盡量減少腸病毒大流行所帶來的傷害。
防疫保單理賠上看3000億 恐得花30年才能打平
3月20日後,新冠肺炎確診輕症不列為法定傳染病,防疫保單之亂終於畫下句點;產險業主管表示,保險理賠有延宕特性,現在正處理今年1、2月的確診理賠案件,理賠新制推出後,估防疫保單總理賠金額可控制在3000億元以內;根據過去經驗來看,產險業簽單保費收入逾2100億元,合理利潤僅4至5%,近3000億元龐大理賠的損失,恐怕要花30年才能彌平。產險業主管表示,防疫保單讓產險公司陷入史無前例理賠風暴,除了理賠天文數字外,短短一年內也驚爆千億元的增資潮,有產險公司董事長甚至下台負責了;面對近3000億元的理賠天文數字,主管坦言,花30年彌平損失,對年紀較長的高階主管來說,「有生之年可能看不到」。根據金管會統計,防疫保單自去年元月至今年2月底止,累計理賠金額已超過2530億元,產險業主管表示,防疫保單自3月20日起,理賠新增案件與金額幾乎可以定義「解脫了」。主管分析,現行有效保單幾乎在今年5、6月將陸續到期退場,假設接下來還有一波疫情高峰,從3月20日至6月底為止,全台有100萬人確診,由於新冠肺炎重症率僅0.5%,換算下來,最多有5000人符合重症或死亡,即防疫保單理賠標準,相對於去年疫情高峰,有產險公司單日就收到逾1萬件理賠案件,兩者相比是小巫見大巫。防疫保單仍以處理先前確診理賠為重心;富邦產險昨公告,2月稅後虧損仍達23.39億元,主要是防疫政策陸續解禁,加上春節連假效應,今年1、2月實際確診率波動較大,理賠申請件數自2月也因長假後有所回升。國泰產險也指出,今年累計前2月賠款達66.6億元,幸好去年12月已提存相關準備金93.8億元,因此,今年賠款由已提存之相關準備金沖抵,對損益影響程度縮小,期望獲利表現能回歸正常。保險局長施瓊華表示,產險業110年投資、核保利潤都不錯,該年度合計獲利近200億元,若未來能恢復110年的獲利水準,應該能加速彌平損失,回到正軌。
BA.2.75取代BA.5成主流 CH.1.1獲國際關注!台灣已出現11例
根據指揮中心今(30)日公布的境外移入及本土變異株監測結果,上週國內新增125例Omicron確定病例。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞指出,本土BA.2.75佔比已超過50%,大於BA.5所佔比例,BA.2.75目前已成為本土主流病毒株。此外,近日又有Omicron變異株「CH.1.1」,被世界衛生組織(WHO)列入監測名單,受到全球關注。羅一鈞表示,過去本土就陸續有零星檢出,但目前在國內並沒有引起流行,不過還需持續監測觀察CH.1.1後續的威脅。BA.2.75佔比超過一半 取代BA.5成主流上週國內新增125例Omicron亞型變異株確定病例,分別為40例本土個案(21例BA.2.75、14例BA.5、5例BQ.1)及85例境外移入(46例BA.5、28例BF.7、8例BA.2.75、3例BQ.1)。目前,台灣本土仍未檢驗出國際關注的XBB.1.5,但本土變異株佔比出現了變化。羅一鈞表示,先前指揮中心曾提醒,BA.2.75有可能會超過BA.5成為主流病毒株,而在上週BA.2.75佔比來到53%,超過BA.5所佔的比例,已確定成為目前本土主流病毒株,其次是BA.5,再其次是BQ.1。而在85例境外移入中,共檢出46例BA.5個案分別自中國(43例),日本(3例)移入;28例BF.7個案自中國移入;8例BA.2.75個案分別自日本(3例),韓國(2例),中國、泰國及澳洲(各1例)移入;3例BQ.1個案分別自日本(2例),美國(1例)移入。台灣11例CH.1.1屬輕症 威脅性需再監測近日,全球相當關注的CH.1.1變異株,羅一鈞提到,台灣最早在2022年11月20日就已有檢測出相關病例,目前共偵測到11例CH.1.1病例,其中4例為本土病例,7例為境外移入個案,分別來自日本(2例)、韓國(2例)、紐西蘭(1例)、新加坡(1例)、泰國(1例)。CH.1.1變異株屬於BA.2.75的分支,澳洲病毒學家哈尼將它命名為Orthrus,俗稱為「雙頭犬」。羅一鈞指出,目前對於CH.1.1的資料相當有限,去年11-12月CH.1.1在澳洲、紐西蘭曾引起流行,從當地資料看起來住院率、重症率等並沒有明顯的增加。而國內偵測到的CH.1.1確定病例,不論本土或境外移入個案都屬於輕症個案。羅一鈞表示,CH.1.1有免疫逃脫的情形,不過目前在國內並沒有引起流行、重症發生,僅有零星檢出,但指揮中心還是會持續監測、收集國際資料,觀察CH.1.1病毒株後續的威脅。
中國解封邊境 醫師:提高全體免疫覆蓋就無礙!
COVID-19疫情已持續三年,而中國為了防堵疫情,進行嚴格的邊境管制將近3年之久,如今在12月26日宣布,2023年1月8日起將正式解封國境,這也代表中國將轉向「與病毒共存」。然而目前中國確診數持續創新高,突然宣布解除邊境管制,許多人便擔心會加重疫情,而台灣鄰近中國,春節又有許多台商、國人返台,相較其他國家更受其影響。北市聯合醫院中興院區整合醫學照護科醫師姜冠宇表示,只要將該做的「免疫覆蓋」做好,其實對台灣影響不大,並提醒民眾「且戰且走,做好自己的事」。1月8日起入境中國不須隔離 入境核酸檢測也取消中國在26日宣布,明年1月8日COVID-19將降為「乙類乙管」,取消入境核酸檢測,出示入境前48小時核酸檢測結果,陰性者就可入境中國,也無須向中國駐外使領館申請健康碼。此外,入境中國也不再需要強制集中隔離,健康申報正常且海關常規檢疫無異常者就可入境。而對於新冠確診者,也同樣不再需要隔離,不再判定密切接觸者,也不用劃定高低風險區,中國形同正式進入「與病毒共存」的新階段,也準備開放中國民眾出境旅遊,嚴格的邊境防疫,即將要走入歷史。民眾憂心疫情影響台灣 醫師籲做好「免疫覆蓋」然而面對明年1月8日中國解封,許多民眾相當憂心,在中國每日確診數逐漸攀升之際解封,可能會使未來疫情更趨嚴重,甚至影響周邊鄰近國家,其中台灣更是首當其衝。對於民眾的擔心,姜冠宇醫師表示,且戰且走做好自己的事,該做的都做了,自然就不用擔心了,套用新加坡疫情模式,本來就預估明年1月6日會有新一波疫情高峰,民眾1月起本來就應該要開始有戒心。姜冠宇也指出,根據新加坡的情形來看,新一波疫情的住院率只有上一波疫情的三分之一,所以只要有接種二價次世代疫苗,將該做的「免疫覆蓋」做好,其實對台灣影響不大。中國更名「新冠感染」 醫師:對脆弱族群威脅不變此外,中國國家衛健委也公告,「新冠肺炎」4個字將從此消失,往後一律稱為「新冠感染」。對於中國更名一事,姜冠宇醫師表示沒有意見,不過他指出,無論怎麼命名,對脆弱族群的危險都不會改變。姜冠宇提到,雖然現在新冠重症率的確下降,但對於許多身體較為脆弱的年長者,其上呼吸道黏膜防禦較弱、T細胞反應較差,一般感冒都有可能致命,就算急性期當下沒有重症,後續在後遺症上也會進入相當麻煩的狀況。他提醒,這類族群不只需要接種疫苗預防,還需要抗病毒藥物雙重保護,更是要減少其遭感染的機會,應該做好境外移入階段性觀察,控制好社區感染母數,保護脆弱族群。資料來源:姜冠宇醫師 Pro'spect
戶外口罩令鬆綁不等於疫情結束!李秉穎:重症率必須低於流感
指揮中心研擬11月鬆綁戶外口罩限制,對此台大兒科醫師李秉穎在節目中表示,此舉並不等於疫情已完全結束,「新冠病毒引起的重症發生率,必須低於流感」才算告一段落,目前只是到了一個階段而已。李秉穎也不忘吹捧高端,「高端80至90%的保護力是世界級的。」衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)召集人李秉穎,於10日接受媒體人周玉蔻《新聞放鞭炮》的專訪,詢問若戶外可以不戴口罩,是否就代表疫情已經結束?李秉穎則表示,這只是一個階段而已,但疫情還沒完全結束。目前新冠死亡數仍遠多於流感,因此新冠的嚴重性還是很高,要小心一點。此外,李秉穎還直言中國最後一定會解封,周玉蔻也擔心地追問,「可是中國一解封,會不會又擴散到14億人?萬一搞到全世界再來一波(疫情)怎麼辦?」李秉穎則回應,所以中國必須要有一個有效的疫苗,「我們的高端疫苗去支援他們也可以。」周玉蔻則回應「叫蔣萬安去做這件事!」李秉穎也點頭表示「對對對,做一個,算事後的大規模臨床試驗,看疫苗效益。」雖然周玉蔻表示,中國自己不是就有科興、國藥等國產疫苗了嗎,不過李秉穎卻表示「他們疫苗保護力的臨床試驗都比我們其他疫苗低,高端80~90%的保護力是世界級的。」不過目前科興、國藥都已通過聯合國的國際認可,日本厚生勞動省的入境疫苗認可名單中也包括科興、國藥,卻仍未見台灣的高端疫苗,似乎狠狠打臉李秉穎的說法。