長期照護
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新北動保祭支持措施！ 認養特定毛寶貝送終身免費醫療照護
為了增加收容所內更多毛寶貝被認養的機會，新北市政府動物保護防疫處推出支持措施，自4月10日起，只要認養新北市各公立動物之家「長期照護犬貓名單」中的動物，認養後可帶寵物到動保處毛寶貝醫療中心與各動物之家，即可享有終身免費醫療照護。動保處新聞稿指出，為提升收容所中高齡及需要特殊照護犬貓認養機會，動保處推出長照動物認養支持措施，自4月10日起，凡認養新北市各公立動物之家「長期照護犬貓名單」中的毛寶貝，認養後可帶動物至動保處毛寶貝醫療中心與各動物之家，享有終身免費醫療照護。動保處表示，動物之家部分動物因年齡較高、患有慢性疾病或曾受傷後復原，健康狀況需要長期追蹤與照護，相較之下認養機會較低，但這些毛寶貝大多都性格穩定、親人溫馴，非常適合作為陪伴的家庭成員。為降低民眾對後續醫療量能的擔憂，動保處依動物健康狀況建立「長期照護犬貓名單」，提供認養後終身醫療照護支持，其醫療需求將由動保處轄下毛寶貝醫療中心或動物之家，依所內醫療資源提供醫療服務。飼主亦可自行帶至動物醫院進行更進一步診療，則不在本措施補助範圍內。動保處提到，犬貓壽命可達15至20年，變老後慢性疾病與退化性問題亦逐漸浮現，而高齡或失能動物相較一般犬貓，需要更細緻的照護與適當輔具協助。此次長照認養名單中的犬貓，除了高齡動物，也包含肢體殘缺或癱瘓的個案，經長期復健仍具生活能力，只要給予適當照護、耐心陪伴及專業協助，牠們同樣能擁有良好生活品質，並帶給飼主珍貴且深刻的陪伴經驗；動保處除提供必要醫療協助，亦視個案需求提供輔具（如水管輪椅），全方位支持認養家庭。資深飼主林小姐分享，隨著寵物年齡增長，醫療費用常成為飼主沉重負擔，毛寶貝除了身體老化外，情緒也會因年齡產生變化，她長期照顧一隻認養口炎貓，除需持續服藥外，也須定期接受治療，累積了可觀的醫療支出，而動保處推動此措施，便能減輕飼主經濟壓力。動保處補充，凡認養名單內毛寶貝，除可獲得「新北市動物之家犬貓回春雙響炮」輔具、犬隻訓練等活動優惠外，亦可獲得「新北認養成犬入新厝送6好禮」及終身醫療照護支持，讓飼主更加安心。
每3人就有1人中！三高占國人總死亡數3成 醫示警：初期無明顯症狀
根據衛生福利部統計，慢性疾病每年奪走國人逾六萬條性命，已成為國民健康的最大敵。國民健康署沈靜芬署長指出，因高血壓、高血糖、高血脂等三高問題造成的慢性病，占國人總死亡人數約三成，這不僅是個人健康的警訊，更會對家庭社會造成沉重的照護負擔，民眾應建立定期受檢意識，主動守護健康防線。國人三高盛行率驚人 透過成人健檢早期發現統計顯示，台灣18歲以上國人高血壓、高血糖及高血脂盛行率分別為30%、13%及31%，這意味著每三到四人中就有一人深陷慢性病危機。沈靜芬署長提醒，許多三高患者初期並無明顯症狀，常因忽視警訊而延誤就醫。透過政府提供的成人預防保健服務，民眾可以釐清自身是否屬於高風險族群，落實早期發現、早期治療的正確防治觀念，避免疾病悄悄惡化。成人健檢找出隱藏三高風險 健康存摺助您掌握生理數值許多民眾對於健檢數據的長期追蹤存在認知落差，常在檢查後遺失報告或遺忘數值，導致無法有效管理。國民健康署建議，民眾在接受健康檢查時，應主動簽署「同意書」，授權服務醫療院所將血壓、血糖及血脂等關鍵數據，上傳至個人的「健康存摺」。透過手機應用程式即可隨時查閱歷年檢測紀錄，將數據數位化後化被動為主動，讓各項生理指標成為日常健康管理的科學依據。成人健檢數值異常怎麼辦？善用數位衛教資源調整生活型態當成人健檢數值處於邊緣或異常時，民眾常有「一定要吃藥」的迷思，或因害怕面對而消極採取的態度。沈靜芬署長對此表示，這正是介入調整的最佳時機。民眾可透過健保應用程式讀取「成人預防保健」項目的檢測結果，並利用健康九九網站等衛教資源，獲取專業的醫療保健知識。當發現數值異常時，應藉由均衡飲食與規律運動積極調整生活型態，並視需求配合醫師進行必要之醫療介入，以數位化管理取代盲目擔憂。預防勝於治療不是口號 建立良好生活習慣預防勝於治療不只是口號，更是降低未來長期照護負擔的良方。國民健康署呼籲，三高防治是一場需要耐心的持久戰，唯有善用成人健檢服務，並結合數位管理工具主動掌握個人數據，才能遠離慢性病威脅。若對個人數值有疑慮，建議應諮詢專業醫事人員，共同打造更健康的生活品質。【延伸閱讀】心臟病隱形殺手「三高」 醫生解構3類標準＋預防方式三高族多做有氧運動！物理治療師授「3組居家運動」 快來一起動動手腳https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68030
蜂窩性組織炎狂復發！ 醫：預防性治療「降低8成復發率」
針對反覆性感染對民眾造成的長期困擾，奇美醫院感染科主治醫師陳宏睿指出，蜂窩性組織炎若頻繁發作，不僅增加住院醫療成本，更讓家庭照護者陷入高度身心壓力與體力負擔。透過積極改善下肢循環並輔以預防性藥物介入，能有效打破疾病復發的惡性循環，協助病友回歸正常的社會生活，落實健康預防的公共衛生價值。血液循環不良引發傷口感染 預防性治療助重拾健康六十八歲的Ｃ先生患有糖尿病及周邊動脈阻塞疾病，兩年內曾因左小腿蜂窩性組織炎三度住院。由於小腿頻繁紅腫、疼痛伴隨發燒，導致他不敢遠行，甚至與家人規劃旅遊都心存顧慮。近期因再度出現症狀就醫，經陳宏睿醫師評估，發現除下肢血液循環不良，更合併香港腳與皮膚乾裂，使細菌容易從破口入侵。在急性感染控制後，除加強皮膚照護外，同時安排每月一次預防性抗生素治療，追蹤至今未再復發，讓病友終能安心與家人出遊。定期施打針劑 可阻斷細菌入侵皮下組織陳宏睿醫師表示，曾罹患蜂窩性組織炎的病人中，約有三成可能在未來數年內反覆發作，成為揮之不去的噩夢。根據追蹤長達二十年的臨床研究，針對四百二十六名反覆感染者發現，透過每月定期施打預防性抗生素，能將復發風險從未治療的百分之八十二，顯著降至百分之二十七至三十二左右，整體復發風險降低約七成七至八成六，顯示出預防性治療在臨床應用上的重要價值。積極控制慢性病 強化局部皮膚防禦力陳宏睿醫師進一步說明，蜂窩性組織炎主要由細菌經皮膚破口進入皮下組織造成，若病友存在周邊動脈阻塞疾病、深層靜脈栓塞、下肢骨折外傷史或慢性水腫，局部防禦能力會明顯下降。若確認有血管問題，臨床上需安排血管擴張治療或使用抗凝血劑以改善循環。除了傳統長效青黴素外，肌肉注射克林黴素（Clindamycin）同樣具有良好的預防效果，能有效抑制潛伏細菌，避免感染規模擴大。下肢出現這些症狀 應盡快就醫陳宏睿醫師提醒，若發現下肢出現紅腫、疼痛、快速擴散或伴隨發燒等現象，應儘速就醫，切勿輕忽皮膚小傷口。特別是高風險族群，建議應與醫師充分討論，採取正確的衛教習慣與預防性措施，不僅能提升個人生活品質，也能有效減輕家庭成員在長期照護上的負擔與不安。【延伸閱讀】超級業務員蛀牙放著不管，竟誘發蜂窩性組織炎險沒命！ 醫提醒「這1事」很重要香港腳不理它，感染蜂窩性組織炎 「紅腫熱痛」險截肢保命https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67997
國民黨金門縣長初選僅一人登記 預計明天正式提名陳玉珍參選
國民黨金門縣黨部今（3）日指出，本次縣長登記作業期間，僅有現任立法委員陳玉珍一人完成領表及登記，預計明日國民黨中常會將通過正式提名，由陳玉珍代表國民黨參選金門縣長。國民黨金門縣黨部說明，依據中國國民黨中央訂頒之直轄市暨縣市長選舉提名作業要點規定，凡完成領表登記之選舉區，後續將召開資格審查會議，並由縣委員會參酌地方選舉實際情況，循提名審核程序研擬建議輔選方式，函送中央組發會，提請中央提名審核委員會審議，並報請中央常務委員會核定，以完成相關提名作業。陳玉珍表示，參選縣長、造福地方，是她從政以來的初心。多年來遍走基層，深知鄉親需求與期待，面對鄉親的託付，必須勇於承擔責任。她強調，將秉持金門深厚的文化傳統與堅毅精神，帶領金門突破當前經濟發展停滯的現況，開創嶄新未來。陳玉珍指出，未來8年金門的關鍵字將是「長照醫療」與「智慧城市」。她將強化長期照護與醫療量能，把長輩照顧好，讓年輕世代能安心出外打拚、無後顧之憂；同時推動智慧觀光、智慧醫療、智慧教育與智慧交通建設，全面提升島嶼治理效率與競爭力，讓金門邁向國際化的智慧島嶼。此外，陳玉珍也強調，「兩岸和平，金門先行」，金門地理位置位居大陸與台灣之間的重要節點，更應肩負兩岸和平示範角色，促進人民更多交流與互動，在理解差異中尋求合作契機，為兩岸融合與區域穩定創造正向力量。陳玉珍最後表示，當前金門需要的是一位了解民瘼、勇於突破的領導者，帶領地方走向繁榮與希望。自己有信心在鄉親支持下，為金門開創更具競爭力與前瞻性的發展願景。
寧願坐牢！8旬翁開槍弒妻 法庭自白：受夠要照顧失智的她
美國佛羅里達州近日發生一起令人心碎的家庭悲劇，一名80歲老翁西蒙斯（William Elwood Simmons）涉嫌在家中親手開槍射殺結縭多年的83歲老妻南西（Nancy Lee Simmons）。西蒙斯殺妻後親自報案，證詞顯示其案發後並無悔意，甚至聲稱自己已經受夠要照顧患有失智症的妻子，更直言「寧願去坐牢，也不想再面對她」。訊後西蒙斯被逮捕，並依一級謀殺罪移送法辦。根據外媒《PEOPLE》報導，這起命案發生於當地時間21日下午約5時15分，橘郡警長辦公室接獲報案，一名80歲老翁西蒙斯指稱有人中彈倒地。當員警趕抵現場後，發現一名83歲老婦南西倒臥室內且身中彈孔，已明顯失去生命跡象，當場被宣告死亡。警方隨即在現場扣押了一把霰彈槍及一枚已使用的彈殼，西蒙斯則直接向警方自首，他親手殺害妻子，隨後當場遭警方逮捕帶回偵查。訊問時西蒙斯表示，事發前與妻子在廚房發生爭執，對方不斷咒罵自己，讓他氣到決定拿出霰彈槍威脅妻子，沒想到對方不怕還嗆他，「去你的，你這個混蛋」，他才朝妻子開槍。根據法庭文件，西蒙斯也坦言，妻子只是說話難聽，沒有出手傷害自己，因此他並非正當防衛，同時他也沒有受到毒品或酒精影響。除此之外，西蒙斯也承認，自己雖然愛著「以前那個南西」，但他早已無法忍受長期照護已罹患失智症的妻子，所帶來的龐大壓力，還說自己寧願去坐牢。目前西蒙斯被依一級謀殺罪移送法辦，並關押於橘郡監獄且不得保釋，全案已進入司法程序。
台南宮廟主委突嘔吐！賴清德受波及 疾管署示警：酒精殺不死諾羅病毒
今天（18日）是大年初二，總統賴清德與台南市長黃偉哲、民進黨台南市長參選人陳亭妃前往台南祀典武廟參香祈福，當陳亭妃致詞時，武廟主委林培火突感身體不適嘔吐，不慎噴濺到賴清德身上，事後發現主委家裡有人得諾羅病毒，而主委後並無大礙。衛福部疾管署指出，諾羅病毒傳染力非常強，可藉由排泄物或嘔吐物所產生的飛沫傳染，且酒精消毒無法消滅諾羅病毒，提醒民眾應以肥皂或洗手乳正確洗手，並用稀釋漂白水清消環境，避免被傳染。疾管署表示，以往春節期間國內常見民眾感染諾羅病毒，症狀主要為噁心、嘔吐、腹瀉及腹絞痛，也可能合併發燒、寒顫、倦怠、頭痛及肌肉痠痛症狀通常會持續1至3天，之後就會慢慢痊癒，一般以年紀較小的幼童嘔吐症狀較為明顯。疾管署指出，諾羅病毒的傳染力非常強，感染途徑包括食用受病毒汙染的食物或水，或與病人密切接觸，例如與病人分享食物、水、器皿，以及接觸到病人的嘔吐物、排泄物和患者碰觸過的物體表面，也可藉由吸入病人嘔吐物及排泄物所產生的飛沫傳染，部分患者感染恢復後2周內，糞便內尚有病毒，仍具感染力。疾管署說，所有的年齡層皆有可能遭受感染，大部分感染諾羅的人不會有長期後遺症，不過對於嬰幼兒、年長者、免疫功能不良及需要長期照護者等，如嘔吐、腹瀉造成體液及電解質流失又無法補充，可能導致脫水及電解質不平衡，進而抽搐甚至死亡，需要特別注意。疾管署強調，目前並沒有能夠治療諾羅病毒感染的特效藥，也沒有疫苗，感染過的人不會終生免疫，未來仍有可能遭受感染，如感染諾羅病毒，應適度補充水分與電解質，也可透過少量多餐的方式清淡飲食，避免過油或高糖分的食物刺激腸道蠕動，加劇腹瀉狀況。疾管署也提醒，酒精消毒無法消滅諾羅病毒，民眾如廁後、進食或備餐前應以肥皂或洗手乳正確洗手，並注意避免生熟食交叉汙染，食物要徹底煮熟再食用；家裡如有病患，應立即更換衣物、床單，再以稀釋漂白水消毒常碰的門把、遙控器、餐桌等環境。
全球人壽推出《樂齡有照》長期照顧定期健康保險 讓高齡族群也可享有長照保障
台灣已正式邁入超高齡化社會(註1)，銀髮族人口逐年攀升，醫療與照護需求隨之增加，家庭在實際面對長照狀況時也承受更大負擔。全球人壽「樂齡專案」針對樂齡族群最在意的痛點推出一系列保障商品，今年開春更加入全新商品《全球人壽樂齡有照長期照顧定期健康保險（LLE）》（以下簡稱樂齡有照），以「一次金＋分期金」的長照給付機制，協助高齡族群做好長期照護準備、減輕家人照護壓力，協助家庭在面臨長期照護需求時，擁有更安心的保障後盾。市面上長照商品類型眾多，能否真正支撐照護需求才是高齡族群最重視的核心。《樂齡有照》三大特色一次滿足高齡客戶的核心需求：首先，確認符合長照狀態並於免責期後仍持續符合該狀態者，即可申請「長照一次金」，可用於照護床、居家改造等初期大筆支出；其次，國人平均不健康餘命約8年(註2)，《樂齡有照》的「長照分期金」提供最長10年分期給付，協助家庭長期穩定照護資金來源。更加分的是，不同於多數長照險僅能投保至65歲，《樂齡有照》將投保年齡提高至75歲，真正步入高齡階段也能補強保障不足。全球人壽「樂齡專案」專為友善高齡族群而設計，把高齡族群最在意的保障一次補齊。本次加入全新商品《樂齡有照》高齡長照險，更全面貼近高齡族群的真實需求，讓高齡民眾可依自身狀況選擇補強癌症、心血管、肝腎疾病或長照等風險，打造最適合自己的保障組合。「樂齡專案」系列商品保障重點摘要如下：（表）全球人壽推銀髮專屬保單 最高80歲也能保的特定傷病險、癌症險，以及最高75歲也能保的長照險。（資料來源／全球人壽）全球人壽「樂齡專案」自推出以來，深獲保戶支持及專業機構肯定。其中《全球人壽樂齡有愛定期特定傷病健康保險（LLA）》、《全球人壽樂齡臻愛防癌定期健康保險（LLD）》接連榮獲2024、2025年保險信望愛獎「最佳商品創意獎」榮耀肯定，反映市場對高齡商品設計的高度認同。隨著《全球人壽樂齡有照長期照顧定期健康保險（LLE）》的推出，使高齡族群能在面對長期照護需求時擁有更貼近需求的保障選擇，並進一步補齊醫療至長照的完整保障防護網。註1：〈中華民國內政部戶政司_全國人口資料庫統計地圖_人口數案三階段年齡及性別〉註2：內政部<112年簡易生命表>；衛生福利部統計處<健康平均餘命>
洪詩照顧公公被酸「孝道外包」委屈犧牲 李運慶護妻發聲：娶到她是我運氣好
藝人李運慶與前Popu Lady成員洪詩結婚兩年，育有兩名女兒。近日李運慶哥哥在網路上舊文再度被翻出，提及洪詩在兩人交往初期、尚未論及婚嫁時，就搬進李家協助照顧失智父親，卻遭部分網友質疑為「孝道外包」，引發討論。對此，李運慶昨日透過社群媒體發文回應，澄清誤解並感謝洪詩一路以來的陪伴與付出。李運慶表示，日前拍戲行程緊湊，幾乎無法休息，醒來後看見大量負面留言與錯誤詮釋，讓他急於保護太太與哥哥，情緒激動地發言。他坦言，身為第一次擔任主要照顧者的家人，過程中曾經歷許多摸索與學習，也有過迷惘，但全家人逐漸找到照護上的平衡。他指出，在2022年12月父親跌倒後的一年內，家中皆由他們自行照顧，期間雖有申請喘息服務，但因父親拒絕陌生人協助按摩或擦澡，導致服務難以執行。直到2023年11月透過巴氏量表成功申請到長照服務後，才正式聘請看護協助，至今仍持續進行。期間雖有看護人員更替，但無協助的時間並不長，主要發生在交接時的空窗期。他強調，即使聘請看護，家屬的陪伴仍是照顧失智長者不可或缺的一環。他與家人持續透過聊天、散步等方式與父親互動，希望延緩病情惡化。面對外界質疑洪詩的照顧角色，李運慶表示，太太從交往階段就無私投入照護工作，婚後更在明知未來將面臨長期照護壓力的情況下仍選擇攜手共度。他說：「我從來沒有、也不可能把她的付出視為理所當然。」他進一步表示，身為兒子，本就應承擔起照顧父親的責任，從未有意將這份義務轉嫁給太太。他感激洪詩的包容與善良，更反駁部分網友質疑洪詩「委屈犧牲」是因出身不幸福的家庭，他強調：「才不是！她來自一個充滿愛的家庭，正因如此她才懂得去分享愛。」最後，李運慶坦言，洪詩若選擇他人，肯定也會過得很好，「因為她真的太好了，能和她一起共組家庭，攜手相伴，的確是我運氣好。」
廚餘新制上路！丟垃圾車前須做「1動作」 搞錯恐遭拒收再罰6千
因應中央自1月1日起禁止家戶廚餘養豬政策施行，新北市環保局修正「本市一般廢棄物應回收項目及排出清除方式」公告，轄內家戶廚餘自元旦起無須區分生熟廚餘，瀝乾水分後一併交付循線垃圾車廚餘桶，後續將優先以多元再利用方式處理，以達資源再利用目的。環保局表示，非洲豬瘟疫情前，清潔隊收運之家戶廚餘分為生、熟廚餘，生廚餘採自主堆肥、高效堆肥、黑水虻生物處理及厭氧共消化等多元再利用方式處理；熟廚餘則作為畜牧場餵養豬隻使用。現因中央政策決定禁止家戶廚餘作為養豬飼料，故隨之調整轄內家戶廚餘清運方式，不再區分生熟廚餘，均以再利用作為主要處理方式，在處理量能未充足到位前，則部分以脫水減積後以焚化方式處理。環保局指出，已修正「公告本市一般廢棄物應回收項目及排出清除方式」之公告，於1月1日起生效，以利市民遵從；倘屬原委託合格清除處理機構處理一般垃圾或廚餘者，則仍可維持原收運處理方式，無須更動。另外，清潔隊收運家戶之一般垃圾或廚餘，皆應符合分類及瀝乾水份等相關規定，如有違反規定者，清潔隊得拒收，並可依《廢棄物清理法》第50條處新台幣1200元至6000元罰鍰。清潔隊收運家戶之一般垃圾或廚餘，皆應符合分類及瀝乾水份等相關規定。（圖／新北市環保局提供）環保局也說明，環境部亦已針對115年1月1日起至115年12月31日訂為緩衝期間，除家戶及小吃攤之廚餘禁止養豬外，以正面表列方式律定可於緩衝期間交付畜牧場作為廚餘養豬使用之對象，包括學校、國防部所屬軍事部門、法務部所屬矯正機關、團膳業者、連鎖便利商店、餐館業、百貨公司、超級市場、連鎖速食店、長期照護機構、食品製造業、飲料製造業、果菜批發市場等。另於115年緩衝期間，飼養豬隻之畜牧場須符合裝設AIOT設備、載運車輛裝設GPS、及取得再利用檢核等資格，始可執行廚餘養豬，前述可交付廚餘養豬之對象業別可參考環保局官網「因應非洲豬瘟專區」之合格廚餘養豬畜牧場(目前有52家申請審核中)或清除處理機構資訊進行委託處理。環保局提醒，落實源頭減量，吃多少煮多少，從日常生活中落實「惜食」行動，避免不必要的浪費，實際減輕環境的負擔；此外，請勿使用來源不明的肉品；另動物骨頭、硬殼、未烹煮的生肉、內臟及其製品均非屬廚餘類別，請民眾使用專用垃圾袋裝妥後交付垃圾車，以妥善焚化處理。環保局強調，為落實廚餘多元再利用，將持續積極推動廚餘回收再利用處理設施量能擴充，也將積極推動廚餘減量、推動有機校園及屋頂(社區)農園，期能使本市廚餘產生量逐年降低，落實2050淨零碳目標。清潔隊收運家戶之一般垃圾或廚餘，皆應符合分類及瀝乾水份等相關規定。（圖／新北市環保局提供）
醫美失敗全由健保買單！衛福部研擬改採代位求償
台大醫院一年接收3、4名醫美失敗後送案例，一些病患一送就是植物人，後續醫療全由健保買單。衛福部正進行內部討論，擬對後續醫療採取代位求償。專家分析，植物人的醫療成本相當高，存活3～5年以上，累計醫療費用可達150～300萬，甚至更多。醫美失敗造成全民負擔，確實不公，若是「非具專科訓練、非法場所、非合格藥材」造成的意外，應由加害端負全責。衛福部長石崇良9月曾透露，醫美診所若發生重大醫療事故，後續醫療費擬不給付，採代位求償。社保司代理司長陳真慧說，近年發生數起醫美致死，還有人裝了葉克膜，但現行《健保法》的代位求償範圍僅有公共安全事故、其他重大交通事故、公害或食品中毒，不包括醫美，未來須修法或研議其他方式來處理，正在內部進行討論。「醫美的現況是低門檻、高風險」。台灣醫務管理學會理事長洪子仁分析，植物人在急性期，可能需住加護病房1～2個月，使用呼吸器、抗生素等，而慢性期的住院、護理之家，可能耗費多年，期間需要胃造口（PEG）、尿管及鼻胃管等。植物人若存活3～5年以上，累計醫療費用可達150～300萬元，甚至更高。醫美屬自費行為，是非必要醫療，風險應由診所負責，而非全民買單，衛福部可討論代位求償，但須謹慎設計。針對「非具專科訓練、非法場所、非合格藥材」造成的意外，洪子仁認為，應由加害端負全責。由於醫療有其不可避免的風險，若是合格的人用合法的藥物下發生，則採個案處理。與此同時，接到病患當下的急救，不能排除給付，對後續長期照護與復健，才啟動代位求償。醫改會執行長林雅惠說，醫美有別於其他事故，不是集體受害，而是個人，且醫療風險和醫療疏失之間有模糊空間，代位求償需花時間釐清責任歸屬、蒐證等，耗費許多行政成本。如今高額、高風險的非必要醫療越來越多，只納醫美，可能會有針對性，需研議是否一併納入討論。
我身體撐不下去了！79歲男弒母自首 他疑照護崩潰釀悲劇
日本東京町田市25日發生一起疑似長期照護壓力導致的家庭悲劇。一名79歲男子涉嫌在住處殺害與其同住、年滿100歲的母親，犯案後自行報警自首，他向警方供稱，自己健康狀況不佳，加上對未來照顧母親感到焦慮與壓力，才會犯下此案。警方獲報後趕赴現場，隨即以殺人罪嫌將男子逮捕。根據《富士電視台》與《日本電視台》報導，警方於25日下午14時許接獲自首電話，男子在通話中表示「因為照護已經筋疲力盡」，而對母親下手。警消人員抵達現場後，發現死者渡部雅子倒臥於房間地板，立刻將其送醫搶救，惟約1個半小時後仍宣告不治。警方調查表示，涉案男子為無業的渡部眞人。現年79歲的他與母親長期同住。初步了解，他涉嫌以摀住口鼻的方式行兇，導致母親窒息死亡。渡部真人在接受訊問時坦承犯行，並供稱由於自身健康狀況不佳，擔心未來無法繼續照顧母親，因而做出極端行為。警方目前正進一步調查渡部真人的身心狀況、實際照護情形，以及案發當時的具體經過，並將透過司法解剖釐清確切死因與是否涉及其他因素。日本正面臨嚴峻的高齡化問題。根據官方統計，日本65歲以上人口已超過全國總人口的三成，是全球比例最高的國家之一。隨著「老老照護」（即高齡者照顧高齡者）的情況日益普遍，不少照顧者本身也面臨健康衰退、經濟壓力與心理困境，導致照護崩潰、家庭悲劇頻傳。涉案男子渡部真人自首後遭警方逮捕，坦承因身體狀況惡化而無法再照護母親。（圖／翻攝自X，@HlYYz9Y8JHwE8eJ）
揭長照床位實數目落差大 林延鳳籲市府專案審查滿足家屬需求
民進黨台北市議員林延鳳今（21）日指出，台北市府涉嫌美化蔣萬安市長任內的長照政策執行成果。事實上，北市的長照涵蓋率在全國敬陪末座，住宿式長照機構床位看似達標，床位卻未充分開放，民眾候床壓力持續存在。她要求市府延攬專家成立專案小組，依個案檢討長照機構的成本，研議增加對受照護者的補助，並輔導機構導入人工智慧監測設備，以解決市民在需要住宿型長照服務時卻等不到床位的困境。林延鳳指出，去年全國長照涵蓋率為84.86%，但台北市作為首善之都，卻僅有58.10%，在長照布建上敬陪末座。北市衛生局為挽救蔣萬安顏面，還自創「照顧替代率」計算方式，在長照床位實際使用人數外，還把請外籍看護、自辦健康促進個案的長者一併計入，宣稱「輕度失能長者照顧替代率」可達85%。雖然依市府的數據，聯醫的長照候床人數由2022年底的1,326人下降到昨天（20日）的128人，平均等候天數由64天降為19.2天，但這是因為個案被分為「優先安置」、「待安置」、「已安置」3 類，將排不到床位的個案改協助轉介社區或居家照護，未納入聯醫候床數。林延鳳批評，這等同變相把約1,200 人「拒於聯醫長照床外」，才造成候床人數大幅下降。林延鳳表示，台北市目前共有11間住宿式長照機構，總計有839個床位，但其中卻有64床未開放，若這些已許可設立的床位全部開放，至少可解決超過半的候床數。衛生局解釋，住宿式長照機構許可床數與開放床數落差原因，是因為長期照護人力招聘困難及留任率低，人力不足致無法符合許可床數所需人力比。林延鳳說，台北市目前設下的住宿型長照收費標準比照護理之家，多人房的收費天花板為42000到43000元，然而此標準是在民國100年訂定，當時最低薪資為月薪17,880元，時薪為98元；如今台灣最低薪資月薪調至29,500元、時薪196元，計費天花板未隨物價及薪資結構調整，導致「有床卻沒有足夠照護人力」的窘境。林延鳳舉例，依台北市府在秀山長照園區的促參招標文件中，其中照護員的薪資只有36000元，難怪請不到人；而每個床位不含房租、建築扣舊等費用的成本為45317元，比多人房收費天花板還高。難怪連北市聯醫系統、市府委外經營的長照機構，為降低人力成本，寧願少開放床位。林延鳳說，近年來長照的趨勢，照護機構要鄰近家人住處，台北市的房價、物價及人事成本高，且不同區域間也有很大的差異，收費標準不能一概而論。建議市府應該邀集財務、會計等領域的專家，專案審查各別長照機構的成本與費用，做為收費的依據，才不會讓長照機構的經營者逐漸退出市場，政府的BOT案也找不到人投標，最後受害的還是有長照需求的民眾興家庭。台北市衛生局長黃建華表示，衛生局已著手召開專家會議，將針對不同機構的成本，做檢討收費的研議，目前也已完成匯集第一波專家意見，接下來將會針對各面的成本向進一步討論。林延鳳強調，市府也必須考慮一旦整調收費，可能對受照護者的家庭帶來經濟壓力，目前中央政府對長照者每個月有一萬元的補助，但台北市的成本高於其他縣市，北市府應該替家屬向中央爭取更多的輔助，同時研議北市另外加碼提供協助家屬，此外要制定明確「調整收費提前通知家屬」機制，在家屬不願接受時提供協助轉介其他機構的方案。林延鳳說，市府也該研議輔導住宿型長照機構導入導入智慧監測設備，例如利用AI 穿戴監測裝置持續記錄血壓、脈搏波、心率變異度與血管彈性等指標，減少機構所需人力，達到降低成本的目的。
8旬老婦悶死癱兒特赦聲浪高 羅智強：賴總統應將心比心
台北市一名80歲劉姓老婦長期照顧全身癱瘓、臥床超過50年的腦性麻痺兒子，疑因身心俱疲，在家中以紅包袋塞住兒子口部並以膠帶纏繞口鼻，導致兒子窒息身亡，被判刑2年半，法官籲請總統特赦。總統府13日回應，個案目前尚在司法程序中，基於尊重司法獨立，政府不會介入個案，將視司法程序完成後再為後續。國民黨立委羅智強今（14）日表示，這樣的回答，實在讓人心酸，誠摯呼籲賴總統應該將心比心，特赦這一位讓全台灣都揪心的老母親。有關各界關注台北市一位高齡女性涉司法案件一事，總統府發言人郭雅慧表示，對於社會弱勢家庭面臨長期照護壓力所承受的沉重負擔，政府深切關注，也將持續強化長照支持網絡，避免類似的悲劇發生。她說，惟個案目前尚在司法程序中，基於尊重司法獨立，政府不會介入個案。各界所關注事宜，將視司法程序完成後再為後續。亦即案件仍在審理中，並未定讞。待定讞後，再視程序處理。羅智強指出，這樣的回答，實在讓人心酸，自己的母親今年80歲，若是自己重度癱瘓50年，要她獨力照顧，那會是什麼樣的人間煉獄？光是想像都覺得心痛得無法呼吸，所以誠摯呼籲賴總統應該將心比心，特赦這一位讓全台灣都揪心的老母親。羅智強續指，至於總統府說要「等司法程序完成後再說」，這句話是對《赦免法》的誤解，《赦免法》第 3 條明白寫著：「受罪刑宣告之人經特赦者，免除其刑之執行；其情節特殊者，得以其罪刑之宣告為無效。」，法律沒有規定要 「受罪刑宣告之人『確定』」 才能特赦」。羅智強也請教葉慶元律師，葉指出，美國的憲政體制中，總統赦免可以在犯罪後任何時間發動，不必等判決確定。因此，羅智強也喊話，赦免，是一種超越個案、超越程序的「憲政仁權」。它存在，就是為了處理這種特殊、令人心碎的案件。如果總統有心要特赦，現在就能宣布。羅智強說，如果總統有心特赦，就不要讓老母親還要奔波法院，身心俱疲，何必讓她再承受一次又一次的到庭、一次又一次的折磨，一次又一次回憶那一天、那一刻她的痛？羅智強表示，「老吾老以及人之老。我想為這位老母親，發一點聲音，出一分力量。也希望賴總統特赦這一位令人心酸的老母親。留給步入晚年的她，一點尊嚴、一點溫暖」。
川普政府擴大移民健康審查！患糖尿病恐遭拒發簽證 太胖也不行
美國川普政府近日發布一項新指令，規定外國人在申請赴美居留簽證時，若患有特定疾病如糖尿病、肥胖、癌症或心血管疾病，簽證可能遭拒。此舉引發外界爭議，被批評為「以健康歧視作為移民門檻」。據《KFF Health News》披露，這份由國務院以電報形式發送給各國使領館的指令，要求簽證官依據申請人健康狀況、年齡及可能依賴公共福利的風險，判定其是否構成「公共負擔」（public charge）。文件指出，若申請人因慢性病或年長而可能造成醫療負擔，簽證可被拒絕。長期以來，簽證審查中已包含健康評估，如篩查傳染病（例如結核病）及確認疫苗接種紀錄，但新規將健康審查範圍大幅擴大，賦予簽證官更多自由裁量權。除傳染病外，心血管疾病、糖尿病、代謝性疾病、神經系統疾病、癌症及心理健康問題等皆列入考量，甚至連肥胖也被視為潛在風險，理由是可能導致氣喘、高血壓與睡眠呼吸中止症等慢性病。文件同時強調，簽證官應評估申請人是否有足夠財力自行負擔醫療開支，「不得依賴美國政府補助或長期醫療機構照護」。對此，天主教移民法律網絡資深律師惠勒批評，該政策與國務院《外交事務手冊》中「不得以假設性情況拒簽」的規範相抵觸。他指出，簽證官並非醫學專業人士，卻被要求預測申請人的健康風險與未來醫療費用，恐導致主觀偏見介入審查。此外，指令還要求官員考量申請人家庭成員的健康狀況，如子女或年邁父母是否患病、殘障或需長期照護，以判斷申請人是否能維持就業。移民律師表示，現行規定已要求申請人接受美方指定醫師的體檢，包括傳染病篩檢、心理健康調查與疫苗接種，新措施則進一步擴大慢性病影響的評估範圍。喬治城大學律師傑諾維斯警告，這可能使簽證審查出現更多不確定性與爭議，「若官員開始推測糖尿病或心臟病患者未來的醫療風險，勢必影響大量合法移民的入境權利。」
「這樣做」未來十人可少一人長照 老年醫學權威全球趴趴走分享預防跌倒故事
20年前創設「臨床衰弱量表CFS」加拿大老年醫學專家Dr. Kenneth Rockwood日前應馬偕醫院邀請訪台，他接受CTWANT記者採訪，建議應將CFS與周全性老年醫學評估（CGA）這二項整合為長者健康衰弱分流依據，十個民眾中可減少一個未來進入長照。多年來，Dr. Kenneth Rockwood也走訪各國消防隊，包括台灣，分享其在英國倫敦消防隊設立「跌倒預防門診」連結社區跨領域經驗，逐步強化韌性、延長長者健康時間。醫療界正在進行一場「寧靜改變」，包括台大、高雄榮總、台北馬偕、長庚、台南成功大學附設醫院等多家醫學中心的老人醫學科、急診科、家醫科等，正導入CFS評估；Dr. Kenneth Rockwood則建議還要一併做「周全性老年醫學評估（CGA）」，根據多國研究結果，對於減少民眾未來可能進入長照階段的數據是有降低的。Dr. Kenneth Rockwood為現任加拿大哈利法克斯達爾豪斯大學（Dalhousie University）內科老年醫學及神經學教授，他與團隊共同開發的「臨床衰弱等級」（Clinical Frailty Scale, CFS），被譽為衡量高齡長者健康狀態最具科學性與臨床價值的指標工具之一，為各國廣泛應用，目前已成為國際臨床與政策制定的重要依據。連著兩年，他來台灣分享其在「衰弱理論」及高齡長者臨床照護上的最新觀點。而他在世界各國演講之餘，將旅遊觀光時間轉為拜訪消防隊，彷如傳教士般，分享他於2016年應英國政府邀請所做的研究，即是在消防隊設立「跌倒預防門診」的故事。Dr. Kenneth Rockwood說，在行醫之前，他曾擔任過消防員3年，後來從事醫學與研究，長期關注「老化」與「功能衰退」之間的關係；發現長者出現跌倒等衰弱徵狀，且是消防隊出勤項目之一，因此在消防隊做實驗成立跌倒預防門診，邀請社區居民出席，將梯子放在地上提供給民眾練習障礙跨步走路；讓民眾拿著報廢器材像是消防水管走過來走過去，訓練手臂肌力與平衡感。這項研究先是在偏鄉地區的消防隊做了6個月，Dr. Kenneth Rockwood秀出手機裡的照片給CTWANT記者與消防隊員觀看，他說，「許多退休族長輩穿著整齊漂亮來消防隊接受指導」「可能看到年輕消防員很開心，像是看到他們的孫兒般帶給他們活力……，這在COVID-19疫情大流行之前，實驗結果已經讓該國其他分隊陸續跟進仿照。臨床衰弱量表（CFS）係做為臨床醫師快速判斷病人健康風險依據，已獲世界各國醫療界使用，由Dr. Kenneth Rockwood於2005年提出，透過1至9級的分級制度，整合病人的活動能力、依賴程度與生理儲備。周全性老年醫學評估（CGA）則是以功能評估為主，為老年人預後的最佳指標；從老人生活中常見問題加以分析篩檢，譬如跌倒史、記憶力（認知功能／失智）、心情、慢性疾病、多重用藥、營養不良、日常生活是否需要旁人協助等，評估內容涵蓋潛在影響健康多層因素。台灣老人急重症醫學會理事、台北馬偕醫院老年醫學科主任曾祥洸醫師表示，65歲前，民眾可以多加關注自身在CFS、CGA的評估結果，相關衰弱導致在75歲開始出現各種老人症候群；CFS目前在醫界主要是在民眾住院、急診時所做的診斷評估依據之一；當家中長輩抽血檢查的數據看起來正常，可是走路會常跌倒，發生這種情況時，即建議進一步做CGA。譬如說，CFS的1級到3級是健康的綠燈（從精力充沛到無明顯疾病、常運動、偶爾活躍，可獨立生活，但因身體症狀活動受限，行動慢、白天易累等），4級到6級則出現輕中度衰弱，明顯行動緩慢，日常活動需要幫助等警告黃燈，7級到9級則是健康亮紅燈，嚴重衰弱到非常嚴重、末期衰弱，因疾病（身體或認知）生活無法自理等。CFS目前在健保中的應用，主要用於評估高齡病人的衰弱程度，並據此納入特定的照護計畫，例如全民健康保險急性後期整合照護（PAC）計畫，以提供更積極的復健與照護，同時也可用於判斷末期衰弱老人是否符合安寧緩和醫療資格。CGA則是整合在特定醫療服務模式中，由健保提供支付，主要應用於老年醫學整合性門診、急性住院照顧，並銜接至長期照護，以評估並處理老年人複雜的健康問題。
照護之名行殺人之實 德國護理師施打鎮靜劑殺10人「重判無期不得假釋」
德國西部亞琛地方法院判處一名44歲姑息療護病房的男性護理師無期徒刑，認定他對10名住院病患施打致命劑量藥物致死，並企圖對另外27名病患進行相同行為。法院另外宣告本案屬於「特別嚴重罪責」，意味著被告不得在服刑15年後申請提前假釋。該案自3月開庭審理以來備受關注，被告在庭上始終否認犯行，其辯護人一度請求無罪，但最終未獲採信。檢方指出，這名未公開姓名的護理師在2023年12月至2024年5月於靠近亞琛的伍爾瑟倫醫院夜班工作時，向多名年長、長期臥床或需高度照護的病患注射過量鎮靜劑與止痛藥，目的並非出於醫療必要，而是為了「減少照護工作量」。檢方形容他「將生死視為可自行操弄的變數」，並指出他在審判過程中未表現出悔意或同情心，精神鑑定顯示其患有人格障礙。法院調查顯示，被告使用的藥物包含嗎啡與咪達唑侖，其中咪達唑侖在美國部分死刑執行中也曾被使用，若劑量過量可能抑制呼吸甚至導致死亡。被告於2007年取得護理資格後在多間醫療院所任職，2020年起受雇於該醫院。院方表示，將全面配合調查，並強調已啟動內部檢視程序，以避免類似事件再次發生。被告於2024年夏季遭警方拘捕後，即被停止執業。檢方進一步說明，目前已對部分疑似受害者遺體進行開棺檢驗，以確認是否存在更多未確認案件，未來不排除再度提起追加起訴。由於案件涉及長期照護病房與弱勢病人，社會輿論普遍對醫療現場人力壓力與監管制度提出質疑。案件也讓外界聯想到另一件震動德國醫療界的連續殺人案。2019年，護理師尼爾斯・霍格爾（Niels Hoegel）因在2000年至2005年間向病患施打致命藥物，造成至少85人死亡，被判無期徒刑。此外，40歲姑息療護專科醫師約翰內斯・M亦於2024年在柏林受審，被控在2021年至2024年間對至少15名病患施打致命藥物，其中至少5案涉嫌縱火企圖滅證。該案在德國社會引發廣泛討論，醫療團體與病患家屬組織呼籲加強長期照護機構的監督與人力配置，避免病患在高度依賴醫護時陷入無法自我防衛的風險。有醫界代表指出，夜班醫護常面臨高度工時壓力，若缺乏評估與支援機制，可能造成照護品質與安全隱患。相關部門目前已宣布將檢討制度與通報流程。亞琛法院認定被告對10名病患致命注射，另企圖殺害27人，罪責重大。（圖／翻攝自X，@dwnews）
泰國「詩麗吉王太后」辭世！享壽93歲 泰王下令哀悼1年
泰國王室於24日晚間宣布，泰國詩麗吉王太后（Queen Sirikit The Queen Mother），於當晚9時21分在位於曼谷的朱拉隆功國王紀念醫院（King Chulalongkorn Memorial Hospital）安詳辭世，享壽93歲。綜合泰媒報導，根據泰國王室事務局（Bureau of the Royal Household）發佈的聲明，自2019年9月7日起，王太后一直在該醫院接受醫療團隊的長期照護。醫師指出，王太后近年來身體多個系統出現疾病與功能異常，需持續接受治療與觀察。醫療團隊表示，王太后於10月17日出現血液感染，儘管醫師全力搶救治療，但病情仍逐漸惡化，最終於24日晚間安詳離世。泰王瓦吉拉隆功（King Maha Vajiralongkorn Phra Vajiraklaochaoyuhua）已指示王室事務局，依照最高規格的王室傳統為王太后舉行國葬儀式。王太后的遺體將奉安於曼谷大皇宮（Grand Palace）的杜實大皇殿（Dusit Maha Prasat Throne Hall）。同時，泰王下令自王太后駕崩之日起，王室成員及王室官員需進行為期1年的哀悼期，以示對王太后至高的敬意與哀思。詩麗吉王太后於1932年8月12日出生於曼谷，原名為希莉吉·吉滴亞卡拉（MR Sirikit Kitiyakara），父親為納卡特拉·芒庫拉親王（Prince Nakkhatra Mangala），母親為布婭·吉滴亞卡拉（ML Bua Kitiyakara）。她當時在海外與泰王蒲美蓬大帝（King Bhumibol Adulyadej The Great, Rama IX）訂婚，2人於1950年4月28日在曼谷完婚，婚後獲封為王后（Her Majesty the Queen），並於同年5月5日國王加冕典禮當日正式成為泰國王后。詩麗吉王太后一生以奉獻人民福祉為己任，深受泰國民眾愛戴。她長年推動農村發展、婦女賦權，以及傳統泰國藝術與手工藝的保存與發展，對泰國社會文化的永續發展留下深遠影響。
不堪照護壓力！老翁溺斃孫子後墜樓 檢方偵結不起訴
台中市豐原區在今年7月3日發生一起震驚社會家庭悲劇。74 歲白姓退休大學教授，因為疑似不堪長期照護累積的身心壓力，親手將僅 11 個月大的孫子溺斃在浴盆中，隨後選擇從自家四樓跳樓身亡。台中地檢署在完成相關偵查程序後，考量白姓老翁已離世，依刑事訴訟法規定，對此案作出不起訴處分。據了解，老翁原為國立大學教授，今年5月起開始與妻子共同照護剛滿週歲的孫子，家中還與體弱的 40 多歲兒子同住。警方追查發現，白男曾多次向家人流露「精神壓力已逼近臨界點」，但家人並未察覺異常，不料沒多久便傳出噩耗。事發當天白男疑在精神極度疲憊下，獨自抱著孫子進入浴室，將男嬰置於水盆內，導致其溺水窒息。大約十分鐘後，老翁即從四樓住處墜落。鄰居目睹老翁倒臥血泊中，立即報警。救護人員趕抵時確認老翁已明顯死亡。警方入內後，在浴室發現了已無生命跡象的男嬰。老翁的妻子陪同兒子外出看病，返家後見到聚集的群眾，上前看竟是丈夫，進屋後發現孫子也已身亡，當場崩潰痛哭。桌上發現一紙遺書，內容寫道：「對不起太太，我先帶走孫子，以死謝罪」。檢方相驗結果確認男嬰死因是溺水窒息，雖認定老翁涉及殺人行為，但基於嫌疑人已死亡的法律原則，最終簽結不起訴。◎勇敢求救並非弱者，您的痛苦有人願意傾聽，請撥打1995◎如果您覺得痛苦、似乎沒有出路，您並不孤單，請撥打1925
恐怖情人「求復合未果」砍殺前女友30刀 判8年賠182萬
高雄一名在超商工作的吳姓女子，遭余姓前男友猛刺30餘刀，緊急送醫後，才從鬼門關被救回來，余男被依殺人未遂罪判8年定讞，吳女另打官司民事求償252萬元，高雄地方法院判需賠182萬元。判決指出，余姓男子因求復合未果，多次騷擾吳女，吳女申請家暴保護令自保，未料，2023年9月13日，余男竟持生魚片刀到高雄市苓雅區新光路吳女工作的便利商店，趁吳女補貨不備之際，持刀刺殺吳女30多刀，所幸附近民眾制止，緊急將吳女送醫才保住一命。刑事部分，高雄地院已經在去年4月，依殺人未遂罪判余男8年徒刑定讞。但因吳女受有肢體及左腰多處切割傷、氣腹、右大腿深部撕裂傷併肌肉及血管損傷等傷害，出院後仍須長期照護，無法工作，吳女另對他提出民事侵權行為損害賠償，要求醫療費、看護費、後續復健、精神慰撫金等共計252萬元。法院審理後，確認余男行為已構成殺人未遂，應負民事責任，對其中醫療與實際支出部分，法院多予以認定，精神慰撫金部分，核定應賠80萬元，總計判余男虛應賠182萬餘元。全案可上訴。◎若自身或旁人遭受身體精神虐待、性騷擾、性侵害，請打110報案再打113找社工
三度酒駕撞車 台東男上訴求情顧癌母獲減刑
台東1名李姓男子有酒駕前科，今年初第三度酒駕，不慎擦撞路邊車輛，一審依公共危險罪判刑5月。李男不服上訴，辯稱母親罹癌需長期照護，且超過10年未再犯，此次酒駕是參加親友婚宴被勸酒所致。二審考量其已與被害人和解及家庭因素，改判4月徒刑、併科罰金1萬元，全案定讞。李男初次酒駕發生於2008年，依公共危險罪判處有期徒刑2月；2014年則飲用高粱酒加水後，騎乘機車上路，被警方攔查測出酒精濃度高達每公升0.88毫克，雖未造成交通事故，但其二度觸犯公共危險罪，遭判刑3月。未料今年3月中旬，李男又第三度酒駕。他於午、晚間分別飲用米酒，隨後開車上路，行經太麻里鄉某路段時擦撞路旁停放的車輛，所幸無人受傷。警方獲報到場，測得其吐氣酒精濃度達每公升0.64毫克，依法移送檢方偵辦。台東地方法院一審依公共危險罪判刑5月，併科罰金1萬5000元。李男不服量刑上訴，他主張已達成和解並修復車損，且與上次酒駕相隔逾10年，期間潔身自愛、無其他犯罪紀錄；加上母親罹癌需24小時照護，醫療花費甚鉅，經濟壓力沉重，請求酌減刑期。二審合議庭考量其家庭經濟與照護情形，認原審量刑偏重，改判有期徒刑4月、罰金1萬元；但對其緩刑請求，法院認為李男三度觸犯公共危險罪，前兩次均曾入監服刑，屢犯不改，顯見僥倖心態未除，危及公共行車安全，不予宣告緩刑。全案確定，不得上訴。