長者健康
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年夜飯別只顧吃!長輩咳兩聲說沒事 營養師示警恐增死亡風險
過年圍爐少不了滿桌佳餚,大魚大肉輪番上桌,家人齊聚開心動筷。不過若長輩在餐桌上頻頻清喉嚨、咳兩聲卻說「沒事」,或是一頓飯吃得特別久、食量明顯變少,千萬別只當成胃口不好。營養師薛曉晶提醒,這些細節可能是吞嚥功能退化的警訊,若忽視恐衍生更嚴重的健康問題。薛曉晶在社群指出,國際醫學期刊《The Lancet Healthy Longevity》於2025年12月刊登的綜論提到,「吞嚥困難」並非單純老化現象,而是一種與神經功能退化相關的老年症候群,可能影響營養攝取與呼吸道安全,嚴重時甚至提高死亡風險。她整理研究數據說明,吞嚥問題在不同族群中相當常見。中風患者初期約有4至7成出現口咽期吞嚥障礙;帕金森氏症患者約3至8成在病程中會遇到吞嚥困難;80歲以上住院或安養機構長者更屬高風險族群。即使是看似健康的70歲以上長輩,檢查後也約有一半出現輕度吞嚥改變。值得注意的是,有些情況屬於「無聲嗆咳」,未必出現明顯劇烈咳嗽,家屬與長輩往往難以察覺。長期下來,可能導致食物或液體誤入氣管,增加吸入性肺炎風險,同時也會因進食量下降造成營養不良與脫水。薛曉晶表示,除了中風、失智症等疾病會影響吞嚥神經控制,老化伴隨的肌少症與感覺退化,也會降低吞嚥的安全緩衝空間。民眾可透過幾項徵兆留意長輩狀況,包括用餐時間明顯拉長、喝水時常清喉嚨或咳嗽、近期體重悄悄下降,以及反覆出現不明原因的肺部感染或住院情形。若觀察到相關現象,建議就醫時主動詢問是否安排吞嚥功能評估。飲食調整方面,可在專業建議下改變食物質地,例如切小或改為較軟質形式,但不宜過度依賴全部打成泥狀,以免影響食慾與進食意願。她強調,別再將「吞不太好」視為正常老化的一部分。過年團聚時多留意餐桌上的細節,主動關心一句「最近吃東西會不會比較難吞」,就是守護家人健康的重要一步。營養師薛曉晶提醒,長北出現上述這些細節可能是吞嚥功能退化的警訊。(圖/翻攝自臉書,營養師媽媽曉晶的生活筆記)
昨單日「40人OHCA」創新高! 冷氣團襲台9天281人急送醫
受強烈冷氣團影響,全台各地連日低溫,中央氣象署今(9)日清晨也發布17縣市的低溫特報。根據消防署統計,上月(12月)31日至昨(8)日為止,全台非創傷性OHCA(到院前心肺功能停止)人數達281人,其中昨日單日就有40件OHCA救護報案,為近期最多。消防署提醒民眾,天冷時要特別留意家中長者健康,清晨或晚間溫差大,需加強保暖與健康管理。根據消防署最新統計,從昨日凌晨至深夜為止,一共接獲40件非創傷性OHCA救護報案,人數是近期新高。對此消防署表示,雖然非創傷救護案件數據無法與天氣轉冷有直接相關,但仍提醒民眾,在天氣寒冷時,容易讓血壓升高、增加心臟負擔引發心臟病,恐致中風及猝死風險。消防署強調,特別在清晨或晚間溫差較大時,民眾要多加注意保暖,起床外出上班、上課時避免劇烈運動,更要注意家中長者身體狀況。氣象署表示,今日清晨台北市、新北市、桃園市及新竹縣局部地區有6度以下氣溫,新北市及宜蘭縣局部地區有持續10度左右或以下氣溫發生的機率,亮「橙色燈號(非常寒冷)」;台南以北及宜蘭、花蓮、金門局部地區有10度以下氣溫發生的機率,亮「黃色燈號(寒冷)」。氣象署同步提醒,民眾應注意加強保暖,使用瓦斯熱水器及電暖器具應注意室內通風及用電安全;預防低溫導致之呼吸道及心血管疾病、避免長時間逗留在寒冷環境,確保兒童之頭、頸、手和腳部溫暖,關懷老人、遊民及弱勢族群避寒措施;冬季為流感好發季節,請注意手部衛生與咳嗽禮節,落實生病在家休息;農作物及水產養殖業注意寒害。
張啓楷提當選承諾 推國中小營養午餐全免、65歲長者健保全額補助
繼台北市長蔣萬安昨(6)日拍板台北市國中小營養午餐全面免費後,宣布參選嘉義市長的立委張啓楷今(7)日提出二項重大大福利承諾,若當選嘉義市長,將率先推動國中小營養午餐全面免費,及65歲長者健保費全額補助,讓嘉義市民真正感受到政府的照顧與溫暖。「孩子是嘉義的未來,長輩是嘉義的根。」張啓楷表示,營養午餐免費,可以減輕家長負擔,也確保每個孩子都能吃得營養、健康成長;健保費全額補助,則是讓長者在需要醫療照顧時,不必擔心經濟壓力,可以安心過每一天。張啓楷說,65歲以上長者健保費由政府全額補助,之前柯文哲擔任台北市長期間就已實施,最近在嘉義也收到許多鄉親的建議及陳情,因此他期望透過此方式,真正照顧長者健康,減低65歲以上長者經濟負擔。除了前述兩大福利政策外,張啓楷也提到,青年世代不僅需要工作,更需要安居的環境。他未來將善用中央補助與合理財政規劃,推動更多社會住宅與青年住宅方案,讓年輕人在嘉義市能安心成家、努力打拚,形成「友善孩童、照顧長者、支持青年」的良性循環。張啓楷強調,嘉義市值得更好的生活品質。只要把資源用在對的地方,營養午餐免費、長者健保補助、青年社宅推動,全部都做得到。他呼籲市民一同支持改革與改變,讓嘉義市真正成為一個讓孩子放心成長、讓長者安心生活、讓青年放心成家創業的城市。
台北市國中小營養午餐將全面免費 蔣萬安:平權的重要環節
台北市長蔣萬安今(6)日主持市政會議上宣布三項政策。台北市國中小營養午餐將全面免費;教育革新三箭,包括導師全面減少一節課,而且提高導師的導師費,全面涵蓋國小、國中以及高中;敬老卡功能升級,將正式把老人健康檢查納入點數扣點範疇。蔣萬安表示,台北市營養午餐全面免費,守護下一代的健康起跑線。首先對於孩子的營養政策始終堅持再苦不能苦孩子,所以2024年底,當中央喊停班班有鮮奶,台北市就決定中央不做,台北做,去年成功推動生生喝鮮奶,今年還要進一步升級為生生喝鮮奶3.0,涵蓋國中生,向下照顧到2歲幼兒,讓台北市2到15歲的孩子在關鍵發育期,都能獲得穩定優質的營養補給。蔣萬安指出,鮮奶只是第一步,而今天台北市要再向前一大步,他決定台北的孩子從今年起,午餐免費、營養到位,要推動台北市公私立國小、國中營養午餐全面免費,全面免費的營養午餐能幫助每一個孩子,確保營養均衡,真正做到「營養午餐、午餐營養」,還能更進一步推動營養教育以及食農教育。蔣萬安說,營養午餐不應只是一頓飯,更是平權的重要環節,隨著物價波動,家庭育兒的負擔日益沉重,不希望任何一個孩子因為家庭經濟因素,而在餐桌上感受到差異,希望透過全面免費,以營養午餐平均一餐60到70元估計,能直接減輕家長每年上萬元的經濟支出,更重要的是,由市府統一強化食材溯源與品質管控,解決過去因餐費限制,導致食材選擇受限的問題。蔣萬安指出第二點,教育革新三箭,回歸教學本位,照顧老師的尊嚴。教育是台北的根基,而老師是教育的核心,目前的教學現場,導師的負擔過重、行政雜務纏身,已經嚴重影響教學品質以及師生關係。首先,導師全面減少一節課,而且提高導師的導師費,全面涵蓋國小、國中以及高中。我們要把時間還給老師,減去這一個小時的授課,是為了讓老師有更多餘裕觀察孩子的心情變化,進行深度對話以及班級經營。二、全面充實並增加學校專責行政人力,並且調高教師兼任行政工作的獎金。我們要讓行政歸行政,教學歸教學。我們要大幅降低老師的兼任行政負擔,讓老師能專注於備課與課堂,找回投入教職的初衷。三、全面增加教師心理諮商時數與次數。我們認為老師的心理健康是學生幸福的基礎。在高壓的教學環境中,市政府必須成為老師的依靠。未來服務據點將從原本5區擴大到12個行政區都設置規劃。免費諮商次數也從6到10次提升到8到12次。透過提供完善的支持體系,我們要讓台北的老師們在充滿正能量的狀態下陪伴孩子。第三點,蔣萬安宣布,敬老卡功能大升級,打造全台最優質的高齡樂活城市。台北市民的長壽與健康是我們的驕傲。敬老卡點數的調整不只是金額的增加,更是服務場景的全面擴張。我們從1月2日開始已經開放扣抵聯醫門診掛號費。2月,計程車扣抵點數提高到85點。7月開始,每個月點數更從480點調升至600點。蔣萬安表示,今年,將正式把老人健康檢查納入點數扣點範疇。希望這張卡不只是敬老卡,而是市民的健康生活卡。透過點數扣抵健檢以及醫療費用,我們在傳遞一個觀念,預防勝於治療。鼓勵長者多出門走走,定期健檢,讓健康老化的實踐走在全台最前端。蔣萬安強調,今天的政策宣布,每一項都需要龐大的預算支撐,更需要各局處打破門戶之見,緊密協作,台北市不需要虛華的口號,需要的是實實在在能解決家長焦慮、減輕老師壓力、給予長者健康樂活的生活環境的具體作為。請相關局處針對預算撥付、配套措施以及宣導作業,精準對位,即刻落實。要讓市民感受到,台北市政府是一個有溫度、有肩膀、更有遠見的團隊。
爭取新竹縣長提名 徐欣瑩盼結合AI治理打造宜居智慧城
2026年地方百里侯選戰腳步逼近,國民黨立委徐欣瑩今(18)日正式表態,將爭取黨內提名參選新竹縣長。她指出,面對AI科技快速發展與城市治理轉型關鍵期,新竹縣需要更前瞻的治理思維,期盼結合AI與高科技優勢,為地方帶來更安全、更宜居的發展新方向。徐欣瑩表示,感謝許多鄉親、政壇前輩及各級民意代表長期以來的鼓勵與勸進,讓她深刻感受到對新竹縣的一份責任。她形容,新竹縣既純樸溫暖,又是科技與國際接軌的重要基地,從更高的視野來看,新竹縣在人文與科技發展上都具有關鍵地位,未來需要更前瞻的整體規劃與建設。徐欣瑩指出,AI科技正帶動城市治理、環境永續與生活型態的典範轉移,新竹縣也正站在關鍵轉型時刻。她強調,未來應善用AI與高科技治理,打造更智慧的交通系統、更優質的生活環境、更符合時代需求的教育體系,以及更具產值與競爭力的就業市場,同時透過智能與資源整合,提升醫療照護、長者健康與整體宜居品質,讓新竹縣成為安全、便利且永續發展的城市。談及自身從政歷程,徐欣瑩表示,從兩屆縣議員、兩屆立委,到三年前擔任新竹縣長楊文科競選團隊的副主任委員,二十多年來持續深耕地方,走遍一市三鎮九鄉,推動多項建設與政策,包括成立交通專責單位與交通安全控制中心、推動校園行人安全、爭取教育與交通建設經費、改善水利與農路工程、推動急重症醫療資源,以及強化婦幼與長者福利等。她表示,所有努力都源於對家鄉的熱愛,也讓她感到踏實與欣慰。她正式宣布將參選新竹縣長,爭取國民黨縣長初選提名,並承諾遵守黨中央規範,在公平、公正、公開的機制下全力爭取支持。她強調,面對改革與AI科技並進的時代,將義無反顧回應民眾期待,守住新竹縣、讓新竹縣持續前進,「責無旁貸」。
「這樣做」未來十人可少一人長照 老年醫學權威全球趴趴走分享預防跌倒故事
20年前創設「臨床衰弱量表CFS」加拿大老年醫學專家Dr. Kenneth Rockwood日前應馬偕醫院邀請訪台,他接受CTWANT記者採訪,建議應將CFS與周全性老年醫學評估(CGA)這二項整合為長者健康衰弱分流依據,十個民眾中可減少一個未來進入長照。多年來,Dr. Kenneth Rockwood也走訪各國消防隊,包括台灣,分享其在英國倫敦消防隊設立「跌倒預防門診」連結社區跨領域經驗,逐步強化韌性、延長長者健康時間。醫療界正在進行一場「寧靜改變」,包括台大、高雄榮總、台北馬偕、長庚、台南成功大學附設醫院等多家醫學中心的老人醫學科、急診科、家醫科等,正導入CFS評估;Dr. Kenneth Rockwood則建議還要一併做「周全性老年醫學評估(CGA)」,根據多國研究結果,對於減少民眾未來可能進入長照階段的數據是有降低的。Dr. Kenneth Rockwood為現任加拿大哈利法克斯達爾豪斯大學(Dalhousie University)內科老年醫學及神經學教授,他與團隊共同開發的「臨床衰弱等級」(Clinical Frailty Scale, CFS),被譽為衡量高齡長者健康狀態最具科學性與臨床價值的指標工具之一,為各國廣泛應用,目前已成為國際臨床與政策制定的重要依據。連著兩年,他來台灣分享其在「衰弱理論」及高齡長者臨床照護上的最新觀點。而他在世界各國演講之餘,將旅遊觀光時間轉為拜訪消防隊,彷如傳教士般,分享他於2016年應英國政府邀請所做的研究,即是在消防隊設立「跌倒預防門診」的故事。Dr. Kenneth Rockwood說,在行醫之前,他曾擔任過消防員3年,後來從事醫學與研究,長期關注「老化」與「功能衰退」之間的關係;發現長者出現跌倒等衰弱徵狀,且是消防隊出勤項目之一,因此在消防隊做實驗成立跌倒預防門診,邀請社區居民出席,將梯子放在地上提供給民眾練習障礙跨步走路;讓民眾拿著報廢器材像是消防水管走過來走過去,訓練手臂肌力與平衡感。這項研究先是在偏鄉地區的消防隊做了6個月,Dr. Kenneth Rockwood秀出手機裡的照片給CTWANT記者與消防隊員觀看,他說,「許多退休族長輩穿著整齊漂亮來消防隊接受指導」「可能看到年輕消防員很開心,像是看到他們的孫兒般帶給他們活力……,這在COVID-19疫情大流行之前,實驗結果已經讓該國其他分隊陸續跟進仿照。臨床衰弱量表(CFS)係做為臨床醫師快速判斷病人健康風險依據,已獲世界各國醫療界使用,由Dr. Kenneth Rockwood於2005年提出,透過1至9級的分級制度,整合病人的活動能力、依賴程度與生理儲備。周全性老年醫學評估(CGA)則是以功能評估為主,為老年人預後的最佳指標;從老人生活中常見問題加以分析篩檢,譬如跌倒史、記憶力(認知功能/失智)、心情、慢性疾病、多重用藥、營養不良、日常生活是否需要旁人協助等,評估內容涵蓋潛在影響健康多層因素。台灣老人急重症醫學會理事、台北馬偕醫院老年醫學科主任曾祥洸醫師表示,65歲前,民眾可以多加關注自身在CFS、CGA的評估結果,相關衰弱導致在75歲開始出現各種老人症候群;CFS目前在醫界主要是在民眾住院、急診時所做的診斷評估依據之一;當家中長輩抽血檢查的數據看起來正常,可是走路會常跌倒,發生這種情況時,即建議進一步做CGA。譬如說,CFS的1級到3級是健康的綠燈(從精力充沛到無明顯疾病、常運動、偶爾活躍,可獨立生活,但因身體症狀活動受限,行動慢、白天易累等),4級到6級則出現輕中度衰弱,明顯行動緩慢,日常活動需要幫助等警告黃燈,7級到9級則是健康亮紅燈,嚴重衰弱到非常嚴重、末期衰弱,因疾病(身體或認知)生活無法自理等。CFS目前在健保中的應用,主要用於評估高齡病人的衰弱程度,並據此納入特定的照護計畫,例如全民健康保險急性後期整合照護(PAC)計畫,以提供更積極的復健與照護,同時也可用於判斷末期衰弱老人是否符合安寧緩和醫療資格。CGA則是整合在特定醫療服務模式中,由健保提供支付,主要應用於老年醫學整合性門診、急性住院照顧,並銜接至長期照護,以評估並處理老年人複雜的健康問題。
台東縣府明年起補助「帶狀皰疹疫苗」 400名額免費施打可省近萬元
俗稱「皮蛇」的帶狀皰疹疫苗每劑市價高達8000至9500元,讓許多長者與慢性病患望之卻步。台東縣政府今(31)日宣布,自明(2026)年起啟動帶狀皰疹疫苗補助方案,鎖定弱勢族群與高風險長者,盼降低感染風險,也減輕民眾荷包壓力。台東明年開放帶狀皰疹疫苗補助,守護弱勢及高風險長者健康。(圖/蔡旻妤攝)縣長饒慶鈴表示,帶狀皰疹好發於50歲以上成年人,隨著人口老化與慢性疾病增加,發生率逐年上升,感染後不僅會引起劇烈疼痛,還可能留下長期神經痛等後遺症,嚴重影響生活品質。為讓更多長輩獲得保護,縣府規畫明年編列預算購買800劑疫苗,預計提供約400名符合資格的民眾免費接種2劑。衛生局說明,補助對象包括50歲以上低收入戶、中低收入戶,以及65歲(原住民55歲)以上、罹患癌症、糖尿病、慢性腎臟病、氣喘、慢性阻塞性肺病、類風濕性關節炎、HIV感染或長期使用免疫抑制劑者等高風險族群。衛生局指出,完成兩劑接種保護力可達9成,10年後仍能維持8成以上。詳細補助標準與接種流程,將公布於縣府及衛生局官網,並同步於各鄉鎮衛生所公告。縣府呼籲符合資格的民眾盡早接種,尤其慢性病或免疫力較弱者應主動諮詢醫師。衛生局也提醒,平時保持規律作息、避免熬夜與過度壓力、均衡飲食並接種疫苗,都是預防帶狀皰疹的重要關鍵。
台中市啟動「長照機構疫苗接種專案」 提升秋冬免疫保護力、守護長者健康
隨著秋冬季節到來,流感與新冠病毒疫情風險逐漸升高。為降低長者感染與重症風險,台中市政府衛生局啟動「長照機構流感及新冠疫苗接種專案」,由各區衛生所及合約醫療院所團隊進入長照機構,主動為長者與受照顧者提供疫苗接種服務,讓長輩不出門也能安心接種,降低機構群聚感染風險。衛生局指出,根據疾管署監測資料顯示,上週(10月21日至10月27日)全國新增38例流感併發重症及13例死亡個案,目前國內流感疫情處於流行期。實驗室監測結果顯示,社區中主要流行病原為A型H3N2流感病毒,其次為A型H1N1與B型病毒。另國內新冠疫情雖處低點波動,第43週門急診就診人次為1,348人次,較前週下降26%,主流變異株為NB.1.8.1,惟全球新冠陽性率已有上升趨勢,仍需提高警覺。衛生局說明,今年度(114年)公費流感與新冠疫苗自10月1日起分兩階段開打。考量長照機構為高風險群聚場所,市府積極推動「長照機構接種專案」,由衛生所或合約醫療院所組成專業團隊進駐護理之家、養護中心及長照機構等,為具接種意願之工作人員與住民集中接種,全面提升群體免疫力,預防重症與疫情擴散。衛生局再指,截至10月28日,台中市已完成179家機構接種安排,其中流感疫苗具意願接種人數12,164人,已完成接種7,825人;新冠疫苗具意願接種人數6,834人,已完成接種3,484人。衛生局表示,將持續依機構意願與需求滾動安排接種,並呼籲尚未施打之單位可主動聯繫轄區衛生所,為長輩與住民提供疫苗防護服務。衛生局進一步說明,目前全市提供公費疫苗接種的合約醫療院所量能充足,包括流感疫苗662家院所、新冠疫苗287家院所。符合公費接種資格者,可透過「台中市疫苗預約平台」(https://gov.tw/hhv)線上預約,或至「台中市政府衛生局網站」(https://gov.tw/giV)查詢各衛生所假日門診與合約院所接種時段。衛生局也提醒市民,請符合條件者儘早完成流感及新冠疫苗接種,共同提升秋冬免疫保護力,守護自己與家人健康。
長照3.0明年上路 賴清德:據點遍布全台、照顧人力逾10萬
台灣即將進入超高齡社會,賴清德總統今(3日)表示,長照3.0將在明年上路,據點遍布全台,照顧人力逾10萬人,並導入「喘息服務」,中央與地方會攜手努力,減輕家庭負擔,提供長輩與孩童更全面的照顧,讓世代都能安心生活。賴清德今(3日)赴屏東視察恆春社福館、車城長照機構等處,他晚間透過臉書表示,今天到屏東,一路走下來,不管是社會福利、治水或長照建設,都展現地方特色,也看見中央和地方合作的成果。(圖/取自賴清德臉書)他說,屏東恆春社福館結合長者健康、兒童成長、家庭支持,是深獲在地居民肯定的「幸福基地」。一位媽媽說過:「我不在家,就是在社福館。」讓人感動。近年隨著經濟成長,賴清德指出,政府把增加的稅收投入社福,推動「0到6歲國家一起養」、高中職免學費、私立大專學雜費補助,減輕各階段負擔,讓年輕家庭「敢生、敢養」。他也到屏東車城鄉,參觀由中央補助、縣府興建、民間經營的住宿式長照機構,並表示,這樣的合作模式,讓公共服務更專業、更貼近需求,「當地長輩都很期待2027年正式啟用」。賴清德強調,長照3.0將在明年上路,據點遍布全台,照顧人力逾10萬人,並導入「喘息服務」,減輕家庭壓力,也推動醫療與社福整合,讓長輩與身心障礙者安心生活。他相信,一個偉大的國家,不只是武力或土地大小,而在於如何照顧人民。台灣重視民主、人權與自由,政府也會持續以政策照顧年輕人與長輩。他也承諾,中央與地方會攜手努力,減輕家庭負擔,提供長輩與孩童更全面的照顧,讓世代都能安心生活。
小學倡議「老人不接送」惹議?學校建議變壓力家長無所適從 教育局出面了
大陸廣州市南沙區一所小學近日發布一則校內建議,內容提及「不建議由老人負責接送孩子」,校方提出此建議的理由為考量長者健康狀況可能帶來潛在安全風險並在相關通知中多次重申此項提醒,引發家長及網友熱議。根據《九派新聞》11日報導,該通知指出,「老年人自身的身體狀況可能引發安全風險」,並提醒家長應「著重考量老人的身體狀況是否勝任」,若長輩身體欠佳,則不宜讓其負責接送學童。對此,南沙區教育局回應稱,這項建議主要基於學生安全的考量,並非強制規定。一名教育局工作人員指出:「我們理解家長實際狀況,相信家長會依據長者身體條件做出合理安排,不會讓行動不便的老人負擔接送任務。」他也補充,通知中多次重申建議,可能是為了避免家長忽略此訊息。目前教育局也將進一步核實,此建議是否出自官方文件或由學校自行發布。不過,《極目新聞》評論員吳雙建針對此事發表評論指出,學校的出發點或許是出於善意,但此類建議實際上缺乏實用性。「難道孩子父母不知道老年人可能存在的風險嗎?很多情況下,讓老人接送孩子本就是無奈之舉,因為父母要上班,無法兼顧接送時段。」他指出,若父母有能力自行接送,自然會如此安排,並不需要學校特別提醒。評論也指出,老年人接送學童已是眾多家庭的常態,且實際發生安全問題的案例並不多見。「即便偶有個案,也不應以偏概全,進而否定整體安排的合理性。」吳雙建直言,學校此舉恐有「不顧現實、干涉過多」之嫌。若真有安全疑慮,學校應與家長加強溝通,例如提醒注意交通規則,針對有健康風險或違規行為的個別情況進行處理,而非以一紙通知一概而論。此外,他也指出,儘管通知以「建議」名義發布,對家長與學生仍可能造成心理壓力,甚至誤解為強制措施,進而擾亂家庭原有安排。他強調,學校提出要求與建議時應更審慎,避免流於形式主義或「為你好」的姿態,反而造成現實困擾。值得注意的是,教育局工作人員的回應「相信家長有判斷能力」,獲得不少網友認同。吳雙建最後呼籲,針對是否由老人接送學童的問題,應交由家庭根據實際情況自行決定,學校無需過度介入。
6旬男每天1杯紅酒「喝到紅血球變大顆」 醫示警:貧血恐已肝病
一名60多歲陳先生每天都有小酌一杯紅酒的習慣,家人擔心他喝到肝臟出問題,於是帶他接受健康檢查,發現有紅血球過大的輕微貧血,這種不健康的紅血球可能是維他命B12或葉酸缺乏所致,但抽血報告顯示,他血液中的維他命B12與葉酸數值皆正常,代表腸胃吸收兩種營養素都沒問題,但酒精性肝病已找上門。醫師表示,此病好發於中高齡族群,初期可能無症狀,隨著病情加重可能出現肝硬化,進而導致併發症危及生命。書田診所胃腸肝膽科主任醫師康本初表示,天天喝酒會造成紅血球變大顆,由於紅血球的生成與葉酸、B12有關,其中葉酸要經過肝臟進一步的轉化,才能被紅血球生成時所用。然而,有酒精性肝病的病人,即使維他命B12與葉酸在血液中的量足夠,仍可能因肝臟問題導致缺乏活化的葉酸,進一步影響紅血球的生成,出現紅血球過大的貧血,雖然生活中沒有明顯不適,但是酒精性肝病已經默默上身。康本初提到,即使民眾喝酒沒到酗酒的程度,但長期有喝酒的習慣,也會對肝臟造成負擔,因酒精會經由肝臟代謝,在過程中會產生乙醛,但乙醛會影響肝細胞引起發炎反應,產生酒精性肝病。然而,酒精性肝病在一開始往往沒有明顯症狀,常是在健康檢查的抽血報告中發現GOT、GPT等血液數值異常,或有紅血球過大的貧血、肝功能異常、肝炎等情況。另一方面,酒精性肝病患者在健康檢查時,超音波報告通常也會顯示有脂肪肝、肝臟腫大等疾病,但若積極戒酒、飲食均衡、養成運動習慣,肝臟還有機會康復,但仍要定期追蹤,倘病情更進一步惡化,出現肝硬化時,就是不可逆的狀態,部分患者還會出現倦怠感、嘔吐、右上腹疼痛、黃疸等情況,很難恢復到完全健康狀態,患者還要當心肝癌或腹水、肝腦性病變等併發症的可能,不可輕忽。最後,康本初提醒,酒精對肝臟有漸進式影響,有喝酒習慣的人,常因沒有症狀而不願意改變習慣,此時可透過健檢的抽血或超音波了解酒精是否已傷肝,即用數據說服戒酒,「早期發現肝臟可能有問題,早期採取行動改善,避免肝臟受到不可逆的傷害。」此外,衛福部國健署目前提供30歲以上成人健康檢查,服務內容包括身體檢查、血液生化檢查、腎功能檢查及健康諮詢等項目,有些地方政府也有提供長者健康檢查,都是可加以運用的資源。
老年人常健忘、聽不清? 「這樣做」預防衰弱延緩失能
年長民眾常將健忘、肌肉無力、走路變慢、視力模糊、聽不清楚,當成正常老化現象,臺北市立聯合醫院中興院區吳岱穎副院長提醒,年長者應該提高警覺,留意身體功能及狀態,切勿延遲就醫而增加失能風險。長者健康整合式功能評估 預防衰弱及延緩失能 為及早偵測長者功能衰退徵兆,臺北市政府衛生局提供長者健康整合式功能評估(ICOPE)服務,包括:視力、聽力、認知、行動、營養與憂鬱等6項。臺北市中山區健康服務中心袁旅芳主任表示,老化造成身體功能衰退雖無法避免,但可透過規律運動與均衡飲食等良好生活型態來預防衰弱發生。113年臺北市中山區評估結果顯示任一功能異常率為25.86%,在透過檢測發現異常後,若能及早介入運動與營養等相關措施,可達到預防及延緩失能,維持長者生活品質。「六力練功坊」遊戲訓練 健康長者比例增加4.3%根據衛生福利部國民健康署112年統計約33萬名長者於社區據點參加方案課程並接受長者健康整合式功能評估(ICOPE),長者接受方案介入後,身體功能異常項目數量比率下降,健康長者比例增加4.3%之成效。因此規劃一系列「六力練功坊」課程,包括「視力(眼亮)、聽力(耳靈)、認知(腦清楚)、行動(走得穩)、營養(營養足)、憂鬱(心開朗)」,透過遊戲方式訓練長輩記憶力、反應力及行動力,讓長輩快樂學習,促進人際互動與增強自信心,達到預防及延緩失能。評估有任1項異常結果 應就近就醫、延緩衰弱吳岱穎副院長表示,長者健康整合式功能評估(ICOPE),包含認知功能,例如:記憶力與定向力,知道今天是幾號?身處在哪裡?行動能力,例如:是否能在12秒內,雙手抱胸連續起立、坐下5次;視力,例如:眼睛看遠、看近或閱讀有無困難;聽力,例如:氣音測試,兩耳都聽得到還是聽不清楚;營養狀況,例如:過去三個月體重有無突然減少3公斤以上;憂鬱情形,例如:過去2週覺得心情低落沮喪、沒有希望等,如果發現評估結果有任1項異常,可就近至醫療機構做進一步評估與處置,及早發現衰弱警訊,及早就醫,有助於延緩衰弱的功能。【延伸閱讀】長照2.0諮詢前五分鐘免費 逾65歲以上失能者可申請過年吃飽動起來! 「5動5健康」增強肌力、延緩失能https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65308
骨鬆易使3處骨折「8成患者恐失能」 中醫揭男女差異!保健方法一次看
台灣今年邁入超高齡社會,骨質疏鬆症已成為國人常見的慢性疾病,50歲以上族群中,男性約占24%、女性高達38%患病,其中約70%曾接受中醫治療。中醫師提醒,骨鬆多發於停經女性與高齡長者,但男性與年輕人仍不可掉以輕心,若未及時醫療介入,可能引發手腕、脊椎或髖部骨折甚至失能。對此,中醫可從「補腎填精、養肝健脾、益氣養血」調理患者體質,輔以經絡按摩與食療,可望延緩疾病惡化,提升生活品質。世界衛生組織(WHO)指出,骨質疏鬆症為「一種因骨量減少或骨密度降低而使骨骼微細結構發生破壞的疾病,惡化的結果將導致骨骼脆弱,並使骨折的危險性明顯增高」,也是僅次於心血管疾病後全球第2大慢性疾病。中華民國中醫師公會全國聯合會今天舉辦「骨鬆悄悄來,中醫挺你站得穩」記者會,昌盛堂中醫診所院長劉佳祐說,骨鬆患者骨折最常發生於手腕、脊椎、髖部,其中髖部骨折死亡率1年內達20至24%,更有80%患者因骨折失去獨立生活能力,可能須坐輪椅或臥床。劉佳祐表示,骨質密度檢測多以WHO認可的雙能量X光吸光式測定儀(DXA)檢測為黃金標準,骨密度檢查值T=骨密度測量值-年輕女性的骨密度平均值標準差。當T≥-1骨質正常;當T介於-1.0及-2.5之間為「骨質缺乏(osteopenia)」,也稱為「低骨量(lowbonemass)」;當T≤-2.5時則診斷為「骨質疏鬆症」。劉佳祐進一步指出,95%骨質疏鬆症病例是原發性,第一型為「停經後骨質疏鬆症」,好發於女性停經後15至20年間,但男性雄激素分泌也會逐漸下降,進而影響骨質代謝,女性患者是男性的6倍,常見有脊椎壓迫性骨折、腕部、髖部股骨頸骨折及遠端橈骨骨折;第二型為「老年型骨質疏鬆症」,好發70歲以上的女性及80歲以上的男性,女性患者是男性的2倍,常見有股骨頸、脊椎、近端肱骨、近端脛骨以及骨盆骨折。至於繼發性骨質疏鬆症是由其他原因及疾病引致骨流失所致,約占5%骨質疏鬆症病例,病因包括副甲狀腺機能亢進、甲狀腺疾病、性腺機能低下、類風濕性關節炎、腎臟疾病、肝臟疾病、糖尿病,或長期服用類固醇、荷爾蒙阻斷劑、氫離子幫浦抑制劑、免疫抑制劑、化療藥物等藥物,及鈣質攝取不足、少日曬、抽菸、酗酒、咖啡成癮、缺乏運動等不良生活習慣,常見有脊椎、肋骨和髖部骨折。中醫如何治療骨質疏鬆症?長庚醫院北院區中醫婦科主任鄭為仁表示,中醫認為骨質疏鬆症多與腎虛、肝脾失調、氣血不足等病機相關,治療上以補腎填精、養肝健脾、益氣養血為基本原則,常配合活血通絡藥以提升療效。研究顯示,多種中藥或相關萃取成分,包括淫羊藿、杜仲、牛膝、補骨脂、當歸、仙茅、黃柏、丹參、骨碎補、肉蓯蓉、山茱萸、黃連、菟絲子、生地黃、續斷、何首烏、枸杞子,已被證實能調控骨骼代謝相關基因表現。長庚醫院北院區中醫婦科主任鄭為仁。(圖/林則澄攝)針對中醫治療骨質疏鬆症的藥物及方劑,中國醫藥大學附設醫院中醫傷科主治醫師葉祐安表示,骨質疏鬆症在中醫歸屬於「骨痿」、「骨痹」範疇,多因腎氣虧虛所致,臨床上骨質疏鬆症常因輕微跌倒而引發腕部或髖部骨折,或於慢性腰背痛檢查中發現脊椎壓迫性骨折,初期可用正骨紫金丹、四妙勇安湯(腫痛安)以清熱解毒、消腫止痛;亞急性期則選疏經活血湯(加味樂痛舒)、獨活寄生湯(虎力勇)、羌活勝濕湯(芷痛飲)以活血化瘀、袪風除濕、舒筋止痛;慢性期後,治療重點轉為補腎填精、強筋壯骨、溫補脾腎、柔肝緩急,可使用龜鹿二仙膠、真武湯合芍藥甘草湯(于寧鬆)等方劑進行調養。中國醫藥大學附設醫院中醫傷科主治醫師葉祐安。(圖/林則澄攝)鄭為仁說,中醫師在選用這些藥物協助患者時,除了考量藥物本身的作用,更注重個人陰陽平衡的整體性,才能夠為患者調配出最適切的處方。中醫師公會全聯會理事長詹永兆說,衛福部目前針對許多中藥皆有健保給付,骨鬆藥材方面,包括以龜板與鹿角及枸杞、人參熬製而成的龜鹿二仙膠。中醫師公會全聯會理事長詹永兆。(圖/林則澄攝)另外,台北市立聯合醫院林森中醫昆明院區院長洪裕強建議,民眾可每天經絡按摩腎經的腎俞穴(位於下背肚臍正後方,第2腰椎下方旁開1寸半約2指幅寬處)、湧泉穴(位於腳底板人字狀紋路的交叉點,若把腳趾向下捲起腳底板的前3分之1,中央會出現一個凹陷處)補腎行經,或吃杜仲黑豆排骨湯、核桃黑芝麻糊、山藥枸杞粥,皆有助於延緩骨質疏鬆症。台北市立聯合醫院林森中醫昆明院區院長洪裕強。(圖/林則澄攝)洪裕強進一步說,太極拳有助於維持停經婦女骨質密度,也可降低跌倒頻率、強肌肉骨骼力量。至於其他常見的預防骨質疏鬆症的方法,包括服用牛奶、優格、起司等奶類,還有芥藍、菠菜等深綠色蔬菜,及小魚乾、豆腐、黑豆、黑芝麻,達到每人每天1000至1200毫克的鈣質攝取量。民眾也可於上午10時到下午3時間日曬臉部、手臂及手掌10至15分鐘,及吃鮭魚、沙丁魚等魚類,和蛋黃、肝臟補充維生素D3至800IU。中醫師公會全聯會副理事長宋文英說,骨質疏鬆症雖是不可逆的老化過程,但老化不是高齡長者專利,「世壯運的許多參賽者都看起來很年輕,他們的骨質可能也都很好,現在很多年輕人常熬夜,或有咖啡因成癮,長此以往,骨質未必會比高齡長者健康。」最後,洪裕強提醒,除了食療,民眾也可維持規律的運動,包括快走、登山、慢跑、瑜珈或重量訓練,並戒菸、限酒、控制咖啡因與碳酸飲料;另須注意長期服用類固醇藥物及慢性病、甲狀腺疾病的影響,且男性40歲、女性49歲左右起宜每半年1次定期骨質密度檢查,以預防骨質疏鬆症。中醫師公會全聯會副理事長宋文英。(圖/林則澄攝)
花甲樂通過經濟部「投資台灣三大方案」以智慧科技打造高齡友善社會
台灣將邁入超高齡社會,高齡照護需求越來越迫切。在政府推動長照2.0政策與公私協力的支持下,「花甲樂日照中心」成為全國首家申請通過經濟部「投資台灣三大方案」的社福企業。花甲樂計畫在全國拓展服務量能,並與醫事科技大學合作,招募百位專業人才,為未來的高齡照護打造堅實基礎。花甲樂近期引入全台最快的人臉辨識技術與智能服務機器人,攜手領先科技公司共同打造智慧化照護環境。透過結合創新科技與溫暖的人性化服務,為長者提供更安全、便利且貼心的生活環境,讓家屬安心無憂。花甲樂董事陳玲淇展示智慧化照護設備(圖/花甲樂提供)。智慧科技監控健康 8秒就完成生理數據量測花甲樂採用先進的「動態人臉偵測計算即時心跳技術」,僅需 8 秒即可量測長者的心跳、血壓、血氧、體溫及乳酸等關鍵生理數據。該技術透過影像分析皮膚下的血管變化,並經臨床測試達到醫療器材標準,為長者健康提供高精度且可靠的數據支持。同時,透過雲端數據同步,家屬能即時掌握長者的健康狀況,實現照護的透明化與即時性。花甲樂採用先進的健康監控技術,快速掌握長者的生理數據(圖/花甲樂提供)。此外,花甲樂引進智能服務機器人,為長者提供專業導覽及貼心陪伴。智能機器人能協助介紹環境設施、提醒活動時間、分享健康知識,甚至播放音樂,為長者的日常生活增添趣味與便利。這些智慧系統的應用,不僅提升了照護效率,減輕人工測量與監控的負擔,也有效緩解照護人力壓力。同時,透過機器人的互動功能,增強了長者的幸福感與歸屬感,充分展現花甲樂在智慧照護領域的創新實踐。持續創新迎接未來智慧照護願景面對即將來臨的超高齡社會挑戰,花甲樂日照中心持續引入智慧創新元素,為長者及照護團隊營造友善且溫暖的環境。未來,花甲樂將積極響應政府推動的公私協力政策,全面擴展日間照護服務的量能。以「高齡友善社會」為願景,花甲樂將持續注入創新動能,致力於為長者打造安心、幸福的生活環境,成為高齡照護的標竿典範。花甲樂為長者及照護團隊營造友善且溫暖的環境(圖/花甲樂提供)。花甲樂日照中心持續引入智慧創新元素,打造高齡友善社會(圖/花甲樂提供)。
營養師走入社區 推地方營養照護關心長者健康
年邁住離島的福伯,妻子早逝,兒女遠在台灣工作,隨著年齡增長,牙齒不再堅固,對食物的興趣缺缺,長期下來因營養不良讓他身體虛弱。直到遇見社區營養師,幫他進行營養不良風險篩檢,聆聽他人生故事並關懷他的需求,讓他慢慢願意到社區據點用餐,也慢慢調整飲食。幾個月後,他身體逐漸強壯,精神也煥發著光彩,並開始與鄰里互動。營養師走入社區 關懷社區長者營養健康「營養及健康飲食促進法」自113年1月3日公布施行,成為我國推動營養及健康飲食促進工作的重要法源依據。為能更進一步完善此法,衛生福利部國民健康署於113年7月1日公布「營養及健康飲食促進法施行細則」及「建構健康飲食環境獎勵辦法」等授權法規,並邀請產、官、學、民代表組成及召開營養諮詢會,共同研擬、規劃營養與健康飲食之相關政策。此外,國民健康署積極補助各地方政府布建「社區營養推廣中心」,讓營養師走入社區,至113年底全國社區營養推廣中心及分中心已設立74處,聘用114位營養師,推動具地方特色的營養照護服務;更結合長者功能評估,進行社區長者營養風險篩檢服務,找出具營養不良風險者或營養不良者,提供營養衛教、個人諮詢及追蹤關懷,至今已服務近60萬人次,村里涵蓋率達33%,期望未來368個鄉鎮都能有在地營養服務。從打造健康飲食與教育著手 全民健康一起來為確保國人健康飲食,照顧不同生命週期族群之營養需求,國民健康署調查民眾的營養現況、蒐集最新國際趨勢與實證,建立以五年為一週期,系統性地修訂「國人膳食營養素參考攝取量」(Dietary Reference Intakes,DRIs)。在去(113)年完成維生素A、維生素C、維生素E、硒、鋅、銅等章節審閱,及維生素K、鐵、磷、氟、鉬、錳、鉻、水之修訂建議後,將於今(114)年進行最新版本(第9版DRIs)之草案公告。另外,為改善國人普遍缺乏膳食纖維、鈣、維生素D等營養素,國民健康署特邀集跨域專家學者共同討論,透過強化素材與載體的應用、公共衛生宣傳等措施,建構營養強化策略藍圖,從外食到高齡照護,打造全民健康飲食,也以多元素材與通路,推動全民營養及健康飲食教育。
如何延緩失能、減少肌少症風險? 簡單5動作幫助長者增強肌力、耐力
根據內政部資料顯示,截至今(2024)年5月,台灣65歲以上老年人口已超過438萬人,佔總人口19%。目前台灣已經進入高齡社會,國家發展委員會推估明年台灣老年人口占比將會超過20%以上,正式進入「超高齡社會」。面對此一浪潮,國健署配合「超高齡社會對策方案」,補助地方政府結合社區據點開辦長者健康促進課程、廣設銀髮健身俱樂部,讓長者持續獲得身體活動及社會參與的機會,幫助長者維持人際互動、情緒及改善跌倒次數,另外也推出「5動5健康」改善肌少症風險。國健署推出「5動5健康」 5個動作增加肌力、平衡世界衛生組織(WHO)建議,65歲以上長者每週應累計至少150分鐘的中等費力運動。不過國健署指出,國內高齡長者僅有4成達標,運動並不難,其實只要幾個簡單的動作,就可以讓長輩增強上肢與下肢的肌力、耐力,改善肌少症與衰弱的風險。今年國健署便與運動網紅合作,推出「5動5健康」示範影片,希望長者透過以下5款簡單的動作,持續增進肌力、平衡力等,以達到延緩失能、減少跌倒的效果:往上伸懶腰:先掌心向上,將兩手伸直打開,雙手向上伸展,若肩膀不會疼痛,可再稍微向上伸展,以舒展上肢進行暖身,有助提升手部肌耐力。左右彎個腰:兩腳打開與肩同寬,一手插腰,另一手慢慢伸直上舉過頭向對側彎,伸展腰部肌肉,有助提升手部肌耐力。轉體抬個腿:先將雙手手指交叉環扣放在後腦杓,抬起一側大腿,腳盡量抬高,讓膝蓋碰到同側手肘,可訓練肩膀關節活動、軀幹肌耐力、下肢肌力。原地踏步:身體站直,兩腳與肩同寬,並在原地交替抬起、著地而不前進,有助提升腳部肌耐力。雙手梳梳頭:雙手摸頭,雙肘打開,練習完成生活自理的梳洗動作,有助提升手部肌耐力。「5動5健康」適合全家一起動 拍短影音還能抽獎「5動5健康」動作簡單易學,不需任何器材或道具,長輩可以輕鬆動,男女老少也都能做。國健署呼籲,民眾可以跟著示範影片全家一起運動,與爺爺奶奶或社區青年及銀髮族共同拍攝「5動5健康」短影音,並上傳社群媒體,還有機會參加總獎金高達新台幣2萬4千元的「動動幣」抽獎活動。國健署署長吳昭軍提醒,身體活動量不足且體力差的長者也應增加活動,除醫學診斷上某些禁止的身體活動外,可先以增加日常活動為優先,如:練習從坐姿到站姿所需的肌力、移動時所需的平衡力等,以減少跌倒發生的機率。
7旬夫妻消失人間5年「早就被女兒謀殺」 她寓所藏屍多年庭上認罪
英國英格蘭艾塞克斯郡(Essex)發生一起老夫婦遭人殺害的命案,這對70多歲的老夫妻離奇消失多年,周邊居民大約有5年未見到這對夫妻「活著」出現了。當警方前往死者住處內,果然尋獲兩人的遺體,而兇手竟是他們最小的女兒。據了解,這名小女兒在案發後對外謊報父母的下落,並繼續住在她藏匿屍體的家裡足足4年之久。英國七旬夫妻疑被35歲小女兒謀殺,遺體多年來無人發現。(圖/翻攝自艾塞克斯郡警方) 從社群平台上的照片可見,現場拉起封鎖線,附近居民們甚至見到以擔架抬出的屍袋,根據多家英國媒體報導,這起凶殺案在2023年被揭發,艾塞克斯郡警方是接獲鄰居報案,針對這兩位七旬長者健康狀況堪憂的通報後,派員前往切爾姆斯福德市(Chelmsford)泵山(Pump Hill)一處地址,經重案組警探與專案小組的調查,在這處民宅中找到兩具遺體,經證實,死者為74歲的麥卡洛(John McCullough)和75歲的妻子羅伊絲(Lois)。英國七旬夫妻疑被35歲小女兒謀殺,遺體多年來無人發現。(圖/翻攝自艾塞克斯郡警方) 根據受訪的鄰居們表示,麥卡洛曾是成人教育機構切爾姆斯福德學院(ChelmsfordCollege)的講師,和妻子育有4名女兒,另有鄰居表示,至少2年半到3年沒見過麥卡洛夫婦,而警方事後證實,兇手是這對夫妻的最小女兒,薇吉妮亞(VirginiaMcCullough)。英國七旬夫妻疑被35歲小女兒謀殺,遺體多年來無人發現。(圖/翻攝自艾塞克斯郡警方) 根據報導,這名35歲的小女兒被當局指控於2018年8月21日至2023年9月15日這大約5年的時間內殺害了親生父母。根據警方表示,薇吉妮亞落網後坦承,她以處方藥毒殺父親,並用刀刺死母親。這名女被告為了掩蓋罪行,曾向親友和家庭醫生多次謊稱父母的行蹤,表示父母不是身體不適就是外出度假。得知真相的鄰居們相當訝異,衛過去還曾親自詢問過薇吉妮亞「父母去哪了」。不料,薇吉妮亞如今被檢警依謀殺罪起訴。這起謀殺案4日再次開庭,薇吉妮亞出庭時承認謀殺父母,她是透過視訊方式出庭,法官已決定將於今年10月10日至11日,舉行為期兩天的量刑審訊再做判決。英國七旬夫妻疑被35歲小女兒謀殺,遺體多年來無人發現。(圖/翻攝自X)
又是他1/只有5%花在長者身上 陳重文促成的高齡前瞻中心又惹議
涉及台灣智慧光網(台智光)案的台北市議員陳重文遭到羈押,他在聲押庭中辯駁,身為民代能夠坐擁鉅款,都是因為自己投資科技公司與廢棄物清理等環保事業。一名知情人士爆料說,陳重文另經營長照醫護,而他推動市府進行不少高齡健康相關計畫案,經常伺機鼓吹委由台北市立大學的好友副校長國曾國維執行,內情啟人疑竇。據指出, 2020年6月、11月陳重文相繼在市議會總質詢時表示,市府各局處都各具專業,也有相關的經費運籌,然而如果有限的資源都投注在同一方向,可以品質上有落差,也造成資源浪費,因此建議採跨局處全方位整合,成立領先全國的「台北市高齡健康前瞻中心」,並扶植各社區老人健康運動中心,協助高齡運動產業鏈。台北市議員陳重文大力推動跨局處整合,由市府不同單位共同撥預算成立台北「高齡健康前瞻中心」。(圖/翻攝自陳重文臉書)台北市府隨後也真的依其所議,2020年由衛生局、社會局、教育局、體育局共四單位,核撥新台幣590多萬元的預算,以免去公開招標程序的「行政協助」方式,委託北市大規劃成立「高齡健康前瞻中心」,內容包括聘請跨領域專家學者、召開至少兩次會議;並定期召開跨局處的工作小組會議,規劃在台北市社區或學校成立高齡前瞻示範中心,規劃師資培訓與評價機構以及整合長者健康資源、發展系統平台。2021年,台北市政府又由四個局處,花費新台幣1143萬多元,同樣免除公開招標程序,再度委由北市大「行政協助」市府執行「高齡健康前瞻中心」計畫,盤點整合市府各局處的資源,規劃設置樂齡健康中心的場域,規劃培訓樂齡教育與運動師資,匯集跨域資源整合運用,並行銷宣傳。當時的台北市長柯文哲2021年底也在陳重文陪同下,前往參觀台北高齡健康前瞻中心的樂齡健康運動站。根據《行政程序法》第19條規定,行政機關因人員、設備不足等事實上之原因,不能獨自執行職務時,可向無隸屬關係之其他機關請求協助,稱為「行政協助」;市府各局處因為沒有籌設成立「高齡健康前瞻中心」的人力與設備,便以「行政協助」的名義,委由同屬台北市政府轄下的北市大執行該項計畫。知情人士指出,因為外界出現質疑聲,市府在2022年對該計畫改由衛生局名義以限制性招標方式公開招標,當時僅有北市大一家廠商投標,最後由評審給予總評分83.4分,順利以240萬元取得「高齡健康前瞻中心推動計畫」標案。該人士說,陳重文曾任北市大兼任助理教授,與該校教授曾國維關係密切,同為數運動協會的成員,還一起擔任副理事長等職務,陳重文還會不時在臉書上特別標註對方,兩人的關係引起外界非議。前北市議員王浩2022年質詢當時的北市衛生局長黃世傑時指出,「高齡健康前瞻中心」內容空洞,計畫主持人都尸位素餐,質疑衛生局疏於管理、更有酬庸之嫌。(圖/翻攝自議會頻道)前台北市議員王浩就曾質詢指出,市府花費近2000萬元設立「高齡健康前瞻中心」,聲稱要整合資源,「實際上是否只是重複以一樣的名目蒐集經費及酬庸相關人士?」王浩指出,該計畫整體經費有65.9%花在人事費用,其他包括場地租金、資料蒐集費、調查訪問費、管理費及雜支等又占了29%,這些經費佔了整體預算的95%,真正花在年長者身上的所剩無幾。王浩當時要求市府政風單位有必要再加以詳查,是否涉及不法情事,但後來王浩放棄連任,此事也不了了之。北市大秘書室表示,曾國維告訴校方,因為他擁有相關專長,且先前就曾執行中央的相關計畫,因而台北市政府推出前述標案時,他偕同其他學校的教授組成團隊,「自行前往投標」,並受推為主持人,非由北市大指派。另外,秘書室指出,該名擔任陳重文助理的楊姓學生也非曾國維的學生,因為具運動防護專業,是「運動防護人力支援台北市基層運動選手訓練站」的計畫成員,楊姓學生並未在北市大任職,因此不會過問他在外的其他工作。
肌少症恐導致骨折 學會5招預防增強肌肉健康!
隨著人口老齡化的不斷加劇,長者健康問題日益受到關注。在這個過程中,肌少症作為一種影響老年人生活品質的常見問題備受關注。衛生福利部南投醫院職能治療師林品辰分享一些預防肌少症的關鍵方法,幫助長者保持健康、活力,享受美好的晚年生活。患肌少症疾病 提早諮詢治療林品辰職能治療師指出,肌少症是一種與肌肉質量、力量和功能減退有關的疾病,通常隨著年齡增長而逐漸出現。它不僅會影響身體的活動能力,還會增加跌倒和骨折的風險,降低生活品質。如果對肌少症有疑慮,可透過復健科門診向醫師諮詢及檢查,幫助長者保持健康、獨立高品質生活。醫療團隊可與家屬攜手合作,共同為長者的健康和幸福努力。預防肌少症 5點關鍵法預防肌少症對於長者的健康至關重要,以下是預防肌少症的關鍵方法:1、適度運動:定期進行適度的運動對於保持肌肉質量和力量至關重要。這包括有氧運動(如步行、游泳)和抗阻力運動(如彈力帶運動),若是過去沒有運動習慣,建議採漸進式增加運動強度或是運動時間,避免過度勞累,並根據自己的身體狀況進行調整。2、均衡飲食:飲食中應包含足夠的蛋白質,以幫助維持肌肉健康。此外,多攝取富含鈣、維生素D和其他重要營養素的食物,有助於維持骨骼健康和肌肉功能。3、保持活躍生活方式:積極參與日常生活中的活動,如家務、花園工作或社交活動,有助於維持肌肉功能和身體活動能力。4、定期健康檢查:定期接受健康檢查,及早發現肌少症或其他健康問題,有助於及時採取相應的預防和治療措施。5、保持良好的姿勢:正確的姿勢有助於減少肌肉負擔,防止肌少症的發生。
政見辯論會柯文哲先為不幸過世國中生默哀 強調應集思廣益確保校園安全
第三場總統候選人電視政見發表會,今天晚間7時登場,民進黨賴清德、國民黨侯友宜、民眾黨柯文哲等三位總統候選人,在選前最後一次於公辦政見會提出各自政見,因為本月25日新北一名國中生遭同學割頸,昨晚不幸過世,引發社會高度關切校園安全事件,外界原先就預期三方都會在政見會中提到校園安全問題。首先發言的民眾黨總統候選人柯文哲一上台就帶領現場及電視前的觀眾,為罹難國中生默哀,他強調大家應思考「預防重於治療」的校園安全機制,雖然這個問題複雜,跨越多部會、民間協助,還要民間公益團體幫忙。而不論是罹難者或者持刀殺人者都是國中生,為何國中生會如此?待刀去學校為何不能被發現?還是發現也不能被阻止?社會是否缺了什麼沒做?社會安全網夠嗎?他也邀請其他候選人一起思考。柯文哲接著針對他今天準備的健保勞保問題發言指出,表面上民眾對健保滿意度高,但實際上去檢視內涵,民眾罹病死亡率比日韓高,凸顯醫療品質不好,醫療人員也因為健保滿意度建立在對他們的壓榨上,非常不滿意,壓榨不能長期持續下去。他說,健保總額導致血汗醫護長期難解決,台灣醫療制度應該深入體檢,先救健保,提高醫療支出到GDP的8%,1. 提高醫療衛生支出達到GDP 8 %,目前只有6.6%,讓醫院可以收支平衡,醫院不必靠停車場、美食街賺錢來補貼醫療本業的虧損。另外,提高護理薪資、保障醫師合理點值。第三,增加公費疫苗種類,如輪狀病毒、腸病毒等,第四建立「全責醫護」制度。柯文哲主張,應該建立一個制度由政府跟民眾共同負擔,由醫護人員帶領受過訓練的看護來協助家屬照顧,既有專業,又避免家屬手忙腳亂,解決家屬的負擔。另外,巴氏量表不應為唯一標準,應採取簡化的多元評估方式、協助國人。而預防勝於治療,其實健康比醫療重要,所以應提高國民健康預算,讓國民過更健康的生活,包括運動、減重、戒菸、癌症篩檢、體檢,三高防治,並且對65歲以上長者健保費補助,比照台北市的制度,我們希望長者健康,也減輕三明治世代的負擔。至於「長照」問題,柯文哲反對只用菸捐、房地合一稅跟遺贈稅來補充,他主張全面推動「長照保險」,由政府、雇主、人民共同負擔,平時負擔一些,未來就可以享受國家提供長照服務。包含居家服務、夜間照顧、家庭托顧,就算聘用外籍看護者,也仍能享有長照基本保障、提供喘息服務。另以GDP 1%為目標,政府要建立2300億長照產業服務鏈,讓長照「財源穩,服務多,涵蓋率就會廣」。