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子宮塞滿「50顆肌瘤」重3kg！女腹脹如懷孕 醫揭4大危險因素
大陸上海市1名42歲王姓女子因腹部明顯隆起，經常被誤認為懷孕，加上經痛加劇、月經量增多及貧血等症狀，前往嘉定區婦幼保健院就醫。醫生透過超音波檢查，發現患者子宮內有30多顆肌瘤，不料手術後竟取出多達50顆肌瘤，總重量約3公斤，密密麻麻遍布子宮，相當罕見。醫師追查發現，女子20年前就已確診子宮肌瘤，卻因多年未定期追蹤，導致肌瘤持續增生。綜合陸媒報導，醫師在開腹手術中實際取出多達50顆子宮肌瘤，大小介於0.5至6公分，總重量約3公斤，密密麻麻分布於子宮前壁、後壁及宮底。所幸病理檢查證實均為良性，術後恢復良好，患者已順利出院。醫師表示，多發性子宮肌瘤超過10顆已屬少見，像王女士一次取出50顆的案例更是相當罕見。醫師進一步了解病史發現，王女士20年前便已確診子宮肌瘤，因當時肌瘤體積小且沒有症狀，追蹤2年未見明顯變化後便未再定期回診。由於子宮肌瘤屬於雌激素依賴性良性腫瘤，只要仍處於停經前、卵巢持續分泌雌激素，肌瘤就可能持續生長，長年未追蹤也讓原本的小肌瘤逐漸增生，最終形成罕見的「瘤海」。醫師指出，育齡女性體內雌激素較高，是子宮肌瘤最常見的族群，肥胖及高糖、高脂飲食也可能增加脂肪細胞產生雌激素，進一步刺激肌瘤生長。此外，長期壓力大、情緒緊繃、睡眠不足，以及缺乏運動，都可能影響荷爾蒙平衡；蜂王漿、雪蛤、鹿胎膏等可能含有雌激素成分的保健食品，若長期大量食用，也應提高警覺。醫師提醒，家族有子宮肌瘤病史、40歲以上、初潮較早及未曾生育者，都屬於高風險族群。由於子宮肌瘤早期常無明顯症狀，一旦出現月經量增加、經期延長、痛經加劇、下腹脹痛、頻尿、便秘或貧血等情形，應盡快就醫檢查。建議30歲以上女性每年至少接受1次婦科超音波檢查，已確診肌瘤者更應依醫囑每3至6個月定期追蹤，並維持均衡飲食、控制體重及規律運動，以降低肌瘤持續增生的風險。
名醫陷醫糾1／女求醫劉偉民術後腸穿孔、裝人工肛門 8年後再挨刀
前台北醫學大學附設醫院知名婦產科醫師劉偉民，因以達文西手術處理病患卵巢癌復發腫瘤，病患最終死亡，劉偉民遭台北地方法院依過失致死罪判處有期徒刑1年4月。但這卻非劉偉民第一次發生醫療糾紛，2016年一名A姓女子因右側卵巢水泡在朋友介紹下前往北醫就診，卻在進行第2次手術時，其左側腸穿孔引發嚴重腹膜炎，更一度休克，好不容易撿回一條命後，卻在2024年因前次手術造成的腹膜損傷，導致腸扭轉阻塞，腸道一度跑到腹膜外！A小姐在進行第二次手術，摘除右側卵巢與雙側骨盆淋巴，術後卻出現劇烈疼痛與嚴重不適，腹部鼓脹如籃球，才被發現為左側腸穿孔引發嚴重腹膜炎。（圖／民眾提供）現年41歲的A小姐回憶起當時狀況表示，由於自己晚唸大學，2016年4月在即將畢業之際，因腹痛就醫，原以為僅是單純的盲腸炎，卻被發現因右側卵巢長出一顆9.2公分的水泡，隨後壓迫腸道造成憩室炎，A小姐也在朋友的介紹下，前往北醫尋求婦產科名醫劉偉民的協助。就診後劉偉民經過超音波診斷後，認為該水泡疑似為低惡性腫瘤，保險起見仍需以手術切除，並建議以達文西手術進行，費用粗估為22萬元，但對當時才剛要畢業的A小姐來說幾乎無力負擔，最終在多方考量下，希望醫師以腹腔鏡手術進行。同年5月，A小姐便進行腹腔鏡手術，手術相當成功，順利摘除水泡，並經化驗後，被告知水泡已有組織增生情形，恐會惡化，因此建議在進行第二次手術，將右側卵巢與雙側骨盆淋巴預防性切除。二次手術前，A小姐指出，當時仍不斷被建議以達文西手術進行，但考量到實在無力負擔，因此仍堅持以腹腔鏡進行，並將手術排在同年7月。第二次手術結束後，其在恢復室醒來時卻感受到腹部劇痛，強烈的痛楚讓A小姐甚至向護理師表示願意自費止痛，但隨著她轉入普通病房後，疼痛卻幾乎沒有改善，伴隨而來的還有無法排氣、腹部腫脹到如籃球大小，並有持續不斷嘔吐、發燒等情形，意識更也時而清醒時而模糊。由於嚴重腹膜炎伴隨敗血性休克，A小姐一度被發出病危通知單。（圖／民眾提供）在意識到A小姐的症狀有異，院方緊急將A小姐的嘔吐物拿去化驗，發現裡面有出血情形，先是對其進行腹部探測，驚見A小姐腹部已出現嚴重腹膜炎，緊急改為傳統開腹手術，將其推入手術室急救。等到A小姐再恢復意識時，已是2天後在加護病房時，醒來的A小姐身上插滿管線，這時她才知道她因左側腸穿孔引發嚴重腹膜炎與敗血性休克，腹腔內充滿糞便與膿液，院方一度發出病危通知，被緊急轉往急症外傷外科才撿回一條命。儘管鬼門關前走一遭，但A小姐在復原的過程卻相當艱辛，其在加護病房住了12天後，才被轉往普通病房，在住滿1個半月後才勉強能出院，但因腸穿孔引發的腹膜炎，手術中把腸子拿出清洗，因此被迫裝上「人工肛門」，在等待復原的半年期間內，每個禮拜還得負擔約8、9000元的人工造口醫材費用，並在持續回診後，還得再次進行手術，將造口關閉，更是在手術3個月後才能正常走路。等A小姐好不容易恢復一點力氣時，與北醫進行協調會，但北醫堅決否認手術有人為疏失，劉偉民更表示是因其「腸道脆弱」，才會導致左上腹部靠近乙狀結腸位子穿孔，在後續過程中也未見劉偉民出現，僅在第二次手術時見到劉偉民，隨後便是因嚴重腹膜炎推入手術室內於加護病房內時，劉偉民曾來探視，便再無下文。北醫在協調會上也拿出一張50萬元的欠費單，詢問A小姐是否願意和解，當場遭A小姐拒絕，該協調會隨後也不了了之，但北醫卻也默認並未追討A小姐總計50萬元的醫藥費，並同意負擔其後續的回診費用。2024年A小姐再因腹痛前往就醫，被發現其因過去手術造成 腹壁破洞長達14公分，並有腸道位移發生腸扭轉與阻塞，不得不再次接受手術。（圖／民眾提供）但事件卻還未結束，在該重大手術的8年後，2024年4月，A小姐再度因腹痛前往就醫，卻被發現因手術的大範圍開腹造成腹膜損傷，導致腹壁出現15公分寬的巨大缺損，部分腸道已突出至腹壁缺損處，幾乎在皮膚之下，更因此發生腸扭轉與阻塞，確診「切口疝氣」，但因其過往大手術的緣故，不少醫院擔心醫糾，強烈建議A小姐回到原醫院就診，讓A小姐再次躺上手術台，沿著過去的傷口再次剖腹，以人工網膜固定腹膜，將位移的腸道復原。A小姐也無奈感嘆，幾次重大手術讓她感受到生命無常，且不知後遺症到底何時會來，肚子上的疤痕幾乎難以復原，也因手術後應避免腹部用力，「束腹成了我的陪伴」。儘管當時住院時，曾有住院醫師在換藥時，小聲堅定的告訴她「要好好活下去，出院後一定要追究」，但都因礙於當時身體仍需復原，且也有經濟壓力而並未再對院方或劉偉民提起任何訴訟，直到如今有力氣也有能力提告時，卻早已過了追溯期，難以在訴訟上討回公道，事後詢問相關醫療專業人士，均被告知「人為疏失成分較高」，且有法界人士透露：「切除右側卵巢的手術風險告知內容內均未有腸穿孔一項，可見腸穿孔並非手術常見之風險」。A小姐如今只能希望透過分享自身案例，讓相關被害人務必記得要捍衛自身權益。
47歲婦下體痛3年「陰道卡12cm異物」 切開流臭泥！她自稱被施黑魔法
泰國一名47歲婦女長達3年時間飽受下腹部慢性疼痛及排尿不適，近期就醫檢查，醫師驚見其陰道內竟藏有一顆直徑達12公分的巨大石狀異物；經開腹手術順利取出後，醫療團隊切開該異物赫然發現內部包裹著惡臭泥狀物、數顆彩色珠子及壓克力球。術後患者宣稱，這是她多年前在印尼遭人施加「黑魔法」所留下的東西。據泰媒《The Thaiger》報導，宋卡府合艾醫院6月30日公開分享一名罕見病例，該院骨科醫師松通（Sunthorn Srisuwan）指出，日前有一名47歲女患者因持續3年的下腹痛、異常分泌物與尿道不適，原先前往府級醫院求診，經電腦斷層掃描後發現體內有不規則巨大異物，隨即轉診至設備更完善的合艾醫院。醫療團隊會診後確認，該異物結構極其堅硬，形狀與質地皆猶如一顆大石頭，必須立即安排手術移除。由於異物體積龐大且質地堅硬，醫療團隊在評估手術方案時面臨挑戰。松通醫師表示，最初曾考慮在陰道內將物體擊碎後分批取出，但考量到這可能導致碎屑殘留體內引發嚴重感染，最終決定採取更為安全的開腹手術。先由婦產科團隊先行切除子宮並小心分離疤痕組織，再由骨科團隊協助，在騰出足夠的空間後，成功將這顆巨大的「結石」完整取出。更令人震驚的是，醫療團隊隨後對該異物的解析，由於電腦斷層影像顯示異物內部疑似含有圓形結構，術後醫師將其破開，內部隨即流出不明液體與散發惡臭的泥狀物質；進一步清點，從中發現了2顆直徑約3公分的綠色及紅色圓形壓克力球，以及11顆直徑約5公釐的彩色珠子。醫療團隊坦言，目前仍無法解釋這些泥狀物與液體為何能在體內演變成如此堅硬的外殼。經醫師細問，患者才透露，她多年前曾居住於印尼，並聲稱當時遭到當地的巫師強行將不明物體塞入體內，施行「黑魔法」，由於年代久遠，患者已無法記起該儀式的具體細節與過程。松通醫師強調，此次選擇完整取出而非擊碎的決定完全正確，否則一旦具污染性的泥狀物與外來異物在體內碎裂，將大幅增加病患嚴重感染與併發症的風險。所幸患者接受手術後，目前復原狀況良好。
9旬婦突發劇烈腹痛 檢查罹患「腹主動脈瘤」險致命
一名高齡97歲的陳奶奶，平時有血壓控制不穩的問題，日前因突發劇烈腹痛被送往急診，經檢查發現陳奶奶患有的「腹主動脈瘤」，竟在短期內從4公分急劇擴大至5.5公分以上，血管壁已薄如蟬翼，猶如一顆隨時會引發腹腔大出血的「隱形炸彈」，情況萬分危急。考量到百歲人瑞對於麻醉與傳統手術耐受力很低，醫療團隊採局部麻醉，搭配微創血管內支架置放術，於40分鐘內完成手術。仁愛長庚合作聯盟醫院（大里仁愛醫院）心臟血管外科醫師顏旭霆指出，腹部主動脈瘤多半沒有明顯症狀，卻可能在瞬間惡化，是高齡族群不可忽視的隱形風險。不是腫瘤卻更危險 腹痛、背痛恐是破裂前警訊顏旭霆醫師表示，腹主動脈瘤並不是真正的腫瘤，而是主動脈血管壁因受損、變弱而產生的「瘤樣膨脹」。這類病症平時大多無明顯徵兆，臨床上常見於65歲以上長者，特別是有高血壓、抽菸習慣、動脈硬化或家族病史者，更屬高危險群。顏旭霆醫師進一步指出，多數患者平時並無不適，常常是透過健康檢查才被發現，但若出現持續腹痛、背痛、腹部異常搏動，甚至昏厥或休克，可能已接近破裂，需立即就醫。顏旭霆醫師指出，近百歲人瑞腹主動脈瘤瀕臨破裂邊緣，恐引發致命危機。局部麻醉微創手術 降低高齡手術負擔以陳奶奶為例，顏旭霆醫師分析，患者過去即有腹主動脈瘤病史並持續追蹤，但因血壓控制不穩，導致瘤體在短期內由4公分迅速擴大至超過5.5公分。顏旭霆說，當瘤體超過一定大小或出現症狀時，就需積極評估治療方式。除了傳統手術外，目前也可透過血管內支架置放等方式處理，減少對身體的負擔。針對治療方式，顏旭霆醫師指出，傳統開腹手術傷口大、需全身麻醉且插管，對於心肺功能較弱的長輩來說，術後容易併發肺炎或長期臥床，甚至面臨無法脫離呼吸器的風險。而陳奶奶採用的「局部麻醉微創支架手術」，僅在兩側鼠蹊部開出微小孔徑，透過導管技術精準置放支架，隔絕血流對脆弱血管壁的壓力；且因避免了全身麻醉對心腦功能的劇烈波動，也大幅降低了譫妄或失智惡化的可能性。血壓控制與生活習慣調整 降腹主動脈瘤惡化風險顏旭霆醫師提醒，高齡者應規律監測血壓並控制在穩定範圍，同時避免抽菸、維持低鹽低油飲食，並注意排便順暢以減少腹壓變化。若已確診腹主動脈瘤，應依醫囑定期接受影像檢查追蹤變化，確保病情穩定。【延伸閱讀】70歲翁腰腹痛就醫，竟是「腹主動脈瘤破裂」 1微創手術成功挽救性命腹主動脈瘤如未爆彈！ 從「這些」事做起關心家人健康https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68215
大叔「不小心」坐到假陽具！他羞喊：滑進去卡住了 強忍3天下場超慘
大陸深圳市人民醫院近日通報一起特殊急診案例，一名中年男子因肛門異物未及時處理，最終導致腸道穿孔，不得不接受緊急手術與造口治療。醫師指出，臨床上肛門異物案例並不罕見，多與個人好奇或性行為相關，但患者往往羞於啟齒，直到無法忍受才就醫，呼籲民眾遇類似情況應儘早治療，切勿拖延。《南方都市報》報導，該名患者初診時神情尷尬，坦言自己「不小心」坐到假陽具，導致異物滑入肛門內，雖能觸及卻無法自行取出。醫師當下建議立即處理，但患者抱持僥倖心理，認為可自行排出，選擇返家觀察，然而2、3天後異物不僅未排出，更出現持續性腹痛，這才不得不再次就醫。經過檢查，醫師發現患者腸道已發生穿孔，情況轉為急症。醫療團隊評估後無法採取保守治療，只能緊急手術取出異物，並進行腸道造口，以控制感染與避免進一步併發症。雖然手術順利完成，但患者術後仍需配戴造口袋，並須等待約3個月至半年，才能進行第二階段手術恢復腸道結構，對生活品質造成明顯影響。醫師指出，臨床上肛門異物案例並不罕見，多與個人好奇或性行為相關。然而，多數患者因尷尬而延誤就醫，導致原本可簡單處理的問題，惡化為需開刀的嚴重病況。異物若形狀不規則或體積較大，容易卡在腸道，甚至造成黏膜撕裂或穿孔。院方也分享另一案例，曾有患者將小型洗髮精瓶塞入肛門，因瓶身具棱角且無法自行取出，最終導致腹腔污染，需緊急開腹手術處理，身心皆承受極大壓力。醫師強調，若發生異物進入體內且無法自行排出，應第一時間尋求專業醫療協助，避免延誤造成感染、穿孔等嚴重後果。及早處理不僅能降低手術風險，也有助於縮短恢復時間。
28歲女吃優格愛犬突跳上身 誤吞17cm湯匙驚吐：在肋骨間移動
家中有飼養寵物，吃東西時要特別留意。比利時有一名28歲女子艾美琳克斯（Reymy Amelinckx）在家中吃優格時，因愛犬突然跳到她身上，竟害她吞下一支長達17公分的湯匙，當晚嚇得她緊急就醫。所幸艾美琳克斯經內視鏡手術順利取出湯匙，未造成身體永久傷害。對此，醫師提醒，誤吞異物應立即就醫，切勿因尷尬延誤治療時機。根據外媒《Mirror》報導，來自比利時魯姆斯特的28歲女子艾美琳克斯不久前坐在家中沙發上，一邊吃優格一手回著訊息，但為了空出雙手，她暫時將湯匙含在嘴裡；說時遲那時快，艾美琳克斯飼養的愛犬馬利（Marley）突然跳到她身上，她嚇一跳瞬間往後仰頭，17公分長的湯匙就卡進喉嚨；即便她試圖拉出湯匙，但沒有成功，只能把湯匙吞下。不過艾美琳克斯當下並沒有明顯不適，加上覺得事情太尷尬，連她的男友下班回家後，她還裝作若無其事；直到當日晚餐過後，她才意識到情況嚴重，身體也開始不舒服，於是上網查詢後發現，幾乎所有建議要她立即前往醫院急診，她才趕緊出門就醫。醫師問診和檢查後，告知艾美琳克斯「17公分長的湯匙不可能自行排出體外」，因此替她安排內視鏡手術取出；但手術無法立刻進行，她只能先回家等待。艾美琳克斯回憶，那一晚相當難熬，她感覺湯匙在自己體內移動，甚至像是在肋骨間滑動，讓人十分恐懼；她也出現腹脹、噁心等症狀，幾乎無法進食或安穩入睡。直到2天後，醫師在局部麻醉下透過胃鏡將艾美琳克斯誤吞的湯匙取出；過程中為了讓湯匙順利通過食道，醫師必須在胃內旋轉器具，造成輕微胃部出血。艾美琳克斯坦言過程不舒服，但當湯匙被取出時，她只感到如釋重負，也慶幸不必接受開腹手術。手術數小時後，艾美琳克斯便可出院返家休養。事後艾美琳克斯透過社群分享自身慘痛經驗，也說之後只有喉嚨疼痛、輕微胃出血與一段時間的腸胃敏感，並未留下永久傷害。艾美琳克斯也決定把這支湯匙留下作紀念，男友甚至打算將它改造成藝術品。經歷這次意外後，艾美琳克斯也提醒民眾，用餐時不要把餐具整支含在嘴裡，更不要邊滑手機、邊與寵物互動，以免發生突發狀況；若誤吞異物，應立刻就醫，「尷尬只是暫時的，內部傷害卻可能是永久的」。 在 Instagram 查看這則貼文 從 Instagram 分享的貼文
患子宮肌瘤影響懷孕？ 醫：取決於肌瘤生長位置與大小
子宮肌瘤是女性常見的良性婦科腫瘤，部分患者並沒有明顯症狀，常要到健檢才意外發現，治療上，除了持續追蹤，必要時則得藉由手術治療，除了傳統開腹手術，也有微創手術提供選擇，針對女性患者擔心的術後疤痕問題，建議可在醫師評估下，選擇適合的除疤產品協助術後照護。中山醫附設醫院婦產部顯微內視鏡主任吳珮如醫師指出，預防子宮肌瘤首要應定期進行婦科檢查，若有月經量多、經痛加劇或下腹部壓迫感等症狀，即有可能是子宮肌瘤徵兆，應提高警覺，盡快就醫診治。子宮肌瘤與家族史有關 醫師：後天因素亦需留意子宮肌瘤與基因息息相關，除了家族史是重要風險因子，包括飲食習慣、壓力、肥胖、生育年齡等後天因素也是罹患子宮肌瘤的高風險因子；吳珮如醫師表示，尤其子宮肌瘤容易受女性荷爾蒙刺激而增長，這也是為什麼隨著年齡增長，以至於生育年齡婦女，高機率罹患子宮肌瘤的主因。不正常出血要小心 必要時應盡快就醫檢查吳珮如醫師進一步指出，部分子宮肌瘤患者沒有症狀，但另外一部分有患者症狀則與出血表現相關，包括月經過多、大量失血所導致的貧血徵狀以及肌瘤過大造成頻尿、腰痠背痛、下墜感等壓迫症狀；此外，臨床上也常見因肌瘤在懷孕時期所引起的疼痛、下腹部不適等症狀，嚴重時可能增加早產或流產等風險。擔憂子宮肌瘤影響懷孕 醫師：取決位置與大小不過子宮肌瘤一定會影響懷孕嗎？吳珮如醫師解釋，主要還是得評估子宮肌瘤生長的位置與大小。舉例來說，子宮肌瘤尺寸雖然不大，但卻位於子宮腔，即子宮最內層位置，若已造成經血過多將可能嚴重影響著床，這時候就會建議儘早進行評估與積極處置；反之若肌瘤往外長，向子宮外突出，卻未直接影響子宮腔，此時就建議可先持續追蹤，並不一定要藉由手術介入治療，同時也對受孕較無影響。術後擔心疤痕明顯 微創手術成治療選項之一若子宮肌瘤經評估需要積極治療，同時影響生育問題時，除了傳統開腹手術，也有腹腔鏡或達文西機械手臂系統等微創手術可作為治療策略一部分；吳珮如醫師指出，一般而言，微創手術傷口小、恢復期較短，術後留疤的外觀較不明顯，對於忙碌又在意疤痕外觀的的現代人而言，是治療選擇之ㄧ，不過每位病患的病灶與體質不同，術後留疤的外觀仍會有所差異。術後疤痕照護把握黃金期 術後一至兩週是關鍵若擔心術後疤痕外觀，則可在醫師評估下選擇相關除疤產品，並依傷口部位、面積等作協助照護；吳珮如醫師提及，一般而言，術後傷口一至兩週會進入基本癒合階段，當肌膚結痂開始脫落，且沒有組織液滲出，就可開始進行疤痕的護理。當疤痕範圍較大時，建議可先塗抹乳液保濕，重點疤痕部位再使用除疤凝膠產品，並可因應恢復情況及皮膚反應，後續或搭配貼片式除疤產品交互使用。微創術後護理 建議可使用除疤凝膠維持皮膚保濕及修復一名38歲女性，過去生產時選擇剖腹生產，術後曾花許多時間照護疤痕，一度因為疤痕嚴重而影響自信，後續又因肌瘤過大而產生壓迫症狀，經醫師評估後建議進行手術治療，讓她憂慮將再次經歷術後疤痕問題。吳珮如醫師了解該患者的擔憂之後，建議採微創腹腔鏡手術治療，手術傷口小且恢復順利，而術後遵照醫師評估透過除疤凝膠進行照護，並做好保濕及配合良好生活習慣，恢復情況良好，使患者更安心面對生活。長期積極照護疤痕 才是長遠健康策略吳珮如醫師表示，有時傷口看似已經癒合，但表面出現乾裂狀況，也有可能影響後續的修復效果，因此術後做好保濕是相當重要的一環。臨床上也可在醫師評估下，選擇合適的疤痕照護用品協助日常照護；部分產品會添加維他命C等配方，可在醫師評估下選擇使用；不過，每個人的疤痕生成狀況仍會依體質有所不同，疤痕的照護需要耐心，建議依醫師評估指導，持續搭配使用相關護理產品至少6個月以上，並做好防曬與保濕，以維持皮膚健康。【延伸閱讀】傷口癒合不是結束 預防疤痕從「這時機」開始！醫揭疤痕凝膠應用策略奇美醫院傷口照護中心推居家診療 攜手社區打造「無縫醫療照護網」https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66904
上百女性身心受創！離譜醫師一句「我喜歡開刀」 前婦產科醫遭控濫施子宮切除術
英國國民健康署（NHS）近日公佈的調查報告揭露，前德比與伯頓大學醫院婦產科醫師丹尼爾‧海伊（Daniel Hay），在未經充分診斷與說明的情況下，對數百名女性進行不必要的子宮切除等手術，導致至少2人嚴重身體受創，3人中度傷害，超過百人留下心理創傷。根據《每日郵報》與BBC等媒體綜合報導，海伊於2005年加入該醫療體系，至2020年以健康理由退休。報告指出，早在2017年就有劇場人員、顧問醫師與管理階層對他提出質疑，但醫院未及時介入。2020年展開的獨立調查針對他2015至2018年間的醫療紀錄進行審查，從325名女性病患中評出48例「重大疑慮」、68例「部分疑慮」與209例「無重大疑慮」。報告內容令人震驚，多名受害女性表示，在未經掃描或充分討論替代療法的情況下，僅僅短短10分鐘諮詢便被建議接受子宮切除手術。一名病患提到，自己只是表達想停止出血，海伊便直接翻開行事曆安排手術時間；另一人詢問為何需開腹手術而非微創時，海伊竟回「我喜歡用切的」。報告也指出，海伊在職期間判斷力不足、傾向冒險行醫，並且溝通冷漠、病歷記錄不全。有病患坦言，自己手術後身心受創至今，仍每日為當初未能拒絕海伊的安排而自責。該報告由婦科審查指導小組委託進行，包含NHS英格蘭、德比與伯頓醫院、當地臨床委員會等單位。專家指出，此案顯示醫師不應單獨作業，需加強內部監督與通報機制，並建議回溯檢視海伊2015年前的病患紀錄。德比與伯頓大學醫院醫療長吉斯‧羅賓森（Gis Robinson）發表聲明，向受害女性表達誠摯歉意，強調醫院已更新手術同意程序、強化術後追蹤並改善醫療監督流程。現年60多歲、來自德比郡阿弗雷頓的海伊，已於2021年自願放棄行醫執照，目前正接受當地警方調查，年初曾接受警方約談。德比郡警方表示，由於案件複雜，仍持續進行偵辦，並與受害者保持聯繫。
15歲少女重度貧血就醫「胃有2公斤結石」 母心痛吐：9歲開始吃頭髮
大陸河南有一名15歲少女美美（化名）即將成為高中新鮮人，但美美母親很擔心她的健康狀況，因為她身高160公分體重卻只有35公斤，還長達半年沒來例假，又整天喊腹痛不想吃飯。美美在母親陪同下就醫，確定她重度貧血，還診斷她罹患「胃石症」，手術取出2公斤有頭髮的結石；從家長口中得知，美美從9歲就有吃頭髮的狀況。綜合陸媒報導，來自河南、即將就讀高中一年級的美美身材是不少同齡人羨慕的「紙片人」身材，身高160公分但體重僅35公斤，但美美的母親注意到，她近期常常喊自己肚子痛，沒胃口，甚至半年沒來例假。美美母親帶著她前往武漢兒童醫院就醫，主治醫師發現美美臉色慘白，甲床也沒血色，初步檢查是重度貧血。在美美進一步接受胃食道超音波檢查，醫師推測她罹患「胃石症」，美美母親聽完立刻詢問「不會是頭髮吧？」，原來美美在9歲的時候被他們發現在吃頭髮；醫療團隊嚇一跳，立刻安排美美照胃鏡檢查，驚見她的胃部有一坨實心的「頭髮結石」，胃黏膜還有雞蛋大小的潰瘍。醫師告知美美母親必須馬上動手術，醫師原本嘗試用胃鏡取出髮石，但因其質地堅硬、體積過大，最後改採開腹手術，手術過程還散發出酸臭味，而髮石混著頭髮、食物殘渣，如一顆小西瓜體積。最後醫師把髮石切割成多塊再取出，總共取出2公斤重的頭髮碎片。美美術後食慾明顯好轉，很快就出院。術後醫師說明，美美的行為是一種異食癖，患者會不受控制拔頭髮並吃下，毛髮組織含有角質，不容易被消化，就在胃裡結成團進而形成髮石，影響身體消化吸收，導致營養不良和貧血等狀況。
29歲男喝醉做夢「咖啡勺催吐」 隔半年就醫驚見15cm湯匙卡腸內
大陸一名29歲男子小言（化名）今年初到泰國旅遊，喝醉後做夢自己使用咖啡勺催吐，事後全無當晚的記憶。近期小言吃東西後屢屢感到身體不適，就醫檢查後醫師在他十二指腸內發現長15公分的異物，所幸通過內視鏡手術取出，才知道小言當時不是做夢，他真的把催吐用的湯匙吞下。據陸媒《澎湃新聞》報導，復旦大學附屬中山醫院分享一起病例，一名29歲男病患小言日前掛急診，自稱吃到塑膠異物，但醫療團隊替他安排檢查，沒有找到他說的塑膠異物，反倒是在他的十二指腸內發現一支長15公分的湯匙。從電腦斷層檢查顯示，湯匙橫躺在十二指腸球部與降部交界處，為腸道狹窄區域，一旦出現移位恐造成腸穿孔、腹膜炎或大出血。病患自稱是嚴格自律的健身愛好者，他只記得半年多前到泰國旅遊，曾與朋友們暢飲，但他不勝酒力，回到房間後覺得不舒服有催吐反應，疑似情急之下拿起房內附的咖啡勺挖喉嚨。在乾嘔之際，湯匙就被吸入喉嚨中，但因為他醉倒斷片，隔天起來完全不記得發生什麼事情。小言結束旅行後，只以為做了一場惡夢，沒多加理會，繼續過他的生活。結果這支湯匙在病患體內潛伏6個月，最終精準卡在十二指腸裡面。中山醫院內鏡中心主任周平紅表示，湯匙是陶瓷材質，表面光滑又細長，卡住的位置取出難度較高，萬一內視鏡手術失敗，恐怕得再進行開腹手術。慶幸的是，經過90分鐘的內視鏡手術，順利完成湯匙取出手術，小言術後經短暫觀察，不久後康復出院。院方提醒，類似誤吞事件並不罕見，他們曾成功處理誤吞打火機、牙刷、鉛筆等案例，數據顯示，內視鏡手術取出異物成功率超過95%，重點是要及時處置，避免拖延病情。◎喝酒勿開車！飲酒過量，有害健康，未滿18歲請勿飲酒。
子宮腫瘤害經血過多、嚴重經痛 醫曝「1微創手術」有效改善！不影響生育
42歲的B女長期受經血過多、腹痛、腰痛困擾，嚴重影響日常生活，遂至醫院就醫檢查。結果發現患有子宮肌瘤、子宮腺肌症、腸沾黏及慢性發炎等問題，導致雙側腎臟水腫，並引發劇烈的經期腹痛。在透過達文西機械手臂微創手術進行次全子宮切除及腸沾黏剝離，術後成功擺脫慢性疼痛與貧血，雙側腎水腫狀況亦獲得改善，生活品質顯著提升。子宮腫瘤手術有挑戰 精準治療避免傷及生育功能奇美醫院婦產部主治醫師孫怡虹指出，子宮腫瘤是女性常見的健康問題，包括子宮肌瘤、子宮腺肌症及子宮內膜癌等疾病，可能嚴重影響病人生活品質。由於子宮位於骨盆腔內，手術具有一定挑戰與風險，特別是當腫瘤位置過深或體積較大時，可能壓迫鄰近器官或血管，影響手術操作。此外，骨盆腔狹窄易影響醫師視野，若病人有腹內沾黏，則會增加組織分離的難度，進而延長手術時間。對於希望保留生育功能的病人，更需精準剔除腫瘤，以避免影響子宮內膜與血流供應，這些因素均相當考驗醫師的經驗與技術。達文西機械手臂微創手術 精準度與成功率大幅提升孫怡虹醫師表示，傳統開腹手術雖可解決複雜的婦科腫瘤問題，但因切口範圍較大，可能影響術後恢復，並增加併發症風險。相比之下，達文西機械手臂微創手術具備高解析度3D影像與靈活操作，醫師可透過即時視覺回饋精細調整手術力道，在狹窄的腹腔內精準移除病灶，不僅能克服腹內沾黏、腫瘤體積過大、器官移位等挑戰，更能提升手術的精準度與成功率。值得一提的是，由於手術傷口較小，可有效減少出血與疼痛，降低併發症風險，術後病人也能更快恢復正常生活，大幅提升治療體驗。術後應留意傷口癒合狀況 當心併發症影響健康孫怡虹醫師提醒，子宮腫瘤手術可能伴隨較高的出血與輸血風險，尤其是大型腫瘤的處理，且鄰近器官如膀胱、腸道與輸尿管可能因手術受到影響，進而影響功能，因此，即使採用微創手術，術後仍須留意感染與傷口癒合狀況，以降低併發症的發生率。此外，術後因活動受限，可能增加深靜脈栓塞導致血栓風險，其他併發症還包括腹內沾黏及女性荷爾蒙變化對長期健康的影響。 【延伸閱讀】35歲上班族「子宮腺肌症」經痛狂請假！ 「1微創手術」解困擾且不留疤女性小心甜蜜陷阱！「愛吃甜」可致陰道炎、月經失調 更增子宮內膜癌風險https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64656
突然腹痛就醫檢查竟是「早期肝癌」 醫：嚴重恐致腹膜炎
70歲的林爺爺五個月前因劇烈腹痛到醫院求治，電腦斷層檢查發現其肝臟有一5公分大腫瘤且出現破裂情形，後續進行抽血及超音波檢查確認腫瘤未轉移，診斷為早期肝癌，入住加護病房觀察。由於林爺爺與太太相依為命，沒有工作，考量經濟壓力，起先婉拒所有治療方案，所幸在醫師、專師、護理師及社工師不懈協調下，最終接受手術，將腫瘤及周邊組織切除，術後林爺爺恢復狀況良好，五天後平安出院。肝癌早期症狀不明顯 遲未就醫恐致腹膜炎B型、C型之病毒性肝炎及肝硬化與肝癌息息相關，肝硬化病人每年約有3至5％的機率發展成肝癌。台北慈濟醫院一般外科陳昱天醫師說明，肝癌的早期症狀並不明顯，往往要到腫瘤增大甚至破裂或病情達中後期才會有腹痛、噁心或黃疸指數過高等情形。若遲遲沒有就醫，當腫瘤侵犯到血管或發生遠端轉移時，則可能發生腸胃道出血或腹膜炎的併發症，不可不慎。肝癌治療選擇多 腹腔鏡手術、達文西手術比一比化學治療、放射線治療、標靶藥物治療及手術治療等都是現今肝癌的治療選擇之一；手術治療方面，有腹腔鏡微創手術、達文西機械手臂手術及傳統開腹手術等方式。陳昱天醫師說明，腹腔鏡手術及達文西手術是利用在腹部開一些小傷口深入肝臟處，在影像系統的輔助下進行切除；後者則是從病人右上腹劃開約20公分傷口，並同樣將病灶切除。陳昱天醫師表示，兩者手術的差別在於傷口大小，病人疼痛感會有所不同，恢復速度也不一樣，而手術安全性則是相當，但須注意病人的心肺功能是否足以負荷手術。定期進行健康檢查 預防肝癌悄悄上身陳昱天醫師也提醒，肝臟因為沒有痛覺神經，又被稱為「沉默的器官」，但只要早期發現並予以手術，五年存活率可達70％，民眾應多留意身體變化，盡量避免過量飲酒或熬夜，並定期進行健康檢查，才能達到有效預防之目標。【延伸閱讀】95歲阿公靠這招治療肝癌 健康呷百二B、C型肝炎合併「代謝異常」要注意！台大研究：罹癌、死亡風險增https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64469
腫瘤位置影響是否需要人工肛門 大腸直腸癌手術新選擇 提高術後恢復品質
過去的觀念裡，大腸直腸癌患者聽到手術後要裝人工肛門，因此對手術相當排斥、恐懼，進而導致延誤治療。中國醫藥大學癌症中心外科主任柯道維醫師指出，隨著醫療技術進步，手術有更多選擇，例如使用微創達文西機械手臂手術能提高手術穩定度、腫瘤切除精確度，讓腸道與肛門重建接合得更好，減少術後併發症的風險。此外，柯醫師也針對民眾對手術選擇、是否需要人工肛門等常見迷思及誤解做了詳細解答。手術後一定會裝人工肛門？腫瘤位置影響較大在傳統觀念裡，大多民眾第一直覺反應，認為大腸直腸癌術後要裝人工肛門，因此拒絕開刀。柯道維醫師說明，人工肛門分為暫時性與永久性，需要哪一種，主要是跟腫瘤位置有關係。若腫瘤位置在直腸（指肛門往上12至15公分範圍內）特別是中位與低位（10公分以內）的直腸腫瘤，手術後可能會需要暫時性的人工肛門，待手術後3個月左右，根據腸道與肛門的接合復原狀況，再關閉人工肛門，恢復正常的腸道功能，由肛門排便。目前，唯一會需要裝永久性的人工肛門，就是腫瘤直接侵犯到肛門的括約肌，且經過前導性的治療或其他方式，腫瘤仍沒辦法消除，手術將腫瘤切除的同時才會裝永久性的人工肛門。柯醫師表示，過去在和患者溝通時，會特別明確的標示腫瘤位置，說明是否需要暫時性、永久性，甚至不需要人工肛門，患者在清楚了解病情後，較能提高接受治療的意願。該如何選擇手術的方式？柯道維醫師表示，民眾在手術選擇上有傳統開腹手術與微創手術。其中，傳統開腹手術傷口較大、術後傷口較痛、恢復期較長，且傷口併發症較多、沾黏風險較高，住院期較長等情形。而微創手術分為腹腔鏡手術與達文西機械手臂手術，在腹腔鏡手術上，利用先進的螢幕設備可以清楚看見病灶來做切除，傷口較小且恢復期較短。而達文西手術是透過系統讓醫師操控機械手臂來達到更精準、精細的動作，並呈現更完整的3D影像，因此在手術上能更精確的切除腫瘤，又不傷及周邊組織，保留更為完整的身體功能，降低復發與後遺症的風險。機械手臂輔助手術 精準切除腫瘤手術對於大腸直腸癌患者預後與生活品質有絕對的幫助，柯道維醫師說明，大腸直腸癌腫瘤位於骨盆腔深處，周邊有許多神經、血管等。因此在傳統開腹手術上，摘除腫瘤過程可能會傷及神經、血管，進而導致尿失禁、性功能障礙等，影響生活品質。達文西手術透過優良的視野呈現，能精準地拿掉腫瘤，完整保留周邊神經、血管，對患者泌尿道功能恢復較好。柯醫師表示，越來越高比例病患在接受達文西手術當天或隔天就可以移除導尿管，排尿相當順利。另外，手術後腸道接合的精確度也會影響民眾恢復期。如果接合不良可能會產生腸液滲漏的情況，進而會導致骨盆腔感染、發炎、化膿，即使透過抗生素等治療，也會影響骨盆周圍器官的功能。柯醫師表示，達文西手術透過系統讓醫師操控機械手臂，可以精準地縫合腸道，大大降低術後併發症，並提高病患術後的生活品質。術後保養少量多餐 核心運動改善頻便感不論是何種手術，在完成後2至3個月醫師都會建議民眾要少量多餐，飲食上要選擇較營養且較好消化的食物，避免過油、辛辣等，藉由飲食的調整，讓腸道休養並逐漸恢復功能。另外，柯道維醫師說明，大部分直腸切除手術後，由於結構改變，常會出現切除後症候群，導致患者產生排便不規律、頻便、急迫感等症狀，這都必須要透過後續的飲食以及持續核心肌群的運動訓練來改善。了解病況 選擇合適的手術柯道維醫師呼籲，不論是傳統開腹手術、腹腔鏡手術、達文西手術，都需要先至醫院檢查，確認腫瘤位置才能知道是否需要永久性或暫時性人工肛門。而在手術上可選擇恢復期較短的達文西手術，精準切除腫瘤、縫合腸道與肛門，進而減少使用暫時性人工肛門的時間與腸液滲漏風險，留給患者較好的生活品質與健康。
婦科7項機械手臂手術納健保 精準守護晚孕子宮
台灣女性初婚年齡與首胎生育年齡持續上升，根據內政部的報告，112年女性的初婚年齡為31歲，而首胎平均年齡達31.5歲。這與子宮肌瘤的好發年齡30-40歲重疊，並且40歲以下確診子宮內膜癌的人數也相較10年前顯著增加。許多女性在同一時期面臨婦科疾病的風險，同時也承受在生育計畫、疾病治療和經濟負擔三者之間抉擇的壓力。衛福部健保署於今年9月將46項機械手臂輔助手術費納入健保給付，更是首次將婦科7項手術納入健保給付。對此，婦科腫瘤領域的專家林口長庚醫院及新北市立土城醫院婦科腫瘤助理教授級主治醫師陳威君醫師表示，對於女性的良性肌瘤與部分的惡性腫瘤，機械手臂輔助手術都是治療極佳的利器之一。如今健保開始擴大給付手術費用，不僅減輕患者的經濟負擔，也能使希望保留生育功能的子宮肌瘤患者，抑或是需要精確手術的癌症患者，都能從中受益，患者與其家屬可積極與醫師討論合適的治療計畫。32歲的林小姐在婚後積極備孕1年但苦無進展，經過詳細檢查，她被診斷出複雜性子宮肌瘤，子宮內外多達9-10顆肌瘤密布，最大的肌瘤直徑達9公分。經與醫師討論，傳統的開腹手術可能會影響她的生育功能，最後她選擇機械手臂輔助手術，在不傷害子宮內膜的狀況下，徹底清除了肌瘤，術後半年傳出懷孕的好消息。陳威君醫師表示，子宮肌瘤雖為良性腫瘤，但其盛行率極高，大約1/3的生育年齡婦女都曾患過此病，最讓患者糾結的是子宮肌瘤可能影響受孕的機率以及受精卵著床位置，但若要進行處置，又擔心傷及子宮，影響生育功能，或是縫合不當導致孕期子宮破裂。所幸目前治療選擇眾多，若為單顆體積較小的肌瘤可直接使用腹腔鏡手術處理，不過複雜性子宮肌瘤因肌瘤位置較深也較不好清理，則更適合機械手臂輔助手術，因其具備靈活的多角度操作及清晰的視野，不僅能完整摘除看得到的肌瘤，也能更細緻地縫合手術傷口。除了子宮肌瘤，子宮內膜癌也不能輕忽！子宮體癌中有近90%為子宮內膜癌，根據國健署110年的癌症登記報告，子宮體癌為台灣女性十大癌症死因第6名，相較10年前罹癌總人數成長近82%，並呈現年輕化的趨勢。陳威君醫師表示，目前手術仍是子宮內膜癌主要的治療方式，較年輕的患者因忙碌於工作，因此恢復較快、住院時間短是她們選擇治療方式的一大重要考量。在科技業擔任主管職的李小姐因長期經期不規律至鄰近醫療院所就診，起初以為是子宮肌瘤引起的症狀，直到發生月經大出血的情形，進一步到醫學中心檢查才確診為子宮內膜癌，幸而當時病況為早期，以機械手臂輔助手術進行婦癌分期手術，術後預後良好。陳威君醫師表示，90%以上的子宮內膜癌患者會出現不正常出血，此為重要的警訊。第一期子宮內膜癌患者及早發現並接受手術治療，高達95%不會再復發。此外，他也指出，對於子宮內膜癌患者，尤其是BMI值超過30的患者，機械手臂輔助手術因可將手術屏幕放大到極高的倍率，使醫師擁有更清楚且立體的視野，對於腫大或有病變的淋巴可仔細地剝離，避免傷害周邊的血管或輸尿管，從而提升手術的安全性與精確度。陳威君醫師表示，機械手臂輔助手術為許多複雜疾病的治療帶來了新的可能，目前健保將婦科７項手術納入給付，預估可以為患者節省２萬至７萬不等的費用，讓更多的女性能在減輕經濟負擔下多一個先進醫療技術的選擇，從而保護她們的健康和生育機會。陳威君醫師也提醒，雖然研究上顯示機械手臂輔助手術具有其優勢，但仍須根據患者的病灶大小、位置、疾病情況以及個人考量給予最適合的治療方案。
中年男腰背痛！以為是結石復發 檢查竟在腹部發現「8公分主動脈瘤」
55歲高先生過去有腎結石病史，日前出現腰背痛，以為是結石復發，到醫院做影像檢查卻發現是腹部一顆8公分大的腹主動脈瘤在作怪。因為高先生年紀相對年輕，起初建議選擇傳統的開腹手術將主動脈換成人工血管，但卻在急診發生心絞痛。爲避免併發心肌梗塞，醫師以微創手術替病人置放難度較高且臨床較少使用的T分枝主動脈支架，再於術後十四天執行冠狀動脈繞道手術，同時解除主動脈瘤破裂和心肌梗塞的危機。腹主動脈瘤初期無症狀 破裂後的未手術死亡率達100%主動脈是供應人體血流的主要大血管，依部位可分為胸主動脈跟腹主動脈，當血管壁因疾病或老化退化變形、變薄或膨出，就會形成主動脈瘤。台北慈濟醫院心臟血管外楊凱文醫師指出，男性的發生率是女性的四至五倍，年紀越大、發生率越高，大於65歲的男性約有5-8%的人有腹主動脈瘤，其餘則是好發在抽菸、三高控制不良、其他心血管疾病或家族史的人。腹主動脈瘤除非是大到壓迫其他器官組織，或是已經破裂和即將破裂才會出現症狀，且症狀皆不明確，從肚子痛、腰痛、鼠蹊部痛到大腿痛都有可能，因此容易跟類似疾病混淆而延遲診斷。若是破裂則會大出血，此時未手術的死亡率將高達100%，即便手術死亡率也高達50%，可以說是人體的隱形炸彈。這些情況需須積極治療 多以支架置放治療為主根據國際治療準則，女性5公分以上的腹主動脈瘤或男性5.5公分以上就必須積極治療，以免增加破裂風險。目前腹主動脈瘤多以傷口小、治療跟恢復速度快的支架置放為主流治療方式，但僅限於離附近重要血管間尚有一段距離的腹主動脈瘤。T分枝主動脈支架非新技術，特點是上面有許多孔洞，不會擋住重要血流，但因置放過程相對複雜且傳統主動脈支架和傳統手術同時無法施行的案例不多，所以臨床實際使用此技術的案例較少。動脈瘤是心血管疾病之一 控制三高與戒菸遠離疾病風險楊凱文醫師提醒民眾，所有心血管疾病的危險因子都相同，高危險族群建議戒菸並將三高控制好，若曾在檢查中發現動脈瘤，務必定期回診追蹤確認是否變大，及早發現與治療。
男嬰長期溢吐奶！檢查竟是「肥厚性幽門狹窄症」 緊急開腹手術脫險
一名剛滿月的男嬰因溢吐奶超過一周就醫，經診斷是罹患「嬰兒肥厚性幽門狹窄症」，而男嬰也反覆溢吐奶導致嚴重的電解質不平衡與代謝性鹼血症，引發心肺功能抑制，經醫院團隊緊急手術後脫離險境。嬰兒肥厚性幽門狹窄症 常見症狀一次看收治病人的北醫附醫兒科部簡睦旼醫師表示，嬰兒肥厚性幽門狹窄症主要是影響嬰兒胃部出口（幽門）的疾病，因幽門的肌肉異常增厚，導致食物無法順利進入小腸，反覆出現溢吐奶。一般從嬰兒3週大左右開始，有些是出生後第1週即出現症狀，有些則晚至5個月大時出現。主要症狀是非膽汁性嘔吐，也就是嘔吐物中沒有黃綠色的膽汁，通常在餵奶後立即發生；值得注意的是，即使嘔吐之後，嬰兒可能想要繼續吃奶，表現得很餓。另外，嬰兒體重可能增加緩慢，甚至下降，這些都是家長可以觀察的重點。傳統開腹或微創腹腔鏡 需視患者狀況而定負責手術的北醫附醫小兒外科主任黃富煥表示，嬰兒肥厚性幽門狹窄症主要以幽門肌肉切開手術治療，可依病人狀況選擇傳統開腹或微創腹腔鏡方式。以該名男嬰為例，考量腹腔鏡手術充氣過程可能讓男嬰受影響的心肺功能再次惡化，因此採取傳統開腹方式，男嬰術後6小時即開始進食，逐步恢復到原先進食量，術後第四天出院，門診追蹤狀況良好，家長也終於可以放心。持續性噴射狀嘔吐 應儘速就醫診治簡睦旼表示，嬰兒肥厚性幽門狹窄症患者因長期反覆嘔吐可能造成電解質異常及血液酸鹼不平衡，出現低血鈉、低血鉀；低血鈉可能造成食慾不振、噁心、嘔吐、嗜睡，甚至抽搐、昏迷，低血鉀較常見的是肌肉無力及抽筋，嚴重時可能會肢體麻痺，呼吸肌也受到影響，需要呼吸器輔助。另外，在伴隨鹼血症的情況下，嬰兒甚至可能有心律不整的風險。簡睦旼提醒，雖然嬰幼兒溢吐奶是成長過程常見狀況，但若出現持續性噴射狀嘔吐、夜間吐奶或膽汁性的嘔吐，腹部顯著鼓脹，務必盡速就醫。
8旬翁不明腹痛多日「肚子痛到無法走」！ 一查竟是罕見小腸癌 醫揭6徵兆：多數已晚期
苗栗一名85歲老翁因多日不明原因腹痛到處求診，卻都查不出病因，最後因肚子痛到無法直立行走，被家人送急診，經電腦斷層檢查，赫然發現其小腸處有個近10公分的大腫瘤，且已經破裂、內出血，所幸透過開腹手術，順利切除腫瘤和部分小腸連接處，而病理報告也證實為極罕見的「小腸癌」。85歲老翁因腹痛就醫，檢查出罕見的小腸癌，且已破裂造成內出血。（圖／大千醫院提供）這名廖姓老翁因多日不明原因腹痛到處求診，卻未被診斷出原因，最後因腹痛難耐，由家人送往苗栗市大千綜合醫院急診，經電腦斷層檢查後，赫然發現其小腸處有一個將近10公分的巨大腫瘤，而且已經破裂，造成內出血，醫師於是緊急進行開腹手術，順利切除小腸腫瘤和部分小腸連接處。根據大千醫院外科部主任馮啟彥表示，廖姓老翁的病理報告證實為非常罕見小腸癌，所幸病人術後恢復良好，並持續配合使用口服抗癌藥物。他繼續指出，一般腸胃道癌症最常見的是大腸癌，其次是胃癌和食道癌，小腸癌僅佔1％，實屬非常罕見，小腸包含十二指腸、空腸和迴腸等部位，長度達3至4公尺，癌症初期較不易被察覺，且一般胃鏡或大腸鏡很難診斷出來，容易延誤病情。當出現明顯症狀，包含腹痛、腹脹、嘔吐、食慾不振、體重減輕或貧血時，多數已是晚期。馮啟彥也表示，小腸癌發生原因不明，但可能造成的危險因子有許多，例如罹患其他腸道疾病（克隆氏症、大腸直腸癌、乳糜瀉）、淋巴水腫、遺傳、抽菸、飲酒和高油脂飲食等。由於小腸癌初期症狀不明顯，馮啟彥同時提醒，民眾應避免小腸癌的危險因子，如有不明原因腹痛等相關症狀，一定要儘早就醫，安排高解析度的電腦斷層檢查，才不致於延誤病情。
他「肛門塞65cm活鰻魚」嚴重腹痛 醫曝「木棍玻璃瓶更常見」：沒看過塞活的
越南一名印度籍男子，將長達65公分的活鰻魚塞入肛門，造成自己的嚴重腹部疼痛，而當他就醫時，這條鰻魚甚至還在「猛烈蠕動」。對此，國內大腸直腸外科醫師就指出，目前臨床還未看過放入活生生的動物，此舉可能增加大腸被咬破的風險。根據越南媒體《Việt Nam News》的報導，這名31歲的男子先是向醫師表示腹部疼痛，經X光檢查後，卻發現男子體內有條長達65公分、10公分粗的活鰻魚，且這條魚還咬傷了男子的直腸、結腸，一路鑽到他的腹腔區域。正當醫護人員打算以內視鏡的方式取出活鰻魚時，卻發現男子的肛門處有顆直徑4公分的檸檬，使得腸道嚴重破裂，這讓醫護團隊只好選擇開腹手術急救，所幸經醫師取出異物、縫合傷口後，男子已無大礙。而據《ETtoday健康雲》的報導，對於這起個案，書田診所大腸直腸科主任醫師胡煒明提到，一般在台灣可能看到在肛門放入異物的患者，通常是玻璃瓶、木棍、大顆乾電池等，還沒看過活的東西；如果是生物被塞入，要先確認是否會咬破大腸，而且活物還有可能亂竄，恐怕不適合使用內視鏡將牠揪出來，還是得直接開腹處理。胡煒明進一步解釋，這些行為大多是為了尋求快感，且會漸進性的越塞越大，一旦異物滑入身體，大部分人也不會第一時間就醫，而是想辦法自己拿，取不出來才開始尋求幫助。胡煒明接著說明，異物從肛門塞入身體需要擔心的有2個部分，首先最怕是腸子破裂，其次則是異物沒有取出的話，將造成排便阻塞、腹脹的情況，且如果塞入的東西太大，想從肛門取出將造成裂傷，還是需要先把異物往內推，到乙狀結腸的部位再用手術取出。最後，胡煒明強調，如果民眾真的想要尋求快感，還是建議使用經過設計的情趣用品，可能比較不會有失手進入肛門內，卻不慎無法取出的情況。
他嚴重腹痛竟是「65cm活鰻硬塞後門」 醫開刀驚見「腸被咬破」還挖出檸檬
波蘭一名男子先前因為便秘問題嚴重，為了治便祕亂信偏方，居然將一整尾30公分長活鰻魚，塞入肛門內，希望藉此通腸，未料造成男子腸道被「鑽」出3公分長的穿孔，腹膜炎送醫，而近日在越南，則是有一名印度籍男子將長達65公分的活鰻魚和直徑達4公分的檸檬塞入屁股，導致腸道嚴重破裂。根據《Việt Nam News》報導，這起事件發生在河內市的越德醫院；27日當天，這位31歲的印度籍男子向醫師表示嚴重腹痛，醫護人員於是透過X光檢查，竟意外發現男子體內有一條長達65公分的活鰻魚「還在猛烈蠕動」。當醫護人員打算以內視鏡的方式取出活鰻時，他們居然先發現一個直徑4公分的檸檬，堵死在男子的肛門處，見到這樣的「特殊奇景」，醫護也不得不改用開腹手術來急救，事後發現男子的腸道早已被鰻魚咬破，所幸醫師取出異物縫合後並，男子無大礙。先前在波蘭也有類似的狀況，一名男子由於經常便秘，相當苦惱的他並沒求醫，而是聽從偏方指示，將活跳跳的鰻魚塞入肛門，後果就是鰻魚為了逃脫亂鑽，男子的腸道就被鑽出一個洞。這名男性患者經診斷後發現有嚴重的腹膜炎，但詳細問診後，對方尷尬地說出自己有便秘的問題，之前曾將活鰻魚塞入自己肛門，造成肚子非常不舒服；醫生後來在男子的腸道間發現，腸壁上被鰻魚鑽出了3公分大小的洞口，經果緊急手術後，鰻魚被夾出，並進行人工腸造口手術，在診療期間只能用造口進行排泄，所幸手術一切正常，男子也順利出院。早在2021年間，中國江蘇省也有一名男子將鰻魚塞入肛門，誰知道鰻魚直闖腹部，讓該男子差點喪命，只能說民間偏方可參考但不要盡信，以免發生一輩子都會悔恨的憾事。CTWANT提醒您：不良行為，請勿模仿！男子將活鰻魚、檸檬等物塞進肛門。（圖／翻攝自X）
護理師不菸不酒卻罹「最凶險胃癌」！ 「微創腹腔鏡手術」成功重返生活
47歲張姓護理師生活規律不菸不酒，唯獨有上腹部悶痛及胃食道逆流等問題，日前安排胃鏡檢查，胃黏膜病理切片竟判定是被稱為「最凶險胃癌」的「戒指環細胞型胃癌」，經與醫療團隊溝通，決定採微創腹腔鏡執行根除性胃癌切除及消化道重建手術，術後安排化療，由於發現早，讓她得以重返工作並持續努力抗癌。「戒指環細胞型胃癌」 棘手程度成最凶險胃癌亞洲大學附屬醫院一般外科主治醫師林裕強指出，根據最新統計資料，國人癌症發生率中，胃癌排名第十位，死亡率更是高居第九位，每年幾乎都會新增4000例以上新個案，以前述患者為例，所罹患的胃惡性腫瘤組織型態為「戒指環細胞型胃癌」，就是屬於瀰漫型胃癌之一，是十分棘手的惡性腫瘤，也被稱為「最凶險胃癌」，腫瘤不僅已侵犯至黏膜下，並擴散到附近淋巴結，必須盡快採取積極治療，才能避免病情繼續惡化。微創腹腔鏡手術新選擇 縮短手術時間、提升安全性林裕強強調，外科手術是目前治療胃癌最重要的方式，除了傳統開腹手術之外，微創腹腔鏡手術已被證實是一個很好的選擇，不僅術後傷口小，且透過高解析度的影像設備及改良器械，可大幅縮短手術時間，並提升安全性，患者也能更早復原及回歸日常生活。胃癌危險因子多元 應遠離致癌高風險因素林裕強提醒，胃癌危險因子十分多元，包括幽門螺懸桿菌、家族遺傳、年齡老化、抽菸喝酒、不健康飲食等，都是致癌高風險群，唯有透過健康生活型態、良好飲食習慣、幽門螺旋桿菌有效治療以及適時的胃鏡檢查等，才能更進一步降低胃癌的發生率。他也強調，胃癌初期症狀十分難以察覺，一旦確診時，又往往已是晚期，所幸隨著醫療科技進展，透過手術、化療合併標靶治療或免疫治療等工具，均可有效延長存活期，一旦出現相關症狀，只要不放棄，願意接受檢查及早就醫診療，都有機會更早復原，回歸日常生活。