降血脂藥
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全台肺炎激增！醫點名1族群「快打流感疫苗」 心血管風險降4成
近期全台肺炎病例上升，急診與病房壅塞。台北市立聯合醫院中興院區內科醫師姜冠宇指出，感染流感後除了會引發肺炎，還會大幅增加心肌梗塞、中風與心衰竭風險，尤其糖尿病與氣喘患者更易出現併發症。他強調，接種流感疫苗可降低心血管事件風險達45％，效果優於部分降壓、降脂藥，建議民眾盡早接種，預防重症發生。姜冠宇昨天（21日）臉書發文稱，近期急診中許多病患初期未驗出病毒，入院後才確診肺炎，導致部分醫療院所出現院內感染事件。他直言，醫療量能吃緊的背後，是整體人口健康狀況變脆弱，若不提前防範，疫情恐使醫療體系再度面臨崩潰壓力。根據醫學實證，感染流感後的心血管與代謝疾病風險明顯上升。研究指出，感染後3天內，40歲以上族群急性心肌梗塞風險增近10倍，35歲以上的中風風險則提高8倍；流感盛行率每上升5％，心衰竭住院率便增加24％。對糖尿病患者而言，感染後異常血糖事件增加74％，肺炎風險更上升7倍；氣喘患者中高達八成在感染後出現急性惡化。醫師說明，流感疫苗除能減少感染機率，也能間接保護心血管健康。研究顯示，在心肌梗塞高風險族群中，接種流感疫苗後1年內的心血管事件風險下降達45％，預防效果優於常見的降血壓藥與降血脂藥。他提到，這屬於「二級預防」概念，並非取代藥物治療，而是與其他健康行為相輔相成。姜冠宇提醒，流感病毒A型仍是全球變異率與傳染力最高的病毒之一。感染流感後，肺部免疫細胞功能會在2週內明顯下降，使患者在康復後仍易再度感染或併發細菌性肺炎，其中最常見的病原即為肺炎鏈球菌，呼籲民眾務必盡早接種流感及肺炎鏈球菌疫苗，降低重症與住院風險。
去油解膩助消化！葡萄柚正當盛季 醫師示警：「3類患者」不宜多吃
葡萄柚熱量極低又富含多種營養，是不可多得的絕佳水果。10月已經進入葡萄柚的盛產季，要享用正當季的葡萄柚，現在正是絕佳時機。不過醫師也提醒，葡萄柚不宜與藥物共服，尤其是高血壓、心血管疾病、腎臟病患者都不宜多吃。根據農業部資訊，葡萄柚最早於18世紀出現加勒比海的海島上被發現，19世紀開始在美國佛羅里達大量栽培。台灣從20世紀開始引進栽培，主要產區在花蓮縣、嘉義縣和雲林縣山區，每年8月至隔年1月是其產季，其中又以10月、11月更是盛產期。台灣的葡萄柚栽培品種有黃皮白肉的瑪熙「Marsh」、紅皮紅肉的「Ruby」及「Star Ruby」等，由於栽培技術進步，台灣的葡萄柚果實酸度降低，皮薄、無籽、汁多、且帶有甘甜口感，風味十分獨特。由於果肉微酸且帶點苦味，有人不喜歡鮮食，因此也常被加工製成果汁。葡萄柚含有豐富的維生素B1、B2和C、檸檬酸、鈉、鉀、鈣、纖維素、果膠、葉酸等，且卡路里低，平均每顆葡萄柚僅含82大卡熱量，低脂高纖，去油膩又能幫助消化。不過有醫學研究發現，它會影響某些藥物的代謝，因此不適合當成水和藥物一起服用。高血壓、心血管及洗腎患者，不宜多吃，食用時最好和服藥時間相隔2小時。家醫科醫師黃農茵過去曾撰文指出，柚子和葡萄柚都有「呋喃香豆素」（furanocoumarin）成分，這種物質會抑制肝臟內的代謝酵素及小腸內的醣蛋白作用，進而影響身體的藥物代謝，時間長度最長能達2至3天，包含抗凝血藥、降血壓藥、降血脂藥、心律不整藥、免疫抑制劑、鎮靜安眠藥、性功能障礙藥物、抗癲癇藥物等都在可能影響範圍內。因此黃農茵建議，民眾服藥前應先檢視藥袋、藥單，只要有註記「不能和葡萄柚一起吃」，就應避免一同食用。此外，由於葡萄柚的鉀含量較高，腎功能不佳的病友也要注意避免食用過量。台北農產公司則分享，若想延長葡萄柚的保存期，建議剛採收後先放在陰涼通風處一週，待「後熟」完成再吃，風味更佳。而在選購時應記得挑選表皮光滑結實、果形飽滿的葡萄又，尤其觸摸時略帶柔軟、有沉重感，果皮細緻亮澤，風味會更佳！
1顆蛋黃酥＝1.5碗飯！熱量竟只是小咖 營養師曝「這款月餅」更恐怖
中秋連假將至，許多人都已經備好月餅、蛋黃酥等糕點，打算大快朵頤一番，但美味背後也潛藏高熱量陷阱。營養師透露，市售蛋黃酥熱量約在280至420大卡，1顆蛋黃酥熱量就相當於1至1.5碗飯，包肉的綠豆椪或廣式月餅1顆更可能高達500至700大卡，建議與家人分食淺嚐，或是改吃熱量與糖分較低的茶月餅等。衛福部台中醫院營養師葉欣憲分享健康吃月餅烤肉的好撇步。他以中秋節必吃的市售蛋黃酥為例，熱量約在280－420大卡，1顆蛋黃酥熱量就相當於1－1.5碗飯，包肉的綠豆椪或廣式月餅1顆更可能高達500－700大卡，建議與家人分食淺嚐，或是改吃熱量與糖分較低的茶月餅、冰皮月餅或蒸月餅，較不會造成身體負擔。另外烤肉食材選購時，葉欣憲建議盡量以蔬菜類為主，避免吃過多的肉類，以青椒、筊白筍、玉米筍、鮮香菇、杏鮑菇、金針菇及絲瓜等蔬菜，搭配較低脂的里肌肉或是小塊雞腿肉、魚肉，或是以大片蔬菜取代土司夾肉片食用，藉此增加蔬菜、減少肉類食用量。此外，臺中醫院藥師陳德鉦提醒，柚子及葡萄柚中含有「呋喃香豆素（furanocoumarin）」會抑制肝臟的代謝酵素（CYP3A4）以及小腸的醣蛋白（P-gp）作用，影響身體內的藥物代謝反應。如果吃了柚子又服藥，藥物在體內會停留過久造成藥物濃度提升，增加副作用風險。陳德鉦進一步說明，常見受柚子影響的藥物包括抗凝血藥、降血壓藥、降血脂藥、心律不整藥、免疫抑制劑、鎮靜安眠藥、性功能障礙藥物、抗癲癇藥物等，都可能受柚子影響，若有使用上述藥品須盡量避免或只淺嚐1、2瓣，不超過半顆為佳。
中秋吃柚子恐和藥物「打架」 藥師教2方法避免藥效過強或副作用
中秋節總會出現黃綠色、氣味誘人的文旦、白柚，多汁又清爽，是許多人解膩、補充纖維維生素的必備水果，也是許多人中秋必備的應景水果。但您知道嗎？不是每個人都能放心大口吃柚子，它可能和您的藥物「打架」，輕則影響藥效，重則危及健康。亞東醫院藥學部林怡伶藥師分享，一位長期服用降血脂藥的老婦人，因出現肌肉痠痛、尿液深褐色而就醫。醫師原本以為是藥物副作用，深入詢問後才發現，原來在中秋期間，她每天固定吃一顆柚子，導致藥效「過頭」，出現不適症狀。柚子中的酵素會「放行」藥物通過 造成體內毒性風險家中長輩常提醒「吃藥別配葡萄柚汁」，林怡伶藥師解釋，那是因為葡萄柚、柚子、苦橙中含有「呋喃香豆素（Furanocoumarin）」，會抑制腸道內負責代謝藥物的酵素CYP3A4。簡單說，這些酵素就像藥物在體內的「交通警察」，控制藥物進入體內的速度和數量。當酵素被呋喃香豆素抑制時，好比警察不在崗，藥物得以「快速通行」，容易在體內累積過量，增加副作用或毒性風險。很多人以為「只要將藥物與柚子錯開時間吃就沒問題」，但林怡伶藥師指出，葡萄柚與柚子對藥物代謝的影響可能持續數小時，甚至長達兩三天，因此即使錯開服用時間，仍可能改變藥效。最安全的方法，是服用相關藥物期間「完全避免」食用柚子或葡萄柚。服藥期間務必留意柚子食用 避免藥效過強或副作用至於份量，研究顯示一杯200毫升葡萄柚汁就可能產生明顯影響，而柚子研究有限，目前尚無明確安全界線。藥師建議，中秋節應景「淺嚐一兩瓣」即可，若一次吃到半顆以上，就可能導致藥效過強或增加副作用風險。長者代謝較慢，更需格外小心，才能確保用藥安全。尤其是長期服用降血脂藥、降血壓藥或抗心律不整藥的民眾，尤其要注意柚子與葡萄柚可能帶來的交互作用。此外，免疫抑制劑、部分鎮靜安眠藥，以及部分癌症標靶藥物，也可能因過量攝取柚子而使藥效過強或副作用增加。２個小方法防範 注意藥袋標示與藥師建議林怡伶藥師提醒，正在服用上述藥物的患者，在中秋佳節享用柚子前，最好先釐清正確的食用原則，若想確認手上的藥品是否可能與柚子等水果產生交互作用，林怡伶藥師提供以下小方法：檢查藥袋或仿單上是否有「避免與葡萄柚汁併用」、「避免與柚子同時食用」等提醒。藥品資訊通常會標示可能的交互作用及注意事項。若不確定藥物是否受影響，可主動向藥師詢問，藥師能提供專業建議。唯有事先了解，才能既享美味，又守護用藥安全。【延伸閱讀】中秋必看！「10類藥物」與柚子不能同吃 藥師：交互作用長達72小時擔心藥物交互作用不只要注意柚子 吸菸也會影響「這些」藥物效果！https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66421
血脂太高！醫提醒再「不吃藥會中風」 美女主播直呼：我油做的
美女主播宋燕旻外型亮麗，播報新聞也十分專業，擁有不少粉絲支持，而她也常在社群分享日常生活，近日她表示，因為血脂太高，醫師再提醒不吃藥會中風，她直呼，「女人是水做的，宋燕旻是油做的。」文章一出，網友回，「有一種想吃不能吃的傷痛。」宋燕旻在臉書發文，人生的困難在於，她有足夠的錢購買任何想吃的東西，如果超過她負擔也不會選擇，但她卻覺得自己沒有資格享受，就像走進超市，心中有100種想吃的東西，最後只買2包義大利麵醬。宋燕旻表示，「誰叫我是在吃降血脂藥的女人」。醫生表示，再不吃藥會中風。宋燕旻前幾天量了體脂差點哭，「女人是水做的，宋燕旻是油做的。」此文一出，不少網友紛紛留言「有一種想吃不能吃的傷痛」、「烘焙的東西大多熱量很高」、「正在飲控的人覺得好有共鳴，有時候覺得自己的痛苦有人能夠理解，就不那麼難受了，謝謝你」、「放輕鬆，先弄清楚是高密度膽固醇偏高、還是低密度膽固醇或三酸甘油脂偏高呢？每個意義不同，食物是關鍵」、「最慘是血脂血壓很難看得出來」、「不可能」。
吃降血脂藥恐會傷肝、傷腎？ 醫曝常見用藥副作用
高血脂是國人常見的慢性病之一。根據國健署資料顯示，18歲以上國人高血脂盛行率為26％，約每4人就有1人有血脂問題，需要長期用藥控制以免引發中風、心血管疾病。但是許多民眾常會覺得一直吃藥傷肝、傷腎，因而讓人對治療產生疑慮或不願意長期服用。高血脂若長期未獲得良好控制可能會造成血管硬化，並引發中風、心血管疾病（如心肌梗塞）等。吳至行醫師表示，腦中風、心血管疾病是國人十大死因之一，而且排行前5名，如果想要避免，血脂就扮演相當關鍵的角色，因為它是可以被改變的危險因子，同時也是促成中風、心血管疾病最重要的變化因子，所以必須積極控制。不過，事實上降血脂藥物有許多種選擇，包括他汀類（statin）藥物、膽酸結合樹脂類藥物、菸鹼酸類藥物、纖維酸鹽衍生物類藥物等，各有不同的適合對象及副作用，成大醫院家庭醫學部部主任吳至行醫師一一說明，並提醒民眾長期穩定控制血脂的重要性。用降血糖藥擔心傷肝傷腎？ 了解常見藥物作用及風險但是高血脂症無聲無息，許多民眾不了解疾病風險，覺得停藥後沒有不適就不想吃藥，等到血管阻塞引發各種疾病後才後悔莫及，另外也有不少人覺得吃西藥傷身，或是因為擔心副作用而不想長期用藥。吳至行醫師提到，病人來到診間往往最擔心的就是會不會傷肝、傷腎，也有少數患者可能會擔心血糖方面的問題。以民眾較熟知的他汀類藥物為例，吳至行醫師表示，確實這類藥物病人在使用時可能會有一些風險存在，罕見但最常被提到的就是肝功能異常，第二就是對於血糖代謝的輕微影響，不過他汀類藥物其實有很多種，藥物可分為強效、中效、弱效，效果越強的藥物相對來說越容易產生交互作用，所以臨床醫師必須根據每個病人的身體狀況去選擇藥物，以在療效與副作用之間取得平衡。吳至行醫師提到，根據常態分佈，80％以上的高血脂症患者主要都是需要中等強度降血脂能力的藥物，如果是中年人，只有高血脂症沒有其他慢性疾病，需要長期使用他汀類藥物治療，但又擔心長期用藥會增加壞處，這時確實有一種他汀類藥物可以考慮，它是屬於中等強度降血脂效果的藥物，而且對肝臟的影響以及血糖新生的發生風險都很低，可以在安全性及療效之間取得平衡。不過，血脂又包含低密度膽固醇LDL、三酸甘油酯等，他汀類藥物主要是降低密度膽固醇LDL，對於三酸甘油酯的作用較弱，吳至行醫師指出其降幅大約只有10－30％，所以如果是三酸甘油酯特別高的患者可能就需要考慮其他非他汀類藥物治療。像是膽酸結合樹脂類藥物、菸鹼酸類藥物、纖維酸鹽衍生物類藥物等非他汀類藥物，都是在治療上可能會使用到的降血脂藥物，而不同的藥物也都有各自的療效以及副作用。吳至行醫師指出，像膽酸結合樹脂類藥物是藥粉而且一天要吃2次，但降血脂效果又不及其他藥物，因此現在臨床上幾乎不太使用，大多是在不得已時才會用，而菸鹼酸類藥物使用後可能會有潮紅、發熱、發癢等情形，發生比例相當高，至於纖維酸鹽衍生物類藥物，雖然安全性不錯，但是它主要是降三酸甘油酯，對低密度膽固醇LDL的降幅有限，而且有些人使用後會有胃腸不適的症狀，如果跟傳統的他汀類藥物長期併用，會增加肝功能異常的可能性。選擇適合的藥物控制血脂 別亂吃健康食品以免更傷身每個降血脂藥物都有其優點及缺點，建議民眾應經由醫師評估選擇最適合自己的藥物，並依醫囑長期服用穩定控制血脂。吳至行醫師提醒，民眾千萬不要隨意在外面購買健康食品自行服用，以免與藥物產生交互作用對肝功能造成更嚴重的傷害，若想要使用保健食品應諮詢醫師避免風險。另外，除了藥物治療，生活習慣的調整對於血脂控制也很重要，吳至行醫師表示，民眾平時應注意飲食、運動、避免菸酒等，尤其有家族史的患者一定要盡量避免菸酒，同時也提醒民眾透過定期健康檢查了解自己的健康狀況，若檢查結果出現「紅字」應盡早就醫，與醫師討論下一步該怎麼做，不要不以為意。【延伸閱讀】【遠離腦中風生活指南】養成良好飲食及運動習慣 遠離高血脂誘發腦中風危機【不中風、這樣做】不吃藥改善血脂異常！醫公開「6習慣」逆轉中風危機https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65196
日喝12罐可樂！川普沒脂肪肝「連血糖也正常」 醫曝5關鍵
美國川普政府4月起對全球開打關稅戰，過程中卻數度政策髮夾彎，導致全球金融市場持續動盪。有不少民眾也質疑，高齡78歲的川普是否面臨心智方面的問題？對此，胃腸肝膽科醫師錢政弘分析了近期公布的川普健檢報告，指出其雖有肥胖、高血脂、大腸息肉等問題，卻意外未出現脂肪肝且血糖正常，在BMI>30族群中相當罕見。他也總結，川普在認知與心理評估顯示精神狀態正常，笑稱「比較不正常的應該會是散戶。」錢政弘醫師近日在臉書發文分享，他對美國前總統川普健檢報告的觀察。他提到川普身高190公分、體重101公斤，BMI值30屬於肥胖，並有高血脂、大腸憩室、大腸息肉等問題，這些都和飲食習慣有關，他長期愛吃速食、像漢堡、薯條和健怡可樂；紐約時報曾報導，川普1天可以喝12罐可樂。特別的是，儘管肥胖者通常容易伴隨脂肪肝和高血糖，但錢政弘指出，川普的腹部超音波檢查結果正常，肝功能指數AST 28、ALT 41也在標準範圍內，糖化血色素5.2、空腹血糖89.7均顯示血糖控制良好，這種情況在BMI大於30的族群中相當少見。錢政弘從這份健檢報告還歸納出幾項重點：首先，對於血脂控制不佳的患者，必要時應考慮使用多種降血脂藥物；其次，降血脂藥不一定會導致肝功能異常；第三，有大腸憩室或息肉的患者建議3年後追蹤檢查；第四，減重對改善血糖和脂肪肝有正面幫助，川普過去5年減輕9公斤就是很好的例子；第五，川普接種了肺炎鏈球菌和帶狀皰疹疫苗，因此錢政弘建議有3高或生活壓力大者可考慮接種帶狀皰疹疫苗。此外，錢政弘還提到這份體檢報告主要評估川普的認知和精神狀態。川普在蒙特利爾認知評估量表（MoCA）中獲得滿分30分，顯示認知功能正常；患者健康問卷-9（PHQ-9）和廣泛性焦慮障礙-7（GAD-7）的檢測結果也都在正常範圍內，表明沒有明顯的抑鬱或焦慮症狀，也因此錢政弘幽默表示，「看起來川普總統的精神是正常的，我覺得比較不正常的應該會是散戶。」
從每餐喝「1飲品」到完全戒掉 沒運動2個月「三酸甘油酯下降67%」
想降血脂先從戒掉可樂及任何含糖飲料開始！整合醫學醫師姜冠宇分享，有位高血脂患者每餐都要喝可樂，結果才試了2個月不喝可樂，總膽固醇就下降36%，三酸甘油酯更大減67%，俗稱「好膽固醇」的高密度脂蛋白（HDL-C）雖然仍低於建議標準，但還是有上升，「壞膽固醇」低密度脂蛋白（LDL-C）降幅也很明顯，已達相對安全範圍。凸顯減少額外糖分與熱量攝取對降血脂的重要性。姜冠宇昨（13日）在臉書粉專發文指出，上述病例是原本住院中肝功能有發現些微異常，出院後回診系列檢查發現高血脂，有開降血脂藥，但是服藥不規則，甚至自行停藥1個月，因為一個月後慢性籤方簽忘記拿藥。過程中只是嘗試飲食變清淡，還有從每餐一杯可樂，到完全不喝「可樂」，倒也沒養成什麼運動習慣。沒想到患者戒掉可樂前後2個月的血脂報告，總膽固醇（Cholesterol）從245下降到157 mg/dL，降幅約36%相當顯著，短期內就從偏高降到正常區間；三酸甘油酯（TG）從360降到參考範圍內的119 mg/dL，降幅達67%，這部分改善非常明顯，且降到參考範圍內，「三酸甘油酯通常對飲食改變、尤其是減少含糖飲料的攝取，相當敏感。」姜冠宇繼續解釋報告內容稱，「好膽固醇」高密度脂蛋白（HDL-C）方面，患者從33上升到36mg/dL，雖低於建議標準（>40 mg/dL），但略有增加，這部分仍需再加強生活方式才能更顯著提升；「壞膽固醇」低密度脂蛋白（LDL-C）則從141下降到98 mg/dL（符合 <130 mg/dL）， 降幅也很明顯，已達相對安全範圍。姜冠宇說明，在臨床上，當血脂數值在短期內「大幅」改變時，確實有時會懷疑檢驗或標本上可能出現失誤。不過若單看這個案例，數值整體趨勢具一致性：不僅是總膽固醇下降，三酸甘油酯和 LDL 也有大幅度降幅，而HDL稍微上升。若真的抽錯血，通常不一定會呈現如此「系統性」的變化，也可能只是一兩項不合理。姜冠宇也指出，從「每餐都喝可樂」改為「完全不喝可樂」，等於大幅減少額外糖分與熱量的攝取。特別是三酸甘油酯（TG）常對精製糖與過量熱量攝取非常敏感，短期內就能顯示顯著改善，「其他生活型態的微調，只要有減少高油、高糖、高熱量的攝取，也能帶來幫助。若再加上定期運動或更多飲食控制，對三酸甘油酯、HDL 都可能有進一步好處。後續仍須建議定期回診追蹤，以確保血脂控制能長期穩定。」
台灣335萬慢箋長者 逾半有多重用藥問題
台灣2018年進入高齡社會，明年將邁入超高齡社會。健保署統計資料顯示，國內門診處方28天以上慢箋的長者，從2018年的256萬人，2023年增至335萬人。其中，使用至少5種藥品者從130萬人增至178萬人，增加了36.9％。健保署統計，國人使用至少5種藥品者，2018年至2023年，占率從51％提升至53％，即每兩名領有慢箋的長者，就有1人有多重用藥問題。進一步分析去年335萬慢箋長者使用的藥品，降血脂藥最多，達54％，180萬人使用。其次依序為治療高血壓、心臟衰竭及糖尿病的腎素-血管收縮素（51％），以及抗凝血藥（34％）、糖尿病藥（34％）及降血壓的乙型阻斷劑（30％），都是慢性病用藥。新光醫院心臟內科主治醫師鍾伯欣指出，人口老化、醫學進步下，病人年紀一定是越來越大，面臨的問題也相當多。他舉例一名心臟科病人，還需到腎臟科、內分泌科、腸胃科、神經內科、精神科就醫，6科必須回診，無法一天看完，得分散在一周或一個月內，平均一科開立5種藥，領取的藥物共達20～30種。台北市藥師公會顧問、前理事長張文靜分析，多重用藥是高齡社會一定的趨勢。年紀大、患有糖尿病的人，若沒有照顧好，可能會併發腎臟、心血管問題，一些長者因腎功能不佳，沒辦法吃太多蛋白質，將會導致肌肉不足、活動減少，但若都吃澱粉，又會造成血糖問題。張文靜進一步舉例，另一些長者牙齒不好，無法咀嚼，只能吃糊狀食物，長期下來不僅營養不足，還會連帶影響腸胃的消化吸收功能。年紀越大，健康狀況通常都會越不好，國健署、健保署必須聯手，從營養、運動的方向來改善。
中秋烤肉潮釀「急診腸胃病患暴增」 30歲男子嚴重嘔吐「水都沒法喝」
今（17）日就是中秋節，相信不少人都會趁此機會烤肉歡慶一下，但近日也傳出，衛生福利部台中醫院急診室近期接連收治多起因烤肉引發的腸胃炎病例，引發外界關注。急診室主任陳莉瑋醫師表示，每逢中秋前後，急性腸胃炎病例通常會增加一到兩成。根據媒體報導指出，陳莉瑋醫師表示，近日一名20歲女子在參加烤肉聚會後，出現嚴重腹瀉症狀。她不僅食用了烤肉和海鮮，還吃了自製的炒飯和炒麵。結果從當晚開始出現噁心、嘔吐和腹痛症狀，一夜之間竟然腹瀉高達5次，整晚都無法離開馬桶。家人不得不緊急將她送往醫院就診。除此之外，陳莉瑋醫師也提到另一名個案，該名個案是一名30歲男性。他在前一晚參加了中秋節大餐，其中包含生魚片和海鮮。疑似是因為生魚片存放時間過長或海鮮未完全煮熟，他開始出現頭暈、胃痛，並伴隨嚴重的嘔吐和腹瀉。情況嚴重到連水都無法下嚥，甚至吐出了膽汁。他也被緊急送醫治療。陳莉瑋醫師提到，這兩位患者在醫院接受了類似的治療，分別是補充水分、服用止瀉藥和止吐藥，並在留觀後才被允許回家。為了讓民眾能夠安全享受中秋佳節，陳醫師特別提出「一要二不」的飲食建議。首先，食材一定要烤熟；其次，不要混合生熟食物；最後，避免食用烤焦的食物。遵循這些原則，不僅可以預防腸胃炎，還能夠降低致癌物質的攝入。除了烤肉之外，其實柚子也需要特別注意，陳莉瑋醫師表示，雖然柚子是富含纖維的健康水果，但它含有的某些成分可能會影響特定藥物的代謝，如降血壓藥、抗凝血藥和降血脂藥物。這可能導致藥物在體內濃度升高，影響治療效果。因此，正在服用這些藥物的民眾應該諮詢藥師意見，避免在服藥期間食用柚子。陳莉瑋醫師也提醒，如果民眾出現持續的腹痛、嘔吐或腹瀉症狀，不要輕視，應及時就醫。。
破除中秋謠言2／柚子配優酪乳不會中毒 「魔王成分」搭7大藥物才會索命
只要手機收到「柚子配優酪乳、香蕉會中毒」訊息，就知道中秋節要到了。營養師程涵宇告訴CTWANT記者，柚子配優酪乳、香蕉並不會中毒，因為柚子含有呋喃香豆素（furanocoumarins）成分，會干擾人體的CYP3A4酵素，進而產生不良反應，時間長達數天，尤其是服用抗凝血藥物可能會導致腦出血，建議服用「這7大藥物」者不要食用柚子。據事實查核中心調查，2015年中國河北一名3歲女童因胃穿孔而亡，醫師表示在其胃中發現柿子、香蕉、牛奶，因此便有柿子搭香蕉、牛奶會中毒的說法，後來一傳再傳又變成「柚子配優酪乳、香蕉會中毒」。程涵宇表示，柚子含有豐富膳食纖維，若是腸胃功能較差，容易腹脹或腹瀉，再搭配優酪乳，若有嚴重乳糖不耐症的人就會更覺得肚子不適，但並不是中毒。不過，柚子搭配7類藥物恐會危及健康。北市聯合醫院中興院區藥師柯瑩蓮表示，抗心律不整藥物、心臟血管用藥、免疫抑制劑、降血脂藥、抗凝血藥物、抗焦慮憂鬱安眠藥，上述藥物若與柚子同時吃，可能進一步導致藥物血中濃度增加，進而產生藥物不良反應。若需要長期服用藥物，建議諮詢藥師相關注意事項與禁忌，以免誤踩地雷造成藥物不良反應。（圖／報系資料照）柯瑩蓮表示，柚子內含有呋喃香豆素成分，這成分會干擾人體的CYP3A4酵素，CYP3A4酵素是身體重要的代謝酵素，主要存在於肝臟和小腸。當酵素無法發揮作用時，人體分解藥物的速度會減慢，服用的藥物停留在體內的時間會延長，導致血中藥物濃度升高，進而可能導致藥物不良反應發生，例如肝毒性、腎毒性等。奇美醫院加護醫學部陳志金醫師日前也在臉書上呼籲民眾，有服用「抗凝血劑」的病人，千萬不能吃柚子，「輕則流鼻血、身體瘀青，重則胃腸出血，甚至腦出血，更嚴重的話還可能致命！」柯瑩蓮提醒，柚子抑制藥物代謝的作用可長達數小時甚至2~3天，所以即使吃了柚子後再間隔服藥，也無法完全避免交互作用的發生，因此建議在服用特定藥物期間，還是盡量不要吃柚子，若服藥期間有不尋常的症狀則應立即就醫。
中秋來臨！服「這7種藥」病患吃柚子注意 醫：小心影響藥效及交互作用
中秋佳節將至，柚子是不可或缺的應景水果。醫師提醒，柚子不可吃太多，只能淺嚐，尤其有服用抗凝血劑、降血脂藥、降血壓藥、心律不整藥、安眠藥、癲癇藥、免疫抑制劑等7種藥物的人，務必要小心「柚」與「藥」的交互作用。吃了柚子又服藥 易併發交互作用及不良反應衛生福利部草屯療養院家醫科主任楊晉州表示，柚子與葡萄柚裡都含有「呋喃香豆素」（furanocoumarin），會抑制肝臟內的代謝酵素以及小腸內的醣蛋白作用，會影響藥物代謝。如果同時吃了柚子又服藥，可能造成人體內藥物濃度上升，引發不良反應。而可能與柚子或葡萄柚產生交互作用的常見藥物包括：抗凝血藥、降血壓藥、降血脂藥、心律不整藥、免疫抑制劑、鎮靜安眠藥、抗癲癇藥物等。服用藥物者 應詳閱說明或諮詢醫師由於吃柚子後影響藥物的時間，可能會長達二到三天，因此若有固定服用藥物需求，建議避免食用柚子，不可以為吃完柚子隔了一段時間再吃藥就沒有影響。最後，楊晉州主任也提醒民眾，雖然在中秋節最應景的活動就是吃柚子和賞月烤肉，但吃柚子雖好，如果是有在服用藥物的朋友，在食用前還是先詳閱藥品說明書或是諮詢藥師、醫師，確認是否有藥物交互作用的風險，服藥期間若有不尋常的症狀也應立即就醫。
中秋節吃柚子應景！醫師警告「這類人」不能吃：嚴重恐出血致命
今年中秋節為9月17日，許多民眾已開始準備購買月餅、柚子要送親朋好友，一起歡慶佳節，但你知道有一部分人不能食用柚子，嚴重的話可能會致命！醫師陳志金昨（2）日在臉書上呼籲民眾，有服用「抗凝血劑」的病人，千萬不能吃柚子，「輕則流鼻血、身體瘀青，重則胃腸出血，甚至腦出血，更嚴重的話還可能致命！」中秋節將至，大家會吃柚子和月餅應景，醫師陳志金特地在臉書上發文警告病患，「有在服用抗凝血劑的病人」不宜食用柚子，陳志金解釋，「因為葡萄柚、柚子會減少抗凝血劑的代謝，導致體內藥物濃度上升，效果就像藥物過量一樣！」陳志金表示，心律不整、心臟瓣膜置換、肺栓塞、深部靜脈栓塞、腦中風等病人皆有可能正在服用抗凝血劑，所以要特別注意。除了抗凝血劑之外，陳志金也列出6項藥物，提醒有在服用的病人們，這些藥物也可能會和柚子有交互作用，包括「鈣離子通道阻斷劑降血壓藥」、「史他汀類降血脂藥」、「免疫抑制劑」、「安眠鎮靜劑」、「抗憂鬱、抗焦慮藥」。此外，陳志金也敬告在洗腎的病人，柚子要少吃，「因為葡萄柚、柚子含鉀量高，易導致高血鉀，引發心律不整！」有網友在底下留言提問，「印象中吃血壓藥也不能吃柚子，不知是否有記錯？」陳志金回答某些血壓藥服用後，的確不能吃柚子，如果不太清楚，請民眾記得向開藥的醫師或藥師諮詢。陳志金醫師提醒大家，服用抗凝血劑的病人勿食用柚子。（圖／陳志金臉書）
新冠又開始流行了！疫情預計7月達高峰 疾管署：上周門急診破9萬人次
新冠疫情再起，預計7月中旬到達高峰，衛福部長邱泰源今天親自坐鎮疾管署召開記者會，強調「防疫體系還在」，多項防疫策略都在積極進行。疾管署長莊人祥說，上周健保門急診診斷新冠陽性約9萬人次，到了高峰期可能超過每周10萬人次，但由於已無適法性，不會恢復強制戴口罩的措施。近期有醫師反映新冠抗病毒藥物莫納皮拉韋（Molnupiravir）缺貨，莊人祥說明，目前莫納皮拉韋仍有8000多人份，雖然今年3月衛福部傳染病諮詢委員會已決議原則上不再採購，但因應使用需求和疫情上升，已完成2萬人份採購作業，另有2萬人份的開口合約。不過莊人祥提到，莫納皮拉韋在臨床上和WHO都列為「有條件下使用」，全球僅日本給予藥證，在台灣仍屬於緊急使用授權（EUA），今年底就會屆效，待EUA失效或庫存用完後，將逐漸過渡到其他用藥，例如美國和我國食藥署正在審查倍拉維（Paxlovid）用於重度腎功能不全及透析患者。莊人祥提到，莫納皮拉韋預防重症效果只有3成多，倍拉維則有7成多。但臨床上有些醫師或患者擔心倍拉維的交互作用，因此希望開立莫納皮拉韋，莊人祥表示，相信醫師臨床上都有裁量，疾管署也和醫師公會溝通，未來在病例中加入開立莫納皮拉韋的理由，未來會做評估，讓大家更謹慎開立這個藥物。疾管署27日舉行「COVID-19抗病毒藥物處置議題」臨時記者會，衛福部長邱泰源（見圖）出席。（圖／中國時報記者劉宗龍攝）莊人祥也分享自己高齡9旬母親的經驗，當時使用心律調整器、抗凝血劑、心臟病和降血脂藥物，剛好都是倍拉維的使用禁忌，當時他也認為只能用莫納皮拉韋，但經過和醫師討論，由於倍拉維的療效較好，醫師認為只要慢性病藥物暫停幾天就好，最後開立了倍拉維，讓媽媽順利康復。另外，有部分縣市傳出倍拉維也缺貨，莊人祥強調，國內至少還有3個月用量，今年9月以前還會再來一批。目前倍拉維已取得藥證，屬於處方用藥，民眾如有自費需求，亦可請醫師開立處方箋，向該公司通路購買。近期疫情上升，預估在7月中旬達到高峰。莊人祥指出，這是Omicron第六波疫情，已經超過今年初的第五波的高峰，目前還在上升，但預估不會超過去年的第四波。國內上周併發症住院個案約800多例，預估在高峰時會達到每周1000多例，至於整體感染個案，上周健保門急診診斷新冠陽性約9萬人次，到了高峰期可能超過10萬人次，提醒高風險病人及早就醫並使用口服抗病毒藥物。至於口罩令是否可能重啟？莊人祥說，目前疾管署建議進醫院戴口罩，先前強制戴口罩是因為第五類傳染病，但現在已經沒有了，因此不會恢復到過去的強制措施，但各醫院可以自行規定是否要求民眾入內須戴口罩。
壞膽固醇太可怕！破壞全身血管、加速腎老化 醫曝7招改善
許多人都會說膽固醇太高不好，但事實上，膽固醇也有好壞之分，其中壞的膽固醇就是低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C），諸如運動不足、高壓、肥胖、吸菸等都可能是壞膽固醇升高的危險因子。對此，腎臟科醫師洪永祥就指出，壞膽固醇不僅會破壞全身血管、加速血管老化，還會大幅提高中風、心血管疾病與腎衰竭、間接性跛足的風險。洪永祥日前在臉書粉專「洪永祥醫師的慢性腎衰竭攻城療法」分享道，壞的膽固醇會聚集在血管壁，使血管彈性變差，造成粥狀硬化，也意味著將破壞全身血管，加速血管老化速度，大幅提高中風、心血管疾病與腎衰竭、間接性跛足的風險。「血管年輕你的全身器官就年輕。」洪永祥進一步建議，無論有沒有慢性病，40歲以前一定要控制到100mg/dL以下才是及格，若能控制到70mg/dL才是理想的抗老化逆轉血管健康目標值；若身體已有高血壓糖尿病心臟病腎衰竭等慢性病及格標準要控制到70mg/dL，若能控制到55mg/dL才是理想標準。對此，洪永祥也提供7個方法，能夠有效降低壞的膽固醇：1.飲食：據美國農業部發布的「2015-2020飲食指南」，需要減少飽和脂肪與反式脂肪的攝取，而多吃富含Omega-3脂肪酸的魚油與植物油，則有助降低血膽固醇值與心血管疾病風險。並建議多吃高膳食纖維食物，如全穀根莖類與五顏六色蔬果，減少精緻碳水化合物、添加糖的攝取。2.運動：研究顯示，運動有助降低壞膽固醇與三酸甘油酯，並增加好膽固醇，建議每週5天、每天至少30分鐘中等強度有氧運動。3.維持健康體重：過重或肥胖的高膽固醇患者，可藉由控制體重改善健康。研究顯示，肥胖、過重的成年人在減掉3至5%的體重之後，壞膽固醇有所下降，同時好膽固醇也上升，建議的減重幅度為6個月減少5至10%的體重。4.管理壓力：研究指出，慢性壓力也可能增加壞膽固醇並減少好膽固醇，而包括瑜珈、靜坐、冥想、唱歌、泡澡、按摩、接近大自然等，都是抒壓的好選擇。5.戒菸：抽菸不僅使脂肪代謝惡化，更會加速血管內皮細胞發炎與粥狀動脈硬化進行。6.降血脂藥物：很多人都會拒絕服用降血脂藥物，但據研究顯示，使用他汀類藥物降低低密度膽固醇，能有效減緩腎功能惡化，而這類藥物還具有抗炎和抗氧化特性，能減少腎臟炎症和氧化壓力，進一步保護腎功能 。7.雙重過濾血漿離析術（血液淨化）：是一種比較侵入性的降膽固醇治療，用於部分家族性高膽固醇血症患者，類似血液透析的過程，藉由機器像是大掃除般濾除血液中的低密度膽固醇，1次進行2至3小時，可清除掉約70%的低密度膽固醇。
用藥當心肝損傷 身體出現11症狀盡速就醫檢查
吃藥治百病，仍有一定機率導致身體負擔。1999年至2024年1月的藥品不良反應通報數據顯示，肝膽疾患就佔當中的204件。中國醫藥大學附設醫院藥劑部主任謝右文指出，一旦出現「全身疲乏」、「食欲減退」、「噁心嘔吐」、「茶色尿」、「灰便」在內等11個症狀，恐是藥物性肝損傷狀況，建議儘速就醫檢查。根據1999年至2024年1月統計的藥品不良反應通報，肝膽疾患就有204件，比例達到全部案件的8.59%。謝右文提醒，一旦出現「全身疲乏」、「食欲減退」、「噁心嘔吐」、「右上腹疼痛不適（肝區疼痛）」、「茶色尿」、「灰便」、「黃膽」、「搔癢症狀」、「淋巴腺病」、「脾臟腫大」、「關節炎」等症狀，就需留意恐有藥物性肝損傷狀況。謝右文說明，造成藥物性肝損傷成因分為體質性因素、藥物因素，其中體質性因素包括人體藥品過敏、藥品代謝異常、酒精影響藥物代謝等關鍵因素；藥物因素包括藥品特性，或者藥品代謝的產物對肝具有毒性，而且服用的藥品劑量、常見的止痛藥如普拿疼成分的乙醯胺酚，都有相關風險。民眾若為「高齡」、「長時間常服用多種藥品」、「肝功能不佳者」、「慢性B型、C型肝炎帶原者」、「慢性酗酒者」、「非酒精性脂肪肝病」等6類族群，用藥也需特別留意藥物性肝損傷。藥害救濟統計資料指出，常見造成肝損傷的藥品包括「抗結核藥（如Rifampin、Isoniazid、Pyrazinamide、Ethambutol、Rifabutin、Rifapentine）」、「抗黴菌藥（如Terbinafine）」、「抗生素（如Co-trimoxazole）」、「抗癲癇藥（如Valproate）」、「降尿酸藥（如Allopurinol）」、「降血脂藥（如Atorvastatin、Fenofibrate）」、「非類固醇抗發炎藥NSAIDs （如Etoricoxib）」、「抗甲狀腺藥（如Methimazole）」、「抗發炎和抗風濕藥（如Sulfasalazine）」等，且有超過6成肝膽疾患救濟案例年齡在50歲以上，大多罹患多重慢性疾病，服用藥品繁雜，用藥容易發生藥品交互作用，造成肝損傷。食藥署提醒，民眾用藥期間若有食慾不振、全身虛弱、疲倦、噁心及茶色尿等症狀，可能是肝損傷警訊，應當儘速就醫檢查。
柚子熱量高嗎？ 營養師讚「高纖維助排便」：這3族群別吃
中秋節連假來臨，不少人會食用月餅和柚子來歡慶佳節，但也不免擔心著熱量的問題。對此，營養師李婉萍就指出，1顆如同女生手掌大的柚子只有140大卡，大概如同半碗飯的熱量而已，並不算高，還有豐富的纖維能促進排便。不過，仍有3族群應該特別小心，食用前應先詢問醫師。李婉萍於25日在臉書粉專分享到，之前聽到有人和她說「吃柚子很胖」，但仔細去看柚子的營養成分，1小瓣35克，熱量約12卡，並有0.5克纖維，一般老欉柚子熱量僅140大卡而已；並且，柚子的水分高，吃2瓣就等於吃下1米杯煮熟的高麗菜，又不會像其他高纖維的食物硬梆梆很難咬，中秋節就可以選擇吃柚子來解膩、加速排便順暢。李婉萍提到，柚子除了高纖維、高維生素C外，也含有鈣質、檸檬酸等營養素，適合當作飯後水果，雖然大部分的民眾都可以安心食用，但有3個族群要格外小心：1.腎臟病友：柚子的含鉀量較高，腎臟功能受損會較難代謝過多的鉀離子。2.服藥中的人：由於柚子裡有呋喃香豆素成分，可能會導致藥物血中濃度過高，特別是有服用如降血脂藥、降血壓藥、鎮靜安眠藥、抗心律不整藥、免疫抑制藥、抗癲癇藥的人，要更加注意並詢問醫師。3.消化系統欠佳的人：柚子有很多的纖維和水分，消化系統虛弱的人吃太多柚子可能就會拉肚子。
柚子可和10類藥物成交互作用 醫指「間隔2小時」也不行：嚴重恐致命
今年9月29日是一年一度的中秋節，除了月餅，柚子也是不可或缺的食物之一。腎臟科醫師陳佑丞提醒，柚子的營養價值極高，仍要特別留意其與抗凝血劑、降血壓藥、鎮靜安眠藥在內等10類藥物之間的交互作用，有人或許以為「間隔2小時服用」就算安全，但為避免產生危及生命的副作用都應禁止。陳佑丞在臉書粉絲專頁發文分享，民眾所吃的柚子的營養價值極高，果肉帶有包含維生素C、鉀離子、鈣、磷在內等各種營養素，其中維生素C的含量更是檸檬的1.5倍，還有豐富的膳食纖維可幫助消化，可以說是「百果之王」。然而，他引述國民健康署指標，建議一天應當攝取2份水果，一份柚子約是160公克至165公克，相當於5瓣柚子果肉的重量，若將一顆柚子全部吃下，小心攝取超標。陳佑丞指出，每100公克的柚子含有132.3mg的鉀離子，換算成每份柚子（5瓣），約有215mg的鉀離子，因此隨便吃個兩份（10瓣），鉀離子就超標了。因此他還提醒，有在接受透析治療的患者務必留意。值得一提的是，也要特別注意柚子與多種藥物之間的交互作用。陳佑丞說明，柚子與葡萄柚皆屬芸香科柑桔屬的水果，成分都含有呋喃香豆素 (Fluranocoumarin) ，此會抑制小腸及肝臟的代謝酵素CYP3A4，導致藥物代謝下降、血中濃度上升；也會抑制腸道中的P-醣蛋白 (P-glycoprotein)，使得藥物無法排除，而在如此加乘作用之下，就會導致體內藥物濃度過高，一旦作用時間過長，則將出現危及生命的副作用。對此，陳佑丞列舉一些常見且與柚子、葡萄柚產生交互作用的10類藥物，包括抗凝血劑（Rivaroxaban、Apixaban）、抗血小板藥物（Clopidogrel（保栓通）、Ticagrelor（百無寧））、抗心律不整藥物（Amiodarone（臟得樂）、Dronedarone（脈泰克）、Quinidine（奎尼丁）、Propafenone（律諾））、降血壓藥（Amlodipine（脈優）、Felodipine（普心寧）、Nifedipine（冠達悅、壓達能）、Verapamil（心舒平））、降血脂藥（Atovastatin（妥寧、立普妥）、Simvastatin（素果）、Lovastatin（美乏脂））、鎮靜安眠藥（Diazepam（煩可寧、樂平片）、Midazolam（導眠靜）、Triazolam（酣樂欣）、Buspiroene（克煩）、Quetiapine（思樂康））、免疫抑制劑（Cyclosporine（新體睦）、Tacrolimus（普樂可復、安瑞福）、Sirolimus（斥消靈）、Everolimus（癌伏妥））、抗癲癇藥（Carbamazepine（癲通））、攝護腺肥大用藥（Silodosin（優列扶）、Tamsulosin（暢利淨、活路利淨））、促腸胃蠕動藥（Domperidone （癒吐寧）、Cisapride（西沙必利））。 （圖／翻攝自臉書／陳佑丞醫師・腎臟專科）最後，民眾也許好奇，柚子與藥物「間隔2小時服用」是否安全？陳佑丞續稱，葡萄柚或柚子抑制藥物代謝的作用可長達數小時甚至2、3天，縱使間隔2小時服藥，也仍無法完全消除安全疑慮。他以研究說明，喝一杯240cc的葡萄柚汁，影響藥物代謝長達72小時，所以為了安全，理應盡量避免用藥同時服用葡萄柚或柚子，「如果真的想吃，淺嚐一兩瓣還算安全，太多就不建議！」
每年65萬人創傷性腦損傷！ 「降血脂老藥」成治療新曙光
台灣每年約有65萬創傷性腦損傷案例，其中約10萬人為中重度腦損傷，倖存者長期後遺症嚴重，包括神經功能受損及認知功能障礙等，失智症風險亦高於一般人4倍以上，但目前仍缺乏治療藥物。國家衛生研究院細胞及系統醫學研究所研究員林秀芳與研究團隊以「老藥新用」策略，發現降血脂藥「普羅布考」（Probucol）有促進神經可塑性及神經發育之特質，可促進腦神經細胞突起之生長，獲刊於國際知名期刊《British Journal of Pharmacology》。創傷性腦損傷極度不可逆 目前仍缺乏治療藥物國衛院副院長陳為堅表示，創傷性腦損傷泛指外力撞擊所造成的腦部傷害，常見於交通事故、摔倒和暴力事件等。國衛院細胞及系統醫學研究所博士後研究員陳倩玫說明，創傷性腦損傷可能導致長期後遺症包含頭痛、暈眩、嘔吐、感覺障礙等神經功能症狀，及注意力不集中、記憶障礙、失智、失語等認知功能障礙；住院復健患者5年預後僅26%改善，另有22%不變、30%惡化與22%死亡。▲台灣每年約有65萬創傷性腦損傷案例，其中約10萬人為中重度腦損傷，倖存者長期後遺症嚴重。（圖／國衛院提供）頭部遭外力撞擊當下，除了局部腦神經細胞死亡，更恐造成腦神經網絡大範圍受損，包含瀰漫性軸突損傷、神經樹突退化、和突觸消亡等。但成年人大腦神經元新生能力及可塑性有限，若由其他未死亡之神經細胞來產生替代作用，也需要修復軸突和樹突，並重組腦神經網絡，速度緩慢，難見明顯功能性改善。因此，尋找及研發藥物刻不容緩。腦壞死區域減小、神經功能改善 成果登國際期刊林秀芳研究團隊以老藥新用策略，尋找可促進神經再生的臨床藥物，並探討其擴大應用至創傷性腦損傷的潛力。降血脂藥普羅布考是心血管疾病的臨床藥物，研究團隊於離體細胞實驗發現：普羅布考有促進神經可塑性及神經發育之特質，可促進腦神經細胞突起之生長。▲在創傷性腦損傷之動物模式中，降血脂藥普羅布考可促進大腦神經新生及神經可塑性，可改善創傷性腦損傷，降低神經及認知功能障礙。（圖／國衛院提供）研究團隊於小鼠模式發現：在腦損傷後給予普羅布考，腦源性神經營養因子之表現增加，新生神經細胞及增殖中之神經前驅細胞增加一倍，腦壞死區域減小33%；腦神經網絡修復及重組亦受到促進，壞死腦區四周神經樹突及突觸皆大幅增加，並和腦損傷後運動功能成正比，顯示普羅布考可透過促進腦神經可塑性，改善腦損傷後之神經功能。同時，普羅布考也可以降低腦損傷所引之認知障礙，記憶功能大幅改善，有望降低倖存者罹患失智症之風險。此研究成果於今(112)年6月發表於國際知名期刊《British Journal of Pharmacology》。本項研究於小鼠模式發現降血脂藥物普羅布考可促進腦損傷後腦神經再生及可塑性，可改善腦損傷造成之神經及認知功能障礙，如未來於臨床試驗建立合適人體的劑量及療程，將有望擴大應用於創傷性腦損傷之治療。陳倩玫指出，這項研究為「老藥新用」，有助省下研發新藥的大量成本，讓藥物更快速且安全的應用於患者。不過根據現階段研究顯示，若創傷後3－7天才給藥，效果較為不明顯，因此需把握黃金用藥時間；且先前研究指出，若腦神經短時間發展太多，可能會促進癲癇，因此仍需要更多臨床資訊。研究論文全文之網址：https://bpspubs.onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/bph.16157
30歲男「1週頭痛3、4天」竟是高血脂作祟 醫揭：消瘦者也可能罹患
一名30歲男子中學開始就會莫名頭痛，後因年紀增長、工作壓力變大，一週大概有3、4天症狀都在發作，赴醫查出血脂過高。所幸他接受減重手術與吃降血脂藥物，肥胖及困擾多年的頭痛得以改善。外科醫師陳榮堅表示，高血脂易致血管破裂，甚至中風、猝死，身材消瘦的人也可能患有此病。陳榮堅臉書粉專、個人網站透露，身材較胖的30歲男子，中學開始容易頭痛，隨著年紀增長、工作壓力變大，一週大概有3、4天症狀都在發作，經測BMI指數為40，血壓跟血糖雖是正常範圍，但標準在150以下的三酸甘油酯數值，卻被測出1200。之後男子吃了降血脂藥物，過了1週頭痛症狀改善許多，三酸甘油酯數值也從1200降到300、400左右，並動減重代謝手術，術後肥胖及困擾多年的頭痛也都消除了。為何高血脂會引起疼痛？陳榮堅表示，若當血脂升高，會使血管內壁發炎反應， 所以有些頭痛、脖子痛、肩膀痛，其實都是高血脂導致，一旦高血脂久了就會造成血管硬化、血管破裂等問題，嚴重可致心肌梗塞、中風，甚至猝死。此外，高血脂患者並不一定很胖。陳榮堅提到，也有身材消瘦的人，三酸甘油酯數值曾被測出 7、800，且當數值飆到500以上，就有脖子痛、肩膀痛等症狀。患者後經用藥，三酸甘油酯降到2、300，症狀也改善很多，而該患者的高血脂與其家族遺傳有關。