電燒
」 菜花 手術 醫師 HPV 治療
眼周長「白色小顆粒」別亂擠！ 醫揭真相：生殖器也會長
眼睛周圍冒出一顆顆白色小疹子，不痛不癢，卻怎麼擠都擠不掉，甚至好幾個月都沒有消失，這可能是「粟粒疹」。皮膚科醫師林昀萱指出，粟粒疹是一種良性的角質囊腫，常出現在眼皮、臉頰，「也可能出現在額頭、生殖器等部位」，成人患者通常不容易自行消退，若持續存在，可由醫師評估是否需要進一步處理。林昀萱在臉書粉專「調皮女醫皮膚專科林昀萱醫師」分享，一名年輕女性因下眼皮出現好幾顆白色小顆粒前來求診，這些顆粒不痛也不癢，但無論怎麼擠都擠不出東西，而且已經持續好幾個月，讓她相當困擾。林昀萱表示，「如果你也有類似的困擾，那很可能是粟粒疹」，粟粒疹是一種良性的微小角質囊腫，通常不超過3毫米，裡面裝滿角質，並不是一般痘痘，也不是脂肪堆積，最常出現在眼皮和臉頰，有時也會出現在額頭、生殖器等部位。不少家長可能也看過新生兒鼻子上出現一顆顆白色小點。林昀萱指出，其實約40％至50％的新生兒都有粟粒疹，通常不需要特別治療，幾週到幾個月內就會自行消退。至於成人為什麼會長出粟粒疹？林昀萱透露，通常皮膚擦傷、燒傷，或做過雷射、磨皮、化學換膚，都可能出現粟粒疹；某些會起水泡的皮膚疾病痊癒後，以及使用特定藥物，也可能形成續發性粟粒疹，且不容易自然消失。林昀萱提到，如果白色小顆粒長時間沒有消退，可以由皮膚科醫師評估，必要時清除囊腫內的角質，如果數量較多，也能考慮外用A酸或輕度電燒等方式治療。不過，林昀萱提醒，皮膚出現白色小顆粒，也不代表一定就是粟粒疹，汗管瘤、皮膚鈣化，以及部分毛囊相關病灶，外觀都可能與粟粒疹相似，建議交由醫師判斷，不要自行擠壓或處理。
無家族史！23歲女運動員長期腹痛 醫檢查竟拉出「巨大息肉」：大腸癌0期
大腸直腸外科醫師林耿億分享，一名23歲年輕女運動員平時作息正常，也沒有大腸癌家族史，但因左下腹痛就醫接受大腸鏡檢查，沒想到竟在乙狀結腸發現一顆「相當巨大」的息肉，後續病理報告更顯示為「原位癌」，所幸目前已完整切除息肉，不需要進一步手術，只要每年定期追蹤即可。林耿億近日在臉書粉專「林耿億醫師」及「Kylin’s Note」分享這起案例，表示這名23歲女子是一名運動員，沒有任何大腸癌家族史，平時生活及作息也都正常，但因為長期左下腹痛，因此到診所安排大腸鏡檢查。沒想到，大腸鏡檢查過程中，醫療團隊在乙狀結腸發現一顆巨大息肉。林耿億表示，為了降低切除時出血的風險，在鏡檢護理師的配合下，先使用止血夾、夾住息肉的柄，阻斷血流後，再將息肉完整切除，但切下來的息肉體積，已經大到無法直接透過大腸鏡吸出，醫療團隊最後使用環狀電燒套住息肉後再將其拉出。林耿億特別稱讚鏡檢護理師的配合與經驗，「省了5000元的內視鏡網套的費用」。值得注意的是，後續病理報告出爐後，這顆息肉為原位癌，所幸已經完整切除，因此不需要再接受進一步手術，只需要按照醫師安排定期追蹤。不過，林耿億提醒，切除息肉還是有風險，大顆息肉術後有100分之1至1000分之1腸道出血跟穿孔的風險，萬一發生會需要手術處理，但不處理 100%變大腸癌，「人生就是這樣，最好都不要長息肉，真的長了，只能挑選風險相對小的方式處理」。據了解，衛福部國健署自114年起，擴大大腸癌篩檢對象至45至74歲民眾，及40至44歲具大腸癌家族病史（其父母、子女或兄弟姊妹經診斷為大腸癌者），補助每2年1次免費糞便潛血檢查。國健署提醒，若糞便潛血檢查結果呈現異常，應儘速安排大腸鏡檢查，檢查時若發現息肉可立即切除，早期發現早期治療，把握治療黃金期。
台中榮總2前主任涉讓醫材商「代刀」 判刑緩刑檢方不服提上訴
台中榮總前腫瘤神經外科主任楊孟寅、前微創性神經外科主任鄭文郁，遭控讓不具醫師資格的醫材商進入手術室，替13名患者執行部分核心醫療行為，一審分判1年4月、1年2月徒刑，均緩刑4年。台中地檢署審酌判決後，認為2名醫師部分認事用法仍有違誤，今天提起上訴。檢方調查發現，楊孟寅、鄭文郁任職台中榮總期間，涉嫌在執行脊椎內視鏡及融合手術時，讓不具醫師資格的3名醫材廠商人員進入手術室，並由對方實際執行部分醫療處置，包括電燒止血、抓取病患組織，以及植入螺釘、組裝連接桿等，涉案患者共13人。檢方認為，2名醫師疑因貪圖手術時的勞務便利，同時維繫與醫材廠商的合作關係，因而讓廠商人員實際參與手術，形成醫師掛名執行手術、醫材商實際操作的情況，已涉及違法執行醫療業務，並可能影響患者醫療安全及品質。此外，檢方追查醫師與醫材商之間的利益往來，發現醫材廠商疑將銷售額約2至3成，以「公關費」名義提供給醫師，涉嫌形成「醫師掛名、廠商代刀、私下分利」的利益模式。檢方另指，涉案5人為掩飾醫材商實際參與醫療行為，涉嫌以不實方式申報相關醫療費用，進而詐領健保診察費、手術費及患者自費款項，總金額約196萬元。台中地院9月15日宣判，認定5人均觸犯醫師法第28條非法執行醫療業務罪及詐欺取財罪。其中，楊孟寅遭判1年4月、鄭文郁判1年2月，均緩刑4年；3名醫材商則分別判處1年、8月、8月，均緩刑3年。法院審酌5人均認罪，且已與全部患者或家屬完成調解、和解並履行賠償，加上卷內沒有證據顯示患者因此受到實際身體傷害，因此給予緩刑。不過，台中地檢署檢察官審閱一審判決後，認為楊孟寅、鄭文郁2名醫師部分，法院在事實認定及法律適用上仍有未洽之處，因此今天依法提起上訴，案件將由二審法院進一步審理。
額頭冒出痘痘 女手癢猛摳竟成「病毒疣」！醫嘆：忍住不抓很重要
身上長痘痘千萬別亂擠！皮膚科醫師吳仁欽分享，一名女子半年前額頭上長了一顆痘痘，她便用手抓且抓出小傷口，病毒趁虛而入造成病毒疣，吳仁欽提醒痘痘癢的時候，忍住不要抓，真的很重要！吳仁欽在臉書粉專發文提到，這名40多歲女子，因額頭上長了一顆粗粗的丘疹，煩惱了好久才前往就醫，經檢查發現是病毒疣，元凶就是HPV（人類乳突病毒）。吳仁欽解釋病毒疣不是只會出現在「不能說的部位」，長在私密處叫菜花，而臉上、手上、腳底都可能出現病毒疣，跟行為不當完全是兩回事。吳仁欽表示女子因半年前額頭出現一顆普通的痘痘，她自己手癢去抓，抓出小傷口，病毒就從破皮處入侵表皮，潛伏增生，慢慢長成現在這副角質粗糙、外觀像小菜花的丘疹。「傷口+病毒 = 疣，就這麼簡單粗暴。」吳仁欽說明治療上會依大小、位置選擇冷凍治療、電燒或外用藥物，越早處理，範圍通常越小、療程也越輕鬆。吳仁欽提醒：「皮膚很老實，你對它做什麼，它都會記得，而且用「長東西」的方式回報你。」並感嘆痘痘癢的時候忍住不要抓，真的很重要！
私密處長滿白色小顆粒！20歲男崩潰求診 醫曝5大真相別再誤會
泌尿科醫師戴定恩近日分享一起門診案例，一名年約20歲的男子日前因發現私密處突然長出一顆顆白色、帶有突起的小疹子，就診時神情緊張、說話吞吞吐吐表示：「醫師，我才20歲，該不會得癌症了吧？」擔心自己感染性病，甚至懷疑罹患癌症，經醫師檢查後才確認，這些顆粒其實是男性常見的「陰莖珍珠丘疹」，屬於良性生理變異，既不是疾病，也不會傳染，更不會癌變。根據戴定恩指出，陰莖珍珠丘疹相當常見，通常長在龜頭冠狀溝周圍，外觀看起來是一顆顆細小、整齊排列的突起，猶如一串珍珠，因此被稱為「珍珠丘疹」。不少患者第一次發現時，都會誤以為自己感染菜花或其他性病，因此心理壓力相當大。戴定恩特別強調，陰莖珍珠丘疹不是菜花、不是人類乳突病毒（HPV）感染、不是性病、不具傳染性，更不會演變成癌症，屬於正常的良性生理變化，不必因為看到小顆粒就過度恐慌。他表示，多數珍珠丘疹不會造成疼痛、搔癢、流血或其他身體不適，因此如果不介意外觀，通常不需要接受任何治療，也不會影響性功能或健康。不過，門診仍常遇到患者因外觀問題選擇治療。戴定恩笑說，不少男性其實知道自己沒有生病，但仍無奈表示：「我知道沒事，但女朋友不知道啊！」擔心另一半誤以為感染性病，因此希望透過雷射將丘疹磨平，避免造成誤解，也讓自己更有自信。然而，戴定恩也提醒，並不是所有長在陰莖上的小顆粒都是珍珠丘疹。一般民眾很難僅憑外觀判斷究竟是良性的珍珠丘疹，還是菜花、傳染性軟疣或其他皮膚疾病，因此若私密處出現異常突起、疣狀物或其他不明變化，都應盡快到泌尿科接受檢查，不要自行上網查資料或胡亂擦藥。另一名泌尿科醫師黃冠鈞也曾指出，陰莖珍珠丘疹屬於一種良性的血管纖維瘤（Angiofibroma），好發於20至30歲男性，以及未割包皮者。丘疹大小約1至3毫米，呈圓形，顏色可能是白色、粉紅色或淡黃色，主要長在龜頭冠狀溝，排列方式像一串珍珠項鍊，也可能局部散布。他表示，珍珠丘疹與菜花最大的差異，在於珍珠丘疹幾乎只出現在龜頭冠狀溝，不會出現疼痛、刺痛、搔癢、分泌物等症狀；反觀菜花則可能長在陰莖、包皮、陰囊甚至肛門周圍，外觀常呈不規則、花椰菜狀突起，且屬於人類乳突病毒感染所引起，兩者成因與治療方式完全不同。黃冠鈞指出，陰莖珍珠丘疹本身不會危害健康，因此大多不需要治療；若因美觀或心理因素希望改善，可與醫師討論接受雷射、電燒、冷凍治療或手術切除等方式處理，但應由專業醫師評估後進行。此外，他也提醒，切勿自行購買來路不明的藥膏或偏方塗抹，以免刺激皮膚、引發感染，甚至留下疤痕。平時保持私密處清潔、維持乾爽，若有包皮過長問題，也可與醫師討論是否需要接受相關治療。醫師最後呼籲，私密處若出現任何異常腫塊、突起或皮膚變化，不必過度驚慌，但也不要自行猜測病因，更不要因害羞而拖延就醫。及早由泌尿科醫師診斷，才能釐清究竟是良性生理變異，還是需要治療的疾病，以免延誤病情。
菜花拖2年不治！30歲男下體一路長到大腿 醫驚：燒103顆才治完
罹患菜花（尖形濕疣）切勿拖延治療，以免病灶持續擴大。台中李綜合醫院泌尿科副主任黃品叡分享，1名30多歲男子感染菜花後，因害羞遲遲未就醫，長達2年僅自行塗抹來路不明的藥膏，直到女友勸說才赴醫治療，結果病灶已從生殖器蔓延至睪丸、下腹部及大腿，範圍相當驚人。黃品叡在臉書粉專表示，男子就診時，兩側睪丸、包皮、下腹部及大腿都布滿菜花，最後經電燒治療，一共清除103顆病灶，療程才告一段落。醫師提醒，感染菜花後應掌握3大原則。首先，務必及早就醫，不要期待病灶自行痊癒，否則可能持續增生、擴散；其次，不要自行購買藥膏或服用偏方，以免延誤治療；最後，避免與他人共用洗衣桶、毛巾及衛浴用品，以降低交叉感染風險。至於不少人擔心共用洗衣機會感染菜花，黃品叡表示，一般洗衣機搭配洗衣劑清洗後，感染機率相當低，約僅0.01％，真正較需要注意的是共用洗衣桶、毛巾等直接接觸物品。此外，衛生福利部國民健康署也提醒，人類乳突病毒（HPV）是造成菜花的主要原因之一，接種HPV疫苗除了可降低感染菜花風險，也有助預防子宮頸癌、口咽癌、肛門癌及其他與HPV相關癌症，符合資格民眾可依建議完成疫苗接種，提升保護力。
打疫苗電燒都沒用！女子菜花反覆爆發 醫聽她職業後沉默
電燒做了、藥也擦了，連HPV疫苗都已經打完，但菜花還是不斷復發，甚至一次比一次更嚴重。婦產科醫師李維鈞近日分享診間故事時忍不住感嘆：「人生有時候，真的比病毒還難治。」李維鈞在Threads透露，這名20多歲女子一年來反覆因尖性濕疣（俗稱菜花）回診，幾乎所有能做的治療方式都試過，包括電燒、外用藥膏，甚至連HPV疫苗也已接種。每次回診時，原本都以為病情控制得差不多了，但往往過沒兩、三個月，女子又會默默坐回診間，低聲說一句：「醫生……又長了。」有時情況甚至比之前更嚴重，不只是零星幾顆，而是整片冒出來，讓醫師形容幾乎是「滿坑滿谷」。李維鈞坦言，其實自己心裡大概知道原因，「如果生活環境沒有改變，病毒就很難真正遠離。」後來女子也坦白，自己從事特殊行業。對此，李維鈞並沒有責怪她，而是很認真地勸她：「妳還年輕，如果有機會，還是慢慢想辦法換個工作吧，這樣反覆感染下去，對身體真的不好。」沒想到女子聽完後，只是露出苦笑回應：「我知道……可是有些事情，不是想換就能立刻換。」短短一句話，也讓診間瞬間安靜了幾秒。李維鈞感嘆，當婦產科醫師久了之後，會慢慢發現，醫學很多時候只能處理「疾病」，卻不一定能處理一個人的人生與現實處境。他無奈表示：「有時候醫得了病毒，卻醫不了人生。」醫師也提醒，尖性濕疣是由人類乳突病毒（HPV）感染所引起，即使接種疫苗，也無法百分之百避免感染，只能降低部分高風險型別與復發機率。若長期處於高風險接觸環境，感染與反覆復發機率仍相對較高。此外，若私密處出現異常突起、顆粒、搔癢或反覆復發情況，應儘早就醫檢查，以免延誤治療。
放任無照廠商代刀遭起訴！中榮2醫師照常看診手術 衛生局：移付懲戒
台中榮總神經外科科主任楊孟寅、神經外科科主任鄭文郁，遭控放任無照廠商進手術室代為開刀，台中地檢13日起訴2人並求處重刑，而2人目前已恢復看診和手術，台中榮總表示，一切依主管機關規定辦理，衛生局則針對涉案醫師詐領健保部分，移付醫師懲戒委員會審理。檢方調查，楊孟寅、鄭文郁分別擔任臺中榮總神經醫學中心腦腫瘤神經外科主任、微創性神經外科主任，均為醫學中心資深醫師，負有親自執行醫療業務、維護病患安全之專業義務。但鄭、楊為貪圖勞務便利並鞏固與醫材廠商間之合作關係，在收取廠商公關費後，於執行脊椎內視鏡及融合手術時，指示不具醫師資格之醫材廠商陳姓和2林姓從業人員進入手術室，非法執行電燒止血、抓取病患組織、植入螺釘及組裝連接桿等核心醫療行為，嚴重危害病患生命、身體安全及醫療品質，13日遭檢方起訴並求處重刑。而目前鄭、楊2醫師已恢復看診和手術，台中榮總表示，尊重司法調查結果並靜待判決，院方立場為毋枉毋縱、依法辦理且絕不寬貸。院方強調，現已加強手術室管理辦法，建立即時通報系統與紀律要求，並落實各項管制作為以維護病人安全。至於2名醫師是否停診或停刀，中榮重申將依據主管機關之規定辦理。衛生局則表示，此案已依《醫師法》第28-4條規定，將涉案的楊與鄭2名醫師處停業1個月處分；中榮違反醫療法第57條規定未盡管理督導之責，亦裁罰醫院10萬元罰鍰；涉案醫師詐領健保部分，將依《醫師法》第25條移付醫師懲戒委員會審理。衛生局將持續依法稽查轄內醫療院所，以維護醫療品質及市民就醫安全為最高原則。
放無照廠商執刀自己在旁納涼 榮總2主任遭起訴求重刑
台中榮總日前爆出無照廠商進入手術室，代榮總神經外科科主任楊孟寅、神經外科科主任鄭文郁開刀，台中地檢署深入調查於13日偵結，發現楊，鄭收取公關費後，允許業者進手術室「代刀」，不法所得逾196萬元，依詐欺和醫師法對2醫師、3廠商提起公訴，並希望法官對楊、鄭從重判刑。檢方調查，楊孟寅、鄭文郁分別擔任臺中榮總神經醫學中心腦腫瘤神經外科主任、微創性神經外科主任，均為醫學中心資深醫師，負有親自執行醫療業務、維護病患安全之專業義務，但2人竟為貪圖勞務便利並鞏固與醫材廠商間之合作關係，於執行脊椎內視鏡及融合手術時，指示不具醫師資格之醫材廠商陳姓和2林姓從業人員進入手術室，非法執行電燒止血、抓取病患組織、植入螺釘及組裝連接桿等核心醫療行為，嚴重危害病患生命、身體安全及醫療品質。檢方指出，5被告明知相關手術實際上係由不具醫師資格者執行，依法不得申請健保給付，竟共同隱匿「廠商代刀」之事實，利用不知情的醫院承辦人員，向衛生福利部中央健康保險署，申領診察費及手術費，更未向病患如實告知手術過程中有不具醫師資格之廠商人員執行核心醫療行為，導致病患支付高額自費醫材和手術費用，全案不法所得達196萬7039元。檢方發現，醫材廠商為確保醫材銷售利潤，由陳、林等3人代醫師執行手術勞務；相關公司並依醫材銷售金額提撥一定比例款項，作為「公關費」交付予被告醫師。被告等人形成「醫師掛名、廠商執刀、私下分利」之違法模式，不僅破壞醫療專業倫理，更嚴重侵蝕民眾對醫療制度之信賴。檢方認為，楊、鄭身為醫學中心資深醫師，受病患高度信任，理應恪遵醫療專業倫理及法令規範，竟罔顧病患生命、身體安全，將高度專業且具不可逆風險之核心醫療行為，委由不具醫師資格之醫材廠商從業人員代為執行，嚴重踐踏醫療尊嚴及病患權益。而楊孟寅過去已有於執行醫師業務時為詐欺犯行經緩起訴處分之紀錄，仍再犯本案，且犯罪情節重大，足認其法治觀念薄弱，惡性非輕，檢方因而建請法院就被告楊、鄭均予從重量刑。檢方表示，3名廠商均明知自身不具醫師資格，竟仍進入手術室執行核心醫療行為，將攸關病患生命安全之醫療手術，淪為配合醫材銷售及商業利益之手段，對國民就醫安全及醫療體制形成結構性威脅，審酌3人主動陳報犯罪所得，且陳自動繳回全部犯罪所得 33 萬元，林姓被告亦已繳回犯罪所得2,946元，另名林姓被告為公司業務，領取固定薪資，尚無證據足認其因代執行手術另有所得他們在犯後均願坦承全部犯行，並試圖填補財產損害，惡性已有部分減輕，建請法院就3人部分量處適當之刑。台中地檢署呼籲，醫療手術具有高度專業性、風險性及不可逆性，攸關民眾生命安全與健康權益，非具醫師資格者絕不得執行核心醫療行為。醫師亦不得因貪圖便利、追求利益或配合廠商銷售，而容任不具資格之人員介入手術，破壞醫療專業分際及病患信賴。檢方對於此類破壞醫療體制、侵害病患權益、危害公共健康安全之犯罪，必將積極偵辦、嚴正追訴，依法從嚴追究刑事責任，絕不寬貸，以維護全民健康權益及安全、可信賴之醫療環境。
當兵共用2物竟染菜花？苦主沒亂來衰遭分手 醫曝同行更慘：鼻孔也長
近日有網友在社群平台Threads發文求助，指弟弟在服兵役期間，竟因與同袍共用毛巾、刮鬍刀等個人物品，導致多人感染菜花，引發熱議。對此，泌尿科醫師黃維倫分享，菜花傳染力不容小覷，過去曾有醫師在替患者進行電燒治療時，因未配戴口罩，導致病毒隨煙霧微粒飄散，最終在鼻腔內出現病灶。原PO表示，弟弟在軍中與同袍共用毛巾、刮鬍刀等個人物品，結果竟感染菜花。他提到，原以為像菜花等疾病僅透過性行為傳染，未料因日常密切接觸也可能「中鏢」，其中一人甚至被女友誤認買春，雙方以分手收場。對此，黃維倫在留言中指出，臨床上確實曾遇過非性行為感染案例，顯示病毒傳染力不容小覷。他更分享醫療現場的特殊案例，曾有醫師在替患者進行電燒治療時未配戴口罩，導致病毒隨煙霧微粒飄散，最終在鼻腔內出現病灶；另有醫師因穿著拖鞋進行手術，疑似接觸帶病毒組織碎屑，腳趾也出現感染情形。黃維倫說明，所謂「菜花」主要是由人類乳突病毒引起，屬常見性傳染病之一，但實際上也可透過皮膚接觸或受污染物品間接傳播，因此並非完全侷限於性接觸。他指出，不少患者自述僅有單一性伴侶甚至無性經驗，仍遭感染，顯示防範難度較高。在治療方面，目前可透過冷凍治療、電燒或外用藥物清除表面病灶，但病毒可能潛伏於體內細胞，部分患者在免疫力下降時仍可能復發。醫師提醒，即使使用保險套也無法完全防護，因未被覆蓋的部位仍可能接觸病毒。針對預防措施，黃維倫建議，避免共用貼身用品、維持良好衛生習慣，同時接種HPV疫苗可有效降低感染風險。目前常見的九價疫苗除可預防子宮頸癌，也對引發生殖器疣的病毒型別具有保護力。醫界呼籲民眾提高警覺，建立正確觀念，以降低感染與誤解風險。
江祖平控副總兒交往時「甩巴掌、扯頭髮」還有3女受害 身心重創暴瘦10公斤
女星江祖平近日在網路指控，遭三立電視資深副總龔美富25歲兒龔益霆交往期間下藥性侵並偷拍裸照。《鏡週刊》揭露，江祖平在與龔益霆交往期間，曾經遭對方多次暴力相向「甩巴掌、扯頭髮」，又不顧她拒絕求歡，強行逼迫發生性關係。她上月16日遭龔益霆下藥性侵得逞後，終於忍無可忍與龔益霆提出分手，並在經過同意後親自查看對方手機，要刪光2人過去的照片、影片，卻又在此過程中又發現龔益霆劈腿、騷擾更多人的證據。而她在此期間承受龐大心理壓力，從戲劇殺青後至今已瘦了10公斤，連原有的心臟問題也變嚴重，必須安排做電燒手術。據《鏡週刊》報導，江祖平在受訪時指出，自己其實不喜歡性生活，但在與龔男交往期間，卻常常遭到遭對方無視意願強制發生關係，且龔男事後還會得意洋洋地用「妳少在那邊，我幹妳不爽嗎？」、「我不信妳不要！」等話語羞辱她。甚至有一次龔男喝醉後半裸著強制向江求歡，江祖平在逼不得已下直接打電話向龔母求助，才制止龔男的肆意妄為。江祖平還透露，2人交往期間，龔益霆不只一次傳訊息性騷工作人員，其中有3名受害者在她網路發文後找上她，表達願意陪同一銅出庭的意願。龔男還曾在2人交往期間，在晚間拉著一名女性牌咖進房企圖性侵，被對方以男友快回來了為由拒絕時還放話：「幹妳不要後悔喔！」除此之外，江祖平也向媒體出示在她與龔益霆提出分手時的影片。當時喝醉的龔益霆不斷在門外怒吼「妳要開不開？」由於江祖平在交往期間頻頻遭對方動粗，因此抵死不願開門，還被嗆聲：「妳就不要後悔！」整支影片長達兩分半鐘，事後週刊還取得了江祖平家房門被龔益霆捶出數個大洞的照片。江祖平表示，自己在網路爆料之初，會以「大特女演員」說法模糊身分，正是擔心母親看到會傷心，然而有粉絲將文章轉給媽媽看，媽媽一看就心中有數，還告訴她：「我一開始就很討厭這個渣男，妳為什麼還要這樣？讓我很傷心！」她表示，在這起事件後，未來或許不會再有8點檔戲劇向她發出邀約，但她已經無法忍受痛苦，決心向龔益霆以及縱容他的龔美富夫妻開戰，而她為此也承受莫大的心理壓力，在到戲劇8月底殺青的短短時間內爆瘦10公斤，而她原本就有的心臟問題，原本可以透過長期服藥控制，接下來也已安排電燒手術治療。目前，士林地檢署已在本月3日宣布剪報分案啟動調查。台北市內湖分局也在5日表示已主動聯繫江祖平，通知她到案製作筆錄。江祖平則已經同意，並表示將帶著「能讓龔益霆坐牢的關鍵證據」前往內湖分局，筆錄確切時間則尚未敲定，相關案情仍待檢警釐清。◎尊重身體自主權，請撥打113、110。◎若自身或旁人遭受身體精神虐待、性騷擾、性侵害，請打110報案再打113找社工。
43歲女腹股溝長「吊鐘狀腫塊」磨到發炎 醫：嚴重恐壞死！3族群風險高
一名43歲女性最近在右腹股溝處發現突出一顆吊鐘狀小腫塊，但她原先不以為意，後來因局部腫痛就醫，經檢查發現為贅生皮經長褲等衣物天天摩擦導致皮膚破損，進而引起傷口發炎，所幸接受治療後痊癒。醫師表示，贅生皮多半不會對健康造成威脅，但有時因摩擦、擠壓，導致皮膚破損，或扭轉造成局部缺血，出現紅腫、感染甚至壞死等情況時，就應當心。書田診所整形美容科主任醫師黃季怡分享，除了該名43歲女性，還有一名62歲男性，因左頸部皮膚有一小腫塊，自行塗抹藥物後，出現皮膚腫痛而就醫，檢查發現為贅生皮經局部塗抹酸性藥劑造成皮膚化學灼傷，在治療後痊癒。黃季怡說，贅生皮（Skin Tags）是一種常見的良性皮膚增生，由真皮層的纖維組織過度增生而形成，內含微細血管，外觀上通常是小小的懸掛皮膚組織，常見於身體上皺褶處，例如眼皮、頸部、腋下、腹股溝等部位，具體成因尚未完全明確，目前臨床上大多認為與年齡、體重有關，其中中老年人隨著年齡增長，贅生皮出現的機會增多，而若一般民眾體重增加，會使皮膚摺痕和摩擦部位增加，提高這些部位出現贅生皮的機會，至於懷孕的婦女則因荷爾蒙影響，使得贅生皮發生的可能性上升。黃季怡提醒，贅生皮雖不美觀但不會引起疼痛或搔癢，也沒有傳染性，多半對健康沒有威脅，但當民眾發現皮膚紅腫、疼痛時就要當心，贅生皮有時因發生部位容易摩擦、擠壓，導致皮膚破損，或者扭轉造成局部缺血，而出現紅腫、感染甚至壞死的情況。贅生皮樣貌。（圖／書田診所提供）治療方面，黃季怡提到，常見的方式有局部藥物治療、冷凍療法、雷射治療、電燒灼治療、手術切除，一般門診治療即可處理。此外，有贅生皮者，可多加注意贅生皮的位置，平時避免穿著過緊的衣物，或配戴飾品，降低皮膚摩擦的機會，並保持乾燥與清潔，降低發炎感染的可能，而當贅生皮引起不適或是有明顯變化時，民眾應盡早就醫檢查。最後，黃季怡提醒，有些人會自行掐除或局部使用藥物想去除贅生皮，反而造成傷口發炎感染，倘贅生皮有出現紅腫疼痛時，應積極治療以免引起併發症或留下疤痕，另外，部分民眾皮膚上的凸起物、腫塊有時長得相似卻是不同疾病，因此發現身上有凸起物、腫塊時，最好還是就醫檢查，確認病因。
赤腳淋浴恐惹「疣」上身 專業醫提醒「3病毒疣」常被錯認
有媒體報導指稱，在飯店或健身房等場所赤腳淋浴可能引發病毒感染。家醫科醫師鄭名琁在其FB粉絲團發文表示，許多民眾在手腳出現硬塊時，常誤以為是老繭或雞眼，實際上那可能是由人類乳突病毒（HPV）引起的「疣」。這類病毒性皮膚增生並非單純的角質堆積，不僅會傳染，還會擴散至其他部位，甚至變成整片。鄭名琁醫師在FB粉絲專頁發文表示，最常見的三種類型包括尋常疣、足底疣與扁平疣。尋常疣常出現在手指與手背，摸起來粗糙，有時表面可見黑點，實際上那是血管栓塞；足底疣則多見於腳底，疼痛感類似雞眼，但會越走越深，越壓越痛；而扁平疣則表面平坦、顏色較淡，容易出現在臉部與手背，年輕族群與女性較常見。感染的方式多半是透過皮膚上看不見的小傷口，讓HPV有機可乘。例如赤腳踩在游泳池、更衣室或旅館浴室的濕滑地面、習慣咬指甲或拔倒刺，甚至與他人共用刮鬍刀、毛巾與拖鞋，都可能讓病毒悄悄入侵。當免疫力下降，如熬夜、壓力大或身體正在感冒時，病毒更容易發作。不少患者會問，這些疣能不能自己好？鄭名琁表示，小顆疣有機會在幾個月至兩年內自然消退，但前提是病毒不再活躍、免疫力夠強，否則不僅長不完，還會從一顆變成三顆，甚至傳染給家人或伴侶。若疣影響日常活動、外觀，或開始出現痛、癢、流血等現象，應該盡早處理。治療方式包括在門診最常見的液態氮冷凍治療，可局部破壞病毒感染組織，但需數次治療並伴隨刺痛；另有水楊酸外用藥，適合初期小疣，搭配磨皮使用，但需耐心；頑固型的疣則可能需要電燒治療，雖見效快但疼痛較劇烈，也有可能留疤；不適合進行破壞性療法的病人，則可考慮使用Imiquimod等免疫刺激藥膏，藉由喚起自身免疫系統來對抗病毒。除了治療，更重要的是日常預防。鄭名琁醫師建議應保持手腳乾燥、避免自行修剪病灶、勿與他人共用個人衛生用品。出入公共場合如泳池、健身房或飯店浴室時務必穿拖鞋，別讓病毒輕易入侵。鄭名琁醫師也提醒，如果自己或孩子手腳上有不明硬塊，一直剪了又長，應盡快就醫確認。疣不是絕症，但拖延不治只會讓情況惡化。越早治療，越不容易留下疤痕，也能避免不必要的擴散與傳染。
36歲男心悸、臉潮紅！四處就醫找不出病因 竟是「隱性高血壓」搞鬼
36歲簡先生長期受到心悸與臉潮紅的困擾，經常感覺有股熱氣從體內往上衝，就算沒做什麼，心跳也可能飆到每分鐘130下，四處求醫卻一直找不到病因。輾轉前往中國醫藥大學附設醫院心臟電生理科門診，醫師發現簡先生的臉潮紅發作時，血壓高達150/100mmHg，確診為「隱性高血壓」，並建議他接受神經定位導引腎動脈交感神經阻斷術，以降低交感神經活性。簡先生術後隔天順利出院。一個月後回診時，他驚喜地發現，臉潮紅與一股熱氣往上衝的感覺明顯改善，心悸狀況也穩定許多。醫院量血壓正常卻在平時出現高血壓症狀 當心是隱性高血壓鍾偉信醫師指出，大多數病人診斷高血壓是藉由診間血壓計，或是使用居家血壓計測量，但亞洲族群中約有10~20%病人具有「隱性高血壓」（Mask Hypertension），也就是病人在醫院量的血壓皆為正常，但卻在平時生活中呈現高血壓症狀，因而讓病人誤以為自己沒有高血壓而疏忽治療。研究發現，隱性高血壓可能與情緒壓力、工作環境及交感神經過度活化有關。腎動脈交感神經阻斷術 安全有效調節交感神經目前的治療方式與一般高血壓相似，包括血管張力素抑制劑、鈣離子阻斷劑、乙型交感神經阻斷劑與利尿劑，但這些藥物對於年輕病人可能帶來副作用，且多數無法直接調節交感神經的活性。鍾偉信醫師說明，「腎動脈交感神經阻斷術」手術利用心導管微創技術將電燒導管放入腎動脈內，以射頻消融來降低交感神經活性，並引進美國加州大學洛杉磯分校（UCLA）的神經定位技術，即時確認手術是否成功。與傳統的星狀神經節阻斷術、心臟雙側交感神經切除術相比，是目前較為安全有效的交感神經調節技術之一，且已獲美國食品藥物管理局（FDA）認證，在所有交感神經調節術中具有較少副作用。四個步驟自我檢測隱性高血壓 出現心悸、臉潮紅要當心如何注意自己是否有隱性高血壓？建議可透過以下方式自我檢測：（1）使用居家血壓計，每天固定時間測量血壓（2）留意是否有不明原因的頭痛、心悸或胸悶，並記錄發作時間（3）進行24小時血壓監測（4）定期健康檢查。鍾偉信醫師提醒，若經常出現無明顯原因的心悸、臉潮紅，或覺得身體異常燥熱，應考慮量測血壓，並留意是否可能患有隱性高血壓，及早診斷才能避免心血管疾病風險。【延伸閱讀】吃藥仍控制不好血壓？ 認識「高血壓導管治療」一次就可獲長久控制效果！高血壓恐讓你頭暈、視線模糊…醫師公開：想量血壓，你應該在「2個時間點」量最準！https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64548
驗不出來！隱性高血壓恐增心血管風險 醫建議4招自我檢測
「我從沒想過我有隱性高血壓！」36歲的簡先生長期受到心悸與臉潮紅的困擾，經常感覺有股熱氣從體內往上衝，就算沒做什麼，心跳也可能飆到每分鐘130下，四處求醫卻一直找不到病因。前往中國醫藥大學附設醫院心臟電生理科鍾偉信醫師門診，鍾醫師發現簡先生的臉潮紅發作時，血壓高達150/100mmHg，確診為隱性高血壓。鍾偉信醫師指出，高血壓是國人所熟知的三高疾病之一，大多數病人診斷高血壓是藉由診間血壓計，或是使用居家血壓計測量。與大多數高血壓相反，在亞洲族群中約有10~20%病人具有「隱性高血壓」 (Mask Hypertension) ，也就是病人在醫院量的血壓皆為正常，但卻在平時的生活中呈現高血壓之症狀。此種高血壓讓病人誤以為自己沒有高血壓而疏忽治療。長期下來，亦可能比一般高血壓更容易導致心血管疾病之產生。研究發現，隱性高血壓可能與情緒壓力、工作環境及交感神經過度活化有關。目前，治療方式與一般高血壓相似，包括血管張力素抑制劑、鈣離子阻斷劑、乙型交感神經阻斷劑與利尿劑。然而，這些藥物對於年輕病人可能帶來副作用，且多數無法直接調節交感神經的活性。鍾偉信醫師建議簡先生接受「神經定位導引腎動脈交感神經阻斷術」，以降低交感神經活性。簡先生術後隔天順利出院。一個月後回診時，他驚喜地發現，臉潮紅與一股熱氣往上衝的感覺明顯改善，心悸狀況也穩定許多。鍾偉信醫師說明，「腎動脈交感神經阻斷術」手術過程中，利用心導管微創技術將電燒導管放入腎動脈內，以射頻消融來降低交感神經活性。為了解決傳統手術方式無法即時確認手術是否成功的問題，鍾醫師引進美國加州大學洛杉磯分校(UCLA)的神經定位技術，並順利完成治療。與傳統的星狀神經節阻斷術、心臟雙側交感神經切除術相比，是目前較為安全有效的交感神經調節技術之一，且已獲美國食品藥物管理局(FDA)認證，在所有交感神經調節術中具有較少副作用。如何注意自己是否有隱性高血壓？隱性高血壓病人常在醫院測得正常血壓，但日常生活中可能有頻繁的頭暈、疲勞、心悸、臉潮紅等症狀。建議可透過以下方式自我檢測：1.使用居家血壓計：每天固定時間測量血壓，尤其是在壓力大、情緒波動時。2.監測身體狀況：留意是否有不明原因的頭痛、心悸或胸悶，並記錄發作時間。3.進行24小時血壓監測：可向醫師諮詢是否需要透過攜帶式血壓計記錄全天血壓變化。4.定期健康檢查：即使在醫院血壓正常，也應定期回診，確保血壓穩定。鍾偉信醫師提醒，若經常出現無明顯原因的心悸、臉潮紅，或覺得身體異常燥熱，應考慮量測血壓，並留意是否可能患有隱性高血壓，及早診斷才能避免心血管疾病風險。
女子「巧克力囊腫破裂」引發腹膜炎！ 手術治療後竟提升懷孕率
36歲林小姐2年前婚後積極求孕，可惜始終未能如願，今年初屢屢出現腹痛症狀，因痛到全身顫抖、冒冷汗就醫，經電腦斷層檢查發現，竟是右側卵巢子宮內膜異位瘤(巧克力囊腫)破裂，引發急性腹膜炎，如果不緊急處理，恐有致死風險。「巧克力囊腫」破裂引發急性腹膜炎 手術清理子宮、卵巢沾黏組織亞洲大學附屬醫院生殖醫學科主任劉邦斌立即安排「單孔微創腹腔鏡手術」摘除直徑約5公分、外型宛如葡萄般大的病灶，同時清理子宮、卵巢周邊沾黏組織。此外，因患者長期不孕，後續也施行子宮鏡檢查，發現有子宮內膜瘜肉，由於瘜肉會影響胚胎著床、不易受孕，於是採用「子宮鏡冷刀」，利用其高速旋轉咬合並絞碎病灶，將組織抽取出來，有別傳統電燒方式會出現高溫風險，冷刀對子宮內膜較溫和，不會傷害子宮內膜，且術後沾黏率相對也比較低。停經針調節體內荷爾蒙 提高懷孕可能性劉邦斌表示，手術過程十分順利，術後患者也積極表達備孕想法，但檢測卵巢功能發現「抗穆勒氏管賀爾蒙」（AMH）值僅有0.49 ng/mL(依照年齡推算，正常值應落2.10 ng/mL)，不僅懷孕機率低，且流產機率高，醫療團隊建議可施打長效型停經針治療，藉此調節體內荷爾蒙，藉此抑制子宮內膜異位症進一步惡化，也可幫助母體創造更健康的受孕環境，從而提高懷孕可能性。手術治療切除沾黏組織 提升3至4成懷孕率患者在出院半年後，回診告知已經自然懷孕，對於她和家人而言無疑是一個難以置信的奇蹟。劉邦斌提醒，若患者本身有備孕規劃，務必先與醫師溝通，評估採用藥物或者手術治療，若患者短期內有規劃備孕，開刀後因沾黏組織都清除乾淨，十分適合受孕，有機會提升3至4成懷孕率，至於45歲以上女性若無生育需求，疼痛感極度強烈者，也會評估是否開刀，至於停經後婦女就會大幅減少相關困擾。【延伸閱讀】熟女罹巧克力囊腫1年內增大如棒球 「單孔腹腔鏡」解除擔憂「子宮內膜異位+巧克力囊腫」試管嬰兒3次都失敗 中醫介入治療成功懷孕https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64241
柯文哲5小時接押庭攻防曝光 律師咬死檢察官沒證據證明何時何地收錢
民眾黨主席柯文哲涉及京華城和政治獻金弊案，26日遭台北地檢署起訴並建議求處28年6月重刑，其接押庭於27日凌晨0時許結束，目前正等應曉薇接押庭開完，5人結果將會一起公布，而柯的辯護團隊與檢方攻防也曝光，柯的律師辯稱檢方是押人取供、侵害人身自由，並主打柯有高血壓、心律不整等問題，希望能讓柯文哲回家。柯文哲辯護團隊表示，檢方主張柯文哲的帳房「橘子」許芷瑜至今仍潛逃海外，但許是在8月29日凌晨4時許出國，柯住處則在8月30日被搜索，並發現「orange、出國」的紙條，但柯根本不知道自己要被搜索,手機訊息也沒有刪，起訴書中更沒有指出許芷瑜在京華城案的角色，明顯是押人取供、侵害人身自由。柯文哲辯護團隊提到，最重要的證據行動硬碟是在柯的臥室搜到，應是柯所有沒錯，但硬碟內容橫跨他當醫生、市長到黨主席期間，而京華城容積率是在2021年拿到，但檢方指稱的「1500」是在2022年間，朱亞虎給李文宗的政治獻金是在2020年，時間明顯不符。而「1500」事件檢方認定是在2022年發生，該EXCEL表卻被放在2024年的資料夾中，柯文哲則辯稱該行動硬碟歸他所有，但有多人經手該硬碟，此資料夾並非他所做。柯文哲的辯護律師咬定，檢方指控威京集團總裁沈慶京，在2022年10月到2023年1月間，親自交付1500萬元給柯文哲，卻沒有證據證明柯在何時何地收錢。柯文哲辯護律師稱，柯有高血壓、心律不整和心臟電燒病史，繼續羈押恐危及生命，而柯爸已93歲高齡，目前又因肺炎而命危，即使北所同意探視，家屬仍希望柯文哲能夠回家。
20歲女稱「私密處長痘」 婦科醫一看傻眼：前、現任都要檢查
北部一名20多歲女子自稱下體長出「青春痘」，因此到婦產科求診，但卻因害羞拒絕接受內診檢查，僅希望醫師直接開痘痘藥。經醫師與護理師多番勸說，她才同意配合內診檢查，然而檢查結果卻震驚所有人。婦產科醫師王樂明日前在節目《醫師好辣》中分享這則案例，他提到，該女子一進診間便直問「可以開痘痘藥嗎？」在醫師建議她轉掛皮膚科後，她才透露「痘痘」其實長在下體。然而當被要求進行內診確認病灶時，女子因害羞多次拒絕，堅稱自己透過Google查詢過，應該是毛囊炎或青春痘。王樂明也耐心解釋，「若誤診，治療效果不佳，反而延誤病情」，而後護理師也加入勸說，強調內診能更準確判斷病情。經過一番苦口婆心的勸解，女子終於同意檢查。檢查一開始，王醫師便發現情況嚴重，「根本不是毛囊炎，而是滿滿的菜花！」王樂明表示，尖形濕疣是由人類乳突病毒（HPV）引起的性傳染病，該女子病灶範圍大，病毒濃度高，需以電燒去除病灶，後續搭配抗病毒藥膏才能改善。王樂明進一步提醒，女子應邀請伴侶一同接受治療，以避免重複感染（俗稱「乒乓球效應」）。然而女子卻表示，「可是我男朋友已經換人了！」讓醫師感到無奈，只能建議她通知前任及現任伴侶共同檢查與治療。王樂明提醒，尖形濕疣初期可能僅呈現小顆病灶，容易被誤認為青春痘或毛囊炎，但若延誤治療，病灶會快速增生甚至擴散。因此，發現疑似症狀時應及早就醫，接受專業診斷與治療，以免病情加重或影響伴侶健康
原廠不玩了3／醫材也出走！心導管器械停止供貨 醫嘆：有錢也買不到好東西
除了原廠藥，醫材也受到影響。心導管檢查經常使用的器械「可鎖管鞘Lock Sheath」，國外廠商因不堪虧損，7月初宣布放棄台灣市場。醫師感嘆未來只能選擇成本低廉的器械，更以食物舉例，假如台灣不再有高級餐廳，只有平價小吃，雖然大家不至於餓死，但是若想要享用美食，卻是有錢也無法品嘗。「可鎖管鞘Lock Sheath」主要用於心臟電燒手術患者身上，在導管進入心臟時，固定其位置。目前市面上可鎖管鞘只有一種，該醫材退出台灣後，恐會讓執行電燒手術的醫師面臨手術困難度提高，病人手術時間恐必須延長。心臟內科醫師陳冠任表示，「可鎖管鞘Lock Sheath」全台現存量用完就不再供貨，未來當然一定會有類似的器械可以替代，但是能生存下來的，一定是成本較低、可以負擔健保壓價的廠商，品質能不能跟國外原廠一樣令人存疑。「舉個簡單的例子，今天台灣政府宣布為民謀福：即日起所有汽車均不得超過500萬。因為不敷成本，於是賓利、勞斯萊斯退出台灣，反正不影響大多數人，大家無感，後來民眾抱怨500萬還是太貴了，政府改宣布：所有汽車不得超過200萬，於是雙B、海神、奧迪也離開台灣市場，但民眾還在抱怨，所以政府又改：汽車均不得超過50萬，最後連Lexus、Skoda也跑了，只剩平價車廠苦撐，而且只賣便宜的小車。」愈來愈多原廠藥、醫材退出台灣，醫師認為民眾未來醫療的選擇性將變得更少，且就算有錢也無法使用好東西。（圖／報系資料照）於是台北街頭出現一堆March、Tiida、Livina、Yaris，這時你說多花點錢沒關係，我想買好一點、大一點的車可以嗎？這時有錢也買不到了。陳冠任說，「健保砍價導致成本低廉的產品才能生存，未必會因此產生副作用，但是方便性、舒適性可能會有差。至少民眾的選擇性會降低。」陳冠任說，今天如果全國都沒有Volvo、雙B，只能開Toyota、Nissan，會有什麼影響嗎？其實不一定會。Toyota 肇事率也沒有比較高，開起來也算順暢，但是舒適度、滑順度、奔馳性一定有差。如果今天台灣都沒有高級餐廳，只有平價小吃，當然大家不至於會餓死，但是對於想要享用美食的饕客而言，大概就沒有辦法。越來越多藥品與醫材因不堪負荷退出台灣市場，陳冠任嘆道，未來這樣的情況只可能越來越多，民眾不想提高醫療支出，政府不想增加民怨，這就是大家必須共同承擔的結果。