風險因子
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二手菸超毒！40多歲女陪夫看病醫一句「妳風險更高」 意外查出肺腺癌
二手菸的傷害不比抽菸小！胸腔科名醫蘇一峰指出，日前一名40多歲女子陪同曾有抽菸史的丈夫看診，未料在胸腔科醫師提醒下進行自費低劑量電腦斷層掃描（LDCT），竟意外查出體內藏有1.5公分大的「毛玻璃肺結節」。經轉診醫院手術切除後，證實為第一期肺腺癌，所幸發現得早，順利在無症狀階段挽救一命。胸腔科醫師蘇一峰昨（5）日在臉書分享一起臨床案例，一名中年男子過去曾有十多年菸齡，日前參與政府推動的國家肺癌篩檢，因發現肺部有數個小結節而回診追蹤。當時該名患者的妻子僅是陪同前來，並未掛號，但蘇醫師評估後認為，其妻長期暴露於相關生活環境中，相關隱形風險未必低於丈夫，當場建議她也應安排一次電腦斷層檢查。患者的妻子返家考量後，決定前往台大醫院進行自費電腦斷層掃描，結果報告赫然顯示其肺部出現1.5公分的毛玻璃肺結節。經台大的醫師評估後隨即安排外科手術切除，病理檢查確認為第一期肺腺癌。由於發現及時，女患者在尚未出現任何呼吸道症狀前就順利完成治療，她的丈夫日前特別返回門診，向蘇醫師表達救妻之恩。蘇醫師說明，該名女性年僅40多歲，平時完全不抽菸、極少下廚做飯且以外食為主，家族中更無任何肺癌病史，加上丈夫吸菸已是結婚前的往事，若單看傳統風險因子幾乎「完全避開」。然而，肺腺癌初期往往沒有咳嗽、胸痛或喘不過氣等明顯症狀，若非當時順帶接受提醒，病灶極可能在體內持續默默生長而延誤診治。◎提醒您：吸菸有害健康、吸菸害人害己。
失智症不只是長照問題！ 專家：金融、工作與司法權益都可能受影響
失智症不是正常老化，也不是單一疾病，而是由阿茲海默症、血管性腦病變及其他腦部疾病所造成的症候群。但失智症帶來的影響，也不只停留在醫療與長照，從就業、金融安全、司法權益，到交通、住宅與公共服務，都可能成為失智者及家庭需要面對的生活課題。失智不只是長照問題 金融、就業、司法都可能遇到台灣失智症協會徐文俊理事長指出，雖然衛福部已公告「失智症防治照護政策綱領暨行動方案3.0」，並納入長照3.0專章，但協會認為，現行模式仍面臨兩大核心限制：行政計畫缺乏法源與位階：失智政策需要跨部會橫向整合，例如走失預防涉及警政、社政與衛政。現行政策3.0雖已建立跨部會工作項目與管考機制，但其性質仍屬行政計畫，尚未形成法律明定的國家義務、權益保障及長期制度承諾。長照體系無法單獨承擔失智症的多元課題：失智症除照顧需求外，也涉及就業、教育、金融安全、司法權益、交通、住宅與公共服務，需要建立跨部會、跨生命歷程的治理架構。對此，徐文俊表示，協會主張應儘速完成《失智症基本法》立法，藉此建立跨部會協調架構，明定國家責任、政策涵蓋範圍及定期檢討機制，與現行政策及法制相互補強。失智症診斷治療持續發展 醫界盼制度同步跟上台灣臨床失智症學會徐榮隆理事長從臨床診斷治療角度表示，不同病因、病程與階段，需要不同的診斷、治療與支持。目前已經進入精準診斷、精準治療的時代，但制度建設尚未完全跟上。他認為，未來可進一步補足精準診斷的可近性、跨專業醫療量能，並建立全國性的失智症登錄與品質管理制度，期待透過立法，讓每一位患者都能依病因、病程及個別條件，獲得及時、適切且公平的診斷、治療與照護。失智者可能出現精神行為症狀 家庭照顧壓力隨之升高台灣老年精神醫學會邱智強理事長指出，約八至九成失智者在病程中可能出現焦躁、憂鬱、妄想、幻覺、睡眠障礙或冷漠等症狀，不僅影響本人安全與生活尊嚴，也可能使家庭照顧壓力急遽升高。他認為，目前各部會雖已有相關措施，但若能透過立法建立較完整的制度架構，有助於政府與社會從更全面的角度檢視並落實相關政策。失智症影響不只在醫療 及早管理風險因子有機會延後發生台北醫學大學醫學院胡朝榮院長表示，我國65歲以上長者失智盛行率約8%，早已是攸關國家醫療與長期照顧永續的公共政策議題。他指出，最新國際研究顯示，根據整體人口推估，若能及早管理聽力損失、高血壓、高膽固醇、糖尿病、社會孤立及缺乏運動等風險因子，約45%的失智症案例有機會被預防或延後發生。近年新型藥物也為延緩病程帶來新希望，他也期待未來能透過更完善的制度規畫，降低失智症對個人、家庭及社會的影響。確診後仍可能面臨標籤 金融、工作與司法權益都可能受影響一位具備「照顧者」與「輕度失智者」雙重身分的失智者代表曾清芳分享，當年陪同妻子檢查時，意外發現兩人雙雙確診失智，因害怕社會異樣眼光與失去工作的標籤，隱瞞病情直到退休。他表示，對失智者而言，來自社會的誤解與標籤常是壓力和阻力的來源，例如辦理金融或法律事務時，被貼上「高風險客戶」拒於門外；誤觸法網時，也常被誤認為故意犯罪而難以自辯。他認為，失智者需要的是合適的支持性制度，才能繼續有尊嚴地生活在熟悉的社區。即使具備醫療背景 失智家庭仍可能感到徬徨無助失智症家屬林靜芸醫師分享照顧歷程，她坦言先生確診之初，自己對失智症的認識仍停留在恐懼與無助，也曾聽聞照顧者因擔心家人走失而不敢帶家人出門，甚至承受旁人異樣眼光。她指出，即使夫妻兩人都受過專業醫療訓練、家中也聘有外籍看護，失智症來臨時仍感到徬徨無助。照顧者也需制度支持 民團主張保障就業與經濟權益中華民國家庭照顧者關懷總會陳景寧秘書長表示，總會支持以「基本法」形式整合散落於各法規的資源，並主張保障家庭照顧者在勞務、就業、心理、經濟與決策支持等權利。他認為，相關制度不應只在家庭發生危機後才介入，而應建立較具預防性的支持措施，降低照顧壓力持續累積所帶來的風險。民團：失智症具隱性障礙特性 盼保障平等參與權利中華民國身心障礙聯盟洪心平秘書長表示，失智症屬於不易被察覺的隱性障礙，隨著高齡化加劇，人數將持續快速增加。聯盟期待透過《失智症基本法》，保障失智者的平等參與、支持性決策及社會融入，打造兼顧人權、尊嚴與安全的共生社會。不只醫療長照 也涉及生活中的各項權益徐文俊強調，《失智症基本法》不是只為已確診者而制定，更攸關每個家庭能否及早發現、及時獲得醫療與照顧資源；也關係到失智者在金融、職場、交通及司法等不同場域，是否仍能受到平等對待，並享有應有的權利與尊嚴。因此，台灣失智症協會主張透過《失智症基本法》，建立跨部會協調與制度支持，讓失智者及其家庭在不同人生階段都能獲得較完整的保障。【延伸閱讀】下廚做飯與失智症風險降低有關？專家：烹飪過程眉角多 助大腦保持靈活女性失智症盛行率比男性高！醫揭4可能原因 更年期後應警惕https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=69325
才剛宣布進入流行期！新冠單週破萬人就診「爆增117%」 新增42重症、2死
疾病管制署宣布國內新冠肺炎疫情進入流行期後，今（28）日表示目前疫情仍是持續呈上升趨勢，第29週(7/19至7/25)新冠門急診就診計1萬605人次，較前一週(7/12至7/18)上升117.4%！由於適逢暑假旅遊旺季，疾病傳播風險提高，疾管署呼籲民眾除做好勤洗手、戴口罩、打疫苗等自我防護外，出入醫療照護機構以及於人潮聚集且無法保持適當距離或通風不良之場所、與年長者或免疫低下者密切接觸時，建議自主佩戴口罩，出現發燒或有呼吸道症狀建議盡量在家休息，避免不必要外出，另具重症風險因子的民眾如出現疑似症狀應儘速就醫。疾管署提到除新冠門急診就診人數提高外，上週(7/21至7/27)新增42例本土重症病例及2例本土死亡病例，去年10月起累計203例新冠併發重症本土病例，其中25例死亡，重症病例以65歲以上長者(占73.4%)及具慢性病史者(占83.7%)為多，90.6%未接種本季新冠疫苗。近4週本土病例變異株以NB.1.8.1為主。臨床表現多以上呼吸道症狀為主，包括喉嚨痛、咳嗽、鼻塞、流鼻水、發燒、疲倦、頭痛及肌肉痠痛等。全球陽性率近期上升，除東南亞及非洲區署外，各區署呈上升趨勢；鄰近國家/地區中國、香港、日本及美國疫情上升。目前全球流行變異株以NB.1.8.1(占58.76%)為主，其次為XFG(占19.07%) 及JN.1(占15.46%)。疾管署指出考量國內新冠疫情升溫，全球陽性率近期亦呈上升趨勢，已將公費新冠疫苗擴大種措施延長至今年9月28日止。國內新冠疫苗庫存充足，尚有43.7萬劑(包含Moderna疫苗約43.5萬劑及Novavax疫苗約0.2萬劑)，其中Novavax新冠疫苗效期至今年7月31日，呼籲尚未接種本季新冠疫苗者踴躍接種。另提醒65歲以上長者、55歲以上原住民及免疫不全者等3類高風險對象如已接種1劑且間隔6個月(180天)，請儘速接種第2劑，再提升保護力，有效降低重症或死亡發生風險。疾管署因應近期新冠疫情升溫，已全面檢視盤整國內醫藥物資量能，公費口服抗病毒藥物倍拉維(Paxlovid)尚有16.8萬人份、舒冠效(Xocova)1.7萬人份，注射用瑞德西韋亦有庫存15.3萬劑，如需查詢新冠疫苗接種院所、公費口服抗病毒藥劑合約院所及最新防疫政策等相關訊息，可至疾管署全球資訊網(https://www.cdc.gov.tw)「新冠防疫專區」，或撥打免付費防疫專線1922(或0800-001922)洽詢。另新冠家用快篩試劑約有63萬劑可供應民眾新冠快篩需求，相關資訊可至食藥署「家用新型冠狀病毒檢驗試劑供應資訊專區」查詢(https://reurl.cc/XxWbbM)，或就近至藥局、超商等販售通路詢問選購。
新冠疫情連6週上升！ 「全民公費接種疫苗」延長至9／28
國內新冠疫情已連續6週升溫，進入流行期，疾管署今天（25日）公告，預估這波疫情將在8月中下旬達到高峰，單周門急診就診可能有5萬人次，因此將擴大公費新冠疫苗全民接種措施，從7月底延長至9月28日止，提醒民眾盡快施打疫苗，以獲得免疫保護。疾管署表示，考量國內新冠疫情已進入流行期，且依資料顯示，本土重症病例仍以65歲以上長者及具慢性病史者為多，其中9成以上都未接種本季新冠疫苗，為保障國人健康，經諮詢衛生福利部傳染病防治諮詢會預防接種組（ACIP）委員，決定將公費新冠疫苗擴大提供滿6個月以上尚未接種民眾，接種措施延長至今年9月28日止，呼籲尚未接種本季新冠疫苗民眾，趕快完成接種，獲得免疫保護以應對此波疫情。疾管署指出，目前提供的新冠疫苗，對現在流行的變異株仍具保護力。截至今年7月24日，本季新冠疫苗接種累計約174萬人次，65歲以上長者接種率分別為第1劑21%、第2劑0.56%。國內新冠疫苗庫存充足，尚有44.3萬劑（包含Moderna疫苗約44萬劑及Novavax疫苗約0.3萬劑），其中Novavax新冠疫苗效期至今年7月31日。另提醒65歲以上長者、55歲以上原住民及免疫不全者等3類高風險對象如已接種1劑且間隔6個月（180天），還可再接種第2劑，以提升保護力。疾管署說明，近期新冠疫情升溫，除了疫苗之外，疾管署亦針對藥物及快篩等醫藥物資盤點整備，公費口服抗病毒藥物倍拉維（Paxlovid）尚有16.9萬人份、舒冠效（Xocova）1.7萬人份，注射用瑞德西韋亦有庫存15.3萬劑，庫存均充足，足敷此波疫情使用且還有開口合約可叫貨。疾管署說到，民眾如出現疑似症狀，可至有販售家用快篩試劑的超商、超市或藥局購買進行自我篩檢；另具重症風險因子的民眾如出現疑似症狀應儘速就醫，以利醫師及早診治並開立抗病毒藥物，降低感染後引發併發症或導致死亡之風險。疾管署提醒，民眾應持續落實勤洗手、戴口罩及打疫苗等自我防護措施。如需查詢新冠疫苗接種院所、公費口服抗病毒藥劑合約院所及最新防疫政策等相關訊息，可至疾管署全球資訊網「新冠防疫專區」，或撥打免付費防疫專線1922（或0800-001922）洽詢。另外，新冠家用快篩試劑約有63萬劑可供應民眾新冠快篩需求，相關資訊可至食藥署「家用新型冠狀病毒檢驗試劑供應資訊專區」查詢，或就近至藥局、超商等販售通路詢問選購。
新冠一周就診增66％！出現「這些症狀」別輕忽 疾管署籲：高風險族應接種疫苗
國內新冠疫情持續呈上升趨勢，且正值暑假，出遊或參加大型活動機會增加，疾病管制署呼籲民眾，休憩時不忘防疫，應落實手部衛生及呼吸道禮節等個人防護措施，出入醫療照護機構以及於人潮聚集且無法保持適當距離或通風不良之場所、與年長者或免疫低下者密切接觸時，建議自主佩戴口罩；身體不適則在家休息，減少感染疾病機會。門急診一週暴增66％ 新增5例死亡依據疾管署監測資料顯示，國內新冠肺炎疫情持續上升且達流行閾值，進入流行期，第28週(7/12-7/18)門急診就診計4,766人次，較前7日(7/5-7/11)上升66.5%；上週(7/14-7/20)新增25例本土重症病例及5例本土死亡病例。去(2025)年10月起累計161例新冠併發重症本土病例，其中23例死亡，重症病例以65歲以上長者(占74.5%)及具慢性病史者(占83.9%)為多，92.5%未接種本季新冠疫苗。感染後有哪些症狀？喉嚨痛、咳嗽仍是最常見表現疾管署說明，臨床表現多以上呼吸道症狀為主，包括喉嚨痛、咳嗽、鼻塞、流鼻水、發燒、疲倦、頭痛及肌肉痠痛等。極少數個案出現暫時性嗅覺或味覺喪失與遲鈍；近4週本土病例變異株以NB.1.8.1為主。全球陽性率近期微升，除西太平洋區署呈上升趨勢外，其餘各區署呈下降或持平趨勢；鄰近國家/地區中國、香港、日本及韓國疫情上升。目前全球流行變異株以NB.1.8.1(占58.76%)為主，其次為XFG(占19.07%) 及JN.1(占15.46%) 。疫苗接種只到7月底 65歲以上長者符合條件應補打第2劑公費新冠疫苗擴大提供全國滿6個月(180天)以上民眾接種措施至今(2026)年7月31日止。目前提供接種之新冠疫苗有Moderna及Novavax兩種廠牌，根據美國及加拿大等國研究，接種本季新冠疫苗能有效預防新冠疾病，預防重症住院之保護效果可達5成，2種廠牌新冠疫苗均安全有效，可增強對抗主流病毒株之保護力，呼籲尚未接種本季新冠疫苗民眾把握機會儘速接種。抗病毒藥物庫存充足 長者、免疫不全高風險族群應多留意疾管署說明，為因應可能疫情，目前已儲備足夠抗病毒藥物與新冠疫苗進行防疫整備，公費口服抗病毒藥物倍拉維尚有11.3萬人份，全國配置點逾1,300家，另有第二線藥物舒冠效(Xocova錠) 1.8萬人份，全國配置點為156家，以及注射用的瑞德西韋亦有庫存15.5萬劑，存放全國醫院逾170家。疾管署指出，截至今年7月20日，本季新冠疫苗接種累計約173.5萬人次，65歲以上長者接種率分別為第1劑20.98%、第2劑0.53%。如滿12歲以上者可擇一廠牌儘快接種，而滿6個月以上至11歲兒童則依核准適應症，僅限接種Moderna疫苗。由於65歲以上長者仍是併發重症或死亡的高風險族群，提醒65歲以上長者及免疫不全者等3類高風險對象已接種1劑且間隔6個月(180天)，應再接種第2劑，以增強自我保護力。出現症狀應儘速就醫 以降低嚴重併發症同時提醒具重症風險因子且符合公費抗病毒藥物使用條件者，如出現疑似症狀應儘速就醫，由醫師或自行使用市售家用快篩，並由醫師評估後開立抗病毒藥物進行治療，降低嚴重併發重症或死亡風險。【延伸閱讀】新冠疫情升溫！門急診暴增34% 疾管署急籲快做「這1事」暑假旅遊潮來了！新冠疫情升溫 疾管署呼籲：盡快接種疫苗https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=69189
33歲男外送員突倒地半身癱瘓！房東破門救命 送醫確診腦梗塞
大陸浙江一名從事外送員的33歲男子阿強（化名）長年獨自租屋在外，近日房東突然聯絡不到他，上門才發現他倒地，但人有意識並能回答問題，迅速將他送醫；阿強經檢查確診腦梗塞（腦中風），所幸在緊急治療與復健後，目前已順利出院返家休養。根據陸媒《都市快報》報導，33歲男子阿強在浙江杭州租屋，但房東連續多日聯繫不上他，心生疑慮下，拿著備用鑰匙開門，赫然發現阿強倒在地板上且半身動不了，不過阿強有意識，房東問他什麼時候倒下，卻說不清楚，只好立刻呼叫救護車。當急救人員獲報後迅速趕抵，直接將阿強送往浙江綠城心血管病醫院，經診斷為右側大面積腦梗塞，且血壓高達189/122mmHg。所幸經醫療團隊給予抗凝血劑等藥物治療並搭配床邊復健，病情才逐漸穩定，目前阿強已經返家休養。醫師分析，阿強年僅33歲就腦中風，主因與長期未控制的高血壓、高血脂及高尿酸有關。醫師進一步說明，外送員工作作息不規律、飲食不定時、長期精神緊張且體力透支，再加上阿強是一名癮君子，都是誘發心血管疾病的高風險因子。醫師指出，許多年輕人常因自認年輕而忽視體檢，讓健康隱患有機可乘；因此特別提醒，務必維持良好的生活作息並定期檢查身體。事實上，我國衛福部曾宣導，民眾可透過FAST口訣自我檢測，首先是Face，觀察臉部是否歪斜；再來是Arm，雙手平舉是否其中一側無力；第三則是Speech，說話是否含糊不清；最後就是Time，記下發作時間並撥打119送醫。除此之外，若出現反覆頭痛、視力模糊或單側手腳麻木，即使症狀迅速消退，也可能是短暫性腦缺血發作，應儘速就醫檢查。
新冠進入流行期！如染疫將出現「這些」症狀 疾管署籲快接種疫苗
疾病管制署今（21）日宣布國內新冠肺炎疫情進入流行期，由於疫情持續呈上升趨勢，且正值暑假，出遊或參加大型活動機會增加，呼籲民眾休憩時不忘防疫，應落實手部衛生及呼吸道禮節等個人防護措施，出入醫療照護機構以及於人潮聚集且無法保持適當距離或通風不良之場所、與年長者或免疫低下者密切接觸時，建議自主佩戴口罩；身體不適則在家休息，減少感染疾病機會。根據疾管署監測資料顯示，國內新冠肺炎疫情持續上升且達流行閾值，進入流行期，第28週（7/12-7/18）門急診就診計4766人次，較前7日（7/5-7/11）上升66.5%；上週（7/14-7/20）新增25例本土重症病例及5例本土死亡病例。去年10月起累計161例新冠併發重症本土病例，其中23例死亡，重症病例以65歲以上長者（占74.5%）及具慢性病史者（占83.9%）為多，92.5%未接種本季新冠疫苗。為因應可能疫情，疾管署目前已儲備足夠抗病毒藥物與新冠疫苗進行防疫整備，公費口服抗病毒藥物倍拉維尚有11.3萬人份，全國配置點逾1,300家，另有第二線藥物舒冠效（Xocova錠）1.8萬人份，全國配置點為156家，以及注射用的瑞德西韋亦有庫存15.5萬劑，存放全國醫院逾170家。此外，公費新冠疫苗擴大提供全國滿6個月（180天）以上民眾接種措施至今年7月31日止，目前提供接種之新冠疫苗有Moderna及Novavax兩種廠牌，根據美國及加拿大等國研究，接種本季新冠疫苗能有效預防新冠疾病，預防重症住院之保護效果可達5成，2種廠牌新冠疫苗均安全有效，可增強對抗主流病毒株之保護力，呼籲尚未接種本季新冠疫苗民眾把握機會儘速接種。目前新冠肺炎臨床表現多以上呼吸道症狀為主，包括喉嚨痛、咳嗽、鼻塞、流鼻水、發燒、疲倦、頭痛及肌肉痠痛等，極少數個案出現暫時性嗅覺或味覺喪失與遲鈍；近4週本土病例變異株以NB.1.8.1為主。疾管署指出，截至今年7月20日為止，本季新冠疫苗接種累計約173.5萬人次，65歲以上長者接種率分別為第1劑20.98%、第2劑0.53%。如滿12歲以上者可擇一廠牌儘快接種，而滿6個月以上至11歲兒童則依核准適應症，僅限接種Moderna疫苗。由於65歲以上長者仍是併發重症或死亡的高風險族群，提醒65歲以上長者及免疫不全者等3類高風險對象已接種1劑且間隔6個月（180天），應再接種第2劑，以增強自我保護力。同時提醒具重症風險因子且符合公費抗病毒藥物使用條件者，如出現疑似症狀應儘速就醫，由醫師或自行使用市售家用快篩，並由醫師評估後開立抗病毒藥物進行治療，降低嚴重併發重症或死亡風險。
暑假出遊注意！全球新冠病毒陽性率上升 國內疫情連5週升溫
疾病管制署今（14日）表示，國內新冠疫情持續升溫，為保護自身及他人健康，籲請民眾做好自主防疫措施，接種本季新冠疫苗；出入醫療照護機構以及於人潮聚集且無法保持適當距離或通風不良之場所時，建議自主佩戴口罩；如出現發燒或有呼吸道症狀建議盡量在家休息，避免不必要外出；另具重症風險因子的民眾如出現疑似症狀應儘速就醫，可由醫師評估進行快篩或自行使用市售家用快篩，並經醫師評估可針對具重症風險因子之新冠快篩陽性者開立抗病毒藥物，降低感染後導致嚴重併發症或死亡風險。疾管署表示，國內新冠疫情持續上升，第27週（7／5－7／11）新冠門急診就診計2,811人次，較前一週上升34.4％；上週（7／7－7／13）新增17例新冠併發重症本土病例，無新增本土死亡病例。114年10月起累計136例新冠併發重症本土病例，其中18例死亡，重症病例以65歲以上長者（占72.1％）及具慢性病史者（占83.8％）為多，94.9％未接種本季新冠疫苗。海外疫情方面，全球近期新冠病毒陽性率上升，除東地中海區署呈下降趨勢外，各區署皆呈上升趨勢；鄰近國家／地區中國、香港、日本、韓國及新加坡疫情上升。目前全球流行變異株以NB.1.8.1為主，其次為JN.1及XFG。疾管署指出，截至115年7月12日，本季新冠疫苗接種累計約173.2萬人次，65歲以上長者接種率分別為第1劑20.97％、第2劑0.51％。國際研究結果發現，接種目前當季新冠疫苗，可在既有免疫力基礎上提供額外保護；接種當季新冠疫苗新冠疫苗可降低約48％～50％因COVID-19至急診或緊急門診就醫的風險，以及降低約53％～55％的住院風險，顯示接種新冠疫苗能有效降低COVID-19造成的疾病嚴重度及醫療負擔，對於預防重症及住院具有重要保護效果。疾管署呼籲，國內新冠併發重症本土病例仍以65歲以上長者及具慢性病史者為多，且多數未接種本季新冠疫苗，呼籲65歲以上長者等高風險對象若尚未接種或已接種第1劑且間隔達6個月，應儘快接種提升免疫保護力，降低重症住院風險。此外，現正值暑假旅遊旺季，病毒傳播風險增加，目前公費新冠疫苗擴大提供全國滿6個月(180天)以上民眾接種措施至115年7月31日止，且疫苗庫存尚約有45.6萬劑(包含Moderna疫苗單劑型45萬劑及Novavax疫苗0.6萬劑)，提醒民眾可把握機會儘快接種，以提升免疫保護力。疾管署強調，目前國內抗病毒藥物儲備量充足，尚有瑞德西韋15.5萬劑、倍拉維11.3萬人份，以及舒冠效(Xocova)1.8萬人份，各縣市地方政府衛生局將持續盤點各配置點使用情形，即時進行調度管理。民眾亦可至有販售家用快篩試劑的超商或藥局購買試劑先行自我檢測，以利後續醫師診治。
男腸癌四期「9年沒復發」！女乳癌一期3年又長腫瘤 醫揭關鍵差異
「保持樂觀真的能改善病情？」這個問題在醫學界長年受到討論。敏盛綜合醫院微創手術中心執行長陳榮堅醫師近日分享案例指出，雖然樂觀心態不能直接取代治療，但臨床上確實觀察到，長期處於高度壓力與焦慮的患者，癌症復發機率往往較高，而心情穩定、願意正向面對疾病的人，病況有時會出現超乎預期的改善。陳榮堅近日發文分享2個案例，首先是1名50歲男性因長期血便，在家人勸說下才就醫檢查，最後確診為大腸癌第四期，且癌細胞已轉移至肝臟2處。依照病情，患者需先接受同步化學與放射治療（CCRT），待腫瘤縮小後再進行手術。不過，陳榮堅在治療過程中發現，患者面對病情始終相當從容，幾乎看不出恐懼與焦慮。進一步詢問後，患者坦言自己曾歷經2次生意失敗的人生低谷，如今事業重新站穩，認為生病也是人生安排的一部分，「去面對就好」。更令人意外的是，患者完成CCRT療程後，原本轉移至肝臟的癌細胞竟完全消失，醫療團隊後續僅針對大腸病灶進行手術與追加治療，至今追蹤已長達9年，癌症皆未復發。陳榮堅指出，以第四期大腸癌來說，5年存活率通常僅約10％至20％，患者恢復狀況相當罕見。相較之下，另名30歲女子初診時僅為第一期乳癌，腫瘤約1公分，沒有家族病史，也無特殊高風險因子，整體條件相當良好。醫師原評估，只需局部電療與口服抗荷爾蒙藥物即可控制病情。然而，患者陷入高度焦慮，即使檢查結果正常，仍頻繁回診要求檢查，約3年後右側乳房再次發現新腫瘤，確診乳癌復發。陳榮堅表示，醫學上雖無法直接證明「樂觀」能治癒癌症，但壓力、情緒與免疫系統之間確實存在關聯。長期焦慮可能影響睡眠、賀爾蒙與免疫功能，進而影響病情發展，因此除了正規治療外，心理狀態與情緒支持同樣重要。
沈玉琳確診血癌第一反應「Why me？」 曝化療嚴重出血最難熬
去年歷經長達半年治療，如今抗癌成功重返螢光幕前的「荒謬大師」沈玉琳，近日登上TVBS《健康2.0》分享抗癌歷程。沈玉琳透露，自己每年豪砸15萬做高階體檢、抽血數值也都正常、平時更維持規律運動與健康飲食，因此當時從醫師口中聽到「白血病」時，沈玉琳腦中第一個浮現的念頭只有兩個字：「Why me？」他也幽默自嘲，以前只有在韓劇女主角身上看過，沒想到竟發生在自己身上。回想發病初期，平時工作滿檔、經常主持外景節目的沈玉琳，某天突然累到癱坐在沙發上一動也不動，他起初以為只是慢性疲勞，心想睡覺休息就好，沒想到後來陸續出現喘不過氣、心跳加速、頭重腳輕等症狀，直至掛急診才發現血紅素已低到2.6，遠低於正常男性13至14的標準值。對此，萬芳醫院癌症中心主任邱宗傑解釋，白血病主因與年齡增長後的基因突變有關，隨著細胞修復功能退化，罹病風險也會提升。「無毒教母」毒物科護理師譚敦慈則提醒，日常生活中應盡量避免接觸輻射及有機溶劑等高風險因子。經歷這場大病後，沈玉琳也鼓勵大家，與其檢討過去，更重要的是把握當下、積極接受治療。談起化療過程中最難熬的副作用，沈玉琳苦笑表示，最無法接受的其實是痔瘡問題，住院時甚至一度嚴重出血，讓護理師當場嚇壞。此外，談到化療帶來的身體影響，譚敦慈也提醒，化療期間因免疫力下降，即使只是被蚊子叮咬，都可能引發嚴重感染，後果不容輕忽。她也建議，化療期間務必要避免食用生食及隔夜食物，以降低感染風險，並維持良好的飲食與衛生習慣，協助身體順利度過治療期。此外，沈玉琳也在節目中首次體驗由武術教練李筱娟帶領的太極療法，動作看似緩慢，實際上則需要全身協調配合，並結合呼吸與經絡調理，李教練也鼓勵癌友每週規律訓練三到五次，有助於改善疲勞、舒緩焦慮失眠等，沈玉琳親自體驗後更忍不住直言：「這比潘若迪的有氧舞蹈還難！」沈玉琳在首次體驗太極療法，直呼比有氧舞蹈難。（圖／TVBS提供）
4成癌症本來可避免！ 醫揭「預防3方法」：病毒、細菌是致癌元凶
癌症其實是可以避免的！近日醫師劉博仁分享，行醫多年，最有感觸的就是「病人永遠看不完」，其中不乏有許多年紀輕輕就罹癌的案例，這些相似的癌症劇本重複出現，常和細菌、病毒等危險「感染因子」有關。劉博仁指出「有將近4成的癌症，本來不必發生」，若能提早預防，其實是有機會避免罹癌的。醫師劉博仁今日在臉書發文，分享自己在診間常看到類似的癌症案例反覆出現，而且不少人年紀輕輕就罹癌，「胃癌與幽門桿菌的糾纏、鼻咽癌背後的EB病毒影蹤、肝癌患者長年的B肝或C肝病史，還有口腔癌、食道癌與人類乳突病毒（HPV）等」，這些疾病多和病毒或細菌長期感染有關，看到病人常在化療與手術之間奔波，讓他不禁感嘆「如果我們能早一點攔截這些危險因子，結果會不會完全不同」。劉博仁指出，根據世界衛生組織（WHO）與國際癌症研究機構（IARC）2026年2月發布的報告顯示，約有37％到40％的新發癌症病例，與30種「可改變的風險因素」直接相關，「換句話說，有將近4成的癌症，本來不必發生」。報告中特別強調「感染因子」的威脅性，因為病毒與細菌會引起身體長期發炎，進一步破壞細胞粒線體功能，導致基因突變。對此，劉博仁也列出預防癌症的3種方法：一、積極篩檢與根除感染及早根除幽門桿菌可大幅降低胃癌風險；B、C 肝患者應規律追蹤抗病毒治療；年輕族群則應積極接種HPV疫苗。二、優化細胞環境癌症往往與身體發炎有關，補充對的營養素、選擇抗發炎的優質油脂，能保護粒線體，讓細胞維持正常修復機制。三、控管生活中的風險因素除了抽菸、飲酒、肥胖外，空氣汙染和精緻糖分的威脅，提醒民眾日常應注意生活中的風險因素。劉博仁提醒，與其等疾病發生再治療，不如先檢視自身的風險因子，透過科學檢測找出潛在的感染與發炎，才能降低罹癌機率，「讓我們一起努力，讓『病人看不完』這句話，成為歷史」。
晚上睡覺暴露強光「恐破壞心血管健康」 研究：心衰竭風險增逾5成
睡眠品質的好壞向來被認為與健康密切相關，而光源不僅干擾夜間睡眠，也可能影響心血管健康。研究發現，夜晚暴露在明亮光源下，心臟衰竭、心肌梗塞、中風等嚴重心血管疾病風險大幅增加，推測與光線影響身體的晝夜節律有關，專家也提醒民眾在睡前應注意光線強度，降低健康威脅。研究長期追踪近９萬人 揭示夜光與心臟疾病關聯CNN報導，這項研究由澳洲弗林德斯大學FHMRI睡眠健康中心研究團隊領導，共納入近8.9萬名英國參與者，追蹤長達9.5年，研究開始前將已患有心血管疾病的人被排除。研究團隊利用腕戴式設備，記錄凌晨12:30至早上6點之間的光照暴露情況，累積超過1,300萬小時的光線數據，研究結果已於2025年10月刊登於《美國醫學會網路開放期刊》（JAMA Network Open）。研究結果顯示，在最強的光線環境下睡覺的人，心臟衰竭風險增加56%，心肌梗塞風險增加47%，冠狀動脈疾病風險增加32%，中風風險增加28%。控制了運動量、飲食、睡眠習慣與遺傳因素後，上述風險仍明顯較高。研究也指出，女性與年輕族群特別容易受到夜光影響。過去研究曾表示，女性通常對心臟疾病具有一定的天然保護優勢，而本次研究顯示，女性夜間暴露高亮度光線時，其心臟衰竭風險與男性相近，也是重要發現之一。光線干擾晝夜節律 推測因此破壞心血管健康研究的主要作者、弗林德斯大學FHMRI睡眠健康中心Daniel Windred研究員指出，晝夜節律控制著身體幾乎所有細胞與組織，並將光線和黑暗分別視作清醒和入睡的訊號，先前已有研究證實晝夜節律（circadian rhythm）紊亂為心血管健康不良的已知風險因子之一。他進一步推測表示，在本該是黑暗的夜晚反覆暴露在強光下，會擾亂身體的晝夜節律，從而增加患上嚴重心臟疾病的風險。研究團隊說明，光照擾亂晝夜節律已被證實與心血管和代謝過程有關，可能導致血管細胞受損、血壓升高，以及增加血栓形成的機率，進而提升中風與心肌梗塞風險。此外，夜間光線也可能被身體視為壓力來源，使心跳加快、壓力荷爾蒙上升、血糖與胰島素分泌異常，並引發炎症反應，增加心血管的負擔。改掉開燈睡覺習慣 專家籲「光線管理」納疾病預防研究共同作者、弗林德斯大學臨床醫學與公共衛生學院Andrew Phillips副教授表示，這不只是輪班工作者或住在明亮城市的人才會面對的狀況，像在床上滑手機、開著電視或臥室燈睡覺等室內的弱光源，也可能產生影響。Windred研究員則建議，民眾可透過拉上遮光窗簾、配戴眼罩、調暗燈光、避免在睡前使用手機或平板等方式，減少夜晚的光線暴露。研究團隊表示，保護自然睡眠節律或許可納入心臟疾病的預防策略之一，提醒民眾要認真對待自己的生理時鐘。不過，團隊也強調，本研究僅顯示夜間光線暴露與心血管疾病之間存在相關性，並未證明光線直接導致疾病。同時參與者所處環境的光線來源不明、追蹤期間較短、睡眠品質細節不足，且族群以白人為主（97%），因此團隊呼籲，未來可對家庭、醫院和城市的照明規範進行更多研究，深入了解夜間光照的可能影響。【延伸閱讀】美研究揭示隱形心血管風險 「財務壓力」恐加速心臟老化壓力、作息亂血壓飄 身體「戰或逃」釀心臟疾病https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67824
堅果類怎麼選？ 專家點名「1食物」規律吃降血脂、膽固醇
許多民眾喜歡在餐後食用堅果類，不僅解饞又能補充營養，食安專家韋恩（楊世煒）就指出，規律攝取「胡桃」有助於改善血脂、膽固醇及血管功能，但胡桃含有高熱量、高脂肪，建議直接以胡桃取代其他脂肪來源，以免額外增加熱量攝取。韋恩於臉書粉專「韋恩的食農生活」發文表示，胡桃（Pecan）又稱「美洲核桃」，是原產於美洲的一種堅果，富含不飽和脂肪酸、礦物質、膳食纖維，以及多樣的植化素，包括多酚、維生素E與植物固醇。韋恩指出，一項刊登於《Nutrients》期刊的研究顯示，規律攝取胡桃可能有助於改善心血管健康相關指標，能夠降血脂、膽固醇與改善血管功能；研究團隊以隨機對照試驗（RCT）方式進行，讓受試者在日常飲食中加入一定份量的胡桃，發現其對心血管風險因子有以下3大影響：1、降膽固醇規律攝取胡桃與總膽固醇（Total Cholesterol）與低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）下降相關，而這類變化被認為與胡桃富含的多元不飽和脂肪酸（特別是α-次亞麻油酸，ALA）有關。2、改善血管功能部分研究指出，胡桃攝取與內皮功能改善有關聯，而血管內皮功能是心血管健康的重要指標，與動脈硬化風險密切相關。3、抗氧化與抗發炎胡桃含有多酚與抗氧化物質，可能有助於降低氧化壓力與慢性發炎反應，而慢性低度發炎被視為動脈粥樣硬化與代謝疾病的重要機轉之一。韋恩提到，研究者強調，建議把胡桃作為健康飲食型態的一部分，像是地中海飲食中，堅果類為重要元素，若將胡桃取代部分飽和脂肪來源（如加工肉品或高脂乳製品），可能對整體心血管風險管理有更多好處。韋恩說，值得注意的是，多數研究強調的是「等熱量替代」的概念，也就是在總熱量不變的前提下，以胡桃取代其他脂肪來源，而不是額外增加熱量攝取。
除夕年夜飯共餐當心！染「這桿菌」嚴重恐胃癌 2撇步保「胃」健康
過年親友喜團圓，春節圍爐聚餐進入高峰，然而要小心幽門螺旋桿菌（Helicobacter pylori，以下稱HP）感染，嚴重可能惡化成胃癌。由於HP菌主要經口傳染，國民健康署提醒民眾，用餐應落實「公筷母匙」與「避免共食、共杯」，防止細菌在餐桌間傳播，並儘早預約公費胃癌篩檢，守住胃健康，健康安心過馬年。 根據死因統計及癌症登記資料顯示，胃癌分別位居我國十大癌症死亡人數第7名及發生人數第9名，每年逾4,000人新診斷罹患胃癌，並造成2,000多人死於胃癌。而造成胃癌主要風險因子約8至9成是HP菌感染引起，由於HP菌感染途徑為經口傳染，年節將至，國民健康署提醒國人，用餐時使用公筷母匙，不共用杯子、餐具與共食，避免不潔的食物，都可以大幅降低HP菌感染的風險。國健署表示，為降低HP菌感染風險並及早防堵胃癌，民眾可善用「1篩2除」方法。第1步，民眾可透過HP菌檢測，國健署自今年1月1日起提供我國45至74歲民眾終生1次公費「糞便抗原檢測胃幽門螺旋桿菌（Helicobacter pylori Stool Antigen，以下稱HPSA）服務」。國健署指出，民眾如檢測結果為HP菌陽性也無須驚慌，接續第2步，攜帶檢驗報告回診就醫，依醫囑接受除菌藥物治療或進一步檢查等醫療處置；民眾亦可鼓勵共同生活者進行HP菌檢測，早期治療可儘早阻斷病程發展，降低胃癌發生率。 消除HP菌可以減少胃癌發生的風險，但遠離胃癌的威脅必須從生活做起，國民健康署沈靜芬署長提供保「胃」小秘訣，呼籲所有民眾一起來保「胃」健康：1、 健康飲食：為維持健康飲食，建議選擇熟食並飲用煮沸過的水，少吃醃製、煙燻食品及生食。2、良好生活習慣：避免共杯、共食，養成使用公筷母匙的好習慣。國健署強調，如符合HPSA檢測資格民眾，政府提供終身1次HPSA檢測服務；若有胃癌家族史的民眾，應定期接受檢查；如有腸胃不適情形，則應儘早就醫評估。
「財務壓力大者」心臟老化快！ 美研究揭隱形心血管風險
一項最新研究指出，日常生活長期承受經濟壓力，對心臟健康的傷害，可能不亞於高血壓、糖尿病等傳統心血管疾病風險因子。美國喬治華盛頓大學公共衛生學院客座教授、急診科溫麟衍（Leana Wen）醫師分析研究後表示，慢性壓力會使體內壓力荷爾蒙升高，財務狀況也與日常的飲食、就醫選擇等有關，長期下來可能影響心臟健康，建議在評估患者健康狀況時，也應將患者的財務狀況適度納入考量。大型研究分析28萬人資料 「心血管年齡」與實際年齡有何不同？根據CNN報導，這項刊登於《梅約診所學報》（Mayo Clinic Proceedings）的研究分析超過28萬名成年人的資料，團隊透過問卷了解受試者的社會與經濟狀況，並為他們安排完整的心血管健康檢查。與過去多關注「是否罹患心臟病」不同，研究團隊此次聚焦於「心血管年齡」（cardiovascular age）概念，以評估心臟與血管的老化程度，是否符合其實際年齡。溫麟衍醫師說明，測量心臟老化程度，指的是評估心血管系統結構和功能上的變化，包括血管硬化、心肌功能改變以及心血管系統反應能力下降等，而這些變化可能增加罹患心臟病的風險。研究揭經濟壓力較大者心臟老化快 醫推測與這點有關溫麟衍醫師分析，研究結果顯示，長期面臨財務困難的人，其心血管老化程度明顯較嚴重，即使已考慮高血壓、糖尿病、吸菸等傳統風險因子後，關聯仍然存在。也就是說，同樣年齡、健康狀況相近的兩個人，若其中一人承受較大的經濟壓力，其心臟可能比另一人更早出現老化現象。雖然研究尚未能證明財務壓力直接導致心臟加速衰老，但已顯示經濟負擔不只影響心理健康，也與心血管健康之間存在密切關聯。她解釋，慢性壓力會使體內壓力荷爾蒙如皮質醇、腎上腺素等持續升高，影響血壓、心跳、發炎反應與新陳代謝，長期下來可能加劇對心臟與血管的損耗，與老化或慢性疾病帶來的影響相似。財務壓力短期難解 心血管風險受多重因素影響財務壓力包括支付帳單、房租、醫療費用、負債及家庭支出等，溫麟衍醫師也提到，這些狀況多數在短時間內難以改善，容易造成長期的焦慮。同時在承擔財務壓力的狀況下，睡眠可能受干擾、飲食選擇受限制，也可能影響就醫，進一步放大心血管疾病風險。溫麟衍醫師也強調，心血管風險受到多重因素影響，因此經濟壓力較大不代表一定會罹患心臟病。醫：健康評估納入財務狀況 或可助患者服從醫囑這項研究的意義在於，財務壓力對心臟老化的影響程度，可能與其他風險因子相當，溫麟衍醫師建議，醫師在評估患者健康狀況時，也應將適度關心患者的財務壓力。雖然醫療人員無法直接解決患者的經濟問題，但可協助銜接其他社會資源，或調整治療方案以減輕負擔，同時留意壓力是否會影響患者對用藥和生活型態調整的依從性。在個人方面，溫麟衍醫師表示，維持規律運動、均衡飲食、控制體重、不吸菸，以及控制三高，都能幫助守護心臟健康。此外，充足睡眠、正念練習與社交活動等，也有助於緩解慢性壓力，進而改善健康狀況。【延伸閱讀】冷熱交替恐增心血管危機 醫提供泡湯四原則「我再Ven一次」跟中風有關？ 醫：口音突變合併這些症狀要當心https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67582
男大生半夜翻照片太傷感 情緒激動竟「哭破肺」右肺塌陷剩1/3
大陸河南鄭州一名18歲男生小王，日前深夜獨自在房間翻看與朋友的舊合照，憶起過往快樂時光，情緒激動到忍不住落淚。他表示：「看著那些回憶，突然覺得回不去了，就特別想哭。」但短短一、兩分鐘後，他突感呼吸困難、頭暈眼花，家人緊急將他送醫急救。根據《紅星新聞》等陸媒報導，經醫師診斷，小王罹患「自發性氣胸」，右肺被氣體擠壓，僅剩三分之一功能。醫師指出，他的肺泡可能在情緒激動、劇烈哭泣時一瞬間破裂，導致空氣滲入胸腔，使肺部無法正常擴張。事後小王回憶，當時沒有大動作，只是情緒湧上心頭、哭得稍微激烈些，沒想到竟會導致肺部受損。所幸及時就醫，目前經過治療已無大礙。自發性氣胸是指在無明顯外力傷害下，肺表面氣囊（肺大疱）破裂，造成空氣外洩壓迫肺部。常見症狀包括單側胸痛、呼吸困難、心悸冒汗等，嚴重時甚至可能休克。醫師提醒，最容易中招的族群為身形瘦高的年輕男性，尤其15至30歲者最常見。小王便屬典型高危體型。其他風險因子還包括吸菸、有氣胸家族史、曾患肺部疾病如COPD或肺結核等。雖然單靠「哭」難以讓健康人的肺部破裂，但若原本肺部結構已有潛在問題，加上情緒劇烈波動，便可能成為引爆點。醫師建議，若曾出現不明原因胸痛、氣喘等情況，應儘早檢查肺部狀況，尤其是高危族群更應定期追蹤。此外，也提醒年輕族群，健康不僅是身體指數，更與情緒管理息息相關。當壓力與悲傷來襲時，應嘗試透過傾訴、運動、深呼吸等方式紓解，而非壓抑或爆發，才能真正避免身心受創。
冷氣團一波接一波！5天累計146件非創傷性OHCA 消防署示警了
近期冷氣團接連影響，全台氣溫明顯下降，救護案件數量也出現上升趨勢。消防署統計指出，自上月31日至本月4日，全國共接獲146件非創傷性到院前心肺功能停止（OHCA）救護通報。儘管目前統計資料尚未顯示案件增加與低溫之間存在直接因果關係，相關風險仍引發關注。根據消防署統計，期間每日通報件數分別為12月31日34件、1月1日26件、1月2日34件、1月3日29件、1月4日23件，短短5天即累計146件。消防署強調，該數據僅為救護通報統計，並非醫學診斷結果。消防署呼籲，氣溫劇烈變化時，心血管疾病風險可能增加，特別是高齡者及慢性病患者更需留意。臺北市消防局曾提醒，氣溫短時間大幅下降會提高急性腦中風與心肌梗塞的發生機率，尤其是高齡者及具有「三高」病史者，更需留意身體警訊，避免在早晚低溫時外出運動，並做好血壓監測及規律用藥。德國研究指出，氣溫在24小時內下降2.9°C時中風之風險增為1.1倍；若患者本身具心血管高風險因子（包含三高、心房顫動、吸菸、體重過重、缺乏運動習慣，甚至有腦中風家族史等），風險更會增為1.3倍。若民眾發現家人突然出現「手腳無力、臉部歪斜、口齒不清」等症狀，疑似中風徵兆，請立即使用辛辛那提中風指標（FAST）快速自我檢查：F（Face）：微笑，臉部是否不對稱？A（Arm）：舉手，雙手平舉時是否有一側無力？S（Speech）：說你好，說話是否清楚、有無突然口齒不清？T（Time）：只要發現無法做到任一動作，記下發生的時間，立即撥打119就醫！消防局醫療指導醫師也叮嚀，若突然感覺胸痛（悶）、呼吸困難、冒冷汗等症狀時，則有可能是急性心肌梗塞，為冠狀動脈阻塞所引起的心肌損傷及壞死，嚴重時可能造成病人到院前心跳停止，依照目前的治療指引建議，從病人抵達急診起算直到打通血管為止，應該在90分鐘內完成。坐上救護車就是急救的開始，「即時」接受治療除了降低死亡率，也能避免日後心臟衰竭的機會。除立刻通報119儘速送醫，也請民眾尊重救護人員專業建議，救護車會將病人護送到最適當的醫療機構，請勿指定送特定醫院。
電腦斷層掃描「頭部外傷」恐有輻射暴露風險 醫：兒童應謹慎評估
頭部外傷是臨床常見的醫療情況，可能由意外碰撞、跌倒或運動傷害引起。臺北市立聯合醫院仁愛院區神經外科醫師傅允彥指出，腦部電腦斷層掃描(CT)是一種影像學檢查工具，用於評估顱內出血、腦腫脹或骨折等潛在併發症。然而，並非所有頭部外傷均需立即進行CT掃描，因為該檢查涉及輻射暴露，可能帶來長期健康風險，尤其是對兒童和年輕病人。成人「CT掃描」頭部外傷 與年齡、傷害機制等因素有關傅允彥醫師指出，臨床決策需依據病人的狀況與風險因子，避免不必要的輻射暴露並優化醫療資源。醫學指南強調，決定是否進行CT應基於病人的年齡、傷害機制、臨床症狀和風險因素進行評估。對於16歲以上的成人病人，國際醫學指南如加拿大頭部CT規則(Canadian CT Head Rule, CCHR)和英國國家健康與照護卓越研究院(NICE)指南提供了明確的決策框架。CCHR適用於格拉斯哥昏迷指數(GCS)為13至15分的輕度頭部外傷病人，旨在識別需要神經外科干預的高風險群體。根據該規則，如果病人符合以下任何一項高風險因素，則建議進行CT掃描：• GCS分數低於15分（受傷後2小時內）。• 疑似顱骨骨折跡象（如耳後或眼周淤青）。• 嘔吐兩次以上。• 年齡65歲以上。• 危險傷害機制（如從高處墜落或被車輛撞擊）。傅允彥醫師表示，若無上述因素，CT掃描通常不必要，可改為臨床觀察。NICE指南則建議，若病人有意識喪失或健忘史，應在傷後8小時內進行CT掃描，並考慮額外風險如凝血障礙或持續頭痛。若無明顯症狀，觀察期可延長至72小時，監測是否出現意識改變、劇烈頭痛或神經功能障礙。年長病人（65歲以上）由於腦部萎縮，顱內空間增大，風險較高，因此評估門檻較低。兒童對輻射敏感度更高 CT掃描應謹慎處理傅允彥醫師解釋，兒童頭部外傷的處理需更謹慎，因為兒童腦部發育中，對輻射敏感度更高。兒童緊急照護應用研究網絡(PECARN)規則是廣泛採用的指南，適用於GCS為14分以上的輕度頭部外傷兒童，分為未滿2歲和2歲以上兩組。對於2歲以上兒童，若存在以下任一因素，則建議CT掃描：• 意識改變（如嗜睡或激動）。• 顱底骨折跡象（如耳鼻出血或淤青）。• 嚴重傷害機制（如車禍或高處墜落）。• 持續嘔吐或劇烈頭痛。若無這些跡象，則臨床重要腦損傷的風險極低（小於0.05%），可避免CT掃描，改為在家觀察4至6小時，監測症狀如意識喪失、癲癇或行為異常。對於未滿2歲的嬰幼兒，則更注重頭皮血腫、行為改變和傷害機制。若症狀不明顯，觀察通常足以排除嚴重併發症。頭部外傷應儘速尋求專業評估 採取正確處置無論成人或兒童，若頭部外傷為輕微（無意識喪失且GCS為15分），醫師通常優先臨床評估，而非立即影像學檢查。關鍵是監測症狀變化，包括持續頭痛、噁心嘔吐、神經功能缺損（如視力模糊或肢體無力）或意識水平下降；若這些症狀出現，則需重新評估並考慮CT。顱骨X光檢查已被證明在診斷顱內問題上的準確性有限，因此不推薦作為首選；CT掃描在檢測骨折和腦內病變方面更為精準。此外，醫師可能考慮病人的醫療史，如使用抗凝血藥物或既往腦部疾病，以調整決策。頭部外傷並非一律需要腦部CT掃描；醫學指南如CCHR、NICE和PECARN提供了基於證據的框架，幫助醫師識別高風險病人，從而減少不必要的檢查。這些規則有助於標準化管理，同時保護病人免受輻射危害。然而，每位病人的狀況獨特，並非醫療診斷或治療建議。傅允彥呼籲，民眾若發生頭部外傷，應儘速尋求專業評估，才能確保及時辨識風險與採取正確處置。【延伸閱讀】癌指數升高卻蹤跡難覓？「正子電腦斷層」讓癌細胞無所遁形早期診斷心臟病變！ 「1024切電腦斷層」3優勢成心臟內科檢查利器https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67038
健檢沒紅字就安心？ 醫揭「健康胖」只是暫時：心臟病風險高37%
只要健檢沒紅字，就是「健康的胖子」？內分泌新陳代謝專科醫師蔡明劼指出，醫學上確實存在「代謝健康型肥胖」的名詞，但這樣的「健康」狀態並非長久保證，隨著時間推移，仍有相當比例轉為「代謝不健康型」，心血管疾病、中風與缺血性心臟病風險還是明顯高於正常體重者。蔡明劼在臉書粉專發文表示，經常聽見有人提到「健康的胖子」，雖然在醫學上確實有一個名詞叫「代謝健康型肥胖」（Metabolically Healthy Obesity, MHO），意思是BMI達到過重或肥胖，但目前沒有高血壓、糖尿病、血脂異常等代謝疾病，「但問題來了——這種『健康』，能維持多久？」蔡明劼指出，台灣與中國的大型前瞻性世代研究中發現，即使一開始被歸類為「代謝健康型肥胖」，但隨時間推移，很多人會轉變成「代謝不健康型肥胖」，發生心血管疾病1.08倍、缺血性心臟病1.37倍、與中風的風險1.13倍，仍明顯高於正常體重族群。蔡明劼強調，所謂「代謝健康」往往只是暫時狀態（transient），換句話說，「肥胖」本身就已經是一個獨立的心血管風險因子，即使現在還沒出現三高，也不代表未來安全。至於為何「健康的胖子」撐不久？蔡明劼解釋，內臟脂肪會隨時間累積，胰島素阻抗也會逐漸加重，而血壓、血糖、血脂的防線也會被一一突破，只是時間早晚的問題。蔡明劼說，世界衛生組織（WHO）早已將肥胖列為慢性疾病，而不是「外觀選擇」或「生活風格」，從醫學角度來看，「健康的胖子」更像是一段過渡期，而不是終點站，「健康的胖子，只是過眼雲煙……真正重要的不是現在檢查有沒有紅字，而是你能不能把風險，在它發生之前就處理掉。」
患子宮肌瘤影響懷孕？ 醫：取決於肌瘤生長位置與大小
子宮肌瘤是女性常見的良性婦科腫瘤，部分患者並沒有明顯症狀，常要到健檢才意外發現，治療上，除了持續追蹤，必要時則得藉由手術治療，除了傳統開腹手術，也有微創手術提供選擇，針對女性患者擔心的術後疤痕問題，建議可在醫師評估下，選擇適合的除疤產品協助術後照護。中山醫附設醫院婦產部顯微內視鏡主任吳珮如醫師指出，預防子宮肌瘤首要應定期進行婦科檢查，若有月經量多、經痛加劇或下腹部壓迫感等症狀，即有可能是子宮肌瘤徵兆，應提高警覺，盡快就醫診治。子宮肌瘤與家族史有關 醫師：後天因素亦需留意子宮肌瘤與基因息息相關，除了家族史是重要風險因子，包括飲食習慣、壓力、肥胖、生育年齡等後天因素也是罹患子宮肌瘤的高風險因子；吳珮如醫師表示，尤其子宮肌瘤容易受女性荷爾蒙刺激而增長，這也是為什麼隨著年齡增長，以至於生育年齡婦女，高機率罹患子宮肌瘤的主因。不正常出血要小心 必要時應盡快就醫檢查吳珮如醫師進一步指出，部分子宮肌瘤患者沒有症狀，但另外一部分有患者症狀則與出血表現相關，包括月經過多、大量失血所導致的貧血徵狀以及肌瘤過大造成頻尿、腰痠背痛、下墜感等壓迫症狀；此外，臨床上也常見因肌瘤在懷孕時期所引起的疼痛、下腹部不適等症狀，嚴重時可能增加早產或流產等風險。擔憂子宮肌瘤影響懷孕 醫師：取決位置與大小不過子宮肌瘤一定會影響懷孕嗎？吳珮如醫師解釋，主要還是得評估子宮肌瘤生長的位置與大小。舉例來說，子宮肌瘤尺寸雖然不大，但卻位於子宮腔，即子宮最內層位置，若已造成經血過多將可能嚴重影響著床，這時候就會建議儘早進行評估與積極處置；反之若肌瘤往外長，向子宮外突出，卻未直接影響子宮腔，此時就建議可先持續追蹤，並不一定要藉由手術介入治療，同時也對受孕較無影響。術後擔心疤痕明顯 微創手術成治療選項之一若子宮肌瘤經評估需要積極治療，同時影響生育問題時，除了傳統開腹手術，也有腹腔鏡或達文西機械手臂系統等微創手術可作為治療策略一部分；吳珮如醫師指出，一般而言，微創手術傷口小、恢復期較短，術後留疤的外觀較不明顯，對於忙碌又在意疤痕外觀的的現代人而言，是治療選擇之ㄧ，不過每位病患的病灶與體質不同，術後留疤的外觀仍會有所差異。術後疤痕照護把握黃金期 術後一至兩週是關鍵若擔心術後疤痕外觀，則可在醫師評估下選擇相關除疤產品，並依傷口部位、面積等作協助照護；吳珮如醫師提及，一般而言，術後傷口一至兩週會進入基本癒合階段，當肌膚結痂開始脫落，且沒有組織液滲出，就可開始進行疤痕的護理。當疤痕範圍較大時，建議可先塗抹乳液保濕，重點疤痕部位再使用除疤凝膠產品，並可因應恢復情況及皮膚反應，後續或搭配貼片式除疤產品交互使用。微創術後護理 建議可使用除疤凝膠維持皮膚保濕及修復一名38歲女性，過去生產時選擇剖腹生產，術後曾花許多時間照護疤痕，一度因為疤痕嚴重而影響自信，後續又因肌瘤過大而產生壓迫症狀，經醫師評估後建議進行手術治療，讓她憂慮將再次經歷術後疤痕問題。吳珮如醫師了解該患者的擔憂之後，建議採微創腹腔鏡手術治療，手術傷口小且恢復順利，而術後遵照醫師評估透過除疤凝膠進行照護，並做好保濕及配合良好生活習慣，恢復情況良好，使患者更安心面對生活。長期積極照護疤痕 才是長遠健康策略吳珮如醫師表示，有時傷口看似已經癒合，但表面出現乾裂狀況，也有可能影響後續的修復效果，因此術後做好保濕是相當重要的一環。臨床上也可在醫師評估下，選擇合適的疤痕照護用品協助日常照護；部分產品會添加維他命C等配方，可在醫師評估下選擇使用；不過，每個人的疤痕生成狀況仍會依體質有所不同，疤痕的照護需要耐心，建議依醫師評估指導，持續搭配使用相關護理產品至少6個月以上，並做好防曬與保濕，以維持皮膚健康。【延伸閱讀】傷口癒合不是結束 預防疤痕從「這時機」開始！醫揭疤痕凝膠應用策略奇美醫院傷口照護中心推居家診療 攜手社區打造「無縫醫療照護網」https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66904