高血壓性心臟...
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「沉默殺手」竄升全球十大死因！ 這疾病首進榜每年奪150萬人命
一項最新發表於《The Lancet》的全球研究指出，慢性腎臟病（Chronic Kidney Disease, CKD）已悄然成為全球第九大死因，每年奪走約150萬條人命。專家警告，這項「沉默殺手」往往在病情惡化到危險階段前毫無症狀，全球約有七億八千八百萬人受到影響，相當於全球成年人口的14%，也就是每10位成年人中就有1人罹患。根據英媒《太陽報（The Sun）》報導，一項研究由美國紐約大學朗格尼醫學中心（NYU Langone Health）、格拉斯哥大學與華盛頓大學健康指標與評估研究所（IHME）共同主導，分析了133個國家、共2230份研究與國家健康資料。結果顯示，慢性腎臟病的患者數在過去30年間增加一倍，並在2023年造成全球死亡人數比1993年增加約6%。研究指出，慢性腎臟病導致的死亡數已超越結核病與大腸癌，僅次於中風、缺血性心臟病、慢性阻塞性肺病（COPD）、失智症、肺癌、糖尿病、下呼吸道感染與高血壓性心臟病，成為全球第九大死因。專家分析，病例增加的主因與全球人口老化與壽命延長有關，因為腎功能會隨年齡自然下降。另一方面，高血糖（第二型糖尿病）、高血壓及肥胖（高BMI）被確定為三大風險因子。研究團隊也發現，腎功能受損與心血管疾病死亡風險密切相關，約佔全球心臟相關死亡的12%。換言之，腎臟病不僅是致命疾病本身，也會間接推高心臟病與中風死亡率。慢性腎臟病初期通常沒有明顯症狀，僅能透過簡單的血液與尿液檢查發現。然而，由於病程進展緩慢且無聲，許多患者直到腎臟功能嚴重受損、出現水腫、疲倦、呼吸困難或皮膚搔癢等症狀時才被診斷出來。此時若未接受治療，腎衰竭可致命，需透析或腎臟移植維生。美國研究作者之一葛蘭姆（Morgan Grams）教授指出，「慢性腎臟病普遍被低估與低度治療。我們呼籲各國推動尿液篩檢，及早發現病患，並確保治療得以負擔。」據悉，在撒哈拉以南非洲、東南亞與拉丁美洲等中低收入地區，因醫療資源不足及透析費用高昂，許多病人無法獲得必要治療。世界衛生組織（WHO）今年5月已正式將慢性腎臟病納入其「2030年前減少三分之一非傳染性疾病過早死亡」策略重點疾病之一。研究團隊呼籲，各國政府應投入資源推動早期篩檢、公共衛教與基層醫療建設，特別是在醫療資源匱乏的地區。報導指出，英國約每10名成年人中就有1人罹患慢性腎臟病，推估約720萬人受影響，其中多達300萬人未被診斷。英國腎臟研究機構警告，隨著糖尿病、高血壓與肥胖率攀升，患者人數恐在未來十年進一步增加。
酒後攀談遭拒…他「鑰匙戳頭37下＋飛踢」陌生男慘死 國民法官判無期
男子陳金順於民國112年1月24日上午6時18分許，在統一超商蘆興門市前，手握鑰匙並以鑰匙金屬製前端由上往下猛力刺擊宋姓男子頭部共37次，復向外用力猛踢宋男頭部3下、6下，誘發被害者高血壓性心臟病及冠狀動脈心臟病發作而心因性休克，經送醫急救仍不治死亡。新北地院國民法官審理後，判決陳男無期徒刑，褫奪公權終身。新北地院表示，本案經本院依國民法官法行選任程序，選出國民法官6名、備位國民法官4名後，即由本院3位職業法官與上開6名國民法官共組合議庭行審判程序，於113年5月29日編號5號國民法官因工作因素依同法第36條第1項規定以書面向本院請辭，經本院於同日裁定准予解任，並自同年5月30日起由編號1號備位國民法官遞補其職務。判決指出，陳金順並不認識宋男，於民國112年1月24日6時18分許，在統一超商蘆興門市前，酒後攀談宋男遭拒，遂與對方起口角，因認遭嗆聲而心生不滿，竟基於殺人之不確定故意，先手握鑰匙並以鑰匙金屬製前端由上往下猛力刺擊宋男頭部共37次，復向外用力猛踢被害人頭部3下，致其頭部傷重不支倒地。不僅如此，陳男又於同日6時25分許，見宋男倒臥在地且無力反抗，再上前向外用力猛踢對方頭部共6下，誘發被害人高血壓性心臟病及冠狀動脈心臟病發作而心因性休克，雖經緊急送醫急救，仍不治死亡。國民法官審酌，被告行為當時的辨識違法能力及控制行動能力，均未欠缺，依現場跡證及卷證資料顯示，警方抵達現場時，已鎖定被告涉案，故不適用減刑條例，且陳男前受有期徒刑之執行完畢後，5 年內再犯殺人罪，前科累累，顯見其未因前案執行完畢而心生警惕，對於刑罰之反應力薄弱而具有相當之惡性，因此判處無期徒刑，褫奪公權終身。
心律不整恐是熬夜、缺乏運動引起 可尋求中醫進行整體體質調理
心律不整是一個症狀，造成心律不整的原因，可能是心臟疾病，也可能是其他器官疾病波及心臟導致。心律不整輕微者，病人可能無任何症狀或僅自覺胸悶、心悸不適，影響日常生活作息；嚴重則常伴隨有心臟輸出量不足或心臟衰竭，甚至猝死。心律不整原因多 需完整檢查、評估與防治奇美醫學中心中醫部部長許堯欽說明，常見心律不整的病因，如缺血性心臟病、高血壓性心臟病、風濕性心臟病、心瓣膜脫垂狹窄、心臟神經傳導阻滯、病毒性心肌炎等。其他器官導致的病因則更廣泛，如甲狀腺機能亢進、焦慮憂鬱等精神疾病、更年期障礙、自律神經失調、腎臟疾病等。中醫治療分五大類型 上班族及婦女皆需注意國外研究中，對149位心房顫動已接受電燒治療的心律不整病患長期追蹤，發現注意控制飲食、運動、生活型態的病人，疾病控制率與存活率高達87%，明顯高於未控制相關因子的病人（僅18%）。此發現與中醫治療心律不整注重調理人體五臟六腑氣血平衡，以獲得整體健康的觀點相符。許堯欽提到，中醫治療心律不整分為五大類型：1.心氣不足型：多見於平時缺乏運動的學生及上班族。面色無華，稍微勞動就疲倦無力、頭暈頭昏、胸悶氣短、心悸自汗。心臟功能輕微減退。舌淡苔白，脈節帶或細弱緩無力。處方以炙甘草湯加減。2.心脾兩虛型：常見於貧血體質的婦女，以及二尖瓣脫垂病患。睡眠品質不佳，失眠多夢合併心悸不安、健忘。疲倦氣短、食慾不振、面色黃白，蹲下或站起時容易頭暈目眩等姿態性低血壓症狀。舌質淡紅，脈細弱。處方以歸脾湯加減。3.心肺氣陰兩虛型：心悸、容易驚慌、睡眠不安、眠中盜汗。乾咳痰少或多年液。運動後胸悶、氣短、大汗出，舌質偏紅苔薄而少，脈來結代或細數而濇。處方以生脈散加減。4.心腎陰虛火旺型：常見於長期熬夜、持續性精神壓力、更年期障礙或甲狀腺亢進病人。稍微緊張、發怒就容易心悸，臉部潮紅發熱。煩躁失眠，很累卻睡不著。頭暈、目眩、耳鳴、手足心熱、腰痠。舌質偏紅，脈來細數。5.肝氣鬱結肝火擾心型：常見於自律神經失調，平時工作壓力大、易緊張，睡覺前胸憋悶、呼吸不暢。易生氣、面紅耳赤，緊張時心跳加速，氣喘或暈眩、胸腹脹滿。因思慮導致失眠。舌質但，舌苔薄黃或薄白，脈弦或帶滑。處方以加味逍遙散、大柴胡湯加減。電燒後可尋求中醫進行整體體質調理現代醫學面對此類疾病，第一線多使用藥物控制，若藥物療效不佳則考慮接受電燒過後仍未盡滿意者，就會求助中醫。中醫藥對心律不整治療，也是可靠的另一種選擇，建議可運用中醫來進行整體性的體質調理。
高血壓這數字「害心臟被霸凌」 醫曝：像每天揹80公斤重物在跳
據國健署國民營養健康狀況變遷調查統計，2017年至2020年的18歲以上國人，高血壓盛行率超過26％，40歲以上達到38％。醫師提醒，若血壓長期在180 mmHg，會讓心臟像每天揹80公斤重物跳10萬下，呼籲民眾注意高血壓這一沉默殺手。據《ETtoday健康雲》報導，聯安診所心臟血管內科主任施奕仲醫師表示，高血壓可能造成動脈硬化，導致心肌肥厚並使輸出血量下降，容易形成高血壓性心臟病；而長期忽視高血壓，不僅會造成心血管疾病風險，腎臟、眼球及大腦都會受影響，且長期在180 mmHg的高血壓狀態，會使心臟彷彿每天揹著80公斤重物跳10萬下。此外，心肌肥厚引發的心臟彈性疲乏時間一久，會逐漸造成心臟收縮能力下降，嚴重時可能導致心臟衰竭。因此，預防和控制高血壓對健康相當重要，施奕仲建議，超過45歲民眾應養成每周至少1到2次的量血壓習慣，若血壓偏高，就要改成每天量。如果覺得數值落差太大，可在早餐前和睡前測量並每次都量2次，再取數值平均，若發現一系列測試下來數值偏高，最好帶血壓紀錄就醫。施奕仲也提醒擔心高血壓藥一吃就是一輩子，而不願就醫或服藥的年長者，其實只要接受穩定治療、改變生活習慣，高血壓患者仍有機會完全減藥。
昨爆12例疑似疫苗死亡 板橋49歲男接種BNT胸悶昏厥
疫情指揮中心公布昨日疫苗疑似死亡案例共12件，其中AZ疫苗6件、莫德納疫苗4件、BNT疫苗2件，醫療應變組副組長羅一鈞表示，12人的年齡介於45~93歲，在接種疫苗的3~31天後死亡。各地方政府也回報相關死亡案例，台中一名有慢性病史的77歲男性，9月23日接種莫德納疫苗第二劑，隔天出現腰痛、呼吸喘等症狀，3天後被家屬發現倒臥床邊往生。台中市衛生局表示，經解剖初步研判死因為高血壓性心臟病，家屬懷疑死因與疫苗相關，衛生局會協助家屬送中央審查。新北市衛生局也公布2例接種疫苗後死亡案例，其中板橋一名49歲男性，身患心血管疾病，9月27日接種BNT後便持續出現胸悶與呼吸困難症狀，10月11日昏倒後緊急送醫，經搶救仍不治死亡。另一名則是蘆洲區一名85歲男性，身患高血壓與曾有過心導管手術，6月16日接種AZ第1劑無特別症狀，9月17日接種第2劑，10月16日暈厥緊急送醫不治死亡。羅一鈞說明，12位疑似接種疫苗死亡案例中，僅有2位尚未釐清是否有慢性病史，其餘的10位皆有三高或其他慢性病。目前疑似接種疫苗死亡案例共912例，其中AZ疫苗676例、莫德納202例、高端27例、BNT疫苗7例。
台中傳77歲翁打莫德納第2劑呼吸喘 3天後倒床邊猝逝
台中再傳長者打完第二劑莫德納後猝逝，一名77歲男性，在9月23日接種莫德納第二劑，隔日起有腰部、肌肉痠痛及呼吸喘，經就診返家，9月26上午家屬發現他倒地已無生命徵象，經解剖，初步研判死因為高血壓性心臟病。但家屬仍質疑與疫苗有關，已提出疫苗注射受害救濟申請，這也是台中市接種莫德納第二劑死亡的第二例。在全國百萬莫粉企盼下，新冠肺炎第12輪終於開放7月16日以前接種第一劑者可預約接種第二劑，但台中市在此時卻傳出有長者接種莫德納第二劑後3日猝逝。中市衛生局指稱，該名男子有癌症、高血壓等慢性病史，他在9月23日接種莫德納第二劑，隔日就出現腰部、肌肉痠痛及呼吸喘，經就診返家，9月26日上午家屬發現他倒在床邊，呼叫不起，已無生命徵象；經法醫解剖相驗，初步研判死因為高血壓性心臟病。但家屬質疑男子猝逝與疫苗接種有關，因而提出受害救濟申請，台中市衛生局也協助後續申請事宜及請民政局進行慰問關懷。中市府強調，對於疑似疫苗接種後死亡個案，都會主動關懷並發放慰問金，尊重家屬預防接種受害救濟意願，協助蒐集相關病歷資料送中央審查，以釐清死因與疫苗相關性。台中市衛生局統計新冠疫苗接種不良反應，AZ疫苗通報數計680案，含住院中38案及死亡案100案，有6例為接種第二劑後猝逝；而莫德納疫苗通報數計164案，含住院中24案及死亡案23案，有2例為接種第二劑後死亡；高端疫苗通報數計43案，含住院中2案，死亡案2案；BNT疫苗通報數計118案，含住院中6案，含死亡1案。
疫苗打不打4／專家為膽固醇喊冤！ 心血管疾病的元兇是「它」才對
依據衛福部最新國人十大死因資料顯示，心臟疾病為第二大死因，奪走2萬餘人性命，僅次於惡性腫瘤，其中冠心病（又稱冠狀動脈心臟病）與高血壓性心臟病較常見於中壯年族群，另心絞痛、心肌梗塞是最常見的冠心病，也是形成猝死的主要原因。只要提到心血管疾病，多數人就會認為元凶一定是膽固醇。「我一定要為膽固醇說公道話！」北投健康管理醫院副院長梁程超說，過去膽固醇一直被汙名化，事實上人體非常需要膽固醇，不管是細胞更新、荷爾蒙、應付壓力的腎上腺素皮質醇、維生素D的合成都需要膽固醇，所以如果膽固醇太低，對身體健康是不好的！梁程超說，大家熟知的高密度、低密度膽固醇，事實上兩者都不是膽固醇，而是一種脂蛋白，專門負責運送膽固醇，當血管發炎時，膽固醇為了修復血管才會聚集在血管壁，因此形成所謂的血脂。夏天幾乎人手一杯含糖手搖飲料，若是攝取過多的糖分，容易使血管發炎，進而增加心血管疾病風險。（圖／報系資料庫）「所以一切萬惡的根源是血管發炎！並不是膽固醇。」梁程超表示，想要降低血管發炎的機率，最重要的是「減糖」，只要能做到，無論是低密度膽固醇、三酸甘油脂都會降低，自然就不會進一步導致心血管疾病。程涵宇營養師建議，想要從日常飲食中減糖，省先要避免早餐吃甜麵包，例如奶酥麵包、紅豆麵包等，也不要喝含糖飲料如奶茶、全糖豆漿等，當然也不要喝含糖的手搖飲料，也要戒掉含有精製糖的蛋糕、點心。除此之外，梁程超也建議戒菸、戒酒，因為香菸、酒精都會增加身體的發炎反應，進而導致血管發炎，就算沒有三高問題，假若又菸又酒，還是無法擺脫心血管疾病的威脅。
新增11例死亡個案！年齡介於50多歲至70多歲 「7人有慢性病史」
國內新冠肺炎疫情嚴峻，中央流行疫情指揮中心今（26）日公布國內新增304例COVID-19確定病例，分別為302例本土個案及2例境外移入個案；另有校正回歸本土個案331例，總計635例。確診個案中新增11例死亡。指揮中心說明，新增11例死亡個案（案2865、2877、3305、3213、3980、4273、4373、4666、4984、5098、5869）中，為9男2女，年齡介於50多歲至70多歲。發病日／採檢日介於5月7日至5月25日，確診日介於5月21日至5月26日，死亡日介於5月23日至5月25日。死亡個案中7人有慢性病史，9人有萬華或其他確診個案活動接觸史，相關疫情調查持續進行中。疫情指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳指出，新增11例死亡個案中，包括一位50多歲患有高血壓，一位曾中風；至於是否因變種病毒才造成死亡率攀升，張上淳表示變種病毒確實傳播能力較強，但主因是族群年齡層較高，因此死亡率會比整體族群高一點。指揮中心針對11例死亡個案說明：案2865：70多歲男性，有高血壓等慢性病史，有萬華活動史，5月19日出現發燒、腹瀉等症狀，就醫後住院，21日確診，24日死亡。案2877：70多歲男性，有高血壓、糖尿病等慢性病史，有萬華活動史，5月18日出現發燒、咳嗽等症狀，21日確診，23日死亡。案3213：60多歲女性，有萬華活動史，5月16日出現咳嗽、喉嚨痛、發燒等症狀，5月22日確診後，5月23日住院，25日死亡。案3305：60多歲男性，有高血壓性心臟病等慢性病史，有萬華活動史，5月15日出現發燒、咳嗽、流鼻水等症狀，21日確診後至集中檢疫所隔離，24日因症狀持續住院，25日死亡。案3980：70多歲男性，有高血壓、糖尿病等慢性病史，有萬華活動史，5月14日出現咳嗽等症狀，21日就醫後住院，23日確診，25日死亡。案4273：50多歲男性，有中風、高血壓等慢性病史，曾接觸確診個案，4月24日因其他原因住院，5月20日出現發燒、咳嗽、肺炎等症狀，23日確診，25日死亡。案4373：50多歲男性，有高血壓等慢性病史，曾接觸確診個案，5月7日出現呼吸困難、咳嗽、發燒等症狀，24日確診，當日死亡。案4666：70多歲女性，曾接觸確診個案，5月16日出現咳嗽等症狀，18日因檢驗陽性至防疫旅館隔離，24日確診，25日症狀惡化，送醫後死亡。案4984：70多歲男性，有萬華活動史，5月20日至社區篩檢站採檢，當日無症狀，22日曾於集中檢疫所視訊診療，24日確診，當日死亡。案5098：70多歲男性，有癌症、糖尿病、慢性腎病等慢性病史，5月16日出現發燒、呼吸喘等症狀，23日就醫後住院，25日確診，當日死亡。案5869：50多歲男性，5月25日由民眾發現倒臥公寓，送醫後宣告死亡，於今日確診。
25分鐘就有1人死於心臟病 6族群要當心
你知道107年國人十大死因中，因心臟相關疾病的總死亡人數不亞於癌症嗎？心臟疾病堪稱是台灣國人的頭號殺手，僅次惡性腫瘤外，平均每25分鐘就有1人死於心臟疾病，其中致死率最高的便是「心臟衰竭」。隨著人口老化，台灣心臟衰竭發生率逐漸增高，每10萬名人口約有300人罹患心臟衰竭。心臟衰竭常引發高住院率及高死亡率，根據「心臟衰竭登錄計畫」統計資料3顯示，全台每年約有逾7萬名患者因心臟衰竭住院，其中更高達32.3%的患者出院後於半年內會再次住院。中華民國心臟學會心臟衰竭委員會主委王俊傑醫師表示：「人體的心臟就像馬達一樣，負責推動血液到全身幫助器官運轉，若馬達開始疲乏，心臟缺乏彈力，就是心臟衰竭(俗稱心臟無力) 。」心臟衰竭患者在初期時，常會有容易喘、疲累、水腫等情形。當被診斷出心臟衰竭，5年內死亡率逼近50%，比許多癌症更易致命，嚴重性真的不容忽視。王俊傑醫師提醒，心肌梗塞、瓣膜性心臟病、擴張性心肌病變、高血壓性心臟病等心臟疾病患者、三高或有心臟疾病家族史的人，這6個族群都是心臟衰竭的高危險族群；尤其，心肌梗塞患者因為心臟已經受到損傷，更是心臟衰竭的潛在患者。心臟衰竭帶來的損害很全面，畢竟心臟是中樞，一旦心臟衰竭自然會拖累全身各個器官，產生嚴重併發症。王俊傑醫師指出，目前心臟衰竭治療發展已十分進步，患者只要積極配合醫師，遵照醫囑定期追蹤治療，疾病就可穩定控制，更有機會使疲乏無力失去彈性的心臟恢復到正常大小，患者也能回到未發病前的良好生活品質。