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洗腎還要吃糖尿病藥嗎？ 高榮研究：若自行停藥恐增死亡風險
對許多血液透析病友來說，常常會對於「都已經開始洗腎了，還要吃糖尿病藥嗎？」這個問題感到困惑。但根據高雄榮民總醫院利用全國健保資料庫，分析5249名新產生透析病友的大數據研究發現，洗腎並不代表糖尿病會消失，若病友開始透析後自行停藥，反而會顯著增加死亡風險。高榮團隊提醒，無論是口服藥或胰島素，持續治療者的存活較佳，提醒病友切勿因洗腎，自行中斷糖尿病治療。大數據揭真相：停用降血糖藥恐增死亡風險高雄榮總大數據研究中心團隊在陳金順院長及屏東榮總腎臟科主任歐世祥帶領下，利用健保資料庫分析2011年至2015年間、共5249名新進入透析治療的病友。該研究把洗腎前已有糖尿病的病友（PDD）細分為持續用藥組（PDD-M）與停用藥物組（PDD-NM），結果發現，原本就罹患糖尿病者若於洗腎後持續服用降血糖藥物（無論口服或胰島素），存活率明顯較高；反之，若自行停藥，死亡風險則顯著上升，凸顯了洗腎期間，患者「持續控糖」的重要性。高齡男性腎友口服藥效果佳 腎友控糖仍須醫師調整此外，針對洗腎後才被確診糖尿病的病友，研究也發現，初期選擇口服藥或胰島素的糖尿病友，整體存活差異不大；但在高齡與男性族群中，口服藥組卻顯示出較佳的存活趨勢。儘管有此發現，但高雄榮民總醫院教學研究部助理研究員殷君豪提醒，每位病友的腎功能、心血管狀況與低血糖風險各不相同，最適合的用藥組合仍須由醫師依據個人情況量身調整。透析日血糖波動大 安全控糖必記「保命4口訣」洗腎期間，透析病友的血糖容易忽高忽低，特別在透析日更需謹慎。殷君豪助理研究員指出，低血糖常見症狀包括手抖、冒冷汗、頭暈、心悸與視線模糊；若發生應立即依醫囑補充含糖食物，並在15分鐘後再度測量血糖。而高血糖則會增加感染與心血管事件的風險，同樣不可忽視。殷君豪助理研究員提醒病友及家屬，牢記4句保命重點：「不要自己停藥、不要自己加減劑量、規律量血糖、身上帶救急糖。」他建議，透析當天不要空腹就上機，下機後也應再次量血糖並適時補點心，以防「反彈低血糖」。此外，醫療團隊也應在病人開始洗腎時，馬上進行用藥盤點與衛教，並安排出院後7至14天回診或電話追蹤，持續監測低血糖與再住院率，讓「持續治療」能真正落實於日常照護中。原文出處：高榮醫訊 第28卷第11期【延伸閱讀】高齡洗腎也能在家安心做！腹膜透析搭配創新照護 助長輩護腎又護心血液透析通路影響洗腎效果、生活品質！醫師分析常見通路及「新選擇」https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66823
「這樣做」未來十人可少一人長照 老年醫學權威全球趴趴走分享預防跌倒故事
20年前創設「臨床衰弱量表CFS」加拿大老年醫學專家Dr. Kenneth Rockwood日前應馬偕醫院邀請訪台，他接受CTWANT記者採訪，建議應將CFS與周全性老年醫學評估（CGA）這二項整合為長者健康衰弱分流依據，十個民眾中可減少一個未來進入長照。多年來，Dr. Kenneth Rockwood也走訪各國消防隊，包括台灣，分享其在英國倫敦消防隊設立「跌倒預防門診」連結社區跨領域經驗，逐步強化韌性、延長長者健康時間。醫療界正在進行一場「寧靜改變」，包括台大、高雄榮總、台北馬偕、長庚、台南成功大學附設醫院等多家醫學中心的老人醫學科、急診科、家醫科等，正導入CFS評估；Dr. Kenneth Rockwood則建議還要一併做「周全性老年醫學評估（CGA）」，根據多國研究結果，對於減少民眾未來可能進入長照階段的數據是有降低的。Dr. Kenneth Rockwood為現任加拿大哈利法克斯達爾豪斯大學（Dalhousie University）內科老年醫學及神經學教授，他與團隊共同開發的「臨床衰弱等級」（Clinical Frailty Scale, CFS），被譽為衡量高齡長者健康狀態最具科學性與臨床價值的指標工具之一，為各國廣泛應用，目前已成為國際臨床與政策制定的重要依據。連著兩年，他來台灣分享其在「衰弱理論」及高齡長者臨床照護上的最新觀點。而他在世界各國演講之餘，將旅遊觀光時間轉為拜訪消防隊，彷如傳教士般，分享他於2016年應英國政府邀請所做的研究，即是在消防隊設立「跌倒預防門診」的故事。Dr. Kenneth Rockwood說，在行醫之前，他曾擔任過消防員3年，後來從事醫學與研究，長期關注「老化」與「功能衰退」之間的關係；發現長者出現跌倒等衰弱徵狀，且是消防隊出勤項目之一，因此在消防隊做實驗成立跌倒預防門診，邀請社區居民出席，將梯子放在地上提供給民眾練習障礙跨步走路；讓民眾拿著報廢器材像是消防水管走過來走過去，訓練手臂肌力與平衡感。這項研究先是在偏鄉地區的消防隊做了6個月，Dr. Kenneth Rockwood秀出手機裡的照片給CTWANT記者與消防隊員觀看，他說，「許多退休族長輩穿著整齊漂亮來消防隊接受指導」「可能看到年輕消防員很開心，像是看到他們的孫兒般帶給他們活力……，這在COVID-19疫情大流行之前，實驗結果已經讓該國其他分隊陸續跟進仿照。臨床衰弱量表（CFS）係做為臨床醫師快速判斷病人健康風險依據，已獲世界各國醫療界使用，由Dr. Kenneth Rockwood於2005年提出，透過1至9級的分級制度，整合病人的活動能力、依賴程度與生理儲備。周全性老年醫學評估（CGA）則是以功能評估為主，為老年人預後的最佳指標；從老人生活中常見問題加以分析篩檢，譬如跌倒史、記憶力（認知功能／失智）、心情、慢性疾病、多重用藥、營養不良、日常生活是否需要旁人協助等，評估內容涵蓋潛在影響健康多層因素。台灣老人急重症醫學會理事、台北馬偕醫院老年醫學科主任曾祥洸醫師表示，65歲前，民眾可以多加關注自身在CFS、CGA的評估結果，相關衰弱導致在75歲開始出現各種老人症候群；CFS目前在醫界主要是在民眾住院、急診時所做的診斷評估依據之一；當家中長輩抽血檢查的數據看起來正常，可是走路會常跌倒，發生這種情況時，即建議進一步做CGA。譬如說，CFS的1級到3級是健康的綠燈（從精力充沛到無明顯疾病、常運動、偶爾活躍，可獨立生活，但因身體症狀活動受限，行動慢、白天易累等），4級到6級則出現輕中度衰弱，明顯行動緩慢，日常活動需要幫助等警告黃燈，7級到9級則是健康亮紅燈，嚴重衰弱到非常嚴重、末期衰弱，因疾病（身體或認知）生活無法自理等。CFS目前在健保中的應用，主要用於評估高齡病人的衰弱程度，並據此納入特定的照護計畫，例如全民健康保險急性後期整合照護（PAC）計畫，以提供更積極的復健與照護，同時也可用於判斷末期衰弱老人是否符合安寧緩和醫療資格。CGA則是整合在特定醫療服務模式中，由健保提供支付，主要應用於老年醫學整合性門診、急性住院照顧，並銜接至長期照護，以評估並處理老年人複雜的健康問題。
坣娜長年受紅斑性狼瘡所擾！併發症多元 患病「高風險族群」曝光
59歲「美聲歌后」坣娜今（29）日傳出已在10月16日病逝消息，震驚各界。坣娜生前曾透露，自己長期受「紅斑性狼瘡」（Systemic lupus erythematosus, SLE）所苦，病逝消息傳出後，該疾病也引起關注。根據資料，紅斑性狼瘡是一種慢性全身性的自體免疫疾病，其身體免疫反應會產生各式各樣的自體抗體，進而造成系統性的臨床症狀。中華民國風濕病醫學會秘書長盧俊吉指出，東亞的漢民族是紅斑性狼瘡的高危險族群，若2等親內有人罹患紅斑性狼瘡者，罹病的機率會較一般人高出5倍以上；3等親有人罹病者，風險仍有一般人的2倍左右。根據中國醫藥大學附屬醫院提供資料，紅斑性狼瘡是一種慢性全身性的自體免疫疾病，其身體免疫反應會產生各式各樣的自體抗體，進而造成系統性的臨床症狀。病症好發於20歲～40歲的女性，病人鼻樑、臉頰會出現紅斑，像似狼的雙頰，因而得名。紅斑性狼瘡症狀表現因人而異，表現十分多樣化，病程也有很大差異。以下為常見的症狀：一、一般徵象：如胃口不佳、倦怠、輕微發燒、肌肉酸痛、消瘦、口腔潰瘍等。二、皮膚：有不同的皮膚疹，如雙頰出現蝴蝶斑、身體出現盤狀丘疹，並對光敏感。三、毛髮：病情活躍時，有些人會出現毛髮脫落之情形，至病情穩定後即可再生長。四、肌肉骨骼及關節：產生關節肌肉疼痛、發炎、並合併肌腱、韌帶發炎。五、心、肺臟：心包膜或肋膜發炎、積水等，可發生心悸、呼吸困難等症狀。六、腎臟：出現腎功能異常、蛋白尿、血尿、細胞圓柱體；在病情嚴重時可引發全身水腫，甚至腎衰竭。七、腦中樞神經：可發生抽搐、頭痛、神經麻痺、或精神異常。八、血液異常：可產生貧血、白血球、淋巴球、或血小板過少。九、當以上症狀出現多項時，即應懷疑罹患紅斑性狼瘡。95%～98%的症患會出現抗核抗體（ANA），且在發病初期即可檢驗出來。資料也指出，目前醫藥科技發達，紅斑性狼瘡已不可怕。對於紅斑性狼瘡患者而言，「早期診斷，早期治療」相當重要。症狀較輕時，可用非類固醇抗發炎劑或奎寧來治療；中重症者則需使用類固醇，更嚴重者要加上免疫抑制藥物來治療。且除了服用藥物來治療疾病外，仍須遵守以下自我照護之原則：‧定期門診追蹤，隨時與醫師保持連繫。‧按時服藥，勿自行增減藥劑量或停藥。‧充分休息，保持情緒平穩，並注意保暖為了預防復發，患者要注意避免太陽曝曬、按時服藥、預防感染病均衡飲食的攝取，以增加抵抗力。此外，也因注意是否有復發徵兆，如輕微發燒，關節肌肉酸痛、疲憊乏力等症狀，應立即就醫處理。病人的受孕率是正常的，可以結婚生子，但在症狀活動期時應避免懷孕，當情況穩定時，且藥物劑量減低，經醫師評估，可懷孕生子；若想避孕，最好由先生採取避孕措施以減少感染機率。另據《中央社》報導，高雄榮總免疫風濕科主治醫師、中華民國風濕病醫學會秘書長盧俊吉指出，東亞的漢民族是紅斑性狼瘡的高危險族群，若2等親內有人罹患紅斑性狼瘡者，罹病的機率會較一般人高出5倍以上；3等親有人罹病者，風險仍有一般人的2倍左右。
害延誤就醫！空轉平台半年當機6次 衛福部首度開罰4萬元
澎湖縣10月23日由空勤總隊直升機代班後送望安1名口腔惡性腫瘤伴有急性呼吸衰竭的50多歲男性，卻因衛福部空轉平台當機，延誤病患就醫90分鐘才送抵高雄，衛福部今（24）日在媒體關注下，首度開罰廠商4萬多元，並將研議雙機系統作業。不過，地方質疑，當機延誤90分鐘不是首次，也不是最久的，但每次當掉，就只能乾著急，如同置分秒必爭的急重症病患於險境，因此希望未來不管是空審作業或是平台，衛福部都能正視離島人命，不要「空轉」。澎湖縣望安鄉這名50歲男性口腔癌患者，因出現急性呼吸衰竭，須立即空中轉診後送，但衛生所上傳病歷資料、申請後送時，卻發現空轉平台無法登入的狀況，導致接獲尋求協助時，未在規定的15分鐘內審查完畢，害患者延誤近90分鐘才順利搭上直升機。又因凌天航空執行醫療後送的直升機歲修，由代班的空中勤務總隊高雄小港駐地勤務第三大隊第一隊，在昨（23）日晚間9時52分接獲通知執行澎湖縣望安機場這起緊急醫療後送至高雄榮總任務。空勤總隊接獲申請，查證現場天氣後，派遣NA-710號機執行此次EMS任務。於晚間10時32分，由高雄機場起飛至澎湖馬公機場，接駁醫療人員後隨即飛往望安機場，機組於晚間11時38分降落望安機場搭載病患及其家屬各1員，總計3員，在晚間11時52分起飛定向高雄機場，於隔（24）日凌晨零時30分降落高雄小港機場，將病患交由救護車送醫。衛福部照護司長蔡淑鳳今受訪時坦承，昨晚9時20分確實發現系統故障，當時立刻改以紙本傳真，在晚上9時45分收到傳真後，9時52分就完成核准，同時通知空警、衛生所做後送和起飛準備。蔡淑鳳表示，昨天事情發生第一時間就要求廠商處理，過程中一度恢復又當機，直到今天上午9時許才正常，初查澎湖七美、蘭嶼端參數設定有問題，因為是全國性系統，目前正全盤檢視，持續進行系統檢討。一名常態接觸衛福部空轉平台的不具名人員就說，空轉平台故障早從2018年底啟用就時有發生，但今年2月平台優化後，問題就更嚴重，到現在已有6起當機，平均每2個月就一次故障當機，5月份還發生2次，但多次反應到衛福部，主管的衛福部就不願正視，一直不承認平台廠商有問題，反而袒護下封口令。像5月30日晚間11時許七美鄉一名男子，因身體不適由家人陪同到七美衛生所就醫，經診斷為心肌梗塞，卻遇申請平台故障，最後緊急改以傳統傳真方式申請，緊要關頭故障，嚴重影響民眾就醫時效。但衛福部照護司副司長陳青梅31日初步歸咎為醫院端網路異常，並非平台本身故障，還說相關狀況當晚即處理，隔日清晨恢復正常使用，工程師已抓出當天錯誤訊息，進一步分析原因；但實際狀況是各醫療院所在31日10時32分才接獲「空轉平台」修復通知，顯然事實有所出入。另外，8月27日晚，服務於台灣最西花嶼離島的20歲消防替代役男，在島上騎車自摔，疑似顱內出血，卻因花嶼衛生室只有一名護理師，相關緊急醫療後送作業，就由望安衛生所協助申請，卻因「空轉平台」系統資安權限設定是花嶼衛生室的案件，無法由望安衛生所代為申請，最後立即改為紙本傳真方式進行案件審核，才讓案件得以順利進行申請。。由於這是同月發生第2起相同事件，早在8月15日發生第1起1名男性手指開放性骨折申請醫療後送後，望安衛生所代花嶼衛生室申請時，就出現空轉平台無法操作，當時就由凌天航空主任陳萬昇向相關單位說明當地醫療情形，不料廠商並未進行改善。而且申請案件雖然最後不符合申請資格，但衛福部空轉平台卻直接刪除該筆案件申請資料，導致在系統內完全查無結果。已多次協助病患後送的澎湖縣議員陳佩真就指出，衛福部除空轉平台問題必須要去克服外，也應在天候允許下，充分授權地方在地醫生的認定判斷，而非交由遠端連病人都沒看到的醫師去審核，畢竟這些醫師非但不瞭解病患當下情況，更甭說說去就醫狀況。陳佩真說，急症後送都是在搶分搶秒，所以應該在第一線醫生認定判斷後，就要啟動，而非把作主權丟給空審中心，等那些空審醫師討論完個案，並候補完所有程序完備後才啟動直升機起飛。更遑論，她已經接到過不少病患家屬投訴，也親身經歷過空轉平台「空轉」。尤其，空轉平台故障狀況，大家都看不到，但每次都聽到第一線醫護在抱怨又出問題，卻完全不知道因應狀況，連到底是凌天航空直升機來，還是海巡支援船艇過來後送救護都不知道，家屬心裡焦急可想而知。
高雄榮總率先引進單株抗體療法 為阿茲海默症患者帶來新希望
台灣衛生福利部食品藥物管理署（TFDA）近期正式核准單株抗體藥物，用於治療阿茲海默症引起的輕度認知功能障礙及輕度阿茲海默症患者，高雄榮民總醫院今日開記者會表示，院方老年身心科率先投入臨床治療，成為國內首批引進該療法的醫療機構，為失智症患者與家庭帶來新的曙光。（圖／中國時報林雅惠攝）高雄榮總老年身心科醫師朱哲生指出，單株抗體治療的核心機制在於針對大腦中累積的β類澱粉蛋白，透過抗體幫助清除沉積，延緩阿茲海默症的惡化速度。（圖／中國時報林雅惠攝）台灣衛生福利部食品藥物管理署（TFDA）近期正式核准單株抗體藥物，用於治療阿茲海默症引起的輕度認知功能障礙及輕度阿茲海默症患者，目前高雄榮民總醫院老年身心科率先投入臨床治療，成為國內首批引進該療法的醫療機構，為失智症患者與家庭帶來新的曙光。高雄榮總老年身心科醫師朱哲生指出，單株抗體治療的核心機制在於針對大腦中累積的β類澱粉蛋白，透過抗體幫助清除沉積，延緩阿茲海默症的惡化速度；他強調：「傳統藥物多僅能改善認知或行為問題，卻無法改變病程；單株抗體則能直接干預病理機制，臨床研究已證實可有效延緩退化，對患者生活品質帶來實質改善。」不過朱醫師也提醒，該療法目前屬於自費，療程長達18個月，且可能出現副作用，例如頭痛、腦部水腫或出血、意識混亂、頭暈、視覺變化與步態困難等，因此，醫院已建置完善的治療流程，並安排定期影像監測，確保治療安全。高雄榮總精神部主任張正和表示，雖然單株抗體治療在國內外多由神經內科提供，但老年精神科同樣具備專業條件，透過跨科別合作與標準化流程，也能確保療效與安全。院長陳金順指出，失智症是高齡社會最嚴峻的挑戰之一，引進國際最新療法不僅是醫院的責任，也象徵台灣醫療邁向針對病程調控的新階段，他強調：「我們希望能給患者更多選擇，延緩病程對家庭意義重大。」目前，高雄榮總已針對合適條件患者提供完整療程規畫，並呼籲民眾若家中有輕度失智患者，應及早至老年身心科或神經科門診評估，院方也承諾，將持續追蹤治療成果並參與國際研究，致力於提供最先進的失智症醫療照護。
手術奪2女命！名醫王銘嶼遭撤照 專家：曠腸手術未獲國際認可
高雄一名以減重手術聞名的醫師王銘嶼，日前因替病人進行「縮胃曠腸」手術，短短10天內導致2名女性患者死亡。地方衛生局調查後，認定王銘嶼及任職的安泰醫院涉及多項違法，已開罰並移送司法偵辦，王銘嶼更被醫師懲戒委員會決議廢止醫師執照。專家指出，曠腸手術後遺症多，國際醫界至今未承認此項醫療行為。高雄榮總減重外科主任陳盛世表示，美國FDA（食品藥物管理局）、國際減重醫學會及台灣外科醫學會，曠腸手術未被正式承認是合乎規範的醫療行為，因此「在法律上就是遊走於合法與非法之間」，目前國際上認可的減重手術僅有3種，分別是縮胃手術、繞道手術以及胃鏡縫胃縮小手術。陳盛世解釋，所謂「曠腸」就是小腸繞道手術，最早出現於1960年代的美國。雖能透過減少腸道吸收達到明顯的減重效果，但也伴隨嚴重後遺症，包括營養不良、肝衰竭、貧血、腸扭結及腸阻塞等。正因如此，美國早在1970年代就已將接受過這類手術的患者改回正常腸道結構，在台灣，則因醫學會的規範，醫師也應排除曠腸手術。不過陳盛世也說，問題根本不在於手術本身，而是術後的營養管理與病人教育，若病患無法正確補充營養，後果會影響一生，醫療團隊須持續提供完整衛教。他進一步補充，小腸是人體主要的吸收器官，若將其閒置，雖然減重數據亮眼，但會嚴重影響生活品質，通常只有患者小腸壞死或因沾黏出現扭結時，才會切除壞死的部分，「所以基本上，絕不會隨意犧牲小腸。」
共遊澎湖酒後起衝突！醉男重擊好友頭部害命 地檢署改依殺人罪偵辦
來自新北的張姓男子與蔡姓友人日前赴澎湖旅遊，22日凌晨在馬公市安宅里的民宿酒後爆發衝突，張男涉嫌徒手重擊蔡男頭部，導致對方當場昏迷，經搶救一周後，傷重的蔡男因腦部創傷嚴重，家屬於29日忍痛拔管，宣告不治，全案由原本的殺人未遂，轉以殺人罪嫌偵辦。據了解，2人21日入住民宿後，從當晚飲酒至翌日凌晨3時許，疑因口角爆發衝突，進而演變為互毆，張男期間猛擊蔡男頭部，蔡男疑倒地時後腦撞地，失去意識，現場民眾聽聞異響報警，警方到場時，蔡男已倒地不起，隨即送往三總澎湖分院搶救。蔡男經診斷為創傷性蜘蛛網膜下出血，病情危急，當日上午即由醫療專機轉送高雄榮總，但經多日搶救仍告不治，澎湖地檢署已改以殺人罪嫌偵辦，並委請高雄地檢署協助相驗，案發具體原因仍待進一步釐清，家屬對事件細節低調不願多談。◎喝酒勿開車！飲酒過量，有害健康，未滿18歲請勿飲酒。
嫩嬰發燒送急診住院亡 家屬控醫護有疏失
高雄王先生指控，自己1歲半的孩子今年1月5日發燒哮喘，送高雄榮總醫院急診住院，期間他與太太發現，嬰兒哮喘情況愈來愈嚴重，全身冒冷汗不尋常，認為醫護雖有測過血氧卻未持續監控，導致嬰兒最終呼吸衰竭身亡，質疑醫療過程有疏失；榮總醫院則否認指出，嬰兒入院期間皆依照常規做檢查，並給予藥物及蒸氣治療，雙方仍在調解中。「那時候準備過年，寶貝孩子就這樣離開我們」，王先生與太太19日受訪表示，家中嫩嬰今年1月5日因發燒哮喘到高雄榮總住院治療，入住病房後，醫護曾對嬰兒測量血氧數值正常，但數小時過去，嬰兒喘息聲卻愈來愈明顯。王先生說，他曾詢問病房李姓醫師「是否要持續監控血氧？」醫師口頭說「需要」，卻未寫在醫囑上，導致護理人員認為不必要全程監控，直到1月6日上午，嬰兒口鼻冒出褐色泡沫、膚色黑化，醫護才趕緊急救。1月6日至3月3日期間，嬰兒先以葉克膜搶救，後來靠洗腎、打強心劑、插管來維繫生命，加上照過核磁共振後確定已經腦死，王先生與太太不忍心看兒子痛苦，決定忍痛拔管，嬰兒死於副流感病毒感染，引起支氣管炎併肺出血及呼吸衰竭死亡，夫妻質疑醫護未全程監控血氧，太晚發現兒子狀況。對此，榮總醫院回應，王先生兒子住院期間皆依醫療常規做相關檢查，並給予適當藥物及蒸氣治療，值班醫師與護理人員也有持續觀察評估，當時嬰兒血氧與呼吸情況相對穩定。1月6日上午8時，嬰兒因突發性肺出血導致病情惡化，醫療團隊立即實施急救，經全力救治仍不幸辭世，院方深感不捨與遺憾。據了解，王先生一家人與榮總醫院已在高市衛生局開過1次醫療爭議調解會，但雙方未達成共識，目前王先生將考慮尋求司法途徑，榮總醫院則表示，將全力配合司法調查。
151公斤高雄婦產女3天逝世 網紅爸怒告醫院求償800萬
假如體重超標，加上高齡產婦，生產的風險就會很大。高雄有一名43歲婦人生下女兒，短短3天突發肺栓塞，經過急救仍宣告不治。網紅丈夫「蹦蹦爸」在社群平台發文抒發心情，沒想到事後竟要提告，還向醫院求償800萬元，引發爭議。林智群律師在臉書分享案例，透露有一名體重破百的高齡產婦，2月在高雄榮總生產，產後第3天突發肺栓塞倒下，經CPR、葉克膜急救後，仍不幸於3月去世。蹦蹦爸在《Threads》上發文，引發網友關注和祝福，希望他可以好好把小孩帶大，豈料事情發展出乎意料。蹦蹦爸向醫院調病歷，甚至公開協商錄音檔，錄音檔中蹦蹦爸完全不接受醫師們的解釋，非常不客氣地指責醫療人員，還質疑病歷造假，最後提出800萬的求償。有護理人員指出，產婦115公斤、高齡、糖尿病、栓病史，多次流產，本來就不適合懷孕，丈夫既然讓太太懷孕，風險也要自己承受，醫院在事發後已經盡力搶救，不應該怪醫院甚至求償。消息一出，掀起一番討論，網友紛紛留言：「醫師不是神，可以救所有的人」、「醫護人員辛苦了」、「若這樣都能要到錢，以後台灣沒有人要當婦產科醫師了，大家自己在家咬毛巾自己接生吧」、「以後醫院都不收高風險孕婦了」。另外，也有許多人糾正實際的體重數字，「不是115公斤，是151公斤，這種體格本來就是高風險」、「好似是151公斤？」
「國有器官」黑幕掀議 遭指控器官移植一條龍服務…羅東博愛醫院發聲
男歌手Tank（呂建忠）近日公開自己到中國浙大二院進行心肝移植手術，成功後宛如重生，但外界除了恭喜他，也有人質疑器官移植背後是否有什麽內幕，而網紅八炯也聊到「國有器官」的黑幕疑雲，網友們也開始討論中國器官捐贈黑市。而宜蘭羅東博愛醫院因為千金嫁給薄熙來兒子薄瓜瓜，且院方不久前也開始有器官移植服務，遭指控是否為「一條龍服務」，對此，院方已發聲駁斥。近期各大社群熱門話題之一就是「器官移植」，因為Tank多年來因身體問題在演藝圈載浮載沉，近日卻突然發文感謝中國浙大二院為他移植心肝成功，讓網友質疑他一個台灣人為何可以輕鬆順利匹配到受贈者，不禁懷疑與器官捐贈黑市有關。有網友注意到，宜蘭羅東博愛醫院千金不久前才嫁給薄熙來兒子薄瓜瓜，前段時間該醫院也開始提供器官移植服務，與北部醫院聯手合作，不禁聯想該不會就是「一條龍服務」，甚至質疑是中方有派任務。不過，博愛醫院今（11）日發聲駁斥，稱器官移植分配由國家管理，非院方主導，他們不具備任何選擇或指定器官受贈者的權限；院方更強調，器官捐贈均依法辦理，資訊公開透明，可受公評。【羅東博愛醫院聲明全文】近期因網路錯誤訊息流傳，對本院在器官捐贈與移植流程上的角色產生誤解，甚至有錯誤聯想與不實指控。羅東博愛醫院作為台灣器官捐贈體系一員，特此嚴正澄清，並說明事實如下：一、器官移植分配由國家統一管理，非由醫院主導台灣自民國91年起，依據《人體器官移植條例》設立「財團法人器官捐贈移植登錄中心(TORSC)」，作為全國唯一的器官媒合與分配平台。並於94年起正式啟用線上自動分配系統，由系統依據「緊急程度」、「等待順位」、「醫療條件」等客觀標準，進行器官媒合，杜絕人為干預空間。本院作為「器官捐贈協助網絡(OPO)」之一員，僅負責協助器官勸慕與流程陪伴，不具備任何選擇或指定器官受贈者的權限。所有器官捐贈均依法辦理，資訊公開透明，社會各界可自由查詢。二、器捐流程全程依法，並由跨部門專業團隊審慎執行每一位捐贈者的愛心，都經由以下完整流程執行：1.成立「器官曁組織捐贈移植委員會」，集合主治、加護、手術室、倫理委員等跨部門人員，確認醫療條件、尊重意願，並確保符合法規與倫理原則。2.醫療團隊評估病情與可行性。3.由家屬簽署器官捐贈同意書。4.執行雙次腦死判定，均由具腦死判定資格醫師獨立進行，並依法有明確嚴謹的規定。5.因意外致腦死，判定必須經由檢察官簽署相關同意書。6.透過合作醫院之器官捐贈協調師協調受贈相關作業。本院始終以謹慎、尊重、合法的態度完成每一例器官捐贈，讓愛的延續在制度奧倫理的保障下進行。三、羅東博愛30多年來推動器捐實績，參與合作之院所遍布全台自1991年起，羅東博愛醫院即投入器官捐贈推動，歷年與台大醫院、台北榮總、林口長庚、萬芳醫院、雙和醫院等多家醫學中心合作，至今已完成31位捐贈者的大愛傳遞。過程中所有移植手術皆由具資格醫院依法執行，受贈者分布適及台灣各地，參與合作之醫療院所遍布全台：北部地區：台大醫院、振興醫院、三軍總醫院、台北榮總、亞東醫院、台北慈濟、台北馬偕、萬芳醫院、雙和醫院、耕莘醫院、國泰醫院、新光醫院、基隆長庚中部地區：中國附醫、台中榮總、中山附醫、彰基、秀傳醫院、童綜合醫院南部地區：成大醫院、高雄醫學大學附設醫院、高雄長庚、高雄榮總、義大醫院、嘉義長庚東部與花東地區：花蓮慈濟、大林慈濟醫院、台東馬偕這些醫院皆經由政府主管機關核定與審查，並定期公布手術後存活率等統計數據，確保移植品質與社會信任。四、醫療合作為救命而設，完成遺愛人間的願望本院目前已與「國立台灣大學醫學院附設醫院」及「台北醫學大學醫療體系」簽訂合作協議，目標在於讓重癥病患能夠在最近的地點，獲得先進且高品質的照護，同時也為懷抱大愛的民眾及家屬提供捐贈管道，完成他們遺愛人間的願望。絕無涉及任何背景考量或其他意圖。五、醫院守護的是生命，不容錯誤訊息抹煞各界善意每一位器官捐贈個案，都是一個家庭在巨大悲痛中做出的無聲成全。我們的任務是尊重每一位願意捐出的生命禮物，用專業奧制度保障捐贈者尊服，也讓受贈者重獲新生。也因此器官捐贈是台灣社會最珍貴的信任與大愛。羅東博愛醫院作為區域醫療機構，將持續以敬意與責任陪伴每位家庭完成生命傳承，也誠懲呼籲社會各界，以理性看待醫療議題，共同守護這份屬於台灣的醫療良心。醫療財團法人羅許基金會羅東博愛醫院2025.4.11
高雄民生醫院病患墜樓！議員陳麗娜要求衛生局全面體檢
高雄市議員陳麗娜爆料民生醫院日前有病患墜樓，衛生局表示該名患者原本是凱旋醫院住院患者，因自傷後轉送至民生醫院急診處置，20日發現人已不在病床上，且病床旁窗戶已被「強制破壞安全裝置」而發生墜樓，該病患目前生命跡象穩定，已督請民生醫院依法通報，陳麗娜認為，衛生局督導不周，希望能針對市立醫院進行全面體檢，讓患者安心就醫。高雄市議員陳麗娜22日於臉書指出，民生醫院繼去年開錯刀、輸錯血後，20日晚間又發生加護病房病患墜樓事件，目前已轉往榮總醫院急救治療。她表示，衛生局去年打著整頓改革的大旗進駐民生醫院，越整問題越多，越改事情越大，他們似乎只關心掌權安插人事，根本沒有積極改善醫療安全設施及硬體設備。陳麗娜表示，民生醫院在2月12日剛邀請專家進行醫療安全檢查，當時專家就指出醫院窗戶可以全開，建議要有安全卡榫「以避免輕生或墜樓」，但民生醫院顯然沒當回事，未能及時改善防制，才導致本次事件發生。高雄市衛生局回應，20日約18時30第一時間接獲市立民生醫院通報，立即前往事發現場協助處理，經向市立民生醫院初步了解，本案病患原為市立凱旋醫院住院患者，19日因自傷後轉送至民生醫院急診處置。該病患於民生醫院住院期間並無異常行為，惟事發前護理人員約18時15分聽聞患者床邊生命監測儀器警示聲響前往查看，發現病患已不在病床上，且病床旁窗戶已被「強制破壞安全裝置」而發生墜樓。衛生局指，目前該病患生命徵象穩定，並已轉送高雄榮總治療，全案交由警方偵辦處理中。已督請民生醫院依法進行自殺通報、病安通報及重大異常事件通報，後續將持續督導並協助處理。陳麗娜說，此件事看得出行政嚴謹度不足，醫院硬體也需改善，她提出來只是希望衛生局能針對市立醫院進行安全體檢，積極改善，畢竟人命關天。◎勇敢求救並非弱者，您的痛苦有人願意傾聽，請撥打1995◎如果您覺得痛苦、似乎沒有出路，您並不孤單，請撥打1925
新光三越氣爆釀4死 她揭疑點：2樓管死得冤枉
台中新光三越於13日發生嚴重氣爆事故，造成4人死亡、30餘人輕重傷，甚至連2公里外都能感受到衝擊。現場一樓玻璃門全數震碎，12樓美食街更是滿目瘡痍。對此，媒體人黃智賢痛批「這是人禍」，並要求徹查整起事件的關鍵環節。黃智賢發文指出，新光三越11樓與12樓近期進行大規模改裝，事故至今已造成4死32傷，其中4名罹難者包含2名百貨樓管及2名路過遊客，皆與施工無直接關聯。她強調：「這4名死者並非死於天災，而是標準的人禍。」她進一步質疑，改裝工程涉及11樓與12樓，甚至需裁切天然瓦斯管線，「竟未向台中市政府申請？是否為了趕工、不顧人命？」此外，瓦斯公司表示，業主曾於3天前通知斷氣並拆除瓦斯表，而台中市消防局則指事故為瓦斯氣爆，讓外界對事故原因產生疑問。黃智賢強調，專業的工程管理者應具備對施工現場瓦斯氣味的敏感度，並能當機立斷下令停工、測量瓦斯濃度，但此次事件卻讓無相關專業的樓管前往處理，導致枉死，「這兩位樓管，根本不該去，實在是死得冤枉」，令人痛心。她呼籲，應深入調查整起事件，釐清責任歸屬，避免類似悲劇重演。此外，新光三越營業本部長曹美虹15日受訪時表示，截至2月14日為止，仍有11名傷者在台中榮總、林新醫院、澄清醫院與中國醫藥大學附設醫院接受治療，新光三越於事發已安排專責同仁至各院陪同，並協助相關事宜。除了提供慰問金，亦全力協調額外看護服務，確保傷者能獲得更好的照護。此外，根據傷者的傷勢狀況不同與家屬需求，新光三越也會協助轉院，其中部分傷者已轉至台北馬偕、林口長庚、高雄榮總接受治療。公司會持續關注其康復狀況，提供協助與關懷。新光三越也發表聲明表示，針對澳門旅客家屬，自2月14日抵達桃園機場後，新光三越即安排專人專車全程陪同，並全力安排交通、食宿等所需，協助家屬處理後續事宜；對於罹難的新光三越同仁，每日安排幹部前往現場致意，希望盡最大努力提供協助與關懷。針對新光三越內部員工，新光三越也在聲明中提到，事件發生後，許多同仁和專櫃人員承受了沉重的心理壓力，公司會全力提供一切必要的支持與協助，包括提出帶薪公假，以確保停業期間工作權益不受影響等。也將即刻啟動心理支持計劃，積極聯繫專業心理諮商機構。
新光三越提高氣爆賠償 今宣布對罹難者家屬提供補償金1100萬元
台中新光三越百貨於13日上午11時許發生嚴重氣爆事故，導致4人罹難37人受傷。事故發生後，百貨公司已被勒令停業，新光三越總經理吳昕陽也在當天趕赴台中慰問傷患，宣布每位罹難者家屬100萬元補償金。今（15日），新光三越再發出聲明表示，將提供每位罹難者家屬1100萬元補償金，其中包含慰問金、保險理賠及其他補償等。新光三越營業本部長曹美虹今日受訪時表示，截至2月14日為止，仍有11名傷者在台中榮總、林新醫院、澄清醫院與中國醫藥大學附設醫院接受治療，新光三越於事發已安排專責同仁至各院陪同，並協助相關事宜。除了提供慰問金，亦全力協調額外看護服務，確保傷者能獲得更好的照護。此外，根據傷者的傷勢狀況不同與家屬需求，新光三越也會協助轉院，其中部分傷者已轉至台北馬偕、林口長庚、高雄榮總接受治療。公司會持續關注其康復狀況，提供協助與關懷。新光三越也發表聲明表示，針對澳門旅客家屬，自2月14日抵達桃園機場後，新光三越即安排專人專車全程陪同，並全力安排交通、食宿等所需，協助家屬處理後續事宜；對於罹難的新光三越同仁，每日安排幹部前往現場致意，希望盡最大努力提供協助與關懷。針對新光三越內部員工，新光三越也在聲明中提到，事件發生後，許多同仁和專櫃人員承受了沉重的心理壓力，公司會全力提供一切必要的支持與協助，包括提出帶薪公假，以確保停業期間工作權益不受影響等。也將即刻啟動心理支持計劃，積極聯繫專業心理諮商機構，首波心理支持計畫於今、明兩天陸續展開，由專業心理師透過團體諮商，幫助公司同仁梳理內心情緒，未來進一步擴展心理支持計畫的範圍，讓專櫃、其他受影響的分店等都能獲得妥善的心理支持。
高雄骨科名醫吳明峯不敵寒流猝逝 院方證實了
高雄中正脊椎骨科醫院院長吳明峯猝逝，院方證實消息，但對於病情在未得到家屬同意前不便多做說明，並表示接下來院長職位將改由原脊椎外科院長高振興代理；據了解，吳明峯在春節開工後因病住院，12日病情急轉直下，當晚9時許搶救無效病逝，享壽62歲。高雄骨科權威吳明峯傳出病逝消息，本報記者向院方求證，院方初步回應，目前在尚未取得家屬同意前，不便透露吳明峯病情，但確實已經病逝，接下來將由原脊椎外科院長高振興代理職務，中正脊椎骨科醫院服務不會改變。據了解，吳明峯今年春節開工後，因為生病住進高雄市立大同醫院，日前因為病情嚴重轉診至高雄榮總加護病房搶救，12日病情急轉直下，當日晚間9時許搶救無效病逝，吳明峯享壽62歲，聽到這個噩耗，讓醫界及病友感到不捨。
10大健康駭事2／疫後免疫疾病增3倍「小五童中鏢」 病不停！醫療院所人滿為患
新冠疫情至今還在影響世界！根據國內醫學中心的研究顯示，確診新冠後罹患自體免疫疾病的人數激增3倍，其中擁有「不死癌症」封號的紅斑性狼瘡就達2.99倍，一位無家族史的小五女童在確診後才爆發疾病。另外，疫情後座力的免疫負債也大爆發，呼吸道融合病毒、腸病毒、流感輪番上陣，醫療院所終日大排長龍。中山醫學大學附設醫院與高雄榮總合作，利用全球電子病歷資料庫，針對2020~2021年380萬名PCR篩檢者進行分析，將其中90萬名確診者與其他未確診的290萬人比較，持續180天的追蹤調查，結果發現確診者罹患自體免疫疾病比未確診者高3倍。其中又以僵直性脊椎炎增加3.21倍最多，其他如紅斑性狼瘡、類風溼性關節炎、乾癬等則增加近3倍。研究團隊同時觀察到，年輕族群、壯年族群、女性、有共病患者、生活習慣較不正常者等5大族群罹患風險較高。該篇研究結果也刊登於國際知名期刊《刺胳針》子刊《eClinical Medicine》。中國醫藥大學附設醫院風濕免疫科顧問主治醫師蔡嘉哲舉例，他收治了一位有史以來年紀最小的紅斑性狼瘡患者，僅有11歲，目前就讀小學五年級。「紅斑性狼瘡的好發年齡是20多歲，而這位小女孩生活正常，也沒有家族史，因為冒出典型蝴蝶斑症狀而確診，為什麼會發病？沒有人知道原因，但小女孩是在感染新冠病毒後才罹患自體免疫疾病的。」免疫負債發威，讓各大醫療院所始終人滿為患，醫師表示還需2年時間才會緩和下來。（圖／黃鵬杰攝）臺灣乾癬暨皮膚免疫學會蔡呈芳理事長表示，其實疫苗造成免疫疾病並不罕見，應該是此次新冠疫情的接種人數非常多，所以更凸顯這個現象。蔡呈芳同時任職於台大醫院，他表示台大醫院曾針對乾癬患者進行內部調查，結果發現接種過疫苗後，3成患者的病況惡化。「但不打疫苗嗎？以這次新冠疫情為例，感染者應該超過8成以上，可見感染機率非常高，在這樣的情況下，不打疫苗就必須承受感染的高風險。」根據衛福部資料，接種疫苗後仍感染新冠的比例僅0.19%~0.55%。蔡嘉哲則認為，從社會整體去看，接種疫苗利大於弊，但若牽涉到患者個人，選擇則難有定論，建議免疫患者若病況穩定，先與醫師諮詢再評估是否接種疫苗。另外，許多父母都感覺「最近病毒似乎特別兇猛」，怎麼孩子一直持續生病，幾乎每1~2個月就要到診所報到一次，其實這都是因為新冠疫情後的免疫負債。林口長庚醫院副院長邱政洵表示，「過去3年在高強度的防疫措施下，幾乎抑制了所有病毒，所以讓身體忘記如何抵抗病毒，所以解封後各種感染就一次爆發，現在是『還債』！」邱政洵說，許多病毒包括流感、副流感病毒、RSV、腺病毒、人類間質肺炎病毒、腸病毒和新冠病毒輪番上場，讓許多孩子幾乎一直生病中，而這樣的苦日子，恐怕至少還得持續2年。
魚販疑女友劈腿當街砍死她 二審支持國民法官仍判刑15年
高雄邱姓魚販與夏姓女友發生債務糾紛，又懷疑她移情別戀，前年持魚刀猛砍夏女，從市場攤位殺到大馬路上，造成夏女傷重不治；一審高雄地院國民法官專庭審理後，依殺人罪判15年徒刑。邱男提起上訴，高等法院高雄分院支持國民法官判決，7日駁回上訴，仍判刑15年。可上訴。邱姓魚販砍死夏姓女友，被在附近辦案的刑警壓制逮捕。（圖／報系資料照／中國時報郭良傑高雄傳真）判決指出，56歲邱男原在三民區金獅湖市場擺攤賣魚5年多，與小他5歲、從事業務工作的夏女皆未婚，交往半年後同居，因邱男懷疑夏女劈腿，曾動手打夏女，被夏女報警通報遭家暴。前年3月16日上午9時許，夏女到攤位找邱男，表明要分手，但邱男不願分手，要求夏女還錢，雙方在攤位上發生口角，邱男拿起手邊的魚刀對夏女猛砍，夏女中刀後忍痛拔腿狂奔，邱男緊追在後，在鼎力路、鼎新路口追上夏女，朝她身上猛砍數刀，夏女倒臥血泊，路人見狀嚇得報警求助。案發時高雄市刑事警察大隊偵八隊小隊長唐士林與偵查佐王秋評在附近辦案路過，見光天化日下馬路邊發生兇殺案，立即衝到現場制止，拿警棍打中邱男手部，將他壓制在地，三民二分局快打部隊火速趕到支援，協助將夏女送往高雄榮總急救。夏女身中11刀，包括手腳、額頭、以及胸部部分都有傷口，經送高雄榮民總醫院急救一個多小時後宣告不治。本案由國民法官專庭審理，經高雄地院3位職業法官與6位國民法官審理後，去年9月12日依殺人罪判邱男有期徒刑15年。邱男不服提起上訴，高雄高分院審理後，7日駁回上訴，維持判刑15年，全案仍可上訴。
屏東榮總驚傳護理師「因性別認同遭霸凌」自殘 院方回應了
職場霸凌問題頻傳，日前屏東榮民總醫院傳出一名護理師疑因性別認同問題，遭主管及同事長期霸凌，最終不堪壓力選擇極端方式自殘，被送往高雄榮總加護病房搶救。對此，院方也回應此事。這名護理師的友人出面指控，表示此事件是由主管帶頭霸凌，導致護理師精神飽受壓力，最終選擇輕生。他痛批，被霸凌者輕生，而涉事的相關人員卻依然如常生活，毫無悔意，「越是在風口浪尖的事不能談⋯越是要反其道而行！屏東芋頭醫院出事了，員工因主管帶頭霸凌&單位搞特殊性別歧視議題」。原PO表示，職場霸凌導致該名護理師精神嚴重受創自殘，目前插管昏迷不醒，並直接點名，「屏東縣政府及衛生局人員是不是真的要正視，屏東芋頭醫院職場嚴重霸凌的問題」。對此，屏東榮總表示，將全力配合退輔會及屏東縣政府的調查，全面釐清事實，並為全體護理人員提供心理支持及必要協助。院方強調，一向尊重員工的性別認同，並已設立吹哨者信箱，鼓勵員工直接向院長反映問題。此外，屏東縣政府也表示，已由衛生局與勞青處進駐調查，並依《職業安全衛生法》訪視醫院環境，同時通報南區職安中心展開勞檢。針對性別平等相關問題，縣府要求屏東榮總須於七日內啟動調查，並提交結果，若確認違法，將依法處理，絕不姑息。
因8萬賭債開槍釀1死2傷「逃亡31小時」 高雄湖內槍擊主嫌落網
高雄市湖內區正義路於22日凌晨發生槍擊事件，47歲的賴男與37歲林男之間有8萬元的債務糾紛，為商討如何還款，雙方相約在44歲蘇男的租屋處談判。結果賴男竟開槍殺人，最終造成1死2重傷的慘劇。而賴男在逃亡31小時候，目前也被警方逮捕。據了解，事發當天，林男與32歲周姓夫婦先抵達蘇男租屋處，隨後賴男駕駛白色BMW轎車到場。賴男進入屋內後，先以槍柄毆打林男，接著又有2名蒙面人持球棒進入。賴男後續在混亂中開了2至3槍先擊中周男，當林男試圖搶奪槍枝時，賴男又開槍誤中蘇男的弟弟。造成蘇男弟弟腹部中彈，雖及時送往高雄榮總搶救，但最後仍傳出不治身亡的消息。而林男與周男也因賴男開槍的關係而送醫搶救，後續警方分析監視器畫面發現，其實早在一開始，賴男等人就在蘇男家巷口埋伏。等到林男等人進入屋內後才衝進行兇。警方推測約有4至5人參與犯案。而根據《ETtoday新聞雲》報導指出，後續經過一天的追查後，警方鎖定賴男藏匿在仁武區一間廢棄透天厝內。警方後續於23日上午成功將處於赤腳狀態的賴男逮捕，同時也拘捕其他6名涉案共犯。專案小組目前正針對詳細犯案過程、共犯身分及槍枝來源等進行深入調查。
高雄湖內槍擊案1死2傷 犯嫌作案過程曝光
高雄市湖內區22日凌晨發生槍擊案，造成1死2傷，起因疑似為債務糾紛，相約談判破裂引來殺機，警方也調閱周遭監視器鎖定涉案賴男犯案車輛及同夥，行兇過程也隨之曝光。據了解，37歲林男借賭債給阿虎（化名），阿虎友人47歲賴男已幫他還款10萬，剩餘8萬尾款。賴男疑似商討剩餘還款事宜，相約林男在44歲蘇男湖內區正義一路租處談判。林男和32歲周姓夫婦先到蘇男租屋處，賴姓男子隨後乘1輛白色BMW轎車到場，進入屋內，拿槍柄毆打林姓男子，賴之後更開槍擊中林姓、蘇姓、周姓3男子，蘇腹部中彈，轉送高雄榮總後不治，周男送成大醫院無生命危險，林則手臂中彈送往義大醫院。賴男進屋後2名蒙面人再拿球棒進去，沒多久便上車逃逸離開犯案現場，警方推測車內應有4、5人，組成專案小組擴大追查，追蹤到賴男於台南市仁德區，全力追緝中。
提出條件優！長庚接手大同醫院「獲選原因曝」 承諾發展為重度醫療醫院
近日大同醫院經營權風波，讓外界討論不斷，而這次長庚醫院會「獲選」，關鍵在提出的條件較優，包括承諾將大同醫院發展為「重度級緊急醫療責任醫院」，每年投入6000萬至8000萬並具體承諾時程，成為獲評選委員大多數青睞的主要原因。高雄市衛生局表示，現有義大醫院、高醫、高雄長庚、高雄榮總4家醫學中心暨「重度級緊急醫療責任醫院」，但是都位於北高雄，而從苓雅區以南的新興區、前金、鹽埕、旗津、前鎮、小港、大寮及林園8個行政區約80萬市民，需緊急送醫時，需依賴大同、阮綜合、小港、民生、旗津醫院等「一般級或中度級緊急醫療責任醫院」收治傷患，卻無法對病況危急的患者，提供24小時服務。衛生局解釋，中度級、重度級醫院，緊急醫療能力的差異，在於「腦中風、心肌梗塞、多重外傷、高危險妊娠、重症早產新生兒」等的緊急醫療處置照顧能力，像高死亡風險的「主動脈剝離」、「高危險妊娠合併腦中風」患者，在中度級急救責任醫院，就沒有提供24小時、能及時進行緊急醫療處置的能力，還是需要轉診到北高雄。衛生局強調，因為長庚醫院承諾未來十年，將逐步完成大同醫院「重度級緊急醫療責任醫院」發展，並完成認證，相較評選過程中高醫未予承諾，因此評選委員絕大多數較為認同長庚醫院的服務規劃。