麻醉劑
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男砸159萬買毒變味精怒報警：我遇到詐騙 遭「黑吃黑」下場曝
大陸江蘇淮安發生一起「黑吃黑」詐騙案，有一名馮姓男子想買新型毒品替代品再轉賣牟利，但誤信地下資訊，砸下36萬元（約新台幣159萬元購買卻收到一大包味精，讓他憤而報警稱買毒遇到詐騙。近日法院審理該案，認定賣方詐騙成立，而馮男因未取得違禁物品不構成犯罪。根據陸媒《齊魯晚報》報導，近日江蘇淮安清江浦法院審理一起詐騙案，案發於今年3月，原告馮男從非法交易圈內得知，獸用麻醉劑「替來他命」在地下市場被當成新型毒品替代物高價交易，他認為存在牟利商機，與自稱有貨的陳男和朱男聯絡後，以36萬元（約新台幣159萬元）。未料收到貨物後竟是一包普通味精，被「黑吃黑」的馮男大失所望，並馬上報警處理，坦言自己買毒遇到詐騙。經法院審理後指出，陳男與朱男以非法占有為目的，用普通味精冒充替來他命販售，已構成詐騙罪。考量陳男到案後如實供述並自願認罪，判處有期徒刑3年、緩刑4年；而朱男有前科，依法從重處罰，判刑4年6個月。至於馮男因僅持有味精、未取得替來他命實際違禁物且未進行二次販售，最終不構成犯罪，但其行為仍已觸法須負行政責任。法官特別提醒，獸用麻醉劑替來他命雖未列入中國傳統毒品清單，但其分子結構與管制藥物類似，人體吸食後可能導致嚴重神經損害、幻覺、精神障礙甚至呼吸抑制等危害，以致引發重大健康風險。依據中國《獸藥管理條例》，此類獸用麻醉劑禁止網路銷售，更禁止供人體使用，相關非法販售或吸食行為均屬違法，將面臨刑事或行政處罰。
作家小彤罹癌宣布拆除人工血管 感性謝老公呵護22年
兩性暢銷作家小彤去年經歷胰臟癌，本月底將和老公迎接結婚22周年「青銅婚」紀念。原本計畫參加郵輪旅遊，卻因最近兩個月數次莫名發燒，擔心身體若在郵輪上出緊急狀況，要動用直升機救援，只好作罷；可喜的是，右肩打化療的人工血管即將拆除，代表右臂就可以恢復正常運作、可以重拾她年少的芭蕾夢，人生清單又前進了一步！近來她告別了陪伴她打化療、但也讓她不舒服了一年多的人工血管。回想去年5月做人工血管的緊張，小彤表示：「因爲我是『重症肌無力』，所以麻醉格外麻煩，要特別注意劑量。劑量不足效果不好；過量可能觸發呼吸中止造成休克，所以麻醉科醫師很慎重小心。」當天，她以為麻醉劑施打後幾秒鐘就會睡著了。但也許是因為麻醉師劑量不敢開太高，打完麻醉的1、2分鐘內她仍是清醒的，聽得見護理師與醫師在對話。擔心電影《索命麻醉》男主角在手術過程中只有肉體被麻醉、意識依然清醒的情節發生在自己身上，小彤不斷提醒：「謝謝你們、麻煩你們，我要睡囉⋯⋯」，卻發現自己依然醒著。她就這樣不斷「提醒」了7、8次才真正進入麻醉狀態。作家小彤拿掉人工血管。（圖／馬可孛羅提供）醒來後，胸口靠近右肩的部位劇痛無比，小彤形容痛的程度比胰臟癌手術的傷口還痛，雖然兩天後好轉，但向來「把醫囑當聖旨」的她，這一年多為了避免弄壞右肩的人工血管，她的右手不舉高、不甩動、不提重物、也完全不敢做擴胸或大幅度的動作，所以她才自嘲右手幾乎是廢掉了，戲稱自己「獨臂神尼」。這一年多，人工血管卡在右肩不時隱隱作痛，睡覺的時候只敢左側睡不敢翻身，也因此影響睡眠了睡眠品質。所幸，這一切終於告一段落，小彤特別感謝結婚22年來，老公對她始終如一的疼愛：「我生病期間，他十分費心憂慮，還白了一些頭髮，如今我可以歲月靜好繼續對抗癌症，都是因為有他的細心呵護、負重前行。」
男子吸食笑氣嗨過頭 警到場揭離譜真相：他報警抓自己
大陸浙江臨海市發生一起離奇案件，有一名男子吸食笑氣（氧化亞氮，N2O）後產生幻覺，以為他人在吸食，於是主動打電話報警；警方趕到現場，才發現男子報案在吸毒的人，其實是他自己。目前涉事男子依法被行政拘留，全案仍在進一步調查中。綜合陸媒報導，9月29日凌晨2時47分，大洋派出所接獲民眾報案，稱有人在車內吸食笑氣，潘姓員警立刻帶隊趕往現場。警方抵達後，沒發現任何可疑車輛或人影，奇怪的是，報案人電話始終無法接通，讓在場員警很納悶。經警方持續搜尋一個小時後，並在綜合指揮室協助下，發現報案人所描述的涉事車輛品牌，竟與他本人駕駛的車相同，讓潘員警懷疑「報案人就是嫌犯」，於是調整目標，鎖定報案人車輛位置，最終在邵家渡街道一處村落發現可疑蹤跡。警方前往現場途中，正好與該車狹路相逢，成功攔停車輛。車主是一名趙姓男子，被警方攔下後神情恍惚，車內竟查獲7瓶笑氣鋼瓶。趙男才坦承，自己稍早吸食笑氣後產生幻覺，以為是別人在吸食，又想起最近警方宣導禁止吸食笑氣，於是「正義感」使然下報警，結果把自己送進警局。目前趙男已被警方依法行政拘留，案件仍在進一步調查中。警方提醒，笑氣屬於危險化學品，過量吸入可能導致幻覺、意識混亂、肢體無力甚至暴力傾向，民眾若發現非法販售或吸食行為，應立即撥打110舉報。而笑氣在台灣早在2020年由行政院環境保護署納為列管關注化學物質加強管制，笑氣一般合法用途為醫療輔助麻醉劑、食品業發泡劑及工業金屬抗氧化劑等，由於取得價格相對便宜，又可以供多數人使用，且易被誤以為不會傷害身體。若違法吸食、持有笑氣者，可依「毒性及關注化學物質管理法」處新台幣3萬元至30萬元罰鍰。
2025高雄市校園反毒熱舞盛典「青春尬舞・High翻無毒」 青春舞力齊綻放 反毒信念最閃耀
高雄市政府於 9 月 29 日晚間在衛武營榕樹廣場辦理校園反毒熱舞盛典「青春尬舞・High翻無毒」，活動盛大登場，集結高雄市10所高中職熱舞社團隊同台尬舞，以震撼舞步展現青春力量，共同傳遞「拒絕毒害、擁抱自由」的理念。活動壓軸由實力唱將李芷婷帶來精采演出，將現場氣氛推至最高點。副市長帶領毒防局、教育局、青年局局長與十校學生代表頒贈感謝狀。（圖片提供／高雄市政府）活動現場吸引近千名師生與市民朋友的熱情參與，高雄市政府李懷仁副市長率領市府團隊，包含毒防局陳盈秀局長、教育局吳立森局長、青年局林楷軒局長、社會局葉玉如副局長、警察局戴台㨗主任秘書、衛生局翁秀琴簡任技正等到場，林岱樺立委、邱議瑩立委代表、黃捷立委代表、賴瑞隆立委代表、陳慧文議員、黃文益議員代表、鄭安秝議員代表、高雄市社福慈善總會李昭楊理事長、高雄市藥師公會杜仿裕理事長、高雄縣醫師公會高維祥常務理事、高雄市立高雄女子高級中學鄭文儀、國立鳳新高級中學陳江海校長及鳳山區在地多位里長等，均到場熱情支持這場反毒熱舞盛典。鳳新高中校長陳江海及其學生代表與副市長。（圖片提供／高雄市政府）李懷仁副市長欣賞現場多所學校優秀表演，以實際行動力挺舞出反毒精神的青年學子們，李副市長說，毒品的危害是所有父母最擔憂的議題，當今社會誘惑多元、變化快速，青少年若缺乏正確引導與自我保護意識，可能誤觸毒品陷阱，造成個人與家庭難以承受的傷害。而舞蹈是青年最能表達自我與凝聚共鳴的藝術形式，學生不僅是表演者，更是反毒的行動者，學生的每個動作、每個眼神，皆是對毒品說「不」的堅定表態，透過舞蹈的力量，展現「拒絕毒害，舞出態度」的信念，讓毒防教育從口號走入生活，從認知落實於行動，真正達成全民防毒、校園拒毒的願景。毒防局陳盈秀局長也提醒市民朋友，新興毒品的型態層出不窮，像是俗稱「喪屍煙彈」的第二級毒品依托咪酯，在醫療上被用作靜脈麻醉劑，但當被不法分子濫用時，被製成電子煙彈，會導致使用者出現意識混亂、昏迷及肌肉痙攣等症狀，甚至可能造成呼吸衰竭及死亡。另外還有被稱為「死神」的PMMA，這些新興毒品都讓青少年陷入風險，甚至造成家庭與社會的痛苦。因此，毒防工作必須更深入到家庭、校園及社區。（圖片提供／高雄市政府）現場十所高中職熱舞社輪番演出，無論是力與美兼具的舞步、創意十足的編排，或是青春洋溢的神情，都展現出青少年拒毒的決心與自信。觀眾在喝采與掌聲中，不僅感受舞蹈能量，更深切傳達「毒品不可取、防毒從我做起」的重要信念。 毒防局未來將持續透過多元形式的活動，讓毒防教育走入校園、深入生活，凝聚社會力量，為青少年營造健康、安心、無毒的成長環境。毒防局再次提醒市民朋友若有毒防相關問題，可撥打24小時免費毒防諮詢專線0800-770-885（請請您，幫幫我），一起守護自己與家人的健康安全。
自費診所藥事漏洞 基層藥師協會理事長促受藥事規範監督
一名男子近日在北市某自費診所接受生殖器擴大手術後不幸身亡，據傳該診所曾被發現藥品冷藏設備使用嚴重不當、藥品存放雜亂。基層藥師協會理事長沈采穎質疑，自費醫療機構雖不受健保規範，但同樣使用管制藥品、執行侵入性療程，應接受同等標準的藥事規範和監督。沈采穎指出，隨著高端自費市場持續擴大，部分診所未建立正規的藥事流程與紀錄制度，使得藥品來源、儲存與使用情形缺乏追蹤依據，導致患者暴露在不必要的風險中。這類問題在醫美、男性健康、荷爾蒙療程等熱門自費項目中尤為常見，許多療程涉及荷爾蒙、生長激素、類固醇與麻醉劑等管制藥品。為避免類似悲劇重演，基層藥師協會提出五大政策建議：強制自費診所設置藥師、明訂管制藥品申報與紀錄義務、推動處方箋釋出與合法藥局調劑、設立平台公開違規院所和醫師名單、強化執業查核與實名管理。沈采穎呼籲，自費診所本質仍為醫療機構，必須承擔與健保特約診所同等的專業責任與法規義務，唯有補強法規、落實監管，才能避免醫療悲劇一再發生，否則恐形成「醫療行為私有化、風險承擔個人化」的危險現象。衛福部醫事司副司長劉玉菁說明，醫療機構是否配置藥師，是依《醫療機構設置標準》，若診所欲提供調劑服務，就需要聘僱藥師，這和醫療機構是健保或自費無關。另根據《管制藥品管理條例》，醫療機構購買管制藥品，應先向食藥署申領登記證，並由醫師、牙醫師或藥師擔任管理人。食藥署曾說明，領有管制藥品登記證的機構業者，每日須於簿冊詳實登載管制藥品收支、銷燬、減損及結存情形，並定期向主管機關辦理申報，自費醫療機構也應遵守。
中國版忠犬小八！獨居老人過世「小狗淚守家中不走」 瘦成皮包骨
中國重慶一隻忠犬在主人過世後，獨自在破舊住家苦守十多日，不肯離去，身形瘦成皮包骨，甚至出現皮膚潰爛等症狀，畫面令人鼻酸。所幸動物救援機構及時出手，成功救出這隻「忠誠小狗」，並送往寵物醫院治療。救援過程中，小狗流淚的一幕更在網路引發廣大迴響，無數網友動容落淚。根據《封面新聞》報導，重慶市九龍坡區旺旺家園社會工作服務中心於9月1日接獲江北區橋北社區居民求助，表示福康村一處老舊社區內，一位獨居老人於8月下旬過世，家中僅剩其飼養的小狗孤單留守，拒絕離開，導致身體日漸虛弱，狀況堪憂。救援人員陳明才與志工於9月2日清晨趕抵現場，發現小狗蜷縮在雜亂無章的房間內，毛髮稀疏、指甲過長，背部與臀部甚至已有皮膚潰爛跡象。居民透露，曾有三組人試圖將小狗帶走，卻都遭牠激烈抵抗，甚至一度被趕出屋外仍自行返回。為避免造成額外傷害，救援人員未使用麻醉劑，而是靠耐心安撫。志工拍下的影片中，小狗對陌生人高度戒備，連食物都無法引起其興趣。陳明才輕聲對牠說：「你的主人已經去天堂了，沒辦法再照顧你了。跟著我們回家吧，爺爺養你。」經歷近三小時勸說，小狗終於放下防備，接受餵食。當志工準備將小狗帶離現場時，它仍多次回頭、不願離開，直到走至樓梯間，志工驚訝地發現牠眼角流下淚水，場面令人動容。陳明才感慨表示，自己30年來與狗打交道，這是第二次見到狗流淚，也是第二次遇到「死守舊居」的忠犬。這隻小狗如今被取名為「忠忠」，象徵牠對主人的深情與堅守。目前忠忠已送往寵物醫院治療，初步診斷顯示其肝腎功能受損、貧血明顯，所幸經過一週治療，狀況已有所改善。不過陳明才也指出，比起身體創傷，忠忠的心理問題更令人擔憂。由於主人生前鮮少帶牠外出，忠忠對外界極度陌生，除主人外幾乎不與他人互動，長期缺乏社會化，導致其對人高度戒備。未來，旺旺家園將安排忠忠進行單獨試養，逐步克服心理障礙。若情況穩定，將開放領養。「我們最大的願望，是希望忠忠能早日恢復健康，重新開始新的生活。」
涉讓30人心臟驟停致12死 法國麻醉師堅稱清白：沒有投毒證據
法國貝桑松現年53歲的前麻醉師弗雷德里克佩希爾（Frédéric Péchier），被控在2008年至2017年間，涉嫌蓄意投毒導致30名患者心臟驟停，其中12人死亡。儘管此案案纏訟多年，但他堅稱自己清白，更表明沒有任何與投毒有關的證據可將他定罪。《BBC》報導，檢方指控，佩希爾在任職的兩家醫療機構涉嫌多次竄改藥物劑量，導致患者在進行脊椎或腎臟等例行手術時心臟驟停，其中一名53歲男子2008年10月接受腎臟手術時死亡，驗屍報告顯示死者體內含有致命劑量的局部麻醉劑利多卡因。此後數年間，調查人員陸續發現更多類似案例，患者年齡從4歲到89歲不等。不僅如此，一名36歲女子2017年在接受脊椎手術後突發心臟驟停，搶救時發現血液中鉀濃度高達正常值100倍，隨後引起全面調查，然而，不久後又有一名70歲男子接受醫療行為後出現嚴重不良事件，當時佩希爾辯稱，自己在為對方實施全麻醉後，才發現熱鎮痛藥乙醯胺酚遭人動過手腳，是遭他人陷害，但他數後仍被檢察官正式立案偵辦。檢方認為，佩希爾是所有可疑案件的共同交集點，事實上，他曾被一些同事視為「明星麻醉師」，但他也被同行指控蓄意引發患者心臟病發作，再將人從鬼門關救回來，以炫耀他的醫術，同時敗壞同事的名聲，不過30名心臟驟停的患者中，仍有12人未能搶救過來，動機可能與他對同事心懷不滿，想要透過篡改靜脈注射藥物報復。然而，儘管佩希爾面臨指控嚴重，他至今仍在司法監督下自由行動。他在最近接受電台訪問時強調「沒有任何投毒證據」，並表示期待藉後續審判「把所有牌都攤開」，以證明自己清白。他還聲稱，自己2017年離開診所後，院內仍發生約9起心臟驟停事件及其他嚴重不良事件，顯示問題並非出在他身上。這起案件牽涉超過150名受害者家屬與代理律師，審判預計持續3個多月直至12月。一旦佩希爾的罪名成立，他可能被判處終身監禁。受害者家屬則表示，無法想像這樣的事情竟能長年發生，影響這麼多人，對許多家庭造成無法抹滅的傷痛，實在不可思議。
川普簽行政命令！與美達成框架協議國家將獲「部分關稅豁免」 品項一次看
美國總統川普（Donald Trump）於本週五簽署行政命令，針對已與美國達成貿易框架協議的「對等貿易夥伴」，提供部分進口商品的關稅豁免。據悉，相關豁免措施將於美東時間週一凌晨12時01分起正式生效。路透社報導，此項行政命令涵蓋超過45個進口品項類別，包括鎳、黃金、石墨、製藥化合物與化學品等，豁免對象為已與美國就工業品貿易達成協議，並同意削減先前依《貿易擴展法》第232條徵收「對等關稅」的國家。川普在命令中表示，是否提供關稅減免，將依據貿易夥伴「在對等貿易協議中所作承諾的範圍與經濟價值」，以及是否符合美國國家利益來判斷。白宮指出，這項措施也使美方對日、歐等貿易盟國的承諾更加具體化，符合先前已簽署的框架協議。報導指出，豁免品項主要聚焦於「無法在美國生產或供應量不足」的工業與醫療原材料，包括各類鎳（不鏽鋼與電動車電池核心材料）、天然石墨（電池與導電材料關鍵成分）、黃金（金粉、金箔、金條，尤其為自瑞士進口之重要項目）、製藥用化合物（如麻醉劑利多卡因）、醫療檢測用試劑、釹磁鐵（高性能電機與電子裝置常用）、發光二極體（LED）等。此外，這項行政命令亦取消了部分原有對特定塑膠與多晶矽（太陽能板原料）的免稅待遇，以重新調整產業支持政策。一位白宮官員補充，該命令授權美國貿易代表署、商務部與海關，在確定某國與美達成「對等貿易協議」後，可自動實施關稅豁免，無需再由總統簽署新行政命令。白宮強調，此舉不僅有助於降低美國關稅政策與貿易盟友間的摩擦，也進一步推進川普政府旨在重塑全球貿易秩序、促進美國製造業與產業競爭力的核心戰略。
新加坡加重打擊電子菸 販售進口「喪屍煙彈」最重關20年
新加坡自2018年起已禁止電子菸，該國有世界上最嚴苛的毒品法，而9月起當局加重打擊毒電子菸，實施更高額罰款、更長的監禁刑期，甚至還會施以鞭刑，在該國販售進口喪屍煙彈的人，最重關20年。據《衛報》報導，新加坡9月起對電子菸實施更嚴格的措施，回應外界對電子菸摻入麻醉劑依托咪酯（etomidate）的擔憂，俗稱Kpods。根據新規，依托咪酯將從「毒物」重新分類為C類毒品，依托咪酯是一種靜脈注射麻醉劑，用於醫療用途，而新加坡當局表示，它越來越常被混入電子菸煙油。據聯合國毒品和犯罪問題辦公室的資料，依托咪酯已於今年2月被香港和大陸列為危險藥物，並且已在印尼和泰國的電子菸產品中被發現。在新加坡使用含藥電子菸的處罰，未滿18歲者罰500新元（約新台幣1.1萬元），成年人罰700新元（約新台幣1.6萬元），他們還必須參加最長6個月的勒戒課程，累犯可能被處以最高2000新元（約新台幣4.7萬元）罰款或10年監禁。如果是進口喪屍煙彈的人，面臨3至20年徒刑，並處以鞭刑，被查到販售Kpods的人，則可被判2至10年徒刑，並處以鞭刑。官員表示，他們7月對查獲的電子菸進行隨機檢測，1/3都有依托咪酯，有網路賣家賣喪屍煙彈，聲稱無法透過尿液檢測出來。至於為何新加坡如此關注電子菸？衛生部長王乙康（Ong Ye Kung）表示，電子菸已成為「通往嚴重藥物濫用的入口」，約1/3使用者未滿18歲，超過一半未滿30歲。據當地媒體報導，學校已配發可檢測尼古丁的唾液檢測工具，若學生被查出吸電子菸，將面臨包括停學或開除在內的紀律處分。
男子潛入女子家中施麻醉後抽血！他稱「靠緊張感解壓」 僅判2年惹爭議
深夜獨居、陌生男子闖入、麻醉布料掩口鼻、手臂留有針眼！大陸江蘇揚州發生一起離奇案件：一名男子凌晨潛入陌生女子家中，先以含麻醉劑的黑布使其昏迷，再進行靜脈抽血。更令人難以置信的是，他供稱這樣做只是「通過緊張感來緩解壓力」。法院最終以「非法侵入住宅罪」判處有期徒刑兩年，二審維持原判，判決一出隨即引起量刑尺度爭議。根據《紅星新聞》與《胡侃社會百態》報導，事件追溯至2023年12月31日晚。女子俞某在家休息，其丈夫外出。2024年1月1日凌晨2時許，李某某推門入室，徑直走到二樓臥室，見俞某熟睡，便以浸過七氟烷與異氟烷的黑布捂住其口鼻，使其短暫昏迷後進行靜脈抽血。俞某朦朧間醒來時，發現床邊有壓脈帶，手臂隱隱作痛，並留有針眼與血跡，醫師檢查確認為抽血痕跡。李某某隨後未能順利脫身。俞某丈夫恰巧返家撞見，情急之下以水壺砸向李某某，他才倉皇逃離。警方介入後，鑑定報告證實黑布中含有麻醉成分，與受害人陳述一致。鄰居則表示，事後不少住戶趕緊加裝監控，憂心「不知何時自己家也會被闖入」。李某某到案後承認主要事實，但辯稱動機是「通過緊張感緩解壓力」。判決書顯示，他並非初犯，過去曾因盜竊、強姦、非法侵入住宅多次入獄，亦曾因侵犯隱私遭行政拘留。2024年一審法院認為，其行為構成非法侵入住宅罪，考量前科累累且造成被害人身體損傷，依法從重處罰；但其如實供述，酌情從輕，判處有期徒刑兩年。李某某提起上訴，否認麻醉與抽血行為，但揚州中院二審認為，受害人陳述、醫師診斷、現場物證與鑑定報告已形成完整證據鏈，足以證實犯罪事實，遂駁回上訴，維持原判。判決結果引發社會熱議。不少網友質疑量刑過輕，認為施用麻醉與抽血應屬故意傷害，且李某某有多次前科，僅判兩年難以震懾。亦有人憂心其再犯風險，指出「懂麻醉、會抽血、又能潛入民宅，未來可能更危險」。另有聲音呼籲，對此類高危累犯，除法律制裁外，更應加強刑滿釋放後的監管。當地法律專家指出，此案暴露出「犯罪危險性」與「量刑結果」間的落差。法院判決符合法條，但如何兼顧法律適用與社會安全感，仍是司法實務必須正視的課題。揚州中院二審駁回男子上訴，維持有期徒刑兩年原判。（圖／翻攝自微博，紅星新聞）
暑假毒害1／喪屍煙彈肆虐！查獲量暴增200倍 「電子煙易散播」恐讓兒少沾毒
高雄鳥松、鳳山一帶7月23日突然大停電，主因並非用電吃緊，而是一名15歲國中生持喪屍毒品開車衝撞變電箱，事實上，長達2個月的暑假才過一半，各縣市警察局陸續破獲許多毒品案件，其中以俗稱「喪屍毒品」的依托咪酯最受矚目。據食藥署資料顯示，藥物濫用通報查獲的依托咪酯，近三年暴增200倍以上。專家告訴CTWANT，依託咪酯結合非法的電子煙，方便攜帶、又好吸食，已快速在年輕族群傳播，呼籲家長留意孩子是否有異樣，尤其是暑假期間。據警政署公布的全台查獲毒品嫌疑犯人數統計資料， 113年是3萬4897人，其中12~17歲年齡層為542人，相較於112年的474人、111年的431人，一年比一年增加。再查看食藥署資料，113年學生藥物濫用通報統計人數總計615件，相較112年 483件增加27.3%，而高中生占比50.9% 最高(313人)，國中29.6%次之(182人)。青少年吸毒人數上升，也讓警方的暑假緝毒行動更加積極，因為暑假少了學校的約束，一向是青少年吸毒高峰期，根據警政署統計，每年暑假查獲青少年的毒品犯罪約占全年度3~4成，而今年警方的查緝重點就是「喪屍毒品」依托咪酯。「喪屍毒品」成分依托咪酯（Etomidate）屬人體麻醉劑，以靜脈注射使用，在台須由持合法執照的藥商進口限醫療使用，毒販會將依托咪酯加入電子煙的煙彈中，還結合各式水果、茶香等風味，因此迅速成為新興毒品，初期由於無法可管導致流竄全台，雖然去年底被列為二級毒品，但毒害已阻擋不住。根據衛福部「濫用藥物檢驗通報系統」，2023年11月依托咪酯首次被查獲，該年查獲量為22件；2024年增加為2779件；2025年光是1~4月就已查獲4573件，暴增200倍以上。林口長庚醫院臨床毒物中心主任顏宗海告訴CTWANT記者，依托咪酯使用過量會有三大問題，首先是「呼吸衰竭」，其次會抑制人體的腎上腺素，可能導致休克。第三，依托咪酯畢竟是麻醉藥物，作用在大腦神經，若是同時又服用安眠藥或酒，很容易造成意識昏迷、呼吸衰竭。使用電子煙是違法行為，但由於開罰成案率低、刑罰也不重，因此大街小巷都有民眾在吸食電子煙。（圖／周志龍攝）高檢署趙燕利檢察官於今年6月內政部警政署刑事警察局、台灣刑事司法學會、中華民國犯罪矯正協會等13個單位共同主辦的毒品防治研討會上表示，電子煙已成為青少年吸食毒品的主要管道之一，電子煙中的菸油、菸彈成分難以辨識，經常暗藏新興毒品，許多藥頭會把喪屍煙彈說成「放鬆煙彈」，導致很多年輕人不知道這是毒品，長期使用成癮後影響健康。那可拿雲林戒毒機構執行長林芯瑩受訪分享，曾接到一位母親的求助電話，她哭訴自己年僅13歲的國一兒子抽「依托咪酯」電子菸，驚覺自己已經上癮後向母親求助，全家陷入驚恐與慌亂中。林芯瑩說，這樣的求助電話愈來愈多，顯示依托咪酯已侵入青少年族群。國教行動聯盟（國教盟）理事長王瀚陽認為應從管制電子煙著手。「青少年大多是從網路購買電子煙、依托咪酯，政府應提升查緝強度，透過DNS（網域名稱系統）阻斷機制，全面封鎖毒品及電子煙相關資訊與販賣網站，避免青少年輕易獲取相關資訊。」菸害防制法已全面禁止電子煙，但大街小巷仍隨處可見民眾吸食電子煙，相關載具、煙彈也可輕易取得，可見執法不力。衛福部曾統計，新法上路後各縣市稽查50萬件電子煙違規案，但開罰僅1200多件，成案率偏低。依菸害防制法第15條規定，使用電子煙可處新台幣2000元至1萬元罰緩。若供應他人電子煙，可按第37條處新台幣1萬元以上、25萬元以下罰鍰。王瀚陽建議大幅提高相關電子煙刑罰，對於製造、販售、運輸新興毒品致人死傷者，檢察官應積極聲請羈押並明確求刑，唯有如此，才能減緩藥物濫用的恐怖擴大速度。◎吸菸有害健康、吸菸害人害己。◎拒絕毒品，珍惜生命。
如何提高睡眠品質？ 專業醫分享「三要兩不」助眠也助瘦
有些人為了瘦身，努力控制飲食、定時運動，卻總感覺成效有限。醫師張志宇表示，關鍵可能出在「睡眠品質」。他在好日子診所的FB粉絲專頁發文表示，睡得好不僅能幫助減重，還有助於穩定自律神經、提升瘦素分泌，進一步促進脂肪代謝。相反地，若長期睡眠不佳，不僅會影響胰島素敏感度，讓脂肪更容易堆積，也可能導致壓力荷爾蒙失衡，使減重變得更加困難。張志宇醫師發文表示，維持良好的睡眠有助於減少慢性發炎、強化免疫系統，進而優化身體的整體代謝。他提出一項簡單而實用的生活原則「三要兩不」，幫助民眾入眠更容易，減重也更加事半功倍。「三要」第一項是「要暗」。他強調睡前滑手機其實是「滑走」睡意，因為3C產品所釋放的藍光會抑制褪黑激素，讓人越滑越清醒。因此，他建議入睡前盡量關燈、遠離手機，改用柔和燈光，讓大腦進入休息狀態。第二個要點是「要冷」。入睡時人體體溫會自然下降，若環境溫度偏高，反而會干擾睡眠。他建議可利用冷氣或風扇降低室溫，睡前也可洗臉或泡熱水澡，透過熱水促進血液循環、幫助身體散熱，讓人更容易進入深層睡眠。第三則是「要累」。張醫師表示，我們的睡眠受到腺苷（adenosine）與日夜節律的調控，白天若活動量不足，到了晚上反而難以入眠。他建議早起曬太陽、維持適量活動，例如規律運動，有助於腺苷累積，幫助晚上的睡意來得更自然。而「兩不」的第一項是「不要動」，他提醒睡前兩到三小時避免激烈運動，因為運動會提高體溫並刺激腎上腺素分泌，使神經系統維持興奮狀態，對入眠造成干擾。第二項則是「不要喝」，特別是下午以後避免攝取咖啡因，尤其對咖啡因敏感者而言，更應避免在中午後飲用咖啡或茶。此外，他也指出，雖然酒精表面上有鎮靜作用，但其實更像麻醉劑，會干擾快速動眼期（REM），增加夜間醒來次數，導致整體睡眠品質下降。除了上述方法，張志宇醫師也提醒民眾，應建立穩定的作息、固定上床時間，減少入睡前的焦慮感，並讓思緒逐漸放慢。如果躺在床上久未入睡，不應強迫自己繼續躺著，可以暫時起身進行如冥想、伸展或閱讀等溫和活動，待睡意恢復後再回床休息，避免產生睡眠焦慮，反而造成反效果。
北市孕媽咪剖腹產後變身障 狀告六星級婦科診所求償200萬元
北市一間廣受藝人信賴的六星級高端婦產科診所爆出醫療糾紛。1名產婦在剖腹產後，疑因麻醉處置不當，導致神經受損，雙腳麻木無力，甚至需要領輕度殘障手冊，為此憤而向診所與2名醫師提告求償200萬元。本案今（20）日於士林地院開庭，診所否認有醫療過失。據《ETtoday新聞雲》獨家報導，今日在法庭上，該名產婦透過律師主張，她在生產過程中遭醫療團隊同時施以「脊椎麻醉（SA）」與「硬膜外止痛（EA）」2種麻醉方式，並在術後出現神經異常，雙腳麻木、無法行走，嚴重影響日常生活。產婦主張，醫療團隊在麻醉前未經適當風險評估，且術後症狀也未獲得妥善照護與轉診，認為明顯有醫療疏失。對此，診所代理律師駁斥，強調並無雙重麻醉失當情事。診所代理律師表示，2種麻醉並非「同時」施用，而是依醫療流程分段施作。其中，脊椎麻醉是在剖腹產手術進行時施用，而硬膜外止痛則在術後持續止痛使用，全程均有詳實記錄。且產婦在術後反映腳麻與無力時，已有值班醫師與護理人員到場評估，並將情況回報相關醫護，否認延誤照護或未妥善處置。報導並提到，開庭過程中，法官曾針對2種麻醉施作方式當庭提問，並要求婦產科診所方補充醫療指引與處置紀錄。並提醒診所方律師：「你們這類案子不少，是不是該看看內控怎麼了？不一定是有疏失，但這樣不太好。」目前，這名產婦已經自費到台大醫院進行勞動力減損鑑定，希望作為損害事實的佐證依據。法官則諭知本案將於8月再度開庭，並建議雙方可研議和解方向，以免訴訟曠日廢時、消耗心力。據了解，硬膜外止痛（Epidural Anesthesia）與脊椎麻醉（Spinal Anesthesia）是兩種常見的局部麻醉方式，主要用於手術或疼痛管理（例如分娩）。它們在施打位置、作用範圍、效果持續時間等方面有顯著差異。以下是詳細比較：一、施打位置：硬膜外止痛將藥物注入硬膜外腔，通過導管持續給藥；脊椎麻醉則單次注射至蛛網膜下腔的腦脊液中，直接作用於脊髓神經。二、藥物與劑量：硬膜外需較高劑量，藥物（如布比卡因）濃度較低，擴散至神經根；脊椎麻醉劑量少、濃度高，作用更直接。三、作用範圍：硬膜外可調節麻醉範圍，適合胸腹部手術或分娩止痛；脊椎麻醉範圍較固定，多用於下肢或下腹部手術。四、起效與持續時間：硬膜外起效慢（10～20分鐘），可持續數小時至數天；脊椎麻醉起效快（2～5分鐘），可持續1～4小時。五、應用場景：硬膜外適合長時間疼痛管理，如分娩或術後止痛；脊椎麻醉適合快速、短暫手術，如剖腹產或骨科手術。六、副作用與風險：硬膜外可能引起低血壓、感染或導管移位；脊椎麻醉可能導致頭痛、低血壓或尿瀦留，藥量過高有呼吸風險。七、技術與體驗：硬膜外技術複雜，患者保留部分運動功能；脊椎麻醉操作簡單，患者麻醉區域完全無力。總結來說，硬膜外止痛適合長時間、靈活的疼痛管理，起效較慢但可持續給藥，適用於分娩或術後止痛。脊椎麻醉適合快速、短暫的手術，起效快但持續時間有限，適用於下半身手術。至於選擇哪種麻醉方式取決於手術類型、患者狀況及醫療需求，應由麻醉科醫師根據具體情況評估決定。
車模林志玲慘死牛奶針！雪碧自爆「1個月打2次」認了：沒醒來就下輩子見
被譽為「車模界林志玲」的蔡語芯因有睡眠困擾，5月25日在親友的推薦下，前往位於台北市東區的「法瑞診所」就醫，沒想到診所院長吳紹琥幫她施打牛奶針後，蔡女卻突然失去呼吸心跳，緊急送醫搶救19天後被宣判腦死，最終拔管逝世。對此，「情色教主」雪碧（方祺媛）自爆，她曾一個月「打2次牛奶針」，還遭到當時的舊愛圤智雨痛斥「死了不會包白包！」雪碧在社群平台Threads發文悼念蔡語芯，坦言自己先前也曾一個月打過2次牛奶針，還遭前男友斥責，「被圤智雨先生大罵，說我死了也不會包白包給我。」雪碧透露，她因長期整形曾多次麻醉，深知麻醉有風險的她，仍為了愛美鋌而走險，「只要我躺在手術台上面我都覺得能醒來是幸運的，沒有醒來就當作下輩子再見」，並提醒大家非必要不要麻醉，「必須麻醉就要抽血看自己的血有無排斥哪種麻醉劑？還有看自己有沒有凝血症問題？希望大家整形如果要麻醉，順順利利！做好準備措施。」貼文曝光後，網友紛紛留言苦勸，「真的不用繼續整，你很好看了」、「妳現在的樣子，我就很愛了，不要再整了」、「真的拿命在拚」、「有容貌焦慮的應該想想，並沒有這麼多人在注意自己....大家生活很忙的，這世界高矮胖瘦有醜有帥有美，不會有人沒事一直盯著別人看」、「愛美真的很恐怖，連命都可以不要。」
牛奶針是4級毒品！ 藥師籲「勿用來助眠」：一針也恐致命
被封為「車模界林志玲」的女模蔡語芯，上月在台北市大安區法瑞診所施打「牛奶針」後，陷入昏迷命危，歷經19天搶救無效於昨（12）日拔管不治。「牛奶針」也再度掀起話題，藥師對此說明，直言「牛奶針」是一種強效、快速起效的靜脈注射型麻醉劑，絕不是美容針，也不能用來幫助睡眠或放鬆，「需要專業醫療人員在具備急救設備的環境中給藥，藥不是想打就能打，一針也可能致命」。車模蔡語芯身高近170公分，過去經常登上PTT表特版與正妹推薦網站，被稱作「車模界林志玲」。而她因長期受失眠困擾，今年透過親友介紹前往台北市法瑞診所求診，5月25日由院方施打俗稱「牛奶針」的靜脈注射麻醉，不料施打後陷入昏迷，失去呼吸心跳，緊急送醫搶救多日後仍無效，家屬忍痛拔管。「牛奶針是什麼？」藥師洪正憲對此在臉書粉專發文說明，「牛奶針」不是保養品或營養針，而是一種全身麻醉藥，也就是Propofol（丙泊酚）的俗稱，只是因為乳白色的外觀看似牛奶，才被暱稱為「牛奶針」。洪正憲從醫療人員的角度來看，認為Propofol是一種強效、快速起效的靜脈注射型麻醉劑，常用在短程內視鏡檢查，像是大腸鏡、胃鏡，以及外科手術全身麻醉、重症病患的鎮靜治療。不過，洪正憲示警，「牛奶針」絕不是美容針，也不能拿來幫助睡眠或放鬆用，「Propofol需要專業醫療人員，在具備急救設備的環境中給藥，因為它可能引起血壓下降、呼吸抑制、心跳減慢等作用。」洪正憲直言，已經有許多案例因不當使用「牛奶針」，而導致嚴重後果，因此提醒大家，藥不是想打就能打，一針也可能致命。若是要做內視鏡或手術，醫師會根據病患的身體狀況決定用藥，不需太過擔心；但若診所是以幫助入睡、美容點滴的名義施打「牛奶針」，且無專業人員及設備，務必要提高警覺。事實上，行政院已於2015年3月公告將Propofol增列為第四級管制藥品；為防制Propofol遭非法濫用，行政院亦於同年8月公告其為第四級毒品，提醒民眾千萬別任意施用以免違法。
36歲男「拉K嚐惡果」 膀胱容量告急！每15分鐘跑一次廁所
美國科技業鉅子馬斯克近日被《紐約時報》報導，疑似長期使用K他命導致膀胱受損，引發各界關注。雖然報導真實性仍待釐清，但顧家醫療總院長顧芳瑜醫師提醒，K他命雖被部分族群誤認為是娛樂性藥物，實際上對膀胱的破壞極為嚴重，「K他命膀胱炎」不只是警語，嚴重時甚至可能讓患者終生依賴尿布。顧芳瑜分享，診所曾收治一名年約36歲的男性，主訴長期頻尿，每15分鐘就得上一次廁所。原以為是膀胱過動症，進一步問診後才發現，該名患者已有長達三年的K他命使用史。檢查顯示，其膀胱容量僅約60c.c.，不到一般正常成年人的五分之一，導致極度頻尿，隨即建議轉介醫院接受膀胱水擴張手術以及戒斷治療。顧芳瑜指出，K他命原為小兒手術常用的麻醉劑，但部分族群因吸食後出現短暫幻覺與欣快感，誤以為是安全的娛樂用藥，像該名患者即是在夜店接觸到K他命。他表示，K他命對膀胱的傷害多與「間質性膀胱炎」有關。長期使用會造成慢性發炎與組織纖維化，使膀胱逐漸失去彈性與儲尿功能，常見症狀包括頻尿、急尿，甚至無法自主控制排尿。臨床曾見病患膀胱容量僅剩50c.c.，需長期依賴尿布，因此坊間才會有「拉K一時，尿布一世」的說法。顧芳瑜說明，治療的首要前提是完全停止使用K他命，否則所有後續治療都難以發揮效果。初期可採用膀胱抑制藥物，並搭配「膀胱水擴張手術」提升膀胱容量、改善症狀。該療程透過膀胱鏡注水撐大膀胱空間，暫時增加儲尿能力，減緩排尿頻率。若膀胱已嚴重萎縮，可能需考慮更積極的手術方式，包括以腸道黏膜進行膀胱重建，甚至進行全膀胱切除與人造膀胱置換。他呼籲，K他命對泌尿系統的傷害多為不可逆，即使初期症狀不明顯，長期濫用仍可能造成永久性損傷，別讓一時的好奇與刺激，換來一輩子的遺憾。
私人診所拒剖腹致嬰兒夭折？ 俄羅斯母控醫療疏失釀悲劇
俄羅斯海蘭泡34歲母親奧爾加古茲科娃（Olga Guzikova）最近控訴，一家私人診所拒絕為她剖腹產，導致新生兒出生數小時後死亡。她和丈夫已經向當地調查委員會報案，並聘請律師準備追究醫療責任。《鏡報》報導，奧爾加原本已有一名兒子斯蒂芬（Stepan）。再度為人母的她，在第二次懷孕期間，被婦產科醫師診斷出妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus，GDM），因此她嚴格控制飲食以確保胎兒健康。奧爾加表示，婦產科醫師為她產檢時，曾因為發現胎兒體型較大，建議採取剖腹產。直到2023年12月13日，奧爾加入住一家私人診所待產。她回憶，自己多次堅持要求剖腹產，但醫護人員聲稱她的骨盆寬度足以自然分娩，並安撫她「一切會順利」。隨後，婦產科醫師為奧爾加進行催生，在等待胎兒頭部下降至她的產道時，卻整整4個小時毫無進展。奧爾加回憶，當時她請求醫護人員為她實施硬脊膜外麻醉（epidura）以緩解持續襲來的疼痛，但醫護人員回應，需再觀察一小時，若仍無進展才考慮剖腹產，且需更換麻醉劑。然而，一小時後，雖然胎兒頭部開始下降至產道，但肩膀卻卡在產道中。當時，醫護人員用手掌及手肘按壓奧爾加的腹部，並由一旁的助產士嘗試拉出嬰兒。奧爾加形容，當時的疼痛難以忍受，導致她不禁大聲呼喊，「天啊，你們在做什麼？！」當嬰兒出生時，奧爾加注意到新生兒的右臂無力下垂，但醫師表示，嬰兒的肩膀骨折，說完後醫師就將孩子帶離現場。而當奧爾加詢問嬰兒狀況時，醫師僅回應，「他哭了，不是嗎？」數小時後，另一名醫生通知奧爾加，嬰兒因為「疼痛性休克」陷入昏迷，並讓她做好道別的準備。隔天早晨，嬰兒心跳停止，宣告不治。意外發生後，奧爾加與丈夫阿列克謝（Alexei）向當地調查委員會報案。夫妻倆除了認為是該家診所的醫護殺害他們的孩子，他們也對診所出具的死亡證明表示不滿，該證明中載明嬰兒死因為肺炎。奧爾加怒斥，「我完全不同意。他（新生兒）是因為傷勢過重死亡。此外，沒有人曾告知我孩子患有肺炎，而且我在懷孕期間也從未生病。我們不相信這些結論，我們要求伸張正義。」夫妻倆現已聘請葉卡捷琳堡知名醫療律師尤利婭利平斯卡婭（Yulia Lipinskaya）幫助他們證明，孩子是因為醫院強迫奧爾加自然分娩、處置不當而喪命。
緬甸地震後醫療資源不足面臨傳染病風險 世衛曝須嚴防霍亂、登革熱等疾病
【健康醫療網／記者吳儀文報導】3月28日緬甸當地發生嚴重地震，除了地震本身所造成的傷亡外，災後傳染病也是另一個需要關注的問題。目前，世界衛生組織（WHO）已將緬甸強震列為「最高等級突發事件」，並表示需要800萬美元資金的投入，用於未來30天內拯救人命、防治疾病爆發。緬甸強震至少1700死 醫療資源不足更面臨傳染病風險緬甸3月28日發生規模7.7強烈地震，不只當地受到影響，泰國也有建築物因此倒塌。根據《CNN》報導，這起地震目前至少已造成1,700人死亡、3,400人受傷，另外還有近300人失蹤，美國地質調查局（USGS）估計最終死亡人數可能會超過 10,000人。現在傷亡人數仍持續增加中，再加上當地多處醫療機構已因地震遭到破壞，水源與衛生設施也被損毀，甚至飲食、飲水都有可能因災害而遭受污染，使當地除了有醫療資源嚴重不足的情況外，更面臨傳染病風險，包括腸胃道傳染疾病、蚊媒傳染疾病等。世衛評估有「這些」衛生需求 須防霍亂、登革熱等爆發《法新社》報導指出，世界衛生組織提到，初步估計緬甸當地地震所造成的死亡人數，以及骨折、開放性傷口、壓砸傷症候群等外傷人數眾多，有緊急救護之必要，但目前水電供給中斷，造成醫療服務更加不易取得，並增加了水媒傳染病、食源性疾病爆發風險。世界衛生組織呼籲各國提供資金並表示，這起災害已列為第三級突發事件，而且有800萬美元緊急衛生需求，需用於「拯救人命、防治疾病，以及穩定並恢復基本衛生服務」，經評估目前當地的衛生需求包括創傷及外科護理、輸血用品、麻醉劑、基本藥物等，而且必須緊急加強疾病監測，以防止霍亂、登革熱及其他傳染病爆發。而紅十字會也表示緬甸即將進入高溫季節，對災民與救援行動將構成嚴峻挑戰，緬甸紅十字會評估有5萬戶家戶受影響，並計劃援助1萬至2萬戶家庭，希望全球社會能一同關注緬甸地震災情，攜手幫助當地民眾度過難關。【延伸閱讀】地震頻傳害怕不安！ 家長該如何安撫孩童？如何幫助孩子學會保護自己？地震受困如何「自救」增加獲救機會？ 切記！壓傷骨折別做1事以免大出血https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64794
非百分百避孕！醫：體外射精、算安全期皆恐「鬧出人命」 最佳解方曝
隨著現代人對「兩人世界」的憧憬提高，如何避孕也成為必備知識。台大醫院婦產科講師暨基因醫學部主治醫師戴怡芸表示，她在診間最常遇到男性體外射精、女性也服用事後避孕藥後仍懷孕，或雙方在女方安全期內性行為，還是「鬧出人命」的情況，也有不少是在懷孕後將足月時，才由家長陪同就醫的少女，誤將胎動視作腸胃蠕動，讓醫護無不相當震驚，便可從中得知，台灣在避孕方面的教育仍待完善。隨著健康意識提升，愈來愈多民眾主動瞭解避孕相關知識，因為在不同人生階段，都可能選擇與考量避孕。衛福部食藥署今天召開「聰明避孕不易外，精準到位沒煩惱」記者會。食藥署醫療器材及化粧品組簡任技正林欣慧表示，避孕方式大致可分為藥品與醫材2大類，其中藥品類包括「事前口服藥、事後口服藥、陰道內避孕環、子宮內投藥、皮下植入劑」，若為醫材類則有「保險套、子宮內含銅避孕器」。衛福部食藥署今天召開「聰明避孕不易外，精準到位沒煩惱」記者會。（圖／林則澄攝）食藥署藥品組副組長林意筑表示，口服避孕藥是許多女性會選擇的避孕方法，主要分為「事前」與「事後」兩種。「事前」避孕藥需要連續服用，透過少量雌激素與黃體素進行體內調節，抑制排卵進而達到有效避孕的效果；「事後」避孕藥則是在無安全措施的性行為後72小時內服用，透過高劑量黃體素抑制或延遲排卵，但並不適合長期使用。戴怡芸表示，月經周期與受孕息息相關，每名女性月經周期略有不同，平均約28天，可分為月經期、濾泡期、排卵期與黃體期。排卵期大約在下次月經前14天，是受孕機率最高的時期。掌握周期變化，不僅有助於照顧自己的身體，也能作為自然避孕法的參考。至於診間最常遇到的情況，就是男性體外射精，女性也服用事後避孕藥後仍懷孕，戴怡芸表示，因為男性在一開始性行為時所分泌的前列腺液就可能有精子成分，此舉絕對不可能是好的避孕方式，而若女性在排卵期後才吃避孕藥，或性行為後超過72小時才服用避孕藥，會使原本只有6至8成的避孕效果降至更低。有人甚至以為，避孕藥具保護作用，因此在服藥後的隔天再發生性行為，但因為男性精子可在女性身體存活3左右，卵子則為5至10天，所以仍可能懷孕，且即便透過應用程式計算安全期並在此期間性行為，也未必能避免「鬧出人命」。另有少女的下腹痛經家長陪同就醫，一照超音波發現子宮內竟有寶寶，甚至已有超過30周將足月。而當少女被問及，身體在此期間有無不適情況，對方也只說近幾個月肚子脹痛、沒有月經，但也不感到奇怪。戴怡芸推測，有的少女可能合併有多囊卵巢綜合症，在習慣超過1個月才來1次月經的情況下，疏忽自己即將臨盆，「不只是我們醫護震驚，家長也很震驚，因為他們都不知道自己的小孩居然有性經驗，所以青少年避孕，也是一門很重要的教育課題。」針對想要避孕的情侶或夫妻，最常用、CP值較高的避孕方法就是以保險套為媒介的屏障避孕法，雖然相比結紮手術成功率不是最高，但可隔絕精子進入陰道或子宮頸避免遇到卵子，且保險套也都含有一些殺菌劑，或局部麻醉劑與香料，若有嚴重過敏應盡速就醫，否則男性應全程使用，過早或過晚都不行，且與油性潤滑劑同時使用，會破壞材質導致破裂。此外，經醫師協助放置子宮內避孕器、皮下植入劑的長效可回復避孕法，皆可防止受精卵著床，其中子宮內避孕器有隱密性高、副作用少、避孕效果佳、不受使用方法正確與否影響，且使用期限長，3至5年更換即可，但裝取皆由醫師操作、置入時間久易被遺忘、需定期追蹤檢查並按時更換。另有男性輸精管結紮、女性輸卵管結紮手術，避孕效果最高。至於少女或40至50歲的婦女，最常透過口服避孕藥或自行陰道內避孕環的荷爾蒙避孕法，其中每代避孕藥的黃體素含量低且副作用小，甚至還能改善膚況、緩解經痛。戴怡芸說，「避孕藥物就是據女性激素變化欺騙身體，以為正在懷孕而不排卵，避免卵子與精子相見。」避孕藥有分為21天劑型與28天劑型，使用方式包括近期未使用荷爾蒙避孕者、從其他荷爾蒙避孕換成口服、從只含黃體素的避孕方式換成口服，其中21天劑型用藥時避免擅自停藥，否則會導致亂經，而若停藥後隔5至7天左右月經報到，在月經來的第5至7天再開始重新服用。不過，有人會忘記自己哪天月經或服用避孕藥的劑量與次數、停藥時間等資訊，因此28天劑型可彌補此疏忽，每天服藥即可，而在最後4天的藥物是不含避孕藥物成份的營養劑，服藥過程中會來月經，若要接續吃下一周期藥品，第一顆藥需在月經來的3天內服用，且不能晚於第5天。戴怡芸提醒，一旦忘記服藥時，可在12小時內直接補吃一錠，效果不會降低，而當超過12小時效果會變差，立刻補吃並加上屏障避孕，若已超過1天以上，宜於每天服藥時額外吃1顆直到原本進度上，並在此用藥周期加上屏障避孕。吃避孕藥會傷身嗎？戴怡芸說，避孕藥畢竟成分有雌激素與黃體素，副作用包括頭暈、頭痛、噁心、嘔吐、乳房脹痛、體重增加、經期改變等情況，禁忌包括有血栓病史、有肝膽疾病、有乳癌或生殖器官癌、有原因不明的陰道出血、懷孕婦女、對藥物有過敏者，醫師在開立時就不建議患者服用。另在診間，也有不少病患疑惑，吃口服避孕藥會導致不孕嗎？戴怡芸說，服用口服避孕藥後停藥，約3個月內卵巢就會逐步恢復正常的排卵功能，並不會造成不孕，甚至還對子宮內膜癌、卵巢癌、大腸直腸癌有保護效果，但危險因子為葡萄胎、乳癌，「不過發生機率微乎其微，基本上患者就診時，醫師也都會盡到告知義務。」各避孕方式的優缺點比較。（圖／食藥署提供）
射殺花蓮黑熊引爭議！林保署釋疑：只有獵槍才能自保
花蓮卓溪區黑熊遭槍擊致死事件，引起各界議論，甚至質疑為何不先以麻醉槍制伏黑熊，對此林保署也還原當下情況說明，麻醉等藥品須由合法麻醉藥師指導才能使用，且麻醉非立即奏效，因此要抵禦百餘斤的黑熊，唯有獵槍才能起到自保作用，並且該黑熊獵食犬隻、數次驅趕未果，顯見有異常行為，遂要求巡守同仁攜帶獵槍，並以維護人員安全為優先。林保署說明，為因應黑熊侵擾，花蓮分署玉里工作站職員及森林護管員組成巡守隊進行巡護與驅趕，而面對上百斤、有獵食犬隻紀錄的公黑熊，也允許巡守人員攜帶獵槍防身；21日晚間巡守時，發現黑熊正在捕食家犬，巡守員見狀出聲喝斥，但黑熊不只沒離去，還往巡守隊員靠近作勢攻擊，巡守隊員之一的森林護管員為了保護人員安全，當下即開槍嚇阻自衛，以確保安全。至於為何不用麻醉槍，林保署解釋，麻醉槍或吹箭涉及麻醉藥品的使用，依法都須由領有麻醉藥品使用執照的獸醫師在場指導才能使用下，而且麻醉劑並非立即就奏效，在短短幾秒的緊急狀況下只有獵槍能派上用場。不少民眾質疑，山林是黑熊的家，入侵的人類應該退讓，甚至不可為了保護狗而驅趕黑熊，質疑林保署「立場錯亂」，林保署則回應，山林是黑熊的家沒錯，但人類在平地居住的所在處，也曾是梅花鹿與石虎的家，何況黑熊並非只能棲息在山上，隨著黑熊數量越來越多，爾後離人類居住環境的距離將會更近，此外，驅趕黑熊並非只因保護犬隻，而是擔憂會造成更大影響，將目標轉至小孩、老人。林保署表示，台灣中高海拔的森林生態復育良好，適合黑熊棲息的環境較以往增加更多，而黑熊除了是雜食性，還是「逐水草而居」的機會主義者，因此常會隨著不同季節，遷移到食物豐富或是容易覓食的區域，特別是春天的低海拔山區，因為許多植物長嫩葉、開花、結果，更容易吸引黑熊前來光顧。此外，黑熊的族群數量日益擴增，在核心棲息地的黑熊族群逐漸飽和的情況下，越來越多個體向淺山甚至平地擴張是很合理的生態現象。林保署提到，目前尚沒有辦法明確說台灣黑熊到底有幾隻，因為要推估族群數量必須捕捉黑熊進行標記之後野放；然後再隨機捕捉黑熊，計算其中曾被標記的個體所佔比例，才能推估整體族群的數量，但這對黑熊而言，會是很大的干擾。即使如此，經由近年全台的黑熊自動相機監測及通報等資料顯示，台灣黑熊的族群分布與整體豐富度每年持續上升，且從原本的中高海拔向淺山地帶擴散。近五年，海拔1200公尺以下區域出現黑熊的頻度也明顯增加，比起20年前的推估數字，台灣黑熊的族群數量增加絕對在倍數以上，我們後續會在適當時機跟大家說明，台灣黑熊雖然仍列名瀕臨絕種野生動物，但族群狀況已經沒有瀕臨絕種之虞了。