黃斑部
」 視力 近視 眼睛 黃斑部病變 白內障
35歲進入初老關鍵期! 專家教你抗老防病「5攻略」
35歲起坡度會變大,老化下滑的速度更快,從外表已經可以看出一些變化,包括提早出現老花眼、少許白髮、體力衰退等。這些初老的變化,先天基因可能占50~70%,從家族史可以觀察得到,從健康檢查更可得知進一步情況。丁綺文建議,在39~40歲左右,不妨可做完整的基礎健康檢查,以掌握自己究竟哪些部分較弱,需要補強。在30~40歲的年齡區間,抗老防病很重要的部分就在護眼與保肝。這時期頻繁注視手機等3C產品,易致眼睛退化、乾澀,甚至出現視網膜病變相關疾病。最好能避免用眼過度,偶爾閉目養神、看遠方,讓眼睛休息或適度做些眼睛運動,以免眼睛肌肉疲勞而提早老花,並可從蔬菜等食物中攝取足量的葉黃素,必要時也可吃葉黃素等保健食品來補充。睡得飽 肝臟解毒運作正常葉黃素是類胡蘿蔔素中的元素之一,與玉米黃素同時存在,可以預防老人常見的眼睛黃斑部病變,保護視網膜免受光線傷害,預防老年白內障、視網膜病變的發生。在解毒最重要的肝臟方面的維護,首先要注重睡眠,丁綺文說,從西醫角度看,晚上10點到凌晨2點是生長激素最旺盛時期,過了青春期之後,生長激素的作用在修補器官,若能有良好的深度睡眠,可以使身體器官獲得修復,不會老化太快,也能讓人體最重要的「解毒工廠」──肝臟得以運作良好,排毒順暢。在保肝飲食方面,最重要的是避免吃到農藥或過多人工添加物,因此,食材應講究自然,以追求安全、乾淨、衛生為原則,更勝於重視口味,以免日積月累造成肝臟負擔。 《 營養觀點 》養血補氣、陰陽平衡 30歲過後的初老階段,除了眼睛視力略退化的問題,郵政醫院營養師黃淑惠指出,皮膚也會呈現乾燥、角質化的老化現象,並容易因工作壓力大而容易疲累。在30~40歲的年齡層,營養的消化吸收最為重要。為強化腸胃功能,建議宜選擇能幫助消化的食材,主食可多吃全穀類或山藥、薏仁等助消化的食物,或用蓮藕、蓮子或南瓜、地瓜等黃色食材取代澱粉類主食,也可運用山楂煮成茶飲或入菜來幫助開胃。護眼方面,可多吃含維生素A、β胡蘿蔔素的紅、黃色蔬菜水果,幫助視力維持;補充含維生素B2的全穀類、牛奶、堅果與豆類,以免眼睛容易疲勞畏光。有些人會眼窩疼痛,宜補充可幫助神經傳導的維生素B1與B12,補充B1可從糙米、胚芽米而來,B12則在蛋黃與瘦肉中含量較豐富。蛋黃中含DHA也有助於視網膜。中藥材的菊花、枸杞、決明子等亦對補眼有益。在呵護皮膚方面,黃淑惠認為,應補充維生素A,以協助肌膚膠原蛋白的保濕作用,避免角質化;可多吃含菸鹼酸的瘦肉、蛋、豆、堅果類,以避免脂漏性皮膚炎。工作忙碌的外食族,宜避免偏食,少吃加工食品,多從天然食物中攝取維生素B群,以降低神經炎、口角炎與皮膚不好的機率。此外,可多食用堅果如腰果、杏仁、南瓜子來補充礦物質鋅,幫助維持體力與精力;並可多吃長在泥土中的根莖類、海藻與菇類,藉以補充微量元素硒,協助清除體內的自由基,幫助抗老。抗老防病攻略要有持續耐久力,必須「滋陰」、「排毒」。強化腸胃功能,選擇助消化的食材,如全穀類、山藥、薏仁、蓮藕、地瓜護眼美膚,補充足量葉黃素,多吃含維生素A、β胡蘿蔔素與維生素B群、DHA等營養素食物。重睡眠好保肝,睡眠充足,食材應自然,以安全、衛生為原則。補充體力精力,可食用堅果。清除自由基抗老化,可多食用根莖類、海藻與菇類等食物,以補充微量元素硒。(內容授權提供/常春月刊)【延伸閱讀】每天走路卻越走越痛? 專家:臀肌不啟動髖關節恐提前老化老化有3大課題 想超越老化必須換個角度、持續享受生活https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66168
女星自曝童年蠢事:為了戴眼鏡狂貼電視!果然「一週就近視」網友全笑翻
吳速玲最近在社群上大方分享自己的童年糗事,沒想到意外掀起網友熱烈討論。她透露,小學時因為覺得戴眼鏡很酷,但家人又不讓她配鏡,於是竟異想天開地「每天貼著電視看節目」,希望自己能快點近視。結果真的如願,短短一週度數就從零變成175度,之後更一路飆升到三百多度、最後還變高度近視!她忍不住自嘲,直呼這是「最蠢的童年行為」,回想起來都覺得不可思議。(圖/取自吳速玲IG)這段經歷立刻引來大批網友共鳴,留言區瞬間變成「童年蠢事大告解」。不少人笑喊:「我也是故意黏在電視前,結果現在破千度!」、「當年硬要裝酷,現在只剩後悔一輩子」,甚至有人分享:「小時候羨慕同學戴眼鏡,硬是湊熱鬧,結果現在近視加閃光超痛苦。」大家一邊回憶當年的幼稚想法,一邊無奈感嘆視力真的回不去了。除了勾起網友回憶,這波討論也再度提醒大家重視視力保健!眼科醫師指出,長時間近距離用眼會導致眼球拉長,造成度數持續惡化,建議每30分鐘就要休息10分鐘,多讓眼睛看遠放鬆;平時增加戶外活動、曬太陽,能刺激多巴胺分泌,幫助延緩近視進展;飲食上則可多攝取深綠色蔬菜與含Omega-3的魚類,維護眼睛健康。(圖/取自吳速玲IG)(圖/取自吳速玲IG)另外,醫師也提醒,千萬別忽視紫外線對眼睛的傷害,長期曝曬可能加速白內障或黃斑部病變,建議外出時配戴具備防UV的太陽眼鏡,不僅能減少紫外線傷害,也能降低刺眼眩光,讓雙眼在戶外更舒適。(圖/取自吳速玲IG)吳速玲的幽默自白,不僅讓大家笑翻,也讓人再次意識到眼睛只有一雙,錯誤的用眼習慣可能留下終身後遺症。童年一時的「裝酷」與「蠢事」,或許能成為趣聞,但真正該留下的提醒是:保護眼睛,才不會讓後悔變成一輩子。
「看到鬼」不是靈異體質? 醫師揭背後真相:應及早就醫檢查
民間常流傳「陰陽眼」或「看到鬼」的說法,不少人深信自己擁有特殊體質。然而胸腔暨重症專科醫師黃軒在臉書發文提醒,這些現象往往不是靈異經驗,而是醫學上有名的「視覺幻覺」(Visual Hallucinations),甚至可能是疾病的警訊。黃軒指出,部分患者會堅稱自己「看到鬼」,甚至被家屬帶往找道士、驅魔師求助,但情況不但沒有改善,反而延誤就醫。他強調,許多所謂的「陰陽眼」現象其實與「幫納症候群」(Charles Bonnet Syndrome, CBS)有關,常見於視力受損的長者。患者雖然眼睛幾乎看不清楚,卻會出現清晰的人影、怪物或鮮豔圖案,這些影像往往生動且逼真。而造成幻覺的原因多樣,包括眼部疾病的白內障、黃斑部病變、糖尿病視網膜病變、角膜潰瘍;腦部問題的腦瘤、枕葉癲癇、腦血管病變、失智、腦炎;其他因素還有營養不良、藥物中毒、酒精戒斷、偏頭痛、發燒或電解質失衡。黃軒說明,這些異常會使大腦「自動補畫面」,因此患者才會誤以為自己看見鬼影。黃軒補充,這類幻覺常出現在昏暗環境,畫面可能是靜止或移動,有時甚至會「融入場景」,例如坐在椅子上的人影。他也澄清,這些患者並非精神異常,絕大多數在意識與生活功能上仍然正常。除非伴隨妄想、語無倫次或受幻覺支配的行為,否則不能將其簡單貼上「精神病」標籤。醫學檢查上,眼科可透過眼底鏡與視網膜檢查確認視力問題,腦部影像如 MRI、CT則能排查腫瘤與血管病變;精神科則能協助排除酒精、藥物或思覺失調症等狀況。若能針對病因治療,例如雷射矯正眼疾、腫瘤切除或藥物控制,許多「看到鬼」的症狀便會隨之消失。黃軒舉例,有病患因「陰陽眼」長期困擾,最後檢查發現腦部腫瘤壓迫視神經,經手術治療後幻覺不再出現,生活品質大幅改善。他呼籲,若反覆出現「看到鬼」的情況,應及早就醫檢查,而非僅依靠民俗方式處理,「這不是靈異體質,而是身體在發出的健康警訊。」黃軒強調,迷信若導致延誤治療,可能讓可治癒的疾病惡化成重症,錯失黃金治療期。他提醒民眾,若發現家人或自己出現類似症狀,應立即就診,避免遺憾發生。
中年警訊:視力跟著關節一起退化?德國蔡司老花專家助你找回青春視界!
邁入中年,身體的各種小毛病接連報到,除了膝蓋偶爾痠痛、記憶力不如從前,越來越多人的視力也開始「卡卡」的,許多中年人一開始都以為是工作操勞或熬夜過頭,但實際上,眼睛的「對焦功能」悄悄退化代表老花已經找上了你。三重大學眼科 李文富醫師指出,老花眼是中年人常見但常被忽略的視力退化現象,主因是在於水晶體彈性退化與睫狀肌調節功能減弱,導致眼睛無法迅速調焦,因此看近物變得吃力。特別是中年職場上班族,在視力開始退化時,會發現自己在工作場合需要花更多心力對焦與確認細節,這樣的「不確定感」不僅增加心理負擔,也可能影響職場表現。老花治療進入新時代:精準雷射,減少對眼鏡依賴過去多數老花族群習慣配戴老花眼鏡,雖能暫時解決視力問題,但不少患者反應配戴後出現頭暈、不習慣,視線在不同距離切換時,中間的過渡區會出現模糊或扭曲感等困擾;而隱形眼鏡則受到乾眼等條件限制影響了配戴的時間或是不好適應。隨著科技進步,德國蔡司帶來全新且有效的解方——新型老花雷射手術。白佳欣眼科楊意堅醫師表示,這項技術利用「雙眼視差原理」,讓慣用眼負責遠中距離、非慣用眼負責近中距離,再搭配獨家的「立體景深優化專利」,透過客製化參數調整角膜雷射數據,延長兩眼景深,大幅提升大腦融像與視覺適應能力,實現遠、中、近視力皆清晰的目標。除此之外,若同時還有近視、遠視、散光等困擾,也可以透過新型老花雷射一併矯正,多數患者在術後約八成時間可擺脫眼鏡依賴,提升生活品質與便利性。這項結合安全性與客製化的新型矯正方式,為現代老花族群提供一個重獲年輕視力的新選擇!患有近視與老花的情況,新型老花雷射能同時解決老花、近視、遠視、散光等視力問題!(圖/品牌提供)當老花+白內障雙重夾擊,置換人工水晶體視力問題一次清零!「看近要戴老花眼鏡,看遠又一片霧茫茫……」這是許多同時受到老花與白內障困擾者的日常寫照。不僅看遠模糊、看近吃力,連閱讀、看手機、開車、烹飪、上下樓梯等生活細節都可能變得困難重重,影響生活品質。白內障是因為水晶體老化而混濁,導致遠近都看不清楚,嚴重時甚至可能引發併發症,如青光眼、視網膜剝離、黃斑部病變等。加上因為好發年齡多在 55 歲以上,這類患者也同時會有老花的問題。針對這類型的視力問題,醫師通常會建議患者置換「老花人工水晶體」,然而市面上的人工水晶體品牌眾多,以類別來區分像是單焦點人工水晶體主要改善遠距離視力,看近、中距離仍需老花眼鏡輔助;長焦段人工水晶體則適合以中、遠距離視覺為主、近距需求不高者,例如經常開車的人;而三焦點人工水晶體涵蓋遠、中、近三種焦距遠中近都得清,讓術後大大降低對老花眼鏡的依賴。而在選擇人工水晶體時,價格並非唯一參考標準,李文富醫師特別強調:「人工水晶體並不是越貴越好,或是選便宜的就好,而是適合自己的最重要!」每位患者的用眼習慣都不同,因此術前與醫師充分溝通、釐清自己的生活習慣與視覺需求,是選擇人工水晶體最關鍵的一步!人工水晶體就像眼內的一顆相機鏡頭,鏡頭混濁將影響視力,而更換水晶體可同步改善老花、近視、遠視及散光,重拾遠中近清晰視界!(圖/品牌提供)術後人工水晶體不適應怎麼辦?老花專家解析「二次置換」關鍵考量術後能否擁有清晰、穩定且符合期待的視力,與人工水晶體的選擇息息相關。臨床上確實有少數患者在術後出現適應不良,進而考慮更換水晶體。不過,是否需要「二次置換」,並非單靠主觀感受決定,而是必須由專業眼科醫師進行全面評估——釐清問題究竟來自水晶體本身,還是其他眼部疾病所致;再來檢視患者的生活型態與視覺需求,是否與原先選擇的水晶體類型相符。楊意堅醫師提醒,若問題確實來自水晶體,在某些情況下是可以進行更換的,但相較第一次手術,難度會明顯提高,因此與其事後調整,不如術前精準規劃!德國蔡司老花專家能根據患者的職業需求、生活習慣與眼部狀況,挑選適合的人工水晶體,專業評估適合患者的解決方案,重拾生活視力好品質!德國蔡司老花專家 白佳欣眼科 楊意堅醫師。(圖/品牌提供)德國蔡司老花專家 三重大學眼科 李文富醫師。(圖/品牌提供)
太陽眼鏡怎麼挑? 眼科醫曝「2顏色」鏡片不要選:恐提高黃斑部病變風險
日頭炎炎,盛夏的熾熱陽光帶來強烈紫外線,民眾外出時若未配戴太陽眼鏡,就可能讓傷害持續累積,增加白內障及黃斑部病變的風險。振興醫院眼科部一般眼科主任許粹剛醫師提醒,民眾在挑選太陽眼鏡時,記得鏡片的顏色以「灰黑色」最好,能讓各種顏色的光線平等通過,光線也最自然。至於藍色太陽眼鏡看起來可能十分酷炫,但對於眼睛健康反而有害,而玫瑰色的鏡片則僅具裝飾功能,無法有效防護眼睛。據《中時新聞網》報導,許粹剛醫師指出,品質優良的太陽眼鏡,必須能100%阻隔紫外線的對眼睛的傷害,但市面上有不少廉價產品,雖標榜國家標準認證「UV400」,實際上卻未必能提供足夠的防護效果。許粹剛指出,市面上太陽眼鏡的鏡片顏色多款多樣,但民眾在選擇時,應以功能為主,而非過度追求外觀。他推薦太陽眼鏡的最佳選擇是灰黑色,能讓各種顏色的光線平等通過,透過鏡片的光線也最自然;次佳的選擇則是茶色、琥珀色,這類鏡片能吸收被空氣中水氣或灰塵散播的藍光,可增強對比,細微處也看得清楚。至於黃色鏡片的太陽眼鏡,也可以購買,黃色鏡片可以擋掉刺眼的亮光,避免行車意外。不過許粹剛特別提醒,藍色的太陽眼鏡鏡片會吸引有害的藍光通過眼睛,可能提高黃斑部退化風險,因此不建議使用;而玫瑰色的太陽眼鏡鏡片則只具有裝飾功能,無法提供眼睛有效的防護。提到民眾在購買太陽眼鏡時該如何確認品質,許粹剛建議可以先將鏡片對著日光燈輕輕移動,若鏡片上反射的影像會因此扭曲變形,就代表鏡片「品質不良」。另外,也可請專業眼鏡行協助測試鏡片的抗UV功能,並要求開立合格證明。許粹剛還指出,如果戴上太陽眼鏡後,睫毛會碰觸到鏡片,就代表這副眼鏡的鏡片距離太短,或鼻架高度不夠。若是長期配戴尺寸不合適的眼鏡,很可能迫使眼眶周邊的肌肉長期出力,進而造成眼眶的疲勞。
眼睛也要防曬!紫外線恐導致白內障 醫教挑太陽眼鏡「3重點」
夏日豔陽高照,紫外線指數飆升,不只皮膚需要防曬,眼睛同樣不能忽視。振興醫院眼科部一般眼科主任許粹剛醫師指出,紫外線對眼睛的傷害會隨時間累積,容易導致白內障與黃斑部病變。出門配戴合適的太陽眼鏡,就是眼睛防曬的關鍵第一步。鏡片遮蔽率達75%以上 濾鏡分類2至3最實用許粹剛醫師表示,合格的太陽眼鏡應具備100%阻擋紫外線的能力,但市售部分標榜「UV400」的產品,實際防護效果未必達標。依據經濟部標準檢驗局規範,太陽眼鏡濾鏡分類分為0至4類,遮蔽率從0%到97%不等。他建議挑選時應掌握以下三項重點:一、一般戶外活動應選擇紫外線遮蔽率75%以上的鏡片,即濾鏡分類第2至3類。二、若從事登山、滑雪等強光環境,可選用遮蔽率達92%以上的分類4,但因透光度極低(僅3~8%),不適合駕駛時配戴,以免視線不清導致危險。三、太陽眼鏡的鏡片顏色五花八門,許粹剛醫師建議,灰黑色為最佳選擇,可平均阻擋所有波長的光線,色彩還原自然,適用各種場景。茶色或琥珀色也不錯,能吸收藍光、增強對比與細節辨識力;黃色鏡片則適合夜間或室內駕駛,可減少刺眼光源。反之,藍色鏡片會讓有害藍光通過眼睛,可能增加黃斑部退化風險,不建議使用。紅色與玫瑰色鏡片則僅具裝飾性,無法有效保護眼睛。鏡片品質要注意 反光不扭曲才合格除了功能與顏色,鏡片品質也不能忽視。許粹剛醫師提醒,挑選太陽眼鏡時,可將鏡片對著日光燈前後輕移,若發現反射影像扭曲變形,就代表鏡片材質不均、光學品質不佳,不建議購買。此外,消費者也可請專業眼鏡行協助檢測抗UV功能,並索取合格證明。若配戴時睫毛會碰觸到鏡片,代表鏡距過短或鼻墊設計不良,長期配戴可能造成眼眶肌肉緊繃與疲勞。選對太陽眼鏡 視力健康也能防曬許粹剛醫師表示,防曬不只要擦防曬乳,眼睛也需要防護。民眾在選購太陽眼鏡時,建議檢查以下幾點:鏡片具備100%抗UV功能濾鏡分類建議選第2至3類,遮蔽率75%以上鏡片顏色以灰黑色為首選光學品質佳、反射影像不扭曲變形鏡距與款式符合臉型,配戴穩定舒適隨著夏季高溫與紫外線強度升高,長時間在戶外活動若未做好眼睛防曬,容易讓紫外線悄悄傷害視力。選對一副好太陽眼鏡,不僅讓雙眼舒適,更能為長遠的視力健康打下基礎。【延伸閱讀】「1眼疾」常誤以為是近視或老花! 眼科醫教夏日護眼重點:最好戴上太陽眼鏡夏日時尚配件「太陽眼鏡」 鏡片不是越黑越好!選購注意2大重點https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65673
OL左眼險失明!她為對抗更年期症狀 竟不遵醫囑「藥量4倍吞下肚」肇禍
高雄一位53歲女性上班族,因更年期出現頻尿、失眠、增胖等症狀,由醫師開立賀爾蒙藥物治療。然而她為了追求效果,擅自將每天藥物劑量增加了3到4倍,結果某天忽然造成左眼大出血、視神經栓塞,血痂黏住視網膜,視力受損難以逆轉,目前僅能持續服藥止血。據收治這名病患的達特楊眼科聯盟執行長洪啟庭指出,53歲陳姓女士在去年12月就醫,表示自己左眼出現大片飛蚊,且左眼下方視野明顯缺損。經檢查發現病患左眼視力僅剩0.6,視神經盤上方有圓形褐黑色血塊,且部分視網膜血管也有大量滲漏,導致玻璃體發炎出血,部分血塊已變成纖維化組織,造成陳女士的飛蚊症與視力缺損。更嚴重的是,病患視神經盤上方的視神經血管早已栓塞並結痂,靠近黃斑部旁的視網膜血管也出現血栓,2處血栓緊密附於著病患的視網膜與視神經;洪啟庭向陳女士警告,若貿然手術可能造成視網膜剝離、視神經撕脫,甚至導致全盲,目前僅能透過口服止血藥與眼內注射進行保守治療,且預後仍不樂觀。洪啟庭表示,經醫詢發現,陳女士自去年7月起因更年期症狀導致熱潮紅、掉髮、體重增加、皮膚變皺及嚴重失眠等副作用,到婦產科就診後,醫師開立雌性素和黃體素等賀爾蒙藥物,但陳女士因為熱潮紅嚴重、掉髮、皮膚變皺等症狀導致社交焦慮,於是自作主張把每天的藥劑調高3至4倍,希望能加速改善症狀。在加重藥劑持續服用4個月後,左眼視力就開始模糊,並出現視力缺損。洪啟庭指出,研究發現若超量使用雌激素、黃體素,皆可能在服用半年內誘發出血併發症。一般人都以為雌性素接受器只存在女性生殖器官,但也有少數報告曾指出,過量雌性素會造成結膜下出血、鼻出血、膀胱出血、顱內出血等多重出血風險;綜合研判,病患正是因為服用過量雌激素、黃體素,才造成眼睛內血栓生成並釀成嚴重出血。洪啟庭呼籲,患者務必嚴格遵照專業醫矚執行,切勿自行增減劑量,像陳女士出現永久性視力缺損,就是最慘痛的教訓。根據資料,更年期是指女性生殖功能從逐漸下降到完全喪失的過渡時期,通常伴隨著女性荷爾蒙(雌激素、黃體素)減少所導致的生理、心理上的不適。更年期的常見症狀包括熱潮紅、盜汗、陰道乾澀、情緒不穩、失眠等,並可能增加罹患骨質疏鬆、心臟疾病等風險。治療方式包括則荷爾蒙補充療法、非荷爾蒙療法、生活方式調整和心理支持。其中,荷爾蒙補充療法需由專業醫師評估使用劑量和時間,並定期追蹤檢查,以降低風險。同時可能伴隨一些副作用,如乳房脹痛、頭痛、噁心、子宮出血等,長期使用可能增加乳腺癌、子宮內膜癌等風險。
台灣學童近視盛行率逐年上升 醫籲及早干預降低視力惡化風險
台灣青少年近視問題持續惡化,根據國民健康署最新「兒童青少年視力監測調查」結果顯示,台灣18歲以下青少年近視盛行率高達87.2%(註1)。此外,根據台大醫院眼科部發布在美國眼科醫學會(The American Academy of Ophthalmology)的一項長期追蹤研究指出,台灣學童的近視盛行率在1983年至2017年間持續上升。其中,7歲學童的近視比例從1983年的約5.37%顯著上升至2017年的25.41%;而12歲學童的近視率更從30.66%上升至高達76.67%。不僅如此,高度近視的情況也日益普遍,12歲學童的高度近視比例從僅1.39%增加至4.26%,15歲學童則從4.37%升高至15.36%(註2)。高度近視大幅增加視網膜剝離、黃斑部病變、青光眼等嚴重眼疾的風險,兒童視力保健已成為亟待解決的公共健康議題。學會結合論壇攜手近視控制專家 發布臨床聲明 面對這樣的趨勢,台灣眼科學教授學術醫學會近視與視覺光學分會與亞太近視病管理論壇(Asia-Pacific Myopia Management Symposium, APMMS)昨日(25日)攜手台灣近視控制領域專家,於台北舉行研討會,正式發布最新兒童近視病治療臨床聲明,明確指出:「根據最新臨床聲明,6歲以上孩童若經散瞳驗光檢查後等效球面度數達 -0.25D(含)以上,醫師可考慮進行個別化的近視控制干預評估」(註3)。輕度近視不是觀察對象,而是治療的開端過去臨床多將介入門檻設於 -0.50D或更高,然而隨著全球研究累積,醫界已明確證實,即使是輕度近視,也代表眼軸開始拉長,進一步發展為高度近視的風險大增。然而,多數家長仍存有「度數不高可以先觀察」、「等長大再處理」的錯誤觀念,導致錯失關鍵干預期。台灣眼科學教授學術醫學會近視與視覺光學分會秘書長暨台大醫院新竹分院蔡紫薰主任表示:「根據臨床觀察與研究數據,散瞳驗光後出現等效球面度數 -0.25D(含)以上的視力變化,往往已代表眼軸開始異常增長,近視風險已具臨床意義。若未及早介入控制,近視可能快速惡化,進入難以逆轉的階段。所幸,現今已有多項具實證支持的干預方式,能依據個別狀況進行量身規劃。透過科學化、個人化的早期干預,有助於降低近視惡化風險,守護學童視力健康。」明確臨床建議,跨國專家共同倡議本次聯合聲明針對兒童近視防治提出三大核心臨床建議,旨在建立醫師與家長間的共識,及早採取科學化、系統性的控制措施:年齡門檻:6歲以上散瞳驗光後等效球面度數 ≤ -0.25D(近視達25度)應即啟動近視控制干預,依個案條件選擇最適合方案專家指出,近視一旦出現,近視發展的速度即會增加。臨床可採取的干預方式除健保給付的阿托品眼藥水外,亦包含多種經實證支持的自費治療選項,如日拋型近視控制隱形眼鏡、角膜塑型片(OK鏡)與特殊框架眼鏡等,需要根據孩子的生活習慣、配戴接受度與進展風險量身規劃,由專業醫師評估並依個別情況選擇,達到有效延緩近視加深的目的。本聲明呼籲醫療專業人員應鼓勵家長積極管理近視,避免孩子錯過視力保健的黃金介入期。亞太近視病管理論壇(APMMS)主辦單位知名隱形眼鏡製造商台灣及香港區總經理暨亞太區商業策略副總裁Dr. Dora Lui表示:「這項聲明反映亞太區臨床專家在兒童近視控制上的最新共識與決心。透過清楚的指引與實務建議,不僅可協助醫療人員做出專業判斷,也讓家長知道什麼時候該採取行動。未來也將持續投入創新產品與教育資源,協助更多孩子遠離高度近視風險。」研討會聚焦:兒童近視病的早期偵測與治療本次論壇聚焦於「兒童近視病的早期偵測與治療」,議程分為兩大主題。第一部分由台大醫院劉耀臨醫師與陽明附醫蔡德中教授,分享學齡前兒童近視與近視前期篩檢的重要性與經驗,呼籲早期發現是防線的關鍵。第二部分則由美國加州大學柏克萊分校Dr. Maria Liu與台大醫院新竹分院蔡紫薰主任,深入剖析目前主流控制方式如日拋控制型隱形眼鏡與阿托品眼藥水的臨床成果與長期安全性,提供醫界與家長實務參考。專家一致呼籲:「應及早辨識風險、啟動個人化治療,以有效預防高度近視與併發症。」在青少年近視問題日益嚴峻的今天,建立早期偵測與積極干預的臨床共識,有效守護下一代的視力健康,是刻不容緩的任務。透過本次研討會與最新聲明的發布,台灣眼科學教授學術醫學會近視與視覺光學分會及亞太近視病管理論壇(APMMS)攜手各界專家呼籲醫療體系、家長與社會各界正視兒童近視防治的重要性,共同打造更完善的眼睛健康照護環境,為孩子們的清晰未來把關。 參考資料:註1:衛生福利部國民健康署106年度委由台大醫院執行之「兒童青少年視力監測調查」(資料來源:https://www.hpa.gov.tw/Pages/List.aspx?nodeid=45)註2:Evolution of the Prevalence of Myopia among Taiwanese Schoolchildren - A Review of Survey Data from 1983 through 2017(資料來源:https://www.aaojournal.org/action/showPdf?pii=S0161-6420%2820%2930679-5)註3:●6歲起進行近視控制,已有臨床試驗與指引支持。多數針對光學與藥物近視控制方案的大型臨床試驗,皆已涵蓋年齡6歲以上的族群。這個年齡範圍已被國際指引視為介入的關鍵階段。(資料來源:IMI – Clinical Management Guidelines Report, IOVS 2019)●–0.50D是臨床上定義的「已發生近視」門檻。此標準可清楚區分已確診的近視個案,並避免模糊地將「近視前期」納入治療範疇,符合現有研究與臨床實務的判定基準。(資料來源:Donovan et al., Ophthalmology 2012;119(7):1431–1437;Holden et al., Lancet 2016)【延伸閱讀】猛看電視、玩手機!8歲童雙眼近視100度 「5大護眼撇步」跟著做兒童近視管理是長期抗戰!家長應與醫師配合才能協助孩子做好近視防控https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65242
新一代近視雷射技術結合AI 大幅提升精準度和安全性
在台灣,國人近視比例高達9成,3C產品的普及更讓眼鏡族持續大增。為擺脫戴眼鏡的困擾,近視雷射手術的需求日益增多,考量手術安全性,「不掀瓣」SMART TransPRK近視雷射成為受關注的治療選項之一。眼科診所翁林仲總院長指出,現在更有新一代的SMART TransPRK 4.0結合AI技術,手術精確性與安全性再次獲得提升,讓近視族群的視力矯正增添多一新選擇。台灣是「近視王國」!未及早控制眼部疾病風險增台灣人因學習、工作而習慣長時間近距離用眼,是近視的主要原因,加上現今人們大量使用3C產品、減少戶外活動,更使得近視族群日益增多。翁林仲總院長表示,近視問題若未及時控制,可能發展成高度近視,提高青光眼、白內障、視網膜剝離、視網膜破洞、黃斑部病變等眼部疾病發生的風險。除了從小就要定期檢查視力、及早發現問題外,近視族群也可以透過改變生活習慣、用眼姿勢,以及利用散瞳劑、眼鏡、角膜塑型片等治療方式控制近視度數的惡化。在近視雷射手術方面,翁林仲總院長表示,過去想要進行近視雷射的族群以20至40歲的人士為主,近年來越來越多的熟齡族也有相關需求,因此目前近視雷射的主力族群分為單純近視或散光的20至35歲族群,以及合併有初期老花症狀的35至50歲族群。「有些患者到了中老年,他希望生活可以有不一樣的改變,想去爬山、旅遊、衝浪等,這時就會想要擺脫眼鏡的限制。」其次有些職業如軍人、消防員、運動員等,或是科技業工程師在無塵室工作,戴眼鏡都會有所不便,也有人因為美觀考量,而萌生進行近視雷射的念頭。新一代SMART TransPRK 4.0導入AI技術 為近視族群提供視力矯正的新選擇近視雷射術後的復原速度,以及未來長期的穩定性是多數患者對手術的期待。翁林仲總院長多年來堅持採用SMART TransPRK技術,透過高科技儀器取代醫師人手操作,達到「不掀瓣」以降低角膜滑動或脫落的機率,採非接觸式手術設計則可大幅減少人為疏失的發生。同時SMART TransPRK作為表層手術,施作範圍在角膜的上表層,盡可能保持角膜原來的結構,保留較多的基質層厚度,傷口復原相對完整,也有助於提高手術後長期的穩定性。而新一代SMART TransPRK 4.0技術,在導入AI應用後,精準度和安全性也得到突破。翁林仲總院長指出,新一代技術的電腦斷層掃描解析度比過去提升13倍,讓角膜的每個細胞面及每個弧度都能清晰呈現,達到提升角膜掃描的完整度,解析角膜分層結構。此外,患者在進行角膜地形圖的攝影後,系統會結合全球近20年累積的大數據資料庫進行AI智能分析,提升效率、同步串流分析結果至手術儀器,患者就能以此獲得量身打造的精準手術方案。SMART Vision同時解決老花近視!醫師說明手術原理針對開始面臨老花問題的35至50歲近視族群,現也有SMART Vision技術針對近視與初期老花進行整合矯正,實際效果須由醫師說明與模擬確認。翁林仲總院長說明,雙眼的弧度、度數很少完全相同,通常會存在「像差」,而不同的像差就會有不同的立體感變化,此原理可用於老花矯正。醫師會在雷射手術前讓患者配戴隱形眼鏡,模擬未來兩眼像差和遠近視力的狀況,為近視合併老花患者提供智能化的視力矯正選擇。眼科診所獲德國原廠「亞太示範中心」認證 持續合作交流造福患者翁林仲總院長從業至今已有40年,多年來對患者的手術安全與品質保持高度的堅持。除了透過術前25道檢查、56項數據精準評估患者眼部狀況,診所內的醫師和護理師也會積極掌握患者的需求,並確保患者對療程有充分的了解。翁總院長和其醫療團隊也在日前獲得德國近視雷射技術原廠頒發「亞太示範中心」認證,成為對團隊的一大肯定。翁林仲總院長表示,醫療團隊與德國近視雷射技術原廠交流密切,例如在面對疑難雜症或罕見病例時,診所醫師可隨時與德國原廠的醫師和工程師進行視訊會議共同研討,制定最佳治療方案。另外,醫療團隊也可以即時獲得原廠在全球包括德國、歐洲、亞太等地的設備使用數據,以及國際上的最新資訊,作為技術交流一環,有助醫師掌握國際經驗與使用參考數據。翁林仲總院長指出,未來其團隊除了精益求精提升技術外,也會持續與德國原廠保持深度合作,持續為患者提供高品質和安全的醫療服務。 【延伸閱讀】近視治療進入SMART時代 眼科專家籲患者重視術式選擇別再因害怕手術延誤治療白內障 衛教大使林心如籲40歲以上定期眼科檢查https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65221
補充營養品注意!「吃這類」以為防老護心 醫示警:恐增前列腺癌風險
許多人為了顧健康,會吃補充營養品。不過,醫師提醒,儘管大多數人每天都能吃得很飽、甚至吃得很胖,但一些「微量營養素」的缺乏還是有可能出現,然而有些東西並不是多多益善,例如抗氧化劑等,高劑量維生素A會增加骨折與前列腺癌風險、維生素E也可能提高感染與死亡率,服用前必須多注意。「最常缺乏的幾種微量營養素,你補對了嗎?」內分泌新陳代謝專科醫師蔡明劼在臉書表示,儘管大多數人每天都能吃得很飽、甚至吃得很胖,但一些「微量營養素」的缺乏還是有可能出現。根據《新英格蘭醫學雜誌》2025年的研究,應該特別注意下面幾種情況:1、維生素D:曬太陽也很重要維生素D是目前美國最常見的缺乏營養素之一。最新調查發現,有超過1/5的人維生素D不足,而在年輕人、黑人族群、冬天、或不常喝牛奶、不曬太陽的人身上,更容易缺乏。美國醫學會認為血中濃度50 nmol/L以上算足夠,低於30 nmol/L則是缺乏。有趣的是,就算有吃綜合維他命,也還是有26%的人不夠、5~7%的人缺乏。所以不能只靠補充品,飲食(比如乳製品)和日照也相當重要。2、維生素B12:吃素的人要特別注意維生素B12只存在於動物性食物中,像是肉類、魚、牛奶和蛋。吃全素的人如果沒有額外補充,很容易缺乏B12,導致貧血、神經問題或疲勞。在老年人、胃切除手術後、或腸胃吸收不良的人中也很常見。數據顯示,大約2%到4%的美國人有明顯缺乏。3、抗氧化劑:不是多多益善雖然曾經被期待能抗癌、防老、護心,但科學研究並未證實高劑量補充有益,反而可能帶來副作用。例如高劑量維生素A會增加骨折與前列腺癌風險、維生素E也可能提高感染與死亡率。相對來說,有些特定配方(如C、E、鋅、葉黃素的組合)對眼睛黃斑部病變患者是有幫助的。當然,攝取天然的蔬菜水果會是最好的抗氧化物來源。4、鐵:青春期女生與孕婦風險高美國青少女中有將近4成有鐵不足的情況,嚴重的還會演變成缺鐵性貧血。月經量多、懷孕、吃素的人特別容易中招。血中「鐵蛋白」數值可以看出身體是否缺鐵。飲食方面,肉類中的「血基鐵(heme iron)」吸收率最好。如有需要可以補充鐵劑,但量多容易導致便秘或者噁心。5、葉酸:神經管缺陷的守門員自從1998年起,美國強制在麵粉和米中添加葉酸,成功降低了胎兒神經管缺陷的發生率。因此,現在葉酸缺乏的問題相當少。不過,補充過量葉酸(>1000微克/天)也可能影響維生素B12的代謝,所以不宜濫補。
小孩3C產品不離手? 營養師曝「4種食物」有益眼睛健康
科技日新月異,3C產品儼然成為生活的一部份。然而,長時間看著螢幕,眼睛不僅會痠澀疲勞,也會導致視力的惡化,對於還在發育的孩童更有顯著影響。因此,如何在日常飲食中,讓孩子補足對視力有益的營養食品,是每個家長都關心的議題。保護視力健康 4種有益食物多攝取台北慈濟醫院張瑋琳營養師說明,眼睛是靈魂之窗,由角膜、虹膜、視網膜及水晶體等組織構成,複雜且精密,需要均衡的營養才能維持健康狀態。人體若缺乏特定營養素如胡蘿蔔素、維生素A、葉黃素、玉米黃素及Omega-3脂肪酸,就會間接影響眼睛健康、造成視力惡化。並列舉四種對視力保護有益的食物:1、深色蔬菜或深紅色蔬菜:前者能過濾藍光,減緩視網膜受到傷害,有助於預防黃斑部病變與白內障,後者則可保護眼睛健康及夜間視力。舉凡菠菜、花椰菜、胡蘿蔔、紅甜椒等皆含有豐富的葉黃素、玉米黃素及胡蘿蔔素 (是維生素A的前驅物),建議每日至少烹煮約半碗的量給孩子食用。2、深色水果:如藍莓、黑莓及葡萄等,因擁有豐富的花青素,能夠增強眼部微血管循環,降低眼部的氧化損傷,舒緩疲勞,同時補充維生素C,增強孩子的免疫力。3、蛋黃:蛋黃因其含維生素A及葉黃素,每天1至2顆適量,還能同時補充蛋白質。4、堅果與種子:如亞麻籽、核桃、奇亞籽等富含Omega-3脂肪酸,具有抗氧化的作用,讓孩子每天攝取約1湯匙的量能夠減少乾眼症症狀,促進視網膜健康,而Omega-3中的DHA對腦部發育也有重要幫助,都是營養好選擇。把蔬菜變個方式給孩子 輕鬆守護孩子視力張瑋琳營養師表示,只要維持均衡的飲食及良好的生活習慣,每天至少攝取包含紅、橙、黃、綠等不同顏色的3份蔬菜、2份水果,提供足夠的護眼營養素,就能夠在生活中輕鬆護眼。此外,許多孩子會挑食,建議將護眼食材悄悄地加進飲食中,例如將胡蘿蔔燙熟打成泥,攪混進濃湯或咖哩,或是燙熟少量菠菜或地瓜葉後,加入水果牛奶中打成果昔,用水果甜味蓋過蔬菜味,就能讓孩子喝到美味果汁,又能吸收到充足營養。【延伸閱讀】3C看太多害近視? 眼科醫曝「真正元凶」:超乎想像3C產品對孩子「有害」還是「有利」?職能治療師列出3C使用5原則https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64696
山東7旬嬤每天玩手機到凌晨 一驗竟近視2300度…醫吐實情:非常罕見
手機成癮是現代文明病,而且不分年齡和性別,大人小孩都有可能染上這壞習慣。中國山東菏澤有一名70多歲奶奶,每天玩手機到凌晨,沒想到視力嚴重惡化,一驗近視2300度,家人勸也沒用,讓人超無奈。奶奶的孫女崔女士向《海報新聞》透露,爺爺和奶奶每天睜開眼就開始玩手機,一直玩到深夜,家人多次勸阻都沒有效果。然而,奶奶最近發現視力嚴重退步,於是前往醫院檢查,結果卻超震驚,因為近視度數竟達到2300度,連驗光機器都無法準確打出結果。崔女士指出,奶奶血糖正常,但眼睛早年生過病,有點落下病根,不過沒現在這麼嚴重,當時4、500度,還看得很清楚,但從疫情到現在就一直每天看手機,導致視力惡化,「眼睛看嚴重了」。醫師指出,如此高的近視度數在臨床上非常罕見,原因與奶奶長時間使用手機有著密切關係。由於老年人的眼睛本來就較為脆弱,調節能力遠不如年輕人,長時間盯手機螢幕,尤其在夜間光線不佳的情況下,眼睛承受的壓力極大,容易引發視力急遽下降、黃斑部病變等嚴重眼部問題。消息一出,引發一番討論,網友紛紛表示:「可以玩,但要健康玩」、「我還第一次知道有2300度」、「啊?不敢相信2300度看去是什麼樣的世界」、「眼睛真瞎了,就自動不看了」、「老年化了」。
年節追劇當心乾眼症 醫:「眨眼操」 搭彩色蔬果舒緩
今年長達9天的年假,除了旅遊行程,不少民眾習慣假日宅在家追劇,尤其影音線上平台《魷魚遊戲2》、《照明商店》、《我的完美秘書》等戲劇節目正夯,很多人習慣在一天,甚至是一個晚上透過手機或是平板電腦追完所有的集數,此對眼睛視力造成不小的負擔。恩主公醫院眼科主治醫師王昱涵提醒,長時間近距離觀看手機或平板內容,應每30分鐘休息5至10分鐘,休息的時候可以做「眨眼操」,閉眼兩秒鐘,睜眼兩秒鐘,反覆做5到10次,有助舒緩眼睛乾癢等不適症狀。根據國外科技網站《ElectronicsHub》2023年的最新的統計資料顯示台灣在觀看手機、電腦和電視的「螢幕使用時間」每日平均長達7小時14分鐘,高於45個國家平均的6小時37分鐘,而長時間觀看手機、平板電腦。3C螢幕會造成眼睛什麼傷害呢?王昱涵醫師指出,成人最常見的是造成瞼板腺功能障礙,導致乾眼症;兒童則是容易造成近視加深,如果發展成高度近視,未來發展成視網膜病變、視網膜剝離、青光眼的風險都會增加,特別提醒兒童一天最好不要觀看3C螢幕超過30分鐘。她也表示,常會在診間遇到這類觀看3C螢幕過久的病患,出現乾澀、異物感、眼睛脹痛、流眼油、眼睛癢、視力模糊等症狀,經診治過後,使用人工淚液和藥用凝膠,配合眼睛一天1至2次,每次10至15分鐘的熱敷,以及生活習慣調整後,多數的患者的症狀能獲得改善,若無法改善可能有其他角膜疾病或眼瞼疾病,需要再至醫院就診,做進一步的檢查與治療。恩主公醫院營養室主任江詩雯提醒,攝取過量的飽和脂肪與反式脂肪,會增加眼睛黃斑部病變的機率,罹患心血管疾病的風險,特別是高脂血患者應盡量避免使用動物油,以及減少內臟類、帶皮肉類與糕餅甜食的攝取。什麼食物有助於視力保健的呢?營養師江詩雯建議透過「彩虹蔬果」攝取食材中的天然維生素與植化素,包含深綠色蔬菜:富含類胡蘿蔔素,其中的玉米黃素及葉黃素,可減少藍光對眼睛的傷害,同時具有抗氧化功能,保持視覺清晰,降低罹患白內障以及黃斑部病變的機率,飲食來源有芹菜、芥菜、菠菜、綠花椰菜等深綠色蔬菜。第二是紅黃色食材:富含維生素A、玉米黃素及β胡蘿蔔素,維生素A是構成視網膜感光細胞的重要原料,在視覺形成有重要的作用,若攝取不足則無法適應黑暗的環境,嚴重時會出現夜盲症,飲食來源包括紅蘿蔔、地瓜、南瓜或枸杞等。第三,藍紫色蔬果:富含花青素,具有抗氧化力,能維持細胞正常連結與血管穩定,對視力保健有幫助。飲食來源如紫甘藍、藍莓、甜菜、茄子及葡萄等。此外,深海魚類富含Omega-3多元不飽和脂肪酸,可以改善發炎反應,保護視網膜內的感光細胞,Omega-3脂肪酸中的DHA則有助於強化視網膜上感光細胞對光的反應,藉以改善乾眼症的症狀。建議選擇鮭魚、鯖魚等深海魚類;素食者則可透過亞麻仁籽及核桃來補充。維生素C具有抗氧化功能,能防止視網膜受紫外線傷害,避免水晶體老化,促進眼睛的健康,飲食來源如芭樂、柑橘類水果及彩椒等,都是不錯的選擇。對於眼睛保健,不少民眾會選擇購買含有葉黃素的保健食品,營養師江詩雯表示,因人體無法自行合成葉黃素,需透過飲食補充,建議優先選擇從天然食物來源,其次再透過保健食品補充。葉黃素分為酯化型及游離型,酯化型葉黃素需先經過人體消化作用,分離脂肪酸後才能被吸收,因此建議飯後食用;游離型葉黃素已預先透過水解技術去除脂肪酸,可以直接被小腸吸收。此外,營養師江詩雯提醒,因酯化型葉黃素容易堆積在體內,過量攝取會造成肝臟負擔,亦避免與β胡蘿蔔素補充品一起使用,減少因競爭吸收,導致葉黃素吸收率下降情形。同時,依據「國內食品添加物使用範圍及限量暨規格標準」規範,膠囊、錠狀保健食品葉黃素添加上限為每日食用葉黃素總含量不得高於30毫克,因此建議民眾可先採取均衡飲食即可達到身體所需,若飲食有所禁忌而攝取不足者再適量補充即可。
唐綺陽眼睛出問題…恐是「視力殺手」 醫揭5族群:最危險
星座專家唐綺陽擁有占星領域及運勢方面的專業知識,被網友封為「國師」,不料近日健康卻亮紅燈,因為長期工作強光照射,導致眼睛過度消耗,較無法專注長時間使用電腦寫書。眼科醫師便提醒,嚴重可能引發「視力殺手」黃斑部病變,會導致視力永久喪失。唐綺陽透過經紀人回應身體狀況,因為年近60,體力狀態較不如以前,加上長時間工作受強光照射,眼睛有點過度消耗,以致於不能專注長時間使用電腦寫書,好在沒有其他問題。眼科醫生提醒眼睛受損的嚴重後果。(圖/翻攝自唐綺陽占星幫臉書)對此,眼科醫生林宜鴻接受《三立新聞》訪問,透露黃斑部病變有「視力殺手」之稱,多發生在65歲以上,但年輕人也會因先天遺傳,或後天過度接受強光等因素而提早發生,近年來此病有越來越年輕化的趨勢。黃斑部病變又分成乾性和濕性2大類,乾性起因於視網膜下方出現微小的黃色沉積物(隱節),隨著其大小或數量增加,黃斑部會受損變薄;濕性則是視網膜下出現新的異常血管,病程變化通常很快,可能導致中心視力永久喪失。林宜鴻警告,危險因此包含年齡、遺傳、吸菸、肥胖、常接觸強光且防護不足。預防方式為每年定期檢查、運動、改善三高、戒菸、避免強光,另外多吃抗氧化成分、維生素C、A、E、葉黃素、玉米黃素、Omega3脂肪酸及鋅,也可以避免病情惡化。林宜鴻特別建議,平常可以多吃蛋,攝取黃色和深綠色蔬果、堅果、深海魚類等,或以營養品補充。
搭高鐵滑手機2年!30歲男近視暴增500多度「慘罹3眼疾」 醫師曝原因
大部分的人都有通勤滑手機的習慣。對此,眼科醫師鐘珮禎就分享病例,有名30多歲男子,每天花半小時從新竹搭高鐵北上工作,期間就是用手機看影片、玩遊戲。沒想到2年下來近視卻暴增500多度,而且即使換了眼鏡,視力仍是每況愈下,最後更檢測出罹患老花眼、白內障及黃斑部病變,鐘珮禎醫師也推測與長時間在晃動車廂內聚焦看東西有關。鐘珮禎醫師曾在《醫師好辣》節目中指出,有男患者每天搭花半小時高鐵通勤,在車上他就是滑手機看影片或打電動,豈料2年下來,他發覺下車時會出現路標晃動、無法聚焦的現象,就連工作上班都被視力退化影響。於是他決定去換副新眼鏡,結果這時才發現,他的近視度數已從原先的700多度飆升到快1000度,而且即便換眼鏡,視力還是每況愈下,遠近都無法聚焦,最後不得已才到門診檢查,結果度數距離上次檢測又增加快200度。鐘珮禎解釋,一般人坐著專心看東西,眼球睫狀肌都會需要對焦,但若長時間在晃動車廂內看手機,睫狀肌為了聚焦須不斷調整,就像拍照時若一直震動,手機也會不斷對焦一樣。最後睫狀肌就會在過度使用的情況下,讓眼睛提早出現老花眼的症狀,以及白內障,水晶體也慢慢變混濁,這就是為何他的近視度數會一直加深。而更慘的是,高度近視又導致他黃斑部病變。鐘珮禎也認為,上述視力嚴重退化的情況,與患者平時的「用眼習慣」有關,最後由於他病況太嚴重,也必須替他進行白內障手術,就連黃斑部病變也做了治療,雖然患者目前視力稍微恢復,但後續仍得持續追蹤。
失聰、眼疾又長期睡不好!餐車老闆自學種大麻助眠 還找妻一起吸遭判刑
彰化一名蕭姓男子經營早餐店餐車,某日他向網友購入大麻後,於屋內自行栽種,不僅製成大麻香菸自用,還提供給妻子,經警方在現場查扣大麻種子、大麻葉等證物,蕭男才坦承自己因失去聽力、黃斑部病變,又有長期失眠問題,才享用大麻代替助眠。彰化地方法院審理,依製造第二級毒品罪、轉讓禁藥罪,分別判處2年7月、3月有期徒刑。全案可上訴。蕭男供稱,他在通訊軟體Telegram向一位暱稱為「Z」的廖姓男子購買大麻,並取出2顆大麻種子進行栽種。但警方檢視扣案手機,未發現有與「Z」有互通訊息或通話的紀錄,查無相關毒品交易之對話紀錄,且調閱現場監視器影像,亦未發現蕭男與「Z」碰面或進行毒品交易之畫面,因查無「Z」相關涉犯毒品案事證,未能查獲蕭男所稱毒品上手。判決書指出,蕭男是在今年1月至2月初間,在不詳地點,向不明人士購入大麻1包,經過上網學習栽種大麻的技術後,陸續購買栽種大麻之器具,待大麻植株熟成開花後,其再將大麻植株剪下乾燥,達到足供人施用之程度,以此方式製造大麻。4月中旬,蕭男在其居所頂樓,無償轉讓1支大麻香菸給妻子施用。後來,警方持搜索票,在隔日下午前往現場搜索,將大麻種子、大麻葉、捲菸紙、各式栽種器具等等物品查扣。案經彰化地方法院審理,蕭男提出3家醫院診斷書,表示自己2年多前失去聽力,且眼睛發生黃斑部病變,又有憂鬱症、焦慮症等疾病,身體機能遭逢巨變,又由於長期失眠問題,原本服用化學性精神藥物助眠,後為舒緩本身疾病,才希望由大麻替代藥物。法官審酌,蕭男無視國家杜絕毒品危害禁令,製造第二級毒品大麻,但栽種期間不長、製造數量尚非龐大,且本案尚無事證足以證明蕭男製造大麻有對外販賣的意圖,或有實際對外販賣所情形,加上轉讓給妻子施用的大麻香菸數量不多,犯後也坦承全部犯行,考量其工作情形、家庭生活等狀況,最後依製造二級毒品罪、轉讓禁藥罪2罪,分別判處2年7月、3月有期徒刑。全案可上訴。
別忽略日常中「無關緊要」的行為 專業醫:不良習慣會導致眼部病變
在日常生活中,我們經常忽視一些看似無關緊要的行為,然而這些行為卻在不知不覺中對眼睛健康造成潛在的傷害。黃軒醫師就發文提到,根據多項研究指出,一些不良習慣不僅會引發短期的眼睛不適,還會增加罹患黃斑部病變、白內障、青光眼等慢性眼疾的風險。黃軒醫師在FB粉絲專頁發文表示,長時間使用手機和電腦屏幕,是導致眼睛過度疲勞的主要原因之一。這種數位眼疲勞綜合症包括視力模糊、眼乾和頭痛等症狀。根據研究顯示,過度暴露於藍光下可能會損傷視網膜,進而增加罹患黃斑部病變的風險。因此,長時間的螢幕使用對眼睛健康構成了嚴重威脅。其次,缺乏適當的眼睛休息也是一個常見問題,尤其是在長時間集中視力工作後,眼睛持續處於高壓狀態,進一步加劇了眼疲勞的程度。根據文獻資料分析,民眾應遵守「20-20-20」法則,即每工作20分鐘,讓眼睛看向20英尺外的物體,並持續20秒鐘。這樣的做法可以有效減少視覺疲勞,保護眼睛健康。除此之外,熬夜、長時間睡眠不足,也是傷害眼睛的常見行為。根據研究發現,睡眠品質差會直接影響淚液的分泌,導致眼乾,並可能增加患有青光眼等眼部疾病的風險。熬夜不僅影響整體健康,對眼睛的負面影響更是不容小覷。另外飲食習慣也對眼睛也有顯著影響,特別是缺乏富含抗氧化劑的食物,例如維他命A、維他命C和維他命E。缺乏這些營養素,會增加黃斑變性和白內障的風險。黃軒醫師最後也提到,長期在強烈的陽光下不戴太陽眼鏡,會導致紫外線對眼睛的損傷,進而引發白內障或其他眼部問題。黃軒醫師也提醒,紫外線的長期暴露對眼睛造成的傷害不可逆轉,因此在陽光強烈時佩戴適當的太陽眼鏡,是保護眼睛的重要步驟。
26歲女與貓玩差點失明!視力突剩0.2 醫一查竟「弓漿蟲寄生」
現代社會越來越多人養寵物,其中有不少民眾是貓派,但跟貓玩要保持良好衛生習慣否則後果不堪設想。最近有一名26歲印尼籍移工小莉(化名)左眼視力變模糊還有黑影,就醫檢查後發現視力只剩0.2,進一步抽血和影像檢查,醫師才發現小莉因弓漿蟲寄生引發感染;在醫師問診後,原來小莉平時喜歡與貓咪玩,進而被原蟲寄生。為恭醫院視網膜科主任林俊賢透露,有一個病例是一名26歲印尼籍移工小莉發現自己左眼視力變差,看東西模糊又有黑影,檢查後她的左眼視力僅剩0.2,在抽血和影像檢查後,確定小莉左眼因為弓漿蟲寄生導致感染發炎;在林俊賢醫師問診後,小莉說自己平日會跟貓咪玩,林俊賢推測弓漿蟲是由貓咪傳播到她的身上。林俊賢說明,弓漿蟲是一種寄生蟲,普遍寄宿在貓科動物體內,常見的感染途徑為食用受汙染的豬、牛、羊、青菜(尤其是生食),或是誤食受感染的貓咪份變所污染的食物導致。印尼籍移工小莉(化名)平常愛與貓玩,視力卻暴跌剩0.2,就醫檢查後才知有弓漿蟲寄生引起感染。(圖/翻攝畫面)而受感染的人通常沒有症狀,或是有輕微發燒、疲倦和淋巴結腫大;但免疫狀況較差的人就不同,嚴重的話會併發腦膜炎和眼球內虹彩炎、視網膜及黃斑部病變,恐怕有失明的風險。慶幸的是,小莉就醫檢查後確定感染源,立刻接受弓漿蟲抗生素療程,輔以眼藥水和口服、眼球注射抗發炎藥物,1個月左右,小莉左眼視力恢復至0.9,經過約半年追蹤和治療,左眼視力已經恢復至1.0,且黑影都完全消除。林俊賢以此病例呼籲大眾,現在養貓、寵物咖啡廳盛行,加上飲食習慣變化,弓漿蟲感染的個案有逐年增加的狀況,要預防弓漿蟲感染,食物必須徹底煮熟,接觸生肉的手、刀具和砧板需要清潔乾淨;家中若飼養貓咪避免餵食生肉或內臟,且定期接受獸醫檢查,平時也避免與來路不明的野貓接觸。
醫揭「1類植物油」危害遠超過糖 恐罹癌症、失智、黃斑部病變
日常食用的油種類繁多,主要可以分為飽和脂肪和不飽和脂肪,不飽和脂肪又進一步分為單元不飽和脂肪和多元不飽和脂肪。家醫科李思賢提到,傳統觀念中,大家最想避開的是飽和脂肪,但實際上有一種脂肪比飽和脂肪更需要避免,那就是多元不飽和脂肪中的Omega-6脂肪酸。李思賢在粉專《思思醫師,陪你健康的好朋友》表示,常見的Omega-6脂肪酸亞油酸(Linoleic acid, LA),在體內可轉化為其他生物活性物質,如花生四烯酸(Arachidonic acid, AA),參與炎症反應和維持細胞膜結構等生理功能。李思賢指出,生活中常見的植物油,如大豆油、葵花籽油、葡萄籽油、花生油、菜籽油和棉花籽油,都是富含Omega-6的種子油,過量的Omega-6脂肪酸會促進身體發炎,而且這些油的提取過程也並不簡單(不像橄欖油和酪梨油可以通過物理壓榨獲得),需要高溫和有機溶劑的參與,導致製作過程中產生大量氧化自由基,對粒線體造成傷害,自己習慣稱這些為「精煉植物油」,以區分健康的植物油(如橄欖油、椰子油、酪梨油)。美國眼科醫師Chris Knobbe認為,現代飲食中高含量的精製糖和種子油是許多慢性疾病的主要驅動因素,這些飲食成分與慢性炎症、代謝失調和氧化壓力的增加有關,進而導致多種慢性健康問題。李思賢提到,許多專家和學者甚至認為,植物油對代謝疾病的危害遠超過糖;Chris Knobbe醫師引用了一些數據,在1890年代,糖尿病的盛行率僅為0.0028%,而到了2016年,糖尿病的盛行率達到了前所未有的13%,這是一個126年間4643倍的增長,同樣,肥胖症的盛行率也從19世紀的1.2%增加到2018年的42.4%;Knobbe醫師認為,這些驚人的增幅與碳水化合物的攝取無關,反而與上述植物油的普及有密切關聯,從其他疾病的角度來看,增幅也相似,如癌症、黃斑部病變和失智症。李思賢直言,作為一名低醣飲食的支持者,相信高碳水化合物飲食也可以治療糖尿病,關鍵在於精煉植物油的攝取,不健康的油脂會損害粒線體,導致代謝問題和各種代謝疾病,像沖繩這樣的「藍色地區」,他們的飲食中90%是紫地瓜,這顯然不符合低醣飲食的邏輯,但他們卻異常長壽,這是因為他們雖然吃了高比例的碳水化合物,但精煉植物油的攝取很少,讓他們的粒線體保持健康,能有效代謝攝取的碳水化合物,從而達到長壽。至於外食族群應該如何做,李思賢表示,外食中最大的敵人不僅僅是澱粉,還有植物油,餐廳幾乎不可能用冷壓初榨橄欖油來做唐揚雞或炒菜,外食中使用的基本都是精煉植物油,這是他這些年來認為導致代謝疾病的另一個重要因素,過水可能是一個好方法,或者盡量選擇少油的健康餐廳,這樣才能把精煉植物油的攝取降到最低。
女子視力突變模糊!就醫檢查竟是「肺癌」 醫曝:是轉移性腫瘤惹禍
31歲的A小姐過去沒有什麼疾病,某天發現左眼視力模糊,因而至眼科門診就診,經過詳細的檢查,發現在左眼脈絡膜下有腫瘤轉移,造成黃斑部積水,產生視力模糊與視野暗點的現象,轉介至腫瘤科之後,確診為肺癌合併眼部脈絡膜轉移。患轉移性腫瘤 恐導致視力模糊新竹臺大分院腫瘤醫學部陳奕崙醫師說明,癌症可以轉移到眼睛或其周圍組織,常見的轉移包括來自乳癌、肺癌和黑色素瘤。這些轉移性腫瘤可能導致視力模糊、眼痛、視野缺損或眼球突出的症狀。建議病人如果出現視力模糊或喪失、眼球疼痛或不適、視野中出現暗點或閃光、甚至眼球突出的現象。另外,某些癌症會引發自體免疫反應,導致免疫系統攻擊眼睛的組織,特別是視網膜細胞,這種情況稱為癌症相關視網膜病變,自體免疫反應也可能誘發葡萄膜炎,可能的症狀包括視野缺損和視力逐漸減退。建議有這些情況應迅速就醫治療,以減少視力損失。癌症治療免疫力醬 恐增眼部感染風險陳奕崙醫師表示,化療或標靶藥物是治療癌症的重要手段,但治療過程可能導致免疫力下降,增加眼部感染的風險。此外,一些化療藥物會直接影響眼睛,造成視力模糊、乾眼症、黃斑部水腫、視神經病變等。因此,定期眼科檢查是早期發現和治療眼部問題的關鍵。同時,保持良好的衛生習慣與生活型態,並在有任何眼部不適時,及時告知醫療團隊。預防和管理並重 定期眼科檢查不能輕忽 陳奕崙醫師提醒,在癌症治療過程中,預防和管理策略相當重要,癌症病人應定期進行眼科檢查,以便及早發現眼部問題,最重要的是,要保持健康的生活習慣,如均衡飲食、充足睡眠和適當運動,以增強免疫力,並與醫生隨時討論所有藥物的副作用,詢問是否有替代方案,減少眼部風險,才能在戰勝癌症的路上前進,還能擁有清晰、健康的視力。