Ａ酸
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吃口服A酸可以做雷射嗎？ 醫：術前評估再施打
雷射是近年來許多民眾會選擇作為改善膚況的保養療程，而施打雷射不論在術前還是術後都有許多需要注意的地方。其中，許多民眾在進行療程前都有一個常見疑惑：「正在服用口服A酸，還能施打雷射嗎？」醫美診所李琦文醫師說明，這個問題源自於過去的醫學觀點，以往認為口服A酸會影響皮膚的傷口癒合，而隨著近年來的醫學研究發展，該觀點已不再適用。李琦文醫師表示，只要正確評估肌膚狀況並做好適當調整，服用口服A酸與進行雷射並非完全互斥。口服A酸不能做雷射？新研究推翻舊觀念西元1980~2000年之間，有些零星的案例報告顯示，服用口服A酸的患者在接受磨皮或雷射治療後，出現了傷口癒合困難，甚至蟹足腫或肥厚性疤痕的情形。因此，醫師們推測，口服A酸被體內吸收後，可能會影響膠原蛋白酶的活性，以致促進蟹足腫與肥厚性疤痕的形成，於是產生了「口服A酸期間不宜施打雷射或進行磨皮手術，需停止六個月」一說，但當時礙於醫學倫理的考量，無法做大規模的實驗證實，因此樣本數極低。近年來隨著科技與醫學的進步，有諸多的新治療方案可以幫助患者，陸續出現使用新的儀器、手術的研究結果。目前已有多篇文獻共上千例臨床個案，基本上已有共識，非汽化式雷射、除毛雷射、淺層化學煥膚是可以放心進行的，可能需要推遲施行的是大範圍的磨皮以及全層汽化式雷射。過去認為停用口服Ａ酸後六個月才能做其他治療的認知雖然已被推翻，但一些較強的治療，例如汽化式飛梭雷射，依然有賴醫師和病患之間的充分溝通，以及適當的術前術後照顧，來降低可能的併發症。雷射前還能用酸類保養品嗎？醫：視皮膚耐受性而定倘若許多研究已證實口服A酸對於進行雷射無須有過多的擔憂，許多民眾也不禁疑惑：那麼平時有使用酸類保養品再進行雷射，是否也會對皮膚有影響？李琦文醫師解釋，由於酸類保養品能促進角質更新，在一開始使用時會有皮膚敏感的狀況，若在此時接受雷射治療，可能會增加肌膚不適感，甚至提升反黑或紅腫的機率，因此最好在接受雷射療程前，最好先和醫師討論。如果皮膚已建立對酸類的耐受性，那麼不一定需要停用，但若使用的是較刺激的酸類，或皮膚仍未適應，則建議依然要停用酸類，以降低刺激性反應的風險。她提醒，有在使用酸類的民眾雖不必過分擔憂，但在施打雷射前一定要告知操作的醫師，在充分討論之後才可進行。雷射療程護膚夯！經術前評估再施打很重要雷射可以用來淡化黑色素、改善膚質及改善表層細紋、痘疤，因此廣受許多現代民眾的青睞。李琦文醫師提醒，無論是否服用口服A酸或使用酸類保養品，想進行任何雷射前，最重要的是與專業醫師詳細討論，綜合評估個人皮膚狀況、日常保養習慣以及治療時機後再決定是否進行療程。她也呼籲民眾，透過正確的術前準備與術後保養，不僅能降低潛在風險，也能讓皮膚獲得更理想的治療效果。【延伸閱讀】等待20年的A酸外用新藥 比口服副作用更低還有額外優勢夏日戲水露背不尷尬！第四代外用A酸核准痘痘適應症https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64692
臉部一直出油怎麼辦？ 「藍雷射」助抗痘重拾光彩
天氣越來越熱，這也讓容易長痘的研究生曉娟十分緊張，不只油光滿面，滿臉的痘痘粉刺讓她常常被指導教授關心，同學們也常常嘲笑她像月球表面一樣的痘疤，讓她十分沮喪、羞於見人。即使最近口罩解禁，她也不想在眾人面前拿下口罩，不想被人嘲笑。 口服A酸當心副作用，體質不適合該怎麼辦？她遍尋名醫，但在服用傳統的抗生素停藥之後，臉上的痘痘春風吹又生，惱人的粉刺對健保外要藥物治療效果也相當有限，雖然曾經吃過A酸，但嘴唇乾裂和眼睛乾澀的副作用讓她痛苦不堪，而接下來因為準備要結婚懷孕，也沒辦法再服用A酸，真的是傷腦筋。藍雷射綜合治療，修護膚況好選擇曉娟來到真心皮膚科門診，讓院長周宛儀醫師診視後，發現除了油脂分泌相當旺盛之外，也有不少的痘痘粉刺和粗大的毛孔，在討論各種治療的選項後，曉娟決定要嘗試全新具有控油、抗痘與殺菌三效合一的藍雷射，在綜合治療後，曉娟的臉蛋終於恢復原有的光彩，也讓她能重拾自信，準備當一個美麗的新嫁娘。周宛儀醫師提到，有許多不能或不想吃口服A酸的朋友們，如備孕、年紀太小、怕乾、吃了很久的A酸停藥後再度出油長痘，或是常常忘記吃藥的人，之前其實都沒有太好的替代治療方式，藍雷射的出現是這些朋友們的一大福音。控油抗痘高效率，療程舒適免上麻藥藍雷射是結合二極體1450nm及 450nm 藍光的全新雷射技術，1450nm波長可以深入並專一性地破壞皮脂腺，使皮脂腺萎縮而達到控油與抗痘的效果，450nm的高效藍光雷射可以殺菌（如痤瘡桿菌），雙波加在一起可以使效果加乘。藍雷射具有獨特的冷媒系統，施打前不須塗麻藥，施打時僅有一些溫熱的感覺，治療舒適度相當高。除了對控油抗痘有效之外、藍雷射對於毛孔、穩定期的玫瑰斑混合痘痘粉刺者、或是皮脂腺增生其實都有相當不錯的效果。痘疤難處理，盡早就診治療周宛儀醫師也提醒民眾，青春痘一旦留下痘疤，往往需要花十倍以上的時間與金錢去處理，建議民眾有痘痘粉刺的問題儘快到皮膚科就診，以免留下痘疤後悔莫及。