A型流感病毒
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美國爆全球首個H5N5人類病例 疾管署曝「5要6不」降低感染風險
美國華盛頓州衛生部門近日公布全球首例人類感染H5N5禽流感病毒之病例。該病毒過去僅曾在動物中出現,從未在人類身上偵測。對此,疾病管制署提醒,為降低感染風險,建議民眾於日常生活中落實「5要6不」防疫原則。疾管署23日說明,全球首例人類感染H5N5禽流感病毒的個案,為居住於華盛頓州格雷斯港郡的高齡民眾,患有慢性疾病,於今年11月初住院治療,並於今年11月21日不幸過世。州政府在其後院飼養的家禽環境中檢出禽流感病毒,最可能的感染來源為家禽本身、其飼養環境或可能受野鳥污染之場所。曾接觸該後院禽鳥及環境者目前均列入健康監測;截至目前,無其他密切接觸者檢測陽性,亦無人傳人跡象。美國疾病管制與預防中心(CDC)與華盛頓州衛生機構皆評估,此案不會提升對一般民眾之整體健康風險,對公眾的風險仍屬低度。疾管署指出,新型A型流感係指每年週期性於人類間流行的季節性流感H1N1及H3N2以外,偶發出現感染人類的其他動物流感病毒,這些病毒主要感染對象為雞等禽鳥類或豬等哺乳類動物,屬於A型流感病毒,一旦感染人類,即統稱為「新型A 型流感」病例。我國於今年4月已將美國華盛頓州列為「新型A型流感」第一級:注意(Watch)之旅遊疫情建議地區。本次個案並未出現人傳人情形,且未新增相關確診接觸者,對一般民眾之風險維持低度,因此旅遊疫情建議等級暫不調整,仍維持第一級。疾管署將持續密切監測國際疫情,並依科學證據評估是否需調整旅遊疫情建議。疾管署表示,新型A型流感自2014年列為第五類法定傳染病後,國內曾於2017年(H7N9)、2021年(H1N2v)、2022年(H1N2v)及2023年(H1N2v)各通報1例,共計4例零星個案;監測之341名接觸者均未檢出感染。國內農政與衛生單位亦持續執行禽流感監測,依農業部防檢署資料,今年累計72件禽類檢出禽流感陽性。疾管署針對相關禽流感陽性案件接觸者已匡列858人次並採檢389件血清檢體,結果皆為陰性,截至目前,今年國內尚無新型A型流感人類個案。疾管署指出,根據世界衛生組織(WHO)最新評估,近年全球通報之新型A型流感人類個案,多與直接接觸禽鳥、家畜或受污染環境有關,尚無證據顯示其已具備持續人傳人的能力。WHO評估整體對一般大眾之風險仍屬低度,但曾接觸禽畜者之感染風險則相對提高。疾管署提醒,為降低感染風險,建議民眾於日常生活中落實「5要6不」防疫原則:「5要」:肉類及蛋要熟食要以肥皂徹底洗手出現症狀要戴口罩、儘速就醫,並主動告知旅遊史與暴露史與禽畜長期接觸者要接種流感疫苗要保持均衡飲食與適度運動「6不」:不生食禽鳥蛋類或其製品不走私及購買來路不明肉品不接觸或餵食禽畜不野放或隨意丟棄禽畜不將飼養禽畜與其他禽畜混居不前往空氣不流通或人潮擁擠場所
新型豬流感「1C H1N2」變異株潛入人群! 專家示警:具備大流行潛力
一項新研究指出,一種名為「1C H1N2」的流感病毒正於豬隻間流行,且已具備跨物種感染與人傳人的關鍵特徵,可能成為下一種大流行的疾病威脅。研究指出,這種病毒原本起源於禽流感病毒,並在1979年在歐洲被發現首次跨入豬群,且近年來在持續在歐亞地區的豬隻中傳播。但從2011年起至2024年間,這種病毒在人類身上被檢驗到29次,其中一半以上都發生在2021年之後,增加的頻率令人憂心。專家還表示,由於這種病毒能夠繞過現今大部分人的免疫力抵抗,因此具備大流行的潛力。據《富比士》雜誌報導,A型流感病毒並非人類獨有,它們在鳥類、豬、馬等動物身上同樣會出現。而在豬之中主要傳播的A型流感亞種病毒共有3種:H1N1、H1N2和H3N2。而這些病毒又各自演化成不同的遺傳譜系。這次引起關注的「1C」譜系於1979年在歐洲首次出現,屬於從禽流感傳入豬隻體內的變異譜系。研究指出,雖然1C病毒株系長期以來 只在歐亞地區的豬之間傳播,但自2011至2024年間至少29起人類感染案例,且幾乎一半出現在2021年之後,顯示該病毒從豬隻到人類的跨物種傳播事件頻率增加,讓病理學家對此感到十分擔憂。專家指出,「1C H1N2」最大的危險性在於人群普遍對它缺乏免疫力。在從美國成人身上採集的血液樣本中,僅有約三分之一的人有著可檢測到的抗體,且主要出現在1950年前出生的年長者身上。專家推測,這些長者的保護力可能來自於接觸過早期1918年流行的流感病毒株。然而,現代年輕人對此病毒幾乎毫無免疫力,而現行的流感疫苗也幾乎無法對它提供交叉保護力。研究還指出,該病毒表現出多項可在人類間傳播的特性。實驗發現,它會優先與人類上呼吸道中的受體結合、在體外人類氣道細胞中有效複製,且在模擬真實濕度條件下仍能穩定存活於氣溶膠飛沫中。該病毒還展現出高度的神經胺酸酶活性(neuraminidase activity)。神經胺酸酶是病毒表面的關鍵蛋白質,可幫助病毒逃離受感染的細胞並感染新細胞,代表著更高的傳播性。研究人員為了瞭解這種病毒的跨物種傳播能力,使用豬隻與雪貂(此為一般研究人類流感的標準模型)進行了感染傳播實驗。結果發現當以感染該病毒的豬隻被放在雪貂附近,那怕沒有直接接觸,雪貂身上也沒有出現感染異狀,但牠們身上都出現了針對病毒的抗體,代表牠們已經成功受到感染。值得注意的是,即使是先前對2009年H1N1流感病毒具有免疫力的雪貂,在1C H1N2面前也沒有表現出明顯的抵抗力,代表如果1C H1N2更廣泛的出現,人群現有的免疫力系統可能無法阻止其傳播。報導指出,根據病理學界建立的「大流行」風險評估框架,1C H1N2幾乎符合所有高風險病毒的標準,包括能逃避現有免疫、結合人類受體、在人體細胞高效複製、空氣傳播穩定等。因此研究人員呼籲應該對該病毒加強監測,並將其列入高優先風險名單,以避免2009年H1N1疫情歷史重演。不過研究人員也強調,即使符合大流行風險標準,也不代表必然會導致嚴重後果。以2009年H1N1病毒為例,該支病毒雖然廣泛傳播,但多數病情相對溫和。目前暫時仍無法評估1C H1N2的致死率,不過其在豬隻中造成的感染也屬輕微,並非如H5N1禽流感般的高致病性病毒。
白花油滴口罩消毒?過來人激推「沒確診過新冠」 醫師給建議
目前流感仍處於流行期,且近期流感併發重症病例數仍多。一名女子擔心會中獎,查資料發現過去有報導「聞天然植物精油15分鐘可以殺病毒」,釣出不少過來人證明,曾把白花油滴在口罩上,新冠疫情時期沒確診過。針對此預防方法,醫師也給建議了。原PO在《Dcard》論壇指出,最近流感有點可怕,雖然剛去日本回來沒事,但還是有點擔心。她發現除了打疫苗之外,新聞還報導「只要聞15分鐘的精油可以殺毒」,因此好奇如何要怎麼做,是否直接把精油滴在口罩裡就好?據了解,2013年澳洲格理菲斯大學工程學院研究發現,茶樹油和桉樹油能抵抗A型流感病毒,只要聞5至15分鐘,就可以讓95%的病毒失去活性。貼文曝光後,引來許多網友回應,「白花油滴口罩好像可行,都有尤加利,聞起來也很清爽」、「我是會用白花油消毒」、「可以自製消毒噴霧,我是直接滴幾滴白花油」、「新冠那時候就是滴白花油,味道淡了就換口罩,一天2、3片,沒確診過」。醫師提醒,勤洗手才能有效清除病原。(示意圖/翻攝自photoAC)對此,奇美醫院中醫部主治醫師莊照宇指出,精油對抗病毒的效果尚不明確,面對流感反而應更加注重防疫措施,如勤洗手、戴口罩、接種疫苗等,才能有效降低感染風險,包含諾羅病毒、輪狀病毒、腸病毒、鼻病毒及腺病毒等,噴酒精、用乾洗手是無效的,必須用肥皂洗手,才能有效清除病原。另外,台大感染病權威、疾管署預防接種組召集人李秉穎也提醒,精油成分若含有薄荷醇,對幼兒有潛在危險性,具有神經抑制作用,無論內服或外用都不建議用使用,尤其是塗抹在鼻孔、臉部、胸部。
11歲男童高燒超過2日 醫見5症狀一驗「同時感染雙流感」
目前台灣流感疫情持續肆虐中,而且目前A流、B流是有可能「同時感染」的。彰化秀傳醫院急診兒科醫師黃士倫就分享自己經手的個案,指稱一名11歲男童因為高燒超過2日前來求診,同時還合併咳嗽、肌肉痠痛等症狀,但是初步篩檢卻檢驗不出是何種流感。在經過進一步檢測後,確認該名男童是同時感染A、B流感。彰化秀傳醫院急診兒科醫師黃士倫在FB發文表示,自己經手一名11歲男童的個案,該名男童高燒兩天多,同時還有咳嗽、喉嚨痛、頭痛、肌肉痠痛、肚子痛等非常典型的類流感症狀。可是日前在門診採篩結果卻「不是A型流感也不是B型流感」。眼見男童高燒不退,黃士倫就建議家屬做一項醫院特有的流感篩檢「定量流感檢測」,這種檢測能更準確的診斷流感。沒想到檢測報告出爐後,真的讓黃士倫傻眼,的確不是單純的A型流感或B型流感,而是「A+B」,男童同時感染兩種流感。最後在與家屬商議後,隨即安排男童住院。黃士倫也表示, 每年度施打的流感疫苗是四價疫苗(2A+2B)的預測疫苗,兩隻A型流感病毒跟兩隻B型流感病毒,預測當年度10月以後至隔年可能感染的流感病毒株,施打流感疫苗的目的,是預防重症,而非打了不會得流感喔。至於該名男童為何會同時感染到兩種流感,黃士倫表示,今年與往年不同,主要是以A流原為主流疫情,這一個禮拜殺出一個B流,男童應該是前後被不同人傳染到的。
混合感染「H10N5與H3N2」!她發病17天亡 「5要6不」一次看
疾病管制署今(1日)表示,依據中國衛生部門上月30日發布資料,中國安徽省宣城市新增1例新型A型流感(H10N5)人類感染病例,為60多歲女性,具慢性病史,同時感染季節性流感H3N2,於去年11月30日發病,12月2日病情加劇入院接受治療,12月7日轉至浙江省醫療機構住院,因病情嚴重於12月16日死亡,其檢體於今年1月22日分離到季節性流感H3N2及禽源性H10N5流感病毒,並於1月26日經中國疾控中心複驗確定。其安徽、浙江兩地之密切接觸者均未發病且檢驗陰性,回溯監測後未發現其他可疑病例,該單位評估該H10N5病毒全基因分析為禽源性,感染人類風險低。疾管署指出,新型A型流感係指每年週期性於人類間流行的季節性流感H1N1及H3N2以外,偶發出現感染人類的其他動物流感病毒,這些病毒主要感染對象為雞等禽鳥類或豬等哺乳類動物,屬於A型流感病毒,一旦感染人類,即統稱為「新型A型流感」病例。根據文獻回顧,全球曾出現造成新型A型流感病例的流感病毒包括H1N1v、H1N2v、H3N2v、H3N8、H5N1、H5N6、H5N8、H6N1、H7N2、H7N3、H7N4、H7N7、H7N9、H9N2、H10N3、H10N7、H10N8等亞型;各亞型對人類疾病嚴重度高低不同,疾病嚴重度高為 H5N1、H5N6、H7N7、H7N9、H10N3、H10N8,其他則屬疾病嚴重度低。疾管署提醒民眾,不接觸或餵食禽畜。(示意圖/達志/美聯社)本死亡個案除為首例人類感染H10N5病例報告外,亦為罕見之混合感染季節性流感及新型A型流感致死個案,後續尚待世界衛生組織正式評估H10N5之傳播風險及疾病嚴重度高低。疾管署說明,因應中國近年來發現有H5N6、H10N3、H9N2、H3N8等人類病例,先前陸續已將中國共18個行政區之新型A型流感旅遊疫情建議等級提升至第一級:注意(Watch),包括山西、湖北、青海、雲南、陝西、海南、山東、遼寧、吉林、黑龍江、河北省、寧夏回族、西藏、新疆維吾爾及內蒙古自治區、北京、上海及天津市,提醒民眾前往當地遵守一般預防措施。另先前亦已將二年內曾報告本土疫情之13個行政區提升為第二級:警示(Alert),包括廣東、江蘇、浙江、安徽、福建、江西、湖南、四川、貴州、甘肅、河南省、廣西壯族自治區及重慶市,提醒民眾前往當地採取加強防護。疾管署呼籲民眾,不生食禽鳥蛋類或製品。(示意圖/達志/美聯社)針對本次事件,疾管署仍維持安徽、浙江之旅遊疫情建議為第二級:警示(Alert),並持續監測中國相關疫情資訊。另自去年11月26日起於4處國際機場執行之「定點監測、鼓勵採檢」,至1月28日統計已採445人,均未自中港澳入境有症狀旅客發現新型A型流感。疾管署呼籲,此次個案應屬偶發案件,發生大規模傳播流行風險為低,呼籲民眾於日常生活中仍應落實「5要6不」原則,「5要」為肉類及蛋要熟食、要以肥皂澈底洗手、出現症狀,要戴口罩速就醫並告知職業及接觸史、與禽畜長期接觸者要接種流感疫苗、要均衡飲食及適當運動;「6不」為不生食禽鳥蛋類或製品、不走私及購買來路不明肉品、不接觸或餵食禽畜、不野放及隨意丟棄禽畜、不將飼養禽畜與其他禽畜混居、不去空氣不流通或人潮壅擠的場所。
江蘇婦流感硬撐10天才就診 醫檢查搖頭:2個肺都白了
近來上呼吸道疾病大流行,造成急診室大塞車。中國江蘇有一名51歲陳姓婦人,得了流感卻不去看醫生,硬撐了10多天才就醫,檢查發現肺部感染多種病毒,已經發展成重症肺炎,喪失基本的肺功能,甚至有生命危險。據《荔枝新聞》報導,陳女得了流感,出現咳嗽症狀,但她卻沒有就醫,忍了了10幾天才肯去,醫生告知需要吊點滴,她覺得小題大作,「咳咳嘛就沒事」,隨後便暈了過去。經過電腦斷層掃描,陳女肺部顯示感染多種病毒,喪失基本的肺功能,嚴重呼吸衰竭,隨時都可能丟命。陳婦的肺部變白。(圖/翻攝自微博)醫師解釋,陳女患有基礎病,因此免疫力偏低,得了流感後硬撐,大大增加致病真菌的感染風險,最終導致白肺,是A型流感病毒,而且是混合感染。需特別注意,老年慢性病患者屬於重症肺炎高風險人群,一旦出現持續發燒、呼吸困難等症狀,要立即就醫。其實,過去也曾發生許多不重視疾病,而耽誤治療的最佳時機,造成嚴重後果。《網易新聞》提到,有一位年輕人持續咳嗽,但拖延就醫,結果診斷出患有肺結核,使得本來可以及時治療的病,變得更加嚴重。還有一位中年人,身體感到不適,但自覺沒什麼問題,無視身體的警訊,怎料查出罹患肺癌晚期,已經來不及進行有效的治療。
10歲童參加夏令營染流感再傳家人 醫憂大爆發籲:最好還是戴口罩
南投縣10歲男童上周參加3天2夜的兒童夏令營,返家後竟全身痠痛、高燒39度、噁心嘔吐,腳痠到無法走路,由媽媽扛著進診間,就醫快篩後確診A型流感,原收治住院治療隔天就退燒,沒想到接著40歲媽媽跟6歲妹妹也開始高燒不退,1天內3人全中流感!醫師呼籲,流感現已不分季節發威,要當心流感大爆發。竹山秀傳醫院小兒科主任高萬清說,這男童他從小看到大,平常活蹦亂跳很健康,但這次就醫時非常沒精神,幾乎無法走路,是由媽媽扛著進診間,媽媽訴說兒子持續發高燒、全身痠痛、噁心嘔吐,經快篩證實罹患A型流感病毒,因症狀嚴重,當場收治住院治療。原本男童住院1天給予點滴注射治療後就退燒、恢復正常,沒想到接著40歲媽媽跟6歲妹妹竟也在1天內陸續「中獎」。這周門診陸續又來了7個年齡從8歲到10歲孩童就醫,也都是高燒、全身痠痛症狀,一問才知道都跟男童參加同場3天2夜夏令營的夥伴,「可見病毒傳染力之強!」高萬清指出,原本流感病毒好發於秋冬,所以疫苗都是在每年冬天施打,但現在流感病毒不但在炎熱的夏天現蹤,甚至還造成大流行,他推論「病毒已經出現變異,流感已經不分季節了!」面對疫情解封後的第1個暑假,高萬清提醒,流感來勢洶洶,今年暑假以來,就醫的小朋友大多是參加夏令營或安親班群聚感染,現在只要發燒的小病人,有3成不是流感就是新冠病毒,提醒參加夏令營或安親班、補習班的小朋友,最好戴口罩,家中手機或電腦鍵盤、遙控器避免共用,避免疫情擴大。
流感重症數未明顯下降 公費抗病毒藥劑5度延長至8月底
近期社區A型流感病毒H1N1、H3N2共同流行,雖然類流感門急診就診人次下降中,但流感併發重症通報數未明顯下降。為因應流感高峰期,疾管署21日宣布,會延長擴大公費流感抗病毒藥劑使用條件至8月底,本次延長至8月底為本(111)年度第5次延長,也是歷年第二長的擴大用藥期間。疾管署發言人曾淑慧表示,自去年12月1日開始擴大公費流感抗病毒藥劑使用條件,原訂實施到今年3月31日,因疫情持續,今年4月至8月期間會逐月延長擴大條件。疾管署統計,本流感季自去年10月1日起至今年7月17日,流感併發重症病例累計402例,包含239例A型H1N1、151例A型H3N2、5例A型未分型、7例B型,年齡層則以65歲以上長者佔5成為多,其中死亡85例,79%未接種本季流感疫苗,93%具慢性病史。而擴大對象使用量(盒),經統計,一盒一人份,2022年12月為10363盒,2023年1月到6月分別為16456盒、21034盒、24247盒、36641盒、66065盒、79317盒,逐月增加。疾管署指出,目前我國公費流感抗病毒藥劑配置於各縣市約4千家合約醫療機構,配置藥劑包括克流感、易剋冒及瑞樂沙。有關公費藥劑用藥條件、合約醫療機構名單及流感防治資訊,民眾可見疾病管制署全球資訊網https://www.cdc.gov.tw 或透過疾病管制署「流感防治一網通」網頁查詢https://antiflu.cdc.gov.tw,也可撥打免付費防疫專線1922洽詢。疾管署也提醒民眾,如有類流感症狀,除可先用COVID-19家用快篩檢測外,如有危險徵兆(呼吸急促、呼吸困難、發紺、血痰、胸痛、意識改變、低血壓等)應儘速就醫,並由醫師依主訴與臨床判斷,評估是否符合公費藥劑用藥條件,經評估符合條件者,不需流感快篩,即可開立公費藥劑,疾管署也強調,不要忽視流感嚴重性,要等痊癒後再上班上學,以免病毒傳播。
新增8例流感重症死亡 累計76死!8成未接種疫苗
上週新增8例流感重症死亡案例,提醒民眾如有呼吸困難、發紺等流感危險徵兆,應儘速就醫;新增1名腸病毒併發重症個案,暑假期間學童參加夏令營及各類暑期旅遊活動,應隨時注意個人衛生,呼籲家長仍應留意孩童健康,落實個人及孩童衛生疾管署今(11)日表示,上周新增25例流感併發重症(21例A型H1N1、4例A型H3N2),年齡介於未滿10歲至90多歲,為10例男性、15例女性,發病日介於6月22日至7月7日,其中21例未接種本季流感疫苗,22例具慢性病史;另新增8例死亡(6例A型H1N1、1例A型H3N2、1例A型未分型),年齡介於50多歲至80多歲,為5例男性、3例女性,發病日介於5月9日至6月30日,其中6例未接種本季流感疫苗,6例具慢性病史。疾管署統計,近期社區流行A型流感病毒,H1N1與H3N2共同流行,上週(今年7月2日至7月8日)類流感門急診就診人次計68,795人次,相較前一週(75,663人次)下降9.1%,疫情逐漸下降,惟流感併發重症通報數尚未下降,仍須注意流感病例危險徵兆;本流感季自去年10月1日起截至今年7月10日流感併發重症病例累計374例,年齡層以65歲以上長者為多占50%,86%未接種本季流感疫苗,81%具慢性病史,其中死亡76例,80%未接種本季流感疫苗,92%具慢性病史。另疾管署說明,上週新增1例感染克沙奇A4型併發重症確定病例,為中部5個月大男嬰,6月11日發病,個案已出院,今年腸病毒感染併發重症病例累計6例重症,分別感染克沙奇A4型3例,腸病毒D68型、伊科病毒21型及克沙奇A6型各1例,均為5歲以下幼童。依據監測資料顯示,近期實驗室監測顯示社區腸病毒以克沙奇A型為主,腸病毒71型、腸病毒D68等多種型別腸病毒亦於社區活動;全國腸病毒門急診就診人次持續下降,惟社區仍有腸病毒活動,仍須留意相關防護措施及注意腸病毒重症前兆病徵。疾管署呼籲,目前流感等呼吸道疾病仍持續活躍,如有發燒、咳嗽等類流感症狀需落實戴口罩及生病在家休息等措施,出現呼吸困難、急促、發紺(缺氧)等危險徵兆,請儘速就醫,並配合醫師指示服藥,以降低併發重症的風險,尤其若是自身及親友為65歲以上長者、嬰幼兒、高風險慢性病人及孕婦等流感高危險群,應特別留意健康狀況;同時提醒家長,暑假期間學童參加夏令營及各類暑期旅遊活動,於公共場所接觸到腸病毒的機會增加,應加強落實手部衛生與咳嗽禮節,並應做好個人衛生、注意居家環境清潔及消毒;大人外出返家則務必先更衣,摟抱、餵食嬰幼兒前,亦應以肥皂正確洗手,以降低病毒傳播風險。
新增4例流感重症死亡 上週類流感人次「逼近8萬」增3.5%
依據疾管署監測資料顯示,上週(2023年5月28日至6月3日)國內腸病毒門急診就診計13,065人次,與前一週(13,110人次)持平,近期上升幅度趨緩,惟仍處於高原期,且整體趨勢高於2017年以來同期,仍須警戒。另腸病毒感染併發重症病例維持累計3例,上週無新增。實驗室監測顯示,社區腸病毒以克沙奇A型為主,腸病毒71型、腸病毒D68等多種型別腸病毒亦於社區活動,請家長提高警覺及注意腸病毒重症前兆病徵,尤其5歲以下嬰幼兒為腸病毒重症高危險群,如發現有嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力或麻痺、肌躍型抽搐(無故驚嚇或全身肌肉突然收縮)、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等重症前兆病徵,請儘速送往大醫院治療。疾管署說明,上週新增18例流感併發重症(15例A型H1N1、 3例A型H3N2),年齡介於30多歲至90多歲,為16例男性、2例女性,發病日介於5月10日至6月3日,其中13例具慢性病史,17例未接種本季流感疫苗;另新增4例死亡(皆A型H1N1),為未滿10歲至60多歲,2例女性2例男性,發病日介於4月26日至5月27日,其中3例有慢性病史,皆未接種本季流感疫苗。疾管署統計,上週門急診類流感就診人次達79,205人次,較前一週上升3.5%,整體趨勢高於2020至2022年同期;近期社區流行A型流感病毒,H1N1與H3N2共同流行。本流感季自去年10月1日起截至今年6月5日流感併發重症病例累計237例(112例A型H1N1、117例A型H3N2、3例A型未分型、5例B型),年齡層以65歲以上長者為多占47%,88%未接種本季流感疫苗,79%具慢性病史,其中死亡37例(17例A型H1N1、19例A型H3N2、1例B型),81%未接種本季流感疫苗,92%具慢性病史。疾管署呼籲,目前流感等呼吸道疾病仍持續活耀,請民眾仍要做好手部衛生與咳嗽禮節,落實勤洗手、有發燒、咳嗽等類流感症狀戴口罩及生病在家休息等措施,如出現呼吸困難、急促、缺氧等危險徵兆,請儘速就醫,並配合醫師指示服藥,以降低併發重症的風險,尤其若是自身及親友為65歲以上長者、嬰幼兒、高風險慢性病人及孕婦等流感高危險群,應特別留意健康狀況。
國內第三例 中部女學生流感輕症「驗出H1N2v」…有豬隻接觸史
疾病管制署今(11)日表示,一名住中部之10多歲青少年流感輕症病患之呼吸道檢體分離出無法次分型之A型流感病毒,經該署進一步檢驗並進行基因定序為H1N2v流感病毒,與我國2021年首例感染H1N2v個案之基因組成類似。經調查個案密切接觸者3名,均未有類流感症狀,經檢驗均未發現H1N2v流感病毒感染。疾管署並邀集農政單位及相關醫學專家召開會議討論,依現有流行病學調查結果研判,本案應屬散發個案,與國際過去案例類似,無證據顯示有人傳人現象,衛生及農政單位亦將持續加強人類、動物與環境之監測。疾管署指出,本案為我國第三例H1N2v流感病毒案例,個案近期無出國旅遊史,疫調後有豬隻接觸史,今(2023)年3月13日出現發燒、鼻塞及肌肉痠痛等症狀並於隔日至診所就醫,流感快篩A型陽性,醫師採檢並開立流感抗病毒藥劑後返家,目前已康復。疾管署進一步指出,3月28日自該名女性呼吸道檢體培養後分離流感病毒,其它呼吸道感染常見病毒如腺病毒、呼吸道融合病毒、腸病毒及鼻病毒等鑑定後,呈陰性反應。此外,農政單位亦自病例接觸之養豬場豬隻採集檢體檢驗,結果未檢出H1N2流感病毒。針對我國出現第3例確診個案,疾管署將同步透過IHR聯繫窗口通報世界衛生組織。疾管署說明,我國首例及第2例H1N2v流感病毒案例分別為前(2021)年4月及去(2022)年10月檢出,皆為住在中部之未滿10歲女童,家中皆從事禽畜養殖業,惟前2案與本案並非住在相同縣市,且3案之養殖場位置、飼料與豬隻來源、運送車輛行走路徑等皆不相同,研判3案無關聯性。H1N2v為存在於豬隻之低病原性流感病毒,偶有人類感染報告案例,且多為輕症。全球自2011年迄今累計至少47例H1N2v流感確診病例,以美洲地區41例為多,部分病例具豬隻接觸史或暴露於受汙染環境,尚無透過食用肉品感染案例。本次由病患所分離之病毒基因序列,與本土過去於豬隻分離之H1N2病毒株較為接近,但不相同,對目前公費流感抗病毒藥物敏感。疾管署提醒,防範新型A型流感,民眾應遵守「5要6不」原則,「5要」:肉類及蛋要熟食、要以肥皂澈底洗手、出現症狀,要戴口罩速就醫並告知職業及接觸史、與禽畜長期接觸者要接種流感疫苗、要均衡飲食及適當運動;「6不」:不生食禽鳥蛋類或製品、不走私及購買來路不明肉品、不接觸或餵食禽畜、不野放及隨意丟棄禽畜、不將飼養禽畜與其他禽畜混居、不去空氣不流通或人潮壅擠的場所。相關資訊可至疾管署全球資訊網(https://www.cdc.gov.tw/),或撥打免費防疫專線1922(或0800-001922)洽詢。
台灣出現史上第2例豬流感 「中部7歲女童確診」症狀曝光
疾病管制署今(5日)表示,今年10月接獲醫院通報,一名住中部之7歲女童流感輕症病患之呼吸道檢體分離出無法次分型之A型流感病毒,經該署進一步檢驗並進行基因定序為H1N2v流感病毒。經調查個案密切接觸者6名,其中2人有類流感症狀,經檢驗均未發現H1N2v流感病毒感染,經邀集農政單位及相關醫學專家召開會議討論,依上述現有流行病學調查結果研判,本案應屬散發個案,與國際過去案例類似,無證據顯示有人傳人現象,衛生及農政單位亦將持續加強人類、動物與環境之監測。疾管署指出,本案為我國第二例H1N2v流感病毒案例,個案近期無出國旅遊史,家中從事禽畜養殖業,今年9月24日出現發燒、肌肉痠痛、食慾下降、咳嗽及流鼻水等症狀,9月26日因高燒就醫,COVID-19快篩陰性、流感快篩A型陽性,經醫師評估無需住院,開立流感抗病毒藥劑後返家,目前已康復。疾管署進一步指出,10月18日自該名女童呼吸道檢體分離出H1N2v流感病毒,另針對呼吸道感染常見病毒如腺病毒、呼吸道融合病毒、腸病毒及鼻病毒等進行檢測,均呈陰性反應。此外,農政單位亦自病例家族經營之養豬場豬隻採集檢體檢驗,結果未檢出H1N2流感病毒。針對我國出現第2例確診個案,疾管署將同步透過IHR聯繫窗口通報世界衛生組織。疾管署說明,我國首例H1N2v新型A型流感案例於去年4月檢出,為一名住中部之5歲女童,家中亦從事禽畜養殖業,經調查兩家養殖場位置、飼料及豬隻來源、飼養家畜所送屠宰場、運送車輛行走路線及病毒基因等皆不相同,研判兩案無關聯性。H1N2v為存在於豬隻之低病原性流感病毒,偶有人類感染報告案例,且多為輕症 。全球自2011年迄今累計至少45例H1N2v流感確診病例,以美洲地區41例為多,病例多具豬隻接觸史或暴露於受汙染環境,尚無透過食用肉品感染案例。本次由病患所分離之病毒基因序列,與本土過去於豬隻分離之H1N2病毒株較為接近,但不相同,對目前公費流感抗病毒藥物敏感。疾管署提醒,防範新型A型流感,民眾應遵守「5要6不」原則,「5要」:肉類及蛋要熟食、要以肥皂澈底洗手、出現症狀,要戴口罩速就醫並告知職業及接觸史、與禽畜長期接觸者要接種流感疫苗、要均衡飲食及適當運動;「6不」:不生食禽鳥蛋類或製品、不走私及購買來路不明肉品、不接觸或餵食禽畜、不野放及隨意丟棄禽畜、不將飼養禽畜與其他禽畜混居、不去空氣不流通或人潮壅擠的場所。相關資訊可至疾管署全球資訊網(https://www.cdc.gov.tw/),或撥打免費防疫專線1922(或0800-001922)洽詢。
新冠疫情撼動流感傳播 澳洲「過去2周增逾4萬例」19歲以下最慘
新冠病毒大流行讓全球警醒,不過在澳洲,受到疫情影響,流行性感冒的盛行季節也出現變化,令人難以預測。澳洲媒體報導,當地流感季節提早到來,5月份感染人數飆升10倍,就連美國與部分歐洲國家出現兩次流感高峰,流感季節延長。墨爾本的流行病學家蘇利文(Sheena Sullivan)表示,這是新冠疫情撼動了流感季節。位於南半球的澳洲進入嚴重流感季節,澳洲國家法定疾病監測系統數據顯示,從年初至今已經有8萬7989起流感病例,其中超過54%是在過去兩周被感染。(圖/翻攝自News.com.au)根據《澳洲新聞網》(News.com.au)報導,位於南半球的澳洲進入嚴重流感季節,過去2周新增超過4萬起流感病例,澳洲國家法定疾病監測系統數據顯示,從年初至今已經有8萬7989起流感病例,其中超過54%是在過去兩周被感染。澳媒《ABC》也指出,澳洲的流感病例增長速度和感染性質令專家擔憂,從2022年4月中旬起澳洲每周新增流感病例已突破過去5年平均,5月份的感染人數較前月飆升10倍,達到3.5萬人,其中98%屬於A型流感病毒。數據指出,自今年4月以來,已經有733人因流感住院治療,其中19歲以下年輕人是受影響最嚴重的族群,占整體住院率的一半以上,其中有27人不幸病逝。目前澳洲提供孕婦、原住民、特殊疾病病患、6歲以下兒童和65歲以上成年人免費接種流感疫苗。(圖/達志/美聯社)墨爾本的多爾蒂感染與免疫研究所與世衛組織(WHO)合作的流感研究參考中心資深學者蘇利文博士表示,新冠大流行基本上是撼動流感季節變化的巨大推手,但她表示,新冠疫情期間,基本上沒有看到任何社區傳播的流感疫情,全球傳播情況也很有限。另外,澳洲代理首席醫療官貝內特(Sonya Bennett )表示,澳洲面臨流感跟新冠肺炎疫情的雙重威脅,「因為國際旅行限制、社交距離和戴口罩等一系列防疫限制,讓澳洲過去兩年的流感病例非常少,但隨著限制逐漸鬆綁,流感病例正逐漸增加」。貝內特指出,目前5歲以下兒童的流感疫接種率低於往年,而這年齡區間也是受到流感影響最嚴重的人群之一,目前澳洲提供孕婦、原住民、特殊疾病病患、6歲以下兒童和65歲以上成年人免費接種流感疫苗。
新冠病毒打亂流感傳播模式 專家認:全球流感季恐已無法預測
新冠病毒不只改變人類的生活方式,就連流行性感冒的盛行季節也變得難以預測。澳洲流行病學家蘇莉文(Sheena Sullivan)指出,不只澳洲出現流感季提早到來、感染人數暴增10倍情況,美國與部分歐洲國家也出現二次高峰,顯示流感季已發生改變,認為新冠大流行的發生,是流感季模式改變的主因之一。據《澳洲廣播公司》(ABC)報導,統計數據顯示,澳洲今年4月中旬的流感每周新增病例已超越過去5年的平均值,5月染疫人數相較4月更飆升10倍、約3.5萬人感染,其中有98%染疫者為A型流感病毒,且這波流感中的H3N2病例的重症死亡率,為較輕微的H1N1的4倍,令專家感到相當擔憂與疑惑。類似情況也出現在美國與部分歐洲國家,英國倫敦克里克研究所(Francis Crick Institute)全球流感中心主任麥考利(Peter McCauley)指出,過去美國流產季約莫在3月就結束,今年卻在流感季末期出現二次高峰,且直到本月(6)仍繼續傳播,部分地區甚至有更活躍跡象;法國、荷蘭、比利時、德國與盧森堡等國,也出現流感季延長趨勢。麥考利表示,英國與鄰近歐洲國家和美國相反,這期冬季的流感病例創10年新低數字,而南美洲則出現非流感季的流感病例、中國已近1年半未通報A型,僅有B型案例,卻在幾周前於南方出現A型傳播,完全顛覆過去「A比B早且更快達到高峰」的模式。參與WHO流感合作項目的蘇莉文認為,「新冠大流行是撼動流感季模式的關鍵之一」。她認為,新冠疫情迫使人類改變衛生習慣,減少社交、勤洗手、戴口罩等防疫行為,與全球性的交通往來縮減,導致流感社區傳播幾乎銷聲匿跡、全球傳播也受到限制,但也讓人類自過去2年多來,喪失一部分免疫力,因為人們過去通常藉由接觸流感病毒來獲得免疫力,如今流感變得難以預測,與新冠疫情打亂流感模式,對此,蘇莉文坦言現在是「人類追著流感跑」,而不是預測流感會跑到哪。此外,澳洲、美國、紐西蘭、日本與南非,近來也出現不尋常的「呼吸道合胞病毒」(RSV)疫情高峰,蘇莉文認為,這些呼吸道合胞病毒的異常感染,可能也和流感一樣,因新冠病毒的出現而改變傳染模式。她強調,不論是新冠、流感還是呼吸道合胞病毒,做好個人衛生都能降低感染機會,而各國政府與專家,則要重新找出傳播模式與建立追蹤監測系統。
禽流感在歐洲嚴重肆虐 荷蘭撲殺過萬家禽防堵
近期除了新冠肺炎在歐洲肆虐外,歐洲諸國也面臨到禽流感的衝擊,目前荷蘭政府為了遏止疫情,已經撲殺國內過萬隻家禽,而法國政府也在5日將禽流感感染風險評估提升為「高級」,呼籲農民應該限制家禽的活動範圍,同時要避免與家禽、候鳥接觸。綜合外媒報導指出,法國農業部日前對外表示,從8月以來,歐洲已經發現了130例禽流感案例,其中在丹麥、德國、義大利、荷蘭都有蹤跡,其中荷蘭中部的夫利佛蘭省(Flevoland)為了遏止疫情,已經撲殺當地3.6萬隻家禽。但與此同時,荷蘭政府還是在蛋雞群中,發現了一例H5N8(A型流感病毒H5N8亞型)的案例。除此之外,法國先前也在亞爾丁(Ardennen)發現H5N8的感染案例,所以法國政府曾在9月時將感染風險評估調至中級,但由於近日在亞爾丁跟埃納(Aisne)陸續出現病例,法國政府就於5日將感染風險評估提高至高級。由於法國西南部在2020年冬季時曾發生禽流感,當地將近500個農場出現大規模的疫情,在當時就撲殺了350隻家禽。這次再次傳出禽流感疫情,讓法國政府急忙祭出相關防疫措施,目前法國政府要求農舍必須要裝上網子,讓家禽避免與候鳥有所接觸,動物園的動物必須要接種疫苗。報導中指出,H5N8對禽鳥是致命的疾病,但先前一直認為不會傳染給人類,可是在2020年2月時,俄羅斯傳出有7人感染H5N8,但沒有症狀。世界衛生組織事後判定H5N8人傳染的風險偏低。