BA.2.1...
」 新冠肺炎 Omicron BA.5 BA.4 疫情
免疫低下族群更完善保護! 指揮中心採購1萬劑「Evusheld單株抗體」
中央流行疫情指揮中心今(8)日表示,為提供國內具高重症及死亡風險之免疫低下族群更完善的保護,以降低疫情對國內醫療量能之衝擊,日前衛生福利部疾病管制署已採購1萬劑Evusheld單株抗體,第一批1,728劑單株抗體已於本(2022)年9月6日晚間抵臺,並於今日配送。指揮中心指出,Evusheld為預防性單株抗體,為目前對Omicron BA.2、BA.2.12.1、BA.4及BA.5具療效之單株抗體組合之一,可用於暴露前預防,已取得美、法、英、澳及歐盟等多國緊急使用授權(Emergency Use Authorization,EUA),提供給無法接種疫苗或免疫功能低下的族群施打,以降低其染疫風險。疾管署已將其納入新型冠狀病毒(SARS-CoV-2)感染臨床處置指引之建議藥物,規劃配置於收治實體器官移植、血液幹細胞移植或CAR-T治療(嵌合抗原受體T細胞療法,Chimeric antigen receptor T-cell therapy),具有效重大傷病卡之嚴重先天性免疫不全病患之醫學中心及部分區域醫院存放,經醫師評估用藥之效益與風險並充分告知個案後,給予符合條件個案使用。指揮中心呼籲,按時接種COVID-19疫苗接種,仍是最具效益之傳染病預防介入措施,Evusheld不能取代疫苗接種。本中心將持續密切關注國際COVID-19藥物之研發使用情形,及國內疫情防治需要,諮詢專家意見,評估採購儲備,以維護國人健康。
新冠病毒加速變異 中國已出現10種Omicron變異株
據《第一財經》報導,自今年7月6日,西安確認中國首例感染Omicron BA.5變異株的本土病例以來,截至7月17日的不到兩周時間內,中國多地已報告了多達10種Omicron 變異株。新冠病毒的加速進化也引起科學家們的擔憂。7月17日,成都通報,最新一輪疫情基因測序分析,感染者感染的是Omicron 型變異株BA.2.12.1,在大陸國內本土疫情數據庫中尚未發現同源序列。BA.2.12.1是今年早些時候在美國最先發現的,為BA.2變異株分支,但傳播性較BA.2高出23%至27%。BA.2.12.1一度成為美國主導的流行株,不過後來被BA.5逐步替代。目前在美國,BA.5已經佔到了65%以上的新病例。另外,在甘肅蘭州最新一輪疫情中,監測到了Omicron變異株BA.2.38,該變異株也是BA.2變異株的分支,近期在印度流行。在截至7月2日的30天內,BA.2.38佔據了印度約30%的新增病例。中國本土監測到的其他Omicron變異株還包括上海、天津和青島報告的BA.5.2.1變異株;廣州、佛山和北海報告的BA.2.3變異株;廣東、上海和臨沂報告的BA.2.2變異株;西安報告的BA.5.2變異株;大連報告的BA.5變異株以及天津報告的BA.2和BA.4變異株;珠海報告的BA.5.1變異株。值得關注的是,以上所有的Omicron亞型變異株都為境外流行的毒株輸入中國的。例如上海首次監測到的BA.5.2.1變異株,就是今年5月首次在比利時發現的,並在歐洲多個國家傳播;BA.2.3變異株也是美國首次發現的。一位公共衛生專家表示,「這意味著我們仍然應該堅持外防輸入,內防反彈的動態清零政策。發現輸入性的疫情擴散,就要及時撲滅。」按照中國第九版新冠防控方案要求,對入境人員進行7天集中隔離醫學觀察+3天居家健康監測。在截至7月17日的一周內,中國平均每天報告了390例本土新增新冠病例,較前一周的340例有所增長。然而對於多地的疫情,流行病學調查都尚未發現病毒感染來源。報導稱,在今年3月開始的一輪中國疫情中,大部分人感染了Omicron BA.2變異株。而在過去的幾個月裡,Omicron已經進化出更多的變異株,病毒傳播速度也更快。例如首次在南非發現的BA.4和BA.5變異株就比BA.2有大約13%至15%的傳播優勢,並且還可以逃避BA.2的免疫力。有病毒學家介紹稱,雖然這些變異株的名字各異,但都屬於Omicron,從病毒結構來看差別不大,病毒傳播過程中,平均每個月大約出現2個左右的氨基酸位點變化,基本特性相似,免疫反應也差不多。儘管從目前真實世界報告的數據來看,無論是BA.2.12.1、還是BA.2.38或者BA.5變異株,都顯示它們並不會導致更加嚴重的疾病,但這並不意味著就可以放鬆警惕,因為這些變異株逃避免疫的能力會導致大量的再感染,而且由於它們的傳播速度很快,也可能會加速新的變異。根據美國疾病預防與控制中心(CDC)發佈的最新數據,在BA.2和BA.2.12.1流行的情況下,接種兩劑mRNA疫苗對抗新冠重症的有效性大幅降至24%,而接種第三劑加強疫苗對抗重症的有效性可提升至52%至69%。中國工程院院士、中國疾病預防控制中心傳染病預防控制國家重點實驗室主任徐建國指出,「數據顯示,從病毒感染細胞的情況來看,Omicron的致病力下降了,但病毒的複製速度增加了,而且病毒仍在不斷地變異和進化,這可能會導致現有疫苗的保護力下降,已經給我們帶來新的挑戰。」徐建國認為,感染的人越多,病毒變異的幾率也越大,這是不爭的事實。「病毒變異速度很快,一些變異株的抗原性可能會發生變化。」他表示,「所以我們一定要尋找新的方法和技術,切切不能大意,應該高度警惕疫情的發展。」
Omicron病毒中最強! BA.5具備「疫苗與感染免疫」逃避能力
Covid-19變異株越過疫苗和自然免疫的防禦,變得越來越狡猾,產生最新、具有「逃避形式」的病毒:Omicron變異株BA.4和BA.5,其具備對「疫苗」和「感染免疫力」的逃逸能力,因此確診康復者仍可能再次感染新型變種。舊金山加州大學傳染病專家陳子平(Peter Chin-Hong)博士表示:「BA.4和BA.5具有逃避免疫系統的能力,如同covid-19的逃生藝術家,因為變異株的刺突蛋白與過去所見過的Omicron病毒不同,所以免疫系統和抗體沒有辦法識別。」換言之,曾感染Omicron者,仍可能再次感染BA.4或BA.5。專家強調「戴好口罩」與「接種疫苗」的必要性。(圖/pixabay)其中尤以BA.5的逃逸功能最為強大,醫學教授艾利克(Eric Topol)稱:「BA.5是『我們見過的最糟糕的病毒版本。』」他已經將免疫逃逸提升到了新的水平,傳播性大幅超越過去所見的Omicron(BA.1)和其他Omicron家族變體(包括BA.1.1、BA.2、BA.2.12.1和 BA.4)。對此,醫學系博士鮑伯(Bob Wachter)表示:「感染Omicron的免疫力不能提供太多保護,BA.5注定會成為主要菌株。」疫情大流行帶來的防疫疲勞,降低了人們配戴口罩和保持社交距離的意願,但由於新變種(BA.4與BA.5)具備對「疫苗」和「感染免疫力」的逃逸能力,傳染病專家再次強調戶外戴口罩的必要性,否則無論過去是否確診及康復,都有再度感染的風險。因此,仍有必要施打疫苗,陳子平醫師強調:「儘管目前可用的疫苗,不一定能夠有效預防敵人,但當敵人進入身體時,它會把它踢出去,讓你不用進入醫院。」雖然疫苗不能夠百分之百預防感染,但它們對於抵抗病毒,防止引發嚴重疾病非常有效。
BA.4、BA.5再進化?重症醫曝最新研究數據:恐易感染肺部細胞
新冠肺炎Omicron亞變種BA.2成為多國主要流行病毒株後,近期BA.4、BA.5也逐漸在各國出現,讓人憂心新一波大感染再現。重症醫師黃軒透露,日本東京大學病毒學家發現,BA.4、BA.5在人類支氣管和肺泡細胞中的傳播力更強,可能已進化成容易感染肺部細胞,「病毒看起來正在轉向回到更危險的感染形式」。黃軒今(20日)在臉書發文,「日本東京大學病毒學家佐藤(Kei Sato)研究BA.4和BA.5,對比BA.2在人類支氣管和肺泡細胞中的傳播力更強,在老鼠實驗中,更具致病性,體重明顯下降、血氧降低,呼氣曲線更差,更出現肺泡、支氣管嚴重發炎。那是因為初步研究數據顯示,BA.4、BA.5及BA.2.12.1可能已經進化成容易感染肺部細胞,而非上呼吸道組織,與早期的變異株更為類似」。貼文提到,「東京大學的研究數據進一步指出,BA.4、BA.5、BA.2.12.1在肺臟細胞的複製效率與再生數(reproduction number)都比BA.2更高,且BA.4、BA.5似乎對患者先前感染Omicron時產生的抗體具有抵抗能力。東京大學的研究人員斷言,Omicron亞變種,特別是BA.4、BA.5,對全球的健康風險可能高於BA.2。『病毒看起來正在轉向回到更危險的感染形式,並向下進到肺部』?」黃軒提醒,雖然現在防疫標準逐漸放寬,但外出時還是要配戴口罩、勤洗手,並定期快篩,且最好要施打加強劑,「之前很多文章顯示,接種疫苗後產生的抗體可以交叉免疫反應(cross-reactivity),尤其是在疫苗接種的加強劑,會對其他的變異株,可以會產生有效的抵抗力」。醫師強調,「日本研究人員又發現,那些BA.1/BA.2自己感染後產生的血清抗體,根本是對BA.4/BA.5完全無效的。而那些有接種過BA.1/BA.2疫苗的人,其抗體要對抗BA.4/BA.5病毒仍然不足的,有在交叉免疫反應對抗下,或許也勝過於完成沒有接種疫苗或自然感染所產生的抗體。」
確診後就有「無敵星星」免疫? 研究發現:恐無法抵擋新變種
新冠肺炎Omicron亞變種BA.2成為多國主要流行病毒株後,近期BA.4、BA.5也逐漸在各國出現,讓人憂心新一波大感染又會出現,研究甚至發現確診後的免疫力「無敵星星」,恐無法阻擋新一波變種的入侵,因此曾感染並接種疫苗者,依舊有可能感染新的亞變種。研究發現就算確診過,或接種新型加強劑疫苗,仍有可能無法阻擋新型亞變種的感染。(示意圖/報系資料照)據《路透》報導,大陸的研究人員在科學期刊《自然》發表,指稱曾接種疫苗並感染過BA.1變種病毒的確診者,身上雖然已有BA.1的抗體,可以預防再次感染上相同病毒株,但如果碰上新的變種病毒株,依舊有可能會再次感染確診。尤其在近期各國都開始發現BA.4、BA.5的病毒株開始在各國現跡,也讓不少確診過的人再次感染,讓專家學者擔心是否「無敵星星」失效。美國研究更發現,BA.2.12.1、BA.4、BA.5這3種Omicron亞變種,都含有BA.1、BA.2中不存在的變異,且這3種新的亞變種明顯避開了,曾染疫或接種疫苗所產生的中和抗體,也成為病毒一大破口。但耶魯大學醫學院傳染病研究員仍對接種疫苗有信心,認為至少可以提高身體抗體且免於重症。(示意圖/張文玠攝)研究人員更表示,目前輝瑞與莫德納等藥廠已針對Omicron病毒開發的新加強劑疫苗,都是基於BA.1病毒株設計,恐無法對Omicron有完整的保護力,另外未曾接種疫苗的人,就算曾經感染Omicron,也不太可能產生免疫,仍有可能被其他變異病毒株感染。但耶魯大學醫學院傳染病研究員奧格布古(Dr. Onyema Ogbuagu)則認為,接種Omicron新疫苗還是相當重要,雖然可能對新的病毒株沒有用,但仍期望可以預防重症,及時接種疫苗,也可提高身體的抗體,來面對不斷變種的新冠肺炎病毒。
BA.4及BA.5「直接侵襲肺部」 專家警告:病毒不會弱化似感冒
指揮中心今天宣布,國內境外移入個案中新增檢出1株Omicron BA.4及16株Omicron BA.5,個案分別為13例男性、4例女性,年齡介於未滿10歲至70多歲,入境日介於6月4日至6月12日。其中檢出Omicron BA.4個案為自美國移入;檢出Omicron BA.5個案分別自美國6例、土耳其2例、日本、匈牙利、法國、南非、英國、泰國、越南及新加坡皆各1例。醫療應變組副組長羅一鈞表示,目前我國的BA.4、BA.5累計攔截48例,後者就佔了40例,雖然歐美兩種變異株都同時流行,但看起來BA.5比BA.4更具傳播優勢,所以台灣攔截的境外移入個案與國際趨勢一致。指揮中心說明,國際上Omicron亞型變異株BA.4及BA.5分別於今年1月及2月首次於南非發現,研究顯示該二株病毒株均有傳染力較高及免疫逃脫特性,具社區傳播能力,今年4月至5月期間已於南非快速引發第五波疫情;WHO於今年6月8日資料指出,目前已超過40個國家分別檢出BA.4 及BA.5,且全球發現該二株變異株感染國家及病例數均持續增加。近期BA.5病毒株已造成歐洲地區葡萄牙疫情快速回升,且英國、法國近期疫情回溫亦評估與BA.4 及BA.5傳播有關;鄰近國家中紐西蘭、澳洲、新加坡、韓國及日本均有社區感染病例,香港近日發現有BA.4或BA.5境外移入個案,部分曾具社區活動史,可能造成社區傳播風險。依現有研究顯示BA.4及BA.5致重症機率尚無明顯較高。不過,日本東京大學5月底曾發表一項研究成果,發現BA.4、BA.5、以及目前盛行於美國的BA.2.12.1,可能變得更易於感染肺部細胞、而非上呼吸道組織,更接近Alpha或Delta等早期變異株。東京大學的研究指出,Omicron亞型變種BA.4、BA.5,健康風險可能高於BA.2。英國里茲大學病毒專家葛里芬(Stephen Griffin)則表示,病毒看起來正在轉向回到更危險的感染形式,並向下進到肺部,他不認為病毒將逐漸弱化成普通感冒。
Omicron新型亞變種轉感染肺部 專家:顯然不會只像普通感冒
國外研究表示,自然感染Omicron無法產生強烈免疫反應,感染Omicron的康復者可能在短期內重複感染。近日英國感染BA.4與BA.5的病例上升,病毒學家佐藤與格里芬表示,BA.4、BA.5、BA.2.12.1變異株與Alpha及Delta相似,對人體的傷害提高,症況不會只像是普通感冒。近日,英國國家統計局統計6月2日前的確診數據,顯示英國大部分確診者是感染Omicron BA.2變異株,但感染BA.4與BA.5的病例上升,可能導致英格蘭和北愛爾蘭的確診數再次上升。外媒表示,英國疫苗接種率高,疫情再次爆發,不至於打掉重練,但建議接種第4劑疫苗,提升免疫力。新冠病毒變異株BA.4、BA.5、BA.2.12.1,感染模式再度轉向肺部。(圖/Pixabay)東京大學病毒學家佐藤(Kei Sato)研究團隊表示,Omicron變異株:BA.4、BA.5、BA.2.12.1,可能已進化成「容易感染肺部細胞」,而非感染上呼吸道組織,感染模式再度轉向肺部,與早期新冠變異株(Alpha、Delta)較為相似。佐藤的實驗結果顯示,BA.4、BA.5、BA.2.12.1變異株,在肺部組織的複製效率高於BA.2,倉鼠實驗也指出,BA.4及BA.5可能導致症狀更嚴重,調查表明,「這些Omicron變異株對全球健康的風險可能比BA.2更大,尤其是BA.4及BA.5。」。英國預計今年秋天,開始為65歲以上長者、一線衛生工作者、養老院患者與工作人員、臨床弱勢族群施打第4劑疫苗。(圖/Pixabay)英國里茲大學病毒學家格里芬(Stephen Griffin)對於新型變異株也表示:「看來(病毒)似乎又回到更危險的感染模式,進入肺部較下方的位置。感染這些病毒顯然不會只像是普通感冒。」為預防疫情擴散,英國預計今年秋天,開始為65歲以上長者、一線衛生工作者、養老院患者及工作人員、臨床弱勢族群施打第4劑疫苗。
BA.4、BA.5更強致病力 醫建議:打第四劑疫苗
隨著新冠肺炎疫情放緩,各國也紛紛鬆綁入境管制措施,不過Omicron亞變種BA.4與BA.5也令人擔憂,北市聯合醫院醫師姜冠宇指出,對還沒進來的BA.4和BA.5有更強的「致病力」,未來BA.4和BA.5 的上升可能會導致更多的突破性感染,他原本認為一般人應該不用打到第四劑,但為了控制BA.4和BA.5,他建議,「打第四劑疫苗」。姜冠宇分析,研究發現,新冠病毒Omicron-BA.2.12.1和BA.4/5的傳播力比 BA.2更強外,致病力也更強,BA.4/BA.5在倉鼠會造成體重明顯下降、血氧降低、呼氣曲線比BA.2更差;他指出,BA.2.12.1、BA.4和BA.5在人類肺細胞中的複製能力比BA.2更強。針對疫苗的部分,姜冠宇表示,從美國哥倫比亞大學團隊研究,都以打完三劑疫苗來做比較,與原始株相比,BA.2.12.1的「效價」降為1.8分之1、BA.4/BA.5降為4.2分之1,代表疫苗的抗體下降。姜冠宇也提出,截至6月4日美國CDC收集的數據,BA.5占美國病例的7.6%,BA.4估計占5.4%,BA.2.12.1仍然是美國的主要變體,估計占病例的62.2%,但是以目前的監測,BA.4/BA.5準備要去取代BA.2.12.1。姜冠宇表示,比較大的震撼還是有觀察到致病力提升,個人之前是認為一般人應該不用打到第四劑,這些也暗示為了要控制社區疫情,必須準備普遍開打第四劑,現在這已經不只是為長輩的安全,也是為了小朋友、小小孩的安全,也是為未來盡量減少長新冠負擔的努力。
航空機組員6/15起防疫管控調整 沒打滿3劑組員返台採3+4
中央流行疫情指揮中心今(11)日表示,經交通部民航局、國籍航空公司及機組員等持續努力及落實執行「國籍航空公司實施機組人員防疫健康管控措施作業原則」,且外站嚴格管理、機上適當防護及機組員追加劑疫苗完成率達98%以上,惟考量國外流行之變異株(BA.4、BA.5、BA.2.12.1等)相較於國內流行之BA.2變異株傳播力較高且疫苗免疫逃脫情形較為嚴重,爰自6月15日零時起(以表定航班抵臺時間計算),調整國籍航空機組員返臺後之檢疫防疫措施如下:1.入境旅遊疫情第三級地區(長程航班):(1)已接種疫苗追加劑且滿14天者採行「以篩代檢」:7天自主健康管理(D0-PCR檢測;每2日快篩或PCR檢測)。(2)未接種疫苗追加劑(含已接種追加劑但未滿14天)者:3天居家檢疫(一人一室為原則,不得外出)+4天自主健康管理(D0-PCR檢測;D4-D7每日快篩或PCR檢測)。2.當班往返且未入境旅遊疫情第三級地區(短程航班):(1)已接種疫苗追加劑且滿14天者:5天自我健康監測,且每5天快篩或PCR檢測;倘最後一次派飛達5天且未再派飛者,得免續定期採檢(再次派飛後應重新計算)。(2)未接種疫苗追加劑(含已接種追加劑但未滿14天)者:7天自主健康管理,且每7天PCR檢測;倘最後一次派飛達7天且未再派飛者,得免續定期採檢(再次派飛後應重新計算)。(圖/指揮中心提供)此外,關於國籍航空機組員機上個人防護裝備,則參酌國際經驗及經國內專家諮詢會議討論建議,得依機組員執勤風險調整如下:1.服務一般旅客時:外科口罩、手套;2.機上環境清消:外科口罩、手套、面罩/護目鏡、防潑水隔離衣;3.遇有呼吸道症狀旅客時:得由機組員評估暴露風險及穿著個人防護裝備。指揮中心重申,新冠病毒持續變異、傳播速度快、易重複感染,航空公司及機組員務必持續落實外站管制措施及機上適當防護,以避免感染新型變異株,維護自身及親友防疫安全。
認定已實現群體免疫 入境南韓旅客「沒打疫苗」免隔離
南韓中央防疫對策本部8日宣布,即日起所有入境旅客不管是否打過疫苗都免隔離,且此新規定不分國籍,但是旅客在入境前後各一次的病毒檢測措施不變。根據《韓聯社》報導,南韓防疫部門表示,雖然解除隔離措施會讓國內防疫風險升高,但南韓已有大量民眾確診,已實現群體免疫,如果繼續推行隔離政策會造成大量社會成本,所以全面解隔離才能帶來更大的經濟效益。南韓近一周(5月29日至6月4日)確診數累計8萬6241例,和前一周相比減少33.3%,確診數連降11周。而考量疫情趨緩,加上德國、英國、丹麥等國家也解除入境隔離,當局決定跟進。不過考量BA.2.12.1等變異病毒株問題,旅客入境前後還是需要各一次的病毒檢測。截至7日,南韓僅允許完全接種的人員入境免隔離,沒打疫苗要隔離7天,該措施實施後在8日前隔離的人員,如檢測結果是陰性當天可解隔。政府在8日也同樣解除仁川機場航班量和班次的限制,因為估計入境人數會提升。此外,防疫部門指出,當局也密切關心猴痘等流行疾病,因最新發展狀況做出相關應對。
陸出現首例Omicron變異株BA.2.12.1 傳播力更強
《中國疾病預防控制中心周報》(英文版)5月16日報告了中國大陸首例確診感染新冠病毒Omicron亞型毒株「BA.2.12.1」的境外輸入病例的具體情況,來自非洲國家肯亞。4月23日,一架從肯亞奈洛比起飛的國際航班KQ880抵達廣東省廣州市白雲國際機場。所有旅客均被轉移至隔離酒店進行14天常規醫學觀察和常規核酸檢測。其中一名患者,27歲,中國男性,於4月27日報告新型冠狀病毒核酸陽性。該患者有完整的新冠病毒疫苗接種史,並且在過去14天內沒有接觸過其他新冠肺炎病例。確診後,他被轉至廣州市第八人民醫院接受治療。2022年4月30日,使用Illumina MiniSeq平台對患者的鼻拭子樣本進行測序,基因分型結果顯示患者感染了奧密克戎亞型毒株BA.2.12.1。在刺突基因上共檢測到33個氨基酸突變位點。其中L452Q和S704L為BA.2.12.1亞譜系的關鍵位點。該序列已提交給國家基因組數據中心。2022年5月4日,世界衛生組織提醒密切監測亞型BA.2.12.1。與其他Omicron亞型毒株相比,BA.2.12.1亞型具有更強的免疫逃逸能力,一些研究表明BA.2.12.1的傳播率比BA.2快23至27%。亞變異傳播非常迅速,導致美國許多地區重新流行,至少有17個國家報告了病例。
現有疫苗對「Omicron變異株」仍有效? WHO:要警惕新亞型免疫逃逸
由於傳播能力顯著增強,Omicron變異毒株出現後迅速取代Delta,成為全球主要流行的新冠毒株。Omicron變異株還顯示出很強的持續演化能力,迄今已進化出眾多亞型。對於頻繁變異的Omicron毒株,現有新冠疫苗還能否提供保護?★加強針顯著提升保護新華社報導,在世界衛生組織(WHO)11日發佈的疫情周報中,匯總介紹了23項評估現有新冠疫苗對Omicron變異株感染保護效力的研究結論。這些研究來自巴西、加拿大、捷克、丹麥等10個國家,評估了輝瑞(BNT)、莫德納、阿斯利康(AZ)、科興和楊森等已上市疫苗。其中有些研究僅評估了完成常規疫苗接種的效果,有些研究只評估了接種一劑疫苗加強針的效果,還有部分研究對這兩種情況的效果都作了評估。結果顯示,與Alpha毒株等其他4種被列為「需要關注」類別的新冠變異株相比,常規接種新冠疫苗在預防Omicron變異株感染、有症狀感染和引發重症等方面的效果均有所下降。值得注意的是,在大多數研究中,現有疫苗對預防Omicron引發重症的有效率仍很高;在所有相關研究中,接種一劑疫苗加強針均顯著提升疫苗在預防Omicron感染、有症狀感染和引發重症等方面的效果。在加強針效果方面,研究涉及的36項包括多種疫苗加強針的相關評估顯示:在接種一劑加強針後的14天至3個月內,預防Omicron引發重症的效果均顯著提升;有34項評估顯示,在接種一劑加強針後的14天至3個月內,預防重症有效率高於70%。在20項關於mRNA疫苗加強針的更長期效果評估中,有18項評估顯示,接種一劑mRNA疫苗加強針後的3至6個月內,預防重症有效率超過70%。世衛組織在周報中指出,未來還需對接種疫苗加強針超過6個月後的效果進行評估,以瞭解疫苗在更長時間段的保護效力。★警惕新亞型免疫逃逸需要警惕的是,最近Omicron變異株又演化出一些新亞型,包括南非研究人員報告的BA.4、BA.5和正在美國迅速傳播的BA.2.12.1等。美國《科學》雜誌網站10日刊文說,與較早出現的Omicron亞型相似,BA.4、BA.5和BA.2.12.1這三種亞型,對接種新冠疫苗或早先新冠感染產生的抗體表現出逃逸能力,但多數情況下,通過疫苗接種或自然感染獲得的免疫力仍可預防新亞型毒株導致的嚴重疾病。這篇文章介紹了近日發佈的兩項預印本研究。其中一項由位於南非的非洲健康研究所等機構研究人員發佈在「醫學論文檔案網」上。研究顯示,對於一些之前感染過Omicron亞型毒株BA.1並因此獲得免疫力的人,BA.4和BA.5能避開這種免疫力並導致有症狀感染,尤其在未接種疫苗人群中,這種現象更顯著。這表明BA.4和BA.5有可能引發新的「感染浪潮」。另一項由北京大學生物醫學前沿創新中心研究人員領銜的團隊在「研究廣場」網站上發佈的研究說,與BA.2亞型相比,BA.4、BA.5和BA.2.12.1對三劑新冠疫苗接種者的血漿顯示出更強的抗體中和逃逸能力,尤其對接種過疫苗的BA.1感染康復者的血漿表現出顯著中和逃逸能力。研究人員還根據上述三種新亞型的關鍵突變,分析了它們的免疫逃逸機制。BA.4、BA.5和BA.2.12.1的刺突蛋白受體結合域均攜帶L452突變。L452突變先前已出現在Delta毒株中,但早期Omicron亞型BA.1不含有L452突變。研究人員認為,最近湧現的多個Omicron亞型均攜帶L452突變,這可能是新冠病毒對Omicron「感染浪潮」引發的高水平人群免疫力作出的反應。研究表明,Omicron能夠演化出某些突變,從而特異性地避開BA.1感染引發的體液免疫。美國斯克里普斯研究所病毒學家克里斯蒂安·安德森對《科學》雜誌說,儘管還不知道未來會出現什麼樣的新冠變異株,但幾乎可以肯定的是它們將越來越具有免疫逃逸能力。在未來疫苗研發工作中,「需要專注於拓展我們的免疫力」。
全球大流行已過最高點 何栢良:香港最重要的是恢復正常生活
何栢良現任香港大學感染及傳染病中心總監、香港臨床微生物及感染學專科醫生。何栢良表示,全球新冠疫情大流行似乎已經過最高點,正過渡至季節性流行,往後在各地出現的模式或與流感相若。強調現在香港最重要的是恢復正常生活而非「清零」,清零不是應該追求的目標。何栢良昨在電台節目表示,香港疫情數字整體向下,重症沒有明顯增加,放寬部分社交距離措施做法安全,但香港疫苗接種上升速度緩慢,200萬名60歲以上市民中,有一半人仍未打第3劑,他認為要「摸著石頭過河」,適度放寬,當有訊號顯示高危人群重症增加,要調整放寬措施步伐。何栢良指出,新冠病毒全球大流行似乎過最高點,現在已進入後疫苗過渡期,會過渡至季節性流行,可能與流感差不多。他說,經過29個月抗疫,目前最重要的是恢復正常生活而不是清零,同時也要將對市民健康及醫療系統的不良結果減至最低。而「疫苗通行證」是維持社會復常的重要工具,他建議日後若容許外地抵港人士居家檢疫,可以在安心出行應用程式加入紅碼,以防在未完成檢疫前,進入社區。世衛表示,新冠病毒2個新Omicron亞系變種株BA.4及BA.5,導致南非個案激增。何栢良指出,Omicron已在全球產生很多分支,美國紐約多流行Omicron亞型BA.2.12.1,雖然當地確診有增加,但重症及死亡數無明顯上升,相信是因當地大部分人已曾受感染或完成接種疫苗。他說,香港抗疫2年多,曾出現近13個病毒轉變,形容約3個月便「轉一次」,坦言疫苗的研發追不上病毒轉變。研判冬季若再次出現新一波疫情,或會出現另一個新的Omicron亞型分支,甚至其他新的變種株,屆時將再面對的困難,就是應接種針對2019年原始病毒、還是針對Omicron的疫苗。
Omicron亞變種持續出現 專家警告「病毒突變速度沒減緩」
雖然世界各國一度因為Omicron變異株的關係,讓新冠肺炎疫情再度爆發。但由於目前疫情高峰期已過,不少國家開始決定開放國境,決定與病毒共存。只是基於Omicron變異株的亞型變種病毒不斷被發現,美國杜蘭大學(Tulane University)病毒學家蓋瑞(Robert F. Garry)就表示,病毒的突變速度並沒有減緩,可能還有人類無法推測到的「新把戲」會出現。根據《華盛頓郵報》報導指出,當新冠病毒在全球散播之時,就擁有數十億次自我重組的機會,而過程中,新冠病毒的確也在不斷的進化,產生不少變異株或是亞型變異株的病毒,而且從疫情爆發至今,病毒的變化並沒有受到控制,變種的速度也沒有減緩的跡象。美國杜蘭大學病毒學家蓋瑞就表示,目前僅能知道,現存的新冠病毒的傳染性並沒有像麻疹那麼恐怖,但肯定會持續蔓延。而且蓋瑞也推估「病毒可能還有我們沒有見過的詭計」。他認為病毒在歷經不斷的突變後,很有可能會更加強化傳播感染方面的能力。報導中也指出,目前最新的變種病毒是Omicron變異株的亞型變種「BA.2.12.1」,根據美國CDC資料顯示,這種病毒的傳染性比Omicron變異株亞型變種「BA.2」還要高上25%。也由於「BA.2」的傳染力已經比Omicron變異株更加強大,Omicron的傳染力又是稱霸所有記名變異株,這也代表著「BA.2.12.1」的傳播能力是不容小覷。美國福瑞德哈金森癌症研究中心計算生物學家布魯姆(Jesse Bloom)也表示,目前現行的所有新冠肺炎疫苗,均是以2019年發現的新冠病毒原始病毒株基因序列開發而成,但截至目前為止,已經有明確的發現新冠肺炎的變種病毒株的突變,可以有效地躲避疫苗中的中和抗體。布魯姆就認為,目前病毒正在用非常快的速度突變,人類應該要積極考慮如何更新疫苗,並且加快速度執行。