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」 失智症
預防失智症！ 醫列「5生活習慣」：降低失智症機率
近年來，社會大眾對失智症的關注度不斷提高，但許多人疑惑失智症的盛行率是否真的大幅增加。根據台灣最新的流行病學調查，台灣65歲以上的失智症盛行率約維持在8%，即每10位老年人中約有1位患有失智症。然而，台北醫學大學醫學院院長暨雙和醫院顧問醫師胡朝榮表示，儘管盛行率趨於穩定，但由於高齡人口基數的迅速擴大，總患病人數也持續攀升。失智症所帶來的衝擊非常直接：它不僅造成記憶、執行能力等認知功能的下降，更有高達七至八成的病患會出現遊走、妄想等「行為與精神症狀」，嚴重影響日常生活功能，對主要照顧者（通常是家人）構成巨大的身心負擔。從社會層面來看，也將大幅增加國家的醫療、長照支出與經濟負擔。找出「可逆性」病因 黃金治療期關鍵胡朝榮院長指出，失智症在醫學上是一種症狀，而非單一疾病，所以診斷需同時符合「認知功能退步」和「影響日常生活功能」兩大條件。在眾多病因中，最常見的是阿茲海默症（約佔50-60%）和血管性失智症。然而，胡朝榮院長提醒，臨床上有一群病患的失智症狀是可逆轉或可改善的。早期診斷出可逆病因，對患者恢復具有關鍵意義：藥物與感染因素：部分藥物副作用、腦炎或嚴重感染可能導致類似失智的症狀。營養素缺乏：部分素食者，若未適當補充維生素B12或葉酸，會影響神經認知功能。透過補充相應的營養素，症狀有機會改善。內分泌失調：特別是甲狀腺功能低下，其臨床表現可能與失智症相似。顱內病灶：腦部外傷（如車禍跌倒）後可能引起顱內出血。此類血塊若能及時透過手術清除，症狀可望獲得改善。假性失智症：嚴重的憂鬱症患者因對外界事物不關心、不與人互動，導致訊息接收與儲存不良，看起來像失智。事實上，這是憂鬱情緒所致，只要積極治療憂鬱症，認知功能通常能恢復。因此，一旦親友出現任何疑似失智的徵兆，務必及早至醫院檢查，才能分辨病因，避免錯失可逆病情的黃金治療期。醫院如何評估失智症 測量工具與診斷核心當患者或家屬因為認知問題就醫時，醫師會使用一系列標準化的工具來進行評估，胡朝榮院長表示，這些工具主要圍繞在兩個核心面向：「認知功能」和「日常生活功能」。簡易心智量表（MMSE, Mini-Mental State Examination）：滿分30分，分數越高代表認知功能越好。主要用於測量記憶力、注意力、計算能力、語言能力等。臨床失智評估量表（CDR, Clinical Dementia Rating）：這是評估失智嚴重程度的工具，涵蓋六個主要領域，包括認知功能、記憶力、社會參與能力、處理事務能力及自我照護能力等。CDR分數能幫助醫師判斷失智進程的階段。雖然這些量表提供了客觀的數據參考值，但醫師在診斷上最重視的關鍵原則是：病患目前的狀態與「過去的自己」相比，是否出現了明顯且持續性的退步。舉例來說，一位高學歷、高智商的專業人士，即使分數仍高於一般常人，但若相較於其過往能力已有明顯下滑，也可能被診斷為失智症或處於輕度認知障礙階段。因此，胡朝榮院長強調，量表分數僅是輔助，親屬對患者「改變」的觀察，才是診斷的關鍵所在。降低失智症機率 養成5個生活習慣過去認為失智症不可預防，但流行病學研究已證實，胡朝榮院長指出，透過控制特定危險因子，確實能降低發病風險。從年輕到老年，影響失智風險的因素包括：年輕時的教育程度（認知儲備）、中年時的心血管疾病風險（三高），以及老年時的聽力、視力下降和社會孤獨。胡朝榮院長建議，若能養成以下5個習慣，將有助於預防失智症的發生：規律運動：運動的重點在於持續性。無論是太極拳、慢走或舞蹈，只要在不傷害身體的前提下，盡量每天抽出半小時到一小時，讓心跳有所增加。規律的身體活動能促進大腦血液循環。持續動腦：多學習、多思考是儲存「腦本」的最佳方式。年輕時累積的認知儲備越雄厚，日後越有本錢對抗大腦退化。控制血管危險因子：務必積極控制高血壓、糖尿病、高血脂等心血管疾病。這些因素會直接影響腦部血管健康，是血管性失智症和阿茲海默症的重要危險因子。地中海型飲食：飲食形態應以多蔬果、多白肉、少紅肉為原則。強調攝取橄欖油、堅果、全穀物等。也可善用本地食材，如苦茶油、優質茶飲等。積極社交：孤獨感是老年失智的高風險因子。鼓勵長者多參與社區活動，多與他人互動交流，保持人際連結，能有效刺激大腦、降低風險。多一點陪伴 才能早一步察覺面對失智症的挑戰，最重要的兩件事是早一步察覺和積極預防。對於家庭成員，特別是年輕人，必須有意識地撥出時間與長輩相處，而不是讓手機、工作佔據所有時間。唯有密切的關心與觀察，才能察覺長輩行為或認知上的微小變化，從而尋求早期診斷。同時，胡朝榮院長呼籲，所有民眾，無論年紀，都應將「降低失智症的5個習慣」融入日常生活，從現在開始累積健康本錢，為自己和家人的未來健康做出最積極的準備。【延伸閱讀】如何預防失智症？醫師提醒三大關鍵：正視、檢查、預防失智不只老人！醫：中壯年表達困難、行為改變當心是年輕型失智症https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66370
空污不是只傷肺！ 專業醫研究揭PM2.5加速腦部退化
醫師黃軒近日在社群媒體分享最新醫學研究，提醒民眾空氣中的懸浮微粒PM2.5不僅傷害肺部，更會加速腦部退化，增加失智症風險。黃軒醫師解釋，許多人以為空污僅與慢性咳嗽或肺癌有關，但最新證據顯示，PM2.5直徑僅為頭髮的三十分之一，能穿透肺泡進入血液，甚至進入腦部，長期累積將造成腦細胞發炎、氧化壓力與毒性蛋白沉積，進而破壞神經元。黃軒醫師在FB紛絲專頁發文表示，根據《美國醫學會神經學期刊》（JAMANeurology）的研究，當PM2.5濃度每增加1微克/立方公尺，阿茲海默症病理風險就上升近20%，患者的臨床痴呆量表（CDR-SB）平均增加0.48分，顯示記憶力與日常功能惡化。這項研究由美國賓州大學團隊進行，分析602例屍檢病例，發現高達63%的影響與阿茲海默病神經病理變化加劇有關。另外，《轉化精神醫學期刊》（TranslationalPsychiatry）早在2017年便已提出數據，證實即便排除APOEε4基因、教育程度與社經背景等因素，PM2.5依然能獨立增加失智風險，顯示基因型態無法完全抵消空污帶來的危害。世界衛生組織也曾指出，全球每年有超過400萬人因空污提早死亡。針對大腦影響，研究發現長期暴露於污染嚴重的城市，灰質體積會顯著縮小，形同大腦「慢性萎縮」，失智進程也因此被加速。黃軒醫師提醒，日常生活中仍有方法降低PM2.5的傷害。空氣品質不良時外出應配戴N95或KN95口罩，而非僅依靠布口罩；家用空氣清淨機則要定期更換濾網，否則反成「灰塵培養皿」。運動安排宜避開清晨與深夜馬路邊等污染時段，改在室內進行。飲食方面，多攝取抗氧化食物，如莓果、深綠蔬菜，以及富含Omega-3的鮭魚、亞麻仁籽或核桃，可減少腦部發炎與氧化壓力。黃軒醫師強調，PM2.5不是單純的灰塵，而是一種會推動阿茲海默病理變化的「慢性毒藥」。即使擁有良好的基因與教育條件，也難以完全免疫，因此保持空氣清淨、防護措施與良好生活習慣，對維護腦部健康格外重要。
北市聯醫推「一條龍」失智照護 設權責型服務據點打造友善環境
從門診到住院、從醫院走入社區，臺北市立聯合醫院松德院區已佈局完整照護網絡，為不同階段的失智症患者與家庭，提供「一條龍」的貼心照護服務。院內設有「記憶整合門診」，協助長者進行失智症篩檢與早期診斷；住院服務則有「高齡心智住院病房」與「高齡心智日間病房」，前者幫助長者穩定急性症狀，後者則由專業團隊量身規劃日常活動，讓長輩在安心中找回生活節奏，活出生命新希望。積極走入社區 課程多元助延緩退化不只院內服務，自106年起，分別於文山職能工作坊與信義區設立社區失智據點，提供失智者與家屬長期陪伴與資源支持。看見社區需求持續增加，松德院區在113年9月於院區6樓開設全新第三個失智據點「德智據點」，透過豐富的非藥物治療課程，像是懷舊活動、藝術手作、桌遊、音樂、運動等，喚醒長者青春記憶、激發活力笑容，幫助他們快樂參與生活、延緩退化、越走越有勁。權責型失智社區服務據點 與失智家庭站在一起為了服務失能程度更高、合併精神行為症狀(BPSD)的失智長輩，松德院區6樓的德智據點於114年5月起，轉型為「權責型失智社區服務據點」，成為臺北市第二個權責型失智社區服務據點。這個據點服務臨床失智評估量表(CDR) 0.5-1分且長照等級第5級(含)以下、同時出現BPSD困擾的個案，透過醫療團隊進行個別化評估與照護，提供更精準、更專業的服務。除了延緩失智、失能的多元課程，也為照顧者量身打造支持性團體與照護技巧訓練，讓照顧者不再孤軍奮戰。松德院區期待透過更完善的失智照護網絡，攜手家屬與社區，一起打造失智友善環境，讓每位長者都能在熟悉與尊嚴中，走得更遠、過得更好。【延伸閱讀】失智症有哪些種類？與正常老化如何區別？憂鬱症也是失智症的早期症狀！失智、中風威脅日增！台灣腦健康協會成立 專家攜手推動防治新對策https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65151
照護悲歌1／失智據點新制上路 中度以上須轉日照中心引發家屬擔憂
衛福部今年實施失智社區服務據點新制，中度以上失智者（CDR2以上）與失能者（CMS4以上）須停止使用失智據點，轉往日照中心，引發不少長者家屬憂心，因為臨時變換環境不僅中度失智長者難以適應，隨之而來是愈來愈沈重的家庭重擔。台灣失智症協會日前發放線上問卷，調查失智者家屬針對衛福部即將實施失智者據點服務新制，輕度失智、失能者仍可待在服務據點，中度以上者則必須轉往日照中心，引發家屬大反彈，協會才察覺政府的宣導嚴重不足。許多家屬根本不知道社福政策又有重大變革，多數家屬不滿地批評衛福部年年緊縮失智者服務項目，突來的調整造成家庭巨大衝擊，失智者好不容易適應據點，卻逼迫其轉換環境，很有可能因此加重病情。根據衛福部公佈「失智症防治照護政策綱領暨行動方案 2.0」中，112年度預算編列失智相關計畫經費共50億5,225萬3千元，其中長照服務發展基金，編列發展失智社區照護服務計畫10億4,960萬8千元；另據國家衛生研究院調查推估，113年65歲以上失智症人口數約35萬人，失智症盛行率為7.99%，也就是每100位65歲以上的長者中，約有8位可能罹患失智症。CDR為衛福部制定的臨床失智評估量表，程度分為0-5級，其中1以下為輕度失智，3以上為重度失智，中間值屬於中度失智；而CMS為長照需要等級，程度分為1-8級，其中級為以下輕度失能，7-8級為重度失能，中度失能者為中間值。服務據點提供長者促進認知活動，兩小時的課程中，專業人士帶著長者做運動、玩益智遊戲，以減緩失智者認知功能退化速度。（示意圖／台灣失智者協會提供）家屬們最大的憂心是失智者原本已習慣據點服務，變動下會有不適應，或在嘗試轉移至日照中心時找不到願意收受的地方；且如家中有聘請外籍看護的家庭，申請日照中心需全額給付，對於大多數家庭來說更是雙重負擔，經台灣失智症協會調查統計，願意嘗試轉換至日照中心的家庭僅佔27％。此次制度也並非衛福部第一次調整，台灣失智症協會秘書長陳筠靜說明，最開始的服務據點「疑似」失智者就可使用，後續調整為失智症者才可使用，113年據點修改為「臨床失智評估（CDR）2以上『及』長照等級（CMS）4級以上者」不可使用，114年再度限縮為「CDR2以上『或』CMS 4級以上者」便不可使用，一個政策搞得相當複雜。一個政策搞得相當複雜。陳筠靜表示，新制以分數評斷失智者程度，但失智者個別差異性較大，評分相同但在肢體、認知、行動上不盡相同，一些長者可能程度還在輕度，但可能面對陌生的人、環境較緊張，評分出來就會達到中度以上，因此無法使用據點。失智社區服務據點負責人洪于婷說明，據點有很多促進認知的活動，時間通常為兩小時，其中一小時會帶著失智長者做運動，例如肌耐力訓練、人際互動、拋接球等；另一小時會玩桌遊和懷舊，陪伴長者回憶年輕時的故事，偶爾也會有戲劇治療、音樂治療等。「這些活動可以讓失智者不斷運用各項認知能力，以維持現有認知，也可以減緩退化速度。」失智社區服務據點負責人洪于婷表示，據點目前不酌收費用，但轉向日照中心後家屬須負擔部分費用或全額付費，平添家屬的經濟負擔。（圖／翻攝自新康居家職能治療所臉書）「我從民國96年投入失智症服務，很多失智者是我照顧到他們離開，更遇過許多因顧不了失智者而拳腳相向，家屬的辛苦只有他們瞭解。」洪于婷表示，據點相較於日照更側重於認知促進服務，而日照更偏向長期照護，且日照家屬不可陪同，家屬自然更希望留在據點。陳筠靜指出，短期內找到願意收受的日照中心十分困難，雖政府有給6個月的緩衝期，但還是很多家庭反映四處碰壁。就算有意願轉的家庭，家中的失智者也需適應的時間，在那期間希望政府可以完善日照、據點過渡政策，待家庭一切安頓好，再停用其據點使用資格。
烏克蘭官方調查出現MIT 俄羅斯軍工業「第三方進口」台灣產品
近日烏克蘭官方出示一份調查報告，指稱俄羅斯的軍工業中出現台灣的工具機、微電子產品、化學品與相關生產工具，這些東西的進口方式主要是有途經第三國進口到俄羅斯外，也有直接進口到俄羅斯的。根據《中央社》報導指出，這份調查報告是由烏克蘭智庫「國防改革中心」（Centre for Defence Reforms, CDR）所執行，相關報告預計在近期會由烏克蘭提交給北大西洋公約組織（NATO）的主要夥伴參考。報告中提到，自2022年2月俄烏雙方開戰之後，由於國際制裁的關係，再加上國內廠商無法滿足軍工業的需求，因此俄羅斯一直另循管道來取得相關的產品與技術。報告中引用各國海關資料與公開資料，點名台灣與俄羅斯之間的雙邊貿易，的確在俄烏戰爭爆發之後有明顯下滑技術，但是台灣的相關產品仍可透過中國、香港、土耳其等國家進入俄羅斯。報告中甚至指出，從第三地進口到俄羅斯的台灣企業貨品總額不到8.5億美元，但是在2022年，這個數值直接翻倍成長至17.5億美元，2023年時甚至達到18.5億美元。而俄羅斯所進口的台灣產品、技術包括工具機、微電子產品、化學品、半導體及其生產工具。其中金屬加工工具機和電腦數值控制（CNC）加工中心的進口從2019年至2021年的進口總額為近3.32億美元，到2022年至2024年5月的4.27億美元。積體電路和印刷電路板的進口也從2020至2021年的3.41億美元增至2022至2023年的近6.09億美元。半導體生產設備（HS 8486）在2020年至2021年的進口總額僅200萬美元，但是在2022至2023年成長至478萬美元。其中台灣這些產品主要流入俄羅斯的軍工大廠，當中包含卡拉什尼柯夫（Kalashnikov）集團、隸屬俄羅斯技術國家集團（Rostec）的多家工廠、製造米格（MiG-）和蘇愷（Su-）戰鬥機的聯合航空製造公司（UAC），以及戰術飛彈集團（KTRV）。調查報告還揭示，俄羅斯企業為了規避制裁使用多種手段。例如，在國內外成立新公司、以民用掩護軍用、利用未加入國際制裁的國家或地區的業者，以及將台灣商品重新包裝為「俄羅斯製造」等方式，來繞過制裁限制。CDR負責人丹尼柳克表示，雖然中國、土耳其和阿拉伯聯合大公國在協助俄羅斯規避制裁方面扮演主要角色，但部分台灣製造商仍持續與俄羅斯企業合作。丹尼柳克指出，即使這些製造商認為產品用於民用，但在俄羅斯的戰時經濟下，民用工業生產規模並不需要如此大量的設備或產品，這些產品實際上最終可能用於軍事用途。丹尼柳克還提醒，當台灣產品經由中國或香港流入俄羅斯時，這可能增加台灣自身的安全風險。他呼籲台灣加強跨國合作，並通過深入調查確保政策目標的落實，避免台灣產品進入俄羅斯軍事供應鏈。烏克蘭國會議員札布蘭納進一步指出，除了台灣之外，也有歐洲國家的產品流入俄羅斯軍工業。札布蘭納認為，俄羅斯若取得勝利，可能會擴大中國對台行動的空間，對台灣安全構成潛在威脅。札布蘭納強調，自由民主國家加強對俄羅斯的制裁至關重要，以防止這種情況的發生，並保障台灣的安全與穩定。
先報活產再報死亡！CDR揭生育津貼造成「台灣新生兒死亡率上升」
據部分縣市「兒童死因回溯分析」（CDR）個案討論會議中發現，中止妊娠手術拿出來的新生兒有微弱心跳，原本過去大多不會開立出生證明書，但各縣市加碼生育津貼、獎勵，甚至高達6萬元以上，有家屬要求醫師開立出生證明書去辦理申請，領完津貼待嬰兒死亡後再開具死亡證明書，甚至還可再領取喪葬補助，因此造成我國嬰幼兒死亡數增加的「過度登錄」現象。據「過度登錄與台灣新生兒死亡率上升」和「調整後台灣新生兒死亡率：國際與國內縣市比較」的研究指出，2018年至2021年共有1699名新生兒死亡，如果剔除掉懷孕周數小於22周或出生體重小於500克，則僅有1222名死亡，若把調整前的數據與OECD國家比較調整前我國為PR60，調整後為PR47。不過，就算調整後為PR47，我國距鄰近國家如日本PR3及南韓的PR13仍有距離。研究提及，台灣近幾十年來判定活產行為有增加趨勢，且有縣市差異，使得台灣縣市別新生兒死亡率，無法反映真實健康風險。衛福部兒少CDR辦公室的計畫主持人、成功大學公衛研究所教授呂宗學建議放寬生育津貼領取條件，不要規定有出生證明書才能申請，如採取類似勞保的「生育給付」，懷孕一定周數以上的流產個案，也能獲津貼，雖對縣市出生數增加沒幫助，但可感謝女性願意懷孕，也避免造成新生兒死亡率上升的「副作用」。新生兒科醫學會理事、林口長庚醫院新生兒科主任江明洲表示，國內新生兒死亡確實有過度登錄的問題，例如22周以下或500公克以下早產兒，若排除計算，新生兒死亡率會降低許多；至於22周到24周早產兒，若狀況不佳、家屬同意放棄救治，但仍計入新生兒死亡，也會產生過度登錄的問題，是值得討論的議題。江明洲強調，新生兒死亡率高牽涉多重原因，例如長久以來被討論的醫療資源分布不均、產前照護、新生兒照護等議題。另一項不可忽視的原因是少子化，儘管國內新生兒死亡數呈現下降趨勢，但整體新生兒數量快速減少，仍會導致新生兒死亡率上生。
外籍看護申請擬放寬！初步結論「3類人」免巴氏量表 60萬人受惠
國民黨總統參選人侯友宜近日拋出「廢除巴氏量表」議題，引發各界討論。衛生福利部今（12）日會同勞動部，就民眾申請外籍看護工相關資格條件，邀請民間團體、醫療及長照專家召開諮詢會議，蒐集實務經驗及相關意見，初步結論共3類族群可予以放寬，初估約60萬人適用。衛福部指出，民眾申請外籍家庭看護工係依據外國人從事就業服務法第46條第1項第8款至第11款工作資格及審查標準第18條第1項所定之資格條件，除接受醫療機構巴氏量表專業評估之外，尚包括符合特定身心障礙重度等級以上項目之一之資格。衛福部表示，為方便有全日照護或嚴重依賴照護需要之民眾有多元認定之方式聘僱外籍家庭看護工，今日諮詢會議主要就已接受長照服務需求評估、經臨床失智評估量表診斷，以及特定身心障礙重度等級以上免評項目進行討論。初步結論如下：1、自核定長照服務之日起，使用照顧服務持續6個月以上。2、經一名神經科或精神科專科醫師臨床診斷失智評估量表輕度以上（CDR=1以上）。3、原特定身心障礙重度等級以上免評項目，將失智症放寬至輕度，肢體障礙及罕見疾病不限病症，並增加兩類別：呼吸器官失去功能之障礙程度達重度以上、吞嚥機能失去功能之障礙程度達中度以上。另外，與會代表提出擴大重新聘僱免評對象範圍，將另由勞動部蒐集意見後通盤檢討。衛福部強調，後續將儘速整理會議意見，就執行可行性及相關細節，與勞動部進行討論後，再進一步對外界說明，以完成聘僱外籍家庭看護工多元認定方式，讓有需要的民眾都能順利申請聘僱。
阿茲海默症新藥能減緩認知能力下降！ 可怕副作用曝光
由美國生技公司百健（Biogen）和日本藥廠衛采（Eisai）聯合開發的抗阿茲海默症實驗性藥物「Lecanemab」，在一項臨床試驗中顯著的減緩了患者認知能力下降的問題，但卻有危險的副作用風險，在1800名受試者中，有14%出現腦部微出血的症狀、5名病患大量腦出血，還有另外2人在過程中死亡。綜合《衛報》、《路透社》的報導，百健和衛采在29日公布了實驗數據，他們對1800名早期阿茲海默症患者進行了為期18個月的臨床試驗後，發現與安慰劑相比，使用「Lecanemab」治療的病患在臨床失智評估量表（CDR）中的認知衰退數據下降了27%，顯示新藥確實能夠改變阿茲海默症患者的病程。可惜的是，在「Lecanemab」的臨床試驗者中，有12.6%出現腦腫脹問題、14%病患出現腦部微出血、5名受試者腦部大量出血，甚至還有2人在實驗過程中死亡。對此，明尼蘇達州羅徹斯特的梅奧診所（Mayo Clinic inRochester）博士彼得森（Ronald Petersen）指出，「所有能夠降低澱粉樣蛋白（amyloid）的藥物都有增加腦出血的風險。不過我認為本次的主要和次要研究成果，以及澱粉樣蛋白的有效降低都令人非常印象深刻。」阿茲海默症協會（The Alzheimer's Association）也表示，「數據證實該藥物可以有效地改變早期阿茲海默症患者的病程」，並呼籲美國監管機構批准該公司的加速審批申請。這項突破性結果引起了醫學界高度關注，因為在全球的5500萬名癡呆症患者中，患有阿茲海默症的比例就佔了近2/3，然而相關領域過去幾十年的實驗最終都以失敗告終。衛采的股價也在30日上午上漲3%，百健股價則在盤後交易中上漲 0.9%。自9月底公佈試驗的初步結果以來，這2家企業分別上漲了約60%和47%。儘管如此，研究人員仍認為，「Lecanemab」要實際投入到阿茲海默症的治療依舊困難，不只是因為該藥物具有高危險的副作用風險，其價格還十分昂貴，患者每年須花費1到3萬英鎊（約新台幣37至111萬元）在至少18個月的療程上，因此相關藥物被允許上市的機率不大。神經退化障礙專家斯皮里斯-瓊斯（Tara Spires-Jones）也坦承，「我們目前距離英國國民保健署（NHS）授權使用『Lecanemab』還有很長的一段路要走，而且需要注意的是，這種藥物無法逆轉阿茲海默症。」
中國存託憑證新政上場 大利多為A股增添新動能
中國國家主席習近平出席博鰲亞洲論壇2018年年會開幕式，發表「開放共創繁榮，創新引領未來」的演說，主旨為加大開放和激勵創新，關於「激勵創新」的表現可以特別觀察中國存託憑證(CDR)新政，市場對於CDR的關注始於中國火速核准鴻海集團旗下的富士康互聯網(FII)赴A股掛牌。華頓投信認為，CDR試點讓A股為新經濟提供新規則，有望加速新經濟的優質上市公司回歸，為中國資本市場引入活水。 過去在A股嚴苛的發行制度下阻礙中國優質互聯網企業在A股上市，新經濟體的獨角獸企業或因獲利能力及公司架構等因素，無法滿足A股上市條件，導致大量優質上市資源只能轉向海外。過去境外的企業想回歸A股，往往需要經過私有化、回歸等流程，過程繁瑣用時冗長，CDR推出以後，有望推動境外上市公司加速回歸，為優質企業打通直接融資的管道。目前首批試點的目標企業規模預計達9兆人民幣；預計首批發行規模為2017年IPO募資規模的2-6倍。市場預測的試點企業主要為兩部分，一部分是已經在境外上市的新經濟公司，5家上市公司分別是騰訊、阿里巴巴、百度、京東以及網易，這五家的總市值約為7兆人民幣；另一部分則是當前處於快速增長，在行業內處於相對領先地位的尚未上市的中國公司，這些獨角獸企業目前估值預期約為2兆人民幣。華頓投信預期CDR制度將對市場產生正面影響。CDR制度將使得A股市場結構更加合理，讓資本市場更貼近新經濟。政策的傾斜將引導科技股新鮮血液的流入和回歸。未來可預見的是，隨著更多高成長的「獨角獸」企業在A股上市，A股市場結構將趨向合理。另一方面，對比目前A股、海外上市的中資股、美股科技類股估值、市值和盈利占比，海外上市的中資科技股業績增速最亮麗、估值表現最好。隨著中概股逐步回歸，市場的資金將流向基本面更好的CDR，獲利表現突出的中國科技龍頭將得以脫穎而出，是積極型投資人佈局中國不可或缺的核心配置。 （註﹕以上所提及之個股或公司，僅供作為說明或舉例之用途，並非推薦或投資建議）