FAST口訣
」 中風
85歲阿嬤急性缺血性腦中風 跨院合作實施動脈內取栓術救命
高齡85歲的蕭姓阿嬤有高血壓病史，日前突然出現眼歪嘴斜、意識不清的症狀，被緊急送往醫院。透過檢查確診為腦內大動脈阻塞的缺血性中風，醫療團隊立即啟動跨院合作機制，成功挽救阿嬤的寶貴生命。急性缺血性腦中風 動脈內取栓術成功救命彰化醫院神經內科主任連宮瑩表示，蕭姓阿嬤到院時左側肢體無力，意識不清，透過電腦斷層血管攝影術（CTA）發現其右側中大腦動脈近端阻塞，診斷為急性缺血性腦中風。醫療團隊先經靜脈注射血栓溶解劑，再由支援的台大雲林分院腦中風中心主任蕭又仁醫師進行動脈內取栓術（EVT），將取栓導管經鼠蹊部穿刺進入體內，深入到阻塞的腦血管中，搭配導管抽吸或支架拉取，成功將塞在血管中的血栓取出。FAST口訣判斷是否中風 眼睛偏向恐更危及蕭又仁醫師強調，腦血管阻塞將因缺氧導致每分鐘死亡190萬個腦細胞，因此大動脈內取栓的時間要快，如果腦梗塞時間過久才被發現送醫，缺血組織範圍過大，預後就不樂觀了。他建議民眾可用口訣FAST快速判斷可能腦中風及處置：F（Face）微笑時嘴角歪斜或一側臉部無法動作；A（Arm）手腳無力，無法舉起雙手；S（Speech）語無倫次、講話不清楚或無法表達；T（Time）把握時間撥打119送醫；如果眼睛有偏向的情況，可能是大動脈阻塞，情況更是危急。把握黃金時間治療 挽救大腦細胞連宮瑩醫師補充，此個案確認有大血管阻塞，排除出血，也透過家屬知道中風發生的時間不久，適合進行動脈內取栓術。過去臨床試驗結果也顯示，動脈內取栓術可以讓原先缺血的組織盡快重新獲得血液，搶救尚未壞死的腦細胞，讓患者的神經功能受損降到最低。【延伸閱讀】因急性腦中風置放鼻胃管 復健團隊陪伴移除鼻胃管邁向新人生八旬婦急性腦中風康復！「iStroke腦中風診斷平台」只花90秒精準即時搶救https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64680
氣溫驟降好發心血管疾病 高風險族群「這些」發病前兆勿忽視
隨著氣溫驟降，早晚溫差明顯變大，國民健康署提醒心血管疾病高風險族群，尤其是長者、高血壓、高血糖、高血脂及心血管疾病患者，務必做好保暖措施，避免因寒冷天氣及溫差過大引發心血管疾病的急性發作。機車族防寒要訣 四肢與頭頸保暖不可少除了長者及慢性病患者外，機車族群在冬季也面臨寒冷考驗，冬季低溫與車速所帶來的冷風會加速體溫流失，尤其對機車通勤族造成不小的影響。為此，國健署建議，機車族騎行時應放慢速度，避免強風加劇體溫流失，並穿著保暖且靈活的衣物，確保騎行操作不受影響。最外層衣物應選擇具有防風、防水功能的外套，並重視四肢與頭頸部的保暖，穿戴手套、襪子、圍巾與口罩等，全面做好防寒保護，並隨時保持安全車速。低溫對心血管健康的隱藏威脅低溫會引起血管收縮，進而讓血壓上升，增加心臟病及中風急性發作的風險。國健署建議，若發現自己或親友出現以下心臟病或中風徵兆，應立即就醫，爭取黃金搶救期。心臟病徵兆 及早發現、及時就醫突然出現胸悶、胸痛、手臂疼痛、呼吸困難、噁心、極度疲倦、頭暈或暈厥等症狀，可能是心臟病急性發作的信號，應立即就醫治療。更年期女性可能出現氣喘、背痛等非典型症狀，同樣需要提高警覺。有冠狀動脈疾病病史者，若發作時可先使用醫師開立的舌下含片，進行緊急救護。中風徵兆 牢記FAST口訣、迅速應對F（FACE，臉歪）：觀察臉部表情，檢查兩側臉部是否對稱。A（ARM，手垂）：將雙手舉高，觀察是否有一隻手會無力下垂。S（SPEECH，大舌頭）：讀一句話，觀察語言是否清晰。T（TIME，記錄時間）：若出現上述任一症狀，應立即記下發作時間，迅速撥打119緊急送醫，爭取急性中風的黃金治療時間。國民健康署呼籲，寒冷天氣下，務必做好保暖工作，尤其是心血管疾病高風險族群，更應格外注意，從日常生活中落實健康管理，安全迎接每個寒冬。
余天中風腦部有血塊 醫曝7徵兆「FAST口訣辨識」：爭取黃金3小時搶救
資深藝人余天今（26日）驚傳中風，李亞萍透露，因發現余天右眼腫起來，雙眼一高一低，而且右手、右腳也抬不起來，抓東西抓不到，就醫診斷發現腦部有血塊，有中風跡象，還好服用抗凝血的藥慢慢化掉，目前須住院觀察至少5天。對此，醫師就提醒，腦中風的症狀以及好發位置，要民眾特別注意。腦中風分秒必爭，延誤1分鐘有200萬個腦細胞死亡，台北醫院神經外科主任丁賢偉曾在節目《健康2.0》透露，中風分成2部分，一個是缺血性中風，另一個是出血性中風，後者就像是在腦袋中有個炸彈，從血管整個爆炸，導致所有的腦細胞都沒有養分和氧氣，所以一段時間後，細胞就會死亡。丁賢偉指出，腦中風好發的位置，最常見的是基底核跟丘腦，還有腦幹、小腦和大腦半球。腦幹及丘腦屬於無法開刀，基底核可以開刀，小腦部分比較特別，屬於「應該開刀」如果大於2公分以上可能壓迫到腦幹，如果要救命就需要開刀，而且時間非常緊迫。中風的位置不同，症狀也不同。（圖／翻攝自健康2.0 YouTube）至於腦中風會有什麼徵兆？根據丁賢偉提供的資料，左大腦會出現說話不清楚、右側無力麻痺；右大腦中風會忽略視覺、聽覺或觸覺，左側無力麻痺；小腦或腦幹中風，則會嚴重暈眩導致走路不穩，最後失去意識。另外，奇美醫學中心加護醫學部主治醫師陳志金也補充，腦中風辨識「FAST」口訣，「Face」：觀察患者面部表情，兩邊的臉是否對稱；「Arm」：請患者將兩手抬高平舉，觀察其中一隻手是否會無力下垂；「Speech」：請患者讀一句話，觀察是否完整清晰；「Time」：出現以上任一症狀，要明確記下發作時間，立刻送醫，爭取黃金3小時搶救時間。