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美政府停擺36天史上最久！影響範圍、經損規模一次看
美國聯邦政府的運作陷入前所未有的停擺！這場由共和黨與民主黨在國會之間爆發的預算僵局，已成為美國史上最長的政府關門危機，且至今仍未出現明確的終點。據《BBC》統計，約有140萬名聯邦公務員目前被迫放無薪假，或在沒有薪水的情況下工作。雖然政府停擺在美國政治史上並不罕見，但這次的情勢格外緊張，因為總統川普（Donald Trump）自2025年1月重返白宮後，立即著手大幅縮減聯邦政府規模，並揚言將利用這次預算危機進一步推動人員裁減。政府癱瘓的根源：兩黨無法妥協的對立政府之所以停擺，起因於共和與民主2黨未能在10月1日通過新的預算案。依照美國制度，聯邦政府的支出計畫必須經國會批准，再交由總統簽署成為法律。目前共和黨掌控國會2院，但在參議院中未能取得通過預算案所需的60票門檻，使民主黨仍保有部分談判籌碼。民主黨要求預算案中納入延長健保稅收抵免的條款，以降低數百萬美國人的保險成本，同時撤銷川普對「聯邦醫療補助」（Medicaid）的刪減，這是1項支援老人、身心障礙者與低收入族群的政府醫療制度。民主黨人也堅決反對削減聯邦衛生機構的經費。眾議院雖通過1項臨時法案以避免停擺，但參議院最終未能批准。於是，美國政府自10月1日正式關門，這是近7年來首次。截至美東時間11月5日，停擺已進入第36天，超越2018至2019年間川普1.0創下的35天紀錄。白宮的強硬立場與國會的拉鋸結束停擺的唯一途徑，是讓參議院的2黨達成川普願意簽署的妥協方案。然而，數次投票均告失敗。共和黨主張應先處理健保補助問題，再單獨通過所謂「乾淨決議案」（clean resolution），即不附加其他條件的預算案。而川普政府也拒絕讓步，認為最終責任將落在民主黨身上。對此，民主黨堅信他們爭取平價醫療的訴求深受選民支持，同時黨內進步派也要求領導層「硬起來」，避免重蹈2025年3月預算談判時過早讓步的覆轍。儘管如此，部分分析人士指出，2黨中的溫和派議員正努力在11月27日感恩節前達成協議。哪些政府服務停擺？哪些仍在運作？聯邦政府關門並不代表一切服務完全停擺。被認定為「必要」的服務仍持續進行，但多數員工未能準時領薪。例如，邊境保護、執法人員、移民和海關執法局（ICE）人員、以及醫院醫療人員仍須照常上班。然而，由於航空管制員被迫無薪工作，許多人為了維持生計只好請假兼差，航班也因此被迫延誤或取消。與此同時，數以萬計被視為「非必要」的聯邦員工已被迫休無薪假。而美軍原本預計10月中無法領到薪水，後來川普政府雖然緊急撥款暫時解決問題，但眾議院議長強森（Mike Johnson）警告，這只是「臨時止血」，未來仍可能再度出現問題。美國補充營養協助計畫（Supplemental Nutrition Assistance Program，SNAP，簡稱食物券計劃）也出現資金短缺。約4100萬美國民眾在10月底被通知，食物補助恐將中斷。川普政府為此在11月3日宣布動用緊急基金暫時支撐1個月，但12月1日前恐再面臨新一輪危機。社會保障（Social Security）與聯邦醫療保險（Medicare）的支票仍在發放，但資格審核與卡片發行作業延遲。由聯邦資助的幼兒園及史密森尼學會（Smithsonian Institution）博物館等多數機構則關閉，全美部分國家公園與紀念碑亦暫停開放，包括舊金山灣區的阿爾卡特拉斯島（Alcatraz Island，惡魔島）與華盛頓紀念碑（Washington Monument）的內部。與過去2018至2019年的政府停擺不同，當時公園因未封閉且缺乏管理，引發人為破壞與盜竊案。這次政府選擇直接關閉以預防類似事件重演。教育體系方面，由於多數美國學校由州政府出資，雖然聯邦獎助金與學生貸款可能延遲，但由於多在夏季發放，教育部長表示短期內影響有限。此外，郵政服務也未受影響，因美國郵政署（US Postal Service）不依賴國會預算運作。值得注意的是，國會議員在政府關門期間仍照常領薪，該慣例已引發媒體及社會的強烈批評。川普的策略：讓政府「關久一點」過去的美國總統多視政府長期停擺為政治毒藥，因其直接影響民生。然而，白宮這次似乎並不急於恢復政府運作。川普也明確表示，他無意延續「停擺結束後補發薪水」的慣例，並考慮趁此機會「永久解雇非必要人員。」他在停擺前一天的9月30日曾公開表示「我們會裁掉很多人。」就連白宮也警告，那些被迫放無薪假的員工可能不會在停擺結束後獲得補薪。10月7日，川普再度強調：「能不能補發薪水，要看對象。有些人不值得被照顧。」民主黨眾議院領袖傑佛瑞斯（Hakeem Jeffries）對此強烈駁斥：「法律很明確，所有被迫休假的聯邦員工都有權獲得補發薪水，沒有例外。」據悉，白宮稍早試圖裁減約4,000名聯邦員工，但遭聯邦法院暫時禁止，目前政府正在上訴。停擺的經濟代價：每週損失150億美元歷史上，政府停擺對美國經濟的影響通常短暫，類似於1場颶風帶來的暫時性干擾。然而，此次關門危機的損失卻非常顯著。政府停擺會導致貸款審批、企業許可、上市審查等業務全面延誤。據估計，每天約有8億美元的新聯邦合約無法簽署，許多承包商（尤其是小企業）因此蒙受巨大損失，且他們無法像政府員工那樣獲得補薪。分析師也預估，政府關門危機每週將使美國經濟增長率下降約0.1至0.2個百分點，折合損失約150億美元。若停擺持續，這些損失恐難以彌補，並可能削弱11月與12月的假期消費。更令人憂慮的是，川普若落實裁員與取消聯邦項目，經濟傷害恐進一步擴大。加上政府暫停發布關鍵經濟數據（如月度就業報告），聯準會（Fed）等政策制定者恐在資訊不足下誤判形勢。歷史回顧：美國政府的「停擺傳統」政府停擺是美國政治獨有的現象。過去半世紀已發生多次，僅川普1.0任內就有3次。上一次發生在2018年底至2019年初，爭議焦點是墨西哥邊境圍牆的經費。最終因航管人員無薪工作1個月後集體請病假，導致航班大亂，才迫使川普政府屈服。美國政府立法部門底下，負責向國會提供預算和經濟資訊的聯邦機構「國會預算辦公室」（CBO）估算，那次政府停擺導致的經損達110億美元，其中有30億元為永久損失。但該現象並非川普首創。1980年代，共和黨籍前總統雷根（Ronald Reagan）任內也曾發生多達8次的停擺，雖然大多數的時間都相當短暫。民主黨籍前總統柯林頓（Bill Clinton）亦在1995年經歷21天的停擺；同黨的歐巴馬（Barack Obama）則是在2013年經歷了16天的政府關門。
關稅威脅見效？繼輝瑞後AZ也讓步 川普：美國人將拿到「難以想像的折扣」
美國總統川普（Donald Trump）近日在白宮橢圓形辦公室宣布，與英國製藥巨頭阿斯特捷利康（AstraZeneca）達成新協議，將以較低成本直接把處方藥提供給美國消費者。這是繼輝瑞（Pfizer）之後，第二家大型製藥公司在川普的關稅威脅下選擇讓步。根據《半島電視台》報導，川普在公開會晤阿斯特捷利康執行長索里奧（Pascal Soriot）時，稱此為「另一項歷史性成就」，並宣稱美國人將看到「難以想像的折扣」。川普甚至舉例表示，氣喘吸入藥可望享有654％的降幅，某些藥品價格可能「下跌1000％」。不過，衛生經濟學家批評此說法「毫無邏輯」，因為超過100％的降幅意味患者不僅不用付錢，還能獲得補貼。根據《衛報》報導指出，阿斯特捷利康同意將部分藥品以「最惠國價格」提供給美國醫療補助計畫（Medicaid），新藥上市後也將比照辦理。川普聲稱，美國多年來一直支付「全球最高藥價」，而這項協議將讓美國人獲得「全球最低價格」。依協議內容，除Medicaid外，阿斯特捷利康還將加入川普政府推出的「TrumpRx」線上平台，直接以折扣價販售藥物。同時，輝瑞在9月底公布類似協議，以換取延後或免除原訂10月1日生效的100％關稅。輝瑞執行長布爾拉（Albert Bourla）表示，這讓製藥業在定價與關稅上「獲得所需的穩定性」。索里奧在橢圓形辦公室亦坦言，談判相當艱難，但最終為阿斯特捷利康爭取到3年關稅豁免，並承諾2030年前在美國增資至500億美元；公司也宣布在維吉尼亞州興建一座專注慢性病藥物的原料製造中心。川普直言，若非施加關稅威脅，這些製藥公司不會坐上談判桌；他稱「關稅」是字典裡「最美麗的詞」，還把徵稅日期稱為「解放日」。自重返白宮以來，川普頻頻依賴關稅或關稅威脅，迫使外國政府與企業接受其政策優先事項。今年7月，他向17家主要製藥商發信警告，若不降價，政府將「動用所有工具」結束「濫用的藥價行為」。不過，多位學者質疑協議的實質效益。西北大學凱洛格管理學院教授加斯懷特（Craig Garthwaite）認為，阿斯特捷利康在Medicaid體系的降價空間有限，因該體系本就享有最低價。波士頓大學副教授康蒂（Rena Conti）則直言，此安排「對公司有利，但對為藥費苦撐的美國人幫助可能有限，甚至毫無效果」。此外，「TrumpRx」平台最快要到2026年才會上線，目前尚未提供服務。換言之，所謂「最惠國」藥價如何真正落地，仍有諸多不確定性。
聯邦預算停擺！第二次川普任內政府停擺 加州灣區公務員與社福機構首當其衝
美國聯邦政府因國會未在期限內通過臨時撥款法案，自10月2日起正式進入關門狀態。雖然部分社會服務將持續運作，其中加州灣區民眾的生活仍可能受到多方面影響。受聯邦政府關門影響，多處政府機構與公共服務據點貼出關閉公告。根據《KQED》報導，根據資料，加州約有18.7萬名聯邦公務員，占全州總勞動人口約1％。其中，阿拉米達與康特拉科斯塔兩郡有約12,500名聯邦員工。經濟學者指出，影響程度將取決於哪些職位被列為「必要職務」，需無薪繼續上班。灣區多個聯邦單位因預算中斷暫停開放，建築門口貼出暫停營運的公告。多數健保與社福服務將維持正常，包括聯邦醫療保險（Medicare）、聯邦醫療補助（Medicaid）、平價醫療法案（ACA）以及社會安全金（Social Security）。不過，若關門持續，婦嬰營養補助（WIC）與糧食券（SNAP）等資源恐將中斷，恐影響近500萬加州民眾。如同過去政府關門期間，美國各地政府辦公場所貼出暫停服務標示。法院部分，依據美國聯邦法院行政辦公室的通告，目前法庭將靠先前預算暫時維持營運，但預估只能撐到週五。特別是移民案件，若因延期導致審理排程延宕，將直接影響當事人權益。航空方面，舊金山（SFO）、奧克蘭（OAK）及聖荷西（SJC）機場均表示，關鍵單位如航空管制、海關及CDC等仍列為必要職務，但因員工無薪上班，恐導致人力短缺與通關延誤。聯邦航空總署指出，若關門持續，將中止空中交通管制員訓練與隨機藥檢等作業。美國政府正式關門，灣區上萬名聯邦員工可能面臨停薪或休無薪假處境。國家公園方面，根據美國國家公園管理局（NPS）內部備忘錄，凡可物理性封閉的景點將全面關閉，其他無法管控出入口的地點則開放但不提供人員服務。灣區著名景點如穆爾森林國定公園（Muir Woods）及中國海灘（China Beach）將暫停開放。部分地點如惡魔島（Alcatraz）雖短暫關閉，現已重新開放。NPS估計將有超過9,000名員工被迫休無薪假，引發安全與環境維護隱憂。美國國家公園保護聯盟呼籲應全面關閉公園，避免人員不足導致意外或破壞，類似2019年喬舒亞樹國家公園遭濫伐事件。至於每年吸引大量民眾參與的舊金山艦隊週（Fleet Week）活動，若關門持續，海軍藍天使特技飛行隊與其他軍事單位將取消登場。美國海軍表示，若資金盡快到位，仍有望如期參與。此次政府關門為川普總統任內第二次重大停擺，是否重演2019年長達35天的歷史紀錄，尚待觀察。受影響民眾應持續關注地方政府與機構最新公告。
川普政府擴大國安調查！進口醫療器材與機械恐面臨新關稅
美國總統川普（Donald Trump）政府近日擴大國安調查範圍，將矛頭指向機器人、工業機械與醫療器材的進口，進一步提高徵收關稅的可能性。這些調查依據《貿易擴展法》第232條款啟動，目的在於評估進口產品是否對美國國家安全構成威脅。一旦認定屬實，將為新一輪關稅措施提供依據。據《CNBC》報導，美國商務部於美東時間24日表示，最新調查將潛在加徵關稅的清單，擴大至個人防護用品，例如手術口罩、N95口罩、手套、針筒與處方藥等醫療消耗品。調查範圍同時涵蓋輪椅、病床、心律調節器、胰島素幫浦和心臟瓣膜等進口醫療設備。相關公告已刊登於《聯邦公報》（Federal Register）。這些調查可能成為施加新一輪產業性關稅的依據，目標是提升被認定對國安至關重要產品的國內產量。目前商務部正在徵詢企業意見，詢問他們對這些產品的需求預測、國內產能是否足以滿足本地需求，以及外國供應鏈扮演的角色。企業也被要求提交意見，說明外國補貼及川普政府所謂「掠奪性貿易行為」的影響。對此，專家警告，對醫療器材及防護用品可能徵收的關稅將推升醫院與患者的負擔，並可能降低對關鍵設備與醫療服務的可及性。代表醫療科技與器材製造商的行業協會「先進醫療技術協會」（AdvaMed）執行長惠特克（Scott Whitaker）表示：「醫療科技供應鏈領導者已經在報告供應鏈隱憂，我們無法承受進一步推高醫療成本。事實上，任何增加的成本最終大多會由納稅人資助的醫療計畫承擔，例如聯邦醫療保險（Medicare）、聯邦醫療補助（Medicaid）以及退伍軍人健康管理局（Veterans Health Administration）。」醫院協會也已多次發出警告，指出更高的關稅可能損及醫療品質。美國醫院協會（American Hospital Association，AHA）執行長波拉克（Rick Pollack）早在今年4月就曾示警：「這些仰賴國際來源的關鍵設備供應若受干擾，有可能直接衝擊病患的醫療照護。」報導補充，川普政府先前已援引第232條款，對汽車與零組件、銅、鋼鐵及鋁材徵收關稅。目前針對藥品、半導體及晶片相關零組件（如矽晶圓、製程設備及下游產品）的調查也在進行，反映出華府對海外供應鏈依賴的憂慮。若因產業別調查而新增的關稅生效，將疊加在川普已針對特定國家實施的關稅之上。然而，歐盟與日本已達成協議，可能得以避免額外課稅。另根據美國國際貿易委員會（U.S. International Trade Commission）數據，美國在機械方面高度依賴墨西哥與中國，2023年從2國的進口分別占美國機械總採購的逾18%與17%。汽車產業可能是這一波潛在關稅中受創最深的產業，因為該產業對工業機器人的需求最大。根據國際機器人聯盟（International Federation of Robotics）資料，去年共有13,747台工業機器人被安裝，大部分來自進口，美國本土製造商所占比例有限。
川普取消與舒默會晤！政府關門危機迫近
隨著9月30日政府資金到期，美國再度面臨政府關門（government shutdown）危機。焦點集中在總統川普（Donald Trump）與參議院民主黨領袖舒默（Chuck Schumer）的角力上。對此，國會兩黨議員都認為幾乎不可能達成協議。白宮官員在美東時間22日向《國會山報》（The Hill）透露，川普預計本週將與舒默，以及眾議院民主黨領袖傑佛瑞斯（Hakeem Jeffries）會面，商討臨時資金法案，以及如何避免即將到來的政府關門危機。上次川普與舒默試圖談判是在8月初，當時共和黨希望突破民主黨的封鎖，推動140多名行政部門提名人過關。但談判以失敗收場，川普甚至在社群媒體上直接對舒默放話：「下地獄去吧。」舒默幾乎每天都在參院抨擊川普，指責他是「想當獨裁者」和「慣性說謊者」，把個人利益甚至俄羅斯總統普丁（Vladimir Putin）的利益置於美國利益之上。今年，民主黨人刻意拖延川普的中低層行政部門人事任命，拒絕透過一致同意或口頭表決確認任何平民官員。這種前所未有的阻撓迫使共和黨動用「核選項」修改參議院規則。川普在任期初期就給舒默取了綽號「愛哭鬼舒默」（Cryin’Chuck Schumer），今夏又譏諷他在犯罪、移民與跨性別權益議題上「屢踩地雷」。因此，觀察人士普遍對雙方能否達成協議感到悲觀。如今，川普也在23日突然宣布取消與舒默和傑佛瑞斯的會議，聲稱「毫無生產力」。此舉加劇了政府自10月1日起部分關門的風險，數十萬名聯邦員工可能因此被迫休假。據悉，民主黨要求共和黨同意延長《平價醫療法案》（Affordable Care Act，俗稱歐巴馬健保Obamacare）的補貼稅額抵免，以及恢復近1兆美元的聯邦醫療補助（Medicaid）資金。舒默強調，若不延長補貼，明年起家庭保費將暴漲75%，這將直接衝擊民生。但共和黨則堅持短期資金法案不應納入這些額外條件。觀察人士指出，舒默雖有能力談判，但黨內左翼基層強烈反對他與川普合作。進步派代表奧卡西奧-科爾特斯（Alexandria Ocasio-Cortez）更批評舒默先前支持臨時資金案是「巨大錯誤」，並考慮在2028年挑戰他的參院席位。共和黨策略師則認為，川普沒有理由向舒默妥協，否則將像2013年克魯茲（Ted Cruz）以政府預算作為槓桿，推翻歐巴馬健保的失敗戰術一樣，自陷困境。川普顧問尤利奧特（John Ullyot）更直言，若政府真的關門，那是「民主黨的責任。」對此，溫和民主黨人的中間派華府智庫「第三條道路」副總裁凱斯勒（Jim Kessler）則感嘆：「舒默的要求屬於正常範疇，但川普的做法完全超出常規。川普今年跟中國國家主席習近平的談話次數，還比跟舒默多。」這場僵局並非首次。2018年12月，川普與舒默及時任眾院議長裴洛西（Nancy Pelosi）的會談也以互罵收場，最終導致美國史上最長的35天部分政府關門。如今歷史可能重演。民主黨策略師寇特（Jonathan Kott）也表示，是否關門取決於川普與舒默是否能面對面坐下來。他說：「他們都來自紐約外區（Outer boroughs，曼哈頓以外的區域），認識多年，但若不能放下成見，就不會有進展。這股敵意是真實存在的。」
《大而美法案》最新預測曝！10年內增3.4兆美元赤字 千萬人失去醫療保險
美國國會預算辦公室（Congressional Budget Office，CBO）在美東時間21日公布的最新報告顯示，美國總統川普（Donald Trump）支持的稅收與支出法案《大而美法案》（One Big Beautiful Bill Act，OBBBA），將在2034年前使美國聯邦赤字增加3.4兆美元。這項最新預測微微調升了金額，原因是共和黨在法案最終通過前進行了最後調整。據《美聯社》的報導，CBO的最新研究還發現，到2034年將有超過1000萬人因該法案失去醫療保險，這比早前預測的1180萬人有所改善。據悉，為爭取反對者支持，法案在最終階段對「聯邦醫療補助計劃」（Medicaid）進行了若干修改，其中1項是新增500億美元鄉村醫院專項基金。CBO還警告，該法案超過1兆美元的赤字節省主要來自醫療保健相關條款，包括對透過《患者保護與平價醫療法案》（Patient Protection and Affordable Care Act，PPACA）擴大醫療補助計劃的州，要求部分受益人必須滿足工作條件。CBO分析報告發布之際，標誌著一場艱困的立法攻防戰正式畫下句點，但也為2黨圍繞著該法案對美國經濟、醫療保健和政府計劃影響的長期政治鬥爭，揭開序幕。共和黨人宣稱這項法案是為全體美國人減稅，然而「美聯社與NORC公共事務研究中心」（AP-NORC）最新民調顯示，約2/3美國成年人預期新稅法將主要惠及富人，而這正與民主黨抨擊該法案的論調相符。川普於7月4日簽署生效的《大而美法案》包含多項措施：將原定今年底到期的個人稅率延長實施；暫時為在美國組裝新車的小費收入；加班費及汽車貸款利息新增稅務抵扣。共和黨同時藉該法案削減未來醫療補助計劃與食品援助支出，並加速逐步取消部分清潔能源稅收抵免。民主黨迅速對CBO報告結果作出回應。參議院民主黨領袖舒默（Chuck Schumer）表示：「今日報告再次提醒我們：事實既頑固又清晰。這個醜陋的重大背叛行為將使國家利益受損，最終也會讓共和黨自食惡果。」共和黨則強調，該法案對防止多數美國民眾明年面臨大幅增稅至關重要。川普與共和黨人始終主張，未來10年美國的經濟增長將超越CBO預測，隨著財政收入超出預期，現行赤字預測將會消除。無黨派財政監督組織同樣關注CBO最新預測。「負責任聯邦預算委員會」（Committee for a Responsible Federal Budget，CRFB）主席麥克金尼斯（Maya MacGuineas）指出，經濟刺激措施將帶來短期的「高糖效應」（sugar high），但不同意識形態的經濟模型師均同意，任何持續性經濟變動的正面影響都將相當有限，甚至可能產生負面效果。「沒有任何嚴謹評估認為這項法案能改善財政狀況，」麥克金尼斯表示：「更高的債務與利率影響很可能會抵消經濟增長帶來的正面效應。」
全美50州發起反川普示威「善意抗爭永存」！紀念黑人民權運動領袖逝世5週年
全美50州的民眾於美東時間17日，在超過1500個地點發起名為「善意抗爭永存」（Good Trouble Lives On）的集會遊行，以抗議美國總統川普（Donald Trump）的施政，同時紀念1960年代非裔美國人民權運動的關鍵領袖之一、已故國會議員約翰·路易斯（John Lewis）逝世5週年。據英國《衛報》的報導，作為喬治亞州資深國會議員，路易斯曾參與1965年從塞爾瑪（Selma）到蒙哥馬利（Montgomery）的標誌性民權遊行，期間他與其他抗議者在埃德蒙佩特斯橋（Edmund Pettus Bridge）遭到警方暴力鎮壓。路易斯生前呼籲人們為推動理想而投入「善意且必要的抗爭」（good trouble, necessary trouble），這句意指透過非暴力抗爭挑戰不義、推動社會變革的歷史性口號，成為了17日全美反川普遊行的核心精神。數十個倡議組織與民權團體共同簽署成為活動合作方。（圖／達志／美聯社）在主要抗議地點之一的喬治亞州亞特蘭大（Atlanta），記者也採訪行經非裔美國人民權運動的主要領導人馬丁·路德·金恩博士（Dr. Martin Luther King Jr.）的標誌性教堂「埃比尼澤浸信會」（Ebenezer Baptist）庭院的反川普示威者。大伯特利非洲衛理公會（Big Bethel AME）新任主任牧師奧古斯丁（Rev. Dr. Jonathan Jay Augustine）感嘆：「路易斯議員畢生追求包容與平等，而這些信念正遭受攻擊與侵蝕。」在亞特蘭大街頭，政治與信仰始終緊密交織；而路易斯留下的政治抗爭傳統，以及川普對其本人與路易斯代表的亞特蘭大第5選區（Atlanta's fifth district）的特殊敵意，至今仍是當地民權與投票權領袖念茲在茲的話題。「今天我們要從民權運動發源地發出訊息，指向那個企圖摧毀教育部、試圖驅逐數百萬追尋更好生活的移民、拒絕公開淫魔富豪艾普斯坦（Jeffrey Epstein）檔案、甚至膽敢聲稱第5選區『糟糕透頂且分崩離析』的人。」喬治亞州全國有色人種協進會（NAACP）主席格里格斯（Gerald Griggs）疾呼：「我們有話要告訴那個人：在喬治亞，無人能凌駕法律。你在第5選區的法庭日期仍未結束。」與此同時，美國首都華盛頓特區（Washington DC）市中心，數百人聚集在離白宮只有數個街區的公園抗議川普政府。部分標語還針對移民與海關執法局（ICE），並將川普政府比作納粹德國，「法西斯終將垮台，而共犯必被追究。」從北卡羅來納州（North Carolina）趕赴華府的民眾貝爾德（Mary Baird）在抗議前向國會議員陳情時強調。（圖／達志／美聯社）此外，在明尼阿波利斯（Minneapolis）市中心，「善意抗爭」的主題貫穿演說。律師兼社會正義倡導者阿姆斯壯（Nekima Levy Armstrong）呼籲群眾效法路易斯挺身而出：「即使惹上麻煩也要阻擋不義。」「約翰·路易斯常說：當你目睹不公，就有義務發聲、採取行動。」變革正義聯盟（Transformative Justice Coalition）共同領導人瓊斯（Daryl Jones）17日向記者表示：「這正是7月17日的意義：直視這個國家正在發生的不公義，我們必須站出來說點什麼。」「善意抗爭永存」活動的官網聲明也指出：「在約翰·路易斯議員逝世5週年的7月17日，全美各地社區將走上街頭、進駐法院與公共空間，延續他對正義、投票權與人性尊嚴的奮鬥。」主辦方事前預估，從小鎮、郊區到大城市將有數萬人參與，這是以分散式街頭抗議展現全美各地反川普立場的最新實踐。上一波全美反川普運動「無王抗議」（No Kings Protests）在6月吸引數百萬人參與，創下美國史上單日最大規模抗議之一。由於適逢工作日，本次示威的規模可能較小。報導補充，芝加哥（Chicago）將於17日晚間舉辦旗艦活動，其他主場還包括亞特蘭大、聖路易斯（St. Louis）、安那波利斯（Annapolis）與奧克蘭（Oakland）。活動形式涵蓋集會、遊行、燭光守夜、食物捐贈、活動培訓、教學講座與選民登記。抗爭訴求則包括終止川普政府打壓民權（含抗議權與投票權）；針對非裔與拉丁裔美國人、移民、跨性別群體的壓迫，以及削減聯邦醫療補助（Medicaid）與營養補充援助計劃（SNAP，俗稱食物券）等社會福利。
《大而美法案》砍醫療補助、食物券 拜登怒批：魯莽又殘忍
美國前總統拜登（Joe Biden）嚴厲批評了共和黨提出的減稅與支出法案，稱這項由國會本周通過、預計將於美東時間4日由總統川普（Donald Trump）簽署的《大而美法案》（One Big Beautiful Bill Act）不僅「魯莽」，而且「殘忍」。美國聯邦眾議院於3日以218票對214票通過了該法案，所有眾院民主黨人都投了反對票。經過2天的激烈辯論，法案未對參議院修正版本做出任何改動。此前，參議院版本在1日靠著美國副總統范斯（JD Vance）的關鍵1票才得以通過。拜登4日凌晨在X帳號發表聲明指出：「共和黨的預算法案不僅魯莽，而且殘忍。它大幅削減聯邦醫療補助（Medicaid），剝奪數百萬美國人的醫療保障。它導致鄉村醫院關閉，並減少對退伍軍人和老年人的食品援助。它還提高了能源帳單。同時可能引發對聯邦醫療保險（Medicare）的深度削減，並使赤字增加4兆美元。所有這些都是為了給億萬富翁提供大規模的稅收減免。勞動人民理應得到更好的待遇。」拜登怒批《大而美法案》。（圖／翻攝自X平台／@JoeBiden）對此，白宮發言人傑克森（Abigal Jackson）在給Newsmax的聲明中反駁：「為拜登撰寫這份聲明的工作人員像往常一樣在撒謊。美國人民拒絕了拜登失敗的政策議程，選擇川普總統來收拾他的爛攤子，而《大而美法案》正是為此而生。」傑克森續稱：「它實現了近8000萬美國人投票支持的常識性議程，包括歷史上最大的中產階級減稅、永久性邊境安全、大規模軍事資金、恢復財政理智、削減赤字、為最需要的人提供醫療補助計劃等。這項歷史性立法將開啟美國的黃金時代，連拜登那些心懷怨恨的工作人員也將從中受益！」該法案包含增加國防、移民執法和邊境安全資金，並將川普1.0的《2017年減稅與就業法案》政策永久化，同時為加班費、小費提供臨時新稅收優惠，並提高老年人的標準扣除額。為抵消法案成本，共和黨對醫療補助計劃和補充營養協助計畫（Supplemental Nutrition Assistance Program，又稱食物券計劃）等社會安全網計劃進行了適度改革。此外，該法案還逐步取消了拜登在2022年簽署的1.7兆美元《降低通膨法案》（Inflation Reduction Act）中，有關綠色能源的稅收減免。眾院民主黨人在官方X帳號上發文稱，他們的共和黨同僚「剛通過了他們的《大而醜法案》（One Big Ugly Bill），在獎勵億萬富翁的同時，使1700萬美國人失去醫療保險」、「人們的健康狀況會惡化。醫院將關閉。兒童和老年人將挨餓。」不過，眾院共和黨領導層則對該法案的通過感到欣喜，他們在聲明中表示「國會共和黨人成功完成了我們的使命，實施了川普總統的『美國優先』議程」、「重要的是，我們以創紀錄的速度完成了工作，以便這項塑造國家的立法效果能盡快讓美國人民有感。」
《大而美法案》避免今夏美債違約！ 分析師示警：長期債務卻暴增數兆美元
美國總統川普（Donald Trump）的減稅與支出法案《大而美法案》（OBBBA）於美東時間3日在國會通過，此舉雖避免美國政府在短期內發生債務違約，但卻使美國長期債務問題更加惡化。眾議院多數的共和黨議員們最終批准了這項法案，該法案將延長川普1.0的《2017年減稅與就業法案》之政策，批准增加邊境安全和軍事支出，同時大幅削減聯邦醫療保險（Medicare）和聯邦醫療補助（Medicaid），並使政府債務增加數兆美元。據《路透社》的報導，作為稅收方案的一部分，議員們將美國政府36.1兆美元的借款上限提高了5兆美元，這一上限原本預計將在今年夏季時觸及，此舉將緩解人們對美國政府發生債務違約的擔憂。分析師此前預估，所謂的美債「X日」可能出現在8月底或9月初。孟菲斯雷蒙德詹姆斯公司（Raymond James）固定收益資本市場總監布萊歐（Vinny Bleau）表示：「我認為該法案的通過，消除了一些債務上限的風險，因此8月到期的國庫券收益率可能會小幅下降。」然而，從長期來看，該法案遭普遍經濟學家質疑，恐惡化美國債券市場和國家財政健康。無黨派分析師估計，這將在未來10年內使國家債務增加3.4兆美元。這將加劇人們對債券供應增加和美國國債需求減少的擔憂，而這一問題近幾個月來一直是金融市場的關鍵驅動因素。威靈頓管理公司（Wellington Management）的宏觀策略師梅代羅斯（Mike Medeiros）表示：「該法案加劇了圍繞美國國債的一些結構性擔憂，首先是持續的財政赤字和高漲的債務水平，其次是通貨膨脹。」黑石集團（BlackRock）6月30日則警告，外國買家已經對美國債務失去興趣。美國每週發行的5000億美元債務需求進一步下降，並推高借貸成本的風險是真實存在的。黑石集團的投資經理在1份報告中表示：「我們一段時間以來一直在強調美國政府債務問題的危險處境，如果不加以控制，我們認為債務將是美國在金融市場中『特殊地位』的最大單一風險。」根據國會預算辦公室（Congressional Budget Office，CBO）的估計，該法案預計將在未來10年內減少4.5兆美元的稅收，削減1.2兆美元的支出，並使1090萬人失去聯邦健康保險。該法案還通過允許企業全額扣除設備購買，以及研發成本來刺激經濟增長，並提供其他稅收優惠。然而，一些投資者擔心債務問題可能會削弱該法案中的經濟刺激措施。威靈頓管理公司的固定收益投資組合經理古德曼（Campe Goodman）表示，他預計該法案將使明年的經濟增長增加0.5%，但市場對長期借貸成本上升的風險過於擔憂。F.L.普特南投資管理公司（F.L. Putnam Investment Management）首席市場策略師黑曾（Ellen Hazen）表示：「我們相信《大而美法案》將加速企業盈利增長，這最終將推動股票價值。但這可能導致國債利率在更長時間內保持高位，使許多固定收益投資在長期內變得不那麼具吸引力。」基準10年期國債收益率在連續多日下跌後於2日上漲，部分原因是財政擔憂令投資者感到不安。當債券價格下跌時，收益率會上升。對此，全國聯盟資本市場（National Alliance Capital Markets）國際固定收益主管布倫納（Andrew Brenner）表示，美債2日的拋售是1個跡象，表明所謂的「債券衛士」（bond vigilantes）正在市場上活動。每當政府被認為過度支出或貨幣政策不夠謹慎時，這些被稱為「債券衛士」的投資者就會採取行動，讓政府的借貸成本上升，從而對政府施加壓力，使其更重視財政紀律和控制通膨。布倫納在2日給客戶的1份報告中寫道：「債券衛士希望看到更多的赤字削減，他們的觀點認為川普和國會做得還不夠。」不過總體而言，債券市場對該法案通過的反應相對平淡。赤字擴張已經在川普1月重返白宮時被市場消化，而近幾週投資者的焦點已轉向經濟增長擔憂。可以肯定的是，許多市場參與者表示，該法案的通過對其他關鍵市場驅動因素而言是次要的。基準標普500指數2日受科技股上漲和美國貿易協定進展的推動，收於歷史新高。近幾週經濟數據的放緩也增強了人們對聯準會今年降息的預期，這提振了股票和債券的樂觀情緒，儘管3日1份強勁的就業報告抑制了對貨幣政策立即放鬆的希望。康州費爾菲爾德達科他財富管理公司（Dakota Wealth）高級投資組合經理帕夫利克（Robert Pavlik）解釋：「這不會成為市場的總體驅動因素。」他說：「首先是盈利，然後是聯準會。」
美國眾議院通過「大而美法案」 送交川普簽署
根據《美聯社》報導，美國國會眾議院於本週四通過總統川普（Donald Trump）所主導的稅收與支出削減的「大而美法案」，為共和黨自定的7月4日期限畫下句點。這項長達887頁的法案內容龐雜，涵蓋大規模的減稅措施、削減社福支出，以及增加國防與移民執法預算，反映共和黨核心施政方向。最終民主黨全體反對，且共和黨僅2名議員投下反對票。參議院已先通過此案，並由副總統范斯（JD Vance）投下關鍵同意票。眾議院先前於五月以微幅差距首度通過初版法案，此次最終版本以218票對214票過關。此次立法的重點為稅制調整。川普與共和黨人主張，若不延續其首任期間的稅收優惠，年底將出現巨幅加稅情形。法案中約有4.5兆美元減稅內容，不僅將現行稅率與級距永久化，並新增對小費、加班費與車貸的扣除項目。年收入不超過7萬5000美元的長者可享6000美元扣抵，以實現川普免除社安稅承諾。孩童稅額抵免則從2000美元上調至2200美元，惟低收入家庭多數無法全額領取。針對高稅負州份，州與地方稅（SALT）扣抵上限將在5年內提高至4萬美元。企業方面，法案允許資本支出與研發支出全額立即抵扣，期望藉此刺激經濟。據國會預算辦公室（CBO）分析，最富裕家庭將因此每年多得1萬2000美元，而貧困人口則因補助削減，每年實質損失達1600美元。在邊境與國防方面，法案撥款約3500億美元支持川普邊境與國安政策，包括興建美墨邊界圍牆與新增10萬個移民拘留床位。ICE將增聘1萬名探員並提供1萬美元簽約獎金，預計每年遣返百萬移民。另將課徵庇護申請等移民手續費。國防預算亦增加，包括造艦、彈藥系統與軍人福利，並撥出250億美元投入「金穹」飛彈防禦系統。另有10億美元用於邊境軍事支援。為彌補財政缺口，共和黨提案削減醫療補助（Medicaid）與糧食援助（SNAP）支出，並增設領取條件。年滿65歲以下受助者每月需工作80小時，有14歲以上子女的家長亦需就業，另擬加收35美元自付額。預估此舉將使1180萬人於2034年前失去保險資格，另有300萬人喪失糧食券資格。國會預算辦公室估計，該法案將使2025至2034年聯邦赤字增加約3.3兆美元。惟共和黨人主張不將既有減稅政策列入新支出，依此會計方法，赤字反減近5000億美元。民主黨及獨立財政機構則批評此為「魔術數學」，是扭曲帳面數字的會計技巧。
大而美法案51：50過關！共和黨3人跑票 范斯投下決勝票
根據《美聯社》報導，美國參議院於當地時間7月1日凌晨通過總統川普（Donald Trump）推動的稅改與支出削減法案。在參議員投票陷入50比50平手之際，由副總統范斯（JD Vance）投下關鍵一票，成功促使這項重大預算協調案過關。這項被正式命名為「大而美法案」〈One Big Beautiful Bill Act〉，是川普政府的重要施政重點，內容涵蓋大規模稅務減免與政府支出縮減。儘管面臨來自民主黨以及部分共和黨內部的激烈反對，川普與其所屬政黨仍設法在參議院力拚通過，整場辯論從週一延續至週二凌晨，期間持續處理大量由民主黨提出的修正案，企圖拖延或阻擋法案進程。最終，有三位共和黨參議員，北卡羅來納州的湯姆提利斯（Thom Tillis）、緬因州的蘇珊柯林斯（Susan Collins）與肯塔基州的蘭德保羅（Rand Paul），與民主黨議員一同反對此案，使得最終表決票數呈現50比50。副總統范斯隨後依職權投下決定性一票，使法案順利過關。參議院多數黨領袖、南達科他州參議員約翰圖恩（John Thune）在表決後表示：「最終我們完成了任務。」儘管參議院已表決通過，該法案仍需回到眾議院再度進行表決。眾議院議長、路易斯安那州共和黨人麥克強生（Mike Johnson）曾警告參議院不得擅改該法案，然而參議院針對醫療補助（Medicaid）部分仍進行了修正，未來恐將面臨更多政治與立法上的挑戰。眾議院計畫於2日進行最終投票，力求在7月4日美國國慶日前送交川普簽署。根據國會預算辦公室（CBO）最新分析，參議院通過的這項法案總計包含4.5兆美元的減稅措施。其中包括永久延續川普於2017年所制定、原定今年底到期的稅率，同時新增川普在競選期間主張的減稅項目，像是對小費收入免徵所得稅。此外，法案將取消數千億美元的綠能稅務優惠，這引發民主黨人強烈反彈，警告此舉將重創全美的風力與太陽能投資。法案亦大幅削減總額達1.2兆美元的社福支出，主要針對醫療補助（Medicaid）與糧食券等項目，透過對有工作能力者（包括部分父母與年長者）施加就業條件，並提高申請門檻，以及改變聯邦對州政府的補助機制。國土安全方面，法案也編列3500億美元資金，用於邊境與國安強化措施，包含驅逐出境作業。這筆經費部分將由向移民徵收的新費用支應。
川普就職不到半年民調直直落！ 美國民族自豪感持續降低「Z世代尤其明顯」
美國總統川普（Donald Trump）才就職不到半年，支持率已開始下滑。愛默生學院（Emerson College Polling）的最新民調顯示，45%受訪者認可川普的執政表現，46%表示不認可，剩下9%則不確定。更具體地說，45%民眾認為國家正走向錯誤方向。與此同時，美國人的民族自豪感也在持續下降，根據蓋洛普（Gallup）最新民調顯示，只有36%的民主黨人表示他們對自己身為美國人，感到「極其」或「非常」自豪。據英國網媒UNILAD的報導，昆尼皮亞克大學（Quinnipiac University）本月稍早公佈的民調結果同樣令人震驚，只有38%的美國人認可川普作為總統的工作，這是幾十年來最低的支持率。面對這些數據，川普支持者也在Reddit上展開討論，有網友在平台上提問：「川粉們：什麼是你們的紅線？一旦跨越就會放棄支持川普？」他補充自己近日向「自稱是川普鐵桿支持者」的父親提出這個問題，得到的回答是：「如果聯邦醫療補助（Medicaid）和社會安全網（Social Security Net）的資金被削減，他將對川普失去信心。」據悉，川普及共和黨人近期推出的《大而美法案》（One Big Beautiful Bill Act，OBBBA）稅收與支出計畫，將透過削減聯邦醫療補助，以及俗稱「食物券」的「補充營養援助計畫」（Supplemental Nutrition Assistance Program，SNAP），惡化數百萬美國窮人的生活困境。6位諾貝爾經濟學獎得主日前也示警，OBBBA將在大幅增加聯邦債務的同時，削弱關鍵的社會安全網計畫，加劇貧富差距。但也有另一位Reddit用戶詢問了支持川普的父母，得到的答案卻是：「他們的紅線是社會主義及自由主義政策，包括全民醫療、富人稅、支持工會、聯邦監管（特別是媒體監管）、平等權利政策、選民保護與郵寄投票、包容性移民政策等。對我的家人來說，自由主義是種需要徹底根除的疾病。」這種極端言論被其他網友形容為「令人毛骨悚然」。1位前川普支持者表示：「我曾是川普支持者，2016年曾投票給他。但2021年1月6日的國會暴動事件是我的紅線，那天他和支持者展現了對民主的蔑視。此後我重新審視了自己的宗教信仰和政治立場，現在認為自己是溫和派民主黨人。」還有人提到：「我認識一些原本支持烏克蘭的共和黨人，在2月川普與澤倫斯基（Volodymyr Zelensky）那場可恥的會晤後徹底轉變立場。」與此同時，根據ABC News的報導，美國人的民族自豪感也在持續下降。根據蓋洛普（Gallup）最新民調顯示，僅36%民主黨人表示「極度」或「非常」以身為美國人為榮，反映出國家自豪感的急劇下降，這種趨勢在年輕群體中尤其明顯。該數據揭示過去10年來許多美國人對國家的自豪感減弱，民主黨與共和黨之間56個百分點的差距是2001年以來最大，這包括川普第1個總統任期的4年。在過去5年蓋洛普調查中，Z世代（1997-2012年出生）僅約40%對自己的美國身份表達高度自豪，相較之下，千禧世代（1980-1996年出生）約60%，更年長世代則至少70%。蓋洛普資深編輯瓊斯（Jeffrey Jones）指出：「每一代都比前一代更不愛國，尤其Z世代明顯低於其他世代。這主要是由各世代中的民主黨人驅動的。」美國國家自豪感的衰退是漸進的，自2001年1月首次提出該問題以來，蓋洛普數據呈現穩定下降趨勢。即使在伊拉克戰爭動盪初期，絕大多數美國成年人（無論共和黨或民主黨）都表示「極度」或「非常」自豪。當時約90%人如此認為，911事件後仍保持高位，但此後共識逐漸瓦解，2006年降至約80%，並持續緩慢下降。如今僅58%美國成年人表示自豪，這種下降幾乎完全由民主黨人和獨立選民驅動，因為絕大多數共和黨人仍表示自豪。根據另一份2024年SSRS民調中，近90%共和黨人認為愛國主義對美國有積極影響，民主黨人則意見分歧：45%認為積極，37%認為負面。回到蓋洛普民調，獨立選民對國家身份的自豪感在最新調查中創下53%新低，基本遵循漸進下降的趨勢。民主黨人自豪感下降則與川普執政時期相關。2017年川普剛入主白宮時，約2/3民主黨人表示自豪，到2020年川普敗給拜登（Joe Biden）前已降至42%。雖然拜登上台後民主黨人的國家自豪感有所回升，但未恢復到川普1.0前的水平。瓊斯認為：「這不只是川普的問題。還有其他因素，我認為主要是年輕世代不像年長者那樣愛國。」根據今年稍早CNN/SSRS民調顯示，兩黨普遍存在不滿情緒，僅不到10%民主黨和共和黨人用「自豪」形容對當前美國政治的感受。該調查中，多數美國人對國家政治表示「失望」或「沮喪」。
45%美國人認食物券補助不夠！川普《大而美法案》還要再削減 民眾怒嗆太荒謬
美國總統川普及共和黨人推出的《大而美法案》（One Big Beautiful Bill Act，OBBBA）稅收與支出計畫，將透過削減「聯邦醫療補助」（Medicaid），以及俗稱「食物券」的「補充營養援助計畫」（Supplemental Nutrition Assistance Program，SNAP），惡化數百萬美國窮人的生活困境。6位諾貝爾經濟學獎得主日前也示警，OBBBA將在大幅增加聯邦債務的同時，削弱關鍵的社會安全網計畫（Social safety net），加劇貧富差距。據BBC的報導，美國聯邦參議院預計將在本週末對該院版本的OBBBA進行表決，若通過將移交聯邦眾議院審議，最終送交給川普簽署。據悉，這位總統已施壓由共和黨掌控的國會2院，必須在7月4日前通過立法。BBC解釋，SNAP每月為低收入家庭，包括老年人口、育兒家庭與身心障礙者，提供食品採購補助。在貧困率名列前茅的西維吉尼亞州，全州16%人口依賴這項福利。這個共和黨鐵票州去年11月以壓倒性票數支持承諾「降低民生開支」的川普，當時他在桌上擺滿食品、牛奶、肉類與雞蛋的記者會上宣稱：「當選首日我就會立即壓低物價！」然而，時隔多月，柳橙汁、雞蛋、培根等日常食品價格仍高於去年同期。西維吉尼亞州馬丁斯堡（Martinsburg）的居民巴特勒（Elizabeth Butler）直言：「總統還沒有降低食品價格，但他向人民承諾他會這樣做。」這位依賴SNAP的母親坦言，食物券的補助根本無法支應她3口之家的每月開銷。日前川普辯稱，這份長達1000頁的預算法案中的支出削減，將有助於降低食品價格，但他沒有解釋具體是如何做到的。當被問及削減SNAP費用的具體情況時，川普表示：「削減支出將為每個人提供更多的食物，因為物價正在大幅下降，食品雜貨價格也在下降。」共和黨長期對SNAP與Medicaid等社福計畫的資金來源存在分歧，部分主張政府應以平衡預算為先，另一些（特別是貧困地區議員）則堅持維護這2項直接惠及選民的計畫。根據現行草案，參院共和黨人提案削減2110億美元，差額將由各州部分承擔。理論上，掌控國會2院與白宮的共和黨應能輕鬆推動法案。但由於涉及SNAP與Medicaid等廣受民眾支持的削減計畫，要讓黨內各派系買單並非易事。近期外流的內部異議顯示，共和黨正為這2項社福削減計畫陷入激烈角力。西維吉尼亞州參議員賈斯蒂斯（Jim Justice）6月向美媒《政客》透露，他已警告同僚：削減SNAP可能導致共和黨在2026年期中選舉失去國會多數席位，「若不謹慎處理，民眾將受傷害、會憤怒，這會成為各地晚間的新聞頭條，」賈斯蒂斯表示，「屆時我們很可能會驚覺，多數黨瞬間淪為少數派。」根據《美聯社》與NORC公共事務研究中心最新民調顯示，45%美國人認為SNAP等食品援助計畫資金不足，僅30%認為現行額度適當，另有約1/4的受訪者覺得該計畫過度補助。正在撰寫SNAP政治史專書的里奇蒙大學（University of Richmond）教授魯夫（Tracy Roof）指出，這並非共和黨首次為SNAP削減陷入掙扎。魯夫教授表示，拜登政府時期國會雖逐步取消疫情期間的擴張福利，但當時2黨都警告可能引發飢餓危機。「SNAP的特殊性在於，它比其他反貧困計畫獲得更多跨黨派支持。」但這次情況不同：「與過往社福資金削減的區別在於，國會共和黨人現在更願意投票支持他們私下嚴重質疑的政策。過去參眾2院總有溫和派共和黨人堅持要求妥協。」她將此現象歸咎於2個關鍵原因：一是怕得罪川普，二則是無畏對選民的反彈，尤其許多議員的所在選區根本毫無連任壓力。對此，BBC也曾就社福資金削減的問題，聯繫西維吉尼亞州眾議員摩爾（Riley Moore），但未獲回應。這位馬丁斯堡議員已投票支持包含SNAP削減計畫的眾院初版OBBBA法案。原本強烈反對削減的密蘇里州參議員霍利（Josh Hawley）目前也態度軟化，他向美媒NOTUS聲稱他「始終支持」Medicaid多數資金的削減，且對法案大部分內容「沒有異議」。BBC為此也採訪過去3年全靠SNAP補助度日，且育有2子的26歲男子喬丹（化名），他與妻子每月領取約700美元餵飽4口之家，仍時常捉襟見肘。他表示，妻子難以兼顧工作與育兒，若SNAP削減計畫衝擊生計，他已準備兼差第2份工作。「我會竭盡所能讓家人溫飽。」他與其他西維吉尼亞州民正緊盯國會法案動向。25歲的惠策爾（Cameron Whetzel）則成長於依賴SNAP的家庭，但當他與妻子申請補助時，卻因時薪15美元「收入過高」遭拒，「我得賺雙倍薪水才買得起食品，這太荒謬。我們已4個月沒買雞蛋，只因價格高得離譜。」他憤怒表示，華府官員根本不懂這些削減的真實衝擊。「聯邦砍完預算再把爛攤子丟給財政吃緊的州，根本是落井下石，」惠策爾直言，「無論你支持大政府或小政府，政府總該以某種方式保障人民生存。」
川普支持邊境沙皇「逮捕加州州長」！紐森宣布將提起訴訟反擊
洛杉磯（Los Angeles）9日街頭暫時恢復平靜，但這場因美國移民及海關執法局（ICE）大規模突襲搜查引發的政治風暴仍在持續發酵。6日，ICE人員在該市多個目標地點展開行動，作為川普（Donald Trump）政府加強逮捕非法移民政策的一部分，隨即引爆大規模抗議。隨著衝突進入第4天，這場對峙已演變為民主黨與共和黨在移民議題上的全面角力，更意外讓加州州長、民主黨2028年的潛在總統參選人紐森（Gavin Newsom）成為全國焦點。 美東時間9日清晨，300名加州國民警衛隊（National Guard）員進駐洛杉磯3處戰略地點。美國北方司令部證實，此部署旨在配合國土安全部（DHS）保護聯邦建築的任務。然而，這項行動立即引發加州政府的強烈反彈。被視為2028年民主黨潛在總統候選人的紐森當天在X平台發文，直指川普「非法將國民警衛隊聯邦化」，並宣布將提起訴訟：「這正是川普想要的——他煽風點火製造危機，通過恐懼手段接管州民兵，這明顯是邁向威權主義的一步。」 聯邦法律規定，總統僅在國家遭入侵、面臨「叛亂或叛亂危險」，或無法以常規部隊執法時才有權部署國民警衛隊。加州總檢察長邦塔（Rob Bonta）隨後發表聲明，指控川普「明顯越權」，要求法院宣告其行動違法。不過路透社截至發稿尚未能確認訴訟已正式提交。（圖／達志／美聯社）川普9日從大衛營（Camp David）返回白宮後，在面對記者提問是否支持美國邊境沙皇霍曼（Tom Homan）逮捕紐森時，竟爽快回應：「如果我是霍曼，我會這麼做。這很棒！」他補充道：「紐森喜歡媒體曝光，但我認為逮捕會是件好事。」霍曼此前曾威脅將起訴任何阻撓移民執法者，包括州級官員。 過去3天，洛杉磯市中心持續上演激烈對峙。CNN報導顯示，騎警使用閃光彈和催淚瓦斯驅散人群，示威者則高喊「可恥！」並向警方投擲雜物。8日傍晚，數百人聚集市政廳聲援被捕的工會領袖韋爾塔（David Huerta），揮舞「釋放韋爾塔」標語牌，以西班牙語齊呼「我們都是韋爾塔」。警方最終宣布整個市中心為非法集會區，2天內逮捕了近40人。與此同時，美軍罕見啟動國內部署，約700名海軍陸戰隊員將臨時進駐洛杉磯，直至更多國民警衛隊抵達。匿名官員強調此為營級臨時調動，尚未動用允許軍隊直接執法的《叛亂法》（Insurrection Act）。歷史上，海軍陸戰隊極少參與國內治安，此舉被民主黨抨擊為「危險的軍事化升級」。（圖／達志／美聯社）ICE數據也顯示，自川普簽署強化邊境執法的行政命令後，該機構在洛杉磯地區日均逮捕量已突破2000人，逼近白宮設定的3000人目標。警方透露，週末衝突導致至少15名警員受傷，多棟聯邦建築外牆遭塗鴉破壞。此外，白宮還趁勢將此次事件作為推動立法的籌碼。新聞秘書萊維特（Karoline Leavitt）在X呼籲國會盡快通過川普的《大而美法案》（One Big Beautiful Bill），該法案除大幅增加邊境安全和軍費，還包含減稅、削減醫療補助（Medicaid）及廢除綠色能源計劃等爭議條款。目前法案已通過眾議院，正待參議院表決。 不過這場危機也意外為紐森提供全國性舞台。分析指出，自去年11月敗選後缺乏領導核心的民主黨，正將洛杉磯抗議轉化為政治凝聚點。紐森通過強硬對抗白宮，成功塑造「川普頭號反對者」的形象，為其2028年入主白宮鋪路。但風險同樣存在，部分示威者的暴力行為可能反噬民主黨形象，重蹈2020年「弗洛伊德事件」（Murder of George Floyd）中民主黨被指縱容暴動的覆轍。（圖／達志／美聯社）隨著700名海軍陸戰隊員即將抵達，這場憲政危機恐進一步升級。參議院軍事委員會成員格雷厄姆（Lindsey Graham）9日警告：「如果州政府持續阻撓聯邦移民執法，我們將看到更多前所未見的憲法對決。」而紐森在最新聲明中的回應同樣強硬：「加州不會在捍衛憲法權利上退讓半步。」
《大而美法案》將使美債激增數兆美元！ 6諾貝爾經濟學獎得主示警：加劇貧富不均
6位諾貝爾經濟學獎得主示警，上個月由美國聯邦眾議院通過並獲得總統川普（Donald Trump）支持的龐大預算案《大而美法案》（One Big Beautiful Bill Act，OBBBA），將在大幅增加聯邦債務的同時，削弱關鍵的社會安全網計畫（Social safety net），加劇貧富差距。這群經濟學家在6月2日代表左傾智庫「經濟政策研究所」（Economic Policy Institute，EPI）撰寫聯名信並指出，被共和黨人稱為《大而美法案》的稅收與支出計畫，將透過削減聯邦醫療補助（Medicaid）和美國補充營養協助計畫（Supplemental Nutrition Assistance Program，SNAP），惡化數百萬美國窮人的生活困境。他們在信中分析：「削減Medicaid與SNAP等關鍵的社會安全網計畫，同時實施主要惠及高收入家庭的減稅政策，意味著眾議院通過的預算案，將造成極大規模的收入往上層再分配。」經濟學家們還在信中強調：「即使考慮到社會安全網的削減，眾議院法案仍將導致未來幾年公共債務增加超過3兆美元。若相關條款永久化而非逐步取消，未來10年債務增幅更將超過5兆美元。不斷攀升的債務和赤字將在未來幾年對通貨膨脹和利率造成顯著的上行壓力。」該聯名信的6位諾貝爾經濟學獎得主包括：麻省理工學院（MIT）的阿西莫格魯（Daron Acemoglu）、戴蒙德（Peter Diamond）和約翰遜（Simon Johnson）；哈佛大學（Harvard University）的哈特（Oliver Hart）；哥倫比亞大學（Columbia University）的斯蒂格利茲（Joseph Stiglitz）；以及紐約市立大學（City University of New York）的克魯曼（Paul Krugman）。對此，專注財政政策的無黨派倡導組織「負責任聯邦預算委員會」（Committee for a Responsible Federal Budget）估算，包含利息在內，《大而美法案》將使美國國債增加3.1兆美元。美國政府不斷擴大的財政赤字與持續增長的聯邦債務，已引發華爾街多位大咖警告，相關舉措不僅擾動金融市場，更引發對國家長期財政穩定性的質疑。不過川普日前則辯稱，擬議的減稅措施是延續其2017年《減稅與就業法案》（Tax Cuts and Jobs Act），預期將提振勞動者收入並激勵美國本土製造業的投資。川普政府還將這項預算方案描述為「一代人僅有一次的機會」（once-in-a-generation opportunity），聲稱其能削減政府支出並推動經濟增長。報導補充，聯邦參議院預計本週將審議該法案，但在民主黨強烈反對與部分共和黨人的疑慮下，其前景仍不明朗。肯塔基州共和黨參議員保羅（Rand Paul）1日在《面對全國》（Face the Nation with Margaret Brennan）節目中表示：「這項《大而美法案》實質上成為了增加軍事和邊境支出的工具。」保羅是少數公開反對該法案的共和黨參議員之一。他進一步指出：「法案包含約3200億美元新增支出。換個角度說，這已超過我們迄今透過政府效率部（Department of Government Efficiency，DOGE）削減的所有支出總和。」他特別點名馬斯克（Elon Musk）推動的聯邦政府瘦身計畫，「法案中的支出增長已完全抵消馬斯克主導的DOGE的削減成效。」
加劇聯邦赤字、擴大貧富差距！ 美眾院通過《大而美法案》內容一次看
由美國共和黨掌控的聯邦眾議院於美東時間22日通過了《一項偉大的美麗法案》（One Big Beautiful Bill act，OBBBA），該法案將落實美國總統川普（Donald Trump）的稅收與支出優先事項。此立法現將提交聯邦參議院審議，而身為參議院多數的共和黨很可能會進行修改。以下將援引英國《衛報》分析眾院通過版本的主要內容。延長川普首個任期實施的減稅政策川普1.0上任後隨即簽署了《2017年減稅與就業法案》（Tax Cuts and Jobs Act of 2017），該法案降低了稅率並提高所有納稅人的標準扣除額，總體上對高收入者更為有利。這些條款原定於今年底到期，但《偉大美麗法案》會將其永久化，同時將個人標準扣除額提高1000美元、戶主提高1500美元、已婚夫婦提高2000美元，儘管此項調整僅持續至2028年。一系列新的稅收抵免，但僅限川普擔任總統期間該法案創設多項新稅務豁免，其中數項源自川普去年競選時的承諾。納稅人將可扣除小費收入、加班費，以及在美國組裝汽車的貸款利息。65歲及以上長者若調整後總收入不超過單身申報者75000美元或已婚夫婦150000美元，可額外獲得4000美元扣除額。但所有這些優惠將於2028年底失效，恰逢川普總統任期結束前。擴大州稅與地方稅（SALT）扣除額除聯邦稅外，許多州居民還需繳納州稅與地方稅（State and Local Taxes，SALT）。2017年前，這些稅款可在申報聯邦稅時扣除，但川普當年簽署的稅法將扣除上限設為10000美元，這對紐約、紐澤西和加州等高稅負州的納稅人來說仍嫌不足。因此代表這些州選區的眾議院共和黨人經過數週協商後，成功將扣除上限提高至每年40000美元。大規模驅逐無證移民與邊境牆資金作為川普清除無證移民計劃的一部分，美國移民與海關執法局（Immigration and Customs Enforcement，ICE）將獲得450億美元用於拘留設施、140億美元用於驅逐行動，另撥款數十億美元以在2029年前增聘10000名探員。超過500億美元將用於新建邊境防禦工事，可能包括美墨邊境牆。此外，試圖透過移民法庭申請庇護或其他救濟的移民將面臨多項新費用，倡議者認為這可能徹底阻絕其入境。大幅增加的預算赤字這些稅收優惠與支出將帶來巨額成本。國會無黨派財政評估機構「國會預算辦公室」（Congressional Budget Office，CBO）估算，僅稅收政策就將使聯邦赤字增加近3.8兆美元。對聯邦法院的潛在強力限制川普支持者經常抨擊作出不利裁決的法官，該法案包含禁止聯邦法院執行「與臨時限制令或初步禁令」相關之藐視法庭裁決的條款。目前至少有1名聯邦法官在涉及政府的高調移民案件中已準備簽發此類裁決。對此，加州大學柏克萊分校法學院院長切梅林斯基（Erwin Chemerinsky）指出，法官雖可繞過此條款處理未來案件，但現有數百項涵蓋各類主題的法庭命令（包括針對川普政策的諸多訴訟），將無法執行。社會安全網計劃的轉型共和黨試圖通過削減2大聯邦安全網計劃來控制政府支出：為貧困及殘疾美國公民提供醫療補助的「聯邦醫療補助」（Medicaid），以及協助民眾購買食品的「美國補充營養協助計畫」（Supplemental Nutrition Assistance Program，SNAP），兩者如今都將面臨資金削減，並新增工作要求。城市研究所（Urban Institute）智庫分析類似政策後認為，這可能使多達520萬人失去醫療補助；左傾的預算與政策優先中心（Center on Budget and Policy Priorities）則預測約有1/4的SNAP受助者（近1100萬人）可能被迫退出計劃。富人獲益多於窮人富裕納稅人似乎將比貧困者獲得更多利益。根據CBO本週初步估計，由於減稅延長，最高收入群體的家庭資源將在2027年增加4%，2033年增加2%；而最貧困納稅人因福利計劃縮減，2033年的資源分配將減少4%。終結拜登的綠色能源激勵措施該法案還將逐步取消前總統拜登（Joe Biden）任內的國會所制定的清潔能源稅收優惠，包括鼓勵消費者與企業使用電動車等技術的措施。電動車稅收抵免將於今年終止，風能與太陽能項目僅限法案生效後60天內動工且於2028年前投運者方可享受優惠。清潔能源製造稅抵免將於2031年取消，而尋求升級節能家電的民眾今年後將不再獲得補貼。提高債務上限美國政府舉債權限（即債務上限）將增加4兆美元。美國財政部長貝森特（Scott Bessent）本月初預測，政府將於8月觸及上限，可能導致債務違約並引發金融危機。
上任百日受訪被問「說好第一天就結束俄烏戰爭」 川普：這仗打了三年「我才來三個月」
美國總統川普（Donald Trump）上任至今已過百日，日前他於22日在白宮接受《時代雜誌》專訪，期間針對貿易戰、經濟、移民政策、總統權力、烏克蘭及中東局勢等議題發表詳細看法。川普強調，他認為自己並未擴張總統職權，而是依據當初競選時的承諾執行政策，且稱其前100天的表現堪稱史上最佳，正在重整美國在貿易上的劣勢。根據《時代雜誌》報導指出，針對總統職權集中化的質疑，川普明確表示，他只是履行選舉承諾，特別是在移民政策方面。他指控拜登（Biden）政府開放邊境，導致大量罪犯湧入美國，強調自己在任內曾興建數百英里的邊界牆，並希望進一步擴建。川普批評其他國家「清空監獄」，將危險分子送入美國，認為自己採取驅逐非法移民措施是必要行動。在與中國的關係上，川普證實中國國家主席習近平（Xi Jinping）曾主動致電，並表示自己在關稅問題上態度堅定，未曾主動聯繫。對於與中國的談判，川普認為中國無法承受美國徵收的145%高關稅，最終將不得不接受美方設定的條件。而川普的關稅政策所引發的金融市場波動。甚至在9日當天，債券市場出現極端壓力，川普否認自己是因為股市的關係而暫緩關稅政策，強調是為了達成更理想的協議而主動做出的戰略決定，並堅稱自己未因市場壓力而改變政策。在司法議題上，川普重申將遵守最高法院裁定，但在被問及加西亞（Kilmar Abrego Garcia）案時，他表示由律師處理，自己未直接下令釋放，並強調該名被告為MS-13幫派成員，暗示其沒有資格接受正常審判程序。針對在談及國內犯罪與移民問題時，川普提出一項備受爭議的構想，就是將美國境內的職業重犯送往薩爾瓦多（Salvador）布格磊（Bukele）總統領導下的CECOT監獄。川普強調，此計畫必須「完全依照法律規定」進行，目前團隊正積極研究相關法理依據。川普也明言，自己對此構想「毫無保留」，認為針對那些屢犯不改、曾被定罪多次，且犯下如用棒球棍攻擊老婦、將人推落地鐵軌道、或是從背後行刑式開槍的職業罪犯「如果法律允許，我完全支持把他們送出去」。當記者追問是否已正式向薩爾瓦多提出遣送要求時，川普坦承尚未正式提出，但指出布格磊總統曾明確表示「不會接受」，因此認為短期內難以實現。川普補充表示「沒有人要求我正式提出要求，除了你。」川普並未排除未來提出正式請求的可能，但表示目前一切仍交由律師團隊評估。針對是否將CECOT監獄視為「勞改營」的批評，川普則予以否認，要求記者釐清定義。川普強調「這並不是什麼蘇聯式的勞改營」，而是針對極端暴力重犯採取的嚴格收容措施。相較於美國現有的監禁體系，CECOT模式在成本上更具效率，且能產生更強的威懾效果。他補充道「與其讓納稅人耗費數十年資金去養這些累犯，不如有效且合法地將他們處置。」川普認為，拜登政府的邊境開放政策導致犯罪率飆升，使得必須對非法移民與職業罪犯採取更為強硬的態度。他特別點名非法移民中存在大批「被其他國家清空監獄後趕來的人」，認為這些人正成為美國治安惡化的主因。川普主張，CECOT之所以成為考慮目標，正是因為該監獄展現出「打擊惡性犯罪最有效的模式」。談到2021年1月6日國會攻擊事件（January 6 United States Capitol attack）時，川普辯稱自己曾呼籲和平示威，並指控民主黨銷毀證據。他認為1月6日的被告們遭遇了極不公平待遇，因此贊成赦免大部分參與者。此外，針對眾議院共和黨提出的削減8000億美元醫療補助（Medicaid）方案，川普明確表示，若真削減，他將動用否決權，強調自己不會容忍對醫療保障的實質削弱。對於國會議員禁止炒股提案，他表態支持，並直言裴洛西（Nancy Pelosi）利用內線消息致富，呼籲立法規範國會成員行為。在反壟斷問題上，川普認為需視情況而定，但批評過去民主黨政府對大型科技公司的放任態度。關於新設的政府效率部門（Department of Government Efficiency，DOGE），川普稱其成功揭露了大量浪費與詐欺，但對於集中敏感個資的疑慮，他表示不熟悉國稅局（IRS）涉及的部分細節。在外交政策方面，川普在競選時曾明確表示，若由他擔任總統，俄羅斯與烏克蘭的戰爭原本根本不會發生。川普也強調，這場戰爭是拜登（Biden）政府失誤所致，並稱自己若在位，俄羅斯總統普丁（Putin）「絕對不會發動這場戰爭」。川普認為，當初北約（NATO）向烏克蘭拋出加入承諾，才是激化衝突的主因，強調如果沒有談及烏克蘭入盟，戰爭本可以避免。針對競選時曾說出「上任第一天就讓俄烏停火」一事，川普表示，這場仗打了三年，他上任才三個月，所謂的「上任第一天就讓俄烏停火」是一種誇飾的說法，但川普相信「只有自己」有能力達成停火。川普透露，目前已與俄烏雙方進行初步溝通，距離達成協議「非常接近」，但具體細節並未公開。他認為，無論普丁還是烏克蘭總統澤倫斯基（Zelensky）仍有意願透過談判達成和平，並堅稱只要是自己主導，和平「非常有可能」達成；若換作其他領導人，則「完全不可能」。在談到克里米亞（Crimea）問題時，川普態度堅定地認為，克里米亞早在歐巴馬（Obama）時期便已「實質上」由俄羅斯控制，並強調克里米亞地區居民「本來就主要說俄語」，暗示地緣政治現實不可逆轉。川普指出，如果當年是他執政，「克里米亞絕對不會失去」，將責任歸咎於歐巴馬政府的軟弱政策。針對俄羅斯在烏克蘭其他四個地區的佔領行為，川普並未明確表態是否接受，但暗示最終和平協議中「某些讓步」可能不可避免。川普強調，必須以「現實」為基礎，並指出自己傾向於達成一個各方都能接受的停火協議，而非追求徹底擊敗俄羅斯。他認為，美國與其盟友應當「務實而非理想化」地處理俄烏戰爭，以免造成無休止的衝突。在被詢問若俄羅斯總統普丁仍在位，美國是否仍有可能促成和平時，川普明確回應「非常有可能」，並重申若他擔任總統，與普丁的私下溝通與談判經驗將成為關鍵。他堅稱自己能夠以「與普丁良好但堅定的關係」快速促成停戰。此外，川普也承認，與烏克蘭領導層仍有合作空間，他認為澤倫斯基也希望結束戰爭「我相信澤倫斯基也希望和平，他知道繼續戰鬥只會帶來更多毀滅。」但川普同時批評目前拜登政府對烏克蘭的支持「缺乏戰略」，只是一味提供資金與軍援，卻無助於真正結束戰事。在談及未來的俄烏和平框架時，川普拒絕透露具體談判條件，但他強調不會一味站在烏克蘭一方，也不會讓俄羅斯「無代價地」獲得利益。川普表示「談判需要雙方都做出某種讓步，不能只是一邊倒。」並堅持美國的角色應是「強而有力的調解者」，而非盲目投入資源的參戰方。針對領土擴張問題，川普承認曾真心考慮讓加拿大（Canada）成為美國第51州，並認為格陵蘭島（Greenland）購併案有助國家安全。被問及是否希望作為擴張領土的總統被記住時，他表示不介意。在削減支出方面，川普強調裁減國內開支，包括國立衛生研究院（NIH）撥款，是為了提高政府效率。川普也批評過去政府在醫療與科學研究上存在浪費，認為削減有其必要性。面對國土安全與反恐防護削減的疑慮，川普否認這會削弱國防，強調美國將因精簡而更強大，即使遭遇攻擊也不會改變這一點。他指出美國目前負債36兆美元，改革刻不容緩。在中東政策方面，川普批評拜登政府使伊朗（Iran）重新擁有資金，間接助長哈瑪斯（Hamas）與真主黨（Hezbollah）的壯大。川普強調自己任內，伊朗幾乎破產，無法資助恐怖組織，而拜登解除制裁後，伊朗重新積累了3,000億美元現金。川普表示，如有需要，不排除以軍事手段解決伊朗核武問題，但仍優先尋求透過協議達成。川普同時透露，若當選將再次推動沙烏地阿拉伯（Saudi Arabia）與以色列（Israel）建交，稱雙方接近加入《亞伯拉罕協議》（Abraham Accords），並計畫展開中東訪問，進一步促成地區和平。針對校園抗議問題，川普支持驅逐參與反猶太主義活動的國際學生，強調抗議行為應依法有序，不容許破壞行為。對於DOGE計畫收集美國人個資問題，川普堅稱目的是為了揪出政府內部的浪費與詐欺，並否認用於驅逐非法移民。在被問及是否尋求第三任期時，川普承認過去曾以輕鬆語氣提及，但如今已有越來越多人懇求他繼續留任。川普坦言自己並未深入思考第三任期的具體路徑，但承認曾聽聞有「法律漏洞」理論，但川普強調自己不支持鑽法律漏洞，也未打算破壞《第二十二條修正案》（22nd Amendment）。川普表示，目前專注於完成第二個正式任期，未來若有更多呼聲，他會根據人民意志與法律規範作出決定。川普也特別提到自己的健康狀況良好，曾通過認知測驗取得滿分，並自信即使日後考量連任問題，也具備足夠的體力與智慧應對國家事務。川普同時對外界關於其擬擔任副總統或其他職位的臆測保持模糊態度，表示「一切皆有可能」，但目前未作最終決定。
聯邦政府又裁員！美國衛生及公共服務部「將開除1萬名全職員工」
美國衛生及公共服務部（HHS）於美東時間27日宣布將裁減旗下衛生機構共1萬名全職員工。該部門向CNN表示，此舉是在已有1萬名員工自願離職的基礎上實施的，這導致HHS的總人力已從約8.2萬人縮減至6.2萬人。據CNN的報導，各州及地方衛生部門表示，新冠疫情期間啟動的聯邦補助突然終止令他們措手不及。某州官員更形容此舉已帶來「不確定性與混亂」。此外，約5200名任職未滿1至2年的試用期員工已於上月底遭解僱。HHS發言人尼克森（Andrew Nixon）指出，多數人現處於行政休假狀態，等待聯邦法院裁定去留，這批人員不包含在最新公告中。《華爾街日報》率先報導此裁員計劃。HHS在聲明中指出，他們將把28個部門整併為15個，包括新成立的「健康美國管理局」（A new Administration for a Healthy America，AHA），並將區域辦公室從10個縮減至5個，該機構稱此舉可節省每年18億美元。HHS強調新工作重點將是「透過關注安全食品、潔淨水源及消除環境毒素，終結美國慢性病流行」。HHS部長小羅伯特·F·甘迺迪在聲明中表示：「這不僅是精簡官僚體系，更是讓組織重新聚焦核心使命。我們將以更低成本達成更多目標。」但該部門同時保證，聯邦醫療保險（Medicare）、聯邦醫療補助（Medicaid）等基本服務在聯邦機構重組中「不受影響」。裁員消息公布後，公共衛生專家警告，基於現有工作量，以及州和地方衛生部門資金銳減、聯邦醫療補助可能縮編，維持服務水準將極其困難。非營利組織「德博蒙特基金會」（de Beaumont）基金會總裁卡斯特魯奇（Brian Castrucci）質疑：「精簡預算雖好，但若導致孩子挨餓就本末倒置了。不知HHS還剩多少人力能推動『讓美國再次健康』（Make America Healthy Again）計劃。」事後小羅伯特·F·甘迺迪在社交平台X發布影片承認，HHS的縮編將是一段「痛苦的過程」，但他承諾會提升效率，以有限資源聚焦新的使命，並強調：「HHS不會遺棄任何美國公民」，同時要求員工每日自省「今天能為恢復國民健康做出什麼貢獻？」CNN為此也列出HHS旗下衛生機構的具體裁員範圍，包括：食品藥物管理局（FDA）：3500人（不影響藥品、醫材及食品審查員）疾病管制與預防中心（CDC）：2400人國家衛生研究院（NIH）：採購、人資及傳播部門裁1200人醫療保險與補助服務中心（CMS）：300人組織重整亮點是新設立的「健康美國管理局」（AHA），整合5個現有機構，專注基層醫療、婦幼健康、心理健康等領域。HHS還將新增執法助理部長職位，並成立策略辦公室強化政策研究。前HHS員工透露，CMS個案管理團隊將受重創，影響《聯邦醫療保險優勢計劃》和《平價醫療法案》投保人的服務品質。員工解僱通知最快在28日發出，預計5月27日生效，主要針對行政、IT等高成本區域及重複性職位。對此，美國政府僱員聯合會與國家財政部僱員聯合會均強烈反對該計劃，後者更譴責此舉將「危及全國家庭健康安全」。前CMS署長布魯克斯-拉蘇爾（Chiquita Brooks-LaSure）將裁員比喻為「拆除房屋用的破壞球」（Wrecking Ball），警告這無助改善醫療可及性。美國公共衛生協會執行主任本傑明博士（Dr. Georges Benjamin）指出，公共衛生機構士氣已因過重的工作量「跌至歷史低點」。他預測這些變革將「惡化而非改善美國人的平均預期壽命」，並批評：「聯邦摧毀自身體制之餘，連帶癱瘓了州和地方的應變能力。」凱撒家庭基金會（KFF）健康政策副總裁萊維特（Larry Levitt）也示警，裁員「終將影響公共服務，由民眾和醫療提供者承擔後果」。美國婦產科醫師學會（ACOG）會長丹塔斯博士（Dr. Stella Dantas）更直言，這是「對公共健康的攻擊」，其破壞效應將持續波及全美民眾。代表低收入醫療機構的美國核心醫院協會（America's Essential Hospitals）也憂心，重組可能「損害有效服務患者所需的基礎建設」。該組織政策副總裁菲爾德普什（Beth Feldpush）強調，聯邦支援對保障弱勢族群就醫權益至關重要。
川普提名「反疫苗論者」小羅勃甘迺迪任衛生部長 多家疫苗大廠「股價狂跌」
美國總統當選人川普14日在社群平台宣布，將提名小羅勃甘迺迪擔任衛生部長。據悉，小羅勃甘迺迪曾主張新冠疫苗是「有史以來最致命」的疫苗，而隨著新消息曝光，莫德納（Moderna）、輝瑞（Pfizer）和諾瓦瓦克斯（Novavax）等疫苗廠的股價全數下跌。根據《美聯社》、《CNN》報導，現年70歲的前民主黨人小羅勃甘迺迪（Robert F. Kennedy Jr.），曾以獨立身分參選總統，但他在8月宣布退選，轉而支持現年78歲的川普（Donald Trump）。川普在社群平台發文表示，長期以來，美國人一直被工業食品和製藥公司所欺騙，這些公司會在公共衛生方面傳遞出錯誤和虛假訊息，「確保每個人的健康與安全是任何政府最重要的職責，而衛生與公共服務部將發揮重要作用，避免大家害到化學物質、污染物、農藥、藥品及食品添加劑危害，這些問題已造成國內面臨壓倒性的健康危機。」川普也直言，「小羅勃甘迺迪將重振這些機構，恢復黃金標準的科學研究傳統和透明的榜樣地位，並結束慢性病流行，讓美國再次健康偉大！」另外，報導指出，美國衛生及公共服務部係負責監管藥物、疫苗、食品安全、醫療研究，以及聯邦醫療保險（Medicare）、醫療補助（Medicaid）等社會安全網計畫。而小羅勃甘迺迪自2000年代中期以來，在全球反疫苗運動中成為了領導者角色，他的主張包括稱新冠疫苗是「有史以來最致命」的疫苗；《美聯社》更直言，「甘迺迪是世界上最著名的反疫苗活動家之一」。《CNN》則指出，在小羅勃甘迺迪獲提名後，莫德納股價一度下跌6%、輝瑞下跌近2%，而諾瓦瓦克斯下跌了6%，德國的BioNTech股價也下跌7%，英國的葛蘭素史克（GSK）亦下跌了2%。對此，公共衛生監督機構主席彼得（Peter Lurie）感嘆，「小羅勃甘迺迪沒有擔任這衣角色的資格，他的理念與保護人們營養、食品安全、健康的科學機構相去甚遠……這是在倒退，我不想看到兒童或成人受苦或失去生命」。
美國植4顆牙費用「可買特斯拉」 數十萬人為省錢衝墨西哥「臼齒城」
每年都有數十萬名美國人超越美墨邊境，來到墨西哥下加州（Baja California）洛斯阿勒戈多涅斯（Los Algodones）小鎮，做根管治療和瓷牙貼片。一位民眾透露，他在美國加州植牙整套療程可能要5萬7000美元（約合新台幣175萬元），幾乎是一輛特斯拉的價錢，因此為了省下巨額的醫療費，多跑幾趟「臼齒城」（Molar City）也是值得的。據France 24援引《法新社》的報導，洛斯阿勒戈多涅斯在美國有個非常響亮的稱號，也就是「臼齒城」，鎮上4條主要街道就有約600名牙醫，他們提供的療程價格和美國相比也便宜許多。據稱，這座小鎮很久以前就被冠上這個稱號，目前甚至還開設了一個網站，幫助潛在病人挑選醫師、解決交通問題。報導指出，鎮上的競爭相當激烈，每個陽台都會掛上各種顏色的招牌，甚至還有宣傳美白牙齒、拔牙和植牙折扣的傳單。在邊界檢查站附近攬客的一名男子開玩笑說：「這是全球每平方公里牙醫密度最高的地方。」據稱每年的11月至4月都是「臼齒城」的旺季，來這一日遊的美國人幾乎和鎮上的7000名居民一樣多。就連在酷熱的夏季，每天也有約2000人從加州、亞利桑那州或新墨西哥州來到鎮上。65歲的Uber駕駛雷恩（Rene）分享他第一次來到「臼齒城」的經驗，當時他為了植4顆牙，千里迢迢的從加州來到墨西哥小鎮，他諷刺道「加州的牙醫想在我嘴裡裝上一台特斯拉（Tesla）。他告訴我，整套療程要5萬7000美元。」對此，在墨西哥執業的63歲醫師盧比歐（CarlosRubio）則表示，患者都是因巨大價差而慕名而來，由於「臼齒城」的價格非常優惠，即使患者必須多次回診，也遠遠足夠支付旅程中的額外花費。1985年開始執業的他過去在美國要等4個月才有一名患者上門，現在他每天要看30至35名患者。報導續稱，美國的牙科診療費用一般是透過與工作相關的私人保險來給付，而且通常都設有每年給付上限。伊利諾大學芝加哥分校（University of Illinois Chicago）的資料也顯示，約1/4的美國人沒有牙科保險，而「聯邦醫療補助」（Medicaid）等公營保險又未必給付所有形式的牙科診療費用。64歲已退休的亞利桑那州居民巴瑞（DavidBarry）聲稱，他在十多年前就開始在「臼齒城」看牙，並表示許多美國人根本沒錢看牙醫，「很多人沒有牙科保險，或牙科保險給付很少，例如一年1000美元裝牙套之類。如果需要大整修，這根本不夠，所以我第一次來就處理了不少問題，植了數顆牙，還裝了牙套。加州的報價是3萬5000美元。我想我在這裡大概花了6000或8000美元。」巴瑞還補充，許多人誤以為墨西哥的牙醫品質很差，但實際上「這裡的設備更先進，我老家的牙科還在印模，而這裡全改成電子化了」。