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議員憂藥物不足！ 疾管署：2成患者需用藥、庫存足夠應對疫情高峰
連續三天端午連假好天氣，民眾出遊人潮眾多，疾管署副署長羅一鈞表示，過去這7天，單周新冠肺炎確診人數預估超過6萬人以上，但連假效應真正的衝擊為何，仍有待收假後監測。不過有議員憂心，若到八月有百萬人染COVID-19恐無藥可用。疾管署緊急澄清，抗病毒藥物並非人人需用，是用於治療高風險族群，約占所有染疫者的2成，降低染疫重症和死亡風險。第七波疫情來勢洶洶，疾管署預估，六月底到七月初將到達最高峰，每周會有超過20萬人以上確診。羅一鈞也表示，端午連假期間，天氣不錯，出遊的民眾很多，但也看到不少人戴起口罩，根據模型，過去七天確診人數將超過6萬人以上，較前一周4.1萬人，增幅近五成，成長但實際連假衝擊，仍有待下周監測會更清楚。台北市新黨議員侯漢廷昨於臉書發文，「衛福部預估未來會有181萬人染疫⋯寬鬆算算有81萬份藥量，但仍有100萬人沒有藥？」疾管署緊急澄清表示，上周三5月28日，依疫情資料推估5月底至8月初的門急診新冠總就診人次可能達到171萬人次，並非181萬人。再者，並非所有檢驗新冠陽性就醫民眾都需服用，而是依醫學實證和治療指引用於治療具重症高風險因子的患者，估計約占所有檢驗新冠陽性民眾兩成。疾管署發言人羅一鈞。（圖／中國時報記者鄭郁蓁攝）羅一鈞表示，以抗病毒藥物目前全國庫存有47萬人，171萬人中的兩成，此波疫情最多可能32萬人會使用到，若真的不足還有開口合約可購買。據統計，現有COVID-19口服抗病毒藥物倍拉維（Paxlovid）45.8萬人份、莫納皮拉韋（Molnupiravir）9900人份、舒冠效（Xocova錠）5000人份，以及針劑型瑞德西韋（Remdesivir）20.4萬劑。施打COVID-19疫苗一直被認為是預防重症、死亡的方法之一，中華民國防疫學會理事長王任賢在報紙投書指出，世界衛生組織（WHO）對COVID-19是否該列入計畫免疫範圍一直沒有推薦。疾管署澄清，世衛一直推薦各國持續提供COVID-19疫苗，認為接種仍是防疫重要公共衛生預防措施。針對文中對於疫苗採購分散原則和不良反應經驗有限等質疑，疾管署表示，自2023年5月疫情解封後，每年均採購並提供莫德納和Novavax疫苗供民眾選擇，絕無僅採購莫德納；國內長年針對各類公自費幼兒和成人疫苗早已建置完備的不良事件通報監測機制，並非「經驗有限」。
新冠疫情捲土來襲！ 全國21家部立醫院「下月起加開特別門診」
新冠疫情急速升溫，疾管署預估6月底、7月初達疫情高峰，單周將破20萬人就診，且可能超越去年夏季疫情高點。衛福部今（30）宣布，21家部立綜合醫院6月1日起，將加開新冠特別門診與夜診，給予優先看診，預計每月增加924診。衛福部附屬醫療及社會福利機構管理會副執行長王裕煒表示，近幾周新冠就診人次明顯變多，為因應疫情快速升溫，防範端午連假恐造成感染人數飆升，21家部立醫院將提高醫療量能做因應，從週日（6／1）起加開COVID-19特別門診。王裕煒說明，特別門診包括平日上午及夜診、週六上午，預計每個月加開924診，假日和端午連假可至急診就醫。今天起為端午3天連假，今明兩天（5／30、5／31）民眾可先至急診掛號，醫院會視情況進行適度分流。王裕煒說明，目前防疫物資充足，截至29日全國26家部屬醫院（含綜合醫院、精神專科醫院）抗病毒藥共有倍拉維（Paxlovid）1428人份、莫納皮拉韋（Molnupiravir）690人份、清冠1號125人份；新冠疫苗有402劑；新冠快篩1萬4486劑；A、B流快篩1萬多劑。若有不足會即時撥補，請民眾放心。年初受流感疫情影響，急診塞爆，王裕煒說，目前新冠疫情並沒有造成此狀況，部立醫院提前預作準備，加開特別門診、從前端分流，避免接下來出現壅塞狀況。也請各院協調及垂直整合當地醫療量能，調配急性病床和加護病房，協助減輕醫學中心和重度級急救責任醫院急診壅塞情形。衛福部呼籲民眾接種疫苗，保護自己和家人的安全，加強落實個人防疫，保持勤洗手、遵守咳嗽對應禮節，建議在醫院診所、長照機構、大眾運輸工具及人潮聚集所等，都應佩戴口罩，如身體有發生異狀，除佩戴口罩，可至本部所屬醫院或鄰近合約診所就醫，降低群體感染風險，做好防疫工作。
新冠重症死亡連3周上升 疾管署估5~6月達疫情高峰
疾管署今（29）日表示，國內新冠肺炎疫情已連續3週上升，依據國內門急診就診人次、新冠併發重症病例數及實驗室等多項監測指標，評估國內新冠疫情已開始流行且將持續升溫，高峰可能落在5月或6月仍待觀察。疾管署統計，上週（4/22-4/28）新增21例新冠併發重症本土病例及7例死亡病例，重症病例數及死亡病例數均較前一週增加；自2024/9/1起截至2025/4/28，新冠併發重症本土病例累計600例，其中129例死亡，均以65歲以上長者及具慢性病史者為多，其中自2024/10/1起通報之確定及死亡病例未接種JN.1疫苗者均達95%以上。另全球新冠病毒陽性率整體呈下降趨勢，惟東地中海、西太平洋及東南亞區近期上升；鄰近之中國3月病例數、重症數及死亡數均較2月上升，香港、韓國近期陽性率皆呈上升趨勢，日本病例數則下降趨勢；全球主要流行變異株為XEC及LP.8.1。疾管署說明，接種疫苗是預防新冠中重症最有效的方法，尤其是65歲以上長者和5-17歲兒童青少年，預防效益最顯著。依據疾管署最新分析2023-2024年新冠疫苗的預防效益，65歲以上長者接種一劑可降低55%中重症發生率、接種兩劑可降低78%中重症發生率；5-17歲兒童青少年接種新冠疫苗可降低76%中重症發生率。目前新冠疫苗(莫德納JN.1)仍有321萬劑供全民接種，年齡滿6個月以上均為公費新冠疫苗對象，另65歲以上長者等三族群建議接種兩劑(間隔6個月)，呼籲全民踴躍接種新冠疫苗，以因應可能的疫情高峰。疾管署亦指出，目前國內儲備之COVID-19抗病毒藥物充足，瑞德西韋(Remdesivir)尚有約21萬劑、倍拉維(Paxlovid) 47.8萬人份、莫拉皮拉韋(Molnupiravir) 1.1萬人份，按目前使用量庫存均可因應一年以上，且訂有開口式合約可增加採購，以因應可能的疫情需求。
台南新冠疫情升溫！上周門急診人次破萬 急重症65歲以上占81％
新冠肺炎疫情持續上升，台南市政府衛生局統計上周（6月23至29日）本土確定病例（併發症）增加93例，較前1周上升21％，上周門急診就診計1萬1310人次，較前1周9221人次上升23％，今年門急診累計9萬2649人次、急重症995例，其中急重症又以65歲以上占81％最多。台南市醫師公會理事長賴俊良說，新冠疫情已進入第6波流行，目前每10個發燒病人就有7個是新冠確診，建議民眾出現發燒情況，先在家篩檢，減少到診所篩檢等候的時間。針對目前醫院急診爆量，他也說，輕症者優先去診所就診，如症狀未改善或出現重症，診所也會幫忙轉介到醫院看診，避免一窩蜂擠到醫院急診。由於5月19日起口罩令全面解除，他說，口罩一解封，案例就多起來，提醒民眾前往人多地方、公共場合一定要戴口罩。台南市政府衛生局強調，目前治療新冠肺炎的藥物儲備充足，診所也都有配發，呼籲落實分級分流並加強醫院感染管制措施。衛生局前天線上召開「台南市COVID-19醫療分流與診治專案會議」，邀南區傳染病防治醫療網指揮官柯文謙及醫師公會、診所協會、台南各大醫院討論相關配套措施，落實分級分流並加強醫院感染管制措施。柯文謙表示，疫情上升原因不排除是氣溫上升，導致民眾待在室內時間拉長，加上口罩令解禁、飛沫傳染機率增加，且不只新冠疫情，流感及其他呼吸道傳染病染疫機率都大幅提升，生活回歸常態仍應持續落實戴口罩、肥皂洗手等個人衛生習慣。會中針對新冠肺炎感染個案，優先使用瑞德西韋（Remdesivir）和倍拉維（Paxlovid）等藥物；另，莫納皮拉韋（Molnupiravir）因效果有限，為「有條件下使用」藥物，於無法使用倍拉維、瑞德西韋及其他建議藥物時，有條件使用，後續將依中央下貨量與各醫院使用情形分配調度。
新冠又開始流行了！疫情預計7月達高峰 疾管署：上周門急診破9萬人次
新冠疫情再起，預計7月中旬到達高峰，衛福部長邱泰源今天親自坐鎮疾管署召開記者會，強調「防疫體系還在」，多項防疫策略都在積極進行。疾管署長莊人祥說，上周健保門急診診斷新冠陽性約9萬人次，到了高峰期可能超過每周10萬人次，但由於已無適法性，不會恢復強制戴口罩的措施。近期有醫師反映新冠抗病毒藥物莫納皮拉韋（Molnupiravir）缺貨，莊人祥說明，目前莫納皮拉韋仍有8000多人份，雖然今年3月衛福部傳染病諮詢委員會已決議原則上不再採購，但因應使用需求和疫情上升，已完成2萬人份採購作業，另有2萬人份的開口合約。不過莊人祥提到，莫納皮拉韋在臨床上和WHO都列為「有條件下使用」，全球僅日本給予藥證，在台灣仍屬於緊急使用授權（EUA），今年底就會屆效，待EUA失效或庫存用完後，將逐漸過渡到其他用藥，例如美國和我國食藥署正在審查倍拉維（Paxlovid）用於重度腎功能不全及透析患者。莊人祥提到，莫納皮拉韋預防重症效果只有3成多，倍拉維則有7成多。但臨床上有些醫師或患者擔心倍拉維的交互作用，因此希望開立莫納皮拉韋，莊人祥表示，相信醫師臨床上都有裁量，疾管署也和醫師公會溝通，未來在病例中加入開立莫納皮拉韋的理由，未來會做評估，讓大家更謹慎開立這個藥物。疾管署27日舉行「COVID-19抗病毒藥物處置議題」臨時記者會，衛福部長邱泰源（見圖）出席。（圖／中國時報記者劉宗龍攝）莊人祥也分享自己高齡9旬母親的經驗，當時使用心律調整器、抗凝血劑、心臟病和降血脂藥物，剛好都是倍拉維的使用禁忌，當時他也認為只能用莫納皮拉韋，但經過和醫師討論，由於倍拉維的療效較好，醫師認為只要慢性病藥物暫停幾天就好，最後開立了倍拉維，讓媽媽順利康復。另外，有部分縣市傳出倍拉維也缺貨，莊人祥強調，國內至少還有3個月用量，今年9月以前還會再來一批。目前倍拉維已取得藥證，屬於處方用藥，民眾如有自費需求，亦可請醫師開立處方箋，向該公司通路購買。近期疫情上升，預估在7月中旬達到高峰。莊人祥指出，這是Omicron第六波疫情，已經超過今年初的第五波的高峰，目前還在上升，但預估不會超過去年的第四波。國內上周併發症住院個案約800多例，預估在高峰時會達到每周1000多例，至於整體感染個案，上周健保門急診診斷新冠陽性約9萬人次，到了高峰期可能超過10萬人次，提醒高風險病人及早就醫並使用口服抗病毒藥物。至於口罩令是否可能重啟？莊人祥說，目前疾管署建議進醫院戴口罩，先前強制戴口罩是因為第五類傳染病，但現在已經沒有了，因此不會恢復到過去的強制措施，但各醫院可以自行規定是否要求民眾入內須戴口罩。
醫喊「新冠燒起來了」 他點出「替代藥品」有風險：官員別離第一線那麼遠
國內新冠肺炎疫情持續上升，胸腔內科醫師蘇一峰昨（25日）直呼，新冠燒起來了，然而抗病毒藥物莫拉皮拉韋（Molnupiravir）全台大缺貨，「衛福部說沒有莫拉皮拉韋，你可以用倍拉維（Paxlovid）啊，可是你看看倍拉維滿滿都是藥物交互作用清單。」有關近日新冠肺炎抗病毒用藥存量及使用議題，疾管署說明，依目前藥物療效的相關研究顯示，莫納皮拉韋（Molnupiravir）之效果有限，且其藥物作用機轉可能引發安全性疑慮，基於藥物療效的科學實證，世界衛生組織（WHO）及我國SARS-CoV-2感染臨床處置指引，建議COVID-19感染個案，優先使用瑞德西韋（Remdesivir）和倍拉維（Paxlovid）等藥物，而莫納皮拉韋（Molnupiravir）則列為「有條件下使用」之藥物，於無法使用倍拉維、瑞德西韋及其他建議藥物時，有條件使用。疾管署指出，無法使用倍拉維、瑞德西韋及其他建議用藥之個案，包括重度腎功能不全（eGFR <30mL/min）及透析患者丶重度肝功能不全（Child-Pugh C 級）、因既有疾病之治療藥物與倍拉維嚴重交互作用，但停藥或換藥，具有造成既有疾病惡化風險者等，才考慮使用莫納皮拉韋。疾管署表示，截至6月22日國內COVID-19抗病毒藥物之庫存量，瑞德西韋10萬3523劑，倍拉維23萬759人份及莫納皮拉韋8562人份，為提升COVID-19抗病毒藥物可近性，目前除請衛生局依轄內醫療院所需求，適時調撥莫納皮拉韋外，亦主動協助跨縣市/區域之調撥。疾管署強調，積極儲備各項COVID-19抗病毒藥物，因應近期COVID-19疫情上升，已啟動2萬人份莫納皮拉韋採購作業，預計7月4日抵台，並於7月5日配送至醫療院所，以銜接臨床使用需求。對此，蘇一峰砲轟，抗病毒藥物莫拉皮拉韋全國都開不出來，大家問之後才知道全台大缺貨，「衛福部說沒有莫拉皮拉韋，你可以用倍拉維（Paxlovid）啊，可是你看看倍拉維滿滿都是藥物交互作用清單，臨床上有多少老人家染疫在吃慢性病的藥，拜託做決策的官員不要離第一線這麼遠好嗎？停藥如果中風或心肌梗塞，難道政府要負責任嗎？」
日本採購560萬人份高價新冠口服藥 日媒曝逾7成未使用
共同社11日報導說，日本政府採購的560萬人份新冠病毒感染症高價口服藥中，相當於約77％的約430萬人份尚無使用眉目。據厚生勞動省說明，由於廠商開始了口服藥的常規銷售，再加上新冠病毒在《感染症法》等級下調為「5類」，因此除緊急狀況外，政府採購的藥品無法出貨。預計將從靠近使用期限的藥品開始陸續廢棄。上述數據根據政府的公開資料等計算得出。東京大學特任副教授五十嵐中（醫療經濟學）指出，在難以預測傳染動向的情況下，「很難預判」要確保多少藥品。五十嵐表示：「藥品短缺會產生健康風險，過多則會造成經濟損失。有必要針對下一次傳染病探討分別能允許到何種程度。」厚勞省表示，2022年11月鹽野義製藥的Xocova緊急獲批前，政府承諾採購100萬人份，獲批後追加100萬人份，即合計採購了200萬人份。此外，政府還確保了160萬人份默沙東的「LAGEVRIO」（即Molnupiravir）、200萬人份輝瑞的「Paxlovid」。採購金額未對外公布。根據已公布的採購數與出貨數的資料等，計算的結果是截至2024年3月底，Xocova還剩約177萬人份、LAGEVRIO還剩約78萬人份、Paxlovid還剩約175萬人份未使用。
從免疫學到哲學 與病毒族群共存須有的認知與對策
經歷過SARS-1的國家數目不如SARS-2，因此，2003年7月公布的死亡率，中國和台灣排名1、2，SARS-2的疫情雖台灣衛福部於2019年12月31日通知WHO（世界衛生組織），但未被重視。1月間在瑞士達沃斯（Davos）舉行的世界經濟論壇（World Economic Forum）討論2023年7月1日提出的全球健康議題，不明的疾病─接下來的大病毒（DiseaseX-this is how we should prepare for the next big virus），今年1月CSH（Cold Spring Harbor Laboratory，美國冷泉港實驗室）的bioRxiv（The Preprint Server For Biology，生物學預印本資料庫）發布一篇文章Lethal Infection of Human ACE2-Transgenic Mice Caused by SARS-CoV-2-related Pangolin Coronavirus GX_P2V（Short_3UTR），(SARS-CoV-2相關穿山甲冠狀病毒GX_P2V（Short_3UTR）造成人類ACE2基因轉殖小鼠致死感染)，指出另一個能侵襲hACE2基因轉殖老鼠之大腦的冠狀病毒另一個病毒類GX_P2V，有100%的致死率，是穿山甲內的病毒，西方學者懷疑此GX2017/GX_P2V是早已開始人工製造的病毒，因而引起西方的注意。事實上，本次新冠疫情開始發生是在武漢一實驗室附近的華南濕糧市場，2020年1到7月共有1310萬人染疫，572624死亡案例，當時認為是動物傳人，一位法國諾貝爾獎得主發現病毒基因有2到3片是人工植入，而在2023年6月15日台北時間，美媒的報導，第一位死亡者是實驗室負責人，另有兩同事也隨後發病，因此，一些西方學者懷疑這是否生物戰劑研發的一種。從宇宙大爆炸後100億年，質能互變到45億年後地球產生，從最先氫原子產生進而到氮到氦到碳到氧進而出現有機物、微生物、類病毒、病毒、細菌，而到最後出現的人類，故病毒是人類的祖先，雖生物科技等的發達、突發猛進，但我們對病毒瞭解並與之和平共存，似乎和教科書上的描述與現況並不一致，而且新出現的病毒與人工製造的病毒是否可以溝通而能和平共存，有如機器人和人類？地球暖化的結果在俄羅斯凍原區發現五千年前的病毒復甦，而美國NASA的實驗發現從太空船艙外回到地球的細菌有51％存活，至於外太空到地球的隕石、彗星等，上面也帶有病毒造訪地球，不是突變，不是人工製造，消滅不完的。SARS-1期間尚無抗病毒藥物，且無疫苗，本次的抗疫，許多醫師建議使用口服抗病毒藥物，如Paxlovid或較少副作用的Molnupiravir，但早在2020年，台灣醫界雜誌就有一篇探討COVID-19疫情是免疫學的問題，過去我們對策是以細菌學、病毒學為出發點，這次，雖有一些先見學者、專家提出免疫學為對策的考量，但去年初另有一位醫師提出以哲學的觀點為對策。故和平共存要如何進行？募集更多研發疫苗抗病毒藥物，而達到人類的需求，似乎是緣木求魚，在人類與病毒對抗的武器競賽達標前，提升免疫力及激活自體抗病毒的干擾素才是備戰的主軸。
陳建仁下午才提樂見公開高端採購合約 衛福部駁斥：涉商業機密內容不公開
行政院長陳建仁今（9）日赴立院接受備詢，下午表示，高端已正式發布聲明將召開董事會決定是否公開採購合約，他樂見高端做此決定。但晚間食藥署表示，各類防疫物資的採購案件，若涉商業機密，依法可以不將決標內容納入決標結果公告，否決公開高端採購合約一事。立法院今日召開臨時會，安排行政院長陳建仁來備詢報告高端案，陳建仁下午接受民進黨立委吳玉琴質詢時表示，政府已多次與高端聯繫，將召開董事會決定是否公開採購合約。他也表示「政府立場也是主張可以公開，我們就盡量跟高端做協商，希望他能公開，我們很高興看到他願意召開董事會來做決定。」對於行政院長認同公開高端採購合約一事，衛生福利部疾病管制署晚間表示，辦理各類防疫物資之採購案件，包含疫苗、藥品、防疫器材與裝備等各項防疫物資，若無特別簽訂商業保密條款，原則上均依「政府採購法」第61條辦理決標公告。依照採購法第61條、政府採購法施行細則第84條規定，在特殊情況下，若決標內容涉及「商業機密」，機關得不將決標內容納入決標結果公告，及對各投標廠商書面通知。因此辦理各項防疫物資如COVID-19疫苗、猴痘疫苗，及COVID-19用藥瑞德西韋（Remdesivir）、莫納皮拉韋（Molnupiravir）等採購，涉及商業保密條款者，皆依此項規定辦理。疾管署也認為，今日在立法院質詢時，未能第一時間傳達正確資訊，對於已將未刊登的決標資料（內容僅包括公告標案案號、開標時間、決標日期、登入日期）傳送至工程會電腦資料庫，誤認即屬決標公告之意，深感抱歉。
30萬喵星人喪命！賽普勒斯淪「死貓之島」 批准用新冠藥物搶救喵咪
歐洲島國賽普勒斯（Cyprus）是地中海知名的「貓島」，不過自今年1月起爆發「貓瘟」，也就是貓科動物冠狀病毒疫情，估計至今造成30萬隻貓死亡，甚至開始擴散到其他國家，如今傳來好消息，獸醫機構已經收到第一批可用來治療這波貓瘟的口服藥。賽普勒斯全島貓咪總數有多達100萬。（圖／達志／美聯社）《衛報》報導，賽普勒斯衛生部在8月8日「國際貓咪日」當天開始利用人類的新冠藥物治療染疫貓隻，獸醫機構也證實已經收到首批抗新冠藥物。報導也引述政府獸醫服務主任皮畢斯（Christodoulos Pipis）說法，目前清點出500箱藥物，總共有8萬粒藥丸可用於治療這一波感染貓冠狀病毒。據統計，賽普勒斯全國有150萬隻貓，貓咪數量多於居民，也是目前已知最古老的家貓發源地，每年吸引不少愛貓的遊客到訪，不過報導指出，今年1月當地卻爆發因冠狀病毒引發的「貓傳染性腹膜炎」（Feline infectiousperitonitis, FIP），疫情短短3、4個月內就蔓延到全島，過往的貓島如今成了「死貓之島」。目前當地已知有超過30萬隻貓咪而喪命，且有證據顯示，疫情已蔓延到土耳其、黎巴嫩和以色列。獸醫指出，病毒雖然不會傳給人類，但在貓咪之間的傳染力超強，貓咪感染FIP的症狀包括發燒、不正常腹部腫脹、體力下降、敵意增加，通常影響幼貓，不會傳染人類。據悉，貓冠狀病毒在60年代出現，通過接觸染疫貓隻的糞便傳播，過去一般只在貓舍發現集體感染，雖然先前在英國、美國、希臘和台灣都發生過「貓瘟」，值得注意的是，貓冠狀病毒與新冠病毒無關，也沒有傳染給人類的風險，但由美國默沙東藥廠研發的新冠病毒口服藥「莫納皮拉韋」（Molnupiravir）已經被證實可用於治療「貓傳染性腹膜炎」。賽普勒斯准用「新冠藥物」救貓咪。（圖／翻攝自推特）
地中海貓島爆發貓瘟 冠狀病毒肆虐30萬毛小孩返回喵星
地中海島國賽普勒斯（Cyprus），因為島上人口1百多萬人，卻居住著超過百萬隻貓咪，過往被戲稱為「貓島」。但近期卻傳出，島上貓咪陸續被發現感染冠狀病毒，最後有30多萬隻因為冠狀病毒引發的貓傳染性腹膜炎（feline infectious peritonitis，FIP）而喪命。根據《每日郵報》報導指出，地中海島國賽普勒斯當地貓咪近期爆發冠狀病毒傳染病，不少流浪貓與寵物貓都感染到冠狀病毒，接著引發貓傳染性腹膜炎而喪命。截至目前為止，死亡的貓咪數量已經達到30萬隻之多。為了減緩病毒的傳播，目前許多染疫的寵物貓被送到醫院進行隔離，而也有當地獸醫與志願者開始幫流浪貓開始義診、治療。動保團體賽普勒斯貓爪、賽普勒斯動物之聲負責人阿吉奧馬米蒂斯（Dinos Agiomamitis）表示，目前發現的病症有發燒、腹部腫脹、體虛、攻擊性強化等現象，而在這波疫情中，島上有將近三分之一的貓咪死亡，在此之前，賽普勒斯當地貓咪數量大約有一百萬隻左右。當地獸醫調查報告也顯示，這波疫情是從1月份開始，當時首都科西亞爆發疫情，大約僅花費3至4天的時間，整個賽普勒斯都出現疫情。而愛丁堡大學貓科動物醫學專家岡摩爾教授（Danièlle Gunn-Moore）也表示，這波疫情似乎也影響到黎巴嫩、以色列與土耳其當地的貓科動物。岡摩爾教授教授表示，如果這波疫情傳播到英國的話，勢必會對英國當地貓科動物產生浩劫，這會讓十分愛貓的英國人面臨到心碎的結局。他認為，應該要認真看待賽普勒斯當地的疫情。報導中也提到，目前要抵抗這種貓咪的冠狀病毒，治療是唯一的方式，主要用要是新冠肺炎用的瑞德西韋（remdesivir）與抗病毒藥莫納皮拉韋（Molnupiravir）。雖然瑞德西韋已經在英國被批准得以用在動物身上，但價格昂貴是其缺點。而莫納皮拉韋雖然價格比較便宜，但獸醫協會先前提出同意莫納皮拉韋使用於動物身上的申請遭到駁回，這也讓藥物在黑市價格水漲船高。
大眾運輸明起「不強制戴口罩」 羅一鈞：下步規劃最快本周公佈
中央流行疫情指揮中心表示，口罩鬆綁令17日再度放寬，搭乘公車、捷運和火車等大眾運輸工具不用強制戴口罩，此外，指揮中心發言人羅一鈞表示，包括「指揮中心降級」和「新冠肺炎改類」都在討論中，最快有可能在本周公佈時程。據羅一鈞指出，包括降級和改類，本周會有降級時程的宣布，目前仍未有新的進展，口罩令部分，針對醫療院所口罩規定，還有蠻多國家仍在施行，像是南韓、紐西蘭和新加坡等地，若疫情持續穩定，目前規劃口罩規定納入醫療院所和機構常規化指引。羅一鈞表示，如果把醫療院所戴口罩納入指引，未來指揮中心如果解編的話，還是可以由主管機關視需要訂在指引中，短期內不會鬆綁醫療院所、救護車的口罩規定，目前主要管理部會還有衛福部、內政部和退輔會，後續還是會有相關討論，時程上5月份會再進一步討論。至於新冠抗病毒藥物和清冠一號，初步降級後仍維持公費，羅一鈞表示，接下來會要求業者申請正式藥證，食藥署會協助依照正常流程申請藥證，目前輝瑞抗病毒藥物倍拉維（paxlovid）已提出正式藥證申請，而默沙東的莫納皮拉韋（Molnupiravir）還未提申請，清冠一號也由中醫藥司協助申請藥證。
立委批新冠口服藥領用不一致 衛福部：一個月內改善
國內新冠疫情出現升溫趨勢，新冠口服藥領用政策爭議再度引發關注，立委楊瓊瓔今（4）日於立法院質詢時指出，許多三高和慢性病患者相當擔憂服用藥物與新冠口服藥物有交互作用，希望政府可以進一步檢討領用政策，並給予第一線醫師更大給藥權限；而衛福部長薛瑞元則對此回應，一個月內處理改善。楊瓊瓔指出，目前我國新冠抗病毒口服藥物有輝瑞「倍拉維」（Paxlovid）與默沙東「莫納皮拉韋」（Molnupiravir）2款藥品，但領藥流程與配賦據點不同，且兩種藥品對三高、慢性病患者的影響也不同。她指出，如果是三高、慢性病患者或長者，使用默沙東的藥品風險會較低，但現在藥局可直接領用輝瑞藥品，若要領用默沙東的藥品，則還要透過醫師申請領藥，相當不方便，而且衛福部之前也承認這是救命藥，會檢討相關流程，只是已經過4、5個月了，還是得不到答案。楊瓊瓔說，現在就只有兩種救命藥，領用不一致的問題，已經檢討4個多月都還沒有給答案，基層醫師快受不了，若病患因為使用三高或慢性病等相關藥品，必須要用默沙東的抗病毒藥降低風險，醫師卻被要求寫切結、申請用藥，醫師哪有這麼多時間？這個制度要不要改？她表示，自己只有一個要求，藥品領用流程要一致，基層醫師已經很辛苦了，民眾確診也沒有辦法再等了，呼籲衛福部趕快檢討。對於立委質疑，薛瑞元則回應，兩種藥品使用對象不同，配藥點還是會有所差異；輝瑞的「倍拉維」都能開，但使用默沙東的「莫納皮拉韋」，比較需要再做篩檢。但他也強調，領藥流程確實可以再做改善，一個月內能做處理。
中信產「防疫保單確診住院」從嚴認定 須提抗病毒藥證明…新規「即刻生效」
繼國泰產險理賠從嚴規定要政府用藥後，中信產今（3日）宣布跟進調整防疫險理賠門檻，未來要有抗病毒藥物才可以理賠。國泰產發布公告，指出自今年10月1日起，確診者居家照護提出申請住院日額，須提出醫療行為證明文件，如：公費抗病毒藥物，才能給付住院日額。另對相關事項發布三點說明。第一，依確診者提出的醫療行為證明文件，如用藥內容（是否為抗病毒藥物），由本公司依照申請內容審核判斷是否比照住院日額來融通給付（僅融通給付一次，第二次再確診者住院日額給付依條款約定辦理）。第二，在集中檢疫所、防疫旅館施行隔離治療者，需有醫師開立之診斷書為依據，並提供４４條之確診者隔離治療通知書、解除隔離通知書。（事故日：係以居家照顧，或隔離治療期間之起隔日為準。）第三，若屬於確診後三個月被匡列隔離者，隔離費用將不予理賠。但取得第48條居家隔離通知書者，不在此限。此外，三種專制新冠肺炎藥物分別是倍拉維（Paxlovid）、莫納皮拉韋（Molnupiravir）、台灣清冠一號；四種非專制新冠病毒的抗病毒藥物為：瑞德希韋（Remdesivir）、安挺樂（Actemra）、烴氯奎寧（Hydreoxychloroquine）、阿奇黴素（Azithrocin）。舉例來說，包括輝瑞的「倍拉維」（Paxlovid）以及默沙東的「莫納皮拉韋」（Molnupiravir），以及公費清冠一號等，才有比照住院日額融通給付，而自費清冠一號就沒有理賠。而國泰則在1日的公告中就指出，確診者須有公費抗病毒藥物證明，才會提供給住院日額理賠。以及發布三大說明。一、 有關「防疫險」確診居家照護期間比照住院，融通給付住院日額措施（實際依照條款，須有住院事實才符合住院日額理賠），是在前段疫情嚴峻時刻，考量病床醫療量能侷促，為共體時艱，對於確診僅能採居家照護接受診療與用藥者，視診療內容採取從寬融通理賠審核方式處理。二、 目前隨疫情演變且仍然輕症居多（無症狀、輕症達99.5%以上），且醫療量能已恢復常態水準（專責+負壓病床的空床率有53.3%），政府政策也日趨開放，同時參酌各家同業融通措施，故本公司自111年10月1日起受理之賠案，依確診者提出的醫療行為證明文件，如用藥內容（是否為抗病毒藥物)，由本公司依照申請內容審核判斷是否比照住院日額來融通給付。三、 未來本項融通措施仍會視疫情發展狀況，動態檢視與調整。據國泰產保單條款，其法定傳染病綜合保險住院日額一天2,000到3,000元，7天下來約1.4萬到2.1萬元，國泰產險表示，公司至今僅居家照護視同住院部分就理賠近20億元，預期到明年4、5月保單結束，可能還需要承擔15億至16億元，合計約35億元，且防疫險到8月底累計已理賠124.9億元。
疫情升溫！口服抗病毒藥領用量創新高 羅一鈞曝原因
國內今天新增4萬6795例本土個案，口服抗病毒藥單日領用量再創新高。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞說明，昨天共開立8816人份，創下6月27日以來新高，這個數字部分反映了中秋連假期間的確診和開藥情形，也代表目前疫情升溫，開藥領藥同步成長。指揮中心統計，昨天（12）共開立8816人份口服抗病毒藥物，分別為6853人份倍拉維（Paxlovid）和1963人份莫納皮拉韋（Molnupiravir），僅次於今年6月27日的9187人份。羅一鈞說明，目前口服抗病毒藥物存量都還有至少2個月以上，請大家不用擔心，後續也會持續添購來補充藥物存量到年底。本土疫情升溫之際，高中以下校園防疫新制昨（12）上路。指揮中心發言人莊人祥說明，確診者的同班同學如果在上課期間不舒服，目前規定是請學校連繫家長，將學生帶回就醫，也會提供快篩，供學生回到家中使用；學生是否使用快篩，當然是家長要做監督，至於通知家長帶回則是學校的責任。至於其他同班同學和老師，學校都會提供快篩，只要快篩陰性且無症狀就可以上課，老師須透過聯絡簿或LINE群組等方式告知家長學生確診訊息，讓家長觀察小孩有沒有症狀，並適時使用快篩，這都需要互相合作進行。如果學生快篩陽性未告知學校，仍到校上課，是否會有罰則？莊人祥說明，依照《傳染病防治法》有罰則，因此希望學校和家長配合；如果快篩陽可以請隔離假在家休息，家長也可以請防疫假，請家長務必配合。
陳時中都解隔三天還快篩陽？ 李秉穎揭原因：沒變重症已經萬幸了
指揮中心指揮官陳時中，在帶領台灣民眾抗疫兩年多，也不敵這波新冠本土疫情，本日12日確診，經過7天居家照護，原本6月20日就能解隔。但因為他自行快篩後，仍是呈現陽性，因此從解隔日到昨天，遲遲未出席記者會。對此，感染科權威醫師李秉穎受訪時分析，陳時中之所以都解隔三天了還是快篩陽，是因為他屬於高風險族群，一方面年紀大了，加上有共病問題，所以快篩陽維持的時間比一般人長，但他認為以陳時中的身體狀況，「沒變成重症已經很萬幸。」陳時中是在12日快篩陽性確診新冠肺炎，據悉他確診後有發燒了3天，退燒後仍有一些咳嗽，且曾對外透露「咳起來骨頭會痛」，因此有服用抗病毒藥物莫納皮拉韋（Molnupiravir）治療。李秉穎今天接受資深媒體人周玉蔻訪問，提及陳時中的病情，至今還沒變回快篩陰性的「一線部長」，他提到，相較於指揮中心發言人莊人祥，確診時間比陳時中晚，但22日已露面主持記者會，陳時中因為屬於高風險族群，且年紀大了，才會連日快篩還呈現陽性。他也強調，每個確診者的體質、年紀、共病不同，所以有的人陽性維持的時間比較久，大家的康復速度都會快慢不一。而今天是指揮官陳時中解隔離後第4天，根據指揮中心發布的最新記者會時間與內容預告，今天下午陳時中還時沒有回歸1400的記者會，下午的記者會將會由發言人莊人祥，出面說明最新疫情和防疫作為。
立委批新冠口服藥給藥率太低 指揮中心回：給藥條件已較國際寬鬆
國民黨立院黨團今天召開記者會指出，新冠肺炎口服藥物投藥速度還是太慢，且每日領用藥物比率高低落差極大，雖說已購買百萬份口服藥，現在給藥率卻不到20％，根本不成比例。中央流行疫情指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞說明，先前經專家會議多次討論，給藥條件已經放寬許多，目前國內給藥條件在國際上相對寬鬆。醫師公會全國聯合會前秘書長蔡明忠表示，口服藥條件是65歲以上病人優先給藥，至於50歲到64歲之間的詳細給藥狀況，指揮中心迄今都未提出明確分析；目前8成以上確診病患由基層醫師收案，但指揮中心並未給出明確的用藥指引，可能導致50到64歲多歲致死率上升。羅一鈞對此回應，指揮中心每周五都會公布各年齡層染疫致死率，最新一版為6月10日公布，統計至6月9日止，目前40多歲染疫致死率為0.01％，50多歲染疫致死率是0.05％，兩者都很低。蔡明忠也質疑，台灣高血壓患者眾多，為何高血壓被排除在用藥條件之外？羅一鈞回應，先前專家會議討論過，高血壓增加重症或死亡的證據是不足的，後續如果有新的研究結果證實有新的風險因子，都會提到專家會議討論，是否納入給藥條件。指揮中心統計，昨（13）口服抗病毒藥領用1萬2601份，其中倍拉維（Paxlovid）9881份、莫納皮拉韋（Molnupiravir）2720份。今年迄今總計領用21萬1795份，包括倍拉維17萬1048份、莫納皮拉韋4萬747份。另外，羅一鈞特別提醒，由於口服抗病毒藥物和清冠一號有交互作用，不建議併用，提醒無論是醫師開立或民眾使用上，都應特別留意。
每日賠款5千萬2週賠付3.9億 富邦強調：絕對沒有輸不起
富邦金昨舉辦線上法說會，對於大眾最關心的防疫保單，富邦產險首度透露，近來每日賠款5000萬元，5月前2周賠付3.9億元，總計理賠金額達11億元，預估理賠高峰落在5、6月；富邦金總經理韓蔚廷表示，產險的淨值、資產、流動現金都足夠，絕對沒有「輸不起」，富邦遵守政府防疫政策，該負的責任一定會「負責到底」，不會逃避，產險目前沒有增資需求。富邦金估計，防疫保單自去年5月至今年4月底為止，總計承保231萬件，5月至今核保15萬件，目前還有100萬件「在途中」，即尚未完成核保；富邦產險表示，在途中的案件以續保件為主、非招攬新件，會經過核保的審核流程，只要客戶沒有投保其他產險公司防疫保單，核保多會通過；對於民眾心急等待保單，富邦產險表示，已投入大量人力，將會盡速完成核保作業。韓蔚廷進一步指出，富邦產險RBC達382℅，淨值有300至400億元，資產1300億元，金控母公司淨值也有8600多億，一定會對所有保戶負責，不會有領不到理賠金的情事發生，強調非外界所稱的「輸不起」；若富邦產未來真的有增資需求，韓蔚廷保證，金控將會適度協助增資，維持產險穩健經營的目標。富邦產表示，自2021年來防疫險保費收入為46.7億元，每張保單賠付金額在3.5萬元至4萬元左右；5月前2周，防疫保單理賠件數為1.1萬件，理賠金額3.9億元，未來已付、未決等賠款金額，將會逐月公布在財報中。COVID-19確診以輕症居多，中國人壽昨率先公布，在「居家照護」期間，只要經醫師診療，其開立的藥物治療，不限輝瑞（Paxlovid）、默沙東（Molnupiravir）、清冠一號等政府公告的抗病毒藥物，都可依約申請理賠，理賠除隔離通知書等，也可以數位健康證明替代。
居家照護3用藥才賠？ 中壽今表態融通放寬「有藥物治療」皆給付住院關懷金
開發金（2883）旗下子公司中國人壽今天（20日）表示，有關住院醫療保險理賠認定部分，針對投保中壽因應法定傳染病開發之特定防疫商品保戶，就「居家照護」日數融通以相當於法定傳染病住院之金額給付關懷金，且不限於特定藥物治療皆可。壽險公會於5月17日召集部分業者，針對防疫保單討論「居家照護者」法定傳染病住院日額理賠事宜，由於會中各公司交流有關輕症確診保戶的用藥實務情形，並未做成任何一致性理賠作法的決議，更未對於使用何種藥物方得理賠，做出決議，因此壽險公會考量所屬會員公司防疫保險商品之條款約定內容不盡相同，發表聲明「宜由各公司依其商品內容及保單條款約定，並以保戶實際醫療就診狀況，進行判定」。中國人壽今天則就COVID-19理賠處理原則，向保戶說明，考量部分保戶感染COVID-19確診後，因輕症或無症狀而未實際入住醫院治療之情形，雖不符合有關住院醫療保險單條款中有關「住院」之定義而無法獲得理賠給付，基於為保障社會大眾生命安全，善盡企業社會責任，將就「居家照護」日數在法定傳染病開發之特定防疫商品，融通以相當於法定傳染病住院之金額給付關懷金。中壽指出，針對投保中壽因應法定傳染病開發之特定防疫商品保戶，如COVID-19確診後於「居家照護」期間經醫師診療並開立藥物治療（不限於Paxlovid、Molnupiravir、清冠一號…等政府公告者之抗病毒藥物），經提供「嚴重特殊傳染性肺炎指定處所隔離通知書」、「診療紀錄（視訊診療可提供對話紀錄）」、「處方箋」及診斷證明書（可以數位新冠病毒健康證明替代）者，為其住院理賠關懷金範圍內。中壽也提醒保戶，依據保險法之規定，保險事故發生後兩年內均可向保險公司申請理賠，請保戶毋須於近期趕赴醫療院所索取相關理賠文件證明，以避免對於中、重症確診者就醫需求與醫療資源造成排擠。
中壽開第一槍 防疫險輕症在家經醫生診療後均可理賠
防疫險如今放寬輕症在家照護可獲理賠，但對於是否需要用藥才能理賠的看法，各家壽險業者認知不一，壽險公會日前表示由各公司決定，如今中壽發先開第一槍，表示COVID-19確診後於「居家照護」期間，只要經醫師診療並開立藥物治療，且不限定Paxlovid、Molnupiravir或清冠一號等政府公告者的抗病毒藥物，就可申請理賠。中壽在聲明中表示，針對投保公司因應法定傳染病開發之特定防疫商品保戶，如COVID-19確診後於「居家照護」期間經醫師診療並開立藥物治療，經提供「嚴重特殊傳染性肺炎指定處所隔離通知書」、「診療紀錄(視訊診療可提供對話紀錄)」、「處方箋」及診斷證明書(可以數位新冠病毒健康證明替代)者，可申請理賠。聲明中表示，參酌保單條款精神、相關法令、政府防疫政策及醫療行為內容進行綜合評估後，若符合相關條件，會依中央流行疫情指揮中心公告之「居家照護」日數，針對法定傳染病開發之特定防疫商品融通以相當於法定傳染病住院之金額給付關懷金。這家壽險業者同時也提醒保戶，依據保險法規定，保險事故發生後2年內均可向保險公司申請理賠，請保戶不須在近期趕赴醫療院所索取相關理賠文件證明，以避免對於中、重症確診者就醫需求與醫療資源造成排擠。