衛福部:國內65歲以上長者近8%失智 國外專家曝「喉嚨危險訊號」
根據衛福部最新調查顯示,台灣65歲以上長者失智症盛行率達7.99%,人數飆破35萬人,然而英國專家提醒,吞嚥困難也是失智症的徵狀,建議均衡飲食、定期運動、避免吸煙、限制飲酒,定期體檢及認知障礙篩檢對於預防相當重要。根據英國《快報》(Express)及《紐約郵報》(NEW YORK POST)報導,吞嚥困難是失智症不尋常的徵狀之一,英格蘭東北部提賽德大學(Teesside University)生物醫學資深講師昆達卡(Ahmad Khundakar)博士說,原因是負責運動與協調的大腦區域受損,然而控制吞嚥反射也包括其中。英國阿茲海默症學會(Alzheimer's Society)指出,隨著失智症病情變化,吞嚥困難問題會更嚴重,不過情況仍因人而異,症狀包括不斷咀嚼或者把食物含在嘴裡。吞嚥困難會導致體重減輕、營養不良、脫水、吸入性肺炎。根據阿茲海默症協會報告,超過 600 萬美國人(各個年齡層)患有阿茲海默症,其中 65 歲及以上的美國人到 2023 年將有 670 萬人患有此病。生物醫學資深講師昆達卡解釋,失智者患者可能會出現肌肉無力、協調問題、喉嚨知覺減弱,因而導致吞嚥困難,處理不當將會有嚴重的併發症,可能會營養不良甚至會窒息。他也提醒,降低失智症的風險不僅需要採取健康的生活方式,包括均衡飲食、定期運動、避免吸煙、限制飲酒,還需要保持精神刺激和社會聯繫,定期體檢與認知障礙篩檢對失智症的早期發現與預防至關重要。英國國民醫療服務體系 (NHS)表示,失智症症狀可能包括以下問題,包括:記憶喪失、思維速度、用詞不當或說話困難、理解、判斷、情緒、移動、進行日常活動有困難。
才剛中風急進食! 中年男「豬軟骨」驚險卡喉嚨
莊先生53歲,因吞嚥困難、疼痛、流口水等症狀,緊急至急診就醫,經頸部側面X光及喉內視鏡檢查,發現一大型異物堵塞於食道入口。透過胃鏡將異物取出,並給予消腫藥物,症狀得以緩解。6cm豬軟骨卡食道入口 曾中風者更需小心進食莊先生因早餐食用過快,到院時血壓已達220mmHg,心跳131下/分,疼痛指數6分,經北市聯醫和平婦幼院區耳鼻喉科醫師檢查後,立即將病人會診消化內科,醫師透過胃鏡取出一塊長達6x4公分大小的豬軟骨。治療後詢問病人過程得知,該病人一個月前中風,現又進食過快,才造成吞入大型軟骨,引起吞嚥困難。異物吞嚥深難處理 若不慎掉入氣管恐氣道阻塞臺北市立聯合醫院和平婦幼院區消化內科主治醫師李耿列表示,通常吃進雞骨頭、魚刺等細小尖銳食物,會隨吞嚥動作,越來越深,造成處理難度較重,而該病人吞入的雖然為軟骨,但若不慎掉入氣管,恐造成氣道阻塞及吸入性肺炎。遇到飲食或異物阻塞 千萬不可催吐或吞飯李耿列提醒,平時如遇到飲食或異物阻塞時,建議盡速尋求耳鼻喉科或消化內科醫師進行檢查,應避免繼續再進食,千萬不要透過吞飯、喝醋、催吐等方式,因為吞飯或喝醋可能將異物越推越深導致消化道破裂,而催吐則可能嗆咳導致吸入性肺炎。最近年節將近,聚餐飲酒多,提醒大家在飲食上還是需要細嚼慢嚥,如果吞嚥退化的老人或病人,則建議選擇軟質及較小的食物。
男吞嚥困難狂流口水!血壓飆高衝急診 醫驚見「6公分軟骨」卡食道
北部一名53歲的莊姓男子近日因吞嚥困難、疼痛、流口水等症狀,緊急至臺北市立聯合醫院急診就醫。經頸部側面X光及喉內視鏡檢查,醫師發現一大型異物堵塞於患者食道入口,立即透過胃鏡將異物取出,並給予消腫藥物,症狀得以緩解。院方指出,莊先生因早餐食用過快,到院時血壓已達220mmHg,心跳131下/分,疼痛指數6分,經北市聯醫和平婦幼院區耳鼻喉科醫師檢查後,立即將病人會診消化內科,醫師透過胃鏡取出一塊長達6x4公分大小的豬軟骨,病人豁然開心大笑且不斷讚賞感謝醫護人員說道「終於舒服多了,可以說話了。」男吞嚥困難狂流口水,醫驚見6公分軟骨卡食道。(圖/臺北市立聯合醫院提供)治療後詢問病人過程得知,該病人1個月前中風,現又進食過快,才造成吞入大型軟骨,引起吞嚥困難。北市立聯合醫院和平婦幼院區消化內科主治醫師李耿列表示,通常吃進雞骨頭、魚刺等細小尖銳食物,會隨吞嚥動作,越來越深,造成處理難度較重,而該病人吞入的雖然為軟骨,但若不慎掉入氣管,恐造成氣道阻塞及吸入性肺炎。李耿列提醒,平時如遇到飲食或異物阻塞時,建議盡速尋求耳鼻喉科或消化內科醫師進行檢查,應避免繼續再進食,千萬不要透過吞飯、喝醋、催吐等方式,因為吞飯或喝醋可能將異物越推越深導致消化道破裂,而催吐則可能嗆咳導致吸入性肺炎。最近年節將近,聚餐飲酒多,提醒大家在飲食上還是需要細嚼慢嚥,如果吞嚥退化的老人或病人,則建議選擇軟質及較小的食物。男吞嚥困難狂流口水,醫驚見6公分軟骨卡食道。(圖/臺北市立聯合醫院提供)
7年前與李妍瑾當街互毆…小黃司機「撞死行人」遭起訴 她親吐心裡話
藝人李妍瑾曾於2016年與一名賀姓計程車司機發生糾紛,2人在大街上大打出手,事後雙方多次開記者會互相指控,一度引發軒然大波。事隔多年,賀男開計程車行經市民大道三段由東往西方向時,撞死一名正在過馬路的黃姓男子,遭檢方依過失致死罪嫌起訴。對此,李妍瑾表示,自己為逝者及家屬感到心痛。據了解,賀男今年4月15日凌晨5時47分許,駕駛計程車行經市民大道三段由東往西方向,行經一處行人穿越道時,理應注意車前狀況,遇有行人穿越斑馬線時,依規定必須停下車輛禮讓行人,不料賀男卻逕自直行,不慎撞上正在過馬路的黃姓男子,對方當場倒地不起,嚇得他趕緊撥打119求助,將傷者送醫。救護人員到場時,發現黃男傷勢嚴重,送醫後仍因顱內出血、右胸多處肋骨骨折氣胸,引發吸入性肺炎併發急性呼吸窘迫症候群,於同年5月9日宣告不治。經法醫相驗,確認黃男死因與車禍有直接關聯,加上賀男坦承肇事,台北地檢署檢察官偵查後於近日偵結,依過失致死罪將計程車司機起訴。《ETtoday新聞雲》報導,李妍瑾表示,這起意外攸關人命,自己和對方的官司也經過法院判決了,她不想再落井下石或造成任何人的傷害,尤其賀男如今要面對嚴重後果,只希望不要再造成循環,「我心裡話是,對於逝者以及家屬感到非常心痛。」李妍瑾強調,「對於受害者以及家屬我深感不捨,但當年他也是違規,也有判刑,之後也都還發生賀先生跟乘客產生不愉快,真心拜託政府好好管制從業人員,多一些關懷跟把關,希望不會再出憾事,現在我專心做直播,小老百姓的我也做不了什麼,希望政府能盡量把關,畢竟已經不是違規跟互毆的事情了」。
昔與李妍瑾當街互毆 計程車司機7年後「撞死行人」遭起訴
藝人李妍瑾曾於2016年與一名賀姓計程車司機發生糾紛,2人在大街上大打出手,事後雙方多次開記者會互相指控,一度引發軒然大波。事隔多年,賀男開計程車行經市民大道三段由東往西方向,行經行人穿越道時未注意車前狀況,撞上一名正在過馬路的黃姓男子,導致對方傷重不治,遭檢方依過失致死罪嫌起訴。據了解,賀男今年4月15日凌晨5時47分許,駕駛計程車行經市民大道三段由東往西方向,行經一處行人穿越道時,理應注意車前狀況,遇有行人穿越斑馬線時,依規定必須停下車輛禮讓行人,不料賀男卻逕自直行,不慎撞上正在過馬路的黃姓男子,對方當場倒地不起,嚇得他趕緊撥打119求助,將傷者送醫。救護人員到場時,發現黃男傷勢嚴重,送醫後仍因顱內出血、右胸多處肋骨骨折氣胸,引發吸入性肺炎併發急性呼吸窘迫症候群,於同年5月9日宣告不治。經法醫相驗,確認黃男死因與車禍有直接關聯,加上賀男坦承肇事,台北地檢署檢察官偵查後於近日偵結,依過失致死罪將計程車司機起訴。針對互毆事件,李妍瑾過去曾在節目中表示,「其實我是被勒索的,在警察局他們有派人出來跟我談,知道我是誰後,從5500喊到50萬。而在法院有完整影片公開,我是先被打、被罵,但司機的車行剪接後,提供給新聞媒體的卻是我很強悍,如果對方沒動手,我怎麼可能會動手呢?」
男員工聚餐拚酒「10分鐘灌2斤白酒」慘死 同事揭真相:老闆是元兇
凡事量力而為!中國廣東深圳一名男子數月前參加公司聚餐,期間老闆開出2萬人民幣(約8.8萬新台幣)賞金,要求他和在場同事拚酒,沒想到男子在10分鐘內灌了2斤52度的白酒,最後因為飲酒過量死亡,目前警方已介入調查。死者哥哥向《南方都市報》透露,弟弟任職深圳市埋堆文化公司,7月15日晚上參加聚餐,怎料因過度飲酒後昏迷,送醫被下病危通知書,內容顯示男子初步診斷「極嚴重的酒精中毒、吸入性肺炎、窒息、呼吸及心跳驟停」,輾轉多家醫院治療,仍於8月3日宣告不治,死因符合「急性酒精中毒合併胃內容物反流誤吸入呼吸道伴繼發多器官感染致全身多器官功能衰竭死亡」。男子送醫被下達病危通知書。(圖/翻攝自南方都市報)在場的其中一名同事還原經過,透露男子從老闆桌敬酒回來後,老闆當眾提議「給5000元人民喝趴他」,看沒人反應又加碼,隨後便挑了幾名同事,和男子進行拚酒。同事收到老闆的轉帳截圖。(圖/翻攝自南方都市報)死者哥哥痛訴,弟弟酒量一般,當天在已經喝酒的情況下還被勸酒,主要是公司老闆拿出2萬人民幣,要大家拚酒,贏了就可以拿到這筆錢。他坦承看過弟弟同事的聊天紀錄,當晚8點39分左右,有同事在討論老闆發獎金拚酒的事,到了8點49分時,有人PO出收到老闆2222元人民幣的轉帳截圖,代表弟弟在短短10分鐘內,喝了不少白酒。針對此事,警方正持續調查以釐清案情。◎喝酒勿開車!飲酒過量,有害健康,未滿18歲請勿飲酒。
慢性病纏身!洗牙被嗆到引發肺炎緊住院 馬妞嘆欠下「健康債」
56歲資深女星馬妞(馬維欣)近年來逐漸淡出演藝圈,而她的健康狀況也隨著年紀增長亮起紅燈。日前她在Facebook發文表示,自己除了飽受慢性病折磨,甚至有次洗牙不小心嗆到,就引發吸入性肺炎緊急住院好幾天,讓她意識到正視自己的健康狀況有多重要。56歲藝人馬妞(馬維欣)25日在Facebook發文表示,年輕時仗勢著自己有充沛的體力,生活從來不分晝夜,不管是工作或是社交都不想落下。不過也因為這樣不正常的生活作息,導致隨著她年紀增長,健康問題也逐漸浮出。馬妞還透露,自己曾因為洗牙不小心嗆到,就引發吸入性肺炎緊急住院好幾天。(圖/Facebook/馬妞(馬維欣))馬妞指出,自己在季節交替之時血壓本身就偏高,沒想到某次血壓竟飆升到200。而有次在過馬路時,突然感到胸口壓迫、呼吸急促,面對周遭路人關心完全無法做出回應,最後靠著意志力平復呼吸「有時我會想,如果那時候我沒有撐住該怎麼辦呢」。而她也透露,這段經歷讓她意識到,過去不正常的生活作息和繁忙的工作,讓她欠下許多「健康債」。而這筆債連同利息逐年攀升,類風濕性關節炎、高血壓等慢性病問題也開始浮現,每天都需要服用一大堆藥物。馬妞更表示,自己先前去洗牙時,還因為過程中不小心嗆到,因此引發吸入性肺炎,緊急住院好幾天。而她也坦言,因為這一連串的問題浮現「讓我明白正視自己的健康問題有多麼重要」。
產後突大小便失禁、雙腳麻痺 竟是極罕見「泛視神經脊髓炎」找上門
一名產婦在生完第三胎的七個月後,突然喪失大、小便功能,伴隨雙腳麻痺、癱瘓等症狀,經醫師診斷為泛視神經脊髓炎(NMOSD),屬於嚴重的自體免疫中樞神經系統發炎疾病,轉診來到大林慈濟醫院,在神經內科與風濕免疫中心團隊合作治療下免於終生失能,甚至死亡的威脅。極罕見泛視神經脊髓炎 多科檢查找不出病因35歲王女士回想,當寶寶7個月大時,肚子忽然鼓的像懷孕一樣,用手觸摸有硬硬的感覺,到醫院經過多科檢查仍找不出原因。神經內科黃詠嵩主任表示,泛視神經脊髓炎,是非常罕見的疾病,在全球十萬人中,約有0.37~10人罹患,屬於自體免疫中樞神經系統發炎疾病。泛視神經脊髓炎合併乾燥症 類固醇脈衝+血漿置換術治療發現後緊急會診過敏免疫風濕科許寶寶醫師加入生物製劑的治療,降低嚴重程度及復發機率。許寶寶醫師說,在核磁共振檢查中,神經內科發現病人有縱向性脊椎炎,從頸椎的第7節到腰椎的第10節,加上aquaporin-4(AQP4)抗體(NMO-IgG)檢測為陽性,確認是罕見的泛視神經脊髓炎合併乾燥症,即開始積極使用類固醇脈衝跟血漿置換術為她治療,約1~2個月後,神經開始修復。王女士形容,神經修復期間,只要翻身就痛如刀割又如火燒,心情低落到想自殺。具高度復發性 未及時發現治療恐致命許寶寶醫師指出,泛視神經脊髓炎具有高度復發性,每一次復發對於神經細胞都是種不同程度傷害,有時還會影響視神經,或其他合併症包括紅斑性狼瘡、乾燥症;早期常將視神經脊髓炎 (NMO) 容易與多發性硬化症 (multiple sclerosis,MS) 混淆。若未妥善且積極治療,病情最終會走向失能、臥床,或併發吸入性肺炎、褥瘡、尿道感染、骨折、骨質疏鬆症而死亡。
捨棄鼻胃管 七旬嬤從「這」找回尊嚴!
【健康醫療網/記者張慈恩報導】71歲李阿嬤,三年前中風後需長期放置鼻胃管灌食。但每次換管就須經歷燒灼感不適,加上不想出門讓人看到她的樣子,長期下來情緒低落,幾乎失去了社交活動。所幸經醫師建議採取「經內視鏡胃造口」,讓阿嬤可以把管路藏在衣服下面,保持美美的出門,一掃她過往的憂鬱陰霾。「經皮內視鏡胃造口」改善鼻胃管不適 維護自尊心與美觀奇美醫療財團法人奇美醫院胃腸肝膽科醫師王宿鴻說明,經皮內視鏡胃造口(PEG,Percutaneous Endoscopic Gastrostomy)為一種常見的灌食方式,主要是在腹壁上製造一個孔洞,由此放入灌食管進到胃部,進而從此灌食管灌食食物和藥物,以維持病人的營養需求。此項技術主要適用於無法透過口腔進食的病人,常見的原因包括嚴重吞嚥障礙、神經性疾病如中風、失智症,和頭頸部、食道癌症等。降低肺炎風險 食物選擇多、營養吸收更佳傳統上這些病人初步都是接受鼻胃管灌食。鼻胃管為一條吸管粗的長條管子,由鼻腔插入,通過食道進入胃部,以便餵食或排空胃液。然而,鼻胃管也有一些缺點,包括插入鼻胃管時的不舒適感、每個月即要更換一次、阻礙鼻腔和喉嚨的正常呼吸,更重要的是會影響病人的自尊心和外貌。為了彌補上述缺點,經皮內視鏡胃造口就是一個簡單、方便的選擇。其作法為透過胃鏡導引和局部麻醉方式,將胃造口管由胃拉出至腹壁外,腹壁上的傷口約為1.2至1.5公分,過程約二十分鐘上下,是一項簡單又安全的技術。研究顯示胃造口的病人吸入性肺炎較低,對於營養的進步也更快。經內視鏡胃造口是項安全、快速的簡易手術,但仍有些狀況不適合執行,包括嘴巴無法張開讓內視鏡通過、體重太胖、腹水太多、胃腸構造異常或開過刀、凝血功能異常等。歐美普遍度高 因應台灣民情需多溝通不過,王宿鴻指出,在歐美國家中,胃造口是項相當普及的技術,很少看到長期灌食的病人選用鼻胃管。臺灣也引進這項技術甚至也納入健保超過二十年,但因為民情關係,普遍接受度並沒像歐美國家那麼高。原因在於病人家屬不想麻煩再接受一次手術、抗拒肚皮上開洞、怕管路以後不好照顧等,這些部分仍賴醫療團隊和病人家屬的有效溝通。
MIRROR舞者遭巨幕砸傷頸椎癱瘓 24同袍集體揭黑幕:彩排就有人送醫
香港舞者阿MO(李啟言)7月時在男團MIRROR演唱會,遭掉落的大螢幕砸傷,導致頸椎爆裂癱瘓。日前還傳出,阿MO狀況雖有漸漸好轉,但吞嚥反射神經還未完全復原,以致阿MO發生吸入性肺炎,出現微燒狀況。而這起巨幕砸傷舞者事件,經過將近3個月調查,警方日前揭露,主辦單位涉嫌虛報舞台設施重量、偽造文書。昨天(25日)更有自稱是當天演出的24位舞者,集體透過社群發聲,向主辦提出2問題及訴求;並披露在事故發生前3天,就已有一名舞者因升降舞台出狀況,受傷送醫。香港男團「MIRROR」7月28日在紅磡體育館舉辦演唱會,沒想到演出到一半,重達600公斤的大型螢幕突然掉落,造成2名舞者1輕傷、1重傷,其中傷勢最嚴重的為舞者阿Mo(李啟言),有終身癱瘓疑慮。而當晚有參與表演的舞者們,25日創立「hk_performers_concerns」帳號,對外披露那一場出現事故演唱會,所遇到的困難及近況。他們在公開發聲的文章中提及,演唱會前期,眾人就發現這個舞台有潛在危險,「忘記了從何時開始,我們踏上舞台表演之前互相說的不再是『Good Show』,而是『萬事小心』」。面對警方查出,主辦虛報設施的重量數字:「為何他人怠忽職守所種下的惡因,卻要賣力演出的我們代其承擔惡果?」演唱會舞者寫下公開信,曝光演唱會黑幕。(圖/翻攝自Instagram/hk_performers_concerns)文章中並提到,從意外發生至今,部分舞者仍持續尋求心理輔導及接受情緒治療,有人嘗試克服陰影重拾工作,但也有人決定暫別舞台,雖然舞者們已經和主辦方達成生活補助的協議,仍認為整起事件,尚有許多需要處理的問題,他們並提出2點訴求:第一、表演者、舞台機關及特效綵排時間不足;第二、舞台機關於綵排及演出期間屢次出現機械故障、損害及延誤,直接危害演出人員人身安全。舞者們更爆料,他們是直到演出前2天,才和藝人正式進入場地綵排,每一首曲目僅排練15分鐘,時間嚴重不足,且燈光、舞台機關及特效,都沒有完整試驗過,「我們都是在演唱會的首場演出才初次看見」。舞者們還提到,事故發生前3天,就已經有一名舞者,因升降舞台出狀況受傷送醫;事發當天,舞台火焰效果還冒出異常,但這項故障還未排除,眾人就被要求要上台演出。舞者們的這封公開信強調,曝光這些資訊,並非針對任何單位撻伐,而是希望業界與公眾能以此為鑑,為表演者提供更多保障。他們最後更提出5大訴求,包括:一、主辦公開獨立調查報告,增加事故透明度;二、調查小組同時調查綵排等前期狀況,了解前因後果;三、不要再讓MIRROR成員承受輿論壓力;四、業界未來為舞台安全議題做出根本性改變;五、邀請行業相關人士聯絡我們,共同思考我們在自己的位置上可以有什麼實質行動帶來改變。
阿中護波波2/不滿波媽立委提附帶決議 牙醫教授挺身選市議員
《醫師法》修法附帶決議讓「波波牙醫」等國外學歷牙醫師返台維持免學歷甄試及開放實習名額,掀起牙醫界極大爭議。陽明交通大學牙醫系教授林元敏指出,當初提案附帶決議的民進黨立委賴惠員,她的女兒正在波蘭就讀牙醫,而前衛福部長、台北市長候選人陳時中身邊也有許多「波爸波媽」,政界充斥維護政治人物與牙醫界高層的小孩,不願傾聽基層牙醫的訴求,因此他決定參選台北市議員,要透過選舉活動為本土牙醫發聲。針對近來「波波牙醫」引發的爭議,中華民國牙醫師公會全國聯合會教育學術主委吳信忠日前呼籲,政府應儘快為這群畢業生的生存空間「解封」,並納入國家醫療體系。他還指出,海外留學的牙醫學生已在國外實習過,且通過當地考試的牙醫畢業生,回台只是參加「適應訓練」,並非實習,相較之下本土實習醫學生才是完全沒有看過病人的學生。對此,「本土小牙醫聯盟」召集人黃映綺16日大聲反駁說,吳信忠自己就是外國學歷學生的家長,他的「個人意見」並不公允,更不能代表牙醫全聯會或基層牙醫師的民意。「你可以想像,不懂波蘭語,要怎麼幫病人看病?」林元敏說,台灣人在波蘭唸完牙醫,必須先通過波蘭語檢定,再額外實習一年,然後才可以考波蘭的醫師執照,取得在當地執業資格,有人宣稱這些學生回台之前已經實習過,相當令人質疑其真實性。本土小牙醫聯盟指出,《醫師法》修法的附帶決議為國外學歷牙醫學生返台執業開了後門,將損及本土牙醫學生的權益。(圖/翻攝自本土小牙醫聯盟臉書)林元敏說,陳時中出現在牙醫相關場合時,身旁常會站著小孩在國外唸牙醫的牙醫界大老,醫界、政界有太多「波爸波媽」;這次「本土小牙醫聯盟」爭取本土牙醫及學生的權益,一直得不到正面回應,讓他決定登記參選台北市議員,他的主張會印在選舉公報上,就像上次的「蜂蜜檸檬」候選人一樣,讓選民看得見。「即然要選,就提出完整的政見,我主要針對交通議題的行人權益問題。」林元敏說,台北市其實不需要花大錢做大建設,更重要的是對現有的設備做微調,讓它更人性化。他舉例說,就像牙科,很多人以為不重要,但事實上許多在長照機構發生的吸入性肺炎、心臟病等問題,都與牙科的疾病引起有關。林元敏指出,台灣人的牙齒普遍不好,就是太少喝水,而喝了太多含糖飲料的緣故,他主張,市府應強制要求宴會廳、自助餐與美食街餐廳提供白開水,而非只有酒類或果汁飲料可供選擇;他也主張松山機場應該遷移,但不能開發成單一的產業園區,也不要蓋成一個大公園,而應該跟台北市中心的區塊交換,把綠地分散到城城的各個角落,讓每一區的城市壓力都可以減少。本土學生無論是準備大學入學、校內考試及國家考試都非常辛苦,競爭非常激烈。(圖/翻攝自劉晁銘臉書)現年47歲的林元敏當年陽明大學牙醫系畢業後,前往英國倫敦大學皇后瑪麗學院攻讀碩士,並且也取得化工博士學位,回國後在陽明大學牙醫系擔任助理教授、副教授,因為喜歡彈吉他、熱愛搖滾樂而留著一頭長髮,被學生稱為「搖滾教授」,直到升任教授後才把頭髮剪短,現在也是國家考試典試委員成員。一位在雙北的醫院與診所看診的年輕牙醫說,想當年他大學重考,拼命認真唸書才進入台北醫院大學牙醫系,上課戰戰兢兢,還常準備考試熬夜到凌晨2、3點才睡,而有錢人家的小孩不用努力,到國外買學歷,就可以回台繼承家裡的牙醫診所,現在還開後門讓他們插隊實習,繼政二代接棒之後,竟然連牙醫都變成世襲,實在不公平。立委賴惠員辦公室表示,賴委員對於此議題沒有任何評論。
MIRROR舞者「頸脊椎神經水腫消退」 吞嚥未恢復完全引肺炎
香港舞者阿MO(李啟言)7月時在男團MIRROR演唱會,遭掉落的大螢幕砸傷,導致頸椎爆裂癱瘓。他的狀況漸漸好轉,不過吞嚥和呼吸狀況仍引發外界擔心,也傳出吸入性肺炎的消息。據父親李盛林牧師的禱告信,阿MO的狀況有漸漸好轉,頸脊椎神經的水腫繼續有消退的跡象,似乎部分手臀的肌肉也有微弱醒覺的現象,但由於吞嚥反射神經還未完全復原,以致阿MO不自覺地把吞下的水和流質飲料,從聲帶流進肺部,引致吸入性肺炎,產生微燒。李盛林牧師透露,關於是否要移除氣管造口,掙扎的是,若氣管造口移除後而有肺炎的情況,再轉不穩定,立刻會將先前所做的一切工夫打回原狀;摘除頸箍後,現在阿MO必須要24小時平躺在枕頭上,對他來說也是一個新的挑戰。李盛林牧師表示「感謝醫療團隊對啟言悉心醫治和照顧,並陪同積極解決一關又一關的問題,以致啟言建立了對團隊醫療方案的信任及感受到他們對他的關愛。」同時也希望大家在禱告中紀念啟言這重大關口。
港星PCR被捅傷…流鼻血「仰頭、塞棉花都NG」 正確止血法曝光
54歲港星王喜昨(3日)入境台灣,指控入境做PCR時被醫護人員捅傷,造成口罩上大片鮮血,孰料醫護人員只給他廁紙止血,讓他相當不滿。對此,麻醉科醫師邱豑慶表示,六、七年級的朋友應該不陌生,不管是學校老師還是家中阿嬤,都說流鼻血時要仰起頭,然而這動作是錯的,甚至可能嗆入氣管,造成吸入性肺炎。邱豑慶列出常見的止血方法,首先是仰頭,鼻血會倒流到喉嚨,造成咳嗽,流到胃裡,會吞入過多血液,甚至嗆入氣管,造成吸入性肺炎;低頭其實也不對,學過物理也知道,水往低處流的原理,低頭可能會造成出血量更多;鼻孔塞衛生紙或棉花,雖然能幫助止血,但取出塞入物的時候,有可能把已經稍微結痂的傷口又弄流血。至於正確的方式,醫師建議,可以捏住鼻翼加壓止血,「鼻翼就是鼻孔兩側,鼻子最寬的部位。一般而言,流鼻血出血的位置通常是發生在鼻子下方的位置,正確止血方式就是保持端坐的姿勢,頭略為前傾就好,用拇指和食指用力捏住鼻翼,暫時使用嘴巴呼吸,十分鐘後鬆開手指,通常都能有效止血」。邱豑慶強調,「至於遞給你的紙巾類,只是要讓你吸附流出來的血,不要弄髒衣服或褲子(或是口罩)。用來吸附血液、擦手擦臉擦血的紙巾,不管是衛生紙、廁所紙、衛生棉、衣服,甚至是抹布、襪子、還是內褲,都沒差啦,又沒人要你把它塞進鼻孔,更不會直接接觸傷口。」
布魯斯威利罹失語症「疑失智造成」 3大症狀需警覺!
好萊塢明星布魯斯威利(Bruce Willis)因罹患失語症宣布息影,消息猶如一顆震撼彈,襲捲各大版面新聞,更讓所有觀影粉絲心碎,然而失語症一詞對大眾而言似乎非常陌生,亞東醫院神經醫學部主治醫師,也是台灣失智醫療的重要推手甄瑞興主任說明,失語症患者會不知不覺的逐漸失去說話和理解他人所說的話的能力,說話時會混淆句子中單詞的順序造成語意不清,他們可以流利地說話,但他們說話的內容可能沒有意義的,他們也可能很難理解別人在說什麼。有時候無法回憶起不經常使用的單詞的含義,在說話時很難找到正確的字眼。失語症發病因素有很多種,而患者退化速度也因人而異。語言能力在早期受到影響,然而隨著疾病的進展,其他如記憶力也可能會受損。有些人會出現注意力及視覺空間功能慢慢下降,常常伴隨抑鬱、不自信,判斷力差或不適當的社交行為。最後因行動困難,最終將更需要日常生活護理照顧。死亡原因往往是因臥床後產生褥瘡、吸入性肺炎、尿道感染而導致的敗血症。亞東醫院神經醫學部甄瑞興主任表示,布魯斯威利的失語症原因十分可能是退化性的原發性進行性失語症,原發性進行性失語症是額顳葉型失智症的一種,是由於控制言語和語言的大腦區域額葉,顳葉受損引起的疾病。此病的發病年齡通常在65歲之前,患病原因不明,有統計認為可能是基因突變或在童年時有學習障礙有關。造成失語症的原因大部分是左側大腦的語言區出問題,臨床上失語症的發生是腦血管梗塞或是腦出血為最常見,也可能是腦瘤,或是罕見退化性的「原發性進行性失語症」,以上三種原因視病灶大小都有可能影響智能,而一般因中風而造成的失語症通常伴隨有對側肢體無力。亞東醫院復健科語言治療組張博雅語言治療組長說明,失語症簡單可分為三大類:表達性失語症、接受性失語症以及全失性失語症,根據不同類型的失語症,語言治療師會提供不同的治療策略,治療目的為重新建立或改善病患與人溝通的能力,會由增加聽覺理解、口語表達、文字閱讀、書寫等各方面,依照其損傷程度由其能力開始訓練,以達成基本生活需求至自我思想表達等目標。復健團隊亦會針對病人表現的程度,調整使用的溝通方式與工具,製造積極的溝通情境以重拾病患溝通的信心。若家中有失語症患者,該怎麼做?醫師提供以下6大建議1.與失語症病人說話時要面對面,讓病人可以透過對方的表情、動作得到非口語的訊息。2.說話速度放慢、語音要清晰,使用簡短的句子(但不要使用寶寶語)。3.談論具體的人、事、物。4.對話過程中,隨時注意病人是否能理解意思。5.可搭配非口語的方式進行溝通,如:圖卡、手勢、溝通輔具(APP)。6.病人說話時,給予多一點等待時間再回應。失語症對於許多民眾來說較為陌生,但若發現身邊親友出現三大症狀:記憶力衰退忘東忘西、愈來愈少說話、說話詞彙與形容詞愈來愈少等,有可能就是罹患失語症,須盡速就醫檢查。雖然目前失語症無法被完全根治,只能透過藥物語治療減緩症狀,但藉由了解失語症的起源與病因,盼能夠帶給周遭更多不幸罹患此病的病友關愛,與更好的照護與溝通方式。
4歲童狂咬自己到血肉模糊亡、8月大雙胞胎也自咬 像中邪的怪病竟是它
如果家中孩子,出現不正常的自咬、自殘行為,父母要注意了!大陸河南省兒童醫院,日前收治一對才出生8個月大的雙胞胎男嬰,罹患了罕見的「自毀容貌綜合症」,患者除了會莫名自咬唇、舌,還會無法控制的咬傷自己的手指,乍看像是中邪的怪病,經過一連串的檢查與診斷,才得知原來是罹患了「自毀容貌綜合症」。據大陸《都市頻道》報導,河南省一名母親,近來因為孩子被診斷為「萊希-尼亨症候群」(Lesch-Nyhan氏症候群,又被稱自毀容貌綜合症),孩子因為體內先天缺乏黃嘌呤-鳥嘌呤磷醣基核甘轉換酵素所引起的高尿酸血症,除了智力發展受限,也會慢慢出現像是咬嘴唇、舌頭、咬手指及撞頭等自殘行為。其實大陸這樣的例子不算少見,過去在2019年,也有陸媒報導江蘇揚州一個家族,生下的小孩都像中了一個魔咒一般,會把自己咬得全身是傷,甚至家族中有個孩子,4歲時就把自己咬到血肉模糊,最後因為腎衰竭過世。面對這類罕見疾病的照顧,其實在良好的醫療照顧下,症狀輕微的患者可以活到30至40歲,但仍有少數病人因吞嚥困難、吸入性肺炎、喉部痙攣性呼吸衰竭或腎功能衰竭而死亡,必須小心注意。