胡瓜新節目收視屢創新高! 豪發10萬元獎金喊:這天來得真快
胡瓜與Sandra主持的TVBS《拜託ATM》收視屢創新高,胡瓜開心表示,「8點檔是電視一級戰區,能在短時間內有這麼好的成績,要感謝各團隊的努力,我曾經對製作單位說過,如果有一天讓我看到0.8的收視率,我就頒發10萬元獎金給他們,若平均收視達到1.0,我就頒獎20萬元」,笑喊:「沒想到日子來得真快。」但胡瓜也表示:「不能陶醉在此刻的成績,重要的是維持下去,我幾乎每天都在跟製作人討論,節目必須隨著趨勢不斷更新內容。此外,我也很感謝Sandra,因為有她才會有這麼好的效果,她不僅是優秀的英文老師,也是很棒的主持人。」該集其中一位來賓正是胡瓜合作多年的夥伴阿翔,胡瓜表示:「這次阿翔也算回到TVBS娘家,很感謝他來參與,我們不僅是好師徒,也是好朋友、好兄弟。」兩人交情甚好,經常互虧,此集節目中問及「搭飛機時遇到最討厭情況?」阿翔回答:「旁人脫鞋後的襪子氣味。」而胡瓜則說:「商務艙不是都還會再穿上拖鞋嗎?」阿翔解釋:「我講的是大部分的經濟艙,大家正常都還是穿著鞋子的。」看著一臉困惑的胡瓜,阿翔接著虧:「瓜哥你有沒有坐過經濟艙呀?」兩人的互動為整集帶來許多笑點。昨(18日)來賓邀請到TVBS星藝象的李旻珊醫師,正在籌備第二間診所的李旻珊醫師不僅事業強大,外型甜美的她讓胡瓜讚:「即使心理沒病都好想去掛號,因為跟她聊天心情就愉快」,本集最終由倪雅倫幸運抱走現金,最後一關雖然沒有寫出正確的文字,但因為寫對正確密碼而成功開啟金庫贏得21,000元現金,讓胡瓜驚訝說:「這種狀況是第一次碰到。Sandra也興奮表示倪雅倫好幸運,因為這種情況機率很小。」
掛號費取消上限逾1個月 王必勝曝「暫無出現聯合抬價」:僅0.37%院所調漲
衛福部自今年3月4日起,取消全國醫療院所掛號費上限規定,讓不少民眾憂心看診將愈來愈貴,還可能出現聯合調漲的狀況。對此,衛福部次長王必勝昨(12)日指出,據衛福部調查,在取消掛號費上限施行1個月後,其實僅有0.37%的院所調漲費用,調漲後最高費用為350元,暫無所謂聯合調漲的現象發生,後續也持續觀察追蹤。王必勝提到,從衛福部調查全國醫療院所掛號費調漲狀況來看,自3月4日起至3月31日,全國5萬341家醫療院所中,有9家醫院、179家診所調漲掛號費,共為188家,有調漲的院所佔0.37%。王必勝進一步表示,目前各家的調漲金額在50至200元之間,而調漲後最高的掛號費是350元,衛福部將與地方衛生局一起持續關注,防止聯合調漲,也注意、公告是否會有異常狀況。由於現今電費、醫材費用及各類人事成本費用飛漲,從主計處日前發布之3月消費者物價指數顯示,隨著醫療院所掛號費漲價的影響,造成民眾的醫療費用年漲了4.47%,而包括中華民國醫師公會全聯會、台灣醫院協會等團體,則承諾會回歸市場機制,並不會大幅調漲掛號費。而衛福部於3月7日也曾公告,該部所屬26家醫院現行的掛號費,經評估後維持暫不調漲,門診掛號費多數醫院在100元以下,也有醫院不收掛號費,以減輕民眾的經濟負擔。
再增21人嘔吐腹瀉就醫 初瓦、嚮辣食物中毒案累積通報103人
臺北市衛生局持續追蹤民眾食用萬華區「初瓦台北西門店」跟「嚮辣和牛麻辣鍋西門店」供應之餐食後至醫院或診所就醫情形,截至113年4月10日10時分別接獲醫院通報49人(新增17人)及54人(新增4人)陸續發生嘔吐、腹瀉症狀並至醫院就醫,多數民眾就醫後即返家休養。衛生局表示,民眾若於4月2日至5日間曾至「初瓦台北西門店」跟「嚮辣和牛麻辣鍋西門店」用餐,有腸胃不適等症狀,於4月9日至4月15日可至本市聯合醫院仁愛院區及中興院區設立「食安特別門診」看診 (時間為上下午各1診,六日未開診),民眾可於網路依院區進行掛號。衛生局呼籲,為預防食品中毒事件發生,不論外食或自行烹煮,都需特別注意餐飲場所之衛生狀況,避免生食,且食材充分煮熟,迅速食用完畢,並確實遵守「清潔」、「迅速」、「加熱或冷藏」、「避免疏忽」四大原則,以確保食品衛生安全。民眾如發生疑似食品中毒事件,應至醫院就醫,以利醫師判別是否為疑似食品中毒案件通報衛生單位調查,並協助採樣。民眾如有食品安全衛生問題或消費疑義,可電洽臺北市民當家熱線:1999(外縣市民眾請撥02-27208889)轉7089。以上稽查結果,可至臺北市政府衛生局網站查詢。
初瓦、嚮辣82人狂瀉…驗到諾羅病毒 醫推測「這原因」:員工擊沉公司
王品集團旗下「初瓦台北西門店」與「嚮辣和牛麻辣鍋西門店」爆出多名民眾在用餐後,發生上吐下瀉情形。疾管署提到,部分患者驗出諾羅病毒,完整報告將於下周出爐,是否為諾羅病毒造成,要再進一步確認。對此,胸腔科醫師蘇一峰推測,有員工腸胃炎還血汗抱病上班。蘇一峰表示,王品一大堆人食物中毒,結果受害者驗出諾羅病,「諾羅病毒跟之前細菌不一樣,放在食材上是不會自己繁殖的,就是有一個人在廚房傳播病毒。」他指出,合理推測是有員工腸胃炎還血汗抱病上班,沒想到一舉害到老闆,擊沉公司,員工可以好好休息一陣子了。台北市衛生局昨(9日)說明,持續追蹤民眾食用萬華區「初瓦台北西門店」和「嚮辣和牛麻辣鍋西門店」供應之餐食後至醫院或診所就醫情形,截至8日20時分別接獲醫院通報32人及50人陸續發生嘔吐、腹瀉症狀並至醫院就醫,多數民眾就醫後即返家休養。台北市衛生局指出,考量7日媒體批露後,就醫人數增加,為確保民眾健康,自9日起,若於4月2日至5日間曾至「初瓦台北西門店」和「嚮辣和牛麻辣鍋西門店」用餐,有腸胃不適等症狀,可至本市聯合醫院仁愛院區及中興院區設立特別門診看診,「食安特別門診」時間為9日至15日(看診時間為上下午各1診,六日未開診),民眾可於網路依院區進行掛號。台北市衛生局也呼籲,為預防食品中毒事件發生,不論外食或自行烹煮,都需特別注意餐飲場所之衛生狀況,避免生食,且食材充分煮熟,迅速食用完畢,並確實遵守「清潔」、「迅速」、「加熱或冷藏」、「避免疏忽」四大原則,以確保食品衛生安全。
主計總處公布最新3月CPI年增率2.14% 醫療費漲幅為近18年最高
主計總處9日公布最新3月消費者物價指數(CPI)年增率為2.14%,對比春節效益影響、2月CPI達3.08%,已有明顯有回落跡象,不過,衛福部取消掛號費備查制度,3月診所掛號費上漲幅度達10.72%,推升醫療費用年漲4.47%,漲幅為近18年最高,加上房租、外食費等價格持續調漲,3月通膨仍超過2%警戒。新電價費率自4月起實施,平均調漲11%,民眾會擔心電價上漲對物價的衝擊;主計總處統計處專委曹志弘表示,民生用電漲幅較低,影響比較大是產業用電,預估將會帶動全年CPI上漲0.24個百分點,由於電價4月才開始調漲,因此,推估影響今年CPI為0.18個百分點,將推升全年CPI約為2.03%的漲幅。3月CPI較上年同月漲2.14%,主計總處分析指出,主因休閒娛樂消費需求仍殷切,推升娛樂服務費用價格,油料費隨國際行情上漲;部分醫療院所調升掛號費,加上外食費、水果、肉類價格仍高,與房租漲勢延續所致,不過,蛋類受上年供給短缺的高基數影響而價跌,以民眾最常購買的雞蛋為例,跌幅達18.25%,抵銷部分漲幅;若扣除蔬菜水果,漲2.12%,再剔除能源後的核心CPI,漲幅為2.13%。主計總處查價項目群中,鳳梨、包心白菜價格分別上漲逾35%、20%外,金飾珠寶也上漲13.22%;診所掛號費、中藥材以及處方藥品自費等,分別上漲逾10.72%、9.34%以及8.77%,以月消費8萬元的家庭為例,主計總處推估,考量3月CPI等各類查價項目,醫療保健類的家庭支出約為3793元。
初瓦、嚮辣82人腹瀉 疾管署初步檢驗:諾羅病毒釀禍
王品集團旗下「初瓦台北西門店」與「嚮辣和牛麻辣鍋西門店」日前爆出食安事件,目前整體通報相關案例已經達到82人之多。衛福部及管署就案例的檢體進行檢驗,初步檢出釀禍的元兇為諾羅病毒(Norovirus)。台北市衛生局表示,截至8日20點,分別接獲醫院通報32人(新增7人)及50人(新增19人)陸續發生嘔吐、腹瀉症狀並至醫院就醫,多數民眾就醫後即返家休養。為此,台北市衛生局表示,為確保民眾健康,自即(4/9)日起,若於4月2日至5日間曾至「初瓦台北西門店」跟「嚮辣和牛麻辣鍋西門店」用餐,有腸胃不適等症狀,可至本市聯合醫院仁愛院區及中興院區設立特別門診看診,「食安特別門診」時間為4月9日-4月15日(看診時間為上下午各1診,六日未開診),民眾可於網路依院區進行掛號。而根據媒體報導指出,疾管署發言人曾淑慧表示,目前已針對就醫民眾的部分檢體進行檢驗,當中有驗出諾羅病毒的存在,但實際上是否就是諾羅病毒肇禍,還有待後續的調查。報導中也提到,曾淑慧表示,過去有許多食物中毒的案例中,後來發現主要病原都是諾羅病毒。根據衛福部資料顯示,諾羅病毒(Norovirus)先前稱為類諾瓦克病毒Norwalk-like virus(NLVs),屬於可引起人類腸胃道發炎的病毒。患者在感染後,會出現噁心、嘔吐、腹瀉及腹絞痛,也可能合併發燒、寒顫、倦怠、頭痛及肌肉酸痛。一般而言,年紀較小的幼童嘔吐症狀較明顯。症狀通常會持續1至10天,之後就會逐漸痊癒。而病毒本身的傳染力非常強,可藉由嘔吐物、排泄物來人傳人,甚至有人感染後兩星期,其糞便內依舊存有病毒。
初瓦、嚮辣疑中毒案擴大!新增26人腹瀉 北市開設食安特別門診
臺北市衛生局持續追蹤民眾食用萬華區「初瓦台北西門店」跟「嚮辣和牛麻辣鍋西門店」供應之餐食後至醫院或診所就醫情形,截至113年4月8日20時分別接獲醫院通報32人(新增7人)及50人(新增19人)陸續發生嘔吐、腹瀉症狀並至醫院就醫,多數民眾就醫後即返家休養。北市衛生局宣布,考量4月7日媒體批露後,就醫人數增加,為確保民眾健康,自即日(9日)起,若於4月2日至5日間曾至「初瓦台北西門店」跟「嚮辣和牛麻辣鍋西門店」用餐,有腸胃不適等症狀,可至本市聯合醫院仁愛院區及中興院區設立特別門診看診,「食安特別門診」時間為4月9日-4月15日(看診時間為上下午各1診,六日未開診),民眾可於網路依院區進行掛號。臺北市衛生局呼籲為預防食品中毒事件發生,不論外食或自行烹煮,都需特別注意餐飲場所之衛生狀況,避免生食,且食材充分煮熟,迅速食用完畢,並確實遵守「清潔」、「迅速」、「加熱或冷藏」、「避免疏忽」四大原則,以確保食品衛生安全。民眾如發生疑似食品中毒事件,應至醫院就醫,以利醫師判別是否為疑似食品中毒案件通報衛生單位調查,並協助採樣。衛生局提醒,民眾如有食品安全衛生問題或消費疑義,可電洽臺北市民當家熱線:1999(外縣市民眾請撥02-27208889)轉7089。以上稽查結果,可至臺北市政府衛生局網站查詢。
人神之約千年相護 神民不分貧苦一同
在道教界大小科儀中,頭綁紅綾、肩披法索、左手持帝鐘(或龍角)、右手持七星劍(或五營旗),腰繫龍虎裙、口誦法咒、赤腳踩罡步,這是紅頭法師最常見的形象。舉凡請神、收煞、送煞、禳災、開營、犒兵、收魂、蓋魂、過火、造關限...皆可見其身影,而其裝扮便是傳自於道教閭山派,重要法脈之法主公派。法主公真正的頭銜是「都天蕩魔監雷御史張聖法主真君」,簡稱「法主聖君」、「都天聖君」、「張聖者」,客家族群稱「聖君爺」。玉皇上帝封『監雷真聖君』,明朝正德皇帝封為『法主公』。祂的年代可遠溯至神農氏時代,至今已經數千年,當時祂是一位名醫,也是道術強大的高人,得道升天後為世人所膜拜,由於道法高深,可說是道士的祖師爺,至今很多道士都有供奉張公法主。壽生廟主祀張公法主,副祀天上聖母、觀音佛祖、孫佛娘。(圖/壽生廟提供) 高雄市橋頭區芋寮里的壽生廟,主祀張公法主,副祀天上聖母、觀音佛祖、孫佛娘、西方佛祖(釋迦牟尼佛)及南海觀音。張公法主起乩、退駕及辦事時會行拳腳套路,為乩童文化中少見之特色。祂生平極注重禮數,不論入本境或去他境,都一定要遵守“入境下馬”之原則。生性最為厭惡二事,堅持 ”不見紅、不見色”,即使乩生遠在家中坐,廟宇之中只要有人逾越界線,便會起乩狂奔出來訓斥。是故來本廟參香之廟宇、陣頭或表演團體,都必須事先告知並遵守,避免尷尬傷和氣。藏身鄉下的壽生廟,是全台灣規模最大、歷史最悠久的法主公廟。(圖/壽生廟提供) 張公法主及天上聖母金身都是凌姓祖先(西元1661年)從大陸帶過來,渡海來台開墾來到現今的芋寮里落腳,已經三百六十余年。壽生廟的起源,最初神明是在一間像草寮一樣的公厝奉祀在社里中央,因為低窪、狹窄、損壞故暫寄於民宅,濟世期間取名『救世壇』。 於民國四十九年遷來現址重建正名為『壽生廟』。因舊址原廟較小(磚造)、屋頂也損壞了,故於民國七十七年再度拆除重建。至今芋寮里的人口有相當大比例都是姓凌,而且主祀張公法主的壽生廟是全台灣規模最大、歷史最悠久的大廟,村內百分之八十以上的居民都信奉張公法主,是最主要的信仰中心。現今的壽生廟既是地方公廟更是凌傅家廟,於民國八十一年重建落成後,從牌樓到廟宇都更為壯觀、宏偉。凌𣱣川是現任主任委員亦是張公法主金子(代言人)。(圖/壽生廟提供) 芋寮壽生廟靈魂人物主任委員「凌𣱣川」,從小便信奉法主公參與廟中大小事,於出社會後更是積極投入服務,先從陣頭的參與訓練,再到最基本的敲鑼打鼓養成,最終至可以獨當一面的紅頭、桌頭,一路走來甘之如飴,因深得民心而獲推主委一職。 前法主公金子(代言人)服務一甲子後仙遊,因選金子條件極為嚴苛,依傳統需三代清白、三代同意方可成立,故後繼無人延宕多年。張公法主遂於民國一〇五年言明採乩,凌主委年少時曾有此機緣,因父母念及剛出社會,事業正在拚搏並要顧及家庭,此階段不宜而作罷。如今事過境遷、萬事俱足,三代皆同意為其服務,乃於同年遵循正統開始閉關禁乩,出關後隨即至台灣首廟天壇【天公廟】掛號、採乩,成為新一任法主公金子。本廟濟世日請教問事皆為義務,完全不收取任何費用。(圖/壽生廟提供) 壽生廟每逢農曆初三、初六、初九、十三、十六、十九、廿三、廿六、廿九日(簡稱三六九日)晚上九點奉請神尊降駕濟世。註:1.農曆七月暨送神至翌年接神期間無問事。 2.特殊緊急案例不受上述所有的時間限制。 3.本濟世為懷之精神請教問事全部為義務。 內容多以家庭、身體(疾病、卡陰)、事業、考試、求子、求姻緣最多。張公法主只會在重大慶典、科儀、公事或需決策、細說時才會降乩,平時除非是緊急事件才會主動回來,並在空檔時接受問事。平常問事皆由天上聖母降四駕辦理居多。觀音佛祖則是以開示為主較少辦事。 常見辦事科儀有過關限(小祭改有祭五鬼、祭半天、車厄關、年運關、四季關、平安關、喪喜關、刀尖關...等)、下地府(求元神保命)、補運(延壽)、拜契(收契子)、耕花(求子嗣)、牽絲緣(求姻緣或續緣)、斬命魔、打盆、牽水藏...等。
高雄醉男假報姓名逃避追捕 一查竟是通緝犯第8度酒駕當場遭逮捕
高雄陳姓男子(52歲)因酒後騎乘電動二輪車返家時,被巡邏員警攔查,竟然假報姓名試圖逃避檢查,結果意外被揭發身份,警方發現其不僅身揹公共危險及肇事逃逸等2案通緝,更驚人的是,這是陳男第8次涉嫌酒駕,當場將其逮捕到案。鼓山分局表示,龍華所員警前日在鼓山區中華一路與美明路口巡邏時,發現陳男騎乘電動二輪車沿路搖晃,且未懸掛號牌,於是上前攔查,陳男面對盤查時,不僅整個人飄散著濃厚的酒氣,還表現出眼神閃爍、神色異常,並企圖以假報姓名逃避檢查。警方深入查證後發現,陳男早在3年前就因公共危險及肇事逃逸等2案被通緝,在當時的酒測值更高達每公升1.07毫克,據了解,陳男遭通緝後四處躲藏,並經常使用未懸掛號牌的電動二輪車代步,試圖逃避警方的監控。陳男當時表示,因在工地上班時飲用酒精飲料,後直接騎著電動車上路準備回家,未料搖搖晃晃引起警方的注意,陳男起初聲稱未攜帶證件且沒有背證號,還提供1個假名字,但警方最終透過系統查證,發現其真實身份以及通緝犯的身份。警方表示,當天陳男酒後駕車的行為極其危險,並呼籲民眾不要模仿,並強調警方將持續加強執法力度,嚴懲酒駕和其他違法行為,以確保社會的安全與秩序。
大牙開戰黑人陷崩潰「結束自己是最簡單的」 老公一番話把她罵回現實
大牙(周宜霈)去年自白曾黑人(陳建州)性騷擾,被黑人提告妨害名譽,求償一千萬,最後不起訴。大牙今(2日)出席現代婦女基金會活動,擔任倡議大使,自白其實當時一度不好的念頭,「如果輸了怎麼辦,是不是找個地方結束自己生命」。大牙今出席現代婦女基金會活動。(圖/許方正攝)當時她身為被害人,還被提告求償千萬,讓她陷入崩潰,她今回想當時仍忍不住淚崩:「一直想說如果訴訟輸了怎麼辦,可能要賠償,我還要被冤枉在說謊。結束自己生命是最簡單的,不用麻煩別人。」老公阿廖師知道後,立刻斥責她,大牙說:「我老公很生氣,他說我怎麼這麼不負責任,如果輸了結束生命,不就讓對方太快樂。」後來老公陪他去掛號看醫生,才知道患了憂鬱症。大牙一路走來不容易,好友黃云歆一直在旁邊陪伴。(圖/許方正攝)大牙提到,當時不僅沒工作,還要租房子,另外也還要繳新房的貸款、裝潢款,及生活費,經濟的困境也讓她陷入絕望,「不知道未來在哪,很幸運有周轉過來。」那陣子老公負擔大,但從不言辛苦,讓她很不好意思,「一度覺得結婚是錯誤決定,我害了他,害他得跟我過這樣的生活」,現在她從憂鬱走出,很謝謝老公的付出。而她跟黑人香港的官司還在進行中,粗估律師費會破百萬,目前還在調查中,「就是等香港警方通知,先靜待消息,繞了一大圈滿疲勞的,但只能透過這樣證明我說的是事實。」◎勇敢求救並非弱者,您的痛苦有人願意傾聽,請撥打1995
2周癌症用藥遺失!老婦急壞 警調監視器火速逮「誤拿」男
北市中正二分局日前有一名年約70多歲的老婦,慌張跑進派出所求助,表示自己裝有2周用的癌症用藥包包遺失,急得不知道該如何是好。警方獲報後,也火速調閱監視器畫面,鎖定一名64歲的林姓男子將婦人的包包拿走,緊急將人聯繫到案,順利將婦人的救命用藥尋回。全案後續也依侵占罪移送偵辦。警方獲報後也循線調閱監視器畫面,發現婦人將包包遺落在掛號候診區,隨後竟有一名64歲的林姓男子見狀將婦人的包包撿走離去,警方獲報後也火速聯繫林男,林男見警方登門,這才將婦人的包包歸還,並稱是「誤拿」,以為包包是他哥哥要拿給他的東西,所幸包包裡面的相關藥品並未遺失。全案後續也依侵占罪嫌將林男移送地檢署偵辦。中正第二分局呼籲,民眾拾獲遺失物時,應立即送至就近派出所,勿因一時貪心起意而觸法,得不償失。另提醒外出時應將貴重物品妥善保管,若不慎遺失切勿慌張,可至就近的派出所或撥打110報案專線尋求協助。
掛號費調漲民眾憂「連看病都負擔不起」 醫界:不是為賺錢,是現行健保體制所迫
自衛福部宣布各醫療院所得自行調整掛號費後,引起許多民間與醫界的討論,有民眾擔心會「無上限調漲」導致未來連看病都有貧富階級差距,不過醫界表示,其實掛號費在過去也沒有上限,改制後的差別只在於不用再報備地方衛生局,調漲掛號費也是為了維持醫護量能,藉由掛號費多少補貼醫療院所一點。基層醫療協會理事長林應然解釋,會需要調整掛號費,最根本的問題在於健保總額制度,簡單說就是「錢的問題」,當健保總額成長率趕不上民眾醫療需求的增加,並且新藥、新科技、水電費也都在漲,導致醫療機構的財務缺口越來越大,然而要向健保申報費用時,很神奇的「1點不等於1元」,都要被打到7折、8折,財務入不敷出,辛苦賺得錢還要被打折,正是部分醫療機構調漲掛號費的原因。林應然表示,健保最大的問題就是「事後審查」的機制,這個機制讓許多醫療院所的醫師產生一點不安全感,舉例來說,現在有個制度叫簡表,簡表就是3天固定給付66元,那上層不會去審核醫療院所,要開什麼藥由醫療院所去決定,這是一種默契,讓大家都安心,如果有事後審查的話,就會變成健保署就有可能審查把你核刪,核刪之後就血本無歸了。不過每個病患的情況不同,現行制度都是開3天藥,但如果病患需要吃超過3天怎麼辦?林應然回應;「假設病患需要吃7天藥,第一種方式就是請病人每3天回診1次,第二種診所向健保署採專案申請7天的藥費,但就是診所得先幫病人付錢的意思,問題比較大的是有可能事後會被健保署核刪就需診所自行吸收,另外一種方式就是請患者自費負擔後面4天的藥費,也不必多跑一趟再回診。」對於調漲掛號費究竟是合理,還是多賺錢的藉口,台灣醫務管理學會理事長洪子仁提到,14年前掛號費的參考範圍是150,並要求不超過150,然而當時的時空背景台灣的基本工資才1萬7千多,經過這14年,台灣的基本工資已經調到2萬7以上了,萬物皆漲,就只有掛號費不能漲,「老實說非常為難基層」,而且各地店租都不盡相同,舉例來說,台北一定跟屏東的租金不同,然而過去掛號費制定忽略這些問題,統一定價,也欠缺因地制宜的考量。台灣社區醫院協會理事長朱益宏表示,調漲掛號費的主要的原因有許多,第一就是這兩、三年的物價成長非常的明顯,第二點就是健保的點值兩年惡化得非常厲害,他也舉例:「台北分局醫院總額的第三季,最新的資料他的浮動點值只有0.77,也就是一點,實質上只給0.77元,所以這個對於這個醫療機構的財務,有非常非常大的衝擊。」
掛號亂象層出不窮!加價可插隊、滿80人打8折 消基會發聲
衛福部3月4日公布取消掛號費備查,民間炸鍋。醫改會觀察,過去掛號費的收取就有不少問題,近期又再冒出加價100元可插隊、滿80人掛號費打8折的亂象。當備查制度消失,地方政府就如無頭蒼蠅,無從把關,衛福部有責任管理,不能只靠公平會;消基會也認為,衛福部不能完全不管、推卸責任,建議回歸原有機制。醫改會執行長林雅惠指出,在備查制度時期,就有不少收費亂向,大致可歸納為3類,聯合惡意漲價、VIP高額收費、惡意削價競爭。一些醫院、診所開幕後,會用非常低的價格收費,甚至免掛號費。遇到這類情況,同行通常都選擇忍耐,但卻有人開業1年仍在免收掛號費,惡意競爭。近期取消掛號費備查後,醫改會又接獲亂象,有醫療院所提供民眾插隊掛號,只要加價100元,就能提早看病。亦有院所釋出優惠,只要當日看診滿80人,第81位開始,掛號費就能打8折,恐導致民眾見排隊人多,就一窩蜂到那裡看病。林雅惠表示,不當的競爭,會讓正派經營的醫療院所權益受損。近期的掛號費爭議,都是衛福部便宜行事,直接捨棄社會溝通,貿然廢止原有作法所致。不當收費不能只靠公平會查,當備查制度消失,醫療院所不必告知地方政府,地方恐怕就會如同無頭蒼蠅,更難把關。透過《醫療法》修法管制掛號費,林雅惠認為是合理的,非健保給付的項目,早期也由衛生署醫事處主責,只是如何監管,需回歸公眾討論,衛福部也有必要公開調查各區的收費範圍。消基會董事長吳榮達則指出,過去做法運作起來無大礙,一些地方改採許可制後才產生問題,掛號費的價格,衛福部不能完全不管、推卸責任,過去主管機關會根據物價指數訂定掛號費參考範圍,醫療院所超出上限,就報備地方政府,沒有准許與否的問題。吳榮達認為,若掛號費參考價格已不合時宜,建議重新計算訂定。與其修《醫療法》,不如回歸舊制,超出價格者,由地方政府列冊公告。
嗆官員甩鍋 立委修法讓縣市可防醫院掛號費大漲
本刊上週報導,已是看守內閣的衛福部「慷病患之慨」,在電價大漲之際,宣布取消在民國84年由衛生署(衛福部前身)制訂的「醫療機構收取掛號費參考範圍」的行政命令及地方政府備查制,讓許多民眾擔憂醫院掛號費將大漲,但此舉更讓縣市政府倍感棘手,因「醫療法」規定醫療機構收取醫療費應由縣市政府核定,但衛福部堅持「掛號費是行政費用(非醫療費用)」,面對民怨四起,地方縣市若祭醫療法管理掛號費,恐得罪醫院,不管則得罪民眾,左右兩難。此事引發立委高度關切,立委徐欣瑩領銜提案,修改醫療法第21條條文,將原條文內容「醫療機構收取醫療費用標準,由直轄市、縣(市)主管機關核定之」,修正為醫療機構收取醫療費用「及行政費用」,都由直轄市、縣(市)主管機關核定,該草案並已付委審查。立委指出,醫療法第21條修正案的內容相當簡單、明確,僅增加「行政費用」四個字,但卻能讓民眾就醫權獲得更多保障。因衛福部在未經公開與各地縣市衛生局溝通下,閃電宣布逕自取消醫院診所掛號費天花版,地方政府卻不知還要不要管掛號費,許多縣市都坦言「日後只能道德勸說醫院診所」,不知道有多少效果。但該立委也直言,衛福部取消醫院診所掛號費上限,起因是近年許多醫院診所抱怨衛福部健保點值給付制度不合理,但成本又大漲、快活不下去,衛福部眼見「健保點值調整」是大事,看守內閣恐難以決定,才藉著鬆綁掛號費,化解醫界抗議。不過,立院衛福委員會中許多新科立委都出身醫界、藥界,立委雖提案掛號費由縣市政府把關,但該案會不會排審?未來審查時,立委是站在醫藥界這一邊,還是民眾權益及縣市政府管理那邊,攸關法案過關與否,還有待觀察。徐欣瑩的「醫療法」修正案,獲得翁曉玲、徐巧芯、羅智強等多位立委的連署支持。徐欣瑩在草案說明中指出,衛福部以反映醫療機構經營成本為由,取消全國統一的掛號費上限,讓醫療機構可以自行調整掛號費,但衛福部堅持掛號費「不屬於醫療費用、是行政費用」的說法,等於是開放醫療機構可以用「行政費用」的名義,任意調整就醫費用。為了避免我國醫療費用未來逐漸出現「醫療階級化」現象,立委認為,民眾就醫負擔仍屬於主管機關(衛福部及地方縣市政府衛生局)的重要監督事項。她還說,衛福部仍應盤點掛號費等收費情形,與時俱進「合理訂定掛號費參考範圍」,讓醫療機構與地方衛生局有所依循,因此提案修法,將醫療費用與行政費用,都列為地方主管機關的核定項目。
電價調漲…地區醫院恐撐不住 協會提2訴求轟經濟部:打擊醫療韌性
經濟部昨(22日)確定4月起電價調漲,平均漲幅達到11%,調整後整體均價約每度3.4518元,衝擊各界。台灣社區醫院協會今發聲明提出2大訴求,呼籲政府應將醫療院所列入凍漲名單,或編列預算補貼上漲支出,否則掛號費漲價將成必然選項。經濟部次長林全能表示,農漁業、學校及社福團體維持凍漲,另住宅330度以下、小商店700度以下調幅3%;住宅331到700度、小商店701到1500度電價調幅5%;住宅701至1000度、小商店1501至3000度調漲7%;住宅用電1001度以上、小商店3001度以上調漲10%。且只有「超出的那1度」開始才依新制計算。台灣社區醫院協會則指經濟部「非首次迷失於用電數據,誤認醫療產業蓬勃發展,而無政策扶持拯救必要」,表示醫療產業已不在去年4月調整電價時,用電衰退10%以上19行業減半調漲名單中,強調經濟部「用電成長等於產業成長」的謬誤,將成為壓垮在生死存亡間浮沉地區醫院的最後稻草。協會表示,醫療機構在健保總額支付天花板下,未能分享經濟成長果實,且疫情後民眾就醫需求回升,機構服務量與用電量增加實非反映產業欣欣向榮,強調電價調漲要考量實際狀況。電價調漲將打擊醫療韌性。協會呼籲政府提出配套,凍漲醫療機構電價,提出政府編列預算支應醫療機構因本次電價上漲所增支出、增加補助台電公司額度,提前召開電價審議臨時會,凍漲醫療機構電價,共2大訴求。協會理事長朱益宏表示,醫療機構攸關民眾健康照顧,與社福團體一樣具公益性,是社福機構的延伸;法規也將醫院列為國家關鍵基礎設施。但經濟部不斷罔顧醫療特性、偏聽的電價調整策略,與照顧民生本意漸行漸遠。