蔡健雅醞釀10年全因「何瑞之」 為「心肝寶貝」一秒落淚
蔡健雅推出新歌〈芬蘭距離〉,這首被蔡健雅稱為「心肝寶貝」的歌,只用了5分鐘時間就寫完,也因為歌詞與自己有共鳴,拍MV時真情流露,哭戲一秒落淚,立刻被眾人封為「蔡會演」。前陣子,蔡健雅在翻閱手機相片,滑到了2012年到芬蘭旅遊的照片,她回想起當時的她看著車窗外一片又一片壯觀的雪景,心中想像著自己會為這個畫面寫出什麼樣的歌。沒想到這個念頭就這樣慢慢地醞釀了10年,到了對的時機終於再次出現,為影集《不夠善良的我們》的主角之一何瑞之(賀軍翔飾)寫了屬於這個角色的主題曲〈芬蘭距離〉。蔡健雅認為這首歌就像是何瑞之寫的情書,賀軍翔聽完歌曲後,也認為歌詞很符合何瑞之在婚姻中的心境,「可能大家都覺得他容易妥協,人很好,做事面面俱到,但他心中其實有著別人都無法到達的一塊地方」。蔡健雅表示新歌就像是何瑞之寫的情書。(圖/亞神音樂提供)提到新歌創作過程,蔡健雅說:「每次與徐譽庭導演讀完劇本後都會吃飯聊天,當時正想著要幫何瑞之寫什麼樣的歌時,因為聊到疫情期間的社交距離,導演告訴我芬蘭有一種社會現象叫做『芬蘭距離』,每個芬蘭人都會彼此保持1.5米的禮貌距離,我記得我一聽到芬蘭距離這四個字,眼睛就亮起來,覺得好有畫面。」回憶拍攝MV當導演要求下一秒就要落淚,蔡健雅獨自醞釀了一會兒情緒,眼淚就自然流出來,連化妝師事前預備好的眼藥水都沒用上,同事們立刻幫她取了「蔡會演」的外號,也讓蔡健雅得意地說:「哭戲現在對我來說已經是一塊蛋糕(a piece of cake)。」
癌症治療引發眼睛葡萄膜炎 七旬婦視力剩0.3險失明
71歲朱女士罹患輸尿管尿路上皮癌,手術後接受最新癌症免疫療法,腫瘤獲得大幅清除。惟在後續追蹤過程中,感到左眼視力模糊、頭痛、和皮膚出疹等症狀至眼科就醫。視力檢查結果右眼視力還有0.8,左眼視力只剩0.3;雙眼有輕微初期白內障,及雙眼後葡萄膜炎,合併黃斑病變及嚴重漿液性視網膜剝離,詳細檢查發現為免疫療法藥物誘發非感染性葡萄膜炎的罕見病徵,經局部類固醇注射及藥水治療後,頭痛和視力都獲得完全緩解,恢復原本的視力和正常的生活,追蹤三年無身體癌症或眼睛葡萄膜炎的復發。臺北榮總眼科部葡萄膜炎及眼矯型科黃德光主任表示,葡萄膜炎是眼內的組織發炎,由於診斷與治療困難,是已開發國家造成民眾失明的主要原因之一。葡萄膜炎往往跟全身疾病相關,可能跟自體免疫疾病如僵直性脊椎炎相關,可能跟身體的感染如帶狀泡疹相關,也有可能是跟服用的藥物相關;因此,葡萄膜炎的診斷與治療往往也要從全身的系統疾病研究著手。隨著國人平均壽命的增加與生活環境的改變,癌症多年來一直高居台灣民眾十大死因之首。黃德光主任提醒,新的標靶藥物與生物治療能夠有效的控制病情,大幅延長患者的生命和改善生活品質。然而在治療中的患者,卻有可能因許多不同原因,可能是疾病本身,可能是使用的藥物,而造成眼內的葡萄膜炎,進而造成視力傷害,但是若能即時準確地診斷與治療,就能夠恢復正常的視力與視覺品質,患者應該要謹慎面對,並告知醫師正在使用的相關藥物。臺灣常見的葡萄膜炎,就有23種以上的相關病因發表在文獻上;這些成因之中以自體免疫相關原因占多數,然而也有部分葡萄膜炎是因為體內的感染、腫瘤、或藥物所引起。因為原因多樣且治療方向迥異,正確的診斷與治療關係到病人身體和視力恢復的程度。隨著國人平均壽命的增加,惡性腫瘤對國人健康的威脅持續增加。根據國民健康署統計,國人癌症的發生率已達到每年每一千人中有3人以上新罹癌,伴隨而來的癌症治療與長期照護相對重要。這些患者中,偶爾也會有產生葡萄膜炎的時候,眼睛的葡萄膜炎可以在治療的任何時期發生,跟疾病的狀態息息相關,千萬不能小看。葡萄膜炎常見的症狀,包括視力模糊或嚴重不正常的飛蚊症增加,只有極少數人以單純的眼睛不舒服表現。眼科醫師經過精密的儀器和散瞳檢查後,可以根據檢查的結果,譬如角膜內皮上聚集許多沉澱物,眼內的發炎細胞增加,視網膜和脈絡膜產生病灶,就可確診葡萄膜炎。癌症治療中發生葡萄膜炎,最擔心的是腫瘤自己產生的葡萄膜炎。臨床上有時能看到身體的惡性腫瘤或血液腫瘤轉移到眼內,這時檢查可能可以看到脈絡膜或葡萄膜腫塊、視網膜下細胞浸潤、或玻璃體內不正常的白血球浸潤;少部分病人因為腫瘤本身引發的自體免疫反應攻擊視網膜細胞可能會造成特殊的視網膜病變。所以發現癌症病人有葡萄膜炎時,應該先審視全身腫瘤控制的情況,是否有其他地方的轉移,並針對惡性腫瘤本身加以治療。另一種偶爾會見到的葡萄膜炎,是因為傳統的化療所造成的抵抗力低下,使患者被病原體伺機感染。其實沒有罹患惡性腫瘤的患者,偶爾也可能因為身體的感染散播到眼內而產生葡萄膜炎。只是罹患惡性腫瘤的患者遇到這些感染,由於抵抗力差,延誤治療不只眼睛受到影響,更可能有生命危險。針對這種葡萄膜炎,往往只要確立病原體,加以抗生素或抗病毒藥物治療,就能控制眼睛或身體的感染,降低失明的危險。癌症免疫療法在最近幾年逐漸盛行,針對腫瘤可以有效的治療而且身體的副作用較不劇烈,帶給患者更好的腫瘤治療和高的生活品質。罕見狀況下,有些患者會被這些免疫療法藥物,誘發自體免疫的反應,更少數的患者,則以葡萄膜炎來表現。患者的葡萄膜炎表徵千變萬化,有些只有些微發炎細胞增加,有些產生比較嚴重的脈絡膜發炎。所幸這種癌症治療藥物所引發的葡萄膜炎,相較於前兩者,較沒有重大的生命危險,只要針對發炎加以治療,輕微時使用眼藥水,嚴重時暫停使用免疫療法並加上身體消炎藥物或眼內注射,即有可能讓發炎緩解消除,讓病患恢復視力。黃德光主任提醒,癌症的治療,需要完整的醫療團隊全人治療,才能帶給患者最有效的治療以及生活品質。而人類的視網膜,是少數人體器官,可以直接觀察到血管的長相以及有無發炎細胞浸潤的構造。當在癌症治療中發生眼睛疾病,應立刻就醫檢查,除了能夠確保視力與視覺品質外,有時甚至能觀察到身體的健康狀況。
長新冠症候群引發免疫系統紊亂 慢性咳嗽與感冒咳嗽治療有差別
按世衛組織(WHO)的定義,長新冠症候群是在新冠狀病毒感染後3個月內發生的一些徵候,恐怕會長達一年以上。按各國的統計,約有9大器官系統引發的10大以上的症狀,可能仍有病毒殘存、潛伏在人體某些角落,而這些病毒仍會感染某些細胞引發過度活躍的免疫反應,雖經過一段時間,急性症狀減輕,但整體的發炎尚未平復而有長期的後遺症,並可能造成後續的不健康老化及多種慢性病。可能的原因有4到6個,但比較重要的有2,一是免疫系統紊亂,炎性反應產生的不正常蛋白或病毒感染後的抗體附在細胞上使自身對抗該抗體產生症狀,另一是從休眠病毒的重新激活和病毒誘導的自身免疫反應。 新冠疫情前的門診常遇到慢性咳嗽的案例,按美國胸腔病學會的定義,咳8週以後的為慢性咳,常被醫生當鼻涕倒流、逆流性食道炎、呼吸道過度敏感反應及非典型的哮喘發作等原因,而空污或霾害危害人體是因浮懸微粒小於百萬分之一的2.5公尺之直徑的顆粒,可以進入肺泡在局部產生發炎或進入血流到肺、心、神經系統引發發炎反應,而發炎反應產生的細胞肽、自由基及極小顆粒引起的發炎反應,產生的物質循環全身引起惡性循環的發炎反應,產生更多的自由基攻擊組織細胞,當呼吸道過敏反應準備好之後,因吸入髒空氣、溫差改變、情緒反應等引發咳嗽,因一般止喘的症狀治療阻止不了發炎的繼續與加重,尤其咳嗽是反射反應,持續咳可激發該反射系統的C型神經纖維分泌神經肽(细胞肽)而致持續的發炎,稱為呼吸道過度敏感反應。哮喘的病患,呼吸道過度敏感反應必然存在,但有此反應的人不一定有支氣管性哮喘產生,故使用哮喘的治療(如擴張劑)不見得有效,治療的原則是消除發炎。目前最有效的抗發炎物質是類固醇,但因醫生患者都擔心月亮臉、水牛背、容易皮下出血及免疫力低下而不敢使用,其實在上個世紀的研究,使用治療劑量超過5天才有腎上腺的抑制作用使免疫力下降、細菌感染,按其生理分泌的高峰在早上8點及下午4點,但服用後半小時,血中濃度開始發揮作用,可維持24到36小時,因此,有效的證據不必等到5天後,以急性呼吸窘迫症候群(ARDS)的案例治療,只24到36小時,由氧合狀態就可得知是否奏效。2023年2月份,一位25歲女性及一位27歲女性病患,打過疫苗、確診新冠病毒感染,咳嗽尤其是夜咳,在新店某大醫院治療兩個月,仍持續咳嗽,2024年2月某天一位男性約30餘歲,也是咳嗽,在家附近的地區醫院治療咳嗽超過1個月,也是無效,3位經使用抗發炎的類固醇及抑制咳嗽有效的止咳藥水治療後,都獲得去除慢性咳嗽的效果。因此,在疫情期間,不管是新冠徵候群、疫苗副作用,和發炎有關的呼吸道過度敏感反應,都要注意抗發炎的處置,正如對 COVID-19感染的處理,不是細菌學、不是病毒學,是免疫學,最後強調的是叔本華的哲學(病毒物種間的平衡或愛人如己的宗教觀),但慢性咳嗽不以抗發炎為主軸治療,就比較難了!
眼壓正常也有可能青光眼! 7危險族群應每年定期做「這些」眼睛檢查
根據健保資料庫統計,全台青光眼盛行率約為3%,且患者人數逐年上升,目前已突破45萬人。台灣青光眼關懷協會理事長暨三軍總醫院青光眼專科主任呂大文指出,過去5年青光眼確診人數成長22%,3C產品的使用是很重要的因素之一。青光眼發展有如「雪球效應」,越晚期惡化越快,而且眼壓正常也有可能有青光眼,因此呂大文理事長提醒,7危險族群應定期接受眼科檢查,早期發現、早期治療。青光眼7危險族群注意 眼壓高也可能青光眼青光眼分為急性青光眼、慢性青光眼,呂大文理事長表示,大部分的患者都屬於慢性青光眼,沒有明顯症狀容易忽略,但青光眼惡化速度如滾雪球般,一開始沒有感覺,中期周邊視野開始缺損,可能影響生活但還過得去,但中晚期惡化速度會加快,最後可能因此失明。由於青光眼主要是因為房水無法排出,使視神經受到壓迫漸漸萎縮所產生的疾病,因此許多人認為眼壓高才會青光眼,但呂大文醫師強調,亞洲85%的患者屬於為正常眼壓型青光眼,他們眼壓正常但視神經仍逐漸萎縮,所以即使眼壓正常也有可能會罹患青光眼,因此建議以下高風險族群應特別注意:有青光眼家族病史(直系血親罹患青光眼者,其罹病機率會多7-9倍)年長族群高度近視(近視度數≥500度)糖尿病患長期使用類固醇眼睛曾受過傷特殊族群: 女性、55歲以上身高少於160公分遠視介於100至400度間 女性、55歲以上身高少於160公分遠視介於100至400度間呂大文醫師建議,這些高風險族群應每年定期接受眼科檢查,包括眼壓檢查、眼底檢查、視神經及視野檢查等,避免錯過早期治療黃金期。治療不只有眼藥水 應積極治療避免加速失明目前青光眼治療第一線藥物以眼藥水為主,不過亞東紀念醫院眼科部青光眼科主任張珮瑤醫師指出,根據台灣健保資料庫追蹤兩年的研究報告顯示,有四分之三的青光眼患者並未持續用藥。張珮瑤醫師分析,未持續用藥的可能原因包含病識感不夠、對治療及疾病認知不足、覺得視力沒改善又有副作用就放棄治療,或是因為太忙碌、有時合併許多用藥而忘記點藥錯失治療。不過其實現在青光眼有許多治療方式,像雷射、傳統手術(如:小樑網切除術、濾過管植入術)、微創支架手術等,張珮瑤醫師表示,若控制不佳或無法忍受藥水副作用,應考慮下一步治療,雖然青光眼視神經損傷是不可逆的,但可以減緩視神經惡化的速度,避免持續萎縮最後失明。
青光眼患者5年增22% 一旦輕忽「斷崖式惡化」恐失明
根據健保資料庫統計,全台青光眼患者人數逐年上升,2022年更已突破45萬,5年成長22%!世界青光眼學會訂定每年3月第二週為「世界青光眼週」,台灣青光眼關懷協會理事長暨三軍總醫院青光眼專科主任呂大文指出,青光眼惡化速度如小雪球自山坡上滾下,初期緩慢但隨著越滾越大,惡化速度就會加速。因此青光眼早期患者常「無感」,且視野缺損通常從周邊開始難以察覺,等到影響中央視野時,多半已進展到中後期,此時視神經可能已死亡50%,且惡化速度已加快,患者會感受到視野有如斷崖式的大幅退步。若此時才積極治療,能保有的視野將遠少於早期積極治療的患者。青光眼是國人排名第二的失明原因,除了面臨失明恐懼,患者生活更是處處挑戰。走路、閱讀、開車等日常都可能因視野缺損發生意外。亞東紀念醫院眼科部青光眼科主任張珮瑤醫師提醒,視野缺損雖不可逆,但當今青光眼治療方式多元,目前除了眼藥水,還有雷射、傳統手術以及新興的微創支架手術等方式,最重要的是積極穩定治療、維持良好作息。隨著青光眼病情惡化,若未積極治療,視野缺損擴大恐影響患者日常工作與生活。研究指出,青光眼患者發生車禍風險高1.65倍,一年內跌倒的風險更高出常人2.3倍。呂大文醫師強調,許多患者以為「眼壓過高」才會青光眼,但亞洲85%為正常眼壓型青光眼患者,意即患者眼壓正常,但視神經仍逐漸萎縮,因此容易被忽略。建議高風險族群如青光眼家族史、高度近視、三高患者如高血壓、高血脂及糖尿病患等,皆應每年定期接受完整檢查,包括視神經眼底檢查、眼壓檢查、視野檢查,才能避免錯過早期治療黃金期。青光眼治療第一線藥物以眼藥水為主,不過據台灣健保資料庫追蹤兩年的研究報告顯示,超過四分之三青光眼患者未持續使用藥物!青光眼病友張先生分享,他使用眼藥水治療長達17年,由於藥水種類多,且一天可能要點兩到三次,因本身是不孕症醫師,很容易因忙碌而忘記點藥,長時間下來治療效果不如預期,僅能勉強維持視野。另外,患者難以適應藥水副作用如乾眼症、眼睛紅癢等現象,也是擅自停藥常見原因。由於青光眼初期沒有明顯症狀,視野大多正常,因此患者常自行中斷治療,突然從門診「消失」,等到三、五年後再回到門診,視野已經黑掉一塊。張珮瑤醫師表示,青光眼的視神經損傷不可逆,擅自停藥若眼壓起伏將加速視野缺損。假使患者無法耐受眼藥水副作用,或是眼藥水眼壓控制成效不佳,可考慮進一步採取雷射或手術治療。不過,多數患者對手術持有錯誤迷思,例如以為手術可恢復視野缺損或是誤會手術會導致失明而遲遲不敢治療。張珮瑤醫師強調,壞死的視神經無法再生,已喪失的視野也無法恢復,青光眼任何治療都只能延緩惡化速度。若患者確診時已是末期,本身的惡化速度就比較快,即使接受手術治療,僅能延緩,最終還是有可能失明;為避免視神經持續損傷,定期追蹤檢查,若控制不佳,及早接受進一步治療,才是正確面對疾病的態度。目前有傳統及新興的微創支架手術,新興的微創支架手術傷口小且組織破壞較少,可為病人在往後預留更多的治療選項,但每位患者適合的手術不同,微創支架手術並不見得適合每位病友。青光眼患者面對視力一點一滴喪失不免感到恐懼,也容易對治療感到灰心。身為公司主管的病友魏先生分享13年治療經歷,表示他從以淚洗面到勇敢面對青光眼,是了解到青光眼無法治癒,所以更應積極治療,控制病情。不甘讓青光眼侷限人生的他更重拾運動興趣,不只完成數場馬拉松,去年更完成「一日北高」共360公里的騎乘挑戰,今年還要再挑戰單車環島,他也藉自身經驗鼓勵其他病友積極治療,別讓青光眼影響工作與生活興趣。
青光眼不可逆! 七種人有失明危機應小心
根據世界衛生組織(WHO)統計,青光眼是世界第2大致盲原因。而在台灣青光眼患者已超過34萬人,人數可謂相當可觀,近年來由於高度近視人口比例增加,再加上診斷科技的進步,青光眼的發生率逐年提高,且年齡層有年輕化的趨勢。青光眼破壞視神經不可逆 眼壓過高是主因青光眼是一種會造成視力持續惡化且無法恢復的視神經病變,臨床上會呈現視神經盤凹陷擴大、視神經退化及視覺功能受損,視神經一旦遭到破壞會造成不可逆的視覺功能喪失。因青光眼初期症狀並不明顯,難以自我覺察,等到察覺異狀時,視神經通常已遭相當程度破壞,因此若太晚發現,才接受治療,視神經難以恢復,會增加失明的風險。然而大眾普遍對青光眼認知意識不足,仍有許多民眾認為青光眼疾病是可以恢復治癒的。臺北榮民總醫院眼科部青光眼科科主任柯玉潔醫師表示:「青光眼是一種會導致眼盲的疾病,確診青光眼的患者也逐漸年輕化,將對個人、家人與社會造成嚴重衝擊。」造成青光眼的原因很多,最主要原因之一是眼球內部壓力過高。眼球內部充滿了房水,負責維持眼球內正常的壓力,而當眼球內作為排水管的「隅角」塞住,房水排不出去,就會引起眼壓升高,因而造成青光眼的風險。但高眼壓並不是青光眼的必要條件,即使眼壓正常,仍然可能患有青光眼。臺北榮民總醫院眼科部青光眼科主治醫師郭哲源分享,青光眼除了眼壓影響之外,還有下列危險因子。1. 家族有青光眼病史者2. 年齡超過40歲3. 糖尿病患者4. 患有高血壓或其他心血管疾病者5. 高度近視者與高度遠視者6. 長期使用類固醇7. 眼睛受過外傷者青光眼規律點藥水未改善 應考慮手術介入青光眼雖是不可逆眼睛疾病,但仍然可以透過治療延緩疾病的惡化。現在對於青光眼的治療方法有藥物治療以及雷射或手術治療。在藥物治療上,治療青光眼可以使用眼藥水或服用口服藥,主要的作用是可以減少房水的生成或促進房水的排出,進而降低眼壓,使青光眼得到良好的控制。臺北市立聯合醫院中興院區眼科部主治醫師蕭雅娟醫師說:「藥物治療通常是青光眼的第一線治療,點眼藥水的確是青光眼最常見的治療方式,但若眼壓控制不夠穩定、或藥物副作用難以承受時,可以透過雷射或青光眼手術達成眼壓控制。」青光眼治療手段其中之一為手術治療,但仍有許多患者第一反應會感到擔心害怕,臺北榮民總醫院眼科部青光眼科主治醫師陳美如分享:「當藥物及雷射治療無法控制眼壓時,便須考慮外科手術治療,現階段廣被採用的手術叫小樑網切除術,是在眼睛黑白交界的輪部開一洞口,將房水引流到結膜下。適時的手術介入可以達到更低與更平穩的眼壓,減緩疾病惡化,掌握治療黃金期守護靈魂之窗。」對於青光眼的治療頻率計畫,臺北榮民總醫院眼科部主治醫師張毓帆醫師說到:「患有青光眼的患者,初期就診時,需觀察用藥反應,約1~3個月需回診,兩年內約4~6月安排一次相關檢查評估,兩年後若病況穩定,檢查的頻率就可延長,但最終仍須依據主治醫師的評估診斷為主。」民眾熱烈響應世界青光眼週 拯救視界刻不容緩臺北榮民總醫院眼科部主任級主治醫師劉瑞玲醫師說到:「世界青光眼週就是要讓大家多認識青光眼,青光眼會導致失明,但積極治療可以避免失明,與青光眼共存,定期追蹤,才是最好的方式。」青光眼雖然是一個可能導致失明的疾病,但只要及早發現,以正向的心態面對疾病與治療,與醫師同心協力運用可行的治療方式,儘可能穩定控制眼壓,並不必然會導致失明。定期回診追蹤檢查,掌握疾病的進程以調整治療策略,是青光眼治療必經之路,期望青光眼病友能以正向的心態與醫師共同努力守護靈魂之窗。
剴剴之死/古代虐童怎判? 專家揭:元明清殺千刀
男童遭兒盟認證保母虐死,引發社會譁然。而也有人好奇,古代虐童會怎麼判?對此,《李的歷史故事》解釋,虐童不在大赦範圍,「虐待兒童,均是殺千刀的罪。」《李的歷史故事》在臉書發文,古代虐童叫「採生折割」,是丐幫用來斂財的手段,「用非法的方式獲得幼童,然後虐待、折斷、或砍去其身體器官,讓其成為外型奇特的殘障人士,再到市集當中和動物一起展示,藉以獲得圍觀群眾的賞錢。」《李的歷史故事》說,「斬其四肢、用藥水使之皮膚潰爛,再黏上蛇皮;從麻布袋打開後,兒童會緩緩扭動爬出,吐著舌頭,就像蛇一樣,稱之為『人面蛇』。十個小孩中,絕大部分都會不堪負荷死去,只有一位能成功活下來,變成犯罪份子的搖錢樹。」《李的歷史故事》指出,「《大明律》規定,無論任何人只要犯了採生折割罪,一律凌遲處死、家產沒收賠給受害孩童家屬、犯罪者家屬則流放兩千里、同夥和共犯通通處斬,里長知情不報打一百棍。這個罪特別的是,天下即便大赦,也不包含採生折割罪,而且元明清三朝以來都是越判越重,所有人認為虐待兒童,均是殺千刀的罪。」《李的歷史故事》說,「虐童致死案,我怎麼看都覺得奇怪,丐門採生折割是為了賺錢,但是犯罪保姆虐童是完全無利可圖的,既無利益,為何虐人?或許人間真的有惡魔。」此文曝光後,不少人紛紛留言「古代的法律反而比現在的法律還更保護兒童呢」、「古代比現代還正義」、「這世界上本來就是有純粹的惡」、「請立委諸公恢復明律」。《CTWANT》提醒您:若自身或旁人遭受身體精神虐待、性騷擾、性侵害,請打110報案再打113找社工。
告五人宜蘭開唱倒數抽空場勘 雲安遭親哥爆料過往身分
人氣樂團告五人《宇宙超有趣》演唱會倒數一周,緊鑼密鼓籌備超有趣的舞台的他們希望帶給哈瓜(粉絲名 )們最華麗、最澎湃的宜蘭夜生活,日前也特地抽空前往演唱會的地點宜蘭運動公園體育場場勘,帶著哈密瓜手燈模擬歌迷在各個區域享受演唱會的模樣,更帶著吉祥物「告五豬」一起玩耍,想像著煙火綻放的美麗。告五人說其實這是他們很熟悉的場所,「我們在宜蘭長大,巡迴演唱會繞了一圈,從沒想過會在家鄉開唱,雖然緊張但很有安全感,希望大家一起享受宜蘭的生活和美食。」更透露已經準備好美食清單,準備好介紹給哈瓜們。告五人傳說中的樂團第四人,也就是雲安的哥哥潘燕山,也在社群上提到對宜蘭運動公園體育場的回憶,他表示是他年輕歲月時,佔據每個寒暑假,前往溜直排輪與曲棍球的青春記憶,「以及那些日子在耳機中伴隨著的音樂聲,從那時候開始音樂已滲透進生活中,開始想像著一首歌曲的樣子。」還偷偷爆料:「當年雲安可是王牌守門員喔!」告五人《宇宙超有趣》演唱會倒數一週。(圖/相信音樂)告五人歌曲深受各年齡層族群喜愛,不僅曲風清新、歌詞創新,還很禮貌教人「撞到人要說對不起」,舉辦演唱會的地點也總是充滿新意,曾回宜蘭高中開唱、第一個在遊樂園舉行演唱會的樂團,又在極短時間內跳級再跳級,創新打造宜蘭前所未有年度最大規模演唱會「vivo告五人《宇宙超有趣》2024 SUPER LIVE TOUR 新世界巡迴演唱會」,並寫下秒殺完售紀錄,讓身份證G開頭的宜蘭鄉親與有榮焉,紛紛表示宜蘭好山好水好音樂,果然五告讚。昨(7日)公布哈瓜們狂敲碗的周邊商品品項,除了有每場演出哈瓜們都帶著最繽紛可愛的「你要不要變哈密瓜互動手燈」,這次更加碼「戴我去找夜生活手燈套」,幫互動手燈穿上告五豬新衣,讓哈瓜們狂喊:「可愛度破表!」此外,還有六款全新周邊,包含「給你一杯魔法藥水哈瓜杯」可愛告五豬馬克杯、與日本藝術家Lady Aiko跨界合作「超有趣托特包」,以及「宇宙超有氣 雲端手繪T、塗鴉水洗T」兩款演唱會專屬T-shirt。「vivo告五人《宇宙超有趣》2024 SUPER LIVE TOUR 新世界巡迴演唱會」將在3月16日、17日舉行,最寵粉的告五人為了方便各縣市的歌迷往返,將在六都設「一起回家返鄉專車」,從台北、新北、桃園、台中、台南、高雄直達演唱會現場,在宜蘭轉運站與羅東轉運站免費接駁車至演唱會現場也會有免費接駁車,哈瓜們免煩惱交通問題。
幽門螺旋桿菌為胃癌頭號兇手! 醫建議「這6類人」及早篩檢
幽門螺旋桿菌是一種喜歡寄生在胃內的細菌,雖然其發現是一場意外,亦很晚才被醫界發現,卻是造成消化道潰瘍及胃癌的頭號兇手。安南醫院消化內科病房主任郭立夫提及,許多人收到體檢報告時,若血液中的幽門桿菌抗體呈陽性,常會感到不知所措自己是否感染胃幽門桿菌,於是拿體檢報告至診間諮詢。診斷幽門螺旋桿菌 常見2大檢查方式郭立夫主任分享診斷幽門桿菌的方法,分成「非侵入性」和「侵入性」兩大類:非侵入性檢查方式包括碳13(碳十三)尿素呼氣試驗、抽血和糞便檢查,其中碳13尿素呼氣檢查是現在最普遍的方法,由受檢者喝下藥水,再檢查呼氣出來的碳13含量,便可知道幽門桿菌感染是陰性或陽性;另一抽血檢測抗體方式,通常需進一步檢測,因此較少作為檢測的標準。至於侵入型檢查,則是胃鏡檢查時,夾取一塊組織採樣進行化驗。因此,如果發現血液中有幽門桿菌抗體時,仍需要再次進行呼氣檢測或胃鏡組織採樣,才能確定是否感染幽門桿菌。六大類型必做 胃幽門桿菌檢測 一、消化性潰瘍:因胃潰瘍和十二指腸潰瘍的發生,與幽門桿菌感染相關二、慢性胃炎、腸上皮化生或萎縮性胃炎:這些病灶可視為胃癌的前兆,而治療幽門桿菌可以改善胃黏膜萎縮,大幅減少罹患胃癌機率三、胃癌高危險族群:如三等親內有胃癌家族史、抽菸族四、長期服用藥物:若因其他疾病而長期使用藥物,較容易讓胃黏膜受損五、有消化不良症狀者六、缺鐵性貧血或免疫性血小板低下紫斑症。感染幽門桿菌 混合療法治療根據台灣消化系醫學會2022 年發布的最新《胃幽門螺旋桿菌篩檢指引》,民眾一旦篩檢出幽門桿菌陽性,建議接受除菌治療;至於該用哪種療法,建議由醫師進行評估,首要考量包括患者有沒有藥物過敏史、抗生素抗藥性盛行率等。郭立夫主任補充,現已研發出新一代混合療法,除菌成功率高達95%,優於傳統的三合一療法。因此,感染幽門桿菌並不可怕,只要給予合適的除菌療程,既可以輕鬆除菌,又能降低罹患胃癌或消化道潰瘍的機率。
全台逾7成小六生近視! 眼科醫曝:約5成家庭未落實近視「控制」
近視被世衛(WHO)列為全球「流行病」,預估到2025年全球將有50%的人罹患近視。根據國民健康署106年「兒童青少年視力監測調查」結果顯示,台灣幼兒園小班近視盛行率為6.9%,小一時達到19.8%,小六更大幅增加到70.6%[i]!台灣近視病醫學會執行長吳佩昌表示,根據調查,發現5成家長沒讓孩子進行近視控制,且高達9成家長未及時帶孩子到眼科檢查。度數>500度 1/5機率恐失明吳佩昌指出,近視度數會逐年增加,從幼兒園開始到國中近視,平均每年近視度數會增加約100度;上了高中後約每年增加50度。而高度近視後(度數>500度),易產生早年性白內障、青光眼、視網膜剝離及黃斑病變,甚至有1/5有失明風險。台灣近視病醫學會透過線上民調,蒐集3000份家中有6至15歲學童的家長,針對家中學童近視狀況進行分析。受訪家長中超過5成的家庭,兒童罹患了近視,且9成以上近視度數已經超過100度,甚至有高度近視兒童(度數>500度)的家長人數將近100位!從調查結果發現,雖然多數家長有近視控制的觀念,但隨著科技進步,大眾對新的近視控制技術認知度不足。僅5成家長帶家中學齡兒童進行近視控制,且只有1成家長有根據國健署建議,在3歲時帶小孩到眼科檢查,顯見近視對兒童的重要性並未普遍被家長重視。近視控制 vs 近視矯正有何不同?吳佩昌表示,台灣自2018年開始推動近視病防治,2022年與2017年相比,高三高度近視人口以下降12%,便是因為台灣已正視近視是一個疾病的問題,也相對應的提出有效的保護眼睛政策。以台灣2300萬人口來說,減少10%人高度近視,等同於減少上百萬人的失明風險。由於近視無法逆轉,兒童應於適當年齡開始做近視控制,而非單純近視矯正,以免度數飆升,發生嚴重眼睛併發症。近視控制配戴傳統鏡片或隱形眼鏡,矯正近視的度數,達到視力清楚的效果。但視力矯正並非治療控制,度數仍然會持續惡化與增加,不良的用眼習慣更會加速惡化。近視矯正經由醫師診斷進行近視矯正,包括低濃度散瞳劑藥水、角膜塑型術,也有加入新光學技術的治療性鏡片或日拋軟式治療性隱形眼鏡,可以在矯正近視的同時,減緩近視度數增加的速度。護眼三要123定期就醫檢查。每日盡量 2 小時戶外活動時間。用眼 30 分鐘休息 10 分鐘。吳佩昌呼籲,若小朋友真的近視了,及早開始就醫近視控制,愈能減緩近視度數增加。家長除了注意兒童平日作息,盡量每天有2小時的戶外活動時間,並有充足的睡眠時間跟均衡飲食之外,特別要注意小朋友用眼時間跟看書的姿勢,保持眼睛與書本35至45公分的距離,用眼30分鐘也要記得休息10分鐘。[i] https://www.hpa.gov.tw/Pages/List.aspx?nodeid=45
陽明教養院生腦出血亡家屬控「如在地獄」 照服員涉虐死拒認罪重判9年
台北市陽明教養院永福之家的一名照服員涉傷害極重度身心障礙的女院生,導致她重心不穩撞擊一旁硬物,經搶救16日身亡,這名林姓女照服員依法被起訴,法院開庭時,林女作無罪答辯,27日士林地院宣判,依傷害致死罪,處有期徒刑9年。根據起訴指出,2022年5月12日,林姓照服員要帶陸姓女院生如廁,過程陸姓院生不願配合被林婦腳踢,導致顱內出血,經送醫仍因大腦位移脱疝,當月27日宣告不治,林婦否認施暴,辯護人更以短短4秒,連踹4下與常理不符,否認施暴。不過據檢方勘驗監視器,發現林女在4月27日有連續踹踢陸女頭部附近身體部位,5月12日替陸婦點眼藥水,無故踹踢右膝1下,案發當天林女從陸婦背後抓起褲頭,半提半推將人帶到牆角並以腳踢4下,導致陸婦撞擊一旁硬物後倒地,但林女僅坦承當天有腳踹陸女數下;另外,教保吳姓組長表示,調閱生活區監視畫面,除了林女,無其他照護員曾對陸婦傷害或粗暴照護行為。檢察官為求謹慎,委請台大醫院張姓醫師替陸婦送醫搶救電腦斷層掃描做鑑定,鑑定認「硬腦膜下出血」屬急性期變化,出血是發生7天內,因此排除是4月22日跌倒造成的內出血,依相關證據等,以傷害致死罪起訴。另據死者胞姊表示,胞妹在永福之家居住5年9月,因青光眼失明,平時動作都很小心,絕不相信她會自殘,她把照服員當夥伴,探視胞妹時還會準備每位照服員的餐點,三節禮物也不曾少,卻背地裡施暴,院生的處境如同活在地獄。上月開庭時,林女委任的辯護林姓律師為綽號「憤怒鳥」前北檢檢察官指出,檢方應就犯罪事實負舉證責任,並指出證明方法,在刑事審判的過程中,法院依無罪推定原則,不得預斷被告有罪,被告客觀上無導致被害人傷害、死亡行為,主觀上也無傷害事實,應為無罪判決諭知,最後強調,被告與被害人擁深厚情感,甚至替院生剪短髮、進修。不過陸姓胞姊代理人表示,林女從2022年5月12日從早到晚對被害人施虐,力道大到監視器都清楚錄到聲音,且迄今未道歉、上香求原諒,更指出陸生雖案發時為52歲,但其身心、智能心智未滿18歲,應就《身心障礙者權利公約》第10條「生命權締約國重申人人享有固有生命權,並應採取所有必要措施, 確保身心障礙者在與其他人平等基礎上確實享有生命權」請求10年以上有期徒刑,而死者家屬得知判決表示,林女一直污名化死者,得知判決結果以後,家屬非常感動,感謝司法公正判決,還死者一個清白。
吳崢含淚謝票 遭視網膜虧:中和愛哭包
李霈瑜(大霈)、視網膜主持公視《哈囉!你給問嗎?》,邀來年初參選中和立委落敗後轉任民進黨發言人的吳崢。提及最近十六型人格測驗很紅,大霈覺得「愛吵架的、愛打架的,還愛哭的」政治人物多數都是F人,還表示前一陣子看吳崢選舉立委失利,「謝票時哭到一整包衛生紙都沒了」,視網膜還補刀說「後來就獲得『中和愛哭包』稱號」。吳崢澄清自己情緒起伏平常不大,還說「我是T人,我是INTP(邏輯學家)」性格,也對自己敗選表示「堅強以對,很陽光地看待」。但因選後沿街謝票,坊間的支持者,無論長輩或年輕大男生,一看到吳崢本人,衝上前就已經淚汪汪,吳崢形容「他們已經很難過,又想給我打氣,也想要壓抑自己情緒」,支持者邊流淚邊喊「吳崢加油」,他自己也因此忍不住就落淚。吳崢笑說,原先支持者送他東西,多數是飲料、水、喉糖等食品,但後來大家反而改送整包衛生紙,甚至是眼藥水、蒸氣眼罩,還說他「哭沒關係啊!我們有什麼感情就流露出來」。視網膜也認為一般政治人物通常在鏡頭前是會顧及形象、不太敢這麼做,「所以願意這樣攤在陽光下也算是沒包袱啦」。吳崢在節目中被「最萌提問團」提問,「曾經被封為太陽花的吳尊,個人的感想是什麼?」,吳崢謙稱「應該只是名字像而已吧」。而吳崢因為鼻子又高又挺,讓視網膜問「有選民會摸你的鼻子是不是?」吳崢竟坦率地讓大霈捏鼻檢視高挺與真假,只見大霈躡手躡腳上前端詳吳崢鼻子還伸手邊捏說「非常高、是真的」,反讓吳崢問她「你有摸過塑膠的嗎?」沒想到大霈竟然說「有!那個觸感不太一樣,矽膠的也不太一樣」,讓現場工作人員笑翻。
近視千度!視力僅剩0.1 新型飛秒雷射手術助白內障患者重見光明
白內障不只是老年人視力不良的最大殺手,年輕人高度近視也容易中標。一位女性患者近視高達2,000度!年紀輕輕就產生早發性白內障,視力僅剩0.1。知名眼科診所院長謝旻蒼親自進行新型白內障微創手術,使用高科技飛秒雷射儀器精準定位,不僅取代傳統手術器械,更安全、傷口小,患者恢復迅速,找回「睛」彩人生。白內障主要成因為水晶體老化混濁。由於水晶體的功能是將光線聚集在視網膜上,得到清楚的成像,類似照相機鏡頭。當水晶體產生混濁的時候,聚焦在視網膜上的成像效果就會變差,導致視力模糊。眼藥水有用嗎?手術很痛? 破解白內障3大迷思Q:眼藥水可不可以治療白內障?A:藥水沒有辦法直接治療白內障,頂多只能延緩惡化,要改善視力仍需進行手術。Q:白內障手術很痛?A:傳統手術傷口較大,術前須先施打麻醉針,過程會有點不舒服。現今已進展到微創的超音波乳化術,只需要在眼球表面以點眼藥水的方式進行麻醉,手術過程也僅有一些痠脹感,因傷口如筆尖大小約0.2公分,痛感也不大明顯。Q:白內障等熟了再開刀就好?A:白內障放到熟,水晶體會過硬,可能引起青光眼等併發症,導致手術需要花更多時間、更多超音波能量才能震碎水晶體,會影響術後效果跟恢復時間。建議患者若感到視力模糊影響生活,及早就醫檢查與治療。高科技儀器輔助新型手術 傷口小、恢復快手術前醫師會先進行眼角膜、水晶體、視網膜、視神經檢查,並藉由高科技儀器,如OCT電腦斷層掃描、角膜地形圖、光學式水晶體測量儀器、角膜內皮細胞儀等,提供治療建議。謝旻蒼院長說明,目前白內障手術的主流是「超音波晶體乳化術」,先於角膜製作一個0.2左右的小截品,接著利用超音波探頭將水晶體震碎再吸出來,再置放人工水晶體,約20分鐘就完成,當天即可回家休息、不需住院。有別於超音波晶體乳化術需以手術器械製作截口,新型「飛秒雷射輔助白內障手術」以電腦自動化程式操作,利用雷射於角膜表面製作截口及於水晶體前囊製作正圓形的囊袋,並利用飛秒雷射預先分解晶核,這些動作不只更加精準安全,還可降低術中所使用的超音波能量,減低角膜水腫機率、加速傷口復原。另外還有影像導航系統協助精準定位,縮短手術時間。擁有醫術更重視醫德!謝旻蒼醫師每年都會深入偏鄉進行義診。由於診所位處嘉義,考量阿里山山區交通不便、醫療資源匱乏,患者罹病經常延誤就醫,為了照顧當地居民健康,他特別率領團隊為民眾檢查視力,確認是否有白內障、青光眼或是糖尿病視網膜病變等問題,及早發現有助及早治療。醫師最後也提醒國人,長時間使用3C會導致近視度數急遽上升,建議看近距離保持40公分距離,用眼每30分鐘休息10分鐘,並且定期做視力檢查,才能保護靈魂之窗,遠離白內障的威脅。
剛開工又傳缺藥! 干擾素、疱疹藥告急
春節後剛開工,又傳缺藥!今年2月以來,食品藥物管理署陸續刊登公開徵求訊息,包括用於B、C型肝炎治療的干擾素、抑制疱疹病毒感染的針劑藥物、治療黴菌感染的眼藥水,以及癌症化療藥物都上榜,請有意願專案進口或製造的廠商在3月前聯繫。為保障民眾用藥權益,衛福部食藥署去年4月成立「藥品供應通報處理中心」,如接獲藥品短缺通報,經評估無建議替代藥品,就會公開徵求廠商專案進口或製造替代藥品。食藥署統計,截至去年底共接獲600多件藥品短缺通報案件,經調查有9項無替代藥品,啟動公開徵求程序。但根據西藥供應資訊平台,光是今年2月就有4件藥品公開徵求訊息。食藥署副署長王德原說明,「Interferon alpha-2a注射劑型」是干擾素藥物,用於癌症、慢性肝炎治療,每年健保用量約7200支,由於國內唯一持有許可證的藥商已於110年申請註銷,自此開始公開徵求專案輸入。「Ganciclovir 注射劑型」是抑制疱疹病毒感染的針劑藥物。王德原表示,該藥品每年健保用量約5.5萬支,目前國內共有2張許可證,其中原廠藥去年5月因製造廠生產問題,有短缺供應情形,國產藥則持續生產,但近期因設備維修,可能延誤生產,因此啟動預防性公開徵求,但目前並未缺藥。「Natamycin眼用製劑」用於治療黴菌引起的瞼角炎、結膜炎及角膜炎,國內僅1張許可證,每年健保用量約200瓶。王德原說,2月1日接到廠商通知,由於國際航班因素,無法確定航運延誤時程,因此啟動公開徵求。至於癌症化療藥物「Melphalan注射劑型」,適應症為局部惡性黑色素瘤、軟組織肉瘤、多發性骨髓瘤、卵巢癌、神經母細胞瘤,每年健保用量約1800支。王德原說,該藥品僅有1張許可證,由於國外廠在109年10月開始轉廠程序,因此食藥署自110年開始持續公開徵求,目前專案進口藥物還有庫存。
告五人返鄉開唱超寵粉 驚喜宣布身分證G開頭搶先購票
告五人將在3月16日於家鄉宜蘭運動公園體育場舉辦「宇宙超有趣」演唱會,今(14日)情人節適逢初五開工日,寵粉的告五人在特別的日子公布演唱場票圖藏驚喜,首創「縣民優先購」,讓身分證字號G開頭宜蘭縣民優先購票,同天也公布與日本塗鴉鬼才藝術家Lady Aiko跨界合作演唱會主視覺,告五人活潑地跳躍進「超有趣」宇宙中,與代表告五人的專屬符號徜徉在宇宙中。告五人更力邀Lady Aiko從紐約到台北親自參與主視覺拍攝,現場將Lady Aiko塗鴉創作放大3公尺高,團員們一到現場便被巨型藝術品震撼到,表示:「沒想到塗鴉的巨型尺寸會有這麼大的張力,是宇宙各種訊號的感覺,很符合宇宙超有趣的意象跟主題。」告五人也搶著要把巨型主視覺帶回家,當成藝術品收藏,並希望能帶到演唱會現場,讓粉絲們一起「佔據手機記憶體」。告五人透露與Lady Aiko有很特別的緣份,經常逛展刺激靈感與美感的他們,去年8月在上海演唱會後的空檔,到BTS超大型街頭藝術展與Lady Aiko的藝術創作初相遇,「當時就對她的作品印象深刻,Lady Aiko的標誌藝術作品粉紅色兔子就坐落在展場的中心,令人驚艷也感到好奇,在她的作品前駐足好長一段時間,很喜歡她的風格以及繽紛的色彩,這次得知可以一起『超有趣』的合作,感到很不可思議。」告五人與Lady Aiko跨界合作演唱會主視覺。(圖/相信音樂提供) 被問到創作靈感,Lady Aiko透露最喜歡的歌曲是〈給你一瓶魔法藥水〉,還現場哼起一小段旋律,表示:「這首歌的旋律一直佔據在我腦子裡循環,我一直想著這首歌,跟你們的歌聲,從歌曲中感受浪漫的、愛的、討厭的等等的情緒。」她也透露跟告五人的「隔空相遇」,很像一場「相親」,在過去兩個月只見過照片、聽過歌聲,直到拍攝當天才終於見到面,把一切都連接起來,是很特別的一次合作。告五人也為了這次與Lady Aiko的初相見,送上演唱會限量週邊托特包,更是告五人首次開箱,悄悄讓哈瓜們「聞香」,此外也精心準備了台北知名伴手禮鳳梨酥,以及非常多在地美食清單,桌菜、咖啡廳等,希望美食能讓Lady Aiko感到溫暖。演唱會門票2月18日上午11點宜蘭縣民優先購票,12點於拓元售票系統全面開賣。