男突腹部劇痛竟是長期便秘大腸破裂 滿肚子大便險送命
嘉義一位58歲男子,日前突然出現腹部劇痛、冒冷汗等症狀,送至衛福部嘉義醫院急診,醫師診斷為糞性結腸炎併發大腸破裂,導致嚴重腹膜炎及敗血性休克,死亡率高達6成,院方緊急進行剖腹探查手術,發現患者滿肚子大便,塊狀糞便在糞水中載浮載沉,腹膜臟器遭到嚴重汙染,所幸治療後,患者已順利出院。嘉義醫院外科醫師連忙將腹腔徹底洗淨,並把破裂腸道切除、做人工肛門。(圖/嘉義醫院提供∕中國時報記者呂妍庭嘉義傳真)嘉義醫院指出,這名患者有中風及慢性便秘病史,當天到醫院時,大腸已破裂,糞便、糞水嚴重汙染腹膜臟器,外科醫師連忙將腹腔徹底洗淨,並把破裂腸道切除、做人工肛門,經過專業治療和精心照護,病患恢復良好。嘉義醫院外科主任張書豪表示,糞性結腸炎是一種罕見但危險的大腸疾病,主要是由於慢性便秘導致大腸內糞便形成硬塊,對腸壁產生過多壓力,造成結腸組織缺血發炎,嚴重者甚至會壞死、導致結腸破裂,引起糞性腹膜炎,此疾病常見於年長者,尤其是長期臥床、神經認知功能障礙或藥物使用影響腸道蠕動的患者,一旦腸道破裂,死亡率高達6成。嘉義醫院外科主任張書豪表示,糞性結腸炎是一種罕見但危險的大腸疾病。(圖/嘉義醫院提供∕中國時報記者呂妍庭嘉義傳真)張書豪說,此病例也提醒民眾,便秘問題不容忽視,特別是對於伴隨有慢性疾病的高風險群體,更應該重視並定期進行健康檢查,至於便秘的預防措施包括保持充足水分攝入、高纖飲食、適量運動等,一旦出現慢性便秘,應即時就醫並接受專業評估和治療,有需要時安排大腸鏡檢查,避免引發嚴重併發症。
運動減少患阿茲海默風險 醫師推薦「這個」運動時長
隨著人口老齡化,失智症率攀升,尋找有效緩解現狀的措施成為當務之急。據研究指出,阿茲海默症患者的海馬體萎縮速度一般人的「2.5倍」,中年運動不足的人患認知功能障礙風險增加「1.92倍」。研究表明,「70分鐘低強度」或「35分鐘高強度」的運動,有助於減少健康老年人患失智症的風險,更能「增進心血管健康、提升海馬迴血液容量和改善記憶力」。吳易澄醫師在其粉專表示,研究發現當身體活動不足以維持良好健康時,代謝問題會出現,增加患認知功能障礙的風險,而久坐不動的生活方式導致高血壓會損壞供應大腦的血管,進而小血管病變並損害認知功能。定期步行或慢跑的運動不僅能增進心血管健康、提升海馬迴血液容量和記憶。研究顯示,55至80歲的久坐老年人每週步行三次一年後,不僅海馬迴體積增加2%,更提升了記憶力,參與阻力訓練或太極運動的老年人在認知方面也有改善,腦部區域的神經變化增強腦灌注、減少發炎和清除斑塊。醫師提醒,運動的原則包括頻率盡可能頻繁、強度中等至高強度,中強度有氧運動建議70分鐘至140分鐘,如步行、游泳、騎自行車、徒步旅行等,高強度阻力訓練可以35分鐘至75分鐘,如自身體重、彈力帶、重量訓練等,醫師也推薦多種元素組合的訓練以及太極或瑜伽。運動的種類及時長,可根據個人能力和生活方式進行個人化調整,盡量保持運動習慣即可。
高雄翁鬼月「半夜超激動」忘記自己是誰 兒嚇壞:像中邪!醫曝原因
重陽節將至,根據國家發展委員會推估,台灣將於2025年邁入超高齡社會,老年人的健康狀況,不可不慎。75歲的羅先生跟兒子一起來到診間,兒子表示爸爸最近比較奇怪,有時會忘記他是誰,半夜會比較激動還會跌倒,就好像「中邪」。經過檢查,醫師研判是老年低血糖作祟,若時間太久恐導致腦死。羅先生表示,7月時醫師改成晚餐前施打胰島素,而停藥之後情況就比較好,是不是藥有什麼問題啊?最近高雄醫學大學附設中和紀念醫院老年醫學科的診間裡,常會有這樣的對話上演,其實這是老年低血糖作祟。高醫大附設中和紀念醫院院長室秘書李佳蓉表示,台灣老年人口逐年增加,依112年8月的內政部統計,目前65歲以上高齡人口佔全人口約18%,而依衛生福利部國民健康署健康促進統計年報,臺灣 65 歲以上民眾高血糖的盛行率約為 27.8% 。老年糖尿病患愈來愈多。糖尿病有許多慢性併發症,嚴格控制血糖可以預防或減緩相關併發症的發生,但是照護高齡長者時,也要注重低血糖風險。糖尿病的控制,除了藥物之外,飲食、運動、避免肥胖、戒菸、控制血壓和血脂肪也是很重要的一環,老年糖尿病患的情況會更複雜,需要病人、家屬和照護團隊一起合作,讓照護品質可以更加提升。高醫大附設中和紀念醫院老年醫學科謝正芳醫師表示,低血糖的症狀可能會手抖、心悸、焦慮 、冒汗和飢餓,但也有可能會頭暈、無力、嗜睡、混亂、癲癇發作和昏迷。特別是老年人共病多,症狀不典型,常不容易診斷。低血糖太嚴重時間太久,也可能會導致腦死,不可不察。夜間低血糖在老年且使用胰島素的糖尿病患者並不少見,但常被忽略。舉例來說,2023年發表在美國老年醫學會期刊的一個叫HYPOAGE的研究。針對75歲以上且使用胰島素的糖尿病患者,使用自我監測血糖和使用連續血糖監測來分析血糖狀況。追蹤28天,使用自我監測血糖約有37.6%的病患有低血糖事件(<70 mg/dl),但使用連續血糖監測時有 65.2% 的患者在夜間發生低血糖。他們的研究也發現認知功能障礙、心臟衰竭和憂鬱症的患者較容易有夜間低血糖出現。謝正芳補充,另外其他可能造成低血糖的危險因子包含有飲食不正常(如使用藥物後太晚進食或進食量較少)、運動量增加、用藥錯誤、飲酒、慢性腎臟病等,因此當糖尿病患的飲食、運動量、生活作息、藥物改變或是有急性病症時都要特別留意,可能都會增加低血糖的風險。所以不要因為高齡就不監測血糖。適時的監測血糖以及合理的懷疑是否有低血糖的症狀是提早發現低血糖的不二法門。低血糖也可能增加心血管疾病死亡率、認知功能障礙和失智症、以及跌倒和骨折的發生,因此不可等閒視之。老年醫學科主任方姿蓉進一步說明,老年糖尿病患由於身體較脆弱、合併慢性疾病較多,是低血糖的高危險族群,要安全的控制血糖,醫師、病人和家屬的配合都不可少,藥物的使用也要適時的調整,並非一切都是一成不變的,定期監控血糖是照護糖尿病基本功課之一。低血糖是常見但是可能會被忽視的臨床問題,輕者可能沒有症狀,嚴重的則甚至會致命,定期監控血糖,留心低血糖的可能症狀,才能提早發現和預防,重陽節到了,祝各位長者身體健康,同時勉勵大家,不要怕面對疾病,才能控制疾病。
中風半癱經顱磁刺激 治療後自行拄拐杖行走
52歲的陳大哥患有三高,平日工作繁忙,過年熬夜值班時突然暈倒,送至急診就醫後診斷為右腦中風,造成他左側肢體無力無法行走,突然的變故令他夜裡多次暗自垂淚,但為了家庭他仍積極復健,希望自己至少能自理簡單的生活需求,因此在醫師建議下,他除了常規復健外,同時搭配重複經顱磁刺激治療,完成兩個療程後,從原先只能坐輪椅移動,到現在已經可以柱枴杖自行走路,陳大哥也對生活更有信心。小心中風後遺症 把握黃金復健期腦中風是一種急性中樞神經系統的損傷,也是導致失能和死亡的重要原因之一。恩主公醫院復健科薛千川醫師表示,腦中風病人可能要面對肢體運動功能障礙、認知功能障礙、失語症、吞嚥障礙等的後遺症,除了缺乏自理的能力,部分家庭甚至可能因此陷入經濟困難,生活品質大受影響。腦中風後的復健重點是重新學習失去的生活技能,並盡可能重新恢復日常生活。薛千川醫師指出,肢體運動功能障礙是最常見的後遺症,應把握4至6個月內的黃金復健期,讓病人可以擁有基本的自我照顧能力,盡量恢復到接近原本的生活。治療除了藥物及常規復健外,搭配重複經顱磁刺激治療,可以讓效果更顯著,為病人漫長的復健之路增添助力。刺激腦重建平衡 促進肢體恢復重複經顱磁刺激治療原本是用於憂鬱症治療,其原理是透過電磁感應的原理,通過線圈發送高強度電流,刺激並活化週邊神經。薛千川醫師說明,這項治療有改善大腦新陳代謝和神經突觸活動的特性,因此臨床上也被應用在腦中風後的復建治療。腦中風後的病人大腦處於不平衡的狀態,透過重複經顱磁刺激以高頻刺激右腦的大腦皮質區,再以低頻抑制左腦的腦神經功能,重新建立大腦平衡,可以促進左側肢體的恢復。除了中風後的肢體障礙,重複經顱磁刺激治療在認知功能、失語症以及吞嚥障礙也有治療案例,但如果有裝設心臟節律器、人工電子耳、懷孕婦女以及癲癇者等,則不建議使用此治療。
每年65萬人創傷性腦損傷! 「降血脂老藥」成治療新曙光
【健康醫療網/記者鄭宜芬報導】台灣每年約有65萬創傷性腦損傷案例,其中約10萬人為中重度腦損傷,倖存者長期後遺症嚴重,包括神經功能受損及認知功能障礙等,失智症風險亦高於一般人4倍以上,但目前仍缺乏治療藥物。國家衛生研究院細胞及系統醫學研究所研究員林秀芳與研究團隊以「老藥新用」策略,發現降血脂藥「普羅布考」(Probucol)有促進神經可塑性及神經發育之特質,可促進腦神經細胞突起之生長,獲刊於國際知名期刊《British Journal of Pharmacology》。創傷性腦損傷極度不可逆 目前仍缺乏治療藥物國衛院副院長陳為堅表示,創傷性腦損傷泛指外力撞擊所造成的腦部傷害,常見於交通事故、摔倒和暴力事件等。國衛院細胞及系統醫學研究所博士後研究員陳倩玫說明,創傷性腦損傷可能導致長期後遺症包含頭痛、暈眩、嘔吐、感覺障礙等神經功能症狀,及注意力不集中、記憶障礙、失智、失語等認知功能障礙;住院復健患者5年預後僅26%改善,另有22%不變、30%惡化與22%死亡。▲台灣每年約有65萬創傷性腦損傷案例,其中約10萬人為中重度腦損傷,倖存者長期後遺症嚴重。(圖/國衛院提供)頭部遭外力撞擊當下,除了局部腦神經細胞死亡,更恐造成腦神經網絡大範圍受損,包含瀰漫性軸突損傷、神經樹突退化、和突觸消亡等。但成年人大腦神經元新生能力及可塑性有限,若由其他未死亡之神經細胞來產生替代作用,也需要修復軸突和樹突,並重組腦神經網絡,速度緩慢,難見明顯功能性改善。因此,尋找及研發藥物刻不容緩。腦壞死區域減小、神經功能改善 成果登國際期刊林秀芳研究團隊以老藥新用策略,尋找可促進神經再生的臨床藥物,並探討其擴大應用至創傷性腦損傷的潛力。降血脂藥普羅布考是心血管疾病的臨床藥物,研究團隊於離體細胞實驗發現:普羅布考有促進神經可塑性及神經發育之特質,可促進腦神經細胞突起之生長。▲在創傷性腦損傷之動物模式中,降血脂藥普羅布考可促進大腦神經新生及神經可塑性,可改善創傷性腦損傷,降低神經及認知功能障礙。(圖/國衛院提供)研究團隊於小鼠模式發現:在腦損傷後給予普羅布考,腦源性神經營養因子之表現增加,新生神經細胞及增殖中之神經前驅細胞增加一倍,腦壞死區域減小33%;腦神經網絡修復及重組亦受到促進,壞死腦區四周神經樹突及突觸皆大幅增加,並和腦損傷後運動功能成正比,顯示普羅布考可透過促進腦神經可塑性,改善腦損傷後之神經功能。同時,普羅布考也可以降低腦損傷所引之認知障礙,記憶功能大幅改善,有望降低倖存者罹患失智症之風險。此研究成果於今(112)年6月發表於國際知名期刊《British Journal of Pharmacology》。本項研究於小鼠模式發現降血脂藥物普羅布考可促進腦損傷後腦神經再生及可塑性,可改善腦損傷造成之神經及認知功能障礙,如未來於臨床試驗建立合適人體的劑量及療程,將有望擴大應用於創傷性腦損傷之治療。陳倩玫指出,這項研究為「老藥新用」,有助省下研發新藥的大量成本,讓藥物更快速且安全的應用於患者。不過根據現階段研究顯示,若創傷後3-7天才給藥,效果較為不明顯,因此需把握黃金用藥時間;且先前研究指出,若腦神經短時間發展太多,可能會促進癲癇,因此仍需要更多臨床資訊。 研究論文全文之網址:https://bpspubs.onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/bph.16157
思覺失調並非絕症!了解治療、復健 1高材生成功「康復」翻轉人生
【健康醫療網/記者吳儀文報導】阿凱哥是一名50多歲高材生,任職於工程顧問公司,前景一片看好但大腦卻悄悄生病了,誤交酒肉朋友影響工作被解雇後,漸漸出現多疑、精神衰退、幻聽等症狀。連換了好幾個工作,每個工作做2-3天就辭職,當時家人以為只是個性問題,未協助及早就醫,後來被強制就醫才發現阿凱罹患「思覺失調症」。高雄市立凱旋醫院周煌智院長表示,近16年精神科門診人數增加約1倍,統計顯示2021年門診就醫人數已超過135萬人,就醫者除了一般失眠、壓力適應不良等,也包括思覺失調症、憂鬱症,而相對其他精神疾病,思覺失調症在藥物治療、多元身心與社區照護之下,其實已有更好、穩定控制的趨勢。思覺失調有哪些症狀? 該如何治療?思覺失調症是一種精神疾病,會造成思考能力、知覺功能失調,常見症狀包含正性症狀(如:幻覺、妄想等)、負性症狀(如:自我封閉、情感冷漠等)、認知功能障礙等。目前導致思覺失調症的原因仍不明,不過若能及早介入、持續治療,事實上病友仍有機會穩定病況,回歸正常的社會生活。高雄市立凱旋醫院社區精神科鄭塏達醫師表示,思覺失調症治療藥物有口服、針劑2種,目前國內外治療指引與政府皆建議優先考慮長效針劑,它相較於口服藥更有助提升病友用藥順從性,進而降低約4成急診、6成住院、6成4的半年內再住院、4成死亡等風險。復健有助重返社區 應早期介入、持續治療而除了藥物治療外,後續的照護、復健也很重要,這樣才能幫助病友返回社區正常生活,達到思覺失調症治療照護的目標。透過陪伴與資源的連結,讓病友有多元化復健訓練,增強病友生活自理與工作能力,強化病友在社區中的身份關係,才能幫助病友走出醫院,邁入社區生活。高雄市立凱旋醫院社區精神科徐淑婷主任表示,社區是精神康復的實踐道場,病友透過「復健」,學習使用技巧或資源,以克服精神疾病的挑戰,透過反覆練習,這樣在日後遇到相同或類似挑戰時就能坦然面對、戰勝問題,達到「康復」回歸正常人生。以阿凱哥為例,鄭塏達醫師提到,這位病友在去年中被送到醫院時,滿臉驚恐、抗拒人群且有被害妄想,經團隊評估後給予長效針劑治療,搭配繪畫、唱歌、團體活動等不同職能項目的復健,病況獲得明顯改善且保持穩定。阿凱哥不但找回生活自理能力,更展現藝術天分並找回笑容與自信。鄭塏達醫師表示,經過8個多月的治療與復健後,阿凱哥開開心心地返回家中,享受家庭的溫暖,照顧因病30年未見的年邁母親。因此,病友、家屬千萬不要認為罹患思覺失調症就有如絕症一般,早期介入、持續治療、配合復健,其實可以讓病況獲得改善並回到社區生活。
南港車站打造高齡失智友善環境 4大優化1次看
台北市老年人口占比高達21.46%,已邁入超高齡社區。其中南港車站為四體共構的交通樞紐,腹地廣大猶如迷宮。台北市南港區健康服務中心今年特別與台鐵南港站、捷運南港站、國光客運南港轉運站西站及環球購物中心南港車站店合作,邀請高齡長者、失智症長者及專家學者蒐集意見,優化導引標示、無障礙扶手等措施,打造高齡失智友善場域。捷運南港站:加大出口資訊圖主地標。台鐵南港站:於避難疏散圖加大民眾目前所在位置標示,新增貼心服務,於廁所增加扶手設施。國光客運南港轉運站西站:新增無障礙廁所引導指示。環球購物中心南港車站店:於商場重要交叉路口,更新引導指標圖,新增樓層標示及離重要地標距離等,讓長者閱讀起來更清晰明瞭、利於辨識方向。台h北市南港區健康服務中心駱貞妃主任表示,截至2023年6月底,台北市老年人口占比高達21.46%,已邁入超高齡社區,南港區達19.38%,為高齡社區。依據台灣失智症協會以內政部民國2022年12月底人口統計資料估算:台灣65歲以上的老人約每13人即有1位失智者,而80歲以上的老人則約每5人即有1位失智者。以此估算,台北市南港區約有1,630位失智症者,然目前領有失智症身心障礙手冊僅349人,僅占21%。失智友善四部曲「看、問、留、撥」由此可見,失智症者多數潛藏於社區中,且失智症非正常老化,係因腦部病變退化等原因,造成大腦認知功能障礙,而影響日常生活,讓照顧者常感到無助。因此,提升社區民眾對失智症正確識能,願以友善態度提供失智症者適當的協助,運用失智友善四部曲「看、問、留、撥」技巧,以同理心、包容與尊重關懷失智長者,以營造高齡失智友善社區。看:發現異狀問:關心需求留:適當協助播:聯絡110或失智症關懷關線0800-474-580等單位台北大眾捷運股份有限公司藍橘線運務中心主任林俊旭表示,高齡社會是不可避免的趨勢,積極推動高齡失智友善環境更是必要的。今年2月份某一晚間,南港站同仁突接獲來電表示,有家屬求助希望緊急協尋失智症長者,同仁當下運用「看、問、留、撥」等技巧,機警地於捷運站內手扶梯發現走失之失智症長者,立即回報家屬帶回失智長者。有鑒於此,北捷今年除加大出口資訊圖主地標及轉乘公車資訊標示外,捷運南港站更進一步加入高齡資源整合服務團隊,與台北市南港區健康服務中心密切合作,共同守護長者的健康與安全。台北市南港區健康服務中心呼籲家中有長者的民眾,應鼓勵長者走入社區,增加社會互動,將有助於活躍老化,故提供高齡失智友善之交通、購物、用餐環境等,讓高齡及失智長者勇於搭乘大眾運輸系統,多與社會接觸是很重要且有意義的事。都會區交通便利的共構站,腹地廣大,充斥著各類指標、過多資訊、人來人往等原因,易造成長者或失智症者負擔和心理的恐懼。期許藉由此次活動,讓各行各業更重視高齡及失智長者服務的需求,提升大眾對失智症的認識及友善態度,消除歧視與偏見,共同營造高齡失智友善社區。
住院看到過世友人是中邪? 「加護病房症候群」好發族群曝光
一位76歲老先生住進加護病房治療後,變的情緒激動、答非所問,還看見已經過世的朋友,家屬擔心:「是不是在醫院中邪了? 」高雄市立聯合醫院胸腔內科主治醫師秦儼說明,這個特殊情況叫做「譫妄」,白話一點稱為「加護病房症候群」,恐帶來後遺症和高死亡率。高雄一位76歲老先生,本身有多年的糖尿病、高血壓以及慢性腎臟病史,因肺炎合併敗血性休克由急診轉入加護病房治療。住院期間接受抗生素、升壓劑以及氧氣供應等臨床處置後,整體狀況逐漸改善。然而,某日家屬於探病時表示:「伯伯似乎和平常不太一樣,情緒很激動,答非所問,思緒不連貫,還表示看見已經過世的朋友,就像是變了一個人,這是怎麼一回事呢?是不是在醫院中邪了? 」到底什麼是譫妄? 秦儼表示,這個特殊情況有個醫學專有名詞,叫做「譫妄」,或是「加護病房症候群」,是種急性、短時間內發生的注意力、認知功能障礙,嚴重一點則會拔掉身上的點滴管,甚至出現暴力舉動,可以視為一種急性腦衰竭。根據國外研究指出,譫妄症狀在加護病房插管使用呼吸器的病人高達80%,在住院病患的盛行率也約有20-70%。譫妄常見風險因子如年邁、男性、酗酒、多重共病,視覺或聽覺受損、功能障礙、憂鬱症、失智或認知功能退化;誘發因子如感染、藥物、重大手術、麻醉、疼痛控制不良和疾病惡化等等。這也就是為何老年男性身上較容易觀察到譫妄症狀。臨床評估與治療秦儼表示,譫妄不只是暫時的混亂,甚至比外界以為的還要嚴重!除了住院天數變長、死亡率提升之外,甚至造成認知功能受損並一直持續到出院之後,需要早期診斷與治療。診斷確立後,找尋可能誘發的原因並給予處置,或合併其他藥物和非藥物的治療。非藥物的治療範圍很廣,例如家屬探視、重建定向感、疼痛控制以及使用耳塞避免睡眠被中斷等都是鼓勵使用的方法。另外,早期活動與復健對於插管使用呼吸器的病人更有幫助,不僅可以提早脫離呼吸器,也可以縮短加護病房住院天數;常見的肢體約束也是一種治療方式;藥物治療包括鎮靜藥物、抗精神病藥物和腎上腺激性作用劑等。秦儼表示,由於譫妄所帶來的後遺症和高死亡率,醫病雙方必須積極面對。縱使目前還沒有單一藥物可以預防,但可依靠評估工具診斷,再合併藥物和非藥物治療達到症狀緩解、縮短病程,並盡可能減少肢體約束的時間。最後,找出原因給予治療才是最重要的治療策略。
天氣驟變失智症照護難度增多 專家推「3守則」平安過新年
遇到天氣嚴寒、生活模式改變、環境刺激增加,以及持續防疫等種種挑戰,讓失智者比較容易混亂易怒,也可能增加走失等不同意外風險。台灣失智症協會建議家屬預先安排活動與照顧人手,並做好準備。只要掌握和失智者相處的技巧,就可以平安團聚過好年。失智適應期 請多份體諒台灣失智症協會徐文俊理事長表示,失智者因認知功能障礙以致對環境改變的調適比一般人弱,過年期間可能面對陌生或是不常見的親友來訪、外出春遊環境及人潮、天氣轉變等與平時不同的狀況,因此,過年期間產生令家屬困擾的行為反應是可以預期的。家屬及親人要常常相互提醒,體諒失智者是受到失智症困擾,包容脫序行為,盡量不要糾正或爭辯,多多順著失智者、了解他們的需求、鼓勵讚美他,以活動或美食轉移注意力,才能化險為夷。具意義陪伴互動 失智調適與紓壓陳筠靜副秘書長表示,春節期間家屬與失智者在家共處時間較長,發生衝突機會相對比較大。尤其許多失智者平時規律參加社區活動,以致過年時失智者也吵著要上課,造成家屬極大困擾,因此可請家屬們與失智者一同散步、打麻將、唱卡拉OK、下棋、寫春聯、包紅包、準備年菜等。另外,孫輩是引導失智長輩的得力助手,家人可多安排祖孫同樂活動,陪長輩看運動教學影片一起做運動等。失智者過年回到老家或見到熟悉的親人可能會很開心,但也可能不認得親人。這時親友可主動向失智者自我介紹,避免用猜猜我是誰的方式來「考」失智者。主要照顧者可事先和親人溝通,幫助親人了解失智者狀態。隨時留意失智者的情緒反應,當失智者出現不安情緒時,減少人及環境刺激,安排安靜及舒適空間,讓熟悉的照顧者來安撫其情緒,讓失智者做喜歡的活動以轉移注意力。保暖小心防寒 藥物事先備妥陳筠靜副秘書長表示年節期間是失智者走失的高峰,且在寒冬中走失,意外風險更高。因此建議注意長輩外出衣著,或將外套掛在玄關並適時提醒。帶失智長輩外出時,安排兩位以上家人陪同長者,相互支援以降低走失風險。春節期間回診、藥物等事宜建議提前準備,有慢性病連續處方箋的民眾,中央健康保險署已經公告今年可提早10天領藥。過年期間也可透過觀察長輩自行用藥狀況或是協助分藥與紀錄等,更了解家人狀況及有助於穩定服藥。
倖存阿公「引火驅蛇」釀5死? 蛇身竟是「洗腎止血帶」…被列嫌疑人調查
台中市大里區今(6日)凌晨發生一家三代6人,僅66歲陳姓阿公1人獲救的祝融悲劇,且火災起因疑似為阿公「引火驅蛇」引起,但據了解,阿公點火引燃的其實是「洗腎用的止血帶」,不是真的蛇,加上他說詞反覆、疑似情緒不穩,警方除將案情依「現住放火罪」偵辦外,也把握時間偵訊阿公。阿公偵訊期間,對檢警引火驅蛇問題出現前後不一的回答,先稱家裡有蛇才會「高粱酒淋蛇點火」,之後又改口說蛇是妻子帶回來的。最後疑似把點燃的「蛇」甩飛掉落在垃圾桶,才會變成大火。阿公兒子則指出,父親有慢性病、認知功能障礙,說的話不一定為真,並懷疑是家中電器短路引發火災。檢警在偵訊5小時後,將案件依現住放火罪偵辦,並把長期洗腎的阿公列為燒毀所在建物的嫌疑人。台中市地檢署、市政府警察局、消防局也正持續釐清火災原因,以確定罹難者死因及「相關人員」是否涉及刑事責任。台中市消防局指出,該棟位於大里區東南路161巷的民宅,在凌晨3點左右發生大火,阿公獨自住在1樓孝親房,女兒、兒子和孫子則分住2、3樓,消防隊獲報後出動消防車17輛、救護車8輛,直到早上5點25分才完全撲滅。
超高齡社會超前部屬 醫界推「認知牌卡工具」促進長者自我認識
迎接2025年臺灣即將邁入超高齡社會,故宮樂齡教育推廣服務「超前部署」再升級,攜手臺北榮民總醫院失智治療及研究中心、高齡醫學中心,推出「今牌人生」認知牌卡,融合藝術文化與醫療專業跨域合作,適用於一般民眾、家族、輕度認知功能障礙、極輕度失智症患者及其照護者,作為分享生命歷程、促進認知功能與自我覺察過程的藝術輔療工具。「今牌人生」套票 長者認知遊戲「今牌人生」每套60張,附有文物介紹及操作指引手冊,由心理師、職能治療師和故宮教育人員以長者認知需求為中心,共同精選故宮經典文物,涵蓋嬰幼兒、青壯年、老年、美食佳餚、植物花卉、飛禽走獸、生活用品、節慶四季、神話人物及經典選件十大主題。卡面特別設計為大字、色彩鮮豔、厚度適中的大尺寸牌卡,便於長者閱讀、分辨與操作。故宮強調,有別於一般桌遊或牌卡遊戲,「今牌人生」認知牌卡是臨床實務上非藥物介入活動的多元應用,經專業醫事人員及受訓者帶領,鼓勵參與者將藝術帶入日常經驗與生命故事,回顧生命中無數難忘而美好的「金牌」時刻,開啟自我對話、自我療癒的練習,作為失智長者、一般長者認知功能訓練、人際互動、活躍老化的另一途徑。友善長輩卡片 搭配典藏文物臺北榮總陳威明院長表示,隨著社會高齡化,預期失智症發生率將逐漸增加。臺北榮總自1989年致力失智症的診斷、治療與研究,除了阿茲海默症藥物試驗,也成立臺灣第一個記憶門診,今年更通過失智症疾病照護品質認證。臺北榮總失智治療及研究中心王培寧主任提及,此次與故宮跨域合作推出「今牌人生」牌卡,應用於多場工作坊活動,從個案及家屬皆獲得良好的反映回饋。「今牌人生」是國內首創由博物館與國家級醫學中心深度合作,將文物寓意及意象充分融入長者復能過程中。每個人都是獨一無二的個體,獨特的生命歷程都是自己人生的「金牌」。故宮從典藏文物為始,攜手專業醫學團隊,共同打造貼近長者需求與生活經驗的樂齡友善服務。未來也將徵稿募集更多創意的牌卡用法並培訓種子教師,擴大服務多元觀眾,實踐文化近用、友善平權與社會共融。
寒冬特別留意! 學會「這幾招」防止失智者走失
近日冷氣團報到,又碰到失智者走失,台灣失智症協會特別提醒家屬們,出門時除多注意失智者保暖之外,需要特別留意防走失,每天出門拍個照,口袋放聯絡資訊字條、戴愛心手鍊、穿有愛心布標的衣服、背包掛緊急連絡卡、GPS或手機記得充電並帶出門,在外隨時手牽手,盼大家平安溫暖過冬!協助失智病友 照顧者多警覺 台灣失智症協會陳筠靜副秘書長表示,失智症因認知功能障礙,對環境改變的調適比一般人弱,有時也失去判斷溫度冷熱及搭配衣物的能力。因此,隨著冷氣團來到,需要請照顧的家人特別注意,協助失智者穿著保暖衣物,避免讓失智者單獨暴露於寒冷室外空間,以免發生危險。寒流期間帶失智者出門需特別留意預防走失,因為冬天一旦走失,很容易失溫。帶失智長輩外出時,最好安排兩位以上家人陪同長者,相互支援以降低走失風險。出門前先拍下當日失智者照片,在長者衣服及背包放置聯絡資料、緊急連絡卡,並準備愛的手鍊、愛心布標、衛星定位器等預防走失工具。此外,養成長者帶手機或定位手錶的習慣,並開啟手機分享即時位置之功能,以利走失協尋之用。出門在外若需要上廁所時,務必有一家人陪伴失智者,切勿讓失智者單獨一人等候。發揮社群力量 撥打關懷專線陳筠靜副秘書長呼籲,家屬可連結里長及社區商家形成守望相助之網絡,一旦失智者走失或遇到困難時,可請里長幫忙,也可廣發含失智者照片、聯絡人等資訊的走失協尋圖卡,透過社群媒體力量發揮協尋功效。社會大眾多多加入各縣市失智友善天使的行列,在遇到疑似失智者走失時,主動採看、問、留、撥四步驟,撥打110請求警方的協助。民眾亦可撥打失智症關懷專線0800-474-580(失智時 我幫您)取得協助。
中壽接軌國際攜手台灣失智症協會積極響應 期許成為「高齡金融守護者」
根據世界衛生組織推估,全球平均每三秒新增一名失智者;另據台灣失智症協會調查,台灣已有超過 31 萬名失智者,亦即每 74 人中可能就有 1 位是失智者,隨著台灣邁向超高齡社會,失智症與我們的距離將愈來愈近。失智者因認知功能障礙,常是社會新聞中財務管理困難及遭遇金融剝削或詐騙的受害者。中國人壽以「高齡金融守護者」自許,推出財務安全網站及手冊,並藉由失智症協會「2022 年國際失智症協會亞太區域會議暨國際研討會」,將與協會共同研發的緊急連絡卡防走失輔具,以雙語版提供給英國、日本、新加坡等 20 多個與會國家代表參考,用實際行動支持並倡議失智友善。中國人壽總經理黃淑芬表示,金融機構是預防、應對高齡詐騙及金融剝削重要的一環,因此中壽從高齡、弱勢與身心障礙客戶的需求出發,借鏡英國金融行為監理總署(FCA)發布之公平對待弱勢客戶指引,贊助台灣失智症協會「從失智友善台灣看失智友善金融」聯合學術研討會,持續優化服務流程,力求保障金融弱勢族群的財務安全及自身權益;今年度亦獨家贊助協會舉辦的「首屆大專院校失智症方案設計競賽」,將失智友善向下扎根,鼓勵年輕世代關注高齡失智議題,以行動展現創意,提出跨世代共好方案,為即將來到的超高齡社會做好準備。為讓內外勤同仁更加瞭解高齡者與失智者,以提供有溫度的保險服務與體驗,中壽導入台灣失智症協會高齡友善金融相關課程,啟發內部同仁在服務流程設計與環境規劃上,能考量長者需求,並讓前線服務人員學習辨識可能的失智者,了解遇失智狀況所需要的各種資源,進而為失智客戶及其家庭提供更多協助。業務員表示:「上完課後對失智症更加了解,也更能以同理心來體會長者的需求」、「學到在面對可能失智的客戶時,可以如何應對服務」,以及「獲得很多失智症相關知識和資源,可以提供給客戶更專業的服務」等,在招攬及服務過程中得以更加留意,提供更適切的服務。中壽致力打造失智金融友善環境,取得台灣失智症協會「失智友善職場」認證、成為保險業界首家「失智友善保險公司」,並透過警政署、全台各縣市失智症協會據點及中壽六大客服中心,提供「緊急連絡卡鑰匙圈」給有需要的長者,協助建構防走失守護網。「緊急連絡卡」外型如同鑰匙圈,使用者可自行記載健康狀況及緊急連絡人等資訊,適合搭配在各式包包上使用,避免失智症標籤,增加長者配戴意願,除可縮短走失協尋的時間,也可發揮救援提示的功能。中壽秉持「公平同理,待客如己」的理念,期以友善金融服務的力量,讓金融弱勢族群都能實現身體安全、心理安全與財務安全的願景,朝向最受客戶推薦壽險公司的目標邁進。
國家品牌玉山獎 中壽獲四大獎殊榮
深具權威的第 19 屆國家品牌玉山獎,19 日舉行頒獎典禮,評選出最具競爭力的品牌企業,中國人壽再度憑藉著優化客戶體驗的創新能力,持續獲得肯定,一舉奪下「最佳產品類」、「最佳人氣品牌類」兩大類共四座獎項,以「AI Coach 智能教練」、「中壽 i 生活 APP」、「中國人壽享放心長期照顧終身健康保險」榮獲最佳產品,「陪練人生」品牌影片則獲最佳人氣品牌殊榮,展現中壽邁入永續經營保險公司的具體作為備受肯定。本屆獲「最佳產品類」有三項,中壽獨步業界首創「AI Coach 智能教練」,打造 AI 智能助理小柴,化身業務員貼身教練,透過大數據與智能模型,可精準提供專業資訊、即時有效率解決客戶問題,有感提升客戶服務體驗。業務員在增員、行銷商品遇到瓶頸時,智能教練也會主動詢問了解原因,提供經驗反饋,藉此提升成功率與作業效率。創新的「AI Coach 智能教練」利用 AI 科技融入組織發展,讓中壽在六大壽險業中不但擁有最年輕業務部隊,也成為新進業務員首選雇主,再創保險業成功典範。面對人口急速老化及少子化趨勢,中壽洞悉台灣進入超高齡社會將面臨的長照需求,此次獲獎產品「中國人壽享放心長期照顧終身健康保險」從消費者立場出發,除了一般長照險原有的認定生理功能障礙、認知功能障礙外,額外加入「完全失能」、「80 歲前因意外所致二至三級失能」的認定,保障更全面,打造完整長照防護網,亦受評審團認同獲獎。同時榮獲國家品牌玉山獎肯定的「中壽 i 生活 APP」,以「便捷自助服務」、「即時掌握歷程」、「豐富健康生活」三個服務面向,打造含保單服務、訊息提醒、健康管理等多元體驗,提供客戶「很便利、很 easy」的全方位數位保險服務。APP 提供保單查詢、變更、繳費、理賠申請、保單借款、推播通知等功能,並透過跨域的合作,讓健康管理、生活資訊融入客戶服務中。APP 定期上架健康資訊及相關活動,客戶如有就醫或健檢需求,也可透過 APP 預約合作醫院的專屬健檢與門診服務,透過傳遞健康新知與服務豐富客戶生活。「中壽 i 生活 APP」從客戶視角出發,規劃一站式的便捷自助服務,充分展現中壽「以客戶為中心」的理念。中壽以「陪練人生」為主題推出的品牌影片,此次更獲得「最佳人氣品牌類」肯定,以「人生陪練員」的角度,始終用專業、愛與關懷提供保戶從年輕至樂齡的全方位保障,替客戶做好準備面對人生各種挑戰的重要夥伴,讓保險不只是買賣,而是一輩子的承諾,展現中壽積極實踐「公平同理,待客如己」的服務精神,以具體行動用心陪伴客戶安心練人生。
衰!男子跑馬拉松天降馬達砸破頭 北市新工處要賠927萬元
陳姓男子2017年參加台北馬拉松,途經麥帥二橋下方竟遭從橋上掉落的27公斤抽水馬達砸中頭部,當場倒地,經治療後陳男仍有功能性失憶、認知功能障礙等後遺症。而這場意外罪魁禍首是在橋上作業的北市府工務局新工處之平台車,陳男因而聲請國賠,高等法院今日判新工處應賠927萬餘元。可上訴。回顧案,2017年2月12日陳男參加台北馬拉松,行經北市麥帥二橋下時,正在施工中的北市新工處橋樑工作平台車,車上的馬達突然掉落,正中陳男頭部,他當場倒地,雖然送醫撿回一命,但是頭部外傷併腦震盪及顱內淤血、多處牙齒斷裂、頸椎滑脫、認知功能障礙等傷害。陳男提告求償,主張北市新工處是平台車、馬達的主管機關,疏未維護該平台車及馬達設備保持通常應有之安全狀態,且平台車、馬達不具通常應有之安全狀態時,也未積極並有效為足以防止危險或損害發生之具體行為,應負國家賠償責任。一審判決,新工處須賠償915萬8515元,上訴後,高院二審認為,馬達只用麻繩綑綁固定,因麥帥二橋大量車流或重車經過時,橋樑及系爭平台車產生振動,導致馬達被震離系爭平台車往地面落下,造成陳男受傷,新工處管理欠缺應負損害賠償責任。高院考量,陳男勞動能力減損部分經鑑定結果為減損40%,審酌身分、資力與加害之程度等一切情形,認為精神慰撫金以150萬元為適當,北市府工務局新工處應再給付11萬3648元,共927萬2163元本息,可上訴。