控錢櫃女員工「酒精噴眼」害失眠禿髮 里長怒求償500萬!法院判決結果出爐
台北市大安區一名邱姓里長於2020年疫情期間至錢櫃SOGO店消費,怎料卻遭黃姓女服務生誤將酒精瓶當作額溫槍,導致邱男的雙眼被酒精噴濺,經醫師診斷為角膜炎、視力下降等傷害,不過後續均可復原,事後邱男怒向黃女、錢櫃求償500多萬元,一審判處黃女及錢櫃連帶賠償3萬8000多元,另錢櫃須再支付同額的懲罰性賠償金,邱男不服提上訴,二審判決結果出爐,裁定駁回上訴、維持原判。根據判決書指出,邱男主張,錢櫃服務生黃女因誤噴酒精,導致他角膜炎、雙眼瀰漫性角膜炎、雙側性結膜損傷、視力受損等傷害,甚至害他罹患憂鬱症、創傷後壓力症候群、失眠及禿髮,由於眼睛受傷勞動力減損9%,以每月薪資4萬5千元為計,直至65歲退休共損失約99萬多元,加上醫療費用、精神撫慰金等賠償,另再要求錢櫃支付懲罰性違約金251萬多元,總計向黃女、錢櫃共求償502萬多元。一審判決認為,根據診所病歷、鑑定報告等資料,邱男所主張的眼睛疾病在事故發生前就已有症狀,難以認定是誤噴酒精所造成,另外邱男先前也曾有多次精神科的就診紀錄,無法斷定壓力來源是黃女導致,不過黃女確實有誤噴酒精之過失,錢櫃也有監督過失,判黃女及錢櫃連帶賠償醫藥費、精神慰撫金共3萬8640元。另外,錢櫃身為經營業者,未能選任審慎的員工對顧客量測體溫,事發後也未能立即提供大量的生理食鹽水或清水讓邱男沖洗,以降低受傷程度,判錢櫃須再另賠懲罰性違約金3萬8640元,邱男共計可獲賠7萬7280元。邱男不服提上訴,要求錢櫃、黃女應賠償剩餘的495萬多元,經台北地方法院二審審理,駁回邱男上訴、維持一審原判,不過准予以「適用法規顯有錯誤」為由,上訴至最高法院。
常見6傷口消毒藥水全解析! 優碘、雙氧水、白藥水、黃藥水你用對了嗎?
不小心擦傷、割傷,要到藥局購買藥水塗抹,但是除了優碘之外,市面上還有黃藥水、紅藥水、白藥水等各種不同的藥水,到底該選哪一種?這些藥水究竟有什麼不同呢?藥師廖偉呈整理了6種常見家用藥水,帶民眾了解各個藥水的作用、注意事項。常見藥水一:優碘 可殺菌但乾淨傷口不需使用「優碘」是家中醫護箱中最常見的藥水,也是目前使用最為廣泛的消毒藥水。藥師廖偉呈表示,優碘具有強大的殺菌效果,能在15秒內殺死多種病毒、細菌、黴菌、酵母菌、原蟲等,可以預防傷口感染化膿的效果。藥師廖偉呈提到,優碘在與傷口組織接觸時會形成一層薄膜,並逐漸釋放碘以達到殺菌效果,它可以為非乾淨的傷口進行初步消毒,不過消毒30-60秒後要用生理食鹽水將優碘沖洗乾淨,以避免優碘溶液對傷口肉芽組織的傷害,因此若是乾淨的傷口建議用生理食鹽水沖洗即可,不須使用到優碘消毒。常見藥水二:紅藥水 抗菌效果弱可能會色素沉澱「紅藥水」又被稱為「紅汞」。藥師廖偉呈表示,其主要成分包括2%的紅汞、98%的酒精或水的酊劑,由於紅汞能使蛋白質凝固沉澱,因此具有抑制細菌的作用,這也使它成為預防細菌感染的局部皮膚創傷常用消毒藥水,但因為紅藥水的抗菌效果較弱,目前多數醫療機構已不再廣泛使用。不過,藥師廖偉呈提醒,蠶豆症患者千萬不可使用紅藥水,而且紅藥水中含有汞,需要注意汞殘留的問題,另外紅藥水可能會導致傷口色素沉澱,容易留下疤痕,這也是使用時需要注意的地方。常見藥水三:紫藥水 傷口已感染化膿不可用「紫藥水」又叫作「龍膽紫」。藥師廖偉呈表示,其主要成分是1-2%的龍膽紫稀釋溶液,其陽離子能與細菌蛋白質的羧基結合,進而影響細菌代謝使其失去活性,因此它對革蘭氏陽性菌有抑制作用,特別是針對葡萄球菌、白喉桿菌等細菌,以及白色念珠菌有較好的抗菌效果。不過,根據毒理學顯示,龍膽紫直接接觸黏膜,可能有致癌風險,因此不建議用於鵝口瘡或口腔治療。另外,藥師廖偉呈提到,如果傷口已經感染化膿,也不應使用紫藥水,因為它有收斂作用,會在傷口表面形成痂膜,使壞死組織中的膿液難以排出,增加感染風險。而紫藥水和紅藥水一樣,蠶豆症患者都不宜使用。此外,藥師廖偉呈表示,使用紫藥水可能會導致皮膚出現紫色斑痕,這種斑痕通常不容易褪去,所以在處理較大面積的皮膚創傷或容易看到的傷口時,建議使用其他藥物。常見藥水四:黃藥水 具消毒作用可用於傷口清潔「黃藥水」也是一種染料性抑菌劑,它和紫藥水、紅藥水一樣具有消毒作用。藥師廖偉呈表示,黃藥水通常會使用於大面積的身體消毒,例如:傷口清潔,它的抗菌效力不受膿血蛋白質影響,因此對於化膿性傷口的治療效果較佳。而且和紫藥水、紅藥水不同的是,雖然黃藥水會染色,不過相對於亞洲人的膚色來說,它的著色力較低,所以相對容易清除。常見藥水五:白藥水 僅適用於表面輕微傷口「白藥水」則是不具有染色特性的消毒劑,對於擔心傷口被染色的人或不想讓衣物被消毒劑染色的人來說是個好選擇。藥師廖偉呈提到,白藥水含有多種成分,包括局部麻醉劑、血管收縮劑、抗組織胺、陽離子殺菌劑等,由於它有局部麻醉劑,因此使用上相對於其他消毒劑來說更為舒緩,不會引起疼痛感。不過,藥師廖偉呈表示,白藥水僅適用於表面或較輕微的傷口護理,如果傷口已經傷及真皮或皮下組織,建議使用其他藥物進行處理,因為血管收縮劑的作用可能會使傷口更容易形成包覆,進一步惡化傷勢。常見藥水六:雙氧水 殺菌時效短深層傷口不可使用「雙氧水」也是相當常見的藥水之一。藥師廖偉呈提到,它主要成分為過氧化氫3%水溶液,其氧化功能強,可以分解血液中的酵素,有助於去除血漬。但是,藥師廖偉呈表示,雙氧水的穿透力差,殺菌時效較短暫,因此僅適用於表層出血凝塊的傷口處理,若用在深層傷口容易造成蛋白質變性、組織壞死,導致傷口更不易復原,因此深層傷口不可使用。正確使用合適的藥水,做好傷口消毒才能避免進一步感染、併發症,用錯方法反而會適得其反,因此,藥師廖偉呈提醒,在使用任何藥品前一定都要詳細閱讀藥品仿單(藥品說明書),或是諮詢社區藥局、藥師,為自己的用藥安全把關。資料來源:廖偉呈藥師臉書(https://www.facebook.com/profile.php?id=100062486211226&locale=zh_TW)、部落格(https://www.smilerx.com.tw/wound_pharsmile/?fbclid=IwAR1HbAaisSHYdnSsFJXuFQ_WrRBHkS4HUW82rEOw1tV63liFz_efIEz0Ub4)
洗衣球當成糖果…長輩誤吃「選舉小物」掛急診 醫曝第一時間應變:別催吐
總統大選進入倒數階段,各方候選人開始宣傳,也會發送選舉小物。不過,彰化縣二林鎮最近發生多名長輩將洗衣球誤認成是糖果吃下肚,甚至嚴重到掛急診灌腸洗胃。對此,醫師便提醒,誤食洗衣球可能會導致胃壁灼傷、出血,第一時間可以做一件事,但千萬不能催吐。胃腸肝膽科醫師蘇銘堯接受《ETtoday新聞雲》訪問提到,清潔用品中含有界面活性劑,吃進胃裡會產生化學反應,嚴重時胃壁可能灼傷,假如量不多,可能出現悶痛、灼熱等症狀,最嚴重可能會吐血或吐出咖啡狀的液體,或是解出黑便。蘇銘堯說明,誤食洗潔劑不至於胃穿孔,通常不會致命,但小孩和老人的胃壁較脆弱,仍然有風險。另外,如果食用量太大,還是可能影響到腸道,出現小腸壁燒傷、腸穿孔。醫師提醒誤食洗潔劑,千萬不要催吐。(示意圖/翻攝自pexels)假如誤食洗潔劑,蘇銘堯建議可以先喝一些開水,盡量稀釋體內濃度,並立刻送醫。更要注意的是,最好不要催吐,因為不確定清潔劑中的酸鹼成分含量,此舉可能灼傷食道。至於治療方法,蘇銘堯透露,緊急處置會使用鼻胃管進入胃部,使用大量清水或生理食鹽水沖洗胃部,再使用胃乳狀的胃部黏膜保護劑,避免胃壁繼續受到刺激。如果發生出血等嚴重情況,會使用胃鏡檢查狀況,針對出血點打止血針或電燒。
寵物情緣/養13隻貓...經紀人修毅照料病貓不後悔「從死神手中救回寶貝」:養了就是自己的小孩
YouTube頻道「CAts 貓貓們」紀錄一家13隻貓咪的日常生活,日前「林爸爸」修毅帶著4隻寶貝笨笨、豆豆、Kiki、熊熊接受時報周刊CTWANT專訪,萌翻攝影棚。別看貓咪們都有品種,且漂亮健康,其實部分貓咪有過艱困的過往,Kiki摘掉一邊眼睛、豆豆則是曾經歷腫瘤手術,領養後照顧過程不容易,修毅從不後悔:「養了就是養了,就是自己小孩。」這4隻寶貝笨笨、豆豆、Kiki、熊熊外型漂亮可愛,各有各的脾氣個性。(圖/許方正攝)修毅的本業是趙小僑的經紀人,因為一個很簡單的念頭,開始做YT影片,「我手機裡照片不是藝人就是貓,容量用1T都不夠,那既然這麼多照片,不如就上傳,未來也是一個回憶。」他跟室友一個屋子裡養了13隻貓,即便工作忙,仍撥空幫貓貓們紀錄生活,不帶得失心地經營頻道,「像我們去寵物展就有被人認出,熊熊現在超多人認識,我也很開心」。豆豆跟Kiki都讓修毅有過一段苦心照料的時間。(圖/許方正攝)笨笨是修毅養的第一隻貓,個性還真的很像家裡的大姐,聽話、脾氣好,對其他貓咪都很包容,「笨笨9歲,我養了8年,牠當獨生女的時間只有1年。」笨笨跟修毅朋友的貓「好上」,生了兒子乖乖,也有了孫子,已經當了阿嬤,臉蛋依舊很萌,修毅大方承認,家裡這麼多隻貓,他對笨笨最偏心:「其他貓做錯事我會罵,笨笨怎樣我都縱容,我對牠容錯度很大。」笨笨是修毅養的第一隻貓,牠也很有大姐風範。(圖/許方正攝)有次,朋友介紹有地方可以領養貓咪,修毅帶著「只是想去看看」的心情,看到Kiki的第一眼,他就沒辦法了:「一定要帶走牠,太可憐了,牠窩角落裡,那裡太多貓,丟零食給牠,牠也搶不到,一邊眼睛還是腐爛的,我當時只想養牠。」但另一隻貓「豆豆」賴在他腿上不走,當時豆豆鼻子有膿,他以為是重感冒,想說「多養一隻沒差」,結果,豆豆才是最讓他操心的那個。Kiki在被領養前一眼腐爛,修毅帶牠做眼球摘除手術,如今是漂亮小公主。(圖/許方正攝)領養Kiki後,修毅帶著牠看了五家醫院,一致認同進行摘除病眼的手術,「做完真的變太美了,牠的眼睛原本是一個洞,每天要用生理食鹽水清膿、清除結痂,這動作我堅持了一年。」Kiki雖然少了一眼,卻是獨一無二的優雅小公主。豆豆曾大病治療,修毅不放棄任何機會,讓豆豆現在能如此健康。(圖/許方正攝)「豆豆是花我最多錢的,在牠身上前後花了20萬。」原本他以為豆豆是感冒,前後看5、6家醫院,病理報告數據不太妙,很可能是得了「B細胞淋巴癌」,修毅從沮喪馬上振作,沒有放棄任何希望跟機會,在一位醫師建議下,他找到台大動物醫院腫瘤權威李醫師,先不從化療下手,吃藥觀察,兩個月並無惡化,即排除淋巴瘤的可能,接著做了兩次手術,耗時半年時間,豆豆神奇地痊癒。熊熊太愛出門了,如果玩不夠就要被帶回家,牠還會生氣大叫。(圖/許方正攝)修毅有感而發:「每位醫生都沒有誤判,報告數據真的是這樣,能做出決定的只有自己。如果真的化療,豆豆現在已經沒了,有時候只是一念之差,看越多診可能救牠一命。」他也想以自己的經驗,分享給毛爸媽們。 修毅的本業是趙小僑經紀人,趙小僑是貓貓們的乾媽,她女兒典典寶寶還會要求打視訊電話看貓咪。(圖/取自趙小僑臉書)熊熊的來由,則是室友領養了病貓「圓圓」,領養後才發現懷孕,修毅親自接生,一胎三隻貓,只有熊熊存活下來。熊熊個性很特別,愛出門、愛社交,修毅坦言,以前他的養貓觀念不能接受遛貓,但養到熊熊後完全改觀,「不帶出門會變成你的問題,好像你很殘忍,牠會叫,會在門口堵你。其實我是很宅的人,要不是為了牠開心,我也不想去公園,牠一去就兩小時,待不夠還會賴皮,求牠都不走,能怎麼辦。」貓貓們一起開飯吃罐罐,畫面很療癒。(圖/林修毅提供)他為了帶熊熊出門,還需要添購不少東西,背包、推車、牽繩、追蹤器都不能少。但也曾被路人「指教」過,口氣不好地噹他「貓咪帶出來遛,也太大膽」,他能理解,「當你養到一隻像狗的貓,你就會改變這想法,牠在外面還可以叫得來,貓咪很難講,可能有9成會驚嚇害怕,牠剛好是不怕的。牠到哪裡都當自己家,我們去過高雄走鐘獎、去過烏來野炊、到機場接機,牠真的很厲害。」修毅曾帶笨笨、豆豆、熊熊參加走鐘獎,一起走紅毯。(圖/林修毅提供)至於養13隻貓的花費要多少,修毅估算,每月貓砂大約4千元、伙食約2萬元,因為目前家中空間已到極限,不打算再擴編。修毅給貓咪滿滿的愛,從不後悔領養照顧貓貓們,「牠們可以帶給你療癒,不開心的時候,牠們一來蹭,壓力就不見,工作回家看到牠們,再累都值得。」
女性哭泣可降低男人攻擊性? 研究表明「淚水」含有特殊化學物質
「哭」其實很有用!以色列魏茲曼科學研究院(Weizmann Institute of Science)一項新研究表明,人類的眼淚含有減少其他人攻擊性的化學物質,而聞到女性眼淚時,就能夠降低男性與攻擊性相關的大腦活動。根據該研究院於21日的報導,這項新研究發表於美國「公共科學圖書館生物期刊」(PLOS Biology),經過大量的研究,發現哺乳類動物的眼淚中,含有可以根據需要發出社交信號的化學物質,而這些眼淚最常見的目的之一是減少攻擊性,其中雌鼠的淚液就能減低雄鼠之間的爭鬥,公鼴鼠也會在身上塗抹自己的眼淚,讓其他公鼴鼠不要攻擊自己。魏茲曼腦科學系的教授諾姆(Noam Sobel),於2011年就曾帶領團隊於《科學》(Science)期刊上發表類似研究,表明嗅聞女性眼淚會降低男性睪固酮水平,導致性興奮水準下降。而在後續研究裡,博士生阿格隆(Shani Agron)也著手領導實驗,想了解人類眼淚是否與齧齒類動物一樣具有降低攻擊性的作用。報導指出,研究團隊讓25名男性受試者聞了眼淚或生理食鹽水,兩者同樣透明無味,所以他們並不知道自己聞到的是哪一種;接著,受試者參與了得以引發攻擊、報復行為的電玩遊戲,在遊戲中,可以讓對方輸錢,但不能藉此贏得其他好處。研究最後顯示,嗅聞過女性眼淚的受試者,在遊戲中選擇報復的侵略性行為降低了44%。研究人員用MRI(磁振造影)掃描儀檢視受試者的大腦,發現當男性嗅到眼淚時,其前額葉皮質和前腦島的活躍程度會降低,也就是2個與攻擊行為相關的大腦區域。針對研究結果,阿格隆表示,當無法進行語言交流時,這種效應就會變得更加重要,例如當嬰兒還不會說話時,就得依靠化學信號來保護自己免受攻擊。
5歲兒學爸拿眼藥水滴眼…誤拿成「三秒膠」! 他機智急救醫大讚:比我厲害
大陸一名工程師爸爸常滴眼藥水紓解疲勞,這讓5歲的兒子都看在眼裡,並開始好奇模仿。某日兒子突然大喊眼睛睜不開,原來他把502膠水(三秒膠)誤當作眼藥水,這時爸爸就快速地將兒子帶去沖洗眼睛,並用生理時眼水擦拭接著送醫,機警的處理方式連醫生都大讚「比我厲害」。根據《搜狐》報導,大陸一名5歲兒童因為常看到工程師爸爸滴眼藥水舒緩疲勞,於是也開始好奇模仿。某日兒子突大喊「爸爸,爸爸,我眼睛睜不開了!」嚇得他上前查看,才發現兒子竟誤將502膠水當作眼藥水使用。爸爸第一時間並沒有責備兒子,而是冷靜又迅速把兒子抱到洗手檯旁,用熱水輕輕沖洗兒子的眼睛;還好滴入的不多,隨後又用生理食鹽水給孩子慢慢擦拭,見孩子眼邊還有殘留物,就趕緊把兒子送去醫院。所幸醫生檢查兒子的眼睛後並無大礙,還大讚爸爸「很專業,你比我厲害啊。」醫師表示,弱兒童的眼睛誤入有害物質時,應立即沖洗、不亂擦眼睛,並盡速就醫,更重要的是在平日就要教孩子認識有害物質,以及學習正確使用居家用品,以免憾事發生。
痰液「完全堵死」肺部...黴漿菌席捲大陸 一天67童「洗肺」
中國近期多地爆發感染黴漿菌肺炎,造成許多孩童久咳不停。一名7歲男孩發燒咳嗽連續6天未癒,經醫師檢查後發現,男孩肺部左上葉、右下葉內基底段被痰給完全堵塞,用纖維支氣管鏡將氣管內堵死的痰清理乾淨,症狀才明顯好轉。根據《新浪新聞》報導,近日一名7歲男孩發燒咳嗽6天,在當地醫院住院治療,不過咳嗽未見改善精神狀況也變差,轉院後安徽醫院兒童呼吸科主任醫師王彥發現,男孩肺部左上葉、右下葉內基底段被痰完全堵塞,進一步對男孩肺部發炎處進行灌洗取出痰,治療完成男孩體溫已恢復正常,雖偶有咳嗽但症狀明顯好轉。近期孩童感染「黴漿菌肺炎」達高峰,王彥則表示,此男孩並不是個案,近期平均每天要做50多例纖維支氣管鏡檢查,最高峰曾一天做67例,這個檢查也就是家長常聽見的洗肺。不過不少家長聽到孩童要進行洗肺,都會感到非常擔心且不安,據復旦大學附屬兒科醫院介紹,支氣管肺泡灌洗是指通過支氣管鏡,向肺泡內注入規定量的無菌生理食鹽水,針對肺部局部進行沖洗,排出因肺炎產生的痰液,達成疾病的診斷和治療。北京大學第三醫院兒科副主任醫師周薇則解釋,今年因黴漿菌肺炎進行肺灌洗治療的患者確實比較多。若發生嚴重的發炎症狀反應時,醫生可能需要在支氣管鏡下進行肺灌洗,來讓患者氣道通暢,同時也能在鏡下可以看到肺部病變的程度。周薇指出,戴口罩確實能一定程度上預防感染,但嚴格規定兒童配戴口罩在執行上有一定困難,因此她建議少去人群密集的密閉公共場所、保持屋內通風換氣、學校定期打掃消毒且增加戶外活動等。
沈春華開車眼睛有異物出車禍 眼科醫教當下正確步驟
前主播沈春華日前開車因眼睛跑進異物,結果因此和前方車輛擦撞,所幸前方的小黃司機說沒事,讓她30秒就解除危機,她也直呼應該是老天保佑。而眼科醫師張芯瑜也指出,若有異物飛入眼中的正確處理方式,並要避免用衛生紙、毛巾、指甲、銳利器械將異物擦掉剔除,反而傷害眼睛。眼睛跑進異物時不要立刻揉眼睛。(示意圖/翻攝自pixabay)沈春華因開車眼睛跑進異物,因此發生車禍,這樣的狀況相當危險,眼科醫師張芯瑜就指出,如果當異物飛入眼睛時,不少人反射動作都是揉眼睛,想將異物揉出,但這樣可能會造成結膜發炎,甚至角膜損傷的狀況。因此她也表示,當異物飛入眼睛中,首先要「冷靜閉眼休息」,自然讓淚水分泌,也可輕輕地將上眼皮向前拉提,眼皮和眼球間有一點空隙後,可以讓眼淚流出,也可以讓異物會自行排出。也可以用洗眼液或無菌生理食鹽水沖洗眼睛,但千萬不能用自來水或地下水、河水等,若有細菌容易附在受傷角膜上,造成更可怕後果,若持續不舒服或異物感嚴重,也要盡快就醫才可以。
手術用食鹽水驚見「黑色異物」食藥署回收逾4.7萬袋 這款眼藥水也出包
衛福部食藥署今(1日)公布回收「健喬維生素B12眼藥水」和「永豐生理食鹽水注射液」,前者因維生素B12不足;後者則是接獲醫療院所不良品通報,指液中有黑色不明物質懸浮,因此分別啟動回收,總計回收眼藥水61,440瓶、食鹽水注射液47,256袋。食藥署指出,「健喬」維生素 B12 眼藥水 0.02% VITAMIN B12 EYE DROPS 0.02%(CYANOCOBALAMIN)「SYNMOSA」,批號ZR005、ZD005,廠商主動通報,案內藥品批號ZR005於持續安定性試驗時發現主成分含量檢測結果低於原核准規格,故啟動全面性回收。食藥署已要求廠商應於112年11月26日前完成回收作業,並應繳交回收成果報告書及後續預防矯正措施。永豐生理食鹽水注射液主成分為sodium chloride,主要用於大手術或創傷時之急性出血、心臟衰弱、虛脫、解毒、腹膜炎、炎傷、傳染病、大腸炎、尿毒症、中毒及其他病症所引起之失水狀況。食藥署接獲藥品不良品通報,案內批號藥品有軟袋物料管口異常之情形,故啟動回收,已要求廠商應於112年11月25日前完成回收作業,並應繳交回收成果報告書及後續預防矯正措施。
國際戰事頻傳…災難發生如何自保?緊急避難包「這些」不可少
避難包應定期更新以免過期,且放在容易取得處。(圖/中國時報施岳呈攝)去年二月爆發俄烏戰爭,接著今年十月又發生以巴戰爭,國際戰事頻繁,不少民眾擔心,若台灣也遇到戰爭或是災難時,求生必備物資該如何準備?專家建議,避難包應至少準備能存活3天的裝備,包括水、生理食鹽水、餅乾、維他命、哨子、保暖衣物等,同時避難地點以家中、地下室為主,避免前往學校大禮堂、重要行政機關以及首都等地點,以躲避攻擊。首先,戰爭或是災害發生了,要待在哪裡?台灣紅十字會救災隊第二大隊大隊長張德忠表示,因為戰爭會有許多爆炸,引起的傷害和地震非常類似,因此避難地點首選為地下室、地鐵站等地下空間,並避免大禮堂、教室等,這類支撐建物較少、卻有很多玻璃的地方。張德忠表示,通常攻擊地點會以軍營、重要行政機關、首要都市、主要發電設施等為主,住家附近若非上述地點,民眾其實可以躲在家中,不過應比照地震原則,二樓以上民眾就不必再疏散,避免逃難時樓梯或大樓倒塌反而發生跌落或壓傷意外,在家中就找有最多柱子的地方躲避。至於避難包怎麼準備,成大醫院國際醫療中心主任簡立建表示,應找大小適合的背包,準備能存活3天的裝備,包括水、保存期限長的糧食,及簡易餐具,尤其是不用煮的罐頭、餅乾、肉乾、能量棒及維他命等食物。工具部分,包括手電筒或輕巧頭燈或蠟燭、備用電池、打火機、防水火柴、紙筆、繩子、多功能瑞士刀組等,還有哨子,事先掛在脖子上,若需要求救時,能靠著吹哨提高獲救的機會。此外,避難時,最重要的還有保暖,張德忠表示,由於禦寒衣物通常很笨重,因此可以準備市面上販售的鋁箔紙材質的保暖墊,體積小又可禦寒。並準備一雙帶著乳膠背膠材質的手套,萬一受困需要赤手空拳挖掘時避免受傷。另外是保護頭部的頭盔,騎乘腳踏車用的即可,可以綁在避難包上,他強調,「不吃不喝還可以活,第一要務是避免受傷」。最後,簡立建表示,避難包應每3個月檢查更新一次,尤其是食物、水、醫藥品,都要定期更新以免過期,且放在容易取得處,如車上、工作處等,每位家人都應準備一包。
女童扁桃腺發炎出院時卻成「腦萎縮」 醫院僅有「次要責任」家長怒轟
蘭州一名1歲半女童因扁桃腺炎就醫,最後竟成了腦萎縮。經蘭州醫學會組織專家鑑定後宣布,該事故醫院僅須承擔次要責任。家長無法接受,痛批「好好孩子看成這樣,醫院僅承擔次要責任?」據《網易新聞》報導,大陸蘭州一名1歲半的女童在2022年6月突然高燒不退至38.5度,她的爺爺奶奶帶她赴甘肅省第三人民醫院就醫,當時被告知是扁桃腺發炎,需住院治療。女童奶奶詢問醫生是否能只吃藥不打針,但醫生表示住院打針會好得比較快。女童奶奶聽了醫生建議,隨即辦理住院,女童奶奶回憶,孫女在打點滴時看著卡通很是開心,兩人還有說有笑,下午6點多點滴打完,女童奶奶按照護理師吩咐為女童測量腋溫「我一手壓著她的手臂,另一隻手扶著孩子的身體,並逗她開心,結果孩子突然大叫一聲。」護理師當時在為女童封管,結果女童又一聲尖叫,疑似因心跳驟停暈了過去,嚇得女童奶奶趕緊按壓女童人中,但女童從此沒有醒過來。女童在當晚被轉至蘭州大學第一醫院,經過1個月的治療,女童各項指數雖有好轉,但仍處植物人狀態。由於工作因素,女童家人決定將女童轉診到西安,2022年7月底,女童住進西安兒童醫院,據院方當時的病歷顯示,診斷大致為「缺氧缺血性腦病恢復期」、「腦萎縮」、「運動障礙」、「認知障礙」。女童媽媽傷心表示,雖然經過1年治療,但終究改變不了女兒不會說話、不會動的慘狀。女童家人委託律師劉霄峰向醫院討要公道,劉霄峰看完病案後,質疑甘肅第三人民醫院並沒有如實記錄病例,指出在院方病例中,總結女童是因為扁桃腺化膿喉嚨有痰而導致「異物吸入性窒息」才會昏迷,但「異物窒息會讓孩子瞬間沒了心跳嗎?」而女童的媽媽曾在部隊當過衛生員,有一定程度的醫療知識,她懷疑護理師當時封管用錯了藥,「我們正常在封管時,會用氯化鈉,也就是俗稱的生理食鹽水沖管。」她指出,女兒突然大叫肯定是極度不適,或是有劇烈疼痛才會這樣,但生理食鹽水並不會造成疼痛。女童媽媽透露,有在女兒的病歷上看到「氯化鉀」的塗銷字樣,推測護理師有可能將氯化鉀當作氯化鈉注入到女兒體內,因只有氯化鉀才會使人心臟驟停,但是女兒未有缺鉀問題,現場為何會使用氯化鉀?最終專家鑑定組根據醫患雙方陳述、查閱病歷等,給出3點分析,「一、診療行為違反了急危重患者搶救制度。二、患者產生的損害後果與搶救存在因果關係。三、因醫務人員的診療不規範導致患兒缺血缺氧性腦病後遺症。」最後給出的鑑定結論為「本病例屬於一級乙等醫療事故,醫方承擔次要責任」。鑑定結果讓女童家人無法接受,「好好的孩子看成這樣,告訴我醫院僅承擔次要責任?」目前,董女已向甘肅省醫學會提出鑑定申請。
李坤城生前化療過程曝…「口腔破到喉嚨」下身全癱瘓 醫嘆:仁至義盡了
資深音樂人李坤城4月病逝後,兒子李卓軒出面槓上「繼母」林靖恩,控訴偽造文書、爭奪房產等,原本宣布休戰,卻突然公開一份錄音檔,指控林疑似酒後在家中大鬧,雙方鬧得不可開交。李卓軒12日公開爸爸生前的治療紀錄,透露他去年就已下半身癱瘓,連醫生都坦言「仁盡義至了,死馬當活馬醫」。李卓軒12日在臉書表示,爸爸去年8月時口腔黏膜破裂,導致吞嚥困難,同年9月14日下半身癱瘓,隔天開始接受化療、放射電療雙軌治療,他當時忍著病痛寫下「我的下半身肉體已經死去,化作靈魂出竅,以各種姿勢,飛行在室內的天空中。有時又會恢復靈肉合一,再次歸隊回到我的下半身。」貼文提到,李坤城的主治醫師曾坦言「仁盡義至了,死馬當活馬醫」,但他仍努力對抗病魔,同年10月開始,病體可以自己擺動,也可以自行出力,然而隨著化療持續,口腔黏膜破裂的狀況惡化,「從口腔到喉嚨都有破裂,疼痛難耐,喝水都會很痛,只能一滴滴喝」。李坤城臉書全文:2022/8/8 長新冠莫苗副作痛化療前注射:抗過敏、抗止吐、抗發炎、類固醇王醫師說:仁盡義至了死馬當活馬醫兩次上下各1個脊椎腫瘤電療繼續努力口乾 盜汗。腹瀉。口腔。黏膜。吞嚥困難。口腔粘膜破裂被動復健9/21背痛大幅度改善。紀錄食量 大小便。9/14下半身開始癱瘓。我的下半身肉體已經死去,化作靈魂出竅,以各種姿勢,飛行在室內的天空中。有時又會恢復靈肉合一,再次歸隊回到我的下半身。有一隻會叫的小精靈跑進來我的身體。9/15開始化療 放射電療雙軌治療。打類固醇消炎藥血糖會上升。胰島素可降低血糖。保護胃和肝。口乾 盜汗。腹瀉。口腔粘膜破裂化療副作用出現9/26化療第12天深夜副作用盜汗30幾次。9/29第二次化療黃昏時開始,這一次有四瓶,1.5小時二瓶、第三瓶夜宵瓶二小時,第四瓶主劑46小時。共計51小時。一樣是每小時10CC。9/30出現副作用吞嚥困難。9/30凌晨一時開始打第四瓶。10/1李坤城的病情發展報告:9/30排出第一次自己用力放的大便。下午二點第12次電療、電腦掃描檢查全身、繼續第二次化療、中醫針灸治療、復健師三人來進行半小時復健治療、靖恩按摩舒壓一個多小時。晚餐後約9點左右自己排便,11點檢查發現。沒有水的乾燥軟便。130公克。10/1半夜三點多到4點多又有多次自己想要排放大便的感覺,我趕緊出力排出沒有水的乾燥軟便。五點半檢查,發現第二次自己排便,依然是乾燥軟便,大約80公克。10/1處理好第二次排便,發現背部躺在床上太久了,皮膚有紅紅的小斑點,以及壓久的橫紋,於是側躺二十分鐘,讓背部皮膚通風。五分鐘後發現屁股有力,可以自己擺動,我自己擺動十幾分鐘,緊接著又有想自己繼續排便的感覺,六點左右自己排出第三次軟便,依然是乾燥軟便,大約100公克。從昨晚到今天早上,自己用力共排放出三次乾燥軟便,而且屁股抬高時還可以自己用力擺動。這是第一次身體小小脫離下半身完全癱瘓。早餐後10點半左右自己用力排出第四次,這次量較多,約130公克以上。雖然已經可以自己用力排便,但是使力很小,有時也會沒有感覺 。屁股搖擺一樣。10/2半夜四點醒來,第二次化療藥劑點滴結束。化療副作用口腔黏膜破裂出現嚴重發展。從口腔到喉嚨都有破裂,疼痛難耐,喝水都會很痛,只能一滴滴喝。叫醒阿美補擦一下藥膏,緩和疼痛,只喝了一二小小口的水。按鈴給護士站,護士長前來詳細說明,也教我應付方法。包括食物進食禁忌和選擇。喝水困難,李醫師會以多點滴葡萄糖、生理食鹽水來補充,所以不會口渴難耐,也不會缺營養太多。早餐以清粥進食配水煮蛋最好吃,可是週日慈濟沒有賣清粥,布丁、豆花、吐司都很好。(阿美只買回水煮蛋和布丁)午餐清蒸海魚(紅斑魚)很好,蒸蛋、馬崗純豆花、布丁很好。白飯也很好,清粥是最好的。甜的鹹的軟食皆可,酸辣不能碰。每餐後要用藥用牙膏刷牙和喝伏羲。最後口腔內搽藥膏休息。這樣最好。保久乳也好。豆腐很好。中午蒸蛋、海魚配白飯營養豐富,應該已OK。還有蔬菜湯,今天不要太多杯。現在口腔有塗藥膏不會痛,喉嚨小痛,吞嚥小小困難,喝水不易只能一滴滴喝,早上西藥已服用(很辛苦吞下),中藥吃了早餐再來服用。今天8點要吃早餐了,起床曬太陽一小時,真好。因為不能多說話,所以用文字報告,我要吃早餐了。護士說打完這一劑化療,很多人都會跟我一樣有這副作用產生,少者ㄧ二天,有人長達一週,就會逐漸消失脫離這個痛苦。飲食要注意,小小口慢慢吃就好。10/6早上/昨天病情發展小筆記耳鼻喉科醫生前來檢察喉嚨,確定是喉嚨水腫吞嚥會痛,大口喝水會嗆、會刺激是化療正常副作用。若要減低疼痛,噴灑止痛藥劑、注射類固醇藥劑,就可以減輕一些,副作用幾天後會消失,忍耐幾天或一週不方便即可,不會影響小口正常進食。少說話疼痛會減半,進食會較快,喝小口溶柔水會較順利。口腔潰瘍已減輕,牙齒牙齦、舊傷臼齒蛀牙依然疼痛,定時抹藥用牙膏,可以止痛。大便排便次數多,但腹瀉已停止,昨天沒吃便秘軟便藥,今天再來吃。(腹瀉也是副作用)眼(會花)鼻(鼻水會乾)嘴唇口(會乾)臉皮膚(會乾),這些不會痛,尚可控制。昨天肢體感覺增加,特別是下肢到腳底,李主任醫師前來用筆戳腳底 ,有反射動作,也能擺動,他露出了滿意的笑容。李主任助理提醒補充熱量、蛋白質的食物不能減少,保持好元氣、白血球指數,治療才能更順利(明天早上四點,會來空腹抽血檢查,白天就能知道結果)。電療、化療治療開始有效果進展,中醫針灸、復健師按摩、翻身運動亦有進步效果。今天要再繼續努力,來改善下半身不動。凌晨三點開始出現頭痛副作用,四點吃一顆止痛藥。四點完成抽血。
3歲蔡波能「耳內積水」開刀! 醫授正確處理孩子鼻涕方式
知名YouTuber蔡阿嘎跟太太「二伯」育有2個兒子「蔡桃貴」跟「蔡波能」,但3歲的蔡波能因聽不清楚,常常回應「蛤?」就醫檢查發現是耳內積水,面臨失聰危機!幸好動手術後已恢復聽力。恩主公醫院小兒科主治醫師許登欽表示,由於幼兒不會擤鼻涕,家長使用吸鼻器可為孩子改善不適,並降低耳內積水與二次感染的機率。蔡波能鼻涕積在耳朵險失聰蔡阿嘎夫妻倆發現,每次跟蔡波能講話的時候,兒子都會很大聲的回「蛤?」或者把耳朵貼近她的嘴邊,起初以為孩子是假裝沒聽到,但二伯發現,只要再好好重複敘述一次,孩子可以聽懂她的意思,猜測可能是聽力出狀況,於是帶蔡波能到耳鼻喉科檢查。蔡阿嘎教兒「鼻涕別吸進去」醫師推論蔡波能因感冒造成耳內積水,感冒好了或許會康復。然而3個月後,蔡波能的聽力還是沒好,複診後得知是因耳咽管尚未發展完成,影響排水功能因而積水。蔡波能轉診至大醫院進行手術,排除積水後聽力已恢復,也不會痛了。蔡阿嘎提醒兒子擤鼻涕不要吸進去,要擤出來,並給兒子大大的擁抱。蔡阿嘎跟二伯提醒家長,小朋友對自身狀況不夠了解,也不懂得即時表達症狀,呼籲家長多從細節觀察判斷,如果遇到跟蔡波能相類似情形,應盡早就醫檢查,避免聽力惡化造成失聰危機。【蔡波能成長日記#38】進了手術室!可能有聽不到的失聰聽力危機!使用吸鼻器可清除耳內積水許登欽說明,鼻腔與中耳腔中間靠耳咽管相通,鼻子有很多鼻竇跟鼻黏膜,一旦發炎就會導致這些部位腫脹,從鼻腔、耳咽管到中耳腔全部處於負壓的狀態,耳膜會被吸往裡面去,導致震動有問題,從而影響聽力;內部發炎也容易造成中耳炎,嚴重恐導致聽力受損;若鼻道塞住,裡面的細菌也會感染中耳,影響聽力功能。醫師呼籲,正確使用吸鼻器可以降低此狀況。由病毒類引起的流鼻涕,起初很清澈,但會逐漸變得黏稠,加上呼吸道裡的細菌陸續附著上去,二次感染恐造成鼻竇炎或中耳炎,若一開始就能好好處理鼻涕,有助於減少日後發生細菌再感染的機會。使用吸鼻器7大重點1先確定寶寶鼻塞的原因是鼻涕太多還是黏膜腫脹造成,若是鼻涕太多可使用吸鼻器。2吸鼻涕時要把寶寶固定好,以免寶寶掙扎受傷。3使用電動式吸鼻器要從最小吸力開始,慢慢反覆少量吸取,1次吸取約3秒鐘,勿快速強力抽吸,以免傷害寶寶。4吸鼻器除了負壓強弱,吸頭與鼻孔的密合度也很相關,選擇適合的吸頭,可與鼻孔密合產生有效負壓,且不會過度深入鼻道傷害到黏膜。吸頭的位置應放置在鼻道中央而不接觸到鼻黏膜。5鼻涕黏稠不易抽吸時,可以先給寶寶吸加熱潮濕的空氣(例如洗澡時的蒸氣),當洗完澡、鼻涕稀釋後再使用吸鼻器。6鼻涕太黏稠時,也可滴3-5滴生理食鹽水滴到鼻腔中,鼻涕稀釋後較易抽吸。7一旦寶寶顯露出疼痛表情或有流血,應立即停止。
嬰兒感冒鼻塞怎麼辦? 醫授「吸鼻器」使用七撇步
防疫措施鬆綁加上免疫負債,近期許多嬰幼兒感染呼吸道融合病毒RSV、流感或過敏,寶寶鼻涕堵塞鼻腔、整夜哭鬧該如何處理?恩主公醫院小兒科主治醫師許登欽建議,家長可使用吸鼻器將鼻涕引流出來,手動式小巧易攜,電動式吸力強效但須小心別傷害到鼻黏膜,只要掌握7項重點,即可緩解寶寶不適。流鼻涕、鼻塞都是生病或過敏常見的症狀,使病人難以順暢呼吸,尤其夜間躺下鼻涕倒流更是不舒服,嬰幼兒不會擤鼻涕,如因堵塞鼻腔,便容易引起感染和發炎導致粘膜腫脹變成「鼻塞」,除了會降低飲食慾望,晚上也會哭鬧不易入睡。因此,使用吸鼻器將鼻涕引流出來,可以緩解寶寶的不適,改善症狀。吸鼻器有哪些種類?手動式:手動式吸鼻器價格便宜、操作簡單、體積較小且方便攜帶,常見的有按壓式或口吸式,主要是利用負壓原理將鼻涕吸引出來。但吸力較弱且不容易消毒清洗,尤其家長使用口吸式要注意,若吸入寶寶的鼻涕,容易被傳染病毒與細菌。電動式:電動式吸鼻器靠電力驅動幫浦產生吸力,可產生較大的吸力,操作方便,但使用時需小心不要傷害到寶寶的鼻腔黏膜,建議先使用較低的吸力,反覆少量吸取,減少吸力對耳膜的負擔降低不適感。另因噪音較大,可能使寶寶懼怕而排斥。雖然適度吸出鼻涕,對症狀緩解有幫助,但若鼻腔黏膜出現受傷紅腫及流鼻血的情況,就不建議再繼續使用了,這時候應該交由醫師判斷處理。通常洗澡後、睡前或是鼻涕量累積太多的時候,適度地幫小寶寶吸出鼻涕,就可以改善呼吸及睡眠品質。使用吸鼻器七大重點一、先確定寶寶鼻塞的原因是鼻涕太多還是黏膜腫脹造成,若是鼻涕太多可使用吸鼻器,但若是黏膜腫脹則不適用。二、吸鼻涕時要把寶寶固定好,以免寶寶掙扎受傷。三、使用電動式吸鼻器要從最小吸力開始,慢慢反覆少量吸取,1次吸取約3秒鐘,勿求快速強力抽吸,以免傷害到寶寶的鼻黏膜。四、吸鼻器效能除了負壓的強弱之外,吸頭與鼻孔的密合度也很相關,選擇適合的吸頭,可與鼻孔密合產生有效負壓,且不會過度深入鼻道傷害到黏膜。吸頭的位置應放置在鼻道中央而不接觸到鼻黏膜。五、鼻涕黏稠不易抽吸時,可以先給寶寶吸加熱潮濕的空氣(例如洗澡時的蒸氣),當洗完澡、鼻涕稀釋後再使用吸鼻器。六、鼻涕太黏稠時,也可滴3-5滴生理食鹽水滴到鼻腔中,鼻涕稀釋後較易抽吸。七、一旦寶寶顯露出疼痛表情或有流血,應立即停止。醫材安心三步驟 一認二看三會用無論是手動式或電動式吸鼻器,皆屬於第一等級醫療器材。許登欽說明,醫材產品需有許可證字號,家長使用前應先詳閱說明書再謹慎使用。若孩子年紀較大,可與他溝通同意後再使用吸鼻器,可減少孩子對醫材的懼怕與抗拒。吸鼻器可以協助紓緩寶寶的不適,但非治療的必要程序,若是生病相關醫療問題仍應與醫師討論用藥治療。食藥署提醒,消費者在購買吸鼻器時,可以參考「醫材安心三步驟,一認、二看、三會用」,只要掌握以下3個小撇步,即可正確且安心使用合法的醫療器材。第一:「認」識此類產品是醫療器材。第二:購買產品時「看」清楚包裝上載明的醫療器材許可證字號及其標示。第三:在使用前要詳閱說明書,依說明書刊載的方式「正確使用」醫療器材。
痔瘡男「苦撐2年等嘸治療」 爆氣開賓士撞醫院抗議
罹患痔瘡及相關結腸疾病的葡萄牙男子羅培斯(Hugo Lopes),不滿等待2年仍無法接受治療,認為遭到醫療體系歧視,憤而駕駛賓士撞進卡斯卡伊斯醫院(Hospital de Cascais)抗議,並表示已對該國的醫療失去信心。據《鏡報》報導,羅培斯聲稱2020年11月在私人診所接受痔瘡手術後,一直無法正常排便,之後向公立醫療體系、3間民營醫院治療,都沒獲得改善甚至被延誤治療,才會在當地時間5月7日星期天用開車衝撞方式抗議。羅培斯表示,他的病況因疝氣在4個月前惡化,想就醫卻一直被踢皮球或院方疏失而拖延,且這期間做過8次檢查,雖被告知沒有問題,「但我覺得快死了」,5月1日去公醫院急診還只得到生理食鹽水治療,怒嗆:「我不想再忍受了!」不過,羅培斯在把症狀貼在車窗並駕車抗議後,仍在等待治療。葡萄牙的國民健康服務 (Servico Nacional de Saude;SNS)類似台灣健保,病患僅需支付部分醫療費,其中普通門診費用約4.5歐元(約新台幣151元)、專家門診7歐元(約新台幣235元)、醫院急診14歐元(約新台幣470元),並開放弱勢及未成年享有免費醫療,但SNS專家門診等待時間可能長達數周或數個月。