高齡校舍逐年增!1年40億整建挨批錢不夠
台北市高齡校舍逐年增加,據台北市教育局統計,校舍40年歷史以上共932棟,推估2023年至2030年共有34案校舍需要改建,每年將投入40億元預算,但是議員認為,高齡校舍只會逐年遞增,40億恐不夠用,應增加人力量能並成立專案小組,也要把海砂屋優先納入改建。0403花蓮大地震造成多間學校磁磚掉落、牆面受損,台北市教育局25日赴議會工作報告,局長湯志民表示,教育局每年對校舍安全檢查,初步篩選有34案需要改建,為加速高齡校舍改建,提出3大作為,包含縮短規畫期程以1至2年為原則、加速參與工程、投資等項目審議,另每年增加經費至40億,未來將積極爭取中央補助款等。國民黨議員曾獻瑩表示,教育局1年編列40億情況下,40年以上校舍共932棟,1棟約2億,1年若處理20棟,需要46年時間才能完成更新,若未來工程費率上漲,40億恐不夠用。國民黨議員游淑慧表示,北市1個市場改建50億,全台北市學校1年改建才40億,比重結果顯而易見;另外,改建應以海砂屋為優先考量,即使沒有大範圍剝落狀況也應前往處理,若是發生意外,家長可提出國賠。教育局工程科長黃一正表示,氯離子平均含量過高,以及混凝土中性化皆為海砂屋潛在因子,不是單看剝落來判定;增加人力部分因考量教育局以教育為主,工程科主要是協助學校討論、規畫,比較像幕僚單位,如果要自籌專案小組,工程非教育局專業,需要從工程單位借調人力,體制上可能會變動,未來會努力朝這個方向邁進,提高可能性。
貓咪吃完飼料「1死3低血鉀」 台灣知名廠商挨轟只做表面工夫…專家說話了
近來台灣傳出不少貓咪服用同一個知名品牌的飼料,導致疾病發生甚至死亡,而且個案數不少,引發民眾恐慌,對此,廠商也緊急發布聲明了。許多飼主在臉書社團《貓咪也瘋狂俱樂部 CrazyCat club》發文分享經歷,有4隻貓吃同一間台灣本土知名品牌的大包裝飼料,結果3隻貓血檢驗出低血鉀、1隻不幸過世;還有2隻幼貓吃了飼料,同樣驗出低血鉀,但改吃其他品牌,各項指數就正常了。獸醫陳凌也在臉書上表示,看到社團文章後,他想起自己一個月前收治到兩起相關病例,都是無任何慢性病史、年輕、健康的寵物發生多渴多尿的情況,血檢後發現鉀離子異常偏低,一隻住院治療,一隻回家觀察,而這兩起病例食用的正是社團討論的飼料。有網友整理截至今(21日)相關的貼文,至少有9名飼主的貓咪出現問題,在臉書搜尋「飼料 低血鉀」有更多疑似相關病例,砲轟廠商不要再放假了,因為明顯非單一個案,「請重視並出來解決,而不是丟個新聲明叫飼主自己聯絡他們,卻得到讓人火大的自動回覆,這算不算是一種只做表面功夫?」貓咪吃了飼料後,驗出低血鉀。(示意圖/翻攝自pixabay)據了解,該廠商在臉書聲明中指出,接獲訊息後已迅速啟動緊急調查和檢驗程序,目前正收集與該案件相關的所有資訊,更指出是特殊單一案例,在此之前並未有任何相關飼主不良反應,因此團隊獸醫師、營養師正以專業的診斷角度釐清事件原委。廠商強調,如有任何疑慮,願負全責絕不懈怠,在獲得更多確切資訊及檢驗結果前,請飼主們靜待調查結果。如有任何進度,將隨時向各位報告更新。陳凌呼籲飼主審選飼料品牌。(圖/翻攝自陳凌 獸醫師現場臉書)針對風波,獸醫師陳凌在臉書專頁提醒,如果家中貓咪沒有任何異常,使用的飼料也都有多年使用經驗,原則上不用過度驚慌。然而在年輕健康的動物、無中毒或異食病史,又出現類似血檢結果,加上是食用同一款飼料,因此飼料本身的安全性,需要好好檢驗。陳凌坦言對這樣的狀況感到憂慮,希望飼主能慎選飼料品牌,也多多注意自家動物,有沒有任何異常的狀況,更希望有關單位能介入,進行審慎的相關調查,保護觀察到異狀的飼主與臨床獸醫師,進一步保護廣大的飼主與貓咪們。最後,陳凌呼籲飼主們不要慌亂,可以先做5件事:1.觀察家中貓咪飲食、便尿、活力是否有異常2.記錄貓咪曾經使用過的飼料與罐頭廠牌以及使用後的反應3.整理貓咪曾經做過的血液檢查報告4.如果懷疑自己的貓咪身體狀況有異,敬請至自己信任的醫師處做諮詢與檢查5.懷疑有問題的飼料,請保留包裝檢體與購買證明
大法官堅持廢死?國民黨再籲應尊重多數民意勿侵害立法權
37名經法院死刑定讞等待槍決的死囚,主張死刑侵害生命權,大法官訂於4月23日(下週二)在憲法法庭辯論,7月作出「死刑是否違憲」宣告。國民黨團今天再度強調,死刑是維護國家安全、社會秩序及增進公共利益所必要,與《憲法》第15條生命權、第23條比例原則並無牴觸。此外,近10年來各項媒體民調均顯示,高達七成五社會主流民意反對廢除死刑,呼籲大法官不應介入死刑存廢議題,更不該推翻過去三次已宣告合憲的大法官解釋,若過度干預具有直接民意基礎的立法權行為,不僅將折損司法威信,更破壞權力分立的原則。國民黨團總召傅崐萁表示,死刑的存廢不是不能討論,但在刑事政策及立法者尚未做出改變前,不應該由司法院決定死刑的存廢,大法官不應介入死刑存廢的議題。此外,全國超過七成五以上民眾反廢死,執政黨到目前為止,也還未給國人一個答案,卻要由在野黨在憲法法庭對於反廢死議題據理力爭。國民黨團要問執政黨,若廢死,社會安全網,未來要如何維繫?國人看到華山殺人分屍案、台南殺警案、高雄城中城縱火案造成46死,這些重大惡行的犯罪者,最終依然不會被判死刑,可已想見,未來會有多少重大刑案仍會發生。傅崐萁指出,孩子在成長過程中,該如何守護他們的安全?詐騙集團橫行,求職民眾遭威脅淪為詐騙工具,被囚禁、凌虐、甚至殺害,如此令人髮指的行徑,豈可輕言廢死?難道這個國家已經生病了,導致有一群人只為了追求虛名,置全國百姓於險境。傅崐萁說,民主先進國家如美國,到現在依然堅持維持死刑,與中華民國國情相近的鄰近國家,包括日本、韓國、新加坡,也依然堅持維持死刑,因為死刑是社會最後一道正義的防線。如果大法官早已形成心證,憲法法庭辯論只是過場,國民黨團對國人未來的安全保障,憂心忡忡。他警告,一旦社會保護傘被憲法法庭瓦解掉,百姓又如何能安居樂業?警察未來執法該如何自保?呼籲大法官們,請拿出守護中華民國、守護台灣的良心,讓孩子們可以平安順利的長大,不受社會暴力所侵害。黨團首席副書記長林思銘也呼籲大法官,不要因死刑存廢擴權,侵犯立法權。尤其社會中的犯罪行為,已超乎常人想像,影響層面甚鉅,兇殘的犯罪案件常造成家破人亡妻離子散,甚至引發民眾恐慌、社會動盪。亂世用重典,若不能給惡行重大、泯滅人性、天理不容之罪犯適當的處罰,台灣恐將成為犯罪天堂。林思銘指出,死刑制度已在司法院釋字第194號、第263號、第476號等歷次的大法官會議解釋與議決,當時大法官認為死刑做為法定刑,並無違憲,強調死刑是維護國家安全、社會秩序及增進公共利益所必要,與憲法第15條生命權、第23條比例原則並無牴觸。而且廢除死刑絕非普世價值,亦非國際公約強制要求,全球維持死刑制度的國家,人口總數仍佔全球多數,我國社會主流民意反對廢除死刑的比例未曾低於七成,73.5%不支持廢死,85%民眾認為現行法律對加害者過度保護,因此,現行刑法維持死刑,是符合主流民意的。藍委翁曉玲指出,憲法法庭將在4月23日召開死刑辯論庭,「法庭之友」2月15日向憲法法院提出申請書,4月9日國民黨立法院黨團將「死刑是否合憲?」的法律意見書,送交到憲法法庭。國民黨團在「法庭之友」提出的法律意見書核心思想,在於代表廣大民意,向憲法法庭陳述。若廢死,必須尊重廣大主流民意、尊重立法權。她強調,主流民意都主張「反對廢除死刑」,而在近10年來,多家媒體針對廢死民調中,都超過七成五以上反對廢死,從未低過五成。其次,40年以來,大法官針對廢死曾做出三次「死刑合憲」解釋,包括釋字第194號、第263號、第476號。憲法法院在113年1月17日,再度受理王信福等37名定讞待執行死刑犯聲請釋憲案。翁曉玲強調,在民主制度之下,國會制定法律向來是整體法律秩序的核心,只有立法院是實現民主的關鍵,兼顧形成人民總體意志的任務,代表人民做成重要的、多元民主的政治決定。憲法法庭必須基於司法自制原則,不應介入如「廢死」如此高度爭議的立法政策,若不能謹守法的界線而宣告死刑違憲,將會面臨對抗多數決的困境,引發社會上對欠缺民主基礎的司法機關,有過度干預的疑慮,勢必折損司法威信。
近期上市「這項食材」美味人人愛 中國男子連吃數天吐血休克
俗話說「嘗鮮無不道春筍」,竹筍雖然一年四季都有,但以春筍最為鮮美。一般來說,清明前後是吃春筍的最佳時期。近日即將進入春筍旺季,中國就有一名男子連吃數天後消化道出血,甚至因此差點休克。醫師提醒,「不是每個人都有福消受這道大自然的饋贈。」據中國湖北媒體報導,一名32歲王姓男子日前趁周末上山,挖了幾大袋春筍回家,或烤、或炒、或醃,變著花樣連吃了4天。然而第5天起床後,王男感覺腹痛不已,大便後發現解出血便,立刻意識到問題嚴重,前往醫院就醫。經檢查,醫師判定王男血紅蛋白指數下降明顯,結合血便症狀判斷為胃出血,後經胃鏡檢查,發現十二指腸有巨大潰瘍,還有一根小動脈正在不停出血。另一名62歲邱姓男子,患有B型肝炎造成肝硬化多年,同樣在春筍上市後連吃數天,之後忽然大口嘔血,嚇壞的家屬連忙將他送醫。送抵急診時,醫師判斷邱男出血量超過800毫升,如不能及時止血,將引發心率加快、血壓下降,繼而引發休克危機生命。醫生解釋,肝硬化是肝病的中晚期階段,食管胃底靜脈曲張是最常見的併發症之一,具有出血量大、出血速度快、反復出血、不易止血等特點,是消化道大出血的主要死亡原因。筍有較多粗纖維,極易誘發食管胃底靜脈曲張破裂出血。《康健》雜誌曾整理資料,提醒「這9種」朋友在食用筍時需特別注意:1.腸道疾病患者:患有嚴重的胃及十二指腸潰瘍、胃出血、肝硬化、慢性腸炎、食道靜脈曲張等疾病的患者,吃太多竹筍容易出現腹瀉、腸胃絞痛等不適,因為竹筍含有豐富的粗纖維,難消化,不宜空腹或單吃竹筍,也要細嚼慢嚥。2.腎功能不全者:竹筍的鉀離子含量高,除了汆燙減少鉀離子,建議每餐不要吃超過100克,大約半根到一根即可。3.高血壓患者:部分經過醃製的竹筍加工品,如酸筍絲、酸筍片等,所含的鈉含量通常比較高,高血壓患者必須節制食用量。4.脾胃虛弱、手腳容易冰冷者:包括產後婦女、女性月經期間、體質寒涼的女性、老人腸胃功能較弱等,都不宜多食竹筍。5.服用補益類中藥期間:如果正在服用人參、黨參、黃耆、白朮、當歸、四君子湯、補中益氣湯等中藥,應避免同時食用竹筍、蘿蔔、空心菜等偏寒涼的食物,以免降低療效。服用這類中藥的人本身體質就比較虛弱,平常也不宜過量食用。6.容易筋骨痠痛或扭挫傷、骨折後正在復原的病人:這段期間如果食用竹筍,可能拖延復原時間,或使痠痛症狀反覆發作。7.自體免疫疾病、皮膚炎及過敏體質者:陳潮宗解釋,竹筍屬於「發物」,容易上火、生痰、發瘡、過敏、或令舊疾復發、新病加重,這類病人都不宜多吃。8.結石患者:如尿道結石、腎結石、膽結石者等,因為竹筍含有草酸鹽,容易與其他食物中的鈣質結合成難溶解的草酸鈣,讓結石更嚴重。9.發育期的兒童:如果兒童吃太多筍子,容易缺鈣,罹患軟骨病,還會缺鋅造成生長發育緩慢,這是因為筍中含的草酸會影響人體對鈣和鋅的吸收和利用,所以發育期間要特別注意不要多吃。
頭痛到想撞牆!檢查竟是「叢發性頭痛」作祟 醫曝解決方式
44歲的上班族黃先生最近六年來於春夏交替之際,都有大約三週時間會發生單側劇烈頭痛合併同側眼睛腫脹,而且不自主地流眼淚,不但痛到起身不斷踱步,甚至興起想要撞牆的念頭!當發作後就得去住家附近藥局拿止痛藥但都沒有效果,必須休息兩三週等頭痛症狀慢慢消失才能重返工作崗位。就醫經安排檢查後診斷為「叢發性頭痛」,接受高濃度氧氣治療與預防用藥調整後,頭痛發作次數與嚴重程度均大幅降低,擺脫定期頭痛魔咒。頭痛分2種 叢發性頭痛有人痛到自殺仁愛長庚合作聯盟醫院神經內科陳培愷醫師表示,頭痛一般分為「原發性」與「次發性」頭痛。「原發性」頭痛意謂頭痛本身即為痛的成因(大部分腦部影像檢查無異常),九成以上的頭痛屬於「原發性頭痛」;「次發性」頭痛意謂頭痛由其他原因所引起(如感染、腫瘤、外傷、出血等),「叢發性頭痛」正屬於原發性頭痛的一種,其症狀劇烈是各類頭痛之最,早年還有人痛到自殺身亡,所以也被稱為「自殺性頭痛」。叢發性頭痛 常見4大症狀陳培愷醫師說,叢發性頭痛症狀包括:一、單側眼眶、上眼眶、顳部,每次可能維持15分鐘至3小時,且可能兩天發作一次或多次二、頭痛常合併同側結膜充血、流淚、眼皮水腫、鼻塞流鼻水、前額潮紅流汗、瞳孔縮小、眼皮下垂和耳漲等三、痛起來會不安與躁動,常會起身踱步四、周期性發作是重要特點,多數患者除了每天於相同時間(如早晨或入睡後一、二小時)發作外,也常在每年特定期間(如季節變換時,以十二月與三月最多)發作成因不明 推測與自主神經系統有關陳培愷醫師指出,叢發性頭痛的成因目前不是非常明確,據研究推測與自主神經系統、三叉神經血管系統和迷走神經三大系統有關,其中特別是「下視丘」相關的自主神經系統,由於下視丘在人體扮演生物時鐘的角色,故能解釋病患為何會定時發生頭痛的原因。另外,叢發性頭痛發生以男性居多,台灣患者男女比例是六比一。依據調查中發現,吸菸可能是重要因素,患者中男性有七成九、女性有三成六曾經或正在吸菸,女性病患有逐年增加趨勢,可能與女性吸菸人口增加有關。正確診斷病因須8年 預防治療方式一次看陳培愷醫師補充,如果以國外千分之三盛行率推估,台灣約有六萬名患者,但也因相對少見,而且誤診比率高,調查研究顯示,患者要被正確診斷出病因,平均竟要八年之久。建議當發作時的「急性治療」可用純氧治療、麥角胺及英明格等藥物快速降低頭痛程度,「預防治療」則可使用類固醇、鈣離子阻斷劑與鋰鹽等,多半在一週內就能見效。此外,在發作期宜避免喝酒、飛行與登山等誘發因子,頭痛才不會突然降臨而影響健康。
「免疫性血小板缺乏紫斑症」治療一年卻無效 問診才知竟是鈣片惹禍!
北部一名中年女性上班族,罹患「免疫性血小板低下紫斑症」(ITP)已多年,期間以皮質類固醇治療;一年多前因療效減退,改換成口服「血小板生成素受體致效劑」(TPO-RA)治療,成效卻不見彰顯,病情難以控制。最終經醫師詢問後,才發現原來為了預防骨質疏鬆,她每天都會服用含鈣保健食品,不料與口服藥物產生交互作用,導致藥效無法發揮,讓患者不禁大嘆白白浪費治療時間,卻因口服藥物的種種限制,降低了治療效果。胃藥與口服藥交互作用! 兩年治療徒勞無功義大醫院大昌醫院血液腫瘤科醫師廖浚凱說明,上述「免疫性血小板缺乏紫斑症」(ITP)患者原先在北部它院治療,使用口服「血小板生成素受體致效劑」(TPO-RA)將近一年多,卻遲遲不見療效,病情時好時壞,直至南下他的診間就醫,經過詳細詢問下,才驚覺原來是患者固定吃的含鈣保健食品與口服藥物交互作用,讓藥效全失。經過與患者討論後,目前她改為「皮下注射型」的「血小板生成素受體致效劑」,無須再顧慮與其他藥物的交互作用,讓患者安心治療,穩定追蹤病情。廖醫師解釋,「免疫性血小板缺乏紫斑症」(ITP)是一種因為血小板數量減少造成的出血性疾病,成因不明確;女性患者多於男性,約占六至八成,男性好發於10歲以下及60至70歲之間,女性則好發於20-40歲, 血小板數量正常值為15至45萬/μL,出現症狀的患者嚴重恐致1至2萬以下;病人大多因健康檢查抽血數據異常,或是有出血症狀前來就醫,例如紫斑、嘴巴出血、經血過多、腸胃道出血情形。「血小板生成素受體致效劑」 患者須留意口服用藥限制目前「免疫性血小板缺乏紫斑症」(ITP)治療多以皮質類固醇做為第一線治療,若是六個月後效果不佳,或是副作用耐受性差,例如月亮臉、水牛肩,則會改為「血小板生成素受體致效劑」(TPO-RA)治療,目前有口服與皮下注射型,共兩種藥物類型可供患者選擇。廖醫師表示,兩種「血小板生成素受體致效劑」(TPO-RA)控制症狀,避免疾病惡化成效都相當不錯。「口服TPO-RA藥物」是一天一至二顆,必需在固定時間並且空腹服用,但須留意使用限制,用藥建議前四小時及後兩小時空腹,達到藥物發揮的最佳效果,若是同時服用陽離子藥物,例如軟便藥物、腸胃藥、或是鈣鐵鉀鎂等保健食品,甚至牛奶及豆漿等等,會影響藥效,甚至無效,患者須多加注意。皮下注射型TPO-RA藥物 用藥簡單適合年長者廖醫師進一步說明,相較於口服藥物,一週一次的「皮下注射型TPO-RA藥物」限制則較少,對於經常出國出差,或輪班上班族、空服員、容易忘記服藥或無法自理的年長者來說,不需空腹用藥,是比較方便、簡單的用藥選擇。同時年長者多有共病、三高或是多種用藥、保健食品,皮下注射藥物也能免去藥物交互作用風險。針劑目前可自行施打或前往附近診所施打,若是病情穩定,可依醫師建議固定回診,追蹤血小板數值即可。廖醫師提到,若是口服藥物效果不佳,或是無法承受副作用,例如頭痛及四肢疼痛為主,可與醫師討論更換藥物。依據國外研究指出,口服藥物若無效,提早改換皮下注射型藥物仍有7至8成效果,藥物轉換成功率高。藥物治療多方面考量 務必遵從醫囑用藥廖醫師表示,針對二線TPO-RA藥物,醫師多會參考患者生活作息及需求,並依據病患狀況給予適當治療建議,多以肝指數(病毒性肝炎),以及各項身體數值來衡量,若是C肝患者只能以針劑治療,而年長者大多藥物遵從性較低,以皮下注射型藥物治療較佳。醫師最後提醒,用藥者不論採取口服或皮下注射型藥物,都務必遵從醫囑,充分與醫師溝通討論,避免因藥效無法發揮,導致病情持續惡化。
高三生遭九曲洞「巨石壓腿1天」恐截肢 醫分析若導致腔室症候群:腎臟也會壞掉
根據中央災害應變中心7日統計,花蓮403強震共造成13人死亡、1140人受傷,尚有6人失聯。其中1名17歲黃姓高三生被巨石壓住雙腿1天後,於九曲洞獲救,但目前仍然命危急救中,且雙腿有截肢可能。對此,整合醫學專科醫師姜冠宇表示,這孩子若截肢,「冤枉的是,下肢截肢者未來代謝症候群機會更高,雙側截肢患病率高於單側,所以復健工作相當重要,要有足夠運動量。」據悉,該名高三生在花蓮晶英酒店建教實習,地震當下正和同事一起搭巴士上班,沒想到途中卻被大石砸中,無法動彈,忍痛一夜之後,才被救難人員從九曲洞救出,但目前情況危及,一度失去呼吸心跳,如今依然昏迷,裝葉克膜搶救中,且有截肢可能。姜冠宇昨(8日)晚在臉書發文稱,巨石壓腿若導致「腔室症候群」(compartment syndrome),講白話是壓空間擠細胞,不只大量鉀離子,本身就是橫紋肌溶解,肌紅蛋白隨血流,腎臟也會壞掉,保腎功能是很重要的治療目標。他也認為,如果有截肢,血液循環動力會發生改變,「未來孩子復建上要多花一點心力預防慢性病提早到來。為這孩子祈福。」姜冠宇隨後也貼文底下的留言區補充,截肢後,心血管疾病機會上升、高血壓和動脈粥狀硬化的傾向是較為明顯的,截肢末端形成動脈瘤機率也大,「這孩子冤枉的是,下肢截肢者未來代謝症候群機會更高,雙側截肢患病率高於單側(有文獻是21.9% vs. 14.9%),所以復健工作相當重要,要有足夠運動量。」姜冠宇還指出,其實要更精確說,這也接近「擠壓症候群」(crush syndrome),但擠壓症候群本身可由急性腔室症候群誘發,所以到此案例程度,無論定義何者結果相差無幾,施救方針也一樣。此外,姜冠宇也以2010年的電影《127小時》(127 Hours)舉例稱,腔室症候群典型症狀5P網路查就有,大家也可以看到電影中主角手臂被石頭壓住,呈現的就是隨時間上肢腔室症候群的症狀,主角自己用刀截肢,除了逃脫,其實也是最嚴重下、必然的救治方式。他也解釋,其實腔室症候群還是有程度之分,「我們打石膏如果很不舒服,整個很刺痛了,也要小心腔室症候群喔,要解開,但是情況就不若巨石壓腳是急性的。」至於有網友詢問,若在腔室症候群發生前送醫,有辦法避免或減輕腔室症後群的併發症嗎?姜冠宇回應,當然越早送醫、越早解壓越好,基本上有發生此狀況是筋膜切開,真的保不住了,或太嚴重了,像是此案例,「才考慮斷尾求生(截肢)啊。」
醫師教你慧眼挑香蕉「功效有差」 推這款:強大的免疫增強劑!
香蕉是不少人都喜愛的水果,但你知道隨著香蕉顏色不同,營養價值也是不同的嗎?腎臟科醫師江守山指出,不同熟度的香蕉營養好處也略有不同,適合不一樣的族群食用。其中他就提到,成熟香蕉是補充能量、保護眼睛健康的好選擇,雖變熟後會失去一些營養價值,但仍是強大的免疫增強劑,值得在日常生活中保持攝入。據《中時新聞網》報導,江守山醫師日前在個人粉專發文講述3種顏色香蕉的營養特色,首先是青色(未成熟)香蕉,他說明,這類香蕉「低糖且富含抗性澱粉」,不會分解成糖,可以滋養好菌,非常有益於腸道健康,除了舒緩腹瀉及便秘,對於預防消化道相關癌症,也能發揮正面影響。很適合糖尿病患者族群食用,但要注意的是,若有消化問題,未成熟香蕉可能會抵消任何好處效果。再來是黃色(成熟)香蕉,江守山指出,成熟的香蕉含更高得糖分和維生素A、C等天然抗氧化劑,是快速補充能量的最佳選擇。此外,成熟香蕉還能保護視力,亦可成為抗癌飲食清單中的好夥伴。此外,他提到,成熟的香蕉也是強大的免疫增強劑,雖失去一些營養價值,但「已達到作為免疫增強劑的頂峰」。最後是棕色(過熟)香蕉,江守山說,過熟階段的香蕉幾乎完全是糖分,澱粉含量偏少,但可視作健康的天然甜味劑,用來調味食物,也可製作優質、健康的霜淇淋。此階段的香蕉已發酵轉化成酒精,但仍富含礦物質鉀、維生素B6和葉酸等營養素,是一種健康天然的甜味劑。值得注意的是,雖然食用香蕉有許多好處,但營養師李婉萍提醒,由於香蕉含有較多鉀離子,若是飲食必須限鉀的「慢性腎臟病患者」,應適量食用,以免腎臟無法有效將鉀排出體外,造成身體負擔。另外,雖適當攝取含有豐富鉀離子的香蕉,有助血壓防治,但高血壓病友在服用保鉀利尿劑期間,應避免食用此類高鉀水果,不然恐引發肌肉無力、心律不整等高血鉀症狀。這類朋友食用香蕉後若有任何不適,都應向醫師或藥師諮詢。
北市中正區海砂屋撐不住強震!水泥狂剝落 住戶心慌喊:不敢住
0403花蓮地震,震撼全台,其中北市中正區新隆國宅先前就曾被判定為海砂屋,歷經此次強震後,更是慘不忍睹,大樓水泥大片剝落,直接露出包在裡面的鋼筋水泥,讓住戶人心惶惶。北市議員應曉薇接獲陳情指出,新隆國宅原住宅結構檢測,其混凝土抗壓強度只有一半,氯離子含量也超標十多倍,抗震強度嚴重不足。現場勘查後更可以發現,屋內天花板水泥大片掉落,腐蝕的鋼筋裸露,甚至還懸在半空中,住家隨時可能崩塌的危險,讓居民相當無奈,無力搬走卻又得面對房屋恐有塌坍的風險。北市中正區新隆國宅先前就曾被判定為海砂屋,如今更是抵擋不住強震,水泥大片剝落。(圖/應曉薇提供)應曉薇表示,住戶期盼市府快快幫忙,原訂計畫將在今年7月讓住戶全數搬離,現在看來住戶的心情是一刻也無法再等下去,希望有關單位能進行協調,讓搬遷速度加速進行。
女子在家吹頭髮突然昏倒 一隻手被吹風機燒到「三度灼傷」被迫截肢
美國一名女子在家吹頭髮時突然昏倒,而她的一隻手因為吹風機的高溫導致嚴重灼傷,當她的女友發現後,立刻將她送醫,不過這名女子的手因為三度灼傷,最後仍被迫截肢。瑪麗的女友發現情況不對近時已經過20分鐘。(圖/翻攝自ABC News 4) 根據《ABC News》等美媒報導,這起件發生在南卡州,曾擔任寵物美容師的瑪麗(Mary Wilson)2月7日在南卡詹姆斯島(James Island)的家中浴室裡吹頭髮時竟昏倒在地,不過當下吹風機仍在運轉,而她的一隻手就放在吹風機上面。瑪麗的女友發現情況不對近時已經過20分鐘,這名女友前往查看就發現她躺在地板上,瑪麗醒來後女友還不斷對她說,「妳的手,妳的手」,她於是看著自己的手,但「我甚至沒意識到那是我身體的一部分,根本認不出來」。瑪麗在家中浴室裡吹頭髮時竟昏倒在地,不過當下吹風機仍在運轉,而她的一隻手就放在吹風機上面。(圖/翻攝自ABC News 4)瑪麗隨後被緊急送醫,但她的手因為三度灼傷,已經傷及骨頭,神經嚴重受損,手腕以下被迫切除。據瑪麗推測,自己可能是因為觸電而昏倒,加上吹風機不像離子夾等燙髮工具有自動斷電的安全設計,「如果有的話,也許傷勢就不會這麼嚴重了」。這位寵物美容師因為意外被迫改變生活,剩一隻手的瑪麗目前無法繼續在這個行業任職,不過她仍努力保持樂觀,期待裝上義肢後希望能夠慢慢恢復過往的能力。瑪麗吹頭髮過程中昏倒,醒來一隻手嚴重灼傷。(圖/翻攝自X)
男子飽受胃食道逆流之苦!服藥不想開刀 進行「內視鏡燒灼術」順利改善症狀
任職電子廠的黃姓工程師因長年需12小時輪班,養成經常空腹、狼吞虎嚥和三餐不定等壞習慣,結果常為胃食道逆流所苦,幾乎都靠藥物硬撐,但藥效一過,胃酸倒流症狀立刻上身,由於本身排斥開刀,醫師評估後建議採用「內視鏡抗逆流燒灼術」,果然大幅改善症狀,幫助擺脫「藥」命人生。消化道疾病常見胃食道逆流 致病因一次看亞洲大學附屬醫院肝膽腸胃科主治醫師曾晟恩指出,胃食道逆流是常見的消化道疾病之一,也可說是現代人文明病象徵,典型的症狀包含胸口灼熱、胃酸倒流,也可能會以胸悶、夜咳、呼吸不順、喉嚨異物感等症狀來表現,較嚴重者還會引發氣喘、食道潰瘍及巴瑞氏食道病變相關,患者往往需要尋求醫療的協助。曾晟恩醫師表示,造成胃食道逆流的病因很多,例如不適當的飲食習慣、肥胖、生活壓力,也會與焦慮及敏感相互影響。抗胃食道逆流黏膜治療 不開刀安全又快速由於藥物治療反應不佳的患者會建議考慮手術治療,透過開刀將胃頂部進行摺疊並縫合,減少逆流頻率,然而侵入性較高且改變原有的器官構造,以至於多數患者望而卻步,所幸隨著胃內視鏡技術發展,「抗胃食道逆流黏膜治療」逐漸成為重要的治療選項,不僅侵入性較小且也是相對安全的治療手段。曾晟恩醫師解釋,該技術的原理是透過內視鏡伸入到胃與食道交界的賁門部位,再使用氬離子電凝燒灼部分黏膜,製造出一個小潰瘍,藉由黏膜結痂癒合的過程,將鬆弛的賁門「拉緊」,達到減少逆流的效果,處置治療時間約三十分鐘,恢復快,術後即可返家或工作。除了手術治療 日常飲食應避免這些事曾晟恩醫師強調,研究統計大約8成患者可以改善,部分患者甚至不再需要服藥,達到接近傳統手術的效果,但仍有1-2成的患者對治療的反應不佳例如吞嚥不順等併發症,可能與過度敏感、假逆流、賁門構造或癒合不良等原因相關,必須在術前安排胃鏡及24小時胃酸逆流測試等檢查評估,才能給合適建議。曾晟恩醫師也建議,患有胃食道逆流的民眾必須雙管齊下,首先要調整飲食,避免吃太多辛辣食物、甜食、酒、菸、咖啡及氣泡飲料等,其次則是改變生活習慣,除了減重之外,晚餐和睡前避免過度進食,吃東西時細嚼慢嚥,不吃完東西就躺下,減少胃部壓力,才能擺脫胃食道逆流的困擾。
龍年瘦掉潮1/狂瘦50公斤!2億人搶看「賈玲減肥餐」 專家:2類人不適合
電影《熱辣滾燙》導演兼女主角賈玲8個月狂瘦50公斤,是開春以來最火熱的話題,除了每天高強度的運動、健身,最受矚目的就是賈玲的減肥食譜,不僅衝上微博熱搜第一,閱讀量也飆至2億!專家表示,賈玲採取的是低醣飲食,尤其減少精緻碳水化合物的食物如麵條、麵包,是適合一般人的安全飲食方式,但由於部分澱粉類食物較密集食用,所以不適合糖尿病患與腎臟病患。41歲的中國女星賈玲,原本身材就較為豐滿,為了飾演《熱辣滾燙》中頹喪失志的主角,特別增重20公斤為105公斤,由於劇情是描寫主角奮力減重、健身,以完成當上拳擊手的夢想,所以賈玲硬是在短短8個月中,靠著飲食與拳擊、有氧等運動瘦到55公斤,不僅瘦掉半個自己,更練出緊實腹肌。賈玲每天運動5小時,這些高強度的健身鍛鍊需有專業教練指導,但她的減肥菜單卻幾乎所有人都能照著吃。程涵宇營養師說,「賈玲的飲食均衡,同時搭配輕微的減醣,並著重食物的品質,不吃進多餘的熱量,只吃身體需要的營養素來促進代謝。」以賈玲的其中一天菜單為例,早餐是玉米1根、雞蛋1個、黄瓜1根,午餐是糙米飯1碗、雞蛋1個、雞肉、菠菜,晚餐是雞蛋1個、生菜。程涵宇說,三餐內容皆包含碳水化合物、蛋白質、蔬菜,其中醣類食物只佔熱量比例20~40%(一般正常約50~60%),所以屬於低醣飲食,同時又減少精製碳水化合物高的食物,改採天然又有纖維的複合碳化合物如玉米、糙米飯。賈玲的減肥菜單吸引2億人觀看,賈玲現在依舊吃得清淡,包括紫色高麗菜、雞胸肉、糙米飯等,也持續進行168斷食法。(圖/翻攝自微博)「這樣的飲食讓身體保有最低醣類需要量,當身體醣類充足,就可以讓蛋白質盡職地去修補、建造身體組織。」程涵宇解釋,醣類如果過低,身體會將蛋白質的一部分作為能量來源消耗,再不夠就會把脂肪轉變成熱量,轉變的過程中會產生「酮體(ketone),也就是所謂的「生酮」,具有減重效果,而賈玲的減肥菜單剛好在生酮的邊緣,既能瘦身、又不會增加心血管疾病等風險。另外,賈玲的低醣飲食更搭配168間歇斷食,也就是將進食時間集中在8小時內,16小時禁食,讓身體完整消耗葡萄糖和肝醣,進入「燃脂狀態」。賈玲通常在早上8點時吃早餐,晚餐則盡可能在傍晚5點前結束,中間若感到飢餓則補充優格、黑咖啡或少量低卡水果。專精減重醫學的蕭捷健醫師則驚嘆於賈玲的意志力,他在臉書PO文表示,「減肥菜單中的蛋白質較少,身體也會放大食欲,增加飢餓感,而她竟然用意志力守住了。」蕭捷健認為找到可持續的飲食方式更重要,他建議多吃蛋白質食物,除了增加飽足感,也可以讓減肥過程中不耗損肌肉量;其次,每周體重約下降1~2%就好,因為如果過快,一旦放鬆反而會復胖更快。另外,蕭捷健認為減肥過程需要適時的休息與享受,當你對自己好一點,減重反而會成為一個、照顧自己身體的過程。其實賈玲也曾一度失控過,她受訪時透露去年9月1日時曾經大崩潰。「當時我覺得自己為什麼要這樣活著?大家都在吃飯、快樂,而我在幹嘛?我還活著嗎?」那天賈玲大吃烤串、喝紅酒,她坦言當時如果沒有「退一步」,那最後就不會減肥成功。程涵宇認為賈玲的減肥菜單適合大多數人,但若有糖尿病、腎臟病則要避免。「因為部分澱粉食物過於集中食用,恐怕會影響血糖值;而腎臟病患要控制鉀離子,蔬菜、蛋白質份量都要精確,所以不適合。」賈玲14天減肥菜單。第一天早餐 : 蒸玉米2根午餐 : 雞胸肉、黃瓜1根晚餐:生菜、黑米粥第二天早餐:玉米1根、雞蛋1個、黄瓜1根午餐:糙米飯1碗、雞蛋1個、雞肉、菠菜晚餐:雞蛋1個、生菜第三天早餐:燕麥、雞蛋1個午餐:牛肉晚餐:綠花椰菜、白玉菇第四天早餐:紅豆薏米粉1碗午餐:水煮蝦10隻晚餐:蘋果1個、糙米飯1碗第五天早餐:雞蛋2個、無糖豆漿250c.c.午餐:雞胸肉、綠花椰菜晚餐:雜糧飯、巴沙魚180克、凉拌韭菜200克第六天早餐:地瓜、豆漿午餐:牛肉、生菜晚餐:黄瓜1根、大番茄數個、蛋2個第七天早餐:燕麥、水煮蛋1個午餐:蝦8隻、黑木耳晚餐:胡蘿蔔、牛奶泡麥片第八天早餐:全麥歐式麵包1個、水煮蛋1個、牛奶、 櫻桃番茄1個午餐:糙米飯、雞胸肉、綠花椰菜晚餐:地瓜、豆腐、菠菜第九天早餐:紫薯、豆漿午餐:蘑菇炒綠花椰菜、雞翅晚餐:南瓜小米糊第十天早餐:玉米、蛋餅、酸奶午餐:包子、清蒸鱸魚、菠菜晚餐:冬瓜、裙帶菜接下來後面的第11天到第14天,則可從前10天的食譜中任意選擇食用。
國三生喝水比賽嘔吐抽搐 急性中毒差點傷腦
多喝水真的對身體百利而無一害嗎?一名15歲國三男學生日前參加父母公司舉辦的春酒聚餐,餐會中的娛興節目舉辦喝水比賽,男孩在短短時間內喝了約6000C.C.的茶水,領到6000元現金獎,當天晚上返家後就出現頭暈、嘔吐、抽搐,送至馬偕兒童醫院急診時意識模糊,經緊急處置並轉至加護病房治療後才化險為夷,順利出院返家,由於搶救得宜,並未造成腦部永久性傷害。馬偕兒童醫院兒童內分泌科主任丁瑋信表示,男孩在餐會現場的活動中,短時間足足喝了餐廳6000C.C.的冷泡茶,喝的速度又急又快,當場領到獎金非常開心,由於開水與清淡的茶水中缺乏電解質,短時間內大量飲用,身體水分無法即時排出,導致電解質不平衡,餐敘結束後不到5小時,凌晨因頭暈、嘔吐等神經學症狀送醫,急診抽血報告結果鈉離子偏低,屬於急性水中毒個案。丁瑋信表示,成人腎臟一天最多可排出18公升尿液,換算下來,3小時內最好不要飲用超過2公升的水,以這位小男童參加的活動,短短不到10多分鐘,已讓他的身體承擔不起,雖然沒有立即產生不適,但因體內電解質不平衡,急性低血鈉導致男孩引發神經學症狀,所幸因家長警覺性高緊急送醫,男孩恢復情況良好順利出院,並且說「再也不敢這麼急的喝水了!」馬偕兒童醫院兒童加護病房主任趙彥鈞表示,急性水中毒的臨床表現為呼吸心跳減慢、體溫降低、嗜睡、頭痛、嘔吐,煩躁不安、腦內壓增高等,國外更曾發生過家長逼迫孩喝水造成水中毒死亡的案例。嚴重急性低血鈉可能造成病人腦部傷害的後遺症,就像溺水時,若缺氧時間過久,對腦部會造成不可逆的損傷,這名男孩經過加護病房的緊急處置與密切觀察,住院一天半後,意識才漸漸恢復。丁瑋信提醒,寶寶在4-6個月接受副食品之前不建議另外喝水,慢慢接觸副食品後,建議以寶寶體重每公斤一天攝取量約20C.C.為標準,由於水分也會來自於食物,仍應掌握「補水而非灌水」的原則,人體適當的補充水分有其必要,但切勿在短時間內大量喝水,以免導致體內鈉離子快速變化而造成水中毒。
上半年重點車款3/看好電動車在台發展 Tesla Model 3重返市場、福斯集團也準備好了?
近幾年除了休旅車受到關注以外,由於環境影響、政策改變,「電動車」也成為各車廠陸續推出、消費者也開始考慮的車款,電動車的銷售狀況逐年成長,Tesla更在今年擠進全台前十名暢銷車款,更是全球賣最好的車款,因此不論平價或是豪華車廠也紛紛導入電動車,不僅能引起消費者的注意,也能拓展品牌旗下的車系選擇。Tesla Model 3上市時程:1月10日Tesla去年改款前暫時停售的Model 3終於升級上市,並開放在官方網站上訂購,預計第二季展開首批交付。Model 3煥新版提供RWD後輪驅動與Long Range全輪驅動雙版本,售價分別為169.99萬元起、199.99萬起,皆配置全新車輛外觀與頂級內裝設計,續航里程最高可達608公里(WLTP標準),0-100公里加速最快僅需4.4秒。MG MG4 EV上市時程:尚未確認中華車(2204)在2023年第三季法說會中透露,MG將於今年導入全新車款,目前MG4 EV的測試車已數度在國內街頭被捕獲,因此高機率將引進這款純電掀背車。據了解,2023年前三季MG4 EV在歐洲已開發國家市場累計銷售5.4萬輛;在英國純電動車銷量排行榜上,MG4 EV領先Tesla Model 3坐穩亞軍,也在2023年10月首次於海外國家月銷破萬。雖然MG尚未證實這項消息,不過在細節部分參考泰國車款,泰規MG4採用單馬達後驅配置,搭配51kWh磷酸鐵鋰電池,可輸出最大170ps/25.5kgm的動力表現,具有351公里WLTP續航里程。由於許多人在街頭捕獲MG4的蹤影,因此網路上不斷流傳MG接下來要引進的就是這輛純電掀背車。(圖/網友提供)Volkswagen ID.4/ID.5上市時程:第二季由於國內電動車發展逐年成長,加上休旅車長年盤據汽車銷售排行寶座,台灣福斯看準這樣的趨勢,確定導入純電休旅ID.4和純電跑旅ID.5,以及2車款的性能車型GTX,在18日亮相後也宣布最快會在第二季引進。純電休旅ID.4及純電跑旅ID.5採用MEB平台,搭載量身訂製的APP550全新電能驅動系統。ID.4 Pro使用後驅馬達,輸出功率達286ps;ID.5 GTX採用四輪驅動及雙馬達配置,總輸出功率達250kW,可爆發最大340ps的馬力。此外,根據國外WLTC測試,ID.4 Pro和ID.5 GTX最高續航里程分別達到550、533公里,而ID.5 GTX同時具備最大175kW快速充電能力。Skoda Enyaq上市時程:第二季去年Skoda Taiwan舉辦Enyaq iV以及性能版Enyaq Coupe RS iV的拍照會,不過當時亮相的2款車型均為國外版本,尚無法確認台灣規格,僅預告Enyaq車系將於2024上半年登台。Enyaq iV是品牌首款純電SUV,採用集團最新Modular Electric Drive Matrix(MEB)純電模組化底盤平台。在台亮相的Skoda Enyaq iV 80x,具有最高524公里WLTP續航里程表現,並配置82kWh容量的鋰離子電池組及前、後雙馬達四輪驅動,最大動力為266ps;Enyaq Coupe RS iV同樣搭載82kWh鋰離子電池組以及前、後雙馬達設定,可輸出最大299ps及帶來517公里WLTP續航表現。去年Skoda Taiwan亮相Enyaq iV以及性能版Enyaq Coupe RS iV,不過2款車型均為國外版本。(圖/劉芯衣攝)Kia EV9上市時程:3月Kia EV9於去年12月中旬正式展開預售後,總代理森那美起亞表示,不到一個月的時間線上預售訂單已突破350張,頂規GT-line e-AWD車型訂單逾八成。Kia EV9以E-GMP電動全球模組化平台打造,具備800V超高速快充科技,10%至80%充電時間僅需24分鐘,GT-line版本最大馬力輸出達385ps,最大扭力輸出為71.4kgm,帶來性能與綠能兼具的動態表現;此外,也能透過V2L的車內與車外電器電源分享,兼顧移動工具及能源分享移動。同時,Kia EV9共提供標準七人、旋轉六人及尊榮六人3種選擇,其中旋轉六人座停車時提供第2、3排乘客之間的面向模式,且第二排座椅前後滑動最大可達330 mm,同時可向內旋轉180度面向第三排座椅,也可向外旋轉90度轉向門;尊榮六人座椅提供第一、二排乘客一鍵傾倒功能,而第二排則提供多向電動調整與腿靠。BMW i5 Touring上市時程:第二季去年11月,BMW 5 Series首款純電動車款i5正式在台上市,當時總代理汎德(2247)也預告,旗下首款純電旅行車i5 Touring會在2024春季海外發表,並會導入台灣市場。i5 Touring在動力部分搭載81.2kwh的鋰電池組,預計提供單馬達後驅的i5 eDrive40,可輸出340ps/43.9kgm,以及雙馬達四驅的i5 M60,具有601ps/83.6kgm的動力表現。Hyundai Kona EV上市時程:第二季Hyundai總代理三陽工業(2206)旗下南陽實業繼導入Ioniq 5、Ioniq 6以後,將再推出入門電動車款,也就是大改款Kona EV。原本在去年11月舉辦Kona預賞會,不過臨時取消,因此預計今年上半年就會有好消息。大改款Kona EV於去年3月全球正式發表,配有標準版48.4kWh與長程版 65.4kWh電池組,且支援400V充電,從10%充電到80%大約41分鐘,在WLTP測試下更有超過490公里的續航表現。Hyundai旗下電動車在引進Ioniq5、Ioniq6後,即將帶來大改款入門電動車Kona EV。(圖/Hyundai提供)
超商福袋抽透天別墅活動喊卡 因這原因宣布退費認賠
屏東一間在地超商過年前推出要價1萬6888元的福袋,最大獎要送出3千萬的透天別墅,另外還有許多大小獎品,吸引不少話題與民眾購買,業者預計要賣出2688份便抽出別墅,結果到初三只賣出480份,因此今日(13日)宣布喊卡開放退款,若抽出的獎品則認賠不需要歸還,初估損失了近60萬。超商高價福袋宣布退款。(圖/翻攝自尚申超商粉絲團臉書)屏東東港的尚申便利超商年前推出高價福袋,福袋內容物為咖啡禮盒、罐裝啤酒一箱、鹼性離子水一箱、小琉球船票等其中一項。獎品部分最大獎是3千萬別墅,頭獎汽車、二獎機車、洗衣機、4K電視、iPhone 15等獎品,市價約3300多萬元,原本預計2月4日開賣,要賣到初五(14日),但截至初三中午只賣出去約480份,老闆無奈表示:「我賣不夠(2688份),所以我截止了,到時候要退款。」並宣布即日起,只要憑購買福袋的發票到超商,就能全額退款。但超商今日在粉專發文表示,「讓各位購買者失望了!賣的數量不如預期!不好意思,辦理退款現金退還。」,並表示13日早上09:59至晚上17:00來現場可退費,網路轉帳者則17日開始轉帳退還。店家表示到初三只賣出480份,有今天撲空的民眾,希望老闆可以延長時間,但如今已宣布退款,只好去看別墅賞屋當走春。業者也表示福袋現場退款需攜帶發票+存根聯,退款全額$16888元,消費者購買福袋抽到的獎品與電器則不用退還,部分小獎,老闆則計畫之後來店消費滿999元,就可以參加摸彩把獎品帶回家,回饋消費者。