高三生遭九曲洞「巨石壓腿1天」恐截肢　醫分析若導致腔室症候群：腎臟也會壞掉

根據中央災害應變中心7日統計，花蓮403強震共造成13人死亡、1140人受傷，尚有6人失聯。其中1名17歲黃姓高三生被巨石壓住雙腿1天後，於九曲洞獲救，但目前仍然命危急救中，且雙腿有截肢可能。對此，整合醫學專科醫師姜冠宇表示，這孩子若截肢，「冤枉的是，下肢截肢者未來代謝症候群機會更高，雙側截肢患病率高於單側，所以復健工作相當重要，要有足夠運動量。」

據悉，該名高三生在花蓮晶英酒店建教實習，地震當下正和同事一起搭巴士上班，沒想到途中卻被大石砸中，無法動彈，忍痛一夜之後，才被救難人員從九曲洞救出，但目前情況危及，一度失去呼吸心跳，如今依然昏迷，裝葉克膜搶救中，且有截肢可能。

姜冠宇昨（8日）晚在臉書發文稱，巨石壓腿若導致「腔室症候群」（compartment syndrome），講白話是壓空間擠細胞，不只大量鉀離子，本身就是橫紋肌溶解，肌紅蛋白隨血流，腎臟也會壞掉，保腎功能是很重要的治療目標。他也認為，如果有截肢，血液循環動力會發生改變，「未來孩子復建上要多花一點心力預防慢性病提早到來。為這孩子祈福。」

姜冠宇隨後也貼文底下的留言區補充，截肢後，心血管疾病機會上升、高血壓和動脈粥狀硬化的傾向是較為明顯的，截肢末端形成動脈瘤機率也大，「這孩子冤枉的是，下肢截肢者未來代謝症候群機會更高，雙側截肢患病率高於單側（有文獻是21.9% vs. 14.9%），所以復健工作相當重要，要有足夠運動量。」

姜冠宇還指出，其實要更精確說，這也接近「擠壓症候群」（crush syndrome），但擠壓症候群本身可由急性腔室症候群誘發，所以到此案例程度，無論定義何者結果相差無幾，施救方針也一樣。

此外，姜冠宇也以2010年的電影《127小時》（127 Hours）舉例稱，腔室症候群典型症狀5P網路查就有，大家也可以看到電影中主角手臂被石頭壓住，呈現的就是隨時間上肢腔室症候群的症狀，主角自己用刀截肢，除了逃脫，其實也是最嚴重下、必然的救治方式。

他也解釋，其實腔室症候群還是有程度之分，「我們打石膏如果很不舒服，整個很刺痛了，也要小心腔室症候群喔，要解開，但是情況就不若巨石壓腳是急性的。」

至於有網友詢問，若在腔室症候群發生前送醫，有辦法避免或減輕腔室症後群的併發症嗎？姜冠宇回應，當然越早送醫、越早解壓越好，基本上有發生此狀況是筋膜切開，真的保不住了，或太嚴重了，像是此案例，「才考慮斷尾求生（截肢）啊。」