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過度清潔屁股受傷痛爆!手術引流驚見「草莓奶昔狂流」 醫無奈:爛肉都要挖除

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過度清潔屁股受傷痛爆!手術引流驚見「草莓奶昔狂流」 醫無奈:爛肉都要挖除

直腸外科醫師蕭慕琦表示,屁股本身有正常菌叢所在。(圖/翻攝自youtube/ 醫師好辣)

上完廁所擦屁股,若是過度清潔而磨出傷口,總讓人痛不欲生。一名20多歲女子就醫主訴屁股痛到爆,醫師發現在她的肛門旁有顆大膿包,詢問原因發現是她太過用力擦屁股而導致,收治後住院,開刀時手術刀一劃下,宛如「草莓奶昔」的膿漿瞬間傾瀉而下,治療出院後女子仍自顧自地過度清理傷口,隔天又直衝醫院求診,當場被告知「整塊爛肉都要挖除」,後果得不償失。

直腸外科醫師蕭慕琦在《醫師好辣》節目中分享,分享曾收治過一名案例,一名20多歲女子主訴屁股痛,檢查發現肛門旁有一包膿瘍,追問下才發現她因為怕不乾淨,所以每次上完廁所都會猛力擦拭。

醫師用手術刀一劃,女子屁股的膿包流出「草莓奶昔瀑布」。(圖/翻攝自youtube/ 醫師好辣)
醫師用手術刀一劃,女子屁股的膿包流出「草莓奶昔瀑布」。(圖/翻攝自youtube/ 醫師好辣)

經過衛教後,也緊急將她收治住院開刀引流,手術刀才剛劃下,「膿流出來很像草莓奶昔」,膿漿混雜著鮮血如瀑布般狂瀉而出,病患後續出現發燒感染症狀,住院期間還給予她抗生素治療,並觀察數天。

這名女子手術完住院2、3天中,每次醫師查房都發現,她一直在跑廁所不斷清潔屁股傷口流出的分泌物,只因為覺得濕濕的不舒服,每半小時就需要清理一下。醫師無奈解釋,不斷清潔只會徒增肌膚受傷的機會,清太乾淨對於傷口也不是一件好事。

醫師後來發現是「嗜肉菌」引發的壞死性筋膜炎,擴散速度極快。(圖/翻攝自youtube/ 醫師好辣)
醫師後來發現是「嗜肉菌」引發的壞死性筋膜炎,擴散速度極快。(圖/翻攝自youtube/ 醫師好辣)

3天後女子感染獲得控制便出院返家,但隔天她又前來求診,表情痛苦表示,「屁股超痛,尤其是靠近陰道處」。檢查後發現陰道口邊皮膚腫得又大又黑,呈現壞死狀態。原來女子無法忍受傷口的分泌物,回家後每半小時就會用紗布和優碘水狂搓猛擦,雖然很痛仍咬牙苦撐,堅持將傷口徹底清潔乾淨。

蕭慕琦醫師聽完傻眼,表示只能將下體的爛肉全部挖掉,將傷口清潔乾淨,後來經過細菌培養,發現原本的膿瘍處為一般大腸桿菌感染,後來再做培養,發現是「嗜肉菌」引發的壞死性筋膜炎,擴散速度極快。

蕭慕琦醫師指出,肛門只要無異味、乾淨、一般的狀態就好,屁股本身有正常菌叢所在,而皮膚也包含許多好菌及壞菌,達到平衡狀態,過度清潔、反覆磨擦會增加皮膚受傷機率,導致刺激性的感染,反而使黏液及皮膚油脂被擦除,失去原有的屏障保護力。

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