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明年健保總額將破8千億 醫院、西醫診所總額待衛服部核定

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明年健保總額將破8千億 醫院、西醫診所總額待衛服部核定

健保明年度總額協商結果出爐,健保會表示,總額將突破8千億元。(示意圖/報系資料照)

23日起衛服部健保會進行為期2天的2022年全民健保醫療給付費用總額協商,經過保險付費者委員與各總額部門醫界代表,歷經16小時的協商會議,終於在24日完成協商。健保會表示,明年健保總額不論是付費者代表提出方案8037.4億元,或醫界代表方案8167.2億元,總額都會突破8千億。

根據《蘋果新聞網》報導,健保會執行秘書周淑婉表示,牙醫門診、中醫門診總額及其他預算在此次協商會議中達成共識,而醫院及西醫基層診所總額,仍有很大爭議,雙方對部分項目仍各有堅持,最後決定以兩案併陳方式,於10月底會議中再經委員們討論,預計11月初再報請衛福部核定。

周淑婉接著指出,我國健保財務壓力隨著人口老化、慢性病增加及新醫療科技發展,醫療需求及醫療費用不斷成長,壓力顯得相當沉重,若以明年度總額成長率範圍為1.272%至4.4%及現行費率5.17%試算,預估明年當年安全準備金只剩下1.03至0.61個月保險給付支出。

周淑婉強調,這次會議共識部分,包括牙醫門診總額將增加13.56億元,主要用於加強口腔健康預防性處置,其中10.08億元用於腦中風、透析等高風險疾病患者的口腔照護,如增加牙結石清除頻率、高齲齒病患牙齒塗氟保存改善服務,並提升假日就醫可近性、12至18歲青少年口腔照護。

而中醫門診總額增加12.31億元,其中8.94億元,用於提昇民眾於疾病黃金治療期的針灸及傷科照護、反映中醫醫療服務需求增加,及試辦照護機構中醫醫療照護方案。其他預算總計則增加4.26億元,主要用於配合政策推動,加強居家醫療照護與精神疾病社區復健治療、擴大辦理遠距醫療服務、鼓勵增加檢驗資料上傳項目、提升院所智慧化資訊機制、保險服務成效之所需成本。

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