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23歲嫩妹車禍斷7根肋骨「呼吸痛到打嗎啡」 1療法讓她14天出院

(示意圖/翻攝自photoAC)

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一名23歲的陳姓女子近日發生嚴重車禍,導致左胸7根肋骨骨折,痛到呼吸困難。在小港醫院醫療團隊建議下,傷者接受「微創肋骨骨折固定手術」,固定影響呼吸及疼痛最巨的第5至第9肋骨,共5根骨頭,手術傷口總長4.5公分,只有傳統手術的1/4不到,術後疼痛狀況大幅改善,前後14天就出院返家。

據了解,陳女因為車禍造成顏面、身體、四肢多處骨折及擦挫傷,左側胸壁第3到第9根肋骨骨折,合併氣血胸,需合併插管及嗎啡藥物治療。在醫療團隊建議下,傷者接受微創肋骨骨折固定手術,固定影響呼吸及疼痛最巨的第5至第9肋骨,共5根骨頭,手術傷口總長4.5公分,只有傳統手術的1/4不到,前後14天就出院返家休養。

小港醫院胸腔外科蔡東霖醫師說明,正常成人肋骨共有12對,左右對稱,連接胸椎和胸骨而組成胸廓,跌倒、車禍、高處墜落等外力撞擊或運動傷害,甚至太用力咳嗽,都可能造成肋骨骨折;以往肋骨斷裂以保守治療為主,約須3個月的休養,一旦肋骨骨折合併氣胸和血胸,經保守治療仍持續劇烈疼痛或呼吸抑制,則建議進行手術。

蔡東霖提到,傳統手術需要以一道15至20公分長傷口來進行固定,手術傷口產生的疤痕除了美觀的問題,隨之而來周遭肌肉組織的破壞也會增加如出血、疼痛及感染等手術併發症發生的機會。高醫骨科盧康樂醫師解釋,「微創肋骨骨折固定手術」是將手術傷口從傳統的10幾公分大傷口,改良到微創的3至5公分小傷口,可同時固定4至5根肋骨,不僅減少併發症發生的機會,手術時間也大幅縮短。

盧康樂說,肋骨骨折若不理會,也可能會自行癒合,然而可能需要忍受長達半年的劇烈疼痛跟生活不便;相較於傳統手術,微創肋骨骨折固定手術除了有傷口美觀的優點以外,還有肌肉破壞減少、恢復更快、出血減少、感染機率降低、住院天數較短等特色,可以讓病人以最小的傷口達到最大程度的疼痛改善,迅速開始復健,恢復原本的生活品質。