65歲以上長者健保費擬由中央補助！藍白主張全國一致　綠憂每年近400億排擠社福

立法院長韓國瑜今（16）日上午召集朝野黨團，針對《老人福利法》第22條修正草案進行協商，討論是否由中央政府全額補助符合排富條件的65歲以上長者健保費。國民黨與民眾黨認為，應消除各縣市補助差異，並減輕年輕世代的家庭負擔；民進黨則對長期財政支出及其他社會福利預算可能遭到排擠表達疑慮。由於兩輪協商後仍未取得共識，韓國瑜最終裁示將修正案交由院會處理。

民眾黨團幹事長洪毓祥指出，目前各地方政府的財政能力不同，對高齡者健保費的補助條件與金額也存在落差，導致相同年齡的長者可能因居住縣市不同，而享有不同程度的福利。

洪毓祥表示，部分長者的健保費實際上由子女負擔，若改由中央統一補助，不僅能讓全國制度更加一致，也有助於減輕同時照顧父母與子女的「三明治世代」經濟壓力。他認為，每年增加300多億元支出，以目前政府財政規模而言，應有能力承擔。

國民黨團書記長許宇甄則從中央預算規模說明修法的可行性。她指出，116年度中央政府總預算規模已接近3.9兆元，長者健保費補助所需經費約391億至400億元，占整體預算約1％，認為政府應有空間優先照顧高齡人口。

國民黨團總召傅崐萁表示，台灣長者過去長期投入工作，為國家經濟發展奠定基礎，政府應以感謝與照顧的立場推動相關福利。他強調，這項修法已經討論超過兩年，立法院應儘速作出決定。

不過，民進黨團幹事長莊瑞雄提醒，社會福利政策一旦實施，往往涉及長期且持續性的財政承諾，不能只考慮眼前的政策效果，也必須評估未來政府是否有足夠資源支應。

莊瑞雄同時質疑，民眾黨一方面主張長者健保費應由中央負擔，另一方面部分地方選舉政見又有不同的財源安排，相關政策立場應交代清楚。

對此，民眾黨團副總召陳昭姿反駁，民眾黨立法院黨團自2024年起，就持續主張由中央政府負擔長者健保費。至於地方層級自行提出的補助政策，並不代表黨團已改變原本的修法方向。

民進黨團總召蔡其昌則表示，各項社會福利都有其重要性，但政府可運用的財政資源並非毫無限制，必須依照整體需求安排施政優先順序。他認為，新增福利支出也應考量長期財政責任，避免將負擔留給下一代。

衛生福利部長石崇良指出，健保制度建立在互助互利及量能付費的原則上，如果僅以年齡作為補助依據，即使設有排富條件，仍須審慎評估是否符合健保制度原有的精神。

石崇良也提醒，政府若新增大筆長期補助支出，可能壓縮其他社會福利政策的預算空間，必須全面考量資源分配的影響。

行政院主計總處則估算，若依修正草案實施，中央每年約需增加388億元支出。主計總處認為，涉及重大財政負擔的政策，應明確提出經費來源，以確保後續執行的穩定性。

經過兩輪發言，朝野仍未能在中央補助責任、財源安排及福利資源分配等問題上取得一致意見。韓國瑜因此裁示結束協商，將《老人福利法》第22條修正案交付立法院院會處理，後續仍有待立法院進一步決定。