三高疾病
」 心肌梗塞 三高 心血管疾病 高血壓 猝死
健走可以改善三高! 專家:運動掌握「這些原則」更安全
運動可以預防心血管疾病、高血壓、糖尿病及高血脂,對於改善三高疾病也都有顯著的效益。一般而言,成人只要每星期運動累積達150分鐘以上,兒童每星期運動累積達420分鐘以上,就能有足夠的運動量。建議成人每天運動30分鐘,即使是分段累積的運動量,例如:每次15分鐘分2次,或是每次10分鐘分3次完成,效果也與一次做完相同。根據美國大型研究發現,健走比慢跑更能有效降低血壓、血糖及血中總膽固醇量,進而預防及降低心血管疾病的風險。簡文仁建議,健走就是指快走,屬於中度身體活動,會感覺到呼吸及心跳比平常快一些,講話會有一點喘,也會稍微流一些汗,健走完後有輕微酸痛及疲倦感,這樣才表示健走的強度是適宜的。三高病患運動注意事項物理治療師簡文仁提醒,三高病患運動前,建議量測血壓及血糖,預防發生血糖飆高、血壓飆高或是低血壓、低血糖的情形,並避免選擇過度激烈運動或是競技類的運動,尤其是運動過程中會閉氣,或是增加腦壓的運動,如舉重、倒立等。三高病患,剛開始從事運動時,應評估病情狀況、體能及身體需求,簡文仁建議,諮詢專業醫師提供慢性疾病運動處方,在不影響健康狀況情況下進行身體活動,並掌握漸進式為主要的運動原則,千萬不要要求速效,應該培養規律的運動習慣,漸進的增加體能,更有助於控制三高病情。運動環境安全很重要運動除了評估自身狀況及病情之外,運動環境安全也相當重要。簡文仁也提出正確的運動環境安全觀念,包括:「大中小環境」及「黃、紅旗」。大環境:避免大太陽、下雨天、寒冷、空污的天氣下運動。中環境:注意運動的週遭環境,如燈光充足、通風環境、有無障礙物,以及穿著正確服裝,包括:穿著寬鬆及排汗的衣褲,以及護膝、止滑鞋子等。小環境:身體的內在環境,包括:體能狀況、睡眠充足、沒有熬夜。黃旗:運動時,身體出現呼吸會喘、冒冷汗、胸口緊繃、突然沒有力氣、協調性變差時,運動速度要放慢,應漸進量力,千萬不要過度勉強。紅旗:運動時,身體出現心悸、心跳快、喘不過氣、頭暈目眩時,應立即停止運動,尤其是有心血管疾病的患者,最好盡速就醫。(內容授權提供/常春月刊)【延伸閱讀】別羨慕「吃不胖」體質!醫曝潛藏「4健康危機」 運動量不符要當心中年開始守住肌肉存款!營養師:營養與運動並行預防肌少症https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66554
減重效果不佳? 搭配梅菁「1關鍵功效」助消化!有效健康減重
迎接夏天到來,許多愛美人士卻開始煩惱身材不夠窈窕,趕緊實施減肥計劃,不過減重除了增加運動量,飲食則是影響減重成敗的關鍵,有許多研究皆指出,單純靠運動減重效果遠不如飲食控制;知名醫美診所洪唯倫醫師指出,運動的確能增加我們基礎代謝率,但減重最困難執行的部分依舊是飲食,以十分來說,飲食就佔九分。低GI飲食維持血糖穩定 醫:前提得挑選正確低GI食物「重點在於能維持血糖穩定。」減重想要從飲食著手,其中許多人最為熟知的就是低GI飲食;洪唯倫醫師解釋,人體在進食後,食物的碳水化合物就會分解,使血糖濃度上升,當血糖濃度越高時,體內無論是荷爾蒙、內分泌激素等,就得耗費更多時間去達到血糖平衡,因此低GI飲食能幫助我們血糖不會快速波動,但最重要仍是選擇正確的低GI食物,才能達到減重目的。如何挑選適合減重飲食法?先檢視個人飲食習慣不過不只低GI飲食,從211餐盤、生酮飲食到間歇性斷食等,網路充斥各種減重飲食法,該如何選擇適合自己的減重飲食方式?洪唯倫醫師說明,以生酮飲食為例,強調減少攝取醣類,促使肝臟開始消耗脂肪,產生酮體,以學理的角度而言,確實有減重效果,但對照個人飲食習慣,有沒有辦法長時間持續不攝取醣類,才是執行生酮飲食成功的關鍵。選擇網路減重飲食法瘦身 醫:長期確實執行才有效洪唯倫醫師提及,因此無論選擇哪種減重飲食法,首要功課就是得先檢視自己身體狀況與飲食習慣,包括是否有三高疾病、喜好食物等,其次則調整飲食方式,並設定目標,才能真正達到減重目的,否則若執行減重飲食法時,常常半途而廢,最後不僅可能減重成效減半,還可能造成情緒性暴食。減重搭配梅菁輔助 對腸道健康具正面影響「維持身體機制順暢,有助於脂肪代謝。」除了飲食,許多減重人士也會選擇酵素、梅菁等營養輔助品助減重成效一臂之力;洪唯倫醫師解釋,腸道有無順暢與減重息息相關,若腸道長期堵塞,不僅影響脂肪代謝,也可能衍生其他健康問題,而酵素具有分解與消化食物功能,能幫助腸胃蠕動,至於梅菁則與酵素類似,屬於活性酵素梅菁,加上含有機酸、多酚等成分,能延緩碳水化合物消化吸收,有助於促進消化並支持整體健康,對於腸道健康帶來正面影響。30歲男腸胃蠕動慢影響減重 低GI飲食搭配梅菁找回體態臨床一名30多歲男子,因體重超標,因此採以生酮飲食進行減重,但長期下來,減重成效有限;洪唯倫醫師提及,這名男子就醫評估,不僅腸胃蠕動較慢,進一步接受電腦斷層掃描也發現內臟脂肪過高,經建議改以低GI飲食並搭配梅菁輔助,才逐漸找回健康體態。搭配營養輔助品減重 醫呼籲適量即可洪唯倫醫師也表示,經歷長年累月的醞釀、沉澱發酵的梅菁原液適合每個減重階段的族群,可促進腸道蠕動,達到排便順暢的目的,但任何營養補助品都應適量即可,尤其本身若為糖尿病患者,建議攝取前應先諮詢專業醫師,才能避免影響血糖波動,危及健康。減重保持好心情 不怕越減越肥此外,情緒也是影響減重成效的關鍵;洪唯倫醫師補充,現代人工作時間長,加上生活壓力,長期下來累積負面情緒,也可能引起暴飲暴食問題,這也是為什麼許多人會透過運動舒緩壓力,因為在運動過程,大腦會釋放多巴胺等讓我們能感到開心的物質,許多文獻也證實,減重與飲食、運動及情緒三者息息相關,因此減重除了透過飲食、運動,調整好心情也非常重要。【延伸閱讀】肝腎是代謝毒素要角!醫曝活性酵素發酵食品有助保養 但要注意鉀過量輕鬆瘦身新選項 複合式客製化減重讓你健康享瘦https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65028
急診主動脈剝離病例多! 部桃醫「3方向」強化治療和防治
從今(2025)年年初開始,全國各大醫院急診室都面對人滿為患的嚴峻挑戰,其中「主動脈剝離」為急診室常見的心血管疾病。衛福部桃園醫院心臟血管外科林秉毅主任指出,主動脈剝離是「無聲的殺手」,發作前一般無明顯先兆,若延誤治療極有可能導致患者送命,提醒吸煙者、三高疾病患者等要提高警惕。近年來部桃也持續精進成人心臟血管疾病的診療,以因應不斷攀升的醫療需求。「主動脈剝離」分兩類 這類型30分鐘內就要手術!林秉毅主任指出,部桃是桃園地區重要的急重症中心之一,該院的心臟血管外科近期引進多種新型醫療器械,如複合式手術室、可輔助微創手術的C型臂(C-arm)和新型主動脈支架等,同時建立包含醫師、體外循環師、加護病房護理師等專業醫療人員的心臟手術團隊,為患者提供更完善的醫療資源。主動脈剝離的治療方面,林主任表示,主動脈剝離分甲型、乙型兩類,甲型主動脈剝離為「升主動脈」破裂出血,位置非常接近心臟,容易造成生命危險。他指出,部桃急診室大約每兩週會接到一位甲型主動脈剝離患者,相當於一年約有20至30起病例。若剝離位置在「降主動脈」,則屬於乙型主動脈剝離,發生機率相對較高,每週有一至兩位患者,一年約有一百多位,合計每年可能有近150位患者因主動脈剝離被送往急診。為把握分秒拯救更多性命,部桃已建立應對主動脈剝離的標準治療策略。林主任說明,一旦確認患者為甲型主動脈剝離,部桃將在30分鐘內為患者進行傳統開胸合併微創手術置放支架,而乙型主動脈剝離則是以藥物控制血壓和相關症狀為主,後續再根據病況確認有無開刀的需要。傳統手術風險高!使用新型胸主動脈支架 傷口小、復原快林主任表示,主動脈剝離發生後血管變得脆弱、不穩定,而乙型主動脈剝離發生在脊椎前的降主動脈,傳統手術需大面積開口才能置換人工血管,手術風險高、恢復慢。現今微創手術可從鼠蹊部植入新型胸主動脈支架,穩定主動脈結構,避免破裂處繼續擴大,血管也有機會恢復至與正常人相同的大小。這類手術侵犯性低,可縮短手術時間和患者恢復期,感染風險也較低,患者可以迅速重回日常生活。林主任也分享,有一位48歲的洗車廠老闆,本身患有高血壓問題卻未積極控制、菸酒不斷,一天突然感到背部劇烈疼痛,後來轉診到部桃。患者血壓持續不降,且腳部冰冷情況嚴重,醫師隔天即為其緊急進行手術,並使用新型胸主動脈支架。患者目前恢復良好,也已經回到洗車廠工作。此外,為降低手術風險,過去的甲型主動脈剝離手術通常僅處理升主動脈,對同樣不穩定的降主動脈則採取保守治療,現在新型胸主動脈支架可從同一傷口置入到降主動脈,一次手術即可完成升主動脈和降主動脈的處理,患者獲得的治療也更全面。主動脈剝離病程發展迅速 醫籲提升預防意識林秉毅主任指出,乙型主動脈剝離患者發作時常感到背後有如刀割的疼痛,甲型主動脈剝離則是胸口劇烈疼痛。此外,主動脈剝離可能影響腦部和四肢的血流,導致頭痛、頭暈、手麻、腹痛、單邊腳麻無力等症狀,但一般病程發展迅速,上述症狀出現時往往為時已晚,因此提高對疾病的警覺非常重要。主動脈剝離的高危險族群包括吸菸者、三高患者、年長男性等。林主任強調,主動脈剝離與高血壓密切相關,工作時出力過多、運動重訓,或是便秘時過於用力導致腹壓改變,都有可能引發血壓上升,增加主動脈剝離發生的風險,寒流來襲等天氣變化時也是主動脈剝離的好發期。主動脈剝離其實並非毫無預警,主動脈首先會逐漸擴張,像氣球被吹大一樣,血管壁開始變薄、出現微小的裂痕,血液透過裂口滲入血管腔,導致血管發生撕裂,最終形成主動脈剝離。林主任提醒,高危險族群應戒菸、控制三高,同時從35歲起就要定期健檢,以及早揪出病灶;一等親內有家族史者,罹患主動脈剝離的風險是常人的七倍,更應積極留意疾病的預防。部桃醫「3方向」強化治療和防治 攜手當地醫院提升救治效率隨著台灣社會高齡化,加上心血管疾病年輕化的趨勢,未來患者或將持續增多。林秉毅主任強調,保健意識的提升比治療更重要,部桃也計劃加強院內的衛教宣導,並與里民大會合作,增加當地居民對疾病的認識,同時將陸續引進新型醫療設備,以及加強醫護團隊的培訓,進一步提高醫療品質。此外,作為桃園地區急重症後送醫院,部桃協助接收並處理來自各地區醫院轉診的危急個案,未來也將持續強化主動脈剝離的區域聯防,促進醫院間交流合作,共同為桃園民眾提供更優質的醫療服務。【延伸閱讀】「靜脈曲張」不容忽視!醫療團隊走入社區 推宣導活動助守護血管健康是患者也是醫師的深刻體會:微創靜脈膠技術讓靜脈曲張治療無痛恢復快https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65027
驗不出來!隱性高血壓恐增心血管風險 醫建議4招自我檢測
「我從沒想過我有隱性高血壓!」36歲的簡先生長期受到心悸與臉潮紅的困擾,經常感覺有股熱氣從體內往上衝,就算沒做什麼,心跳也可能飆到每分鐘130下,四處求醫卻一直找不到病因。前往中國醫藥大學附設醫院心臟電生理科鍾偉信醫師門診,鍾醫師發現簡先生的臉潮紅發作時,血壓高達150/100mmHg,確診為隱性高血壓。鍾偉信醫師指出,高血壓是國人所熟知的三高疾病之一,大多數病人診斷高血壓是藉由診間血壓計,或是使用居家血壓計測量。與大多數高血壓相反,在亞洲族群中約有10~20%病人具有「隱性高血壓」 (Mask Hypertension) ,也就是病人在醫院量的血壓皆為正常,但卻在平時的生活中呈現高血壓之症狀。此種高血壓讓病人誤以為自己沒有高血壓而疏忽治療。長期下來,亦可能比一般高血壓更容易導致心血管疾病之產生。研究發現,隱性高血壓可能與情緒壓力、工作環境及交感神經過度活化有關。目前,治療方式與一般高血壓相似,包括血管張力素抑制劑、鈣離子阻斷劑、乙型交感神經阻斷劑與利尿劑。然而,這些藥物對於年輕病人可能帶來副作用,且多數無法直接調節交感神經的活性。鍾偉信醫師建議簡先生接受「神經定位導引腎動脈交感神經阻斷術」,以降低交感神經活性。簡先生術後隔天順利出院。一個月後回診時,他驚喜地發現,臉潮紅與一股熱氣往上衝的感覺明顯改善,心悸狀況也穩定許多。鍾偉信醫師說明,「腎動脈交感神經阻斷術」手術過程中,利用心導管微創技術將電燒導管放入腎動脈內,以射頻消融來降低交感神經活性。為了解決傳統手術方式無法即時確認手術是否成功的問題,鍾醫師引進美國加州大學洛杉磯分校(UCLA)的神經定位技術,並順利完成治療。與傳統的星狀神經節阻斷術、心臟雙側交感神經切除術相比,是目前較為安全有效的交感神經調節技術之一,且已獲美國食品藥物管理局(FDA)認證,在所有交感神經調節術中具有較少副作用。如何注意自己是否有隱性高血壓?隱性高血壓病人常在醫院測得正常血壓,但日常生活中可能有頻繁的頭暈、疲勞、心悸、臉潮紅等症狀。建議可透過以下方式自我檢測:1.使用居家血壓計:每天固定時間測量血壓,尤其是在壓力大、情緒波動時。2.監測身體狀況:留意是否有不明原因的頭痛、心悸或胸悶,並記錄發作時間。3.進行24小時血壓監測:可向醫師諮詢是否需要透過攜帶式血壓計記錄全天血壓變化。4.定期健康檢查:即使在醫院血壓正常,也應定期回診,確保血壓穩定。鍾偉信醫師提醒,若經常出現無明顯原因的心悸、臉潮紅,或覺得身體異常燥熱,應考慮量測血壓,並留意是否可能患有隱性高血壓,及早診斷才能避免心血管疾病風險。
逾半國人都過重 治療三高健保年燒1700多億
國人超過50%以上成年人都過重,且三高越來越盛行,衛福部統計,全台每年超過6萬2千多人死於三高相關慢性病,2023年佔總死亡數的三成,超過癌症,治療三高疾病就燒掉健保1千7百多億,負擔沈重。三高防治888計畫推動以來,生活型態諮商比率仍偏低,僅26%,盼到了2030年可以提高至85%。行政院第三場健康台灣推動委員會議27日下午登場,衛福部次長周志浩報告指出,國人十大死因與三高相關的慢性病就佔了五項,分別為心臟疾病、腦血管疾病、糖尿病、高血壓性疾病、腎炎腎病症候群及腎病。不過進一步從標準化死亡率來看,腦血管疾病、糖尿病呈現巨幅下降趨勢,高血壓則明顯上升。而三高四大風險因子包括缺乏運動、飲食不均衡、吸菸、喝酒與不健康生活習慣,但台灣民眾糖分、鹽分攝取偏高,蔬果攝取少,面對肥胖不僅對健康造成威脅,健保醫療支出更是比兩年前增加56億元,來到1千7百多億元。周志浩表示,根據國際研究,BMI指數超過40,死亡風險比一般人增加2.7倍外,也會造成醫療支出沈重負擔。而國內看起來,國人過重身體質量指數大於24者,更是從1993年32.7%,一路成長到2022年就佔了50.8%,也就是超過一半的成年人都有過重及肥胖問題,也是面臨的挑戰。至於因應策略,周志浩說,營養教育要從小做起,孕婦產前健康教育應加以提升,幼兒園應納入健康運動課程,並把關營養午餐及點心,國民教育課綱也應納入營養教育;成人部分則要落實健康職場,強化高熱量、高鹽、高糖食品標示機制,限制反式脂肪使用,宣導「健康採購」,要求職場採購健康餐盒,高齡部分,則應考量長者牙口不好,推動質地調整飲食。賴清德總統上任後,政府推出三高888防治計畫,目標是80%三高、心腦血管疾病、慢性腎病患者加入共照網、80%共照網病人接受生活習慣諮商、80%共照網病人達到三高控制。周志浩表示,衛福部邀集各單位及學者專家,制定本土化生活型態評估量表,而113年起推動生活習慣諮商,但目前覆蓋率僅26%,預計今年要達40%、2028年達80%,2030年要達到85%。
天冷泡溫泉要小心避免1事 醫示警:恐增加致命危機
隨著大陸冷氣團南下,全台氣溫驟降,不少民眾為了取暖也會選擇泡澡與泡溫泉,然而不少人認為冷熱池交替泡能促進健康,但專家指出,此方式對部分族群可能帶來健康隱患。台北慈濟醫院腎臟透析中心主任郭克林於談話性節目指出,冷熱交替泡湯可能影響心血管及自律神經調節,即使他年輕時也難以適應,更遑論中年有三高疾病、高壓工作者及長期服藥者。郭克林強調,身體頻繁進行冷熱溫差劇烈變化,容易干擾心血管神經調節,尤其對血管內皮細胞功能較差的人影響更為顯著,中年以後,若罹患高血脂、高血壓、高血糖,甚至糖尿病,冷熱交替泡湯將帶來更高風險。此外,他提醒年長者、長期飲酒者、依賴藥物助眠者及高壓工作者,這些族群的自律神經調節功能可能較差,若身體體溫劇烈改變,可能增加致命危機。事實上,衛福部也曾提醒,血管遇冷收縮,造成血管變細,血液在流動時就會增加壓力,因而造成血壓上升,引起心血管疾病的風險,以中風為例,如果突然有胸悶、胸痛、呼吸困難等心臟病症狀,或是發生臉部表情不對稱、單手無力下垂、口齒不清等現象,一定要撥打119,把握黃金期,儘速就醫。特別提醒心血管疾病與年長者如果選擇泡湯驅寒最好先諮詢個人醫師,還要注意泡湯6個小叮嚀,包括避免吃飯後泡湯,因為吃飯時,若有酒精、麻辣的食物會造成心跳加速,若加上泡湯水溫的刺激,容易增加心臟負荷,建議於飲酒或飯後至少1.5至2小時候再泡湯。泡湯時最好揪團結伴去,避免發生意外,錯失黃金救援時間;泡湯前、後,都應喝足水分,以免泡湯中間水分流失太多造成體內缺水;水的溫度勿超過40℃,且千萬不可一下冷水,一下熱水,避免冷熱溫差大導致血管急速舒張、收縮,易引發心肌梗塞或缺血性中風;不宜長時間泡溫泉,時間勿超過15分鐘,需要休息一下,不要持續不間斷的泡湯。站穩再起身:泡溫泉會導致血管擴張,容易造成血壓下降,因此,泡湯後先站穩再起身,以免發生暈倒的危險。
小心果汁陷阱!醫揭不喝3原因 酸類含糖量驚人
水果是重要的營養來源之一,現代人生活忙碌,經常三餐不定時外,連水果都不見得記得吃,甚至會覺得可以透過喝果汁和吃果乾代替水果即可。近期肥胖專科醫師吳榛槿列出不要喝果汁的3大原因,包括纖維和營養流失、高濃度果糖,以及飽腹感較低;尤其偏酸的果汁為了增加口感,含糖量更是超乎想像。肥胖專科醫師吳榛槿近日透過影片說明,為何醫師和營養師都不推薦民眾喝果汁,第一是果汁在製作過程中,會過濾大部分的纖維,另外維生素與抗氧化劑等營養成分,接觸空氣面積、時間增加後被減少甚至破壞,營養價值也相對變低。除此之外,水果本身含有果糖,通常要用大量水果才能製作一杯果汁,糖分攝取就會過量,更何況市售果汁還會額外添加蔗糖、蜂蜜等增加口感,攝入高果糖還會影響身體代謝,果糖在肝臟代謝過程中會轉化變脂肪,長期下來恐造成脂肪肝,出現內臟脂肪堆積情況後形成胰島素,使罹患三高疾病機率大增。不僅如此,果汁與水果原型相比少了纖維質,也不容易使人體產生飽足感,往往就會越喝越多,無意中攝取過多熱量和果糖。吳榛槿建議,想要喝果汁可以喝「綠拿鐵」,且不需要過濾渣渣,果汁加入大量蔬菜和堅果,能攝取更多纖維、維生素、礦物質與好的油脂。吳榛槿也進一步提醒,民眾要喝果汁不要過量外,還要注意酸類的果汁,因為製造商為了使其變好喝,通常會加入大量糖分,導致民眾飲用後對健康帶來負面影響,千萬不要誤會選較酸的果汁就代表更健康。事實上,依據衛生福利部國民健康署的每日飲食指南建議,每日應攝取至少2份水果,每份的份量約一個女性的拳頭大小,切塊水果則以飯碗7分滿為1份的量。
日常生活毒素超多!醫揭11項常見污染源 「洗澡用沐浴乳」也上榜
男星汪建民去年底檢查出罹患肺腺癌後,歷經9次化療、60多次電療,仍於7日晚間不敵病魔逝世,享年56歲,消息一出不僅震驚演藝圈,也再度引發外界對健康的重視。營養功能醫學專家劉博仁透露,生活中的毒素無處不在,平時如何防範成為重要課題,建議民眾多注意以下幾點,相信就可以防毒保命。1、戒菸、限酒、少吃成藥:菸酒無疑增加身體毒素負擔,而愛吃成藥或者是來路不明補品等,更可能傷肝傷腎,反而破壞排毒器官的正常運作。2、養成多喝水的習慣:喝水,尤其喝足量好水,不但促進新陳代謝,也可以將身體內代謝的不好物質藉由尿液排出去,減少毒物與身體細胞接觸時間,自然可以減少腫瘤的發生。成年人請至少每日喝水2000 cc,並減少喝瓶裝水,以免喝進塑化微粒,適得其反。3、減少接觸污染來源:例如少用塑膠袋裝盛熱食,少用沐浴乳洗澡,化妝保養品也不要過度使用,奇怪的香精、或是空氣芳香劑少用,少食加工食品以及大型魚,吃中藥或是保健食品請諮詢專業人員,儘量不用殺蟲劑,防曬請用物理性防曬用品,少吃罐頭食物,手摸過熱感應紙或是黏土玩具後一定要洗手,裝潢家具要用環保無污染材質,家中放置空氣清淨機,外出注意空氣品質app的即時資訊,有污染的話請務必戴上口罩。4、多食用十字花科蔬菜:多吃十字花科蔬菜,例如花椰菜、大小白菜、青江菜、芥蘭、油菜、球芽甘藍、芝麻葉、羽衣甘藍等,可以減少口腔癌、食道癌、大腸癌、乳癌等機率。因為這裡頭含有蘿蔔硫素以及異硫氰酸鹽這類植化素,會經過胃酸的催化,產生吲哚等化合物,可以促進肝臟解毒酵素活性,代謝掉環境荷爾蒙等毒素。但是蔬菜本身可能有農藥殘留問題,所以蔬果清洗千萬不能馬虎。其餘包括大蒜、薑黃、酪梨、蘆筍、蘋果、柑橘類水果、芭樂、綠茶、甜菜根等都因為不同的營養素而有協助排毒的效果。5、適度運動以及流汗:流汗有助於毒素排除,研究顯示流汗的汗液當中可以偵測到微量重金屬,運動就是流汗的催化劑,運動流汗搭配喝水就是很好的排毒過程。有人不容易出汗,可以用泡澡或是泡腳的方式來發汗,也是不錯的方法,但如果是運動出汗會比桑拿發汗可以排出較多的鎳、砷、鉛、銅等重金屬。6、充足睡眠:充份的睡眠可以促進肝臟修復,讓肝臟解毒效率更好,睡眠也可以促進大腦廢棄物質的排除,降低大腦損傷以及認知功能退化。7、控制三高疾病以及減糖飲食:高血壓、糖尿病、高血脂會影響腎臟腎絲球過濾率功能,降低腎臟排毒機制。血糖以及血脂肪過高也會影響肝功能,導致肝臟解毒力下降。當有脂肪肝時,限制糖分攝取可以減少肝臟脂肪堆積,利於肝臟解毒。
世界首例!35歲女「內臟全轉位」減重手術 「鏡面人」成功剷肥20公斤
35歲的李小姐是一位上班族,高中時期曾遇上嚴重車禍,檢查後李小姐驚覺自己的心臟肺臟、胃腸道器官等內臟位置,都與常人身體內部左右相反,臟器逆位如同「鏡面人」一樣。李小姐儘管有著170公分的傲人身高,在結婚生產後出現了常見的產後肥胖問題,儘管嘗試各種減重方式,如飲食控制、代餐及運動,但效果不彰,體重一路破百公斤持續飆升,成為重度肥胖病人(BMI=37.3)。同時,李小姐生活也因重度肥胖引發中重度脂肪肝、睡眠呼吸中止症以及胃食道逆流等健康問題。經過中醫大附醫代謝醫學科主任辛明哲醫師與減重團隊詳細的諮詢評估後,李小姐於今年一月接受了「內臟全轉位縮胃曠腸減重手術」,四個月後減輕20公斤,體重從108公斤降至88公斤,術後所有脂肪肝、代謝異常及睡眠呼吸中止症也改善許多,預計手術後一年後將回到65公斤的標準體重。辛明哲主任表示,內臟反位是一種罕見的先天性結構異常。這種情況通常是在胸部X光檢查時意外發現。國際文獻顯示,大約每1萬到2萬5千人之中會有一例此種左右臟器相反的情況。辛明哲主任進一步說明,大部份的內臟轉位病人,健康與常人無異,但少部份的人可能合併有先天性的心血管疾病,而不管在何種醫療領域上,在執行內臟異位病人的手術皆極具挑戰,因為所有的器械和手術步驟都需要調整到與常規完全反向的位置,且此種手術為罕見病例無法事先練習,必須仰賴豐富的手術經驗與臨場應變來完成。辛主任說,縮胃曠腸手術是胃縮小併小腸繞道手術,它有重要的二個機轉:ㄧ是減少飢餓感,二是增加攝食時的飽足感。這是因為縮胃會降低胃的飢餓素分泌,而部分小腸的曠置縮短腸道,能夠升高腸泌素,提升大腦下視丘的飽足感,進而讓減重效果更好。國際代謝形體醫學中心黃致錕院長說明,國際代謝形體醫學中心自成立以來已完成近八千例減重手術。對於每位病人,都會根據其身體狀況和病史進行個性化的治療方案,除了執行此次內臟全轉位減重案例外,也於去年完成了全球首例「內臟半轉位縮胃曠腸減重手術」,病人在手術後一年成功從108公斤減輕近45公斤。辛明哲主任補充,現代社會肥胖和相關代謝疾病已成為民眾健康上所關注的焦點,減重手術在近年的發展已經是相當的安全以及有效,如果有體重過重或有三高疾病的患者建議就醫諮詢,以免延誤治療時程。
這「6嚴重急症」急診室一堆 醫示警:5症狀中3小心了
醫學中心急診部主治醫師於5日在臉書專頁急診男爸one發文指出,在急診工作時,總會遇到許多急症,包括心肌梗塞、腦中風、主動脈剝離、主動脈瘤破裂、糖尿病酮酸中毒、血糖過高昏迷等,而這些嚴重的急症,其實都跟高血壓、高血脂、糖尿病脫離不了關係。醫師也說,代謝症候群就是個很好用來評估自身是否為這些慢性病的高風險族群,5項中,符合任3項,就得要注意了。醫師表示,心肌梗塞、腦中風、主動脈剝離、主動脈瘤破裂、糖尿病酮酸中毒、血糖過高昏迷都是急診檢傷1至2級的代表,且這些嚴重的急症都跟慢性三高疾病脫離不了關係。而代謝症候群就是個很好用來評估自身是否為這些慢性病的高風險族群,一般只要符合代謝症候群的族群,統計上都顯著有更高的風險會罹患高血壓,高血脂或糖尿病,腦中風和心臟病的風險也大幅提升。醫師也分享了,代謝症候群的診斷標準,並指出5項中,符合任3項,就是有代謝症候群。腹部肥胖(腰圍):男性腰圍≧90cm、女性腰圍≧80cm血壓偏高:收縮壓≧130mmHg或舒張壓≧85mmHg血糖偏高:空腹血糖值≧100mg/dL三酸甘油酯偏高:TG值≧150mg/dL高密度脂蛋白膽固醇過低:HDL-C 男性<40mg/dL、女性<50mg/dL醫師最後則提醒民眾,為了自己的健康,應趕量起腰圍量、血壓,健檢抽血報告數字也要對起來,若符合代謝症候群診斷標準,飲食、運動、生活型態就得費點心思優化調整。
全台急凍「壯漢心梗險死」送醫搶命!重症醫曝4徵兆要小心
入冬最強寒流才剛襲台,全台已傳出多起心臟驟停及猝死案例,一名收治在高雄榮民總醫院的51歲男子,到院前已無呼吸心跳,所幸急救後才撿回一命。對此,醫師示警,氣溫急凍導致心肌梗塞患者激增,若民眾出現胸悶、胸痛、喘及冒冷汗等4大症狀,應立即就醫。台灣心肌梗塞學會理事長、高雄榮總重症醫學部主任黃偉春表示,一名51歲男子因為「心因性休克」,到院前已無呼吸心跳,經緊急搶救後才恢復生命跡象,不過至今仍未完全脫險,由於寒流來襲氣溫驟降,導致心肌梗塞送醫的民眾突然爆增,目前加護病房已經滿床。黃偉春提醒,心肌梗塞的好發時間是在清晨與入夜,民眾除了應避免在清晨氣溫較低時出門之外,若出現胸悶、胸痛、喘及冒冷汗等4大症狀,恐是心肌梗塞發作前的徵兆,應立即前往醫院看診,切勿輕忽。另外,門諾醫院心臟血管內科陳翰興醫師指出,心肌梗塞有逐漸年輕化的趨勢,生活習慣不佳、精緻飲食加上攝取過多油脂,容易罹患三高疾病,導致心血管硬化,一旦溫差過大造成血管劇烈收縮,容易誘發中風、心肌梗塞等心血管疾病,呼籲民眾應養成規律運動及健康飲食,才能降低健康風險的發生。
被譽為超級水果!蔬果類「降血壓之王」是它 每天1.6份效果明顯
三高指的是高血壓、高血脂、高血糖,而全台高血壓患者逾529萬人,為三高之首,且據台灣衛福部的統計,台灣健保支付藥量最大的藥品,幾乎也都是用在治療高血壓等三高疾病的藥品。不過,除了靠藥物改善外,藍莓也是非常有效的降血壓水果,更被營養學家譽為「超級水果」。藍莓富含維生素E、A、B、SOD(超氧化歧化酵素)以及鉀、鐵、鋅、鈣等礦物質元素,英國日前1項研究也指出,適量攝取藍莓,能有效降血壓及增進心血管的健康,其關鍵則為多酚物質花青素。此外,據醫療網站「高血壓」(Hypertension)的報告指出,只要收縮壓降低5 mm Hg,就能夠有效減少10%中風或心臟病的風險,而在900名的研究對象中,每天吃1.6份藍莓的人,收縮壓就能平均下降4.1 mm Hg,因此藍莓可以說是降血壓的大功臣。不僅如此,100公克的藍莓中,就含有4.54公克的食物纖維,遠比高麗菜、空心菜、蘋果、香蕉、葡萄都還多,而纖維有利腸道菌群,有促進降血壓的效用。
猝死不分年齡「65歲前後僅差3%」 高血脂患者風險增3倍
根據衛生福利部111年死因統計結果,國內十大死因包含心臟疾病、腦血管疾病、糖尿病、高血壓疾病,這四種疾病直接或間接與動脈粥狀硬化有關。106-109年國民營養健康狀態變遷調查結果顯示,台灣18 歲以上成年人,每4人就有1人罹患高血脂,而造成血管阻塞的主因之一,便是高血脂以及其延伸的動脈粥狀硬化心血管疾病。健保署長石崇良也指出,近十年來,我國心血管疾病病人數持續增加,其中,高達79%源於動脈粥狀硬化心血管疾病,據108年其延伸的住院醫療費用約佔健保支出10%、將近638億元。所幸,世界衛生組織指出,約80%心血管疾病可以預防,提升國人對高血脂的病識感與血脂數值的重視刻不容緩。中華民國血脂及動脈硬化學會理事長暨臺北榮總心臟內科主治醫師黃柏勳表示,許多中壯年族群存在「動脈粥狀硬化心血管疾病是長輩才會有的疾病」的迷思,但事實上絕非如此,檢視各年齡層的心臟疾病死亡比例,更發現驚人的結果,25至64歲的青壯年、中壯年族群,其死亡比例竟與65歲以上長輩激似、僅相差3%左右。中華民國血脂及動脈硬化學會秘書長暨成大內科部部主任劉秉彥指出,高血脂病人罹患心臟疾病的風險為健康民眾的3倍,而主要原因就是俗稱「壞膽固醇」的低密度脂蛋白膽固醇過多。低密度脂蛋白如同亂丟垃圾的壞人,會把膽固醇丟在血管壁上,隨著「垃圾」越來越多,血管便會變得越來越狹窄。隨著可以通過的血液變少,體力變差、頭暈嗜睡等症狀便會接踵而來,血管堵塞的機率也會隨之增加,且「堵哪裡,壞哪裡」,若堵塞在心臟血管,會引起急性心肌梗塞;發生在腦內,會造成腦中風;出現在周邊動脈,則會造成周邊血管阻塞等。除此之外,其他三高疾病、脂肪肝、慢性腎臟病的風險也會有所增加。黃柏勳說,每年定期篩檢、了解自身血脂數值是血脂控制最關鍵的第一步。然而,我國高血脂診斷率僅有52%、僅半數國人知道自己罹病,對比同為三高的糖尿病與高血壓,前者診斷率高達77%、後者也有63%。放眼亞洲地區,更是遠低於日本的80%、韓國的63%。在血脂控制想要贏日、韓,國人仍需努力。劉秉彥秘書長進一步提醒,許多長輩會誤以為服藥對身體健康不好,用保健食品降血脂即可,但事實上,約7成5的膽固醇問題是源於基因影響,僅有2成5與飲食有關,保健食品對控制血脂的成效有限,若誤信偏方,還可能導致肝功能變差,健康、經濟都受全面衝擊。黃柏勳指出,想要擊退高血脂的陰霾,先了解自身血脂是最重要的事。若忘記自已血脂數值或控制標準,只要打開《全民健保行動快易通》,即可快速檢視相關數值與衛教資源。根據過往經驗,發生動脈粥狀硬化心血管疾病的病人,在療程展開一年後,高達三分之一的病人中斷服藥;兩年後,更有超過一半病人放棄治療。提醒民眾,若對療程有任何疑慮,也切莫聽信偏方或中斷治療,透過與醫師配合,才能奪回人生主導權,享受暢心無阻的「心」健康。
有加油站才有安全感 常有滾屎感快就醫
一位三十出頭的鮮肉應徵到一個私人公司的老闆司機,雖然很珍惜這個工作,但因為老闆開會必須準時,擔心路況又害怕遲到,心理壓力炸鍋狀態下,他每次開到半路就想拉肚子,導致每次出門必須找加油站,不僅讓老闆在車上等,甚至最後因為造成老闆開會延遲,而錯過了與國外客戶簽約的重要會議,讓老闆損失了一筆很大的生意,就為了他的腸躁症,自覺虧欠便自行離職了。阮綜合醫院副院長蔡青陽醫師表示,腸躁症最常見的臨床症狀通常包括腹痛、腹瀉以及便祕,並且男女患者在症狀表現上有所不同,女性通常會便秘,腹瀉情況較少,而男性則可能更常表現為腹瀉。腸躁症的臨床症狀常受情緒波動影響,情緒因素如緊張、壓力和恐慌等可能導致腸蠕動異常。敏感、完美主義者或性急的人,甚至憂鬱症及焦慮症都可能引起腸躁症。常有患者覺得自己就是腸躁症,然而,腸躁症的診斷需謹慎進行,蔡青陽醫師提醒,需透過先檢驗以排除其他疾病。例如進行腸胃鏡,以排除胃或大腸器質性疾病,另外也透過腹部超音波確認其他內臟沒有問題,並且抽血做生化學檢查確認數值正常,經過這些檢查後,才可能是腸躁症,並且歸咎腹瀉、腹痛或便秘等症狀是壓力造成的。腸躁症首重抗痙攣消脹氣 新型口服藥安全性高腸胃的疼痛與皮膚疼痛不同,蔡青陽醫師指出,在以內視鏡檢查時切除息肉時,患者並不會感到疼痛,但腸胃痙攣的收縮痛,或氣體在腸道的脹痛,會讓患者感到疼痛不適,因此腸躁症治療首重抗痙攣、消脹氣。蔡青陽醫師進一步說明,腸躁症傳統治療採症狀治療,但若是軟便劑吃太多會拉肚子,並且止瀉藥過量,反而會便秘;若抗痙攣藥用太多,腸子不會蠕動,患者會更不舒服、更脹,但新型的抗痙攣劑並不會造成患者更不舒服,因此症狀治療的藥物都只能短期使用。若想要良好控制,長期使用必須要用真正治療腸躁症的藥。目前臨床上已經有很好的腸躁症口服藥物可以達到良好治療效果,新型的口服藥是極少量吸收(<3%),專一作用於腸胃道,並且以原劑型排出,不僅無全身副作用、安全性高,且穩定治療至少15週可達到最佳療效,預防90%患者免於腹痛復發的困擾,此外有共病,例如:攝護腺肥大或有三高疾病的患者,建議可以與主治醫師討論安全的用藥選擇。阮綜合衛教 藥物+心理調適雙管齊下曾有一位科技公司的高階女主管,事業成功常常受邀去演講,但因為自己知道身體的極限是十分鐘、二十分鐘就會想要跑廁所,因此從來不敢接超過半小時的演講。後來透過良好的醫病和信任,患者配合醫囑持續服用口服藥物治療了三到四個月左右,除了症狀明顯改善,症狀復發率也降低了。甚至可以接一個小時的演講,患者十分感激,透過良好的疾病控制,也提升她在工作上的成就。蔡青陽醫師指出,生活壓力會造成疾病惡化,但疾病本身又會造成生活壓力!患者感受自己的疾病造成別人的困擾,壓力雪上加霜,這種反覆的惡性循環讓腸躁症難以緩解。因此衛教在腸躁症治療中起著關鍵作用。透過衛教,患者能夠了解疾病的本質,學會適當的情緒管理,並配合醫囑規律服藥,通過醫患合作,才能取得最佳的治療效果。
夏天要命習慣1/颱風天前「做這2件事」恐猝死 醫示警:無三高也會中鏢
隨著極端氣候影響,近年來夏天心臟病案例愈來愈多,但沒想到除了溫差,氣壓變化竟也會誘發心肌梗塞?!醫師指出,颱風天前氣壓會劇烈轉變,如果此時飲酒、喝冰水,就可能導致血管收縮導致猝死,而且就算沒有三高疾病,只要吸菸、或有心臟病家族史,還是可能短短數秒鐘就撒手人寰!根據衛福部110年國人十大死因統計資料,心臟疾病是國人第二大死因,每24分鐘就有1人死於心臟病,僅次於癌症,但若將所有心血管疾病加總起來,每年死亡人數高達5.4萬人,早已超越癌症。心臟病是一個概稱,其中包含了心肌梗塞、心律不整、心臟衰竭、心肌炎等等疾病,其中急性心肌梗塞最容易猝死,倒下去第一分鐘如果立刻急救,還有8~9成機率活命,之後每拖一分鐘存活率就下降7~10%,10分鐘後就幾乎就沒機會了。「我們都知道氣溫忽冷忽熱、驟降是心臟病發的關鍵因素,因為氣溫降低會增加血壓、血液黏稠度和心臟負荷。」國泰醫院心血管中心病房主任黃奭毓表示,過去大家較常提醒溫差變化會誘發心臟病,事實上,氣壓變化也同樣具有危險性,因此颱風天前就是一個關鍵時間點。黃奭毓說,颱風來臨前是高氣壓轉變為低氣壓的時刻,這時候除了會讓血管收縮得較為劇烈,也會影響自律神經運作,情緒也會變得易怒,因此更增加急性心肌梗塞的風險。「如果平時又有飲酒、喝冰水的習慣,等於不斷增加血管與心臟的壓力,這時候隨便再給一點壓力,就會引爆心血管疾病。」醫師提醒,就算沒有三高慢性病,若有吸菸習慣、家族史,一旦感覺胸悶、胸痛,建議趕緊就醫,以免錯過黃金治療時機。(示意圖/黃威彬攝)瑞典蘭德大學醫學院在1898~2013年共追蹤27萬4029位心肌梗塞患者,結果發現氣溫降低、低氣壓、較高風速、較短日照皆是誘發心肌梗塞的危險因子,主要是因為這些氣象變化會導致血管收縮、交感神經活化,因此會增加心臟負荷,這項觀察16年的結果也刊登在國際期刊《JAMA Cardiology》。黃奭毓表示,其實許多生活習慣也和心血管健康息息相關,例如日夜顛倒、熬夜會導致自律神經失調、血壓失控、褪黑激素分泌不足,都會增加心臟病機率。「其實就算沒有三高等慢性疾病,還是可能突然爆發心臟病!」黃奭毓說,許多人自認沒有心血管風險,事實上只要吸菸、或是家族中曾有心肌梗塞病史,例如男生45歲前、女生55歲前因不明原因猝死,就具有心臟病的潛在風險,建議定期檢查,一旦出現胸悶、胸痛、喘等心臟病發徵兆,應趕緊就醫治療。
57歲男3個月甩29公斤 達文西減重手術「一併控制三高疾病」
57歲邱先生減重前要穿40吋腰身的牛仔褲,現在只要穿35吋,三個半月從117.5公斤減到91公斤,尤其,過去還有高血壓,糖尿病和呼吸中止症,現在病症都控制住了。邱先生之前因為過多應酬導致重度肥胖,體重超過百公斤,同時合併糖尿病,高血壓,睡眠呼吸中止等肥胖合併症,三年前原先計畫接受胃繞道手術,但是因為邱先生年輕時曾因為闌尾破裂接受手術造成嚴重腸腸沾黏,因此,當時手術醫師決定改為執行胃袖狀切除手術。但是手術後一年,病人體重開始復胖到117.5公斤,而且所有肥胖合併症又復發。因此,求診中國醫藥大學新竹附設醫院減重中心李威傑醫師。李威傑醫師評估後,需執行達文西縮胃十雙通道胃繞道手術,將原來嚴重腸沾黏部分完全分離,接著針對擴張的胃部進行再度袖狀胃切除,然後進行胃迴腸吻合手術,手術時間長達4個小時半,病人在術後2天順利出院,目前手術後3個月回診,病人體重已從117.5公斤降至89公斤,也一併解決糖尿病,高血壓,睡眠呼吸中止等肥胖合併症。李威傑醫師表示,透過達文西縮胃十雙通道胃繞道手術,將胃縮小再接到腸子,所以吃下去的食物不易吸收,但是如果只是切胃,吃下去的食物還是會被腸子吸收,很容易復胖。病患執行胃繞道手術,必須注意術後營養問題,建議要多攝取維他命或高蛋白,比較不會復胖。由於邱先生嚴重腸沾黏,屬於複雜性手術,透過達文西機器人手術平台穩定性高,傷口小,流血少,可協助醫師執行長時間的手術。李威傑醫師指出,袖狀胃切除手術較為簡單,手術安全度高,但是容易復胖,有胃食道逆流以及糖尿病患者效果比較差等缺點。達文西胃繞道手術效果較袖狀胃切除手術為好,但是手術複雜度較高,因此需要比較有經驗的醫療團隊來執行,才能得到最好的效果。
睡眠呼吸中止症恐損害心臟及腦部 這「3項症狀」是警訊
日前1名46歲女子本身無三高疾病,卻突然中風,就醫後才發現有中重度睡眠呼吸中止症(OSA)。醫師表示,中度至重度OSA患者,身體發炎指數較一般人高出2至3倍,而發炎與癌症、大腦退化等疾病息息相關,睡眠時呼吸中止所造成的間歇性缺氧,更可能導致心臟與大腦功能受損。根據《壹蘋新聞網》報導,林口長庚醫院睡眠中心主任莊立邦表示,造成阻塞型睡眠呼吸中止症候群(Obstructive Sleep Apnea,OSA)的原因為睡覺時,呼吸道肌肉放鬆、垂落或是頸部重量、結構問題,導致呼吸道狹窄,睡覺時打呼就是最常見的警訊。若民眾有打鼾聲大到房間外都聽得見、肥胖、脖圍太粗(女性35公分以上,男性38公分以上)、總覺得睡不飽等問題,以上符合3項的話,就要小心是睡眠中止症,應盡早就醫治療。莊立邦接著指出,2021年國人10大死因,其中8項就跟睡眠不足有關,包括腦出血、心血管疾病、糖尿病、癌症、呼吸衰竭、疲勞駕駛所致交通意外等。中度至重度OSA患者,身體發炎指數較一般人高出2至3倍,而發炎與癌症、大腦退化等疾病有關,長期間歇性缺氧造成血氧飽和度降低,更會導致心臟與大腦功能受損。身體發炎使血管內皮細胞功能異常,造成血栓、粥狀動脈硬化等問題,嚴重時恐猝死。另外,重度睡眠中止症患者罹患糖尿病的機率也比一般人高6倍,總癌症死亡率為常人8倍,中度以下患者糖尿病好發率則比一般人高2倍。根據國內最新調查訪問顯示,512位40歲~65歲國人中,男性每5位就有1位有打鼾、睡不飽的問題,為女性的9倍,其中又有近2成為OSA高風險患者,遠超過國外數據 。莊立邦強調,治療睡眠相關疾病要趁早,以防呼吸中止指數(AHI)逐年增加。
加護病房一個晚上就滿床「幾小時就死亡」 護理師曝10幾個都是這類疾病
近期寒流一波波,也造成不少人出現突發性疾病,一名加護病房(ICU)的護理師就表示,近日一個晚上就收了10幾個加護病房病患,甚至表示很多不到40歲就來加護病房的都有,也讓她警告必須多小心注意。加護病房護理師「林婷一下吧 icu護理師」發文寫下,近日天氣太冷讓加護病房一個晚上就收了10幾個病患,都是肌梗塞、腦中風患者,有的甚至不到50歲,「昏迷指數3分,短短幾個小時失去生命,這種離開會讓身邊的親人痛到無法呼吸,因為連告別都沒有機會」。她也表示,在加護病房常常接到腦中風、腦出血、心肌梗塞病患,他們絕大多數都是有三高,高血壓、高血糖、高血脂,加上抽煙、喝酒這些危險因素,但人就是這樣沒遇過沒在怕「說我自己身體我自己知道…應該還好吧」,結果不到40歲就來加護病房的一堆。她也表示希望大眾對自己負責,最不痛的治療就是預防。(圖/翻攝自林婷一下吧 icu護理師臉書)她也警告,若父母年過半百了,請一定定期體檢,花幾千塊做個基本的健康檢查,一點都不浪費錢,過年2000塊刮刮都可以不手軟的買一本,啊為什麼就不省起來去做比較高層次的健康檢查,有三高疾病或抽菸喝酒的,可考慮自費健康檢查腦部電腦斷層掃描 冠狀動脈電腦斷層掃描每年一次的定期檢查。如果發現血管狹窄醫師評估可以先用藥物就先吃藥預防,不要等到手腳偏癱或心肌梗塞或則需要放支架的時候,已經很嚴重了。另外也需要控制飲食,太油太鹹太甜,真的不要吃的太油膩,她碰過很多開計程車司機、工程師,年紀輕輕中風、心肌梗塞!因為忙每天叫外送,天天吃控肉便當、炸雞腿、滷肉飯、蒜泥白肉,「台灣美食這麼好吃我當然也會吃」,但偶爾吃,不要天天三餐這樣吃然後宵夜再來個羊肉爐。如果已經知道自己有高血脂,高血壓,高血糖,還抽煙還喝酒,然後體重過重 腰圍肚子大到看不到弟弟妹妹,就更要注意。該運動去運動,該吃藥吃藥,很多人擔心吃藥會傷腎傷肝舉不起來,但不吃藥造成的疾病比藥物副作用來的更兇狠更棘手。
天冷「胸口悶痛」!以為只是感冒 就醫竟是急性心肌梗塞險喪命
【健康醫療網/記者王冠廷報導】授,忽然感覺胸口悶痛,延伸到脖子和下巴,原本以為是天冷的小感冒,但隨症狀越趨嚴重,緊急就醫經心電圖檢查為急性心肌梗塞,合併有心律不整和心因性休克,屬於分級中最嚴重的第四級,死亡率極高。所幸心臟醫療團隊啟動緊急心導管手術,將阻塞的右冠狀動脈打通,並放置金屬塗藥支架,讓他順利撿回一命心血管三高疾病者 留心冠狀動脈疾病高市聯醫心臟內科主治醫師戴大信提到,連日持續低溫,導致多起急病救護案件發生,除了保暖之外,有心血管或三高疾病的患者,應額外注意冠狀動脈疾病的發生,若出現胸口悶、痛、呼吸喘,甚至是盜汗或昏眩等症狀,就有可能會引起腦中風或心肌梗塞等,務必注意身體狀態。天氣寒冷心血管收縮 易導致急性血栓戴大信進一步說明,天氣寒冷時,人體新陳代謝與血液循環較慢,天冷加速血管收縮、增加心臟負荷,一旦血管內急性血栓產生,就容易發生心血管疾病,加上飲食三高(高油、高鹽、高糖),血中低密度膽固醇長期過高時,更會加速動脈硬化,使血管狹窄並失去彈性。除了血壓增加外,也會使血管產生血脂肪沉積產生血管斑塊,容易造成血管硬化阻塞嚴重,健康就會出現問題。做好保暖措施 胸悶、痛、喘、盜汗應儘速就醫戴大信提醒,不管是在室內還是室外,都要隨時做好保暖措施,年長者如果有外出運動,一定要做好伸展和暖身運動,在洗澡或泡溫泉的時候,也要避免溫差過大;另外有心血管疾病患者也要定期做血壓的量測,並遵守醫師指示服用藥物。值得一提的是,寒流期間,同住家人更要加強關心家中長輩狀況,一但有胸悶、痛、喘、盜汗等疑似心臟病症狀,要儘速就醫,甚至打119叫救護車,避免錯失黃金治療時機。
天冷「心痛」勿輕忽 防範心血管疾病發作
連日持續低溫,導致多起急病救護案件發生,高市聯醫心臟內科主治醫師戴大信提醒民眾,除了保暖之外,有心血管或三高疾病的患者,應額外注意冠狀動脈疾病的發生,若出現胸口悶、痛、呼吸喘,甚至是盜汗或昏眩等症狀,就有可能會引起腦中風或心肌梗塞等,不得不重視!血壓增加阻塞 小心心肌梗塞隨著全球暖化、每到冬季溫度急速變化之際,更是心血管災情的高峰期,天氣寒冷時,人體新陳代謝與血液循環較慢,天冷加速血管收縮、增加心臟負荷,一旦血管內急性血栓產生,就容易發生心血管疾病,加上飲食三高(高油、高鹽、高糖),血中低密度膽固醇長期過高時,更會加速動脈硬化,使血管狹窄並失去彈性。除了血壓增加外,也會使血管產生血脂肪沉積產生血管斑塊,容易造成血管硬化阻塞嚴重,健康就會出現問題。戴大信醫師提到,近幾日有一位63歲鄰近大學教授,忽然感覺胸口悶痛,且這種疼痛感覺輻射到脖子和下巴,原本以為只是天氣冷小感冒,不願意就醫,在症狀越來越嚴重的情況下來到急診,經過心電圖檢查為急性心肌梗塞,而且心跳只有每分鐘40下,血壓只有80毫米汞柱,合併有心律不整和心因性休克,這在急性心肌梗塞分級中屬於最嚴重的第四級,死亡率極高。戴大信醫師強調,心肌梗塞極度危險,回想整個過程,病患要是再晚一點到急診就醫,可能危及生命。運動前先暖身 不濫用藥物不管是在室內還是室外,都要隨時做好保暖措施,年長者如果有外出運動,一定要做好伸展和暖身運動,在洗澡或泡溫泉的時候,也要避免溫差過大;另外有心血管疾病患者也要定期做血壓的量測,並遵守醫師指示服用藥物。寒流期間,同住家人更要加強關心家中長輩狀況,一旦有胸悶、痛、喘、盜汗等疑似心臟病症狀,要儘速就醫,甚至打119叫救護車,避免錯失黃金治療時機。戴大信醫師也提醒大家,心血管疾病目前位居國人十大死因的第二名,常見的心血管疾病危險因子大致為年齡、肥胖、高血壓、高血脂、糖尿病、抽菸和家族遺傳,罹患冠狀動脈疾病,除了與醫師配合定期服用藥物或手術檢查,還需積極控制危險因子、規律運動改善飲食及生活型態,才是治本的不二法門。