高血壓
」 洪永祥 腎臟 逃兵 洗腎 高血壓
獨家／前一天求票嗨看aespa 李唯楓謝恩遭疑買黃牛
韓國人氣女團aespa在8月11日首度登上大巨蛋，雖然那天是星期二，門票開賣後仍立刻秒殺，而且沒有加場，讓沒有搶到票的粉絲們相當扼腕。演唱會當天不僅王力宏送上花籃，汪東城也到場追星，同樣來到大巨蛋的藝人還有李唯楓，只見他PO出看演唱會的照片，看起來相當開心，不過卻有眼尖的網友發現他疑似購買黃牛票，掀起熱議。看完演唱會後，李唯楓開心發文。（圖／翻攝自李唯楓Threads）aespa演唱會結束後，李唯楓在Threads曬出看演出的照片，並說：「感謝偉大的脆讓我今夜好眠。」還回覆網友自己最愛的成員是Karina，並在演唱會上瘋狂尖叫。引人注意的是，一名網友在貼文下方留言：「有順利進場就好。」李唯楓則回應：「謝謝你讓我順利進場。」顯見能順利觀賞演出，該名網友功不可沒。有位網友與李唯楓的對話令人起疑。（圖／翻攝自李唯楓Threads）該位網友的帳號頁面都是在販售韓團演唱會門票。（圖／翻攝自Threads）不過點進該網友的帳號頁面卻發現，內容多為販售各類韓團演唱會門票，包括一開賣就秒殺的 BIGBANG大巨蛋演唱會，更發下豪語表示「還沒搶到票的可以找我，幫您順利入場」、「想要前排的，需要私訊我喔」，這讓不少網友覺得不太對勁，加上李唯楓在演唱會前一天還在求票，因此許多人質疑他是向該帳號購買黃牛票。面對網友留言詢問「所以是原價買的嗎」，李唯楓始終沒有回覆，也讓外界更加好奇這張門票的來源。近年李唯楓風波不斷，去年爆出離婚消息。（圖／翻攝自李唯楓臉書）這幾年李唯楓風波不斷，去年他發文宣布與交往4年的女友分手，結果沒過多久就被爆料不是分手而是離婚，原因為婚後相處上太多摩擦，李唯楓不僅被嫌都不幫忙做家事也不付家用，後來女方甚至連與他待在同一個空間都覺得不爽，最終李唯楓被趕出家門。對此李唯楓的前妻發出長文，表示兩人的關係是和平畫下句點，並強調自己從未用那樣的言語謾罵對方，「我們的分開是基於理性討論與對未來方向的不同，而非如部分報導所渲染的激烈衝突或單方面的受害情節。」李唯楓捲入閃兵案，在他人勸說下主動自首。（圖／翻攝自李唯楓臉書）除了感情生活受矚目，李唯楓還捲入閃兵案，當年他花費15萬至20萬偽裝高血壓逃避兵役，演藝圈閃兵連環爆之後，他在先前涉案的陳大天、坤達勸說下，與廖人帥、阿達、邱昊奇出面自首，檢方認定這批涉案者在案發後主動自首，並詳實供述犯行，也積極配合偵查，雖依妨害兵役治罪條例及偽造文書等罪嫌起訴，但仍特別建議法院給予緩刑宣告。關於李唯楓疑似買黃牛票一事，本刊傳訊詢問李唯楓本人，但在截稿前未取得回應。
紅肉太常吃恐傷腎？ 醫示警5大NG吃法：加工紅肉要少吃
平常愛吃紅肉的人注意了！腎臟科醫師洪永祥提到，一名45歲公司主管幾乎天天吃牛、豬肉，週末還習慣烤肉配啤酒，直到因痛風發作就醫時，才發現已經是慢性腎衰竭第三期。他也說明，其實紅肉不是不能吃，問題在於怎麼吃、吃了多少。洪永祥在臉書粉專發文分享，有位45歲的公司主管，幾乎天天吃牛肉、豬肉，週末還會烤肉配啤酒，導致體重、血壓一路上升，直到某天痛風發作後，去醫院才發現腎功能已經掉到慢性腎衰竭第三期。洪永祥提到，紅肉吃錯會傷腎，但紅肉不是不能吃，問題是「天天吃、大量吃」，一般健康成人，可以把紅肉控制在每週約2至3次，1次約70至100克熟肉，以全球癌症研究基金會的健康飲食建議來看，紅肉每週約不超過350至500克重，可以作為參考上限。洪永祥解釋，這是因為蛋白質代謝後會產生含氮廢物，需要由腎臟處理，長期大量攝取，也可能伴隨較高的代謝負擔；根據2025年發表於《British Journal of Nutrition》的劑量反應統合分析，納入21項前瞻性研究，發現較高紅肉攝取與慢性腎臟病風險增加相關；分析估計每天增加100克紅肉，慢性腎臟病風險增加約34%。洪永祥指出，如果愛吃肥肉，像是五花肉、和牛、東坡肉等等，問題不只是飽和脂肪過量問題，長期高熱量、高飽和脂肪飲食，容易伴隨肥胖、高血壓、代謝異常，影響腎臟健康。洪永祥說，若將紅肉烤得焦脆、烤肉邊緣黑黑的，由於高脂肪、高蛋白質的特性，在超過200°C的高溫直火燒烤或烤焦時，主要會產生多環芳香烴（PAHs）、異環胺（HCAs）以及糖化終產物（AGEs）3大類毒物與致癌物質，而高油滴落炭火所激發的「苯駢芘（BaP）」更是一級致癌物，要是再吃下重鹹醬料，鈉吃太多容易讓血壓升高，長期高血壓便會持續傷害腎臟。洪永祥表示，「烤肉配啤酒」雖然很享受，卻可能讓問題全部一起來，大量紅肉、酒精、高鹽下酒菜，恐怕會讓熱量、鈉與尿酸一起增加，尤其肥胖、高血壓、尿酸偏高的人，更不適合經常這樣吃，可能僅吃一頓隔天就痛風發作。洪永祥指出，培根、香腸、火腿、熱狗、臘肉等加工紅肉，才是最值得大家少吃的，因為加工紅肉常常同時具有較高鈉、脂肪以及加工添加物等問題；根據2020年發表於《Journal of Renal Nutrition》的一項前瞻性研究，追蹤4881名健康的成年人，發現較高紅肉及加工紅肉攝取，與後續發生慢性腎衰竭的風險明顯增加相關。洪永祥總結，紅肉其實不是毒藥，真正傷腎的是錯誤吃法，在吃之前應注意避開上述方式，就能讓腎臟少一點負擔。
高血壓、心衰竭藥品「百肯膜衣錠」不純物超標 食藥署回收58.6萬錠
食品藥物管理署公布，治療高血壓、狹心症及穩定型慢性中度至重度心衰竭的藥品「百肯膜衣錠5毫克」部分批次，在安定性試驗中發現不純物含量達檢驗規格上限，可能影響藥品品質及療效穩定性，已要求廠商限期回收，國內目前有10款以上同成分、同劑型及同劑量藥品可替代，暫無藥品短缺疑慮。食藥署26日發布「百肯膜衣錠5毫克」（衛署藥製字第048905號）批號BCLA91回收資訊。食藥署表示，接獲藥品許可證持有商瑩碩生技醫藥股份有限公司通報，該批藥品在第31個月安定性試驗中，檢出不純物含量達檢驗規格上限，考量藥品品質及療效穩定性，業者因此啟動回收。食藥署指出，此次回收共1批，已銷售數量約58萬6000錠，食藥署要求業者於8月31日前完成回收，並提交調查報告及預防矯正措施。若未依規定完成回收，將依《藥事法》第91條處20萬元以上、500萬元以下罰鍰。根據健保署統計，民國114年（2025年）「百肯膜衣錠5毫克」全國健保用量約75萬151錠。食藥署強調，國內尚有10張以上同成分、同劑型、同劑量藥品許可證可供替代，目前供應情形正常，尚無藥品短缺之虞。
外食族注意！醫揭5大傷腎國民午餐 「這款便當超油」卻常被低估
上班族午餐經常外食，小心一不注意讓腎臟「過勞」！腎臟科醫師洪永祥提醒，台灣外食比例高，許多常見午餐暗藏高鈉、高磷及高油脂，長期攝取恐增加腎臟負擔，尤其本身已有高血壓、糖尿病或慢性腎臟病者，更應提高警覺。其中，燒臘便當的油脂及鈉含量都偏高，卻時常被人忽略。洪永祥醫師分享，一名55歲計程車司機多年患有輕微高血壓，卻未積極控制，平時為節省時間，午餐經常吃紅燒牛肉麵搭配滷味，一週甚至吃上3至5次。近半年他開始出現疲倦、泡泡尿及下肢水腫，卻因忙著工作遲遲未就醫。某天吃完牛肉麵及酸辣湯後，突然嚴重喘不過氣，緊急送醫時血壓高達190／110毫米汞柱，並出現高血鉀、高血磷及肺水腫，所幸及時接受治療。醫師指出，這類案例往往不是「一餐」造成，而是長期飲食習慣加上慢性疾病控制不佳，共同讓腎功能逐步惡化。根據衛福部資料，台灣透析人口及相關醫療負擔長期偏高，慢性腎臟病更是重要公共衛生議題。洪永祥整理出外食族常見的「5大傷腎午餐」。第一是燒臘便當，燒肉、叉燒及烤鴨經醃製調味，再加上滷汁、蔥油，容易攝取過多鈉與油脂；第二是紅燒牛肉麵，濃湯通常含有大量鹽分，若連湯喝完，更容易增加鈉攝取。第三是鍋貼、水餃，外觀看似方便清爽，但餡料及沾醬可能含有不少鹽分與油脂；第四是炸雞排、炸排骨便當，高油脂及高蛋白質飲食對部分腎功能不佳者可能增加代謝負擔；第五則是豚骨、味噌等日本拉麵，濃厚湯頭同樣是高鈉飲食的常見來源。此外，家醫科醫師安欣瑜也在社群平台Threads發文提到，很多人知道炸雞腿、炸排骨便當很油，但真正被低估的卻是燒臘三寶飯，主菜叉燒、燒鴨和油雞，再配上淋了醬汁的白飯和蔥油，一個便當熱量可能輕鬆超過1000大卡，十分驚人。 醫師提醒，外食不必完全戒除，但可從細節降低負擔，包括便當不要淋滷汁、醬料另放；吃牛肉麵或拉麵時少喝湯；多選原型食物、減少加工食品，並搭配蔬菜。至於飲水量則應依個人健康狀況調整，腎臟病患者尤其不能自行大量飲水。若出現泡泡尿、水腫、血壓異常或持續疲倦等情況，也應盡早就醫檢查，別讓日常午餐成為長期健康風險。
王子閃兵遭檢方求刑2年2月 今突曬一張照洩心境
藝人邱勝翊（王子）今年4月被爆出涉嫌花費30萬元找槍手代背血壓機、製造重度高血壓假病歷規避兵役，20日遭新北地檢署依妨害兵役等罪嫌提起公訴，並被具體求處2年2個月有期徒刑。邱勝翊今（21）日也首度更新動態，引發粉絲和網友關注。面對檢方起訴與求處重刑，邱勝翊至今並未對外公開回應，僅於今日透過社群平台Instagram分享一張照片，畫面中的卡片寫有聖經詩篇「Thy word is a lamp unto my feet And light unto my path.（你的話是我腳前的燈，是我路上的光）」，但未做任何說明，只能推測其正試圖透過宗教信仰尋求內心平靜。「王子」邱勝翊遭檢方求刑2年2月，今（21）日首度更新社群動態。（圖／翻攝自邱勝翊Instagram）回顧邱勝翊閃兵一事，檢警調查指出，邱勝翊因聽聞同團成員「花錢」免役成功，於是在2018年找到陳志明指點，花30萬元造假病歷；在體檢時故意憋氣提升血壓，並將24小時血壓機交付槍手配戴以取得虛偽數據，最終順利取得重度高血壓診斷證明取得免役資格。全案直到檢方擴大偵辦「閃兵集團」後才東窗事發，邱勝翊也於今年4月遭警方拘提到案。檢方怒斥，公眾人物享有社會紅利並對青年具示範作用，邱勝翊卻為演藝前途蓄意規避兵役，嚴重破壞兵役制度公平性。況且在相關專案執行期間，邱勝翊明知自身涉案，仍抱持僥倖心態未主動自首，甚至面對媒體時矢口否認，犯後態度難認良好，因而向法院求處2年2個月有期徒刑。這起藝人閃兵風波目前已進入司法審理階段，最終判決結果仍待法院審理後認定。
「閃兵二班」遭求重刑 坤達當庭認罪向社會大眾道歉
藝人逃兵案持續延燒，「閃兵二班」陳柏霖、謝坤達遭求刑2年8月，新北地院21日首度開庭，傳喚陳、謝到案說明，謝坤達當庭認罪，步出法庭時則向社會大眾道歉，並表示接下來將尊重司法，一切交由法院判定。檢警調查，閃兵集團首腦陳志明在2010年至 2011年間，向藝人修杰楷、陳柏霖、謝坤達、張書偉、小杰等 5 名公眾人物收取 10 萬至 30 萬元不等費用，教導他們申請變更體位複檢，找來槍手量測自費附掛的 24 小時血壓機，偽造中度或重度高血壓的複檢結果，使役男體位由「常備役」變更為「替代役」或「免役」。檢察官認為，修杰楷、陳柏霖、謝坤達、張書偉、小杰等 5 名公眾人物享有社會紅利，對青年世代具備示範作用，卻蓄意規避兵役，嚴重背離社會期望，日前起訴，並建請法官量處2年8個月有期徒刑，以維護兵役制度公平性及國家安全。 新北地院21日開庭，首度傳喚陳柏霖和謝坤達到案，謝坤達走出法院時表示，在庭上已坦承自己的罪行，對自己所犯的過錯再次跟社會大眾說聲抱歉，「對不起」，接下來則將尊重司法，一切交由法院判定。
逃兵案遭求2年8月！陳柏霖法院首次出庭 被問「會認罪嗎」反應曝光
藝人逃兵案持續延燒，「閃兵二班」陳柏霖、謝坤達遭求刑2年8月，新北地院21日首度開庭，傳喚陳、謝到案說明，媒體詢問陳柏霖「是否認罪」，他則沒有回應，快步走進法院。檢警調查，閃兵集團首腦陳志明在2010年至 2011年間，向藝人修杰楷、陳柏霖、謝坤達、張書偉、小杰等 5 名公眾人物收取 10 萬至 30 萬元不等費用，教導他們申請變更體位複檢，找來槍手量測自費附掛的 24 小時血壓機，偽造中度或重度高血壓的複檢結果，使役男體位由「常備役」變更為「替代役」或「免役」。檢察官認為，修杰楷、陳柏霖、謝坤達、張書偉、小杰等 5 名公眾人物享有社會紅利，對青年世代具備示範作用，卻蓄意規避兵役，嚴重背離社會期望，日前起訴，並建請法官量處2年8個月有期徒刑，以維護兵役制度公平性及國家安全。 新北地院21日開庭，首度傳喚陳柏霖和謝坤達到案，陳柏霖戴眼鏡、口罩，穿深藍色西裝現身，謝坤達則是黑衣黑帽，同樣戴眼鏡和口罩，而媒體詢問陳柏霖是否認罪，他則沒有回應，快步走進法院。
王子「睡了夫人又逃兵」遭起訴 「犯後態度難認良好」檢求刑2年2月
藝人邱勝翊（綽號王子）捲入藝人范姜彥豐與粿粿（江瑋琳）婚變中，4月又因逃兵而遭永和警方拘提到案，被酸「睡了夫人又逃兵」，新北地檢署20日起訴，檢方怒斥其抱持僥倖心態，又企圖掩飾犯行，難認他犯後態度良好，向法院求處2年2月有期徒刑。檢警調查，「閃兵集團」首腦陳志明熟知役男體檢、複檢程序，2011年開始協助多位藝人逃兵，包括修杰楷、陳柏霖、Energy成員張書偉、謝坤達等多人涉案，男團「棒棒糖」成員廖亦崟（藝名威廉）、廖允杰（藝名小杰）也在陳志明幫助下以重度高血壓免役。邱勝翊見同團成員逃兵成功，於是在其他友人介紹下聯繫陳志明，並用30萬元代價造假病歷，以高血壓閃兵成功，全案因王大陸閃兵案東窗事發，邱則在4月被永和警方拘提到案。邱勝翊在偵訊時對犯行坦承不諱，檢方認為，藝人身為社會公眾人物，享有高度媒體關注與名聲所帶來的社會紅利，對青年世代具有相當影響力與示範作用，邱勝翊卻罔顧依法服役義務，為職業發展及演藝工作前途蓄意規避兵役，行為不僅違反法令，也嚴重背離社會對公眾人物期待與公民應盡責任，破壞兵役制度公信公平原則。檢方怒斥，在新北檢過去多次執行閃兵專案、且同屬棒棒堂團體的成員相繼落網之際，邱勝翊明知自身涉案手法與查緝對象高度相似，卻始終心存僥倖，未曾主動自首或投案說明，甚至在過往面對媒體關切兵役狀態時仍矢口否認、企圖掩蓋犯行，其犯後態度難認良好，因此依法提起公訴並具體求處 2 年 2 月徒刑，以儆效尤。
中年做好「這3件事」護大腦健康 研究：失智症平均晚13年發生
隨著全球人口老化，失智症患者預估也將持續攀升，能否在中年時期及早介入，降低晚年認知功能退化與失智風險，也成為醫界關注的方向。美國近期一項最新研究觀察發現，中年時期無高血壓、糖尿病且不吸菸，與同時有這3項心血管風險因素的族群相比，未罹患失智症的時間多出近13年，顯示人們及早重視心血管健康，可能與晚年的腦部健康狀況有關。 紐約大學萬人研究 探討中年心血管風險因子與晚年罹失智症關聯 美國紐約大學朗格尼醫學中心研究團隊透過該校新聞稿指出，本次研究所使用的數據來自「動脈粥樣硬化風險社區研究」（ARIC），該研究自1986年起針對美國民眾進行了數十年的追蹤，從中了解他們在中年時期的心血管風險因子以及晚年的失智症相關資訊。 在本次研究中，研究團隊分析12,409名受試者的資料，受試者的年齡介於45至64歲之間、平均56歲，研究開始時皆未罹患失智症。研究人員著重評估受試者在中年時期的3項健康風險因素，即高血壓、第2型糖尿病與吸菸情形，以及使用限制平均存活時間（RMST）分析，計算受試者55歲至95歲之間「活著且沒有失智」的時長。研究團隊持續追蹤約30年，平均追蹤時間為26年，研究已刊登於醫學期刊《神經學》（Neurology）。 中年無高血壓、糖尿病、吸菸 研究：未失智症時間約30.1年研究期間共有3,008人確診失智症，另有5,238人在未罹患失智症前死亡。研究結果顯示，研究開始時沒有糖尿病、高血壓，也不吸菸的人，研究觀察期間未罹患失智症的時間平均約為30.1年。相較之下，具備1項風險因素者約為26.3年，具備2項者約21年，而同時具有3項風險因素者僅約17年。 換言之，沒有高血壓和糖尿病，又不吸菸的人，與同時具備3項風險因素者相比，未罹患失智症的時間平均可多出近13年。研究也發現，同樣是具備3項風險因素，女性未罹患失智症的時間平均為18.1年，男性則稍微較短，平均為16.6年。 專家：鼓勵民眾及早戒菸 步入中年要護心血管 從研究結果可見，中年時期是否具有心血管風險因子，可能與失智症發生時間有關，研究主持人、紐約大學朗格尼醫學中心最適老化研究所Josef Coresh主任表示，希望藉由上述研究結果，可鼓勵民眾應及早戒菸，並在步入中年後密切關注自身的心血管健康。 但研究團隊強調，尚未能證明避開上述心血管風險因素，一定就能使得失智症延後發生，只能說明兩者之間存在相關性。此外，研究人員僅在單一時間點測量受試者的3項風險因素，無法掌握健康狀況在後續是否發生變化，同樣也是研究限制之一。 失智症尚未能完全預防 民眾仍可多做「這些」護健康 英國《衛報》報導，英國阿茲海默症研究中心（Alzheimer’s Research UK）研究經費負責人Jacqui Hanley表示，上述研究不僅是分析罹患失智症的風險，更進一步針對「不失智」的健康餘命進行探討，也是民眾更加關心的議題。她也提醒，除了本次研究所觀察到的失智症風險，高血壓、第2型糖尿病和吸菸亦與多種疾病有關，提早死亡的風險也可能隨之提高。 而本次研究結果顯示心血管健康與腦部健康之間可能存在關聯，雖然目前沒有任何方法保證一定能預防失智症，她仍建議，民眾應規律運動、不吸菸，以及積極控制高血壓、糖尿病等慢性疾病，改善與心血管健康有關的因素，可能也有助於應對認知功能下降與失智症相關風險。 【延伸閱讀】失智者不是什麼都不能做！專家：適度參與生活有助益 照顧者也要關心自己下廚做飯與失智症風險降低有關？專家：烹飪過程眉角多 助大腦保持靈活https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=69363
中年男「啤酒肚好大」？ 醫示警：腰圍逾90公分要注意
許多中年男性自認身體硬朗，工作再忙、應酬再多都撐得住，即使腰圍逐年增加、體重不斷上升，也常以「年紀到了」、「幸福肥」一笑置之。恩主公醫院家庭醫學科主任劉顯達提醒，看似只是變胖，其實可能是代謝症候群的警訊。「腰圍」反映健康風險 逾90cm屬肥胖、代謝恐異常劉顯達主任表示，許多民眾習慣關注體重數字，卻忽略腰圍才是反映健康風險的重要指標。「臨床上經常看到一些爸爸體重沒有特別超標，但腰圍持續增加，同時出現高血壓、高血糖、高血脂甚至脂肪肝問題。」劉顯達主任指出，腹部脂肪過多與心血管疾病、糖尿病及中風風險密切相關，比起單純的體重變化更值得重視。依據衛福部建議，男性腰圍超過90公分即屬腹部肥胖高風險族群。尤其許多中年男性長時間久坐、工作壓力大、飲食不規律，加上缺乏運動，容易逐漸累積內臟脂肪，形成代謝異常。三高與代謝異常 中醫：疲倦及壓力、循環差三大類針對三高與代謝問題，現代醫學除了追蹤血壓、血糖與血脂，也愈來愈重視生活型態與長期健康管理。恩主公醫院中醫家庭暨社區醫學科主任林姿婷表示，從中醫觀點來看，代謝異常並非只是飲食過量造成，而是長期生活習慣與體質失衡共同累積的結果。臨床上常見包括：脾虛痰濕型：容易疲倦、水腫、代謝較慢肝鬱氣滯型：壓力大、情緒影響飲食氣虛血瘀型：循環較差、容易疲勞「同樣都是三高或體重增加，不同體質的調理方式其實不一樣。」林姿婷主任表示，透過中醫辨證評估，可協助找出造成代謝失衡的原因，進一步搭配個人化治療與生活建議。四習慣改善慢性病 西醫定期健檢追蹤、中醫助調整作息 近年慢性病治療已逐漸朝向中西醫整合照護發展。劉顯達主任表示，三高初期往往沒有明顯症狀，但若長期忽視，可能增加心血管疾病、中風及腎臟病風險，因此定期健康檢查與持續追蹤相當重要。林姿婷主任則指出，中醫可透過針灸、中藥及生活作息調整，協助改善睡眠品質、減緩壓力、促進循環與維持代謝平衡，作為慢性病照護的重要輔助。兩位醫師認為，中西醫並非各自為政，而是透過不同專業角度共同照顧民眾健康，幫助患者建立更完整的健康管理模式。醫師也同時建議民眾，可從以下四個習慣開始改善。定期量測腰圍、血壓與體重減少高糖、高油及高鹽飲食每週至少150分鐘規律運動維持正常作息與充足睡眠此外，若已有高血壓、高血糖、高血脂、脂肪肝或腰圍持續增加等情況，建議及早接受專業評估，不要等到身體出現明顯症狀才就醫。【延伸閱讀】改善生活型態應對「代謝症候群」！醫教看食品標示、量腰圍護健康近6成國人逾半年沒量腰圍！專家籲每月量1次 幫助揪出代謝症候群https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=69368
高血壓藥「保你爾」溶離試驗不合格 急回收1批號共8.7萬錠
衛福部食藥署8月10日公布，常用高血壓藥「保你爾膜衣錠8毫克」，廠商自主通報安定性試驗有溶離試驗結果不合規定，可能影響藥效，食藥署已要求業者在8月24日前回收1批產品、約8.7萬錠，目前其他批號並未受影響。根據衛生福利部食品藥物管理署公布的藥品回收訊息，「保你爾膜衣錠8毫克」的許可證持有者為「健喬信元醫藥生技股份有限公司」，許可證字號「衛署藥製字第057368號」，藥品主成分為benidipine hydrochloride，核准適應症為高血壓。食藥署指出，批號「2KA31」產品，由廠商主動通報，案內藥品於連續性安定性試驗，有溶離試驗結果低於檢驗規格情形，故啟動回收；食藥署也已要求廠商應於8月24日前完成回收作業，並應繳交回收成果報告書及後續預防矯正措施。食藥署藥品組簡任技正劉佳萍表示，日前接獲「健喬信元」通報試驗結果不合格情形，可能影響品品質與療效的穩定性，因此要求廠商回收，共計回收1批號（2KA31），銷售數量為8萬7360錠。食藥署說明，目前其他批號並未受影響，且庫存量充足，會持續生產，不影響藥品供應，倘若藥商未依規定辦理回收作業，可依《藥事法》第91條處新台幣20萬至500萬罰鍰。食藥署提醒，如對用藥有疑慮者，應儘速回診與醫師討論，處方其他適當藥品。
家底雄厚1／修杰楷閃兵蒸發數千萬 搭豪車進「敦南名人巷」億級豪宅
藝人修杰楷先前爆出花15萬元請「閃兵集團」偽造病歷閃兵，優質形象瞬間崩塌，演藝事業全數停擺、損失估計上千萬元。然而時報周刊CTWANT上月29日直擊，他結束新北地檢署出庭、離開法院後搭乘黑色豐田高級廂型車直奔每坪均價上百萬元的「敦南名人巷」指標豪宅，雖然官司纏身、工作喊卡，但靠著他與賈靜雯多年積攢的豐厚家底，其住居與出行規格依然維持相當高的水平。7月29日下午2點多，本刊直擊修杰楷搭乘黑色廂型車抵達新北地檢署。下車時，他身穿簡約黑T、戴著深色棒球帽，一見到媒體鏡頭便立刻雙手合十並鞠躬致意，隨後低頭不發一語快速步入大樓。在庭上，修杰楷當場認罪，坦承當年經坤達牽線接觸閃兵集團，支付15萬元偽造高血壓病歷，但因數值未達免役標準，最終仍改服替代役。他當庭表達悔意，希望法院考量他已服完替代役、積極投入公益及捐款等情事，給予緩刑機會。修杰楷走出地檢署時，停下腳步接受媒體訪問，表示自己應持續反省。（圖／本刊攝影組）下午2點59分庭審結束，修杰楷步出地檢署時停下腳步接受媒體短訪，表情凝重地表示自己會持續反省，隨即搭上原車離開。車子一路沿著信義區行駛，約3點半先在101大樓旁停靠讓律師下車，隨後直驅有「敦南名人巷」之稱的台北市指標性高級住宅區。該區環境清幽，吸引陶喆、張震、周渝民及吳宗憲父女等眾多名利雙收的藝人與政商名流置產。離開地檢署後，修杰楷搭車直奔位於「敦南名人巷」的每坪百萬元級指標豪宅。（圖／本刊攝影組）下午3點39分，車子駛入該區一處指標豪宅迎賓道，修杰楷與經紀人迅速下車走進大門。據悉，該豪宅近年平均成交價每坪高達約120萬元，去年兩筆成交總價皆落在大約1億4000萬元左右，足見修杰楷即便面臨事業低谷，私下生活品質依然非凡。修杰楷與賈靜雯曾是演藝圈中的模範夫妻。（圖／翻攝自賈靜雯臉書）昔日以「好爸爸」、「顧家男神」形象接下無數家用品、保健食品、親子用品與時尚品牌代言的修杰楷，因涉逃兵醜聞遭廠商全面解約或暫停合作，演藝工作陷入冰封，損失粗估有數千萬。但妻子賈靜雯身為金鐘、金馬雙料影后，近年戲約、頂級品牌代言不斷，高居演藝圈頂流吸金天后之列。夫妻倆多年來攜手搶金、積攢的財力極為可觀，即便修杰楷面臨事業低谷，也完全無礙維持優渥高規格的名流生活。
長輩怕吃西藥傷身體「隨機挑幾顆吃」 醫揭5大錯誤迷思恐走向洗腎
台灣約有200萬名慢性腎臟病患者，洗腎人口更是逼近10萬大關，而長輩對西藥的錯誤認知竟成腎臟健康的一大威脅。腎臟科醫師洪永祥指出，臨床門診常遇到原本能夠妥善控制或救回的腎功能，卻因患者擅自減藥、停藥而急速惡化至洗腎邊緣。特別是長輩抱持「吃西藥會傷腎」的迷思，自行實施「抽籤式吃藥」，使得慢性病指標嚴重失控，無意間將自己推向尿毒症的危險邊緣腎臟科醫師洪永祥近日在臉書粉專發文表示，門診有遇到一名患者的女兒求助，指稱患者腎功能持續下降，血壓和血糖也失控，她觀察父親有吃藥，卻總是剩下很多藥物。追問後才得知，患者認為吃太多西藥，體內會累積毒素，才自行決定每天從5顆藥裡面挑1、2顆服用。洪醫師進一步透露，該名患者因長期血壓和血糖控制不佳，導致腎功能在幾個月內直線下滑，最後親手把自己慢慢推向洗腎這一步。針對臨床常見的錯誤服藥行為，洪醫師整理出長輩排斥西藥的「五大迷思話語」。第一名的誤解就是「西藥吃多會累積毒素，最後一定要洗腎」，他解釋國內導致洗腎的前兩大元兇其實是血糖與血壓控制不良，依醫囑規律服藥才是保腎關鍵。排名第二與第三的則是「草藥食補比西藥安全」及「他人吃藥吃到洗腎」，忽視天然物可能帶來的高磷高鉀負擔，且將疾病控制不佳倒果為因，歸咎於藥物此外，名列第四與第五的迷思則為「西藥是化學毒物越吃越虛」以及「沒身體不適無須吃藥」。洪醫師特別指出，高血壓與早期腎臟病皆屬於無明顯警訊的「沉默殺手」，若等到出現全身水腫或呼吸喘促時，腎臟功能多半已嚴重受損。至於讓體質衰弱的真正主因，乃是長期高血糖與高血壓對各器官進行的慢性破壞，而非經臨床研究調配的專業處方藥物。洪醫師提醒，網路流言與對西藥的深層偏見是破壞腎功能的最大隱形殺手。面對家中患有慢性病或腎功能不佳的長輩，家屬應多加關心其日常服藥狀況，切勿任由患者自行憑感覺挑藥或尋求偏方。唯有建立正確的用藥觀念、遵循專業醫囑並定期追蹤檢查，才能為腎臟健康築起最堅實的防護罩。
喝果汁比喝汽水健康？ 醫揭25年研究：高血壓風險增35％
高血壓是心肌梗塞與中風的重要危險因子，日常飲食習慣也與血壓控制息息相關。家醫科醫師楊宗衡引用一項追蹤近25年的大型研究指出，不僅含糖飲料可能增加高血壓風險，即使是100％純果汁，若長期大量飲用，同樣與高血壓風險上升有關；相較之下，以完整水果取代飲料，則與較低的高血壓風險相關。楊宗衡在臉書粉專分享，許多家長認為汽水不健康，因此改讓孩子飲用100％果汁，但近期刊載於《JAMA》介紹、原始發表於《Circulation》的研究顯示，飲料中的糖分與完整水果中的糖分，對健康的影響可能有所不同。研究共追蹤2萬5749名平均12歲的兒童，直到平均36歲，追蹤時間最長達25年，期間共有1625人自述被診斷為高血壓。分析結果發現，每天飲用至少2份含糖飲料者，相較每週少於3份者，高血壓相對風險增加52%。此外，每天飲用至少1.5份100％果汁者，相較每週少於1份者，高血壓相對風險增加35%，顯示即使沒有額外添加糖分，長期大量飲用果汁仍可能與血壓升高存在關聯。研究也分析不同飲食替代方式，若以完整水果取代每天1份含糖飲料，與高血壓相對風險降低22%有關；若以完整水果取代果汁，高血壓相對風險則降低19%。楊宗衡表示，研究團隊推測，完整水果含有較多膳食纖維，且需要咀嚼，糖分吸收速度相對較慢；果汁則因纖維含量較少，容易在短時間內攝取較多糖分，因此可能造成不同影響。不過，楊宗衡也提醒，這項研究屬於觀察性研究，飲食內容及高血壓診斷多依賴受試者自行回報，仍可能受到其他生活習慣因素影響，因此無法直接證明果汁就是造成高血壓的原因。他指出，目前相關健康指引仍建議採取DASH飲食或地中海型飲食，並配合減少鈉攝取、維持適當體重及規律運動，以降低高血壓風險。至於日常飲品，仍以白開水為首選；若想補充水果營養，完整水果通常比榨成果汁更適合。楊宗衡也提醒，已罹患高血壓、糖尿病或腎臟病的民眾，飲食內容及水果攝取量仍應依照醫師或營養師建議調整，不應自行停藥、換藥或任意改變治療方式。
懷孕後血糖血壓異常升高？ 醫揭與1機制有關：按時產檢很重要
明明懷孕前身體還算健康，為什麼懷孕後妊娠糖尿病、妊娠高血壓會找上門？面對突如其來的診斷，準媽媽們常因此感到焦慮、不知所措。宏其婦幼醫院婦產科廖翌喬醫師表示，妊娠糖尿病、妊娠高血壓分別與懷孕期間的荷爾蒙變化和胎盤功能異常有關，規律產檢能協助醫療團隊定期掌握孕婦的血糖、血壓等指標，協助媽媽和寶寶度過孕期，因此也提醒準爸媽應重視產檢的重要性。醫列高危險妊娠族群 提醒別忽略按時產檢廖翌喬醫師表示，第一孕期的產檢就會評估孕婦是否有妊娠高血壓，第二孕期則通常於24至28週安排妊娠糖尿病篩檢。此外每次產檢都會量測血壓、體重，檢查尿蛋白狀況，到了懷孕後期則會持續監測孕婦及胎兒的健康狀況，為生產做好準備。廖翌喬醫師提醒，定期產檢才能協助醫療團隊掌握母嬰健康狀況變化，揪出風險並適時介入。曾有一名孕婦確診妊娠高血壓，原本應更頻繁回診追蹤，對方卻因照顧孩子及工作忙碌，相隔一個月才回診，結果血壓已明顯飆高。尤其34歲以上的高齡孕婦、20歲以下的年輕孕婦，以及懷孕前已有肥胖、高血壓、糖尿病、慢性腎臟病或自體免疫疾病等，都屬於高危險妊娠族群，更應依醫師建議按時接受產檢。懷孕後血糖為何突然升高？醫揭與1機制有關廖翌喬醫師表示，懷孕期間胎盤會分泌人類胎盤泌乳素（hPL），以提高孕婦的血糖濃度，確保胎兒的養分供應充足。不過，現代孕婦整體營養狀況改善，這樣的機制反而造成部分孕婦出現血糖調節失衡，引發妊娠糖尿病。臨床也觀察到患者多有糖尿病家族史，更應提高警覺。若血糖控制不佳，長期在高血糖環境可能使胎兒體重過度增加，甚至長成「巨嬰」，增加早產、難產或剖腹產風險，出生後也可能面臨新生兒低血糖的問題。對媽媽而言，曾罹患妊娠糖尿病，未來發生第二型糖尿病的風險也較高。妊娠高血壓恐影響母嬰 發展成「子癲前症」狀況多妊娠高血壓指的是懷孕20週後血壓高於一般正常值。廖翌喬醫師解釋，懷孕期間受黃體素影響，全身血管會擴張，血壓理應要下降；如果胎盤血管發育異常、胎盤功能下降，為了讓養分順利輸送給寶寶，媽媽的身體可能會提高血壓代償，進而引發妊娠高血壓。由於胎盤功能不佳影響養分供應，胎兒生長可能受限；若媽媽的血壓持續難以控制，同時有蛋白尿、抽血報告異常，可能是嚴重孕期併發症「子癲前症」，症狀包括劇烈頭痛、視力模糊，甚至有肺水腫、肝衰竭等狀況，必要時需評估提前生產。醫說明妊娠糖尿病、妊娠高血壓照護策略 子癲前症篩檢助力預防廖翌喬醫師表示，若確診妊娠糖尿病或妊娠高血壓，醫療團隊會依個別孕婦的狀況調整產檢頻率，持續追蹤血糖、血壓、肝腎功能及胎兒生長情形，評估是否要安排胎兒生理評估（BPP）以及使用藥物控制，並與新陳代謝科、家醫科等共同提供照護。同時孕婦應維持均衡飲食、少油少鹽，妊娠糖尿病患者尤其要減少精緻澱粉及高糖分飲食，養成運動習慣，如飯後散步20分鐘也有助血糖控制。目前也有子癲前症篩檢，在第一孕期就可藉由抽血、血壓數值、子宮動脈血流、疾病史等資訊評估疾病風險，尤其初產婦和高齡產婦可與醫師討論是否接受篩檢。如果風險較高，孕婦在懷孕16週前可評估預防性用藥；若錯過早期篩檢、後續產檢發現風險升高，則有中晚期的子癇前症篩檢，可作為調整產檢頻率與生產計畫的參考依據。重視產檢為迎接寶寶做準備 產後追蹤有哪些重點？廖翌喬醫師指出，產後第一週，醫療團隊會確認媽媽的血壓恢復狀況，產後6至8週則會追蹤血糖變化，評估轉為慢性高血壓或第二型糖尿病的風險，以及是否需轉介至心臟內科、新陳代謝科等接續治療。即使確診妊娠糖尿病或妊娠高血壓，準爸媽們也不需過度焦慮，只要配合規律產檢，就能在醫療團隊的協助下降低孕期風險，為迎接寶寶到來做好準備。【延伸閱讀】產後大出血不是惡露！醫揭5大警訊 出院後12週內仍要小心懷孕要馬上停掉安眠藥？醫揭「自行停藥」也有風險 身心兼顧護母嬰健康https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=69250
失智症不只是長照問題！ 專家：金融、工作與司法權益都可能受影響
失智症不是正常老化，也不是單一疾病，而是由阿茲海默症、血管性腦病變及其他腦部疾病所造成的症候群。但失智症帶來的影響，也不只停留在醫療與長照，從就業、金融安全、司法權益，到交通、住宅與公共服務，都可能成為失智者及家庭需要面對的生活課題。失智不只是長照問題 金融、就業、司法都可能遇到台灣失智症協會徐文俊理事長指出，雖然衛福部已公告「失智症防治照護政策綱領暨行動方案3.0」，並納入長照3.0專章，但協會認為，現行模式仍面臨兩大核心限制：行政計畫缺乏法源與位階：失智政策需要跨部會橫向整合，例如走失預防涉及警政、社政與衛政。現行政策3.0雖已建立跨部會工作項目與管考機制，但其性質仍屬行政計畫，尚未形成法律明定的國家義務、權益保障及長期制度承諾。長照體系無法單獨承擔失智症的多元課題：失智症除照顧需求外，也涉及就業、教育、金融安全、司法權益、交通、住宅與公共服務，需要建立跨部會、跨生命歷程的治理架構。對此，徐文俊表示，協會主張應儘速完成《失智症基本法》立法，藉此建立跨部會協調架構，明定國家責任、政策涵蓋範圍及定期檢討機制，與現行政策及法制相互補強。失智症診斷治療持續發展 醫界盼制度同步跟上台灣臨床失智症學會徐榮隆理事長從臨床診斷治療角度表示，不同病因、病程與階段，需要不同的診斷、治療與支持。目前已經進入精準診斷、精準治療的時代，但制度建設尚未完全跟上。他認為，未來可進一步補足精準診斷的可近性、跨專業醫療量能，並建立全國性的失智症登錄與品質管理制度，期待透過立法，讓每一位患者都能依病因、病程及個別條件，獲得及時、適切且公平的診斷、治療與照護。失智者可能出現精神行為症狀 家庭照顧壓力隨之升高台灣老年精神醫學會邱智強理事長指出，約八至九成失智者在病程中可能出現焦躁、憂鬱、妄想、幻覺、睡眠障礙或冷漠等症狀，不僅影響本人安全與生活尊嚴，也可能使家庭照顧壓力急遽升高。他認為，目前各部會雖已有相關措施，但若能透過立法建立較完整的制度架構，有助於政府與社會從更全面的角度檢視並落實相關政策。失智症影響不只在醫療 及早管理風險因子有機會延後發生台北醫學大學醫學院胡朝榮院長表示，我國65歲以上長者失智盛行率約8%，早已是攸關國家醫療與長期照顧永續的公共政策議題。他指出，最新國際研究顯示，根據整體人口推估，若能及早管理聽力損失、高血壓、高膽固醇、糖尿病、社會孤立及缺乏運動等風險因子，約45%的失智症案例有機會被預防或延後發生。近年新型藥物也為延緩病程帶來新希望，他也期待未來能透過更完善的制度規畫，降低失智症對個人、家庭及社會的影響。確診後仍可能面臨標籤 金融、工作與司法權益都可能受影響一位具備「照顧者」與「輕度失智者」雙重身分的失智者代表曾清芳分享，當年陪同妻子檢查時，意外發現兩人雙雙確診失智，因害怕社會異樣眼光與失去工作的標籤，隱瞞病情直到退休。他表示，對失智者而言，來自社會的誤解與標籤常是壓力和阻力的來源，例如辦理金融或法律事務時，被貼上「高風險客戶」拒於門外；誤觸法網時，也常被誤認為故意犯罪而難以自辯。他認為，失智者需要的是合適的支持性制度，才能繼續有尊嚴地生活在熟悉的社區。即使具備醫療背景 失智家庭仍可能感到徬徨無助失智症家屬林靜芸醫師分享照顧歷程，她坦言先生確診之初，自己對失智症的認識仍停留在恐懼與無助，也曾聽聞照顧者因擔心家人走失而不敢帶家人出門，甚至承受旁人異樣眼光。她指出，即使夫妻兩人都受過專業醫療訓練、家中也聘有外籍看護，失智症來臨時仍感到徬徨無助。照顧者也需制度支持 民團主張保障就業與經濟權益中華民國家庭照顧者關懷總會陳景寧秘書長表示，總會支持以「基本法」形式整合散落於各法規的資源，並主張保障家庭照顧者在勞務、就業、心理、經濟與決策支持等權利。他認為，相關制度不應只在家庭發生危機後才介入，而應建立較具預防性的支持措施，降低照顧壓力持續累積所帶來的風險。民團：失智症具隱性障礙特性 盼保障平等參與權利中華民國身心障礙聯盟洪心平秘書長表示，失智症屬於不易被察覺的隱性障礙，隨著高齡化加劇，人數將持續快速增加。聯盟期待透過《失智症基本法》，保障失智者的平等參與、支持性決策及社會融入，打造兼顧人權、尊嚴與安全的共生社會。不只醫療長照 也涉及生活中的各項權益徐文俊強調，《失智症基本法》不是只為已確診者而制定，更攸關每個家庭能否及早發現、及時獲得醫療與照顧資源；也關係到失智者在金融、職場、交通及司法等不同場域，是否仍能受到平等對待，並享有應有的權利與尊嚴。因此，台灣失智症協會主張透過《失智症基本法》，建立跨部會協調與制度支持，讓失智者及其家庭在不同人生階段都能獲得較完整的保障。【延伸閱讀】下廚做飯與失智症風險降低有關？專家：烹飪過程眉角多 助大腦保持靈活女性失智症盛行率比男性高！醫揭4可能原因 更年期後應警惕https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=69325
睡前別做這些事！醫揭「10大傷腎排行」：第一名很多人每天犯
許多民眾常利用睡前時光放鬆、紓解壓力，但有些看似無害的習慣，卻可能正默默對腎臟造成不可逆的傷害，成為健康殺手。腎臟科醫師洪永祥提醒，腎功能惡化往往是長期不良生活習慣累積的結果，並盤點「睡前10大傷腎行為」，其中「自行服用止痛藥」更高居致命地雷第一名。洪永祥在臉書粉專發文分享真實案例，45歲的科技業主管阿豪平時工作壓力大，每天晚上回到家，習慣躺在床上繼續處理工作郵件、滑手機追劇，更常在睡前喝一杯威士忌配鹹酥雞當宵夜；有時候為了維持運動習慣，晚上跑完5公里大量流汗後，沒補充水分就直接休息；頭痛時，更習慣隨手吞幾顆止痛藥，直到健康檢查發現腎絲球過濾率（eGFR）明顯下降且出現蛋白尿，才驚覺事情嚴重。洪永祥示警，臨床上，腎臟通常不是突然壞掉的，而是多年累積的不良生活習慣，讓腎臟長期承受過度壓力。 腎臟不只是人體的過濾器，更承擔著調節血壓、水分、電解質與維持代謝平衡的重任；洪也盤點了「睡前十大傷腎行為排行榜」，幫助大家檢視自己的生活習慣。・第十名：密閉房間內長時間燃燒廉價香氛蠟燭或線香許多人喜歡睡前點燃線香或是香氛助眠，然而燃燒劣質香品或香氛可能產生細懸浮微粒（PM2.5）與揮發性有機物（VOCs）。雖然腎臟並非直接「過濾空氣毒素」，但長期吸入污染物會誘發全身性氧化壓力與慢性發炎，進而傷害血管內皮，間接增加腎臟負擔。睡前若習慣使用香氛產品，應避免在密閉空間長時間燃燒，並務必保持房內空氣流通。・第九名：睡前帶著尿意硬撐、不上廁所偶爾憋尿雖不致直接毀損腎功能，但長期習慣性憋尿容易造成膀胱功能異常，並大幅增加泌尿道感染機率。一旦細菌沿著輸尿管逆行向上引發急性腎盂腎炎，將直接危害腎臟健康。睡前若已有尿意，應先排空膀胱再入睡，避免因憋尿影響睡眠品質或誘發感染。・第八名：睡眠環境過冷，長時間吹強冷氣冷氣本身不會直接傷腎，但過低的環境溫度會刺激交感神經使血管收縮、血壓短暫升高，同時干擾深度睡眠。長期睡眠品質不良，正是高血壓與代謝異常的隱形推手。建議冷氣溫度無需調得過低，維持在24～26°C的舒適範圍即可。・第七名：睡前沖洗冷水澡冷水刺激會促使交感神經急劇活化，引發血管收縮與心跳加速。健康年輕人或許能承受，但若本身患有高血壓、心血管疾病，自律神經病變或在大量流汗脫水後立即沖冷水，急劇的血流動力學變化將大幅增加身體負荷。建議運動後應先補充水分並適度休息；睡前若欲舒緩身心，建議選擇溫水澡。・第六名：睡前高強度運動且未補充水分規律運動固然護腎，但睡前進行極高強度的跑步或重訓，加上大量流汗與脫水，極易干擾睡眠品質，甚至誘發橫紋肌溶解症。肌肉細胞破壞後釋放的肌紅蛋白會堵塞腎小管，引發急性腎損傷（AKI）。建議睡前應避免突然挑戰體能極限，運動時務必適時補充水分，並給予身體足夠的緩和時間。・第五名：睡前持續滑手機、看平板，延後入睡睡前長時間使用螢幕，藍光會抑制褪黑激素分泌，使大腦處於持續興奮狀態，導致入睡困難與睡眠總時數不足。長期睡眠匱乏會干擾自律神經調節，導致夜間血壓無法正常下降，而高血壓正是腎臟功能惡化的主要危險因子。睡前30分鐘應遠離電子產品，讓大腦平靜進入休息模式，有助於維持穩定血壓並保護腎臟。・第四名：睡前一次性大量喝水，或飲用濃茶、咖啡維持充足水分確實能保護腎臟，但重點在於「白天平均分次補充」。若睡前短時間內大量灌水，會導致夜間尿量激增、頻繁起床排尿，進而破壞睡眠結構；而濃茶與咖啡中的咖啡因亦會刺激神經系統，加重失眠狀況。水分應於白天均勻攝取。睡前若感到口渴，小口喝一兩口水潤唇即可，切勿為了「護腎」而在睡前猛灌水。・第三名：睡前食用高鹽宵夜或重口味食物鹹酥雞、泡麵、滷味等重口味宵夜含有極高濃度的鈉。高鈉飲食會使水分滯留體內，導致血壓升高與腎小球內壓上升，進而增加蛋白尿排量並加速腎功能惡化。許多人隔天出現水腫與血壓偏高，即是體內水分與鈉調節失衡的警訊。睡前應嚴格避免高鈉宵夜。若真有飢餓感，應選擇清淡、未加工的原型食物。・第二名：睡前喝酒「幫助睡眠」酒精雖能讓人快速入睡，但會嚴重破壞後半夜的睡眠結構，使深度睡眠減少、頻繁中斷。此外，酒精會抑制抗利尿激素分泌導致夜間頻尿，長期過量飲酒更會引發高血壓、高尿酸血症（痛風）與代謝症候群，多重打擊腎臟健康。切勿將酒精當成安眠藥。若有睡眠障礙，應尋求專業醫師協助，找出壓力和作息的根本問題。・第一名：睡前自行吞服非類固醇消炎止痛藥（最危險習慣）這是腎臟科醫師臨床上最常遇到的危險陷阱。許多人因頭痛或關節酸痛，習慣睡前自行服用止痛藥，特別是非類固醇抗發炎藥（NSAIDs，如 Ibuprofen、Naproxen、Diclofenac）。這類藥物會抑制前列腺素合成，導致腎臟血管收縮、血流量急劇下降。若同時伴隨脫水、高齡或本身有慢性腎病，極易引發急性腎衰竭。止痛藥非不能使用，但切忌長期自行購買服用或當成保健品濫用。若長期有疼痛問題，應儘速就醫查明病因。
顱內動脈瘤風險高4倍！30歲女急性腦出血送醫 竟罹「遺傳性疾病」多囊腎
高雄一名30多歲女士因突發劇烈頭痛、急性腦出血，被緊急送往義大醫院急診，檢查後發現竟是顱內動脈瘤破裂所致。經醫療團隊進一步檢查，不僅確認她罹患自體顯性多囊性腎臟病（以下簡稱多囊腎），更發現腦部仍有其他尚未破裂的動脈瘤，經完整評估後採用微創介入治療，術後恢復良好。由於多囊腎是常見的遺傳性腎臟疾病，醫師也安排家族篩檢，結果發現其母親及妹妹同樣罹患多囊腎，經追蹤與治療後，目前一家三人的狀況皆良好。多囊腎患者須留意 顱內動脈瘤風險高４倍！自體顯性多囊性腎臟病（Autosomal dominant polycystic kidney disease, ADPKD），俗稱「多囊腎」或「泡泡腎」，是最常見的遺傳性腎臟疾病之一。義大醫院神經放射診斷科主任歐長憲指出，多囊腎患者的腎臟會逐漸長出大量囊泡，隨著時間推移，腎功能將逐步惡化，嚴重時甚至需接受洗腎治療。由於屬於自體顯性遺傳疾病，若父母其中一方罹病，子女約有50%的機率遺傳。歐長憲主任進一步表示，多囊腎並非僅影響腎臟，而是一種全身性的結締組織疾病。由於結締組織異常，血管壁也較脆弱，在長期血流衝擊下容易形成動脈瘤，其中又以顱內動脈瘤最需提高警覺。研究顯示，多囊腎患者發生顱內動脈瘤的機率約為一般人的4倍，約有10%至12%的患者可能合併此風險。顱內動脈瘤無症狀 如同身體的不定時炸彈顱內動脈瘤最大的危險，在於未破裂前大多沒有明顯症狀，許多患者直到健康檢查，甚至發生腦出血時才被發現，因此又被稱為「腦中的隱形殺手」。歐長憲主任表示，一旦動脈瘤破裂，可能造成蜘蛛網膜下腔出血，不僅會引發劇烈頭痛、意識改變，甚至昏迷，據統計約有三分之一患者可能因此死亡，另有三分之一即使救回生命，也可能留下失能、失語、認知功能受損等永久性神經後遺症。因此，顱內動脈瘤是否需要治療，並非等到出現症狀才處理，而是應依據動脈瘤大小、位置、形態，以及患者年齡、家族病史及是否合併多囊性腎臟病等因素，由醫師綜合評估是否及早介入治療，以降低未來破裂風險。及早治療降低破裂風險 微創介入趨勢成主流顱內動脈瘤一旦經醫師評估具有較高破裂風險，建議及早接受治療，以避免發生不可逆的腦出血。目前治療方式主要包括傳統開顱手術及微創介入治療。歐長憲主任表示，傳統開顱手術因治療時間較長，患者需剃除部分頭髮，且頭部傷口較大，手術後恢復期也較長。近年隨著醫療技術進步，微創介入治療已逐漸成為臨床主流。過去的微創介入治療主要採用線圈栓塞術，需將導管放入動脈瘤內部放置線圈，藉此減少血流進入動脈瘤，使其逐漸封閉，但治療過程中仍可能因線圈置入動脈瘤破裂，對於血管較脆弱的患者風險相對較高。血流導向裝置免開顱 提升安全性、降低手術風險近年發展的新一代血流導向裝置，則透過重新導引血流方向，降低血流持續衝擊動脈瘤壁，使動脈瘤逐步閉塞，同時於裝置表面採用特殊設計，可降低血栓形成風險。相較於傳統線圈栓塞術，血流導向裝置不需將導管放入動脈瘤內部，可降低術中破裂風險；傷口僅約原子筆筆芯大小，治療時間約30分鐘至1小時，術後恢復快，外觀幾乎無明顯變化。國際研究顯示，血流導向療法對特定顱內動脈瘤患者具有良好的治療成效，持續追蹤2至3年後，成功閉塞率可超過九成。歐長憲主任認為，對於多囊性腎臟病患者而言，動脈瘤型態呈多發性，好發位置較為複雜，且常有多條血管受影響、血管壁也較脆弱，因此血流導向裝置提供了相對安全、風險較低的治療選擇。有家族史應及早篩檢 預防勝於治療歐長憲主任提醒，若本身患有多囊性腎臟病，或具有家族病史、高血壓、家族曾發生顱內動脈瘤或蜘蛛網膜下腔出血等情形，都屬於高風險族群。許多患者從年輕時便已帶有疾病風險，但因早期幾乎沒有症狀，容易忽略定期追蹤的重要性。建議高風險族群可與醫師討論是否接受腦部MRI合併MRA（磁振造影血管攝影）篩檢，及早發現動脈瘤，並依風險評估採取適當追蹤或治療，以降低動脈瘤破裂風險，並有助於維持生活品質。【延伸閱讀】早期發現可延緩洗腎 醫師：「這個」檢查可發現多囊腎洗腎不一定每週跑醫院！70歲多囊腎婦接受腹膜透析 重拾生活自主https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=69242
眼壓正常也可能患青光眼？ 醫：「這些」高風險族群應定期檢查
許多民眾有天天量血壓、測血糖的健康管理習慣，卻往往忽略「眼壓」也需要適時監測。青光眼是造成國人不可逆失明的主要原因之一，由於早期通常沒有疼痛或明顯症狀，因此被稱為「視力的小偷」。土城醫院眼科葉柏漢醫師提醒，青光眼與眼壓息息相關，但即使眼壓落在一般認為的正常範圍內，仍可能罹患青光眼。因此，部分高風險族群可在醫師評估下，利用家用眼壓計監測眼壓變化，有助掌握全天眼壓波動情形，作為醫師診斷與治療評估的參考。慢性病友天天量血壓 健檢發現青光眼葉柏漢醫師分享，一名50多歲、高度近視且患有高血壓的王先生，平時規律服藥，也每天量測血壓並記錄健康狀況。然而，在公司健康檢查時，醫師發現他的視神經盤凹陷異常擴大，建議進一步接受眼科檢查。王先生接受完整眼科檢查後，診斷為青光眼，且雙眼視野已逐漸由周邊向中心縮小，甚至影響開車安全，但自己卻沒有察覺。他也疑惑，平時白天到診所量測眼壓都在正常範圍，為何仍會罹患青光眼。葉柏漢醫師表示，王先生罹患的是亞洲人常見的正常眼壓性青光眼（Normal-Tension Glaucoma, NTG）。目前醫學界認為，其成因相當複雜，除了視神經血流、自體體質等因素外，眼壓仍是重要危險因子。由於這類患者的視神經對眼壓較為敏感，即使眼壓未超過一般正常範圍，也可能逐漸造成視神經受損。白天眼壓正常 不代表全天眼壓都正常葉柏漢醫師指出，眼壓和血壓一樣，一天24小時都會自然波動。不少患者的眼壓高峰，可能出現在夜間平躺睡眠時或清晨剛醒來前，而這正是一般門診較難量測的時段。傳統門診通常僅於白天量測一次眼壓，且兩次回診之間往往相隔數月，因此不容易發現夜間短暫升高的眼壓，或一天內明顯的眼壓波動。近年研究也發現，部分正常眼壓性青光眼患者可能在夜間或清晨出現較高眼壓，雖然白天量測仍屬正常範圍，但長期反覆出現高眼壓或較大的眼壓波動，仍可能增加視神經受損風險。居家眼壓監測 作為醫師評估參考後續在醫師建議下，王先生開始使用家用眼壓計進行居家監測，並記錄不同時段的眼壓變化。結果發現，他的眼壓在清晨時段經常超過25 mmHg，甚至多次超過30 mmHg，而白天門診量測時則維持在正常範圍。透過居家監測，醫師得以掌握王先生全天眼壓變化，發現過去未曾注意到的眼壓高峰，並據以調整後續治療評估與管理方向，以降低視神經持續受損風險。青光眼高風險族群 應養成定期檢查習慣青光眼主要與眼內房水循環異常、眼壓升高，以及視神經對眼壓耐受性較差等因素有關，最終可能造成視神經不可逆損傷。葉柏漢醫師提醒，40歲以上民眾、高度近視患者、有青光眼家族史者、有睡眠呼吸中止症或嚴重打鼾者，以及患有高血壓、糖尿病等慢性疾病者，都屬於青光眼高風險族群，應養成定期接受眼科檢查的習慣。除了量測眼壓外，也建議定期接受眼底檢查及視神經評估，及早發現異常，把握治療時機。【延伸閱讀】青光眼患者必看！食藥署：1族群眼藥水別點錯 長期用「這類藥」留意眼壓為何青光眼一定要控眼壓？醫解析「青光眼導流支架」微創手術新選擇！https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=69307
看到蟑螂就心跳加速又冒汗！醫揭5大警訊不是害怕 恐已有心理疾病
看見蟑螂是許多人的噩夢，但除了單純討厭，還可能是生病了！精神科醫師楊聰財指出，若民眾光是想到蟑螂就心跳加速、看照片冒汗，甚至嚴重影響日常生活與社交活動，就可能罹患「特定恐懼症」，建議主動尋求專業醫學評估與協助。楊聰財醫師透過臉書發文表示，討厭蟑螂不等於「蟑螂恐懼症」，正確來說應該是「特定恐懼症」。楊醫師說明，「特定恐懼症」有5項關鍵指標，像是只要想到就心跳加速、看到就會冒汗、明知沒有危險仍無法控制恐懼、刻意避開會看到或接觸的地方、恐懼的事物已影響生活。楊醫師提醒，到了這種地步已非一般的排斥，而是需要治療的心理疾病。事實上，楊醫師也曾分享如何克服恐懼，精神科臨床上較常採取的標準療程為「系統性減敏法」，這種方法是透過循序漸進的方式，引導患者從觀看蟑螂的照片、影片開始，最終逐步過渡到能夠面對活體蟑螂。在治療過程中，醫師也會適時搭配藥物輔助，減緩患者的焦慮反應，讓面對恐懼的過程更加平穩安全。至於坊間常見以強烈刺激逼人面對的「洪水猛獸法」，由於該方法會帶來極高強度的焦慮與驚恐，楊醫師示警，臨床上曾出現「被嚇死」的個案；尤其是患有心血管疾病或高血壓的民眾，萬萬不可輕易嘗試這種極端的克服恐懼方式，以免引發嚴重的身體不適或生命危險。另外，楊醫師曾建議，要減輕對蟑螂的心理恐懼，根本之道還是從生活環境做起。落實居家衛生、保持環境清潔，避免塑造適合蟑螂生存的條件，自然能大幅降低遇到蟑螂的機率。倘若民眾發現自己的恐懼症狀已經嚴重干擾生活品質，務必及時前往精神科或心理諮商機構求助。