高血壓
」 王子 高血壓 春節 主動脈剝離 薛仕凌
45歲後身材失控不是妳的錯！營養師揭4關鍵：吃越少內臟脂肪囤越多！
過45歲後，許多女性常陷入一種「明明吃得差不多，體重沒大變，小腹卻悄悄凸起」的集體焦慮。第一反應往往怪自己不夠自律，甚至開始激進節食。知名粉專「營養師媽媽曉晶的生活筆記」發文直言：這真的不是妳的錯。45歲後的女性正面臨卵巢功能與雌激素大幅波動的「代謝大轉彎」。這時期最可怕的盲區在於，越盲目控管熱量、少吃不吃，反而會讓體內寶貴的肌肉加速流失，讓體脂分布悄悄變調，陷入越減越肥的惡性循環。體重沒變卻「衣服變緊」？脂肪改囤內臟，蛋白質是防線在過去觀念裡，大眾習慣用體重計數字評斷胖瘦，但更年期前後的脂肪非常狡猾，它們不再乖乖待在皮下，而是改往內臟、心臟、肝臟甚至肌肉周圍堆積，這就是為什麼健檢數字標準，腰圍卻默默變粗。（圖／取自PEXELS）但激烈節食只會逼身體燃燒肌肉，導致瘦體組織流失、代謝更不平穩！真正有效的體態管理不是看數字，而是確保每餐攝取足量的優質蛋白質(如雞肉、魚肉或無糖優格)，搭配每週兩到三次的肌力訓練(如深蹲、彈力帶)，用肌肉維持基礎代謝、管理腰圍，把衣服重新穿回寬鬆感。好膽固醇不等於免死金牌！「吃對油」才能防堵健康紅字除了外在身形，內在健康也在歷經隱形風暴？許多人以為體檢報告上的「好膽固醇(HDL-C(」數字高就萬無一失，但2021年醫學研究已打破迷思：更年期後即便數字高，其「品質」與「保護功能」其實正在悄悄下降。我們不能再被單一漂亮數字給騙了，必須改看三酸甘油酯、血糖、血壓與腰圍等綜合指標。此時千萬不要因為害怕血脂高就完全不吃油，重點是「吃對油」！應大幅減少炸物與加工零食，把餐桌油脂換成酪梨、堅果與橄欖油等優質脂肪；同時把白飯、麵包這類精緻主食，改由燕麥、糙米和地瓜等高纖全穀雜糧取代，才能全面防堵健康紅字。（圖／取自PEXELS）鹽罐不是唯一兇手！加工高鈉才是血管緊繃的隱形推手受到雌激素下降影響血管收縮，女性在60歲後高血壓比例其實高達70%。很多人為了控血壓開始吃得很清淡，甚至到了食不知味的地步，卻忽略了生活中無處不在的「隱形高鈉」。真正讓血壓失控的，往往不是妳炒菜時撒的那幾粒鹽，而是泡麵、火鍋湯底、調味醬料與加工肉品！與其盲目過濾所有鹽分，不如多攝取深綠色蔬菜、豆類與菇類這類天然含鉀食物，幫助身體自然排鈉。另外，不要再依賴每年一次的健檢，在家中準備血壓計，每週固定2-3天在早晚各量一次並記錄，這種連續性的趨勢追蹤才能提早發現波動。被低估的夜間修復：睡不好引發全身發炎，多喝咖啡沒用最後一個經常被女性忽視、卻對身材有著決定性影響的關鍵就是睡眠！進入更年期後，受到荷爾蒙干擾，失眠與阻塞型睡眠呼吸中止症變得非常普遍，許多人以為睡不好頂多隔天精神差、喝杯咖啡就能應付，卻不知道這才是讓身體慢性發炎、胰島素阻抗的幕後黑手。不良的睡眠品質會直接干擾內分泌，讓全天候的代謝修復工作停擺，這不是靠意志力能克服的問題，而是需要像對待儀式一樣去經營。晚餐時間盡量避免過油過鹹、睡前減少酒精與咖啡因，並透過正念呼吸讓大腦放鬆。如果長期有嚴重打呼或醒來依舊疲憊的狀況，務必尋求專業醫療評估，把睡眠品質救回來，身體的自我療癒能力自然會重回正軌。（圖／取自PEXELS）
尹衍樑代表作「松濤苑」單坪250萬 成為中正區最高價豪宅
傳奇謝幕！尹衍樑總裁76歲辭世，其代表作「松濤苑」以一年一戶、每坪270萬的高冷姿態，成為中正區無可撼動的建築豐碑。建築大亨尹衍樑辭世潤泰集團總裁尹衍樑於今（26）日凌晨4時21分於台北榮總辭世，享壽76歲。被譽為「營建大亨」的他，領導下的潤泰建設向來以嚴謹的建築工法聞名於世，其一生不僅在產業界留下深遠影響，其對建築品質的堅持，更體現於旗下眾多地標級建案中。中正區豪宅之王松濤苑在尹衍樑眾多建築作品中，最具代表性的莫過於「松濤苑」。該案鄰近總統府與植物園，入住門檻高達4、5億元。自開賣以來，該案始終保持「佛系銷售」的節奏，幾乎以每年僅成交一戶的速度尋覓有緣人。目前，松濤苑不僅穩坐「兩百萬俱樂部」名單，其六樓戶曾創下單價270萬元的紀錄，至今仍是台北市中正區最高單價豪宅的紀錄保持者。頂規制震與國家級維安台灣房屋趨勢中心執行長張旭嵐分析，松濤苑緊鄰8.2公頃的植物園，享有「台北市都市之肺」的綠蔭視野。在規劃上，該建案不追求高樓層，而是強調極致的制震與防災功能，甚至配備獨立供電系統與防災避難室。此外，由於地理位置鄰近博愛特區，區段治安森嚴，各項指標皆屬豪宅頂規，深受低調企業家族與富豪青睞。精準布局與珍稀價值台灣房屋集團趨勢中心資深經理陳定中指出，松濤苑基地面積逾1200坪，前身為台灣銀行宿舍。2008年潤泰集團以19.8億元取得土地，換算單價僅約159萬元，以市中心精華地段而言，購地成本極具優勢。實價登錄顯示，該案自2013年完工至今僅13筆交易紀錄，房屋單價全數突破250萬，其中面積達443坪、總價8.7億元的頂樓戶，則由潤泰尹家自行留住。豪宅市場的低調典範目前松濤苑總戶數20戶中，多數樓層仍由原買方持有，僅二樓有轉售紀錄。現階段售屋網上有9樓戶以4.29億元掛售，單價約251.7萬元，內部維持毛胚屋狀態。張旭嵐認為，即便當前頂級豪宅市場推陳出新，但松濤苑憑藉獨特的地理位置與建築工法，依然在台灣豪宅史上佔有象徵性的地標地位。尹衍樑今晨北榮病逝 昔因高血壓「身體2度亮紅燈」尹衍樑今晨病逝 回顧76年傳奇「最斜槓人生」商界巨擘殞落！ 潤泰集團總裁尹衍樑凌晨辭世 享壽75歲
林慶台傳失智近況曝光 自爆「右耳重聽」健康亮紅燈
林慶台曾在電影《賽德克·巴萊》飾演靈魂人物莫那魯道，並入圍金馬新人獎，而他從牧師退休後鮮少露面，今（26日）與潘君侖、辛甘、鄧雨忱、阿布田一同出席新戲《晴空下的13度》開鏡儀式。65歲的林慶台先前傳出失智，當時經紀人否認這項傳聞，稱他只是容易忘東忘西，這次現身林慶台親自回應健康狀況，坦言右耳重聽，也很常忘記事情。林慶台表示自己的確有失智的症狀，記憶力開始衰退，連認識的牧師、教友打招呼，他都會反問「你是誰」，不過家人們已經習慣他獨來獨往，也不擔心他會走丟，有時還會跑去抓山豬，笑說：「失智症還是可以抓山豬，那個是靠眼睛，但最近牠們好像知道我失智，所以都沒出現。」林慶台去年也發現高膽固醇、高血壓和糖尿病，右耳聽力更是受到影響，醫生叮嚀他不要站在音響附近，他幽默表示：「不能唱卡啦OK我真的沒辦法。」林慶台在《晴空下的13度》飾演堅守傳統的部落耆老。（圖／量能文創提供）此次林慶台在劇中飾演堅守傳統的部落耆老，談及接演原因，他表示自己深受腳本感動，呈現了當地的生活樣貌，以及直接面臨詐騙集團等寫實議題，不過他也笑說劇本裡的族語實在太多，一度擔心自己會演不到位。與林慶台合作過泰雅族語動畫《Hata la異世界》的温嵐，日前因敗血症被送進加護病房，現在狀況終於穩定轉到普通病房，林慶台表示感到很痛心，雖然還沒時間去探望，但會持續為温嵐祈禱。潘君侖與鄧雨忱拍攝定裝照過程相當爆笑。（圖／量能文創提供）潘君侖則飾演泰雅族青年，為了完美入鏡，特別將體脂練到僅剩5％，不料在拍攝浪漫定裝照時卻發生爆笑插曲，因為他近期肌肉練得太大塊，加上女主角鄧雨忱頭比較小，原本應該是甜蜜擁抱的畫面，竟被他抱得像在「掐著她」，充滿威脅感的勒頸動作，讓製作人忍不住吐槽：「到底是要拍懸疑恐怖劇還是偶像劇？」
今年首例流腦死亡！婦人呼吸衰竭搶救不治 家屬醫護20人被匡列
疾病管制署（下稱疾管署）今（26）日公布今（2026）年首例流行性腦脊髓膜炎死亡病例，為中部60多歲女性，5月7日出現症狀，隔日到急診就醫，已出現發紺、呼吸衰竭等症狀，經搶救仍於當日不幸身亡。其家屬及醫院接觸者共20人被匡列，將追蹤健康情形至5月18日。國內今年已累計8例流行性腦脊髓膜炎確定病例，為10年同期新高。疾管署表示，流腦死亡個案為中部60多歲女性，有高血壓病史，5月7日出現發燒、嘔吐、腹瀉、頭暈、畏寒及全身無力症狀，5月8日至醫院急診就醫，並出現發紺、呼吸衰竭等症狀，經急救仍於當日不幸死亡，經檢驗確認感染腦膜炎雙球菌B型。衛生單位已匡列家屬及醫院接觸者共20名，均已進行預防性投藥，並追蹤健康情形至5月18日監測期滿，均無疑似流行性腦脊髓膜炎症狀。依據疾管署監測資料顯示，國內今年累計8例流行性腦脊髓膜炎確定病例，高於2017年至2025年同期病例數（介於0-6例），近10年（2017年起）統計資料顯示，個案感染年齡以25-64歲及65歲以上為多（各占29.7%），其次為19-24歲（占20.3%），0-6歲占18.8%，病例以感染腦膜炎雙球菌B型最常見。疾管署表示，流行性腦脊髓膜炎傳染途徑主要為接觸感染者或帶菌者之喉嚨、鼻腔分泌物或飛沫而感染，且需透過密切(親吻或咳嗽)或長時間接觸方可有效傳播，健康者中約5%~10%可能呈現無症狀鼻咽部位帶菌，其中僅少數帶菌者會發展成侵襲性疾病，免疫低下者較容易致病；其潛伏期約2至10天，主要症狀為發燒、劇烈頭痛、頸部僵直、噁心、嘔吐、出血性皮疹等，有時也會出現昏迷和譫妄等症狀，嚴重時可引起肺炎、敗血症及腦膜炎甚至休克死亡，需及時給予抗生素治療。1歲以下的嬰兒，臨床症狀較不典型而不易察覺，常只有發燒、嘔吐症狀，另可能會出現躁動不安、哭叫、不易餵食等症狀，或有囟門突出的情形，但不一定會有頸部僵直等典型腦膜炎症狀。疾管署提醒，預防流行性腦脊髓膜炎，應避免長時間處於擁擠或通風不良的環境，並保持良好手部與呼吸道衛生，以降低感染機會；另流行性腦脊髓膜炎病程發展迅速，一旦發病，可能會在數小時內迅速惡化，甚至死亡，因此如出現疑似症狀，應儘速就醫，避免病情惡化。疾管署同時指出，流行性腦脊髓膜炎感染高危險族群（包含持續性補體缺損、脾臟功能缺損、人類免疫缺乏病毒感染、居住或往返於流行地區者）可經由醫師評估後，自費接種B型流行性腦脊髓膜炎疫苗、流行性腦脊髓膜炎4價結合型疫苗。
5／21「小滿」至！四生肖當心病從口入 開運辦法及禁忌一次看
2026年5月21日08時37分節氣來到「小滿」，是二十四節氣中夏季的第二個節氣，「小滿」其含義是夏熟作物的籽粒開始灌漿飽滿，但還未成熟，只是小滿，還未大滿。小滿亦象徵著稻穀行將結實之意，此時也是梅雨季節開始，稻穀成熟時期，也易遭蟲害。天氣越來越熱，日照也越來越長，萬物處於旺盛的生長階段。2026年「小滿」這半個月，健康要注意的生肖是屬蛇、雞、牛、豬，注意飲食衛生，戒吃生冷油炸食物，避免病從口入。生活作息要有規律，容易過度勞累而引起神經緊張，失眠多夢的毛病，但只要多些時間放鬆休息，終究問題不大。以下就食衣住行育樂來建議「小滿」開運養生與禁忌：一、食中醫認為「夏養心」，而心喜涼，也可以適量食用一些帶有酸味的飲食，如檸檬、梅子等。養生方面應該以健脾、清熱、祛濕的清淡飲食為原則，避免辛辣、重口味的飲食。初夏濕熱的天氣飲食調養宜以清爽清淡的素食為主，適合多吃苦味的食物如苦瓜、筍、秋葵，或甘涼屬性的食材如絲瓜、冬瓜、西瓜、小黃瓜、綠豆、決明子、綠茶、薏苡仁、水芹、荸薺、黑木耳、胡蘿蔔、番茄、山藥、生薑等，來消暑、降火氣，少吃肥膩、生濕助濕的食物。不過，身體屬寒者注意飲食方面還是要適量食用一些性溫或性熱的食物來調整體質。要吃苦！苦瓜能“除煩熱，解勞乏，消心明目”，苦瓜能消暑解乏，刺激人的食欲，開胃健胃助消化，有利於提高免疫力，可以多食用。值得提醒的是，苦瓜性寒，大便溏瀉、脾胃虛寒者應少食。中醫認為，生薑具有發汗解表，溫中止嘔，溫肺止咳等功效，生薑能把體內寒毒排出體外。此外，夏天人體唾液、胃液分泌會減少，影響食欲，很多人胃口不好，有“飯不香、吃生薑”的說法，如果飯前吃幾片生薑，可以刺激唾液、胃液和消化液的分泌，增加胃腸蠕動，增進食欲。少喝冷飲：氣溫不斷升高，人們往往喜用冷飲消暑降溫，但冷飲過量會導致腹痛、腹瀉等病癥，由於小兒消化系統發育尚未健全，老人臟腑機能逐漸衰退，故小孩及老人更易出現此種情況。身體屬寒性者以及身患重病者猶應注意，因貪圖冷飲冷食容易引發全身各種疾病，或使已有病情更加嚴重。注意衛生飲食：溫度比較高，而且濕度比較大，這樣給了細菌、病毒繁殖創造條件，而且隔夜的食物是容易變質，生冷的食物是容易損傷脾胃，這樣就是會造成我們腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐等胃腸道疾病。二、衣早晚仍會較涼，氣溫日差仍較大，時冷時熱，因此要注意適時添加衣服。著裝宜寬鬆舒適，不僅活動方便，而且通風透涼，有利於散熱，要保持下身衣著寬鬆透氣，以免陰部患皮膚病。中醫認為，濕邪有重濁、趨下的特性，易侵襲陰部、下部。服裝覆蓋身體面積越小，體溫散失越快，但在炎熱的夏季，不要誤以為穿的越露就會越涼快，因為只有當外界氣溫低於皮膚溫度時，暴露才會有涼快感。當外界氣溫高於皮膚溫度時，暴露面積不宜超過人體總表面積的25%，否則熱輻射就會侵入皮膚，反而更熱。三、住夏季天氣濕熱，易滋生蚊蟲，晚上睡覺時，要注意避免著涼受風而患感冒，夏天受寒於身，到了秋天易犯咳嗽，貪涼臥睡必將引發風濕疹、濕性皮膚病等疾病。注意居家和個人的衛生，勤換洗曝曬被褥和貼身衣物，剷除病菌在濕熱天氣滋生蔓延的「溫床」。四、行夏季日長夜短的規律，早起晚睡，但要睡眠時間充足，以保持精力充沛。在炎炎夏日預防內熱的有效方式，就是規律作息，避免熬夜。日長夜短，氣溫高，人體新陳代謝旺盛，消耗也大，容易疲勞。如果長期熬夜，造成人的生理機體和新陳代謝系統的紊亂，導致內熱上火，很容易引起便祕、口腔潰瘍、咽痛等上火症狀。五、育夏天身體陽氣旺盛，應該要出些汗，使身體過盛的陽氣能宣通開泄於外，要適當的到戶外活動，因應「夏長」之氣來調養身體的。可在清晨參加體育鍛煉，以散步、慢跑、打太極拳、練氣功等為宜，不宜做過於劇烈的運動，避免大汗淋漓，傷陰也傷陽，每個人要根據自己的身體實際狀況來安排鍛煉事宜。天熱人易出汗，中醫視汗為「心之液」，出汗過多自然易消耗心臟陰液，導致心陽更加虛亢，人也會覺得疲累，這叫「壯火食氣」，也就是火太壯會消耗掉我們身體裡的氣，所以運動要適量。六、樂氣溫升高，陽光較強，人們也易感到煩躁不安，此時要調適心情，注意保持心情舒暢，胸懷寬廣，以防情緒劇烈波動後引發高血壓、心腦血管意外等，可多參與一些怡養性情的藝文活動，如下棋、書法、畫畫等。
不孕一次植入多個胚胎 專家警告：須注意「多胞胎妊娠風險」
人工生殖技術協助許多不孕夫妻實現生育夢想，但相關風險有時容易被忽略。有些民眾認為一次植入多個胚胎可提高成功率，甚至期待懷上雙（多）胞胎帶來「雙喜臨門」，卻未必了解多胞胎妊娠可能增加母嬰併發症與早產等風險。國民健康署透過不孕症試管嬰兒補助，鼓勵民眾採取單一胚胎植入策略，以促進母嬰健康。植入胚胎一個或多個 活產率皆約40%國民健康署統計，112年本國籍不孕夫妻使用配偶精卵之人工生殖，植入1個胚胎的活產率為36.9%，但植入2至4個胚胎的活產率分別為29.3%、23.9%及22.2%，並沒有比較高。雖然活產率涉及年齡、體況、胚胎品質等不同因素，但108年至112年間人工生殖數據顯示，36歲到37歲植入1個或2個胚胎的活產率接近，大約在39%至40%間。植入胚胎數量增加 多胞胎妊娠風險相對提高112年本國籍不孕夫妻使用配偶精卵人工生殖活產週期中，植入1個胚胎活產者，僅1.5%生下多胞胎，但若植入2個以上胚胎而活產，則至少有27.0%會生下多胞胎。隨著植入胚胎數量增加，多胞胎妊娠（如懷雙胞胎或三胞胎等）的機率大幅提高，健康風險也相對提高，不僅孕產婦可能面臨妊娠高血壓、妊娠糖尿病等高風險併發症，胎兒也較容易出現早產、低出生體重等問題。現行試管嬰兒補助 逾38歲可植入2個胚胎現行人工生殖法禁止一次植入超過4個胚胎，但為鼓勵不孕夫妻採單一胚胎植入，現行不孕症試管嬰兒補助3.0方案規定受補助妻未滿38歲者，每次僅可植入1個胚胎；38歲以上未滿45歲者，每次僅可植入1或2個胚胎。截至114年底，接受不孕症試管嬰兒補助而活產的寶寶中，有76.3%為足月，有77.5%為足重，相較109年整體僅64.8%足月，66.4%足重，分別成長了17.7%、16.7%，代表推動單一胚胎植入，可以提高人工生殖寶寶足月及足重的比例。不孕補助「單一胚胎植入」降低母嬰健康風險國民健康署沈靜芬署長表示，單一胚胎植入是符合國際趨勢與降低母嬰健康風險的有效方法，透過不孕症試管嬰兒補助，除了希望減輕不孕夫妻接受療程的經濟負擔，也希望為母嬰健康把關，在兼顧成功率與安全性之餘，營造我國更安全且有保障的生育支持環境。【延伸閱讀】胚胎植入越多越易成功？ 國健署破解3迷思 備孕8撇步助攻不孕症治療過程，黃體素為超排卵製造有利胚胎著床環境https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68478
植物人致殘腦部心血管疾病占大宗！ 創世響應世界高血壓日
創世基金會響應世界高血壓日，15日舉辦「走出健康力，築起守護屋」宣傳活動。創世基金會統計，植物人致殘原因從30年前車禍占6成以上，變化至今以疾病52.9%為主因，其中「腦部或心血管疾病」占多數，如中風、腦傷、心肌梗塞等常見疾病，都可能導致呈現植物人狀態。高血壓是引發中風、心肌梗塞的重要危險因子，對國人健康的長期威脅不容忽視，呼籲民眾應及早重視日常健康管理，並關懷植物人及其家庭，齊力助建創世植物人安養院嘉義新院。許多家庭往往在疾病發生後導致長期照護壓力，不僅影響生活品質，也帶來沉重經濟負擔。創世引用國民健康署提出的健康管理五大建議，民眾落實「722血壓量測法」（連續7天、早晚各量1次、每次量2遍）、維持規律運動、採取三低一高飲食（低油、低糖、低鹽、高纖）、遠離菸酒，從日常生活中降低心血管疾病風險。「預防疾病，就是避免一個家庭陷入長期照護風險的開始。」呼籲社會大眾從自身健康做起，現場特別結合當前熱門的步行互動遊戲概念，由義工手作可愛皮克敏服裝，化身繽紛角色，傳遞多走路、維持健康的重要性。現場並設置「築院小屋」模型展示，象徵社會大眾點滴愛心，逐步築起嘉義植物人安養院的未來藍圖。創世基金會成立邁入40年，全台共有17所安養院，歷年安養3024位植物人，免費到宅服務1萬6711位植物人及重度臥床老人，減輕近2萬個家庭的負擔；目前正籌建嘉義擴院。期盼社會各界以實際行動關懷長照家庭的辛勞，邀請支持「築院計畫」每單位600元，幫助嘉義新院(水泥、砂石等)建造經費；並可索取象徵希望啟動的「築院小屋」，邀請全民一同響應，用行動守護健康、守護家庭，守護植物人。創世基金會愛心專線：（02）2397-0101 分機263。劃撥帳號：50088419
唐振剛逃兵「坦然面對」等判決 大咖男星不忍開嗆：該被關就被關
男星唐振剛去年10月主動前往新北地檢署自首，坦承2012年間以偽造「高血壓」病歷方式逃避兵役，成為藝人閃兵案中首位自首者。今（14日）出席《角頭唱演會－情義到高雄》記者會，他談及目前心境表示：「目前就是坦然去面對，慢慢調整自己的狀態，目前等判決，靜靜等待，該面對就去面對。」唐振剛直言現階段不會多想，希望把自己的狀態調整好，也會專注投入工作。至於是否擔心演唱會前臨時收到開庭通知，他則以平常心看待。而一同出席活動的資深演員高捷則以《角頭》中的「北館精神」力挺後輩。他表示：「小剛的事就是我北館的事。我們北館的精神，該被關就被關，但他是無心之過啦。」吳震亞（左起）、黃尚禾、高捷、王識賢、荒山亮、黃騰浩、白吉勝、唐振剛，一同出席演唱會記者會。（圖／曼尼娛樂提供）《角頭》IP邁入12周年，今年暑假將推出大型沉浸式音樂活動《角頭唱演會－情義到高雄》，8月22日於高雄流行音樂中心登場。活動將結合電影經典場景、原創歌曲現場演唱，以及多位演員同台互動，打造兼具戲劇張力與演唱會規格的熱血盛典。本次卡司陣容堅強，由王識賢與荒山亮兩位金曲歌王擔任主唱，並集結王陽明、張懷秋、黃騰浩、鄭人碩、施名帥、張再興、黃尚禾、黃鐙輝等人共同演出，門票將於5月29日全面開賣。
「昨天還在健身」25歲男睡夢中猝死！醫示警：4徵兆要小心
許多人以為猝死可能是年長者才需要擔心的問題。然而，黃軒醫師也以1名25歲科技業男子猝死的案例，指出年輕人並非心因性猝死的絕緣體。年輕族群猝死的3大常見原因，包括：肥厚型心肌病變、隱性心律不整與主動脈剝離，而運動時頭暈、心悸、昏倒及家族病史等，都可能是心臟發出的警訊。他也呼籲民眾及早檢查心臟、學習CPR與AED操作，不要因年輕而忽視潛在風險。黃軒醫師今（14日）在臉書粉專發文分享，有名25歲科技業男前1天才剛下班並照常到健身房運動，身邊朋友都認為他是「最健康的人」，沒想到隔天早晨卻再也沒有醒來。當救護人員趕到現場時，人已經失去生命跡象，最終死因被判定為「心因性猝死」（Sudden Cardiac Death）。黃軒醫師指出，許多人誤以為猝死與年輕人無關，但醫學統計其實早已顯示，心臟驟停並非只發生在高齡族群。根據美國心臟學會（AHA）資料，每年有超過35萬人死於院外心臟驟停，其中相當比例發生在40歲以下族群，而且多數患者在死亡前幾乎沒有明顯徵兆。他進一步說明，年輕人猝死最常見的3大原因包括：「肥厚型心肌病變」（HCM），心臟壁異常增厚，運動時突然引發致命心律不整，「很多人根本不知道自己有這個問題」。再來是「隱性心律不整」，包括Brugada症候群、WPW症候群等，平常心電圖可能正常，壓力或特定情況下才發作。有些人甚至在睡眠中猝死，家人以為他只是睡得很沉。第3種則是「主動脈剝離」，高血壓年輕化趨勢下，主動脈像氣球一樣撐破，患者通常從「胸部劇烈撕裂感」到失去意識，只需要幾分鐘。黃軒醫師也提醒，真正可怕的並非死亡來得突然，而是身體其實早已發出警訊，卻常被忽略。他列舉4項常見徵兆，包括：運動時突然頭暈或眼前發黑；不明原因心悸、感覺心臟漏拍；曾經昏倒卻被誤認只是太累或低血壓，以及家族中有人在50歲前罹患心臟病或不明原因猝死等。他強調，這些情況並不只是「沒睡好」或疲勞，而可能是心臟正在求救。身為重症醫師，黃軒醫師也坦言，自己看過太多類似悲劇，例如曾有家屬在醫院走廊崩潰詢問：「他昨天明明還好好的，為什麼？」很多時候，即使是醫師，也很難給出讓家接受的答案，但他認為，如果患者能提早接受運動心電圖、心臟超音波等檢查，也許就有機會更早發現潛藏問題。最後，黃軒醫師也呼籲民眾，不要因為年輕就忽視心臟健康。他建議，若家族有心臟病病史，應盡早接受12導程心電圖與心臟超音波檢查，同時學習CPR與AED操作，因為關鍵時刻可能救回身邊重要的人。他也再次強調，「年輕不是保護傘」，心臟疾病並不會等到人準備好才發生。
涉閃兵今現身新北地院！薛仕凌避談高血壓 雙手合十致歉
金鐘影帝、前團體「大嘴巴」成員薛仕凌捲入閃兵風波，新北地檢署日前認定他涉嫌透過假體檢方式規避兵役，甚至在案發後試圖以「遭詐騙」說法脫罪，態度不佳，依妨害兵役治罪條例具體求刑2年6月。新北地方法院今（14日）上午召開準備庭，薛仕凌在律師陪同下出庭，庭訊不到半小時便結束，他步出法院時雙手合十向外界致歉，表示目前仍屬準備程序階段，「還沒有什麼內容可以跟大家報告」，相關說明會等正式開庭後再向法官陳述，也感謝外界關心，並為事件造成社會紛擾致歉。至於外界關注的高血壓問題，薛仕凌面對媒體詢問則未正面回應，僅低調表示，相關內容會在正式庭審時向法官說明。此案源於藝人王大陸涉嫌閃兵案件擴大追查，檢警進一步查出，薛仕凌也曾找上閃兵集團首腦、有「黑哥」之稱的陳志明，以30萬元代價協助逃避兵役。檢方指出，薛仕凌自2002年起，便以就學、出境等理由多次延後入營，之後於2011年間透過陳志明安排，以高血壓為由申請變更體位複檢。根據檢警調查，陳志明不僅教導薛仕凌在體檢時利用「憋氣」等方式，營造血壓異常狀態，還在赴高雄榮民總醫院進行複檢時，由薛仕凌領取24小時血壓監測器後，轉交給陳志明代為測量，讓陳男擔任「槍手」，藉此取得「中度高血壓」診斷證明，最終成功變更為免役體位。然而，檢方認為薛仕凌在案發後並未坦承犯行，反而利用劇組與相關人士協助草擬不實聲明，對外聲稱自己是遭到詐騙，試圖進行公關操作與形象洗白，甚至透過律師聯繫劇組顧問醫師，希望對方出庭作證，企圖藉由不知情的專業人士替自己背書。即便主動到案，薛仕凌仍堅稱是自己親自量測血壓，只承認支付費用被騙，但刻意隱瞞自己花錢找槍手逃兵的關鍵事實。檢察官認定，他所謂主動投案，只是擔心遭拘提的權宜作法，並非真誠悔悟，因此痛批他態度惡劣，依妨害兵役治罪條例具體求處2年6月徒刑。
頻尿、夜尿是因為水喝太多？ 專家：先檢查5生活習慣
有些男性一出現頻尿、夜尿問題，第一個念頭就是「是不是水喝太多了？」甚至開始刻意少喝水、自行補充保健品。對此，營養師曾建銘指出，相關症狀並非單一因素造成，背後往往和喝水習慣、飲食內容，甚至腰圍都有關。曾建銘於臉書粉專發文表示，有些男性由於頻尿、夜尿問題，會忍不住擔心「是不是以後晚上都不要喝水了？」更有些人一聽到「攝護腺肥大」，直覺反應都是不敢喝水，或是直接去購買保健食品，但其實攝護腺問題，不只是單純的「器官變大」，也與喝水時機、晚餐吃什麼、腰圍有關。曾建銘指出，如果有頻尿、夜尿、尿不乾淨的困擾，在吃保健食品前，可以先檢視以下這5個生活習慣：1、水喝夠、喝對時間很多人白天不喝水，到了晚上才開始猛灌，便會導致夜尿嚴重，正確的做法應該是早上到下午，把一天需要的水分喝足，晚餐後開始減少大量飲水，特別是睡前2至3小時要避免灌水；半夜如果口渴，只需小口潤喉就好，千萬別整杯喝下去。2、咖啡因、酒精是「膀胱的興奮劑」咖啡因和酒精會讓尿意變明顯，也會刺激膀胱，如果已經有頻尿、夜尿的困擾，下午過後應避開這些地雷。建議下午3點後，減少咖啡、濃茶、奶茶的攝取；晚上少喝酒，因為酒精不僅利尿，還會破壞睡眠品質。 3、晚餐吃太重口味如果晚餐吃太鹹，例如滷味、重口味熱湯等，身體為了平衡鈉離子，會讓人覺得口渴，導致睡前忍不住喝水，建議晚餐吃清淡一點，少喝重鹹的湯，能夠大幅減少睡前想喝水的衝動。4、肚子大影響攝護腺攝護腺症狀常常跟「代謝症候群」有關聯性，腹部肥胖、血糖控制差、高血壓，都會讓身體處於發炎狀態，使得排尿困擾更複雜。建議食用「真食物」取代加工食品，多吃深綠色蔬菜、番茄、優質蛋白質，減少油炸物和宵夜；如果有體重過重的情況，先試著減去5%的體重，症狀往往會改善很多。5、保健食品只是輔助南瓜子、茄紅素確實可以當作日常保養，但不能取代正規治療。若出現尿不出來、血尿、排尿會痛、尿流變超細等症狀，或是檢查發現攝護腺特異抗原（PSA）異常，請立刻去泌尿科報到，不要用保健食品拖延就醫時間。
巴菲特95歲一樣愛喝可樂 研究揭延壽1關鍵比飲食重要
高齡95歲的「股神」巴菲特（WarrenBuffett）以喜愛速食聞名，每日喝5罐可樂且偏好麥當勞漢堡的飲食習慣，看似違背現代健康常識，卻依然神采奕奕。復健科醫師王思恒指出，2024年一項心理學研究發現，除了飲食與運動外，「人生目標感」可能是預測長壽更為核心的指標，其對降低死亡風險的影響力甚至超越了單純的生活滿意度。復健科醫師王思恒在臉書粉專「一分鐘健身教室」發文指出，這項發表於《心理學與老化》（Psychologyand Aging）的權威研究，追蹤了近6000名美國成年人長達23年；研究團隊在1990年代中期讓受試者填寫2份心理量表，分別評估「生活滿意度」（對現狀的幸福感）與「人生目標感」（對生命方向與意義的認同）。截至2022年的追蹤數據顯示，在校正年齡、性別、疾病史及菸酒習慣後，「目標感」較高的人，其23年間的死亡風險平均降低了7%。研究進一步發現，相較於僅對生活現狀感到滿意的受試者，擁有明確生命方向的人在長壽表現上更具優勢。當研究員同時分析目標感與自評健康狀況時，生活滿意度對長壽的預測力明顯減弱；這顯示「快樂」雖然重要，但「知道自己為什麼而活」對生理健康的保護作用更為顯著，是支撐高齡者持續維持生命機能的內在動力。究竟為什麼「目標感」能延長壽命？研究分析，擁有生命目標的人通常具備更強的自我管理動機，他們為了完成「想做的事」，會更主動採取維護健康的行為。此外，目標感往往伴隨著穩定的社交網絡與規律的生活結構，這些因素皆被科學界視為長壽的保護因子。對巴菲特而言，每天起床後對工作的熱情與迫不及待，正是這種心理素質的具體展現。儘管如此，王醫師也特別提醒，這項觀察性研究雖然揭示了心理健康與長壽的關聯，但並不代表可以完全忽視生理指標；他強調，飲食控制與醫療介入仍具備不可替代的地位，若民眾已出現「三高」（高血壓、高血糖、高血脂）等慢性病症狀，仍需透過專業治療與飲食管理來維持身體機能，僅靠心理目標並無法直接調控生理數值。巴菲特的案例與這項研究共同為現代長壽觀點提供了新的啟發，在追求生機飲食與規律運動的同時，尋找生命中的熱情與意義，或許才是高效益的健康方式。
血鉀超過「這數值」恐引發腎衰竭 醫籲：重視長期管理
一名患有慢性腎臟病、糖尿病、高血壓等多重慢性病的八旬老翁，一週來虛弱感持續惡化，因出現意識改變而緊急送急診。到院時心跳僅40次/分，血鉀濃度高達7.4mmol/L，隨時可能引發致命性心律不整與心跳驟停，遂收治內科加護病房準備緊急透析治療。醫療團隊搭配新型晶體鉀離子結合劑治療後，血鉀逐步恢復至相對安全範圍，後續未進行緊急透析治療，接著持續配合飲食藥物調整與定期追蹤，血鉀持續獲得穩定控制。高血鉀不一定有明顯徵兆，但血鉀升高可能會出現手腳發麻、疲倦無力等症狀，嚴重恐引發腎臟衰竭、心律不整、心跳驟停甚至猝死，堪稱不可忽視的健康警訊。鉀離子是人體重要的電解質，肩負維持心跳、神經傳導之要務。正常血鉀濃度介於 3.5至5.0 mmol/L之間，一旦血鉀濃度超過 5，就是高血鉀。適逢「5.1 世界高血鉀日」，台灣腎臟醫學會呼籲民眾提高警覺，落實「血鉀定期驗，過5治療不拖延」的管理準則。 風險長期被低估！學會籲：高血鉀不應僅止於急性症狀處置，長期穩定控制才是關鍵台灣腎臟醫學會方德昭秘書長指出，高血鉀的突發性，讓不少患者反覆進出急診與住院，甚至面臨緊急洗腎等侵入性治療，對高齡患者的身體負擔尤為沉重。急性高血鉀的臨床處置橫跨急診、住院、門診照護場域，患者常在不同場域間反覆就醫，加劇消耗第一線醫護人力及醫療資源，也進一步加重整體醫療體系的負荷。然而，高血鉀不應只停留在急性症狀的處置，而應納入「慢性病的長期管理」。在現實照護中，患者為控鉀而嚴格限制飲食，生活品質受影響；傳統治療亦存在諸多不便與限制，降低服藥順從性，使患者反覆陷入血鉀升高、再度惡化返診的惡性循環。因此，「長期穩定控制血鉀」才是治療的核心目標。近年也有新的治療選擇可供臨床評估使用，作為高血鉀控制的治療選項之一。學會提醒患者應定期回診監測血鉀，目標維持在3.5至5.0 mmol/L。有助於降低病情惡化，以及急診、住院與緊急洗腎風險，幫助病患重拾生活品質。危險連鎖反應 高血鉀傷「腎」也傷「心」三軍總醫院腎臟科主治醫師林石化表示，高血鉀是心腎病友不可忽視的危機。慢性腎臟病、洗腎(尤其是血液透析)、心臟衰竭及糖尿病患者，因腎臟排鉀功能受損或血鉀代謝異常，皆是高血鉀的高風險族群；此外，服用特定藥物如RAASi藥物或保鉀型利尿劑，也可能因排鉀減少而升高風險。多項研究顯示，高血鉀會造成心律不整風險增加59%1，重度高血鉀(≥ 6.5 mmol/L) 心跳驟停風險上升高達9倍2；同時，高血鉀導致腎臟病惡化風險增加60%3，腎臟衰竭風險增加17倍3。而評估高血鉀嚴重度，要看抽血數值，以及評估心電圖變化，因為造成心律不整的閾值因人而異，心電圖變化常不典型，因此目前已有AI輔助工具應用於非典型高血鉀性心律不整判讀。林石化醫師提醒，罹患高血鉀，心臟、腎臟同步亮起紅燈，血鉀一旦超過5.0 mmol/L，應進一步與醫師討論治療與管理方式，搭配定期回診監測與生活管理，將血鉀穩定維持在安全範圍。高血鉀治療選擇增加 醫籲重視長期管理調整飲食是高血鉀管理的重要一環，但低鉀飲食的重重限制也讓患者生活品質大受影響；而傳統排鉀藥物（陽離子交換樹脂)因腸胃副作用及口感問題影響順從性，以致需減少或停用具心腎保護效益的RAASi類藥物治療，反而使患者無法獲得足夠的心腎保護。隨著新型排鉀藥物出現，為緊急降鉀及長期控制提供不同治療方向。新型晶體鉀離子結合劑作用於全腸胃道，透過腸胃道與鉀離子結合，協助血鉀管理，作為臨床治療選項之一。亞東紀念醫院腎臟內科楊如燁醫師提醒，高血鉀的長期管理關鍵在於「飲食控制、定期監測與藥物治療」，將高血鉀視為需要長期穩定控制的慢性病，結合新型治療與生活型態調整，才能降低反覆急診與緊急透析風險，也有助提升患者的生活品質。資料來源：1. J Am Heart Assoc. 2025 Jan 7;14(1):e035256.2. Clin Exp Emerg Med. 2026 Jan 28.3. Kidney360. 2024 Dec 1;5(12):1824-1834.【延伸閱讀】低鈉飲食不等於腎臟保健？腎病患者需留意「減鹽陷阱」【控鉀・穩住心與腎】50歲男性急性腎損傷 血鉀高達8 心跳險停止https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68365
9旬婦突發劇烈腹痛 檢查罹患「腹主動脈瘤」險致命
一名高齡97歲的陳奶奶，平時有血壓控制不穩的問題，日前因突發劇烈腹痛被送往急診，經檢查發現陳奶奶患有的「腹主動脈瘤」，竟在短期內從4公分急劇擴大至5.5公分以上，血管壁已薄如蟬翼，猶如一顆隨時會引發腹腔大出血的「隱形炸彈」，情況萬分危急。考量到百歲人瑞對於麻醉與傳統手術耐受力很低，醫療團隊採局部麻醉，搭配微創血管內支架置放術，於40分鐘內完成手術。仁愛長庚合作聯盟醫院（大里仁愛醫院）心臟血管外科醫師顏旭霆指出，腹部主動脈瘤多半沒有明顯症狀，卻可能在瞬間惡化，是高齡族群不可忽視的隱形風險。不是腫瘤卻更危險 腹痛、背痛恐是破裂前警訊顏旭霆醫師表示，腹主動脈瘤並不是真正的腫瘤，而是主動脈血管壁因受損、變弱而產生的「瘤樣膨脹」。這類病症平時大多無明顯徵兆，臨床上常見於65歲以上長者，特別是有高血壓、抽菸習慣、動脈硬化或家族病史者，更屬高危險群。顏旭霆醫師進一步指出，多數患者平時並無不適，常常是透過健康檢查才被發現，但若出現持續腹痛、背痛、腹部異常搏動，甚至昏厥或休克，可能已接近破裂，需立即就醫。顏旭霆醫師指出，近百歲人瑞腹主動脈瘤瀕臨破裂邊緣，恐引發致命危機。局部麻醉微創手術 降低高齡手術負擔以陳奶奶為例，顏旭霆醫師分析，患者過去即有腹主動脈瘤病史並持續追蹤，但因血壓控制不穩，導致瘤體在短期內由4公分迅速擴大至超過5.5公分。顏旭霆說，當瘤體超過一定大小或出現症狀時，就需積極評估治療方式。除了傳統手術外，目前也可透過血管內支架置放等方式處理，減少對身體的負擔。針對治療方式，顏旭霆醫師指出，傳統開腹手術傷口大、需全身麻醉且插管，對於心肺功能較弱的長輩來說，術後容易併發肺炎或長期臥床，甚至面臨無法脫離呼吸器的風險。而陳奶奶採用的「局部麻醉微創支架手術」，僅在兩側鼠蹊部開出微小孔徑，透過導管技術精準置放支架，隔絕血流對脆弱血管壁的壓力；且因避免了全身麻醉對心腦功能的劇烈波動，也大幅降低了譫妄或失智惡化的可能性。血壓控制與生活習慣調整 降腹主動脈瘤惡化風險顏旭霆醫師提醒，高齡者應規律監測血壓並控制在穩定範圍，同時避免抽菸、維持低鹽低油飲食，並注意排便順暢以減少腹壓變化。若已確診腹主動脈瘤，應依醫囑定期接受影像檢查追蹤變化，確保病情穩定。【延伸閱讀】70歲翁腰腹痛就醫，竟是「腹主動脈瘤破裂」 1微創手術成功挽救性命腹主動脈瘤如未爆彈！ 從「這些」事做起關心家人健康https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68215
打呼聲太大要小心！ 醫列5狀況恐與睡眠呼吸中止症有關
許多人把打呼聲音大當成「睡很熟」的象徵，但耳鼻喉科醫師王曜提醒，這可能是身體在發出警訊，如果發現除了打呼以外，睡覺時還會突然停止呼吸、早上常頭痛等情況，都可能與睡眠呼吸中止症相關，長期下來恐會增加高血壓、心血管疾病風險。王曜於臉書粉專發文表示，許多人以為打呼是睡得香、睡太熟，其實在耳鼻喉科門診，他常提醒病人「打呼，很多時候是呼吸道變窄的訊號」。之所以會打呼，是因為睡著時喉嚨周圍的肌肉會更放鬆，如果呼吸道本來就比較狹窄，空氣通過時就會讓軟組織震動，進而產生「打呼聲」。王曜指出，打呼的常見原因包括鼻塞或過敏性鼻炎、扁桃腺肥大、舌頭或軟顎較厚、體重過重、下巴結構較小；如果出現「打呼聲非常大」、「睡覺時會突然停止呼吸」、「白天容易疲倦或想睡」、「睡醒還是覺得很累」、「早上常頭痛」等情況，有可能與睡眠呼吸中止症有關，長期下來不只影響睡眠品質，也可能增加高血壓、心血管疾病的風險。王曜建議，若想改善打呼，可以先從以下4件事做起：1、控制體重：體重增加會讓呼吸道周圍脂肪變多，呼吸道更容易變窄。2、避免睡前飲酒：酒精會讓喉嚨肌肉更加放鬆，打呼也會更嚴重。3、改成側睡：仰睡時舌頭容易往後掉，側睡通常可以減少打呼。4、治療鼻塞：鼻過敏或鼻塞改善後，很多人打呼其實會減輕不少。王曜強調，偶爾打呼是很常見的，要是每天打呼、聲音很大，或伴隨白天疲倦，建議前往耳鼻喉科接受醫師評估，因為有些打呼不只是睡眠問題，而是呼吸道正在發出健康警訊，及早處理，都能改善睡眠品質和健康。
36歲女警產後大出血離世！ 醫示警「7大高風險族群」勿輕忽
台北市警局中正一分局督察組一名36歲陳姓女警，於4月中旬誕下女兒，卻因產後大出血不幸喪命，引發關注。對此，婦產科醫師表示，產後大出血在臨床並不少見，早發性大出血發生在生產過程中，晚發性則約在產後2至3天才出現，除「高齡產婦」外，「高血壓、肥胖、糖尿病」等7類族群都是高風險患者。4月中旬，北市中正一分局36歲女警陳芊雯於新北市一間婦幼診所產下女兒「安安」，不料她卻發生產後大出血，經院方緊急搶救後仍不幸離世，突如其來的噩耗不僅讓家屬悲慟欲絕，也讓中正一分局的全體同仁深感不捨。對此，根據《ETtoday新聞雲》報導，婦產科醫師李茂盛指出，產後大出血屬臨床常見狀況，高風險族群包含「高血壓、肥胖、糖尿病、曾做流產手術、曾做子宮肌瘤切除手術、多胞胎、高齡產婦」等7類人需特別留意，一旦發生大出血，需立刻止血並輸血，若沒辦法止血，可能需要進行子宮切除手術。李茂盛表示，產後大出血可分為2種類型，「早發性大出血」發生在生產過程中，「晚發性大出血」則在產後約2至3天才會出現，常見原因包含胎盤剝離不完整或生產時子宮頸有裂傷。李茂盛也提到，產後大出血基本上都能搶救回來，致死率約為千分之一；不過若出血量在短時間內達到4000至5000毫升，就容易引發失血性休克，甚至導致死亡，因此治療關鍵在於出血量多寡以及搶救速度。
購物專家淚訴尪酗酒吐血離家 忍23年提離婚認心碎「還是很愛他」
謝震武律師主持《震震有詞》，最新一集節目中購物專家維尼媽聊及與先生結婚23年的辛酸。去年先生因長期酗酒導致兩度大吐血確診酒精性肝炎卻仍偷偷喝酒，面對維尼媽的不斷提醒，先生竟喊出：「讓我做自己好嗎？」隨後便離家出走。維尼媽說先生從板橋跑去左營，但他因錢都在維尼媽身上且不會使用行動支付，還打電話要求太太幫忙支付商旅住宿費。維尼媽說因為先生出門沒帶高血壓藥，幾天後返家時臉色蒼白、氣喘吁吁，也知道自己不對便向她下跪道歉，之後先生又因維尼媽在友人面前不讓他喝酒，覺得自己沒面子再度離家，維尼媽說曾秉持絕不輕言離婚，但在經歷先生反覆出走、自己得獨自面對育兒與工作的壓力下，23年來的婚姻首次提了離婚，講到此維尼媽心疼不已忍不住落淚，坦言還是很愛先生。諮商心理師盧美妏指出，許多夫妻存在心理時差：「通常是一個人已經受不了到心灰意冷，另一個人才驚覺要投入情感，這種頻率不對稱是婚姻致命傷。」 《時報周刊CTWANT》提醒您：喝酒勿開車！飲酒過量，有害健康，未滿18歲請勿飲酒。
6旬嬤抗「全台僅約54例」罕病30年 器官反覆長腫瘤：切了還會長
63歲林女士，是國泰綜合醫院收治的第一例遺傳罕病「逢希伯-林道症候群（VHL）」個案。當年28歲的她因走路不穩、頭痛、嘔吐等症狀就醫，經檢查為腦部腫瘤並接受手術，不料9年後再次於頸椎發現4顆腫瘤，同樣以手術切除。2025年，林女士感到莫名下背痛、下肢無力、排尿困難等症狀，被診斷為更罕見的腰椎血管母細胞瘤。30多年來林女士的病情反覆，共已經歷6次重大手術，但她仍以積極的心態面對疾病，也感謝醫療團隊的持續照護，以及先生的多年相伴。VHL基因突變失抑制腫瘤功能 醫：易復發如「春風吹又生」收治上述個案的國泰綜合醫院外科部黃金山顧問醫師說明，「逢希伯-林道症候群（VHL）」是一種極為罕見的多系統遺傳性疾病，目前全台僅通報約54例。其致病原因為第3對染色體上的VHL基因發生突變，導致身體喪失抑制腫瘤功能，血管可能異常增生，使得多個器官反覆長出腫瘤，即使手術切除仍可能復發。且與癌症發生轉移不一樣的是，VHL患者「每個器官都可能自行長出腫瘤」，目前已知有小腦、脊髓、腎臟、胰臟、視網膜與腎上腺等十幾個器官可能出現病灶，且不同組織長出的腫瘤名稱也不同，例如耳鼻喉相關的內淋巴囊腫瘤、中樞神經的血管母細胞瘤、腎臟的囊腫或腎臟癌等，有些是良性、有些是惡性；患者症狀表現差異大，包括視力模糊、頭痛嘔吐、步態不穩、反覆高血壓或腎臟病變等皆有可能發生，部分患者因此在神經外科、泌尿科、眼科等科別之間輾轉就醫，延誤診斷。屬顯性遺傳 子代兩人就有一人可能罹病黃金山醫師進一步指出，雖腫瘤多屬良性，但因可能長在小腦、腦幹、脊髓等重要位置，嚴重時可能危及生命，手術困難度也相當高。國泰綜合醫院至今已累積治療25位VHL患者，不少人因腫瘤反覆發作，需接受4至6次腦部或脊髓重大手術。VHL屬於顯性遺傳疾病，父母之間只要有一人帶因，子代有約50%的遺傳機率，更有同一家族三代皆在院內追蹤與治療，發病年齡、病況都有差異，可見疾病實在難以掌握。臨床觀察顯示，9成患者會在65歲前發病，黃金山醫師也呼籲有家族史者應接受基因檢測與定期影像檢查，以助及早發現。6旬嬤多次復發仍積極面對 「知道病因我就不害怕」林女士30多年來就已進行4次腦部手術、2次脊椎手術，手術均長達5、6個小時，黃金山醫師表示，近期又再度發現林女士體內有新腫瘤，但因為尚未出現症狀，目前以追蹤觀察為主。林女士也分享親身經歷指出，每次手術前媽媽總是非常難過，但她選擇樂觀面對，「知道了病因我就不怕，術後恢復期都被我當做是工作一段時間後的休息。」黃金山醫師分享，他也曾收治6歲即發病的特殊個案，患者因頭痛、嘔吐就醫，當初以為僅是腦瘤、採用手術切除；患者於30多年後再度來就醫，除了發現患者後來曾在他院治療眼部血管瘤外，也同步檢查出腦幹有新的腫瘤，經基因檢測後才正式確診。台灣發生率低於國際 醫推測「潛在患者仍多」黃金山醫師表示，VHL於國際的發生率約為3萬6千分之一，而台灣的病例相對偏低，推測可能仍有不少患者還未被發現，未來也預計到各科別推廣，提升醫療人員對疾病的認識。診斷方面，若發現患者反覆長腫瘤且原因不明，還合併有前述症狀，就有可能是VHL，醫師將結合家族病史、影像學檢查（MRI或CT）及基因檢測等工具綜合判斷；近期也有標靶藥物等手術以外的治療方式持續發展中。由於患者多需長期對抗疾病，國泰綜合醫院亦整合神經外科、泌尿科、眼科、影像醫學、遺傳醫學與心理治療等跨專科團隊，並成立病友會，持續提供患者多方面的照護。 【延伸閱讀】滑雪跌倒意外發現6公分骨腫瘤！醫提醒：夜間疼痛、持續腫脹是警訊頭痛到性情改變應當心！醫：恐是顱底腫瘤警訊https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68289
68歲女喝完汽水突昏迷 檢查診斷竟是「迷走神經」受刺激
68歲的魏女士日前與朋友在住家聚餐玩遊戲，過程中還伴隨飲酒食，沒想到她在喝完一大口汽水後，突然失去意識隨即倒地，後腦勺撞擊地面導致局部腫脹，所幸不久後便甦醒。經緊急送醫，負責急診初步處置的衛福部彰化醫院洪子文醫師表示，經檢查診斷為「迷走神經昏厥」，推測與當時情緒過於緊張或興奮，加上汽水刺激食道有關，後腦撞地的外傷並無大礙，隨後轉由神經內科進行更深入的追蹤檢查。 大腦血液供應不足 迷走神經受刺激造成血壓降低衛福部彰化醫院神經內科林嶸洲醫師為魏女士安排了頸動脈超音波、腦波及24小時心電圖等檢查，排除了腦部與心臟的器質性問題。林嶸洲醫師進一步說明，迷走神經從大腦分布至全身重要器官，當此神經受到過度刺激時，可能導致心跳變慢、血壓降低，進而減少血液輸送量，造成大腦血液供應不足引發突然性暈厥。這種現象雖大都能自發性恢復，但昏厥瞬間撞擊硬物造成的傷害往往更為嚴重。頻繁昏倒竟是胃食道逆流 腸胃道刺激引發神經過度反應除了情緒波動外，腸胃道問題也可能是誘因。林嶸洲醫師分享，曾有兩名七十多歲的男性患者頻繁昏厥，一週甚至發作數次，但在排除高血壓、心臟病及癲癇後，懷疑是迷走神經過度反應所致。經過胃鏡檢查發現，兩位患者皆患有嚴重的胃食道逆流，胃酸逆流發作時會刺激腸胃道的迷走神經，進而引發昏厥，後續透過藥物治療與飲食控管調理胃部，昏厥次數有所下降。找出誘發因子 落實生活調控為改善重點林嶸洲醫師強調，「迷走神經昏厥」通常屬良性範疇，當發作時讓患者平躺幾分鐘，待血流順利進入腦部後多會清醒。然而，生活中仍須識別誘發因子，如嚴重疼痛、情緒激動、驚嚇或特定的食道刺激等。林嶸洲醫師提醒，民眾若有類似症狀，應先排除其他可能的病因。在日常生活中，建議控制激動情緒，若有反覆昏厥，建議諮詢專科醫師找出誘因，以便儘早治療。【延伸閱讀】韓星泫雅舞台突昏倒！醫揭「迷走神經性昏厥」成因 常見誘發情境一次看男大生如廁突倒地 竟是迷走神經性昏厥作祟https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68178
83歲老菸槍「主動脈瓣膜狹窄」走兩步就喘 醫：不處理恐有猝死風險
一名83歲陳姓老翁菸齡超過50年，去年開始感覺呼吸急促、胸口悶痛，甚至走不到兩步路就胸悶會喘，即便下定決心戒菸，症狀仍未好轉。亞大醫院支援部立南投醫院心臟內科醫師許楹奇檢查發現，老翁的主動脈瓣膜已達重度狹窄，若不處理恐隨時面臨生命危險。經與亞洲大學附屬醫院心臟外科劉殷佐主任團隊討論，決定採取微創方式處置，協助患者度過高難度的手術關卡。三高、老菸槍皆是高危險群 主動脈瓣膜狹窄恐藏猝死隱憂長期抽菸、高血壓、糖尿病及心律不整是心血管健康的主要威脅。劉殷佐主任指出，主動脈瓣膜負責控制心臟血液流向全身，就像是一座高速公路的閘門，隨著年齡增長、長期發炎或鈣化，閘門可能變得狹窄且難以開啟。當瓣膜狹窄時，心臟必須耗費更大的力氣才能將血液擠向全身。臨床觀察發現，患者的脈壓差若達到82 mmHg，意味著心臟正承受極大負荷，常會伴隨胸悶、呼吸急促等表現。若未及時處置，心臟可能因過度代償而引發衰竭，甚至在日常活動中因供血不足導致猝死。高齡＋慢性病 微創置換瓣膜協助降風險考量患者高齡且具備多項慢性病史，傳統開胸手術需切開胸骨並使用人工心肺機讓心臟停止跳動，對長輩的體力與耐受力是一大挑戰。為了在風險控管與治療價值間取得平衡，醫療團隊評估後，決定施行「經導管主動脈瓣膜置換術」（TAVI）。劉殷佐主任說明，這種處置方式主要從大腿腹股溝處的動脈切開微小傷口，將人工瓣膜經由導管送達心臟位置，並於原位取代功能受損的舊瓣膜。由於不需大面積切開胸腔，且失血量相對較低，有助於縮短高齡患者的術後恢復期。醫籲抽菸者與三高族群 需留意呼吸異常訊號許楹奇醫師與劉殷佐主任共同提醒，預防勝於治療。高齡族群、長期抽菸者或三高患者應保持高度警覺，若在爬坡、提重物或散步時出現異常喘氣、莫名的胸口壓迫感或暈眩，切勿僅視為老化現象。建議定期進行心臟超音波篩檢，提早發現瓣膜異狀，並與醫療團隊討論最合適的照護方案。【延伸閱讀】高齡心衰風險別輕忽！醫解析主動脈瓣膜置換 從術式到瓣膜類型多元選擇洗腎患者小心！「主動脈瓣膜狹窄」惡化快 恐猝死別輕忽https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68137