下肢
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夏天游泳、衝浪易受傷！ 醫揭「熱傷害」風險：中暑嚴重恐致命
炎炎夏日是游泳、衝浪及各類戶外運動的旺季，但高溫環境加上運動量增加，也讓運動傷害與熱傷害的風險明顯上升。國泰綜合醫院復健科主治醫師劉怡均表示，夏季常見的運動傷害主要可分為游泳相關傷害、衝浪相關傷害及熱傷害（包含中暑）3大類。了解常見傷害及預防方法，才能享受運動樂趣，同時維護健康與安全。夏天游泳最常傷肩膀 姿勢不良、過度訓練易造成肌腱受傷游泳是一項適合各年齡層的全身性運動，但長期重複動作仍可能造成過度使用傷害。劉怡均主治醫師指出，其中以肩部傷害最為常見，包括旋轉肌袖肌腱炎、肩峰下夾擠症候群及肩關節不穩定等問題。由於肩關節在游泳過程中需要反覆進行大幅度活動，若划水姿勢不佳或訓練量過大，容易造成肌腱與關節負擔。膝關節傷害則常見於蛙式泳者，俗稱「蛙泳膝」，主要與膝內側副韌帶反覆受力有關。此外，蝶式及自由式泳者較容易出現下背痛，而換氣技巧不良或頸部過度伸展，也可能導致頸部痠痛。游泳前先做好暖身 肩部肌力訓練有助降低受傷風險劉怡均主治醫師建議，每週進行肩部肌力訓練，例如彈力帶肩關節外旋運動，以強化旋轉肌袖肌群。此外，游泳前應充分熱身，進行動態伸展及肩關節活動度，並且注意划水角度，避免肩關節過度內旋或前伸。最重要的是，訓練量則應循序漸進增加，避免短時間內大幅提高運動強度。衝浪最怕撞擊受傷 頭頸、臉部及踝關節都是高風險部位衝浪近年來日益盛行，但由於海浪、水流及衝浪板等因素，受傷風險相對較高。劉怡均主治醫師說，頭頸部及臉部是最常見的急性受傷部位，包括撕裂傷、腦震盪及顱骨骨折等。其中，被自己的衝浪板擊中是最主要的受傷原因。兒童與青少年衝浪者的腦震盪風險較成人更高，需特別留意。下肢方面，以踝關節扭傷及韌帶損傷最常見；肩部則可能因長時間划水而出現肌肉拉傷或關節傷害。此外，皮膚擦傷與撕裂傷也是常見問題。競技衝浪者、每週衝浪超過6.5小時者、從事高難度技巧者，以及兒童與青少年，都屬於較高風險族群。衝浪前做好安全準備 留意浪況、加強核心肌群訓練預防衝浪傷害，劉怡均主治醫師建議，兒童及高階衝浪者可考慮配戴防護頭盔。平時加強肩部與核心肌群訓練，以提升身體穩定性與划水耐力。而學習技巧時應循序漸進，避免超出能力範圍。最重要的是，下水前應充分了解浪況、潮汐及海底地形，降低意外發生機率。高溫天氣慎防熱傷害 熱水腫、熱痙攣都不可輕忽除了運動創傷外，高溫環境下更需要注意熱傷害。劉怡均主治醫師表示，熱水腫常表現為四肢腫脹，熱疹則因汗腺阻塞造成皮膚紅疹或膿疱，而熱痙攣在運動中或運動後出現肌肉抽筋。以上3種情況通常皆可透過移至陰涼處休息、降溫以及補充水分與電解質改善。熱衰竭別硬撐 頭暈、噁心、疲倦應立即停止運動而熱衰竭屬於中度熱傷害，患者體溫通常介於38至40°C之間，常見症狀包括頭暈、頭痛、噁心、虛弱、嚴重疲勞及無法繼續運動。此時應立即停止活動，移至陰涼處休息，並補充水分與降溫。中暑是醫療急症 30分鐘內快速降溫有助改善預後此外，中暑是最嚴重的熱傷害，也是醫療急症。當核心體溫超過40°C，並伴隨意識混亂、昏迷或其他神經系統異常時，即可能為中暑。患者還可能出現呼吸困難、心跳過快及血壓下降等症狀，嚴重時可造成多重器官衰竭。中暑處理的關鍵在於迅速降溫。患者應立即移至陰涼環境，並盡快進行冰水或冷水浸泡降溫。研究顯示，若能在發病後30分鐘內有效降低核心體溫，預後通常相當良好。因此，中暑患者應在現場降溫後盡速送醫治療。【延伸閱讀】瘋足球小心「運動傷害」找上門 醫授正確「三溫暖冰熱敷」緩解痠痛跑步容易傷膝蓋？專家：是你跑錯了！掌握3點從「慢」開始防運動傷害https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=69315
52歲男喘2週「心臟竟破1個洞」 醫揭心血管疾病4警訊：別輕忽
一名52歲工程師，雖已罹患糖尿病卻渾然不知，平日飲食多以外食、油炸食物及飲酒為主，加上工作壓力大、作息不正常，長期累積心血管疾病風險。某天開始出現喘、腹脹等症狀時，他一度誤以為只是感冒，選擇在家自行休息，直到近兩週後喘到難以忍受，才被送至急診就醫。到院後檢查發現，患者為冠狀動脈心臟病單條阻塞，並合併心室中隔缺損及左心室心尖部動脈瘤。由於心臟剛破洞時，周邊組織脆弱如豆腐，縫合困難度極高，醫療團隊先以藥物控制、穩定病情，之後再進行心室中隔缺損及左心室心尖動脈瘤修補手術；術後並使用葉克膜支撐心臟功能。所幸患者在兩、三天後順利撤除葉克膜，病況逐漸恢復，術後兩週順利出院。心血管疾病環環相扣 三高是最大的共同危險因子許多人以為心肌梗塞、主動脈剝離、下肢動脈阻塞是彼此無關的疾病，但這些病症其實都與全身血管系統健康密切相關。恩主公醫院心臟血管外科陳柏霖主任說明，以下肢動脈阻塞患者為例，若已出現症狀，一年內約有三成機率出現心血管致命疾病，顯示心血管疾病並非單一器官問題，而是全身血管網絡失衡的警訊。三高——高血壓、高血糖、高血脂是心血管疾病最主要的共同危險因子。根據衛生福利部113年國人死因統計，心臟疾病位居十大死因第二名，腦血管疾病、糖尿病及高血壓性疾病也名列其中；國民健康署資料也指出，國人十大死因中有五項與三高相關。出現胸悶、喘、下肢水腫 應提高警覺心血管疾病並非無跡可尋。日常若出現下列症狀，應提高警覺：胸悶、胸痛活動後容易喘下肢水腫容易疲倦、體力明顯下降若合併以下情形，應立即前往急診，不要觀望：冒冷汗胸痛延伸至背部上述症狀休息後持續超過30分鐘仍未緩解陳柏霖主任提醒，突然出現前所未有的胸悶胸痛，或是胸口痛到後背、休息半小時到一小時都還沒有緩解，就要趕快掛急診。三高管理新準則 控制標準比以前更嚴格近兩年美國心臟學會（AHA） 與歐洲心臟學會（ESC） 近年針對心血管疾病防治均大幅更新了臨床準則，管控目標變得更為嚴格。陳柏霖主任指出，血壓目標應控制在130/80 mmHg以下；糖化血色素建議控制在7.0以下；低密度膽固醇（LDL）部分，台灣目前抽血標準是130 mg/dL，但新準則建議應控制在100以下，對許多患者而言，原有標準並不足夠。控制三高別怕吃藥 飲食、運動同樣重要許多患者擔心吃藥傷腎而抗拒控制血壓，但事實恰好相反——長期高血壓本身才是造成腎臟損傷的主因。在藥物之外，飲食調整同樣關鍵。符合「得舒飲食（DASH Diet）」原則的飲食改變，有時光靠這一步就能讓血壓下降。台灣外食普遍重油重鹹，加上中高齡族群運動習慣普遍偏低，這些都是民眾可以從日常生活優先著手的地方。陳柏霖主任呼籲，40歲以上、有三高或家族心臟病史，或長期抽菸、缺乏運動者，建議定期接受心血管風險評估。許多重大心血管疾病其實在發病前早有警訊，只要及早發現、積極管理，都有機會避免憾事發生。【延伸閱讀】50歲男走快一點就胸悶、冒冷汗！一查冠狀動脈竟嚴重阻塞 醫揭常見警訊冠狀動脈阻塞怎麼辦？醫揭治療關鍵 出現胸悶別拖https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=69245
與男友吵分手後墜18樓 21歲女重傷！昏迷一週奇蹟甦醒
大陸浙江日前發生一起墜樓意外，一名21歲雲南籍女子在租屋處與男友發生激烈爭執後，不幸從18樓高處墜落，所幸途中經樹木緩衝並掉落於綠化帶草皮，奇蹟般保住性命。事發後女子全身多處骨折與器官重創，經搶救後已恢復意識，目前轄區警方已介入調查事件詳細原因。根據陸媒《瀟湘晨報》報導，這起意外發生在浙江嘉興，一名21歲雲南籍女子與男友交往兩年，近期因為彼此間有摩擦鬧分手。事發前兩人在租屋處從深夜持續爭吵至凌晨，男子不斷阻撓女子離去，最終女子疑不堪精神壓力與長時間爭吵，試圖從陽台窗戶離開時不慎墜樓。女子墜樓後立即被送往醫院急救，診斷出頭部損傷、雙肺挫裂傷、肝脾破裂、骨盆骨折及雙下肢粉碎性骨折等多處重傷。醫療團隊指出，女子昏迷一週後清醒，但下肢急需進行重大手術，且後續漫長的復健過程預計將產生高達數十萬人民幣（約新台幣百萬元）的龐大醫療費用，對家庭造成沉重負擔。家屬表示，女子落下的草地兩側均為水泥硬地，若有些微偏差恐已喪命，能撿回一條命實屬不幸中的大幸。但女子的父親在雲南是農民，家境本就不富裕，而女子一家因癌逝的母親早就背負債務，如今又多出她龐大的醫療費用，讓其父相當崩潰。雖然女子的男友曾墊付部分費用，還有親友籌款，但仍遠遠不足支付接踵而來的急救與手術開銷，家屬無奈之下盼能尋求社會大眾的善心援助。目前浙江嘉興當地警方已完成女子筆錄製作，詳細墜樓原因仍在進一步調查釐清中。針對家屬反映女子男友頻繁前來醫院探視造成情緒波動與安全顧慮一事，警方回應已持續對男方進行勸導與約談，將全力維護病房秩序，確保傷者能安心接受治療。◎勇敢求救並非弱者，您的痛苦有人願意傾聽，請撥打1995◎如果您覺得痛苦、似乎沒有出路，您並不孤單，請撥打1925
唐綺陽痛別15年愛貓！發病到離世不到12小時 她無助淚崩：太快太不真實
星座專家「國師」唐綺陽28日在社群平台發文表示，陪伴她15年的愛貓「咪將」已離世，從發病到過世不到12小時，突如其來的噩耗讓她至今仍難以接受。她回顧咪將生命最後一天的經過，坦言自己雖然多年來不斷告訴自己終將面對離別，但當這一天真正到來時，仍感到相當震撼，「這一天真的到來，我還是很難接受，這也太不真實，而且實在太快了。」唐綺陽表示，事發前一天27日一切如常，她出門前還特地叮嚀咪將乖乖待在家中，下午則由助理及打掃阿姨陪伴。傍晚返家時，發現咪將沒有像往常一樣迎接她，而是趴在門口，隨後也出現與平時不同的叫聲。她餵食雞肉泥後，咪將雖然一度狼吞虎嚥吃下半碗，但不久後便開始嘔吐，後肢也突然失去力量，無法站立。她說，當下立即取消原訂出席電影首映的行程，並在同事協助下將咪將送往動物醫院急診。經過X光、超音波及抽血等檢查後，醫師確認咪將罹患血栓，院方隨即安排高壓氧治療並留院觀察。唐綺陽回憶，在醫院探視期間，咪將一度靜靜凝視著她許久，之後又將目光望向上方，讓她心中浮現不祥預感。晚間再次接獲醫院通知時，醫師表示咪將下肢血液循環惡化，體溫持續下降，情況並不樂觀，希望家屬做好心理準備。唐綺陽發文痛別愛貓。（圖／翻攝臉書／唐綺陽）她透露，自己曾聯繫熟識的娜亞老師到院陪伴，對方也向她轉述咪將希望她不要難過，並表示自己會勇敢面對。當晚返家後，她始終無法入睡，手機也維持開機狀態，擔心隨時接到醫院來電。直到隔天清晨4時40分左右，她接獲助理通知咪將休克，趕赴醫院後，醫師告知咪將已於4時55分離世。她感嘆，從發病到過世不到12小時，自己瞬間從擁有愛貓陪伴的人，變成必須面對失去的孤單，「時光為什麼會過去？人為什麼會年老？貓為什麼一定要死？此刻的我好無助，又好無奈啊。」唐綺陽表示，咪將近幾個月因體重持續下降，曾多次就醫檢查並依照醫囑服藥，但仍無法阻止病情急轉直下。她形容，咪將彷彿選擇在自己返家後才發病，不願讓家人看見牠長時間受苦，也不願拖著病體離開。她指出，在咪將離世後，助理立即協助安排後事，並於當天完成告別式及火化，最後將骨灰帶回家。她也分享，自己曾透過塔羅牌詢問是否該帶咪將回家，抽到象徵家庭團聚的牌面，因此決定讓陪伴自己15年的咪將繼續留在家中。唐綺陽最後感性表示，人生充滿無常，即使早已知道終究會面臨離別，真正經歷時仍令人難以承受。她也希望藉由分享咪將離世的消息，提醒大家珍惜每一次相聚的時光，因為沒有人能預料，哪一次平凡的相見，會成為最後一次。
年紀大了還要重訓嗎？ 醫揭關鍵：可保護代謝、預防糖尿病
不少人以為重訓只是年輕人為了練出好身材才做的事。對此，內分泌新陳代謝專科醫師蔡明劼引述研究指出，重訓不只與肌肉線條有關，長期維持習慣還可能有效降低第二型糖尿病風險，特別是年長者，每週只要做半小時以上，長期下來風險也能降低42%。蔡明劼於臉書粉專發文分享，經常有年長患者表示「我都這把年紀了，重訓不是年輕人為了練大肌肉在做的嗎？」其實這是一大誤解，阻力訓練（重訓）不只是為了好看的線條，更能夠保護代謝健康、預防糖尿病。蔡明劼提到，近期一項發表在《美國醫學會雜誌》子刊 JAMA Network Open 的大型研究，追蹤超過14萬人長達近20年，發現長期進行重訓，能顯著降低第二型糖尿病的風險。蔡明劼指出，相關研究顯示，每週進行2小時以上的重訓，就能降低27%的糖尿病風險，若在40至60歲中年時期保持習慣，每週只做半小時以上，長期下來風險也能大幅下降42%；不管是鍛鍊手臂、肩膀的上肢訓練，或是結合下肢的全身性鍛鍊都有幫助，因為肌肉是身體最大的血糖處理工廠，只要讓肌肉收縮，就能幫助血糖吸收，改善胰島素阻抗。蔡明劼建議，如果希望讓預防效果達到最佳，每週可以做1小時以上的重訓，再搭配充足的有氧運動，並注意每天久坐時間控制在2小時以內，罹患糖尿病的風險就能大幅降低62%。蔡明劼提醒，重訓並不是健美選手的專利，可以先試著在客廳做幾下靠牆深蹲、舉舉裝水的寶特瓶，再搭配飯後散步，就能夠有效遠離糖尿病。
57歲男吃烤香菇後全身冒紅疹！醫示警半熟下肚恐爆罕見皮膚炎 紅疹爬滿身
香菇是不少家庭餐桌上的常見食材，不僅能替料理增添香氣，也富含膳食纖維、維生素B群、麥角固醇及多種活性成分。不過，營養師提醒，若食用生食或未完全煮熟的香菇，少數體質特殊者可能引發罕見的「香菇皮膚炎」，全身冒出一道道宛如遭鞭子抽打過的紅色線狀皮疹。這並非感染或傳染病，而是身體對香菇成分產生的特殊免疫反應，只要將香菇充分加熱煮熟，就能大幅降低發生風險。營養師老辜在臉書粉專「老辜營養與科學」指出，香菇皮膚炎通常在食用生香菇或未完全煮熟的香菇後約40至48小時開始出現症狀，少數人甚至可能延遲至5天才發病，因此不少患者當下並不會聯想到與先前吃過的香菇有關。患者起初多半會感到劇烈搔癢，接著軀幹、四肢陸續出現一道道紅色線狀皮疹，外觀就像遭鞭子抽打，因此又被稱為「鞭痕樣皮疹（flagellate dermatitis）」。老辜表示，目前醫學界認為，香菇皮膚炎可能與香菇細胞壁中的β-葡聚醣「香菇多醣（lentinan）」有關。這種成分具有免疫調節作用，但耐熱性不高，若未經充分高溫烹調便食用，殘留的香菇多醣可能誘發人體免疫反應。不過，並非所有人都會發病，研究推測，可能僅發生在具有特定遺傳背景或體質較敏感的人身上，因此充分加熱仍是最有效的預防方式。根據2017年一篇系統性回顧，研究分析全球50名香菇皮膚炎患者後發現，大多數病例都曾食用生香菇，另有約22%是在食用半熟或稍微炙燒的香菇後發病。其中，98%的患者都出現典型線狀皮疹，約78%伴隨劇烈搔癢，少數人還可能出現發燒、腹瀉或口腔潰瘍等症狀，顯示即使不是完全生食，只要加熱不足，仍有可能誘發症狀。台灣也曾出現相關案例。一名57歲男子因軀幹及下肢突然出現多條紅色線狀皮疹，並伴隨輕微搔癢前往就醫。醫師追問病史後發現，男子在發疹前三天曾食用烤香菇，綜合臨床表現及飲食紀錄後診斷為香菇皮膚炎，經口服抗組織胺治療後，搔癢逐漸改善，約一週後皮疹完全消退。老辜指出，香菇皮膚炎雖然外觀看起來相當嚇人，但大多屬於自限性疾病，即使沒有接受特殊治療，多數患者平均約12.5天也會逐漸痊癒。若食用香菇後數天內出現疑似症狀，建議先拍照記錄皮疹變化，並儘速就醫，由皮膚科醫師診斷，同時主動告知近期是否曾食用生香菇或未完全煮熟的香菇，有助於醫師判斷病因並給予適當治療。他也強調，民眾不必因為少數案例而對香菇敬而遠之。香菇本身仍是營養價值極高的健康食材，不僅富含膳食纖維、維生素B群、麥角固醇及多種活性成分，還具有抗氧化、免疫調節及促進腸道健康等益處。只要避免生食或半熟料理，烹調時徹底加熱，不僅能降低香菇皮膚炎風險，也有助於破壞較難消化的幾丁質，減少脹氣與消化不良，同時讓香菇香氣更加濃郁，兼顧美味與健康。營養師提醒，生食或未完全煮熟的香菇，少數體質特殊者可能引發罕見的「香菇皮膚炎」，建議充分加熱後再食用。（圖／翻攝自臉書，老辜營養與科學 ）
腳突冰冷疼痛無力！86歲婦險截肢 醫揭血管急症警訊：別以為只是老化
一名86歲女性，今年初因左下肢突然冰冷疼痛無力，被家人送往醫院。患者到院就醫時，左腳呈現明顯缺血現象，連足部脈搏都難以摸到，若血流無法及時恢復，恐將面臨組織壞死甚至截肢風險。經國軍臺中總醫院心臟外科林敬惟醫師與其團隊檢查後，確認患者為「危急性下肢動脈缺血（Critical Limb-Threatening Ischemia，CLTI）」；更特殊的是，患者本身合併有慢性骨髓增生性疾病，長期有異常血小板增多問題，屬於容易形成血栓的高風險族群。事實上，這並不是她第一次面臨血管阻塞危機。三年前曾因血栓險失去左腿 今年再度復發醫療團隊指出，患者三年前也曾因左下肢急性動脈血栓接受治療，當時透過微創經皮血管機械性取栓介入方式迅速恢復血流，並於大腿股動脈置放支架，術後快速恢復，生活功能維持穩定。然而，由於她本身血液容易凝固，加上動脈硬化與高齡因素，原先置放於股動脈的支架內再次形成血栓，導致血流中斷。「這類急性肢體缺血的黃金治療時間非常重要，拖得越久，肌肉與神經壞死風險越高。而且有時候不一定是血管打不通，真正危險的反而是肌肉組織長時間缺血缺氧。當細胞膜上的離子幫浦失靈、發炎細胞因子大量產生後，即使血流重新恢復，也可能引發嚴重發炎反應與脂質過氧化現象，進一步造成細胞損傷與凋亡。這就是所謂的『缺血再灌流傷害』，有些患者甚至因為嚴重的缺血再灌流傷害發生突發性的心跳休止而死亡。」主刀的心臟血管外科醫師林敬惟解釋。經評估後，林敬惟醫師與其團隊再次以微創經皮血管機械性取栓介入方式清除阻塞的血栓，成功恢復下肢循環，患者術後疼痛與冰冷感迅速改善，順利保住肢體。急性下肢動脈阻塞 是容易被忽略的血管急症！林敬惟醫師指出，下肢動脈血栓屬於血管急症之一，常因血栓突然堵住供應腿部的動脈，導致組織缺氧。常見危險因子包括：高齡、心房顫動、糖尿病、高血壓、高血脂、抽菸、動脈硬化、癌症或血液疾病造成的高凝血狀態。其中，部分慢性骨髓增生性疾病患者因血小板異常增多，會提高動脈與靜脈血栓風險，需長期追蹤並接受藥物治療。腳突然冰冷、疼痛 別以為只是老化急性肢體缺血常見症狀包括：突發性劇烈疼痛（pain）、下肢冰冷蒼白（pallor）、麻木無力（paresthesia）、無法行走（paralysis）、摸不到脈搏 (pulselessness)，且由於部分高齡患者平時已有慢性腳麻、腳痠問題，反而容易忽略急性血流阻塞警訊，延遲就醫，等到病患或其家人發現患者肢體發紺顏色不正常時，往往已是處於面臨截肢高風險的狀態。醫師提醒，若症狀是「突然發生」、且明顯單側持續惡化，應盡快送醫，避免錯過黃金治療時間。血管治療從傳統開刀走向微創化介入過去急性下肢動脈阻塞多需接受傳統開刀取栓，但隨著血管介入的科技進步，現今已有更多微創治療選擇，包括：導管取栓（經皮機械性取栓）、氣球擴張術、血管支架、血栓溶解治療術。醫療科技的進步讓部分患者可透過微創方式接受治療，對於部分高齡患者而言，可作為治療評估選項之一，實際治療方式仍須由醫師依個別病況評估。不過，林敬惟醫師也強調，治療方式仍需依病灶位置、阻塞時間、血管條件及病人整體狀況個別評估，有時傳統開放性手術仍有其必要性，有些患者甚至需要接受下肢動脈繞道手術才能夠保住肢體。高風險族群應定期追蹤血管健康國軍臺中總醫院心臟血管外科提醒民眾，若本身有：動脈硬化、糖尿病、抽菸習慣、心律不整、血液疾病、曾有血栓病史，應定期接受血管相關檢查，並注意是否有：走路時容易出現腿痠不適（間歇性跛行）、下肢冰冷、傷口不易癒合、持續性腳痛，及早發現、及早治療，才能降低截肢與失能風險。「很多病人以為腳痛只是退化，但其實可能是血管正在求救。」林敬惟醫師表示，隨著高齡化社會來臨，周邊血管疾病將愈來愈常見，建立正確健康觀念並及早就醫，對維持肢體功能與生活品質都相當重要。【延伸閱讀】糖尿病足面臨截肢風險？醫：高壓氧整合治療有助爭取保肢機會左腳掌發紫冰冷又劇痛 九旬糖友左腿險截肢https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68886
獨／韋汝前經紀人又出事！無照騎車等四神湯不熄火 撞翻湯鍋燙傷女客
台北市一名機車騎士臨停買四神湯但沒熄火，等待期間誤觸油門撞翻湯鍋，害旁邊排隊等餐的女客人燙傷，肇事騎士雖有普通重機駕照，但他左手手臂截肢，想騎機車上路必須加裝輔助輪，不能騎一般機車，台北地院以無照駕駛過失傷害罪判刑5個月；這名闖禍男子是藝人韋汝前經紀人王盛晃，之前就有不少案底，包括誹謗韋汝劈腿遭判賠60萬元、猥褻練習生遭判刑4月，如今黑歷史再添一樁。車禍發生在2024年7月6日下午近5點，王盛晃騎普通重機載小孩去信義區虎林街買四神湯，等店家準備時，他卻讓機車持續發動，先往前撞到湯鍋，車身往左倒，老闆娘叫他往後退，他扶起機車時誤催油門導致暴衝，二次衝撞後，湯鍋整個往前倒，熱湯潑灑出來，造成旁邊排隊的7旬老婦軀幹及四肢多處體表面積約30%二度以上燒燙傷、四肢及腹部深二度燒傷約7%、軀幹和下肢三度燒傷。受傷老婦同時對王盛晃提出刑事過失傷害與民事侵權行為損害賠償訴訟，北院民庭2025年8月判賠52萬元，北院刑庭原本今年2月辯論終結，預定3月26日宣判，但承審法官發現王盛晃駕照的「持照限制」欄位註記：「限駕輔助後雙輪或三輪機車」，為了釐清案發時是否無照駕駛，裁定再開辯論。王盛晃原本堅持自己沒有過失，直到最後一次開庭，得知法官已掌握他可能無照駕駛才改口認罪。北院查出，王盛晃因左上肢截肢，取得身障資格已超過30年，考取機車駕照時有個附帶條件：限駕輔助雙後輪或三輪的特製機車，因此法官認定，王盛晃不具備操控一般機車的駕駛技術，他是無照駕駛的狀態下肇事，必須加重判刑；不過因為王盛晃在案發後主動向到場員警坦承肇事，符合自首規定，因此可以減刑，刑度一加一減，再審酌被告曾有侵占、妨害名譽、利用權勢猥褻等前案紀錄，量處5個月有期徒刑，可易科罰金15萬元。
膝蓋喀喀聲、上下樓梯卡卡？關節保養進入複合營養時代 專家談熟齡行動力照護新趨勢
不少熟齡族都有類似經驗，坐久站起來時膝蓋需要暖機一下，走樓梯時感覺上下樓梯卡卡，甚至伴隨膝蓋喀喀聲、雙腳無力等情況。許多人開始搜尋「膝蓋保養」、「關節保養」、「關節保健食品」或「關節退化保健食品推薦」，希望能透過日常保養維持行動力。醫師表示，膝蓋疼痛本身並不是疾病，而是身體發出的警訊，可能與關節、肌肉、韌帶、軟骨等組織變化有關。若疼痛持續、活動能力下降或影響日常生活，應及早就醫，由專業醫師診斷真正原因，再規劃適合的治療方式。關節保養不能等 熟齡保養從生活習慣開始隨著年齡增長，肌力流失、骨質流失、活動量下降以及體重增加，都可能增加膝關節負擔。尤其進入熟齡階段後，不少人開始重視熟齡保養，希望維持良好的行動能力與生活品質。專家建議，關節保養應從日常生活做起，包括：* 維持適當體重，減少關節負擔。* 規律運動，建立下肢肌力。* 選擇游泳、水中走路、平地健走或騎自行車等低衝擊運動。* 避免長時間蹲跪、反覆上下樓梯及過度負重。除了運動保養之外，也愈來愈多人開始透過運動補給、運動營養補充及關節營養品，作為日常營養管理的一部分。關節保健食品走向複合營養 不再只補葡萄糖胺近年關節保健品市場逐漸由單一成分走向複合配方，消費者在挑選關節補充品、膝蓋補充品時，也開始重視完整配方，而不只是單一葡萄糖胺。目前常見的關節保健食品成分包括：* 第一型膠原蛋白胜肽* 非變性第二型膠原蛋白（UC-II）* N-乙醯葡萄糖胺（NAG）* 玻尿酸* 軟骨素* MSM（甲基硫醯基甲烷）* 維生素D* 鈣等營養素不同營養素各有特色，可搭配均衡飲食、規律運動及健康生活型態，共同建立關節保養基礎。關節益生菌成新研究方向 腸－關節軸受到關注除了傳統關節營養品之外，「關節益生菌」也成為近年國際研究的新方向。近年醫學界提出「腸－關節軸（Gut–Joint Axis）」概念，認為腸道菌相與人體生理平衡、營養利用及免疫調節具有密切關聯，因此益生菌、益生元及後生元逐漸受到研究關注。其中，源自克菲爾（Kefir）的益生菌菌株，也開始受到學界討論。部分基礎研究持續探討克菲爾益生菌及相關後生元，在維持腸道菌相平衡及支持關節健康方面的應用潛力，但目前仍需更多人體臨床研究進一步驗證。Kefir Max複合配方 打造日常關節保養新選擇隨著市場需求改變，不少品牌開始推出結合克菲爾益生菌、益生元、後生元與多元關節營養成分的複合配方，希望提供消費者更多元的日常營養補充選擇。例如以**Kefir Max（克菲爾益生菌）**為概念的複合營養產品，即結合益生菌研究趨勢與關節保養概念，希望透過多元營養搭配，作為熟齡保養及日常行動力保健的一部分。專家提醒，無論是關節保健食品、膝蓋保健食品或其他關節營養品，都屬於日常營養補充，不能取代藥物或醫療治療。如果出現持續疼痛、關節明顯腫脹變形、夜間疼痛影響睡眠，或活動能力快速下降，仍應盡速就醫，由醫師進行完整診斷與治療。建立規律運動、均衡飲食、體重管理及適當營養補充，才是維持關節健康、提升行動力保健與享受自在生活的重要基礎。文末廣告連結膝蓋痛https://reurl.cc/k950lb
不是胖肚子最危險！醫揭「雪花肌」更傷身 4招在家就能自測
不少人擔心腰圍變粗、內臟脂肪過高會危害健康，但醫師提醒，真正不能輕忽的可能是藏在大腿肌肉裡的「雪花肌」。復健科醫師王思恒指出，就像日本A5和牛布滿油花一樣，當人體肌肉也出現脂肪滲入肌肉纖維、形成俗稱的「雪花肌」，代表肌肉品質正在惡化。研究顯示，對肥胖族群而言，大腿肌肉脂肪浸潤對胰島素敏感性的破壞力，甚至比內臟脂肪更強，若未及早改善，不僅增加糖尿病風險，也可能提高肌少症發生機率，因此「大腿雪花人」比單純有大肚腩更值得警惕。王思恒在臉書粉專「一分鐘健身教室」分享，過去醫學界曾認為肌肉內脂肪增加只是老化的自然現象，但近年研究已推翻這項觀念。當脂肪滲入肌肉後，會持續分泌發炎物質並釋放游離脂肪酸，影響周圍肌肉細胞正常運作，使細胞對胰島素的反應變差，進而形成胰島素阻抗，增加糖尿病及代謝疾病風險。他引用刊登於國際醫學期刊《Diabetes》的研究指出，多數人都知道內臟脂肪與心血管疾病、糖尿病密切相關，但針對肥胖族群的分析卻發現，大腿肌肉脂肪浸潤程度，對胰島素敏感性的影響比內臟脂肪更明顯。換句話說，即使腹部脂肪沒有特別突出，只要大腿脂肪增加、肌肉密度下降、肌肉內出現大量油花，依然可能提高罹患糖尿病及肌少症的風險，因此不能只看體重或腰圍，也要留意肌肉品質是否逐漸惡化。至於如何改善「雪花肌」，王思恒表示，許多人減重只靠節食，雖然體重會下降，大腿肌肉內的脂肪也會稍微減少，但若改以運動搭配減重，大腿雪花肌及內臟脂肪的改善幅度，可達單純節食的近兩倍。這也代表節食主要減掉的是皮下脂肪，真正堆積在肌肉深層的脂肪，仍必須透過規律運動才能有效清除，因此想降低糖尿病及肌少症風險，不能只少吃，更要讓肌肉持續活動。王思恒也提供4項可在家進行的簡易檢測，協助民眾初步了解肌肉健康狀況。第一，單腳站立30秒，若身體搖晃明顯或必須扶牆才能完成，代表下肢控制能力可能退化；第二，30秒椅子起立測試，50歲以上若無法完成14次站起坐下，代表肌力可能不足；第三，測量小腿圍，男性小於34公分、女性小於33公分，可能代表肌肉量不足，符合亞洲肌少症工作小組（AWGS 2019）評估標準；第四，測量腰圍，男性大於或等於90公分、女性大於或等於80公分，通常代表體脂較高，肌肉內出現脂肪浸潤的機率也相對增加。想預防「雪花肌」，王思恒建議每週至少安排2至3次重量訓練，並累積150分鐘以上中等強度有氧運動，同時攝取足夠蛋白質。有慢性疾病或規律運動習慣的長者，每天每公斤體重可攝取1.2至1.5公克蛋白質；若同時進行減重，可提高至每公斤體重1.5至2公克。此外，應避免久坐，每坐1小時就起身活動1至2分鐘，透過飲食、運動及生活習慣三方面同步調整，才能有效改善肌肉品質，降低糖尿病、肌少症及代謝疾病的風險。醫師以日本A5和牛的「雪花油花」比喻人體肌肉脂肪浸潤，提醒「雪花肌」可能是糖尿病及肌少症的警訊。（圖／翻攝自臉書，一分鐘健身教室）
別輕忽靜脈曲張「小心拖成潰瘍」 醫提醒：越早治療越好
靜脈曲張是一個國人相當常見的疾病，但卻是許多人長期忽視的健康隱憂。根據統計，靜脈曲張在女性的發生率約為25-33%，男性則為10-20%。常見於有家族史、50歲以上、懷孕婦女、肥胖、工作須久站或久坐者等族群。林口長庚血管外科李應陞醫師特別提醒，早期徵兆往往僅表現為腿部浮腫、痠脹或細微的皮膚顏色改變，但若未及時治療，隨著靜脈壓力持續升高，將進一步導致皮膚慢性發炎、色素沉著，甚至最終形成難以癒合的潰瘍傷口。許多患者誤以為這只是美容問題，事實上，這可能是靜脈功能不全所引起的慢性循環問題。臨床上不少患者在初期發現腿部有輕微「蚯蚓狀突起」時多半不以為意，等到皮膚開始發硬、發黑，甚至出現滲液傷口時才求診，此時往往已演變成嚴重的靜脈性潰瘍。靜脈瓣膜就像是血管內的「單向閥門」，原本的功能是防止血液因地心引力倒流。一旦瓣膜功能受損失效，血液便會淤積在下肢，形成長期的高壓環境並持續壓迫周邊組織，這正是導致皮膚病變與潰瘍形成的主要原因。因此，及早接受評估與治療，有助於降低病情惡化及潰瘍形成的風險。靜脈性潰瘍治療新觀點：促進循環加速傷口癒合治療新策略值得注意的是，臨床上不少民眾會將靜脈性潰瘍與糖尿病足潰瘍混為一談，但兩者成因其實並不相同。前者源自靜脈回流不良導致的血液淤積，後者則多與血流不足及神經病變所致。雖然兩者治療機轉不同，但透過現代精準醫療技術的整合應用，包括詳細的血流動力學評估，可在超音波導引下進行微創凝膠閉合治療，臨床上可作為部分患者的治療選項之一。患者術後的照護方式可能與其他治療方式有所不同，是否需要穿著彈性襪仍須依醫師評估及個別病況而定，以提供符合患者需求的術後照護，並兼顧術後生活便利性。當源頭逆流問題獲得控制後，針對已經水腫或淤滯的末梢環境，現在也有一項新型態的組織修復策略，例如神經肌肉電刺激貼片作為協助下肢循環管理的輔助照護方式之一。其原理透過微電流刺激運動神經，來引導小腿肌肉節律性的自主收縮，並將囤積在足部的血液往心臟推送。理論上有助於改善局部循環環境，使組織修復所需的血流供應獲得支持，為受損組織提供修復所需的營養，可作為部分慢性傷口患者的輔助照護選項，實際是否適合使用，仍須由醫師依個別病況評估。及早介入治療 有助降低潰瘍與照護負擔針對靜脈曲張的長期照護，長庚醫院副院長葉集孝醫師也特別強調：面對靜脈疾病，防微杜漸是核心原則。若發現雙腿有不明原因的腫脹或皮膚顏色改變，應儘早就診，由專業血管外科醫師進行精確的評估與治療。及時介入除有助改善外觀，也有助降低潰瘍形成及後續照護負擔的風險。透過現代化溫和的微創消融術式，以及新型態肌肉電刺激貼片共同的協同作用，可作為部分患者的治療與照護選項之一，協助改善下肢循環狀況及整體生活品質。【延伸閱讀】產後第一次下床最危險？醫師：小心血栓風險【健保30週年專輯】靜脈曲張病人發生靜脈血栓栓塞症及周邊動脈疾病風險之關聯性https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68908
下雨天容易昏沉沉？美女營養師揭「身體重又累」真相 列10大警訊
連日陰雨綿綿，有部分民眾會感到身體昏沉、提不起勁，甚至懷疑自己是否「濕氣重」。美女營養師高敏敏指出，現代醫學中其實並沒有「濕氣重」這個診斷名稱；她解釋，當民眾出現身體沉重、疲憊等不適症狀時，往往是因為飲食失衡、睡眠不足、活動量下降及水分代謝變差所導致，並非單純的環境潮濕所致，呼籲大眾可以從調整生活型態做起。高敏敏營養師在臉書粉專發文表示，若民眾近期發現自己有身體浮腫（特別是下肢與眼皮）、脂肪容易囤積、痰多易咳、食慾不佳、皮膚反覆過敏或長濕疹、舌苔變厚且有齒痕、睡不飽、大便容易黏馬桶、分泌物變多以及平時不愛喝水等10大跡象，就必須警惕自己的生活習慣是否出了問題；她強調，這些現象也可能與壓力、慢性發炎或腸胃功能受損有關，不應盲目尋求偏方。為了幫助民眾促進身體代謝與維持良好循環，高營養師特別推薦了10種日常生活中容易取得的優質食材。包括水分含量高且熱量低的冬瓜、絲瓜、苦瓜等瓜類蔬菜，能促進循環與維持身體機能的生薑、青蔥、花椒及洋蔥，以及富含膳食纖維的薏仁、綠豆與紅豆。高營養師特別提醒，飲用紅豆水時應盡量避免將紅豆煮破，以免攝取到過多澱粉。除了透過食補調理，高營養師強調，想讓身體恢復輕盈和揮別陰雨天的疲憊感，關鍵還是在於建立良好的生活作息；她建議民眾在日常生活中應確實落實5大心法，首先是減少攝取油炸、高糖及高鹽食物，每天補充充足的水分，且維持規律運動30分鐘以上，更要確保睡眠時間達7至9小時，最後是在三餐中多攝取蔬菜、全穀雜糧與優質蛋白質。最後高營養師呼籲，與其盲目迷信坊間的排濕秘方，不如從根本的生活型態開始改變。當日常飲食與作息重回正軌，身體的循環與代謝機能自然會獲得改善，屆時無論外在天氣如何變化，身體都能保持輕鬆且充滿活力的狀態。
快訊／北市大雷雨工人遭雷擊 2人輕傷送醫
中央氣象署18日下午對11縣市發佈豪、大雨特報，由於午後對流雲系旺盛，容易有短延時強降雨發生，其中南投縣有局部大雨與豪雨，基隆、大台北地區、中部以北、宜蘭地區有局部大雨發生。然而北市下午2時許傳出有工地工人遭雷擊，2人輕傷，被緊急送醫治療。據了解，北市中正區南昌路二段上正在施工中的工地，下午因強降雨傳出有民眾遭雷擊，初步造成一名22歲男性其胸口、左手紅腫及雙下肢有灼熱感，意識清楚，送往台大醫院。另有一名53歲男性疑似遭波及，所幸意識清楚，無明顯外傷，同樣被送往台大醫院。
台中霧峰87歲嬤遭追撞「流血淋雨2小時」送醫不治 肇逃男辯：沒看到
台中市霧峰區15日凌晨發生一起死亡車禍，87歲李姓阿嬤騎腳踏車外出時，遭38歲陳姓男子駕車從後方猛力追撞，陳男肇事後逃離現場，李姓阿嬤全身是血、倒在雨中2小時後才被路人發現，送醫搶救仍不治身亡。事後家屬悲痛道，阿嬤的遺體也被撞得支離破碎，但為了配合檢警調查，目前還無法修復，讓人相當心碎。據了解，陳男在15日凌晨3時20分駕車行經霧峰區錦州路時，因不明原因撞上前方騎腳踏車的李姓阿嬤，陳男肇事後與車上妻子並未下車，直接駛離現場，獨留受重傷的李姓阿嬤倒臥竹林，直到清晨5時許有路人發現報案，經過送醫搶救，確認李姓阿嬤有上肢閉鎖性骨折、下肢開放性骨折等傷，但仍因傷重宣告不治。轄區霧峰警分局調查時，循線鎖定陳男身分，前往陳男住所找人，但陳男躲在家中不出面，直到15日下午4時許才自行前往派出所到案說明。經過毒品唾液快篩呈現陰性反應，也無酒精反應，仍須等待抽血結果出爐，才能確認是否涉及毒駕、酒駕。事發後，陳男曾到李姓阿嬤靈堂致意，李姓阿嬤的家屬表示，陳男仍堅持說「自己沒看到、沒感覺」，但事發時撞擊聲很大，監視器也有收錄到撞擊聲響，且陳男轎車的後照鏡留在現場，阿嬤的腳踏車也嚴重變形、車架四散，陳男夫妻2人不可能都沒感覺到。李姓阿嬤的家屬質疑，若陳男肇事後有留在現場，即便後續沒救回也不會那麼悲傷，但陳男明明有機會救他的母親，卻選擇直接離開，「換作是你的母親，你作何感想？」李姓阿嬤的家屬說，阿嬤的遺體也被撞得支離破碎，但為了配合檢警調查，目前還無法進行修復，令人相當心碎。全案依肇逃致死罪嫌偵辦當中。
白宮終於說清楚了！川普手背瘀青腿腫原因曝光 醫師認證健康極佳
即將於6月14日迎來80歲生日的美國總統川普（Donald Trump），健康狀況近來再度成為外界關注焦點。白宮29日晚間終於公布最新健康檢查報告，證實川普除了有輕微下肢腫脹及手部瘀青外，心臟、肺部、神經系統及整體身體機能均維持良好狀態。白宮醫師、美國海軍上校巴巴貝拉（Sean Barbabella）在報告中強調，川普目前健康狀況「非常傑出」（excellent），「完全具備履行國家元首及三軍統帥職責的能力」，足以應付繁重國務與軍事決策工作。川普日前赴沃爾特里德國家軍事醫療中心接受體檢，引發外界高度關注。根據《路透社》（Reuters）報導，川普26日前往位於華府近郊的沃爾特里德國家軍事醫療中心（Walter Reed National Military Medical Center）接受健康檢查，事後隨即在Truth Social發文表示自己「一切完美過關」。不過白宮當時僅承諾將在未來幾天公布體檢摘要，卻遲遲未公開細節，引發外界質疑其健康資訊透明度，直到29日晚間才正式對外發布醫師備忘錄。報告顯示，川普腿部輕微腫脹情況較去年已有改善。這次檢查也是川普自去年重返白宮後，第3度前往沃爾特里德國家軍事醫療中心接受健康評估，同時也是13個月內第3次前往該院就診，頻率高於歷任美國總統慣例的一年一次體檢。川普本人則將此次檢查形容為「半年度體檢」。此外，他今年也曾兩度前往佛羅里達州接受牙科治療，但白宮僅表示屬於例行醫療程序，未進一步說明相關原因。巴巴貝拉在備忘錄中指出，川普維持「極佳」健康狀態，心血管系統、肺部功能、神經系統及整體身體機能表現良好。報告顯示，川普目前身高6呎3吋（約190公分）、體重238磅（約108公斤），並持續服用降膽固醇藥物及低劑量阿斯匹靈（Aspirin）預防心血管疾病。醫師同時建議他持續控制體重、改善飲食習慣並增加日常運動量，以維持良好健康狀態。即將滿80歲的川普，被醫師評估完全具備履行總統及三軍統帥職責能力。備忘錄也提到，川普雙腿目前仍有輕微下肢腫脹現象，但與去年相比已有改善。去年外界曾拍到其腳踝明顯腫脹，白宮後續證實他被診斷患有「慢性靜脈功能不全」（Chronic Venous Insufficiency），這是高齡族群常見的血液循環疾病。至於近期頻頻被拍到的手背瘀青，醫師則解釋，主因是川普長期服用低劑量阿斯匹靈，再加上經常與支持者、官員及外賓握手，導致皮下軟組織容易出現瘀傷，屬於「常見且良性」現象，並非重大健康警訊。外界先前也注意到川普今年3月曾被拍到頸部出現紅色痕跡。對此，巴巴貝拉僅在報告中說明，相關痕跡與預防性皮膚治療有關，但未進一步透露治療內容。此外，川普去年10月曾接受核磁共振（MRI）檢查，但此次公布的備忘錄並未說明是否再次接受MRI，也引發部分媒體關注。白宮延遲數日才公布體檢結果，一度引發外界對健康透明度的質疑。在神經系統及心理健康方面，報告指出川普完成全面神經學檢查，結果顯示精神狀態正常，並接受憂鬱症與焦慮症篩檢，未發現任何異常情況。巴巴貝拉再次強調，川普的心肺功能、神經功能及整體身體狀態均維持良好，完全能夠勝任美國總統及三軍統帥職務。隨著川普即將邁入80歲，他有可能在本屆任期結束時超越前總統拜登（Joe Biden）卸任時82歲的紀錄，成為美國史上最高齡的在位總統。近年美國政壇對高齡領導人的健康與執政能力討論不斷，而川普也多次強調自己的身體與精神狀況遠優於拜登。如今最新體檢報告出爐，白宮也試圖藉此回應外界對其健康狀況的各種猜測與質疑。
孕媽咪見婦產科候診區「準爸爸滑手機不讓座」超傻眼 留言竟逆風：不是義務
近日有位孕媽媽分享，她到婦產科等待時，發現多位男性坐著滑手機，而她只能站著等候，讓她不禁無奈道，希望男性可以多留意現場是否有人需要座位。然而，留言區竟有不少人反駁「讓座不是義務」、「叫你老公來想辦法」。婦產科醫師蘇怡寧則說明，「懷孕不是變胖，不是肚子大了一點而已，而是整個生理系統正在被徹底重組。」這名孕媽媽日前在Threads發文表示，上次她去產檢站著在等衛教，看到2至3個男性坐在椅子上，甚至翹著腳滑手機，而她當天要測糖水，因此空腹、沒吃碳水，這也讓她感到很憤怒、心情差，「希望各位準爸爸、男性在陪同心愛的老婆去婦產科時，都能主動或留意一下旁邊的女性是否需要座位！」貼文曝光後，意外掀起兩派論戰，一派人指出，「我七早八早來到現場，就為了我跟我老婆有位子坐，然後你叫我讓我給你？叫你老公來想辦法謝謝」、「如果我讓位，我老婆會不開心」、「什麼時候連醫院的位置都變成孕婦優先？孕婦不是無敵星星耶」、「我等很久也很累，為什麼要讓座」、「你先生怎麼不早點出門去搶位置？有問題的是你先生，不是其他人的先生」、「讓不讓座是我的選擇，不是我的義務」、「懷孕很辛苦又不是我害的」。另一派人則認為，「婦產科的位置居然不是優先給婦女」、「真的不敢相信留言區一堆不讓位給孕婦的男性還坐出優越感了？老婆是孕婦，應該很能體諒孕婦難處耶」、「孕婦就是需要位子的人，什麼叫做眼中只有老婆小孩，這個無關吃醋不吃醋，而是作為一個人基本的教養跟素養」、「男的在婦產科跟孕婦爭座位，你媽媽知道你們這樣嗎？到底什麼世界」、「你們的小孩都不會是女兒嗎？以後記得跟女兒說想要位置早點去」。也有人直言，「台灣出生率還是太高了」、「我以為診所或醫院的凳子優先給有需要的人是常識」、「逆風男性們搞清楚，今天重點是你們人在婦產科，就請讓座給在診間等候的所有女性」、「我很認真覺得不用讓座的人，是不是其實不知道孕婦久站會有什麼風險」、「懷孕後期肚子很重，站久了都會覺得肚子緊緊的，希望大家互相體諒」。對此，婦產科醫師蘇怡寧表示，關於孕婦讓座這件事，他不理解到底是在吵什麼，他只想從專業角度來說明，女性懷孕後身體會發生6大生理變化，「值不值得你讓座自己判斷」、「懷孕不是變胖，不是肚子大了一點而已，而是整個生理系統正在被徹底重組」。1、血液量暴增、心臟超時工作懷孕到第三孕期，孕婦的血液總量會比孕前增加40%到50%，心輸出量增加30%到50%，心跳每分鐘加快10到20下，這意味著孕婦即使靜靜站著，心臟做的工都相當於在快走。2、子宮壓迫大血管，隨時可能昏倒變大的子宮會壓迫下腔靜脈這條最粗的回心血管，孕婦站立或姿勢改變的時候，會導致回到心臟的血液瞬間減少，有可能引起血壓驟降，眼前發黑、冒冷汗然後倒下，這在醫學上叫做仰臥低血壓症候群，不是嬌貴不是想太多，是真實會發生在捷運裡、在公車上的血流動力學急症。3、肺被往上頂，呼吸本來就喘子宮把橫膈頂高，肺的容積被壓縮，但胎兒需要氧氣、媽媽自己也需要更多氧氣，所以孕婦的呼吸頻率本來就比較快，潮氣量增加40%，一般人站著不會喘，孕婦站著光呼吸這件事就已經在加班。4、血糖波動劇烈，隨時可能低血糖懷孕本身就是一個相對的胰島素阻抗狀態，血糖調節變得不穩定，站太久、隔太久沒吃東西，容易冒冷汗、手抖、視線模糊、站不穩。5、血栓風險飆升，久站久坐都危險懷孕是天然的高凝血狀態，這是身體為了預防生產大出血所做的準備，但代價是深層靜脈栓塞的風險比孕前高出4到5倍，久站、久坐不動都可能在下肢形成血栓，血栓一旦跑到肺，是會出人命的。6、韌帶鬆弛重心前移，跌倒風險爆表身體會分泌一種叫做鬆弛素的荷爾蒙，讓骨盆韌帶變鬆為生產做準備，但這個荷爾蒙不會只作用在骨盆，它讓全身的關節都變得不穩定，加上肚子變大、重心前移，平衡感本來就差，在搖晃的捷運上站著，跌倒的風險不是一般人能想像，而孕婦跌倒，可能導致流產、胎盤早期剝離、早產。
超高齡社會中失智者仍被遺忘！蔡壁如：最需要被接住的卻依然停留在制度邊緣
凌晨一位七十多歲的母親，再次獨自走出家門。她忘了現在是半夜，忘了自己住在哪裡，也忘了女兒已經連續三天沒有好好睡覺。女兒在街頭瘋狂尋找，最後在超商找到她時，她正茫然地站在冷藏櫃前，看著燈光發呆，前立委蔡壁如指出，這非電影情節，這是許多台灣失智家庭每天都在經歷的現實。而真正崩潰的，往往不是失智者本人，而是整個家庭，當政府高喊「長照3.0」、「在地安老」、「健康老化」時，最需要被接住的一群人，卻依然停留在制度邊緣。當台灣正式邁入超高齡社會後，失智症人口正在快速增加。根據國發會推估，全台失智人口已超過35萬人，未來還將持續攀升，2031年可能突破47萬人，更值得注意的是，失智症正在出現年輕化趨勢。政府在規劃長照3.0時，也已開始將年輕型失智者納入服務範圍。失智者最後失去的非記憶 而是被當成人對待的能力對失智者而言，最重要的從來不是豪華設備，而是熟悉；熟悉的人，熟悉的氣味，熟悉的日常，失智者最害怕的，其實不是忘記，而是世界突然變得陌生，這樣一個已被證明有效、也最符合失智者需求的照顧模式。然而，失智症團體家屋，台灣早在民國96年便開始推動失智症團體家屋模式。這種照護方式源自日本，強調小規模、家庭式、社區化照顧。不同於大型機構，團體家屋更像一個真正的「家」：幾位長者一起生活、一起吃飯、一起摺衣服，由固定照顧者長期陪伴，維持熟悉感與生活節奏，歷經近二十年發展，至今卻仍未真正納入完整長照給付及支付制度。失智團體家屋已淪為「制度孤兒」。其實是台灣長照制度最深層的矛盾。台灣長照這幾年看似快速擴張：日照中心、據點增加了、智慧科技導入了、服務量能提升了。政府也持續強調長照3.0將擴大服務內容與支持系統，蔡壁如點出，但台灣的長照制度，很擅長提供「服務」，卻不一定真正理解「生活」。失智症需要的，不只是餵藥、洗澡、翻身。他們真正需要的是「被陪伴」、「被理解」，被熟悉的人記得，被當成一個人，而不是一個病人。但這些東西，很難被KPI量化。制度偏好那些可以計算人次的、統計服務量的、快速擴張的、標準化管理的，而失智團體家屋偏偏最難標準化。因為它提供的是情緒安全感，是關係，是生活感。但台灣的長照制度，長期仍停留在「醫療治理」思維。我們擅長管理失能 卻不擅長陪伴失智「許多失智家庭即使申請了長照，仍然覺得自己像孤島。」蔡壁如指出，因為失智症不是單純的醫療問題，而是一場漫長的家庭耗損。照顧者長期睡眠不足，中年子女被迫離開職場，家庭經濟逐漸崩潰，夫妻關係惡化，社交關係斷裂。許多照顧者最後不是被病人擊倒，而是被長期孤立擊垮。更殘酷的是，台灣社會至今仍未真正理解失智症。很多人依然認為：「只是老了啦」、「老人家本來就會這樣」、「是不是故意的？」，蔡壁如表示，但失智不是正常老化。那是時間感慢慢瓦解，是人格逐漸崩解，是記憶一點一滴被世界抽離，而最痛苦的是，家人往往會在患者還活著的時候，就提前經歷一次失去。這也是為什麼，失智照護最需要的從來不是冷冰冰的管理，而是高密度的人性支持。慢慢陪、慢慢等、慢慢理解 失智家屋何時能被接住？因為失智者會遊走、情緒不穩、日夜顛倒、重複行為、妄想、拒絕照護，照顧負荷遠高於一般失能照顧，蔡壁如表示，現在台灣長照最大的問題，就是人力不足。於是制度開始走向大型化、集中化、效率化。失智照護最需要的，卻恰恰是慢；慢慢陪，慢慢等，慢慢理解。失智團體家屋雖然被認為是最貼近失智者需求的模式，卻始終難以被制度真正接住。這不只是長照問題，而是台灣社會正在面對的一個更深層提問：當一個人失去生產力後，我們還願不願意花資源，讓他有尊嚴地活著？蔡壁如認為，超高齡社會真正的考驗，從來不只是財政。而是一個社會是否仍願意相信：即使一個人忘了名字、忘了回家的路、忘了世界，他依然被溫柔對待。因為失智者最後失去的，或許不只是記憶。而是整個社會，是否還願意把他當成「人」。表單的頂端更多醫健新聞報導腳上傷口總是不會好？恐是下肢潰瘍！皮膚科醫揭「4大成因」、照護「關鍵」！世界結節關懷日 / 無家族史也可能罹病，早期診斷控制病情是關鍵！
34歲女偶像被看板砸到終身癱瘓 遭酸「坐著賺錢輕鬆」！她怒回：跟我交換身體嗎？
日本34歲女偶像豬狩友香（猪狩ともか）曾是地下偶像女團「假面女子」的一員，但2018年一場意外導致下半身終身癱瘓，她也以殘疾偶像身分繼續生活。最近豬狩友香罕見在社群上動怒，原來是有酸民認為她「坐著賺錢很輕鬆」，氣得她正面回擊，「如果覺得輕鬆，要不要跟我交換身體？」豬狩友香日前在社群平台X（前Twitter）曬出一位酸民的惡劣言論，對方嘲諷她很享受坐著輕鬆賺錢，對此，她立刻反駁對方的想法，「偶爾會遇到覺得坐著等於輕鬆的人，那要不要試試看整天坐著生活的日子？」並接著揭露殘疾人士每日必須面對的生理折磨，包括長時間坐著不僅雙腿會嚴重水腫、腰部劇烈疼痛，且因為凡事只能靠雙手代替雙腿移動，導致雙臂時常操到紅腫緊繃。除此之外，豬狩友香還提到更具考驗的「隱形障礙」，由於脊髓損傷導致核心肌群受損，她必須時刻依靠抓握物品或倚靠外物，才能勉強維持前傾的坐姿；更辛苦的是，她還得與排泄功能障礙等極具困擾的內部障礙對抗。事實上，豬狩友香原本是身體健康的人，在2018年4月才26歲的她，走路經過東京「湯島聖堂」時，一個高2.8公尺、寬3.8公尺的大看板遭強風吹倒，正好砸中她的腰部，導致她當場臉部裂傷、頭部挫傷、腳和肋骨骨折，以及胸椎、腰椎損傷，最終造成下肢癱瘓的悲劇，一輩子都要仰賴輪椅。原本非常熱愛跳舞的豬狩友香曾表示，得知無法行走時曾一度感到絕望，但她選擇樂觀面對，而持續當偶像，是希望減少社會對身障者的偏見，更強調希望大家不要因為她坐輪椅，就把她視為特別的人。豬狩友香曾擔任東京帕奧的聖火傳遞者，但她在2020年離開團體，工作重心放到經營個人YouTube頻道。 在 Instagram 查看這則貼文 從 Instagram 分享的貼文
90後夫妻新婚1年同罹罕病！全身癱瘓「容貌全變樣」 孩子出生就夭折
大陸1對90後新婚夫妻近日在社群平台分享罹患罕見疾病的經歷，引發關注。32歲李先生透露，他與妻子在婚後不久，竟先後確診罕見疾病「畢氏腦幹腦炎」，全球夫妻共同罹病案例僅個位數。疾病不僅讓2人一度全身癱瘓、失去語言能力，更導致腹中孩子不幸夭折。面對突如其來的人生劇變，夫妻倆選擇透過短影音記錄康復歷程，也感動許多網友。《紫牛新聞》報導，李先生表示，他與妻子都熱愛唱歌，2人因唱KTV認識後墜入愛河，一人從事銷售工作、一人擔任客服，原本生活平凡幸福。2024年間，雙方登記結婚，不久後迎來新生命，原以為人生正朝幸福方向前進，沒想到命運卻接連重擊。2025年3月，李先生突然出現發燒、全身無力與劇烈疼痛等症狀，隨後更陸續出現視線模糊、重影、四肢麻木等問題，病情迅速惡化。他回憶，自己後來幾乎完全癱瘓，不僅無法說話，也失去吞嚥能力，只能靠喝牛奶維生，體重從原本約90公斤暴瘦至不到50公斤。更令人難以接受的是，李男初期就醫時一度被誤診為腦梗塞，接受相關治療後病情反而持續惡化。直到轉往天津醫科大學總醫院，才被確診罹患罕見的畢氏腦幹腦炎。李先生坦言，若當初沒有誤診，或許病況不會惡化至癱瘓程度，但目前並未打算與醫院追究責任。大陸1對90後新婚夫妻近日在社群平台分享罹患罕見疾病的經歷，引發關注。（圖／翻攝自微博）誰知僅隔2個月，懷孕6個多月的妻子也出現相同症狀。夫妻倆原本希望保住腹中的孩子，最終孩子仍不幸夭折，成為2人至今最深的傷痛。疾病帶來的不只是身體折磨，還有沉重經濟壓力。李先生透露，目前夫妻倆每月復健與藥物支出高達1.5萬元人民幣，加上積欠約20萬元債務，2人又因病失去工作能力，家庭負擔相當沉重。為了支付醫療與生活費用，夫妻倆開始經營社群帳號，透過拍攝短影音分享復健過程，也透過直播與帶貨賺取收入。李先生坦言，起初面對鏡頭相當不自在，但後來逐漸接受，也從網友的鼓勵中獲得繼續堅持下去的力量。目前夫妻倆仍持續接受復健治療，包括針灸、電刺激、按摩與下肢訓練等。李先生表示，自己原本嘴巴無法閉合、無法正常咀嚼，在醫師協助下已逐漸恢復，腿部與手臂也慢慢恢復知覺；妻子雖然仍無法說話，但已能慢慢進食。儘管疾病讓夫妻倆失去健康與孩子，感情卻因此更加緊密。李先生說，雖然妻子目前無法開口說話，但彼此之間依然有著外人難以理解的默契，「她想做什麼，我幾乎都知道。」他感慨，結婚才短短1年，就共同經歷生死與苦難，也讓2人真正體會婚姻的意義，「有困難的時候，就是2個人互相攙扶著走下去。」
6旬嬤抗「全台僅約54例」罕病30年 器官反覆長腫瘤：切了還會長
63歲林女士，是國泰綜合醫院收治的第一例遺傳罕病「逢希伯-林道症候群（VHL）」個案。當年28歲的她因走路不穩、頭痛、嘔吐等症狀就醫，經檢查為腦部腫瘤並接受手術，不料9年後再次於頸椎發現4顆腫瘤，同樣以手術切除。2025年，林女士感到莫名下背痛、下肢無力、排尿困難等症狀，被診斷為更罕見的腰椎血管母細胞瘤。30多年來林女士的病情反覆，共已經歷6次重大手術，但她仍以積極的心態面對疾病，也感謝醫療團隊的持續照護，以及先生的多年相伴。VHL基因突變失抑制腫瘤功能 醫：易復發如「春風吹又生」收治上述個案的國泰綜合醫院外科部黃金山顧問醫師說明，「逢希伯-林道症候群（VHL）」是一種極為罕見的多系統遺傳性疾病，目前全台僅通報約54例。其致病原因為第3對染色體上的VHL基因發生突變，導致身體喪失抑制腫瘤功能，血管可能異常增生，使得多個器官反覆長出腫瘤，即使手術切除仍可能復發。且與癌症發生轉移不一樣的是，VHL患者「每個器官都可能自行長出腫瘤」，目前已知有小腦、脊髓、腎臟、胰臟、視網膜與腎上腺等十幾個器官可能出現病灶，且不同組織長出的腫瘤名稱也不同，例如耳鼻喉相關的內淋巴囊腫瘤、中樞神經的血管母細胞瘤、腎臟的囊腫或腎臟癌等，有些是良性、有些是惡性；患者症狀表現差異大，包括視力模糊、頭痛嘔吐、步態不穩、反覆高血壓或腎臟病變等皆有可能發生，部分患者因此在神經外科、泌尿科、眼科等科別之間輾轉就醫，延誤診斷。屬顯性遺傳 子代兩人就有一人可能罹病黃金山醫師進一步指出，雖腫瘤多屬良性，但因可能長在小腦、腦幹、脊髓等重要位置，嚴重時可能危及生命，手術困難度也相當高。國泰綜合醫院至今已累積治療25位VHL患者，不少人因腫瘤反覆發作，需接受4至6次腦部或脊髓重大手術。VHL屬於顯性遺傳疾病，父母之間只要有一人帶因，子代有約50%的遺傳機率，更有同一家族三代皆在院內追蹤與治療，發病年齡、病況都有差異，可見疾病實在難以掌握。臨床觀察顯示，9成患者會在65歲前發病，黃金山醫師也呼籲有家族史者應接受基因檢測與定期影像檢查，以助及早發現。6旬嬤多次復發仍積極面對 「知道病因我就不害怕」林女士30多年來就已進行4次腦部手術、2次脊椎手術，手術均長達5、6個小時，黃金山醫師表示，近期又再度發現林女士體內有新腫瘤，但因為尚未出現症狀，目前以追蹤觀察為主。林女士也分享親身經歷指出，每次手術前媽媽總是非常難過，但她選擇樂觀面對，「知道了病因我就不怕，術後恢復期都被我當做是工作一段時間後的休息。」黃金山醫師分享，他也曾收治6歲即發病的特殊個案，患者因頭痛、嘔吐就醫，當初以為僅是腦瘤、採用手術切除；患者於30多年後再度來就醫，除了發現患者後來曾在他院治療眼部血管瘤外，也同步檢查出腦幹有新的腫瘤，經基因檢測後才正式確診。台灣發生率低於國際 醫推測「潛在患者仍多」黃金山醫師表示，VHL於國際的發生率約為3萬6千分之一，而台灣的病例相對偏低，推測可能仍有不少患者還未被發現，未來也預計到各科別推廣，提升醫療人員對疾病的認識。診斷方面，若發現患者反覆長腫瘤且原因不明，還合併有前述症狀，就有可能是VHL，醫師將結合家族病史、影像學檢查（MRI或CT）及基因檢測等工具綜合判斷；近期也有標靶藥物等手術以外的治療方式持續發展中。由於患者多需長期對抗疾病，國泰綜合醫院亦整合神經外科、泌尿科、眼科、影像醫學、遺傳醫學與心理治療等跨專科團隊，並成立病友會，持續提供患者多方面的照護。 【延伸閱讀】滑雪跌倒意外發現6公分骨腫瘤！醫提醒：夜間疼痛、持續腫脹是警訊頭痛到性情改變應當心！醫：恐是顱底腫瘤警訊https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68289