下腹
」 大陸 醫師 泌尿科 腹痛 子宮肌瘤
鄭家純剖腹產下國慶雙胞胎!半夜傷口劇痛 按100次止痛無用原因曝
藝人鄭家純在國慶日(10/10)下午剖腹產下雙胞胎女兒,今(11)日也在臉書分享產後恢復近況,敘述自己剛經歷一場艱辛的生產過程;她坦言,術後半夜傷口劇痛難耐,疼痛指數一度飆升至高點,讓自認不怕痛的她抽搐痛哭,直呼感受甚至比抽脂手術還要驚人。鄭家純回顧生產當天,於午後14時進開刀房進行腹膜外剖腹手術,術後在恢復室休息1個多小時,約17時前回到病房。鄭家純表示,起初自己的恢復狀況相當平穩,不僅能在病房輕鬆享用晚餐,也依醫囑預防性使用自控式止痛;不料到了深夜,她的下腹部開始出現顯著劇痛,即便按壓自控止痛100多下也無法有效緩解。半夜時分,護理師為鄭家純檢查傷口狀況、解開產後束腹帶,強烈的劇痛頓時湧上,讓她瞬間痛到全身發抖爆哭;為了平復情緒,她靠著觀看寶寶的照片與影片,配合深呼吸強忍淚水與身體抖動,盡力穩定情緒以減緩傷口震動帶來的二次傷害。隨後護理師重新固定束腹帶並與醫師評估,緊急為鄭家純施打短效型止痛針,才終於將疼痛感大幅壓低,順利入睡。而鄭家純的先生「阿寶」陪伴在一旁也整夜未敢闔眼,直到確認她症狀緩和後才安心休息;11日上午在醫療團隊調整藥物後,鄭家純已能順利下床前往嬰兒室探望寶寶。針對術後止痛效果不如預期的狀況,鄭家純與醫療團隊討論後研判,可能與自己備孕前曾服用助眠及抗焦慮藥物長達9年有關,導致體內對部分止痛成分的敏感度不同。醫療團隊隨後也及時調整給藥策略,改以每隔4小時施打短效止痛藥,幫助她恢復體力。最後,鄭家純強調,每個人的體質與醫療狀況各不相同,分享親身經歷是希望給有相似背景的孕婦作為參考;她建議有相關用藥史的媽媽們,可在產前主動與主治醫師及麻醉科團隊溝通,提前做好心理準備與陣痛管理規劃,讓生產過程更為安心。
反覆泌尿道感染不是髒!醫師揭大腸桿菌4特性:女性更容易受害
「為什麼泌尿道感染,抓到的總是大腸桿菌?」腎臟專科醫師林軒任解釋,大腸桿菌之所以成為泌尿道感染最常見的致病菌,主要與細菌「近、多、黏、躲」4大特性有關。同時他也建議適度補充水分、避免憋尿、性行為後排尿及正確擦拭,若反覆感染應就醫評估,切勿自行服用抗生素。林軒任醫師昨(8日)在臉書粉專發文分享,1名32歲、化名小芸的女性近日前往門診,媽媽一坐下便無奈地表示,女兒今年已經第3次感染泌尿道。小芸則低著頭,委屈地說,自己每天洗2次澡,如廁後也堅持由前往後擦拭,甚至連衛生紙都換成最柔軟的款式,卻仍然反覆感染。媽媽隨後將尿液培養報告交給林軒任,並指著上頭的英文名稱「Escherichia coli」,表示護理師曾解釋這是大腸桿菌,認為既然細菌與大腸有關,就代表女兒可能不乾淨,而這番話也讓小芸眼眶泛紅。面對媽媽的疑問,林軒任解釋,大腸桿菌的名稱雖然帶有「大腸」,卻不代表感染者不乾淨。這種細菌本來就是人體腸道裡的老鄰居,真正值得探討的,是它為什麼如此容易從腸道進入泌尿系統。林軒任表示,膀胱炎是泌尿道感染的常見表現,患者往往會出現頻尿、解尿疼痛等症狀。有些人明明才剛上完廁所,下一秒又感到尿意,實際排尿時卻只有幾滴,過程中還伴隨灼熱感,彷彿尿液裡混入碎玻璃。患者也可能出現下腹悶脹、坐立難安,甚至尿液帶有血絲等情況。醫學上,頻尿稱為「frequency」,解尿疼痛稱為「dysuria」,血尿則稱為「hematuria」。這些症狀會讓患者在日常生活中感到相當不適。泌尿道感染在全球相當普遍,每年約有1.5億人受到影響。女性由於尿道長度遠短於男性,細菌更容易沿著尿道逆行進入膀胱。有些統計甚至發現,將近一半的女性一生中至少會經歷1次泌尿道感染。至於最常見的致病菌,林軒任指出,在沒有其他疾病的單純泌尿道感染中,約75%的病例與尿路致病性大腸桿菌(uropathogenic Escherichia coli,UPEC)有關。即使是放置導尿管、免疫力較差等複雜性泌尿道感染,這類細菌仍約占65%。在各種可能引起感染的細菌中,大腸桿菌之所以能占據主導地位,關鍵就在於「近、多、黏、躲」4個特性。首先是「近」。大腸桿菌原本就生活在人體腸道內,當細菌隨著排便離開腸道後,便可能移動到會陰部及尿道口附近,再沿著尿道向上進入膀胱。林軒任引述相關研究指出,這條入侵路徑相當明確,而女性尿道長度約為4公分,男性則約20公分,女性的尿道口距離腸道出口較近,細菌向上移動的距離也更短,因此女性更容易受到感染。第2個特性是「多」。林軒任指出,雖然大腸桿菌並非腸道內數量最多的細菌,卻具備離開腸道後仍能在含氧環境中存活的能力。部分腸道細菌離開原本的生存環境後,很難長時間停留在皮膚表面,但大腸桿菌卻能在皮膚及尿道口附近維持一段時間。由於每天都有大量腸道細菌隨排便離開人體,而大腸桿菌又相對耐得住外部環境,當細菌數量與存活機率不斷累積,自然更容易成為引發泌尿道感染的主要元凶。第3個特性是「黏」。面對尿液不斷流動的環境,許多人可能會疑惑,既然排尿時尿液會持續沖刷尿道與膀胱,細菌為什麼仍然能夠存活並造成感染?林軒任解釋,具有致病能力的大腸桿菌表面帶有稱為「菌毛」(fimbriae)的細小構造,菌毛末端的黏附蛋白就像魔鬼氈上的小勾子,可以牢牢附著在膀胱內壁細胞上,即使尿液流過,也不容易被沖走。更值得注意的是,部分大腸桿菌菌株還具有能夠辨識並附著於腎臟細胞的菌毛。一旦細菌從膀胱繼續向上蔓延至腎臟,就可能引發腎盂腎炎(pyelonephritis)。患者此時可能不只出現排尿疼痛,還會發燒、發冷、腰側疼痛,甚至噁心、嘔吐,病情也可能比一般膀胱炎嚴重,需要住院接受靜脈注射抗生素等治療。第4個特性則是「躲」,也是反覆泌尿道感染最令人頭痛的原因之一。林軒任指出,有些研究顯示,曾經罹患泌尿道感染的女性,約有20%至30%可能再次復發。根據動物實驗的發現,大腸桿菌可能進入膀胱表層細胞內,並聚集成一團團的細菌群落。由於這些細菌藏身在細胞內部,抗生素及白血球較難接觸到它們,等到外在環境不再對細菌構成威脅時,部分細菌便可能再次出現,造成新的感染。除了膀胱內部的細菌藏身機制,腸道也可能是反覆感染的重要來源。林軒任引述1項追蹤女性長達1年的研究指出,引起泌尿道感染的大腸桿菌菌株,可能持續存在於腸道中,即使患者反覆使用抗生素,也未必能將其徹底清除。研究還發現,反覆感染者的腸道菌相往往較為貧瘠。因此,反覆感染並不等於患者不愛乾淨,而可能是細菌距離尿道口近、離開腸道後仍能存活、擅長附著在泌尿道細胞上,以及能躲避免疫系統與部分治療作用等因素交互影響的結果。腸道與膀胱之間的細菌移動,也可能讓感染成為一場持續拉鋸的過程。面對泌尿道感染,林軒任認為,患者能做的就是盡量降低細菌在泌尿道附近停留、繁殖及向上移動的機會。其中,補充適當水分是相對簡單,而且有研究證據支持的預防方式。他分享,一項隨機分派試驗針對平時飲水量較少、經常罹患膀胱炎的停經前女性進行研究,其中一組受試者每天額外增加1.5公升飲水量。追蹤1年後,多喝水組共出現111次膀胱炎,對照組則有216次,顯示增加飲水量與感染次數減少有關。透過增加尿量與排尿頻率,有機會減少細菌在泌尿道停留及繁殖的機會。除了適度補充水分,林軒任也建議民眾不要憋尿,出現尿意時就應適時排尿;性行為後可以排尿,作為日常預防措施之一;如廁後則應由前往後擦拭,降低將腸道細菌帶到尿道口附近的機會。他也提醒,民眾不應自行服用家中剩餘的抗生素,而應先接受適當評估,必要時進行尿液檢查,再由醫師判斷是否需要使用抗生素,並依照醫囑完成療程。如果1年內感染3次以上,或半年內感染2次以上,就應主動尋求醫師協助,討論進一步的預防策略,而不是每次感染都自行找藥服用。不過,增加飲水量並非適用於所有人。林軒任特別提醒,患有腎臟病、心臟衰竭,或已經被醫師要求限制水分攝取的民眾,不應自行額外增加1.5公升飲水量,應先與醫師討論適合自己的飲水標準。
無家族史!23歲女運動員長期腹痛 醫檢查竟拉出「巨大息肉」:大腸癌0期
大腸直腸外科醫師林耿億分享,一名23歲年輕女運動員平時作息正常,也沒有大腸癌家族史,但因左下腹痛就醫接受大腸鏡檢查,沒想到竟在乙狀結腸發現一顆「相當巨大」的息肉,後續病理報告更顯示為「原位癌」,所幸目前已完整切除息肉,不需要進一步手術,只要每年定期追蹤即可。林耿億近日在臉書粉專「林耿億醫師」及「Kylin’s Note」分享這起案例,表示這名23歲女子是一名運動員,沒有任何大腸癌家族史,平時生活及作息也都正常,但因為長期左下腹痛,因此到診所安排大腸鏡檢查。沒想到,大腸鏡檢查過程中,醫療團隊在乙狀結腸發現一顆巨大息肉。林耿億表示,為了降低切除時出血的風險,在鏡檢護理師的配合下,先使用止血夾、夾住息肉的柄,阻斷血流後,再將息肉完整切除,但切下來的息肉體積,已經大到無法直接透過大腸鏡吸出,醫療團隊最後使用環狀電燒套住息肉後再將其拉出。林耿億特別稱讚鏡檢護理師的配合與經驗,「省了5000元的內視鏡網套的費用」。值得注意的是,後續病理報告出爐後,這顆息肉為原位癌,所幸已經完整切除,因此不需要再接受進一步手術,只需要按照醫師安排定期追蹤。不過,林耿億提醒,切除息肉還是有風險,大顆息肉術後有100分之1至1000分之1腸道出血跟穿孔的風險,萬一發生會需要手術處理,但不處理 100%變大腸癌,「人生就是這樣,最好都不要長息肉,真的長了,只能挑選風險相對小的方式處理」。據了解,衛福部國健署自114年起,擴大大腸癌篩檢對象至45至74歲民眾,及40至44歲具大腸癌家族病史(其父母、子女或兄弟姊妹經診斷為大腸癌者),補助每2年1次免費糞便潛血檢查。國健署提醒,若糞便潛血檢查結果呈現異常,應儘速安排大腸鏡檢查,檢查時若發現息肉可立即切除,早期發現早期治療,把握治療黃金期。
連假「瘋狂激戰」GG恐提早報銷!醫揭5大警訊:必須立刻休兵
難得遇到假期或旅遊,不少男性在經歷一整夜的溫存後,隔天卻可能面臨下半身「軟爛如泥、毫無反應」的尷尬狀況。對此,泌尿科醫師陳鈺昕示警,過度縱慾容易帶來皮膚發炎、泌尿系統感染、暫時不舉、體能透支與精子量減少等五大代價。陳鈺昕在粉專「恆昕泌尿科診所」發文表示,大戰後GG罷工的主要原因,是「不應期」(俗稱聖人模式)。每次男性射精後,大腦會分泌泌乳素和催產素,來抑制令人亢奮的多巴胺,強制讓交感神經和心血管放鬆、性慾冷卻,這是強迫身體停機休息的機制,讓神經與系統的疲勞得以修復,以免造成器官過勞受損。很多男性常有「一晚要好幾次才算猛」的迷思。事實上,根據臨床統計,多數成年人的平均頻率是每週1至3次。雖然在難得的假期或蜜月期,受氣氛感染確實可能出現一晚1至2次甚至更多的情況,但醫學上的唯一健康標準是「只要過程中雙方感到愉悅、隔天不覺得過度疲憊,不論幾次都算正常」,千萬別為了盲目追求次數而勉強硬上,反而讓自己壓力爆表、提早報銷。陳鈺昕示警,過度使用恐造成以下問題:・皮膚損傷發炎:長時間、頻繁摩擦會使陰莖表皮、包皮或龜頭出現微小裂傷,引起包皮龜頭炎;射精後的生殖器會逐漸軟化、變得敏感,若持續進行強力摩擦或性行為,會增加陰莖負擔,造成組織充血或水腫。・泌尿系統感染:頻繁性行為會將外陰部細菌推入尿道,尤其女性尿道較短,容易引起急性尿道炎、膀胱炎(蜜月膀胱炎);男性則容易因持續重複射精,導致攝護腺長期處於過度充血狀態,誘發非細菌性攝護腺炎,出現排尿不順、下腹悶痛、勃起或射精疼痛等症狀。・出現暫時不舉:頻繁抓握或摩擦,會讓陰莖的神經末梢暫時麻木,短時間內的連續性刺激會使得不應期拉長,讓大腦對刺激鈍化,覺得心如止水、提不起勁,出現暫時性不舉、硬度不足的情形。・體能與骨盆肌透支:激烈的性愛等同高強度間歇運動(HIIT),會讓核心與骨盆底肌群劇烈收縮。短時間內連續大戰,除了導致乳酸堆積、大腿發軟與骨盆痠痛外,高潮後釋放的腦內啡更會強制放鬆肌肉,讓人全身癱軟、瞬間產生強烈睡意。・精子數量下降:製造精子需要時間,短時間內連續射精,到後面精液的量可能會變少、變稀,甚至出現高潮卻射不出東西的現象,通常只是暫時性的,適度休息(約2至3天)後精子數量就能恢復正常。若出現暫時起不來的狀況,陳鈺昕建議身心徹底休息(確保睡眠充足,休兵1到2天)、補充關鍵營養(蛋白質、鋅、精氨酸,加速精子製造與體力修復,並戒酒控糖)、日常規律運動(每日進行有氧運動30分鐘促進血液循環,深蹲及凱格爾運動提升持久度),且切勿嘗試來路不明的壯陽偏方。陳鈺昕也強調,如果一晚大戰多次後出現生殖器破皮紅腫疼痛、尿尿時刺痛灼熱或血尿、血精、勃起時海綿體刺痛,或是隔天極度疲憊注意力不集中等安全指標,代表身體已超出負荷,必須立刻休兵。
全家接力抓不停!30多歲爸全身癢1個月 醫一看問「私密處也會癢吧」抓到真兇
皮膚科診所院長吳仁欽分享,日前一名30多歲男子帶著孩子就醫,雙手不斷抓癢,而旁邊的小孩同樣雙手也抓個不停。吳仁欽進一步詢問後,發現男子的私密處也有搔癢情況,檢查後確認長了好幾顆紅疹,最後確診為疥瘡。近日吳仁欽在臉書粉專發文分享這起案例,表示男子走進診間後幾乎沒有停下抓癢的動作,「抓、抓、抓,像在彈空氣鋼琴」,隨後男子向他表示「醫師,全身癢一個多月,看了好幾間都沒效」。吳仁欽觀察男子雙手後,發現其指縫出現紅點,再注意到身旁的小孩也不停抓手,因此進一步詢問男子「你的私密處,也會癢對吧?」男子聽到後當場愣住,檢查後確實發現男子的私密處有數顆紅疹,最後確診為疥瘡。吳仁欽指出,疥蟲常躲在人體指縫、手腕、腋下、下腹部及生殖器周圍,患者在夜間通常會出現明顯搔癢症狀,由於疥瘡主要透過密切接觸傳播,因此家庭成員可能會出現「接力」感染的情況,「治療要外用藥膏加口服殺蟲藥,衣物寢具也要一起處理,不然等於白治」。對此,疾病管制署曾指出,「疥瘡」是一種因皮膚感染到節肢動物疥蟎(Sarcoptes scabiei)所引起的皮膚疾病,典型症狀為皮膚劇烈搔癢,尤其夜間更為嚴重,同時也可能出現很小卻引起劇癢的水泡、膿泡以及全身的搔破痕跡。疾管署透露,疥蟎會寄生在皮膚角質層,常出現在手指縫、腳趾縫、腋下、下腹、臀部、陰部及女性乳房下方等較柔軟的皮膚皺摺處,且疥瘡傳染性很高,主要透過皮膚直接接觸傳染,也可能經由衣物、床單或被單傳播。疾管署說明,疥瘡患者應依醫師指示使用滅疥藥物,且全身從脖子到腳底都要塗到,如背部、屁股縫、陰部、肚臍、手指間、腳趾縫、指甲縫等較不易塗抹的部位,均須徹底塗遍。此外,患者治療前2天使用過的內衣褲、床單及被單,也應妥善處理,可使用攝氏60度以上熱水清洗,或利用烘乾機高溫熱風烘乾,也可以用熨斗燙過,降低再次感染的機會。
1天狂燒50多粒菜花! 醫曝「3件事」很多人搞錯:好好保護自己
「菜花」不是燒了就沒事!台中李綜合醫院泌尿科副主任黃品叡醫師分享,某天他處理了50多粒菜花,一路燒到晚間9點才收工,讓他忍不住喊道「大家好好保護自己,讓我早點下班吧!」同時他也整理出3大重點,提醒民眾菜花治療後仍可能復發。黃品叡在臉書帳號發文提到,當天他處理了50多粒菜花,一直燒到晚上9點才結束,讓他崩潰直呼「拜託,真的不要再來找黃醫師燒菜花了啦!」不過,他也藉機向民眾衛教宣導,關於「菜花」,有以下3件事要留意:1、菜花容易復發,不是燒完就代表沒事黃品叡說明,相關治療方式,只是把目前看得到的病灶處理掉,但HPV感染不一定因此立刻消失,所以後續追蹤很重要,特別是治療後前幾個月,還是可能再次出現病灶。2、菜花不是只會長在生殖器上黃品叡指出,不只是陰莖、包皮,就連陰囊、恥骨和下腹部、肛門周圍、鼠蹊部及大腿內側等,如曾經接觸感染部位,都可能出現病灶,因此在看診時,周圍皮膚也要一起檢查。3、打滿3劑HPV疫苗,也不是「菜花無敵星星」黃品叡表示,疫苗可以降低特定HPV型別感染與相關疾病的風險,但並非涵蓋所有HPV型別,也不能保證100%不感染,若持續有新的性接觸或多重性伴侶,仍可能再次暴露。黃品叡也提醒,現在能燒掉的是「今天看得到的菜花」,真正想降低下1次中獎的機會,靠的是後續追蹤、疫苗接種與安全性行為,「大家好好保護自己,讓我早點下班吧!」
男子GG長凸起物!剃毛驚見大腿、陰囊夾縫藏43顆菜花 醫一問「他以為是痣」
接觸性傳染病尖形濕疣,在台灣被稱為「菜花」,是一種傳染性強且容易復發又無法自己好的疾病。一名男子日前因私密處出現不明凸起物就醫,原以為僅是2、3顆普通菜花,不料經醫師手術前剃毛檢查,竟在陰囊與大腿夾縫間發現多達43顆密密麻麻的黑褐色病灶;患者當下還天真以為是痣,讓醫師非常傻眼。台中李綜合醫院泌尿科副主任黃品叡醫師於臉書粉專「讓弟弟再次偉大|泌尿科黃品叡醫師」分享該起個案。黃醫師表示,該名男患者到診時態度害羞,指稱生殖器長了幾顆凸起物希望手術切除。經初步檢查確認為菜花後,醫療團隊隨即安排手術,術前詢問其他部位有無異狀,患者果斷回覆沒有。為避免病灶潛藏於毛髮中,黃醫師在消毒時依習慣將患者患部的毛髮全數剃除,沒想到一剃光才發現患者陰囊上隱藏了十幾顆菜花。不過患者還一臉茫然,以為該狀況僅是皮膚發炎,渾然不知已被病毒感染。當黃醫師進一步翻開患者胯下、大腿與陰囊交界縫隙檢查,才看到整片黑壓壓的菜花病灶;黃醫師詢問下,患者還以為只是身上的痣,才一直沒有處理,最後累積多達43顆。對此,黃醫師提醒,「菜花」屬於接觸性傳染病,病灶絕非僅限於生殖器本身,下腹部、陰囊與大腿交界處,乃至會陰部及肛門口都有可能感染。若延誤治療,病灶恐一路蔓延至大腿周邊,民眾若發現私密處或周邊皮膚有異常凸起物,應儘速就醫檢查,切勿自行誤判而延誤病情。
飲食健康、沒家族史也中招!40歲女腹脹就醫 大腸鏡驚見4公分腫瘤
不是只有愛吃烤肉才會得大腸癌!胃腸肝膽科醫師錢政弘曾分享,1名40多歲女子因持續腹脹、下腹特定姿勢疼痛就醫,原以為只是胃部不適,經胃鏡及大腸鏡檢查後,竟發現盲腸有約4公分腫瘤,確診第2期大腸癌。錢政弘指出,患者平時飲食健康,不碰加工食品或手搖飲,不僅無家族史,症狀也不典型,僅近年有貧血情形,提醒民眾若腹脹、腹痛集中於肚臍或下腹部,或出現不明原因貧血,應留意大腸疾病。錢政弘醫師曾在臉書粉專發文分享1名40多歲女性患者的案例,有1名40多歲女性患者與母親一同到門診向他道謝,讓他回想起這名患者初次就診時的情況。當時患者表示,過去2個月經常感覺胃部脹氣,肚子有時甚至會鼓起來,用手按壓時還會出現「咕嚕咕嚕」的聲音,必須按摩之後脹氣才會慢慢消退。不過,患者並沒有打嗝或胃酸逆流等症狀,平常也不常放屁,排便狀況同樣正常。錢政弘進一步詢問她是否有胃痛或腹痛,患者則表示胃其實不會痛,只有在坐著、雙腳彎起來時,下腹部才會出現疼痛。錢政弘聽完症狀後,認為患者的問題不像單純的胃部疾病,因此請她平躺接受腹部觸診。經過檢查後,他發現患者出現脹氣的位置主要集中在右側腹部及肚臍周圍,因此建議她接受大腸鏡檢查。對於醫師的建議,患者當時相當疑惑,因為她原本認為自己是「胃脹」,以為接受胃鏡檢查即可,而且自己平常排便正常,並沒有明顯的大腸症狀。錢政弘則向她解釋,從身體不舒服的位置與症狀來看,問題比較像是出在大腸,因此建議胃鏡與大腸鏡都接受檢查。沒想到檢查結果出現意外發現。患者的胃鏡並沒有看到明顯的大問題,但大腸鏡檢查過程並不順利。由於患者身材偏瘦,而且大腸轉折較多,醫師花了一些時間才進入升結腸。原本以為檢查即將順利完成,卻在盲腸位置發現一顆約4公分大的腫瘤,而且腫瘤剛好長在盲迴瓣,也就是結腸與小腸的交接處。錢政弘表示,這也解釋了患者為什麼會反覆出現脹氣、腹部不時鼓起等症狀,因為腫瘤造成腸道阻塞,使食物與空氣容易滯留在腸道內。面對檢查結果,錢政弘直接告訴患者,這顆腫瘤高度懷疑就是大腸癌,需要儘快接受手術治療。患者也相當配合,隨即接受術前相關檢查並進行手術。所幸術後病理評估顯示,腫瘤屬於第2期大腸癌,目前患者已完成治療,也不需要進一步接受抗癌療程。不過,讓錢政弘與患者母女都感到意外的是,這名患者幾乎找不到典型的大腸癌危險因子。她平常不愛吃肉,經常吃蔬菜與魚,也不吃加工食品或手搖飲,生活作息正常,同時沒有大腸癌家族史。患者的母親甚至在一旁表示,女兒平常真的吃得非常養生。更特別的是,患者的症狀並不典型。錢政弘指出,一般而言,50歲以下的大腸癌患者,腫瘤較常出現在直腸與乙狀結腸,但這名患者的腫瘤卻出現在盲腸,因此沒有出現血便或排便習慣改變等常見症狀,腹痛也並不明顯,只有在雙腳彎曲、靠近腹部的特定姿勢下才會感到疼痛。不過,患者近1、2年來其實一直有貧血問題,只是她原本認為可能與飲食有關,因此沒有特別放在心上。錢政弘表示,發生在右側大腸,也就是盲腸與升結腸的大腸癌,確實可能出現貧血,因此這項症狀也是患者案例中值得注意的線索。所幸患者目前術後恢復良好,身體狀況進步迅速。錢政弘也安慰患者母女,疾病有時候就是會以難以預料的方式出現,既然目前已完成治療,接下來最重要的就是按照醫師安排定期追蹤。錢政弘也藉由這起案例提醒民眾,脹氣雖然是相當常見的症狀,大部分情況下肚子出現「咕嚕咕嚕」的聲音,確實可能與飲食有關,但並非所有腹脹都只是單純的消化問題。如果腹部悶痛或脹氣的位置主要集中在肚臍周圍或下腹部,或者出現莫名其妙的貧血,即使平常排便正常、飲食習慣良好,也不能完全排除大腸疾病的可能性,必要時仍應接受進一步檢查。
33歲女備孕2年沒消息又月經狂出血 檢查驚見「子宮塞滿197顆肌瘤」
大陸浙江一名33歲女子小美(化名)因長期備孕未果,且月經量過大導致重度貧血,就醫檢查發現子宮已被腫瘤擠壓至嚴重變形。經醫療團隊全力進行手術,最終從小美的子宮內剔除多達197顆大小不一的子宮肌瘤,創下該院臨床罕見紀錄;術後小美恢復狀況良好,月經週期回歸正常。醫師呼籲,身體有異樣應盡速就醫,才能及早排除不孕隱患。綜合陸媒報導,浙江一名33歲女子小美與丈夫結婚後備孕2年未果,加上每次月經都大量出血,於是決定就醫檢查;醫師指出,小美的子宮已嚴重變形,子宮內瀰漫大小不等的肌瘤,確診為多發性子宮肌瘤,這也是她經血多和不孕的直接原因。醫師透過手術取出197顆子宮肌瘤,術後小美恢復狀況良好,約3個月後月經來潮。有婦產科醫師指出,子宮肌瘤為常見的婦科良性腫瘤,發生原因與體內雌激素分泌密切相關。臨床統計顯示,30至50歲育齡婦女、具家族病史者、肥胖族群以及未曾生育的女性,均屬於發病高風險群;此外,長期高壓情緒、經常熬夜久坐等不良生活習慣,或濫用含雌激素的保健品,也容易造成身體內分泌與代謝失衡,進而間接誘發肌瘤生長。多數子宮肌瘤患者初期並無顯著症狀,常在定期健康檢查時才被發現。若肌瘤體積過大或生長位置不佳,通常會出現月經量過多、經期延長、下腹部摸到硬塊等警訊;若腫瘤壓迫到周邊器官,還可能引發頻尿或排便困難。更嚴重者,若肌瘤改變了宮腔型態,將直接干擾受孕並大幅增加反覆流產的風險。針對子宮肌瘤的治療,醫師澄清臨床上並無「超過幾公分就必須開刀」的絕對標準,而是需要根據腫瘤位置、數量、是否引發嚴重貧血或壓迫症狀,以及患者的年齡與生育需求進行綜合評估。若出現嚴重症狀、絕經後肌瘤仍持續增大,或是備孕期間發現肌瘤已影響宮腔結構,通常會建議採取手術切除。除此之外,醫師也提醒,符合高風險特徵並不代表一定會患病,民眾無須過度恐慌,但也絕不能輕忽身體發出的警訊。同時呼籲備孕期間的女性若出現經期異常或身體不適,應盡早至婦產科進行超音波檢查,唯有做到早發現、早治療,才能及時排除不孕隱患,為懷孕奠定健康基礎。
台南麻豆驚爆街頭持刀亂砍! 2婦遭襲、警連開2槍制伏釀5傷
台南麻豆13日上午驚傳持刀傷人事件,一名65歲男子上午6時許在麻豆一所學校附近徘徊,手中還持有一把水果刀,期間突然朝經過的路人揮刀攻擊,造成多名民眾受傷。警方接獲報案後迅速趕抵現場處理,面對持刀男子,員警在制伏過程中連開2槍,男子下腹部及大腿中彈後遭到壓制、逮捕,隨後緊急送醫治療,所幸目前沒有生命危險。根據警方初步調查,65歲男子案發時在學校附近閒晃,疑似精神狀態不穩定,但詳細犯案原因及當時精神狀況,仍有待警方進一步調查釐清。男子持水果刀突然揮砍路人,其中一名70歲婦人右手臂遭砍出約2公分刀傷,事後由救護人員送往麻豆新樓醫院治療,另外還有其他民眾在事件中受傷。警方獲報後趕到現場,隨即展開制止及壓制作業,不料一名25歲員警在過程中手部遭刀劃傷,留下約2公分傷口,所幸送往麻豆新樓醫院治療時意識清醒。警方為制止男子繼續持刀攻擊,現場連開2槍,其中子彈分別擊中男子下腹部及大腿,隨後成功將人制伏。受傷男子則被送往永康奇美醫院救治,目前沒有生命危險。這起持刀事件總計造成5人受傷,包括遭砍傷的70歲婦人、持刀遭警方開槍制伏的65歲男子,以及壓制過程中手部受傷的25歲員警;另外還有2名傷者傷勢較輕,事後自行前往醫院就醫。由於案發地點位於學校附近,加上時間正值清晨,突如其來的持刀攻擊也引發地方關注。至於男子為何持刀出現在學校周邊、是否與遭攻擊民眾相識,以及實際犯案動機、精神狀況與完整事發經過,目前仍有待警方調查。後續警方也將進一步釐清員警開槍制伏的過程及相關事證,以還原整起事件全貌。
蕭伊自曝感染披衣菌! 醫提醒「不一定有明顯症狀」:女性恐影響生育
網紅蕭伊日前公開檢驗報告,表示與Joeman分手後去醫院篩檢,發現自己感染HPV第53型及「披衣菌」,隨後Joeman也曬出醫院診斷,證明自己「全陰性」,引發熱烈討論。對此,泌尿科醫師呂謹亨、婦產科醫師侯容琇在共同經營的臉書粉專「大亨小琇夫妻醫師」撰文提醒,「披衣菌」感染不一定有明顯症狀,但若女性感染後進一步引發骨盆腔發炎或輸卵管炎,可能影響受孕機會,甚至增加子宮外孕風險。「大亨小琇夫妻醫師」表示,「披衣菌」(Chlamydia trachomatis)是一種常見的性傳染病原,主要透過性接觸傳染,男生、女生都可能感染,其中男性較常見的是尿道感染,可能出現排尿疼痛、尿道分泌物,有時也會造成副睪炎,導致陰囊疼痛或腫脹;女性則常見子宮頸感染,可能出現分泌物增加、不正常出血、排尿不舒服或下腹疼痛,若感染往上延伸,也可能造成子宮內膜炎、輸卵管炎或骨盆腔發炎。「大亨小琇夫妻醫師」指出,「披衣菌」比較麻煩的是,很多感染者並沒有明顯症狀,可能在不知道的情況下傳染給伴侶,如果要確認「現在有沒有披衣菌感染」,最主要的檢查是測檢體中有沒有披衣菌的遺傳物質,例如核酸擴增檢測(NAAT,PCR也是常見的方式),男性可使用初段尿液,女性則可使用陰道或子宮頸檢體、尿液。「大亨小琇夫妻醫師」說,在健康檢查或不孕症評估時,有時會以抽血檢驗是否有「披衣菌抗體」,抽血抗體偏向了解「過去是否曾經接觸或感染」,不能單靠抗體來判斷目前是否仍有感染,即使抗體陽性,也不一定代表現在還有感染,因此看見「披衣菌陽性」時,也要先確認自己做的是哪一種檢查,才能正確判讀。「大亨小琇夫妻醫師」提到,「披衣菌」感染有可能影響受孕機會,係因女性感染披衣菌後,如果感染由子宮頸往上延伸,可能導致骨盆腔發炎及輸卵管炎,而輸卵管不僅是精卵相遇的場所,也是胚胎往子宮移動的通道,若感染造成輸卵管沾黏、阻塞或功能受損,不只可能降低自然受孕機會,也會增加子宮外孕風險;部分研究也探討男性感染及生殖道發炎與精液品質之間的關聯,但目前「披衣菌」與不孕之間較明確、也較需要注意的影響,是女性生殖道感染後,可能傷害輸卵管。「大亨小琇夫妻醫師」指出,「披衣菌」可以用抗生素治療,但治療通常不能只處理1個人,近期的性伴侶也需要接受評估,並依醫師建議接受治療,避免治療好了又再次感染,治療期間也需要暫停性行為,直到自己與伴侶都完成適當治療,後續也要注意安全性行為;另外,感染治好了,不代表過去已經造成的輸卵管傷害一定會恢復,如果有過「披衣菌」感染病史,又已經備孕一段時間仍沒有懷孕,可以和醫師討論是否需要評估輸卵管。「大亨小琇夫妻醫師」強調,能避免感染「披衣菌」是最好的,有了也不需要過度緊張,因為「披衣菌」感染常常沒有症狀,安全性行為、正確使用保險套,仍是降低感染風險很重要的方法,若有感染風險、伴侶確診,或正在備孕、擔心過去感染可能影響生育,也可以選擇接受適當檢查及評估。
男子全裸持菜刀砍母「滿街狂奔」1.4公里 她重傷爬行求救撿回一命
台中39歲張姓男子疑因精神狀況不穩,今年3月間突然出現異常行為,父母得知他未正常上班,前往住處關心。不料隔天晚間,張男突然全身赤裸準備外出,70歲廖姓母親上前阻止,竟遭兒子推倒、猛踹,張男隨後衝進廚房拿出菜刀,朝母親頭部、頸部、胸腹部連砍數刀,導致廖婦多處撕裂傷、肌腱斷裂,倒臥血泊中。張男犯案後竟持刀全裸衝出社區,在街頭狂奔約1.4公里,驚嚇路人,警方最後將他制伏並強制送醫。台中地檢署近日偵結,依殺害直系血親尊親屬未遂罪嫌起訴,案件將由國民法庭審理。檢方起訴指出,張男原獨居台中南區高工路一處社區,3月25日因未正常上班,公司聯繫其母廖婦,廖婦得知後與丈夫前往兒子住處查看,發現張男精神狀態異常,隔天仍留下照顧。不料26日晚間9點30分左右,張男突然全裸準備走出家門,廖婦見狀立即上前抱住兒子,試圖阻止他在未穿衣物的情況下外出。沒想到張男情緒突然失控,先將母親推倒在地,接著連續踹踢,隨後衝進廚房拿出菜刀,朝廖婦頭部、頸部、胸部及腹部等處揮砍。廖婦遭砍後血流滿地,臉頰、雙側頸部、後腦、右胸及下腹等處均有撕裂傷,其中還造成肌腱斷裂,重傷倒地,張男見母親倒下後,仍未停手,反而拿著菜刀搭電梯離開社區。廖婦則趁兒子離開,忍著傷勢從玄關一路爬到餐桌旁,拿起手機報警求救。消防人員接獲通報後趕抵,立即將她送醫搶救,所幸最終救回一命。另一頭,張男全身赤裸、手持染血菜刀衝上街頭,一路奔跑約1.4公里,沿途滿身血跡的模樣嚇壞路人,民眾紛紛閃避並報警;警方獲報後展開圍捕,當晚9點58分左右在南區工學路、工學北路口發現張男,立即以辣椒水將他制伏、上銬。張男遭逮時仍情緒激動,不斷喊著「為什麼要殺我?」警方隨後將他強制送醫治療。檢方調查時調閱雙方供述、現場及沿線監視器畫面,並檢視廖婦診斷證明及扣案菜刀等證物,認定張男涉案事證明確,近日依殺害直系血親尊親屬未遂罪嫌提起公訴。由於本案涉及殺害直系血親尊親屬未遂,後續將由台中地院國民法庭審理。
生理期吃冰會害經痛?醫師揭真相 真正元凶恐是「它」
不少女性在生理期間對冰品敬而遠之,擔心吃冰會讓經痛加劇。不過,婦產科醫師楊佳璇表示,「吃冰本身其實不會直接引發經痛」,因為冰冷食物進入人體後,很快就會被腸胃加熱,根本不會直接影響子宮。她也指出,許多人覺得吃冰後疼痛加劇,背後其實有兩大原因,其中真正的「搗蛋鬼」很可能是冰品中含有的大量糖分。楊佳璇在臉書上發文指出,人體核心體溫約維持在37度左右,冰品或冰水吃下肚後,會迅速在腸胃中回溫,不會直接接觸到子宮,因此目前科學研究也找不到低溫食物會直接造成子宮受傷或引發經痛的證據。她也提到,歐美國家普遍沒有生理期不能吃冰的飲食禁忌。至於為何不少女性認為吃冰後經痛變得更明顯,楊佳璇分析,第一個可能原因是低溫刺激會使食道與腸胃周圍的血管及平滑肌短暫收縮,若原本就有經痛,可能讓子宮缺血引起的不適感更加明顯。另一個更重要的原因,則是冰品常伴隨大量糖分與乳製品。她表示,冰淇淋、手搖飲等高糖食物容易引起體內發炎反應,進一步加重經痛,因此真正影響疼痛的可能不是冰,而是跟著一起吃下肚的糖分。除了破解吃冰迷思,楊佳璇也分享4個有助緩解經痛的方法,包括在疼痛初期或預期經痛發作時提早服用非類固醇消炎止痛藥,以抑制前列腺素生成;透過熱敷下腹部促進血液循環、放鬆子宮平滑肌;適度散步或伸展,幫助腦內啡分泌,達到天然止痛效果;以及平時多攝取富含Omega-3脂肪酸及鎂的食物,有助降低發炎反應並放鬆肌肉。楊佳璇提醒,若經痛程度嚴重,或與子宮內膜異位症、子宮肌腺症、子宮肌瘤或骨盆腔發炎等疾病有關,建議盡早就醫檢查,找出真正原因並接受適當治療。
台中16歲少年圖書館突倒地「失去呼吸心跳」 2男高中生冷靜操作AED、CPR救回
台中市龍井區一間圖書館內,日前有一名16歲少年讀書讀到一半突然倒地不起,當場失去呼吸心跳,2名高中生見狀趕緊上前幫忙,除撥打119求助,也在執勤員的線上指導下,冷靜地操作AED、施作CPR,順利讓少年恢復呼吸心跳,而少年也在事發幾天後康復出院。對此,消防局特別公開表揚2名高中生,並公開當時報案的錄音檔,再次向平民英雄道謝「謝謝你們在最關鍵的時刻,成為那一雙救命的手」。根據消防局公開的錄音檔,這起事件發生在6月13日中午,當時一名高中生撥打了119說,「不好意思我需要醫療救護,有人突然在圖書館暈倒」,執勤員回應「那協助評估看看他有沒有呼吸」,高中生說「感覺是沒有呼吸」,執勤員表示「你幫我去看一下好不好,救護車我們有派了」,高中生便冷靜回覆「完全沒有(呼吸)」。執勤員隨即指示高中生使用AED,「你把他打開,然後按照那個圖示幫他貼,一般是右上貼左下腹那邊,請大家不要碰觸病人,按電擊鈕按下去」,完成第一次電擊後,執勤員請高中生進行CRP,「你跪在他胸口旁邊,手臂集中一側,把你的雙手掌交疊,手臂打直,壓胸的位置在胸口正中間,深度要5公分,1秒2下,1分鐘120下,速度跟著節拍器」,順利讓倒地的16歲少年恢復呼吸。執勤員告訴高中生,「他有呼吸了嗎?我教你評估一下,手幫我放他肚子上,他有在動嗎?肚子上升數1,肚子下沉的時候幫我數2。」高中生乖乖跟著報數字,執勤員要求他繼續數,此時救護人員也趕抵現場並接手處理。而執勤員在掛斷電話前,也稱讚高中生「先生謝謝你喔,你們做得很好,謝謝,掰掰」。對此,台中市消防局表示,在現場挺身而出的平民英雄,林少和同學與謝松霖同學,在關鍵的那幾分鐘裡,沒有遲疑、沒有退縮,依照119執勤員的指示,立即施行CPR,並操作AED完成關鍵電擊,把一條年輕的生命,從死亡邊緣拉了回來,「這是用行動,真正改變了結局。」台中市消防局也在7月8日邀請2位同學至消防局,將獎項頒給2位同學,「我們由衷表達最深的感謝與敬意:謝謝你們在最關鍵的時刻,成為那一雙救命的手。這起案件再次證明——救人,不一定要穿制服;你我,都可能是生命之鏈中的關鍵一環。當你願意伸出手,奇蹟,就有機會發生。謝謝每一位願意挺身而出的人。也讓我們一起,把這份力量,繼續傳下去。」
35歲男戒手搖改喝無糖茶「沒瘦還長結石」 泌尿醫揭3關鍵
炎炎夏日很難擋住手搖飲料的誘惑,不少民眾以為改喝無糖茶就能瘦身,卻可能落入意想不到的健康陷阱。泌尿科名醫陳鈺昕分享診間案例,有一名35歲男子為瘦身戒手搖飲,把無糖茶當水喝,自認能清腸胃又零熱量,但健檢發現體重未下降,還驗出膀胱結石;對此,醫師示警,茶中物質可能影響泌尿系統代謝,反而大幅提高結石風險。恆昕泌尿科診所院長陳鈺昕透過診所臉書粉專發文表示,曾收治一名35歲工程師,他為了減肥改走養生路線,戒手搖飲並改喝無糖茶,持續一段時間後,在公司年度健檢中,他的體重非但沒減輕,反而被驗出膀胱結石。陳院長解釋,茶葉之所以會增加結石風險,主要有三大關鍵因素,首先是「利尿導致尿液濃縮」,濃茶中含有大量咖啡因,具備強烈利尿作用,若未額外補充白開水,會加速身體水分排出,使尿液過度濃縮,進而結晶沉澱形成結石;其次是茶葉富含草酸,若與人體內的鈣結合,會形成不溶於水的草酸鈣結晶;最後一點,市售手搖飲或瓶裝茶若添加果糖,不僅會產生大量代謝物,還會促進尿液中鈣與草酸的釋出。在各類茶飲中,陳院長點名高草酸的「熱泡濃紅茶」與「高糖手搖茶」屬於結石的高危險種類,而無糖烏龍茶、鐵觀音與無糖冷泡綠茶則相對安全。陳院長引述醫學期刊《Journal of Urology》研究指出,長期飲用無糖綠茶能降低腎結石風險,主要是綠茶中的抗氧化萃取物(兒茶素)能保護腎臟細胞,並將原本尖銳、易沾黏的草酸鈣結晶轉化為平滑形態,使其容易隨著尿液安全排出體外。雖然部分綠茶有助於預防結石,但陳院長強調「喝茶依舊不能取代喝水」,建議民眾平時喝茶應遵循防禦守則,第一,要確保每日茶與水的攝取比例至少達到「1:1」,且白開水的攝取量必須大於茶,先藉由水分稀釋尿液中的代謝物;第二,隨餐攝取起司、牛奶、傳統板豆腐等富含鈣質的食物,讓草酸與鈣在腸胃道中提早結合並隨糞便排出,阻斷其進入腎臟形成結石的機會。此外,挑選茶葉時應儘量選擇未發酵且無糖的綠茶,以降低草酸與糖分的攝取;最後一點,民眾應養成每天留意尿液顏色的習慣,正常的尿液呈現淺黃色至透明,若排出尿液呈現深黃色或茶色,則代表身體可能已處於脫水狀態,此時應立即停止喝茶,改為大量補充白開水,以維持體內水分的正常代謝。而陳院長提醒,結石是否會引發疼痛,取決於其是否造成泌尿道阻塞或引發平滑肌痙攣,與結石本身的大小無關。在臨床表現上,輸尿管結石常引發腰部劇烈絞痛,痛感甚至會延伸至下腹部與鼠蹊部;膀胱或尿道結石則會導致頻尿、尿流中斷及排尿時火燒般的刺痛感;而腎臟結石則多表現為腰部悶脹與肉眼可見的血尿。不會痛的結石如同體內的隱形炸彈,更容易被民眾忽視,陳院長呼籲,若出現單側後腰反覆隱痛或酸脹、小便短暫刺痛、頻尿尿急且每次尿量極少,或是有潛血、明顯血尿等五大症狀,極可能是泌尿道發出的警訊,應儘早至泌尿科進行篩檢與治療,避免結石阻塞過久損害腎臟功能。
竹聯幫明仁會堂口凌晨遭連開6槍 槍手「才剛被砍」畫面曝光
新北市樹林區17日凌晨驚傳槍響,竹聯幫明仁會三峽分會位於佳園路三段的堂口,凌晨4時許遭23歲江姓男子連開6槍,江男則在犯案後帶槍到樹林分局柑園派出所投案,警方正深入調查,並發現江男與許男13日深夜在三峽某汽車旅館遭砍,懷疑全案恐是蓄意報復,相關案情則仍須釐清。警方調查,江男於許男13日投訴三峽某汽車旅館,卻被21歲馮男、22歲陳男、21歲林男、24歲蘇男、18歲林男和16歲王姓少年等6嫌闖入攻擊,許背部三處切割傷、左手兩處切割傷、左下腹刺傷及右耳切割傷;江則左下腹遭刺傷,2人均送往恩主公醫院救治,警方又查扣將持有第三級毒品愷他命,全案依法送辦。警方初步了解,發現馮、陳、林、蘇為竹聯幫仁堂明仁會成員,而許男與馮男有4萬元債務糾紛,這才會變成持刀尋仇,警方在14日下午已拘提5名犯嫌,並通知一人到案說明,沒想到江男疑似不滿遭捲入債務糾紛而開槍報復。江男於17日凌晨4時許,持槍到明仁會位於樹林的堂口連開6槍,導致玻璃遭擊破,警方獲報後到場,但江男在犯案後逃逸,後才持槍到柑園派出所投案,經實施酒測,酒測值為0.35mg/L,全案依法送辦,相關案情則仍需釐清。三峽分局分局長許再周表示,警方對於任何暴力犯罪均秉持「迅速偵辦、嚴正執法」之態度,絕不容許任何暴力行為危害民眾生命、身體安全。對於危害社會治安、挑戰公權力之不法行為,警方必定全力查緝、依法究辦,以維護社會秩序,保障市民生命、身體及財產安全。
疑不滿被砍!三峽竹聯幫明仁會堂口凌晨傳槍響 23歲男已投案
新北市三峽區今天(17日)凌晨4時許驚傳槍響,位於佳園路三段、竹聯幫明仁會三峽分會一處據點遭人連開數槍,造成建物2樓玻璃碎裂,警方獲報到場發現2枚實彈、5枚彈殼,確認無人受傷。案發過後不久,23歲江姓男子便持槍前往派出所投案,詳細經過及犯案動機仍待進一步釐清。警方指出,23歲江男與許姓男子在本月13日深夜11時許,在汽車旅館被人持刀砍傷,導致江男左下腹部中1刀,許男則是背部中3刀、手臂和腹共中7刀,警方獲報抵達現場,在房內查扣江男持有的K他命。經過專案小組追查,14日下午4時許陸續在三峽區等地拘提21歲馮姓男子等6名涉案犯嫌。據悉,江男疑似與人有4萬元的債務糾紛,在遭人砍傷送醫治療後就離開醫院。直到17日凌晨4時許,江男涉嫌到三峽區佳園路三段朝建物2樓連開槍,並在凌晨5時許帶著1發卡彈的槍枝前往樹林分局柑園派出所投案。至於詳細犯案原因、雙方背景尚待警方調查釐清。
喝醉忘拔棉條!嫩妹「又塞新的」悶1週臭炸 醫揭超慘後果:恐要命
隨著月亮杯、月亮碟片及棉條等置入式生理用品日益普及,因配戴舒適、異物感較低,受到不少女性青睞。不過,婦產科醫師謝筱芸近日分享臨床案例提醒,若因生理用品「太無感」而忘記取出,恐增加感染風險,嚴重時甚至可能引發具有生命危險的毒性休克症候群(Toxic Shock Syndrome,TSS)。謝筱芸在臉書粉專透露,自己近日在臉書社團看到1名女性分享親身經歷,對方竟將月亮碟片遺留在體內長達1個月。直到下一次月經來潮,她準備再次使用時卻遍尋不著碟片,伸手檢查後才驚覺原本的碟片仍留在體內,所幸最終未引發嚴重感染。謝筱芸回憶,過去門診曾收治過1名年輕女性,對方因陰道異味明顯、伴隨發炎不適前來求診。經內診後才發現,原來她曾在酒醉狀態下,忘記將原本使用中的棉條取出,又放入了新的棉條,導致舊棉條滯留陰道內長達1週,成為異味及感染的主因。醫師指出,2名女性都相當幸運,當時陰道內沒有明顯傷口,也未處於免疫力低下狀態,因此未進一步演變為骨盆腔感染或更嚴重的毒性休克症候群。她提醒,TSS雖然罕見,但屬於急性且可能致命的細菌毒素反應,一旦出現高燒、血壓下降、皮膚紅疹、嘔吐或意識改變等症狀,應立即就醫治療。謝筱芸表示,現代置入式生理用品設計愈來愈舒適,確實提升女性生理期的生活品質,但也因異物感降低,在工作繁忙、熬夜疲勞或酒醉等情況下,更容易忘記生理用品仍留在體內,無形中增加健康風險。為降低意外發生,謝筱芸建議使用月亮杯、月亮碟片或棉條的女性,可在每次放入後利用手機設定提醒,並於月經結束時再次確認是否已完全取出;若出現惡臭分泌物、持續發燒、下腹疼痛等異常症狀,應盡速前往婦產科檢查,以免延誤治療。她也提醒,舒適固然重要,但仍應養成定時更換及確認取出的習慣,才能兼顧便利與安全。
子宮塞滿「50顆肌瘤」重3kg!女腹脹如懷孕 醫揭4大危險因素
大陸上海市1名42歲王姓女子因腹部明顯隆起,經常被誤認為懷孕,加上經痛加劇、月經量增多及貧血等症狀,前往嘉定區婦幼保健院就醫。醫生透過超音波檢查,發現患者子宮內有30多顆肌瘤,不料手術後竟取出多達50顆肌瘤,總重量約3公斤,密密麻麻遍布子宮,相當罕見。醫師追查發現,女子20年前就已確診子宮肌瘤,卻因多年未定期追蹤,導致肌瘤持續增生。綜合陸媒報導,醫師在開腹手術中實際取出多達50顆子宮肌瘤,大小介於0.5至6公分,總重量約3公斤,密密麻麻分布於子宮前壁、後壁及宮底。所幸病理檢查證實均為良性,術後恢復良好,患者已順利出院。醫師表示,多發性子宮肌瘤超過10顆已屬少見,像王女士一次取出50顆的案例更是相當罕見。醫師進一步了解病史發現,王女士20年前便已確診子宮肌瘤,因當時肌瘤體積小且沒有症狀,追蹤2年未見明顯變化後便未再定期回診。由於子宮肌瘤屬於雌激素依賴性良性腫瘤,只要仍處於停經前、卵巢持續分泌雌激素,肌瘤就可能持續生長,長年未追蹤也讓原本的小肌瘤逐漸增生,最終形成罕見的「瘤海」。醫師指出,育齡女性體內雌激素較高,是子宮肌瘤最常見的族群,肥胖及高糖、高脂飲食也可能增加脂肪細胞產生雌激素,進一步刺激肌瘤生長。此外,長期壓力大、情緒緊繃、睡眠不足,以及缺乏運動,都可能影響荷爾蒙平衡;蜂王漿、雪蛤、鹿胎膏等可能含有雌激素成分的保健食品,若長期大量食用,也應提高警覺。醫師提醒,家族有子宮肌瘤病史、40歲以上、初潮較早及未曾生育者,都屬於高風險族群。由於子宮肌瘤早期常無明顯症狀,一旦出現月經量增加、經期延長、痛經加劇、下腹脹痛、頻尿、便秘或貧血等情形,應盡快就醫檢查。建議30歲以上女性每年至少接受1次婦科超音波檢查,已確診肌瘤者更應依醫囑每3至6個月定期追蹤,並維持均衡飲食、控制體重及規律運動,以降低肌瘤持續增生的風險。
身體慢性發炎要注意! 專家揭「6大警訊」:體重突然增加也有關
慢性發炎本身不是一種疾病,卻被認為與許多健康問題有關。根據英國《每日電訊報》報導,英國劍橋大學先天免疫學Clare Bryant教授表示,短暫的發炎反應其實是人體的防禦機制,若發炎反應經年累月持續存在,就可能對健康產生影響。專家也為民眾整理出可能與慢性發炎有關的6大身體警訊。1. 「愛生氣」要注意 恐形成發炎惡性循環容易生氣、情緒不穩定,經常想與他人爭執,可能是慢性發炎的警訊之一。英國伯明罕大學發炎與老化研究專家Niharika Duggal副教授指出,情緒與發炎之間被認為存在雙向關係。例如工作繁重影響心情,可能提高壓力荷爾蒙皮質醇(cortisol)濃度,進而啟動免疫反應。當血液中長期存在高濃度的發炎分子,也可能刺激大腦負責壓力調節的區域,使人更容易感到煩躁、易怒。動物試驗中也發現,發炎程度提高可能干擾情緒,負面情緒又進一步加劇發炎,逐漸形成惡性循環。Duggal副教授建議,增加社交活動有助於舒緩壓力,部分研究也發現,透過治療改善心理健康,可能與發炎程度降低有關。2. 牙齦出血不只是口腔健康問題 可能演變成全身性發炎牙菌斑是附著在牙齒和牙齦表面的生物薄膜,主要由細菌組成。Duggal副教授表示,牙齦容易出血代表其正處於發炎狀態,免疫系統正在抵抗牙菌斑堆積帶來的刺激,而牙齦的局部發炎若長期未改善,後續可能與全身性發炎有關聯。研究顯示,罹患慢性牙周病,可能與類風濕性關節炎等發炎相關疾病有關;長期牙齦發炎可能誘發神經系統發炎、連帶對腦部產生影響,增加認知功能下降風險。改善方式包括每天使用牙線,減少牙菌斑累積,改用電動牙刷可能比手動刷牙更有益於牙齦健康。3. 體重突然增加?可能與發炎影響荷爾蒙調節有關飲食習慣沒有明顯改變,體重卻突然增加,也可能與慢性發炎相關。英國愛丁堡大學發炎研究中心Chengcan Yao研究員表示,發炎分子可能干擾胰島素、瘦素(leptin)與皮質醇等荷爾蒙的調節,進而促進食慾增加和脂肪儲存。有研究發現,經過20分鐘中等強度慢跑後,觀察到產生發炎反應的免疫細胞數量減少,每天快走20分鐘也有相似的觀察結果。哈佛研究也發現,運動會促進調節性T細胞生成,可能有助於抑制慢性發炎。4. 容易眼乾、口乾?警惕免疫系統異常乾癬、乾燥症(又稱為修格蘭氏症候群)等自體免疫疾病,都可能造成淚液或唾液分泌異常。自體免疫疾病是由免疫系統錯誤攻擊自身正常組織所致,可能引發身體反覆慢性發炎,Duggal副教授表示,乾燥症的發生,就與免疫系統過度活化、攻擊人體負責產生水分的腺體有關。研究顯示,薑黃中的薑黃素(curcumin)被認為具有抗發炎潛力,可能可抑制發炎相關的基因調控機制。不過相關研究通常是針對長時間且高劑量的薑黃素使用狀況進行觀察,不是一般料理中的少量薑黃。5. 皮膚老化速度過快 留意是否為慢性發炎隨著年齡增加,皮膚本來就會變薄,使得血管和肌腱變得更明顯可見,其中一個原因是彈性蛋白與膠原蛋白逐漸流失,但若老化速度過快,則可能與慢性發炎有關。Duggal副教授指出,發炎可能破壞膠原蛋白與彈性蛋白,使皮膚支撐結構受損。若想改善慢性發炎,建議要多運動和嘗試地中海飲食。Bryant教授表示,地中海飲食中的橄欖油含有油酸與橄欖苦苷等成分,被認為具有抑制發炎反應的潛力。6. 長期肌肉痠痛未必是正常老化 專家籲維持規律睡眠許多人會把肌肉痠痛視為老化現象。Bryant教授提醒,正常情況下,急性發炎能幫助身體修復受傷部位,但若慢性發炎反應持續存在,造成關節與肌肉組織持續腫脹,引發長期的痠痛不適。專家建議應每天維持7至9小時睡眠,以便讓身體用充足的時間修復和調節免疫功能,進而降低慢性發炎風險。【延伸閱讀】養生堅果甜點暗藏健康陷阱 醫教你聰明吃避發炎女性下腹痛勿輕忽!骨盆腔發炎恐影響生育 性伴侶也要同步治療https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68988