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」 醫師 泌尿科 手術 呂謹亨 陰莖
男子稱「67天沒大便」掛急診 醫灌腸徒手挖傻眼:我無能為力
你都多久排一次便呢?有急診醫師分享,一名50多歲男子近日因腹痛掛急診,主訴竟是「67天沒有大便」,醫師看到後還以為是檢傷人員誤植資料,沒想到醫師看診詢問男子時,男子強調「67天,我怕我腸子會破掉,都不太敢吃東西」。不過,醫師檢查後卻發現,男子腸道內根本沒有大量糞便,甚至灌腸清理後,也根本就沒有大便,最後醫師只好無奈直呼「你的便秘不是一般便秘,我無能為力」。日前臉書粉專「急診醫師碎碎念」發文分享一起特殊案例,有急診醫師表示,一名約50歲的患者因腹痛前來急診,檢傷主訴表示自己「67天沒有大便」,醫師原本還以為檢傷人員太忙,將「6、7天」誤打成「67天」。不過,醫師詢問後,患者明確表示自己是「67天沒大便」,還說因為擔心腸子破裂,都不太敢吃東西。醫師進一步調閱病歷發現,患者近期已因相同問題來急診超過6次,不管是泌尿科、大腸直腸科、消化內科都看過,還做過3次電腦斷層與大腸鏡,結果都沒有問題。醫師指出,雖然明知患者沒有問題,但因為不能拒絕病患掛號,只好依程序替患者安排檢查,「結果照X光,也沒有很多大便,灌腸後又用手去挖,根本沒有大便啊」,最後醫師只能無奈告知患者「你的便秘不是一般的便秘,我無能為力」。醫師透露,檢傷護理師事後向他表示,這名患者上次來院時曾主訴「49天沒有大便」。貼文曝光後引發熱議,許多網友紛紛留言表示「好具體的天數」、「我只有跟醫師說,我想不起來上次什麼時候便便」、「應該是精神有生病了,焦慮成這樣」、「這應該是精神科的專業了」;還有網友詢問「失智嗎?忘記自己大便了」、「應該是有大,但忘記了吧」。對此,醫師留言回應「沒有耶,他還會算日子,算得很清楚」。
學校放假回越南 交換生妹子激戰男友!返台確診梅毒「診間大崩潰」
疾病管制署昨天(10日)表示,近年國內性傳染病疫情呈現不同變化趨勢,梅毒病例較2024年略升2%。其中15至24歲年輕族群梅毒病例數新增1,892例,較2024年上升8%。一名在台讀書的越南籍女學生近日利用假期返國探親,期間與男友激情纏綿,不料回台後確診梅毒,氣得她在診間打電話大罵男友。台中醫院泌尿科醫師簡維弘分享門診案例,該名越南籍女子目前在台灣當交換學生,先前利用假期返國探親,期間與男友發生性行為。回到台灣約3週後,雖然沒有明顯症狀,她仍到醫院進行性病檢查,結果意外確診梅毒,複檢呈陽性,讓她當場情緒崩潰,甚至在診間打電話質問男友,目前已接受治療並持續追蹤。簡維弘指出,梅毒是由梅毒螺旋體引起的傳染病,可侵犯人體多個器官。若未及時治療,嚴重時可能侵入神經系統,甚至影響心臟與血管,最嚴重恐危及生命。他說明,第一期梅毒常出現無痛性的硬性下疳,看似潰瘍但觸摸會感到較硬;第二期則可能出現全身紅疹等症狀。至於治療方式,簡維弘表示,梅毒若及早發現通常不難治療,可使用盤尼西林針劑或口服抗生素。醫師也提醒,性行為正確使用保險套並維持固定性伴侶,可有效降低感染風險。疾管署統計,2025年全國新增愛滋病毒感染879例、淋病6,417例,皆較2024年(1,000例及7,607例)分別下降12%與16%;惟梅毒新增9,935例,較2024年(9,737例)略升2%。其中15至24歲年輕族群梅毒病例數新增1,892例,較2024年(1,754例)上升8%;而M痘自2023年列入法定傳染病監測項目以來已累計確診521人,2026年亦新增7例本土病例,顯示年輕族群性傳染病感染風險仍需持續關注。疾管署提醒,若有不安全性行為,請於72小時內儘速就醫,經醫師評估使用HIV暴露後預防性投藥(Post-exposure prophylaxis, PEP),並連續服藥28天,可大幅降低感染愛滋病毒的風險;另國際研究顯示,在醫師專業評估下使用doxycycline作為梅毒暴露後預防用藥(doxy-PEP),可降低梅毒感染風險,上述預防措施皆須於暴露後儘速完成評估,積極排除發病,並審慎評估抗藥性風險,且不能取代安全性行為(保險套搭配水性潤滑液)和定期篩檢等方法。
台人超瘋經典賽! 醫曝一票太太驚「客廳只剩2種聲音」
2026年世界棒球經典賽(WBC)C組預賽自5日起持續在日本東京巨蛋展開,中華隊今天(8日)上午11時對戰韓國隊,台灣球迷們也在現場、電視機前為「Team Taiwan」應援。泌尿科醫師白彞維分享,近日許多太太發現,家裡客廳只剩兩種聲音,除了主播的吶喊聲外,還有先生喊「好球」或「等一下」的聲音,但他也提醒,觀賽之餘也要補充水分、注意睡眠品質,「旁邊那位也要顧!」白彞維在臉書發文分享,由於典賽開打了,最近不少家庭的氣氛起伏很大,很多太太都有相同疑問「以前那個在家碎碎唸的人去哪了?」客廳只剩2種聲音,分別是主播的吶喊,以及老公突然站起來喊「好球」或「等一下」。白彞維直言,老婆和老公說話時,男方可能專注在球賽上,只會回覆「等一下」,但這個「一下」通常是三局之後,其實從生理角度來說並不奇怪,因球賽緊張刺激,造成腎上腺素上升、交感神經活化,會讓人感覺自己像市站在場上投球一樣。白彞維指出,如果每場比賽都熬夜看球,再搭配啤酒和零食,隔天可能出現睡眠不足、精神疲憊等狀況,甚至頻尿增加,但球賽歸球賽,再精彩的比賽只有9局,「但身邊那位,才是陪你打很多季的長期隊友。」白彞維強調,觀賞球賽之餘,也要記得補充水分、注意睡眠品質,「旁邊那位也要顧,畢竟人生不是只看比分,感情才是長期賽季。」
年菜可以包保鮮膜加熱?醫師示警「塑化劑滴進食物」 曝3大健康風險
農曆春節將至,不少家庭準備佛跳牆、清蒸魚等傳統年菜,表面常覆蓋一層保鮮膜後直接加熱。泌尿科醫師呂謹亨提醒,「耐熱溫度」僅代表材質發生物理形變的臨界點,並不等於在該溫度下不會溶出化學物質,若與高溫或高油脂食物接觸,仍可能產生風險。一、各類保鮮膜材質耐熱差異呂謹亨指出,不同材質的耐熱範圍與風險程度不同:(一)聚乙烯(PE)耐熱約80至110°C,不含氯與塑化劑,但材質穩定度較低,接觸油脂熱食時較易溶解。(二)聚氯乙烯(PVC)耐熱約60至130°C,含氯與大量塑化劑,加熱時較易溶出,被視為風險較高材質。(三)聚偏二氯乙烯(PVDC)耐熱約60至140°C,同樣含氯與塑化劑,且密封度高,加熱時在壓力與熱度作用下,溶出機率增加。(四)聚甲基戊烯(PMP)可耐熱至180°C,不含塑化劑,屬目前耐熱程度較高材質,但仍不建議直接接觸高溫熱食。二、常見料理溫度多超出耐熱範圍呂謹亨說明,多數中式烹飪溫度已高於部分保鮮膜可承受範圍:(一)水煮約100°C。(二)清蒸在密閉環境下可達100至105°C。(三)油煎或油炸約160°C至200°C。(四)剛起鍋熱湯多在90°C以上。若將覆膜食物放入蒸籠或電鍋加熱,保鮮膜將長時間暴露於100°C以上水蒸氣環境,不僅可能因油脂接觸而局部融化,塑化劑也可能隨冷凝水滴回流至食物中。三、塑化劑對男性生殖健康的3項影響呂謹亨指出,塑化劑屬鄰苯二甲酸酯類,例如DEHP,被定義為「環境荷爾蒙」,可能干擾內分泌系統,對男性生殖功能造成影響:(一)抑制睪固酮、提高不孕風險睪固酮不足恐導致精子成熟度下降、數量減少與活動力減弱。研究指出,不孕男性體內塑化劑濃度較一般男性為高。(二)影響生殖發育胎兒或幼兒期暴露於高濃度塑化劑,可能導致男嬰生殖器發育異常,如陰莖發育不足、隱睪症或尿道下裂。研究亦發現,母體懷孕期間暴露量較高者,其男嬰肛門至陰莖根部距離(肛殖距AGD)可能縮短。(三)影響成年性功能長期干擾雄性素分泌,可能造成成年男性性慾降低等問題。四、減少塑化劑暴露的4項建議呂謹亨提出日常防範方式:(一)加熱前必撕保鮮膜,勿連同食物放入微波爐或蒸籠。(二)改以玻璃或陶瓷容器盛裝並加熱熱食。(三)多喝水並適度運動,有助肝腎代謝與排汗。(四)外食減少使用塑膠袋裝熱湯與避免覆膜加熱。醫師強調,塑化劑具有累積性,長期小量接觸仍可能造成影響。年節期間準備年菜時,應留意加熱方式,降低潛在風險。
染髮會致癌?醫破解迷思注意4點:別在浴室染 這族群風險高
過年前有不少民眾會換新造型,像是染頭髮,但有些人又擔心會致癌。泌尿科醫師呂謹亨指出,2020年有研究顯示,使用永久性染髮劑與膀胱癌、腦癌、大腸癌、腎臟癌等,沒有顯著的正相關。但呂醫師提醒,美髮從業人員每日頻繁接觸染劑,罹患膀胱癌的風險比一般人高,呼籲作業時應戴手套和保持環境通風。泌尿科醫師呂謹亨近日在臉書粉絲專頁「泌尿科呂謹亨醫師-大亨醫師」發文分享一個案例,有一名高齡婦人因罹患泌尿上皮癌,接受達文西機械手臂進行腎臟、輸尿管及膀胱袖口切除手術,術後恢復狀況良好;但呂醫師說明,泌尿上皮癌在臨床上並不少見,患者最常詢問的問題就是「為何會罹癌」,其實多與特定危險因子有關,包括吸菸、接觸含馬兜鈴酸藥材、長期暴露於有機溶劑或化學物質、慢性泌尿道發炎或結石,以及洗腎患者等高風險族群。至於坊間流傳「染髮會導致膀胱癌」的說法,呂醫師表示,這其實是一項常見迷思。有醫學研究指出,早期染髮劑確實含有芳香胺類致癌物,與膀胱癌風險相關,但自1980年代起,歐美及台灣均已立法禁止這類成分使用,因此過去研究結果並不適用於現代產品。呂醫師接著提到,2020年刊登於《英國醫學期刊》(BMJ)的大型研究,追蹤逾11萬名女性長達36年,結果顯示個人使用永久性染髮劑,與膀胱癌及其他多種癌症之間並無顯著關聯。不過呂醫師也強調,風險並非完全不存在,而是集中在特定族群。世界衛生組織(WHO)轄下國際癌症研究機構(IARC)將一般民眾自行染髮列為「無法歸類致癌性」,但美髮師與理髮師則被列為「可能對人類致癌」。主因在於從業人員長期、頻繁接觸染劑化學物質,且容易吸入揮發性氣體或透過皮膚接觸,流行病學研究也顯示,其膀胱癌風險確實高於一般人。呂醫師特別為想染髮的民眾整理4點,應注意基本安全措施,包括多喝水以加速代謝物排出、遵守產品建議染髮時間、事前做好頭皮隔離、並於通風環境中操作與配戴手套。同時呂醫師也強調,對一般人而言,偶爾染髮不必過度恐慌,但美髮從業人員須更加重視職業防護,降低長期暴露帶來的健康風險。
20歲男衝急診喊「GG爛掉了」!約砲後下體癢狂沖熱水 內褲黏肉染性病
歲末年終之際,一名20多歲男子因下體紅腫潰爛、分泌異常衝急診喊「我的GG爛掉了」,經診斷證實感染性病「淋病」,更因自行以熱水沖燙止癢,導致黏膜嚴重燙傷,情況一度惡化。醫師提醒,切勿誤信偏方自行處理性病症狀,以免延誤治療並造成二次傷害。泌尿科醫師高偉棠日前在《醫師好辣》節目中分享該起急診個案。他表示,當時男子神情淡定地至急診室求助,脫下褲子後醫師驚見其下體紅腫、化膿,皮膚破損明顯,形同燙傷。經詳細問診得知,男子因性行為後出現搔癢感,擔心感染,竟嘗試以熱水「殺菌」,結果導致嚴重灼傷。該名男子坦言,事發前透過交友軟體結識一名女性,發生性行為後約一週出現不適,並在社群平台上查詢相關症狀。受到網友留言驚嚇後,他以為自身未清潔乾淨,遂使用高溫熱水沖洗私密部位,當下雖有暫時舒緩,卻也造成皮膚組織損傷,次日甚至發現分泌物將內褲與患部黏住,因傷勢嚴重而急赴醫院。化驗結果確認其感染淋病,經抗生素與藥膏治療後已穩定控制。高偉棠強調,面對性接觸後的疑似感染症狀,應尋求正規醫療協助,目前已有事前預防及事後篩檢等方式,切勿採用未經醫學驗證的處置手段。根據疾病管制署資訊,「淋病」為一種由奈瑟氏淋病雙球菌引起的性傳染病,主要透過性行為傳播。男性多在感染後2至7天出現症狀,包括尿道灼熱、膿性分泌物等;女性則可能出現尿道炎或子宮頸炎,但症狀常不明顯,容易忽略。若未妥善治療,恐進一步引發子宮內膜炎、輸卵管炎,嚴重者可能導致子宮外孕或不孕。
白色巨塔3/中榮爭議非首次!神外主任代刀釀醫糾 下體化膿慘遭整組切除
台中榮民總醫院神經外科科主任鄭文郁、科主任楊孟寅、醫師廖致翔被爆料指出,放任無醫護人員執照的醫材廠商進入手術房內執刀手術。而這也早非台中榮總第一次爆出醫療醜聞,2013年「百大名醫」神外主任沈炯祺過去曾被爆出為賺取手術獎金,讓其他醫師代為執行手術,造成病患死亡引發醫療糾紛;2014年,有男病患因下體出現硬塊,向中榮泌尿名醫歐宴泉求診,歐在手術過程中卻將切片手術直接改為切除手術,讓病患清醒後氣炸。沈炯祺過去被抓包明明在台中豐原醫院看診,卻同時在中榮進行腦膨出手術,被抓到手術為豐原醫師張正一代刀。(圖/報系資料照)現任台中榮總醫院神經外科主任沈炯祺,曾獲商業週刊「百大名醫」,卻被爆出為了賺取開刀獎金,經常性同時開3到5台重大手術,最高紀錄甚至一天7台,手術室更分別在第一醫療大樓、第二醫療大樓與急診大樓,實際上卻是直接交由旗下醫師代打。而沈炯祺在為廖姓婦人執行「頸椎後縱韌帶鈣化」手術時,也同時為其他3名病患執行手術,最後廖姓婦人術後因敗血症不治,主刀醫師沈炯祺卻幾乎不出面,均派住院醫師溝通。事件爆出後,又有民眾出面指控沈炯祺明明在豐原醫院看診,卻同時在中榮進行腦膨出手術,當場被抓包由豐原醫師張正一代刀執行。對此,台中榮總也因此明訂醫師手術不可跨棟執刀(排除緊急會診手術)。2014年9月,一名方姓男子因下體出現硬塊前往台中榮總向泌尿科名醫歐宴泉求醫,歐宴泉當下診斷懷疑方男罹患陰莖癌,排定進行切片手術確認,未料過程中卻直接將患者的下體全數切除,表示,「因找不到腫瘤,不管是良性或惡性都得切除。」,最終病理報告出爐,確認方男下體僅為一般發炎、膿傷,讓方男事後氣得向歐宴泉求償891萬餘元、同時須給付妻子650萬元民事賠償損失。不過台中地院審理後,確認手術過程中,歐宴泉曾詢問方男妻子因沾黏嚴重,無法剝離腫瘤,是否同意切除陰莖,在獲得方男妻子同意下才將方男下體全數切除,案經上訴至最高法院後,仍判處方男與其妻子敗訴。在各大醫學中心中,包含台大、北榮、林口長庚與高醫中,僅有台中榮總允許廠商可以「上table」。(圖/民眾提供)而此次爆出醫師放任廠商上table執刀,3名醫師放任廠商上台執刀粗估至少已長達3年。2025年底,醫師廖致翔遭內部檢舉放任廠商執刀,但台中榮總至今卻未對相關醫師做出懲處,僅在接獲檢舉後,於會議上宣導強調「本院規範禁止廠商碰觸病人傷口及身體,但可以協助護理師部分器械操作。」。據了解,中榮在會議上宣導呼籲醫護人員「一定要遵守法規」,「一旦觸法,醫院都不能保護您」;會議上也有副護理長詢問,廠商是否能刷手上table教導器械使用,因器械技術更新太快,護理人員無法第一時間熟悉,但器械又相當昂貴,小小一組就要價百萬,因此通常會協請廠商操作,將器械組裝好後交給醫師使用,過程中不會碰觸到病人。對此,會議上主席回復強調,廠商須在藍色區域外,不可碰觸到病人,僅能以雷射筆或站在手術床區域藍色格子外,教導刷手護理師或協助醫師器械組裝與設備操作;執行長則強調,該事件並非事後檢討,「當場就要制止」,「可以請廠商事先來上課,大家都要自己學習器械儀器使用」。但截至2026年1月,均未對相關醫師做出懲處,而在醫學中心中,包含台大、北榮、林口長庚、高醫等中均明訂廠商不可上table,並須完成手術全期護理學會舉辦之醫療器材專業人員手術病人安全研習會課程才能進入手術室,僅有台中榮總准許廠商上table。對此,台中榮總全盤否認廠商進手術室執刀。中榮公關室主任李萬國回應,有關神經外科讓外面廠商進駐開刀一案,經查本院沒有讓任何廠商從事任何醫療行為;針對神經外科廖致翔醫師遭內部檢舉放任廠商進入手術室執刀一事,本院再次重申,廠商沒有從事任何醫療行為,醫院對於目前廖致翔醫師違反手術室門禁管制作業指導書一案已經由政風室與人事室完成調查,目前移送考績會審議中,預計下周將會有結果出爐。
曹西平生前悲嘆「沒家人」!4兄弟對失智父不聞問 姪子女同樣冷血
66歲資深藝人曹西平於昨(29日)深夜被發現在家中猝逝,警消到場時已明顯死亡,遺體出現屍斑與僵硬狀態,消息傳出後震驚各界。回顧他一生,除了演藝事業的起伏,長年令他憂心的,始終是難以化解的家庭裂痕與沉重的照顧責任。曹西平出身醫師家庭,父親是台中知名泌尿科醫師,家中診所後方緊鄰當年紅極一時的聯美歌廳,母親個性豪爽、廚藝精湛,早年不少藝人曾到曹家吃飯、看病,家庭一度熱鬧風光。然而母親過世後,家族關係急轉直下。在母親辭世後,父親年事漸高、罹患失智症,原本應由兄弟分擔的照顧責任,卻逐漸落到曹西平1人肩上。他曾多次對外坦言,4名兄弟陸續失聯,無論照護、醫療或經濟支出,幾乎全由他獨力承擔。為了照顧父親並撐起家計,他被迫淡出演藝圈,回到台中賣可麗餅還債,生活與心理壓力極為沉重。長期高壓之下,曹西平身心狀況亮起紅燈,不僅一度暴肥、出現圓形禿,還被診斷出憂鬱症。他曾向兄弟求助,卻遭到冷處理,甚至被要求「把爸爸帶回台灣」,讓他感到心灰意冷。父親過世時,兄弟依舊未返家奔喪,喪禮與後事全由他1人籌辦,成為他心中永遠無法原諒的傷痛。這些年來,曹西平多次在公開場合提及,自己無法接受兄弟棄養父親的行為,直言事情雖然過去多年,內心仍然無法釋懷。他也曾回憶母親過世時的場景,兄弟在葬禮上未穿孝服,最後安葬當天5兄弟也無法到齊,讓他替母親感到委屈與不值,認為母親犧牲一生,卻沒有得到應有的尊重。父親辭世後,曹西平與兄弟間多年累積的怨氣徹底爆發,因照顧責任與財務問題對簿公堂,家務事躍上新聞版面。他曾痛心表示,如果沒有父親當醫師養家,哪來安穩生活、書可讀、飯可吃,甚至完成孩子留學、移民的心願,卻在關鍵時刻換來抱怨與拋棄。除了兄弟,曹西平也曾指控,多年來資助姪子、姪女,甚至在美國替他們買房居住,但在自己獨居生病時,對方卻冷漠以對、不聞不問,讓他忍不住質問:「四叔生病了你們可知道嗎?你們太冷血了,根本無情無義。」相較之下,反而是沒有血緣關係的乾兒子Jeremy長期照顧他,讓他看盡人情冷暖。晚年,曹西平時常感嘆自己「沒有家人」,父母離世、手足決裂,成為他內心最深的孤獨。即便多年過去,他仍多次提到對父親的不捨與心痛,直言「公道自在人心,真相只有一個」,始終替父親打抱不平。
剛躺上手術台要結紮! 人夫急求助「別真的做」:想跟越南女友生小孩
台北一對年約40歲的夫婦到泌尿科諮詢結紮事宜,沒想到先生準備接受手術時,竟對醫師坦白「我在越南有女朋友」,希望不要真的結紮,讓醫師忍不住驚呼「你太太第六感蠻準的嘛!」泌尿科醫師顧芳瑜日前在社群平台發文表示,一對年約40歲的夫妻來門診諮詢結紮,其中先生是越南台商,做完手術就要立刻飛回去,於是利用診所的快速通關結紮服務,而先生在諮詢過程中有點漠不關心的樣子,太太則淡淡地說「不要再生了」。顧芳瑜提到,先生看診完實際躺上手術台的時候,突然皺著眉頭跟他說「醫師對不起,我可不可以只留傷口就好,不要真的結紮」、「我越南有女朋友想跟她生小孩。但我太太還不知道」。「你太太第六感蠻準的嘛!」顧芳瑜無奈感嘆,後續先生還是有乖乖聽太太的話完成結紮。貼文曝光後,不少網友紛紛在底下留言,「醫生也是看盡人生百態」、「每日恐婚」、「我覺得她太太根本已經知道了」、「太太只是為小孩做的,憑什麼在台灣失去丈夫,還要跟不認識的小孩分財產」、「結紮後的幾個月內,還是有可能中獎」、「醫生應該會衛教,一個月內還是要避孕,一個月後回來驗精蟲數」、「反正可逆,之後再做一次就好啦」。
蕭美琴交管勤務員警遭箱型車撞擊 北榮院長:生命跡象穩定
副總統蕭美琴昨(5)日前往宜蘭礁溪視察金柑產業,行程結束返程途中,一名在現場執行交管勤務的林姓員警遭廂型車撞擊,導致重傷。隨後送往陽明交通大學附設醫院手術搶救,病情穩定後再轉送台北榮民總醫院治療。北榮院長陳威明今(6)日表示,該名員警目前生命跡象穩定,腦部與重要器官未受損,現階段最大風險為傷口感染。院方已啟動多科團隊全力防治,盼患者能逐步康復,未來重返工作崗位。陳威明指出,這起事故造成的傷勢相當嚴重,「總統、副總統、行政院長都有指示,全力搶救」。目前患者意識清楚,為減輕劇烈疼痛,院方已給予止痛與鎮靜處置。他說明,患者腦部、心臟及肺部均未受損,也沒有臟器外露,主要風險為感染控制。由於患者在事故中曾跌入水溝,「水溝的水當然是不乾淨的」,院方將使用最好的藥物,持續進行清創與換藥,以防止感染發生。他坦言,後續治療與重建將是一條漫長的路。北榮已動員整形外科、骨科、泌尿科、大腸直腸外科等專業團隊,同步介入心理治療,提供全方位醫療照護。陳威明強調,醫療團隊會盡全力替患者爭取最佳恢復機會,希望員警能早日康復、重返崗位。
年輕男子露營完「手掌冒紅斑」 就醫竟發現感染梅毒
近日一名年輕男子露營回家後,手掌出現紅色斑點,一開始以為是被蟲咬到或是過敏,於是去藥局買了止癢藥膏、類固醇藥膏,擦了一個月後仍未見好轉,反而更嚴重了,沒想到他就醫檢查後,才發現是感染了二期梅毒。泌尿科醫師蘇信豪12月3日在臉書粉專發文分享,近日有一名年輕男子看診時雙手滿是紅斑,並表示自己前陣子去露營,原本以為只是露營時被毒蟲咬到,或是接觸到髒東西過敏,但他買藥膏擦了1個月卻越來越嚴重,直到他問了AI,AI竟然回答「手掌出現不痛不癢的紅斑,要小心是梅毒」,他才急忙到泌尿科就醫,抽血報告顯示RPR(梅毒血清反應)呈現陽性1:256,確診為二期梅毒。對此,蘇信豪表示,梅毒被稱為醫學界的「偉大的模仿者」,因為它的外觀常與皮膚病相似,而二期梅毒最典型的症狀就是手掌、腳底出現紅褐或銅色斑點(Maculopapular rash),通常不痛不癢,病灶邊緣也可能伴隨像是領圈狀的脫屑(Biett's collarette),與一般濕疹或昆蟲叮咬不同。不少患者會問「我沒有亂來,怎麼會中?」、「是不是去公廁被傳染的?」。蘇信豪解釋,梅毒主要是透過不安全性行為傳染,包括陰道交、口交與肛交,接觸到含有梅毒螺旋體的體液或病灶(如硬性下疳)而感染,因此全程使用保險套仍是最佳預防方式。另外,共用針頭、輸入未經篩檢的血液、母子垂直感染也可能感染梅毒。蘇信豪補充,一般日常接觸如握手、共用馬桶座、門把、餐具、游泳池等,通常不會傳染梅毒,因為梅毒螺旋體離開人體後很快死亡,且梅毒早期發現非常好治療,通常施打長效型青黴素(Penicillin)或口服特效藥即可有效殺菌。蘇信豪提醒,若手掌或腳底出現不明紅斑,或私密處曾出現無痛性潰瘍(一期梅毒),擦藥2週未見改善,或者有不安全性行為史後出現異常皮膚症狀,應立即尋求專業醫師(泌尿科、感染科或皮膚科)協助,「不要自己當醫生(自己藥局買藥),也不要依賴AI,來抽血檢查最準確」。
擔心兒結紮雄風不再!婆婆批評媳婦「逼他去勢」 醫急澄清
台中一對夫妻婚後已育有2女,兩人日前討論是否要結紮時,不慎被長輩聽見,讓婆婆嚇得指責媳婦「逼兒子去結紮」、「兒子去勢可能雄風不再」。對此,亞洲大學附屬醫院泌尿科主任級醫師蕭子玄指出,男性結紮不是在「削弱男性雄風」,並不會影響性功能。蕭子玄分享,這對夫妻原本就有結紮規劃,前陣子太太月經延遲一度誤以為「三寶要報到」,雖然最後證實虛驚一場,但兩人也因此更確定要直接結紮,怎料在討論過程中被家中長輩聽見,婆婆感到相當不諒解,甚至擔心兒子「結紮後雄風不再」。蕭子玄指出,公公日前因攝護腺肥大就醫,陪同的婆婆就在診間抱怨媳婦「逼結紮」,觀念「太新潮」,而蕭子玄聽聞後立刻澄清,男性結紮只是將輸精管截斷,讓精蟲無法排出,但睪丸仍正常運作,男性荷爾蒙照常分泌,絕不會影響性功能。蕭子玄說,長輩了解後態度大轉彎,改口會支持子女意願,37歲的兒子也立即預約了「微創結紮手術」;他說明,此手術會使用特殊器械,只需在陰囊皮膚穿刺開個微小傷口,將輸精管拉出進行結紮,全程採局部麻醉、約30分鐘即可完成,術後感染與血腫風險低、恢復較快。蕭子玄強調,男性結紮不是「做完就能立即完全避孕」,因輸精管中仍殘留精蟲,術後約3個月需回診檢查精液狀態,確認已成「空包彈」才能真正達到避孕效果,在此期間仍需採取其他保險措施,以防還未「清管」就發生意外。蕭子玄也提醒,男性結紮並非「削弱男性雄風」,而是現代家庭在面對育兒與生活成本時安全、有效的選擇,也是一種分擔與體貼太太的方式。
男性結紮精子去哪了?泌尿醫揭「路被封住」自然老化被吸收
男性接受結紮手術後,精子是否還會繼續產生?不少人對此充滿疑問。泌尿科醫師陳忠佐近日在社群科普,強調結紮並不會讓睪丸停止生產精子,真正的變化在於「出門的路被封住了」,精子失去任務下,會慢慢老化被身體吸收,讓許多男性對結紮後的身體狀況更有清楚認識。泌尿科醫師陳忠佐日前在臉書粉絲專頁「解鳥室《解決你的鳥事》- 泌尿科陳忠佐醫師」發文指出,男性的睪丸會持續製造精子,而精子完成後會先在附睪中「等待出場」。一般情況下,精子會沿著輸精管排出體外,與精液一起射出;但男性在結紮手術後,輸精管被封住,使精子無法通過,形同「路線中斷」。至於精子無法排出後會怎麼辦?陳忠佐解釋,結紮並不代表睪丸停產精子,而是讓精子滯留在附睪與睪丸內自然老化,最終被身體吸收。他形容,「就像是沒有排班的員工,留在休息室等到自然離職」,過程安靜且不會造成身體負擔。結紮被許多醫師認證為屬於安全且成熟的避孕方式,對性功能與荷爾蒙分泌皆無影響,不會造成精子累積爆炸或睪丸脹痛等迷思情況。唯一的變化,是精子無法參與生育任務,悄悄「退役」。有泌尿科醫師曾提醒民眾,結紮後並非立即生效,仍須根據醫囑進行追蹤檢查,確認輸精管完全阻斷,才能確保避孕成功。若對手術是否適合、復原期或後續影響有疑慮,建議先與專業醫師諮詢,才能做出最安全的選擇。
醫美手術事故頻傳!新法規明年上路 往後想抽脂拉皮「診所須接受評鑑」
衛福部近期預告「特定醫療技術檢查檢驗醫療儀器施行或使用管理辦法」部分條文修正草案,3大重點包括,醫學生畢業後接受一般醫學訓練,才能從事非侵入性處置;所有醫美手術,都必須接受過大外科訓練;而高風險醫美手術,如一定程度的抽脂、拉皮,包含診所在內,都必須經過評鑑。衛福部長石崇良今(21日)指出,衛福部預計下周找學會溝通,明年上路。我國近年陸續發生牛奶針、陰莖增大術死亡的憾事,令外界對醫美的品質感到質疑。石崇良出席「2025幸福從鄰開始 從心延續研討會暨高齡樂活創意方案手冊頒獎典禮」時指出,過去幾件不幸的事件都剝奪了民眾的生命,在醫院執行醫美手術沒有問題,因為都經過評鑑,但是到了診所,主管機關視若無睹,沒有為民眾的權益、生命安全做把關,這是不對的,需要改革。近期衛福部預告特管辦法,將醫美分3級處理。其中,美容醫學手術,指的是眼、鼻、耳、顱顏、胸、腹之整形,植髮、削骨、 拉皮、自體脂肪移植、抽脂、生殖器整形,及其他改變身體外觀的手術;特定美容醫學處置則有光電治療、針劑注射治療;另外,削骨、中臉部、全臉部拉皮、單次脂肪抽出量達1500毫升或單次脂肪及體液總抽出量達5000毫升、腹部整形、鼻整形、義乳植入之乳房整形、全身拉皮手術等,因具有較高風險,被定義為「特定美容醫學手術」。石崇良說,根據衛福部預告,非侵入性的處置,如光電、針劑,不是畢業後直接從事,要從事一般醫學訓練才能從事。另外,所有的醫美手術,都要接受過大外科的訓練。至於高風險的美容醫學手術,例如抽脂到一定程度以上、拉皮等,包含診所在內,都要經過評鑑。「最高風險的手術,不是只看醫師資格,還要看整個機構的品質和安全」。石崇良認為,高風險手術,必須整個環境、團隊一起重視,才能確保病人的權益。至於此次預告草案中,衛福部允許施行美容醫學手術的醫師,包括外科、骨科、神經外科、整形外科、泌尿科、婦產科、眼科、耳鼻喉科、急診醫學科及皮膚科的專科醫師,引發外界對急診人力外流的擔憂,他解釋,這是因為急診醫師經過內、外科訓練,這部分大家有疑慮,下周和醫學會討論後,將重新訂定。
打擊直美亂象! 明年起醫師須完成PGY訓練才能做醫美
為改善醫美亂象,衛福部長石崇良日前拋出修法規畫,即使是低風險的醫美治療,執行醫師也需完成2年的畢業後一般醫學訓練(PGY)。衛福部近日公告修正草案,預計最快明年1月實施,完備資格才能繼續執行醫美治療。石崇良今天(19)表示,將給予一定時間補正。衛福部近日預告《特定醫療技術檢查檢驗醫療儀器施行或使用管理辦法》(特管辦法)修正草案,擬將光電治療、針劑注射等醫美處置納入更嚴格管理,未來必須由完成 PGY(畢業後臨床醫學訓練)的醫師施作,醫學美容手術則限定由外科系專科醫師執行。醫師職業工會理事長陳亮甫認為,該草案不只對醫美產業,也對整體醫療人力生態影響甚鉅。倘若草案上路,首當其衝的是過往畢業逕直投入醫美產業的醫師,可能必須重返醫院進行2年PGY訓練,若未有銜接期間的配套,除了勉強部分醫師接受未必與醫美安全相關的臨床負荷,對於醫院亦是陌生的挑戰與成本。陳亮甫指出,過去爆發重大病安疑雲者,並非未經專科訓練的醫師,在推動限縮政策同時,衛福部應對提出服眾的數據佐證,包含過往未完成PGY而從事醫美者人數、非外科系與未具PGY資格的醫師涉及醫療事故比例及調查等。石崇良今天(19)赴立法院社福衛環委員會前受訪表示,特管辦法的修訂,最主要是回到醫療品質跟病人權益,長期建立的專科醫師制度自然有它的醫療品質上的要求,所以希望回歸到專科醫師訓練的基本能力培養,各國也都是朝這樣的方向在發展。至於修法後是否溯及既往,石崇良指出,所有的法規修訂時都會考慮到信賴保護原則,一種是不溯及既往,另一種是過渡、有補正的機會。衛福部會權衡民眾的利益跟執業者的權益,我們認為能力訓練還是最基礎的,所以給予一定的時間完成補正,再繼續執業。根據特管辦法修正草案,施行特定美容醫學處置的醫師,應完成PGY訓練;施行美容醫學手術的醫師,應為專科醫師分科及甄審辦法所定外科、骨科、神經外科、整形外科、泌尿科、婦產科、眼科、耳鼻喉科、急診醫學科及皮膚科的專科醫師。該辦法預計民國115年1月1日修正施行,若尚未取得醫師資格及訓練課程證明者,應於2年內完備,使得繼續施行特定醫美處置;若未取得上述專科醫師資格,應於3年內完備,使得繼續施行美容醫學手術。
機車後輪漏氣「路人狂提醒」 他感動喊:人情味版胎壓偵測器
時常聽見有人形容「台灣最美的風景是人」,來稱讚台灣人善良、有人情味,而泌尿科醫師戴定恩近日就分享,他因機車後輪漏氣打算去補胎,結果路上遇到許多好心用路人提醒他「記得去補胎打氣喔」,讓他感動直呼,「台灣人的熱情與善意,就是我最可靠的『人情味版胎壓偵測器』!」戴定恩在臉書粉專發文表示,最近他在騎車時,總感覺車子怪怪的,不僅轉彎沉沉的,操控也不太順,原本以為是自己太累,結果檢查發現後輪竟然漏氣了。戴定恩說到,發現輪胎異常後他就立刻去補胎,但在他前往車行的路上,體會到了多名用路人的善意,無論是一起等紅燈的騎士、路邊的行人,只要看到他「扁扁的後輪」,都會熱心提醒他「肖年欸,記得去補胎打氣喔!」對此,戴定恩感嘆,「那種真心的關心,比胎壓偵測器還準還及時。那一刻突然覺得,雖然我的車沒有裝胎壓偵測器,但台灣人的熱情與善意,就是我最可靠的『人情味版胎壓偵測器』。」戴定恩也提醒,騎車或開車前一定要先檢查車況,確定沒有漏氣、胎紋正常,再安心上路,「台灣人的溫暖和善良,總是在你最需要的時候跳出來提醒你。真的很感謝,也真的很幸運」、「台灣人真的很可以」。
32歲男「三餐喝珍奶」罹糖尿病不孕 血糖飆破680險釀命危
茂盛醫院指出,糖尿病患者DNA碎片比例升高,自然受孕成功率大幅降低。(圖/茂盛醫院提供)茂盛醫院近年提升糖尿病照護品質,獲台中市衛生局肯定為「糖尿病特色醫院」。(圖/茂盛醫院提供)珍奶是國民美食,但過飲也可能成為生育力殺手?!一名32歲男性司機因工作機動、飲食不規律,竟長期用珍珠奶茶等含糖飲料充飢。與妻子結婚多年一直無法自然受孕,求助茂盛醫院檢查後,驚見空腹血糖竟高達近680mg/dL(正常值70-99mg/dL)、糖化血色素(HbA1c)超過15%(正常值應低於5.7%)。家醫科醫師呂昀珊診斷,他早已罹患糖尿病,胰島素分泌失調更直接影響生育力。呂昀珊指出,患者自認沒有任何不適,但長期高糖飲料、外食高油高鹽與精緻澱粉堆疊,讓血糖失控卻毫無自覺。若再延遲治療,恐引發酮酸中毒、脫水昏迷,甚至危及生命。糖尿病也會損害大小血管,增加心臟病、中風、腎臟病及視網膜病變等風險,對準備懷孕的夫妻更是一大警訊。茂盛醫院泌尿科醫師陳卷書指出,全台約有 250萬名糖尿病患者,盛行率破一成且愈來愈年輕化,其中約50%男性患者合併勃起功能障礙。糖尿病造成神經病變,使勃起、射精功能受損;再加上副睪丸、尿道易反覆發炎,使精蟲品質與數量下降、DNA碎片比例升高,自然受孕成功率大幅降低,往往需要試管療程才能生子。陳卷書提醒,糖分雖能短暫刺激大腦愉悅,但每日攝取不應超過50公克。長期過量則會引起肥胖、全身發炎、代謝症候群,進而提高糖尿病、癌症與不孕風險。呂昀珊為這名32歲司機立即施打胰島素,並在飲食與生活管理介入下,僅2個月血糖即回到正常範圍,後續改為口服藥物控制,現已回生殖醫學科由茂盛醫院院長李茂盛協助進行試管療程。茂盛醫院近年提升糖尿病照護品質,增設眼底鏡監測設備,並透過線上家醫照護、營養師一對一飲食衛教,使患者回診率超過八成,成效亮眼,獲台中市衛生局與《康健》雜誌肯定為「糖尿病特色醫院」。
輔大肄業生狂刺泌尿科名醫 涉4罪裁定羈押禁見
新北市輔仁大學附設醫院醫師遭醫療暴力一案,新北地檢署今日表示,已向法院聲請羈押禁見獲准。30 歲曾姓男子11日下午佯裝病患名義掛號,進入前輔大校長、泌尿科名醫江漢聲的診間後,突然掏出預藏的美工刀朝其狂刺,導致江醫師右手腕及左腹部受傷。檢方認定曾男犯嫌重大,且有勾串、反覆實施之虞,因此嚴查速辦,成功羈押禁見。這起驚悚的攻擊事件發生在 11 日下午 2 時許,曾男為輔大肄業生,因不滿江漢聲醫師(前輔大校長),在診間內向醫師脫口說出「我不是來看診的,我是來殺你的!」江醫師雖立即逃跑,仍遭刺傷。曾男犯案後遭保全控制,並被警方依殺人未遂等罪嫌送辦。他在移送過程中,情緒十分激動,一路大喊「沒有正義、沒有和平」等語。新北檢檢察官訊問後,認定曾男涉犯刑法第 271 條第 2 項殺人未遂、傷害、恐嚇及違反《醫療法》等重罪,犯嫌重大。新北地檢署嚴厲譴責醫療暴力行為,強調對於是類案件必將嚴查速辦,以全力維護醫護人員安全及民眾就醫權益。
名醫江漢聲看診時遭刺!輔大肄業生被聲押 輔大醫院:絕不寬貸
新北市輔仁大學附設醫院昨天(11日)下午發生一起攻擊事件,一名30歲曾姓輔大肄業生,因不滿前輔大校長、泌尿科知名醫師江漢聲,佯裝病患名義掛號,並掏出美工刀刺向對方,導致江漢聲右手腕刺傷、左腹擦傷,警方當場將曾男逮捕,經新北檢檢察官複訊後,向法院聲請羈押禁見。而輔大醫院也發出聲明回應,「強烈譴責任何形式的醫療暴力行為,將依法追究相關責任,絕不寬貸!」據了解,事件發生在11日下午2時許,30歲曾姓男子假借要看病,進到輔大醫院泌尿科204診間,中途拿出預藏的美工刀,朝正在看診的江漢聲狂刺,還脫口說出「我不是來看診的,我是來殺你的!」江漢聲雖立刻往外跑,仍被美工刀刺傷右手和左腹部,所幸經院內醫療團及時治療並無生命危險。曾男則在行兇後遭醫院保全控制,並被警方帶回派出所偵訊,警詢後依殺人未遂、恐嚇及《醫療法》罪嫌送辦,過程中他情緒十分激動,一路大喊「沒有正義、沒有和平」、「違背司法、有錢判生!」經新北檢檢察官複訊後,認定犯嫌重大,且有勾串證人及反覆實施之虞,向法院聲請羈押禁見。對此,輔仁大學附設醫院發出聲明表示,該名民眾於門診就醫過程中,持美工刀攻擊醫師,院內同仁與保全人員第一時間上前制止,並立即通報警方處理,目前警方已將涉事者帶回偵辦。受傷醫師經院內醫療團隊即時處置,並無生命危險,後續將全力配合警方調查。輔大醫院強烈譴責任何形式的醫療暴力行為,將依法追究相關責任,絕不寬貸,並持續強化院內安全防護措施,確保醫療人員與病患安全。
輔大名醫遭刺!「今天會有新聞」嫌犯案前投書媒體 診間突襲名醫江漢聲
新北市輔仁大學附設醫院今(11日)下午發生一起針對醫師的攻擊事件。前輔仁大學校長、泌尿科知名醫師江漢聲,在診間看診時突遭一名曾姓男子攻擊,導致右手腕遭刺傷、左腹擦傷,而案發前約半小時,曾嫌以真名在媒體爆料系統投書並留電話,內容僅寫「今天會有新聞,請派員來採訪。」調查顯示,曾男為輔仁大學肄業生,過去曾在臉書發表多篇針對江醫師的批評文章,這起案件發生後,警方與消防單位在接獲報案後迅速到場,當場逮捕涉案的曾男,目前已依殺人未遂、傷害罪以及違反《醫療法》進行偵辦。警方查扣曾男犯案所用的美工刀,作為重要證物進行鑑識調查。(圖/報系資料照)根據《TVBS新聞網》與《自由時報》報導,涉案的30歲的曾男,據悉曾為輔仁大學的肄業學生。在案發前約半小時,他透過某媒體的爆料平台,以真實姓名留言稱「今天會有新聞,請派員來採訪」,隨後即前往輔大醫院看診並持刀行凶。根據警方初步調查,曾男疑似早有預謀,不僅攜帶美工刀前往醫院,案發後還於個人臉書預先發布一則聲明,內容指出「當各位看到這篇貼文時,本人可能正在新莊製作警詢筆錄」,並稱自己「只是替天行道」,否認有殺人犯意。曾男自述從今年8月21日起陷入極度自我毀滅狀態,渴望尋死,後來轉念認為應該讓「罪魁禍首」承擔痛苦。他在貼文中提及「既然袋鼠法庭使『權貴司法』成為事實,那仿效廖添丁替天行道也只是義務罷了」,並強調動手並非出於殺人意圖,詳細動機仍待進一步釐清。另據警方表示,曾男行凶時情緒激動,精神狀態亢奮,犯案過程具高度危險性。調查也顯示,曾男就學期間即多次因校園議題與學校發生衝突,其社群平台中亦曾多次發表針對江醫師的激進言論。目前,警方除查扣作案用的美工刀外,也已掌握曾男社群平台發言紀錄,作為釐清犯案動機與預謀行為的重要證據。醫院方面對本次事件表示遺憾,並強調將配合警方調查,亦將檢討診間安全機制以防止類似事件再次發生。江醫師受傷後已接受治療,所幸無生命危險,相關醫療與恢復情況亦由院方妥善處理中,而曾男正由警方偵訊中,案情仍在釐清階段。檢警後續將針對曾男是否涉及計畫性攻擊、是否有精神病史等因素深入調查,並依情節嚴重程度依法處置。