泌尿科
」 泌尿科 醫師 菜花 手術 呂謹亨
忙到不能上廁所？ 醫提醒長期憋尿恐讓膀胱缺血缺氧「害細胞凋亡」
憋尿不是忍一下就沒事！泌尿科醫師林柏廷指出，偶爾忍尿問題不大，若長期頻繁憋尿，恐讓膀胱反覆缺血、再灌流受損，進而影響收縮功能。林柏廷於臉書粉專發文表示，有些民眾由於在無塵室工作，或是開長途車，經常需要憋尿，雖然他明白大家為了生計有苦衷，但膀胱其實是一顆有神經感覺、也需要血液供應的收縮馬達，短暫忍一下通常不至於立刻壞掉，若是長期處在「膀胱已經很脹，卻不能排出去」的狀態，膀胱所承受的將是缺血、再灌流，甚至細胞受傷的連鎖反應。林柏廷說明，膀胱壁裡有逼尿肌、神經、微血管，如果開始憋尿，膀胱會越撐越大，裡面的壓力也會跟著升高。這股壓力會拉扯膀胱壁，還可能壓迫壁內細小的血管，當過度擴張持續太久，膀胱壁的血流下降，神經與肌肉細胞就可能進入缺血狀態，進而導致組織開始缺氧。林柏廷說，此時尿液排出、高壓消失，缺血的組織重新恢復血流時，可能出現「再灌流傷害」（Reperfusion Injury），意味著受傷組織重新供血的瞬間，有時候反而可能產生大量氧化壓力，讓已經受損的細胞再挨一次打；有些研究更指出，再灌流引發的傷害，往往比單純的缺血期更嚴重。林柏廷指出，從動物模型的試驗可以發現，憋尿時間與膀胱受損程度屬於正相關，研究人員透過持續灌注生理食鹽水，讓大鼠的膀胱呈現過度擴張，並觀察到膀胱張的時間越久，膀胱肌肉的收縮能力會顯著衰退；從微觀分子的角度看，在經歷1、2、4、8小時的過度擴張後，膀胱細胞的凋亡指數也會持續上升，最高的凋亡率可高達18.33%，且發炎細胞的浸潤也越發明顯，對膀胱壁造成超微結構上的損害。林柏廷提到，想保護膀胱，不是逼自己每2小時就去上廁所，一般人只是偶爾1次短暫的憋尿，只要能在1至2小時內順利排出，通常不會立刻就對膀胱造成實質傷害，要是因為工作性質，長期且頻繁的憋尿，可能就要小心。林柏廷示警，另外很容易被忽略的是攝護腺肥大，如果肥大已經導致尿不乾淨，甚至偶爾有尿不太出來的狀況，其實就是一種變相、非自願性的憋尿，使得膀胱依然處在高壓受損的風險中，建議該去做手術的還是儘早處理，「膀胱平時很安靜，它不像心臟會胸痛，也不像胃會立刻翻攪抗議，但它每天都在做一件很重要的事：把身體排出的廢物，好好暫存，再順利送出去。所以趁它還是一台安靜運轉的馬達，好好保養，不要經常憋尿。」
無性行為尿道卻長滿「菜花」！泌尿科醫示警：恐是免疫防線崩潰警訊
一般大眾認為，菜花「尖銳濕疣」是透過性接觸傳染的疾病。對此，泌尿科醫師呂謹亨分享《新英格蘭醫學期刊》罕見病例，指出尿道內大量尖銳濕疣也可能是免疫力崩潰的警訊，當身體防禦下降，潛伏多年的HPV、梅毒等感染可能趁機爆發。他也解析HIV、糖尿病、癌症治療、高齡等造成免疫低下的原因，同時呼籲民眾重視HPV疫苗接種，若出現反覆或難癒的生殖器、泌尿道感染，應及早就醫檢查。呂謹亨醫師昨（13日）在臉書分享《新英格蘭醫學期刊》（NEJM）刊登的1起特殊病例，指出患者因疾病治療因素，導致尿道內出現大量尖銳濕疣，也就是俗稱的「菜花」。呂謹亨表示，這起罕見案例背後，其實凸顯了1項重要的醫學觀念，當感染出現在不尋常的位置、深入身體內部，或呈現極度嚴重且難以控制的狀態時，往往是身體免疫防線崩潰的警訊。呂謹亨指出，臨床上也經常遇到類似情況，不少長者年輕時身體抵抗力良好，並沒有明顯症狀，但隨著年齡增加，當因疾病住院、長期臥床，或身體免疫力下降時，過去潛伏在體內的感染可能突然浮現。有些患者檢查後才發現，生殖器出現的異常病灶竟是多年未被發現的菜花，甚至是梅毒等性傳染病，原本潛伏數十年，直到身體防禦能力下降後才開始表現出來。尖銳濕疣主要由人類乳突病毒（HPV）感染造成。呂謹亨說，雖然菜花相當常見，但大多數病例只會出現在生殖器外部皮膚或較淺層的黏膜位置。如果感染一路蔓延至尿道內部這類較不容易受到侵犯的區域，甚至形成大量病灶且難以治療，醫師通常會高度懷疑患者可能存在免疫功能低下的情況。他進一步說明，免疫系統就像人體內部的防衛部隊，負責辨識並清除外來病原體。一旦免疫功能受到削弱，原本能被控制的病毒、細菌或其他微生物，就可能趁機大量繁殖。造成免疫力下降的原因包括疾病與代謝因素，例如HIV（人類免疫缺乏病毒）感染與愛滋病（AIDS）。HIV會攻擊人體免疫系統中的CD4+ T細胞，使免疫調節功能逐漸失常，導致身體抵抗感染的能力大幅降低。此外，控制不佳的糖尿病也是常見因素，長期高血糖環境會影響血管功能，降低白血球移動與吞噬病原體的能力，使人體更容易成為細菌與病毒滋生的環境。醫療因素也可能造成免疫功能下降，例如接受器官移植的患者，為避免身體排斥移植器官，必須長期甚至終身使用免疫抑制藥物；癌症患者接受化學治療或放射線治療時，也可能因治療影響骨髓造血功能，使白血球數量降低。此外，長期使用類固醇或生物製劑治療紅斑性狼瘡、類風濕性關節炎等自體免疫疾病，也可能在抑制過度活躍免疫反應的同時，降低人體抵禦感染的能力。除了疾病與藥物影響，生活型態與生理狀態也可能影響免疫功能。呂謹亨提醒，長期處於高度壓力、慢性疲勞或睡眠不足狀態，會使壓力荷爾蒙皮質醇長時間升高，進而抑制免疫反應。懷孕期間，女性免疫系統也會自然調整，以避免將胎兒視為外來物而排斥，因此部分感染風險可能增加。另外，隨著年齡老化，人體免疫系統反應速度與製造抗體的能力也會逐漸下降。呂謹亨表示，當免疫防護能力降低時，部分性傳染病可能會呈現更加嚴重的症狀。除了HPV之外，單純皰疹病毒（HSV）、梅毒、念珠菌感染，以及B型、C型肝炎病毒，都可能因免疫狀態惡化而加重。在人類乳突病毒方面，健康免疫系統通常能在1至2年內清除大部分HPV感染，但免疫低下患者可能無法有效控制病毒，導致巨大、多發性的尖銳濕疣，且對冷凍治療或藥物治療反應較差。更需要注意的是，部分高危險型HPV若長期持續感染，可能提高子宮頸癌、陰莖癌及肛門癌等癌症風險。呂謹亨提醒，HPV是少數具有疫苗可以預防的性傳染病之一，而且HPV感染並不一定只來自性行為，日常環境中也可能接觸病毒，因此民眾應重視HPV疫苗接種。至於單純皰疹病毒，感染後會長期潛伏於人體神經節內，免疫力正常時通常維持休眠狀態，但當身體抵抗力下降，例如長期熬夜、過度疲勞時，病毒可能再次活化，引發更頻繁、更嚴重的生殖器皰疹，包括範圍更大的水泡、較深的潰瘍、更劇烈的疼痛，以及延長傷口癒合時間。梅毒則是另一種需要注意的感染。呂謹亨指出，梅毒由梅毒螺旋體引起，在HIV感染者或嚴重免疫缺陷患者身上，疾病進程可能明顯加快。原本可能需要多年甚至數十年才會發展的神經性梅毒，可能在免疫低下患者身上於較短時間內發生，甚至影響大腦與脊髓，造成失明、神經功能障礙或認知問題。此外，念珠菌感染雖然不完全屬於性病，因為念珠菌本來就少量存在於人體皮膚與黏膜，但在性接觸過程中可能互相傳遞。當免疫力下降或長期使用抗生素破壞正常菌叢平衡時，念珠菌可能大量增生，引發嚴重生殖器感染，造成搔癢、紅腫、乳酪狀分泌物，並容易反覆發作。B型肝炎病毒（HBV）與C型肝炎病毒（HCV）同樣可能透過體液與性行為傳播。呂謹亨表示，如果患者同時存在免疫低下，例如正在接受癌症治療，原本受到控制或潛伏在肝臟內的病毒可能重新活化，造成病毒量快速增加，甚至引發嚴重肝炎。呂謹亨最後強調，預防性傳染病除了全程正確使用保險套之外，維持良好的免疫功能也是重要防線。尤其HPV是少數能透過疫苗降低感染風險的性傳染病，民眾應提高接種意識。他也提醒，如果發現自己出現反覆發作、長時間無法治癒的生殖器或泌尿道感染，不應只當作單純感染處理，而應主動尋求醫師評估，確認是否背後存在免疫功能下降等更深層原因。
男喊「GG天天洗很乾淨」尿尿完不需洗手！ 泌尿科醫揭隱形污染源
男性如廁後到底要不要洗手？泌尿科醫師陳鈺昕提醒，有些人認為私密處天天清洗、沒有碰到馬桶就不用洗手，但其實包括馬桶沖水產生的飛沫、門把及公共環境中肉眼看不見的細菌，都可能造成病菌傳播，因此建議上廁所前後都應確實洗手。陳鈺昕於臉書粉專「恆昕泌尿科診所」發文表示，最近看到網友爭論「尿尿完是否要洗手」，更有人直言「GG天天洗，比手還乾淨」、「沒碰到馬桶或門把，幹嘛洗手？難道GG很髒？」雖然這些理由聽起來似乎合理，他們卻忽略了環境中肉眼看不見的隱形汙染。陳鈺昕說明，男性會陰部、陰囊汗腺發達，且位於雙腿交疊處通風不易，容易堆積汗水與油脂，加上私密處長期處於潮濕、悶熱的環境中，是細菌與黴菌滋生的完美溫床，即使天天清洗，仍無法抑制汗水與油脂分泌，因此在如廁或擦拭尿道口時，手指很可能已沾染到大量的皮屑與細菌。陳鈺昕提到，內褲洗過並不一定就乾淨，相關研究文獻曾引用美國微生物學者Charles Gerba的資料指出，穿過的內褲可能帶有糞便污染，平均約0.1克，而貼身衣物可能接觸腸道菌、皮膚菌與體液，家中若有人腹瀉、腸胃炎、泌尿道或生殖道感染，內褲、毛巾、浴巾更要確實清洗、充分乾燥，且處理完髒衣物也要洗手，看起來乾淨不代表風險歸零，建議3至6個月就換新內褲，如果內褲已出現變形、發黃變硬等情況，就要立刻更換。陳鈺昕指出，馬桶或小便斗沖水的瞬間，會產生馬桶氣旋，排尿時尿液會將尿道口的細菌與分泌物一併沖刷帶出，而沖水時產生的強大氣旋，會使這些含有細菌與微量排泄物的飛沫，長時間懸浮在空氣中，落在門把、沖水按鈕甚至手上。陳鈺昕建議，平常接觸手機、鍵盤、門把，雙手容易附著各類病原體，建議如廁前先洗手，避免病菌侵入脆弱的生殖器黏膜，如廁後也要徹底洗淨，消除過程中接觸的潛在病菌；可以先蓋上馬桶蓋再沖水，將細菌與病毒鎖在馬桶內，能有效阻斷像腸病毒、諾羅病毒等糞口傳染路徑，而在使用小便斗時，建議沖水後退至少1公尺，減少直接暴露於氣旋擴散範圍的風險。陳鈺昕也提醒，雖然透過馬桶蓋感染性病機率極低，但上面經常會殘留前人的尿液或分泌物，建議使用前先使用酒精或消毒劑擦拭，或舖上一次性坐墊，減少物理接觸、降低感染風險；進入廁所過程中，應減少碰觸沖水鈕、門把、烘手機等共用區域，降低與公共物品的直接接觸，防止看不見的病菌來搗亂。
菜市場就有！泌尿醫點名5大天然壯陽食物：不用花大錢
常有男性為了重振雄風，盲目追求瑪卡、人參或昂貴的保健食品，但泌尿科醫師戴定恩指出，其實最天然的「壯陽藥」在菜市場就能輕易買到；他強調，勃起功能的關鍵在於「血管健康」，只要維持血液順暢流入海綿體，性功能自然能提升，而深綠色蔬菜、番茄、堅果、魚類及新鮮水果等常見食材，就是保護血管和維持男性雄風的最佳利器。泌尿科醫師戴定恩10日在臉書粉專「暖男醫師 戴定恩 泌尿科推薦 男性微創手術專家」發文表示，門診中經常有患者詢問是否有天然的壯陽方法，大眾普遍存在迷思，以為必須補充牡蠣、瑪卡或高價補品才有效。然而，從醫學原理來看，勃起功能的核心關鍵其實是血管的健康程度。戴醫師解釋，陰莖勃起的原理非常簡單，主要是依賴血液能否順利流進海綿體並充血。因此，許多性功能障礙的背後，本質上是血管健康出了問題；若想改善性功能，往往不需要花大錢購買昂貴藥材，透過日常飲食照顧血管，才是最根本且長遠的解決之道。在日常飲食的選擇上，戴醫師特別點名菜市場常見的5大天然食物，包括深綠色蔬菜、番茄、堅果類、魚類以及各種新鮮水果；這些食物皆富含抗氧化物質與有益心血管健康的營養素，不只能夠保護心臟，對於促進下半身的血液循環也有顯著的正面幫助。最後，戴醫師呼籲，照顧血管不只是為了預防心血管疾病，更是為了男性的未來著想。與其購買來路不明、動輒上千元的保健品，民眾下次逛菜市場時，不妨多帶幾樣新鮮的蔬菜水果回家，從最天然、最省錢的日常飲食著手，就能輕鬆吃出健康與自信。
菜花拖2年不治！30歲男下體一路長到大腿 醫驚：燒103顆才治完
罹患菜花（尖形濕疣）切勿拖延治療，以免病灶持續擴大。台中李綜合醫院泌尿科副主任黃品叡分享，1名30多歲男子感染菜花後，因害羞遲遲未就醫，長達2年僅自行塗抹來路不明的藥膏，直到女友勸說才赴醫治療，結果病灶已從生殖器蔓延至睪丸、下腹部及大腿，範圍相當驚人。黃品叡在臉書粉專表示，男子就診時，兩側睪丸、包皮、下腹部及大腿都布滿菜花，最後經電燒治療，一共清除103顆病灶，療程才告一段落。醫師提醒，感染菜花後應掌握3大原則。首先，務必及早就醫，不要期待病灶自行痊癒，否則可能持續增生、擴散；其次，不要自行購買藥膏或服用偏方，以免延誤治療；最後，避免與他人共用洗衣桶、毛巾及衛浴用品，以降低交叉感染風險。至於不少人擔心共用洗衣機會感染菜花，黃品叡表示，一般洗衣機搭配洗衣劑清洗後，感染機率相當低，約僅0.01％，真正較需要注意的是共用洗衣桶、毛巾等直接接觸物品。此外，衛生福利部國民健康署也提醒，人類乳突病毒（HPV）是造成菜花的主要原因之一，接種HPV疫苗除了可降低感染菜花風險，也有助預防子宮頸癌、口咽癌、肛門癌及其他與HPV相關癌症，符合資格民眾可依建議完成疫苗接種，提升保護力。
沒性行為也中鏢？母胎單身男「肛門長肉瘤」 確診菜花崩潰
沒有性生活也會得菜花！泌尿科醫師蘇信豪在社群平台上發文提到，最近一名年輕人前來求診，說明自己肛門附近長了肉瘤，已有半年之久且越來越大顆，經檢查發現是得了性病「菜花」，結果讓這名男子相當崩潰，他直呼自己完全沒有性經驗，怎麼會確診，蘇信豪提醒這類非性行為感染的案例在臨床上並不少見，除性行為外，還有3種感染途徑。蘇信豪在臉書發文表示，菜花是由「人類乳突病毒（HPV）」引起的。雖然高達9成以上是透過性行為傳染，但在某些特定條件下，「間接接觸」依舊有感染風險，分成以下3種：1.公共場所的溫床HPV病毒喜歡潮濕、溫暖的環境。在三溫暖、溫泉、游泳池或健身房更衣室中，如果私密處或臀部剛好有微小傷口，又直接坐在帶有病毒的公共座椅或地板上，就有可能中鏢。2.自體傳染手部如果不小心沾染到環境中的病毒，在沒有洗手的情況下就去觸摸自己的生殖器或肛門，也可能把病毒帶過去。3.共用貼身物品和他人共用沒有徹底清潔的毛巾、浴巾、內褲或刮鬍刀。蘇信豪指出若要避免間接感染，在去三溫暖、溫泉或健身房等場所時，坐下前務必墊上自己乾淨的毛巾。再來上廁所前、洗澡時，觸碰私密處前請記得先洗手，另外，浴巾、刮鬍刀等貼身物品請各自使用，最後私密處如果有破皮或毛囊炎，要特別注意清潔，避免成為病毒入侵的破口。蘇信豪提醒HPV感染不等於私生活混亂，「它就像感冒病毒一樣，只要有黏膜接觸就有風險。為了保護自己與愛人，強烈建議男女雙方都要盡早施打HPV疫苗」。
吸食喪屍煙彈不只傷腦！ 醫示警「將害男性不舉、射了也無感」：戒毒也難再恢復
近來頻傳「喪屍煙彈」（依托咪酯）毒駕肇事致死事件，泌尿科醫師莊豐賓就示警，吸食「喪屍煙彈」除了會損害腦部與神經系統外，更是「直接廢掉小老弟的定時炸彈」，不僅會封鎖性快感、讓男性不舉，還可能「射了也毫無快感」，一旦功能損傷，高機率是永久性、不可逆的。莊豐賓在臉書粉專發文表示，「依托咪酯」本質上是醫療用麻醉藥物，卻被非法加工進電子煙油中，因取得方便、不需注射器具，導致在社會上嚴重氾濫，只要吸1口後就會有約30秒的「輕飄飄放鬆感」，但很快就會退效，因此吸食者會一直補吸，讓毒素在體內累積。莊豐賓說明，「依托咪酯」之所以被稱為「喪屍煙彈」，是因為吸入後無法控制肌肉、思考、講話、意識，身體會出現異常顫抖、痙攣，如同喪屍一樣，除了隨時可能發作外，長時間下來還會使人焦躁、記憶力減退、掉髮等，甚至引發休克、呼吸衰竭。莊豐賓提到，吸食「喪屍煙彈」後，它會抑制中樞神經，損害腦部與神經系統，大幅降低性快感；「喪屍煙彈」會干擾內分泌，抑制男性荷爾蒙「睪固酮」的分泌，導致性慾衰退、硬不起來，整體性能力表現變差；「喪屍煙彈」會讓男性「射了也完全沒有快感」，加上這些神經與性功能的損傷高機率是永久性、不可逆的，就算戒毒也很難再恢復。莊豐賓提醒，不要相信「只是電子煙、不會成癮」的說法，最好的辦法就是拒絕誘惑；要注意的是，即使自己不抽「喪屍煙彈」，走在路上不慎吸入二手菸也會受影響。
破解迷思！他狂喝維生素C發泡錠防感冒 醫：腎臟正默默「蓋石頭」
每日服用抗氧化神藥，腎臟可能正在默默「蓋石頭」？許多民眾為保養身體或預防感冒，都會補充維生素C，可是若攝取過量，不但對健康沒好處，還會增加結石風險。泌尿科醫師蘇信豪在臉書粉專發文分享，近期天氣變化大，有患者向他提及自己因覺得快感冒，或最近上班、運動完太累，就會泡一顆高劑量維生素C發泡錠(一般一顆800-1000單位)來喝。對此，蘇信豪指出：「大家都覺得維生素C是水溶性的，多吃頂多跟著尿液排掉，百益而無一害。但你知道嗎？人體的代謝機制，其實並不支援這種『吃到飽』的邏輯。」並要來破解這個「越吃越健康」的迷思。〈保鑣變流氓：促氧化效應〉維生素C本來是保護細胞的抗氧化保鑣。但當劑量太高（超過每天 2000 毫克），它會倒戈變成破壞細胞的元凶。就像你為了安全雇了兩千個保鑣，結果他們因為太擠，直接在你家客廳打起群架！〈腎結石的隱形幫兇〉大量維生素C代謝後會產生「草酸」，當草酸在泌尿系統遇到鈣質，就可能會在你的腎臟裡蓋出一座座的「草酸鈣結石」。花大錢買保健品，結果健康好處沒增加太多，還增加結石風險。〈反彈性壞血病〉如果你長期吃超高劑量，然後突然停用，身體會因為暫時「忘記」怎麼從正常飲食中吸收維生素C，反而引發牙齦出血、傷口癒合變慢的窘境。蘇信豪表示維生素C絕對是身體必需的好東西，但「多吃無益，剛好就好」，他提到成人每日建議攝取量其實只要100毫克，安全上限是1000毫克，且可從芭樂、奇異果等水果中攝取，也提醒別為追求健康，反而讓泌尿系統承受不必要的負擔。
尿液噴濺害浴室長細菌！ 醫揭男性「坐著尿」4大好處
多數男性習慣站著上廁所，但長庚醫院泌尿科醫師黃英哲指出，若從尿液排出率與身體放鬆角度來看，未必是最佳選擇，如果改成坐姿如廁，不只更容易解乾淨、能降低不適感，對環境衛生也有幫助。黃英哲於臉書粉專發文表示，平時許多男性習慣「站著上廁所」，此舉雖然較有便利性，但以身體放鬆及保養的角度來看，其實「坐著如廁」是更符合健康邏輯的選擇。對此，他也列出了以下4點「男性坐著如廁」的好處：1、放鬆骨盆肌肉，讓排尿更順暢許多男性站立時，特別是年長者，為了維持身體平衡，骨盆底與大腿肌肉會不自覺處於緊繃狀態，這反而會抑制膀胱肌肉收縮，讓尿液變得難解；若改用坐姿、雙腳踩實，能讓肌肉徹底放鬆，解除對膀胱的抑制，讓排尿過程更順暢自然。2、提升尿液排出率，減少殘尿感染由於男性的尿道較長且有彎曲度，排尿時「將身體稍微前傾」能改變骨盆腔的角度，使尿道路徑更順暢，幫助尿液排得更乾淨，降低因殘尿引起的尿道感染風險。3、集中注意力，增加排尿安全 對於年長或站立不穩的男性來說，坐姿能夠消除重心不穩的焦慮，讓力量集中在排尿動作上，這對於排尿啟動緩慢、或是需要時間解尿的人來說，是更穩定且安心的選擇。4、維護環境衛生，防止細菌噴濺 站著上廁所可能會產生肉眼難見的水花噴濺，如改用坐姿，則能減少尿液飛散，並抑制浴室內的細菌滋生，從源頭維持居住環境的衛生品質。黃英哲提醒，如果有攝護腺肥大的困擾，常覺得尿不乾淨，除了改成坐著上廁所，也建議採取「二次排尿法」，也就是解完第1次後靜待30秒，讓殘尿匯集後再試著解1次；此外，男性可利用手部「由後往前按壓尿道」的動作，物理性地排除剩餘尿液。
AI哏圖瘋傳「捐精1公升送輝達顯卡」 醫師笑：物理意義上也會升天
近日一張AI生成的哏圖在Threads上瘋傳，內容聲稱「捐精1公升就送輝達4080、5070顯卡」，引發不少網友熱議。對此，泌尿科醫師高銘鴻拍片解析，直言現實中根本不可能一次射精達1公升，還幽默表示，「如果真的一次就射一公升，不只在精神上會絕頂升天，物理意義上也會升天。」高銘鴻指出，乍看之下「捐精送顯卡」似乎相當划算，但實際上人體根本無法達到這樣的精液量。他解釋，假設一週射精3次、每次30毫升計算，一整年累積下來大約也只有460毫升左右，而1公升大約等同兩年的射精總量。近日網路上瘋傳AI哏圖，高銘鴻藉此澄清，人體無法一次射出1公升的精子量。（圖／翻攝Threads）針對有人好奇是否可能一次射出1公升，高銘鴻也直言「不可能」。他表示，人體精子製造量以及攝護腺儲精能力都有一定限制，雖然每個人體質略有差異，但絕對不可能一次排出如此大量的精液。高銘鴻說，「如果真的一次就射一公升，不只在精神上會絕頂升天，物理意義上也會升天。」相關發言也讓不少網友笑翻。不過，高銘鴻也提到，適當射精對男性健康其實有正面幫助。有研究指出，每月射精21次以上，可能有助降低攝護腺癌風險，同時適量性行為也能減少攝護腺發炎帶來的不適與發生頻率。此外，也有網友指出，這張「捐精送顯卡」的圖片其實明顯是AI生成，因為畫面左側寫著「捐精」，右側卻出現「捐血流程」字樣，且部分文字還有扭曲變形情況，成為辨識AI圖片的破綻之一。
56歲男尿痛又血尿硬撐3年 膀胱長1.3公斤結石險腎衰竭
大陸廣東湛江有一名56歲的農民阿強（化名）長期有排尿問題，從3年前開始頻尿，偶爾還會伴隨血尿與尿痛，但不願耽誤工作，只能忍下去。直到近期阿強家人勸說下，他就醫檢查才發現膀胱有1.3公斤重的巨型結石，幾乎將阿強膀胱內的空間完全撐滿；所幸經醫師執行高難度手術後順利取出結石，化解阿強長達3年的病痛。根據陸媒《廣州日報》報導，來自廣東湛江徐聞的56歲男子阿強是個農民，平時身體狀況良好，但從3年前開始，出現尿頻、尿急等症狀，有時甚至伴隨血尿與尖銳的尿痛感，每次上廁所都宛如酷刑。然而，由於阿強最初誤認只是普通的前列腺（攝護腺）慢性問題，自行購買藥物服用，試圖緩解身體的不適。身為家中務農主力的阿強儘管身體飽受疼痛，卻因擔心住院治療會耽誤工作，加上不願讓家人承擔額外的經濟與照顧負擔，長達3年期間始終選擇硬撐、隱瞞病情。直到近期阿強的身體症狀愈發嚴重，在家人極力勸說與堅持下，才前往醫院進行詳細檢查。所幸經手術，醫師成功從阿強（化名）體內取出巨型結石，才沒危及生命。（圖／翻攝自微博／廣州日報）豈料，當X光與超音波檢查結果出爐時，阿強體內碩大如石塊的陰影讓在場的醫護人員都大吃一驚。主治醫師指出，臨床上極少見到體積如此龐大的膀胱結石；並進一步說明，若這類巨型結石長期壓迫膀胱壁而未及時處理，極可能導致尿路嚴重梗阻，進而造成嚴重的腎功能損傷，甚至演變成尿毒症而危及生命安全。所幸在醫療團隊精密評估下，阿強最終順利完成這場棘手的手術。醫師也藉此案例呼籲民眾，若出現尿頻、尿急、血尿或排尿疼痛等泌尿道症狀，切勿因工作繁忙或諱疾忌醫而自行盲目服藥。若身體出現警訊，應儘早至泌尿科進行專業檢查，以免小病拖成大病，錯失最佳治療時機。
3年老病患突然不回診「竟在火葬場重逢」 醫感傷開棺：謝謝曾經的信任
李綜合醫院泌尿科主治醫師黃品叡分享，近日他接到衛生所通知，要前往火葬場協助相驗時，卻在名單上看見熟悉的名字，對方是一名已經在門診追蹤3年的阿伯，罹患攝護腺癌末期。當棺木打開那刻，黃品叡看著那張熟悉的臉，他的心裡感慨萬千，忍不住感嘆「謝謝阿伯曾經的信任，願一路好走，願逝者安息，生者平安」。日前黃品叡在臉書發文表示，當天他一如往常接到衛生所通知，要前往火葬場協助相驗，沒想到看到名單時卻愣了一下，因為上面的名字，是自己熟悉的老病人。黃品叡回憶，這名阿伯罹患攝護腺癌末期，已在門診追蹤約3年，第一次見面時，因為阿伯重聽，黃品叡連續打了3次招呼，阿伯都沒有反應，讓他一度懷疑阿伯是不是聽障人士，沒想到下一秒，阿伯突然超大聲的說「醫生，你好！」，讓他嚇到差點從椅子上跌下來。之後阿伯總是固定回診，除了看報告，也會和他聊天，關心他怎麼那麼晚下班。黃品叡坦言，前陣子還在疑惑怎麼好一段時間沒看到阿伯，「沒想到，再見面竟然是在這樣的場合」。黃品叡提到，聽家屬說，阿伯最近身體狀況很差，反覆進出加護病房很多次，其實家人早已有心理準備，「但當真正站在現場，替自己熟悉的病人完成最後一道程序時，心裡還是有很多感觸」。黃品叡感嘆，他打開棺木後，看見阿伯靜靜躺著，那張熟悉的臉、熟悉的皺紋，讓過往的回憶一幕幕浮現，「門診裡的一句問候、一個微笑，甚至只是很日常的互動，回頭看，都成了最後的記憶」。黃品叡透露，醫療工作久了，雖然會慢慢習慣生老病死，「但有些人、有些故事，依然會一直留在心裡」。最後，黃品叡也向這名老病人道別，「謝謝阿伯曾經的信任，願一路好走，願逝者安息，生者平安」。
擎天崗情侶野戰引熱議！醫揭戶外性行為「5大風險」：戴套也不能阻絕
台北市陽明山擎天崗15日凌晨傳出有情侶在戶外發生性行為，引發網友熱議。對此，泌尿專科醫師江佩璋提醒，戶外性行為除了可能涉及法律問題外，也暗藏多項健康風險，即使使用保險套，也無法完全避免感染風險。江佩璋在社群平台Threads發文指出，戶外性行為常被部分人視為刺激或浪漫，但從泌尿科與性醫學角度來看，其實潛藏不少危險。他列出5項常見風險，提醒民眾不要輕忽。首先是感染與泌尿道風險。江佩璋表示，戶外環境可能接觸到土壤、沙粒、植物、昆蟲或其他異物，若生殖器、尿道口或外陰部直接接觸，加上摩擦產生微小傷口，可能提高尿道炎、膀胱炎、外陰陰道炎，甚至性傳染病感染機率。第二則是皮膚與黏膜受傷問題。他指出，草地、砂石、樹枝、碎玻璃或粗糙地面，都可能造成擦傷、割傷或黏膜破損，雖然傷口未必當下明顯，但仍可能引發疼痛、局部發炎，甚至增加感染風險。第三是水中性行為風險。江佩璋表示，不少人誤以為海水、泳池、溫泉或溪水較乾淨，但其實水中並非無菌環境，且水分還可能沖掉人體天然潤滑，導致摩擦增加，提高黏膜受傷機率。第四則是性病傳播問題。他提醒，性傳染病不會因為地點改變就消失，雖然保險套可降低部分感染風險，但像是人類乳突病毒（HPV）或皰疹等疾病，仍可能透過皮膚接觸傳播。最後則是法律與人身安全問題。江佩璋指出，若在公共場所或可能遭他人目擊的地方發生性行為，在台灣恐涉及《刑法》第234條公然猥褻罪。此外，也可能面臨偷拍、意外受傷，甚至求救困難等情況。他也提醒，若性行為後出現頻尿、急尿、排尿灼熱、血尿、下腹疼痛、異常分泌物、外陰搔癢、發燒或腰痛等症狀，應盡速就醫檢查，不要自行服用抗生素，以免延誤治療。
男性精蟲數50年降近6成？ 醫揭夫妻不孕「至少3分之1與男性有關」
全球男性精子品質下降時有所聞，美國哥倫比亞大學生育中心（Columbia University Fertility Center）婦產科醫師艾歷克斯羅布萊斯（Alex Robles）表示，愈來愈多的夫妻是因男方的健康問題，才導致無法生兒育女，僅以他的臨床觀察就發現，所有求診的伴侶中，至少有約3分之1至一半存在類似情況。男性精蟲數50年降近6成？近年研究分歧浮現《國家地理》（National Geographic）報導，一篇於2017年刊登在《人類生殖更新》（Human Reproduction Update）的統合分析指出，西方國家男性的精蟲數量自1973年以來下降幅度接近6成，團隊後續在2023年用更新舊有資料後，結果仍指向相同趨勢。研究主要作者、流行病學家哈蓋萊文（Hagai Levine）表示，如果此趨勢不改善，可能會導致人類滅絕，他也形容這是「煤坑裡的金絲雀」，顯示環境可能存在隱患。然而這類研究結果並非沒有爭議，克里夫蘭診所（Cleveland Clinic）團隊2025年以美國男性為對象，統合分析1970年至2023年的相關研究後，發現精蟲數整體呈現穩定。該研究主要作者、克里夫蘭診所泌尿科醫師史考特倫迪（Scott Lundy）指出，目前沒有證據顯示精蟲數變化會導致生育能力斷崖式下跌，多數男性即使精蟲數略有下降，仍可能順利讓另一半受孕。不孕症不是女生的事 醫揭至少3分之1與男方有關不過羅布萊斯醫師指出，「不孕症主要是女性問題」是坊間常見迷思之一，僅以臨床觀察發現，所有求診的伴侶中，至少有約3分之1到一半存在這類情況，且較過往來看趨勢漸長。事實上，男性精子品質優劣涉及多重因素，包括肥胖、吸菸、飲食、環境暴露與晚育，都可能與生育能力下降有關，另全身性發炎、感染與重大疾病也可能對生育力造成影響，他指出過往有研究發現，男性若剛從流感或新冠肺炎（COVID-19）等疾病中痊癒，精蟲數可能在接下來的約3個月大幅降低。手機放口袋殺精、補保健品養精？ 有疑慮應先就醫至於社群媒體流傳，手機放在口袋會殺精，因該處與睪丸距離較近的說法，倫迪醫師表示，從生物學角度來看並非完全不可能，但目前缺乏足夠科學證據支持。另有迷思是「補充保健食品能增加精蟲數量」，羅布萊斯醫師則指出，這類說法也缺乏強而有力的科學證據。他建議，男性若要先做能把握的事，應聚焦在已有較多證據支持的方法，例如維持健康體重、避免菸品和酒精攝取，並控制慢性疾病。羅布萊斯醫師也建議，若男性對生育力有疑慮，可先諮詢泌尿科，醫療團隊通常會從病史盤點、精液分析、荷爾蒙檢測等方法著手，同時也會討論是否改善生活型態，協助患者增加改善生育能力的可能。【延伸閱讀】太太懷胎先生孕吐不是裝的 準爸爸留意「產翁現象」上身！醫揭原因非哺乳卻溢乳！32歲女不孕元凶曝光 醫揭：恐是腦瘤導致https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68232
頻尿、夜尿是因為水喝太多？ 專家：先檢查5生活習慣
有些男性一出現頻尿、夜尿問題，第一個念頭就是「是不是水喝太多了？」甚至開始刻意少喝水、自行補充保健品。對此，營養師曾建銘指出，相關症狀並非單一因素造成，背後往往和喝水習慣、飲食內容，甚至腰圍都有關。曾建銘於臉書粉專發文表示，有些男性由於頻尿、夜尿問題，會忍不住擔心「是不是以後晚上都不要喝水了？」更有些人一聽到「攝護腺肥大」，直覺反應都是不敢喝水，或是直接去購買保健食品，但其實攝護腺問題，不只是單純的「器官變大」，也與喝水時機、晚餐吃什麼、腰圍有關。曾建銘指出，如果有頻尿、夜尿、尿不乾淨的困擾，在吃保健食品前，可以先檢視以下這5個生活習慣：1、水喝夠、喝對時間很多人白天不喝水，到了晚上才開始猛灌，便會導致夜尿嚴重，正確的做法應該是早上到下午，把一天需要的水分喝足，晚餐後開始減少大量飲水，特別是睡前2至3小時要避免灌水；半夜如果口渴，只需小口潤喉就好，千萬別整杯喝下去。2、咖啡因、酒精是「膀胱的興奮劑」咖啡因和酒精會讓尿意變明顯，也會刺激膀胱，如果已經有頻尿、夜尿的困擾，下午過後應避開這些地雷。建議下午3點後，減少咖啡、濃茶、奶茶的攝取；晚上少喝酒，因為酒精不僅利尿，還會破壞睡眠品質。 3、晚餐吃太重口味如果晚餐吃太鹹，例如滷味、重口味熱湯等，身體為了平衡鈉離子，會讓人覺得口渴，導致睡前忍不住喝水，建議晚餐吃清淡一點，少喝重鹹的湯，能夠大幅減少睡前想喝水的衝動。4、肚子大影響攝護腺攝護腺症狀常常跟「代謝症候群」有關聯性，腹部肥胖、血糖控制差、高血壓，都會讓身體處於發炎狀態，使得排尿困擾更複雜。建議食用「真食物」取代加工食品，多吃深綠色蔬菜、番茄、優質蛋白質，減少油炸物和宵夜；如果有體重過重的情況，先試著減去5%的體重，症狀往往會改善很多。5、保健食品只是輔助南瓜子、茄紅素確實可以當作日常保養，但不能取代正規治療。若出現尿不出來、血尿、排尿會痛、尿流變超細等症狀，或是檢查發現攝護腺特異抗原（PSA）異常，請立刻去泌尿科報到，不要用保健食品拖延就醫時間。
當兵共用2物竟染菜花？苦主沒亂來衰遭分手 醫曝同行更慘：鼻孔也長
近日有網友在社群平台Threads發文求助，指弟弟在服兵役期間，竟因與同袍共用毛巾、刮鬍刀等個人物品，導致多人感染菜花，引發熱議。對此，泌尿科醫師黃維倫分享，菜花傳染力不容小覷，過去曾有醫師在替患者進行電燒治療時，因未配戴口罩，導致病毒隨煙霧微粒飄散，最終在鼻腔內出現病灶。原PO表示，弟弟在軍中與同袍共用毛巾、刮鬍刀等個人物品，結果竟感染菜花。他提到，原以為像菜花等疾病僅透過性行為傳染，未料因日常密切接觸也可能「中鏢」，其中一人甚至被女友誤認買春，雙方以分手收場。對此，黃維倫在留言中指出，臨床上確實曾遇過非性行為感染案例，顯示病毒傳染力不容小覷。他更分享醫療現場的特殊案例，曾有醫師在替患者進行電燒治療時未配戴口罩，導致病毒隨煙霧微粒飄散，最終在鼻腔內出現病灶；另有醫師因穿著拖鞋進行手術，疑似接觸帶病毒組織碎屑，腳趾也出現感染情形。黃維倫說明，所謂「菜花」主要是由人類乳突病毒引起，屬常見性傳染病之一，但實際上也可透過皮膚接觸或受污染物品間接傳播，因此並非完全侷限於性接觸。他指出，不少患者自述僅有單一性伴侶甚至無性經驗，仍遭感染，顯示防範難度較高。在治療方面，目前可透過冷凍治療、電燒或外用藥物清除表面病灶，但病毒可能潛伏於體內細胞，部分患者在免疫力下降時仍可能復發。醫師提醒，即使使用保險套也無法完全防護，因未被覆蓋的部位仍可能接觸病毒。針對預防措施，黃維倫建議，避免共用貼身用品、維持良好衛生習慣，同時接種HPV疫苗可有效降低感染風險。目前常見的九價疫苗除可預防子宮頸癌，也對引發生殖器疣的病毒型別具有保護力。醫界呼籲民眾提高警覺，建立正確觀念，以降低感染與誤解風險。
尿尿刺痛別忍！泌尿道感染3警訊曝光 醫：細菌已入侵
泌尿道感染是國人常見的健康困擾，若忽視早期警訊，恐演變為嚴重的腎臟發炎。泌尿科醫師江佩璋提醒，民眾排尿時若出現灼熱刺痛、頻繁尿意及尿液混濁等3大異狀，代表泌尿系統可能已遭細菌入侵，應立即採取應變措施，避免病灶持續惡化。三軍總醫院泌尿科醫師江佩璋在臉書粉專「江佩璋醫師．泌尿專科」發文表示，泌尿道感染初期有3個明顯徵兆。首先是「灼熱刺痛」，特別是在排尿結束的瞬間，私密處會產生如火燒般的痛感；其次是「假性尿意」，即便剛解完尿離開廁所，不到半小時又會感到膀胱腫脹想排尿；最後則是「尿液混濁」，尿液看起來不透澈，甚至伴隨刺鼻異味或帶有血絲。面對疑似感染的狀況，江醫師建議第一時間應停止憋尿，並大量補充白開水，透過增加排尿頻率將細菌排出體外。即使頻繁跑廁所造成不便，仍需堅持補水以利體內代謝；若自行處理半天後症狀仍未緩解，就應該儘速就醫診療。除了警覺初期症狀，三軍總醫院官網衛教資訊也整理出6大日常預防措施。在生活習慣方面，首重多喝水與拒絕憋尿，並養成良好的排便習慣，避免因便秘壓迫膀胱而引發細菌上行。此外，女性在如廁後的擦拭應秉持「由前往後」的方向，即由陰道口往肛門處擦拭，以維持陰部與尿道口的清潔，阻斷感染源。另外，民眾可適量攝取蔓越莓，其含有的有機酸能維持尿液酸性，進而抑制細菌附著於尿道壁。而日常衣著應盡量選擇透氣的棉質內褲，取代過於緊身的褲裝，以降低私密處因悶熱潮濕而滋生細菌的風險。最後是在發生性行為前後，多補充水分並排尿亦有助於沖洗入侵細菌。
懷孕打噴嚏就漏尿？「4原則」改善妊娠期尿失禁 醫：還要知道「3件事」
身為準媽媽的你，孕期時打噴嚏或咳嗽也會不小心漏尿嗎？其實這可能是妊娠期尿失禁導致。研究顯示，40歲以上女性，近五成曾有尿失禁困擾，且隨著年齡增長也會隨之增加，其中，懷孕是主要原因之一。不過為何懷孕會引起尿失禁呢？該如何辨別症狀？又有哪些改善及照護方式呢？嚴絢上醫師透過本文解析妊娠期失禁的真正原因，帶準媽媽們安心度過孕期，迎接寶寶出生。懷孕為何會漏尿？嚴絢上表示，女性先天尿道短，泌尿道感染風險高，尤其孕期及產後時，因子宮增大、胎兒重量等因素，導致膀胱容納尿液空間變小，且孕期荷爾蒙變化，促使骨盆底肌力量及功能下降，降低控尿能力，加上體重增加，使得膀胱壓力變大，所導致尿失禁問題。根據國際婦科泌尿科雜誌指出，妊娠期壓力性尿失禁平均盛行率為41%，且隨懷孕週增加而增加。事實上，尿失禁又分為應力性、急迫性、滿溢性以及混合性，而懷孕尿失禁則屬於應力性，其中高齡產婦以及懷孕前期有尿失禁症狀的準媽媽，產後容易有同樣問題存在。改善孕期尿失禁，掌握4原則！懷孕期間漏尿屬於正常的生理現象，雖不會對準媽媽身體或胎兒有直接危險，但若未妥善照護，不僅增加泌尿道感染風險，也可能會影響準媽媽日常生活，甚至影響自信。1.飲食調整：減少咖啡因、辛辣、汽水等刺激性食物及飲品，降低膀胱刺激。2.膀胱訓練：養成固定上廁所習慣，並循序漸進增加排尿間的時間，增加膀胱強度。3.凱格爾運動：又稱提肛運動，無論在孕期或產後都很適合做的運動，想像排便完瞬間夾緊肛門的感覺，並將肛門以及陰道附近的肌肉縮緊，再慢慢放鬆，每次可收縮做3至5秒即可。4.維持正常體重：BMI身體質量指數較高或產後體重較重女性，更容易因膀胱的壓力，加重尿失禁症狀。嚴絢上提及，孕期或產後漏尿未積極處理，症狀可能會逐漸惡化，因此及早諮詢醫師找出適合改善方法，從生活習慣開始調整，才能逐步改善問題，重拾正常生活腳步。孕期尿失禁「4種」高風險族群！1.懷孕前就有膀胱問題：像若有反覆尿道感染婦女就容易導致膀胱控制困難。2.超重或肥胖者：因腹部脂肪堆積、懷孕子宮壓迫以及荷爾蒙導致骨盆底肌鬆弛等因素所促使病症。3.陰道分娩：陰道自然分娩時，容易使骨盆底肌肉造成的鬆弛，導致尿失禁機率較高，另外，難產或生產大寶寶者也容易尿失禁問題發生。4.愛好高咖啡因或辛辣飲食者：因飲食習慣刺激膀胱，增加尿失禁風險。關於懷孕漏尿，你還要知道的3件事！1.善用照護工具：如衛生棉或專用的漏尿墊等都可減少日常漏尿困擾，但要注意應勤加更換，保持乾爽，避免細菌滋生。2.合併症狀應就醫：若尿失禁合併急尿、尿頻、尿痛或發燒等症狀時，可能是尿道感染或其他疾病所引起，不能輕忽，應盡快尋求醫師協助。3.產後觀察症狀：一般而言，尿失禁問題多在產後6至8週內能逐步改善，但若產後2個月仍頻繁漏尿，則應尋求醫師評估及治療。嚴絢上提及，孕期尿失禁是臨床常見的症狀之一，因此準媽媽若有任何不適或疑問，別因害羞就醫而忽略症狀，透過醫師評估及衛教，透過正確的生活習慣與運動，多數的準媽媽都能逐步改善尿失禁困擾。資料來源：1.台灣女性尿失禁和膀胱過動症的盛行率2.妊娠期壓力性尿失禁盛行率3.妊娠尿失禁：盛行率及改善行為更多醫健新聞報導南市立醫院「肌廠實驗室」導入ICOPE 用AI客製化運動處方助銀髮也能練槓鈴！DNR刺手上引熱議！註記「≠」不急救？ 蔡壁如：在健保卡註記有其局限性！
單親爸下體腫脹又噴血 醫誤判險喪命！確診陰莖癌切除10cm
英國一名現年33歲的單親爸爸哈米爾（StevenHamill）昔日罹患陰莖癌，近日上節目公開抗癌心路歷程。哈米爾在26歲那年陰莖突然異常腫脹且出血，卻因太年輕被醫師誤診為普通的龜頭炎，延誤黃金治療時間；後來才被確診是陰莖癌，癌細胞更把陰莖啃食出一個大坑，最終他被迫切除約10公分陰莖組織。哈米爾希望藉由自身慘痛經驗，提醒男性切勿忽視生殖器的任何變化。根據外媒《紐約郵報》報導，來自英國的一名33歲單親爸爸哈米爾在節目上分享他罹癌的慘痛經驗，他回憶起2019年發病初期，當時26歲的他某天早晨發現陰莖嚴重腫脹，起初他抱持著「應該會自己好」的心態不以為意；直到過幾天他在廚房泡茶時，突然感覺下半身一陣濕冷，低頭一看竟發現陰莖噴出大量鮮血，櫥櫃與地板上都是血，場面相當駭人。然而，當哈米爾緊急就醫時，醫師卻以「你才26歲太年輕不可能罹癌」為由，斷言他不可能患上好發於50歲以上男性的陰莖癌，診斷他應該是龜頭炎，僅開立類固醇藥膏讓他擦，便請他安心回家。醫師的誤診果然讓病情急轉直下，哈米爾的下體開始感到劇痛，他形容那種感覺「像是有人每秒都用針不停扎入龜頭」。為了減緩痛楚，哈米爾一天必須浸泡熱水澡5小時，甚至一度因疼痛與失血在車內昏厥。後來哈米爾決定回醫院接受進一步檢查，這時專業泌尿科醫師才警覺事態嚴重，深入檢查後發現，哈米爾確診陰莖癌，癌細胞已把他的陰莖啃食出一個坑，看起來像是被咬一口的香蕉，這也是他經常出血的主因。原本醫療團隊預計僅進行環切手術（割包皮），但由於腫瘤侵蝕範圍過廣，哈米爾清醒後被告知必須進行更具侵入性的手術。主治醫師帕納姆（Arie Parnham）直言當時病況極差，甚至擔心他無法挺過手術，最終醫療團隊切除了約10公分的陰莖組織，徹底移除癌細胞。術後哈米爾雖然逃過死劫，卻面臨漫長的生理與心理重建。由於重建手術無法保證恢復知覺，甚至可能導致剩餘部位喪失敏感度，他最終選擇維持現狀。雖然曾遭網友惡意嘲諷其生殖器短小，但哈米爾對此坦然處之，並幽默地表示殘餘的部分「仍相當夠用」，且這場大病讓他重新審視生命，目前雖然外觀上有些不同，但生活品質反而因為心態轉變而提升。如今哈米爾積極投入衛教宣導，強調「如果不放下過去，就無法邁向未來」，並認為這段經歷雖然奪走了他部分器官，卻讓他在感情關係中變得更注重心靈連結與溝通，成為一個更好的人。哈米爾希望以自身的故事鼓勵大眾，癌症並非老年的專利，早期發現與正確診斷才是保命關鍵，呼籲男性發現身體異樣時切勿因羞恥或鴕鳥心態而延誤就醫。據醫學統計，陰莖癌在全球仍屬罕見疾病，美國每年約僅有2000例新確診個案。專家指出，未割包皮的男性風險相對較高，因為生理分泌物若長期積存在包皮內，可能誘發腫瘤生長。醫師也提醒，陰莖癌常見症狀包括龜頭或包皮出現紅斑、腫塊、顏色改變或不明出血，部分患者伴有異常分泌物。若相關症狀在治療兩週後仍未改善，應立即尋求癌症專科醫師的診斷。
6旬嬤抗「全台僅約54例」罕病30年 器官反覆長腫瘤：切了還會長
63歲林女士，是國泰綜合醫院收治的第一例遺傳罕病「逢希伯-林道症候群（VHL）」個案。當年28歲的她因走路不穩、頭痛、嘔吐等症狀就醫，經檢查為腦部腫瘤並接受手術，不料9年後再次於頸椎發現4顆腫瘤，同樣以手術切除。2025年，林女士感到莫名下背痛、下肢無力、排尿困難等症狀，被診斷為更罕見的腰椎血管母細胞瘤。30多年來林女士的病情反覆，共已經歷6次重大手術，但她仍以積極的心態面對疾病，也感謝醫療團隊的持續照護，以及先生的多年相伴。VHL基因突變失抑制腫瘤功能 醫：易復發如「春風吹又生」收治上述個案的國泰綜合醫院外科部黃金山顧問醫師說明，「逢希伯-林道症候群（VHL）」是一種極為罕見的多系統遺傳性疾病，目前全台僅通報約54例。其致病原因為第3對染色體上的VHL基因發生突變，導致身體喪失抑制腫瘤功能，血管可能異常增生，使得多個器官反覆長出腫瘤，即使手術切除仍可能復發。且與癌症發生轉移不一樣的是，VHL患者「每個器官都可能自行長出腫瘤」，目前已知有小腦、脊髓、腎臟、胰臟、視網膜與腎上腺等十幾個器官可能出現病灶，且不同組織長出的腫瘤名稱也不同，例如耳鼻喉相關的內淋巴囊腫瘤、中樞神經的血管母細胞瘤、腎臟的囊腫或腎臟癌等，有些是良性、有些是惡性；患者症狀表現差異大，包括視力模糊、頭痛嘔吐、步態不穩、反覆高血壓或腎臟病變等皆有可能發生，部分患者因此在神經外科、泌尿科、眼科等科別之間輾轉就醫，延誤診斷。屬顯性遺傳 子代兩人就有一人可能罹病黃金山醫師進一步指出，雖腫瘤多屬良性，但因可能長在小腦、腦幹、脊髓等重要位置，嚴重時可能危及生命，手術困難度也相當高。國泰綜合醫院至今已累積治療25位VHL患者，不少人因腫瘤反覆發作，需接受4至6次腦部或脊髓重大手術。VHL屬於顯性遺傳疾病，父母之間只要有一人帶因，子代有約50%的遺傳機率，更有同一家族三代皆在院內追蹤與治療，發病年齡、病況都有差異，可見疾病實在難以掌握。臨床觀察顯示，9成患者會在65歲前發病，黃金山醫師也呼籲有家族史者應接受基因檢測與定期影像檢查，以助及早發現。6旬嬤多次復發仍積極面對 「知道病因我就不害怕」林女士30多年來就已進行4次腦部手術、2次脊椎手術，手術均長達5、6個小時，黃金山醫師表示，近期又再度發現林女士體內有新腫瘤，但因為尚未出現症狀，目前以追蹤觀察為主。林女士也分享親身經歷指出，每次手術前媽媽總是非常難過，但她選擇樂觀面對，「知道了病因我就不怕，術後恢復期都被我當做是工作一段時間後的休息。」黃金山醫師分享，他也曾收治6歲即發病的特殊個案，患者因頭痛、嘔吐就醫，當初以為僅是腦瘤、採用手術切除；患者於30多年後再度來就醫，除了發現患者後來曾在他院治療眼部血管瘤外，也同步檢查出腦幹有新的腫瘤，經基因檢測後才正式確診。台灣發生率低於國際 醫推測「潛在患者仍多」黃金山醫師表示，VHL於國際的發生率約為3萬6千分之一，而台灣的病例相對偏低，推測可能仍有不少患者還未被發現，未來也預計到各科別推廣，提升醫療人員對疾病的認識。診斷方面，若發現患者反覆長腫瘤且原因不明，還合併有前述症狀，就有可能是VHL，醫師將結合家族病史、影像學檢查（MRI或CT）及基因檢測等工具綜合判斷；近期也有標靶藥物等手術以外的治療方式持續發展中。由於患者多需長期對抗疾病，國泰綜合醫院亦整合神經外科、泌尿科、眼科、影像醫學、遺傳醫學與心理治療等跨專科團隊，並成立病友會，持續提供患者多方面的照護。 【延伸閱讀】滑雪跌倒意外發現6公分骨腫瘤！醫提醒：夜間疼痛、持續腫脹是警訊頭痛到性情改變應當心！醫：恐是顱底腫瘤警訊https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68289