不可逆
」 醫師 大陸 中國
世界結核病日／咳不停別輕忽，小心結核病！如何辨識？症狀有哪些？一次了解！
結核病是全球流行的慢性傳染病，台灣每年仍約有6000名新發現個案。義大癌治療醫院胸腔內科魏裕峯醫師指出，根據衛福部統計資料顯示，雖然近年來國內結核病發生率有逐漸下降趨勢，但當潛伏性結核感染者免疫力下降時，就有可能轉為活動性結核病，具有傳染性，因此不可輕忽其嚴重性；不過究竟那些人會有結核病？潛伏期又有多久？症狀有該如何辨識？本文整理關於結核病的大小事，帶你一次了解結核病帶來的健康威脅。何謂結核病？哪些人為高危險族群？魏裕峯醫師表示，結核病是由結核桿菌感染所引起，最初感染時大部分會因身體有免疫力而未發病，可能潛伏在體內成為潛伏性結核感染，但因結核菌能長期潛存於體內，因此仍有機會因免疫下降或再次感染而發病，一般人受感染後一生中約有5至10%機會發病成活動性肺結核；台灣一年四季都有病例，男性發生率高於女性，又以長者、慢性病患為高危險族群。結核病如何傳播？症狀又有哪些？結核病傳染途徑為飛沫與空氣傳染，尤其當家人與病患同住一室、與病患接觸時間長短以及共處環境是否通風良好，都可能成為結核菌傳染的關鍵因素；而結核病可能誘發人體任何器官或組織，又以侵犯肺部最多，不過因結核病並呈緩慢，初期症狀不明顯，臨床觀察，常被誤認為感冒而延誤病情。．呼吸道症狀：持續三週以上咳嗽、乾咳或有痰．其他症狀：倦怠、不明原因體重減輕、食慾不振、夜間盜汗特別要注意是，結核病的病程若演變為中後期，患者會開始出現血痰、午後發熱或盜汗、食慾不振、體重減輕等非特異症狀，這時肺部可能已嚴重損傷，應盡快就醫治療，避免造成不可逆的傷害。結核病如何治療？能治癒嗎？魏裕峯醫師指出，結核病只要好好接受治療，是能被治癒的疾病，前提是得規律服藥並定期回診；治療上以規律服用抗結核藥物為主，另外合併其他多種藥物以避免抗藥性。此外，世界衛生組織（WHO）也建議，結核病防治策略應遵循都治計畫（DOTS），也就是「送藥到手、服藥入口、吃了再走」，透過關懷員每日監督患者服下藥物，以確保療程不中斷，提高治癒率，一般而言治療約6到12個月，但仍需依據患者病況體質與是否有抗藥性而有所差異。結核病如何辨識？有哪些症狀得盡快就醫？魏裕峯醫師提到，結核病早期症狀可能並不明顯，因此除了每年定期接受胸部X光檢查，也可透過自我檢測：七分篩檢法了解自身是否有結核病徵兆，以下症狀若達5分以上，建議應盡快就醫檢查，及早診斷及早接受治療。．咳嗽兩週（2分）．有痰（2分）．胸痛（1分）．沒有食慾（1分）．體重減輕（1分）結核病如何照護及預防？1.規律用藥：遵醫囑按時服藥，避免自行停藥產生抗藥性。2.居家隔離：確診後前2週屬於高傳染性，建議患者應與家人分房居住，且保持室內空氣流通，也要定期消毒。3.做好衛生禮節：咳嗽、打噴嚏時記得遮掩口鼻，也需配戴醫療外科口罩降低傳染風險。4.攝取均衡營養：包括高蛋白、富含維生素的食物，以維持體力。5.養成良好生活習慣：充足睡眠、規律運動等能幫助免疫力對抗疾病。6.接種卡介苗：建議在出生滿5至8個月時完成接種，以確保足夠保護力。7.定期健康檢查：尤其高風險族群應定期進行胸部X光檢查，以早期發現、早期治療。資料來源：1.衛福部-結核病2.衛福部-結核病問與答3.衛福部-結核病篩檢更多醫健新聞報導響應「世界結核病日」！潛伏結核菌發病率高 北市推免費LTBI篩檢超高齡化社會！安樂死的聲音是「症狀」 蔡壁如：在宅醫療與善終未成熟是「病灶」
川普要求2日內開放否則炸發電廠 伊朗：敢炸就徹底封鎖荷姆茲海峽
根據《美聯社》報導，伊朗方面表示，若美國落實總統川普（Donald Trump）揚言攻擊其發電廠的行動，將立即「完全封鎖」荷姆茲海峽。該海峽是全球重要能源運輸通道之一，約有五分之一的石油供應需經此通行。近期因衝突升高，船隻遭攻擊事件頻傳，油輪運輸幾乎停擺。川普則於前一日晚間設定48小時期限，要求伊朗恢復海峽通行，否則將摧毀其多座發電設施，並強調將從最大規模的電廠開始行動。美方認為，伊朗革命衛隊掌控多數基礎設施，並將其用於支撐軍事行動。伊朗國會議長卡利巴夫（Mohammad Bagher Qalibaf）則回應，若本國能源設施遭攻擊，將把整個區域的重要基礎設施列為報復目標，包括海灣國家的能源與海水淡化設施，並警告相關設施可能遭「不可逆的摧毀」。此外，他也表示，為美國軍事預算提供資金的相關實體，同樣將成為攻擊對象。在軍事情勢方面，以色列總理納坦雅胡（Benjamin Netanyahu）視察南部兩處遭伊朗飛彈攻擊的社區，指出無人死亡堪稱「奇蹟」，但仍有數十人受傷。以軍表示，自戰爭爆發以來，伊朗飛彈攻擊頻率雖略有下降，但威脅仍持續存在。納坦雅胡同時宣稱，以色列與美國正逐步達成既定戰略目標，包括削弱伊朗核計畫、飛彈能力及其對武裝組織的支持，甚至試圖促成伊朗政權變動。報導指出，這場自2月28日爆發的戰爭已造成超過2000人死亡，並對全球經濟造成震盪，國際油價亦隨之上漲。外界認為，儘管川普曾表示考慮縮減軍事行動，但最新發展顯示衝突正朝更危險方向發展。此外，黎巴嫩真主黨（Hezbollah）承認對以色列北部發動空襲並造成一名男子死亡。黎巴嫩總統奧恩（Joseph Aoun）則指控以色列攻擊南部橋梁，是地面入侵的前兆。
增肌神藥竟含獸用藥成分！ 女子注射後喉結突出變「公鴨嗓」
近年大陸健身風氣興起，不少人投入重量訓練與體態管理，也有人為了追求快速增肌而尋求藥物輔助。近日上海就有一名女子表示，自己在備戰健美比賽期間，在教練建議下施打所謂「增肌神藥」，雖短時間內肌肉增加，但之後卻出現喉結突出、聲音變粗等男性化症狀。調查發現，部分網路販售的增肌產品甚至含有全球未核准作為人類用藥的動物用藥成分。當事人為參加業餘健美比賽進行高強度訓練，每天長時間在健身房訓練。（圖／央視新聞）《央視新聞》與《新京報》報導，這名熱衷健身的女子小陳，長期進行重訓後認為自身體態已具備一定基礎，因此萌生參加業餘健美比賽的想法。為了備戰比賽，她聘請健身教練並開始高強度訓練，每天進行兩次訓練，長時間待在健身房，單日訓練時間約6、7小時。由於訓練強度過高，小陳體力逐漸透支。此時教練向她表示，可以透過藥物「加速」肌肉生長，並推薦使用名為「美替」的針劑。該藥物全名為美替諾龍（Methenolone），屬於健美圈常見的合成代謝類固醇注射藥物。教練向她表示，該藥物能幫助肌肉恢復、快速增加肌肉與力量，同時聲稱沒有副作用。女子小陳為備戰健美比賽，在教練建議下注射所謂「增肌神藥」，之後出現喉結突出與聲音變粗等男性化症狀。（圖／央視新聞）在藥物作用下，小陳的肌肉圍度與緊實度在短時間內明顯提升，但隨後出現身體異常反應。她表示，自己逐漸出現喉結突出與聲音變粗等情況，聲音甚至變得像「公鴨嗓」，外觀與聲音的變化讓她難以接受。小陳之後選擇報警，案件目前已移送檢察機關審查起訴。根據報導，在大陸有部分電商平台與社群平台，以「科技健身」名義販售所謂「增肌組合」，主要產品為合成代謝類固醇。大陸央視在調查過程中，曾從一個名為「Cn健身」的帳號購買一組進口「增肌組合」產品，共3瓶。調查指出，部分網路販售的「增肌神藥」實為合成代謝類固醇。（圖／央視新聞）產品送達後，外包裝上沒有任何中文標示，標稱生產商為印度公司，經銷商為比利時公司，但無論生產地或經銷地均未標示完整地址。後續將產品送往實驗室檢測後發現，3瓶產品均含合成代謝類固醇成分，且均未在大陸獲得藥品監管機構批准上市。專家指出，其中的寶丹酮十一烯酸酯在全球範圍內都未獲批准作為人類藥物，在美國僅被核准作為馬匹使用的獸用藥物。由於獸用藥物並未經人體臨床試驗，缺乏安全性與有效性驗證，若注射於人體，可能導致嚴重毒副作用、器官損傷，甚至存在致命風險。專家提醒，部分網路販售的「增肌神藥」來源不明且缺乏監管，民眾若為追求快速增肌而使用此類藥物，可能對健康造成不可逆的傷害。
美以聯軍深陷伊朗戰爭泥淖！米爾斯海默示警：以色列恐使用核武
中東地區的敵對衝突，以及美以2國在伊朗戰爭中遭遇的困境，再度引發外界對以色列廣為人知、但官方從未承認的核武庫的關注。對此，專家也警告，如果這些武器在武裝衝突中被使用，後果將是災難性的。據《中東之眼》（Middle East Eye，MEE）的報導，成功預測俄烏戰爭爆發的美國知名國際關係學家、「攻勢現實主義」（offensive realism）理論的開創者米爾斯海默（John Mearsheimer）在近期受訪時指出，以色列是「地球上最無情、最兇殘的國家」，並警告若以色列意識到無法擊敗伊朗，也無法用傳統的軍事手段阻止伊朗擁核，那以色列就有可能率先使用核武。另據《南華早報》的報導，位於瑞士日內瓦（Geneva）的「國際廢除核武器運動」（International Campaign to Abolish Nuclear Weapons，ICAN）政策主管桑德斯札克爾（Alicia Sanders-Zakre）則表示：「專家普遍承認以色列是1個擁有核武的國家，但這點從未被以色列或美國正式承認。」桑德斯札克爾於10日指出示警：「這當然非常危險，因為只要1個國家擁有核武庫，就存在核武器被故意或意外使用的風險。」據悉，儘管許多國際組織與國家都認為以色列擁有核武庫，但以色列長期以來維持所謂的「核模糊政策」（nuclear ambiguity）。2023年，在加薩（Gaza）戰爭爆發後，以色列國會議員戈特利夫（Revital Gotliv）曾呼籲動用以色列「世界末日武器」，即由「耶利哥」（Jericho）彈道飛彈搭載的武器，當時外界一度擔心以色列是否會將核武引入戰爭。今年2月28日，在美國與以色列於談判期間突然偷襲伊朗後，外界再度對局勢可能升級為核衝突表達憂慮。尤其3月7日，以色列總理納坦雅胡（Benjamin Netanyahu）更宣稱，針對伊朗的軍事行動將全力進行，其中包括「許多會使政權動搖的驚喜。」根據2017年諾貝爾和平獎得主ICAN組織的說法，目前全球共有9個國家擁有核武器，分別是美國、俄羅斯、中國、英國、法國、印度、巴基斯坦、北韓與以色列。其中ICAN估計，以色列大約擁有90枚核彈頭。對此，位於美國的非營利組織「軍備控制與防擴散中心」（Centre for Arms Control and Non-Proliferation）也指出：「普遍相信以色列擁有90枚以鈽為基礎的核彈頭，並且已生產足以製造100至200枚核武器的鈽。」這些彈頭可以透過以色列使用的美製戰機以及德國製潛艦發射，因為這2種平台都具備攜帶核武器的能力。此外，以色列也擁有自主研發的耶利哥彈道飛彈，可用來投射核彈頭。桑德斯札克爾表示，在與伊朗的衝突中，以色列並未作出明確或暗示性的核威脅，但鑑於以色列核武庫的「高度保密」，「這並不是他們會公開威脅或談論的事情。」她補充，任何核武器的使用都將是「災難性的」，如果在有人居住的地區引爆，可能造成數十萬甚至數百萬人死亡。此外，核爆還可能帶來長期後果，例如環境污染，以及跨世代的健康影響，例如癌症。桑德斯札克爾表示，很難量化核武被使用的可能性，因為事故、誤判或非蓄意使用的風險始終存在，「我們當然希望，考量到任何核武使用都會帶來如此災難性的後果，各方不會做出故意動用核武的決定。但事實是，只要核武器存在，就始終存在被使用的風險。」在1968年開放簽署、1970年生效的《核武禁擴條約》（Treaty on the Non-Proliferation of Nuclear Weapons，NPT）框架下，只有英國、中國、法國、俄羅斯與美國在法律上被承認為「核武國家」。之所以有這樣的認定，是因為這5個國家在1967年之前就已製造並試爆核裝置。儘管世界各國普遍都有簽署《NPT》，包括伊朗在內，但印度、以色列與巴基斯坦從未簽署。北韓最初是條約締約國，但在2003年退出。《NPT》要求對非核武國家進行國際核查，以確保核材料不會被轉移至武器計畫。桑德斯札克爾指出，在涉及伊朗的戰爭情境下，要進行這樣的監督「幾乎不可能」。美國與以色列多次表示，伊朗已接近製造核武器，並主張最近的空襲以及去年6月的軍事行動是合理的，因為其目的在於阻止德黑蘭（Tehran）取得核武。桑德斯札克爾表示，在美國退出伊朗核協議後，德黑蘭確實違反了協議限制，大幅提升鈾濃縮水平，使其有可能進一步精煉為武器級材料。然而，她指出，「目前仍沒有可信的證據顯示伊朗已經實際啟動核武計畫。」她表示，對以色列而言，1項重要的協議是2021年1月22日生效的《禁止核武器條約》（Treaty on the Prohibition of Nuclear Weapons，TPNW）。任何國家，包括核武國家，都可以加入該條約，並朝拆除其核武庫的目標努力。根據條約第4條，任何加入《TPNW》的核武國家必須立即將核武庫從作戰狀態中移除。此外，在條約對該國生效後的60天內，必須提交1份具法律約束力且有時間表的計畫草案，以便在核查下不可逆地銷毀其核武計畫。然而，目前9個擁有核武的國家都不是《TPNW》的締約國。桑德斯札克爾稱：「世界上大多數國家並不是透過核武器來保障其公民的安全。他們明白這些武器帶來的破壞性與風險實在過於巨大，因此選擇透過其他方式確保安全。」
救護車撞坑洞後「復活」？女子宣告腦死卻恢復呼吸 醫師揭可能原因
印度北方邦近日發生一起引發關注的醫療事件。一名女子被醫院判定為「腦死」後，家屬以救護車將她送回家準備辦理後事，不料途中車輛因輾過道路坑洞產生劇烈顛簸，女子竟突然出現呼吸跡象，事件曝光後在當地引發廣泛討論。綜合《印度時報》與《新德里電視台》等媒體報導，這名女子為居住在皮利比特（Pilibhit）的維妮塔．舒克拉（Vinita Shukla）。她於2月22日在家中突然昏倒，家人先將她送往當地醫院，之後又轉送至巴雷利（Bareilly）的一家私人醫院治療。丈夫庫爾迪普．舒克拉（Kuldeep Kumar Shukla）表示，妻子當時病情十分危急，在接受約2天治療後，醫師告知家屬病患幾乎沒有生命反應，並認為已接近腦死狀態，存活希望不高。丈夫回憶，當時妻子已沒有呼吸，只剩下微弱心跳。家屬在醫師建議下決定將她帶回家中，並通知親友準備後事。然而在返回皮利比特途中，救護車行經巴雷利附近哈菲茲甘吉（Hafizganj）時，車輛車輪撞上路面坑洞，導致車身劇烈晃動。就在顛簸過後，家人驚訝發現維妮塔重新出現呼吸跡象。家屬立即改變行程，將她送往皮利比特另一家醫院接受進一步檢查與治療。院方為她展開醫療處置後，患者情況逐漸好轉。主治醫師表示，醫療團隊曾懷疑患者可能遭蛇咬傷。部分蛇毒會造成暫時性神經麻痺與呼吸抑制，患者看起來可能像是失去生命跡象。醫師因此為她施打抗蛇毒血清並進行相關治療。醫師指出，在接受治療約24小時後，患者的狀況開始逐漸改善。經過約13天治療後，維妮塔已順利出院，目前在家中休養並恢復正常生活。事件曝光後，網路上流傳「救護車顛簸讓腦死患者復活」的說法。不過神經科醫師指出，從醫學角度來看，這種情況很可能是誤判。醫師表示，在醫學上「腦死」指的是腦部與腦幹功能完全且不可逆的喪失，包括呼吸中樞停止運作，一旦經嚴格程序確認腦死，理論上不可能再恢復生命跡象。專家指出，若患者之後重新出現呼吸或神經反應，通常代表當初並未真正達到腦死狀態，而可能是深度昏迷或毒素造成的暫時性症狀。至於救護車顛簸是否真的讓患者「甦醒」，醫師認為較可能只是時間上的巧合，與病情自然恢復或治療發揮作用有關。女子原被醫院判定接近腦死狀態，家屬將她送回家準備後事。（圖／翻攝自X，@IndiaToday）
女性更年期前後「大腦運作變慢」？ 研究：與雌激素有關
長久以來的認知都是男人和女人的大腦幾乎一樣，男女之間有差異的部分就只是「某些地方的」器官。而在光譜另一端，則有說法指出男人和女人的大腦差異之大，就像分別來自不同的星球。雖然有些時候我們真的很懷疑，男人跟女人是不是真的來自不同星球，但男性和女性的大腦與心智確實都來自地球，科學家則持續探究兩性大腦在如何爭吵、性荷爾蒙在大腦健康和疾病中扮演的角色等各方面的差異。女性大腦 長期受到荷爾蒙影響事實上，女性會有很長一段時間持續受到荷爾蒙的影響，因為從青春期初期一直到更年期結束後，大腦都一直在回應周而復始的荷爾蒙變動。所以，人生中大概有六十年都受到「荷爾蒙影響」。一項二○一七年發表的研究結果顯示，女性由圍停經期（或稱「更年期前期」）到停經之後，大腦運作會變得愈來愈慢。科學家針對作為大腦主要燃料的葡萄糖進一步探究，發現在大腦機能衰退的過程中，腦中葡萄糖的代謝量減少了大約20％。原因為何？答案似乎指向雌激素的角色和功用。更年期前後 大腦運作開始改變隨著女性邁入四十或五十歲大關，體內雌激素的濃度逐漸下降，身體會開始出現一些症狀，告訴你荷爾蒙正在變化。所有全科醫師都學過，依照教科書指示必須要詢問病人的月經變化，我也不例外，但我們都清楚，除此之外的其他問題全都更麻煩──熱潮紅、失眠、皮膚乾燥、陰道乾澀、缺乏性欲、煩躁易怒和情緒變化、記憶力衰退、腦霧、思考變遲鈍、缺乏動力、體重增加，還有如廁習慣的改變。其實我還可以繼續列舉，例如打鼾、胃灼熱、打嗝不止……但可能會列舉到紙張不夠用。前述所有症狀的共同點是都由雌激素引起。雌激素對於什麼部位的影響最大？大腦。所以，熱潮紅其實是大腦造成的。雌激素減少可能削弱神經保護 中年可能是大腦健康關鍵期 眾所皆知，與阿茲海默症有關的生理變化都在大約這個時期發生。阿茲海默型失智的症狀直到晚年才會出現，誤導大眾以為只是「正常老化現象」，但現今所有證據都指出，這種令人聞之驚恐的情況其實是一種中年疾病。荷爾蒙變化是成因之一嗎？尤其是失去雌激素保護的女性？雌激素減少，腦細胞受到的保護也愈少。目前還無法確定，但是有這個可能，畢竟所有醫學與健康相關問題都沒辦法百分之百肯定。然而，雌激素減少以及隨之而來的症狀，會讓大腦更容易受到阿茲海默症等各種病症的危害。例如失眠和熱潮紅會影響睡眠，而睡眠障礙會讓情緒、活力和食欲都大受影響。面對荷爾蒙變化 大腦照護更重要無論荷爾蒙補充療法是否適合，在這段身體經歷變化的時期，還有其他方式可以為大腦提供額外照護。當我們逐步邁入中老年，面對不可逆的荷爾蒙變化，在這個重要的時間點，大腦保健就成了首要之務。本文來源：《給大腦的13堂全方位照護課：輕鬆打造大腦韌性，強化我們的思考力、情緒力與專注力》，行路出版【延伸閱讀】女性更年期即躁又熱？中醫調理改善情緒與睡眠女性更年期有提早趨勢！「這些」都是潛在影響因子 如何食補幫助延緩？https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67776
體重從70公斤降至43.5公斤 30歲男誤飲過期奶釀後遺症
牛奶營養成分高，若超過保存期限或保存不當，容易成為細菌繁殖的環境；一旦滋生致病菌，可能直接影響腸道正常運作，對腸道功能造成損傷。大陸就有一名30歲男子7個月前誤飲過期牛奶後，陸續出現腹脹、腹痛及長期便秘等症狀，腸道功能遲未恢復正常，體重更從140斤降至87斤（約70公斤驟降至約43.5公斤），短短7個月內減少約53斤（26.5公斤）。根據《快科技》報導，該男子過去腸胃狀況良好，並無相關慢性疾病或先天性腸胃問題。然而自飲用過期牛奶後，腸道長期處於不順暢狀態，排便困難反覆發生，進食量與吸收功能也受到影響，導致體重明顯下降。對此，上海市第十人民醫院結直腸病專科主任、同濟大學博士生導師陳啟儀表示，男子的問題在於過期牛奶滋生細菌，影響腸道神經與肌肉功能，造成結腸動力下降，使原本規律的腸道蠕動受到破壞。當腸道推進能力減弱，糞便滯留時間延長，便會出現腹脹、腹痛與便秘等症狀，若長期未改善，也可能伴隨體重下降與營養吸收不良。陳啟儀指出，牛奶營養成分高，若超過保存期限或保存不當，容易成為細菌繁殖的環境。民眾一旦誤食受污染食品，致病菌可能對腸道功能造成直接傷害，嚴重時甚至出現較長期的功能障礙。醫師提醒，若誤食過期食品後出現持續腹脹、腹痛、便秘或體重異常下降等情況，應儘早就醫檢查。腸胃不適若拖延不治，可能導致腸道功能出現不可逆損傷，進一步影響整體健康。
移植心臟運送期間遭乾冰凍壞 2歲男童苦撐2個月身亡震撼全國
義大利發生一起震驚社會的醫療疏忽案件，一名年僅2歲的男童多梅尼科（Domenico）在接受心臟移植手術後，因獲贈的器官在運送過程中遭乾冰直接接觸而「凍傷」壞死，經過近2個月的全力搶救，最終仍不幸於當地時間21日宣告不治。這起悲劇引發義大利全國公憤，檢方已正式對參與運送與醫療過程的6名醫護人員展開調查，以釐清事發責任。根據外媒《BBC》報導，2歲男童多梅尼科的家屬代表律師佩特魯齊（Francesco Petruzzi）證實，多梅尼科於21日上午在拿坡里的莫納爾迪醫院（Monaldi Hospital）過世；院方指出，男童的臨床狀況在當日上午出現「突發且不可逆的惡化」。回顧這起不幸事件，多梅尼科於去年12月底接受心臟移植，然而該心臟從波爾扎諾（Bolzano）運往拿坡里，路程長達800公里，卻因運送容器不合規範，心臟直接與乾冰接觸，導致組織嚴重凍傷受損。更離譜的是，運送過程中竟未配置溫度計，導致醫療團隊無法第一時間察覺器官處於超低溫的毀滅性狀態。儘管多梅尼科在術後靠著生命維持系統支撐了近2個月，但小兒科專家小組日前評估認為，其身體狀況已無法負荷第二次移植手術，且長期依賴體外維生設備已導致其肺、肝、腎功能受損。多梅尼科的母親佩特里齊亞（Patrizia Mercolino）在兒子生前曾哀求教宗祈禱奇蹟發生，但在噩耗傳出後，她悲痛表示將以兒子的名義成立基金會，旨在幫助所有因醫療疏失受害的人以及無法順利接受移植的兒童。義大利總理梅洛尼（Giorgia Meloni）對此表達深切哀悼，承諾政府將全力查明真相，確保相關權責單位給出交代。衛生部長斯基拉奇（Orazio Schillaci）也強調，必須查明這起極其罕見的低級錯誤是如何發生的，以挽回民眾對國民醫療體系的信心。律師佩特魯齊則嚴正聲明，隨著希望的破滅，現在是追究法律責任的開始，家屬要求查閱所有相關醫療記錄，讓這起心臟「被凍壞」的醫療悲劇真相大白。
陳光復重摔失去心跳 蘇一峰嘆「非常不妙」：植物人機會非常高
70歲澎湖縣長陳光復17日下午前往演藝廳發送紅包時，傳出意外跌倒事件。據了解，陳光復當時疑似踩空後倒地，現場一度失去呼吸與心跳，隨即由救護車緊急送往澎湖三軍總醫院救治。經醫療團隊搶救13分鐘後，恢復心跳與血壓，但因頭部受創，院方評估可能有腦部損傷風險，決定以直升機後送至高雄小港機場，再轉往高雄榮民總醫院治療。對此，胸腔科醫師蘇一峰直言「缺氧時間很久，植物人機會非常高。」三總澎湖分院說明，陳光復在送醫前已無呼吸心跳，到院後持續急救，約3點31分恢復心跳及血壓。院方考量傷勢與後續治療需求，安排空中轉送。相關醫療處置持續進行中。胸腔科醫師蘇一峰晚間在社群平台發文分析指出，若患者缺氧時間過長，恐造成不可逆的神經損傷。他直言陳光復的情況「看起來非常不妙」，他引述院方說明指出，若從意外發生至恢復心跳間歷時較久，「假設到醫院花了十分鐘，現場如果沒有一邊急救，缺氧時間很久，植物人機會非常高。」高雄榮民總醫院院長陳金順表示，陳光復應於下午3點左右發生意外，心臟停止後經約20分鐘急救恢復生命徵象，晚間7點送抵高雄榮總時仍處昏迷狀態。經檢查發現，因撞擊後腦勺導致顱內出血，醫療團隊評估需進行顱內減壓手術，並指出未來3至7天將是關鍵觀察期。
澳洲博物館驚傳竊案！男盜走古埃及「黃金時代」千年文物 警火速追回
澳洲昆士蘭州近日發生1起離奇博物館竊案。1名52歲男子涉嫌闖入位於卡布爾徹（Caboolture）的艾比藝術與考古博物館（Abbey Museum of Art and Archaeology），竊取多件距今約3,000至5,000年的古埃及珍貴文物。昆士蘭警方日前成功尋回大部分失竊物品，並將嫌犯逮捕起訴。《每日郵報》（Daily Mail）報導，當地警方指出，案件發生在13日清晨約6時，嫌犯疑似打破博物館窗戶後闖入館內，迅速搜刮包括戒指、項鍊、織錦領飾、面具及1尊貓形雕像等古代文物，隨後駕駛廂型車逃離現場。據悉，這些文物可追溯至古埃及「黃金時代」，歷史價值極高。澳洲博物館驚傳竊案，警火速追回。（圖／翻攝自臉書，Queensland Police Service）辦案警探表示，最初一度懷疑此案為有組織犯罪集團所為，但隨著調查深入，發現犯案手法相當粗糙，屬於機會性作案。警方在嫌犯車內發現多數文物被隨意丟放，部分物件疑似受損，所幸大多仍保持相對完整狀態。警方進一步指出，嫌犯疑似長期居住在廂型車內，沿澳洲西岸活動，最終在布里斯本東南方約60公里的羅素島附近被捕。除了博物館竊案外，他也被指控涉及努沙地區的非法闖入及襲擊案件。警方強調，能成功追回珍貴文物令人欣慰，但仍需進一步鑑定是否有文物遭到不可逆損害。目前相關單位正持續調查案件細節，釐清完整犯案動機與經過。
21歲男從小不吃菜「肝指數破表」 醫示警：嚴重恐肝硬化
有些人不愛吃青菜，但長期挑食恐導致身體健康出現問題。肝膽腸胃科醫師蕭敦仁就分享，一名21歲男子從小非常挑食、不愛吃蔬菜，沒想到兵役體檢時竟發現肝功能指數（GPT）高達210 U/L，遠高於正常值40 U/L以下。所幸經過3個月飲食調整和減重後，男子成功從90公斤減到80公斤，肝指數也回到正常值30 U/L。肝膽腸胃科醫師蕭敦仁在《健康好生活》節目中分享案例，一名身高178公分、體重90公斤的男子，在兵役體檢時發現肝功能指數高達210 U/L，最終改服替代役。醫師追問下才發現，該男子從小極度挑食，不吃青菜，連貢丸湯裡的蔥花都會挑掉，於事醫師警告他，若不改善飲食並控制體重，肝功能可能會演變成肝纖維化，甚至惡化為肝硬化，造成不可逆的傷害。在醫師與營養師的監督下，男子開始攝取蔬菜並調整飲食，3個月內成功減重10公斤，BMI從28降至25，再抽血檢查時，肝功能指數已降至30 U/L，回到正常值40 U/L以下。蕭敦仁表示，以前國人肝癌約有90%與B型、C型肝炎有關，但近年因肝病與肝癌的住院患者中，約有20%是「脂肪肝」導致。蕭敦仁解釋，脂肪肝主要是因體重過重及飲酒造成，其中以肥胖造成的非酒精性脂肪肝最常見。蕭敦仁也提到，根據研究顯示，彩椒中的「椒紅素」對護肝有幫助，有助於降低肝臟三酸甘油酯與發炎狀況，但「控制體重」才是最關鍵、能有效改善脂肪肝的方式。
一天狂吃6顆蛋沒事？醫揭「1族群」小心壞膽固醇飆升
網路流傳「一天吃6顆蛋也沒事」、「吃蛋不影響膽固醇」的說法，減重醫師蕭捷健指出，民眾切勿盲目效法，並指出並非每個人都擁有「吃不胖、吃不壞」的體質。據醫學研究與臨床觀察，人群中約有三分之一屬於「膽固醇高敏感組」，若攝取過量蛋黃，血液中的壞膽固醇（LDL）恐將大幅飆升，長期下來會增加心血管疾病與死亡風險，呼籲民眾在跟風網紅飲食法前，應先了解自身的身體耐受度。減重醫師蕭捷健透過臉書粉絲專頁發文指出，診間近期常有患者詢問是否能效法網紅一天吃下6顆雞蛋。他說明有研究發現，人體對膽固醇的反應可分為兩大類：約三分之二的人屬於「無感組（Hypo-responders）」，其肝臟調節功能極佳，當飲食攝入膽固醇時，肝臟會自動減少合成以維持平衡，即便大量食用，血液數值依然穩定；然而，其餘三分之一的人則屬於「敏感組（Hyper-responders）」，這類族群的腸道吸收力強，且肝臟調節機制不靈敏，一旦攝取過多膽固醇，血液數值便會迅速惡化。為了實證此觀點，蕭醫師引述《美國醫學會雜誌》（JAMA）一項追蹤約3萬人、長達17年的大型研究指出，數據顯示膽固醇攝取量與心血管疾病風險及死亡率呈正相關；他進一步解釋，若所有人對膽固醇都具備免疫力，風險曲線應為持平，正是因為這三分之一的敏感族群拉高了平均值，才證明了飲食對特定體質者的潛在威脅。面對「一天究竟能吃幾顆蛋」的疑問，蕭醫師強調，健康沒有一體適用的標準，他建議民眾採取實證行動。第一步是先前往醫院抽血檢驗壞膽固醇（LDL）或載脂蛋白B（ApoB）的基礎數值，接著在一個月內嘗試每日攝取三顆以上的雞蛋，最後一個月後再次複檢，若數值保持穩定，代表體質耐受度高；反之若數值明顯上升，則應嚴格限制蛋黃攝取量，並將飲食額度留給其他營養來源，以免對血管造成不可逆的負擔。
酒店業掀「瘦瘦針」風潮！3成小姐冒副作用求速瘦
台灣醫美市場近期掀起1波「瘦瘦針」熱潮，主打快速減重效果，吸引大批追求身材管理的女性投入，其中以需長時間維持外型的族群最為顯著。南部1名酒店業幹部直言，即便明知施打或服用後可能出現強烈副作用，包括喝酒容易嘔吐、長期甚至掉髮，仍有至少3成酒店小姐持續施打瘦瘦針或服用相關瘦身藥物，可見這股風潮已深入特定行業。對此，台南市衛生局提醒，瘦瘦針屬於處方用藥，必須經醫師評估並開立處方後使用，民眾切勿自行購買或忽視潛在風險。據《中時新聞網》報導，所謂瘦瘦針，原本用於治療糖尿病患者，近年被延伸應用至體重控制領域，並迅速在醫美市場擴散。市面上品牌眾多、價格差距不小，甚至出現以口服方式取代注射的瘦瘦藥。由於取得管道相對容易，網路上也能見到價格低廉的販售訊息，但這些藥品來源不明，品質與安全性難以保障，卻仍吸引不少人鋌而走險購買。除了肥胖族群外，許多需要在短時間內維持纖細體態的女性也成為主要使用者，尤其在8大行業內更形成1股風潮。有酒店小姐透露，工作型態需徹夜陪酒應酬，作息顛倒且飲食不規律，身材容易走樣，而能快速抑制食慾、降低體重的藥物，正好符合職業需求。南部1名酒店業幹部坦承，店內超過一半女性幹部都有施打經驗，近百名酒店小姐中約3成長期使用體重控制藥物，有人選擇打針，也有人改採口服方式。1名A酒店小姐表示，施打後食慾被大幅抑制，原本能吃完的便當如今不到1/3就飽，連酒都難以入口，1罐都喝不完，多喝1口甚至會立刻嘔吐。她指出，第1個月體重就減少5、6公斤，效果相當明顯。不過為了不影響陪酒工作，有些女同事會選擇在休長假期間施打，待體重下降後再回到職場，或改服效果較弱的瘦瘦藥，以免在工作時頻繁嘔吐。另1名長期施打的酒店女幹部體重已減少約10公斤，但也持續承受副作用折磨，包括反覆嘔吐與掉髮問題。她坦言，為了維持工作表現只能繼續施打，只是將原本1週1針的頻率延長為2週1針，以減緩身體負擔。她也無奈表示，一旦停打食慾就會迅速恢復，「吃了還是會變胖」，彷彿陷入難以抽身的循環。根據衛生福利部食品藥物管理署統計，近3年台施打瘦瘦針後通報的疑似藥物不良反應案件共21件，症狀包含腸胃不適、低血糖、噁心、嘔吐及注射部位不適等。食藥署指出，目前尚未觀察到整體安全性出現異常或新增風險趨勢，但仍提醒民眾使用前應充分了解可能的副作用，並在專業醫療監督下進行。衛生局強調，瘦瘦針屬處方用藥，必須經醫師醫療評估後開立處方，再由藥師調劑給藥，多數產品仍限成人使用，並須符合身體質量指數（BMI）等適應條件。民眾切勿透過來路不明的網路或私人管道購買，以免取得偽劣藥品，或在不符適應症的情況下使用，對健康造成不可逆的傷害。
李千娜認輕率發言致歉！ 《世紀血案》片酬全捐慈林基金會
改編自至今未破真實懸案「林家血案」的電影《世紀血案》，由寇世勳、簡嫚書、楊小黎、李千娜、夏騰宏等演員主演，沒想到日前才剛舉辦殺青記者會，網路上已掀起一波抵制潮。據悉此案未獲得當事人同意，讓多數民眾都認為相當不尊重受害者家屬，且簡嫚書、李千娜在記者會的發言內容也引起大票民眾不滿，而今（7）日稍早兩人皆發聲致歉，李千娜同時承諾將此次參與《世紀血案》的全數片酬捐贈給慈林基金會，「這並非為了換取諒解或平息爭議，而是希望能表達最基本的歉意」。《世紀血案》日前剛舉行殺青記者會，演員們站在海報前微笑拍照，但事實上該片改編自「林宅血案」，當事人林義雄及其女兒都還在世，製片方卻未獲得當事人的同意就將其故事改寫翻拍，引發大票民眾不滿，紛紛砲轟主演「人血饅頭好吃嗎？」稍早李千娜發聲明向林義雄本人、及其家人和朋友道歉，並對於自己的言論和不適當的表達致歉，坦言自己在沒有完全了解完整劇本架構的情況下，只專注於自己是客串的小角色，忽略了整體的脈絡與份量，沒做好演員基本應對整體作品和背後真實事件的判斷，更沒有做好合作事實的釐清，感到非常後悔，不斷反省。李千娜直言，這幾天經大家查證，才得知電影未經林義雄本人或家屬同意即進行拍攝，已違反與公司的合約，也是我方預料未及。針對沒有清楚查證，自己責無旁貸；另在記者會上，輕率的態度和錯誤的言論，未顧及當事人、家屬及整體事件帶給社會的傷害，再次致上最大的歉意。●【李千娜聲明全文】針對這次《世紀血案》電影事件，我首先要向林義雄本人、及其家人和朋友道歉，對於我所有的言論和不適當的表達，說對不起。同時也要向所有感到不適、憤怒或受傷的人道歉，我虛心接受所有的建議、批評和指教。對於《世紀血案》製作公司我方已積極溝通，希望事情能有負責任的處理，然目前僅獲得草率的回應。林宅血案這樣極為沉痛的歷史事件，帶來的社會傷害，不只屬於受害者家屬，也是整體台灣社會的共同傷痛。我如今深刻了解，對於整段歷史和悲劇，只有尊重和敬畏，因此以個人身份站出來面對。有關於電影內容，在沒有完全了解完整劇本架構的情況下，我只專注於自己是客串的小角色，忽略了整體的脈絡與份量，沒做好演員基本應對整體作品和背後真實事件的判斷，更沒有做好合作事實的釐清。對於以上，我非常後悔，不斷反省。製作人郭木盛是我因過去拍戲而認識的前輩，邀請我幫忙四天，客串角色。劇中我是個雜貨店老闆娘，最終 為了保護自己的小孩犧牲生命，是個虛構人物。導演與製作在與我討論時，表示電影輪廓以「正義」、「希望」的方式重啟事件呈現，沒有講太多。我因對這個角色共感所以接演，但忽略了事實本質，僅以經驗和對人的信任接受邀請，更甚者，這幾天經大家查證，才知電影未經林義雄先生本人或家屬同意即進行拍攝，已違反與我司的合約，也是我預料未及。針對沒有清楚查證，我責無旁貸，同時也會針對此合作啟動更明確的調查和後續處理。此外，關於在電影《世紀血案》記者會上，輕率的態度和錯誤的言論，未顧及當事人、家屬及整體事件帶給社會的傷害，再一次，我致上最大的歉意。林宅血案這樣殘酷的悲劇，臺灣白色恐怖的這段歷史，無論是誰或用什麼方式，都應嚴肅面對。長期以來，我藉由演藝工作傳遞正面能量、推廣台灣文化和傳統價值，不畏過往，用心經營我的家庭，從未想傷害任何人，此次造成的傷害已不可逆，我深刻反省，也明白已經辜負我的專業身分及支持我的朋友，更耗費了許多社會資源，再次抱歉。除了檢討和接受所有的批評，我將此次參與《世紀血案》的全數片酬，捐贈給慈林基金會，這並非為了換取諒解或平息爭議，而是希望能表達最基本的歉意。再次對所有被影響的人致上最深的歉意李千娜
大掃除完6歲妹狂燒17天！檢查驚見「腦被啃出20個洞」 醫揭恐怖元凶
看似平常的返鄉大掃除，卻差點釀成悲劇。大陸河南省鄭州市一名6歲女童近日持續高燒長達17天。經送醫檢查後，醫師赫然發現其腦部遭真菌嚴重侵蝕，影像顯示出現20多個大小不一的空洞，情況相當罕見，隨時危及生命，忍不住驚呼「如果不是第一時間治療，腦袋就完全壞掉了！」《紅星新聞》報導，醫師指出，女童感染的是「煙曲黴」，為一種常見於潮濕、黴變環境中的真菌。患者家屬回憶，孩子日前隨家人返回長時間無人居住的老家，在打掃過程中短時間大量吸入屋內粉塵。醫生表示，黴菌孢子經呼吸道進入體內後，進一步侵入血液並攻擊腦組織，若未及時治療，恐造成不可逆的腦部損傷。從影像畫面可見，女童腦部宛如被侵蝕啃食般，佈滿20多個「窟窿」。醫師形容，此類因煙曲黴導致的腦組織破壞相當少見，所幸經緊急治療後病情逐步控制。醫學資料顯示，煙曲黴廣泛存在於自然環境中，特別容易滋生於長期潮濕、通風不良且富含有機物的老舊房屋。牆角、天花板、家具背後、床墊下及地毯深處，都是黴菌可能藏身的死角。清掃時揚起的粉塵中，往往含有大量直徑僅2至10微米的黴菌孢子，極易被人體吸入，對免疫系統尚未成熟的兒童及免疫力較低者風險更高。醫師提醒，清理長期無人居住的房屋時，應避免讓孩童參與，並做好防護措施，包括佩戴N95等級口罩、手套及長袖衣物，先充分通風再以濕式清潔方式打掃，必要時使用專業除黴處理，以降低健康風險。
NCC稱《衛廣法》三讀中天不適用 鄭正鈐：偷換法律概念
立法院30日三讀通過《衛星廣播電視法》部分條文修正案，明定主管機關駁回換照申請的衛星廣播電視事業，在行政爭訟程序終結前，仍得依原執照繼續於原頻道行使權利，意味著中天新聞關台5年後有望重回52台。不過，NCC稱沒有回溯條款，所以仍在訴訟中的中天案不適用。對此，國民黨立委鄭正鈐今（31）日表示，這樣的說法，是在偷換法律概念，刻意迴避行政法上明確的「從新從優」適用原則，混淆社會視聽。鄭正鈐指出，立法院三讀通過《衛星廣播電視法》修正案，這是我國新聞自由保障制度的重要補強。然而，NCC 竟在第一時間以「無回溯條款」為由，宣告中天案不適用。這樣的說法，是在偷換法律概念，刻意迴避行政法上明確的「從新從優」適用原則，混淆社會視聽。鄭正鈐說明，根據 《中央法規標準法》第 18 條 規定的「從新從優原則」，許可案件在程序未終結前，原則適用新法；若舊法更有利且新法未禁止，仍應從優保障當事人。鄭正鈐表示，中天新聞台換照案目前正處於「高等行政法院更審中」，救濟程序尚未終結。只要案件仍在司法審理中，就是法律意義下的「現在進行式」。NCC若仍企圖以既成事實排除新法適用，無異於以行政解釋凌駕法律保障，這不是依法行政，而是政治性處分。鄭正鈐說，過去 NCC 最令人詬病之處，在於濫用行政強制力，在司法最終判決前即粗暴拔照、關台。這種「先處決、後審判」的惡劣作法，導致即便媒體日後勝訴，頻位與權益也早已遭到不可逆的損害。鄭正鈐指出，此次修法第 19 條的核心精神，就是為了確保「救濟實質化」。明定行政爭訟終結前，業者得依原執照繼續營運，正是要防止行政機關利用「行政拖延」達成「實質封殺」的操作空間。針對 NCC 質疑「沒執照如何營運」，鄭正鈐批，這完全是倒果為因。立法院三讀通過的法律，本身就是最明確的制度授權。當法律明定訴訟期間媒體得繼續經營時，NCC 的職責是依法發給臨時執照，而不是反過來以技術性理由，否定法律效力。鄭正鈐說，至於「頻道位置難回復」的說法，更是選擇性無能。NCC 過去可以一紙公文讓中天52台消失，如今法律明定主管機關負有回復義務，卻又推諉卸責？不能只會關台，不會負責。行政機關的任務是「執行法律」，而不是「編造理由拒絕法律」。
直播爬台北101「挨轟消費危險、不負責任」 Netflix回應了
Netflix日前以直播形式播出《赤手獨攀台北101：直播（Skyscraper Live）》，記錄極限攀岩家艾力克斯霍諾德（Alex Honnold）在未使用任何安全繩索的情況下，徒手攀登高達508公尺的台北101，全程長達一個半小時。這場直播被外媒形容為「史上最緊張的電視觀看經驗之一」，不僅震撼全球觀眾，也引起部分人士對於電視娛樂的深層反思，擔心恐造成模仿效應；對此，Netflix也回應了。霍諾德早已因紀錄片《赤手登峰（Free Solo）》聞名於世，該片細膩剪輯他挑戰美國優勝美地國家公園酋長岩（El Capitan）的過程，以高度戲劇張力與專業敘事方式，讓觀眾在安全距離內體驗極限運動的刺激。然而，《赤手獨攀台北101：直播》與過往作品最大不同之處在於是即時直播，沒有剪接空間，也無法事後修正風險。綜合外媒報導指出，直播的不可逆性大幅放大了觀眾的心理壓力。一旦發生意外，所有人都將即時目睹最壞的結果。相較於經過後製的紀錄片，這種「毫無遮掩」的呈現方式，讓觀眾在緊張與不安中觀看，彷彿搭乘一趟長時間亂流不斷的航班，多數時間令人疲憊分心，並隨時可能迎來令人心跳驟停的瞬間。報導形容，即便只是看到霍諾德最終站上101頂端的畫面，都會引發一種類似「幼童誤闖刀具抽屜」的本能恐慌，並提出尖銳質疑：「我們是否真的應該把『人可能會死』當成娛樂賣點？儘管霍諾德的體能與勇氣令人敬佩，但觀眾收看直播的核心動機，無可否認正是那一絲萬一失足墜落的風險期待。」外媒分析，Netflix顯然不希望被貼上「高空墜落頻道」的標籤，因此《赤手獨攀台北101：直播》應該只會是一次性的嘗試。若未來持續推出可能導致人命危險的直播節目，例如「自由潛水直播」、「屋頂跑酷直播」，甚至是更誇張的極限挑戰，恐怕會讓現代電視娛樂倒退成維多利亞時代的怪胎秀。面對質疑聲浪，Netflix發聲強調，直播中已設有觀眾酌情觀看提醒，並設置10秒延遲機制，結合無人機和直升機的即時拍攝畫面、架設在樓頂的攝影畫面以及現場攝影人員的拍攝，並穿插了預先錄製的講解攀登技術難度的片段，以防突發狀況；同時反覆警告觀眾切勿嘗試類似行為。
每年約1500萬人吃止痛藥！ 藥師揭「2成分」吃錯恐傷肝、腎
現代人生活步調緊湊，不少民眾在頭痛、經痛或肌肉痠痛時，習慣自行服用止痛藥，希望快速緩解不適，以便繼續應付工作與日常生活。然而，止痛藥若未依正確方式使用，不僅無法真正解決疼痛問題，反而可能對身體造成額外負擔。根據健保署統計，台灣每年約有1,500萬人使用止痛藥，台北慈濟醫院藥學部王平宇藥師呼籲民眾，應正確認識止痛藥的使用原則，避免因錯誤用藥，對肝臟與腎臟造成不可逆的傷害。自行剝藥、混酒服用藏風險 錯誤止痛方式恐引發藥物中毒王平宇藥師指出，臨床上與止痛藥相關的不良反應，多與過量或不當使用有關，例如未等待藥效發揮就重複服藥，或自行增加劑量，導致藥物在體內累積，增加肝臟與腎臟的代謝負擔。另外，還有民眾會未經醫囑將藥物剝半或磨粉、將止痛藥與酒精併服，以及同時服用多種成分相似的感冒藥與成藥，導致單一成分累積過量。這些行為不僅無法有效止痛，反而會引發急性腎損傷或藥物中毒。乙醯胺酚與NSAIDs各有風險 高風險族群用藥更要小心針對成分選擇，王平宇藥師強調必須「因人而異」。他提到，目前市面上兩大主流成分中，「乙醯胺酚類」主要經肝臟代謝，肝病患者應謹慎使用；而「非類固醇消炎止痛藥（NSAIDs）」雖有強效消炎作用，但對腸胃、腎功能及心血管系統具有潛在影響。特別是患有慢性腎臟病、消化性潰瘍、心血管疾病及孕婦等高風險族群，最好別在未諮詢專業人員的情況下自行服藥，以免增加胃出血或血栓風險。疼痛久了別只靠止痛藥 及早檢查才能對症治療王平宇藥師也提醒，服用止痛藥最大目的主要是「暫時緩解症狀」，並非針對病灶的根本治療。若身體出現反覆性或長期疼痛，往往代表身體可能潛藏其他問題，應及早就醫檢查，找出真正原因，才能從根本改善疼痛並確保用藥安全。【延伸閱讀】偏頭痛老是復發？中醫針灸有助預防發作、減少止痛藥服用頻率頭痛吃止痛藥也沒用 當心是頸椎作怪！「頸因性頭痛」症狀、改善方式一次看https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67411
體重正常卻肚子大！ 醫：內臟脂肪過高恐釀失智、終身洗腎
不少民眾雖然體重沒變、四肢纖細，但腰圍、腹圍卻持續增加，腎臟科醫師洪永祥就指出，如果男性腰圍超過90公分、女性超過80公分，不能再笑稱是「幸福肥」，那團脂肪已經成為可怕的內臟脂肪，猶如一個「24小時不打烊的發炎製造機」，會不斷分泌毒素慢慢堵塞心臟血管、搞壞肝臟，恐怕讓人年紀輕輕就得洗腎。洪永祥在臉書粉專發文表示，內臟脂肪與手臂大腿的皮下脂肪完全不同，深深嵌入腹腔、肝臟、腸道與內臟周圍，只用外觀根本看不出來，相關醫學研究顯示，內臟脂肪會引發炎症反應、胰島素阻抗與代謝混亂，而這些病理機轉正是心臟病、中風、脂肪肝、慢性腎臟病甚至早衰與癌症的重要誘因。洪永祥分享，有一名35歲男子上班長期久坐，飲食偏好外食與高油炸食物，身高173公分、體重72公斤，BMI在正常範圍內，但腰圍常常突破90公分，某次健康檢查更發現，腹部超音波顯示明顯脂肪肝、肝功能指數偏高（GPT/ALT升高）、空腹血糖與胰島素阻抗升高，腎小球過濾率（eGFR）嚴重下降只有58分，還出現蛋白尿的狀況，進一步接受腹部CT掃描，發現內臟脂肪面積遠高於同齡標準值，目前處在糖尿病前期合併慢性腎衰竭第3期。洪永祥也提醒對方，如果不努力改變生活習慣，可能不到60歲就會洗腎，「這種所謂看起來健康的人，反而內臟脂肪『隱藏』的非常好，危險性最值得重視。這也正是醫學界近年最強調的「隱形肥胖」（Skinny Fat）現象。」洪永祥指出，內臟脂肪不是皮下脂肪，而是每天會破壞身體器官的恐怖份子，以下為內臟脂肪的3大致病機制：1、高炎症性：內臟脂肪（Visceral Fat）比皮下脂肪恐怖，發炎因子會經由血液循環流向全身，形成所謂的「代謝性發炎」，這種發炎雖不會讓人立刻發燒或疼痛，卻會像小火慢燉，一點一滴地消耗器官壽命。2、胰島素阻抗：內臟脂肪導致身體對胰島素反應減弱，血糖調節失衡，是代謝症候群的核心。當出現胰島素阻抗，糖尿病與一連串併發症就接踵而至。3、脂肪肝與脂肪酸流入血循環：內臟脂肪細胞死亡時，大量遊離脂肪酸流入門脈，增加肝臟負擔並干擾腎臟排毒功能。洪永祥示警，內臟脂肪毀掉器官有5大恐怖路徑：1、慢性腎衰竭與洗腎多篇研究明確指出，中心肥胖是導致慢性腎臟病（CKD）的獨立危險因子，內臟脂肪會壓迫腎臟實體，並引發「腎小球高過濾壓」，可能造成終身洗腎。2、心肌梗塞與心衰竭心臟外面有一層脂肪叫「心外膜脂肪」（Epicardial Fat），它與內臟脂肪的性質極為相似，當內臟脂肪過多時，心臟也會被一層厚厚的油脂包覆，而這些脂肪會直接向心肌滲透發炎物質，干擾心臟的電氣傳導與收縮，增加心律不整與心臟衰竭的風險。3、非酒精性脂肪肝（NAFLD）這就是俗稱的「肝包油」，相關文獻提到，內臟脂肪釋放的游離脂肪酸會直接經由門靜脈灌入肝臟。肝臟處理不完這些油脂，就會堆積在肝細胞內，引發肝炎、肝纖維化，最終演變成不可逆的肝硬化。4、高血壓與動脈硬化內臟脂肪會分泌「血管收縮素」，讓血管失去彈性。根據 2017年的一項大型研究指出，內臟脂肪會引發氧化應激，導致血管內皮功能障礙，最終造成中風或心肌梗塞。5、失智與情緒失控研究顯示，內臟脂肪過多與大腦皮層變薄、腦容量縮小有關，而內臟脂肪分泌的發炎因子會破壞血腦屏障，導致中樞神經系統發炎。這解釋了為什麼腹部肥胖的人，中老年後罹患阿茲海默症的機率顯著提高，現在出現「健忘」的狀況，可能就是肚子裡的油在作怪。若想要讓內臟脂肪回到健康狀態，洪永祥列出3點建議：1、改變飲食每天飲用500毫升的無糖綠茶或黑咖啡，黑咖啡中的綠原酸能幫助血糖穩定，減少胰島素波動；地中海飲食中攝取大量的特級冷壓初榨橄欖油，能有效降低腹部肥胖；熟番茄中的茄紅素能讓腰圍與內臟脂肪量明顯下降。2、運動每週至少150分鐘中等強度有氧運動，可顯著降低內臟脂肪量，搭配適量阻力訓練效果更佳。要注意的是，應做到運動時「講話無法一整句講完」的微喘才夠，或心跳拉高到130跳左右，單純散步2小時是沒用的。3、睡眠高壓與睡眠品質不佳是現代人莫名其妙就養出肥肚子的巨大因子，且睡眠不足會提升飢餓荷爾蒙（ghrelin）與降低飽足荷爾蒙（leptin），進而促進脂肪堆積。每晚6至8小時深度睡眠，白天可進行正念冥想、或腹式呼吸訓練以降低壓力荷爾蒙可體松（cortisol）水準，有助於改善內臟脂肪代謝。
北市A1交通事故死亡人數創歷年新低 蔣萬安：每一年都必須更進步
臺北市長蔣萬安今（21）日主持臺北市道路交通安全會報，指出臺北市114年A1交通事故死亡人數創下歷年最低紀錄，全年交通事故死亡人數總計58人；以六都比較，每10萬人A1交通事故死亡率亦優於其他五都。蔣萬安除對相關局處同仁的辛勞付出，以及府外委員的專業指導表達高度肯定外，也提醒市府團隊，臺北市要與國際各大都會比較，未來在國際行銷臺北時，須能夠以具體數據向世界說明，臺北是一座安全的城市。蔣萬安強調，市府同仁也不能因此自滿，臺北市距離「交通零死亡」願景仍有一段長路要走，雖不可一蹴可及，但正如多位府外委員在會中所提，「臺北市每一年都必須比前一年更進步」，並且持續加快改善的腳步。114年A1死亡事故創下歷史新低，期盼新的一年所有道安會報的夥伴都能持續堅守崗位，共同守護市民的交通安全。蔣萬安進一步指出，從整體數據分析來看，行人在去年（114年）全年死傷人數，較前三年平均減少173人，顯示市府推動禮讓行人、改善行人路權已有具體成效；機車死傷人數亦較前三年平均大幅減少2,082人，這些成果都是跨局處共同努力的結果。不過他也提醒，雖然去年機車死亡人數明顯下降，但行人與慢車的死傷人數相較前一年仍有增加，特別是去年12月A1死亡事故中，行人與慢車占比偏高，且多涉及高齡者及車輛搶越等情形，這將是市府接下來重點關注與加強執法的方向。蔣萬安指示交通局、教育局及各區公所於今年度持續加強行人與慢車交通安全宣導；警察局也須將行人安全、慢車管理，以及車輛搶越、不停讓行人等違規行為，列為今年度執法重點，全力落實。在聽取臺北市道路交通安全執行計畫第四季辦理情形後，蔣萬安表示，114年執行計畫不僅全數達成年度目標，且多項指標超越原定標準，值得高度肯定。他特別感謝新工處與交工處同仁在人行道工程上的努力，除新增實體人行道外，其餘工作項目的完成率亦全面超標。蔣萬安指出，當臺北市從「車本位」思維轉向「人本位」治理後，如何持續增加人行道空間與安全性，是進步城市不可逆的方向。未來可預期臺北市的人行道將持續朝向「更多、更寬、更安全、更舒適」發展，市府也將在新的一年持續朝此目標努力。蔣萬安也提醒，近期在交通工程上進行多項嘗試與改善，包括行人友善區、行人優先區、通學區，以及局部路段改善、增設庇護島、劃設標線型或實體人行道等，這些措施多涉及用路規範與使用習慣的改變。若用路人的行為未能同步調整，交通工程的成效將難以完全發揮。因此他指示各工程單位在施作相關設施或劃設新標線前，務必事前充分與地方溝通、加強宣導，事後也要配合警察局加強執法，協助市民理解並遵守新的交通規範，逐步養成正確的用路習慣。蔣萬安強調，唯有在「工程、宣導、執法」三個面向相輔相成下，才能真正發揮交通安全工程的效果，持續提升整體交通安全水準。針對先前在道安會報中提及的公車站區科技執法，他指出去年已新增5處公車站區違規停車科技執法設置點，並期盼114年能再增加設置數量，指示公運處積極規劃，市府也將優先支援相關經費，藉此養成駕駛人尊重公車進出站優先用路權的用路文化。此外，在聽取「高齡者機車安全教育經驗分享」專案報告後，蔣萬安表示，「高齡長者交通安全」是臺北市必須嚴肅面對的重要課題。臺北市65歲以上人口已占全市人口23%，且未來比例勢必持續攀升。面對高齡人口與交通環境快速變化，市府必須建立完整且系統性的長者交通安全教育宣導機制，才能確保長者在交通環境中的安全。他指出，關鍵在於如何讓長者願意主動參與相關課程，核心就在於完善的教案內容與專業講師配置。他指示交通大隊彙整完整的交通事故影片與案例素材，提供交通局、教育局、社會局及各區公所運用；並要求交通局積極規劃種子教師培訓機制，深入區公所、活動中心、樂齡學院等長者常活動場域，進行交通安全教育與宣導，以因應未來高齡人口持續增加的趨勢。針對府外委員建議加強涉及高齡者A1交通事故的分析，蔣萬安也指示相關單位，除掌握初步肇事原因外，更應進一步深入研究事故發生的結構性因素，從預防角度提出具體對策，避免類似A1事故再度發生。