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賴清德11：30親開記者會 公布18項人口措施
總統賴清德今（27）日將於上午11時30分率領府院團隊向國人說明政府因應少子女化與人口結構挑戰的最新戰略方向，宣布「台灣人口對策新戰略—家庭支持篇」18項措施，內容涵蓋3大階段、4大策略、5大面向，包含0至18歲成長津貼、弱勢兒少發展帳戶、0至2歲育兒與托育補助等。包括副總統蕭美琴、行政院長卓榮泰、行政院副院長鄭麗君、總統府秘書長潘孟安、國安會秘書長吳釗燮、行政院秘書長張惇涵等三位秘書長也將出席；與會部會首長包括內政部部長劉世芳、財政部部長莊翠雲、勞動部部長洪申翰、國發會主委葉俊顯、金管會主委彭金隆，以及教育部次長張廖萬堅、衛福部次長呂建德等。台灣人口對策新戰略—家庭支持篇，完整18項措施如下：1.0至18歲成長津貼：0至18歲每人每月領5,000元，0至6歲全額直接領，6至18歲由國家協助存一半並投資，政府承擔風險，保底定存利率。2.弱勢兒少發展帳戶：弱勢兒少每月可存500元、1,000元或1,250元，政府採1比1相對提撥，讓存款加倍累積，協助孩子建立未來發展基礎。3.擴大人工生殖補助：加碼人工生殖補助，未滿45歲第1至3次補助13至15萬元；未滿40歲第4至6次每次補助6萬元，支持不孕夫妻圓夢。4.生育保險補足至10萬元：不論勞保、國保、農保、軍保或軍公教補助，每胎生育給付都補足至10萬元，降低生育初期負擔，讓每個孩子都被支持。5.0至2歲育兒與托育補助：0至2歲依胎次提高補助，在家帶每月5,000至7,000元，公托7,000至9,000元，準公共托育1.3萬至1.5萬元，減輕育兒壓力。6.2至6歲平價教保與育兒津貼：公幼最多繳1,000元、非營利幼兒園2,000元、準公幼3,000元；自行照顧或私幼者，育兒津貼每月5,000至7,000元。7.兒童醫療保健擴大：新生兒22項疾病篩檢全免費，兒童預防保健補助增加至9次，幼兒專責醫師從0至3歲擴大到6歲，強化孩子健康照顧。8.擴大平價幼保量能：持續布建公幼、準公幼、公托與準公托，並推動公部門、國營事業增設托嬰中心及幼兒園，增加托育地點與可近性。9.企業托育租稅優惠：企業提供托育服務支出可自營利事業所得額中加倍減除至200％，並提供自辦托育、新建托兒設施與育兒補貼相關獎勵。10.學貸利息再調降：減少青年學貸負擔，學貸利息再降1％，還款展延加1年，差額由政府負擔，讓孩子就學與畢業後還款壓力更低。11.青年安心就學三項支持：持續推動高中職免學費、私立大專校院每學年最高補助3.5萬元，以及大專校院住宿補貼每學期5,000至7,000元。12.婚假、產假、陪產假延長：婚假、產假與陪產假全面延長，增加日數的工資可向政府申請補貼，讓新人、孕產婦與配偶都有更充裕時間安排家庭照顧。13. 育兒留停6+3：雙親各領滿6個月育嬰留停津貼後，可各再多領3個月，合計最高18個月，並提高投保薪資上限，使津貼補助可超過4萬元。14. 育嬰假升級為育兒假：育嬰假從0至3歲擴大為0至6歲，雙親都可申請2年育兒留職停薪，並可按日申請，增加彈性照顧孩子的空間。15. 彈性減工時不減薪：育兒減工時從0至3歲延長到12歲，勞工每日可減少1小時工時且不減薪，由政府補助企業全額工資，鼓勵友善育兒制度。16. 企業職代與職替補助：政府補助企業因婚假、陪產假、育兒假或減工時所需短期代理，每人每日800元；200人以下企業聘長期替代人力，每名補助2萬元。17. 育兒家庭減稅：個人免稅額與70歲以上扶養親屬免稅額調高；未成年子女免稅額提高至每名15.15萬元，扶養子女家庭可進一步減輕稅負。18. 婚育家庭居住減壓：婚育家庭自住房屋稅與地價稅調降，並擴大婚育宅、租金補貼加碼與包租代管修繕補助，育有0至6歲者可安心長住12年。
39歲女「15年懷上11胎」挑戰最強代孕 自豪有生產天賦：一試就中
在台灣代孕尚未合法化，但有不少歐美國家已經合法。英國一名39歲女子哈里斯（Becky Harris）長年當代理孕母，近日她又成功懷孕，這是她15年來的第11個寶寶；擁有多次成功代孕經驗的她，雖然快要邁入40歲，但她透露自己的目標是打破世界紀錄，成為全球生下最多寶寶的代理孕母。目前哈里斯懷孕2個月，正為一對同性伴侶孕育新生命，預產期預計在今年12月。根據外媒《太陽報》報導，過去哈里斯所生下的11個寶寶中，包含3名親生兒子以及8名代孕寶寶。最令人驚奇的是，她從未接受過試管嬰兒（IVF）療程，每次代孕都是透過傳統居家人工授精，且「一試就中」。對此，哈里斯非常自信地說，自己只要動念想懷孕就能成功，被形容是40歲以下受孕機率最高、體能維持最頂尖的代理孕母。哈里斯從2011年開始成為代理孕母，當時她與前夫離婚，受到曾替不孕夫妻代孕的妯娌啟發，決定在代孕論壇上尋找需要幫助的人。在哈里斯成功幫一對異性戀夫婦生下女兒，並親手將寶寶交給對方時，那一刻的感動讓她決定繼續這項善舉。至今哈里斯已成功幫助過7個家庭，對象涵蓋異性戀與同性戀伴侶，且她至今都與這些家庭保持良好互動。在眾多代孕經歷中，最讓哈里斯印象深刻的是疫情期間的一次奇特經驗，當時因為社交距離限制與旅館歇業，委託人只能將精液檢體放在花園圍牆上。為了把握黃金受精時間，哈里斯拿到檢體後立刻將車停在路邊公共停車場，直接在自己休旅車的後車廂內進行人工授精，隨後雙腿抬高躺了一個小時，這名寶寶後來也被委託人幽默地暱稱為「銀河（Galaxy）寶寶」。針對外界質疑哈里斯當代孕的動機，她澄清自己絕非為了謀取暴利，由於英國法律禁止商業代孕，她每胎僅收取約5000英鎊（約合新台幣20萬元）的必要基本開銷補貼。哈里斯強調，代孕過程純粹是居家人工授精，絕無與委託人發生性關係，並直言過去曾有健康訪視員批評她「懷孕成癮」，但她用實際行動證明，自己只是熱愛這份能為他人帶來幸福的志業。據悉，目前全球生過最多代孕寶寶的紀錄保持人是英國59歲的霍洛克（Carole Horlock），生涯共產下13名寶寶。哈里斯表示，她已預約好明年為另一對夫婦懷第12胎，並計劃向金氏世界紀錄申請「40歲以下最多產傳統代孕母」的認證。她笑稱自己距離歷史紀錄只差幾胎，將在未來10年繼續生下去，誓言成為世界第一代理孕母。
不孕一次植入多個胚胎 專家警告：須注意「多胞胎妊娠風險」
人工生殖技術協助許多不孕夫妻實現生育夢想，但相關風險有時容易被忽略。有些民眾認為一次植入多個胚胎可提高成功率，甚至期待懷上雙（多）胞胎帶來「雙喜臨門」，卻未必了解多胞胎妊娠可能增加母嬰併發症與早產等風險。國民健康署透過不孕症試管嬰兒補助，鼓勵民眾採取單一胚胎植入策略，以促進母嬰健康。植入胚胎一個或多個 活產率皆約40%國民健康署統計，112年本國籍不孕夫妻使用配偶精卵之人工生殖，植入1個胚胎的活產率為36.9%，但植入2至4個胚胎的活產率分別為29.3%、23.9%及22.2%，並沒有比較高。雖然活產率涉及年齡、體況、胚胎品質等不同因素，但108年至112年間人工生殖數據顯示，36歲到37歲植入1個或2個胚胎的活產率接近，大約在39%至40%間。植入胚胎數量增加 多胞胎妊娠風險相對提高112年本國籍不孕夫妻使用配偶精卵人工生殖活產週期中，植入1個胚胎活產者，僅1.5%生下多胞胎，但若植入2個以上胚胎而活產，則至少有27.0%會生下多胞胎。隨著植入胚胎數量增加，多胞胎妊娠（如懷雙胞胎或三胞胎等）的機率大幅提高，健康風險也相對提高，不僅孕產婦可能面臨妊娠高血壓、妊娠糖尿病等高風險併發症，胎兒也較容易出現早產、低出生體重等問題。現行試管嬰兒補助 逾38歲可植入2個胚胎現行人工生殖法禁止一次植入超過4個胚胎，但為鼓勵不孕夫妻採單一胚胎植入，現行不孕症試管嬰兒補助3.0方案規定受補助妻未滿38歲者，每次僅可植入1個胚胎；38歲以上未滿45歲者，每次僅可植入1或2個胚胎。截至114年底，接受不孕症試管嬰兒補助而活產的寶寶中，有76.3%為足月，有77.5%為足重，相較109年整體僅64.8%足月，66.4%足重，分別成長了17.7%、16.7%，代表推動單一胚胎植入，可以提高人工生殖寶寶足月及足重的比例。不孕補助「單一胚胎植入」降低母嬰健康風險國民健康署沈靜芬署長表示，單一胚胎植入是符合國際趨勢與降低母嬰健康風險的有效方法，透過不孕症試管嬰兒補助，除了希望減輕不孕夫妻接受療程的經濟負擔，也希望為母嬰健康把關，在兼顧成功率與安全性之餘，營造我國更安全且有保障的生育支持環境。【延伸閱讀】胚胎植入越多越易成功？ 國健署破解3迷思 備孕8撇步助攻不孕症治療過程，黃體素為超排卵製造有利胚胎著床環境https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68478
不孕症試管嬰兒3.0上路「最高補助15萬」 石崇良：把握黃金生育期
「不孕症試管嬰兒補助2.0」自110年7月推動，截至114年10月底，已協助2萬6千多對夫妻迎接超過3萬1千名新生兒。行政院於114年9月18日宣布114年11月1日起加碼補助，升級為「3.0版」，首胎第1次申請最高補助15萬元，其後各胎第1次補助也由現行6萬元增加至15萬元。補助 3.0 方案特別針對較年輕的申請者加碼補助，衛生福利部石崇良部長提醒，有生育意願的夫妻應及早規劃，把握女性25歲至35歲黃金生育期！補助助孕有成 喜迎新生命補助2.0方案開辦後，許小姐成為所有申請者當中，首位成功生下試管寶寶的媽媽，她分享自己結婚5年未能懷孕，在110年決定接受試管嬰兒療程，正逢補助2.0方案啟動，順利申請補助並於1次療程後成功產下1對雙胞胎。許小姐表示，透過人工生殖機構協助線上申辦補助，不需親自奔波，讓她能專注於療程及迎接新生命。補助2.0方案的第2萬5千名試管寶寶的母親柯小姐也分享自身經驗，因為晚婚，婚後雖積極備孕卻未能懷孕，擔心自己越晚生就越沒體力照顧孩子，在接受醫師建議後，果斷接受試管嬰兒治療，經歷2次療程後產下1名寶寶。她感性地表示，寶寶的到來讓生活更加充實，生命更加喜悅，也希望若體力、經濟許可，能為孩子再添個伴。補助方案升級 實現不孕夫妻生育願望為了讓有生育意願的夫妻能及早規劃並安心接受治療，「不孕症試管嬰兒3.0方案」於114年11月1日上路，補助金額全面加碼，凡當日起提出申請並核定的療程均可按3.0方案補助；補助次數與金額以首次申請時妻子年齡為準，未滿39歲者，第1次療程最高補助15萬元，第2、3次最高10萬元，39歲至未滿45歲者，第1次最高13萬元，第2、3次最高8萬元。而所有療程無需一定懷孕成功即可申請，可依據各個療程不同的施術方式和結果給予補助，每胎最多可補助6次療程（40歲至未滿45歲則最多3次），申辦補助由人工生殖機構協助線上辦理。善用補助 把握黃金生育期3.0方案鼓勵年輕夫妻儘早申請，不僅可減輕經濟負擔，也是因為年齡是影響試管嬰兒療程成功率以及母嬰健康的重要因素。衛生福利部石崇良部長提醒，有生育意願的夫妻應及早規劃，把握女性25歲至35歲黃金生育期，如有規律性生活1年仍未懷孕，應儘早就醫並善用政府補助資源。【延伸閱讀】試管嬰兒補助滿3週年帶來2萬多新生命！ 了解不孕症治療補助內容、對象生殖權議題持續發燒！ 不孕症治療專家看人工生殖法修正草案「利與弊」https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66772
11月新制一次看！普發1萬預登記、公費流感疫苗二階開打 高鐵取消彈性乘車
時序將進入11月，除了民眾最關心的普發1萬元外，也有多項新制上路，包括50歲公費新冠及流感疫苗開打、高鐵取消「彈性乘車」、試辦「假日輕急症中心」等等。對此《CTWANT》也整理了新制懶人包，帶讀者一起了解。●普發現金1萬元行政院日前公布「普發現金1萬元」發放辦法，「10000.gov.tw」官網已上線，民眾可透過5種管道領取，包括官網登記入帳、直接入帳、ATM直接領現、郵局櫃檯領取、偏遠地區造冊發放。官網11月5日起開放登記，最快11月12日入帳；而符合特定身分的11類人，如已領勞保年金、國民年金或老農津貼者，不用做任何動作，11月12日就會把錢直接匯入帳戶；造冊發放也是11月12日開始；ATM領現於11月17日開放；郵局臨櫃領現則在11月24日啟動。●50歲公費新冠、流感疫苗開打第二階段公費流感及新冠疫苗將於11月1日開放接種，50至64歲無高風險慢性病成人等公費對象可前往施打，全台各地之全聯、大全聯（共約120家門市）及家樂福（約32家門市）也將擇日設置疫苗接種站，方便民眾接種疫苗，完成接種者有機會獲得門市準備的健康好禮。此外，疾管署表示，因流感疫情仍處流行期，公費流感抗病毒藥劑擴大使用條件「有類流感症狀，且具特定身分之流感高傳播族群」的適用期間，由原本規劃的「10月1日至10月31日止」延長至「11月15日止」。●高鐵取消「彈性乘車」過去高鐵可持票進站提早搭乘較早班次的自由座，卻造成座位浪費，影響其他人乘車品質為維護整體搭乘秩序與品質，因此高鐵在11月10日起將取消「提前乘車彈性機制」，持對號座車票的旅客不得再以人工方式改搭較早車次，若有需要提前進站的對號座旅客，須依規定「先行完成換票」。●「假日輕急症中心」上路為緩解大型醫院急診壅塞，衛福部借鏡日本開設「假日輕急症中心」（Urgent Care Center），專門處理輕症病人，目前6都共有13個地點，包括台北3家、新北2家、桃園4家、台中2家、台南和高雄各1家，將於11月2日試行上路，試辦到明年底。●試管嬰兒補助再加碼衛福部國健署公布「不孕症試管嬰兒補助3.0」方案，11月1日起正式生效，希望能減緩不孕夫妻的經濟負擔。若受補助者未滿39歲，各胎第1次最高補助15萬元，各胎第2、3次最高10萬元，且最多植入1個胚胎；39歲至未滿45歲，首次高補助13萬元，第2、3次各8萬元，最多可植入2個胚胎。●地價稅開徵地價稅於11月1日開徵，全國預估開徵戶數約924萬戶、稅額約986億元。地價稅原訂繳納期限至11月30日，因期限末日適逢假日，依法順延至12月1日止。財政部賦稅署提醒納稅人務必按時繳納，每逾期3天將加徵1%滯納金，最重可達10%，還可能遭強制執行或查封財產。
行政院推好孕三方案 每胎補助均達10萬元
行政院長卓榮泰今（18）日於行政院會聽取勞動部及衛生福利部「因應少子女化對策：好孕三方案—擴大生育補助、不孕症試管嬰兒補助3.0及醫療性生育保存補助」報告後表示，為落實賴清德總統國家希望工程「0-6歲國家一起養2.0」政策，政府積極推動各項政策，從各個面向結合公私機構與企業，配置資源與支持措施，給育兒家庭最大支持。卓榮泰說明，政府在「因應少子女化對策計畫2.0」中，推出3項精進措施，包含2項既有措施加碼升級、1項全新方案，包括：自明（115）年1月1日起，擴大生育補助，在既有社會保險給付之外，再加上公務預算補足差額，讓每胎的補助均達到10萬元；未參加社會保險的女性國人或外國籍配偶生育本國籍新生兒，基於福利服務公平原則，也將補助10萬元。卓榮泰進一步表示，自本（114）年11月1日起，實施「試管嬰兒補助方案3.0」，調高39歲以下不孕夫妻首次申請之第1次補助金額，由現行10萬元調高至最高15萬元，對於各胎之第2、3次療程補助，由現行6萬元增加至最高10萬元。此外，39歲至未滿45歲之間不孕夫妻，首次申請第一次補助金額，由現行10萬元調高至13萬元，對於各胎之第2、3次療程補助，由現行6萬元增加至最高8萬元。低收及中低收入戶不分年齡及胎次，均補助15萬元。卓榮泰指出，最後一項精進措施是今年9月1日開始實施醫療性生育保存補助試辦方案，減輕其取卵（精）療程的經濟負擔，取卵最高7萬元/次補助，取精最高8千元/次補助，以此政策支持與協助癌友保留未來生育的希望。卓榮泰請勞動部、衛生福利部、農業部、本院人事行政總處及國防部持續通力合作，加速完成相關法制及行政準備作業，同時也請各地方政府及民間企業，以更多元的支持措施，營造育兒友善的社會環境。
不孕夫妻有福了！試管補助加碼 第2胎拉至10萬
台灣人口連續19個月負成長，在衛福部長邱泰源「聯誼說」發酵之際，國健署為不孕家庭帶來好消息。副署長魏璽倫透露，今年將擴大試管嬰兒補助，把年齡往前，現行接受人工生殖第1胎補助10萬，第2胎6萬，未來也會拉至與第1胎相同，相關年齡、金額待確定，預計作為今年耶誕節的禮物。國健署副署長魏璽倫指出，根據去年最新統計，我國女性第1胎平均生育年齡為31.7歲，與20年前27.7歲相比，差了5歲之多，5歲的差異其實已經可以生2胎。我國每7對就有1對不孕夫妻，很多數據和流行病學資料顯示在政策上可以做出努力。魏璽倫說，國健署4年前開始推動試管嬰兒擴大補助，至少已有13萬對夫妻通過審查和申請，誕生了2萬9700多位寶寶，接近3萬，值得慶祝。其中，2000多位夫妻已經申請第2胎，產下600多個寶寶，還有4對正在申請第3胎。針對試管嬰兒擴大補助，魏璽倫透露，目前國健署補助不孕夫妻接受試管嬰兒，第1胎10萬，第2胎6萬。魏璽倫表示，願意生第2胎的、第3胎的，將補助拉高至與第1胎相同，若第1次沒有成功，第2次也會增加補助。民眾早點參與補助，才有機會參與第2次補助，成功率也比較高，國健署預計會設置2種年齡階段，給予不同的補助金額。受人工生殖治療的女性平均年齡逐年升高，因AMH值隨年齡增長下降，備孕過程可能遇到瓶頸。中華民國生育醫學會提醒女性，不必將療程中的困難與失敗全數歸咎於自己，不論是初入療程或歷經挫折者，都能根據自身狀況與醫療團隊討論，調整用藥與治療方式，找出最適合的個人化方案。
「人工生殖」寶寶一半血緣來自他人 台多數家長不會「揭露身世」
台灣平均7對夫妻就有1對不孕，若女性卵巢功能衰退、男性精子異常，可使用捐贈的精子或卵子進行人工生殖，由醫療機構協助媒合和原生父母同樣血型的捐贈者。資深婦產科醫師、TFC台北婦產科診所生殖中心創辦人曾啟瑞觀察，台灣家長多半不會向孩子揭露身世，畢竟還是從媽媽肚子裡生出來，小孩不會覺得奇怪，過去幾十年從未出現問題。夫妻一方不孕時，可使用捐贈的精子或卵子，與另一半的生殖細胞在體外結合，再放回妻子的子宮內孕育。衛福部國健署統計，2007年開放初期，每年約100到200人使用捐贈精卵，之後逐步成長，2018年到2024年間每年約500到700人，截至2024年累計8397人。曾啟瑞經手近200例捐贈精卵生下的寶寶，一位病人40多歲卵巢早衰，使用捐贈卵子生下雙胞胎，現在快要上大學了，父母沒有讓小孩知道自己是捐卵生下的。根據他觀察，亞洲或台灣家長幾乎不會特別告知，因為對原生父母沒有好處，且人際關係會變複雜，需要考慮可能發生的負面效應。同志家庭權益促進會理監事呂欣潔育有5個月大寶寶。她認為，同志家庭在身世揭露上沒有模糊空間，孩子未來可能會好奇另一方基因的來源、某些特質是否和他有關，若有資訊揭露，可以讓孩子了解對方的長相、個性和生活樣態。她不認為孩子應到特定年齡才有權利知道身世，但會根據孩子的理解能力來帶出這個話題。禾馨宜蘊生殖中心副院長何信頤指出，《人工生殖法》當初訂定時，允許不孕夫妻知道捐贈者血型，這隱含的意涵是，讓孩子不會因為「血型與爸媽不符」而覺得奇怪。近年各國都在鼓勵向孩子揭露，但同時也尊重家長的選擇。國際上建議最佳時間點是國小階段，讓孩子在成長過程中被啟蒙，了解自己還有一個血緣；如果等到成年才揭露，孩子會面臨很大的震驚，認為自己被父母隱瞞欺騙。TFC台北婦產科診所生殖中心主任醫師李怡萱說，台灣人對於親生、血緣存在固有觀念，擔心對親子關係造成影響。但她提醒，隨著基因檢查愈來愈成熟，未來有可能孩子自己發現，到時候衝擊更大，因此還是會鼓勵家長用開放的態度，和孩子談論血緣來源。
不孕治療年齡逼近38歲 壓線求醫恐步入治療陷阱
國健署自2021年人工生殖擴大補助今已滿三年，申請人數持續上升中，三年來已有超過2萬名試管嬰兒順利出生，其中更有2,314對不孕夫妻再度申請使用試管應兒補助來孕育第二胎。然而，接受人工生殖治療的女性平均年齡，從民國87年的32.7歲延遲至37.9歲，從生殖醫學角度來看，五年的差距使女性身體機能和生理條件因年齡增長而顯著下降，增加了治療的挑戰。台灣生殖醫學會理事長蔡英美憂心，不少民眾嘗試自然懷孕至將近40歲後，才尋求生殖醫學協助，導致排卵刺激療程出現「過度在意數值高低」、「隱忍嚴重治療副作用」與「以為生殖醫學成功率高」三大錯誤觀念。蔡英美醫師指出，許多不孕夫妻認為AMH數值、取卵數等數字越高才是成功率的保證，客觀來說AMH值在臨床上的意義是能夠協助醫師判斷卵巢功能與庫存，並於後續治療上給予合適的建議，因此AMH數值高低並不代表生育力成功與否；而另一個患者常在意的取卵數也並非越多越好。國內外研究即發現，活產率雖隨著取卵數上升，但取卵數量若超過20顆，在取卵週期新鮮植入胚胎的活產率反開始下滑。另外，以試管嬰兒治療來說，最重要的階段排卵刺激治療是透過刺激賀爾蒙，讓多一些的卵泡有機會發育成熟，以利後續療程使用。但排卵刺激治療所引起的賀爾蒙變化可能導致心理壓力、煩躁、情緒波動，反應較強的患者則可能會出現腹脹、噁心嘔吐、呼吸困難等。然診間卻有不少患者認為不適是必經之路而隱忍副作用。中華民國生育醫學會理事長黃貞瑜醫師也分享，許多不孕夫妻求助生殖醫學前，會嘗試自然備孕、傳統療法與宗教信仰等，並將生殖醫學視為最後的生育手段，直到一直懷孕未果後，才會踏入生殖醫學尋求協助。由於男女精卵品質隨著年齡上升而下降，不管自然懷孕或是生殖醫學，其懷孕及活產成功率只會越來越低。國健署最新人工生殖報告書即顯示，以新鮮植入週期活產率來看，小於35歲的成功率還有44.6%，而41-42歲剩餘18.7%，42歲後更僅剩7.6% 5。為避免排卵刺激階段的心理壓力影響後續求子進度，蔡英美、黃貞瑜醫師也提出「3不3要」指引，鼓勵正在不孕治療過程中的夫妻確實掌握正確原則，方能破解失敗循環，降低治療壓力：治療要點1「不衝高、要適合」：AMH不是絕對，每個患者都有屬於自己的治療方案。蔡英美醫師表示，目前排卵刺激治療以注射型性腺刺激素為主流(俗稱排卵針)，除了有高純度尿液萃取製劑，還有透過倉鼠細胞基因工程合成的製劑，以及人體細胞株基因工程合成製劑，因此會根據患者的不同數值進行藥物評估。例如藉由AMH數值可推測女性卵巢卵泡的庫存量，並依據年齡、身體狀況及各項檢測數值，預測能取出的卵子數目來決定合適的排卵刺激療程組合和劑量，確保治療時能兼顧安全和成功率。治療要點2「不過量、要品質」：取卵數並非越高越好，卵子品質是成功受精的關鍵根據每個患者身體數值的不同，經排卵刺激治療後會有不同的成熟卵子數量。黃貞瑜醫師說明，取卵數多確實能增加懷孕成功機率，但卵子能否成功受精成為好胚胎，成功著床、產子的過程中，精卵品質是最主要的影響因素。因此提醒患者，切勿只關心取卵數的多寡，也須同時掌握卵子品質。治療要點3「不隱忍、要安全」：副作用不是迎來寶寶的必要，身體舒適安全讓療程更順暢由於排卵刺激治療會影響女性荷爾蒙分泌，因此若出現情緒波動、乳房脹痛等，都是屬於正常生理變化。但若以嚴重副作用如OHSS來說，會出現腹脹、噁心嘔吐、呼吸困難等現象，嚴重者恐須暫停療程。因此副作用若已影響日常生活，建議應立即與醫師反應，切勿自行隱忍不解決。生殖醫學治療日新月異，治療手段豐富，國際研究也解釋，相較傳統治療，最新排卵刺激治療組合在出現副作用的比例上也較低。在安全性與患者身體的適應性都能得到保障，除了提升取卵數，也讓取出的卵子有好的品質，讓患者能在更舒適與安全的環境中實現生育的夢想。帕運國手桌球教練蔡貴蘭分享，因長期征戰國際賽，與丈夫一直無法如願懷孕，隨著年紀增長體會到與時間賽跑的壓力，便與醫師討論後進入試管嬰兒療程。儘管蔡教練有多囊性卵巢綜合症和雄性激素偏高的問題，但仍保持正面心態面對，不過度在乎數值高低、也不因自身狀況而氣餒，抱持著永不放棄的運動家精神，最終成功圓夢。而身為生殖專科的張至婷醫師，也以正確觀念面對不孕，27歲備孕一年未果立即尋求生殖醫學協助，30歲即成功透過試管療程誕下寶寶。張醫師分享，由於年紀輕輕就接受治療，卵子和胚胎質量相較40歲患者，都表現更優異，也有更多時間和機會來拼第二胎。國健署副署長魏璽倫則表示，政府擴大試管嬰兒補助已經成功幫助1萬8千多對夫妻迎來2萬多名試管嬰兒，呼籲民眾及早規劃生育外，若有試管嬰兒療程需要，亦可善用補助資源及早投入療程，更鼓勵未來有意第2胎、第3胎的民眾多加利用，並於治療旅程中適時與主治醫師討論合適的治療方案，邁向舒適安全又成功的求子之旅。
「代理孕母」解禁有望！《人工生殖法》修法增3族群 邱泰源：年底送行政院
衛福部國健署今年5月預告要修法《人工生殖法》，將正式解禁「代理孕母」，對象擴及到單身女性、同性伴侶。衛福部長邱泰源今（9）日在立法院透露最新修法時間表，應該年底就可以送到行政院。《人工生殖法》修正草案5月14日起預告，修正重點包含開放單身女性、同性配偶、代理孕母適用人工生殖，社會正反意見爭議不斷。衛福部已邀集醫學、婦權、兒權、倫理及法律等相關領域專家，以及所涉及之權責部會，進行細部討論，審慎研議人工生殖法修正草案，以及依法制作業程序，將修正草案報請行政院審查。邱泰源今上午赴立法院社會福利及衛生環境委員會，就「我國人工生殖法制化作業進」進行專案報告及備詢，他表示國健署前後至少開了6次專家會議，預計今年11月以前，修法草案可以送到衛福部，經過討論之後，應該年底就可以送到行政院審查。少子化的問題，除了擴大人工生殖法的適用族群外，衛生福利部也增加不孕症治療（試管嬰兒）的補助方案，補助對象以往只針對低收入戶及中低收入戶，現將擴大至一般夫妻，只要其中一方具有國籍並於戶政完成結婚登記，且妻子年齡未滿45歲，經醫師診斷有不孕症及試管嬰兒療程需要，即可申請補助。一般不孕夫妻首次申請最高補助10萬元，低收及中低收入戶維持每次最高補助15萬元，減輕不孕夫妻進行試管嬰兒之經濟負擔。
適齡生育關乎母嬰健康 試管嬰兒首次最高補助10萬元
年齡為影響生育力及母嬰健康的重要關鍵，40歲女性自然懷孕率已降至5％以下，人工生殖活產率於受術妻年齡42歲以上也僅剩7.6％。國民健康署吳昭軍署長提醒，高齡生育風險高，應把握理想生育年齡及早規劃。此外，衛福部表示，一般不孕夫妻若有試管嬰兒療程需要，首次申請最高補助10萬元，協助不孕夫妻實現生育願望。衛福部說明，醫學研究顯示女性的卵巢功能及卵子品質會隨著年齡增長逐漸下降，導致卵子不易受精或胚胎染色體出現異常的情況。35歲以上孕婦面臨更高的流產、早產風險，孕期罹患妊娠高血壓、子癲前症（妊娠毒血症）、妊娠糖尿病等高危險妊娠合併症的機率也隨之上升，胎兒出現先天缺陷或低出生體重的情況亦增加。衛福部指出，社會普遍存在男性生育能力較不受年齡影響之迷思，事實上，男性40歲以後，精子品質不良機率逐漸提高，染色體異常率的機率也增加，使精子不易與卵子結合，除了自身生育力下降外，還有國外研究發現，45歲以上的男性生育可能增加配偶罹患妊娠糖尿病的機率，且可能與寶寶罹患自閉症、躁鬱症或思覺失調症等疾病有關。因此，考量母嬰健康，適齡生育不論男女都非常重要。依據我國出生通報統計，111年有超過三成新生兒（48,809名）來自35歲以上產婦，而年齡為影響生育力的關鍵因素之一，隨著年齡增加男女的生育能力會逐漸下滑，受孕的機率也跟著降低，女性30歲自然懷孕率約為20％，到40歲時則降至5％以下。衛福部解釋，即使有人工生殖技術協助，成功率也會隨著年齡而下降，依據國民健康署針對完成胚胎植入療程之治療人次所做統計顯示，受術妻年齡在35歳以下活產率為44.6％，但42歲以上降為7.6％。另外，根據110年人工生殖施行結果分析報告，人工生殖治療個案的不孕原因，可能是先天、後天或外在環境所導致，其中以卵巢因素所占比例 34.1％為最高，兩種以上因素32.2％占第二位，男性因素（性腺刺激素缺乏、睪丸功能衰退、輸送精子管道阻塞及性功能障礙等）8.3％居第三位。國民健康署提醒，若夫妻有規律性生活且未避孕，經過一年以上仍未懷孕者，應盡早尋求專業醫師的評估與診斷，勿執著於食補調理、偏方、受孕姿勢或宗教信仰等，錯失黃金治療時機。當前晚婚、遲育現象普遍，不孕人口日益增加，為了幫助不孕夫妻實現生育期待及減輕經濟負擔，國民健康署自110年7月1日起，實施擴大試管嬰兒補助，3年來已幫助1萬8千多對夫妻成功產下2萬多名寶寶。若經醫師判斷有進行試管嬰兒療程之需要，且夫妻一方具我國國籍，並於我國戶政機關完成結婚登記、妻年齡未滿45歲者，可至全國101家特約人工生殖機構申請試管嬰兒補助，首次申請最高可領補助金新臺幣10萬元，中低及低收入戶最高可領新臺幣15萬元，更多資訊請至國民健康署官網【試管嬰兒補助專區】查詢。
試管嬰兒補助滿3週年 擴大至一般夫妻也能申請
衛生福利部自110年7月1日起實施「擴大不孕症治療（試管嬰兒）補助方案」，迄今已經滿3週年，截至113年7月31日止，成功幫助1萬8千多對（18,157對）不孕夫妻迎來2萬多名試管嬰兒（20,539名）。在使用試管嬰兒補助生下第1胎的不孕夫妻當中，有2千對再度申請使用試管嬰兒補助來孕育第2胎，希望再度迎來家中的新成員。衛生福利部邱泰源部長表示，為支持與協助不孕夫妻達成生育願望，並減輕接受試管嬰兒療程的經濟負擔，讓不孕夫妻們能一圓生育的夢想，將補助對象由以往只針對低收入戶及中低收入戶，擴大至一般夫妻，只要其中一方具有我國國籍並於我國戶政機關完成結婚登記，且妻年齡未滿 45 歲，經醫師診斷有不孕症及試管嬰兒療程需要，都可以申請補助。依據國民健康署統計，自補助方案於110年7月上路以來，截至113年7月31日止，共有超過10萬6千人次通過補助資格審查，其中8萬5千餘件已完成療程，並獲得補助費用，整體補助件數較方案實施前每年12至20件成長超過2千倍。補助金額方面，衛福部說明，低收及中低收入戶維持每次補助上限為15萬元，一般夫妻首次申請最高可獲補助10萬元，再次申請最高補助6萬元，妻年齡未滿40歲每胎最多可獲補助6次，年齡在40-45歲間，則每胎最多補助3次，讓更多有需要的家庭都能受惠。衛福部表示，補助方案鼓勵不孕夫妻以單一或雙胚胎植入，三年來成果顯著，包括單胞胎比率高達87.1％、足月生產率（懷孕週數≧37週）為75.5％、新生兒出生體重出生體重大於或等於2500公克占76.7%（正常新生兒體重區間為2500~4000克），且相較於109年國內人工生殖施術結果，分別增加11.4％、10.7％、10.3％，數據均較以往明顯提升，翻轉過去人工生殖因採多胚胎植入，容易發生多胞胎妊娠、早產或低出生體重兒，而造成不利於母嬰健康的情況。衛福部指出，即使當前有人工生殖技術的協助，年齡仍是影響生育力或人工生殖成功率的因素之一。國際文獻指出，35歲以上高齡婦女發生不孕、流產、胎兒染色體異常機會較高，罹患妊娠合併症的風險也較高；男性生殖能力同樣也會隨年齡增長而下降。衛福部呼籲，理想的生育年齡是25至35歲，適齡男女應及早規劃生育。若夫妻有規律性生活經過一年以上仍未懷孕，請尋求醫療專業協助，經醫師診斷有進行試管嬰兒療程的需要，可至全臺特約人工生殖機構，申請試管嬰兒補助。目前全國總共有101家特約人工生殖機構，可協助符合資格的不孕夫妻線上申請補助。更多資訊及申辦流程可至國民健康署官網【試管嬰兒專區】查詢，或撥打國民健康署人工生殖諮詢專線02-2558-0900，將由專人提供即時的服務。
「捐卵旺季」出國旅遊兼賺錢？ 國健署提醒「恐在異國觸法」
暑假是捐卵旺季，部分女大學生甚至會一起揪團捐卵，網路社群媒體也有不少出國捐卵的廣告出現，宣傳能出國旅遊又能賺取高額營養金，藉此吸引年輕族群。國健署提醒，根據我國《人工生殖法》第31條規定，意圖營利，從事生殖細胞、胚胎之買賣或居間介紹者，可處2年以下有期徒刑、拘役或科或併科新臺幣20萬元以上100萬元以下罰金，針對有上述意圖業者，均依法辦理，此外若未事先瞭解國外相關法令規範，很有可能會在不知情的狀況下觸法。晚婚、晚育讓現代人不孕問題日趨嚴重，也讓借卵需求逐漸增加，為避免精卵捐贈淪為商業買賣，及引發倫理爭議，我國《人工生殖法》規定，男性20歲以上，未滿50歲；女性20歲以上，未滿40歲，經人工生殖機構檢查及評估適合捐贈、且未曾捐贈或曾捐贈而無活產且未儲存者，方可捐贈精子或卵子，並且要以無償方式捐贈。不過考量到捐贈人在捐贈過程中須接受相關檢查，而且捐卵者還須接受排卵針、藥物等，並進行「取卵」之侵入性手術，因此不孕夫妻得委請人工生殖機構提供捐贈人營養費或營養品，或負擔其必要之檢查、醫療、工時損失及交通費用，以補償捐卵者所費之時間及捐卵時所產生的風險及不便。根據我國規定，接受捐贈之不孕夫妻得委請人工生殖機構提供營養費、工時損失及交通費用，共計9萬9,000元以內金額。因此，就有廣告大肆鼓吹出國捐卵，不僅能獲得更多營養金，還能順道旅遊。但國健署表示，這些招攬內容未曾提到出國捐贈生殖細胞可能觸犯當地法律，以中國為例，該國禁止任何組織或個人，以任何形式募集捐卵者進行商業化捐卵行為，因此前往中國捐卵是違反當地法律的行為。美國則須持有醫療簽證才可捐卵，國健署提到，若是持旅遊簽證卻從事醫療或工作，一樣是違法的行為，因此民眾應事先瞭解並遵守當地的相關法令規範，以免在不知情的狀況下觸法。此外，捐卵的過程中會使用排卵藥物、進行取卵手術等，可能會有副作用及風險。因此國健署呼籲，在決定捐卵助人之前，民眾應與醫師充分溝通、了解可能的副作用與風險，包括注射藥物引發的局部不適感或過敏反應、誘導排卵導致的卵巢過度反應症候群、取卵手術與麻醉藥物的風險等，以保障自身健康權益。
網紅狂推出國捐卵「爽旅遊賺很大」 國健署：最高可罰百萬
由於國人有晚婚與遲育的趨勢，不孕問題隨年齡而增加，部分高齡或其他身體因素而無法自然生育的夫婦，需透過人工生殖方式，甚至接受他人捐贈精子或卵子進行人工生殖，才能完成生兒育女的願望，依據現行《人工生殖法》規定，男性20歲以上，未滿50歲；女性20歲以上，未滿40歲，經人工生殖機構檢查及評估適合捐贈、且未曾捐贈或曾捐贈而無活產且未儲存者，方可捐贈精子或卵子，並且要以無償方式捐贈。對此，國民健康署示警，女性在捐贈卵子的過程中，會有排卵藥物副作用及取卵手術之麻醉等身心健康之風險，民眾在決定捐卵助人之前，注意4點。第一，捐卵應充分瞭解相關風險，國健署表示，捐卵過程中，捐卵者需使用排卵針劑和藥物與接受侵入性取卵手術，可能有注射藥物引發的局部不適感或過敏反應、誘導排卵導致的卵巢過度反應症候群、取卵手術與麻醉藥物的風險等，為了自身安全與健康，民眾在捐卵前應先與醫師充分溝通，了解相關可能的副作用及風險，以保障自身健康權益。第二，選擇經中央主管機關許可之人工生殖機構，國健署指出，依據我國《人工生殖法》相關規定，只有經中央主管機關衛生福利部許可之人工生殖機構才能實施人工生殖、接受生殖細胞之捐贈、儲存或提供；選擇通過許可之人工生殖機構進行捐卵，由於機構的人員、設施及設備上均符合相關規範，對於有意捐卵的民眾也是一種安全保障。第三，捐卵不是賣卵，營養費不會依卵子數計價，國健署提到，為避免精卵捐贈淪為商業買賣，及引發倫理爭議，我國《人工生殖法》已規定精卵應以無償方式捐贈；但考量捐贈人於捐贈過程必須接受相關檢查、醫療等措施，尤其是卵子捐贈者須接受排卵針劑和藥物及「取卵」之侵入性手術，因此，不孕夫妻得委請人工生殖機構提供營養費或營養品予捐贈人，或負擔其必要之檢查、醫療、工時損失及交通費用，以補償捐卵者所費之時間及捐卵時所產生的風險及不便，依我國規定，接受捐贈之不孕夫妻得委請人工生殖機構提供營養費、工時損失及交通費用，共計9萬9000元以內金額。第四，出國捐精卵，小心觸犯法律，國健署提醒，近年來，在媒體或社群網路平台上偶有出現貼文招攬民眾出國捐卵賺取營養金，招攬內容大肆宣揚順道出國旅遊，還可兼賺高額營養金，依據我國《人工生殖法》第31條規定，意圖營利，從事生殖細胞、胚胎之買賣或居間介紹者，處2年以下有期徒刑、拘役或科或併科新台幣20萬元以上100萬元以下罰金，針對有上述意圖業者，均依法辦理。國健署也說，另因該些招攬內容未曾提到出國捐贈生殖細胞可能觸犯當地法律，以赴大陸地區捐卵為例，大陸地區迄今禁止任何組織或個人，以任何形式募集捐卵者進行商業化的捐卵行為，因此赴大陸地區捐卵是違反當地法律之行為，又例如赴美捐卵，依規定應持醫療簽證進入美國，倘若持旅遊簽證卻從事醫療或工作，一樣是違法的行為，故民眾應事先瞭解並遵守當地的相關法令規範，以免在不知情的狀況下觸法。
生不出孩子遭公婆嫌棄 小嫻突嘆：大家都因不孕受委屈
44歲女星小嫻是台灣知名女藝人，過去也曾有過幾段感情，於2012年時和前台灣男子籃球運動員何守正在紐約登記結婚，婚後一年半退隱，然而幸福的婚後生活並沒有持續多久，兩人於2018年離婚，並傳出是因為小嫻沒有子宮，生不出孩子，所以才會婚變，而小嫻也於今（23）日發文感嘆，「是什麼文化體制把生育變成這麼有壓力？」小嫻在14歲時發現自己沒有月經，17歲就醫檢查後才得知自己沒有子宮，右側卵巢因有良性畸胎瘤也在當時被切除，因此此生和自己的親生孩子無緣。而小嫻也突然於今日在臉書發文表示，自己有時候收到不孕者的私訊都覺得相當心疼，不少人都會面臨到「外面女生那麼多，為什麼偏偏選一個不能生的？」、「妳如果沒有為我們家生個兒子，我將來怎麼去面對列祖列宗？」等閒言閒語，大家都因為不孕而承受了許多委屈，這也讓小嫻感慨，「是什麼文化體制把生育變成這麼有壓力？每一個小生命誕生的背後，有多少人在吃苦，暗自流淚？」小嫻也指出，有很多人會說「不能自己生，為什麼不去收養？」，但她坦言收養小孩並不簡單，「光是沒有血緣公公婆婆怎麼會同意？有時候不見得是不孕夫妻沒有愛心，大部分長輩對於血脈傳承還是有根深蒂固的執著。再來，孤兒棄嬰這樣的社會問題都交給不孕者來承擔？這樣的邏輯是？」她認為收養歸收養，生育歸生育，每個人都可以有各種選擇，不是不收養的人就沒有愛心。小嫻也提到自己在月初時受邀參加「人工生殖法條文修正草案公聽會」，並表示因為種種原因，無法生育的人，希望可以生下寶寶，體驗父母親的天倫之樂，「這件事情，你覺得在台灣會有機會嗎？」她也坦承代理孕母可能會被濫用，因此要如何防止生命被扭曲商業化，防止富者壓榨貧者的議題也相當重要。該篇貼文也引起網友熱議，「台灣人民思想還是處於封建傳統時代 ，像養兒防老、像家產一定要留給兒子，不給女兒（女兒以後是別人家的）」、「真的愛是愛你的全部所有，不是挑喜歡的部分愛，那不叫愛，叫菜市場挑菜，水果攤挑水果」、「可以認養一個的建議也是不錯。也會有感情，善事都做就有善報」、「我們夫妻也沒有生小孩，收養有一定的條件跟資格也是一種責任，所以也要思考評估清楚」、「生不生有那麽重要嗎？其實兩口子在一起牽手一輩子那才是真真切切的幸福」。
韓國出生率「倒退50%」 來台找解方「中西醫並行」挽救少子化
台韓生育率持續「生不如死」，分別位列世界生育率最後兩名。面臨少子化議題，韓國的大韓女韓醫師會上周末來台參與2024年國醫節暨台北國際中醫藥學論壇。本身為台北市中醫師公會理事的宜蘊中醫院長陳玉娟醫師表示，為深化雙邊交流並探討少子化議題，大韓女韓醫師會與中華民國女中醫師協會一起探討台灣生殖醫學與中醫備孕醫學技術，共同為少子化尋找最佳解方。根據韓國政府統計數據顯示，去年韓國出生人數為僅24.9萬，是十年前的一半。然而還有許多正在努力備孕的不孕夫妻，以首爾市為例，每年就有5.2萬人被診斷為不孕症，全韓國更達25萬人有不孕症的問題。而台灣去年的出生人數僅有13.5萬人，不孕率為15%，等於每七對夫妻就有一對可能出現不孕狀況。陳玉娟醫師說明，現代人的生活習慣改變，生活、工作壓力大，加上晚婚晚育的趨勢，造成不孕比例逐年提升，進而引發生育危機。陳玉娟向韓國女醫們分享，「中醫、西醫共同並行，更容易成功。」他補充，東方人在遇到備孕過程不順時，許多人會先看中醫來調養身體，但其實透過中西醫合療的方式找尋原因、對症治療，更能把握黃金生育期順利生產。陳玉娟表示，造成不孕的成因眾多，女性常見病症如卵巢早衰、多囊、子宮肌瘤、輸卵管阻塞和免疫排斥等；男性則有精蟲數目不足、活動力不足以及精蟲型態異常等，都可能導致不孕的狀況發生。但透過中醫調養的方式能協助養卵、養精、調經與調整內膜等，再加上生殖醫學的幫助，可更有效完成生育的目標。大韓女韓醫師會朴素妍會長分享，在韓國幾乎沒有這樣中、西醫合作的醫療機構，不孕症個案通常會直接前往西醫治療，接受療程或懷孕期間也不敢服用中藥，對中醫有較大的錯誤迷思。朴素妍會長補充，韓國政府的不孕症補助僅有首爾、釜山等城市先行並只提供西醫，回國後也希望提供台灣的借鏡給首爾政府參考，推動示範實驗，盼擴大幫助更多不孕症個案。不孕症權威劉志鴻醫師指出，台灣的生殖醫學技術世界排名第二僅次於美國，加上中醫輔助的身體調養，造就了高懷孕率與著床率，促使台灣成為亞洲地區進行人工生殖的首選。本次的交流活動除展現台灣在生殖醫學上中醫、西醫的各別優勢外，更突顯了當中西醫合併診療時，完善的一條龍醫療服務，能幫助個案有效就醫。
力拚「龍寶寶」好過年 試管療程數暴增6成
龍年將近，許多夫妻都計畫把握「龍年」順利懷孕生產，期待生出可愛的龍寶寶！不過由於現代人晚婚晚育，不孕或高齡不易受孕的比例越來越高，不少夫妻為拚龍寶寶，近期也紛紛嘗試人工生殖療程以成功受孕。台北禾馨宜蘊生殖中心院長廖娸鈞醫師指出，農曆龍年前夕這三到六個月期間，個案來診進行試管嬰兒療程大幅暴增，相比去年111年同期，進入試管嬰兒療程病人成長超過6成，許多人搶過年返鄉前期待成功懷孕。台北禾馨宜蘊生殖中心院長廖娸鈞醫師表示，為迎接龍年，許多生殖中心下半年個案量爆增，前來諮詢看診的個案與上半年相比多非常多，甚至有許多海外華人特地返台諮詢檢查，只為求生出龍寶寶。特別是周末假日，經常一天要安排7-10台以上的凍卵及胚胎植入手術。桃園禾馨宜蘊生殖中心院長朱伯威醫師認為，現代人不孕比例越來越高的原因，大多還是礙於高齡不易受孕，且隨著年齡增長，卵子所剩數量就會更少，因此不良率與染色體異常的風險也會越高，建議女性應及早進行生育規劃，像是在35歲前安排凍卵，保存卵子的最佳狀態，讓女性在生育上保有更多的選擇權。這波龍年的增長趨勢，對於台灣的生育率是個好兆頭，也意味著有助於今（113）年台灣總體生育率，也代表有更多家庭願意接受專業生殖醫療的協助。據統計調查報告指出，台灣不孕症比例高達15%，平均每七對夫妻就有一對可能面臨不孕的問題。衛福部為支持不孕夫妻生育願望，並減輕家庭進行試管嬰兒的經濟負擔，在110年7月起實施擴大「不孕症治療補助政策」，凡具有我國國籍，而且妻的年齡未滿45歲，一般家庭最高可申請到十萬元的政府補助，至今已逾15,000名試管寶寶透過試管補助誕生。
《人工生殖法》公聽會 立委籲保障單身女性與同婚者生育權
立委洪申翰、林楚茵、林昶佐、林靜儀、陳培瑜與賴品妤指出，《人工生殖法》自民國94年立法至今，已有16年未因應社會變遷修正，因此在今（4）日召開「提升生育自主！人工生殖法該修了」公聽會，邀集專家學者、民間團體與衛福部、法務部、內政部共同參與討論未來修法的方向。洪申翰表示，隨著社會的發展，人工生殖相關的權益，不該只是針對不孕夫妻，而是要考量更廣義的生殖議題，並看到更多人的需求，讓想生育的女性可以放心地「在台灣」生養，而不是讓他們到海外進行人工生殖，面對多重的醫療、經濟與法律風險。賴品妤說，近年愈來愈多女性凍卵，但後續想使用時，法律卻限制必須要異性配偶同意，凸顯現行《人工生殖法》對單身女性及女同志配偶的保障不足，已違反憲法保障的平等權，亦跟不上時代及國際趨勢，是時候加速修法，將身體及生育自主的權利還給台灣女性。林楚茵指出，現行《人工生殖法》應該修正，才能顧及全部人的生育自主權。聯合國日內瓦人權宣言對生育權的保障，並非侷限夫妻，而是每一位人，但現行法規僅同意夫妻才能接受人工生殖，卻未跟上2019年已施行的同性婚姻制。陳培瑜認為，國家政策除了要讓「不願意生小孩」的人願意生以外，也必須考慮讓「想生但無法生育」的人得以生兒育女！台灣同志家庭權益保障的拼圖，在通過同志可共同收養小孩的權利後，越拚越完整，《人工生殖法》的修法，正是下一個必須要努力的地方！婦女新知基金會秘書長覃玉蓉表示，現行《人工生殖法》排除不想進入婚姻，但有生育規劃的女性，是明確的針對女性的單身歧視，而背後其實也隱含對單親家庭的歧視，很多關於的單親家庭有多不幸的預設，很可能是被想像出來的。覃玉蓉呼籲，人工生殖技術應開放單身女性和女同志配偶使用，作為台灣正視多元親密關係或多元家庭關係的下一步。洪申翰在公聽會最後也要求國民健康署，盡快提出單身女性和女同志也能適用《人工生殖法》的修法草案，並且在一個月內，提出修法相關配套與支持系統建置的書面報告。立委洪申翰也提醒行政部門，如果有機會能夠達成共識，就應該要有明確的進度規劃，不要再讓更多女性苦苦等待。
試管嬰兒補助提高生育率 龍年望創生育率高峰
根據國家發展委員會資料顯示，台灣人口已連續三年負成長，2022年的新生兒人數更跌破14萬人大關，總生育率僅有0.87%。而受到晚婚晚孕的社會風氣、大環境因素，或是節節升高的不孕症比率，都會對生育造成重大影響。台灣生育率跌谷底 女性平均31.43歲才生第一胎去年（2022年）台灣的新生兒人數跌破14萬人大關，是光復以來新低點，僅剩13萬8986名寶寶出生；美國中央情報局（CIA）更預測今年全球總生育率，台灣將以1.09位居末位。其實以內政部的統計數據就能看出端倪，去年國人「平均初婚年齡」再度提高，男、女性分別為32.6歲、30.7歲；女性生育第一胎的年紀也隨之升高，全國平均為31.43歲，台北市的女性甚至到33.63歲才生下第一胎；更有約三分之一的女性在35歲以上才成功生育。顯示國人生育年齡正不斷往後延。值得注意的是，儘管生育數據普遍下滑，35歲以上高齡媽媽卻是不減反升。中山醫院生殖醫學中心負責人李世明醫師表示，超過35歲的女性發生不孕、流產、死胎或胎兒染色體異常的機會較高，如今在生殖醫學技術的輔助之下，可透過提前凍卵，或是試管嬰兒療程，都能大幅提高受孕成功的機會。挽救生育頹勢 「試管嬰兒補助」助產超過1.1萬新生兒李世明醫師表示，夫妻在正常性生活下，若嘗試自然懷孕一年仍未傳出好消息，即符合醫學上「不孕症」的定義。其中年紀、生理疾病、心理因素，以及環境荷爾蒙的影響等，都有可能是會導致不孕的發生，建議民眾應尋求專業生殖醫學門診及早診斷，尋求最佳的生育方式。政府為了鼓勵生育，於前年（民國110年）7月起開始實施「擴大不孕症治療補助方案」，大幅放寬試管嬰兒補助對象及限制，可望減輕夫妻財務負擔，提高生育率。而補助政策上路至今兩年多，共有5萬多件完成療程，並通過補助費用審查，更助產超過1萬1千名新生兒，幫助有目共睹！目前只要不孕夫妻有一方具我國國籍、妻子年齡小於45歲，並且於我國戶政機關完成登記，即符合補助申請資格。金額除低收、中低收入戶族群，每胎上限15萬元之外；一般對象首次申請補助上限為10萬元，再次申請最高6萬元。39歲以下女性每胎最多得以補助6次（40至44歲女性每胎最多補助3次）。龍年在即望創生育高峰 醫：明年四月前把握機會！「生肖」對於生育的影響甚鉅，回顧往年的龍年，據國發會資料顯示，在2012年、2000年、1988年、1976年等年度，出生率皆呈現高峰。而明年即將再次迎接龍年，可望再創生育高峰。傳統社會常有「望子成龍」觀念，因此常追求孩子的生肖，對此李世明醫師也表示，寶寶只要能健康都是好事，不過若要拼個龍寶寶，現在至明年四月前都是最佳時機！呼籲有生育計劃的女性可算好排卵期，在排卵前一天或排卵當天「做功課」，男方則禁慾3到5天，可以大幅提高中獎機率。面對歷經多次嘗試懷孕未果的民眾，李世明醫師建議可尋求專業醫療協助，及早診斷、治療。若經醫師診斷需進行試管嬰兒療程，建議可到國健署核可的人工生殖機構洽詢，一旦符合資格可向衛福部申請試管嬰兒補助。