主動脈
」 心臟 主動脈剝離 手術 高血壓 檢查
9旬婦胸痛送急診查出主動脈瘤破裂 嚴重恐休克
高齡91歲的陳女士平常有高血壓病史，因季節交替氣溫變化大，血壓變得不穩定，日前因為胸痛、呼吸喘被送往醫院急診。醫師透過胸部X光檢查發現，陳女士的縱膈腔擴大且左側肋膜有大量積液，進一步電腦斷層追蹤發現是直徑約6公分大的胸主動脈瘤破裂合併血胸，當下緊急接受主動脈支架置放手術，術後一週平安出院，並經由藥物穩定控制血壓，目前已恢復正常生活。主動脈瘤初期無症狀 破裂恐致休克台北慈濟醫院心臟血管外科宋鎮宇醫師說明，主動脈瘤指的並非腫瘤，而是指主動脈有不正常膨大的現象，通常發生在胸部或腹部。正常而言，主動脈直徑約3公分，若膨大直徑超過1.5倍就是主動脈瘤。主動脈瘤在發生初期多半不會有徵兆，且主動脈位於體腔深部，難以經由觸診發現，通常都是經由胸部X光、健檢腹部超音波或者心臟超音波意外發現的，因此若是膨大到一定程度而有破裂出血情況通常都是萬分緊急，可能合併嚴重胸腹痛及休克，所以又被稱之為「隱形的體內不定時炸彈」。男性長者發生率佔8成 高血壓是危險因子其中高血壓更是主要危險因子，會增加主動脈壁壓力，導致主動脈瘤增大，而有破裂風險。宋鎮宇醫師指出，主動脈瘤就像吹氣球一樣，被吹開之後就無法恢復。據統計，主動脈瘤的發生率為每十萬人口中有7人，其中將近八成為65歲以上長者，且男性發生機會高於女性。若經發現，務必要接受治療，否則一旦破裂或剝離，死亡率達9成以上。主動脈支架手術成功率高 大幅降低術後併發症以現今治療方式來說，大多數的胸主動脈瘤及腹主動脈瘤若解剖構造評估適合便可考慮主動脈支架手術。其從鼠蹊部劃一3至5公分小切口，利用穿刺股動脈導引支架至動脈瘤位置，再將包覆支架的人工血管展開，讓血液順利通過，達到避免動脈瘤持續擴大破裂之風險，成功率達九成，且對於年紀較大或是本身有心肺疾病的患者，可以大幅減少手術風險及術後併發症。宋鎮宇醫師補充說明，若診斷是升主動脈瘤或複雜性主動脈弓瘤的病人，考量動脈瘤能可能涉及心臟冠狀動脈及腦部頸動脈，手術選擇還是會以傳統人工血管手術縫合方式為主。定時量血壓與健康檢查 避免憾事發生主動脈瘤難以在初期被發現，宋鎮宇醫師提醒，應養成良好的生活習慣，天氣溫差大時應注意保暖，平日則須定時量血壓且定期健康檢查，讓疾病提早被發現，用適切的治療維護美好人生。【延伸閱讀】腹主動脈瘤如未爆彈！ 從「這些」事做起關心家人健康腹主動脈瘤別拖！盡早預防性手術 微創支架＋血管內錨釘可降「這些」風險https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64808
柯文哲血尿嘔吐病症仍無法判斷 民眾黨呼籲重視其緊急醫療需求
民眾黨今（27）日下午舉行「請給柯文哲醫療的權利」記者會，柯文哲妻子陳珮琪、立法委員陳昭姿、台大醫院退休內科教授謝炎堯醫師、民眾黨團主任陳智菡皆到場說明柯文哲身體狀況，陳佩琪將委託律師盡速提出申請，協助就醫住院避免延誤致使病情加速惡化。陳珮琪表示，柯文哲目前身體狀況很不好，昨日律師律見時，柯明確向律師表示自己兩側腰痛，血尿並伴隨嘔吐症狀，律師向自己轉達希望可以至台北醫院申請病歷。陳珮琪指出，柯文哲在2014年之前都自行在台大醫院做檢查，2014年柯從政後，自己每年都會陪同柯去做檢查，柯文哲10年來完全沒有血尿病史，但卻從去年開始出現腎水腫、輸尿管水腫的狀況，到達腎臟破壞邊緣。在最近公公生病、柯文哲解除禁見時，才向自己轉達他腰很痛，希望自己寄一些貼布過去，但申請流程需一個禮拜，後來也不知道身體狀況究竟怎麼樣，直到20號聽聞柯有血尿情況。陳珮琪說，柯文哲過去3月17日有在北所內看診，當時稱左側腹股溝痛，合併噁心想吐，醫生有開給柯文哲止痛及解痙孿的藥。從柯血尿報告可以發現，正常數值是小於5，柯文哲已達到50-99，高於正常值十倍以上。3月20日柯文哲再次在北所內看診，但因為尿液報告顯示「泌尿道未感染」，醫師未開任何藥物，檢查完就到北所開庭。隔日（21）日柯文哲再次痛到噁心、想吐，於北所內看診，醫生叮囑實在不適可以去急診。一直到3月25日，柯文哲有至台北醫院看診，當時已有腎結石，打碎石機30分鐘，不過目前仍持續血尿、嘔吐。陳珮琪強調，自己先生現在狀況很不好，再不看醫生就會達到嚴重的腎損傷。「柯文哲是很能忍耐的一個人，到今天跟我講希望到台北醫院申請病歷，代表他對自己的疼痛和噁心已經無法忍受，在北所裡的止痛劑已吃到最高劑量，仍無法止痛。」謝炎堯醫師講解，柯文哲曾有心律不整的問題，容易產生血栓，血栓也是血尿的原因之一，因此柯P的病症還無法判斷，需出來做專業的診斷及治療。不過，從柯文哲在台北醫院的檢查報告可以總結出以下幾個可能性：左側腎結石、左側腎癌、左側腎動脈栓塞、腎靜脈阻塞；不過最怕的是主動脈剝離，前交通部長郭瑤琪就是因為這個病過世，如果柯文哲因為這個病在監獄裡發生甚麼事，相信沒人可以負起責任。謝炎堯建議，應有一位專業醫師照顧柯文哲，此人須有能力做高品質鑑別診斷，施行高品質磁共振血管攝影，且有能力處裡上述各種疾病，自己雖不敢直接指定這個人，但如有需要，自己身為柯文哲的老師義不容辭。陳昭姿表示，自己早上找了許多醫師到記者會上說明柯文哲病症，卻沒有一位願意出席，台灣已經出現了寒蟬效應。過去陳總統生病時，自己找到柯文哲，柯P當時建議自己成立醫療小組，義不容辭地擔任召集人。任何人都有醫療人權，犯人都有看病的權力，何況柯文哲現在連犯人都不是，他現在需要特有的設備、儀器、經驗豐富的醫師，才可以妥善的照顧他，因此呼籲北檢及北院，讓柯文哲盡快出來接受專業的診斷及治療。
呼吸很喘！42歲壯男檢查發現主動脈剝離 醫靠「黃金診斷法」搶命
前交通部長郭瑤琪因主動脈剝離搶救不治，台中1名42歲壯男出現呼吸喘症狀到心臟專科診所就醫，透過經胸心臟超音波診斷出主動脈剝離，醫師立即連繫並轉送中山醫學大學附設醫院救治，成功救回一命。心臟內科醫師陳豐霖提醒，經胸心臟超音波比電腦斷更能快速診斷、診斷率高達95％，且透過轉診綠色通道可閃過急診壅塞與死神搶時間。陳豐霖指出，很多人以為胸痛就是心肌梗塞，但最危險的還是 「主動脈剝離」，因它是身體最大血管：主動脈突然破裂，猝死率極高，最可怕的是它不像心肌梗塞那麼容易被診斷出來，不乏病患在急診裡等太久、拖太晚，來不及救。陳豐霖曾在中山附醫擔任結構性心臟病主任，如今自行開業，他表示，多數醫院必須透過電腦斷層確診，其實經胸心臟超音波（TTE）有經驗的專科醫師診斷率高達95％，可視為「快速診斷利器」。台中1名42歲壯男出現呼吸喘症狀到心臟專科診所就醫，透過經胸心臟超音波診斷出主動脈剝離，醫師立即連繫並轉送中山醫學大學附設醫院救治，成功救回一命。（圖／中國時報記者馮惠宜攝）今年1月間有1名42歲、體重破百的壯年男子，因呼吸喘到陳豐霖診所就醫，透過經胸心臟超音波（TTE）發現他主動脈從心臟到腹股溝都已剝離形成動脈瘤，幸還未破裂，一經確診，立即連繫中山附醫急診並轉送，病人到院時馬上安排胸部斷層，心臟內科與外科醫師皆已待命，患者手術後住院15天，暴瘦20公斤出院，如今已重返職場，生龍活虎地拚經濟。陳豐霖指出，近來急診壅塞時有所聞，面對「主動脈剝離」這種急症，必須與時間賽跑，透過專科診所、分級醫療，先以經胸心臟超音波診斷能幫病人爭取關鍵的救命時間，確診後再透過轉診的綠色通道快速診斷治療，至少可省去2至6小時的急診等候排檢時間。他強調，主動脈剝離不是不能救，而是「有沒有被及早發現」，基層診所如「早期預警站」，以他的診所為例，每年都有2至3例這樣的病患，經轉診快速獲得救治。
快訊／前交長郭瑤琪驚爆「主動脈剝離」搶救無效！家屬忍痛拔管傳離世
前交通部長郭瑤琪涉嫌收賄，遭依《貪污罪》判處8年徒刑，日前才申請延長保外就醫的她，如今卻傳出因「主動脈剝離」命危，家屬決定忍痛拔管，據悉已於今（24日）上午11時移除維生設備，享壽69歲。針對郭瑤琪傳出病逝消息，新光醫院僅回應，未經家屬授權，不便透露患者病情和隱私。
郭瑤琪驚傳主動脈剝離 醫籲2檢查可及早救命
前交通部長郭瑤琪涉收賄被依貪污罪判刑8年定讞，目前保外就醫，23日傳出郭瑤琪因主動脈剝離，送往新光醫院搶救，院方也於晚間證實此事，完成手術，正在加護病房接受治療。主動脈剝離是急促且致命性高的心血管疾病，患者原本前一秒還很正常，下一秒突然劇烈性胸部疼痛，感覺像撕裂一般，常常前胸痛到後背，此急症並不是只會發生在年長者身上，臨床上也有青壯年患者因此病逝。心臟基金會黃瑞仁執行長曾受訪指出，主動脈剝離9成都是高血壓引起，高血壓的併發症在腦部容易造成腦血管破裂、腦出血，在心臟則易造成心肌梗塞，對主動脈最大的危險就是造成主動脈剝離。因此，有高血壓的病人一定要嚴格控制血壓。聯安診所心臟血管內科醫師施奕仲表示，先進的醫療科技能透過檢查提早防範主動脈剝離，建議可進行以下兩種檢查：一、心臟超音波為臨床上有效的非侵入檢查方式，可以藉由高頻的聲波測量患者升主動脈、降主動動脈、腹主動脈大小，如果發現主動脈有擴張的現象就要警覺，擔憂當血壓一大可能因此撐破。一旦從心臟超音波發現主動脈有擴大，甚至是主動脈瘤大小時，嚴格的控制血壓與定期的主動脈電腦斷層血管攝影就是必要的定期追蹤手段了。二、動脈硬化儀此檢項主要能進行動脈硬化評估，包含四肢週邊動脈循環狀況，也是屬於非侵入的檢查方式，根據動脈硬化指數評估風險大小。一般可檢測脈波傳播速率(PWV)來評估其血管硬度，數字越高代表的是血管硬度越高，也就是彈性越差。這項指標有絕對值的硬度評估，還有同年齡層的相對硬度評估。另外，還可同時評估手、腳大血管是否有阻塞情形。一旦血管硬度變高，除了積極控制血壓外，我們就需要去努力恢復血管彈性，醫師將根據不同的個人身體指標與狀況，建議設定一套循序漸進的運動模式，讓血管適度地恢復彈性。施奕仲提醒，高血壓患者一定要維持定時量血壓的習慣，可挑選在晚上睡覺前、或是早上吃早餐前(如果不趕著上班的話)，這兩個時間點是人體每日血壓的低點，建議收縮壓最好不要超過120mmHg，通常白天血壓都會再比低點高出10-20mmHg。防範可怕急症從積極控制血壓開始，才不會成為主動脈剝離的受害者。
涉貪保外就醫近10年 前交通部長郭瑤琪驚傳「主動脈剝離」命危
前交通部長郭瑤琪捲入南仁湖集團疑涉浮報捐贈逃漏稅案，遭法院依職務收賄罪重判8年、褫奪公權4年，雖然去年聲請再審，但仍被高等法院和最高法院先後駁回。不過，郭瑤琪入獄2年後即獲保外就醫至今，今天（23日）突然傳出因主動脈剝離命危，被緊急送往新光醫院接受手術，正在搶救中。回顧經過，郭瑤琪卸任交通部長後，檢調單位以監聽南仁湖集團疑涉浮報捐贈逃漏稅案，監聽到負責人李清波打電話給兒子李宗賢送兩罐茶葉，內放2萬美元作為幫助郭前部長兒子出國留學費用，檢察官即以此監聽南仁湖逃漏稅案而改以偵辦郭瑤琪案方式，指控郭瑤琪在台鐵台北車站招標案中貪汙起訴。台北地方法院第一審及高等法院第二審，均以無對價關係判郭無罪；後經高院檢察官再提起上訴，更一審逆轉改依職務收賄罪重判8年、褫奪公權4年；經最高法院發回更審需請高院再查明「原判決未能明確指出何種對價關係的合意」以及「未具體指出與郭瑤琪那些特定職務行為有關」，更二審維持原更一審判決。郭上訴後，被最高法院審判長謝俊雄及法官魏新和、吳信銘、蔡國卿、徐文亮等人以程序不合駁回，全案確定。2016年1月15日，郭瑤琪因罹癌獲保外就醫。2024年，郭瑤琪再度聲請再審，但被高等法院和最高法院先後駁回，不料今天她突然傳出因主動脈剝離命危，被緊急送往新光醫院接受手術，正在搶救中。
JURA吉拉 x 奧運羽球雙金牌王齊麟 初心淬鍊．雙金加冕 攜吉拉共創傳世之巔
蘇格蘭威士忌品牌「JURA吉拉」持續創造話題，攜手從台灣出發的奧運羽球雙金牌國手王齊麟，以及為台灣而生的「吉拉雪莉12年」與「吉拉雪莉15年RESERVE」兩款威士忌，聯袂呈現英國銷售No.1的卓越成績，見證初心與巔峰交織的精采時刻。從小學三年級起，王齊麟便在台灣踏上羽球之路，這條漫長而堅定的旅程，不忘初衷，堅持不懈，最終登上奧運雙金的榮耀，堪稱台灣之光。他表示：「無論面對多少挑戰及挫折，我始終記得初心的力量。」賽場之外，王齊麟更鍾情於吉拉單一麥芽蘇格蘭威士忌甜順、好喝的口感，這種細膩、溫潤的品酩體驗，不僅呼應了他對羽球純粹的熱愛，更象徵初心一路陪伴的真摯美好。這份對極致的追求與不改初心的精神，正如JURA吉拉——誕生於蘇格蘭西岸隱世小島，全島數百名居民一心的熱忱，傳承著百年釀酒技藝。一座島嶼、一間酒廠、一顆初心，島上僅有一條道路，卻孕育出全英國銷售第一的單一麥芽威士忌。堅持本心，淬鍊不凡，這正是JURA吉拉登峰之道。（圖／吉拉提供。）從初心出發，站上世界之巔——王齊麟與吉拉鑄就雙金傳奇「從小學加入校隊到現在，我的志向從來都沒有變過，那就是成為羽球國手，成為奧運選手，想要在奧運殿堂上奪牌。」王齊麟回憶道，19歲那年在全國比賽中拿到了冠軍，那種獲勝的喜悅，讓他更加肯定，這就是想要的人生。「我就是要走這條路，我也只有這一條路，就像吉拉一樣，要走到吉拉的酒廠，也只有這一條路。」汗水浸透球拍，步履踏過無數個黎明，最終，王齊麟，站上奧運最高舞臺，收穫雙金殊榮。過程中，他深知初心的重量——它是一種承諾，一種對究極的不懈追尋，這份貫徹與吉拉的釀造精神不謀而合。吉拉島（Isle of Jura）位於蘇格蘭西半部，面積只有366平方公里，JURA為蓋爾語中「紅鹿」之意，這座有著約200名居民、卻棲息超過5,000頭紅鹿的蕞爾小島，島上僅有一條路蜿蜒穿梭，有如島嶼的主動脈，通往於1810年創立的吉拉酒廠。酒廠曾於1901年因戰亂與經濟蕭條而宣布歇業，但多數以酒業為生的島民們不願向命運低頭，對他們而言，威士忌不僅是一種手藝，更是一種靈魂的傳承，於是眾人於1963年齊心協力重啟酒廠，再次將島嶼的名字帶向世界。如今，吉拉威士忌憑藉著對工藝的執著與時間的淬鍊，屢獲國際肯定，更於復廠60周年的2023年，喜獲英國連續三年銷售第一單一麥芽威士忌品牌。王齊麟坦言：「我覺得吉拉的島民跟台灣很像，因為我們都擁有熱情、堅毅的DNA，因為這股精神，使這座遺世獨立的蒸餾廠，以獨有的威士忌風味串起與世界的連結。」以傳承百年的堅持與不甘平凡的初心，吉拉酒廠展現出細緻而豐富的風味，獨特的風味在島嶼區、乃至整個蘇格蘭都獨樹一幟，吸引著無數讚譽。無論在羽球場上的每一次揮拍，還是在蒸餾器中每一滴酒液的凝聚，真正的巔峰，來自時間的沉澱，來自初心的不變。（圖／吉拉提供。）從島嶼開始，淬鍊經典風味——為台灣而生的吉拉雪莉12年及15年「不要急！」這句話，是王齊麟從國家隊隊長那裡聽來的箴言，多年來一直深植於他心中，羽球場上，唯有沉著以對，才能在關鍵時刻揮拍扣出最完美的一球。而在威士忌的世界裡，時間與耐心同樣是不可或缺的匠心哲學。同樣是為了台灣而出發的「吉拉雪莉12年」與「吉拉雪莉15年RESERVE」，正是堅持不懈的最佳寫照——以時間為引，靜靜地陳放於特製的西班牙頂級手工 Oloroso 雪莉桶中，任歲月溫柔雕琢，層層淬鍊出細膩豐富的風味，使層次更為凝聚出細膩而豐富的風味，只為迎來最完美的一刻。「吉拉雪莉12年」由懷特馬凱首席釀酒師Richard Paterson親自監製，採用28呎高聳蒸餾器與無泥煤麥芽，初期在美國波本桶裡熟成，再轉至來自西班牙赫雷斯（Jerez）地區精選的頂級Oloroso雪莉桶窖藏，造就出太妃糖交織熱帶水果的濃郁香氣，融合葡萄乾、無花果、咖啡與甘草的細膩層次，入口滑順，溫暖馥郁，榮獲202年ISC 國際烈酒競賽金牌肯定。而吉拉酒廠一甲子以來最為人津津樂道的就是獨特雙軌風格：雄渾的海洋風格與細緻的果香風格，由吉拉製酒團隊與台灣尚格酒業共同研發的「吉拉雪莉15年RESERVE」首次整合雙軌風格，以傳世雪莉配方，特別設定的42.8%酒精濃度，締造出滿溢果香、濃郁滑順且尾韻悠長的風味。為台灣而生的兩支吉拉雪莉酒款，將蘇格蘭島嶼風土與台灣飲酒文化完美結合，前後在台創下了銷售奇蹟，在台灣大放異彩！「遠道而來，淬釀不凡！」此次聯名，吉拉與台灣之光王齊麟共同詮釋「雙金」的非凡意涵，透過威士忌的深厚韻味與奧運冠軍的精神共鳴，為追夢之人帶來更豐富的啟發。「吉拉與我擁有同樣的熱情與堅毅，敬遠道而來的默契。」王齊麟以此向所有懷抱夢想、勇敢前行的人致敬。月月有抽獎！你想懂酒嗎？你想品酒嗎？LINE社群搜尋：「買醉-My Drinks」。加入我們，隨時獲取最新酒類資訊，了解烈酒投資，還可參加品酒會，接收最深入的品酒心得與報導。（飲酒過量，有害健康，未滿18歲請勿飲酒！）
39歲孕婦主動脈剝離險喪命！ 醫：「這些孕婦」需注意
一名39歲孕婦在懷孕36週時，因劇烈胸痛與呼吸困難緊急送醫，確診為急性A型主動脈剝離。在醫療團隊緊急進行剖腹產及升主動脈置換手術後，成功挽救母嬰生命，並在後續的術後照顧下順利出院。目前團隊也進一步為母嬰進行後續基因檢測，並追蹤其相關家族病史。懷孕導致主動脈壁脆弱 主動脈併發症風險增三倍林口長庚醫院心臟血管外科陳紹緯教授表示，懷孕期間因心血管系統承受的壓力大幅增加，可能導致主動脈壁脆弱。由陳紹緯教授帶領的研究團隊，回顧涵蓋台灣本土過往超過20年的懷孕紀錄，總樣本超過470萬次，研究顯示，在懷孕至產後一年內，每10萬名女性中約有1.19例發生主動脈併發症，相較於非懷孕期間的0.42例，風險顯著增加近三倍。而經歷主動脈事件的孕婦，其一年內的死亡率高達19.3%，一般孕婦僅為0.05%。該項成果已發表於2024年12月具權威代表性之歐洲心臟科學會官方期刊「歐洲心臟雜誌（European Heart Journal）」。具特定高危險因子女性 應加強控制疾病陳紹緯教授強調，儘管這類事件的發生率相對較低，但對於患有特定高危險因子的女性，例如結締組織疾病（如馬凡氏症）或妊娠高血壓患者，其風險相較於一般懷孕婦女分別提升至五倍與十倍之多。桃圍長庚副院長葉集孝教授表示，對於這些具有重大影響危險因子的患者，跨專科的照護模式以及從孕前諮詢到產後長期追蹤，皆需精準的醫療管理。林口長庚心臟麻醉科張峰誠醫師也指出，對於具有高血壓相關病史的女性，建議進行個別化的懷孕計畫與密切的血壓管理，這將有助於顯著降低相關風險。多數無風險因子孕婦無需擔心 醫療工作者可提高警覺雖然研究強調主動脈併發症的風險，但陳紹緯教授也提醒，大多數孕婦並不需要過度擔憂，保持正常產檢和健康生活方式，對於無相關風險因子的孕婦來說，懷孕仍是安全的旅程。林口長庚醫院這項研究發現為臨床醫療提供了強有力的依據，提醒醫療工作者應對懷孕期間潛在的主動脈風險保持高度警覺。陳紹緯教授也期望這些結果未來能被納入國際臨床指引，幫助臨床醫師對於孕期高風險女性擬定策略，加強長期監測，從而減少因主動脈併發症導致的不幸結果，促進母嬰健康獲全面保障。【延伸閱讀】６旬婦吞嚥困難送醫 竟是罕見急性主動脈剝離合併迷走鎖骨動脈氣溫驟變、溫差大，易發生主動脈剝離症 有這症狀立刻送醫！https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64569
洗腎患者「主動脈瓣膜狹窄」惡化快 醫：恐猝死勿延誤治療
一位63歲的男性洗腎患者，半年前發現主動脈瓣有輕中度的狹窄，未料近日回診時突然休克倒地，所幸經急救後恢復心跳。醫師透過心臟超音波檢查，發現他的瓣膜已惡化至嚴重狹窄。經過評估及健保申請，醫師為患者進行了經導管主動脈瓣膜植入術（TAVI），術後患者恢復狀態良好，入院至出院前後不到兩週，目前除了定期進行腹膜透析外，其餘生活已回歸日常。台北慈濟醫院心臟內科詹仕戎醫師指出，一般人隨著年齡增長，血管和瓣膜都會出現鈣化的情況，不過洗腎患者由於體內電解質代謝異常，導致鈣和磷離子失衡，使得鈣離子更容易沉積在血管壁和瓣膜、形成鈣化，進而引發瓣膜狹窄的問題。其中主動脈瓣是左心室和大動脈之間的重要閥門，一旦出現嚴重狹窄，心臟需要更大的壓力才能將血液推送到全身。長期下來，心臟可能因負荷過重而匱乏，最終導致心臟衰竭。「主動脈瓣膜狹窄」可致心臟衰竭、猝死 醫籲勿延誤治療詹仕戎醫師表示，胸悶，容易喘或是稍微活動就會心跳加速，甚至出現血壓不穩、突然下降等情況，都是心臟出現問題的警訊。建議洗腎患者應每年定期進行心臟檢查，若心臟瓣膜出現問題，醫師可透過聽診檢查發現心雜音，進一步安排心臟超音波檢查，如果瓣膜病變情況嚴重，就需要及時進行介入處理。多數洗腎患者可能同時患有糖尿病、心血管疾病等慢性病，台北慈濟醫院心臟外科諶大中主任就指出，對這些患者而言，長期就醫已讓他們身心俱疲，當得知自己又多患一種病時，患者經常缺乏就醫及治療的意願。然而，洗腎患者的瓣膜狹窄惡化速度較一般患者快，可能一兩年內就會由輕度發展至重度。而主動脈瓣膜狹窄若延誤治療，可能導致嚴重的心臟衰竭，甚至引發心臟驟停，造成心因性猝死，對生命是極大的威脅。醫師提醒患者應提高警覺，及早發現、及早治療。洗腎不順 恐是心臟問題惹禍！及早治療患者有望重返日常許多洗腎患者因心臟瓣膜問題，在洗腎過程中出現胸悶、血壓下降，導致洗腎不順利，身體難以有效排除水分和毒素。諶主任指出，若能在心臟功能嚴重受損前及早治療，為患者植入功能正常的瓣膜，改善心臟功能後，患者洗腎時不再出現頭暈、呼吸困難、疼痛或血壓下降的情況，能夠順利完成每次的洗腎過程，讓患者感到神清氣爽。患者也有機會回歸日常生活，從事喜愛的活動，例如運動和旅行都不是問題。置換瓣膜無需開胸！「TAVI手術」傷口小 恢復速度快諶大中主任說明，目前治療主動脈瓣膜狹窄有兩種手術方式：傳統開胸手術和TAVI微創手術。傳統手術需要開胸、停止心跳，將鈣化的瓣膜切除後置換新瓣膜，但對高齡或有多重疾病的洗腎患者來說風險較高。相較之下，TAVI微創手術只需從鼠蹊部開一小傷口，從股動脈置入導管將新瓣膜送至主動脈瓣膜位置，手術過程相對簡單。在恢復期方面，諶主任指出，傳統開胸手術病人約一週後可出院，但胸骨完全癒合需要2-3個月。而TAVI微創手術的恢復速度更快，病人通常2-3天就能出院，1-2週後即可恢復正常生活。TAVI微創手術造福高風險族群 有條件納入健保TAVI微創手術已納入有條件健保給付，但需經醫師評估確認患者符合高風險條件，並提出申請。台北慈濟醫院由心臟內科與心臟外科組成「瓣膜疾病治療團隊」，透過雙科醫師的綜合評估，共同為患者制定最適合的治療策略。詹仕戎醫師指出，對於高齡或合併多重疾病，經醫師評估不適合傳統開胸手術的高風險主動脈瓣狹窄患者，TAVI微創手術提供了一個相對安全的治療選擇。評估患者風險時，醫師會考量年齡（如80至90歲以上）、共病情況（如曾進行心臟手術、肝腎功能異常、慢性肺阻塞等），以及失智、行動不良等因素。術後控制三高是關鍵 醫：仍需遵照醫囑服藥勿擅自停藥諶大中主任提醒，心血管疾病往往與高血壓、糖尿病和高血脂等慢性病有關，主動脈瓣膜狹窄的患者還可能併發冠心病。因此，即使進行瓣膜置換手術後，患者還是要注重血壓、血糖和血脂肪的控制，以及遵照醫囑服藥，切勿認為手術完成後等同徹底痊癒，就擅自停止服藥。 【延伸閱讀】近5成洗腎病人因「這1病」所致！ 醫呼籲：定期篩檢、追蹤是關鍵洗腎不只洗毒素 營養也會流失！腎友們這樣補身體https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64601
心臟手術後疼痛難耐？ 「1新技術」有減緩疼痛、降低併發症
心臟手術後的疼痛被列為重度疼痛等級，尤其採用傳統正中切開胸骨的方式，即使選擇微創手術，仍需切斷部分肌肉。這些傷口會因呼吸起伏牽動，病人形容每次呼吸如同萬箭穿心。對此，臺中榮總麻醉部運用超音波導引神經阻斷技術結合管線置放，為患者大幅減緩術後不適，疼痛指數從7-8分降至2-3分，術後肺活量計表現改善20-50%，止痛藥使用量減少50%，住院天數縮短1-2天，研究成果刊登於國際期刊《Journal of the Chinese Medical Association》。心臟手術後常見呼吸系統併發症 疼痛長達7天臺中榮總麻醉科張詒婷醫師指出，心臟手術後最常見的併發症之一是肺部塌陷及肺炎等呼吸系統問題，導致血氧下降、發燒，甚至呼吸衰竭。這是因為術後傷口疼痛導致病人不敢深呼吸或咳嗽，增加肺部併發症風險。研究顯示，心臟手術後疼痛最長可達7天，1/3的患者在手術後1年內仍受慢性疼痛困擾，10%病患可能成為長期嗎啡類止痛藥的依賴者。超音波導引神經阻斷技術 有效抑制疼痛心臟微創手術雖多元發展，但仍有60-70%的手術必須以傳統方式進行。心臟手術涉及抗凝血劑使用，且病患常有多重共病，在必須維持血壓並避免血塊產生可能傷及神經的雙重風險，一般的區域神經阻斷止痛，如減痛分娩使用的硬脊膜外自控式止痛，便完全無用武之力。張詒婷形容，心臟手術後的疼痛控制，過去發展如同荒漠，幾乎無可行且有效的方法，往往只能依賴強效嗎啡類止痛藥物。超音波導引神經阻斷技術可以精準在脊柱橫突和背部肌肉交界處(豎脊肌筋膜神經阻斷)，或胸大肌與肋間肌之間的筋膜(胸骨旁神經阻斷)中施打麻醉藥劑，阻斷引發傷口疼痛的神經，減少疼痛訊號傳送至大腦，有效抑制疼痛引起的交感神經系統活化和後續發炎反應。自主按壓止痛藥劑 降低併發症風險此外，臺中榮總麻醉部更進一步於術前置放管線，除了定時定量給予藥劑，還能讓患者術後可依個人情況自主按壓止痛藥劑來減痛，使原本只能維持10-12小時的針劑減痛效果延長至住院期間的2-3天，專注術後呼吸復健，降低併發症風險。不過，張詒婷提醒，嚴重凝血功能異常、預期施打處有感染者不適合使用神經阻斷，且目前健保尚未補助此技術。【延伸閱讀】7旬嬤主動脈狹窄、血管嚴重阻塞 精準「心臟手術置換」成功續命6歲童心房中膈缺損 心導管手術免「開心」！https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64467
男子突劇烈胸痛昏迷！就醫檢查竟是「這1疾病」惹禍 死亡率極高
65歲的劉先生，年前傍晚正準備從家中外出吃尾牙時，突然感到左胸劇痛，且痛感由胸口延伸至手臂，撥打119求救便昏迷不省人事，等再次清醒時已在醫院加護病房，所幸在醫療團隊即時搶救下，手術順利完成，並在年後康復出院，日前回診時，恢復狀況良好。A型主動脈剝離 48小時內死亡率高達50%雙和醫院心臟外科主任李紹榕醫師表示，劉先生為A型主動脈剝離，若無醫療介入，48小時內死亡率將高達50%，其死亡率以每小時約1%的速率增加，主因為天氣變冷，血管收縮讓血壓特別飆高，加上本身年紀、心血管疾病，如血管內膜產生動脈硬化、血管壁失去彈性而變得脆弱等因素導致主動脈剝離，進而引起假腔血液侵犯心臟造成休克。急診團隊果斷處置 成功救回一命當時劉先生因心包膜填塞，在電腦斷層室曾一度停止心跳，急救團隊立即施以經劍突下切開引流手術，抽出暗紅色心包膜液，使其脈搏恢復，隨即轉入手術室，進行主動脈置換術，在人工心肺機（CPB）的輔助下，手術順利完成。李紹榕主任表示，如不是前一台主動脈剝離手術剛完成，醫護團隊人員還在院，加上人工心肺機準備完成，搭配急診團隊的果斷處置，彼此通力合作下才得以搶救成功，整個過程就像是跟時間賽跑一樣，驚險萬分。這些高危險族群要注意 留意警示症狀李紹榕主任提醒，台灣50歲以上男性、高血壓患者、家族病史、抽菸等族群，都是發生主動脈剝離的高風險族群，必須特別注意。建議民眾可以從控制三高（血糖、血壓及血脂）、戒菸、限酒、建立規律運動習慣等養成良好生活作息著手；另外，也建議定期安排超音波或電腦斷層等心血管項目健康檢查，同時須提昇病識感及警覺心來避免憾事發生，若有發生劇烈胸痛、背部或腹部疼痛，請立即就醫，切勿拖延。【延伸閱讀】高齡82歲阿嬤升主動脈瓣重度逆流 「微創手術」成功瓣中瓣二次置換吃檸檬＋薑＋醋能通血管？ 錯！用2飲食法、4招護心減少心血管疾病風險https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64389
泌尿道結石不斷復發？ 醫曝「常見5因素」惹禍
泌尿道結石是一種常見的泌尿科疾病，特別是在40歲以上的男性中發生率較高。根據台灣本土化的資料，目前泌尿道結石的盛行率將近10%。腎臟結石可能不會產生嚴重的疼痛，但容易引起反覆的血尿。而輸尿管結石則通常伴隨劇烈疼痛，隨著結石的排出，疼痛的位置可能會逐漸下降。泌尿道結石原因多 水分攝取不足最相關臺北市立聯合醫院和平婦幼院區泌尿外科主治醫師張德撝說，產生泌尿道結石的原因很多種，最主要與飲水習慣息息相關。水分攝取不足會濃縮尿液，增加結石形成的機會。此外，飲食習慣、家族遺傳、反覆感染以及副甲狀腺功能異常等因素，也可能促使結石的形成。 治療結石選擇多 健康生活方式有效預防目前結石的治療方式多樣化，選擇適合自己的治療方法至關重要。張德撝分享常見的治療選項：．保守藥物治療：針對體積較小的結石，使用止痛藥合併輸尿管擴張藥物，有助於促進結石自然排出。．體外震波碎石術(ESWL)：對於體積較大的結石，可在門診進行震波碎石術，將結石擊碎後再輔以藥物排石，提升治療成功率。．手術治療：若結石造成嚴重疼痛或反覆發作，住院手術還是較為理想的選擇。目前包括以下兩種主要手術方式：1. 硬式輸尿管鏡：適用於下段輸尿管結石，屬於健保給付範圍。2. 軟式輸尿管鏡：適用於整段輸尿管或腎臟內的結石，此種鏡子的尾端具備285度的彎曲能力，能夠處理泌尿道各處結石，並且搭配具有吸力的導引鞘，可大幅提升手術效率與安全性。雖需自費，但減少了多次手術的需求，且使用後的器材即刻丟棄，降低感染風險。張德撝進一步強調，泌尿道結石雖然常見，但透過健康的生活方式可以有效預防，及早診治也能避免併發症的發生。 【延伸閱讀】三餐不正常變「小小兵」 醫籲：這樣做避免養出結石壯年男腰背痛以為結石復發 驚見腹部「8公分主動脈瘤」險喪命https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64370
恐影響飛安！遭控金門醫療專機「無除冰裝置」 安捷航空提告：惡意抹黑
安捷航空自2023年1月起，在金門縣駐地備勤共計執行緊急醫療後送147趟次，但日前卻有民眾爆料，指稱備援機沒有「機翼除冰裝置」，若機翼因低溫結冰，恐有飛安疑慮。對此，安捷航空今天發出聲明澄清，強調所有飛行皆符合合約及民航法規，此次惡意指控已嚴重影響商譽，更玷汙衛生局清白，安捷也將尋求法律途徑。最近，有位在航空業界服務的呂姓讀者向媒體爆料，目前金門負責醫療後送的醫療專機（國籍編號B-86002），去（2024）年11月4日降落金門機場時，因左側主輪爆胎，至今無法執勤，已超出合約規定的30天待命期限。而另一架備援機（國籍編號B-86001）則是沒有裝上「機翼除冰裝置」，質疑存在重大安全隱患。對此，金門縣衛生局在本月22日回應，去年11月，具除冰裝置的履約航空器因特殊狀況重落地，導致主輪受損，目前正進行維修中，衛生局已要求加速修復作業，以利儘速投入任務。有關航機派遣及飛安之規定，安捷航空股份有限公司均會配合交通部民用航空局及國內飛安法規辦理，未來也會加強與衛生福利部及交通部民用航空局的溝通，共同為提升緊急醫療送的品質而努力。而針對這起爭議，安捷航空聲明指出，他們自2023年1月駐地金門承攬緊急醫療後送服務以來，所有任務執勤都嚴格遵守民航法規及合約規範，目前進駐金門的醫療專機，都配有除防冰裝置，至於該架飛機去年底回落金門機場發生爆胎意外，為確保飛航安全，義大利原廠已來台灣完成修復工作，預計2月底至3月初完成適航作業，重新駐地備勤。關於目前支援的備用機（國籍編號B86001），安捷航空說，將依照飛航作業管理規則第64條規定，「航空器無防除冰裝備者，不得於已知或預知之結冰天氣情況下飛航」，不得且從未違法冒險執行後送任務。安捷航空提到，西部三離島的空中緊急醫療後送計畫在2022年重新招標，當時金門已經兩度流標，救命服務資源恐陷入空窗期，安捷是抱著救火心態，在完全符合資格的條件下，參與該案投標。安捷2023年進駐金門後，因考量冬季變化、低溫來襲，航路偶有結冰的可能，即使原始合約並未要求，仍立即採購配有除防冰裝置的全新飛機，並於2023冬季前改派進駐金門。安捷航空強調，政府在三離島推動緊急醫療駐地專機計畫以來，安捷是唯一額外提供備用機的廠商，隨著今年3月同款新機抵台，將有第2架裝有防冰裝置的全新航空器投入支援金門的緊急醫療後送，升級提供「1架駐地機+2架備用機」的服務，超越合約規範。此外，目前其他2個離島使用的航空器，不僅沒有備用機，更未具備防除冰裝置，在低溫天氣照常載送病患，飛安問題更令人憂心。安捷航空表示，曾有同業質疑安捷使用的機型影響醫療後送效率，稱金門前業者使用的Phenom 300噴射機型，速度及時間可快上1倍，但根據衛生主管機關統計數據，安捷執行緊急後送任務的平均時間為188分鐘，前業者為180分鐘，兩者僅相差8分鐘，並無明顯落差。而過去須安裝主動脈內氣球幫浦（IABP）儀器的病患轉送，前業者每趟任務時間均超過240分鐘，而安捷則平均199分鐘完成，效率明顯提升。安捷航空說，服務金門至今2年多，常遭其他有意進駐金門的同業匿名惡意中傷抹黑，安捷已在去年12月提起告訴，特別是此次的惡意指控，已嚴重影響商譽，更玷汙衛生局清白，安捷將尋求法律途徑，絕不容許有心人士將金門民眾的健康福祉當作惡質競爭的工具。
曾獲台灣醫療奉獻獎！柯文哲恩師、心臟外科權威朱樹勳逝世 享壽87歲
柯文哲恩師、台灣心臟外科權威朱樹勳教授，曾在2020年獲得台灣醫療奉獻獎，行醫超過60年，但在今（25）日上午9時，他已安詳辭世，享壽87歲。對此，亞東醫院稍早發出聲明哀悼，「朱教授的離世，是我們深深的不捨與哀痛，但他留下的精神與貢獻，將長存於我們心中。目前，院方正積極安排治喪事宜，詳細追思儀式資訊，將在確認後另行通知。據悉，朱樹勳出生在屏東，1964年畢業於台大醫學院，專攻心臟外科手術，後在台大醫院服務時曾教導過柯文哲。他曾在1973年完成台灣第1例冠狀動脈繞道手術，並於1974年當選10大傑出青年。朱樹勳在1975年完成台灣第1例主動脈內幫浦救人，1985年完成台灣第1例利用人體的瓣膜置換到心臟裡，1987年再完成台灣第1例心臟移植手術，贏得了「台灣第一刀」的封號。1999年，朱樹勳受聘就任亞東醫院院長，直到2015年卸任，並於2020年獲得台灣醫療奉獻獎，一生為醫學領域貢獻良多，如今卻傳出噩耗。亞東醫院公告全文：親愛的朋友，我們懷著無比不捨的心情通知，我們敬愛的、親愛的師長／副董朱樹勳教授，已於今日上午9時安詳辭世。朱教授一生致力於醫學領域的發展以及亞東醫院的成長，不僅以卓越的智慧與遠見引領我們前行，更以永不放棄的精神，影響無數後輩。朱教授的離世，是我們深深的不捨與哀痛，但他留下的精神與貢獻，將長存於我們心中，並持續激勵我們承擔責任、砥礪前行。目前，我們正積極安排治喪事宜，詳細的追思儀式資訊，將在確認後另行通知。讓我們共同緬懷朱教授，並將他的精神延續下去。願我們的師長 朱樹勳 教授安息。亞東紀念醫院 敬致
新光三越氣爆4死37傷！ 醫曝「爆炸5傷害」：每項都可能要人命
台中新光三越昨（13）日上午11時許發生嚴重氣爆，導致4死37傷慘劇。對此，急診醫師翁梓華就指出，瓦斯氣爆雖然沒那麼常見，一旦發生嚴重度卻極高，爆炸發生時，可能造成燃燒、超壓、碎片、衝擊、化學反應共5大傷害，導致身體軟組織破壞、碎片直接貫穿人體、腹腔內出血、主動脈剝離、臟器撕裂傷等等。翁梓華今（14）日午間在臉書粉專「急診柯南．翁梓華醫師」撰文道，在急診醫學上，爆炸事件發生時，傷害往往相當嚴重，係因爆炸不只有「爆炸」本身會造成威脅，更可以透過多階段的鏈鎖反應釀成慘重的災情。翁梓華說，很多人會認為「爆炸」只是比較嚴重的燃燒，然而在急診災難醫學中，爆炸不僅限於單純的燃燒，還會伴隨底下幾種物理化學特性的產生：1、高溫：燃燒的瞬間氧化還原反應，帶來局部區域的高溫，對人體造成灼傷。2、超壓：爆炸當下會迅速對周邊氣體產生推擠作用，導致局部產生瞬間的「超壓」狀態，可以造成身體軟組織破壞。3、碎片：爆炸時，由於超壓狀態，會破壞周圍物體造成大量碎片，而這些碎片在高速下堪比子彈，能直接貫穿人體。4、衝擊波：爆炸會產生「衝擊波」，而衝擊波會導致人體瞬間的「加速與減速」，而人體各器官的硬度不同，加速與減速差異下，就可能造成各種器官的鈍傷，像是腹腔內出血、主動脈剝離等等。5、化學反應：造成爆炸的物質，除了易燃狀態，還可能在燃燒的狀態下產生各種有毒物質（強酸強鹼），這也能對人體皮膚造成嚴重化學灼傷。翁梓華表示，爆炸5階段傷害，每一項都可能要人命，爆炸發生當下，會因為爆炸物品的種類、距離、阻擋屏障等等因素，造成程度不一的傷害，包括耳膜破裂、肺鈍傷、各種穿刺傷、臟器撕裂傷、骨折、腦出血、腦震盪、燒燙傷、斷肢等等，劇毒性化學物質也能對人體造成毒性。翁梓華強調，此次災情主要是涵蓋第1至第4階段的爆炸傷害，但爆炸的產生通常都只有在幾毫秒之內，人通常來不及反應，想要避免憾事發生，必須有嚴格的環境安全管控，「遵守政府或行政單位所頒布的災害預防安全作業指引，才是最好的解方」。
流感、諾羅肆虐急診塞車！台中2醫學中心紫爆 醫師救人也被感染
農曆年過後各地醫院急診紛傳人潮塞爆情形，台中2家醫學中心12日一度急診待床超過60人呈現紫爆，醫師坦言，近日因天冷心血管疾病患者驟增，加上流感、諾羅疫情肆虐，造成病患湧入，尤其諾羅傳染力極強，經常一人中一家團滅，台中也出現急診醫師疲於救人最後也感染諾羅。從2024入冬以來中部各醫學中心即出現急診量驟增現象，尤其是位在市中心的中國醫藥大學附設醫院經常急診待床人數飆到60至70人，急診100床滿到病人必須躺擔架，或坐在輪椅等待；農曆春節過後，台中榮總也數度傳出「急診爆掉了！」病人候床時間從12小時延長到24小時。12日上午10點，中國附醫急診等待住院人數73人、等待推床數18人、等待收治加護病房人數10人，而台中榮總則有58人待床、2人等待加護病房；下午6點，中國附醫急診已向119通報滿床，等待住院人數60人、等待推床數16人、等待收治加護病房人數8人，台中榮總則消減為43人等待住院、3人待收治加護病房。中國附醫急診部主任陳維恭表示，天氣冷什麼病人都有，主動脈剝離、中風、流感、諾羅…，腸胃炎也很多，依疾管署公布2025年第6周（2月2日至2月8日）腹瀉門急診就診人次達30萬2644人次，不少病號是因嘔吐、發燒就醫，其中大多數是感染諾羅病毒。亞大醫院兒科醫師陳傑賀指出，諾羅傳染力極強，經常1人中全家團滅，台中1名5歲男童「小鴻」因感染諾羅住院，才過1天，父母及妹妹都出現同樣症狀，全家被迫在醫院團聚；澄清醫院中港院區副院長蔡哲宏則是連續急診值班3天，處理7成諾羅病患，結果自己也感染諾羅，他自嘲身體疲累影響抵抗力。陳傑賀指出，諾羅病毒的潛伏期短，約12至48小時，且僅需極少量病毒即可致病，有些患者嘔吐後48小時內仍具傳染力，處理病患嘔吐物或排泄物後，務必再以1比10比例的稀釋漂白水徹底清潔，雙手需用肥皂與清水搓洗至少20秒。
龍年血案2／精舍女信徒全身瘀傷慘死 高雄男情感糾紛砍死小16歲女友
甲辰龍年（2024年）是讓人震撼與警醒的一年，數起重大兇殺案接連發生，不僅挑戰了社會的道德底線，更引發廣泛的討論。本刊特別整理了年度血案，不僅重現這些事件的全貌，也提醒人們正視犯罪背後的社會問題，更呼籲每個人遵守規定切勿以身試法，共同營造一個安全的生活環境。四、精舍女信徒全身瘀青亡台北市大安區2024年7月發生離奇命案，蔡姓女子疑似想出家學佛，前往大安區某間精舍學習，怎料卻在2個月後全身瘀青身亡，且其200萬元的存款也被人提領一空，當時3名嫌犯將屍體用推車運出的畫面也隨之曝光，檢警追查後揪出幕後藏鏡人疑似為知名暢銷作家王薀，本月將其拘提到案積極追查真相。回顧整起事件，適逢去年凱米颱風襲台期間，7月24日大安分局接到女住持報案，傳出有女信徒在精舍意外身亡，檢警介入調查後發現死者臉部、身體多處瘀傷，疑似遭毆打致死，後續被3名犯嫌以膠帶綑綁遺體，放在推車上運回精舍。警方調閱監視器畫面，發現在死後疑似被膠帶綑綁固定，放到拖車上從某間餐飲店運回精舍，幫忙推送的李男、姜女聲稱當時死者狀態良好，只是不想走路，對於死者多處瘀傷給不出交代。另一畫面則是死者生前被李男拉至門口談話，後續被吳姓女住持等人叫去牆角，在出現畫面中時已是冰冷屍體。台北地檢署指揮警方拘提吳姓女住持與信眾李男、姜女共3人到案，本月1日依殺人、過失致死等罪嫌，向法院聲請羈押禁見。而王薀事發後曾與其弟子、知名藝人李威討論案情，檢警本月7日兵分八路前往精舍相關處所查緝，將王薀拘提到案，並依殺人罪嫌移送北檢偵辦，全力查明真相。54歲侯姓男子感情糾紛砍死小16歲女友，犯後輕生警方圍起封鎖線調查現場。（圖／報系資料照）五、高雄男砍死小16歲女友自戕高雄梓官區2024年11月28日下午驚傳雙屍命案，警方獲報某大樓有男屍倒臥樓梯間，原以為是輕生案，深入追查後還躺著一具屍體，立刻朝他殺偵辦。深入追查後發現，54歲侯姓男子疑似不滿被分手，忍心殺害小自己16歲的38歲江姓女友，犯後畏罪自戕。據了解，侯男和江女在住處附近擺攤賣鹹酥雞維生，2021年侯男就曾對江女家暴，當時警方也有到場協助，怎料過了3年卻爆出分手危機，也疑似此原因釀成殺機，造成不可挽回憾事。事件之所以曝光，是因為教會友人發現江女已經2、3天沒上教堂察覺不對勁，拜託鄰居上樓查看時，就發現侯男陳屍在樓梯間，警方獲報後發現侯男口袋有住家鑰匙，進門後發現江女倒臥房間地板，身上多處刀傷明顯死亡，警方於現場找到染血菜刀，並在侯男衣物沾染血跡，全案報請檢察官指揮偵辦。屏東角頭「鴨頭」陳昫豪步出桌遊店後遭槍手鎖定，身中9槍身亡。（圖／翻攝自臉書）六、屏東角頭疑遭尋仇中9槍身亡屏東角頭「鴨頭」陳昫豪2024年8月15日在左營某家桌遊店外遭楊姓男子持槍行刑式開槍，身中9槍身亡，開槍的陳男犯後攜槍投案，聲稱陳積欠他50萬元賭債未還，一氣之下才開槍洩恨，橋頭地檢署依殺人、違反槍砲彈藥刀械管制條例等罪嫌提起公訴，建請法官重刑。8月14日晚間鴨頭與小弟到高市左營明華一路某桌遊店，35歲楊姓槍手得知後，凌晨開車前往埋伏，15日上午11點30分許，楊男見陳與小弟出桌遊店走向旁邊停車場，下車朝陳連開5槍，之後又回頭補了4槍。楊男中槍後同行友人隨即將他送往大同醫院急救，7處貫穿性槍傷及2處彈頭碎片所致槍傷，腰椎、左股骨幹、右手掌骨、腹主動脈、肝臟遭射穿大量出血，搶救半小時仍宣告不治。而楊男在犯案後不久便帶2把手槍、48發子彈，到派出所投案。楊男被法院裁定收押後，檢方延押一次，後續依殺人罪、違反槍砲彈藥刀械管制條例等罪將楊男提起公訴；楊男犯後態度避重就輕，對於犯案動機始終交代不清楚，檢方建請法官審酌楊男犯案態度、行凶手法及造成後果，予以從重量刑。
被車撞「覺得沒事」未就醫！男6天後家中身亡 司機要賠148萬
被車撞了6天後突然去世該誰擔責？大陸重慶市大足區發生一起交通事故，男子曾慶前騎電動車載著妻子去趕集，回家途中與一輛小型轎車發生碰撞，導致夫妻倆從車上摔下。事故發生後，儘管曾慶前感到身體不適，但他認為問題不大，沒有去醫院檢查，不料6天後突然在家中逝世，家屬懷疑與車禍有關。綜合陸媒報導，曾男當天騎電動車載妻子外出，途中發生車禍，但他並未就醫，6天後突然在家中去世。岳父李福秋懷疑，女婿的死亡與車禍有關，並向警方報案。經過屍檢和司法鑑定，結果顯示曾男背部的挫傷，符合死亡誘發或促進因素，且背部挫裂傷及主動脈內膜損傷發生在死亡前3至6天的時間段內，正好符合車禍發生的時間。法醫鑑定意見表明，曾男因動脈粥樣硬化主動脈夾層破裂出血，引起呼吸循環衰竭而亡，背部受傷是這一過程中的誘發或促進因素。有網友表示，「被車撞了，不管多小的事情都得去醫院檢查，這是常識。」也有人說，司機既然撞到人，應該讓對方去醫院做全面檢查，如果當時及時處理，或許悲劇就不會發生。根據法院判決，雖然曾男未及時就醫，導致病情惡化，但考慮到背部受傷確實是死亡的誘發或促進因素，且事故責任認定書顯示司機負全責，因此可以推定曾男的死亡與此次交通事故存在因果關係，判定保險公司需賠償原告各項損失共計人民幣66萬餘元（約新台幣297萬元），其中司機承擔50％責任。
急診醫跨年夜嘆「很多人過不了這個年」 曝倒下到往生只有幾小時
昨（31日）是跨年夜，告別2024年，迎來2025年。粉專《急診醫師碎碎唸》今（1日）凌晨嘆，很多人過不了這個年，生命嘎然終止，「這是人生，意外跟疾病相隨，歡樂與悲傷共存，也是急診日常。」急診醫師感慨表示，2024年過去，2025年到來，很多人過不了這個年，生命嘎然終止，有的人只感覺胸口不舒服，再醒來，已經是急診室內，醫生跟他說，剛剛心肌梗塞失去生命徵象，被電擊過，很幸運，活了下來。他指出，也有的人，跟朋友相約打球，只是人沒站穩跌倒了，送到醫院才發現是腦幹出血，倒下到往生只有短短幾個小時，家人都還沒有足夠的時間道別；另外也有年輕人，胸口有點悶悶的，結果被診斷出主動脈剝離，到急診沒多久，來不及送開刀房就走了。急診醫師坦言，這是人生，意外跟疾病相隨，歡樂與悲傷共存，也是急診日常，看到活下的，與來不及告別的，總是無限感慨。急診醫師有感而發地說，「恭喜每個看到文章的人，我們都很努力的活過了2024年，又迎向新的一年，新年的新希望，還是希望大家平安健康，萬事順心喜樂。」
猝死排行榜1／「洗澡水過熱、高強度運動」最危險 醫示警：身體來不及反應
12月爆發斷崖式降溫，12/2最高溫攝氏28度、12/7驟降為21度，這樣的巨大溫差反覆出現，也因此奪走許多人的性命。根據消防署統計，12/12~12/24到院前死亡人數高達587人，恐與連日低溫有關，醫師告訴CTWANT記者，「劇烈溫差下，洗澡水如果太熱、或從事劇烈運動，皆容易引發猝死，名列猝死行為排行榜第一名，因為身體根本來不及做出反應，就會瞬間喪命！」「12月爆發數波低溫警報，馬路上一直響起救護車的聲音，急診室也一直有患者進來，許多人都是到院前死亡！」中國醫藥大學新竹附設醫院副院長、心臟內科醫師劉俊廷說，冬天是心血管疾病的好發季節，患者至少比夏天增加5成以上，而冷鋒過境時狀況又更嚴重，主要就是劇烈溫差。劉俊廷說，猝死以心因性猝死為主，其中約7成都是心肌梗塞，其他則包含主動脈剝離、心律不整等，而絕對溫度值其實並非猝死主因，意思是氣溫攝氏10度不必擔心，但如果前一天溫度是15~20度，那就要相當警覺。「研究顯示，溫度相差5~10度就會增加心血管疾病的風險，尤其是冷鋒來臨時的第1~3天，由於身體尚未適應，是最容易爆發猝死的時間點。」同樣的道理也套用在洗澡上，一名40歲男子12/22日洗澡時不明原因昏倒，隔日早上家人發現時已明顯死亡，懷疑與低溫相關。腎臟科醫師洪永祥就將「洗澡時溫差過大」列為猝死行為第一名，他警告就算是身體健康的人，假若洗澡前後溫差大於5度，就可能爆發心血管疾病。「芬蘭也曾針對年輕猝死案例進行研究，發現一旦洗澡溫差大，猝死風險會增加2倍。」洪永祥建議洗澡前可將是室內暖氣先打開5分鐘或是浴室可裝置暖房設備，從脫光衣服到洗澡，洗完澡再穿上衣服的這段時間務必不能有過高的溫差。那暖氣該設定幾度？劉俊廷認為身體感覺舒適、不覺得冷即可，但洗澡時要切記「一開始水溫不可過熱」。「如果水溫過高，身體會一下子難以適應，血管也會急遽收縮，就會增加心臟負擔，很容易造成猝死！」劉俊廷說，況且當身體尚未調適好的時候，皮膚會啟動防禦措施，難以將熱度真正傳進體內，所以也不會真的變暖。若有潛在疾病，冬天泡湯較有風險，醫師建議可改採熱水泡腳，同樣能取暖又比較安全。（圖／報系資料照）劉俊廷建議一開始的水溫與體溫差不多，大約攝氏37度左右，然後再慢慢增加溫度，讓身體逐漸適應。「就好像去泡三溫暖或溫泉，也是從溫到熱、循序漸進增加溫度，這樣會比較安全。」嘉義大林慈濟醫院急診科主任李宜恭則建議，洗澡時先以熱水沖手腳，待身體適應溫度後，再開始全身洗澡，洗完澡後，身體要擦乾，不要赤腳踩出浴室，以免誘發血管收縮、血壓升高。除了洗澡，劉俊廷提醒在寒冬中進行激烈運動也非常危險。「尤其是未經訓練者，例如突然跑去參加馬拉松活動、或是爬山，一下子對心肺造成相當大的負擔，很容易瞬間造成心臟停止。」另外，許多人存有一種迷思，認為自己曾經接受訓練過，所以進行高強度運動沒有問題。「事實上，如果你沒有持續在訓練，就同樣危險，對身體來說，都是突如其來的沉重負擔。」劉冠廷警告。