主治醫師
」 醫師 急診 大陸 沈玉琳 醫院
陳建州心梗進台大醫院!網問「為何有病床」 醫師揭真相
PLG副會長陳建州15日傍晚觀看友誼賽期間,突然發生急性心肌梗塞,緊急前往台大醫院接受心導管手術,血管阻塞約90%處放入心臟支架,目前已轉入加護病房觀察。對此,就有網友好奇,為何陳建州一到台大醫院就有病床能用?醫師孟家駒就解釋,從踏入醫院急診大門,到心導管室打通阻塞的血管,需要在90分鐘內完成;醫師張志宇也說,一旦被拖延,患者隨時可能惡化,嚴重時可能連葉克膜都要出動,「相信我,這過程中,沒有人有空去管他是誰。」由於台大醫院長期面臨急診壅塞、病床不足的狀況,不少患者只能滯留大廳或走廊,而一名網友16日就在Threads發文問道,「為什麼台大醫院遇到陳建州就有病床了?」貼文曝光後,就有不少鄉民紛紛在底下留言,「你心肌梗塞病危的時候也有」、「你AMI也會有,跟他是誰沒有關係」、「因為檢傷分類是第一級,不快一點會死人那種,跟他是不是名人、有沒有權勢沒有關係」、「心肌梗塞是重症,而且他是進ICU,不是一般病房」、「內科醫師如果遇到急性心肌梗塞的急導管,我們真的會擠一張床出來,就是字面上的意思,把在加護病房裡面狀況最好的病人,丟到普通病房」。對此,澄清醫院免疫風濕科主治醫師孟家駒說明,急性心肌梗塞患者,從進入醫院急診大門,到心導管室打通阻塞的血管,需要在90分鐘內完成,「當然一到急診就得立刻處理,一般人不是這種情況,本來就不可能那麼快就看到醫生。」曾在急診室工作15年的醫師張志宇也指出,心肌梗塞在急診就是一級急重症,要搶時間打通血管,急診檢傷若覺得症狀典型、風險高,就會馬上帶入急診做心電圖,醫師也會第一時間判讀,如果確定是急性心肌梗塞,心臟科醫師會立即被通知,急診跟心導管室也會啟動流程,讓患者最快速度去做到心導管。「相信我,這過程中,沒有人有空去管他是誰。」張志宇直言,一旦病情被拖延,患者隨時可能惡化,到時候可能就不是心導管治療,還可能出動葉克膜,而心肌梗塞、急性腦中風這些症狀,在台灣都有明確的抵達急診後、多少時間內該完成的事,「這是建立在非常多急診、心臟科、神經科等醫護團隊的犧牲才換來的。」
中村友理44歲癌逝!抗癌13年 8月突被告知時日無多
日本演藝圈14日傳出噩耗,曾演出Netflix《浪漫匿名者》的女星中村友理,所屬經紀公司Alpha Agency證實,她已於9月1日因直腸癌離世,享年44歲。中村友理與癌症抗爭長達13年,去年復發後更發現癌細胞轉移,仍持續接受治療及工作;今年7月中旬她因腸阻塞退出新戲,當時一度傳出狀況趨於穩定,未料8月腸阻塞再次發作,病情急轉直下,突然被告知生命所剩時間有限,最終在家人與親近友人陪伴下走完最後一程。中村友理與癌症抗爭長達13年,去年復發後更發現癌細胞轉移。Alpha Agency在訃告中表示,中村友理的葬禮已由近親、公司旗下演員及工作人員低調辦理完畢。隨著死訊公布,她多年來未曾對外透露的抗癌經歷也首度曝光。中村友理約13年前第一次罹患癌症,當時曾與公司社長討論是否公開病情。考量若讓合作對象知道具體病名,可能引起過度擔心,最後決定不對外說明。經過治療,她的病況逐漸獲得緩解,身體恢復後又回到自己最熱愛的演藝工作,期間仍持續接受追蹤檢查,從未漏掉任何一次。不過平靜並未一直持續,2025年1月,中村友理再次被發現罹患癌症,隨後接受手術。儘管手術順利完成,術後卻確認癌細胞已經轉移,當時若再以根治或完全緩解為目標,已經相當困難。得知病情後,中村友理沒有就此放棄工作,而是調整治療方向,希望在控制癌症的同時與疾病共存,盡可能延長生命,也維持原本的生活。中村友理在《浪漫匿名者》中與赤西仁有不少對手戲,作品也成為她演藝生涯後期代表作之一。(圖/Netflix)她積極了解自己的病情及治療方式,主治醫師同樣鼓勵她,只要身體情況允許,仍可以繼續工作。也因此,即使處於抗癌階段,她依舊活躍於鏡頭前。去年中村友理才演出Netflix影集《浪漫匿名者》,飾演女二、精神科醫師「艾琳」,是小栗旬飾演的「藤原壯亮」多年好友兼心理顧問。劇中艾琳與赤西仁飾演的爵士酒吧老闆「高田寬」曾有一段曖昧過往,中村友理因此與赤西仁有不少對手戲,作品其他演員還包括宋仲基、坂口健太郎等人。《浪漫匿名者》也成為她演藝生涯後期受到矚目的作品之一。直到今年7月中旬,疾病開始直接影響她原本的工作安排。中村友理因腸阻塞病況加重,不得不暫停演出,退出原定明年1月播出的NHK電視劇《Dangerous》。當時經紀公司仍表示她的狀況趨於穩定,希望先讓她專心休養,待身體恢復後重新展開活動。中村友理自己也沒有放棄復出的念頭,仍為重返工作崗位努力調養。沒想到到了8月,腸阻塞再次發作,病況突然急遽惡化,隨後更被告知所剩時間已經不多,原本計畫中的復出最終未能實現。經紀公司表示,面對突如其來的生命倒數,中村友理表現得十分沉著,直到最後仍沒有失去那抹美麗且溫柔的笑容。生命最後階段,她與深愛的家人及親近的人共同度過,珍惜剩下的每一段時間,最終於9月1日離世。回顧中村友理44年人生,她1982年3月15日出生於日本大阪府,她的父親是第三代在日朝鮮人,母親出生於韓國,因此她仍保留韓國籍。中村友理最早並非以演員身分踏入演藝圈。她1996年通過選秀甄選,與伊澤真理組成雙人團體「YURIMARI」,以歌手身分出道。1999年團體解散後,她一度暫停活動約3年,直到2003年才轉換跑道,以演員身分重新出發。2007年,她在井筒和幸執導的電影《無敵青春! LOVE&PEACE》中擔任女主角,演技逐漸受到肯定。壹蘋報導指出,她憑藉該片拿下第3屆大阪電影節最佳新人獎;TVBS則報導,她也曾獲得「2007年度全國映連賞」女優獎。此後中村友理在日本影視圈累積大量作品,電影包括《來自天國的情書》、《我的意外爸爸》、《跨越8年的新娘》等;電視劇則曾參與《龍馬傳》、《小梅醫生》、《花子與安妮》、《詐欺獵人》、《偵探的偵探》及《鬼平犯科帳》系列。她也曾參與木村拓哉主演的日劇《月之戀人》,與木村拓哉、林志玲合作。除了電影、電視劇及串流影集之外,她的工作領域也橫跨廣告、音樂錄影帶、舞台劇及旁白,從早期歌手身分一路走到成為觀眾熟悉的日劇面孔。Alpha Agency在聲明中回顧,中村友理從30多歲到40多歲,有很長一段人生都在與疾病抗爭,許多艱難時刻都是靠著天生堅強的意志力一路撐過。然而這段歲月並非只剩下病痛,她也經歷無數美好的相遇,擁有許多幸福且充實的時刻。中村友理於9月1日離世後,經紀公司直到14日才正式向外界發布訃告。公司最後向多年來支持她的粉絲、曾經合作的工作人員及共演演員致上謝意,同時懇請媒體與外界尊重遺屬隱私,不要未經許可採訪家人,也避免前往住家周邊拍攝,讓親友能在不受打擾的情況下悼念她。中村友理從歌手轉戰演員多年,演出作品橫跨電影、日劇、舞台劇及串流影集。(圖/翻攝自X,@modelpress)
淡水男藥師下藥辯「只是開玩笑」卻驗出FM2! 蘇一峰揭特徵:當大家白癡嗎?
新北市淡水區50歲陳姓男藥師,涉嫌對工讀女大生下藥,事後聲稱是想測試過期藥物的藥效,還強調「只是開玩笑」,後續經藥物經檢驗,確認是俗稱「強暴藥丸」的FM2。對此,台北市聯合醫院陽明院區胸腔內科主治醫師蘇一峰直言,FM2外觀特徵相當明顯,藥師不可能不認得,「藥師說只是開玩笑卻用FM2,你當大家白癡嗎?」蘇一峰在臉書帳號發文表示,此案的女大生在喝了水壺裡的水過後,出現頭暈、意識模糊等症狀,經檢驗後發現,確認為俗稱「強姦藥丸」的FM2,而FM2是藥效最強的BZD類藥物,只要4分之1顆就能睡倒成年男性,長效持續昏睡1天,還會抑制海馬迴神經形成記憶,「中間被幹了什麼事,自己完全不記得!」蘇一峰說明,FM2外觀特徵明顯,「白色小圓藥,中間有十字刻痕,還有刻字2」,專業的藥師不可能不認得,這讓他不禁質疑「藥師說只是開玩笑卻用強暴藥丸FM2,你當大家白癡嗎?」
早晚涼、白天熱最危險!醫示警秋老虎3大心健康陷阱 2族群要注意
處暑過後天氣漸漸轉涼,迎來夏秋交替的「秋老虎」季節,更要注意心血管風險。心臟內科醫師凌濼傑指出,日前一名患有高血壓的長者因天氣微涼,於清晨5時許到公園快走,途中突然出現胸悶症狀,所幸及時休息才逐漸緩解。對此,醫師特別提醒,初秋早晚溫差大且白天依然炎熱,對三高族群與心臟病史長輩而言,心血管保健工作更不能放鬆。新光吳火獅紀念醫院心臟內科、心臟電生理科主治醫師凌濼傑日前透過臉書粉專發文,分享一名患有高血壓的長者因天氣轉涼,外出運動沒多注意,過程中發生胸悶的情形。凌醫師表示,8月底到9月的「秋老虎」季節,白天還是會很熱,但早晚卻開始變涼,這時候更要做好心血管保護的功課,特別是有三高和心臟病史的長輩。凌醫師提到,在秋老虎期間的第一個陷阱為「脫水風險」,由於台灣8、9月白天高溫常逾攝氏35度,民眾若因體感微涼而減少補充水分,流汗過多易使血液黏稠度增加、心跳加速,進而加重心臟負擔。特別是服用利尿劑或部分降血壓藥物的患者,更容易在無意間發生脫水現象。因此在天氣真正轉涼前,適時補充水分與避免正午曝曬,依然是不可或缺的防護重點。第二個陷阱則來自於顯著的「日夜溫差」,秋老虎期間清晨與傍晚偏涼,氣溫驟降會刺激血管收縮,導致血壓迅速上升。研究證實,氣溫降低與單日溫差擴大皆與心肌梗塞等急性心血管事件風險增加密切相關。由於清晨本身即為人體血壓的高峰時段,若疊加一天中的最低氣溫,對心血管系統無疑是雙重負擔,習慣晨間運動的長者務必提升警覺。此外,部分民眾在悶熱夏季過後急於恢復運動,若缺乏漸進過程,極易觸發第三個陷阱;平時無規律運動習慣者若突然進行高強度鍛鍊,短時間內發生心肌梗塞的風險將急遽飆升。凌醫師建議運動應採取「階梯式」,先從快走開始再逐步增加強度與時間,並於活動前充分熱身10分鐘,維持「會喘但仍能講話」的適度強度,方能安全享受運動的好處。針對季節轉換期的日常照護,凌醫師建議長者清晨出門時可攜帶薄外套,或等天亮氣溫回升後再行出門;同時應維持規律量測血壓並按時服藥,切勿因體感變化而自行減藥。若出現持續或反覆發作的不適症狀,應及時至醫院掛號評估;萬一發生胸口壓迫感、冒冷汗、疼痛延伸至下巴或左手、異常呼吸急促或暈眩等警訊,則屬緊急狀況,必須第一時間撥打119叫救護車求助,切勿自行騎車或開車前往醫院,以免在途中發生意外延誤救治。最後,凌醫師提醒,秋季保養重在順應氣溫變化並保持規律生活,唯有全面做好防護與警覺,才能在季節交替之際守護心血管健康。
2歲男童誤飲劇毒農藥「百草枯」狂吐 搶救4天4夜奇蹟脫離險境
家長注意!大陸內蒙古一名2歲男童日前在家中玩耍時,不慎將劇毒農藥「百草枯」(巴拉刈)當成飲料喝下,父母發現時他已開始嘔吐,立刻送醫搶救。所幸經醫療團隊連續4天4夜治療,男童已脫離險境並轉入普通病房。醫師藉此呼籲,家用危險用品應收好,避免孩童碰觸或吃下肚。而該項劇毒農藥已被全面禁售,卻仍在民間違法流通,引發社會關注。根據陸媒《極目新聞》報導,內蒙古呼和浩特市一名2歲男童日前在家玩耍,在家長不注意的情況下,誤把放在家中角落的劇毒農藥「百草枯」(巴拉刈)當成飲料,一口氣喝下肚;男童父母發現的時候,他已經開始嘔吐,嚇得家長迅速將男童送往內蒙古自治區兒童醫院搶救。男童被送抵醫院後,醫療團隊立即採取血液灌流、連續血液過濾及器官保護等綜合救治方案,成功攔截毒素並降低肺纖維化風險,在連續4天4夜治療下才脫離險境。主治醫師提醒,百草枯無特效解藥且致死率極高,幼童耐受度低,搶救男童成功的關鍵在於及時送醫與團隊精準救治;醫師也藉此提醒,家長應收好家中有毒或危險的物品,預防不可挽回的悲劇發生。然而,報導中指出,農藥「百草枯」(巴拉刈)早在數年前就被大陸政府嚴禁銷售與使用,至今仍能被民眾輕易取得,意外暴露了基層監管與地下黑市的嚴峻問題。部分不法商販因應基層農業的需求,透過非法加工或貼牌偽裝,將百草枯混入一般農藥中販售,加上基層對鄉村雜貨店與網路私下交易的稽查困難,讓禁令難以徹底落實。除了黑市流通問題外,民眾對劇毒藥品的安全防衛意識淡薄更可能成為造成悲劇的主因;許多家庭不僅違規購買劇毒農藥,甚至將其裝入飲料瓶並隨意放置於兒童可觸及之處,加上對中毒後的急救知識匱乏,往往錯失黃金救援時間。
藥師下藥致女大生斷片! 醫師蘇一峰:一顆就不省人事
新北市淡水區一名藥師在助理女大生的水壺裡,投放疑似FM2藥物,導致女大生飲用後出現頭暈、心跳加快、意識模糊等症狀,返家後更陷入昏睡,事發後藥師辯稱藥物是客人拿來的,他並不知道是什麼藥物,於是放到助理的水壺裡面讓她試藥。對此,胸腔科醫師蘇一峰表示,FM2的外觀很特別,藥錠上還有「F2」字樣,藥師不可能不認識。苯二氮平類為中樞神經抑制劑,被列為第三級毒品、第四級毒品。(圖/法務部反毒大本營官網)據了解,這名女大生目前就讀大四,在該藥局擔任藥師助理將近1年,8月26日晚間,她在工作時使用自己的水壺喝水,卻發現水看起來白色混濁且味道苦澀,隨後身體開始不適,出現頭暈、心跳加快及意識模糊等情況,她趕緊返家休息,沒想到後來直接陷入昏睡。女大生醒來後越想越不對勁,和同學討論後懷疑水中遭人加入不明物質,於是帶著水壺到警局報案。警方進一步檢驗,確認水中含有苯二氮平類(BZD)藥物,並調閱藥局監視器畫面,發現是藥局陳姓負責人將藥物加入女助理的水壺中,訊後將陳男函送偵辦。事件引發外界關注,胸腔科醫師蘇一峰4日在臉書發文表示,苯二氮平類是臨床上常見的安眠、鎮靜的精神藥物,具有抑制中樞神經的作用,一顆就能讓人不省人事。蘇一峰也提到,涉案藥物若為FM2,外觀通常是小型白色圓形藥錠,並帶有十字刻痕及「2」或「FM2」等字樣,「藥師不可能不認識」。 此外,奇美醫院加護醫學部主治醫師陳志金也表示,病人拿回藥局回收的藥品,藥師就應該依規定處理,而不是自行留下,再加入員工的水杯。陳志金指出,該藥師辯稱以為藥物放置很久、已經沒有藥性,所以才拿來「惡作劇」,結果水中被驗出含有苯二氮平類(BZD)藥物。陳志金提到,該藥師在接受採訪時曾表示「好像是精神科的藥」,他認為不論是哪一種藥物,身為專業藥師,都不應該把藥品加入員工飲用的水中,並直言如果真的不知道藥物成分,卻還敢拿來拿來「惡作劇」,「這也太可怕了吧?萬一鬧出人命呢」。 根據法務部反毒大本營資料,使用BZD類藥物後,可能會造成嗜睡、噁心、嘔吐、記憶力障礙、失眠、精神恍惚、運動失調、呼吸抑制等副作用,且該類藥品長期使用會產生依賴性及成癮風險。
「鬼壓床」動不了? 醫揭誘發原因:換個睡姿+調作息改善睡眠癱瘓症
許多民眾曾有過驚悚經驗,明明意識已經睡醒,四肢肌肉卻無法動彈,甚至隱約看見黑影或聽見耳鳴。這類俗稱「鬼壓床」的現象,常被誤認為靈異事件。臺北市立聯合醫院仁愛院區精神科主治醫師陳苡芃表示,醫學上正式名稱為「睡眠癱瘓症」,發作時無助與恐懼感極為強烈,本質是大腦意識與身體醒來,步調不一致的生理現象。認識發生機制並調整睡姿作息,能有效找回安穩睡眠。大腦清醒四肢卻無力 常發生在做夢與清醒交界陳苡芃醫師指出,完整睡眠由四到六個週期循環,每週期約90分鐘。前半夜淺睡與深眠期比例較大,後半夜則以快速動眼期(REM)為主。俗稱「鬼壓床」的「睡眠癱瘓症」,通常發生在快速動眼期銜接清醒階段。大腦已經清醒,但快速動眼期特有的「四肢肌肉失去張力」狀態異常持續,導致意識清醒身體卻動彈不得,發作通常持續數分鐘。睡眠癱瘓發作常伴隨胸口壓迫感,陳苡芃醫師說明,這是連帶影響肋間輔助呼吸肌,導致呼吸感覺不順。現象發生在做夢與清醒交界,恐懼感易與殘留夢境連結,伴隨幻視或幻聽。感官異常結合身體無法動彈的無助感,會加深恐懼並與惡夢掛鉤。熬夜與仰睡容易誘發危機 換個睡姿降低發生率睡眠癱瘓症主要與日夜節律混亂有關。長期睡眠剝奪、頻繁更換日夜班、時差症候群或連續熬夜,都會引發睡眠節律失調。生活壓力影響睡眠節律,導致作息不正常或睡眠品質下降,進而誘發此現象。而仰臥睡姿是證實最易誘發睡眠癱瘓症的姿勢。陳苡芃醫師解釋,仰睡時口咽部軟組織,容易因重力下壓部分阻塞呼吸道。呼吸不順時,大腦會強制驚醒,身體肌肉卻停留在癱瘓狀態。側躺能讓軟組織偏移,維持呼吸道通暢,降低發生機率。區分睡眠癱瘓還是中風發作 診斷與就醫時機一次看睡眠癱瘓症過程驚恐,陳苡芃醫師強調,大多數情況屬良性,會自然恢復且不影響日間生活。民眾難以自行區分,單純睡眠癱瘓與其他疾患,就醫能排除症狀相似但後果嚴重的睡眠或神經疾病:猝睡症:患者白天突然失去意識睡著,對駕駛或操作機械極具危險性。清醒後中風:醒來發現身體不能動,實為中風而非單純睡眠癱瘓。低鉀性身體癱瘓:血液鉀離子過低導致肌肉無法活動,可能與甲狀腺失調有關。快速動眼期睡眠行為疾患:常見於巴金森氏症患者,會在睡眠中大喊或揮動手腳。夢魘疾患:夢境涉及恐懼感或與創傷後壓力症候群相關的噩夢,清醒時四肢活動正常。睡眠癱瘓生理無害,但恐懼感可能讓人擔心再次發作。精神科醫師可提供心理諮商,引導患者練習正向自我對話,討論調整日夜節律與睡眠衛教,減少發作頻率並改善身心健康。發作恐懼無助時如何自救?專家傳授日常照護建議萬一發作該如何應對?陳苡芃醫師建議,若身邊有人陪伴,事先提醒對方,發現自己發出呻吟或掙扎跡象時,透過碰觸或拍打身體,能幫助四肢恢復張力。平時藉由內心對話練習,提醒自己這是暫時的生理現象,應對發作恐懼感。陳苡芃醫師提醒,每日確保有六小時以上足夠睡眠時間,避免仰臥睡姿並適度減輕身心壓力。從根本改善睡眠品質,建立良好日常照護習慣,就能安穩入眠。【延伸閱讀】「鬼壓床」其實是睡眠癱瘓!醫:動動這裡來解除遇上「鬼壓床」先別怕 其實是睡眠癱瘓症!專家推4步驟應對https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=69568
不只喝酒傷肝!醫師示警:每天1杯手搖飲「年輕人也會喝出脂肪肝」
很多人談到傷肝,第一時間想到的往往是經常喝酒或亂吃藥,但胃腸肝膽科主治醫師卓韋儒示警,近年臨床上越來越常見的另一類族群,是每天喝1杯手搖飲的人。他指出,長期飲用含糖手搖飲,可能增加糖分、熱量與代謝負擔,讓年輕人提早出現脂肪肝。若有常喝含糖飲料、腹部肥胖、血糖或血脂偏高等情況,應提高警覺,透過飲食、體重管理及腹部超音波掌握肝臟健康。卓韋儒醫師近日在臉書粉專發文指出,肝臟問題並不只出現在喝酒或亂吃藥,以及50歲、60歲以上的成年人身上。他觀察到,有些20幾歲、30幾歲的年輕人接受肝臟超音波檢查後,就已經發現脂肪肝已悄悄出現。卓韋儒強調,並不是喝1杯珍珠奶茶,肝臟就會立刻「退休」,真正需要注意的是長期累積的代謝負擔。對肝臟而言,手搖飲不只是1杯飲料,而是糖分、熱量、三酸甘油脂、胰島素阻抗等一連串代謝壓力的來源。尤其是含糖飲料,很容易被低估。吃頓飯,人們通常會意識到自己攝取了多少食物;吃炸雞,也容易產生「罪惡感」。但手搖飲往往被認為只是「喝個飲料」,喝完不一定會有飽足感,卻可能在不知不覺間額外增加大量糖分與熱量。卓韋儒形容,手搖飲最需要注意的地方,就是它不像正餐,卻可以默默替身體增加一大包糖和熱量。人喝完可能沒有明顯感覺,但肝臟卻會「記帳」,而且記得比人更清楚。在現代醫學概念中,過去常使用的「非酒精性脂肪肝」如今更常以MASLD,也就是「代謝功能異常相關脂肪性肝病」來描述。卓韋儒指出,這也反映出1個重要觀念:傷害肝臟的並不只有酒精。肥胖、腰圍變粗、血糖偏高、三酸甘油脂偏高以及血壓偏高等代謝問題,都可能讓脂肪逐漸堆積在肝臟,形成脂肪肝。更麻煩的是,脂肪肝通常相當安靜。患者不一定會感到疼痛,也不一定會覺得疲倦,甚至即使抽血檢查中的ALT、AST沒有出現紅字,也不能因此認定肝臟完全沒有問題。卓韋儒表示,有些人的肝臟並不是突然「壞掉」,而是在日常生活中一點一滴累積負擔。含糖飲料、宵夜、久坐、體重增加以及血糖異常等因素,都可能長期堆疊,讓原本年輕的肝臟逐漸變成所謂的「老肝」。因此,如果平常經常喝含糖手搖飲,發現肚子越來越大,或是三酸甘油脂偏高、血糖或糖化血色素偏高,甚至健檢時ALT、GGT經常出現紅字,就應該提高警覺。此外,有些人明明平常不太喝酒,卻在健檢時被告知有脂肪肝;或者家族中本身就有糖尿病、脂肪肝或其他肝病病史,同樣值得進一步注意。卓韋儒指出,腹部超音波並不是用來嚇人的檢查,而是協助了解肝臟目前是否已經出現脂肪堆積,以及是否存在其他需要持續追蹤的肝膽問題。他也強調,喝手搖飲本身並不是「原罪」,真正需要注意的是飲用頻率與長期生活型態。如果每天喝、越喝越甜,同時發現腰圍與健康檢查數字一起上升,那麼問題就不只是生活中的一點「儀式感」,而可能已經成為肝臟與整體代謝系統的長期壓力。卓韋儒也形容,「你以為你在補充快樂,肝臟可能正在開危機會議:『老闆,這不是飲料。這是代謝部門的加班通知。』」
逾五成「孤食」恐成健康老化隱形殺手 台灣人壽「樂齡友善飲食」調查出爐
台灣人壽連續五年針對樂齡友善議題進行問卷,今(25)日公布飲食調查報告,發現逾五成受訪者一個人隨便吃的「孤食」成健康老化隱形殺手;九成民眾建議公私部門能提供一站式線上管家服務、健康飲食地圖、共餐服務等,有利改善民眾盲目少吃或油脂、優質蛋白攝取不足,降低引發低血鈉、肌少症、提高衰弱風險等。台灣人壽樂齡友善論壇,總統府秘書長潘孟安(左四)、國健署副署長林莉茹(左二) 、台灣人壽董事長許舒博(左五)、策略長葉栢宏(左三)、國際影星湯蘭花(右二)共同倡議樂齡友善「食」在健康。(圖/台灣人壽提供)台灣人壽於今年6月8日至30日以全臺50歲以上民眾為樣本進行網路調查「友善飲食」,了解大家每天最基本吃飯問題,有效問卷1,225份。調查結果顯示,40.4%民眾認為「年紀大、少活動、應少吃」及「吃無調味水煮青菜能防三高」;31.8%則認為「水果吃得比飯多較健康」,顯示多數樂齡族深陷飲食迷思,尤以男性居多。超過50.4%坦承「自己吃飯就隨便吃」,高於「懶得備餐」44.2%、「牙口不好、退化」等因素的16.7%;進一步交叉分析顯示,53%樂齡族雖為兩代或多代同堂,卻有逾21.5%獨食或僅與配偶共餐,形成「同住不同桌」的隱性孤食。台灣人壽樂齡友善論壇座無虛席,近300位民眾關心樂齡飲食健康。(圖/台灣人壽提供)根據調查數據顯示,超高齡社會樂齡飲食障礙,除了老化或飲食營養,更關鍵在於陪伴問題,長期孤食者飲食品質與食物多樣性普遍較差,更容易增加衰弱風險,是健康老化不可忽視的警訊。此外,有33.3%民眾曾到社區據點共餐,免自煮還能參加活動,體驗有飯香有人味的健康餐桌;但仍有近七成的66.7%民眾對陌生共餐興趣缺缺,不習慣與陌生人一起吃飯;另外約33.4%不知哪裏可以共餐。台灣人壽董事長許舒博出席2026「樂齡友善調查暨論壇」致詞時指出,台壽對樂齡議題著墨深,此次從飲食著手了解如何讓國人吃得更健康;觀察國民健康署預算200多億、健保署預算破兆的懸殊差距,可發覺我們還沒有做好預防勝於治療,要有健康身體才是第一,這些需要靠自己去調整,才可以活出樂齡生活尊嚴,台壽也持續協助民眾做好保健預防,與民眾走出健康快樂人生。台灣人壽倡議樂齡友善「食」在健康,台灣人壽策略長葉栢宏(右起)、臺大醫院復健部主治醫師王亭貴、國際影星湯蘭花、桃園市龍潭區高原社區發展協會總幹事黃玉琴跨界對談。(圖/台灣人壽提供)總統府秘書長潘孟安則以自己母親為例,常一人在家可能吃得很節儉,煮一餐吃兩天,需要多加鼓勵長輩注意均衡飲食營養充足;同時也分享專業社工的社區觀察故事,在照顧體系裏,唱歌可以促進吞嚥咀嚼,還可以增進心情開朗活潑,每個社區應該來一台卡拉ok,透過今天產官學界研討,健康飲食促進公私部門通力合作。受邀專題演講的國民健康署副署長林莉茹,長者常見營養健康問題,72%有缺牙等牙口問題、獨居無備餐能力、營養攝取不均衡,選擇蔬果、乳品、堅果種子類食物不足,逐漸造成肌少症、生理機能下降等,因此推出「三好一巧」高齡營養概念,即是「吃得下、吃得夠,吃得對,吃得巧」,讓自己的餐盤聰明吃,採取少量多餐的方式,並在餐與餐中間,補充適量點心,有助於滿足營養的需求。台灣人壽策略長葉栢宏則分享公司業務部隊與保戶互動過程中的重要觀察,注意到二個非常典型的痛點,一是分身乏術的三明治族,譬如40歲上班族遇到母親需要照顧,如何尋找適合的居家服務等資源,包括復健營養餐食交通等,不知道向誰求助;其次是健康自主的退休族,尋找定期健康檢查、增進退休生活樂趣等活動,但也會擔心遇到詐騙等。葉栢宏說,台壽推出線上整合平台「健康樂活管家」一站式服務,以「健康三階段」為概念、提供疾病的前中後都有對應的服務;像是「阿龍樂活管家」全場域樂活服務,以「高齡者所需的日常生活需求」出發,幫助長輩創造安居樂活的生活環境,包括居家養老、住宿式長照、養生村等機構養老,以台壽規劃位於台南中信科技大學新型態的養生村,是首創校園養生村,把大學校園變成生活一部分,住戶可以自由選擇,讓學習、運動、課程等成為日常。台灣人壽策略長葉栢宏於樂齡友善論壇(右二)分享全臺首座校園養生村,讓入住民眾安心住、開心學。(圖/台灣人壽提供)今年論壇中還有一大亮點,即是許久未出現螢光幕的國際影星湯蘭花,大方分享自己已經76歲,臉部從未打甚麼針,採取很自然且簡單的保養方式,飲食上一早起來喝500毫升到1000毫升的飲水,早餐會吃1~2顆蛋、麥片、豆漿,不吃辣、不吃太鹹,選擇優良蛋白質、蔬菜、海鮮肉類等避免肌少症預防跌倒,此外注重運動、喝水,選擇適合自己的運動方式如走路、瑜珈。湯蘭花強調,內在保健也非常重要,保有輕鬆好心情,再大的事只要放下去面對,當作人生學習的機會;交朋友也很重要,多結交正能量的朋友人生會更精彩,對自己的要求是要一直工作,保有學習的心不斷成長,還能避免癡呆。臺大醫院復健部主治醫師王亭貴則提醒,一周若有兩天嗆到,可能有吞嚥功能狀況,建議盡早就醫檢查。由於肌肉萎縮影響到吞嚥困難,基本上這個做不好會影響呼吸順暢,可以透過唱歌做訓練,肌肉力量發揮得比講話效能大,有利於吞嚥練習;65歲以上有真實的20顆牙齒,對生活的品質是比較佳的。
失智爸存款剩50萬 點心盒藏「1.4億股票」兒嗨翻!券商1句話讓全家崩潰
日本一名80歲老翁罹患失智症後,家人才驚覺家中竟藏有近1.8億日圓(約新台幣3,600萬元)的資產,其中光是公司股票市值就高達約1.4億日圓(約新台幣2800萬元)。然而,當家人真正需要動用這筆錢時,卻發現即使是兒子也未必能代為處分。專家表示,這起案例凸顯高齡家庭提前做好財產管理與法律安排的重要性。日媒THE GOLD ONLINE報導,77歲的妻子北村靜江(以下皆為化名)與80歲丈夫貞夫同住。貞夫半年前被診斷罹患失智症,目前屬於日本「要介護1」程度。雖然仍能自行吃飯,也可以到住家附近購物,但妻子逐漸察覺丈夫的記憶與判斷能力退化,因此向50歲的兒子直樹求助,希望趁父親還能表達意願時,先整理家中財產。直樹返家後詢問父親財務狀況,貞夫仍信心十足表示「錢多得很,不用擔心」。然而,兒子查看普通存款帳戶,卻發現僅剩約50萬日圓(約新台幣10萬元)。進一步查找後,他才發現父母另有數筆定期存款,合計約1,000萬日圓(約新台幣200萬元)。更令人意外的是,直樹在家中一個裝點心的盒子裡,發現證券公司的「交易餘額報告書」,文件顯示父親持有的公司股票市值約1.4億日圓,原來,貞夫22歲進入當地製造企業工作,直到60歲退休,30多歲起便加入公司員工持股計畫,每月投入約5萬日圓(約新台幣1萬元)。退休後,貞夫長期持有股票未出售,隨著公司股價上漲,當年一點一滴累積的持股,如今竟增值至超過1億日圓(約新台幣2000萬元)。此外,夫妻名下還有估值約2,500萬日圓(約新台幣500萬元)的自住房,以及保險、銀行存款等資產,家庭總資產估計接近1.8億日圓。不過,直樹在向銀行、證券公司及保險公司詢問後,才發現「資產很多」與「可以立即使用」是兩回事。銀行表示,若無法確認帳戶本人當下的意思,即使是家屬,原則上也不能直接代為提領;證券公司則表示,在無法確認本人意思的情況下,家屬無法代辦股票出售或資金提領。至於保險契約,如果事前沒有設置契約者代理相關安排,家屬同樣可能無法直接辦理解約。對此,專家指出,家族信託主要是在本人仍具備充分判斷能力時,將財產管理交由信任的家人。不過,判斷能否成立的關鍵,並不是失智症患者被認定為哪一級照護,而是本人當下是否仍能理解契約內容,並依照自己的意思作出決定。如果需求主要是管理股票、存款等財產,可以評估家族信託;若未來還涉及醫療、照護機構入住及其他生活事務,則可進一步了解任意後見制度。若本人已經失去足夠的判斷能力,則可能需要透過法定後見制度,由法院指定後見人協助處理相關事務。直樹最後決定先帶父親向主治醫師確認目前的認知狀態,再諮詢專業人士,評估是否還能進行相關財產安排。專家提醒,高齡家庭應在父母仍能清楚表達意願時,及早盤點存款、股票、保險及不動產等資產,並了解不同財產的管理及授權方式。
病患急診等床12天身亡! 陳志金揭「6大真相」:沒病房不等於沒治療
有民眾母親在醫學中心急診等待病床長達12天,最終因敗血症身亡,引發外界對急診等床與治療是否受到延誤的討論。衛福部醫事司對此表示,目前並沒有全國性急診壅塞情形,院方相關處置與治療均依規進行,沒有延誤。ICU名醫陳志金則針對「急診等床」提出說明,強調民眾容易將「沒有病房」與「沒有治療」畫上等號,但兩者實際上是不同概念。陳志金在臉書上表示,許多人看到病人在急診等待住院病床,會認為病人尚未正式住院,因此治療也還沒有開始,甚至進一步認定是在浪費時間或延誤治療,但這其實是很大的誤會。他強調,「治療」從病人進入急診後就已經開始,「等床」是在等待住院空間,並不是等待接受治療的資格。陳志金並從6個面向說明急診的醫療功能。首先,急診具有較高的監測密度,可持續觀察血壓、心跳、血氧及心電圖等數值,如果病人突然呼吸困難、血壓下降或意識發生變化,通常可以迅速察覺。其次,急診醫師24小時都在第一線,病況突然出現變化時,可以立即重新評估並調整治療,不必等到下一次查房。陳志金也強調,急診24小時都有主治醫師,並非部分民眾想像的只有實習醫師負責診療。第三,急診在檢查與診斷方面具有速度優勢。包括抽血、血液培養、X光、CT與心電圖等檢驗檢查,都能迅速安排,報告取得速度也較快。對於病況不穩定或診斷尚未完全確定的患者而言,可減少等待及轉送過程中的風險。第四,急診集中急救設備與醫療人力。若病人突然休克、呼吸衰竭、發生嚴重心律不整甚至心跳停止,可立即進行插管、使用升壓劑、電擊、CPR,甚至放置葉克膜。陳志金表示,急診本來就是針對病況可能快速變化的患者所設計。第五,即使患者正在等待病床,跨科會診也不會停止。外科、骨科、心臟科、胸腔科及感染科等專科會診,都能在急診等待病床期間同步進行。第六,相關治療不會因為患者尚未入住病房而暫停或尚未開始。包括抗生素、點滴、止痛、退燒、輸血、氧氣、呼吸治療、利尿劑、胰島素與電解質矯正等,多數治療都能直接在急診進行。不過,陳志金也坦言,急診留觀待床確實存在需要改善之處。急診空間可能較為擁擠,燈光及聲音也容易影響休息,加上隱私不足,家屬陪伴、吃飯、洗澡及如廁都較不方便。當患者必須在急診等待一兩天甚至更久,病人與家屬承受的不適確實存在,也是醫療體系需要改善的問題。此外,急診待床期間沒有「固定」的主治醫師每天前來查房,也可能讓患者或家屬產生沒有醫師照看的感受。不過,陳志金指出,急診24小時都有主治醫師照顧患者,留觀病人每天也有固定查房時間。至於急診治療可能較為不足的情況,陳志金指出,主要是病人實際需要入住「加護病房」,而非一般病房時。他認為,討論急診等床問題時,應將「病床空間」與「醫療處置」分開看待,「還沒有病房」不代表「還沒有治療」,「在急診等床」也不代表「醫療正在空轉」。陳志金強調,對於病況最不穩定、需要密集觀察的患者而言,急診反而是醫院內反應速度快、醫療資源集中的地方之一。真正讓患者難熬的問題,是接受醫療的同時,缺少像病房一樣具有隱私且能充分休息的環境。他重申,在急診等床,「等的是『床』,不是治療」,不能單純以等待病床時間認定醫療遭到延誤或存在疏失。
《角頭》林真亦21週痛失寶寶 留「小腳印」哭喊:對不起
曾演出電影《角頭—鬥陣欸》的32歲女星林真亦,本月11日才開心宣布結婚、懷孕雙喜臨門,透露夫妻倆歷經多次試管療程後,終於盼來期待已久的寶寶「小星光」,沒想到不到2週就遭逢重大變故。她22日晚間開始出現腹部痠痛,隔天更突然大出血緊急就醫,檢查發現子宮頸已經打開、羊膜囊突出約5公分,已無法進行子宮頸環紮,只能住院安胎;之後羊膜破裂、羊水持續滲出仍未改善,醫師評估最多只能再撐幾天,夫妻倆最終在寶寶滿21週當天忍痛決定引產。歷經超過10小時陣痛後,林真亦與丈夫留下孩子的小腳印及17週時的超音波照片,心碎向寶寶道歉,更約定「下次再回來找我們的時候,行李記得要帶好」。林真亦今(25日)發文揭露整段過程。為了迎接孩子,她從去年開始接受試管嬰兒療程,求子之路走得相當艱辛,前後歷經3次失敗,期間還曾接受子宮瘜肉切除手術,並進行2次取卵,好不容易才在今年成功懷孕。對夫妻倆而言,這個得來不易的新生命格外珍貴,因此本月11日公開懷孕喜訊時,兩人原本都滿心期待寶寶平安出生。未料懷孕進入約20週後突然出現異狀。林真亦透露,22日晚間開始感覺腹部痠痛,到了23日上午情況加劇,甚至出現大量出血,她隨即前往醫院掛急診。經醫師檢查後發現已有提前產兆,不僅子宮頸已經打開,羊膜囊更突出約5公分。由於羊膜囊突出的程度已經無法進行子宮頸環紮手術,醫療團隊只能安排林真亦緊急住院安胎,希望能盡可能延長孕期、替寶寶爭取時間。然而到了23日晚間,情況進一步惡化,羊膜破裂後開始不斷滲出羊水。當時醫師曾告知,羊膜仍存在自行癒合的機會,因此夫妻倆沒有立即放棄,繼續住院觀察並等待可能出現的轉機。然而經過一天,羊水滲出的狀況始終沒有好轉,原本抱持的希望也逐漸破滅。林真亦表示,主治醫師與主任根據臨床經驗及相關報告進行評估後,坦言以當時情況來看,即使繼續安胎「頂多只能再撐幾天」。更讓夫妻倆難以接受的是,當天正好是寶寶滿21週的日子。經過痛苦掙扎後,兩人最終不得不做出人生中最艱難的決定,忍痛接受引產,提前與腹中的「小星光」告別。林真亦坦言,做出決定後夫妻倆「哭了很久很久」,對孩子充滿不捨與歉意,更難過地說:「爸爸媽媽真的很對不起祢。」面對夫妻倆的悲痛,護理師則溫柔安慰,形容或許是寶寶太期待見到爸爸媽媽,所以來得有點太急,才會「忘了帶上行李」。聽到護理師這番話,林真亦也用溫柔的方式面對這場離別,形容「小星光」可能跟媽媽一樣很健忘。只是決定引產後,接下來等待她的仍是一段漫長且劇烈的生產過程。醫療團隊撤除安胎劑後,改為使用催生劑,林真亦也開始經歷強烈陣痛。她透露,自己從下午1時多開始引產,其中一篇內容進一步提到約在下午1時40分開始出現陣痛,護理師幾乎使用了所有能使用的止痛針,但疼痛依然沒有明顯減輕。林真亦形容,自己一度痛到失去意識,隨後又被下一波陣痛硬生生拉回現實,如此反覆不知道多少次。漫長的過程持續超過10個小時,直到深夜11時多才終於進入手術室,其中一篇內容記載時間約為晚間11時50分。完成引產後,夫妻倆留下寶寶小小的腳印,以及懷孕17週時拍下的超音波照片。畫面中的「小星光」彷彿露出微笑,這兩樣東西也成為孩子留給爸爸媽媽最後、也是最珍貴的紀念。林真亦看著寶寶留下的小腳丫,感性寫下:「這是祢最後留給爸爸媽媽的紀念,好小好小的腳丫,還有17週時微笑的模樣。」她也將孩子的小腳印珍藏起來,希望這能成為「小星光」未來找到回家方向的記號。即使承受失去得來不易孩子的巨大悲痛,林真亦仍以充滿不捨的文字向寶寶道別,叮嚀「小星光」接下來要跟著佛祖好好走、不要亂跑,媽媽會把腳印留著,「好讓祢記得回來的路怎麼走」。她更把護理師口中的「忘了帶行李」化成與孩子下一次相遇的約定,喊話:「等祢下次再回來找我們的時候,行李記得要帶好!」盼望這次21週的離別並非真正的終點,未來仍有機會再次迎接孩子回到夫妻倆身邊。林真亦歷經超過10小時引產之痛,最後留下寶寶小腳印,心碎喊話:「下次再回來,行李記得要帶好。」(圖/翻攝自Threads,zhenyi_yuna)
理想混蛋被高爾宣帥翻 見猛肌羞讚:胸很大
理想混蛋與高爾宣聯手,推出單曲〈一樣會愛上你〉,雙方因為一場音樂節的合作舞台而結緣,讓總是擅長溫柔陪伴並堅守愚者精神的理想混蛋,這回搭配外型帥氣且氣場倜儻不羈的高爾宣,被形容是:「個性搖滾加上態度饒舌 ,雙重聲線的精彩交鋒!」談及雙方合作的第一印象,高爾宣直呼:「打開數位音樂平台發現理想混蛋的歌曲全部都有聽過,我們曲風差異很大,這次合作是嘗試新的風格。」更笑稱:「他們很可愛,但當時現場氣氛比較嚴肅,練團後氣氛就變得很好。」可沛則打趣回應:「我們是因為看到帥哥會害羞!」理想混蛋與高爾宣(中)對彼此的第一印象都很好。(圖/何樂音樂提供)至於對高爾宣初始認識,可沛回憶:「第一次是在KTV裡聽到朋友演唱〈Without You〉,當時爾宣是穿著學生服。」雞丁則表示:「我在開刀房裡聽過爾宣的歌,因為有個主治醫師很喜歡〈Without You〉,但是開刀時聽這首歌好像怪怪的!」建廷本身喜愛健身,因此會在社群上觀看高爾宣的運動影片,更盛讚對方健身有成,給予「胸很大」的高度肯定。搖滾樂團與饒舌歌手的碰撞,讓兩方的聲線產生極具張力的對話感,主唱雞丁抒情溫柔的唱腔,搭配高爾宣直率深刻的饒舌口氣,將歌詞中義無反顧、堅定不移的情感堆疊得更加豐富深刻。雙方首度合作展現絕佳默契,高爾宣被逼問,是否想加入理想混蛋?他委婉說:「大家很好相處,讓我很快就能融入。若有一個角色被取代就不是理想混蛋了。」
Joeman「半夜叫前女友煮牛肉麵」 2醫師搖頭曝糟糕後果
網紅蕭伊日前爆料,知名YouTuber Joeman(九妹、本名翁雋明)曾在與她交往期間,要求她半夜4點開車到家裡煮牛肉麵,事件曝光後引發討論,也讓「半夜吃牛肉麵」成為話題。對此,腸胃科、減重科醫師張靖及腎臟科醫師吳政哲分別從專業角度提醒,睡前或半夜吃牛肉麵,可能讓腸胃及身體增加負擔,還可能出現胃酸逆流、水腫等情況。郭綜合醫院腎臟內科專任主治醫師吳政哲在Threads發文表示「到底為什麼半夜4點要吃牛肉麵?身為腎臟科醫師我想說,大家應該盡量避免」。吳政哲解釋,人在睡覺時身體會減少尿液製造,此時身體排鈉(鹽)的功能也會降低,如果睡前攝取過多鹽分,可能會造成血壓偏高及水腫,這也是有些人睡前吃太鹹後,隔天出現眼皮浮腫或雙腳水腫的原因。吳政哲指出,一碗牛肉麵的鈉含量可能高達2500毫克,已經超過一天的鈉離子建議攝取量,對健康的人來說,白天食用可能不會有明顯不適,但若選在睡前甚至半夜吃,就很容易發生輕微水腫的問題,「這也是身體的一種警訊,大家記得不要在半夜叫別人煮牛肉麵給你吃喔」。醫師提醒,睡前食用牛肉麵等高鈉、高油脂食物可能會增加身體負擔。(示意圖/翻攝自Pixabay)此外,胃腸肝膽科醫師張靖也從腸胃科及減重角度提醒,「真的不建議半夜吃牛肉麵」,因為半夜吃完牛肉麵後通常很快就會躺到床上,加上牛肉麵油脂較高,可能讓胃排空變慢,這種情況除了可能造成胃脹、消化不良外,也容易出現胃酸逆流,進而影響睡眠品質,讓減重效果受到影響。最後,張靖幽默提醒,為了自己的健康和與伴侶的關係,「千萬別半夜吃牛肉麵,更不要半夜請伴侶煮牛肉麵,早點睡覺養腸胃,也能遠離肥胖」。
檢調辦趙建銘台開案查到蔣萬安表叔 真相是他代言臍帶血賺1900萬
趙建銘2001年娶陳幸妤為妻後,曾在2002年到2006年擔任臍帶血業者的代言人,但他從2003年接續任職衛生署台北醫院(已改制為衛福部台北醫院)、台大醫院,具有公務員身分,仍兼職代言臍帶血並賺進1400萬元,到了檢調偵辦台開案時,為一併釐清趙建銘代言費的金流性質,有傳喚臍帶血公司老闆章修綱到案說明。章修綱是生技產業名人,也是前行政院副院長蔣孝嚴的表弟,台北市長蔣萬安得叫章修綱一聲表叔。趙建銘長子趙翊安2002年9月出生、次子趙翊廷2004年10月出生,生寶生物科技公司考量由第一家庭成員代言臍帶血,對於推廣臍帶血儲存有極大幫助,因此與趙建銘簽約合作,在2002年9月9日付500萬、2004年10月19日付500萬、2004年12月9日付200萬、2005年10月5日付500萬、2006年5月12日付200萬,總共給付趙建銘5次共1900萬元的酬勞,將趙建銘和兩個兒子的肖像用於印製文宣、網路宣傳。但問題在於,趙建銘2003年12月1日到衛生署台北醫院當主治醫師,2004年12月6日之後是台大醫院骨科部住院醫師、總醫師、主治醫師,拍臍帶血廣告是商業代言行為,違反公務員不得兼任業務的規定,扣除他擔任公職前收取的500萬,兼差臍帶血代言人的收入高達1400萬。教育部將趙建銘擔任公立醫院醫師的不當兼職與台開案內線交易移送懲戒法院審理,趙建銘自認代言臍帶血跟執行醫師職務沒有衝突,還說他代言4年期間,署北、台大兩間醫院的師長、主管及教育部從未糾正,所以他不知道這是違法的,不能因為台開案受到各界關注,就咬定他接代言的行為也違法,卻不給他改善的機會。懲戒法庭不採信趙建銘辯詞,批評他身為第一家庭成員及台大醫師,博學多聞而且社會地位高,言行深受社會矚目卻違法兼職,再合併審酌趙建銘在台開案犯下內線交易罪,判決撤職並停止任用3年。判決中還揭露,蔣萬安的表叔章修綱當時是生寶公司負責人,調查局北機站為查明趙建銘為何收生寶1900萬元,曾找章修綱去問話,最終確認都是趙建銘代言臍帶血的酬勞,無關刑事犯罪,台北地檢署在2006年7月簽結全案。
「異位性皮膚炎、乾癬」屬慢性發炎性疾病 醫:當心影響全身健康
「癢到睡不好、工作無法專心,甚至抓傷到不敢穿短袖!」以上抱怨是不少異位性皮膚炎患者常見的困擾。高雄醫學大學附設中和紀念醫院皮膚部主治醫師王暉景表示,許多民眾常將異位性皮膚炎與乾癬,誤認為單純的皮膚過敏或衛生習慣不良,甚至誤解其具有傳染性,但這類疾病都不是單純皮膚過敏或清潔不足,而是慢性發炎性疾病,若未妥善控制,除了反覆出現搔癢、紅疹、脫屑等症狀,也可能影響睡眠、心理健康及日常生活;且乾癬更可能合併關節炎、心血管疾病等共病。呼籲民眾出現症狀應及早就醫,由皮膚科醫師評估治療。高醫舉辦異位性皮膚炎及乾癬講座,帶民眾一起認識異位性皮膚炎和乾癬疾病本質。異膚發炎不只是過敏 免疫異常與皮膚屏障受損都是關鍵王暉景醫師指出,異位性皮膚炎的形成,與遺傳、皮膚屏障功能受損、免疫功能異常及環境因素有關,患者常因劇烈搔癢而反覆抓癢,不僅增加皮膚感染風險,也容易影響睡眠品質。提到異位性皮膚炎的治療,王暉景醫師表示,除了依病情使用藥物,平時規律保濕、避免接觸已知誘發因子及定期追蹤,同樣是控制病情的關鍵。治療上不能只有止癢,需由皮膚專科醫師評估病情嚴重度,整合外用藥物、照光治療或標靶藥物等多元方案,並搭配規律保濕與避開誘發因子,才能有效降低復發率。乾癬屬全身性慢性發炎疾病 留意共病風險高雄醫學大學附設中和紀念醫院皮膚部主治醫師邱莉雯表示,乾癬是一種全身性的慢性發炎疾病,除了皮膚紅斑、脫屑外,也可能影響關節、心血管及代謝系統。在乾癬的治療目標上,邱莉雯醫師指出,治療不光是致力改善皮膚症狀,也應同步評估是否有相關共病;也要依患者年齡、身體狀況及共病情形規劃治療方式,像是肝腎功能不佳、癌症患者及孕婦等特殊族群,都需要個別化評估。高醫皮膚部王暉景主治醫師透過病友的臨床照片,讓民眾了解異位性皮膚炎。及早就醫、積極治療 穩定生活品質醫師們提醒,異位性皮膚炎與乾癬雖然都不具傳染性,但都需要長期抗戰。民眾若出現相關症狀,應及早就醫並積極與醫師討論,藉由醫病共同決策,建立良好的衛教習慣,才能穩定控制病情,找回生活品質。【延伸閱讀】守護免疫防線!動畫帶你看懂「免疫失衡」引起的異位性皮膚炎與圓禿源頭阻斷發炎洪水!新型精準生物製劑助「乾癬清零」遠離關節炎https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=69278
夏天一到皮膚就發癢、泛紅 皮膚醫解析原因:小心汗水、紫外線曝曬
夏天一到,皮膚問題也跟著變多。許多人只要流汗、曬太陽,或穿著悶熱衣物,就開始覺得皮膚搔癢、泛紅,甚至在腋下、鼠蹊部、腰部、膝蓋後方等皺褶處反覆出現紅疹。有人以為只是流汗太多,也有人擔心是濕疹;如果本身患有異位性皮膚炎,症狀更可能在換季與高溫潮濕的環境下更加惡化。國泰綜合醫院皮膚科暨醫學美容中心主治醫師、內湖國泰診所皮膚科主治醫師、輔仁大學醫學系皮膚科兼任講師羅陽表示,台灣夏季氣候濕熱,高溫、汗水、紫外線與衣物摩擦,都是常見的皮膚刺激因子。尤其是異位性皮膚炎、過敏體質、敏感肌,或長時間待在戶外、高溫環境工作的人,汗水若長時間滯留在皮膚表面,再加上衣物摩擦與悶熱環境,就容易誘發紅疹、搔癢、濕疹惡化,甚至增加黴菌感染風險。夏天皮膚癢、起疹子雖然常見,但背後原因不一定相同。羅陽指出,流汗後出現癢疹,可能是汗疹,也就是俗稱的「痱子」;也可能是濕疹或異位性皮膚炎發作;有些人則是體溫升高後,誘發膽鹼性蕁麻疹。這些狀況都可能和高溫、流汗有關,但外觀、成因與處理方式並不完全一樣。汗水悶住,敏感肌更易受刺激羅陽說明,台灣夏天濕熱悶黏,人體為了散熱會增加出汗量,若汗水能順利蒸發,通常問題不大;但若短時間大量流汗,又因衣物、皺褶或悶熱環境無法排出,汗水就會停留在皮膚表面,成為刺激因子。汗水長時間滯留在皮膚表面,容易刺激角質層,也可能讓原本脆弱的皮膚屏障更不穩定。一般人可能只是短暫搔癢或冒出汗疹;但是異位性皮膚炎、濕疹或敏感肌族群,皮膚屏障本來就較脆弱,一旦遇到汗水、悶熱、摩擦,就容易出現一片片紅疹、乾癢、脫屑,甚至越抓越嚴重。羅陽比喻,夏天短時間大量流汗,就像突然下了一場大雨,排水系統一時來不及負荷。若皮膚表面的汗管開口被角質、髒污或悶住的環境堵塞,汗液排不出去,就可能在表皮造成輕微發炎,形成常見的汗疹,常出現在前胸、後背、脖子、皺褶處等容易大量流汗的位置,嬰幼兒與長者也較容易發生。紫外線曝曬,恐加重皮膚發炎除了汗水,紫外線也是夏季皮膚問題的重要因素。羅陽提醒,紫外線不只會造成曬黑、曬傷,對敏感肌或正在發炎的皮膚,也可能形成額外刺激。當皮膚已經因流汗、悶熱、搔抓而處於不穩定狀態,再加上長時間曝曬,泛紅、刺癢感可能更明顯。衣物選擇同樣會影響皮膚狀況。羅陽也提到,緊身、不透氣、化學纖維比例高的衣服,容易讓汗水悶住,也會增加皮膚和衣物之間的摩擦,像是內衣邊緣、內褲邊緣、褲頭、腰部、鼠蹊部等位置,若長時間被壓迫或摩擦,就可能出現紅腫、搔癢,形成對磨疹或接觸性皮膚炎。FAQ|夏季皮膚搔癢、紅疹常見問題Q1:夏天流汗後皮膚癢,一定是濕疹嗎?A:不一定。夏天皮膚搔癢、紅疹可能原因很多,包括汗疹、濕疹、異位性皮膚炎、膽鹼性蕁麻疹,甚至黴菌感染。雖然症狀可能相似,但發生原因與治療方式不同,若反覆發作,建議由皮膚科醫師判斷。Q2:為什麼夏天容易長汗疹?A:汗疹主要與汗管阻塞有關。當高溫環境下大量流汗,汗液無法順利排出,可能停留在皮膚內造成刺激與發炎,形成細小紅疹或搔癢感,常見於脖子、前胸、後背及皮膚皺褶處。Q3:異位性皮膚炎患者為什麼夏天容易惡化?A:異位性皮膚炎患者的皮膚屏障功能較弱,對外界刺激較敏感。夏天的汗水、濕熱環境、衣物摩擦與紫外線,都可能增加皮膚刺激,使紅疹、乾癢、脫屑等症狀加重。Q4:汗水會直接造成皮膚發炎嗎?A:汗水本身不一定會造成問題,但若長時間停留在皮膚表面,混合皮脂、角質,加上衣物摩擦與悶熱環境,就可能刺激皮膚,尤其敏感肌或異位性皮膚炎患者更容易出現不適。Q5:夏天皮膚癢,可以一直擦止癢藥嗎?A:不建議自行長期使用藥膏。不同皮膚問題需要不同處理方式,例如汗疹、濕疹、黴菌感染使用的藥物可能不同,錯誤用藥可能讓症狀惡化。若紅疹範圍擴大、反覆發作或出現滲液,應就醫確認原因。Q6:穿什麼衣服比較不容易誘發夏季皮膚問題?A:建議選擇寬鬆、透氣、吸汗的衣物,減少緊身衣、厚重衣物或不透氣材質。尤其腰部、鼠蹊部、腋下等容易摩擦與悶熱的位置,更需要保持乾爽。Q7:為什麼穿緊身褲、運動服容易皮膚癢?A:緊身衣物容易讓汗水停留在皮膚表面,也會增加衣物與皮膚摩擦,可能誘發對磨疹、接觸性皮膚炎,甚至增加毛囊炎或黴菌感染機會。Q8:紫外線會讓濕疹變嚴重嗎?A:可能會。紫外線除了造成曬傷與光老化,對正在發炎或敏感的皮膚,也可能形成額外刺激,使泛紅、刺癢等症狀更加明顯。Q9:夏天如何降低皮膚發炎機會?A:建議:流汗後盡快擦乾或沖洗保持皮膚乾爽穿透氣衣物避免過度清潔或用力搓洗做好防曬使用適合自己的保濕產品,維持皮膚屏障Q10:哪些情況代表皮膚問題需要看醫師?A:若出現以下情況,建議就醫:紅疹持續不退或範圍擴大搔癢嚴重影響睡眠抓破皮、滲液、結痂出現疼痛、腫脹或膿疱自行調整生活習慣後仍反覆發作(內容授權提供/常春月刊)【延伸閱讀】夏天皮膚越來越差?中醫揭原因不只是「太熱」 大量爆汗為何不見得好?曬太陽15分鐘就能傷皮膚?研究揭紫外線影響 時間、地點也是關鍵https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=69319
夏天游泳、衝浪易受傷! 醫揭「熱傷害」風險:中暑嚴重恐致命
炎炎夏日是游泳、衝浪及各類戶外運動的旺季,但高溫環境加上運動量增加,也讓運動傷害與熱傷害的風險明顯上升。國泰綜合醫院復健科主治醫師劉怡均表示,夏季常見的運動傷害主要可分為游泳相關傷害、衝浪相關傷害及熱傷害(包含中暑)3大類。了解常見傷害及預防方法,才能享受運動樂趣,同時維護健康與安全。夏天游泳最常傷肩膀 姿勢不良、過度訓練易造成肌腱受傷游泳是一項適合各年齡層的全身性運動,但長期重複動作仍可能造成過度使用傷害。劉怡均主治醫師指出,其中以肩部傷害最為常見,包括旋轉肌袖肌腱炎、肩峰下夾擠症候群及肩關節不穩定等問題。由於肩關節在游泳過程中需要反覆進行大幅度活動,若划水姿勢不佳或訓練量過大,容易造成肌腱與關節負擔。膝關節傷害則常見於蛙式泳者,俗稱「蛙泳膝」,主要與膝內側副韌帶反覆受力有關。此外,蝶式及自由式泳者較容易出現下背痛,而換氣技巧不良或頸部過度伸展,也可能導致頸部痠痛。游泳前先做好暖身 肩部肌力訓練有助降低受傷風險劉怡均主治醫師建議,每週進行肩部肌力訓練,例如彈力帶肩關節外旋運動,以強化旋轉肌袖肌群。此外,游泳前應充分熱身,進行動態伸展及肩關節活動度,並且注意划水角度,避免肩關節過度內旋或前伸。最重要的是,訓練量則應循序漸進增加,避免短時間內大幅提高運動強度。衝浪最怕撞擊受傷 頭頸、臉部及踝關節都是高風險部位衝浪近年來日益盛行,但由於海浪、水流及衝浪板等因素,受傷風險相對較高。劉怡均主治醫師說,頭頸部及臉部是最常見的急性受傷部位,包括撕裂傷、腦震盪及顱骨骨折等。其中,被自己的衝浪板擊中是最主要的受傷原因。兒童與青少年衝浪者的腦震盪風險較成人更高,需特別留意。下肢方面,以踝關節扭傷及韌帶損傷最常見;肩部則可能因長時間划水而出現肌肉拉傷或關節傷害。此外,皮膚擦傷與撕裂傷也是常見問題。競技衝浪者、每週衝浪超過6.5小時者、從事高難度技巧者,以及兒童與青少年,都屬於較高風險族群。衝浪前做好安全準備 留意浪況、加強核心肌群訓練預防衝浪傷害,劉怡均主治醫師建議,兒童及高階衝浪者可考慮配戴防護頭盔。平時加強肩部與核心肌群訓練,以提升身體穩定性與划水耐力。而學習技巧時應循序漸進,避免超出能力範圍。最重要的是,下水前應充分了解浪況、潮汐及海底地形,降低意外發生機率。高溫天氣慎防熱傷害 熱水腫、熱痙攣都不可輕忽除了運動創傷外,高溫環境下更需要注意熱傷害。劉怡均主治醫師表示,熱水腫常表現為四肢腫脹,熱疹則因汗腺阻塞造成皮膚紅疹或膿疱,而熱痙攣在運動中或運動後出現肌肉抽筋。以上3種情況通常皆可透過移至陰涼處休息、降溫以及補充水分與電解質改善。熱衰竭別硬撐 頭暈、噁心、疲倦應立即停止運動而熱衰竭屬於中度熱傷害,患者體溫通常介於38至40°C之間,常見症狀包括頭暈、頭痛、噁心、虛弱、嚴重疲勞及無法繼續運動。此時應立即停止活動,移至陰涼處休息,並補充水分與降溫。中暑是醫療急症 30分鐘內快速降溫有助改善預後此外,中暑是最嚴重的熱傷害,也是醫療急症。當核心體溫超過40°C,並伴隨意識混亂、昏迷或其他神經系統異常時,即可能為中暑。患者還可能出現呼吸困難、心跳過快及血壓下降等症狀,嚴重時可造成多重器官衰竭。中暑處理的關鍵在於迅速降溫。患者應立即移至陰涼環境,並盡快進行冰水或冷水浸泡降溫。研究顯示,若能在發病後30分鐘內有效降低核心體溫,預後通常相當良好。因此,中暑患者應在現場降溫後盡速送醫治療。【延伸閱讀】瘋足球小心「運動傷害」找上門 醫授正確「三溫暖冰熱敷」緩解痠痛跑步容易傷膝蓋?專家:是你跑錯了!掌握3點從「慢」開始防運動傷害https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=69315
已婚女多年沒懷孕 檢查才知「擁有男性染色體」!靠試管有喜了
大陸河南一名結婚多年的林姓女子(化名)因長期無法懷孕,前往醫院進行詳細檢查,竟意外得知自己擁有男性染色體;主治醫師指出,林女是極為罕見的「嵌合體」基因個案,所幸經醫療團隊協助下,林女透過試管技術成功懷孕,產檢後胎兒染色體正常。根據陸媒《洛陽網》報導,來自河南的林姓女子與先生結婚多年積極求子,卻始終未果。直到近期林女到醫院檢查,才發現她的體內擁有兩套染色體系統,血液細胞為男性「XY」,生殖系統細胞則為女性「XX」。主治醫師解釋,這種罕見情況推測是林女的母親在懷孕初期原本懷有雙胞胎(龍鳳胎),但在胚胎發育過程中發生融合,導致兩個胚胎合而為一。因此林女雖然外表與生理構造皆為女性,且擁有完整的女性生殖系統,體內血液卻保留了男性的染色體基因。面對如此複雜的遺傳條件,醫療團隊仍為其安排療程,評估其女性生殖器官功能尚屬完整後,決定採取試管嬰兒技術協助受孕。慶幸的是,在醫療團隊的精密規劃與監測下,林女成功完成胚胎植入並順利懷孕;隨後進行的產前診斷與染色體檢查顯示,胎兒發育狀況與染色體結果皆完全正常。報導中也提到,有生殖醫學專家表示,嵌合體案例在臨床上極為少見,林女成功受孕的個案展現了當代人工生殖技術的突破,也為具特殊染色體結構的求子家庭帶來新希望。
沈玉琳驚爆老婆簽「放棄急救」 笑談病後開機「5分鐘極速洗澡」
沈玉琳今(31日)與潘若迪、馬力歐、短今、艾融一同出席《人生無限好公司》開播記者會。談到生死議題,沈玉琳表示,自己希望未來告別式一切從簡,「越簡單越好,不能到時候還要托夢給她」,他透露,住院期間曾和老婆認真討論後事,認為不需要舉辦盛大的告別式,「塵歸塵、土歸土,低調處理就好,我之前爸媽過世也是這樣」。沈玉琳今與潘若迪、馬力歐、短今、艾融一同出席《人生無限好公司》開播記者會。(圖/侯世駿攝)沈玉琳透露,住院時曾碰到需要簽署放棄急救同意書的情況,當時就對老婆芽芽說說:「要簽,不要搞到插管,走要走得有尊嚴。」但老婆當下情緒潰堤,一邊哭一邊拒絕簽字,讓他印象深刻。談及家人,沈玉琳表示,早已替女兒規劃好保險,「如果我真的過世,女兒可以好好過兩輩子」,至於老婆未來若改嫁,他則笑說:「比我帥很容易,比我有錢可能不多」,展現一貫幽默作風。目前身體狀況方面,沈玉琳透露仍固定回診追蹤,每周都會和主治醫師見面,現階段最重要的就是休息與睡眠,「每天晚上都要睡覺,要睡足8個小時,睡眠狀況要好,要有深層睡眠,我只要睡得飽、充得到電就OK」。沈玉琳也說現在身體相當健康,「已經開機了,大概每周一次」,還笑曝有時候小孩回來,跟老婆連忙在5分鐘洗完澡,假裝從容優雅地對小孩說:「妳回來啦!」相當搞笑。