主治醫師
」 醫師 大陸 醫院 沈玉琳 陳志金
已婚女多年沒懷孕 檢查才知「擁有男性染色體」！靠試管有喜了
大陸河南一名結婚多年的林姓女子（化名）因長期無法懷孕，前往醫院進行詳細檢查，竟意外得知自己擁有男性染色體；主治醫師指出，林女是極為罕見的「嵌合體」基因個案，所幸經醫療團隊協助下，林女透過試管技術成功懷孕，產檢後胎兒染色體正常。根據陸媒《洛陽網》報導，來自河南的林姓女子與先生結婚多年積極求子，卻始終未果。直到近期林女到醫院檢查，才發現她的體內擁有兩套染色體系統，血液細胞為男性「XY」，生殖系統細胞則為女性「XX」。主治醫師解釋，這種罕見情況推測是林女的母親在懷孕初期原本懷有雙胞胎（龍鳳胎），但在胚胎發育過程中發生融合，導致兩個胚胎合而為一。因此林女雖然外表與生理構造皆為女性，且擁有完整的女性生殖系統，體內血液卻保留了男性的染色體基因。面對如此複雜的遺傳條件，醫療團隊仍為其安排療程，評估其女性生殖器官功能尚屬完整後，決定採取試管嬰兒技術協助受孕。慶幸的是，在醫療團隊的精密規劃與監測下，林女成功完成胚胎植入並順利懷孕；隨後進行的產前診斷與染色體檢查顯示，胎兒發育狀況與染色體結果皆完全正常。報導中也提到，有生殖醫學專家表示，嵌合體案例在臨床上極為少見，林女成功受孕的個案展現了當代人工生殖技術的突破，也為具特殊染色體結構的求子家庭帶來新希望。
沈玉琳驚爆老婆簽「放棄急救」 笑談病後開機「5分鐘極速洗澡」
沈玉琳今（31日）與潘若迪、馬力歐、短今、艾融一同出席《人生無限好公司》開播記者會。談到生死議題，沈玉琳表示，自己希望未來告別式一切從簡，「越簡單越好，不能到時候還要托夢給她」，他透露，住院期間曾和老婆認真討論後事，認為不需要舉辦盛大的告別式，「塵歸塵、土歸土，低調處理就好，我之前爸媽過世也是這樣」。沈玉琳今與潘若迪、馬力歐、短今、艾融一同出席《人生無限好公司》開播記者會。（圖／侯世駿攝）沈玉琳透露，住院時曾碰到需要簽署放棄急救同意書的情況，當時就對老婆芽芽說說：「要簽，不要搞到插管，走要走得有尊嚴。」但老婆當下情緒潰堤，一邊哭一邊拒絕簽字，讓他印象深刻。談及家人，沈玉琳表示，早已替女兒規劃好保險，「如果我真的過世，女兒可以好好過兩輩子」，至於老婆未來若改嫁，他則笑說：「比我帥很容易，比我有錢可能不多」，展現一貫幽默作風。目前身體狀況方面，沈玉琳透露仍固定回診追蹤，每周都會和主治醫師見面，現階段最重要的就是休息與睡眠，「每天晚上都要睡覺，要睡足8個小時，睡眠狀況要好，要有深層睡眠，我只要睡得飽、充得到電就OK」。沈玉琳也說現在身體相當健康，「已經開機了，大概每周一次」，還笑曝有時候小孩回來，跟老婆連忙在5分鐘洗完澡，假裝從容優雅地對小孩說：「妳回來啦！」相當搞笑。
47歲台中皮膚科名醫驟逝！診所宣布永久歇業 病患錯愕：前一天早上才看診
位於台中市大甲區、Google評價高達4.7顆星的「福來全方位皮膚診所」29日公告，院長陳世倫因故離世，享年47歲，經過審慎考量，診所將永久歇業。消息曝光後，不少網友便留言哀悼「一切來的太突然了」、「上星期才去看診的，真的令人難過」。「福來全方位皮膚診所」透過臉書粉專發文指出，診所負責醫師暨主治醫師陳世倫醫師因故辭世，「感謝陳醫師長年致力於皮膚專科及醫學美容醫療服務，始終秉持專業精神與仁心仁術，悉心照護每一位病患，對診所及醫療工作的奉獻，令人永懷感念。」診所表示，經過家屬評估並尊重陳醫師生前心願及整體考量後，診所將依法辦理永久歇業，相關行政程序及病患後續事宜，將依相關法令妥善處理。診所強調，目前家屬正專心處理治喪事宜，待相關事宜告一段落後，將另行公告診所後續安排及相關時程，「敬請各界給予家屬適當的時間與空間，也感謝大家長久以來對陳醫師及本診所的支持、信任與關懷。」 貼文曝光後，許多網友紛紛在底下留言，「陳醫師，很感謝您一路的用心治療，讓我皮膚問題控制得宜，明天原本就固定預約好的掛號，我想只能留在回憶裡」、「陳醫師真的是良醫，我到處治療的皮膚問題，最後是在陳醫師的治療下好轉的」、「曾短暫與您共事，居然聽到這麼難過的消息。願一路好走」、「院長他常常一個人忙到很晚，聊的過程中他期許很多對未來的願景，一切來的太突然了」、「不敢相信，之前有去看過，醫生親切又幽默」。也有人說，「上星期才去看診的，真的令人難過」、「昨天原本要回去拿藥的，感謝陳醫師曾經的悉心照護」、「我前天才去看診的，怎麼會這樣？」、「昨天早上我才去預約看診，還看到本人在對病患看診，想不到人生無常」、「我星期一27號才去看診的，怎麼會這樣，那天看陳醫師氣色很好啊，才幾天，怎麼就」。根據《ETtoday新聞雲》報導，據悉陳世倫醫師28日下午，在診所內不明原因倒地，家屬看見後立即報案，表示「身體已經冷掉」，救護人員到場後發現陳世倫已無生命跡象，送往大甲光田醫院搶救仍宣告不治。
獨／台大名醫子宮頸抹片檢查被告！女病患喊疼 不滿實習醫師跟診
國內不孕症權威、台大醫院婦產部兼任主治醫師吳明義，為一名年過65歲的女性進行子宮頸抹片檢查，卻吃上官司。女病人控訴當時並非教學門診，實習醫師跟診及採檢沒得到她允許並讓她感到疼痛，還指控護理師騙她簽下同意書，對吳明義、王姓實習醫師及2名護理師求償10萬8千元，一審敗訴後「集中火力」只告兩位醫師，改為求償5萬4672元依然吞敗，法院提醒這名女子，台大醫院是醫學中心及教學醫院，診間外面有「教學診」的告示，而且同意書是她看過才簽的，台大沒有違反告知義務或醫療常規。原告林姓婦人指稱，她去台大做老人健康檢查，進入吳明義診間報到時，沒人跟她說實習醫師在場，實習醫師採檢抹片找不到子宮頸位置，後來換手給吳明義，總共挖了2次，這段過程讓她痛到哀嚎，之後隱隱作痛好幾天，她認為實習醫師「亂挖取私密處」嚴重侵犯隱私權，造成她失眠將近一年須看身心科，所以求償醫療費7200元、就醫交通費2萬800元、精神賠償金8萬元總共10萬8000元。台大表示，民眾第一次就診時會提供同意書，上面有註明主治醫師負有診間及臨床教學的義務，醫療團隊包括實習醫師與醫學生在內，林姓女子已簽同意書，而且診間外有張貼公告：『本診為「教學診」，看診時需有學生在場進行教學』。至於子宮頸抹片採檢不適，台大解釋，當時由吳明義指導監督王姓實習醫師以棉棒採取檢體，由於林姓婦人已屆更年期且停經，陰道較為乾燥，採檢過程可能比較容易不舒服，但吳明義擔心子宮頸抹片如果採集不到細胞，婦人再來一次重新受檢只會徒增困擾，因此會再三確認細胞採檢有無不足，並非操作不當。台北地院簡易庭判決台大勝訴免賠，林姓婦人提起上訴，主張診間外的電子公告明確標示「普通門診」，她認為既然不叫「教學門診」，應該由主治醫師而非實習醫師檢查，實習醫師也不可以出現在診間。台大對此回應，婦產部分為婦科、產科、生殖內分泌科，為了因應病患不同症狀以掛號看診，分別設有普通門診、專科門診及特別門診，所以普通門診是相對於專科門診、特別門診，但並非相對於教學門診，換句話說，普通門診也會進行教學活動。二審合議庭法官問林姓婦人，進入診間前到底有沒有看到「教學診」的公告？她說有，但她注意到所有診間門上全部都貼，即使沒看診也不會拿掉公告。法官認定，台大已盡責告知為教學門診會有實習醫師在場，婦人做子宮頸抹片檢查之前也簽署同意書，縱使因為檢體不足二次採檢導致她疼痛，從常識來研判，無法說這有侵害婦人身體的疏失。至於普通門診到底能不能讓實習醫師跟診及進行教學？北院比對台大婦產部的門診時間表，絕大多數都不會註記教學門診，何況診間外都已貼上公告，代表各門診都可能安排教學門診。北院合議庭判決婦人敗訴，本案已確定不得再上訴。
病患不滿禁食29小時、等13小時「醫師卻在吃大餐」 陳志金嘆：醫病都是醫療制度的受害者
近日有位女性患者控訴，自己已經在病房外等待13小時、禁食已29小時，遲遲等不到手術，醫師此時卻在外面吃大餐，讓她相當憤怒。對此，被點名的醫師回應「我對不起我家人，我應該下午5點準時下班，你當初排不進去，我不應該同情妳」；ICU醫師陳志金則感嘆，「醫病雙方都是醫療現況和制度底下的受害者。」有位女性患者日前在Threads發文抱怨，病人斷食29小時、在病房外苦等13小時，卻看見主治醫師「在外面吃大餐」，讓她忍不住質疑「這個時候不是應該在開刀房嗎？」甚至還直接點名是某醫院的婦產科醫師。貼文曝光後，不少網友批評「就妳是人，醫生不是人嗎？」、「就是有這樣的患者，才會害醫護們不能好好休息」、「醫生的工作辛苦而且要求高，哪怕醫生真的去吃大餐，那能吃多少，他吃飽喝足後才有力氣開刀」。被原PO公審的醫師則留言「我對不起我家人，我應該下午5點準時下班，你當初排不進去，我不應該同情妳。而且我有跟你說過，你會等很久，你當初也表示沒關係。結果半夜大鬧病房，說一句『我忘記了』。」一名患者不滿開刀等很久。（圖／翻攝網路）對此，律師林智群無奈道，孕婦自然產沒開五指、剖腹產沒刀房等狀況，病患就是只能等待，「難道要醫師跟著你一起絕食嗎？」陳志金也說明，病人可能對醫療現況及醫療制度有些誤解，手術前「禁食」是由於麻醉上的安全考量，防止病人在意識不清時發生嘔吐，導致胃內的東西逆流進入肺部，而引發致命的「吸入性肺炎」，即使是半身麻醉，一般也會要求術前「禁食」，因為手術當中難免隨時會出現變化，有少部分的情況，可能在手術當中臨時改成全身麻醉，若空腹時間不足，仍會有「吸入性肺炎」風險。陳志金提到，依照不同食物類型，禁食時間不一，但為了避免混淆搞錯，通常會直接讓病患「禁食至少8小時」，而有時為了方便管理，都一律是Midnight NPO，也就是手術前一天的半夜12點到當天手術之前都不能進食任何東西，連水也不能喝，若手術是排在中午或下午，可能就會禁食超過12小時，甚至更久。至於為何手術時間無法「準點」、「事先確定」？陳志金指出，這與醫院「排刀」制度有關，通常資深醫師會有自己的「開刀日」，相對能夠確定手術時間，若遇到前一台手術較困難或突發狀況，就可能發生延誤，因此除了上午的第一台刀，一般大醫院都很難準點進行；年輕醫師若沒有自己的「開刀日」，就必須等待開刀房的空檔，像是氣切、肌瘤切除等手術，通常就是等待空檔，且空檔也需要排隊，有時排到空檔6號也排不到，隔天就得重新排隊，所以非緊急的手術，有可能等上3、5天，且中間還會被「真正危及生命」的緊急刀插隊。陳志金表示，針對「醫師怎麼在吃大餐」的問題，因為不是只有患者等，而是醫師也在陪等，醫師一般是在醫院裡或附近等，有時候預計要等比較久，醫師就會回家等待，通常快要等到時，會有「第一次通知」、「第二次通知」，醫師此時再到院也還來得及，但醫師陪等不必陪禁食，如果醫師不吃，可能在手術當中發生低血糖，「看到醫師在等待的空檔，還有心情吃大餐，表示醫師的心情穩定、還吃得下，吃飽了才有體力幫你開刀，其實是好事。」陳志金直言，健保的病人量就是這麼大，很多大醫院的開刀房本來就不敷使用，再加上人力的短缺，這樣「等很久」、「待到被取消」的情況，並不會「太不可思議」，而這樣的困境，需要政府、醫院、和整個社會一起來解決。
長輩狂跑醫院要小心！醫曝「多重就醫」隱患 恐釀病情惡化
台灣高齡化社會加劇，民眾就醫的便利性竟可能隱藏健康風險。腎臟科醫師陳俊吉指出，同時看多位醫師的「多重就醫」現象，在台灣高齡族群中相當普遍。然而，頻繁換醫師看診不僅無法獲得更好的照顧，反而容易陷入藥物重複與醫療權責不清的困境，甚至面臨「醫師看得愈多，身體愈差」的潛在風險。陳俊吉醫師透過臉書發文引述國外一項研究，國際上將同時服用五種以上藥物定義為「多重用藥」，而「多重就醫」則是近年備受關注的醫學議題。陳醫師表示，這種現象主要發生在老年人口，尤其在掛號費較低或免部分負擔的偏遠地區更為顯著，不少長者每月就醫次數相當驚人。雖然台灣健保制度提供極高便利性，但若缺乏整體評估，便利的醫療環境恐演變成隨意就醫的隱憂。多重就醫帶來的最大風險，在於大幅增加重複用藥與併發症的機率。陳醫師分享臨床案例，曾有家屬帶著一名多病共存的高齡患者求診，該患者每日服藥超過15種、擁有逾10項健康問題，且長期在4位以上的醫師間往返。然而，由於缺乏單一主治醫師進行系統性的藥物整合與病情評估，導致患者即使頻繁看診，多項急性症狀仍反覆發作且持續惡化。陳醫師分析，多重就醫容易造成醫療體系中的「權責分散」，出現各科醫師難以全面掌握病患狀況的盲點；當病患未將特定醫師視為核心主治醫師時，醫療團隊也難以建立長期且深厚的醫病信任關係。長遠來看，這不僅浪費醫療資源，更會讓患者在面對複雜病情時，陷入找不到單一窗口諮詢與協調的困境。面對高齡多病共存的挑戰，陳醫師呼籲民眾應建立正確的就醫觀念，家屬與長者應儘速選擇一位值得信任的「主治醫師」或「家庭醫師」，作為整體健康的把關者，由單一醫療窗口進行藥物整合與跨科協調。唯有打破頻繁更換醫師看診的迷思，建立穩固的醫病信任，才能真正保障高齡長者的用藥安全與生活品質。
什麼是「預立醫療決定」？一次看懂ACP、AD、DNR差別 健保擴大免費諮商
一名62歲的男士，過去因母親罹患失智，長期臥床仰賴鼻胃管灌食，漫長照護過程讓家人身心俱疲；父親晚年也因臥床入住長照機構。這些照護經歷，也讓他在女兒建議下，主動預約奇美醫療財團法人奇美醫院預立醫療照護諮商(ACP)門診，並與家人一同參與。在諮商團隊引導下，他逐步釐清並完成預立醫療決定(AD)，希望能先把自己的想法說清楚，未來不要讓家人替他做困難的決定。健保擴大給付ACP 符合條件可免費完成預立醫療照護諮商《病人自主權利法》是亞洲首部以病人自主為核心的專法，強調「醫療自主」應從健康時開始準備，而非等到疾病惡化才思考，但目前全臺實際簽署比例竟然還不到一成。為保障民眾在面臨生命關鍵時刻的醫療自主權，奇美醫療財團法人奇美醫院家庭醫學部主治醫師林宏民表示，自114年5月起，衛生福利部中央健康保險署擴大「預立醫療照護諮商(ACP)」的給付範圍。符合五大法定臨床病況 醫療團隊可依預立醫療決定提供照護林宏民醫師說明，健保目前提供符合條件的民眾免費預立醫療照護諮商（ACP），包括65歲以上重大疾病或多重慢性病長者、安寧療護適用對象、輕度失智症患者、罕見疾病患者及居家醫療照護對象。凡符合條件且成功完成預立醫療決定(AD)簽署的民眾皆可免除諮商費用，由意願人本人、醫療團隊、至少一位二親等內親屬及醫療委任代理人共同參與，在意識清楚時，預先表達未來處於特定病況下的醫療處置選擇。未來若面臨末期、不可逆轉昏迷、永久植物人、極重度失智，或其他經主管機關公告的重症等法定臨床病況，醫療團隊便能依據預立醫療決定，提供符合病人意願的照護。奇美醫院也將預立醫療照護諮商(ACP)服務延伸至門診、住院及在宅居家醫療等多元場域，讓民眾能在熟悉的環境中完成醫療規劃。預立醫療決定不只決定是否急救 也能預先規劃人工營養林宏民醫師指出，許多民眾在觀念上常將「預立醫療決定(AD)」與傳統的「不施行心肺復甦術(DNR)」相互混淆，但兩者適用情境不同。不施行心肺復甦術(DNR)的範疇相對狹窄，主要著重於生命末期是否進行急救；而預立醫療決定(AD)則涵蓋更廣，重點在於符合病況後的醫療選擇與生活品質。其中，「人工營養及流體餵養」（如鼻胃管灌食、靜脈輸液）更是預立醫療決定(AD)的重要決策之一。對於無法表達意願的病人而言，這些醫療處置未必提升舒適度，甚至可能只是延長缺乏生活品質的生命。透過預立醫療決定(AD)，民眾可以提前決定在特定病況下是否接受這些治療，能讓未來醫療照護更貼近自己對生活品質的期待，而非在無法表達意見時被迫接受處置。「預立醫療決定」隨健康狀況調整 非一成不變完成簽署只是第一步，真正重要的是持續溝通。林宏民醫師提醒，預立醫療決定內容並非一成不變，建議民眾完成簽署後仍應持續與家人、醫療委任代理人及醫療團隊討論，並隨著健康狀況、人生經驗及想法改變適時調整內容。同時也建議民眾主動告知家庭醫師自身簽署情況與醫療偏好，讓熟悉病史的醫師在關鍵時刻協助銜接醫療決策，確保意願被理解並落實。醫療自主從健康時開始 及早與家人對話減輕決策壓力林宏民醫師再次呼籲，透過預立醫療照護諮商(ACP)的諮商與預立醫療決定(AD)的簽署，民眾得以在健康、意識清楚時掌握未來的醫療方向，這不僅是一份給自己的尊嚴禮物，更能在重要時刻免除家人代為決定無效醫療的拉扯與痛楚，在生命的最終篇章中保有最大的選擇權與從容。他也提醒，醫療自主不必等到生病才開始，及早與家人討論醫療意願，才能在關鍵時刻真正落實自己的選擇，也有助減輕家人面對醫療決策的壓力。【延伸閱讀】拒絕反覆插管受苦！「預立醫療」為自己作主 免除家屬抉擇重擔「預立醫療照護諮商費」擴大給付！ 逾65歲特定患者尊嚴善終https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=69079
手機「深色模式」較護眼？醫揭真相：恐讓眼睛更疲勞
滑手機已成為現代人生活中不可或缺的一部分，不少人為了減少眼睛負擔，會開啟手機或電腦的「深色模式」，認為降低亮度、使用黑色背景能達到護眼效果。不過，眼科醫師提醒，這項看似護眼的設定，長時間使用反而可能增加眼睛負擔，造成眼睛緊繃、腫脹，甚至引發頭痛與暈眩等問題。據《中時新聞網》報導，三軍總醫院眼科特聘教授暨主治醫師呂大文受訪時表示，不論是使用手機或電腦，許多人習慣將螢幕調整為深色模式，降低亮度並採用深色系背景，認為這樣能保護眼睛，但實際情況可能與想像不同，長時間使用深色模式反而可能讓眼睛更加疲累。呂大文指出，在深色模式下，由於螢幕背景較暗，眼睛需要讓瞳孔放大，以增加進入眼內的光線，才能看清楚畫面。當瞳孔長時間維持放大的狀態，眼睛周圍的肌肉組織也會持續處於緊繃狀態，容易造成眼部疲勞，甚至進一步形成「眼肩頸症候群」。他解釋，許多人在使用手機或電腦時，本身可能已經有老花眼問題，眼睛為了清楚辨識文字與影像，必須更加用力調節，再加上深色模式下螢幕背景較暗，會讓瞳孔不斷調整大小，反覆放大、縮小的過程容易讓人產生眼睛腫脹、酸澀感，也可能伴隨頭痛或偏頭痛。此外，呂大文表示，有些人在使用深色模式一段時間後，會改回一般亮色模式，過了一陣子又切換回深色模式，但眼睛與大腦需要不斷適應不同的畫面刺激，也可能因此引發暈眩等不適症狀。尤其是中老年族群，或交感神經較敏感的人，更容易出現眼睛痠脹、頭痛、頭暈等問題。呂大文分享，曾有1名男工程師因長期感覺眼睛腫脹、痠澀而就醫，但經過檢查後並未發現眼部疾病。經詢問生活習慣後發現，該名工程師長期使用手機與電腦，螢幕底色皆設定為黑色深色模式。後來在醫師建議下，他將手機與電腦螢幕背景改為白色模式，原本的不適症狀便逐漸改善並消失。呂大文提醒，現代人難以避免長時間使用手機與電腦，因此更應注意用眼習慣。除了避免長時間盯著螢幕，也應適時休息、眺望遠方，讓眼睛獲得放鬆。至於螢幕設定，他建議可選擇灰色或白色背景，相較於深色模式，對眼睛而言是較溫和的使用方式。
人妻懷疑丈夫出軌 狠心磨牙咬斷下體！遭法院重判
俄羅斯莫斯科一名39歲人妻因懷疑丈夫出軌，竟事先用銼刀磨尖自己的牙齒，並在親熱時將丈夫的生殖器官咬斷；即便受害者被緊急送醫治療，沒有生命危險，但將來得靠人工陰莖才會有勃起功能。經法院審理，人妻被判處5年有期徒刑，受害丈夫則面臨永久性的生理與心理創傷。根據外媒《太陽報》報導，莫斯科一名39歲人妻在41歲丈夫的手機中，發現其他女性傳來的露骨簡訊，她認定這是丈夫不忠的證據，隨即萌生報復計畫。事發當晚，人妻與丈夫在晚餐後開始親熱，但她突然發狠咬斷丈夫的生殖器官，隨後還冷血嗆聲，「這是你自找的，以後你別想再跟別人發生性行為。」受害者痛到一度休克，醒來後驚見下體大量出血，趕緊強忍劇痛將斷肢放入生理食鹽水中並叫救護車；雖然醫療團隊緊急進行接回手術，但主治醫師指出，其性功能已無法自然恢復，未來若想重建勃起功能，僅能依靠植入具備幫浦的人工陰莖。法院開庭時，受害者堅決否認出軌，聲稱只是誤會，沒想到會遭妻子下狠手。不過，人妻非但坦承行兇，還表示先前甚至特地磨尖牙齒，以確保能「一咬即斷」；最終人妻被判處5年有期徒刑。這段夫妻婚姻走向悲劇後，受害男子要獨自撫養他們7歲的孩子，也因身體殘缺，至今尚未建立新的感情關係。然而，這場殘忍的報復案近日傳出另類的結局。據悉，人妻入獄服刑後，近日在獄中正飽受嚴重的蛀牙之苦；得知此消息的受害前夫對此冷淡回應，認為是她的「現世報」。
40歲男出遊後高燒不退、腳踝腫竟「確診重大傷病」 醫示警：紫外線是兇手
民眾出遊後身體若出現異常症狀，千萬別輕忽。土城醫院風濕過敏免疫科主治醫師趙祥元表示，一名40歲男子與朋友到南部旅遊，返家後出現持續高燒、雙腳腳踝腫脹，原本以為自己只是感冒或走路走太多，沒想到多次就醫都沒辦法痊癒，最後求助趙祥元醫師後，才確診罹患重大傷病「全身性紅斑性狼瘡」。對此，趙祥元醫師表示，紫外線常常是紅斑性狼瘡的誘發因子，提醒大家外出務必做好防曬。近日趙祥元在臉書發文分享，一名40歲男子旅遊返家約一週後，開始出現高燒不退的症狀，起初以為只是感冒，到診所服用退燒藥後仍未改善，3天後依舊反覆發燒，因此被轉診至感染科接受進一步檢查，感染科安排抽血檢驗後，給予抗生素治療，但男子病情仍未好轉，反而雙腳腳踝開始腫脹，原本他以為只是旅遊時走路太久造成，但持續高燒又查不出原因，讓他相當擔心，最後男子被轉介到風濕過敏免疫科接受檢查。趙祥元表示，經過一系列免疫檢查後，發現患者的dsDNA抗體呈現強陽性，並且合併補體低下，加上當時正值夏天、太陽猛毒，患者又曾長時間曝曬，並合併高燒與腳踝腫脹等臨床症狀，最終確診罹患「系統性紅斑性狼瘡」。趙祥元隨即安排類固醇及奎寧等藥物治療，約一週後患者順利退燒，腳踝腫脹也明顯改善，精神狀況恢復不少，「接下來，則是要與這個疾病好好相處，好好的控制，不要讓他再復發」。趙祥元提醒，紫外線是全身性紅斑性狼瘡常見的誘發因子之一，尤其好發於20歲左右的年輕女性，但男性同樣可能罹患，因此建議暑假期間不少民眾外出旅遊或從事戶外活動時，要做好防曬措施，降低罹患疾病的風險。 此外，根據「中國醫藥大學附設醫院」資料顯示，「紅斑性狼瘡（Systemic lupus erythematosus, SLE）」是一種慢性全身性的自體免疫疾病，其身體免疫反應會產生各式各樣的自體抗體，進而造成系統性的臨床症狀，通常好發於20至40歲的女性，病人的鼻樑和臉頰會出現紅斑，像似狼的雙頰，因此得名。「中國醫藥大學附設醫院」資料指出，紅斑性狼瘡常見症狀，有雙頰出現蝴蝶斑、身體出現盤狀丘疹，對光敏感、胃口不佳、倦怠、輕微發燒、肌肉酸痛、消瘦、口腔潰瘍、毛髮脫落、關節肌肉疼痛、發炎並合併肌腱、韌帶發炎、心包膜或肋膜發炎、積水等、腎功能異常、蛋白尿、血尿、細胞圓柱體，病情嚴重時可引發全身水腫，甚至腎衰竭；腦中樞神經異常（抽搐、頭痛、神經麻痺等）、血液異常（貧血、白血球、淋巴球、或血小板過少），以及出現抗核抗體 (ANA)陽性反應等，當以上症狀出現多項時，應立即就醫檢查。
颱風來襲前夕鬧血荒！醫嘆「靠我一人根本不夠」 盼民眾響應挽袖捐熱血
受到近日持續高溫及颱風即將來襲影響，全台各地血庫庫存持續吃緊。中山醫學大學附設醫院肝膽消化外科主治醫師黃漢斌發文表示，目前血液庫存僅剩約3至5天，遠低於7至10天的安全存量標準，已屬偏低甚至急缺狀態，呼籲民眾把握颱風來臨前的時間踴躍捐血，為醫療體系預先儲備足夠血液。黃漢斌在臉書指出，不少人誤以為缺血只是個別地區的問題，事實上，以台中捐血中心為例，每日平均需約1800袋血液，供應台中、彰化、南投及雲林等4縣市醫院使用，需求量相當龐大。不過，近幾週受到高溫、暴雨及颱風等天氣不穩因素影響，民眾外出意願降低，捐血人數明顯減少，使血庫存量多次降至僅剩3至5天，距離安全庫存量仍有一段差距。隨著颱風逼近，若捐血量持續下滑，恐將使血荒問題更加嚴峻。血液庫存不足最直接衝擊的就是第一線醫療工作，黃漢斌指出，急診、手術、癌症化療，以及重大出血案，都仰賴穩定的血液供應，一旦血庫吃緊，醫療將承受更大壓力。他也分享，自己已主動前往捐血，但坦言「只靠我一個人，根本不夠」，希望更多民眾共同響應。他強調，不論是炎熱夏季、豪雨天、連假期間，甚至颱風或地震等特殊時期，都是血庫最需要民眾伸出援手的時刻。黃漢斌呼籲，民眾若身體狀況允許，可把握颱風正式登陸影響前，前往捐血中心或捐血車捐血，替血庫補足安全存量。他表示，每一袋血液都可能成為急診病患、重大手術或大量出血患者的重要生命資源，也讓醫護人員在搶救生命時，能少一分擔憂、多一分把握。
逾8成胃癌與幽門螺旋桿菌有關！ 45至74歲可公費檢測
台灣每年有高達4千多人新確診胃癌，並奪走2千多條人命，而其中竟然有高達8至9成的病例都與「幽門螺旋桿菌」感染密不可分。國泰綜合醫院消化內科主治醫師陳信佑強調，胃癌絕非一朝一夕突然發生，幽門螺旋桿菌在胃裡長期誘發慢性發炎，才是演變成胃癌前病變的隱形殺手。自115年1月1日起，國民健康署提供45至74歲民眾，終身1次公費幽門螺旋桿菌糞便抗原檢測，有助提早發現高風險族群，降低胃癌發生與死亡風險。免胃鏡、採便即可 公費檢測降低篩檢門檻陳信佑醫師指出，許多人一聽到胃癌篩檢就想到胃鏡，其實此次公費採用的是糞便抗原檢測，屬非侵入性檢查，不需空腹、麻醉或接受內視鏡，只要依照流程完成採便即可；若同時符合大腸癌篩檢資格，也可向醫療院所詢問，是否一併安排，提高篩檢便利性。驗出陽性不等於胃癌 按時除菌提升治療成效陳信佑醫師表示，若檢測結果為陽性，不代表已罹患胃癌，而是應盡快回診，由醫師評估是否接受除菌治療或進一步檢查。除菌期間務必按時完成療程，不可自行停藥，並依醫囑確認是否成功根除，以提升治療效果。陳信佑醫師強調，幽門螺旋桿菌感染後多數人毫無症狀，僅有少數人會出現胃脹、胃痛或打嗝等消化不良症狀，透過「先檢測、再除菌」的非侵入性策略，國際研究已證實，能實質降低胃癌的發生率與死亡率。改善飲食習慣降胃癌風險 高風險族群定期追蹤陳信佑醫師提醒，除了把握公費篩檢機會，也應從生活習慣降低胃癌風險，包括少吃高鹽、醃漬、煙燻及加工食品，戒菸、戒酒、避免嚼檳榔，並維持均衡飲食、規律運動。若有胃癌家族史、曾感染幽門螺旋桿菌、胃潰瘍、胃部手術史，或胃鏡發現萎縮性胃炎等癌前病變，應積極與醫師討論，是否安排胃鏡追蹤。此外，幽門螺旋桿菌主要經口傳播，建議家庭聚餐落實公筷母匙、不共用餐具，共同生活者若有人檢測陽性，也可諮詢醫師是否需要接受檢測。若出現持續上腹痛、食慾下降、體重減輕、黑便或反覆胃部不適等症狀，應儘早就醫，以免延誤治療。【延伸閱讀】公費篩檢已上路！幽門螺旋桿菌為致癌主因 45歲至74歲民眾要把握胃痛火燒心小心藏癌變風險 糞便檢測揪幽門螺旋桿菌https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=69001
40歲男對嘴喝罐裝飲料感染漢他病毒 醫教最簡單預防方式
罐裝飲料方便飲用，但若忽略衛生細節，恐將病毒一併吞下肚。大陸浙江近日發生一起罕見病例，一名40歲男子在對嘴飲用未經清潔的罐裝飲料後，不幸感染漢他病毒，最終確診腎症候群出血熱。主治醫師示警，雖然此類感染案例相當少見，但若發現罐口有黏液、灰塵或蚊蟲痕跡，切勿直接對嘴飲用，並透露最簡單的預防方式，就是喝之前擦一下。據陸媒《光明網》報導，收治該名40歲男子的浙江中醫藥大學附屬第二醫院肝病科主治醫師陳小梅指出，該名患者長期看守魚塘，日前在鼠類活動頻繁的倉庫內，隨手拿起一罐飲料直接開罐對嘴飲用；儘管男子當時已注意到罐口有不明黏稠分泌物，但因當下極度口渴而未加理會。不料5天後，患者接連出現高燒、劇烈頭痛、腰痛及眼眶痛等不適症狀。患者因症狀加劇緊急送醫，檢查後發現其體內的血小板數量大幅下降，醫療團隊考量其工作環境充滿鼠類出沒痕跡，研判該飲料罐極可能曾遭老鼠的唾液或尿液污染。經過進一步的精密檢驗，證實男子感染漢他病毒，罹患腎症候群出血熱。陳醫師指出，該病典型症狀為「三痛三紅」，患者臉部、頸部和胸口會異常潮紅，外觀宛如酒醉，因初期症狀與重感冒極為相似，常被患者忽略。針對感染途徑，醫療團隊解釋，漢他病毒主要存在於老鼠的唾液、尿液及糞便中；當排泄物乾燥後，會形成帶有病毒的微小粉塵。因此，真正的感染風險往往發生在「開啟飲料罐的瞬間」，此時罐口凹槽若累積了遭污染的髒污，不僅會直接掉進飲料中，還可能在開罐時形成微小氣膠遭人體吸入。除了罐裝飲料外，任何曾遭老鼠爬過、啃咬過或裸露存放的食物，就算切除受損部位，也絕不建議繼續食用。為了降低感染風險，陳醫師提醒民眾最簡單的預防方式，就是養成良好的飲食衛生習慣，飲用罐裝飲料前，務必先以清水沖洗，或使用酒精、消毒濕紙巾仔細擦拭罐口；若發現飲料罐外觀有異狀、黏液或明顯灰塵，應避免購買與飲用。此外，飲料若長期存放於倉庫、老舊空屋、農田等易有老鼠出沒的場所，飲用前的清潔工作更是不容馬虎。最後陳醫師特別強調，直接飲用罐裝飲料導致感染漢他病毒的整體機率雖然極低，大眾不必過度恐慌，但病原體無處不在。民眾若在飲用暴露於高風險環境的飲料後，出現高燒、噁心嘔吐、尿液顏色變深或皮膚出現出血點等疑似症狀，應立即就醫並主動告知接觸史。
沈玉琳復工爆馬力歐想篡位 潘若迪突嗆：真後悔把你救活
沈玉琳正式回歸TVBS《11點熱吵店》，為迎接「荒謬大師」，搭檔唐綺陽一開場就喊：「千呼萬喚的威廉沈，回來了！」沈玉琳表示，回娘家的感覺很好，再不回來要被Ken鳩佔鵲巢，讓唐綺陽秒回：「我跟阿Ken很努力撐住這個節目啦。」一直陪伴沈玉琳治療的潘若迪分享，好友住院期間，除了每天替他祈福，也特地設計一套「椅子舞」，希望他坐著也能活動身體。沒想到，唸經過程中腦海浮現旋律，讓他寫下新歌〈尖叫聲〉。沈玉琳笑說：「我本來以為他是真心關心我，沒想到他找到商機。」潘若迪連忙喊冤：「我是真情流露！」接著帶著全場一起大跳90秒。沈玉琳提到，自己在醫院就是靠著這套動作慢慢恢復，連主治醫師都覺得不錯，打算在醫院推廣。提到好友間的相處，沈玉琳也自爆，兩人錄影前一天在日本出外景，自己總愛嘲弄、調侃潘若迪，讓潘若迪忍不住反擊：「我真後悔把你救活！」馬力歐見縫插針：「所以潘老師今天是來打歌的？」沈玉琳立刻接哏：「他東扯西扯就是來打歌。」老友間相愛相殺，笑翻全場。此外，唐綺陽爆料，沈玉琳休養期間，馬力歐曾趁上通告的機會，自薦可以跟她搭檔，潘若迪聽完就對沈玉琳說：「我那時候就講，你不在很多人都想篡位，你要趕快回來！」沈玉琳幽默回應：「對啊，我另外一個節目都被海產取代了。」一句神回覆，再度讓全場笑聲不斷。潘若迪(右前一)帶大家跳「椅子舞」 。（圖／TVBS提供）
小嫻急尋「Rh陰性血」惹議！ 醫澄清5捐血觀念：不能現捐現用
女星小嫻6月28日突然在臉書粉專發文求助，表示學姊的姨丈正在台大醫院搶救，急尋「A型RH陰性」血液，希望善心民眾可以伸出援手。對此，奇美醫學中心加護醫學部主治醫師陳志金認為，雖然小嫻的善意很好，但盲目喊話捐血，可能造成民眾對醫院、捐血觀念有所誤解。陳志金於臉書粉專發文表示，小嫻願意幫助友人發文，其善意值得肯定，但她的可能資訊不清楚，或是講得不清楚，貼文恐怕造成他人誤會，因此他也列出5點輸血觀念，提醒民眾如看見類似「急需某血型救病人」的貼文，應先確認是否為醫院或捐血中心的正式訊息，不要盲目轉傳過期或不完整資訊。陳志金說明，第1點，血液無法「現捐現用」，為了保障輸血安全，任何剛採集到的血液，都必須送回捐血中心進行嚴格的實驗室檢驗，包括愛滋病毒、各型肝炎、梅毒等傳染病篩檢，以及血型複驗與抗體篩檢，通常需要數小時甚至1至2天時間，醫生在急救時幫病人輸的血，一定是血庫裡早就檢驗完成、安全無虞的「庫存血」，故透過網路尋人去「現捐」，無法解決當下問題。陳志金提到，第2點，小嫻的貼文可能使人誤會「醫院缺血，要靠家屬上網找人」，其實台灣擁有非常完善的「全國緊急調度機制」，所有醫療院所與「台灣血液基金會（各區捐血中心）」都有連線，當某家醫院遇到稀有血型（如Rh陰性）病患大量出血時，醫院血庫會直接向血液基金會申請跨區、跨院的緊急調度；如果庫存緊張，捐血中心會主動聯絡名冊上固定捐血、符合條件的熱心民眾協助，絕對不需要也不應該由家屬自己尋人，呼籲稀有血型者不要在留言區公開自己的血型、電話或所在地。陳志金指出，第3點，台灣醫學界與日常一般稱為「Rh陰性血」，而「熊貓血」是中國地區較常用語。在台灣，高達 99.7%的人是Rh陽性，Rh陰性大約僅佔0.3%，而名稱「A型Rh陰性」在台灣醫療情境與捐血系統中才最精確，如使用俗稱發文，可能引起社會大眾不必要的恐慌。陳志金表示，第4點，小嫻的貼文可能讓人以為沒有「A型Rh陰性」血，就救不了命，其實醫院會進行各種止血、凝血的治療，輸血並非唯一治療方式，真的需要輸血時，「A型Rh陰性血」當然是理想選項，但並不代表一定要輸「A型Rh陰性」血，在真正危急時，醫療上仍有緊急輸血的處置方式，包括在醫師判斷下，有些病人、有些情況可以使用「Rh陽性紅血球」。陳志金說，第5點，盲目的公眾呼籲，往往會演變成「好心做壞事」，癱瘓第一線醫療，這種急尋血的貼文曝光後，通常會導致無數熱心民眾、甚至不符條件的電話，陸續灌爆醫院的總機、急診室或血庫，這不僅無法幫上忙，反而會嚴重干擾一線醫護人員聯絡真正調血管道的時間，甚至影響到其他危急病患。陳志金強調，要是身邊親友未來遇到類似狀況，正確做法是「相信醫療團隊與捐血中心的調度系統」，而非直接透過社群平台公開召集，以免造成醫療資源混亂；如果自己想幫忙，平常可以規律捐血、查詢台灣血液基金會即時庫存、依官方捐血點與捐血中心指引行動，不要隨便轉傳資訊。
洗腎腎性貧血恐傷心腎！ 健保新制納「新一代口服藥」給付
血液透析患者經常同時患有腎性貧血，因長期慢性發炎，即使採用傳統針劑治療，血紅素仍未能達標，甚至需要需頻繁輸血。患者也常常容易疲累，甚至影響工作。健保於今年4月擴大血液透析包裹式給付，將相關口服治療方案納入給付範圍，也讓臨床在治療安排上增加不同評估選項。臺北榮民總醫院內科部腎臟科林志慶主任表示，隨著HIF-PHI類口服治療方案納入給付，臨床上也可依透析患者的病況評估是否納入治療安排，並持續追蹤血紅素變化、體力狀況及後續輸血需求，由專業醫療團隊進行評估與調整。不只釀疲倦！腎性貧血恐傷心腎 可能加劇腎功能惡化腎臟負責分泌紅血球生成素（EPO），當腎功能受損時，人體製造紅血球的過程就會受到干擾。林志慶主任說明，臨床觀察顯示，第三期慢性腎臟病患者中約有4成已出現貧血問題，到第五期更提高至8成以上。同時腎臟組織又對缺氧環境較為敏感，當人體長期因貧血處於低血氧狀態時，便可能加劇腎功能惡化，形成惡性循環。此外，心臟為了補償血液含氧量的不足，必須增加跳動次數，長期可能導致心臟肥大，甚至演變成心衰竭，臨床上就有約五分之一洗腎患者合併心衰竭，且多與心臟舒張功能較差有關；患者血壓和血管壁也可能發生變化，使得高血壓風險增加。患者常見症狀包括全身倦怠、耐力下降、容易嗜睡等，連帶影響日常生活與工作表現。1原因影響腎性貧血治療 長期輸血可能阻礙腎移植目前腎性貧血多以紅血球生成素（ESA）注射與鐵劑補充為主，部分病友可能因體內長期慢性發炎、肝臟分泌鐵調素等因素，使得鐵質吸收與傳統針劑的適應情形面臨不同挑戰。林志慶主任表示，當身體長期發炎時，肝臟會分泌「鐵調素（Hepcidin）」，抑制腸道對鐵質的吸收，使得治療反應可能受到影響。副甲狀腺功能異常造成骨髓纖維化，以及營養不良導致左旋肉鹼缺乏等也是療程效果不如預期的可能因素。部分患者經評估後需長期輸血，但鐵質過量、過敏或病毒感染等風險將隨之增加，接觸他人血液也可能促使體內產生更多抗體，降低未來腎臟移植配對成功的機會，尤其對年輕或中壯年腎友衝擊甚鉅。口服治療方案正式納入血液透析包裹式給付林志慶主任說明，隨著醫療科技進步，新一代口服治療方案於今年正式納入血液透析包裹給付。對於過去因慢性發炎導致貧血較不易控制的患者而言，臨床除了增加針劑劑量或輸血等方式外，也增加了不同的治療評估方向。新口服治療納血液透析給付 臨床採漸進式調整策略林志慶主任表示，過去因慢性發炎導致貧血難以控制的患者，治療選項相對有限，多數只能增加針劑劑量或頻繁輸血；隨著HIF-PHI類口服治療方案納入血液透析包裹式給付，臨床上有了更多元的評估方向，而口服劑型與針劑的治療模式也有區別，醫療團隊可依個別病況調整治療安排。若患者經評估後適用口服新藥，臨床上多採漸進式調整，由於每位洗腎病友的個體共病與發炎狀況不同，無論採取何種貧血治療策略，皆應採取漸進式調整，並密切追蹤相關生理反應。病友在日常照護中若有任何不適，應及時向主治醫師或護理團隊反應切勿自行調整用藥，以避免相關數值於短時間內出現較大波動。治療期間，部分患者可能出現胃食道逆流，應及時向醫師反應，以評估調整服藥時間或使用胃藥等因應策略。腹膜透析患者需求有別 醫解析腎性貧血治療差異針對多數在家治療、回診頻率較低的腹膜透析病友，由於日常照護型態不同，對於貧血管理與適應針劑治療的考量也往往有所相異。醫療團隊指出，隨著今年4月健保全面擴大血液透析的包裹式給付，許多新一代的腎性貧血治療方案已獲得更完善的健保資源支持；然而，由於血液透析與腹膜透析的健保給付規範與預算架構不同，目前透析新藥的健保給付範圍仍以血液透析患者為主，腹膜透析的給付條件未來是否進一步調整，則有待健保署與各界專家後續評估與討論。林志慶醫師表示，無論採取何種透析方式，病友均應定期追蹤血紅素，並依自身經濟與照護需求，積極與醫療團隊探討最適合的長期貧血照護方針。【延伸閱讀】6類人為洗腎高風險群！糖尿病、高血壓皆上榜 醫：腎友用2類藥應留意洗腎也能出國玩！68歲男10年跑遍世界 醫揭「4要1不」安心旅遊https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68823
台灣估逾20萬人受白斑困擾 醫：妥善治療數月能恢復
全球約有1%至2%人口罹患白斑，台灣估計超過20萬人受影響，且不少患者在20歲前發病。15歲小陳因皮膚出現明顯白斑，在同儕面前缺乏自信。經外用藥物、口服治療及照光治療後，皮膚色素已大幅恢復，生活與心理狀態也明顯改善。適逢6月25日世界白斑日，高雄醫學大學附設中和紀念醫院舉辦皮膚疾病衛教講座，介紹白斑與圓禿兩種常見自體免疫疾病，希望提升民眾正確認知，減少誤解與歧視。白斑不致命卻影響心理 治療後重拾自信白斑是因免疫系統攻擊色素細胞，導致皮膚出現白色斑塊的慢性疾病。高醫副院長林宗憲表示，白斑雖不會傳染，也不會危及生命，但外觀改變常對患者自信心、社交及生活品質造成影響，因此正確認識疾病與及早治療相當重要。規律治療需耐心 多數患者可獲改善高醫皮膚部部長藍政哲表示，若發現皮膚出現不明白斑，建議儘早至皮膚科就醫，把握治療黃金期。藍政哲醫師指出，白斑治療通常需要數月時間才能逐漸恢復色素，過程需要耐心與規律追蹤，但只要醫病合作，大多數患者都能獲得明顯改善。患者除了藥物治療外，也需要家人及社會的理解與支持。圓禿俗稱鬼剃頭 異常落髮應及早就醫除了白斑，高醫皮膚部主治醫師陳泱伊也提醒民眾重視圓禿問題。俗稱「鬼剃頭」的圓禿屬於自體免疫疾病，因免疫系統攻擊毛囊，導致頭髮突然脫落，形成界線清楚的圓形或橢圓形禿髮區域，部分患者甚至可能出現眉毛、睫毛或鬍鬚脫落。陳泱伊醫師表示，圓禿依嚴重程度有不同治療選擇。輕中度患者常以局部類固醇注射及外用藥物治療；病情較嚴重者，則可考慮口服或注射類固醇、免疫調節藥物等治療。近年JAK抑制劑等口服標靶藥物問世，也為中重度圓禿患者帶來新的治療契機。頭髮再生需時間 生活管理同樣重要陳泱伊醫師提醒，圓禿雖不會危及生命，但可能影響外觀與心理健康。毛髮再生通常需數個月時間，患者應配合治療並定期追蹤，同時維持均衡飲食、充足睡眠及適度紓壓。若發現異常落髮或局部禿髮情形，應儘早尋求皮膚科醫師協助，以提高治療效果與毛髮再生機會。【延伸閱讀】白斑症不只影響外觀 專家：醫療與心理支持並行 精準治療成關注焦點白斑症不會傳染！外觀改變讓患者自信受挫 皮膚科醫學會籲破除疾病迷思https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68938
顛覆觀念！80歲後吃肉竟更長壽 20年研究揭活到100歲機率最高增29%
多數人認為到了一定年紀應該要少吃肉、多吃菜，然而一項長期追蹤的大型研究卻打破了這種傳統觀念。食農專家韋恩引述《美國臨床營養學雜誌》的報告指出，80歲以上的長者若有攝取肉魚類，活到百歲的機率比素食者高出19%；若與完全不碰蛋奶的全素者相比，差距更擴大至29%。食農專家韋恩透過臉書粉專分享一項發表於《美國臨床營養學雜誌》的報告，源自「中國健康長壽縱向調查」（CLHLS），由復旦大學、中國疾控中心與上海交通大學等團隊，共同追蹤分析了5203名80歲以上的長者持續20年之久；研究將對象分為1459名百歲人瑞，以及3744名未達百歲的對照組。結果顯示，問題核心在於「動物性蛋白質的攝取量是否足夠」，若素食者平時有攝取魚、蛋或乳製品，與肉食者的壽命差距便不顯著。研究進一步發現，「體重」是影響長壽的關鍵因子，在體重偏輕的族群中，吃肉者活到百歲的機率比素食者高出44%，而體重正常或偏重者的差距則相對縮小。專家解釋，高齡者最核心的健康威脅之一是「肌肉流失」，這不僅會導致體力退步，更會引發免疫力下降、代謝失調與跌倒風險。要維持肌肉量，就必須仰賴足夠的蛋白質，而動物性蛋白質含有人體必需胺基酸，且其吸收效率在老化腸胃中遠優於植物蛋白。相較之下，日本厚生勞動省的統計數據則反映了高齡者的現實困境，日本人在80歲之後的肉類攝取量，竟然不到青少年高峰期的一半。這並非長者不需要肉類，而是受到牙口咬不動、食慾變差和胃口縮小等生理限制，加上深信「老了要清淡」的觀念，導致長者在有能力進食時主動減肉。這種蛋白質攝取不足的現象，正好與研究中「體重偏輕、肌肉流失」的健康風險完全吻合。針對高齡者如何有效補充蛋白質，有日本醫師提出了3大具體做法。第一是「改變肉品形態」，咬不動整塊肉的長者可改吃絞肉、肉末蒸蛋或軟爛肉燥，蛋白質含量並不會因此減少；第二是「三餐均衡攝取」，尤其要改善長者早餐只吃粥、吐司等缺乏蛋白質的習慣，建議加入雞蛋或豆腐；第三則是「調整進食順序」，建議80歲以上長者改掉先喝湯、吃菜的習慣，養成「第一口先吃肉」的反射動作，確保在食慾最好時優先補足蛋白質。韋恩最後也提醒，雖然動物性蛋白質對長者至關重要，但飲食調整仍須因人而異。肉類的種類應多樣化輪換，包括雞、豬、牛、魚、蛋及乳製品，避免長期只偏重單一來源或過量攝取紅肉，否則仍有其他健康風險。此外，若長者本身患有腎臟疾病，蛋白質的攝取量則必須根據個人的腎功能進行個別評估，務必先諮詢主治醫師與營養師，切勿盲目跟風多吃肉。
風雨中最暖哭聲！16名醫護堅守手術房 雙胞胎平安誕生感動全網
受豪雨影響，高雄市26日凌晨緊急宣布停班停課，市區多處道路積水、交通受阻。然而，在風雨交加的清晨，高雄長庚暨市立大同醫院婦產科及生殖醫學科主治醫師黃宣為仍冒雨趕赴醫院，為一名歷經不孕治療、成功懷上雙胞胎的孕婦執行剖腹產手術。原本擔心豪雨恐導致醫護人力不足，沒想到推開手術室大門後，眼前景象令他深受感動。黃宣為在臉書分享，這名來自屏東的孕婦歷經漫長求子路，2025年第一次接受試管嬰兒植入成功懷孕，卻因胎兒失去心跳而忍痛終止妊娠。經過休養後，同年11月再次植入胚胎，不僅順利懷孕，更迎來一對雙胞胎。夫妻倆一路信任醫療團隊，即使每次產檢都得從屏東往返高雄，始終不曾間斷，而26日正是迎接孩子出生的重要日子。黃宣為表示，當天因全市停班停課，加上豪雨造成交通混亂，他最擔心的是手術團隊無法到齊。不過，當他走進開刀房時，發現所有醫護人員全數到位，甚至原本已經下班的大夜班護理師，也因擔心白班同仁受困路上，自願留下來支援，讓他直呼這是行醫多年來最震撼、也最感動的一刻。風雨中最暖哭聲！16名醫護堅守手術房，雙胞胎平安誕生感動全網。（圖／翻攝自臉書，黃宣為）他指出，這場手術共集結16名醫護人員，包括3名婦產科主治醫師、2名兒科醫師、麻醉團隊，以及手術室、婦幼病房護理長等人，共同守護這對母子安全。隨著手術順利完成，一對雙胞胎平安誕生，宏亮的哭聲迴盪在手術室，也讓所有人鬆了一口氣。黃宣為透露，這也是大同醫院由長庚醫療團隊接手後迎來的第一對雙胞胎新生兒。此外，院內另有一名25日入院待產的孕婦，也於當天順利自然產，讓醫院在狂風暴雨中迎接3名新生命誕生。他感性表示，在醫護人力吃緊、工作環境艱困的當下，同仁們仍選擇堅守崗位，以實際行動守護每一位病患，「因為有你們，高雄市民很安心；因為有你們，這個狂風暴雨的早晨，變得無比溫暖。」貼文曝光後引發大批網友留言致謝，不少人表示，醫護人員在惡劣天候下依然堅守第一線令人敬佩，也感謝所有默默付出的醫療人員，在風雨中持續守護生命與希望。
空姐好慘1／雷射美白竟灼傷潰爛！ 求償竟遭「醫醫相護」
空姐珍妮（化名）指控「維格醫美診所」台中市惠來店，為她進行「雷射美白」療程，造成灼傷卻死不承認，延誤治療，害她到某醫學中心求診，還花了二十多萬才治好傷口，但維格診所不承認醫療疏失，而醫學中心明知道是灼傷，卻堅持診斷書只能寫起水泡、潰爛、紅腫等患處徵候，在「醫醫相護」情形下，珍妮的求償之路前方一片陰霾。維格診所在珍妮術後出問題，LINE了一個小孩頭部血管打染料的照片，表示一切正常。（圖／讀者提供）珍妮表示，她曾經到「維格診所」做過臉部美白雷射，當時感覺挺好的，於是去年六月再度到「維格」做膝蓋、大腿的美白；當時林姓主治醫師告訴她：「打完雷射，會有一週左右出現瘀青，那是正常的術後現象，不用怕」。問題來了！珍妮術後不只瘀青，還紅腫、起水泡，甚至患部潰爛，打開繃帶後，竟然掉了一塊肉，黏在紗布上，相當噁心。珍妮說，上次並不是林醫師為她做雷射治療，也沒那麼疼，她嚇了一大跳，趕緊回維格求診。沒想到「維格」的醫護人員竟然堅持「這樣的情形是正常的」，只給她治療瘀青的藥膏。珍妮說，在「維格」治療期間，該診所醫師總是「以不變應萬變」，不管她傷口如何惡化，都說是「術後正常現象」，甚至有一次還LINE了一張小孩頭部做雷射後紅腫的照片給她，表示紅腫也是正常，人家還比她嚴重呢！珍妮強調：「錢是維格在賺，身體是自己的」，她決定到台中市某醫學中心兼教學醫院治療她的傷口，醫師私下表示，這是嚴重灼傷，而且為了盡量不留下疤痕，珍妮花大錢做「PTP療程」，她解釋，那是一種抽患者自身的血，萃取細胞，打入患部，促使灼傷部位滋長新的皮膚與嫩肉，雖然昂貴，但有效，珍妮前後花了二十多萬治療灼傷。維格表示雷射後瘀青一個禮拜是正常，但珍妮腿部嚴重潰爛、紅腫、起水泡，相當嚴重。（圖／讀者提供）可是，為了求償，珍妮請醫學中心醫師開診斷書，證明因雷射治療受到灼傷，這時，醫師不願意，表示：「妳是受傷後一個多月才來我們這邊治療的，我不能寫當初你受傷的原因及傷勢，只能寫妳到我們這邊時患部的實際受傷情形，包括起水泡、紅腫、紫斑、潰爛…等」。一位不願具名的皮膚科醫師說：「連醫學院的學生都知道，起水泡就是二度灼傷，這是常識，醫院不寫，可能因為接手時，距離受傷有斷時間了，不願意負責任，其次，很明顯該醫院醫師不願得罪同行」。珍妮說，她最氣的是「維格」，在檢察官開偵查庭時公然說謊，她明明換過藥，也請「維格」正視傷勢，給予積極的治療，她願意多花錢，但「維格」卻堅稱是她不願意換藥，不願意配合治療。珍妮強調，當你對這家診所以經失去信心，對方一味粉飾太平，堅稱是正常術後情形，你怎麼會傻傻繼續給他治，當然得換到大醫院，否則拖到無法治療，痛苦的還是自己」。目前，珍妮已經提出「過失傷害」傷害刑事告訴，檢察官要求兩造調解，而她的要求很合理，就是七萬多的雷射美白費用全額退款，並幫她支付在醫學中心治療灼傷的二十多萬，但後者「維格」堅稱無過失而不願意支付，正僵持著。維格醫美診所透過律師表示，該診所有告知醫療風險，且使用主管機關核准之醫療儀器與藥物，經患者簽署同意書，始做雷射，無患者指控之情形。其次，雷射療程後之外觀與恢復期，雖經醫師術前告知，仍可能與患者預期不同而有誤會，非該診所樂見。然患者術後有不適或疑慮，該診所均秉持責任態度，提供後續照護，但不知為何患者第一次回診時，拒絕診所護理，且拒絕再回診；該診所強調，將會持續與患者聯繫，期取得雙方共識。