人口老化
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長照床位比演唱會門票難搶! 蔡壁如籲補足人力比衝據點數重要
具有護理師身分的民眾黨前立委蔡壁如今(27)日表示,高齡化海嘯真正的核心目標該是「幼有所長、老有所終」,像近年政府積極推動的長照拓點計畫聲勢看似浩大,但裡頭的人力缺口難以補足,搞得長照床位中籤率比國際巨星演唱會門票難搶,根本白搭。內政部統計2026年3月出生人數僅8,798人、死亡人數卻超過1.86萬,年減6.28%是45個月來最大差距,人口更已經連續27個月負成長,放大看全台更已連續63個月是「生不如死」。與此同時,閣揆卓榮泰近期喊出全國據點數量成長22倍、達到將近1.6萬處,看似已對高齡化做好萬全準備,背後隱憂卻讓行家憂心。民眾黨前立委蔡壁如(圖)認為長照據點該同步補足人力,才是真正穩健長照發展。(圖/CTWant攝影組)蔡壁如質疑,若要談增加長照據點、縮短出院後至長照機構的服務時間當然是件美意,但是當長照據點增加了,服務人力卻沒找齊,不過淪為蚊子館罷了,也讓長照床位的中籤率比國際巨星的演唱會門票更難搶,沒有人力一切都淪為空談。蔡壁如坦言,非常多第一線聲音憂心據點數量增加之餘,照顧服務員、護理人員、社工與復健專業者都沒找齊,等於沒有穩定且具品質的人力支持,其實只是讓服務白搭,而從照服員到家屬、從地方政府到學界都意見一致,希望擴點要有「人」為本的配套,否則「在地老化」願景只能癡人說夢。移工人力被不少專家認為無法穩定地緩解台灣長照缺員窘境。(圖/CTWant攝影組)蔡壁如主張改革方向有三:首先該把「人力供給與品質」設為擴點前提,評估區域人口老化與對應需求,訂定最低人力配置標準,也要盯新設據點依標準規劃攬才計畫;第二要改善長照從業人員的薪資條件,該提升基本薪資、設定外勤津貼與夜間補償,也同時該建立在職進修「回訓」讓職能升級,這樣薪給升遷也有依據,別忘了源頭該修法,給予長期且穩定的經費支持。第三該統一培訓與認證制度,以區域性人力共享平台整合人力資源,也要編列「浮動支援隊」解決小據點臨時人力需求。蔡壁如坦言,現在老嚷嚷要擴大外籍移工充實勞力,但也該同步培育本地人才,老靠外援可不是正辦。她也呼籲,善用遠距監測、智慧排班與路徑優化等科技智慧,在降低非必要負荷之餘,讓真正無法被科技取代的專業照護缺口逐步補足,以「人」為核心投入資源,才能順應高齡化穩住長照業。
末日博士變了!魯比尼預測:美國經濟成長率將升至10%
曾因準確預測2008年全球金融危機,並長期對經濟持悲觀論而聲名大噪的經濟學家「末日博士」魯比尼(Nouriel Roubini),如今在最新經濟展望中,似乎轉變為看多的「繁榮博士」。他認為,1場由人工智慧(AI)等技術進步引發的「寒武紀大爆發」(Cambrian explosion),可能推動美國潛在經濟成長率在2030年前達到4%,並在不到1/4個世紀內攀升至最高10%。魯比尼將人工智慧視為經濟增長的長期驅動力而非泡沫,並表示這類「寒武紀大爆發」的影響力將超越西亞的石油危機及其他短期逆風因素。他也強調,美國與中國是全球2大創新領導者,2國都將從中受益。據《南華早報》報導,魯比尼13日在香港舉行的第4屆「格林威治經濟論壇」(Greenwich Economic Forum,GEF)上表示:「無論地緣政治、氣候變遷或民粹主義如何發展,這個基本敘事都將成為未來10至20年的主要驅動力,並對整體世界帶來正面影響。」他補充,包括人工智慧、半導體、人形機器人以及太空探索等15項技術,共同構成了1場「我們在人類歷史上從未見過的未來新技術的寒武紀大爆發。」在科技推動下,目前約為2%至3%的美國潛在年經濟成長率,預計將在本世紀末前升至4%。魯比尼認為,這一數字可能在2040年達到6%,並在2050年進一步升至10%。他還指出,除了美國之外,「這一創新浪潮的另一個主要受益者將是中國。」儘管他承認存在地緣政治衝突、石油衝擊以及人口老化等逆風因素,但魯比尼指出,這些因素對經濟的拖累,大約僅為技術進步所帶來推動力的1/4,「我認為,從中長期來看,技術最終會佔據主導地位,但我們在短期內若做出許多愚蠢的決策,仍可能造成相當大的損害。」上述魯比尼的預測發表於美國總統川普(Donald Trump)宣布將對伊朗展開海上封鎖行動後的隔天。該行動將波及全球最重要能源運輸要道之一的「荷姆茲海峽」(Strait of Hormuz)。此舉可能加劇全球能源危機,並在5月的川習會前,使華盛頓與北京的關係更加複雜。在論壇上,魯比尼還回憶起他曾在演講中開過的玩笑:即使由「米老鼠」擔任總統,也無法改變美國私營部門的強大活力與科技創新的動能,而這些因素將確保美國經濟持續成長,不論白宮由誰入主。
南韓出生率回升!台灣成全球生育率最低國 人口減半時程提前至2065年
台灣少子化問題持續惡化,人口減少速度已超出預期。據內政部統計,2024年台灣總和生育率降至0.695人,創下歷史新低,不僅低於官方預估的0.87人,也顯示出生人口持續萎縮。值得注意的是,在亞洲地區中,韓國去年總和生育率回升至0.8人,使台灣在主要國家中成為生育率最低的地區之一。《韓聯社》報導,台灣的人口結構變化也正進一步加劇。原先預估台灣人口於2070年減半的時間點,已提前至約2065年。相關數據預計將納入國家發展委員會(NDC)今年8月公布的最新人口推估報告中。統計數據亦顯示,去年台灣出生人數為10萬7812人,結婚對數為10萬4376對,雙雙創下新低,反映年輕世代婚育意願下降。此外,婚育年齡明顯延後,2024年男性平均初婚年齡為33.1歲、女性為31.1歲,女性首次生育年齡達31.7歲,較過去世代晚約5至7年。在人口老化方面,受低生育率影響,預計至2070年,台灣45至64歲中高齡人口占比將超過60%,高於原先預估的55.9%,人口結構壓力日益沉重。有專家指出,台灣生育率已降至全球最低水準之一,僅依靠生育補助難以扭轉趨勢,關鍵在於改善整體社會環境,包括居住、育兒與職場條件,提升民眾組建家庭的意願。另一方面,在亞洲地區比較中,韓國去年總和生育率回升至0.8人,使台灣在主要國家中成為生育率最低的地區之一。台灣人口自1989年突破2000萬後,於2019年達到2360萬餘人的高峰,隨後轉為負成長。為因應少子化挑戰,政府已於去年9月推出相關措施,試圖提升生育意願,但整體成效仍有待觀察。
內政部推老宅延壽強化安全機能 陳瑩盼擴大名額讓長輩安心住
行政院日前宣布啟動「老宅延壽機能復新計畫」,民進黨立委陳瑩於昨(21)日出席內政部在台東縣舉辦的首場說明會表示,「老宅延壽」對屋齡偏高、人口老化比例高的台東而言,不僅能讓長輩住得更安心,也有助打造更完善的地方生活環境。根據國土管理署房屋稅籍資料,台東屋齡30年以上住宅共有60,826間,台東所有房屋超過30年的比例高達68.8%。加上台東也是高齡社會,65歲以上人口已占21%,高於全國平均,許多年輕人在外縣市求學、工作,台東長輩實際生活的比例更高。對此,陳瑩表示,台東老舊住宅比例相當高,非常需要「老宅延壽」政策協助,未來會持續爭取增加補助名額,提升台東老舊住宅的環境與安全。中央政府相繼推出住宅政策,包括台東第一座由中央出資購地興建的社會住宅「海濱好室」,在這個月開始招租,明年台東還有二處社會住宅「寶桑好室」及「仁和好室」,也會陸續完工招租,而對於老舊住宅面臨的安全與使用問題,則推出「老宅延壽計畫」。陳瑩則提到,許多老舊公寓與透天住宅不論室內或室外,都面臨設備老化、使用不便甚至安全問題,改善居住安全與生活便利性,是守護長輩生活品質最重要的照顧之一。陳瑩提醒,「老宅延壽機能復新計畫」提供屋齡30年以上公寓與透天住宅的結構安全評估、管線更新、屋頂及外牆維修,以及居家無障礙改善補助。她強調,老宅能改善使用機能、提升居住安全,讓長輩在熟悉的家中安心生活;讓住宅舒適安全,是照顧長輩最實際的需求。未來將持續向中央爭取更多資源,提升台東老宅安全與居住品質,讓地方生活環境一步步改善。
今年健保藥價砍36.15億「調幅創新低」!影響2343藥品 4/1上路
近年來因人口老化迅速、平均餘命增加及新藥引進,台灣健保藥費逐年成長,衛福部健保署為控制支出,自102年起試辦相關方案來調整藥價。而健保署25日公布今年(115年)藥價調整結果,此次藥價調整金額為36.15億元,調整幅度為1.65%,調幅創13年最低,而調查的藥品有1萬2652項,未調整1萬1309項,調整2343項,調整項目數也是歷年最低,新藥價將於4月1日起開始實施。健保署指出,自102年起試辦藥品費用支出目標制(Drug Expenditure Target, DET),於總額預算下,當實際藥費支出超過年度藥費支出目標值,則依藥價調查結果,針對藥價差超過一定範圍者,於隔年啟動藥價調整。藥價調整時,衡酌需強化藥品供應韌性,維護醫療服務穩定,考量基本用藥項目需求、調降幅度頻次合理性及基本價保障等原則,以確保合理調整藥價及確保民眾用藥權益。健保署資料顯示,去年(114年)藥價調整金額砍48.51億元,今年僅36.15億元,調幅從去年的2.3%降至1.65%,且今年只調整了2343項藥品,其中調降2245項、調升98項,同樣比去年共3184項還少,至於藥價調整後節省的36.15億元,將回歸健保總額運用。健保署醫審及藥材組長黃育文表示,因應國際匯率、美國關稅及原物料上漲等因素,加上國內外藥廠生產線調整,為確保臨床上供藥穩定及國家藥物韌性,只要是食藥署公告的必要藥品,如抗生素、胰島素等品項,均未調整。健保署強調,藥價調整是依全民健康保險法第46條規定辦理,為每年例行作業,廠商對於調整後藥價,認為有不敷成本情況,均可於公告日起兩週內檢具成本分析資料,依全民健康保險藥物給付項目及支付標準第34條規定,向健保署建議提高藥品價格。
籲立院早日審議總預算案 賴清德:避免影響長輩權益
賴清德總統今(2)日上午前往宜蘭參訪「天主教耕莘健康管理專科學校附設宜蘭縣私立勁好園綜合長照機構」,感謝該機構協助照顧宜蘭長輩,讓長者活得長壽也活得健康。並表示,政府推動長照3.0將持續加強對長輩的照顧,請行政院與立法院盡速協商,並呼籲立法院早日審議今年度中央政府總預算,避免影響長輩們的權益。賴清德表示,政府特別重視人口老化的社會問題, 目前臺灣65歲以上的長輩占整體社會大約為19.99%,將到達世界衛生組織定義的超高齡社會的門檻。賴清德提到,自蔡英文前總統上任提出長照2.0政策後,今年政府將進一步推動長照3.0,結合地方政府及民間機構共同面對高齡化挑戰。並強調,長照政策推動不分黨派,政府也全力支持地方需求,在林國漳顧問的建議下,去年行政院給予宜蘭縣政府興辦長照服務工作經費約10億元,縣府團隊也另向中央爭取了長照及前瞻等計畫額外3億元經費補助,期盼未來持續關注宜蘭縣的長輩及年輕人。賴清德進一步指出,中央地方合作、公私協力,長照據點已從馬英九前總統時代的700多個,到現在增加至15,000多個,長照服務員則超過10萬名。今年政府將推動長照3.0,預算提高到1,200億,包括推動機構式長照服務,不論公辦或補助私立機構,提高相關經費,同時也調整喘息服務內容、放寬長照服務對象,持續增加長照據點,並導入醫療,結合居家、社區、機構式服務,讓長照服務做得更好。賴清德說,政府也非常照顧年輕人,推動高中職全面免學費,私立大專校院學生每年補助3.5萬元,也額外提供經濟弱勢學生每年1.5萬到2萬元的補助。此外,針對學生住宿,政府推動「大專校院學生校內住宿補貼」,每名學生每學期5千元,也推動「新宿舍計畫2.0」改進學生宿舍,以及推出「300億元中央擴大租金補貼專案」幫助校外租屋學生、一般就業者及家庭;在住屋部分則有新青安貸款利率補貼,以及「TPASS通勤月票」降低交通費用等政策。賴清德表示,臺灣是非常好的國家,根據「經濟學人資訊社」發布的民主指數,臺灣是亞洲第1、被評為「完全民主」;另外在「自由之家」的「全球自由度報告」,臺灣獲得94分、亞洲第2名,尤其宗教自由度為100分。這是國人共同努力的成果,大家對臺灣要有信心,期盼未來團結合作讓臺灣更好。賴清德也提到,長照3.0將加強對長輩的照顧,倘預算未通過,就無法如期推動、造成影響;將請行政院與立法院好好商量,也呼籲立法院早日審議今年度的中央政府總預算,不要影響長輩們的權益。俗語說,不看僧面看佛面,應該要尊重長輩,讓預算可以早日通過,讓政府有更大的力量、更多的經費來照顧大家。
保險套漲價能救生育率?陸稅制改革引發爭議
自今年元旦起,中國民眾購買避孕用品將需支付13%的銷售稅,而托育服務則獲得免稅待遇。這是全球第2大經濟體為提高國民出生率,而對稅制所做出的最新調整。據《BBC》報導,這項稅制改革於去年年底公布,內容包括取消多項自1994年以來沿用的稅務減免措施。當年中國仍在嚴格執行長達數十年的「一胎化政策」,直至2015年。改革同時規定,與婚姻相關的服務以及老人照護服務將免徵加值營業稅(value added tax,VAT),這也是更廣泛人口政策的一部分,其中還包括延長育嬰假與發放現金補助。在面對人口老化與經濟成長放緩的雙重壓力下,北京當局近年來不斷嘗試鼓勵更多年輕中國人結婚,並促使已婚夫婦生育子女。官方數據顯示,中國人口已連續3年出現萎縮,2024年僅有954萬名新生兒誕生。這個數字約為10年前的一半,當時中國剛開始放寬對生育人數的限制。然而,對避孕用品課稅(包括保險套、避孕藥與避孕器具)已引發了對非預期懷孕(Unintended pregnancies)與愛滋病(HIV)傳播風險的擔憂,同時亦招致不少批評。部分民眾指出,僅靠提高避孕用品價格,遠不足以說服他們生小孩。當1名零售商呼籲消費者在價格上調前囤貨時,1名社群媒體用戶開玩笑地表示:「我要現在就買夠一輩子的保險套。」另有人寫道,人們很清楚保險套價格,與養育孩子所需成本之間的巨大差距。根據北京智庫「育媧人口研究」於2024年發布的報告,中國是全球養育孩子成本最高的國家之一。該研究指出,在高度競爭的教育環境下,學費支出居高不下,加上女性在工作與育兒之間難以兼顧,進一步推升了家庭負擔。部分由房地產危機引發的經濟放緩也侵蝕了儲蓄,使無數家庭,尤其是年輕族群,對未來感到不確定且缺乏信心。「我已經有1個孩子了,不想再生更多,」居住在中國河南省的36歲羅先生表示,「這就像地鐵票漲價一樣。當票價漲個1、2塊錢,搭地鐵的人也不會改變習慣,因為你還是得搭,對吧?」他表示,自己並不擔心避孕用品漲價。「1盒保險套可能多花5塊、10塊,最多20塊。一整年下來也不過幾百塊,完全負擔得起。」然而,對其他人而言,價格可能就是問題所在,這也是住在中國西安的趙女士所擔憂的。她指出,讓避孕這種「生活必需品」變得更昂貴,可能導致學生或經濟困難的人「選擇冒險」。她補充,這將是該政策「最危險的潛在後果。」對於這次稅制改革的真正目的,觀察人士意見分歧。美國威斯康辛大學麥迪遜分校(University of Wisconsin-Madison)的婦產科高級研究員、人口學者易富賢(Fu-Xian Yi)認為,提高保險套稅率會影響出生率的想法「簡直異想天開。」他相信,北京當局是在房市低迷與國債攀升的壓力下,導致「能收稅的地方就盡量收」。據悉,中國去年的加值稅收入接近1兆美元,約占全國稅收總額的4成。華府智庫「戰略暨國際研究中心」(Center for Strategic and International Studies,CSIS)的研究員萊文(Henrietta Levin)則表示,對保險套課稅具有「象徵性」意義,反映北京試圖扭轉中國「異常低迷」的生育率。她也指出,另1個阻礙政策成效的因素在於,許多措施與補貼需由債台高築的地方政府執行,而這些地方政府是否有足夠資源仍屬未知。萊文補充,中國鼓勵生育的方式也存在反效果的風險,若民眾認為政府對這種高度個人化的選擇「干預過深」,反而可能引發反感。近期媒體報導指出,部分省分的女性曾接到地方官員來電,詢問其月經週期與生育計畫。雲南省的地方衛生局表示,這些資料是為了辨識潛在孕婦。然而,這樣的作法並未改善政府形象。萊文表示:「中國共產黨幾乎無法克制自己不介入每1項它關心的決策,結果在某些方面反而成了自己最大的敵人。」觀察人士與女性本身也指出,這個由男性主導的領導階層,未能理解支撐這些變化的深層社會結構,而這些現象並非中國獨有。西方國家,乃至區域內的南韓與日本,同樣面臨人口老化、出生率難以回升的困境。研究顯示,原因之一在於育兒負擔多半由女性承擔,但也存在其他轉變,例如結婚率下降,甚至連交往與約會的意願也在減弱。河南省的羅先生認為,中國的政策忽略了真正的問題:年輕人彼此互動方式的改變,這種改變愈來愈迴避真實的人際連結。他指出,中國性玩具銷量上升,正反映出「人們只是自我滿足」,因為「與另1個人互動,已經變成1種負擔。」如今上網更容易,也更令人感到安心,因為「壓力是真實存在的」,羅先生透露「現在的年輕人承受的社會壓力,遠比20年前大得多。物質條件或許改善了,但對他們的期待也高得多,結果大家都筋疲力盡了。」
「苦茶油牧師」玉里路段遭追撞亡 部落英雄留遺產族人悲痛追思
台9線273公里花蓮玉里路段,29日下午發生一起嚴重死亡車禍,1名地方知名人物、63歲的溫光亮牧師不幸身亡,溫牧師駕駛自用小貨車載著弟弟外出時,疑似遭後方同向小貨車追撞,導致車輛失控撞上路樹,當場重創。警方及消防人員獲報趕到現場,發現溫牧師已無呼吸心跳,經送醫搶救仍回天乏術。同行的弟弟僅受輕傷,經治療後無生命危險。警方初步調查指出,事故發生於下午1時許,溫牧師駕車沿台9線往玉里方向外側車道行駛。後方吳姓駕駛的小貨車疑似在超車過程中不慎追撞前車,造成溫牧師駕駛的小貨車失控偏離車道,猛烈撞上路旁樹木,溫牧師當場頭部重創,並伴隨顱內出血、左腳骨折以及身體多處擦挫傷,警消人員抵達時已無生命跡象。警方表示,事故詳細肇事原因仍需進一步釐清,目前雙方說明已列入調查。溫光亮牧師是玉里鎮崙山部落深受尊敬的人物,長期投入部落發展與農業復育。由於崙山部落地處偏遠,人口老化且農業產業逐漸衰退,溫牧師自民國89年返鄉服務,致力帶領族人學習農業技術,並推動苦茶油產業復育,成功重振部落經濟,他復育的苦茶樹與生產的「崙山黃金苦茶油」不僅成為當地代表性農產品,也為部落帶來實質收益與知名度,族人與地方人士對溫牧師的離世感到極度哀痛,紛紛在社群平台與現場追思,表示他是部落的精神支柱與農業傳承的推手。
戰略要地被買下!日本「7人小島」落入大陸手中 島民怒:這是國土滲透
「我們都老了,島還能撐多久?」,這是日本山口縣瀨戶內海上一座小島居民的心聲。全島僅剩7人居住的「笠佐島」,近日驚爆遭大陸籍買家低調收購土地,由於該島距離駐日美軍岩國基地僅約20公里,鄰近海上自衛隊吳基地,戰略敏感性極高。眼見家園恐落入外人之手,島民發起緊急募資行動,喊話「守住這座島,就是守住日本!」島上近期頻傳中國買家造訪,山區出現多根鮮紅色柱子,疑似劃地為界,引發居民警覺。(圖/翻攝自ANN News)根據《朝日電視台》報導,笠佐島面積約等同20座東京巨蛋,長年以漁獲資源豐富、海流湍急著稱,是釣魚人秘境。然而隨著人口老化與外移,如今僅剩7位常住居民。近來島上異常動靜頻傳,有中國籍人士接連造訪,山區陸續出現鮮紅色柱子,疑似劃地為界,居民警覺有異。根據土地登記紀錄,一名來自中國上海的買家,已購入島上約3700平方公尺土地,位置正對居民聚落對岸,現場已可見重機具與電線桿設置,部分設施標記「2024年12月」,預示開發即將啟動。買主宣稱購地用於興建別墅,卻無法打消居民疑慮。島民擔憂中國買地威脅地方安全,發起守島等於守日本的行動呼籲全民關注。(圖/翻攝自ANN News)「這裡後方就是美軍岩國基地,再過去就是吳海自基地,整座島就是防衛要塞!」笠佐島守護會代表八木秀也直言,外國勢力入侵的不安已蔓延整個社區。當地市議員石本祟更在街頭疾呼:「再不行動,這座島就要變成中國人的了!」日本政府於2022年實施《重要土地等調查法》,雖可調查軍事設施周邊一公里範圍內土地使用狀況,但笠佐島未被納入。加上現行制度並無禁止外國人購地,令許多鄰近防衛設施的地區淪為灰色地帶。高齡的八木秀也不諱言憂慮:「我們這些老人家走了之後,這裡會變怎樣?沒人看守,什麼都可能發生。」笠佐島自12月10日發起群眾募資計畫,目標籌措2000萬日圓(約新台幣401萬元)購回該筆土地,目前已募得逾200萬日圓(約新台幣40萬元),但距目標仍有距離。面對輿論與國安壓力,經濟安保擔當大臣小野田紀美16日表示,政府將與相關部會協調,公開掌握資訊,預計自2026年度起,強制所有購地行為註記國籍,海外居民購屋亦須納入報備範圍,藉此建立完整追蹤機制。笠佐島的未來,已不只是島民的擔憂,而是日本社會面對外資滲透與國安縫隙的縮影。島民擔憂中國買地威脅地方安全,發起守島等於守日本的行動呼籲全民關注。(圖/翻攝自X,@takayuki2350)
30年後再聞嬰兒哭聲! 義大利偏鄉女嬰誕生點亮山村
義大利中部阿布魯佐大區(Abruzzo)山區的偏遠村落帕利亞拉.德伊.馬爾西(Pagliara dei Marsi),近日迎來近30年來首名新生兒,讓這座長期面臨人口流失的古老村莊短暫熱鬧起來,也再次凸顯義大利日益嚴峻的少子化問題。根據英國《衛報》(The Guardian)報導,女嬰拉拉.布西.特拉布科(Lara Bussi Trabucco)於今年3月出生,是該村近三十年來首位誕生的孩子,讓村內人口回升至約20人。她的洗禮儀式在住家對面的教堂舉行,幾乎全體村民都到場參與。由於多年未有嬰兒出生,拉拉也成為當地最受矚目的存在。拉拉的母親、42歲的音樂教師琴齊亞.特拉布科(Cinzia Trabucco)表示,許多原本不知道村莊存在的人,因為孩子的出生專程前來探訪。她形容,女兒年僅9個月便「小有名氣」。拉拉的誕生象徵希望,同時也反映義大利人口結構惡化的現實。根據義大利國家統計局(Istat)數據,義大利2024年新生兒人數降至36萬9944人,創下歷史新低,生育率亦降至平均每名育齡女性僅生育1.18名子女,為歐盟最低水準之一。統計資料顯示,2025年前7個月出生人數仍持續下滑,其中阿布魯佐大區的情況尤為嚴重,較去年同期減少10.2%。帕利亞拉.德伊.馬爾西雖僅為一個小村莊,卻被視為義大利各地人口老化、學校關閉與公共資源緊縮問題的縮影。當地市長朱塞皮娜.佩羅齊(Giuseppina Perozzi)指出,村莊多年來持續流失人口,且缺乏世代交替,拉拉的出生對社區而言彌足珍貴。她也期盼,這個案例能鼓勵更多年輕家庭回到鄉村定居。為因應被義大利總理喬治亞.梅洛尼(Giorgia Meloni)形容為「人口寒冬」的少子化危機,政府自2025年起提供每名新生兒或領養兒童一次性1000歐元補助,並發放每月約370歐元的育兒津貼。不過,拉拉的父母坦言,真正的困境仍在於托育資源不足與工作與照顧難以兼顧。距離村莊約一小時車程的蘇爾莫納市(Sulmona),當地安農齊亞塔醫院(Annunziata Hospital)產科病房近年也因出生人數下滑,面臨關閉危機。婦產科醫師詹盧卡.迪.路易吉(Gianluca Di Luigi)指出,若產科關閉,孕婦需長途前往首府拉奎拉市(L’Aquila)生產,在冬季惡劣天候下恐增加風險。義大利中部阿布魯佐大區山村帕利亞拉.德伊.馬爾西迎來近30年來首名新生兒。(圖/翻攝自X,@PLACEengage)
台灣「生不如死」23個月!生育率雪崩 新生兒輸死亡人數近7千人
台灣新生兒人數再創新低!根據內政部公布的2025年11月戶口統計資料,截至11月底,台灣總人口數為2330萬6085人,較去年同期減少9萬6710人,等於每日平均人口減少264.96人,人口已連續23個月呈現負成長趨勢。台灣11月新生兒僅7946人,創下單月新低,年粗出生率降至千分之4.15。據內政部公布的統計資料,出生人口方面,11月新生兒僅7946人,換算約每5.4分鐘才有1名嬰兒誕生,折合年粗出生率為千分之4.15,較去年同期少了4611人,也比今年10月少1512人,再度刷新歷史最低紀錄。細看各縣市出生率,雲林縣以千分之6.25居首,其次為台東縣(千分之5.08)及新竹市(千分之5.00);相對地,連江縣出生率最低,僅千分之1.78,緊接著是基隆市(千分之2.84)與嘉義縣(千分之3.13)。回顧今年以來,新生兒數量持續走低。4月的出生人數為8684人、5月為8433人,雙雙創下單月最低紀錄。11月的7946人則是今年第三度突破歷史低點。2025年前11個月累計新生兒總數為9萬8785人,要突破去年全年13萬4856人的新生兒數字,難度相當高。65歲以上人口占比達19.99%,台灣正逐步邁入超高齡社會。至於死亡人口部分,11月共計1萬4771人過世,約每2.9分鐘即有1人離世,折合年粗死亡率為千分之7.71,較去年同期減少861人,也較10月減少1137人。綜合出生與死亡數計算出的「人口自然增加」為負6825人,而「人口社會增加」則為正2057人,合計後11月總人口較10月減少4768人。另根據世界衛生組織分類,65歲以上人口占比達20%即為「超高齡社會」。截至11月底,台灣65歲以上老年人口達465萬7796人,占總人口19.99%,逼近「超高齡社會」門檻。此外,15至64歲人口為1596萬1608人,占比68.49%;0至14歲人口為268萬6681人,占比11.53%。目前全台已有14個縣市的老年人口比率超過20%,以台北市(24.10%)、嘉義縣(24.03%)、南投縣(22.60%)、基隆市(22.18%)與屏東縣(21.77%)為最高。人口老化趨勢已成全台普遍現象。在人口遷徙數據方面,11月遷入人口為5萬9696人,較前月減少2898人;遷出人口則為5萬7639人,減少4683人,淨遷入人數為2057人。其中以台中市(1135人)最多,其次為桃園市(953人)與新北市(710人)。
《全民健康保險資料管理條例》三讀通過 衛福部:落實健保資料治理法制化
衛福部今(2)日表示,全民健康保險資料管理條例在朝野黨團、行政部門、專家學者及各界共同努力下,於今日在立法院完成三讀,保障個人資訊隱私權及健保資料合理使用,是落實我國健保資料治理法制化與提高民眾信任的新里程碑。衛福部指出,自111年8月12日憲法法庭111年憲判字第13號判決起,衛福部即著手推動「全民健康保險資料管理條例」立法工作,今日立法通過,使健保資料特定目的外利用及管理之規範,從「作業規則層次」提升至「法律位階」。衛福部表示,因應人口老化、慢性疾病人口攀升及醫療財政負擔等,健保資料應用,有助於提升醫療品質與可近性,改善健康不平等,增進公共衛生與社會福利,及推動醫療科技的進步。立法通過可確保健保資料特定目的外利用經依法定程序處理後之安全性與合理性,發揮健保資料應用價值,並完備對人民資訊隱私權及自主權益之保障。「全民健康保險資料管理條例」全文共計27條,重點如下:一、 健全健保資料特定目的外之利用及管理規範:定明提供及使用健保資料應遵行法定要件、正當程序、組織上及程序上之監督防護機制等事項。二、 健保資料停止特定目的外利用(退出權)機制:定明請求停止利用個人健保資料之主體、事由、程序及停止之效力,並自本條例施行起30日內暫停受理申請特定目的外利用健保資料,以完備充分告知及事先同意機制,保障資料當事人於本條例生效後一定期間得選擇其健保資料是否提供特定目的外利用,及例外不許停止利用之情形。三、 定明罰則:申請者及資料使用者如有違反本條例相關規定。衛福部再次感謝朝野立法委員、專家學者及各界之支持,透過本次立法,完善健保資料治理法制,強化個資保護、推動健保資料之合理利用,增進全民健康福祉。
小西瓜長大當醫師! 廖書嫻現身中醫論壇分享臨床心聲:這是場務實深度充電
被譽為「中醫界EMBA」的第二屆「台灣青年中醫論壇」,今(30)日在桃園長庚紀念醫院舉行,由桃園市中醫師公會與長庚醫療體系共同主辦,吸引全台178位中醫系在學生與新進中醫師參與,25位來自各專業領域的青年講者齊聚一堂,分享實戰經驗與臨床觀點。活動中最受矚目的學員之一,是曾參與節目《百萬小學堂》的「小西瓜」廖書嫻,目前任職於林口長庚中醫部,為住院醫師第1年。第二屆台灣青年中醫論壇於桃園長庚醫院舉行,178位青年學員共襄盛舉。(圖/報系資料照)根據《中國時報》報導,廖書嫻表示,自己從小對武俠世界充滿憧憬,早早立志從醫;在中醫臨床現場,她看見病患從不孕到迎接新生命的轉變,深刻感受到中醫的價值與使命。她指出,論壇內容精實,講者經驗真實深刻,讓她學到精準的臨床處理策略與新世代中醫師所需的溝通技巧,是「非常難得且務實的一次深度充電」。她笑言至今在診間從未被認出,「因為大家都戴口罩」。本屆論壇以「世代交會實戰傳承」為主題,課程設計聚焦可複製、可落地,涵蓋臨床思維、案例拆解、品牌經營、AI應用等實務內容,強調跨領域整合與即戰力養成。論壇現場同時設置「中醫產業交流展區」,邀集中藥製藥、醫療儀器、保健營養品等產業夥伴參與,提供交流合作平台。第二屆台灣青年中醫論壇於桃園長庚醫院舉行,178位青年學員共襄盛舉。(圖/報系資料照)桃園市衛生局長賈蔚亦出席活動,他表示,面對台灣人口老化與少子化挑戰,中醫服務已逐步走入社區,從復健醫療到安寧照護角色日益吃重,桃園市中醫師公會與長庚體系的努力值得肯定。中醫師全聯會理事長蘇守毅亦表示,希望藉由此類論壇提升年輕中醫師的學術與技能素養。長庚體系中醫發展召集人黃澤宏則指出,新世代中醫師已跳脫傳統框架,需兼具報告閱讀、全人照護與跨領域能力。本屆論壇更首次導入AI圖靈證書(Turing Certificate),以AI技術紀錄學習歷程,象徵中醫教育正式邁向數位化新里程。總統府副秘書長何志偉亦到場致詞,指出清冠一號在疫情期間援助超過60國,肯定中醫師為「健康超人」;他也提到,在總統賴清德「健康台灣」政策下,政府將推動整合健保大數據與AI人工智慧,預期2040年前創造15兆元中醫產值。
打造「北海道谷」科技聚落!日本挹注數百億美元 盼重拾半導體榮光
以乳製品與四季景觀聞名的日本北海道,如今正悄悄轉型為該國下一個科技戰略重鎮。過去,這裡的產業結構仰賴畜牧與觀光,如今隨著起重機與新建工程遍布全島,日本正展開最雄心勃勃的產業賭注,也就是試圖把北海道變成日本版的矽谷,一個被稱作「北海道谷」(Hokkaido Valley)的新科技聚落。據《BBC》報導,這項計畫的核心是總部位於東京都千代田區的半導體製造商「Rapidus」,這家公司獲得日本政府與豐田(Toyota)、軟銀(Softbank)、索尼(Sony)等企業的支持。源自與IBM的合作,Rapidus獲得日本政府120億美元挹注,正於北海道千歲市打造數十年來日本最先進的晶圓廠。Rapidus執行長小池敦義表示,千歲的水源、電力與自然環境讓它成為理想選址,甚至工廠本身也將覆上草皮,以融入北海道景致。同時,北海道相對較低的地震風險也成為重要考量。Rapidus今年迎來重大突破,荷蘭ASML提供的EUV光刻機抵達後,團隊成功製造出2奈米原型晶體管,使日本首次在先進製程上追上全球領先者台積電(TSMC)與三星(Samsung),成為日本久違的技術突破。小池強調,IBM合作是成功關鍵,全球企業的技術交流更是不可或缺。然而,外界質疑仍然強烈。專家指出,Rapidus缺乏量產經驗,要在2027年量產2奈米晶片,最大挑戰是良率與品質,而台灣與韓國在這些領域多年領先。另一個關鍵問題則是資金缺口,「東盟+3總體經濟研究辦公室」(ASEAN+3 Macroeconomic Research Office, AMRO)估算,日本政府與企業雖積極補助,但仍距離量產所需的5兆日圓投入不足。華府智庫「戰略暨國際研究中心」(CSIS)也指出,Rapidus尚未證明能取得台積電或三星等企業實際的量產know-how。此外,供應鏈關係需要多年建立,Rapidus未來是否能吸引穩定客戶群也還是未知數。即使困難重重,日本仍在加碼挹注。從2020年至2024年,日本已投入270億美元於晶片產業,比例甚至超越美國在拜登時期推出的《晶片法案》(CHIPS Act)。2024年底,東京再推出650億美元AI與半導體方案,顯示重振半導體雄心已成國家戰略核心。這些努力旨在逆轉過去的衰退。40年前,日本生產全球超過半數的半導體,如今僅剩10%。從1980年代的美日貿易摩擦開始,日本逐漸被台灣與南韓超越,其一大原因在於政府未能長期維持補貼與競爭力,而同時面臨人口老化與少子化壓力,研究與技術投資長期遭擠壓。慶應義塾大學經濟系教授吉野直行指出,日本1/3以上的預算流向長者福利,擠壓了可投入研究、教育與科技的資金。此外,日本預估未來需要補上4萬名半導體工程師缺口。Rapidus正與北海道大學等機構合作培訓新人才,但小池承認仍需大量引進外國工程師,而日本社會對外籍勞工的保守態度將成為挑戰。不過日本政府的大規模推動已開始吸引全球動能。包括台積電在九州熊本生產12至28奈米晶片,帶動當地經濟升級,並啟動第2座工廠建設;鎧俠(Kioxia)、東芝(Toshiba)、ROHM、美光(Micron)與三星等企業也陸續獲得政府支持,在日本擴大投資。北海道方面,ASML與東京威力科創(Tokyo Electron)均在千歲設立據點,隨著Rapidus的進駐構成一個逐漸成形的全球半導體生態系。小池敦義表示,Rapidus的優勢不在與台積電或三星正面競爭,而是以極高速度提供客製化晶片,他強調:「我們能以其他公司3到4倍的速度生產與交付晶片,速度將是Rapidus在全球競賽中的利器。」隨著AI浪潮推動全球晶片需求,日本汽車產業與科技產業也渴望擺脫疫情時期的供應鏈混亂,重新建立更安全、更在地化的晶片供應。掌握晶片製造能力不僅是產業競爭,更成為國家安全關鍵。小池指出:「我們希望再度從日本提供強大且具新價值的產品。」對日本政府來說,Rapidus是一場高風險但可能改寫國家未來的賭局。若成功,日本或將重建本土先進半導體生態系,支撐龐大製造業體系,並再度成為全球市場的強力競爭者。
剖蚵機器每時開50斤 蚵農質疑效果與成本喊「麥相害」
國人消費牡蠣以清肉為主,但傳統剝殼作業在沿海勞動力老化、短缺的現在已逐漸面臨瓶頸,遂農業部辦理「國產牡蠣開殼人機協同作業暨品質提昇技術工作坊」,推動牡蠣產業自動化。蚵農對剖蚵自動化能否完全取代人工抱持疑問,也擔心能否負擔費用;也有靠剖蚵殼賺錢的老人家擔心沒頭路,希望「麥相害」。農業部水產試驗所所長張錦宜說明,國內帶殼牡蠣年產量約2億4千萬顆,但由於國人偏好牡蠣清肉,因此仍須仰賴人工處理,尤其在雲嘉沿海地區,「千歲團」更成產業主要勞動力,然而也凸顯人口老化與勞動力短缺困境,引進自動化設備與智慧加工技術,已成為產業永續發展的必然趨勢。水試所說明,設備透過200至350MPa的高壓環境,使牡蠣殼、肉因膨脹係數差異而分離達到去殼效果,目前實驗級6公升設備約需350萬元,而55公升與525公升等工廠級生產線投資成本分別約3700萬元及9300萬元。農業部指出,6.2公升機台已可實現「每小時開殼40至50斤牡蠣」,且隨自動化規模化生產,人工開殼的單位生產成本可由每公斤約158元降至147元。東石鄉李姓婦人剖蚵經歷30年,聽到自動剖蚵設備1小時能開50斤,驚呼「怎麼可能」,指牡蠣大小不一,蚵殼表面彎彎曲曲、凹凸不平,人工剖蚵既要考慮角度,還要兼顧力道,才能把蚵肉完整取出,疑惑機器如何讓蚵肉保持完整無損,直言不會爛糊糊變「蚵仔漿」嗎?蔡姓民眾直言,沿海鄉下地方,工作機會不多,很多老人家靠剖蚵賺生活費,政府要推自動化,只會害大家沒頭路,連「老人工」都沒得賺,希望「麥相害」。雲林縣丁姓蚵農表示,剖蚵自動化可以減輕人工負擔,但剖開蚵殼後還要人工取蚵,這點機器不知能否做到?另外,據了解剖蚵機器並不便宜,未來保養維修費用會影響購買意願。目前人工剖蚵每剖1台斤蚵仁工資在35至40元間,剖蚵機器的經濟效益仍有待評估。
糖尿病為何常伴隨高血脂? 醫:與遺傳、肥胖等原因有關
現代人生活型態改變,外食頻繁、運動量不足、生活壓力大,加上人口老化,使得慢性病問題日益嚴重。林口長庚內分泌暨新陳代謝科主治醫師徐智威提醒,其中糖尿病與高血脂(高膽固醇血症、高三酸甘油酯血症)是兩個最常見且密切相關的代謝疾病,不僅會增加心血管疾病、中風、腎臟病等嚴重併發症的風險,也會對個人健康、家庭照顧與醫療資源造成極大負擔。糖尿病與高血脂常同時出現 與遺傳、肥胖等原因有關徐智威醫師說明,糖尿病與高血脂關係非常密切。糖尿病是由於胰島素分泌不足或作用異常,導致血糖過高的疾病。依據成因可分為第一型、第二型、妊娠型與其他特殊型,其中第二型糖尿病佔絕大多數,與生活型態息息相關。高血脂則是泛指血液中的脂肪成分異常,包含:1.低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)過高:俗稱壞膽固醇,過高會促進動脈硬化。2.高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)過低:俗稱好膽固醇,過低不利心血管健康。3.三酸甘油酯(TG)過高:會增加胰臟炎、中風與心肌梗塞風險。徐智威醫師進一步提到,糖尿病與高血脂常同時出現,形成代謝症候群或心血管-腎臟-代謝(CKM)共病群。常見風險因子包括:1.家族病史。2.肥胖,尤其腹部肥胖。3.高油高糖飲食、含糖飲料、精緻澱粉。4.運動不足。5.年齡與性別(男性早期風險高,女性更年期後風險迅速上升)。6.吸菸、酗酒、壓力、睡眠障礙、荷爾蒙異常。掌握五大重點 降低糖尿病與高血脂風險徐智威醫師說明,多數糖尿病與高血脂是可以透過生活改善預防,包含一、調整飲食習慣●少糖、少油、少鹽,選擇地中海飲食或得舒(DASH)飲食。●增加膳食纖維攝取,如蔬果、全穀雜糧。●減少加工食品、紅肉、反式脂肪。●多選擇富含 Omega-3 脂肪酸的魚類、堅果。二、維持健康體重●體重減輕 5% ~10%,可改善胰島素敏感度與血脂。●BMI 保持在 18.5~24 之間,腰圍控制男性< 90cm、女性<80cm。三、規律運動●每週至少 150 分鐘中等強度有氧運動(如快走、游泳、騎腳踏車)。●加入阻力訓練(如彈力帶、重量訓練)改善代謝與肌力。四、戒菸限酒、減壓助眠●戒菸可大幅降低心血管風險。●男性每天 ≤ 20 公克純酒精(約 2 個標準杯);女性:每天 ≤ 10 公克純酒精(約 1 個標準杯)。●每晚 7~8 小時的高品質睡眠。五、定期健康檢查●建議 40 歲以上每年檢測空腹血糖、糖化血色素(HbA1c)、血脂肪。●若有家族史或肥胖、三高等高風險族群,可提早開始監測。預防勝於治療 有異樣及時就醫診治徐智威醫師提醒,糖尿病與高血脂常常在「沒有症狀」的狀態下悄悄發展,一旦發現,常已伴隨器官損傷。因此,提早辨識風險因子、積極改善生活型態,是最有效的策略。若已經有異常,有多種安全有效的藥物可以穩定病情。原文出處:長庚醫訊第四十六卷第十一期【延伸閱讀】心血管疾病居十大死因前四 高血脂成無聲殺手!新型藥物擴增治療選項高血脂恐埋血管疾病危險因子 藥物控制成關鍵https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66768
成立競辦角逐彰化縣長 陳素月喊準備好承擔重責
民進黨立委陳素月今(15)日宣布投入彰化縣長選戰,強調面對黨內激烈的提名競爭,自己多年來在立法院的問政表現獲得鄉親肯定,四屆皆以穩定過半的支持度順利連任,這份信任始終是她持續前進的最大動力,期盼民眾支持她將過去累積的行政與立法經驗帶回地方,承擔更大的責任,為彰化帶來更踏實的改變。陳素月表示,過去擔任四屆立委選舉中,分別獲得53.61%、57.24%、53.42%、52.01%的得票率,穩定過半的支持,是鄉親對她的厚望,也是推動她持續向前的力量。每一票都代表著鄉親的信任,讓她能堅定地做人民的聲音、扛起責任、全力以赴。陳素月成立競選辦公室,強調將全力推動重大建設與社福政策,帶領彰化迎向更進步的未來。(圖/翻攝自陳素月臉書)她指出,擔任立法委員十年間,一直以推動照顧弱勢、促進公平正義與保障全民利益為重點,質詢率更連續保持100%,不負鄉親囑託。她亦多次獲得公督盟及口袋國會評鑑的優秀立委肯定,充分證明其問政成績與執行力。陳素月提到,這段期間受到許多鄉親鼓勵與勸進,希望她轉換角色、爭取為彰化做更多事。在多方期盼下,她今日正式宣布參選彰化縣長,希望以行動回應鄉親的厚愛與信任。她指出,彰化開發歷史悠久,但目前面臨人口外流、平均薪資偏低、人口老化與產業發展卡關等多重困境,如何擺脫停滯、重新建立彰化主體性,是她長期思考的課題。談及未來彰化的發展,她表示,若有機會執掌縣政,將務實推動多項重大工程,包括彰化市鐵路高架工程、台中捷運綠線延伸彰化、市區東區及交流道都市計畫等,以加速基礎建設。她也承諾,建設與社福將同步提升,透過強化教育資源留才育才,讓產業更具競爭力,完善在地就業環境,並妥善運用資源照顧幼童到長者,讓彰化重新找回榮光,成為讓縣民感到幸福與光榮的城市。陳素月強調,民進黨內參與彰化縣長提名競爭相當激烈,期盼鄉親多支持她,帶領民進黨贏回彰化。
82歲母住五星好評養老院!3天哭求兒帶她回家 現實原因曝光
人口逐漸老化,長照成了棘手的社會問題。一名82歲的良子女士(化名)在家人安排下入住評價極高的養老院,卻在僅僅三天後打電話向兒子哭喊「我受不了了,快帶我回家」,引發外界對於網路評價與實際照護體驗落差的關注。根據日媒報導,55歲的鈴木達也(化名)長期關心年邁母親的生活狀況。自父親過世後,母親獨自生活已近十年,雖然神智清楚、談吐如常,但近一年來雙腿明顯退化,讓達也對她的獨居安全感到憂慮。為讓母親獲得更妥善照顧,達也開始尋找合適機構,並在網路上發現一家標榜「即時入住」,該設施在評價網站上獲得五星好評,內容包含「員工親切」、「環境溫馨」、「安全有保障」等正面評論。實地參觀後,達也對機構的乾淨明亮與工作人員的親切態度留下良好印象,加上收費標準符合母親的年金與積蓄能力,於是協助母親辦理入住手續。起初一切順利,但三天後,達也便接到母親的求助電話。「我受不了了,這裡不是我想住的地方。」良子透過電話淚訴,希望立即離開養老院。達也趕往機構探視,發現母親情緒低落,並表達出對環境的諸多不適應。良子表示:「這裡大多數人都需要照顧,而我算是其中最健康的人之一。那裡還有很多患有老年癡呆症的人,我根本找不到能聊天的對象,有時整天都說不出一句話。工作人員很忙,也沒人有空理我。」她也指出,飲食不合口味,是另一項難以適應的原因。達也進一步了解後才發現,雖然該機構標榜接受自立至重度失能者入住,但實際上多數住戶屬於高照護需求群體,尤其失智者比例偏高。設施評價的來源,大多來自家屬對於照顧品質的滿意,而非入住長者本人的生活體驗。最終達也只好讓母親回到住家,坦言該間養老院確實很好,只是不適合母親。
陪伴也能外包?熟齡族掀「外包兒女」熱潮 共享兒女成為高齡新選項
今年9月起,一種名為「外包兒女」的陪伴型服務在中國網路社群中引發熱議。這項服務主打由年輕人擔任「臨時子女」,協助獨居或子女遠在他鄉的長者處理生活瑣事,包括陪同就醫、散步、聊天,甚至代為調解家庭衝突等。有別於傳統的保母與看護,這類服務強調情感連結與長期互動,被不少熟齡族視為應對晚年孤獨與支持不足的一種新選擇。據《北青深一度》報導,使用此類服務者的年齡層已提前至五、六十歲。他們多數尚未進入完全失能狀態,卻因唯一子女定居國外或獨身無親,開始主動尋找情感與生活支持。有別於傳統保母或護工,他們尋求的是可信賴、能建立感情的長期陪伴對象。受訪者吳薇表示,自2011年起,她便以「共享兒女」之名,與多名年輕人建立長期聯繫關係,從原始的有償陪伴,逐步過渡為日常互動、節慶互訪、相互支持的「準親情」模式。「他們都有父母,我只是蹭一下陪伴,就像蹭網一樣」,吳薇這麼形容。另一位使用者陳芳,則為自己與丈夫提前規劃老年生活。由於女兒長居海外,她擔心日後獨處無援,積極在社群平台發文徵詢「像家人又不需同住」的陪伴對象,盼透過情感養成,取代傳統僱傭關係。實際提供服務者也在逐步成形。來自青島的陸俊與成都的周偉,皆因觀察到高齡照護需求,在社群平台與地方社區中展開「試水」服務。多數服務集中於情感陪伴與生活協助,如定期探訪、陪診等。但也有從業者坦言,該服務利潤微薄、責任難界定,短期內難以商業規模化經營。在陪伴需求背後,部分受訪者已開始考慮進一步建立「意定監護」關係。吳薇表示,期望能從這些「共享兒女」中尋找合適人選,於自己尚清醒時簽訂監護契約,以資產交換尊嚴照護。但現實仍存障礙,包括法律風險、信任建立與雙方意願等。根據中國官方2024年發布的統計,2023年老年人口撫養比達22.57%,多地已超過少年兒童。面對家庭支持力減弱與人口老化同步加劇的趨勢,「外包兒女」或許只是其中一種解法,其能否成為制度化支持力量,仍有待觀察。
「沉默殺手」竄升全球十大死因! 這疾病首進榜每年奪150萬人命
一項最新發表於《The Lancet》的全球研究指出,慢性腎臟病(Chronic Kidney Disease, CKD)已悄然成為全球第九大死因,每年奪走約150萬條人命。專家警告,這項「沉默殺手」往往在病情惡化到危險階段前毫無症狀,全球約有七億八千八百萬人受到影響,相當於全球成年人口的14%,也就是每10位成年人中就有1人罹患。根據英媒《太陽報(The Sun)》報導,一項研究由美國紐約大學朗格尼醫學中心(NYU Langone Health)、格拉斯哥大學與華盛頓大學健康指標與評估研究所(IHME)共同主導,分析了133個國家、共2230份研究與國家健康資料。結果顯示,慢性腎臟病的患者數在過去30年間增加一倍,並在2023年造成全球死亡人數比1993年增加約6%。研究指出,慢性腎臟病導致的死亡數已超越結核病與大腸癌,僅次於中風、缺血性心臟病、慢性阻塞性肺病(COPD)、失智症、肺癌、糖尿病、下呼吸道感染與高血壓性心臟病,成為全球第九大死因。專家分析,病例增加的主因與全球人口老化與壽命延長有關,因為腎功能會隨年齡自然下降。另一方面,高血糖(第二型糖尿病)、高血壓及肥胖(高BMI)被確定為三大風險因子。研究團隊也發現,腎功能受損與心血管疾病死亡風險密切相關,約佔全球心臟相關死亡的12%。換言之,腎臟病不僅是致命疾病本身,也會間接推高心臟病與中風死亡率。慢性腎臟病初期通常沒有明顯症狀,僅能透過簡單的血液與尿液檢查發現。然而,由於病程進展緩慢且無聲,許多患者直到腎臟功能嚴重受損、出現水腫、疲倦、呼吸困難或皮膚搔癢等症狀時才被診斷出來。此時若未接受治療,腎衰竭可致命,需透析或腎臟移植維生。美國研究作者之一葛蘭姆(Morgan Grams)教授指出,「慢性腎臟病普遍被低估與低度治療。我們呼籲各國推動尿液篩檢,及早發現病患,並確保治療得以負擔。」據悉,在撒哈拉以南非洲、東南亞與拉丁美洲等中低收入地區,因醫療資源不足及透析費用高昂,許多病人無法獲得必要治療。世界衛生組織(WHO)今年5月已正式將慢性腎臟病納入其「2030年前減少三分之一非傳染性疾病過早死亡」策略重點疾病之一。研究團隊呼籲,各國政府應投入資源推動早期篩檢、公共衛教與基層醫療建設,特別是在醫療資源匱乏的地區。報導指出,英國約每10名成年人中就有1人罹患慢性腎臟病,推估約720萬人受影響,其中多達300萬人未被診斷。英國腎臟研究機構警告,隨著糖尿病、高血壓與肥胖率攀升,患者人數恐在未來十年進一步增加。