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台灣「生不如死」23個月！生育率雪崩 新生兒輸死亡人數近7千人
台灣新生兒人數再創新低！根據內政部公布的2025年11月戶口統計資料，截至11月底，台灣總人口數為2330萬6085人，較去年同期減少9萬6710人，等於每日平均人口減少264.96人，人口已連續23個月呈現負成長趨勢。台灣11月新生兒僅7946人，創下單月新低，年粗出生率降至千分之4.15。據內政部公布的統計資料，出生人口方面，11月新生兒僅7946人，換算約每5.4分鐘才有1名嬰兒誕生，折合年粗出生率為千分之4.15，較去年同期少了4611人，也比今年10月少1512人，再度刷新歷史最低紀錄。細看各縣市出生率，雲林縣以千分之6.25居首，其次為台東縣（千分之5.08）及新竹市（千分之5.00）；相對地，連江縣出生率最低，僅千分之1.78，緊接著是基隆市（千分之2.84）與嘉義縣（千分之3.13）。回顧今年以來，新生兒數量持續走低。4月的出生人數為8684人、5月為8433人，雙雙創下單月最低紀錄。11月的7946人則是今年第三度突破歷史低點。2025年前11個月累計新生兒總數為9萬8785人，要突破去年全年13萬4856人的新生兒數字，難度相當高。65歲以上人口占比達19.99%，台灣正逐步邁入超高齡社會。至於死亡人口部分，11月共計1萬4771人過世，約每2.9分鐘即有1人離世，折合年粗死亡率為千分之7.71，較去年同期減少861人，也較10月減少1137人。綜合出生與死亡數計算出的「人口自然增加」為負6825人，而「人口社會增加」則為正2057人，合計後11月總人口較10月減少4768人。另根據世界衛生組織分類，65歲以上人口占比達20%即為「超高齡社會」。截至11月底，台灣65歲以上老年人口達465萬7796人，占總人口19.99%，逼近「超高齡社會」門檻。此外，15至64歲人口為1596萬1608人，占比68.49%；0至14歲人口為268萬6681人，占比11.53%。目前全台已有14個縣市的老年人口比率超過20%，以台北市（24.10%）、嘉義縣（24.03%）、南投縣（22.60%）、基隆市（22.18%）與屏東縣（21.77%）為最高。人口老化趨勢已成全台普遍現象。在人口遷徙數據方面，11月遷入人口為5萬9696人，較前月減少2898人；遷出人口則為5萬7639人，減少4683人，淨遷入人數為2057人。其中以台中市（1135人）最多，其次為桃園市（953人）與新北市（710人）。
《全民健康保險資料管理條例》三讀通過 衛福部：落實健保資料治理法制化
衛福部今（2）日表示，全民健康保險資料管理條例在朝野黨團、行政部門、專家學者及各界共同努力下，於今日在立法院完成三讀，保障個人資訊隱私權及健保資料合理使用，是落實我國健保資料治理法制化與提高民眾信任的新里程碑。衛福部指出，自111年8月12日憲法法庭111年憲判字第13號判決起，衛福部即著手推動「全民健康保險資料管理條例」立法工作，今日立法通過，使健保資料特定目的外利用及管理之規範，從「作業規則層次」提升至「法律位階」。衛福部表示，因應人口老化、慢性疾病人口攀升及醫療財政負擔等，健保資料應用，有助於提升醫療品質與可近性，改善健康不平等，增進公共衛生與社會福利，及推動醫療科技的進步。立法通過可確保健保資料特定目的外利用經依法定程序處理後之安全性與合理性，發揮健保資料應用價值，並完備對人民資訊隱私權及自主權益之保障。「全民健康保險資料管理條例」全文共計27條，重點如下：一、 健全健保資料特定目的外之利用及管理規範：定明提供及使用健保資料應遵行法定要件、正當程序、組織上及程序上之監督防護機制等事項。二、 健保資料停止特定目的外利用(退出權)機制：定明請求停止利用個人健保資料之主體、事由、程序及停止之效力，並自本條例施行起30日內暫停受理申請特定目的外利用健保資料，以完備充分告知及事先同意機制，保障資料當事人於本條例生效後一定期間得選擇其健保資料是否提供特定目的外利用，及例外不許停止利用之情形。三、 定明罰則：申請者及資料使用者如有違反本條例相關規定。衛福部再次感謝朝野立法委員、專家學者及各界之支持，透過本次立法，完善健保資料治理法制，強化個資保護、推動健保資料之合理利用，增進全民健康福祉。
小西瓜長大當醫師！ 廖書嫻現身中醫論壇分享臨床心聲：這是場務實深度充電
被譽為「中醫界EMBA」的第二屆「台灣青年中醫論壇」，今（30）日在桃園長庚紀念醫院舉行，由桃園市中醫師公會與長庚醫療體系共同主辦，吸引全台178位中醫系在學生與新進中醫師參與，25位來自各專業領域的青年講者齊聚一堂，分享實戰經驗與臨床觀點。活動中最受矚目的學員之一，是曾參與節目《百萬小學堂》的「小西瓜」廖書嫻，目前任職於林口長庚中醫部，為住院醫師第1年。第二屆台灣青年中醫論壇於桃園長庚醫院舉行，178位青年學員共襄盛舉。（圖／報系資料照）根據《中國時報》報導，廖書嫻表示，自己從小對武俠世界充滿憧憬，早早立志從醫；在中醫臨床現場，她看見病患從不孕到迎接新生命的轉變，深刻感受到中醫的價值與使命。她指出，論壇內容精實，講者經驗真實深刻，讓她學到精準的臨床處理策略與新世代中醫師所需的溝通技巧，是「非常難得且務實的一次深度充電」。她笑言至今在診間從未被認出，「因為大家都戴口罩」。本屆論壇以「世代交會實戰傳承」為主題，課程設計聚焦可複製、可落地，涵蓋臨床思維、案例拆解、品牌經營、AI應用等實務內容，強調跨領域整合與即戰力養成。論壇現場同時設置「中醫產業交流展區」，邀集中藥製藥、醫療儀器、保健營養品等產業夥伴參與，提供交流合作平台。第二屆台灣青年中醫論壇於桃園長庚醫院舉行，178位青年學員共襄盛舉。（圖／報系資料照）桃園市衛生局長賈蔚亦出席活動，他表示，面對台灣人口老化與少子化挑戰，中醫服務已逐步走入社區，從復健醫療到安寧照護角色日益吃重，桃園市中醫師公會與長庚體系的努力值得肯定。中醫師全聯會理事長蘇守毅亦表示，希望藉由此類論壇提升年輕中醫師的學術與技能素養。長庚體系中醫發展召集人黃澤宏則指出，新世代中醫師已跳脫傳統框架，需兼具報告閱讀、全人照護與跨領域能力。本屆論壇更首次導入AI圖靈證書（Turing Certificate），以AI技術紀錄學習歷程，象徵中醫教育正式邁向數位化新里程。總統府副秘書長何志偉亦到場致詞，指出清冠一號在疫情期間援助超過60國，肯定中醫師為「健康超人」；他也提到，在總統賴清德「健康台灣」政策下，政府將推動整合健保大數據與AI人工智慧，預期2040年前創造15兆元中醫產值。
打造「北海道谷」科技聚落！日本挹注數百億美元 盼重拾半導體榮光
以乳製品與四季景觀聞名的日本北海道，如今正悄悄轉型為該國下一個科技戰略重鎮。過去，這裡的產業結構仰賴畜牧與觀光，如今隨著起重機與新建工程遍布全島，日本正展開最雄心勃勃的產業賭注，也就是試圖把北海道變成日本版的矽谷，一個被稱作「北海道谷」（Hokkaido Valley）的新科技聚落。據《BBC》報導，這項計畫的核心是總部位於東京都千代田區的半導體製造商「Rapidus」，這家公司獲得日本政府與豐田（Toyota）、軟銀（Softbank）、索尼（Sony）等企業的支持。源自與IBM的合作，Rapidus獲得日本政府120億美元挹注，正於北海道千歲市打造數十年來日本最先進的晶圓廠。Rapidus執行長小池敦義表示，千歲的水源、電力與自然環境讓它成為理想選址，甚至工廠本身也將覆上草皮，以融入北海道景致。同時，北海道相對較低的地震風險也成為重要考量。Rapidus今年迎來重大突破，荷蘭ASML提供的EUV光刻機抵達後，團隊成功製造出2奈米原型晶體管，使日本首次在先進製程上追上全球領先者台積電（TSMC）與三星（Samsung），成為日本久違的技術突破。小池強調，IBM合作是成功關鍵，全球企業的技術交流更是不可或缺。然而，外界質疑仍然強烈。專家指出，Rapidus缺乏量產經驗，要在2027年量產2奈米晶片，最大挑戰是良率與品質，而台灣與韓國在這些領域多年領先。另一個關鍵問題則是資金缺口，「東盟+3總體經濟研究辦公室」（ASEAN+3 Macroeconomic Research Office, AMRO）估算，日本政府與企業雖積極補助，但仍距離量產所需的5兆日圓投入不足。華府智庫「戰略暨國際研究中心」（CSIS）也指出，Rapidus尚未證明能取得台積電或三星等企業實際的量產know-how。此外，供應鏈關係需要多年建立，Rapidus未來是否能吸引穩定客戶群也還是未知數。即使困難重重，日本仍在加碼挹注。從2020年至2024年，日本已投入270億美元於晶片產業，比例甚至超越美國在拜登時期推出的《晶片法案》（CHIPS Act）。2024年底，東京再推出650億美元AI與半導體方案，顯示重振半導體雄心已成國家戰略核心。這些努力旨在逆轉過去的衰退。40年前，日本生產全球超過半數的半導體，如今僅剩10%。從1980年代的美日貿易摩擦開始，日本逐漸被台灣與南韓超越，其一大原因在於政府未能長期維持補貼與競爭力，而同時面臨人口老化與少子化壓力，研究與技術投資長期遭擠壓。慶應義塾大學經濟系教授吉野直行指出，日本1/3以上的預算流向長者福利，擠壓了可投入研究、教育與科技的資金。此外，日本預估未來需要補上4萬名半導體工程師缺口。Rapidus正與北海道大學等機構合作培訓新人才，但小池承認仍需大量引進外國工程師，而日本社會對外籍勞工的保守態度將成為挑戰。不過日本政府的大規模推動已開始吸引全球動能。包括台積電在九州熊本生產12至28奈米晶片，帶動當地經濟升級，並啟動第2座工廠建設；鎧俠（Kioxia）、東芝（Toshiba）、ROHM、美光（Micron）與三星等企業也陸續獲得政府支持，在日本擴大投資。北海道方面，ASML與東京威力科創（Tokyo Electron）均在千歲設立據點，隨著Rapidus的進駐構成一個逐漸成形的全球半導體生態系。小池敦義表示，Rapidus的優勢不在與台積電或三星正面競爭，而是以極高速度提供客製化晶片，他強調：「我們能以其他公司3到4倍的速度生產與交付晶片，速度將是Rapidus在全球競賽中的利器。」隨著AI浪潮推動全球晶片需求，日本汽車產業與科技產業也渴望擺脫疫情時期的供應鏈混亂，重新建立更安全、更在地化的晶片供應。掌握晶片製造能力不僅是產業競爭，更成為國家安全關鍵。小池指出：「我們希望再度從日本提供強大且具新價值的產品。」對日本政府來說，Rapidus是一場高風險但可能改寫國家未來的賭局。若成功，日本或將重建本土先進半導體生態系，支撐龐大製造業體系，並再度成為全球市場的強力競爭者。
剖蚵機器每時開50斤 蚵農質疑效果與成本喊「麥相害」
國人消費牡蠣以清肉為主，但傳統剝殼作業在沿海勞動力老化、短缺的現在已逐漸面臨瓶頸，遂農業部辦理「國產牡蠣開殼人機協同作業暨品質提昇技術工作坊」，推動牡蠣產業自動化。蚵農對剖蚵自動化能否完全取代人工抱持疑問，也擔心能否負擔費用；也有靠剖蚵殼賺錢的老人家擔心沒頭路，希望「麥相害」。農業部水產試驗所所長張錦宜說明，國內帶殼牡蠣年產量約2億4千萬顆，但由於國人偏好牡蠣清肉，因此仍須仰賴人工處理，尤其在雲嘉沿海地區，「千歲團」更成產業主要勞動力，然而也凸顯人口老化與勞動力短缺困境，引進自動化設備與智慧加工技術，已成為產業永續發展的必然趨勢。水試所說明，設備透過200至350MPa的高壓環境，使牡蠣殼、肉因膨脹係數差異而分離達到去殼效果，目前實驗級6公升設備約需350萬元，而55公升與525公升等工廠級生產線投資成本分別約3700萬元及9300萬元。農業部指出，6.2公升機台已可實現「每小時開殼40至50斤牡蠣」，且隨自動化規模化生產，人工開殼的單位生產成本可由每公斤約158元降至147元。東石鄉李姓婦人剖蚵經歷30年，聽到自動剖蚵設備1小時能開50斤，驚呼「怎麼可能」，指牡蠣大小不一，蚵殼表面彎彎曲曲、凹凸不平，人工剖蚵既要考慮角度，還要兼顧力道，才能把蚵肉完整取出，疑惑機器如何讓蚵肉保持完整無損，直言不會爛糊糊變「蚵仔漿」嗎？蔡姓民眾直言，沿海鄉下地方，工作機會不多，很多老人家靠剖蚵賺生活費，政府要推自動化，只會害大家沒頭路，連「老人工」都沒得賺，希望「麥相害」。雲林縣丁姓蚵農表示，剖蚵自動化可以減輕人工負擔，但剖開蚵殼後還要人工取蚵，這點機器不知能否做到？另外，據了解剖蚵機器並不便宜，未來保養維修費用會影響購買意願。目前人工剖蚵每剖1台斤蚵仁工資在35至40元間，剖蚵機器的經濟效益仍有待評估。
糖尿病為何常伴隨高血脂？ 醫：與遺傳、肥胖等原因有關
現代人生活型態改變，外食頻繁、運動量不足、生活壓力大，加上人口老化，使得慢性病問題日益嚴重。林口長庚內分泌暨新陳代謝科主治醫師徐智威提醒，其中糖尿病與高血脂（高膽固醇血症、高三酸甘油酯血症）是兩個最常見且密切相關的代謝疾病，不僅會增加心血管疾病、中風、腎臟病等嚴重併發症的風險，也會對個人健康、家庭照顧與醫療資源造成極大負擔。糖尿病與高血脂常同時出現 與遺傳、肥胖等原因有關徐智威醫師說明，糖尿病與高血脂關係非常密切。糖尿病是由於胰島素分泌不足或作用異常，導致血糖過高的疾病。依據成因可分為第一型、第二型、妊娠型與其他特殊型，其中第二型糖尿病佔絕大多數，與生活型態息息相關。高血脂則是泛指血液中的脂肪成分異常，包含：1.低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）過高：俗稱壞膽固醇，過高會促進動脈硬化。2.高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）過低：俗稱好膽固醇，過低不利心血管健康。3.三酸甘油酯（TG）過高：會增加胰臟炎、中風與心肌梗塞風險。徐智威醫師進一步提到，糖尿病與高血脂常同時出現，形成代謝症候群或心血管-腎臟-代謝（CKM）共病群。常見風險因子包括：1.家族病史。2.肥胖，尤其腹部肥胖。3.高油高糖飲食、含糖飲料、精緻澱粉。4.運動不足。5.年齡與性別（男性早期風險高，女性更年期後風險迅速上升）。6.吸菸、酗酒、壓力、睡眠障礙、荷爾蒙異常。掌握五大重點 降低糖尿病與高血脂風險徐智威醫師說明，多數糖尿病與高血脂是可以透過生活改善預防，包含一、調整飲食習慣●少糖、少油、少鹽，選擇地中海飲食或得舒（DASH）飲食。●增加膳食纖維攝取，如蔬果、全穀雜糧。●減少加工食品、紅肉、反式脂肪。●多選擇富含 Omega-3 脂肪酸的魚類、堅果。二、維持健康體重●體重減輕 5% ～10%，可改善胰島素敏感度與血脂。●BMI 保持在 18.5～24 之間，腰圍控制男性＜ 90cm、女性＜80cm。三、規律運動●每週至少 150 分鐘中等強度有氧運動（如快走、游泳、騎腳踏車）。●加入阻力訓練（如彈力帶、重量訓練）改善代謝與肌力。四、戒菸限酒、減壓助眠●戒菸可大幅降低心血管風險。●男性每天 ≤ 20 公克純酒精（約 2 個標準杯）；女性：每天 ≤ 10 公克純酒精（約 1 個標準杯）。●每晚 7～8 小時的高品質睡眠。五、定期健康檢查●建議 40 歲以上每年檢測空腹血糖、糖化血色素（HbA1c）、血脂肪。●若有家族史或肥胖、三高等高風險族群，可提早開始監測。預防勝於治療 有異樣及時就醫診治徐智威醫師提醒，糖尿病與高血脂常常在「沒有症狀」的狀態下悄悄發展，一旦發現，常已伴隨器官損傷。因此，提早辨識風險因子、積極改善生活型態，是最有效的策略。若已經有異常，有多種安全有效的藥物可以穩定病情。原文出處：長庚醫訊第四十六卷第十一期【延伸閱讀】心血管疾病居十大死因前四 高血脂成無聲殺手！新型藥物擴增治療選項高血脂恐埋血管疾病危險因子 藥物控制成關鍵https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66768
成立競辦角逐彰化縣長 陳素月喊準備好承擔重責
民進黨立委陳素月今（15）日宣布投入彰化縣長選戰，強調面對黨內激烈的提名競爭，自己多年來在立法院的問政表現獲得鄉親肯定，四屆皆以穩定過半的支持度順利連任，這份信任始終是她持續前進的最大動力，期盼民眾支持她將過去累積的行政與立法經驗帶回地方，承擔更大的責任，為彰化帶來更踏實的改變。陳素月表示，過去擔任四屆立委選舉中，分別獲得53.61%、57.24%、53.42%、52.01%的得票率，穩定過半的支持，是鄉親對她的厚望，也是推動她持續向前的力量。每一票都代表著鄉親的信任，讓她能堅定地做人民的聲音、扛起責任、全力以赴。陳素月成立競選辦公室，強調將全力推動重大建設與社福政策，帶領彰化迎向更進步的未來。（圖／翻攝自陳素月臉書）她指出，擔任立法委員十年間，一直以推動照顧弱勢、促進公平正義與保障全民利益為重點，質詢率更連續保持100%，不負鄉親囑託。她亦多次獲得公督盟及口袋國會評鑑的優秀立委肯定，充分證明其問政成績與執行力。陳素月提到，這段期間受到許多鄉親鼓勵與勸進，希望她轉換角色、爭取為彰化做更多事。在多方期盼下，她今日正式宣布參選彰化縣長，希望以行動回應鄉親的厚愛與信任。她指出，彰化開發歷史悠久，但目前面臨人口外流、平均薪資偏低、人口老化與產業發展卡關等多重困境，如何擺脫停滯、重新建立彰化主體性，是她長期思考的課題。談及未來彰化的發展，她表示，若有機會執掌縣政，將務實推動多項重大工程，包括彰化市鐵路高架工程、台中捷運綠線延伸彰化、市區東區及交流道都市計畫等，以加速基礎建設。她也承諾，建設與社福將同步提升，透過強化教育資源留才育才，讓產業更具競爭力，完善在地就業環境，並妥善運用資源照顧幼童到長者，讓彰化重新找回榮光，成為讓縣民感到幸福與光榮的城市。陳素月強調，民進黨內參與彰化縣長提名競爭相當激烈，期盼鄉親多支持她，帶領民進黨贏回彰化。
82歲母住五星好評養老院！3天哭求兒帶她回家 現實原因曝光
人口逐漸老化，長照成了棘手的社會問題。一名82歲的良子女士（化名）在家人安排下入住評價極高的養老院，卻在僅僅三天後打電話向兒子哭喊「我受不了了，快帶我回家」，引發外界對於網路評價與實際照護體驗落差的關注。根據日媒報導，55歲的鈴木達也（化名）長期關心年邁母親的生活狀況。自父親過世後，母親獨自生活已近十年，雖然神智清楚、談吐如常，但近一年來雙腿明顯退化，讓達也對她的獨居安全感到憂慮。為讓母親獲得更妥善照顧，達也開始尋找合適機構，並在網路上發現一家標榜「即時入住」，該設施在評價網站上獲得五星好評，內容包含「員工親切」、「環境溫馨」、「安全有保障」等正面評論。實地參觀後，達也對機構的乾淨明亮與工作人員的親切態度留下良好印象，加上收費標準符合母親的年金與積蓄能力，於是協助母親辦理入住手續。起初一切順利，但三天後，達也便接到母親的求助電話。「我受不了了，這裡不是我想住的地方。」良子透過電話淚訴，希望立即離開養老院。達也趕往機構探視，發現母親情緒低落，並表達出對環境的諸多不適應。良子表示：「這裡大多數人都需要照顧，而我算是其中最健康的人之一。那裡還有很多患有老年癡呆症的人，我根本找不到能聊天的對象，有時整天都說不出一句話。工作人員很忙，也沒人有空理我。」她也指出，飲食不合口味，是另一項難以適應的原因。達也進一步了解後才發現，雖然該機構標榜接受自立至重度失能者入住，但實際上多數住戶屬於高照護需求群體，尤其失智者比例偏高。設施評價的來源，大多來自家屬對於照顧品質的滿意，而非入住長者本人的生活體驗。最終達也只好讓母親回到住家，坦言該間養老院確實很好，只是不適合母親。
陪伴也能外包？熟齡族掀「外包兒女」熱潮 共享兒女成為高齡新選項
今年9月起，一種名為「外包兒女」的陪伴型服務在中國網路社群中引發熱議。這項服務主打由年輕人擔任「臨時子女」，協助獨居或子女遠在他鄉的長者處理生活瑣事，包括陪同就醫、散步、聊天，甚至代為調解家庭衝突等。有別於傳統的保母與看護，這類服務強調情感連結與長期互動，被不少熟齡族視為應對晚年孤獨與支持不足的一種新選擇。據《北青深一度》報導，使用此類服務者的年齡層已提前至五、六十歲。他們多數尚未進入完全失能狀態，卻因唯一子女定居國外或獨身無親，開始主動尋找情感與生活支持。有別於傳統保母或護工，他們尋求的是可信賴、能建立感情的長期陪伴對象。受訪者吳薇表示，自2011年起，她便以「共享兒女」之名，與多名年輕人建立長期聯繫關係，從原始的有償陪伴，逐步過渡為日常互動、節慶互訪、相互支持的「準親情」模式。「他們都有父母，我只是蹭一下陪伴，就像蹭網一樣」，吳薇這麼形容。另一位使用者陳芳，則為自己與丈夫提前規劃老年生活。由於女兒長居海外，她擔心日後獨處無援，積極在社群平台發文徵詢「像家人又不需同住」的陪伴對象，盼透過情感養成，取代傳統僱傭關係。實際提供服務者也在逐步成形。來自青島的陸俊與成都的周偉，皆因觀察到高齡照護需求，在社群平台與地方社區中展開「試水」服務。多數服務集中於情感陪伴與生活協助，如定期探訪、陪診等。但也有從業者坦言，該服務利潤微薄、責任難界定，短期內難以商業規模化經營。在陪伴需求背後，部分受訪者已開始考慮進一步建立「意定監護」關係。吳薇表示，期望能從這些「共享兒女」中尋找合適人選，於自己尚清醒時簽訂監護契約，以資產交換尊嚴照護。但現實仍存障礙，包括法律風險、信任建立與雙方意願等。根據中國官方2024年發布的統計，2023年老年人口撫養比達22.57%，多地已超過少年兒童。面對家庭支持力減弱與人口老化同步加劇的趨勢，「外包兒女」或許只是其中一種解法，其能否成為制度化支持力量，仍有待觀察。
「沉默殺手」竄升全球十大死因！ 這疾病首進榜每年奪150萬人命
一項最新發表於《The Lancet》的全球研究指出，慢性腎臟病（Chronic Kidney Disease, CKD）已悄然成為全球第九大死因，每年奪走約150萬條人命。專家警告，這項「沉默殺手」往往在病情惡化到危險階段前毫無症狀，全球約有七億八千八百萬人受到影響，相當於全球成年人口的14%，也就是每10位成年人中就有1人罹患。根據英媒《太陽報（The Sun）》報導，一項研究由美國紐約大學朗格尼醫學中心（NYU Langone Health）、格拉斯哥大學與華盛頓大學健康指標與評估研究所（IHME）共同主導，分析了133個國家、共2230份研究與國家健康資料。結果顯示，慢性腎臟病的患者數在過去30年間增加一倍，並在2023年造成全球死亡人數比1993年增加約6%。研究指出，慢性腎臟病導致的死亡數已超越結核病與大腸癌，僅次於中風、缺血性心臟病、慢性阻塞性肺病（COPD）、失智症、肺癌、糖尿病、下呼吸道感染與高血壓性心臟病，成為全球第九大死因。專家分析，病例增加的主因與全球人口老化與壽命延長有關，因為腎功能會隨年齡自然下降。另一方面，高血糖（第二型糖尿病）、高血壓及肥胖（高BMI）被確定為三大風險因子。研究團隊也發現，腎功能受損與心血管疾病死亡風險密切相關，約佔全球心臟相關死亡的12%。換言之，腎臟病不僅是致命疾病本身，也會間接推高心臟病與中風死亡率。慢性腎臟病初期通常沒有明顯症狀，僅能透過簡單的血液與尿液檢查發現。然而，由於病程進展緩慢且無聲，許多患者直到腎臟功能嚴重受損、出現水腫、疲倦、呼吸困難或皮膚搔癢等症狀時才被診斷出來。此時若未接受治療，腎衰竭可致命，需透析或腎臟移植維生。美國研究作者之一葛蘭姆（Morgan Grams）教授指出，「慢性腎臟病普遍被低估與低度治療。我們呼籲各國推動尿液篩檢，及早發現病患，並確保治療得以負擔。」據悉，在撒哈拉以南非洲、東南亞與拉丁美洲等中低收入地區，因醫療資源不足及透析費用高昂，許多病人無法獲得必要治療。世界衛生組織（WHO）今年5月已正式將慢性腎臟病納入其「2030年前減少三分之一非傳染性疾病過早死亡」策略重點疾病之一。研究團隊呼籲，各國政府應投入資源推動早期篩檢、公共衛教與基層醫療建設，特別是在醫療資源匱乏的地區。報導指出，英國約每10名成年人中就有1人罹患慢性腎臟病，推估約720萬人受影響，其中多達300萬人未被診斷。英國腎臟研究機構警告，隨著糖尿病、高血壓與肥胖率攀升，患者人數恐在未來十年進一步增加。
補充保費改革惹議 石崇良喊「健保不能倒」：不擔心部長去留
補充保費改革爭議延燒，政院昨晚緊急喊卡，宣布暫緩推動修法。衛福部長石崇良今被問及是否擔心位子不保，他表示「這是每個部長經常會被問的問題，不過去留從來不在我心中，只有想把事情做好」。今醫界人士出面表態力挺，表示補充保費改革「是卑微的請求，不是全民加保費」，從稍微經濟好的人多拿一點錢出來，讓制度維持下去，再撐個幾年。台灣醫院協會理事長李飛鵬今在「2025台灣健康照護聯合學術研討會」中公開力挺石崇良，他致詞時表示，自己特別查了過去4年的健保總額成長率，4年前3.3％，3年前4.7％，最近2年5.5％，回應健保總額訴求的是部長。「部長是非常苦口婆心，有承擔的，我特別要替他講幾句話，他真的想讓健保制度持續，讓祖孫永遠能用」。李飛鵬說，台灣社會老年人口超過2成，大家的阿公阿嬤、爸爸媽媽都老了，要用拐杖、要看病。人口老化到嚴重的程度，應把家庭收入的一部分稍微規劃，讓我們的父母可以用。台灣GDP慢慢提升，但是要全民加保費有困難，李飛鵬說，部長是苦口婆心，希望從收入高的人，加收一點保費，「我覺得這是蠻卑微的請求，不是全民加保費」。醫療支出是投資不是成本，台灣健保不夠，我們是用盡全力，從稍微經濟好的人多拿一點錢出來，讓制度維持下去，再撐個幾年。石崇良指出，少子化後，勞動人口不斷下降，2015年有1700多萬名勞動人口，2024年掉到1600萬，少了100萬人口，挑戰已經在身邊，不是未來。他特別秀出在研討會拿到的一本書，由前健保局長張鴻仁所寫的《政府不敢告訴你的健保危機》。「健保不能倒」，石崇良說，我們所有的政策的出發點，都是為了希望能夠讓健保財務永續，能夠永續經營，有穩健的財務，照顧更多的民眾跟弱勢。補充保費的政策在衛福部內部討論許久，跟很多的財經專家都有討論過，但是還沒正式啟動。對於外界質疑缺乏橫向溝通，石崇良說明，這事件也是有一點偶然，因是媒體專訪的過程才披露出來，還沒有正式進入到法制作業的程序。若是法制作業的程序，一定會有跨部會的討論，也一定會有對外的公聽會，不會只有部長的個人發言而已。制度設計過程當中，需要更多的討論跟社會的共識，還是會持續跟大家蒐集意見，凝聚更多的共識之後，為健保的永續發展繼續努力。石崇良表示，健保改革不會停，我們還是會朝向健保本來的精神，也就是量能互惠、公平負擔、照顧弱勢的精神前進。不論是在保費結構的調整、補充保費，甚至在擴大費基增加健保財務來源上，都會秉持這樣的精神繼續討論。
台東縣府明年起補助「帶狀皰疹疫苗」 400名額免費施打可省近萬元
俗稱「皮蛇」的帶狀皰疹疫苗每劑市價高達8000至9500元，讓許多長者與慢性病患望之卻步。台東縣政府今（31）日宣布，自明（2026）年起啟動帶狀皰疹疫苗補助方案，鎖定弱勢族群與高風險長者，盼降低感染風險，也減輕民眾荷包壓力。台東明年開放帶狀皰疹疫苗補助，守護弱勢及高風險長者健康。（圖／蔡旻妤攝）縣長饒慶鈴表示，帶狀皰疹好發於50歲以上成年人，隨著人口老化與慢性疾病增加，發生率逐年上升，感染後不僅會引起劇烈疼痛，還可能留下長期神經痛等後遺症，嚴重影響生活品質。為讓更多長輩獲得保護，縣府規畫明年編列預算購買800劑疫苗，預計提供約400名符合資格的民眾免費接種2劑。衛生局說明，補助對象包括50歲以上低收入戶、中低收入戶，以及65歲（原住民55歲）以上、罹患癌症、糖尿病、慢性腎臟病、氣喘、慢性阻塞性肺病、類風濕性關節炎、HIV感染或長期使用免疫抑制劑者等高風險族群。衛生局指出，完成兩劑接種保護力可達9成，10年後仍能維持8成以上。詳細補助標準與接種流程，將公布於縣府及衛生局官網，並同步於各鄉鎮衛生所公告。縣府呼籲符合資格的民眾盡早接種，尤其慢性病或免疫力較弱者應主動諮詢醫師。衛生局也提醒，平時保持規律作息、避免熬夜與過度壓力、均衡飲食並接種疫苗，都是預防帶狀皰疹的重要關鍵。
愛聽音樂抗失智？ 澳研究：70歲以上長者風險降4成
根據澳洲墨爾本蒙納士大學（Monash University）最新研究指出，70歲以上長者若經常聆聽音樂或演奏樂器，罹患失智症的風險可大幅降低。研究顯示，經常聽音樂者失智風險降低約39%，而會彈奏樂器的長者則降低約35%，若同時兼具兩種音樂活動，保護效果更佳。根據外媒期刊《Neuroscience News》，一項研究由榮譽學生賈法（Emma Jaffa）與萊恩教授（Joanne Ryan）領導，分析超過1萬多名、年齡超過70歲的澳洲長者，資料來自「老年人服用阿斯匹靈預防事件研究」及其後續的「老年人縱向研究」。研究發現，「經常聽音樂」的長者，相較於「很少或從不聽音樂」者，失智風險降低39%，輕度認知障礙風險下降17%；而「經常演奏樂器」者，失智風險也減少35%。若同時愛聽音樂又演奏樂器，失智風險降幅達33%，輕度認知障礙則下降22%。此外，經常聽音樂者在整體認知能力與情節記憶表現上，也明顯優於未接觸音樂者。研究團隊指出，音樂活動能同時刺激大腦多個區域，促進記憶、情感與專注等功能，或許能延緩腦部老化。研究主要作者賈法表示，這項結果顯示，音樂相關活動可能是「維持老年人認知健康的可行且容易取得的策略」。雖然目前仍無法證明直接的因果關係，但音樂作為一種生活型態介入，顯然具有潛在益處。共同作者萊恩教授也強調，隨著全球人口老化，失智症患者逐年增加，然而至今仍無有效治療方式，因此「預防」與「延緩發病」成為關鍵。她指出，「腦部老化不僅受年齡與基因影響，也與個人的環境與生活方式有關。」研究結果顯示，透過音樂這類日常活動，或能有效促進大腦健康。【《Neuroscience News》重點一覽】●常聽音樂：失智風險降39%、輕度認知障礙風險降17%●常演奏樂器：失智風險降35%●同時聽與演奏音樂：失智風險降33%、輕度認知障礙降22%●記憶表現更佳：整體認知與情節記憶分數明顯較高●生活型態影響大：音樂被視為簡單又愉快的保健方式
針對光電提出7問題 監院：行政院應強化協調與防範不法
監察院財政及經濟委員會、司法及獄政委員會聯席會議今（20）日審議通過紀惠容委員、田秋堇委員、范巽綠委員有關「太陽光電申設相關疑義」案之調查報告，建議行政院應強化協調與防範不法。調查委員指出，能源轉型為我國重要政策，對綠能發展亦訂有目標，但調查發現，太陽光電推動面臨申設制度變動、行政程序透明度不足等，不僅影響投資信心，更衍生不法勢力介入風險。行政院允應督導有關機關確實檢討，以符合行政程序法意旨；法務部應研議有效查緝對策，遏止妨害綠能產業發展之不法情事，以健全投資環境與維護社會公信力。一、綠電發展攸關產業出口競爭力，但推動不符預期。因應全球暖化及國際倡議RE100，企業須承諾達成100％使用再生能源（不包含核能），已成為跨國大廠的重要採購標準，綠電發展攸關我國產業出口競爭力，能源轉型為我國重要政策，然行政院規劃於114年達成再生能源占比20％及光電發電量20GW（百萬瓩）目標，惟截至113年底，太陽光電實際設置量僅達14.28GW，推動進程延宕。調查委員紀惠容、田秋堇、范巽綠發現，光電推動面臨機關間協調不足、審查程序繁瑣不夠透明、審查標準不一，以及土地取得困難等多重因素，導致大型案場開發期程冗長，部分外資母公司已評估調降我國投資評級。就此，行政院應強化綠能相關機關間之協調與整合，落實行政一體性。二、光電發展面臨不法勢力干擾，法務部應強化查緝對策。有關報導指出，有外資業者因開發案遭黑道恐嚇而退出臺灣市場，經調查委員詢問法務部及所屬調查局，法務部已就110年至113年間各地地檢署偵辦妨害綠能案件共71案、起訴114人，分析涉及貪瀆、地方勢力介入及勒索等不法行為。但因光電設施投資金額龐大，加上程序不夠透明，易引起地方勢力覬覦。就此，法務部應研議有效查緝對策以防範不法。三、光電申設審查標準不一，行政院應督導明確化審查規範。另調查報告指出，光電案場開發從中央至地方涉及：電業籌設許可、土地使用容許或變更、施工許可、道路使用許可、電業執照核發……等多階段行政程序，期程冗長，法規繁複。業者往往於前期已投入大量資金進行土地承租與整合，卻可能因審查標準不一、法規變動等因素而遭駁回，導致投資不確定風險上升。就此，行政院應督同經濟部及農業部，明確化審查標準，並於法規修正時設合理過渡期，以符行政程序法所揭示「信賴保護」及「維護法安定性與政策可預測性」等意旨。四、應有完整能源發展與國土利用規劃。調查發現，地面型光電所需用地每年新增面積約全國農地千分之二，屢受「與農爭地」批評，然糧食安全與農業人口老化、勞動力不足、農地閒置或違規使用等多重因素亦有相關。三位委員指出，行政院應督同內政部、農業部及經濟部，整體檢視能源發展與國土利用規劃，兼顧糧食安全與能源轉型目標。五、漁電共生未達預期，應檢討根本原因。漁電共生規劃至114年裝置容量4.4GW，截至113年底僅達997.2MW，進度約23％，又審計部臺南市審計處函報監院，查核臺南市112年漁電共生案場，通過率不到一成。座談時業者亦反映，目前多以電費收益補貼養殖經營，若無光電收益，漁民普遍缺乏經營意願；若強制光電業者從事養殖，則學習曲線長。調查委員認為漁電共生政策立意良善，亦有相當成功案例，經濟部應檢討漁電共生推動落後原因，農業部則應檢討養殖產量不如預期之原因，研擬具體改善措施，營造有利發展環境。六、光電產業發展風險。調查委員發現，我國光電案場開發，多由土地開發業者主導，同時承攬案場施工、電業執照申設等，然部分業者缺乏足夠技術能力與資金，貿然採「以小博大」策略，後續難以支撐，於取得電業執照後旋即出售股權以賺取多數利益，引發各種亂象及訾議。惟據經濟部表示，現行「電業法」對於轉投資、股權轉讓及投資結構尚無相關限制與規範，致該部對此類完工後股權轉移之案場數量均難以掌握。爰此，三位委員認為經濟部允宜檢視並研擬改善合理申設資格與審核措施，確保產業健全發展並降低潛在風險。七、光電回饋金制度應明確與透明化，確保公益性運用。最後，調查報告指出，光電回饋金包括農地變更回饋金（農變回饋金）與電力開發協助金（電協金），但實際回饋至案場所在地的比例偏低。另，業者為爭取地方支持而提供額外捐款，易形成灰色地帶，遭不法分子藉機勒索。調查委員認為，行政院應督同經濟部與農業部，研訂明確之回饋金分配原則與運用範疇，優先用於在地弱勢照顧、公共設施改善，以及農業與綠能協同發展等公益性用途。
50歲後「1部位」骨折死亡率達2成！ 醫示警：勿輕忽骨質疏鬆
台灣人口老化快速，將邁入超高齡社會，而骨質疏鬆已成為銀髮族的隱形危機，可能只是輕輕一跌就骨折，甚至影響生活自理能力。對此，醫師示警，50歲以上民眾若髖骨骨折，1年內死亡率高達近20%，更有3成患者面臨永久性失能，8成將難以獨立生活。中華民國骨質疏鬆症學會理事長、高醫大附醫骨科部教授陳崇桓表示，骨質疏鬆症可造成多部位骨折，並以脊椎體骨折、髖部骨折最為嚴重，而有研究顯示，髖骨骨折發生率約50%，髖骨骨折發生後，1年內死亡率近20%，3成患者將面臨永久性失能、8成無法獨立生活，且常導致長期臥床、失能，甚至會增加死亡風險。陳崇桓分享，一名55歲的患者某次在家滑倒手腕骨折，原本以為只是跌傷，經醫師安排檢查後才發現已有骨質疏鬆症。陳崇桓示警，這類患者屬極高骨折風險，如果沒有及早介入，1年內可能還會再次骨折。陳崇桓指出，骨鬆性骨折常見部位包含手腕、上臂、脊椎與髖部等等，年齡層則依序發生於50歲、60歲、70歲以上，值得注意的是，許多患者在首次骨折發生前並沒有明顯症狀，因此容易忽略骨骼健康的重要性。陳崇桓說，約從50歲開始，可能出現手腕或上臂等「警訊性骨折」，若可以在此階段提前治療，有望大幅降低未來脊椎、髖部骨折與失能風險。成大醫學院家庭醫學科主任、成大老年學研究所教授吳至行則提醒，糖尿病與骨質疏鬆症的共病關係常會被忽視，許多患者雖然骨密度正常，但骨質微結構卻已受損、強度下降，建議糖友應將骨密度檢測納入常規追蹤，尤其是60歲以上或長期使用胰島素者，才能及早發現並治療。
基金財源不穩！ 審計部：長照3.0未上路恐先破產
我國今年將邁入超高齡社會，但長照基金財源不穩定，成長率僅2.4％，支出卻逐年增加，截至去年使用成長率已高達23.10％，收入成長幅度跟不上支出需求。衛福部遭到審計部糾正指出，再不改善，長照3.0還沒上路，恐怕就先破產。國家發展委員會推估，2026年我國65歲以上老年人口比率，將到達20.87％。為提供國人長照服務，衛福部設立有長照服務發展基金。審計部最新決算報告指出，長照基金來源高達97％都來自稅收，其中以房地合一課徵所得稅為主，占比超過6成，其次為菸稅、遺產稅、贈與稅等；2024年整體獲配稅課收入1267億餘元。但審計部報告指出，2024年央行實施不動產選擇性信用管制措施，導致全國不動產交易市場降溫後，連帶影響房地合一稅撥入長照基金數額，比前一年同期減少7億餘元。另《菸害防制法》修法後，因法令趨於嚴格，抑制菸品銷量，2024年長照基金來自菸稅的收入，比2021年短少37億元。兩者都顯示長照基金財源高度仰賴稅收，易受政策法令與市場變化影響，財源穩定性不足。審計部進一步指出，隨著人口高齡化，長照服務需求逐年擴增，長照基金用途決算數由2020年的416億餘元，增至2024年的773億餘元，4年間增幅85.82％。據衛福部推估，長照基金來源將自2026年的1139億餘元逐年成長至2035年的1399億餘元，各年度預估成長率介於2.07％至2.40％間。審計部認為，未及2020年至2024年基金用途年成長率約8.94％至23.10％間，恐影響長照服務永續性，函請衛福部研謀善策因應。陽明交大衛生福利研究所兼任教授李玉春指出，國人老化速度太快，長照需求不斷成長，雖政府不斷說可由公務預算補貼，但中央政府能一直保證稅收都有盈餘？建議未雨綢繆，增加財源管道，如廣為討論的營業稅，稅基大，可有效挹注基金，日本因應社會保險需求，已經逐年擴大。李玉春認為也可檢討資源用途，如長照2.0開辦至今，高達62％都用在生活照顧、家事服務上，等於居服員都是在照顧輕症個案。因應人口老化，未來民眾付費能力越來越低，稅收減少時，錢應用在刀口上，優先提供重症使用。但她直言，開辦長照保險，才是長遠解決問題之道。
狠心女活活餓死83歲老父 鄰聞腐臭味揭她藏屍家中！被逮竟辯：我盡力了
日本北海道釧路市驚傳一起與長照相關的憾事，一名83歲失能老翁疑似被53歲親生女兒長期餓死在住處，放其自生自滅，導致老翁活活被餓死，直到遺體腐敗飄惡臭味才被鄰居發現。目前警方已逮捕53歲女子石川佳世，消息曝光震驚社會大眾，也引發對老齡者照顧問題的關注。綜合日媒報導，53歲女子石川佳世與83歲父親石川昌同住於釧路市美原五丁目，警方指出，她自今年7月起不再為父親準備食物，疑似棄養，放任無法自理生活的父親自生自滅。最近鄰居聞到惡臭味，加上已經許久沒看到石川佳世帶著父親出門，10月10日報警；警方抵達現場，才發現石川昌已死亡多日，遺體更已明顯腐敗。石川佳世在接受警方偵訊時，堅稱自己無罪，甚至狡辯「我已經盡力了，該做的都做了，無法接受這樣的指控」，自認沒有棄養父親。不過警方目前已將其送交檢方，並將透過司法解剖釐清石川昌的確切死因，不排除依遺棄致死罪對石川佳世進一步追究刑責。另外，警方調查中得知還有一位家屬與父女倆同住，但初步研判石川佳世為主要照顧者，全案仍待進一步調查釐清。這起案件曝光後震驚當地社會，尤其釧路市屬於人口老化嚴重地區，許多高齡者與子女同住卻缺乏支援體系。有專家指出，日本家庭照護壓力沉重，尤其經濟困難或單親照護的情況下，容易發生照顧者與被照顧者雙雙陷入絕境的現象。
巴金森氏症年輕化！ 醫提醒：發現「4症狀」應特別留意
過去被視為老年人疾病的巴金森氏症，近年開始出現年輕化趨勢，根據健保資料統計，台灣目前已有近8萬名巴金森氏症病友，而隨著人口老化同時伴隨疾病確診年齡層出現下降趨勢，巴金森氏症對於患者、家庭與社會都會帶來各種不同層面的影響。因此，台灣動作障礙學會特別於9月27日在台北市立動物園舉辦以「動物森友會」為主題的巴金森病友衛教講座，講座已於上周末圓滿落幕。此次活動由台灣動作障礙學會主辦，台灣動作障礙學會葉篤學理事長表示，透過衛教活動的舉辦，希望能提供病友們寓教於樂的學習環境，鼓勵他們走出家門、親近大自然。而與會病友及陪同家屬們在輕鬆的氛圍中，不僅學習到了疾病相關知識，也激發了對生活的新動力，能更加積極面對疾病、掌握平穩管理疾病的訣竅。醫揪巴金森早期警訊 動作遲緩、顫抖、四肢僵硬等症狀葉篤學理事長提醒，巴金森氏症的早期警訊包括：「動作遲緩、顫抖、四肢僵硬以及步伐不穩等」發現這些症狀時需要特別留意。他解釋，部分病患在早期階段可能會出現走路時一邊手臂較少擺動、步伐較小或往前衝，甚至在拿物品時手部會顫抖，說話聲音變小且缺乏抑揚頓挫；此外，有些患者還會表現出憂鬱症或躁鬱症的症狀。理事長補充道，台灣動作障礙學會網站上設有「巴金森氏病自我檢測表」，若符合其中三項以上的症狀，建議儘速就醫進行評估。巴金森氏症並非老人病 「年輕型」30至40歲以下發病根據健保署統計，在臺灣有7至8萬的巴金森氏症病友，隨著人口老化，盛行率也相對提高，65歲以上的老年人口中，其盛行率約為1%至2%，像是80歲以上的人口盛行率可達4%。葉篤學理事長提醒：「巴金森並非是老人病，好發族群約在55~60歲。值得注意的是，近幾年也出現『年輕型巴金森氏症』在30~40歲以下發病，主要原因可能是遺傳基因異常。」由於巴金森氏症與體內的多巴胺神經提早退化有關，退化原因可能是遺傳基因、環境因素（環境毒素、生活型態）、腸道健康，這些會影響神經系統，造成神經細胞提早死亡。葉篤學理事長表示：「治療的重點，是希望協助病友延緩體內多巴胺功能的退化，並讓症狀獲得穩定控制。」目前臨床上常見的作法多以藥物治療為主，醫師會依病友年齡與病程，評估是否使用不同類型的藥物，以協助症狀管理。是否「藥效減退」？到下次服藥前可檢視是否有這些症狀隨著疾病發展，會出現「藥效減退」的現象，病友可觀察，服完藥後到下次服藥前是否提早出現：顫抖、任何動作緩慢、情緒改變、手腳僵硬、疼痛感、動作靈活度下降、思緒混亂變慢，焦慮恐慌、肌肉抽筋等症狀。藥物治療是目前主要方式之一，可協助症狀控制，但隨著病程進展，仍可能出現藥效起伏。葉篤學理事長解釋，這與體內藥物濃度變化有關，可能導致病人出現身體不自主動作或活動受限的狀況。因此，如何維持藥物濃度在合適範圍內、不任意停藥或間斷，是治療的重要目標。巴金森氏症在臨床上最常見的治療藥物為左旋多巴，醫師也會依病友狀況評估是否需要調整或併用其他機轉藥物，而對於同時存在其他共病的患者，也可依照醫師指示選用複方或三合一劑型藥物，以有助於提升服藥便利性與遵從性。治療巴金森 勤做有氧、踩飛輪並多吃「這類」食物針對巴金森病友的飲食，建議採用地中海飲食、少吃加工品，減少體內發炎。葉篤學理事長提醒，用藥與飲食的時間安排，可能會影響藥物的吸收效果，因此建議病友依照醫師指示調整。尤其是蛋白質攝取對病人仍然相當重要，建議在醫療團隊的建議下分配攝取時段，以兼顧營養與治療效果。另外，規律運動已被證實是重要的輔助方式之一。台灣動作障礙學會理事長葉篤學指出，透過維持肌力、心肺耐力及柔軟度，可有效延緩退化，其中有氧運動與舞蹈被認為能改善步態、平衡與協調性，騎自行車與踩飛輪則有助於增強下肢肌耐力並降低跌倒風險；同時，運動也能支持病友在情緒、睡眠及認知功能上的維持，而音樂、藝術與繪畫等藝文活動，亦常被運用於手部動作訓練、認知刺激與情緒抒發。為了鼓勵病友展現創意、走向人群並提升社會對巴金森氏症的關注，台灣動作障礙學會今年更舉辦第一屆全國巴金森繪畫比賽，邀請病友及大眾共同參與，徵件至10月17日止，詳情與投稿方式請參閱學會官網。【延伸閱讀】非典型巴金森症的運動對策！ 透過肌力訓練提升活動能力「神波刀」助原發性顫抖、巴金森病友不再手抖！ 醫師曝4疾病也有望治療https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66407
日本高齡人口比例29.4%創新高 65歲至69歲「過半數仍在工作」
日本高齡化社會問題正持續惡化。根據日本總務省於9月15日「敬老日」前夕公布的最新人口統計，截至今年，日本65歲以上的高齡人口達到3619萬人，雖然比去年減少了5萬人，但在總人口中所占比例卻升至29.4%，較去年增加0.1個百分點，再度刷新歷史新高。這意味著，日本目前每10人中就有將近3人是高齡者。綜合日媒《共同通訊社》與《日本放送協會》的報導，自1950年開始統計以來，日本高齡人口出現減少的情況極為罕見，而這已是繼2023年之後的第2次。不過，儘管總數略有下降，高齡人口的比例卻仍持續上升。《共同通訊社》更強調，日本在全球人口超過4000萬的國家之中，擁有最高的高齡人口比率。在就業方面，高齡勞動力的比重同樣創下新紀錄。2023年，日本65歲以上的高齡者就業率為25.7%，較前1年上升0.5個百分點，高齡就業人數達到930萬人，已經連續21年增加。特別是在65至69歲的年齡層中，有超過一半的人仍在工作，就業率高達53.6%，比前1年提升1.6個百分點。70至74歲的就業率則為35.1%，而75歲以上的高齡者仍有12.0%持續工作。專家分析，高齡就業人口持續攀升，與日本延長退休年齡政策、勞動力短缺等多重因素有關。總務省表示，隨著人口老化與社會需求的變化，未來高齡者持續參與勞動市場的比例仍有可能進一步增加。
接任衛福部長被問漲保費 石崇良：補充保費應調整
我國面臨少子化、人口老化等問題，健保也出現財務壓力。即將接任衛福部長的健保署長石崇良，28日被問及部長任內會不會漲保費，他表示，「如果只做一年，我可以跟你講不會，但是我不知道我會做多久？」未來希望討論補充保費的調整，特別是資本利得，須做衡平性的考慮，這部分涉及《健保法》修法。石崇良表示，健保費的收入主要來自三部分，其中一般保費就占75％，補充保費不到9％，其他是政府應負擔責任，或是稅、公務預算等。目前一般保費以經常性薪資計收，費率為5.17％，補充保費是針對這以外的所得課徵，包括高額獎金、兼職薪資所得、執行業務所得、利息所得、股利所得、租金收入等6類，費率為2.11％。現行補充保費與一般保費連動，過去健保署曾透露，規畫將兩者脫鉤，且6類補充保費各自訂定費率。石崇良昨指出，健保非常依賴一般保費，但面對少子化，工作人口下降，如果只靠一般保費，受薪階級壓力沉重，未來希望討論補充保費的調整，特別是資本利得，須做衡平性的考慮。另健保署前陣子在與保險業者談合作，透過健康存摺得知民眾做了哪些有益於健康促進的事情，搭配政府的預防保健政策，如癌篩、成人健檢、代謝症候群計畫等，回饋在商保保費的下降，幫民眾賺到健康。至於任內會不會漲保費？石崇良表示，以最高5.5％的成長率推估的支出及現行財務情況來說，明年底安全準備金可達到1個月以上的結餘，由客觀數據來看，明年漲保費機率很低。對於接任部長後的首要任務，石崇良透露，他是急診醫師，最希望解決的就是長期的急診壅塞問題，透過假日急症中心（UCC）分流病人。至於護病比，若是用關床達標，會喪失本意，若是增加護理人力、床數增開，這樣的獎勵和關床達標應有區別，將進行調整。面對關稅衝擊，石崇良認為，最脆弱的是仍在專利期的進口藥，有214項左右，要分散風險。將過專利期的，趕快鼓勵準備學名藥、生物相似藥，同時，國內藥品安全庫存的掌握也要提升，已和藥師公會討論建立藥局供應網，建立藥品調度機制。