休克
」 大陸 中國 急救 急診 ICU
9旬婦突發劇烈腹痛 檢查罹患「腹主動脈瘤」險致命
一名高齡97歲的陳奶奶，平時有血壓控制不穩的問題，日前因突發劇烈腹痛被送往急診，經檢查發現陳奶奶患有的「腹主動脈瘤」，竟在短期內從4公分急劇擴大至5.5公分以上，血管壁已薄如蟬翼，猶如一顆隨時會引發腹腔大出血的「隱形炸彈」，情況萬分危急。考量到百歲人瑞對於麻醉與傳統手術耐受力很低，醫療團隊採局部麻醉，搭配微創血管內支架置放術，於40分鐘內完成手術。仁愛長庚合作聯盟醫院（大里仁愛醫院）心臟血管外科醫師顏旭霆指出，腹部主動脈瘤多半沒有明顯症狀，卻可能在瞬間惡化，是高齡族群不可忽視的隱形風險。不是腫瘤卻更危險 腹痛、背痛恐是破裂前警訊顏旭霆醫師表示，腹主動脈瘤並不是真正的腫瘤，而是主動脈血管壁因受損、變弱而產生的「瘤樣膨脹」。這類病症平時大多無明顯徵兆，臨床上常見於65歲以上長者，特別是有高血壓、抽菸習慣、動脈硬化或家族病史者，更屬高危險群。顏旭霆醫師進一步指出，多數患者平時並無不適，常常是透過健康檢查才被發現，但若出現持續腹痛、背痛、腹部異常搏動，甚至昏厥或休克，可能已接近破裂，需立即就醫。顏旭霆醫師指出，近百歲人瑞腹主動脈瘤瀕臨破裂邊緣，恐引發致命危機。局部麻醉微創手術 降低高齡手術負擔以陳奶奶為例，顏旭霆醫師分析，患者過去即有腹主動脈瘤病史並持續追蹤，但因血壓控制不穩，導致瘤體在短期內由4公分迅速擴大至超過5.5公分。顏旭霆說，當瘤體超過一定大小或出現症狀時，就需積極評估治療方式。除了傳統手術外，目前也可透過血管內支架置放等方式處理，減少對身體的負擔。針對治療方式，顏旭霆醫師指出，傳統開腹手術傷口大、需全身麻醉且插管，對於心肺功能較弱的長輩來說，術後容易併發肺炎或長期臥床，甚至面臨無法脫離呼吸器的風險。而陳奶奶採用的「局部麻醉微創支架手術」，僅在兩側鼠蹊部開出微小孔徑，透過導管技術精準置放支架，隔絕血流對脆弱血管壁的壓力；且因避免了全身麻醉對心腦功能的劇烈波動，也大幅降低了譫妄或失智惡化的可能性。血壓控制與生活習慣調整 降腹主動脈瘤惡化風險顏旭霆醫師提醒，高齡者應規律監測血壓並控制在穩定範圍，同時避免抽菸、維持低鹽低油飲食，並注意排便順暢以減少腹壓變化。若已確診腹主動脈瘤，應依醫囑定期接受影像檢查追蹤變化，確保病情穩定。【延伸閱讀】70歲翁腰腹痛就醫，竟是「腹主動脈瘤破裂」 1微創手術成功挽救性命腹主動脈瘤如未爆彈！ 從「這些」事做起關心家人健康https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68215
36歲女警產後大出血離世！ 醫示警「7大高風險族群」勿輕忽
台北市警局中正一分局督察組一名36歲陳姓女警，於4月中旬誕下女兒，卻因產後大出血不幸喪命，引發關注。對此，婦產科醫師表示，產後大出血在臨床並不少見，早發性大出血發生在生產過程中，晚發性則約在產後2至3天才出現，除「高齡產婦」外，「高血壓、肥胖、糖尿病」等7類族群都是高風險患者。4月中旬，北市中正一分局36歲女警陳芊雯於新北市一間婦幼診所產下女兒「安安」，不料她卻發生產後大出血，經院方緊急搶救後仍不幸離世，突如其來的噩耗不僅讓家屬悲慟欲絕，也讓中正一分局的全體同仁深感不捨。對此，根據《ETtoday新聞雲》報導，婦產科醫師李茂盛指出，產後大出血屬臨床常見狀況，高風險族群包含「高血壓、肥胖、糖尿病、曾做流產手術、曾做子宮肌瘤切除手術、多胞胎、高齡產婦」等7類人需特別留意，一旦發生大出血，需立刻止血並輸血，若沒辦法止血，可能需要進行子宮切除手術。李茂盛表示，產後大出血可分為2種類型，「早發性大出血」發生在生產過程中，「晚發性大出血」則在產後約2至3天才會出現，常見原因包含胎盤剝離不完整或生產時子宮頸有裂傷。李茂盛也提到，產後大出血基本上都能搶救回來，致死率約為千分之一；不過若出血量在短時間內達到4000至5000毫升，就容易引發失血性休克，甚至導致死亡，因此治療關鍵在於出血量多寡以及搶救速度。
男子肝腫瘤破裂送加護病房！ 醫護問「誰是照顧者」引發正宮、小三衝突
加奇美醫學中心加護醫學部主治醫師陳志金今（22）日分享，一名男子因8公分肝腫瘤破裂合併休克，緊急送入加護病房，當時男子血糖高達600、血壓失控，情況相當危急，門外卻沒有任何家屬等候。陳志金表示，他撥通男子太太的電話，對方語氣相當平靜，僅表示知道丈夫有腫瘤，對於男子是否持續治療、是否按時用藥都不清楚。今（22）日陳志金在臉書發文分享，男子太太接到電話後表示「他有腫瘤我知道啊，但之前醫院不是說好了嗎」，且她對於丈夫是否回診或吃藥都不知道，原本陳志金以為這只是一個家庭疏離的病患，但隨後出現的一名女子卻讓他起疑，該女子不是家屬卻每天來探視，對男子的用藥史與生活習慣也相當熟悉，讓醫師察覺情況不單純，「那不是關心，那比較像參與過他的生活」。2天後，男子的太太終於出現，護理師詢問轉入男子普通病房後的照顧安排時，提到「我們要交待一些注意事項，是否由每天來的那位阿姨負責呢」，讓太太的表情瞬間冷掉，反問對方是否每天都會來，陳志金透露「那個語氣不是驚訝，是某種早就存在的懷疑，被證實了」。陳志金指出，患者轉出加護病房後，每天來探視的女子再次到院，得知男子的太太今天有來時，女子顯得相當慌張，連問了2次「他轉到哪一床」，專科護理師見狀沒有直接回答，僅提醒「妳可以先想一下，要不要現在上去找他」；之後不到半小時，病房即廣播找警衛，整層樓都聽得見爭吵聲。陳志金感嘆，這起事件的關鍵不只在於病情，而是「誰在照顧病人」，法律上的妻子不知道男子的病情，另一名女子卻掌握所有的細節，「他不是沒有被照顧，而是被2個世界分開照顧，一個在名分裡，一個在生活裡。而這2個世界，直到他差一點走了，才第1次正面撞上」。陳志金最後也說明，在加護病房中，醫護人員通常專注於器官、數據、治療決策上，但有時候真正會「失控」的其實是病人的關係網。當醫護人員詢問「誰是主要照顧者」，通常只是為了聯絡方便和交代注意事項，但這樣其實隱含著另一層更危險的意義，誰才是真正參與他人生的人？當答案不只一個且彼此不知道對方存在時，那場衝突只是時間早晚的問題。
發燒竟變「全身發黑」！7歲童高燒40℃ 誤當感冒差點截肢
大陸湖北武漢一名7歲男童日前出現發燒與類似感冒症狀，病情在短時間內迅速惡化，不僅出現呼吸衰竭與重度休克，更在24小時內全身多處皮膚出現壞死與變色，一度面臨截肢風險。經武漢市金銀潭醫院多專科團隊搶救後，男童成功脫離生命危險，目前仍持續接受植皮與復原治療。男童高燒40℃後病情急轉直下，24小時內出現大範圍皮膚變色壞死。（圖／翻攝自環球網）根據《長江日報》與《環球網》報導，醫療團隊指出，男童罹患的是腦膜炎雙球菌感染症，亦稱流行性腦脊髓膜炎，屬於進展快速且具高度致命性的傳染病，其中暴發型病程更為凶險。參與治療的醫師表示，該案例為臨床上少見的重症個案。回顧發病過程，男童最初僅有頭暈與發燒症狀，家長因其平時與其他孩童頻繁接觸，且身邊有人感冒，初期誤以為一般上呼吸道感染，未即時提高警覺。隨後約3天內，病情迅速惡化，體溫升至40℃，並伴隨嘔吐與意識不清等症狀，送醫後仍持續惡化，最終轉送至武漢接受進一步治療。醫師指出，腦膜炎雙球菌感染初期症狀與感冒相似，容易延誤就醫。（圖／翻攝自環球網）醫師指出，腦膜炎雙球菌感染症早期症狀與感冒相似，但仍有警示徵象，包括高燒合併皮膚出血點或瘀斑、精神狀態改變、頻繁嘔吐或抽搐等。該名男童即在高燒期間出現皮膚異常變化，且範圍迅速擴大，顯示病情已進入危急階段。針對皮膚出現變黑壞死的原因，醫師說明，細菌毒素會破壞血管內皮細胞，造成微血管血栓形成與阻塞，使組織缺血，進而導致皮膚呈現紫黑色甚至壞死，嚴重時可能伴隨水泡與潰瘍。此現象同時也是重度休克及可能併發敗血症的重要警訊。治療過程中，醫療團隊同步進行呼吸支持、抗感染治療、抗休克處置及降低顱內壓等措施，並針對壞死皮膚進行細緻照護，以利後續重建。經約3週密集治療後，病情逐漸穩定，男童恢復意識並脫離險境。進一步檢視疫苗紀錄後發現，男童並未完成相關疫苗接種。醫師提醒，接種疫苗是預防腦膜炎雙球菌感染症最有效方式，建議依照時程完整接種。此外，該疾病潛伏期約1至7天，但發病後進展迅速，可能在數小時內出現嚴重症狀，且約10%至20%患者可能留下聽力或神經系統後遺症。醫師呼籲，若出現疑似症狀，應儘速就醫，以免延誤治療。
北院公布「剴剴」凌虐悲慘細節 合議庭三大理由重判社工陳尚潔2年
兒福聯盟女社工陳尚潔被控未據實通報一歲幼童「剴剴」傷勢，導致慘死惡保母劉彩萱等人手下。台北地院今天審結，依過失致死罪判刑2年，另涉偽造文書的部分則判決無罪。北院合議庭公布判決理由，痛批「剴剴」被惡保母劉彩萱綑綁凌虐，牙齒掉3、4顆，全身42處受傷，與托嬰前判若兩人，陳尚潔卻怠忽職務推諉卸責，至今未與「剴剴」的嚴姓外婆達成和解，因此判刑2年，還可上訴。虐死剴剴的惡保母姊妹劉彩萱、劉若琳一、二審皆遭重判刑無期徒刑、18年徒刑。（圖／報系資料照片）判決書指出，陳尚潔為兒福聯盟之收出養社工，從事媒合兒童收出養及家庭聯繫、訪視輔導、出養前身心狀況追蹤等業務。「剴剴」因嚴姓外婆無力照顧，經轉介兒福聯盟出養，陳尚潔收案後，「剴剴」經兒福聯盟安排交由保母劉彩萱全日托育。然「剴剴」112年9月1日至12月24日托育期間，遭劉彩萱綑綁、蒙眼、長時間裸體罰站、餵食廚餘及施以非人道之毆打等方式長期凌虐。而陳尚潔透過3次訪視過程，已知悉「剴剴」額頭出現大片瘀青、面龐明顯消瘦、表情落寞悲傷、眼睛空洞無神、嚴重掉牙3、4顆、頭髮稀疏及額頭反覆新舊瘀傷，與交付劉彩萱托育前出現明顯異常及巨大落差，外表判若兩人。陳尚潔竟怠忽職務，盲目偏信劉彩萱荒謬卸責之詞，使劉彩萱有恃無恐、變本加厲升級凌虐犯行，「剴剴」因長期缺乏適當之照護與醫療處置，在長達3個多月的凌虐中陷於孤立無援之處境，更因受不當傷害及精神虐待，致患有憂鬱症，全身至少42處遭受人為暴力、蓄意、反覆及長期身體虐待傷勢，終致「剴剴」因全身虐待性傷勢引發組織細胞血液灌流不足、長期營養不良，於112年12月24日凌晨1時31分許，因低血容性休克死亡。合議庭判刑理由指出，一、陳尚潔有協同特殊職務法人機構為危險源控制、自願承擔保護義務等保證人地位，並有協同兒福聯盟監督劉彩萱照護品質、追蹤劉童「剴剴」身心發展狀況，以防免劉童死亡之作為義務。二、陳尚潔就劉童「剴剴」死亡結果，有應注意、能注意而未注意之過失，且陳尚潔之過失行為與劉童之死亡結果間，有相當因果關係。三、陳尚潔雖辯稱其非主責社工，然查法規上對主責社工一詞本無明確定義，合議庭認定陳尚潔具有自願承擔義務之保證人地位，不採陳尚潔辯詞。合議庭審酌陳尚潔為具有專業知能之收出養社工，本應為弱勢兒少之保護傘，卻背棄職責，身為最能拼湊受虐真相與救援劉童之關鍵角色，竟消極不作為，怠於履行保證人地位所應負之作為義務，面對「剴剴」托育前後判若兩人、身心急遽惡化之重大兒虐警訊，放棄其專業立場，盲目聽信劉彩萱荒謬卸責之詞，致使一再錯失救援劉童之機會，更使劉彩萱在無效監督下更加有恃無恐，變本加厲升級凌虐犯行，使未滿2歲毫無求救能力之「剴剴」，飽受身心凌虐而悲慘喪命，其消極漠視之舉，甚屬不該。考量陳尚潔犯後推諉卸責否認犯行，迄今未與「剴剴」的嚴姓外婆達成調解或有何賠償其損害之意願等犯後態度，斟酌「剴剴」外婆、檢察官請求從重量刑之意見，兼衡陳尚潔違反義務之程度甚高，造成劉童生命法益喪失及家屬終身無法彌補之苦痛與自責，犯罪所生損害甚鉅，暨其素行、智識程度及家庭經濟生活狀況等一切情狀，量處有期徒刑2年。本案審判長為吳家桐法官、陪席法官趙書郁、受命法官胡原碩。
舉重硬憋氣、如廁太用力恐致腦出血、休克 醫示警：不能當笑話看
某客家美食節目51歲邱姓主持人，上月（3月）間在如廁時，疑似用力過猛，加上心臟病史，最終因急性心臟病引發心因性休克死亡。對此，心臟外科醫師楊智鈞直言，很多人以為這就是「太用力中風了」，但這起案件不該被當笑話看，平時上大號用力、健身舉重、搬重物，其實都對心血管來說是高風險動作。楊智鈞於臉書粉專發文表示，該主持人被發現倒臥在自家浴室，死因疑似「如廁用力過猛」，許多人笑說「太丟臉了吧」、「誰叫你那麼用力」，或認為這是「太用力中風了」，其實這起案件不該被當笑話看，真正的死因，比一般人想像的更複雜、更常見。楊智鈞說明，猝死可能不是意外，是身體的「致命連鎖反應」，當你閉氣用力的時候，醫學上叫做「Valsalva Maneuver」（瓦氏操作），例如上大號用力時、健身舉重時、搬重物時，這些看起來很日常的動作，對心血管來說，都是高風險動作。楊智鈞解釋，用力的瞬間，血壓會直接飆到最高點，如果你本身有高血壓、動脈硬化，這一瞬間就可能導致腦出血、血管爆掉；持續用力時，胸腔壓力太大，造成血液回不了心臟，由於心臟打不出血，血壓狂掉，很多人就是在這個時候，直接休克、昏倒在馬桶上。楊智鈞示警，高血壓、動脈硬化、有心血管疾病、長期便秘並習慣性用力的族群，都要特別小心。至於該如何保命？楊智鈞列出3點提醒，首先是記住「大號不要硬擠」，便秘就吃軟便劑，蹲超過5分鐘就先站起來休息；其次是「健身要配合呼吸」，舉重時「用力吐氣」，不要閉氣硬撐；最後是「搬重物分段進行」，不要一口氣搬到底，中間要換氣。
30歲女「全身紫斑、下體流血」被送醫搶救11小時亡 男友遭疑家暴！3天後真相逆轉
重症科知名醫師陳志金近日於臉書分享一段塵封20多年的急診病例，當時一名30多歲女性因全身多處出血、陷入深度昏迷送醫，由於傷勢慘不忍睹，家屬與醫護一度懷疑患者是遭同居男友施暴，甚至通報社工介入。患者最終不治，但3天後報告出爐才證實，兇手並非枕邊人，而是致死率極高且進程迅猛的「腦膜炎雙球菌」。陳志金醫師憶起當時患者送醫情景，這名女性患者被送到急診時已呈現休克，不僅眼神渙散、血壓偏低，更令人觸目驚心的是其軀幹與四肢布滿大片紫斑，連眼睛、鼻孔以及私密處都在滲血。病房內氣氛極度緊繃，患者胞姊情緒激動，當眾指責站在一旁的妹妹同居男子，認為對方長期失業靠妹妹供養，如今定是暴力相向才導致重傷。面對眾人如利刃般的質疑，該男子僅能面色蒼白、神情空洞地不斷重複「我沒有」，卻無人願意相信。醫療團隊起初也對傷勢存疑，隨即展開一系列檢查與急救。陳醫師指出，儘管臨床表現極像外傷，但電腦斷層顯示患者腦部、胸腹部皆無出血，也沒有肋骨骨折或臟器裂傷的痕跡。實驗室數據進一步揭露了恐怖真相，患者的凝血功能全盤崩潰、發炎指數飆升，顯示這並非單純的外傷出血，而是身體正因嚴重的敗血症引發多重器官衰竭，進而導致瀰漫性血管內凝血（DIC）。儘管醫師嘗試向患者家屬解釋，全身紫斑與出血可能是疾病所致，並非全由外力造成，但對於早已心存偏見的家屬而言，尋找一個「能為悲劇負責的人」似乎比理解醫學常識更為急迫。醫療團隊當時已傾盡全力，三線升壓劑全開，並投以高效抗生素與血品，但患者的狀況如同墜落深淵，在入院短短11個小時後仍宣告不治。患者逝世3天後，血液培養報告揭曉了謎底，證實死因為「腦膜炎雙球菌」。陳醫師解釋，這種細菌有時不以典型腦膜炎表現，而是直接入侵血液引發猛爆性敗血症，導致皮下大面積瘀斑與各孔道出血，甚至休克或多重器官衰竭，使其外觀極易被誤認為凌虐現場。最後陳醫師感嘆，臨床上最危險的往往就是那種「看起來最合理」的答案；這起個案不僅是醫學上的震撼教育，更反映出人性在面臨悲劇時，慣於將憤怒投射在特定對象身上。
女貨車司機見限速照衝「追撞釀6死」 被逮認了：低頭滑手機
日本三重縣今年3月發生一起嚴重的連環追撞車禍，肇事者是54歲女貨車司機水谷水都代，事後她也坦言自己當時「低頭滑手機」才分心，導致包括一家5口共6人喪命；負責此案的津地方檢察廳，今（9）日依過失致死罪起訴水谷。根據日媒《朝日新聞》報導，日本三重縣龜山市新名神高速道路於今年3月發生嚴重的連環追撞事故，造成6人不幸喪生。檢方指出，事故主因為司機水谷水都代駕駛期間分心、低頭滑手機，導致在高速行駛下未能及時發現前方車輛。起訴狀指出，事發於3月20日凌晨2時20分左右，水谷駕駛大型貨車行經新名神高速公路下行線一處隧道出口附近，儘管該路段當時因前方1公里處有施工管制，速限已由80公里降至50公里，但水谷仍以時速約82公里的速度前進；沒想到水谷的車在距離前方因塞車而靜止的廂型車僅剩9.4公尺左右，才驚覺有危險並踩下緊急煞車，但因車速過快且反應距離不足，直接猛烈追撞。這起事故猛烈的撞擊力道引發了連鎖反應，遭首位追撞的廂型車受力前衝，導致前方另一輛SUV休旅車也被推擠，兩車最終夾在水谷的貨車與前方另一輛大型拖車之間，車體嚴重毀損。這起事故共造成6人死亡，包括廂型車內來自靜岡縣的一家五口，以及休旅車內一名來自埼玉縣的56歲男性職員，死因多為頭部骨折及出血性休克。三重縣警方的調查顯示，水谷在應訊時坦承罪行，供稱「當時確實是一邊滑手機一邊開車，雖然發現後有踩煞車，但已經來不及了」。由於水谷駕駛的大型貨車包含載貨重量估計超過20公噸，在未減速的情況下撞擊前方轎車，其慣性力道極其巨大。檢警初步分析，現場施工交管導致車流停滯，而兩輛小型車在靜止狀態下被夾在兩台重型大貨車之間，形成「三明治」狀的擠壓，是導致被害規模擴大、車內人員全數罹難的主因。
網紅禪師遭控同時劈腿8女、下藥性侵 熊仁謙5聲明否認
10歲就出家、後續返台還俗後致力推廣佛教的身心靈Youtuber熊仁謙，今天（7日）被爆出以佛教修行為由，誘騙女子到尼泊爾寺廟並下藥迷姦，還曾同時劈腿8名女子，害多人懷孕、墮胎。對此，熊仁謙聲明澄清，表示對相關指控一概予以嚴正否認。今年32歲的熊仁謙出身佛教家庭，10歲即出家，12歲便赴印度修習藏傳佛教，2013年返台還俗並投入傳統佛學教育工作，2016年創立YouTube頻道，迄今已累積超過40.9萬訂閱，也被譽為「大寶法王左右手」，今年初熊仁謙更出演了電影《啵me之我的青春住了鬼》。根據《鏡週刊》報導，受害者A女的友人B男爆料，熊仁謙前年9月透過IG看到A女對佛法有興趣，遂主動搭訕聊天，表示自己是虔誠佛教徒，且擁有人脈、資源，邀請她到尼泊爾的寺廟修行，同時強調香客房男女會分開睡。熊仁謙與A女在同年10月一同搭機前往尼泊爾，A女發現當地人煙稀少、交通不便，還注意到香客房與熊仁謙的房間互通，接著A女喝下熊仁謙倒的水後，開始心跳加速、全身發抖，幾乎要休克，熊仁謙聲稱A女身上有其他道場的能量，才會被寺廟護法處罰，隨後他趁機對A女上下其手並硬上得逞。後續A女出現「斯德哥爾摩症候群」，多次遭熊仁謙侵犯、羞辱，等到終於返台，A女發現自己懷孕，丈夫查看其手機後與她發生爭執，熊仁謙告訴她「孩子是不動明王轉世」，表示會出錢找律師幫忙打離婚官司，要A女與他共組家庭。報導指出，A女堅持墮胎，經過婦產科醫師檢查，發現A女被感染，推測熊仁謙的性生活可能不單純，要熊仁謙也做檢查，後來A女找到其他受害者，發現熊仁謙透過類似方式在網路上獵豔，事後再說要與對方交往，曾同時劈腿8名女子，還害多人懷孕、墮胎。針對相關指控，熊仁謙透過律師發布聲明回應：一、就新聞所述涉及本人之相關指控，包括所謂約會強暴、同時交往多名女性等情節，均屬未經查證且與事實不符之不實內容。本人對上開指述一概予以嚴正否認，並重申從未有相關不法或不當行為。相關報導與指控顯係以片面或失實資訊拼湊而成，對本人名譽已造成重大影響，實有予以澄清之必要。二、本人過往相關募款及活動，均係依法進行，並無任何違法或不當情事。對於外界流傳之不實言論，請社會大眾勿輕信未經證實之消息，以免受不實資訊誤導。三、另就部分已歷時久遠，進入法律程序或雙方協議處理之事項，業已達成和解，並附有保密約定。基於尊重相關約定及避免對他人造成不必要之困擾，本人不再就該等事項另行回應。四、對於任何不實指控或惡意散布不實言論之行為，本人保留一切法律上之權利。五、據此，依本所當事人委任意旨，爱為此聲明，以正視聽。倘仍有特定人士散布不實訊息。抑或惡意造謠詆毀名譽，本所將依當事人委任意旨，提起民事損害賠償及刑事誹謗之訴訟，以維權益。《CTWANT》關心您：若自身或旁人遭受身體精神虐待、性騷擾、性侵害，請打110報案再打113找社工。
DNR註記健保卡沒用？醫護人員曝「1關鍵」：電到草灰搭也要電
一名網友近日在Threads發文討論DNR（不施行心肺復甦術）議題，指出即使已將意願註記於健保卡上，實際醫療現場未必能即時被醫護人員注意，因此認為若能將相關意願刺青在手腕等顯眼位置，或許更容易被發現。原PO進一步指出，自己與朋友皆支持DNR，也已完成相關註記，家人亦表示尊重。不過他分享，一名友人日前在上班途中遭遇車禍，送醫後醫護人員立即進行急救，過程中並未有人提醒查看健保卡註記，醫護人員拼命地搶救，最終該名友人因脊髓損傷導致全身癱瘓。原PO強調，並非責怪醫護人員，感嘆「自己活得沒有尊嚴、家人生活也沒有品質、健保資源也是浪費、安樂死也沒辦法，人的尊嚴蕩然無存。」貼文曝光後，引發大量網友回應。「前陣子在醫院遇到一個阿公斷氣了醫院打給他兒子，他兒子說不要救了 ，但醫生還是把他按回來了」、「我有一個病人早早簽DNR全拒，但手術中休克居然還是被救回來了……後來家屬非常生氣，再度簽DNR！病人救回來之後確引發很嚴重的過敏反應……然後現在確康復中要被送去機構，老實說！是我醒來第一件事情真的會告醫院」、「我本來也想去弄DNR註記的，想到走完所有流程還是抵不過家屬一句話，我就放棄了」。有醫療相關背景的網友指出，目前醫療現場多以正式文件為依據，單純刺青或外觀標示並不具法律效力。「那個......DNR通常是當自己意識不清且處於末期階段時由其他法定親屬依序遞補簽署，如果你自己清醒或是非處於不可逆之末期病程這是沒辦法啟動生效的，如果想表示自己的意願可以去了解及簽署ACP及AD」、「上次上課，資深醫師說有簽DNR照樣CPR，醫療人員怕被家屬告」、「很遺憾的告訴你就算刺在臉上，只要你的家屬說要救，我們還是得壓下去」、「很遺憾的告訴你，DNR我們只認定醫院的白紙黑字，你就算全身刺的密密麻麻的DNR，只要家屬說要救，電到你奶頭草灰搭還是得電」。衛福部指出，我國自2000年通過「安寧緩和醫療條例」立法後，賦予國人臨終時可以選擇拒絕心肺復甦術或維生醫療（Do not resuscitation，DNR）的權利，並且可將此意願註記到健保卡的晶片中，當病患面臨疾病末期階段時，醫師便可以透過健保卡得知預立的意願，並與家屬溝通提供病患安寧療護服務。健保署也分享「三步驟，輕鬆註記」。第一步，向各醫院的服務台索取「預立安寧緩和醫療暨維生醫療抉擇意願書」，或至衛生福利部、安寧照顧協會、安寧照顧基金會的網頁列印表格。第二步，填妥意願書。第三步，將正本送回索取醫院，或寄到「台灣安寧照顧協會」，就可以辦理健保卡意願註記。
不爽嫌否認偷車！警暴走「警棍狂戳腹」害命 法院揭黑歷史判6年4月
屏東縣恆春警分局一名詹姓員警2024年偵辦機車竊案時，不滿蔡姓嫌疑人否認犯罪，竟情緒失控動手施暴，多次以警棍毆打腹部，導致對方內出血身亡。警方調查後，依《公務員假借職務權力犯傷害致死罪》將詹員送辦。案經屏東地院審理，考量被告已與家屬和解並獲原諒，判處有期徒刑6年4個月，可上訴。判決書指出，詹男曾為屏東縣政府警察局恆春分局建民派出所（下稱建民所）員警，為具有法定職務權限之公務員。該所傅姓員警偵辦機車失竊案件，認為蔡姓男子涉有重嫌，並於民國113年2月16日下午，在屏東縣恆春鎮光復路1一處空地，見蔡男坐在該車上，遂聯繫陳姓同仁支援，並與詹男一同前往執勤。詹男、陳男於同日下午5時48分許抵達光復路空地後，見蔡男站在機車旁，因不確定對方是否持有鑰匙，未執行現行犯逮捕程序。沒想到，詹男不滿蔡男於同日下午經員警詢問時否認犯行，卻又出現在贓車停放處，且仍否認犯行，因而氣憤難耐，遂將其推至牆邊壓制，再以警棍敲打左小腿及右小腿各1下，接續以警棍戳刺左脅腹部各1下，致蔡男受有左脅鈍傷、脾臟裂傷併大量內出血之傷害。同日晚間8時23分許，建民所內員警發現蔡男無反應且無脈搏，趕緊將其送醫急救，惟蔡男仍因脾臟裂傷併大量內出血，續發低血容休克宣告死亡。案發後，詹男坦承犯行，遭檢方依《公務員假借職務權力犯傷害致死罪》提起公訴。屏東地院認為，被告主觀上雖出於教訓之意思，然身為受過專業訓練之員警，客觀上能預見腹部為人體重要部位且極脆弱，如以質地堅硬之警棍用力戳刺，會造成腹部內臟破裂出血，如未即時就醫將休克死亡之結；又詹男係以員警身分詢問被害人甲車之事，於詢問過程中以警棍傷害被害人，係假借職務上之權力而為之。判決書表示，詹男利用職務權力，毆打被害人致其死亡，應依刑法第134條規定加重其刑。另綜合考量被告客觀上持警棍戳刺被害人左脅腹部2下之犯罪態樣，被害人患有肝硬化之特殊狀況，詹男因破案之壓力而情緒失控之主觀惡性，及犯後取得告訴人之原諒、態度尚佳及案發後已非警職，再犯可能性大幅降低等情，依刑法第59條減輕其刑。法院審酌，詹男身為第1線執法者，卻在執行公務中因情緒失控剝奪生命，對被害人及家屬均造成不可回復的損害，嚴重破壞警察形象，雖然其與告訴人達成調解並全部賠償完畢，犯後態度尚佳，但過去曾因與民眾溝通態度及用語不妥遭記劣跡，足見其過往在執勤時，已有執法不當之情形，卻未思反省，最終量處有期徒刑6年4月，可上訴。
英國腦膜炎群聚釀2死20人感染 疾管署示警旅遊風險
英國英格蘭東南部肯特郡（Kent）近期爆發流行性腦脊髓膜炎群聚疫情，疑似因當地夜店人潮密集導致病毒傳播，目前已造成20人感染、2名大學生死亡。對此，衛生福利部疾病管制署今（19）日指出，目前英國疫情仍侷限於校園，尚未觀察到社區傳播風險，但將持續監控，若疫情擴大，不排除適時調整對英國的旅遊疫情警戒。綜合外媒報導，英格蘭肯特郡傳出的校園流行性腦脊髓膜炎群聚，相關單位指出，感染源頭疑為當地夜店，患者主要為19至21歲的大學生，多名來自肯特大學。最新消息顯示，此疫情已造成2人死亡，相關單位已提供密切接觸者預防性藥物治療。疾管署副署長林明誠說明，流行性腦脊髓膜炎須經由親密接觸或長時間暴露在感染者呼吸道分泌物、飛沫中才易傳播，夜店環境、二手菸導致的呼吸道黏膜受損，皆可能提高感染機率。而流行性腦脊髓膜炎潛伏期約2至10天，主要症狀有發燒、劇烈頭痛、頸部僵直、噁心、嘔吐、出血性皮疹等，有時也會出現昏迷、譫妄，嚴重可引起肺炎、敗血症、腦膜炎甚至休克死亡，得及時使用抗生素治療。針對國內情況，林明誠指出，台灣今年截至3月18日止，共累計4例流行性腦脊髓膜炎散發病例，多為B型腦膜炎雙球菌感染。觀察近10年數據，國內每年約有1至12例個案，好發於每年12月至隔年4月。台灣最近一次群聚事件發生於2017年北部軍營，有3人確診，當時透過對500多人進行預防性投藥，成功阻斷疫情。流行性腦脊髓膜炎是由腦膜炎雙球菌所引起的急性傳染病，致死率約10%至15%。疾管署提醒，包含嬰幼兒、免疫低下者、學生宿舍或軍營等密集生活者，以及預計前往非洲「腦膜炎帶」或中東朝覲的國際旅客，皆屬於高風險族群。疾管署強調，民眾若有前往高風險地區的需求，應先至旅遊醫學門診評估接種疫苗。目前國內提供的四價疫苗涵蓋A、C、W、Y四種型別，能有效提升防護力。除此之外，民眾應維持良好衛生習慣，避免長時間待在人潮擁擠的密閉空間，是預防感染的關鍵。而疾管署表示，針對英國疫情，目前觀察局限於校園傳播，將持續掌握國際疫情動態，必要時會發布旅遊警戒調整，確保國人健康安全。
全家「喉嚨痛像被刀割」住院 醫：A族鏈球菌飛沫傳染要注意
「喉嚨痛像被刀割一樣，連張嘴都想哭！」彰化最近傳出有一個家庭，先是8歲的小兒子突然昏睡、喉嚨劇烈疼痛；接著同住的家族成員，短時間內共有8人發病，其中6人甚至需要住院治療，後來才發現，這場家族風暴的元兇，原來俗稱「食人菌」的A族鏈球菌感染。醫師提醒，民眾若出現嚴重喉嚨痛或高燒不退，應盡早就醫檢查，揪出病因。飛沫傳播力強 家庭聚會成「食人菌」群聚溫床收治病例的衛生福利部彰化醫院任職的小兒科主任馬瑞杉表示，A族鏈球菌常引起急性咽喉炎與扁桃腺炎，主要透過飛沫或接觸傳播，在家庭或人潮密集場所容易造成群聚感染，是極具攻擊性的「喉嚨殺手」。家住彰化縣二林鎮的39歲吳姓婦女就表示，當初家裡是8歲的兒子先出現昏睡與劇烈喉嚨痛，就醫時發現扁桃腺明顯腫大，甚至痛到難以張口。沒想到接下來她與其他家人，也陸續出現相同症狀，包括5名孩子及親戚，一個家裡多達8人發病，其中6人因症狀嚴重，還住院約6天。病程演變極快 A族鏈球菌恐引發毒性休克症候群馬瑞杉主任解釋，A族鏈球菌臨床常見症狀主要為急性咽喉炎、扁桃腺紅腫及高燒不退。雖然多數個案表現為劇烈喉嚨痛，但若細菌深入侵犯肌肉筋膜，可能演變為壞死性筋膜炎，嚴重甚至會引發毒性休克症候群或多重器官衰竭。由於其病程變化極快，且死亡率不容小覷，因此被冠上「食人菌」的稱號。無疫苗預防A族鏈球菌 療程擅自停藥恐引發嚴重後果值得注意的是，A族鏈球菌與肺炎鏈球菌不同，目前並無疫苗可供預防。馬瑞杉醫師提到，感染A族鏈球菌必須接受完整的10天抗生素療程。許多患者在服藥2至3天後，症狀會顯著緩解，但此時切記不可擅自停藥，否則不僅容易導致病灶復發，還可能產生抗藥性，甚至誘發急性腎絲球腎炎或風濕熱等後遺症。馬瑞杉醫師提醒，A族鏈球菌在人潮聚集的空間或家族聚會中，極易發生傳染。一旦家中有人確診，同住者應立即佩戴口罩並勤洗手，才能有效阻斷傳播鏈。若民眾發現喉嚨出現異常劇痛、吞嚥困難等症狀，應儘速就醫釐清。【延伸閱讀】55至64歲原住民福音 今年8月起能完整接種公費肺炎鏈球菌疫苗九月童染「大魔王」肺炎鏈球菌 因這1利器成功殺敵健康返家https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67916
女大生長途久坐31小時「引發心臟驟停」 醫揭「經濟艙症候群」警訊
大陸一名19歲大一女生小艾（化名）自成都搭乘火車硬座前往廣東東莞東火車站，歷時近31小時後終於抵達。不料她剛下車，隨即意識喪失並出現心臟驟停，醫師診斷，她此次發生心臟驟停，與俗稱「經濟艙症候群」的狀況有關。女大生自成都搭乘硬座列車31小時抵達東莞，未料在站台突然倒地，經送醫搶救後脫離危險。（圖／翻攝自廣州日報）根據《環球網》與《廣州日報》報導，2月21日凌晨5時許，這名19歲女大生歷時近31小時後抵達目的地。未料才剛下車，步行不久便突然倒地，意識喪失，隨後出現心臟驟停，現場情況一度危急。報導指出，醫護人員將小艾緊急送醫搶救，經約6小時救治後，成功將她從危險邊緣救回。據了解，小艾在出發前已連續兩天出現胸悶情形，但為了不影響開學報到，仍選擇搭乘長途列車返校。醫師說明，此次突發狀況與「經濟艙症候群」有關，長時間維持坐姿造成血液循環不良，加上身體原有不適，最終導致心臟射血功能突然中止，出現典型心臟驟停症狀。醫師提醒，長途旅行期間久坐不動，可能增加靜脈血栓風險。（圖／翻攝自新華社）所謂「經濟艙症候群」，醫學上多與「靜脈血栓栓塞症（VTE）」相關，常見表現包括下肢深靜脈血栓與肺栓塞。長時間久坐不動、飲水不足及作息紊亂，都可能增加血栓形成風險。當血栓脫落並隨血流進入肺部，恐引發呼吸困難、胸痛，嚴重時甚至導致休克或猝死。醫師分析，勞累與潛在病情交互影響，是造成此次急症的重要因素。醫師提醒，春運返程或長途旅行期間，應避免長時間維持同一姿勢，建議每1至2小時起身活動，或在座位上進行簡單伸展運動，以促進血液循環。同時適量補充水分，減少含酒精或高咖啡因飲品攝取。若出發前已出現胸悶、頭暈等不適症狀，應優先評估健康狀況，必要時調整行程並就醫檢查，以降低突發風險。
花蓮外海油輪船員大拇指開放性骨折 海巡空勤吊掛急救援
海巡署偵防分署空勤吊掛分隊花蓮駐地第四小隊12日晚間接獲空勤總隊勤務指揮中心通報，一艘中國籍名為「CUICHI」（中文船名：貴池）油輪於花蓮東南方外海約144浬處，39歲中國籍船員左手大拇指開放性骨折，請求緊急醫療後送。由於開放性骨折，斷骨穿破皮膚暴露於外，有伴隨傷口出血休克及高度感染風險，機組人員於19時42分由花蓮機場起飛，克服海上風浪及長距離挑戰，於20時45分順利抵達油輪上空位置。經機組完整風險評估與現場空域安全偵察後，搜救員攜帶吊掛裝備出艙，精準完成吊掛作業，將傷患安全吊升至機艙內。受傷船員上機後，立即進行初步檢傷，所幸其意識清楚生命徵象穩定，隨後於22時平安返抵花蓮機場，後續由地面救護人員接手後送至花蓮慈濟醫院接受進一步治療。海巡署偵防分署指出，此次夜間長距離任務充分展現空勤總隊與海巡署空勤吊掛分隊長久訓練下來合作的默契，無論日夜或惡劣海象，皆能迅速反應、守護海上生命安全。海巡署呼籲，各航行船舶務必重視作業安全，落實防護措施。如遇緊急醫療或海上事故，可立即撥打118海巡署免費專線請求支援。
她只是去餵豬！17 歲少女遭性侵後棄豬欄 被群豬啃食「放血」慘死
俄羅斯克拉斯諾亞爾斯克（Krasnoyarsk）地區近日發生一起震驚社會的命案。一名17歲少女米蓮娜謝韋廖娃（Milena Shevelyova）被發現陳屍於父親農場的豬舍內，身上有多處遭動物啃咬痕跡，經調查確認，她在遭到性侵並被棄置後，因大量失血不治。根據英國《太陽報》（The Sun）報導，法院審理指出，42歲男子伊果齊科夫（IgorZykov）原為死者父親朱可夫（Zhukov）的農場工人，曾因殺害親兄服刑，獲釋後受雇於朱可夫。案發當日齊科夫疑因與雇主產生爭執，在飲酒後心生報復，原本打算破壞豬舍內設施洩憤，卻在現場遇見正在餵豬的米蓮娜，犯下重罪。根據法庭紀錄，齊科夫以棍棒攻擊少女頭部，接著對其施以性暴力，之後將她重傷倒地的身體棄置在豬圈內。他帶走少女手機逃離現場，並在返家後以斧頭砸毀手機與兇器，再將兩者丟入爐中焚毀，試圖湮滅證據。受害者當時尚存一息，無法移動，豬群因聞到血腥味開始圍攻，其中一頭母豬咬破其股動脈，導致大量出血。法醫證實死因為失血性休克。齊科夫否認性侵行為，但鑑識報告明確顯示受害人遭受性暴力。另據俄羅斯媒體《Readovka》指出，齊科夫承認他「知道豬會因血而攻擊」，故刻意留下少女在現場。當地另一媒體《NGS24》則報導，案發時米蓮娜的父母外出購物，無法聯絡上女兒後，請其男友弗拉基米爾．貝德尼（VladimirBedny），18歲，到家中查看。報導指出，男友抵達後以手電筒照明，驚見恐怖畫面，當場衝出豬舍嘔吐並高喊求救。他立刻撥打急救電話，但救護人員到場後，已無法挽回米蓮娜的生命。鄰居表示，米蓮娜為人親切體貼，經常協助父母處理農務。男友稍後於社群媒體發文哀悼：「妳將永遠活在我心中。」法院最終裁定伊果．齊科夫犯下謀殺、性侵及竊盜三項罪名，判處其有期徒刑23年，須於高度警戒的矯正設施服刑。CTWANT提醒您：保護被害人隱私，避免二度傷害尊重身體自主權，請撥打110、113性侵害就是犯罪，請撥打110、113命案現場位於克拉斯諾亞爾斯克地區一處私人農場豬舍，少女遭遺棄後不治。（圖／翻攝自X，@FDPChannel_）
中國黑診所扎針「放血療法」稱排邪氣 地面一灘血泊好駭人
中國上海市松江區近日查獲一處以「健康諮詢」為名對外營運的非法診療場所，該處未取得任何醫療執照，卻私下替民眾施行具高度風險的「放血療法」，相關畫面遭民眾拍下後檢舉，案件曝光後引發社會高度關注。根據《看看新聞》報導，該場所表面宣稱提供養生與健康諮詢服務，實際卻長期從事非法醫療行為。民眾提供的影片顯示，現場多名自稱「行醫者」的人員，替顧客進行針灸、拔罐及所謂的放血治療，過程中未穿著白袍，也未配戴手套與口罩，醫療防護措施明顯不足。從畫面可見，地面散落大量使用過的棉球與染血紗布，環境凌亂不堪，衛生條件相當惡劣。其中最令人震驚的是放血療法的實際操作情形，長針直接刺入皮膚後，暗紅色血液順著針具流出，逐漸在地面形成一灘血泊，場面怵目驚心。影片中操作者聲稱，放血可達到「排邪氣、清瘀堵」的效果，甚至宣稱單次放血量約為100毫升，明顯超出正規醫療行為的安全範圍。相關說法與作法，均未具備任何合法醫療依據。接獲通報後，松江區疾控與衛生監督部門隨即展開聯合稽查，當天派員突擊現場，當場查獲多名人員正在進行非法診療行為，立即勒令停止營業，並依法查扣針灸針、拔罐器具等相關醫療設備。執法人員指出，現場操作者皆未具備醫師資格，相關行為已構成非法行醫。經調查，其中一名黃姓男子為第三次無證行醫，情節重大，已依法移送警方追究刑事責任，其餘涉案人員則將面臨行政處分，最高可處以違法所得10倍的罰鍰。衛生單位也提醒，坊間流傳的「放血排毒」說法並無醫學根據，血液離體後產生凝固屬正常生理反應，與所謂排毒無關。任意放血不僅無助健康，反而可能導致感染、失血性休克等嚴重後果，呼籲民眾切勿輕信來路不明的養生療法，以免危及自身安全。
12歲男童發燒非流感！他「喊腳痛」醫一看驚：快送急診
秋冬時節是流感流行高峰，孩童一旦出現發燒、倦怠或類似感冒症狀，往往容易被直接聯想到流感。然而，小兒科醫師提醒，若忽略其他細微線索，恐怕會延誤更嚴重疾病的治療時機。小兒科醫師羅士軒近日在臉書粉專「旭恩小兒科診所」分享一則診間案例指出，曾有一名12歲男童因出現感冒症狀前來就醫，當時情況並不嚴重。不料數日後，男童再度回診，除了一臉疲憊外，還突然出現發燒現象，在流感盛行期間，這樣的症狀極易被判斷為流感。不過，男童明顯的虛弱狀態引起羅士軒的警覺，他進一步詢問是否還有其他不適。一旁的母親回想起，孩子當天早上曾喊過腳痛。醫師隨即拉起男童的褲管檢查，發現小腿出現紅腫，「摸起來不只腫脹，還有明顯的壓痛。那一刻，腦中立刻浮現了幾個嚴重的鑑別診斷：蜂窩性組織炎、恙蟲病，甚至是危險的壞死性筋膜炎？」他當下判斷病因與流感無關，立刻開立轉診單，請家長將孩子送往台大醫院急診。男童抵達急診後隨即住院接受抗生素治療，期間因血壓過低轉入加護病房觀察，經過三天治療後病況逐漸穩定，才轉至一般病房。急診醫師後續研判，男童病情高度懷疑為「毒性休克症候群」。羅士軒說明，毒性休克症候群並非只有局部傷口感染，而是會引發全身性劇烈反應，若未即時給予正確治療，極可能導致嚴重併發症，甚至危及生命。他也直言，若當初僅以一般流感處理，恐怕會錯過給予抗生素的黃金時機。
明金成辭世4週年！遺孀扛家計育2兒 罕吐心聲「思念變日常」
導演明金成於2022年2月8日因心因性休克驟然離世，享年51歲，留下妻子林沛締（Patty）以及一對尚未滿月的龍鳳胎。隨著逝世屆滿4週年，林沛締近日在社群平台分享生活近況，並公開表達對丈夫的深切思念，相關貼文曝光後，引來大量網友留言關懷與鼓勵。明金成早年曾演出《麻辣鮮師》、《我的秘密花園》等作品，之後逐漸將重心轉向幕後，參與多部戲劇與電影的導演及製作工作。2017年，他與圈外女友Patty完成結婚登記，家庭生活備受親友祝福，未料於2022年2月突傳噩耗，讓家人與演藝圈友人深感不捨。在逝世4週年的時間點，林沛締於臉書粉絲專頁「明金成導演＋明太太的家」上傳一段丈夫生前的影像，並寫下心情文字指出，2月對她而言總是格外安靜，而2月8日不僅是丈夫離開的日子，「也是我第一次真正明白，原來思念，是有重量的。時間走了，但這一天，始終留在心裡。那是他離開我的日子，也是我開始一個人承擔生活的起點。」。她提到，這些年學著一個人面對生活，在思念中持續前行，也逐漸體會到思念並非短暫情緒，而是成為日常的一部分。林沛締進一步表示，自己從未想過要忘記丈夫，並非因為不痛，而是因為那份情感太過深刻。她選擇將想念放在心中，帶著對方留下的力量繼續走下去，並以文字向明金成表達思念之情。不少網友湧入留言，為她與孩子加油打氣，「妳很棒，相信金城哥用另一種方式守護妳和寶貝們」、「這思念是一種，深情的，有難過，有快樂，忙碌中才會淡忘」、「是的，一直都在的，靈魂不滅，他一定感到很欣慰」。
男子掰開降血壓藥減量服下「血壓低到測不出」 突昏迷險喪命
生病服藥一定要遵循醫囑！大陸福建最近發生一起用藥意外，一名男子想減少降血壓藥的劑量，自行把藥物掰開服用，未料短短約30分鐘內血壓急遽下降，低到無法測量，當場昏迷，所幸被送醫搶救後才脫離險境。醫師提醒，藥物劑型設計各有其醫學原理，任意掰開或咀嚼，恐引發危險，最嚴重可能致命。綜合陸媒報導，福建省級機關醫院指出，該名男患者服用的是「控釋型降血壓藥」，屬於特殊劑型藥物，透過藥錠外層的半透膜設計，讓藥物在體內以穩定速度於24小時內緩慢釋放，以達到長效、平穩控制血壓的目的。一旦將藥錠掰開或嚼碎，控釋結構遭到破壞，藥物會在短時間內大量釋出，相當於瞬間服用數倍劑量，容易造成血壓「斷崖式」下降，引發昏迷、休克，嚴重時甚至可能致命。而該名男患者就是不遵照醫囑，自行掰開降血壓藥服用，才會發生血壓急速下降，甚至無法測量到血壓的程度，相當危險。不幸中的大幸是，男病患被緊急送醫搶救，驚險保住一命。有藥學專家指出，這類情況並非罕見個案。他同時提醒大眾凡藥品名稱中標示「緩釋」、「控釋」或「腸溶」等字樣，皆須整顆吞服，不可自行掰開、研磨或咀嚼，尤其是降血壓藥、降血糖藥等需要精準劑量控制的慢性病用藥，更應格外謹慎。部分藥錠若可分半服用，通常會在藥片上清楚標示刻痕，且仍不得咀嚼或磨粉服用。此外，腸溶錠若被破壞外層包衣，藥物可能提前在胃中溶解，不僅影響療效，也可能刺激胃黏膜；膠囊類藥品若打開服用，亦可能增加腸胃道不良反應。至於泡騰錠，必須完全溶於水中、待氣泡消失後再飲用，切勿直接吞服，以免產生窒息或消化道受傷風險。該院急診醫師特別提醒，兒童用藥應選擇專用劑型，如滴劑或懸浮液，絕不可將成人藥物隨意掰開給孩童服用。醫師呼籲大眾，用藥安全無小事，民眾應詳閱藥品說明書並遵從醫囑，切勿憑經驗自行調整服藥方式；若服藥後出現頭暈、心悸或呼吸不適等症狀，應立即停藥並就醫，才能避免憾事發生。