低密度脂蛋白...
」 膽固醇 心血管疾病 九把刀 高血脂 岳母
糖尿病為何常伴隨高血脂？ 醫：與遺傳、肥胖等原因有關
現代人生活型態改變，外食頻繁、運動量不足、生活壓力大，加上人口老化，使得慢性病問題日益嚴重。林口長庚內分泌暨新陳代謝科主治醫師徐智威提醒，其中糖尿病與高血脂（高膽固醇血症、高三酸甘油酯血症）是兩個最常見且密切相關的代謝疾病，不僅會增加心血管疾病、中風、腎臟病等嚴重併發症的風險，也會對個人健康、家庭照顧與醫療資源造成極大負擔。糖尿病與高血脂常同時出現 與遺傳、肥胖等原因有關徐智威醫師說明，糖尿病與高血脂關係非常密切。糖尿病是由於胰島素分泌不足或作用異常，導致血糖過高的疾病。依據成因可分為第一型、第二型、妊娠型與其他特殊型，其中第二型糖尿病佔絕大多數，與生活型態息息相關。高血脂則是泛指血液中的脂肪成分異常，包含：1.低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）過高：俗稱壞膽固醇，過高會促進動脈硬化。2.高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）過低：俗稱好膽固醇，過低不利心血管健康。3.三酸甘油酯（TG）過高：會增加胰臟炎、中風與心肌梗塞風險。徐智威醫師進一步提到，糖尿病與高血脂常同時出現，形成代謝症候群或心血管-腎臟-代謝（CKM）共病群。常見風險因子包括：1.家族病史。2.肥胖，尤其腹部肥胖。3.高油高糖飲食、含糖飲料、精緻澱粉。4.運動不足。5.年齡與性別（男性早期風險高，女性更年期後風險迅速上升）。6.吸菸、酗酒、壓力、睡眠障礙、荷爾蒙異常。掌握五大重點 降低糖尿病與高血脂風險徐智威醫師說明，多數糖尿病與高血脂是可以透過生活改善預防，包含一、調整飲食習慣●少糖、少油、少鹽，選擇地中海飲食或得舒（DASH）飲食。●增加膳食纖維攝取，如蔬果、全穀雜糧。●減少加工食品、紅肉、反式脂肪。●多選擇富含 Omega-3 脂肪酸的魚類、堅果。二、維持健康體重●體重減輕 5% ～10%，可改善胰島素敏感度與血脂。●BMI 保持在 18.5～24 之間，腰圍控制男性＜ 90cm、女性＜80cm。三、規律運動●每週至少 150 分鐘中等強度有氧運動（如快走、游泳、騎腳踏車）。●加入阻力訓練（如彈力帶、重量訓練）改善代謝與肌力。四、戒菸限酒、減壓助眠●戒菸可大幅降低心血管風險。●男性每天 ≤ 20 公克純酒精（約 2 個標準杯）；女性：每天 ≤ 10 公克純酒精（約 1 個標準杯）。●每晚 7～8 小時的高品質睡眠。五、定期健康檢查●建議 40 歲以上每年檢測空腹血糖、糖化血色素（HbA1c）、血脂肪。●若有家族史或肥胖、三高等高風險族群，可提早開始監測。預防勝於治療 有異樣及時就醫診治徐智威醫師提醒，糖尿病與高血脂常常在「沒有症狀」的狀態下悄悄發展，一旦發現，常已伴隨器官損傷。因此，提早辨識風險因子、積極改善生活型態，是最有效的策略。若已經有異常，有多種安全有效的藥物可以穩定病情。原文出處：長庚醫訊第四十六卷第十一期【延伸閱讀】心血管疾病居十大死因前四 高血脂成無聲殺手！新型藥物擴增治療選項高血脂恐埋血管疾病危險因子 藥物控制成關鍵https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66768
9月新制懶人包！高鐵車廂內禁講電話 癌友凍卵補助最高7萬
時序將邁入9月份，全台有多項新制將上路，包含博愛座改為「優先席」，最快9月可上路；以及高鐵將實施「寧靜車廂」，旅客搭車時必須將電子產品設為靜音。《CTWANT》為讀者整理以下新制懶人包，供讀者參考。●高鐵9/22推「寧靜車廂」台灣高鐵規劃9月22日起實施「寧靜車廂」政策，要求旅客應將電子產品設成靜音模式或使用耳機，若需以電子產品進行交談或視訊，應至車廂玄關處。若不配合規定，將先由列車長或服勤員勸導，屢勸不聽者最嚴重可解除運送契約，請旅客下車。●博愛座改「優先席」將上路立法院三讀通過將「博愛座」改為「優先席」，適用對象「老弱婦孺」改為「其他有實際需求者」。交通部日前也預告修正《大眾運輸工具無障礙設施設置辦法》，並公布優先席標準圖示，增加一類身體不適圖案，最快9月上路。●癌症病患凍精卵補助「最高7萬元」衛福部自9月1日起試辦「醫療性生育保存補助試辦方案」，針對具我國國籍的18至40歲乳癌或血液癌患者，提供取卵療程或取精處置保存補助。女性凍卵最高補助新台幣7萬元、男性凍精最高補助8000元；每人終身最多可申請2次。●血脂調節劑擴大健保給付健保署自9月1日起放寬「PCSK9血脂調節劑」給付條件，低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）治療值由135mg/dL下修至100mg/dL，預估嘉惠5,005名患者，每人每年約節省11.5萬元。●長照計畫3.0擴大補助金額及對象衛福部啟動「長照十年計劃3.0」政策，第1階段9月1日起上路，將擴大社區式交通接送服務範圍及給付額度、調高營養照護服務給付額度、調整居家喘息服務內容，以及放寬外籍看護工之被照顧者家庭，於原核定額度下適用社區式照顧服務。●HPV疫苗「國中男生」可免費打衛福部自9月起，擴大人類乳突病毒（HPV）疫苗公費接種對象，由原先的國中女生擴大至國中男生。【地方性】●台北市「生生喝鮮奶」擴大補助2至12歲為擴大台北市學齡兒童的營養照顧，台北市政府自9月1日起，「鮮奶週報—生生喝鮮奶」政策擴大補助對象，只要是設籍台北市、即使未就讀北市幼兒園或國小的2至12歲學齡兒童，每週可兌換1瓶鮮奶，且升級全年無休與增加到36個品項。●新北違停拖吊將先廣播新北市交通局與拖吊業者簽訂新合約，規定拖吊車全面安裝廣播設備，並在拖吊作業前廣播提醒，「拖吊前廣播」新措施將自9月起試辦一年。●台中智慧停車無紙化9/8上線台中市政府「智慧停車無紙化」政策將於9月8日起正式上路，首批先於西屯區國家歌劇院周邊的市政北七路、市政北二路、河南路、惠民路、惠來路及逢大路等路段啟用。車格內標繪綠色LOGO及「P」標誌，由影像辨識記錄停放時間及停車費用，不開立紙本停車繳費單，車主離開車格後可線上查詢停車費。
吃堅果好處多！「1零食」護心、抗老還能改善便秘 醫讚：早上都會吃
堅果富含多種對人體有益的營養素，對健康好處多多。大腸直腸外科醫師黃郁純就分享，她每天早上都會吃幾顆杏仁，裡面含有豐富的膳食纖維、蛋白質、脂溶性維生素E、多酚、鉀、鎂以及不飽和脂肪酸等等，有護心、抗老、緩解便秘等效果；她也建議，一日建議量為5至30顆上限，購買時應挑選烘烤或切碎的杏仁。黃郁純日前在臉書粉專撰文道，杏仁果（Almond）外表扁長、顏色偏棕色，富含高度營養價值，膳食纖維含量也高，每100克含有12克膳食纖維、21克蛋白質，雖然熱量驚人，但能守護心血管、抗老，以及修復腸道、幫助腸道暢通、改善便秘，「早上我也都會吃幾顆」。黃郁純提到，一項由俄勒岡州立大學領導的研究，將參與者分成2組，被要求連續12週每天食用整顆杏仁，另一組則需要食用熱量相同的餅乾。試驗後採集的血液樣本顯示，吃杏仁的受試者壞膽固醇「總低密度脂蛋白膽固醇」（LDL-C）含量平均下降，若這種膽固醇水平過高，會增加心臟病發作的風險，不僅如此，吃杏仁組的腰圍變細，腸道發炎也減少了。黃郁純接著指出，杏仁中的膳食纖維和脂肪，會在大腸被微生物發酵產生「丁酸」，這是腸道上皮細胞的能量來源，有助於腸道屏障與免疫功能，並提升排便頻率。此外，杏仁還富含脂溶性維生素E、多酚、生物素、銅、鉀、鎂以及不飽和脂肪酸，「與飽和脂肪酸相反，不飽和脂肪酸已被證明具有抗菌特性，它能抑制細菌脂肪酸的合成和生長」。黃郁純也表示，杏仁中也有豐富的鎂、可溶與不可溶纖維，都能軟化糞便、促進腸蠕動，並攜水進入腸道，具天然輕瀉效果。對此，黃郁純建議，市面上杏仁產品有很多種，包括烘烤的、切碎的、未烘焙的、杏仁醬等等，其中杏仁醬的護腸效果最弱，購買時還是以烘烤或切碎的為主，「若是買加鹽版的，食用上要注意納的含量」。黃郁純也提醒，杏仁熱量高，加上「磷」較高，如果代謝功能較差、腎臟疾病族群、對堅果過敏體質者則要謹慎食用，若是無上述症狀，想作為日常營養保健，一日建議量為5至30顆上限（平均一顆1.3公克左右計算），並且要包含外皮一起吃，搭配充足飲水，「可直接當零嘴吃、放到優格中、切碎放入麥片中，不僅能補充維生素 E，還具膳食纖維與健康脂肪，是促進腸道健康、緩解便秘的養身選擇喔！」
34歲男日均點外賣2.5次！胸痛就醫須終身服藥 醫示警「心碎套餐」
大陸一名34歲男子每天平均點外賣2.5次，最愛重辣烤魚配奶茶，且平時不愛運動，最近突然感到胸口疼痛，這才就醫檢查。醫生發現，患者體內形成血管斑塊，需終身服藥控制。相關研究顯示，盛裝熱食的外賣盒在65℃以上，會釋放微塑料及全氟化合物，導致血管內皮損傷。綜合陸媒報導，根據清華大學附屬北京清華長庚醫院微信公眾號消息，該院不久前接診一位34歲的李姓患者，他因突發胸痛就診。經檢查，患者血壓達160／100毫米汞柱，低密度脂蛋白膽固醇（即壞膽固醇）水平為4.8毫摩爾／升，冠脈CTA 提示左前降支狹窄40％～50％。醫生詢問後發現，李男從事計算機編程工作，每日平均點外賣2.5次，最愛重辣烤魚配奶茶，平時也不喜歡運動。經3個月嚴格飲食管理配合藥物治療、運動康復，患者體重下降近10 公斤，「壞膽固醇」水平降至2.6毫摩爾／升。不過，由於已形成的血管斑塊無法完全消除，李男仍需終身服藥控制。國際期刊《生態毒理學與環境安全》近日發表研究，若人類高頻率接觸塑料產品，與充血性心力衰竭風險增加13％；動物實驗顯示，接觸塑料外賣盒會改變腸道菌群，引發炎症反應和氧化應激，導致心肌損傷和心血管病。另據大陸《環境與健康雜誌》2024年發布的研究，結果顯示盛裝熱食的外賣盒在65℃以上，會釋放微塑料及全氟化合物，導致血管內皮損傷。多家機構進行的最新檢測顯示，盛裝熱湯的PP 塑料餐盒達到70℃時，雙酚A釋放量超過國際標準4.2 倍，而微塑料顆粒可穿透腸道屏障，在血管壁形成慢性炎症病竈。
遭蜜蜂螫傷急送醫！61歲男意外發現心肌梗塞：感謝那4隻小蜜蜂
花蓮一名馬姓男子在整理家園時，被蜜蜂螫傷，因感到身體不適就醫，意外發現罹患心肌梗塞，這也讓他忍不住直呼，「感謝那4隻小蜜蜂」。根據《ETtoday》新聞雲的報導，這名61歲的馬姓男子近日在整理家園時遭到蜜蜂螫傷，因感到身體不適便前往就醫，結果意外發現自己罹患心肌梗塞。隨後門諾醫院醫療團隊隨即為他進行心導管手術，裝設支架並疏通血管，成功挽救了他的生命。恢復健康後，馬姓男子也在心臟病友會中感謝道，「感謝那4隻小蜜蜂，感謝門諾醫療團隊！」門諾醫院心臟血管內科主治醫師陳翰興表示，馬先生的心肌梗塞可能與多重因素有關，包括天氣溫差大、風災後壓力及蜂螫刺激等，這些因素可能誘發血管內的斑塊破裂，形成血栓堵塞血管。陳醫師進一步指出，心血管內的斑塊通常是慢性病「三高」（高血壓、高血脂、高血糖）及不良生活習慣長期累積的結果。在斑塊尚未導致明顯血管狹窄時，患者可能沒有明顯症狀。事實上，衛福部曾指出，國人死於與心血管相關疾病的死亡率遠超過肺癌與肝癌，而造成心血管疾病的危險因子，主要包含三高、肥胖、缺乏運動、吸菸等因素，三高中，高血壓會損害動脈，導致動脈阻塞，並阻止血液流向心肌而引發心臟病；糖尿病則會增加心血管疾病的風險。當血脂中的低密度脂蛋白膽固醇LDL-C（俗稱壞膽固醇）過多積聚在血管壁，就會使得血管日漸狹窄，阻礙血液流通，不僅會導致血液循環變差，引起疲勞、頭暈等症狀，一旦斑塊破裂還可能產生血栓，導致急性心肌梗塞、腦中風等急性症狀。為了避免暴露於急重症的風險下，鼓勵民眾在發生高血脂時，更要積極控制。此外，每當氣溫驟降與濕冷時，因血管內的平滑肌也會跟著收縮，容易造成血壓升高，可能增加心臟病及中風急性發作的機會。國民健康署也提醒民眾，春季氣候多變，日夜溫差大，罹患心血管疾病者、年長的長輩及肥胖等族群，務必注意三高控制及低溫促發心血管疾病之發生，並且一定要做好保暖工作，如果突然有胸悶、胸痛、呼吸 困難等心臟病症狀，或是發生臉部表情不對稱、單手無力下垂、口齒不清等中風徵兆，一定要儘速就醫。
壞膽固醇太可怕！破壞全身血管、加速腎老化 醫曝7招改善
許多人都會說膽固醇太高不好，但事實上，膽固醇也有好壞之分，其中壞的膽固醇就是低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C），諸如運動不足、高壓、肥胖、吸菸等都可能是壞膽固醇升高的危險因子。對此，腎臟科醫師洪永祥就指出，壞膽固醇不僅會破壞全身血管、加速血管老化，還會大幅提高中風、心血管疾病與腎衰竭、間接性跛足的風險。洪永祥日前在臉書粉專「洪永祥醫師的慢性腎衰竭攻城療法」分享道，壞的膽固醇會聚集在血管壁，使血管彈性變差，造成粥狀硬化，也意味著將破壞全身血管，加速血管老化速度，大幅提高中風、心血管疾病與腎衰竭、間接性跛足的風險。「血管年輕你的全身器官就年輕。」洪永祥進一步建議，無論有沒有慢性病，40歲以前一定要控制到100mg/dL以下才是及格，若能控制到70mg/dL才是理想的抗老化逆轉血管健康目標值；若身體已有高血壓糖尿病心臟病腎衰竭等慢性病及格標準要控制到70mg/dL，若能控制到55mg/dL才是理想標準。對此，洪永祥也提供7個方法，能夠有效降低壞的膽固醇：1.飲食：據美國農業部發布的「2015-2020飲食指南」，需要減少飽和脂肪與反式脂肪的攝取，而多吃富含Omega-3脂肪酸的魚油與植物油，則有助降低血膽固醇值與心血管疾病風險。並建議多吃高膳食纖維食物，如全穀根莖類與五顏六色蔬果，減少精緻碳水化合物、添加糖的攝取。2.運動：研究顯示，運動有助降低壞膽固醇與三酸甘油酯，並增加好膽固醇，建議每週5天、每天至少30分鐘中等強度有氧運動。3.維持健康體重：過重或肥胖的高膽固醇患者，可藉由控制體重改善健康。研究顯示，肥胖、過重的成年人在減掉3至5%的體重之後，壞膽固醇有所下降，同時好膽固醇也上升，建議的減重幅度為6個月減少5至10%的體重。4.管理壓力：研究指出，慢性壓力也可能增加壞膽固醇並減少好膽固醇，而包括瑜珈、靜坐、冥想、唱歌、泡澡、按摩、接近大自然等，都是抒壓的好選擇。5.戒菸：抽菸不僅使脂肪代謝惡化，更會加速血管內皮細胞發炎與粥狀動脈硬化進行。6.降血脂藥物：很多人都會拒絕服用降血脂藥物，但據研究顯示，使用他汀類藥物降低低密度膽固醇，能有效減緩腎功能惡化，而這類藥物還具有抗炎和抗氧化特性，能減少腎臟炎症和氧化壓力，進一步保護腎功能 。7.雙重過濾血漿離析術（血液淨化）：是一種比較侵入性的降膽固醇治療，用於部分家族性高膽固醇血症患者，類似血液透析的過程，藉由機器像是大掃除般濾除血液中的低密度膽固醇，1次進行2至3小時，可清除掉約70%的低密度膽固醇。
心血管疾病死亡率超越癌症 高血脂最致命！僅2成曾就醫
依據111年十大死因統計指出，國人死於與心血管相關疾病的死亡率遠超過肺癌與肝癌，而造成心血管疾病的危險因子，主要包含三高、肥胖、缺乏運動、吸菸等因素，國民健康署2018年運用臺灣地區三高追蹤資料分析結果發現，有高血壓、高血糖與高血脂者後續罹患心血管疾病的風險分別為1.8、1.5及1.4倍。其中20歲以上國人高血脂盛行率高達4成，卻僅有2成就醫，風險最高。三高（高血壓、高血糖、高血脂）中，高血壓會損害動脈，導致動脈阻塞，並阻止血液流向心肌而引發心臟病；糖尿病則會增加心血管疾病的風險；而台灣心肌梗塞學會常務理事黃群耀醫師表示，低密度脂蛋白會將膽固醇從肝臟帶到血液中，相反的，高密度脂蛋白則會將血液中的膽固醇帶回肝臟代謝，因此高密度脂蛋白膽固醇HDL-C（俗稱好膽固醇）是血管中的清道夫。當血脂中的低密度脂蛋白膽固醇LDL-C（俗稱壞膽固醇）過多積聚在血管壁，就會使得血管日漸狹窄，阻礙血液流通，不僅會導致血液循環變差，引起疲勞、頭暈等症狀，一旦斑塊破裂還可能產生血栓，導致急性心肌梗塞、腦中風等急性症狀。為了避免暴露於急重症的風險下，鼓勵民眾在發生高血脂時，更要積極控制。根據國民健康署2018-2022年國民營養健康調查資料顯示，20歲以上國人高血脂盛行率高達4成，其中有高血脂的民眾自述曾經醫師診斷者卻僅有2成，由於高血脂初期的症狀不明顯且無法自行測量，民眾較難以發現與控制。國民健康署吳昭軍署長提醒，可以透過健康檢查來了解血脂數值，掌握自身健康狀況（血脂正常值：總膽固醇＜200 mg/dl、三酸甘油脂<150 mg/dl、低密度脂蛋白膽固醇<130 mg/dl、高密度脂蛋白膽固醇：男性>50 mg/dl；女性>40 mg/dl），並提供控脂4招：1.定期健康檢查：除了各式公費健檢，國民健康署提供40-64歲民眾每3年1次、65歲以上民眾每年1次免費成人預防保健服務，建議民眾可定期健檢及早發現異常、早期治療。2.慢性疾病風險評估：國民健康署發展「慢性疾病風險評估平台」，民眾可自行輸入血脂等健檢報告數據，計算並掌握自身罹患冠心病、心血管不良事件的風險，及早改善健康數值、降低風險，預防心血管疾病的發生。3.良好的生活習慣：規律有氧運動可以降低三酸甘油脂、增加高密度脂蛋白膽固醇；遵循「少油、少鹽、少糖及高纖」飲食原則，養成飲食均衡好習慣。4.戒菸改善血脂異常：菸品中的尼古丁會使心率和血壓飆升及降低高密度脂蛋白膽固醇，建議民眾戒除菸品、改善血脂異常。民眾若突然出現左邊的胸前部位感覺疼痛或緊縮，喘不過氣、冒冷汗、呼吸困難，有頭重腳輕的感覺等疑似心肌梗塞癥狀，尤其是有三高或心血管病史的民眾更要注意，務必要撥打119及時就醫，由專業救護人員提供救治，爭取黃金時間、搶救生命。
眼壓正常也會青光眼 膽固醇高低也密切相關
青光眼是失明的第二大主因，其潛在危害在於患者發現任何異常之前，悄悄偷走你的視力與視野。目前全球青光眼人口約有8000萬人，而在台灣青光眼患者約40萬人，相較於過去十年，約增加6成，其中青壯族群的比例逐年增加。顯示青光眼已非老年人專屬疾病。眼壓不高、HDL濃度較低 都可能青光眼 臺中榮總眼科部王俊元醫師表示，青光眼是一種漸進性的視神經的病變，伴隨有視野的缺損。正常人的眼壓在10到20毫米汞柱之間。青光眼造成視神經產生病變的可能是因為「高眼壓」產生壓迫，眼壓正常之民眾，但仍可能因血液循環等因素，讓視神經產生退化，稱為「正常眼壓性青光眼」。在台灣就有1/3患者屬「正常眼壓性青光眼」，部分患者可能與低血壓或心跳太慢有關。影響青光眼視神經的血液循環等因素，始終是眼科醫師努力研究的重點。過去研究指出，血中膽固醇太高，會影響到視神經的血液循環，是造成青光眼的危險因子。膽固醇大致可分成低密度脂蛋白膽固醇及高密度脂蛋白膽固醇。結果發現正常眼壓性青光眼患者，其HDL血中濃度比正常人低，青光眼嚴重患者，其HDL濃度越低，已刊登於最近一期眼科國際期刊Molecular Vision。推測HDL對眼睛有保護作用，但青光眼病患HDL含量較少，可能的機轉是高密度脂蛋白膽固醇(HDL)被譽為“好膽固醇”不足，影響眼部血液循環的順暢。這項研究可提醒病患，保持正常的膽固醇，有助於降低青光眼惡化的風險。控制三高有氧運動 早期檢查早期治療范小姐一年前診斷出正常眼壓性青光眼，視神經退化併視野缺損，接受青光眼藥物治療，當時合併三高，配合內科醫師的治療，穩定的控制膽固醇、血糖、血壓，經過一年追蹤，目前青光眼保持穩定。另一青光眼病患劉小姐，原本低血壓與心跳太慢，常手腳冰冷，為了改善血液循環，聽從醫師有氧運動的建議，而投入馬拉松慢跑，按時點藥，規律的作息，這五年來青光眼控制得很穩定。正常眼壓性青光眼是一種慢性、早期沒有明顯症狀的疾病。超過35歲，建議每年做一次詳細的眼睛檢查。若有高度近視或有青光眼家族史，更應提早到18歲接受青光眼檢查。利用視網膜光學斷層掃描儀(簡稱OCT)，可以檢查出視神經纖維的厚度與變化，診斷出早期青光眼。青光眼患者，應遵循醫囑接受治療，定期回診，與內科醫師配合，控制好內科疾病，透過有氧運動，規律的作息，可減緩青光眼的惡化。
3旬男險心肌梗塞！ 當心「三高二害」氣溫驟降釀急重症
陳先生36歲時健檢發現高血脂，卻自恃年輕不以為意，沒想到隔年打球時喉嚨痛，經歷了2個月系列檢查，竟發現心血管疾病纏身且已堵塞，需要進行心導管手術！台灣心肌梗塞學會響應衛生福利部國民健康署慢性病防治，提醒慢性病與代謝症候群患者，及早控制三高（高血脂、高血壓、高血糖），以及二害（腰圍過粗、好的膽固醇不足）等問題，別等急重症發生時才亡羊補牢。氣溫越低 心肌梗塞風險越高台灣心肌梗塞學會理事長暨高雄榮民總醫院重症醫學部主任黃偉春表示，近期天氣驟降，國人發生急性心肌梗塞的風險驟升。根據台灣的本土研究指出，若氣溫坐落在15 °C至32 °C之間，每降低1 °C，50歲以上族群的心肌梗塞風險增加至1.1%，若氣溫驟減至15°C，熟齡族群發生心肌梗塞的風險將會增加至將近2成；而50歲以下年輕族群發生心肌梗塞的風險也加至0.4％，不容小覷增。黃偉春強調，高血脂民眾有一半忽略自己的疾病。民眾若平時沒有透過穩定服藥、良好的生活習慣，控制代謝症候群與慢性病，全身血管可能阻塞，一旦出現血栓，或是因為天氣、情緒激動等原遍及因造成血管收縮，會導致血管堵塞，導致腦中風、心肌梗塞找上門。提醒民眾，當出現胸悶、喘不過氣、冒冷汗等心肌梗塞症狀，應立即就醫。每4人就1人高血脂 心梗、中風恐找上門！台灣心肌梗塞學會常務理事暨台北醫學大學附設醫院醫務部主任黃群耀表示，根據111年國人死因統計結果顯示，國人十大死因的原因，有超過半數與慢性疾病有關，「代謝症候群」是共同的危險因子，其中高血脂的盛行率高達26％，未來發生心臟疾病的風險高達3倍。黃群耀進一步指出，直接導致高血脂的原因，與俗稱「壞膽固醇」的低密度脂蛋白膽固醇（LDL－C）過多，以及俗稱「好膽固醇」的高密度脂蛋白膽固醇（HDL－C）太少有關。低密度脂蛋白會將膽固醇從肝臟帶到血液中，高密度脂蛋白則會將血液中的膽固醇帶回肝臟代謝。也就是說，隨著低密度脂蛋白增加，可能會有更多的低密度脂蛋白膽固醇沉積在血管壁上、形成斑塊，甚至變得越來越狹窄，不僅會導致血液循環變差，引起疲勞、頭暈等症狀，一旦斑塊破裂，還可能產生血栓，導致急性心肌梗塞、腦中風。為了避免急重症風險，鼓勵民眾在發生高血脂時，就應該要積極控制，並在醫囑建議下，盡可能降低壞膽固醇。▲血脂數值與壞膽固醇控制標準。（台灣心肌梗塞學會提供）血脂控制藥物是重點 高風險者控制指標曝光台灣心肌梗塞學會秘書長暨台北榮民總醫院重症醫學部重症加護內科主任吳承學說明，目前臨床上可以用來控制膽固醇的藥物相當多元，其中以史塔汀（Statin）類藥物為治療主力。吳承學鼓勵，膽固醇控制是一種個人化的療程，每個人的壞膽固醇控制標準不同，健康的民眾控制於130 mg/dL以下；若發生過心血管事件的高風險族群、甚至反覆發生心血管事件的超高風險族群，應分別控制於70 mg/dL和55 mg/dL以下。醫囑：過年及早領藥、勿過度依賴保健食品國健署鼓勵民眾，善用政府提供免費的成人健檢資源，還可以到「慢性病風險評估平台」輸入相關健檢數值，即可獲知未來10年內罹患5大慢性病的風險；台灣心肌梗塞學會最後呼籲，惟有健康的生活習慣，搭配穩定採納正規治療，才能雙管齊下，良好控制高血脂，避免慢性病變成急重症，年前務必檢視自身慢性病藥物的存量，及早領藥，避免過年期間因領不到藥物而感到焦慮，方能安心過好年。Tseng CN et al. Ambient Temperature Effect on Acute Myocardial Infarction by Risk Factors: Daily Data From 2000 to 2017, Taiwan. JACC Asia. 2023 Mar 14;3(2):228-238.
「這水果」每天1顆有效降低壞膽固醇 醫師：還可預防糖尿病與抗癌
隨著現代社會食物越發精緻化的情形，不少民眾上了年紀後都有膽固醇過高等問題。而腎臟科醫師江守山則表示，有研究指出，一天醫科酪梨，半年後有效降低「低密度膽固醇」（壞膽固醇），甚至還可以預防心臟病、糖尿病及癌症。腎臟科醫師江守山在FB發文表示，酪梨雖然脂肪多，但反而能有效降低低密度脂蛋白，而不會使人變胖。他引述賓夕法尼亞州立大學、塔夫大學和其他大學的一項研究解釋。研究人員對一千多名超重或肥胖的參與者進行了為期六個月的實驗；一半的人每天吃一個酪梨，而其餘的人則繼續正常飲食。原本以為酪梨並沒有改變腹部脂肪或改善新陳代謝的能力，但研究人員確實發現低密度脂蛋白膽固醇略有降低。江守山解釋，事實上，酪梨沒有增加體重也是一個積極因素。研究人員之一瓊·薩巴特 (Joan Sabaté) 表示，這意味著你可以吃它們而不會增加體重。它還提高了參與者飲食的整體質量，這可能會降低患心臟病、2型糖尿病甚至某些癌症等疾病的風險。
「大寒」寒流來襲天氣冷颼颼！ 國健署籲落實8招護心顧健康
今（2024）年1月20日是24節氣中最後一個節氣「大寒」，代表著一年的結束，但同時也是一年中最冷的時節。根據中央氣象署氣象預報資料顯示，1月20日東北季風將會增強，緊接著會有一波寒流來襲，預計會一路冷到1月25日清晨。除了適時添加衣物禦寒外，國健署也提醒民眾，落實8式健康的生活習慣，在大寒時節搭上「護心巴士（8式）」，預防心血管疾病，護心暖心顧健康，讓2024整年健康「龍乎你」。注意飲食、運動、睡眠 避免影響心血管健康農曆春節將至，民眾準備大掃除、採買年貨，開心迎接春節假期的同時，也別忘了寒冷的季節尚未結束，過了「大寒」後才會迎來「春分」。在這段期間，天氣變化大很有可能會對心血管產生健康影響，因此國健署提供8項招式，幫助民眾遠離心血管疾病威脅。第1式「飲食均衡」。國健署表示，民眾應均衡攝取6大類食物，包含全穀及未精製雜糧、豆魚蛋肉類、乳品類、蔬菜類、水果類、油脂與堅果種子類等，並以低油、低糖、低鹽、高纖（三低一高）為原則，避免天冷大吃大喝或攝取高熱量的炸物。第2式「規律運動」。天氣冷許多人只想躲在被窩裡懶得動，但這對健康也會產生影響。國健署提醒，民眾應減少久坐，每週累積150分鐘的中度身體活動，而且運動前應「充分熱身」，避免在低溫的大清早外出運動，天冷時可改採室內的運動。第3式「充足睡眠」。國健署建議，成人每日需睡足7－9小時，如果家中有嬰幼兒，則應注意保持正確的睡姿及室內通風，可使用睡袋型睡衣或以包巾包裹，幫助孩子保暖，不過要記得須將手臂露出，避免蓋住臉部。第4式「拒菸節酒」。吸菸會讓血壓、血脂升高，對心血管造成不良影響，國健署推薦以茶或水代替酒，這樣身體也能更輕鬆無負擔。預防肥胖、三高 慢性病＆心臟病應規律服藥、回診肥胖、慢性病等都是心血管疾病的危險因子。因此護心第5式，國健署表示，民眾應維持「適當腰圍」，男性腰圍應小於90公分、女性腰圍應小於80公分。而第6式則是「預防高血壓」。國健署提醒，民眾應牢記「722」口訣，連續7天量測、早晚各量一回（共2回）、每回量「2」次取平均值，建議的血壓值＜140／90 mmHg。至於第7式就是「預防高血糖」，定期監測血糖值，空腹血糖標準值為＜126 mg／dl。第8式是「預防高血脂」，定期監測血脂值，低密度脂蛋白膽固醇＜160 mg／dl。國健署表示，三高患者、心血管疾病患者及長者一定要記得規律服藥、定期回診，而有心臟病史的民眾，任何時間都應隨身攜帶病歷卡與緊急用藥以備不時之需，一旦出現胸悶、胸痛、手臂疼痛、呼吸困難、噁心、極度疲倦、頭暈等症狀，很有可能是心臟病急性發作，應立即就醫。
「大寒」強碰寒流！「7症狀」恐心臟病發作 護心8式可預防
24節氣的最後一個節氣「大寒」在今（20）日到來，這段期間是一年中最寒冷的時節，對此，中央氣象署指出，東北季風於20日增強，寒流也將來襲，低溫下探6度。國健署提醒，「三高患者」、「心血管疾病患者」及「長者」要特別注意，一旦身體出現7種不對勁現象，很有可能是心臟病急性發作。國健署慢性疾病防治組組長吳建遠表示，「三高患者」、「心血管疾病患者」及「長者」都要記得規律服藥、定期回診，如有心臟病史的民眾，任何時間都要隨身攜帶病歷卡與緊急用藥以備不時之需。吳建遠提醒，當身體出現胸悶、胸痛、手臂疼痛、呼吸困難、噁心、極度疲倦、頭暈等7個症狀，要多加留意，很有可能是心臟病急性發作的警示，應立即前往醫院就診。國健署提到，民眾除了要適時添加衣物禦寒，也要落實健康生活習慣8式，這樣才能預防心血管疾病。第1式：飲食均衡均衡攝取六大類食物（全穀及未精製雜糧、豆魚蛋肉類、乳品類、蔬菜類、水果類、油脂與堅果種子類），以低油、低糖、低鹽、高纖（三低一高）為原則，避免因天冷而大吃大喝或攝取高熱量的炸物。第2式：規律運動減少久坐，且每周累積150分鐘的中度運動，在進行運動前，需「充分的熱身」，此外，應避免在低溫的大清早外出運動，可以考慮在天冷時改為室內的運動。第3式：充足睡眠養成早睡晚起的習慣，成人每日需要睡足7～9小時；若家中有嬰幼兒，需特別注意保持正確的睡姿及室內通風，可考慮使用睡袋型睡衣，或以包巾包裹幫助孩子保暖，但要切記將手臂露出，避免蓋住臉部。第4式：拒菸節酒吸菸會讓血壓、血脂升高，對心血管造成不良影響，另外建議以茶或水代替酒，身體更輕鬆無負擔。第5式：適當腰圍肥胖容易引起三高，男性腰圍應小於90公分、女性腰圍應小於80公分。第6式：預防高血壓牢記「722」口訣，連續7天量測、早晚各量一回（共2回）、每回量「2」次取平均值，建議的血壓值＜140/90 mmHg。第7式：預防高血糖定期監測血糖值，空腹血糖標準值為＜126 mg/dl。第8式：預防高血脂定期監測血脂值，低密度脂蛋白膽固醇<160 mg/dl。
環保又健康！菌絲體肉竟能「用種的」 還助減腰圍、降膽固醇
植物肉（Plant Meat）近年深受注重飲食的消費者寵愛，不僅能維持身體健康，更能有效促進環保。最近就有一款肉類讓國外科學家積極研究，不過他不是植物肉也非動物肉，而是「菌絲體肉」。而減重醫師蕭捷健對此表示它可以在實驗室被種出來，也能節省90％的土地與水。醫師蕭捷健在臉書粉專發文，表示最近《歐洲營養學期刊》有篇研究，用菌絲體取代紅肉，而且在2周內就將壞的低密度脂蛋白膽固醇下降12％、總膽固醇下降7％，而且平均腰圍還小了近1公分。蕭捷健表示，菌絲肉是真菌肉，並不像一般素肉（Beyond Food）是用碗豆粉、大豆粉加上玉米澱粉及番薯粉製成，並指出合成素肉通常都是高度加工食品，其實非常不健康。而真菌肉是用「種」出來的，就像燒酒一樣，在發酵槽裡培養真菌蛋白，從燒杯裡的一串細絲開始，提供真菌各種養分，如糖、氮、磷等，「在培養槽裡慢慢長大，最終充滿整個槽，這只需要18小時！」他接者說，在1千公升的水族箱中加入真菌和營養，不到一天就滿出來了，而養一隻牛則需要好幾個月。「現在Emergy Foods每天可以從一個1000公升的培養槽製造約36至45公斤的成品，可以節省高達90%的土地和水資源。」最後，蕭捷健也指出菌絲肉帶來的好處，「用種的好處就是少了很多加工程序」。並透露，據說做出來的牛排口感非常好，蛋白質比一樣大小的肉還多，但是脂肪含量相對也比較少；不過蕭捷健也不忘提醒大家紅肉還是要少吃一點。
血型真的會影響身體狀況？ 研究發現：A型中風風險高
韓國人比起討論星座與生肖，更愛討論血型，不同種的血型會有不同種的個性，但你知道血型也可能會和疾病關聯性有關，研究就發現A型血的人，中風風險比其他血型高，機率增加16％，而O型血的人則是發病風險降低12％。A型血的人，心臟血管疾病、癌症風險高，2022年發表在《神經學》雜誌上的一項研究顯示，一個人的血型可能預示著60歲前的中風風險，A型血中風風險高於其他血型，發生中風的風險增加16％，而O型血發病風險降低12％。一項由阜外心血管病醫院和武漢大學人民醫院進行的研究發現，A型血較非A型血有更高的總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇濃度，和更高的冠心病患病風險。《公共科學圖書館·綜合》的研究顯示，A型血的人癌症風險高於非A血型人。A型血人群似乎更容易出現消化道特別是胃部問題，患消化道癌症的風險更高，特別是胃癌和大腸直腸癌，研究發現A型血人群具有消化系統腫瘤易感性的特徵。B型血的人，糖尿病風險高則較高，在2015年發表在《糖尿病學》雜誌上的一項法國研究，分析了8萬多名患者資料的結果顯示，跟O型血的人相比，B型血患Ⅱ型糖尿病風險高21％，A型血的人風險高10％。O型血的人，消化性潰瘍風險高幽門螺旋桿菌是引起消化性潰瘍的重要病因，O型血人群中幽門螺旋桿菌的感染率顯著高於非O型血人群，這可能是O型血人群高發生率消化性潰瘍的原因之一。中華醫學研究雜誌2010年發文顯示，O型血發生消化性潰瘍者相當於其他血型者的1.5到2倍。AB型血的人，記憶力衰退風險高2014年國際刊物《神經病學》在線發表的一項研究報導稱，與其他血型的人相比，AB型血的人在晚年更容易出現記憶力衰退問題。雖然許多研究都證實，血型確實和疾病有著微妙的關係，但並不能單純地理解為血型會影響壽命，養成好的習慣才更好。
猝死不分年齡「65歲前後僅差3%」 高血脂患者風險增3倍
根據衛生福利部111年死因統計結果，國內十大死因包含心臟疾病、腦血管疾病、糖尿病、高血壓疾病，這四種疾病直接或間接與動脈粥狀硬化有關。106-109年國民營養健康狀態變遷調查結果顯示，台灣18 歲以上成年人，每4人就有1人罹患高血脂，而造成血管阻塞的主因之一，便是高血脂以及其延伸的動脈粥狀硬化心血管疾病。健保署長石崇良也指出，近十年來，我國心血管疾病病人數持續增加，其中，高達79%源於動脈粥狀硬化心血管疾病，據108年其延伸的住院醫療費用約佔健保支出10%、將近638億元。所幸，世界衛生組織指出，約80%心血管疾病可以預防，提升國人對高血脂的病識感與血脂數值的重視刻不容緩。中華民國血脂及動脈硬化學會理事長暨臺北榮總心臟內科主治醫師黃柏勳表示，許多中壯年族群存在「動脈粥狀硬化心血管疾病是長輩才會有的疾病」的迷思，但事實上絕非如此，檢視各年齡層的心臟疾病死亡比例，更發現驚人的結果，25至64歲的青壯年、中壯年族群，其死亡比例竟與65歲以上長輩激似、僅相差3%左右。中華民國血脂及動脈硬化學會秘書長暨成大內科部部主任劉秉彥指出，高血脂病人罹患心臟疾病的風險為健康民眾的3倍，而主要原因就是俗稱「壞膽固醇」的低密度脂蛋白膽固醇過多。低密度脂蛋白如同亂丟垃圾的壞人，會把膽固醇丟在血管壁上，隨著「垃圾」越來越多，血管便會變得越來越狹窄。隨著可以通過的血液變少，體力變差、頭暈嗜睡等症狀便會接踵而來，血管堵塞的機率也會隨之增加，且「堵哪裡，壞哪裡」，若堵塞在心臟血管，會引起急性心肌梗塞；發生在腦內，會造成腦中風；出現在周邊動脈，則會造成周邊血管阻塞等。除此之外，其他三高疾病、脂肪肝、慢性腎臟病的風險也會有所增加。黃柏勳說，每年定期篩檢、了解自身血脂數值是血脂控制最關鍵的第一步。然而，我國高血脂診斷率僅有52%、僅半數國人知道自己罹病，對比同為三高的糖尿病與高血壓，前者診斷率高達77%、後者也有63%。放眼亞洲地區，更是遠低於日本的80%、韓國的63%。在血脂控制想要贏日、韓，國人仍需努力。劉秉彥秘書長進一步提醒，許多長輩會誤以為服藥對身體健康不好，用保健食品降血脂即可，但事實上，約7成5的膽固醇問題是源於基因影響，僅有2成5與飲食有關，保健食品對控制血脂的成效有限，若誤信偏方，還可能導致肝功能變差，健康、經濟都受全面衝擊。黃柏勳指出，想要擊退高血脂的陰霾，先了解自身血脂是最重要的事。若忘記自已血脂數值或控制標準，只要打開《全民健保行動快易通》，即可快速檢視相關數值與衛教資源。根據過往經驗，發生動脈粥狀硬化心血管疾病的病人，在療程展開一年後，高達三分之一的病人中斷服藥；兩年後，更有超過一半病人放棄治療。提醒民眾，若對療程有任何疑慮，也切莫聽信偏方或中斷治療，透過與醫師配合，才能奪回人生主導權，享受暢心無阻的「心」健康。
慢性病死亡威脅高 醫籲民眾應善用健檢提高警覺
你有三高（高血壓、高血糖、高血脂）嗎？依據2017-2020年國民營養健康狀況變遷調查結果顯示，20歲以上國人三高自知率為：高血壓68%、高血糖66%、高血脂甚至僅23%，顯見約有4至7成民眾不知道自己的檢查數值異常。衛生福利部國民健康署提醒民眾應把握健康檢查，積極掌握身體三高數值，若有異常務必及早就醫診斷，透過改善不良的生活習慣，養成均衡飲食及規律運動，戒除菸檳酒，遠離三高威脅。提高警覺 不要輕忽三高威脅世界衛生組織（WHO）報告指出，慢性疾病每年造成全球4100萬人死亡，佔所有死亡人數的74%，已成為全球及國人健康的重大威脅。報告並指出菸、酒、不健康飲食及缺乏身體活動引發之「三高」，為慢性疾病的主要代謝性危險因子，會增加後續罹患慢性疾病的風險。國健署2018年運用台灣地區三高追蹤資料分析結果發現，高血壓所引發罹患慢性疾病的風險以心血管疾病的1.8倍為最高；高血糖與高血脂所引發而罹患慢性腎臟病的風險分別為1.8及1.5倍，危害也不容小覷！掌握健康數值 善用成人健檢到底血壓、血糖、血脂應控制在多少數值才是正常呢？國健署呼籲，民眾可把握健康檢查（如：學生健康檢查、職場勞工體檢、成人健康檢查及自費健檢等），藉由定期量測血壓、抽血檢驗血糖、血脂，藉由了解三高數值理想範圍，掌握自身健康狀況。血壓正常值：收縮壓<120mmHg、舒張壓<80 mmHg血糖正常值：空腹血糖標準值為70-99mg/dL血脂正常值：總膽固醇＜200 mg/dl、三酸甘油脂<150 mg/dl、低密度脂蛋白膽固醇<130 mg/dl國人若符合資格，可善加利用國健署提供40-64歲民眾每3年1次；65歲以上民眾、55歲以上原住民及35歲以上小兒麻痺者每年1次免費成人預防保健服務，如有異常建議早期診斷，早期治療。預防「三高」 從自身做起三高初期通常沒有明顯的不適症狀，民眾不易察覺自身健康可能已面臨危害。國健署提醒，預防三高除了透過定期監測，做好自我管控，亦應從源頭防治，改善不良的生活習慣：均衡飲食：建議以「少油、少鹽、少糖及高纖」飲食原則，攝取適量水果與天然食物、多喝白開水取代含糖飲料。規律運動：每週達成150分鐘的中度身體活動（快走、慢跑、騎自行車、走樓梯等），養成固定運動的習慣。戒菸、避免飲酒：美國心臟協會表明，菸品中的尼古丁會使心率和血壓飆升及降低高密度脂蛋白（好）膽固醇；過量飲酒會使血液中的三酸甘油脂上升，引起血壓升高、心律不整等問題，皆會增加後續罹患心血管疾病的風險。建議民眾戒除菸品、避免飲酒，如有需要可以茶（水）代酒。定期健康檢查及722自我血壓量測：「7」連續七天量測、「2」早上起床後、晚上睡覺前各量一次、「2」每次量兩遍，掌握血壓變化狀況，做好自我管理；定期健檢、自我管控，檢查結果異常者，務必就醫診斷，降低後續罹患慢性疾病的風險。
聲稱戒酒卻改喝藥酒！ 男子「三酸甘油酯」超標65倍
55歲沈先生有糖尿病及高血脂，定期至家醫科門診追蹤，近日回診時沈先生跟醫師反應肩頸僵硬酸痛，醫師安排檢查發現三酸甘油酯數值超出正常值65倍以上，膽固醇也超出正常值6倍以上，趕緊安排住院並會診腎臟科採取「雙重血漿過濾術」(Double Filtration Plasmapheresis；DFPP)治療後，成功降至約1000mg/dl左右，肩頸不適感明顯改善，現已順利出院。高血脂造成頭胸痛、無力及肩頸痠痛 嚴重恐腦中風衛生福利部南投醫院家醫科醫師王郁菁表示，高血脂是指血液中的總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇或三酸甘油酯過高，輕度高血脂的患者通常不會有明顯不適症狀，情況嚴重者則可能會出現頭痛、胸痛、無力、肩頸痠痛等症狀，甚至可能併發心血管疾病、腦中風、急性胰臟炎等併發症。自稱戒酒卻改喝藥酒 患者三酸甘油酯飆升糖尿病、高血壓、肥胖、吸菸、飲酒過量、冠心病病史、血脂異常家族史皆是高危險族群。而沈先生此次門診檢查發現他的三酸甘油酯飆破1萬mg/dl(正常參考值為0-149mg/dl)，總膽固醇也高達1351mg/dl(正常參考值為0-199mg/dl)。他直說三個月前就已戒酒，也沒有大魚大肉，不解為什麼檢驗數值如此高。但在醫師關心與細問後發現沈先生沒有規律服藥，且雖自稱戒酒，但卻改喝藥酒，酒精代謝後會轉換三酸甘油酯，且糖尿病患者因血糖不穩定也容易導致體內三酸甘油酯飆升。雙重血漿過濾術 治療改善也免除感染風險 腎臟內科醫師洪秉鴻指出，患者在住院後，除了給予口服藥物及輸液治療，並且採取雙重血漿過濾術，此技術是利用血漿過濾器將血液中有害於人體的成分(如低密度脂蛋白膽固醇、三酸甘油酯等)過濾出去，接著將濾除後，乾淨的血漿輸回人體。雙重過濾血漿分離術不需輸入他人的血漿，免除潛在感染或過敏的疑慮。該緊急處置順利讓患者的三酸甘油酯明顯下降，肩頸僵硬痠痛等不適症狀也大幅改善。醫師呼籲民眾應養成均衡飲食、適度運動、戒菸、少酒等良好生活習慣，掌握自身的三高狀況，並且遵從醫囑接受治療，遠離三高的危害。
他無慢性病史！就醫卻見急性心肌梗塞 醫揭「1徵兆」難自覺
一名自稱沒有任何慢性疾病的中年男性，過去沒有就醫記錄，第一次到急診就是急性心肌梗塞，幸好及時打通血管救回一命。不過住院後抽血發現，他的低密度脂蛋白膽固醇高達190mg/dL，也就是罹患高血脂症。高血脂受遺傳、環境影響 血中膽固醇或三酸甘油酯異常升高臺北市立聯合醫院中興院區心臟內科醫師陳郁安表示，血中脂肪主要是由低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C，俗稱壞的膽固醇）、高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C，俗稱好的膽固醇）、以及三酸甘油脂（TG）所組成，而高血脂症顧名思義就是血中膽固醇或三酸甘油酯異常升高，這是遺傳和環境因素相互影響之下的結果。無法改變的先天性危險因子包括：老化、男性、家族遺傳、以及部分遺傳性肥胖等。後天性危險因子則包括：高熱量的精緻飲食、缺乏運動、壓力與不正常作息、抽菸、以及過度飲酒等，而這些是可以靠改變生活型態來調整的。低密度脂蛋白膽固醇升高 恐形成斑塊阻塞血管根據衛福部國民健康署統計資料，台灣18歲以上成人，約每4人就有1人罹患高血脂症。高血脂並不容易察覺，卻是冠狀動脈心臟病的重要危險因子之一，所以稱它為健康的無形殺手。尤其低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）的升高是形成斑塊阻塞血管的主因，呼籲民眾不可輕忽。糖尿病、慢性腎病罹高血脂 動脈粥狀硬化風險高陳郁安說，2022年臺灣高血脂治療指引公布，極低風險且LDL-C ≥ 160 mg/dL者、低風險且LDL-C ≥ 130 mg/dL者、中風險且LDL-C ≥ 115 mg/dL者，應開始非藥物治療，若治療3個月後未達到治療目標，應考慮藥物治療；糖尿病、非透析慢性腎病、LDL-C ≥ 190 mg/dL者，發生動脈粥狀硬化心臟病的風險很高，因此需要立即進行降脂治療，且目標為LDL-C < 100 mg/dL；急性或穩定冠心症患者的LDL-C目標是< 70 mg/ dL；至於近一年發生心肌梗塞、既往有2次（含）以上心肌梗塞、多血管冠心症或伴隨的周邊動脈阻塞（包括四肢或頸動脈）者，LDL-C可考慮降至55 mg/dL以下。
高血脂初期症狀不明顯 掌握3習慣助防三高危害
高血壓、高血糖及高血脂等「三高」與罹患心血管疾病的風險有極大的關係，從2018年台灣三高追蹤資料發現，三高患者罹患心血管疾病機率是一般人的1.43倍至1.78倍！然而高血脂症狀不明顯，宛如隱形殺手。國民健康署呼籲民眾「攝取均衡健康飲食」、「提高身體活動量」、「戒菸少酒」可遠離三高危害。依據國民健康署2017-2020國民營養健康狀況變遷調查，18歲以上國人「三高」盛行率分別為27%、11%及26%。然而，三高中的「高血脂」的初期症狀不明顯，且民眾無法自行測量，較難自我覺察與控制。國健署署長吳昭軍呼籲，國人要定期健康檢查，如大專院校新生健康檢查、職場勞工健檢、成人健康檢查及自費檢查等，不要輕忽任何的紅字或身體異狀，要積極掌握自身狀況，採取預防措施或改善不良生活習慣。高低密度血脂好壞不同 影響心腦血管健康血脂是指血液中的脂肪，主要包括膽固醇及三酸甘油酯，三酸甘油酯由腸道吸收食物中的脂肪及由肝臟合成而來，過多就會囤積在肝臟變成脂肪肝，也會堆積於血液中；血液中的膽固醇是合成荷爾蒙的重要成分，主要分為低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）及高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C），作用是運送膽固醇至各組織或器官，以及將組織器官的膽固醇運回肝臟。低密度脂蛋白膽固醇：俗稱「壞」膽固醇，指數過高可能造成血管阻塞。高密度脂蛋白膽固醇：俗稱「好」膽固醇，高指數能幫助清理血管壁多餘的膽固醇，送回肝臟分解或利用。血脂異常是指總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇或三酸甘油酯過高，或高密度脂蛋白膽固醇過低，不僅會增加引發腦中風、心血管疾病等的機率，長期下來會導致器官損壞及衰竭，造成永久性傷害。定期健康檢查 改變3習慣預防高血脂國民健康署免費提供40-64歲民眾每3年1次、65歲以上民眾每年1次之成人預防保健服務，定期透過「抽血」檢查，幫助民眾儘早掌握自身血脂數據（血脂正常值：總膽固醇＜200 mg/dl、三酸甘油脂<150 mg/dl、低密度脂蛋白膽固醇<130 mg/dl、高密度脂蛋白膽固醇：男性>40 mg/dl 、女性>50 mg/dl）。1. 攝取均衡健康飲食：攝取過多的飽和脂肪，例如紅肉和奶油，會增加壞膽固醇，建議使用豆類和魚類的不飽和脂肪，替代飽和脂肪及反式脂肪；食用富含纖維質的食物，例如全麥製品、豆類、豌豆、水果和蔬菜；避免高糖、高油的食物或飲料。2. 提高身體活動量：成人每週應進行150分鐘中等強度之身體活動，加速代謝脂肪，減少壞膽固醇並增加好膽固醇，可預防肥胖及降低罹患糖尿病的風險、改善高血壓的現象，並能釋放壓力，常保好心情。3. 戒菸、少酒：吸菸會增加「壞」膽固醇，長期吸菸易導致心肌梗塞，完全戒菸能增加「好」膽固醇的濃度，降低對心血管的傷害，還能讓嗅覺變得更靈敏；另外，酒可能提高心血管疾病的死亡機率，建議儘量避免飲酒，如有需要，以茶代酒是更聰明的選擇。